Гастродуоденит - какво е това? Симптоми, диета и лечение

Гастродуоденитът е различно интензивно възпаление на лигавицата на стомаха и дванадесетопръстника 12. Каква е разликата между гастрит и гастродуоденит? При гастрит страда само стомашната лигавица, но с гастродуоденит патологичният процес вече е излязъл извън неговите граници и се разпространява към лигавичния слой на дванадесетопръстника.

Точно така, без видима причина, гастродуоденитът не се развива и неговият външен вид, като правило, се предшества от сливането на няколко неблагоприятни фактора едновременно. Като правило, това заболяване засяга хора, които преди това са се занимавали с различни заболявания на стомашно-чревния тракт, вариращи от банална дисбиоза до гастрит.

Баналното възпаление на лигавицата на стомаха или дванадесетопръстника обаче може лесно да се елиминира с помощта на лекарства или народни средства. Но ако тя трае доста дълго време и се утежнява от стрес, нервен срив, депресия или хранене със суха дажба, тогава може да се каже с увереност, че е малко вероятно да се избегне гастродуоденит.

причини

Защо възниква гастродуоденит и какво е това? Появата на гастродуоденит е свързана с неправилно и неправилно хранене, вредни навици (добре познато пушене, пиене на алкохол), стрес, приемане на определени групи лекарства, чревни инфекции и редица други фактори.

Когато това се случи, увеличаване или, обратно, намаляване на киселинността на стомашния сок, което засяга защитния слой на лигавицата, скоростта и качеството на храносмилането. Намаляването на защитните свойства води до размножаване на патогенни микроорганизми (главно Helicobacter pylori) и директно увреждане на стомашната лигавица. Възниква възпаление, което постепенно преминава през дуоденалната лигавица.

Възпаление на дванадесетопръстника може да настъпи внезапно (остър гастродуоденит), но най-често заболяването се появява в хронична форма с по-слабо изразена симптоматика. По правило екзацербацията на хроничния гастродуоденит настъпва през пролетта и есента, последвана от фаза на ремисия. Тежестта на периода на обостряне се определя от силата на болката и тяхната продължителност, както и от общото състояние на пациента.

След 2 до 3 месеца възпалението преминава в етап на непълно (ако ендоскопията показва признаци на гастродуоденит) или пълна ремисия (ако няма клинични прояви).

Симптоми на гастродуодена

Характерни за гастродуоденита са следните симптоми: загуба на апетит, киселини, гадене, повръщане, оригване, горчив или въздух, неприятен вкус в устата, подуване на корема. Друг често срещан признак на гастродуоденит е болка в епигастричната или пъпната област.

Интензивността на болката зависи от естеството на нарушената секреторна и моторна функция. Ако секреторната функция е нормална или увеличена, тогава за този гастродуоденит е характерна постоянна болка. Болката може да се появи и на празен стомах, след кратък период от време или 1-2 часа след хранене, рядко през нощта. Понякога, вместо болка (еквивалент на болка), може да има усещане за бързо насищане с храна.

Симптомите на повърхностния гастродуоденит са по-гладки. Лечението му е насочено към премахване на дразнителите и нормализиране на храносмилателните процеси. В същото време, лигавицата се възпалява само в горните слоеве, стените могат да се сгъстяват, но атрофичните процеси не се наблюдават.

Симптомите на ерозивен гастродуоденит са най-неприятни и болезнени и затова е необходимо незабавно лечение. Стомаха и червата са покрити с многобройни огнища на възпаление с малки рани - така наречената ерозия. Ако гадене в повръщане може да бъде частици слуз и кървави примеси.

Хроничен гастродуоденит

Извън обострянията симптомите на гастродуоденита се изразяват в:

• чувство на тежест и пренаселеност в ямата на стомаха;
• повишена раздразнителност, умора, нарушение на съня, загуба на телесно тегло, въпреки наличието на запазен или дори повишен апетит;
• нарастваща болка с постоянен характер в същата област и / или киселини преди хранене в продължение на 1,5 - 2 часа, преминавайки след хранене, но отново нарастваща след 2 часа;
• характерни са болки, които се появяват след хранене 2–2,5 часа, придружени от гадене и преминаване след изкуствено предизвикано повръщане;
• ненасилна болка при палпация (палпация) на корема в същите отделения;
• езикът е покрит с бял цъфтеж, чувство на горчивина или „метален“ вкус в устата;
• нощни болки с хленчещ характер, които също изчезват след хранене;
• запек с повишена киселинност и запек, понякога променлива диария с намалена секреторна функция.

За разлика от острата форма, хроничното протичане на заболяването има цикличен характер, а тежестта на симптомите зависи до голяма степен от дълбочината и областта на възпалението на стомашната лигавица и дуоденалната луковица, киселинността и общото състояние на тялото.

Лечението на гастродуоденит в хронична форма, независимо дали повърхностният гастродуоденит, или смесен, или друг тип, трябва да бъде сложен. По време на тихия период пациентът трябва да спазва таблицата за хранене номер 5, да се съобразява с диетата и почивката, балнеолечението дава много добри резултати, препоръчително е веднъж годишно да се провежда профилактичен курс на спа лечение.

Дори и да се постигне пълна ремисия, трябва да си спомните за склонността си към гастродуоденит и за превантивни цели да спазвате правилата за здравословно хранене през целия си живот.

диагностика

Въз основа на симптомите на гастродуоденит се назначава допълнително инструментално и лабораторно изследване, което включва:

1. Ултразвуково изследване (ултразвук) на стомаха - наличието на язва може да се визуализира на съвременна ултразвукова машина, използвана за изключване на пептична язва;
2. Ендоскопски, гастродуоденитът обикновено показва фокална или дифузна хиперемия на лигавицата, оток, хипертрофия на свръх и др. Понякога лигавицата изглежда бледа, тънка, с изгладени гънки. Това е типично за един атрофичен процес, но присъствието или отсъствието на атрофия и степента му могат да бъдат оценени само хистологично.
3. Рентгеновото изследване на стомаха с барий не е метод за диагностициране на HGD, но може да се използва за оценка на евакуационната функция при диференциална диагноза с други заболявания (вродени малформации, пилорична стеноза, тумори, хронична дуоденална обструкция и др.).

Необходимо е също да се проведе изследване на стомашната секреция - рН-метрия на стомаха и дванадесетопръстника. Според резултатите от изследването е възможно да се определи каква форма има гастродуоденитът - с висока или ниска киселинност, и съответно да предпише правилното лечение.

Как да се лекува гастродуоденит

Когато се появят симптоми на гастродуоденит, лечението при възрастни трябва да се основава на принципите на индивидуален подход към всеки пациент, т.е. изборът на болнично или амбулаторно лечение и режим (легло, легло, легло). Отдава се голямо значение на правилното хранене, адекватно и разумно предписване на лекарства.

Принципите на лечението с гастродуоденит са идентични с лечението на хроничен гастрит:

• по време на обострянето на пациента се препоръчва 7-8 дни в леглото;
• Специално внимание се обръща на диетата: първите дни на острия период - таблица номер 1, в бъдеще - таблица № 5, по време на ремисия - балансирана и пълна диета;
• трикомпонентна терапия за 7-10 дни помага да се отървете от инфектиращите бактерии (Helicobacter pylori);
• за да се намали киселинността в стомаха, на пациентите се предписват Н2-блокиращи блокери на хистаминовите рецептори;
• ако възникне необходимост, лечението на гастродуоденит включва лекарства, които регулират двигателната функция на органите;
• рехабилитация след кризата включва физиотерапевтични процедури, физиотерапевтични упражнения, както и престой в специализирани санаторно-курортни институции.

Пациенти с интензивен синдром на болка или ако има симптоми на кървене на стомашно-чревния тракт по време на ерозивен гастродуоденит, обикновено се хоспитализират. За децата важна причина за хоспитализация е неблагоприятната домашна среда, различни стресови ситуации.

Препарати за лечение на гастродуоденит

Изборът на лекарства зависи от вида и причините за гастродуоденит. Ако изследването разкрие инфекция с Helicobacter pylori, тогава се провежда антибактериална терапия. Обикновено се използва комбинация от 2-3 антибиотици. При хронични гастродуоденити с висока киселинност се използват инхибитори на протонната помпа, антиациди и антихистамини.

Ако се открие атрофия на лигавицата, се предписват бисмутни препарати. Можете да използвате спазмолитици и лекарства, които подобряват стомашно-чревния мотилитет. За да се нормализира дейността на нервната система се използват различни успокоителни, билкови лекарства.

диета

Спазването на определени правила за хранене е един от основните принципи за лечение на гастродуоденит у дома. Основната цел на диетата е да възстанови нарушената стомашна функция (моторна и секреторна), както и да повлияе положително структурата на лигавицата.

В основата на лечението на гастродуоденит е диета № 1, която в крайна сметка се замества с диета №5. В същото време супите върху месо, гъби или рибен бульон, варено пиле, млечни продукти, зърнени храни, яйца, плодове и зеленчуци, постно месо трябва да преобладават в диетата. Следвайки принципите на дробното хранене, броят на храната се увеличава до 5-6, но размерът на порциите се намалява.

Народни средства

При лечението на гастродуоденит народните средства трябва да прилагат интегриран подход. Лекарствените билки перфектно се справят с хроничния тип заболяване и се справят добре с диетата.

За да се отървете от болестта успешно се използва отвари:

• бял равнец,
• лайка,
• жълт кантарион,
• копър
• корен на валериана,
• хмел и др.

Елиминирайте патологията сама по себе си само в случай на повърхностно възпаление и ако заболяването се развие без усложнения. Лекарите не дават директен отговор на въпроса дали е възможно да се лекува гастродуоденит. Трудните форми на болестта не са лесни за преодоляване. Въпреки това, строгата диета, редовният прием на лекарства, предписани от лекар и физиотерапията ще могат да предотвратят евентуални усложнения, като направят живота по-приятен.

перспектива

При гастродуоденит прогнозата е благоприятна само при редовен преглед от гастроентеролог и спазване на препоръките му за правилно хранене и начин на живот.

При пациенти, които не се придържат към диетата, не преминават пълен курс на лечение за обостряния, хроничният гастродуоденит се превръща в язва на стомаха, което може да доведе до значително влошаване на състоянието и сериозни усложнения.

Влошаване на гастродуоденит

Хроничният гастродуоденит е възпалително заболяване, при което се засяга лигавицата на стомаха и дванадесетопръстника. Всъщност, има сливане на два процеса в един, а именно гастрит и дуоденит.

За патологичния процес се характеризира с алтернативното начало на периоди на ремисия и обостряне. Заболяването влияе неблагоприятно на регенеративните свойства на лигавицата на храносмилателния тракт, което означава, че губи свойствата си до самолечение.

Лезията на лигавицата може да бъде фокална и дифузна, т.е. ограничена и широко разпространена. Заболяването се характеризира с прогресиране на патологичния процес, което води до появата на атрофични промени на повърхността на лигавицата - необратими последствия.

Обостряне на хроничния гастродуоденит най-често се случва на фона на стресови ситуации, хранителни разстройства, физическо натоварване. Рецидивите се срещат по-често в есенния и пролетния период. Заболяването е толкова често срещан проблем, че и до днес остава неотложен въпрос сред гастроентеролозите и педиатрите.

Коварността на заболяването се състои в това, че в самото начало на процеса пациентите почти не се тревожат за някакви симптоми. Това води до по-късно обжалване пред специалист. Обостряне на гастродуоденит изисква незабавно лечение, тъй като може да доведе до сериозни последствия.

Клиничните прояви на рецидив са сходни с други заболявания на стомашно-чревния тракт, поради което е почти невъзможно да се разпознае самостоятелно. Колко дълго се засилва гастродуоденитът, как се проявява и какви методи могат да удължат ремисия?

Провокиращи фактори

Екзацербациите на хроничния гастродуоденит могат да бъдат свързани с ендогенни и екзогенни фактори. Първо, помислете за ендогенните причини, които се развиват в собственото ви тяло. В основата на развитието стоят агресивни и защитни фактори на стомашно-чревния тракт. Стомашен сок, солна киселина, жлъчка, секрети на панкреаса - всичко това се отнася до агресивни фактори.

Защитата от тях е адекватно кръвоснабдяване, лигавични секрети, простагландини, бикарбонатен буфер. Нарушаването на нервната регулация може да предизвика дисбаланс. Ето защо хроничният гастродуоденит в острия стадий е най-често причинен от неврологични заболявания, наранявания и вегетативно-съдова дистония (ВВД).

Има и много неблагоприятни фактори отвън, които могат да играят роля в предизвикването на възпалителна реакция:

• неправилно хранене. Това може да включва злоупотреба с мазнини, солени, пържени, брашно. Отрицателно влияят на състоянието на хранителната суха храна на лигавицата и бързото хранене;
• лоши навици: алкохолизъм, тютюнопушене;
• пост, радикални диети;
• химически активни отрови;
• стресови ситуации, тревожност, чувства;
• Helicobacter pylori;
• Недостатъчен сън, неподходяща почивка.

вид

В зависимост от ендоскопските характеристики, специалистите подразделят гастродуоденита на следните форми:

• Surface. Процесът се характеризира с подуване и зачервяване на лигавицата, както и засилено образуване на слуз. Наред с това се запазват жлезите на стомаха и като правило има нормално ниво на киселинност. Процесът включва само лигавицата, а всички останали структури на стомаха и дванадесетопръстника не се нарушават.
• Ерозивен. Характеризира се с образуването на дефекти по повърхността на лигавицата. По време на ремисия ерозията може да се лекува, а по време на обостряне те се появяват само в други области. Болестта реагира добре на лечението и експертите я наричат ​​форма на стрес.
• Хиперпластичният. Има сгъстяване на лигавицата с образуването на израстъци. Придружен от болка в горната част на корема и повръщане. Тази форма може да се трансформира в злокачествен тумор.
• Gemorraggichesky. Е вариант на ерозивен тип. Тя се различава само от факта, че кръвта започва да изтича от ерозия. Пациентът се появява характерни симптоми под формата на повръщане "кафени основи" и черни изпражнения.
• Атрофичен. Характеризира се с изтъняване на лигавицата и смърт на жлезите. Това засяга производството на солна киселина, което води до намалена киселинност. Атрофичният гастродуоденит се счита за предракова форма. Най-често се наблюдава при възрастните хора.

В зависимост от състоянието на секреция на солна киселина, гастродуоденитът е с ниска и висока киселинност. В зависимост от причинния фактор, заболяването се разделя на инфекциозна, автоимунна, химична форма. Също така се отличават специални видове гастродуоденит: грануломатозен и еозинофилен.

Характерни особености

Както всяко хронично заболяване, гастродуоденитът протича в няколко етапа. По време на фазата на обостряне болестта може да причини стомашни спазми, повръщане, диария, болка след хранене. Всичко това характеризира активната фаза, която продължава от една седмица до един месец. След това идва ремисия.

Подчертайте основните симптоми на обостряне:

• пристъп на гадене и повръщане;
• абдоминален дискомфорт;
• около два часа след хранене, болката се появява в горната коремна кухина с прободен или изрязан характер;
• плака на езика;
• нарушение на председателството;
• нервност и раздразнителност;
• оригване кисело;
• мигрена;
• промяна на вкуса;
• киселини в стомаха;
• сухота в устата, повишено слюноотделяне;
• тахикардия, хипотония;
• промяна на вкуса в устата;
• бледа кожа;
• изпотяване;
• нарушение на съня;
• намалена производителност;
• загуба на апетит, изтощение на тялото;
• гърмящ корем.

Отделно подчертайте симптомите на ерозивни форми. Експертите твърдят, че това е предварително язвено състояние. Налице е повишено производство на солна киселина, както и нарушаване на кръвоснабдяването и трофизма. За ерозивен гастродуоденит се характеризира с появата на такива признаци:

• епигастрална болка след хранене;
• тежест след хранене;
• киселини и кисел оригване;
• нарушаване на общото благосъстояние;
• загуба на апетит, загуба на тегло;
• признаци на анемия.

В атрофичен тип имунитетът произвежда антитела срещу техните собствени клетки. В резултат на това клетките на жлезите на стомаха умират под действието на антитела. Атрофичните промени се проявяват по следния начин: чувство за пълен стомах, лек болков синдром, оригване с гниещ или горчив вкус, кървящи в стомаха, главоболие, апатия, слабост.

При гастродуоденит с повишена киселинност е характерна болката на гладно. Те имат пиърсинг или рязане. Пациентите се притесняват за кисело оригване, киселини, гадене, повръщане. Има склонност към запек.

Особености на заболяването при деца

Хроничният гастродуоденит в острия стадий при деца се характеризира с по-голямо разнообразие от симптоми. Това се дължи на факта, че дванадесетопръстника има ендокринна функция. При деца се появяват признаци на вегетативно-съдова дистония.

Те могат да се оплакват от силно главоболие, замаяност, нарушения на съня, слабост. Известно време след хранене се появяват изпотяване и слабост. Симптомите, характерни за хипогликемията, също могат да предизвикат безпокойство: замаяност, треперене, мускулна слабост.

При деца, влошаване на гастродуоденит често се комбинира с развитието на реактивен панкреатит и билиарна дискинезия. При около половината от случаите се наблюдават патологии на нервната система. Често болката е дифузна, така че малките деца не могат да посочат точното място на болката.

Лечение на остър гастродуоденит

При първите признаци на влошаване за изясняване на диагнозата трябва да се свържете с вашия гастроентеролог. Лечение на хроничен гастродуоденит е цяла гама от дейности, които включват следното: лекарствена терапия, диета, правилно лечение, народни рецепти, почивка на легло, физиотерапия, психотерапия.

Лечението на гастродуоденит трябва да е насочено към постигане на следните цели:

• Облекчаване на възпалителната реакция.
• Възстановяване на секреторните функции.
• Нормализиране на приемането и отделянето на жлъчната секреция.
• Премахване на дисбаланса на стомаха, дванадесетопръстника и нервната система.

медицина

Лекарят избира лекарства в зависимост от вида на гастродуоденита и провокира факторите за неговото развитие. Например, ако е открита инфекция с Helicobacter pylori, тогава няма начин да се направи без антибактериални средства.

Често се използва комбинация от два или три антибиотици. При повишена киселинност се използват антиациди и антихистамини, както и инхибитори на протонната помпа. За борба с атрофичните промени се предписват бисмутни препарати.

диета

Правилното хранене е от съществено значение при лечението на възпаление на стомаха и дванадесетопръстника. Първо, нека поговорим за продукти, които трябва да бъдат изключени мастни, пикантни, пушени, кисели и т.н., алкохолни напитки, богати бульони, силен чай и кафе.

Зеленчуците и плодовете трябва да бъдат термично обработени, с изключение на доматите. Продукти като репички, зеле, спанак, краставици, лук, дразнят лигавицата, така че през периода на рецидив те трябва да бъдат изоставени. Продуктите могат да бъдат изпечени, задушени, варени и задушени.

Всеки организъм е индивидуален, така че ако някой продукт лично причини влошаване, тогава той трябва да бъде изоставен. В първите дни на обострянето, диетата трябва да се състои от отвари и компоти без захар: шипка, какао, билков чай.

Няколко дни по-късно е позволено да се добавят зеленчукови супи и нискомаслени бульони с малко количество зърнени храни към диетата. Това може да бъде ориз, овесено брашно или грис. По отношение на месните ястия е по-добре да се отдава предпочитание на нискомаслени сортове: заек, пиле, говеждо месо. Разрешена е и риба с пара.

Народни рецепти

В допълнение към лекарства и диета, за ускоряване на процеса на оздравяване ще помогне на традиционната медицина съвети. За приготвянето на нетрадиционни лекарства се основават следните растения: бял равнец, лайка, жълт кантарион, хмел, валериана, копър.

Режимът на приемане е лекар, той е индивидуален за всеки пациент. Фолклорни рецепти се използват както за терапевтични, така и за профилактични цели. Помислете за най-ефективните методи:

• Сокове. Можете да използвате картофи и сок от зеле. Трябва да се използват само прясно изцедени сокове, които се консумират в половината от лагера преди хранене. Курсът на лечение е десет дни, след което трябва да се направи десетдневна почивка. Соковете най-добре се разреждат в равни пропорции с вода. Те спират симптомите на заболяването и нормализират процесите на храносмилането.
• Инфузия на мента. Изсипете половин чаша суха мента с един литър вряща вода и го оставете да стои в термос. Сутрин изпийте половин чаша на празен стомах и след това същата сума трябва да се вземе преди обяд и вечеря.
• Ленени семена. Продуктът трябва да се превърне в брашно. Една супена лъжица лен се излива с две чаши вода и се поставя върху огъня. След като кипи водата, продуктът се вари на слаб огън още двадесет минути. След това той трябва да бъде оставен да престои един час. Вземете инфузията трябва да бъде сутрин на празен стомах за три месеца. След края на месеца не трябва да забравяте да вземете десетдневна почивка.
• Инфузия жълтурчета. Тревата се пълни с алкохол и се оставя да се влива в продължение на две седмици. Започнете да приемате средствата от пет капки, увеличавайки дозата от една капка на ден. Максималната доза е петдесет капки, след това дозата трябва да се намали в обратен ред.

Обострянето на хроничния гастродуоденит може да бъде свързано с грешки в храненето, инфекция с Helicobacter pylori или дори стресови ситуации. Патологичният процес причинява голям дискомфорт, причиняващ болка и диспептични нарушения под формата на киселини в стомаха, оригване, раздуване на корема.

Гастродуоденитът има различни форми, някои от които се наричат ​​предварително язва или дори предракови състояния от някои експерти. За да се избегне развитието на опасни усложнения, своевременно се свържете със специалист. Премахване на болестта може само сложни мерки.

Лечението на гастродуоденит не е само лекарствена терапия. За да се справите с възпалението, е необходимо да промените начина на живот и да коригирате диетата. Следвайте всички препоръки на лекар, откажете се от лошите навици, не позволявайте на мислите ви да се възползват от негативните мисли и да бъдат здрави!

Гастродуоденит: причини, видове, класификация

Това е често срещано заболяване. Симптоматиката на тази патология е причинена от възпалителен процес, който засяга долната, пилорична част на стомаха и горните части на дванадесетопръстника.

Нарушаването на функционалната активност на тези части на храносмилателния тракт е съпроводено с общи прояви (нарушения на апетита, недостиг на витамин, загуба на тегло) и признаци на стомашно-чревния тракт.

Името на заболяването включва описание на две патологии на храносмилателната система - гастрит и дуоденит. Съответно, етиологията и методите за лечение на гастродуоденит включват общите характеристики на тези заболявания.

В повечето случаи гастродуоденитът се диагностицира при деца в ранна и юношеска възраст.

Според експерти, с течение на времето, патологията прогресира до язви и други заболявания, свързани с повишена киселинност и нарушаване на структурата на лигавицата епител.

Към днешна дата въпросът за етиологията, както и патогенезата на острия и хроничен гастродуоденит, все още е отворен. Наистина, на пръв поглед механизмът на развитие на възпалителния процес в лигавицата на стомаха и дванадесетопръстника е различен. От друга страна, тези заболявания имат много общо и принадлежат към така наречените киселинно-зависими състояния. С други думи, развитието на възпаление е тясно свързано с постоянно повишените нива на киселинност.

През последните години е установено, че инфекцията с бактерия Helicobacter pylori е една от водещите роли в развитието на гастродуоденит. За разлика от повечето представители на друга патогенна флора, Helicobacter запазва жизнеспособността си само в лигавицата на храносмилателния тракт, като предизвиква възпалителен процес в началния етап, който без подходящо лечение често завършва с пептична язва.

В допълнение към инфекцията с бактерията Helicobacter pylori, причините за гастродуоденит са:

• чести стресови ситуации;
• нарушения в диетата и диетата, разпространението в диетата на газирани напитки, енергийни напитки, кафе, закуски (чипс, бисквити и др.), колбаси, силно пикантни и пържени храни;
• патология на имунната система, която може да доведе до развитие на автоимунно възпаление или намалена резистентност към влиянието на патогенната микрофлора;
• тютюнопушенето;
• злоупотребата с алкохолни напитки и вредното въздействие върху лигавицата на стомаха и на дванадесетопръстника има силно алкохолно и пиво, шампанско, алкохолни коктейли;
• редовно преяждане, както и прескачане на хранене;
• други патологии на храносмилателния тракт, в частност, рефлукс (обратно промиване), нарушена секреция на черния дроб и панкреасни ензими;
• отравяне с отрови и токсини;
• продължителна употреба на лекарства, които увреждат стомашната и дуоденалната лигавица.

Ето защо патологията е по-честа при учениците и юношите. Преходът от обичайната храна, консумацията на висококачествени продукти към нередовни ястия, леките закуски оказват негативно влияние върху състоянието на стомашно-чревния тракт. В допълнение, децата са по-любители на леки закуски с ниска употреба, богато "подправени" с аромати, цветове, подправки, овкусители.

В момента лекарите са убедени, че наследствената предразположеност играе важна роля в развитието на гастродуоденит, въпреки че не са установени точните механизми на генетичната мутация.

В зависимост от разпространението на патологичния процес, гастродуоденитът се разделя на локално (или фокално) и дифузно (общо). В първия случай някои части на лигавицата са засегнати, във втория е засегнат целият епител, който е съпроводен с тежки храносмилателни нарушения.

В зависимост от курса се наблюдават остри и хронични форми на патология. Симптомите, характерни за острия гастродуоденит, са типични за възпалителния процес: болка, треска и др. Понякога болестта пада сама по себе си, но в повечето случаи изисква специфична медицинска терапия, въпреки че отвари и тинктури, приготвени по традиционна медицина, имат добър резултат.

Хроничното заболяване се характеризира с редуващи се периоди на обостряне и ремисия. Тяхната продължителност зависи от диетата, приемането на антибиотици и други лекарства, предписани от лекар, и от влиянието на факторите на околната среда. Такава диагноза изисква постоянно наблюдение от гастроентеролог, ограничаване на физическото натоварване (ако е посочено), приемането на редица хапчета и физиотерапевтични процедури. При правилно лечение патологичният процес може да се забави и да се предотврати развитието на редица сериозни усложнения.

В зависимост от структурните промени в лигавичния епител на стомаха и дванадесетопръстника има няколко вида гастродуоденит. Това е:

• атрофични, придружени от ясно изразена промяна в структурата на епитела, изглаждане и скъсяване на вълните;
• Helicobacter pylori, настъпва, когато е засегнат Helicobacter pylori;
• повърхностно, придружено от умерено възпаление, което покрива външните слоеве на лигавичния епител;
• хипертрофичен, характеризиращ се с растежа на лигавичния епител с оток и натрупване на инфилтрация;
• ерозивно, болестта се характеризира с образуването на фокални язви на лигавицата, е доста трудно за лечение и често завършва с пептична язва;
• смесен, който съчетава патогенетични и външни прояви на различни форми на патология.

Има и друга класификация на гастродуоденит на базата на рН. По този начин болестта може да се появи на фона на висока, нормална или ниска киселинност. Този параметър е много важен, тъй като засяга схемата на по-нататъшно лечение.

Симптоми на гастродуоденит и методи за диагностика на заболяването

Клиничните прояви на заболяването зависят от редица фактори. На първо място, това е етапът на развитие на патологията, формата, наличието на съпътстващи функционални нарушения на храносмилателните органи. При остър гастродуоденит на преден план излиза силно болният синдром с локализация в епигастралната област.

Такъв дискомфорт е придружен от симптоми на обща интоксикация под формата на слабост, намаляване на физическата активност. Често температурата на тялото се повишава. Също така обърнете внимание на нарушения на изпражненията (склонност към запек или обратното, диария).

Симптомите на хроничния гастродуоденит са много по-трудни. Трябва да се отбележи, че едновременно с клиничните прояви на възпалителния процес, храносмилателните нарушения също засягат състоянието на пациента. Това води до недостиг на витамини, макро- и микроелементи, незаменими аминокиселини. Също така се променя разцепването и абсорбцията на мазнини, липиди, въглехидрати. Особено тези нарушения са опасни за деца и юноши.

Липсата на жизненоважни хранителни вещества води до недостатъчна телесна маса, дистрофия, влошаване на кръвния поток. Страдат мозъкът и другите части на централната и периферната нервна система, органите на сърдечно-съдовата и ендокринната системи.

Чести симптоми на хроничен гастродуоденит включват:

• болки в стомаха, влошени по време на атаката;
• чувство на тежест и дискомфорт, усещане за преяждане (без промяна на обичайното количество храна), като правило, тези признаци зависят от храната и се появяват 1,5 до 2 часа след хранене;
• киселини, оригване с горчив вкус в устата, понякога става причина за катарални симптоми (изтръпване и парене в гърлото, подуване в носната кухина поради дразнене на назофарингеалния епител);
• повишено газове, подуване, газове;
• неврологични симптоми, които се проявяват под формата на повишена раздразнителност, нервност, при деца - сълзливост и истерия;
• поява на езика на бял или жълтеникав цвят.

Такава клинична картина е типична за периода на обостряне на хроничния гастродуоденит. По правило тя продължава до седмица и половина. По време на ремисия симптомите на патологията отшумяват и здравословното състояние на пациента се нормализира.

При някои пациенти редица симптоми стават по-изразени. Следователно, в зависимост от клиничната картина, хроничен гастродуоденит може да се появи:

• В гастритоподобна опция. Пациентите се оплакват от постоянен дискомфорт, чувство за пълнота в стомаха, оригване. Често се отбелязва метеоризъм, постоянна диария и, като следствие, загуба на тегло. Понякога има гадене, което завършва с повръщане, което води до забележимо облекчение.
• Чрез холецисто- и панкреатоиден вариант. Болният синдром се локализира в десния или левия хипохондрий, понякога придобива характер на херпес. Често тези чувства възникват в отговор на яденето на пържени и мазни храни и са придружени от горчив вкус в устата. Също така се характеризира с променлива диария и запек, газове, липса на апетит.
• Според невровегетативния вариант. По-често срещано при жените. Придружен от силно изразен дъмпингов синдром: 1-2 часа след хранене, общото здравословно състояние се влошава, горещи вълни, пристъпи на изпотяване, гадене, тахикардия и тежко задухване.
• Смесена версия. По един или друг начин се появяват всички признаци на патология.

Клиничните прояви на ерозивни, хиперпластични и други форми на гастродуоденит се различават малко. Някои промени могат да се определят само след изследване в процеса на ендоскопия поради характерни нарушения на структурата на лигавицата.

Обострянето на хроничния ерозивен гастродуоденит понякога се съпътства от повръщане с кръв. В този случай е важно да се разграничи това състояние от перфорацията на язвата.

Характеристики на диагнозата на заболяването

Когато се появят симптоми, характерни за гастродуоденит, е необходимо да се свържете с гастроентеролог. Обикновено изследването се провежда амбулаторно, но в някои случаи тежко протичане на заболяването или проява на патология в ранна възраст служи като индикация за хоспитализация.

За потвърждаване на диагнозата е предписана серия от тестове и изследвания. Това е:

• клиничен и биохимичен анализ на кръвта с определяне на специфични маркери на възпалителния процес, оценка на черния дроб;
• копрограма, която ви позволява да определите по принцип храносмилателната функция;
• не е необходим анализ на урината, но се изисква за общ медицински преглед;
• ултразвуково изследване на стомаха, червата, черния дроб, жлъчния мехур и жлъчните пътища, панкреаса, понякога по показания, в допълнение към ултразвук се извършва магнитен резонанс или компютърна томография;
• Рентгеново изследване на стомаха, в някои случаи - с контраст, позволява да се оцени евакуационната функция на храносмилателния тракт, позволява ви да диагностицирате обструкция, кисти и други неоплазми;
• ендоскопско изследване на лигавицата на стомаха и на дванадесетопръстника, резултатите от което определят състоянието на епителната мембрана, степента на промяна и интензивността и стадия на възпалителния процес.

Като се има предвид ролята на инфекцията с Helicobacter pylori в развитието на гастродуоденит, трябва да се предписват тестове за Helicobacter pylori. Днес диагностиката е възможна с помощта на кръвни тестове с помощта на PCR, неинвазивни респираторни тестове, проби от мукозна биопсия с едновременна оценка на чувствителността към антибиотици.

Лечение на гастродуоденит: лекарства, методи на традиционната медицина и диетични особености

Патологичната терапия зависи до голяма степен от резултатите от изследването на пациента.

По правило се изисква комплексно лечение, насочено към:

• възстановяване на структурата на епителната мембрана на стомаха и дванадесетопръстника;
• възстановяване на секреторната активност на черния дроб и панкреаса;
• попълване на недостига на витамини, минерали и аминокиселини;
• нормализиране на киселинността.

Така че, при откриване на инфекция с Helicobacter pylori предписвайте:

• антипротозойни лекарства (Metronidazole, Trichopol, Tinidazole), са активни срещу Helicobacter pylori;
• антибиотиците (Klacid, Clarithromycin, Oxacillin, Flemoxin и др.) допълват действието на антипротозойни лекарства, предотвратяват развитието на резистентни форми на Helicobacter pylori.

В допълнение, лечението на хроничен и остър гастродуоденит включва:

• De-Nol (Ulkavis, Escape), препарати, съдържащи бисмутни соли, обгръщащи стените на храносмилателния тракт и защитаващи ги от агресивните ефекти на стомашния сок;
• Almagel, Rennie, Gastal, Maalox и други антиациди са показани за висока киселинност, неутрализират агресивния ефект на стомашния сок;
• Zantac, Kvamatel, Famotidine и други лекарства, принадлежащи към групата на H2-блокерите - хистаминови рецептори, намаляват производството на солна киселина;
• Нолпаза, Ланцид, Онтим, Омепразол и други лекарства от клас инхибитори на протонната помпа също инхибират производството на солна киселина, но се понасят по-добре от Н2-блокерите - хистаминовите рецептори.

Гастродуоденитът с ниска киселинност е много по-рядко срещан. С това заболяване се предписват ензимни препарати (Mezim, Creon, Pangrol, естествен стомашен сок) за нормализиране на храносмилането. Както детето, така и възрастният трябва да бъдат предписани мултивитаминни комплекси, лекарства, съдържащи желязо и други поддържащи лекарства.

Неразделна част от лечението на гастродуоденит е диетата. По време на периода на обостряне, на пациента трябва да се дават само смлени храни, лигавични супи, месни и рибни суфли, пайове, омлети и други ястия, които не дразнят или травмират лигавицата на стомаха и дванадесетопръстника.

По време на периода на ремисия диетата е донякъде разширена, но тя трябва да бъде напълно изключена:

• пържени храни;
• ястия, приготвени с различни подправки и подправки;
• мазни меса, птици и риби;
• мазни сосове;
• животински мазнини;
• зеленчуци и плодове;
• концентрирани месни и рибни бульони;
• алкохол;
• напитки, съдържащи кофеин;
• сода;
• закуски.

За да облекчите симптомите на гастродуоденит, можете да използвате съветите на традиционните лечители. Например:

• Кайма 200 грама обикновени листа от офика и алое чрез месомелачка. Към получената маса се добавят 200 г масло, коза лоя, мед. Налейте половин литър водка. Настоявайте в тъмно хладно място за една седмица, прецеждайте и вземете една супена лъжица един час преди хранене.
• Смесете дъбова кора и ягодови листа в съотношение 1: 2. Една супена лъжица от колекцията трябва да се налива литър студена вода и настояват нощ. Прецеждайте и пийте през целия ден цялата порция.
• Налейте 100 г мащерка с литър сухо бяло вино. Настоявайте за една седмица, след това доведе до възпаление и оставете на топло място за 5 - 6 часа, източете. Вземете по 30 ml половин час преди хранене три пъти на ден.

Като цяло, ако лечението с гастродуоденит се извършва правилно, прогнозата е благоприятна. В преобладаващата част от случаите е възможно да се постигне стабилна ремисия, която може да продължи с години, при спазване на строга диета, лекарства.

Мнозина се интересуват от въпроса за военната повинност с подобна диагноза. В този случай обаче всичко зависи от симптомите. Когато обострянето даде отсрочка, в други случаи въпросът се решава индивидуално. Тежко протичане на заболяването е противопоказание за военна служба.

Единственият начин за предотвратяване на диета е следването на принципите на правилното хранене.

gastroduodenit

Понастоящем почти всеки човек има проблеми с органите на храносмилателната система. Първо, стомахът страда, защото той стои на първия етап на храносмилането. Едно от такива често срещани заболявания като гастродуоденит, изисква по-подробно и подробно разглеждане.

Концепцията и основните характеристики на болестта

Човешкият стомах има плавен преход към дванадесетопръстника. При такава физиологична структура и двата органа имат обща лигавица. Следователно, ако има възпаление и нарушение на един орган, то тогава то се наблюдава от другата страна.

Първоначалният стадий на лезия на вътрешните стени на стомаха се нарича повърхностен гастрит на горните слоеве. Постепенно, с развитието си, болестта се разпространява в горните части на дванадесетопръстника. Тук болестта се определя от такава концепция като дуоденит. Така две заболявания се обединяват в една медицинска диагноза - гастродуоденит. Тя е хронична по природа, с обостряне на горните две болести и е следствие от тяхното развитие.

От всичко това можем да дадем определение на болестта - гастродуоденит - възпаление и, като следствие, нарушение на целостта на вътрешните стени и лигавицата на стомаха и дванадесетопръстника.

Причини за заболяването

Вътрешните фактори за развитието на заболяването включват:

• заболявания на черния дроб и панкреаса;
• неизправности във функционирането на жлъчния мехур;
• хормонален дисбаланс;
• наличието на бактерия Helicobacter pylori;
• ендокринни проблеми;
• чревни инфекции;
• наследственост.

От външно е възможно да се отбележи следното:

• пушене и алкохол;
• злоупотребата с мазни, пикантни, пържени храни с високо съдържание на подправки;
• ядене на бързо хранене и газирани напитки;
• вземане на много горещи ястия;
• закуски;
• липса на диета;
• пост и преяждане;
• дългосрочна антибиотична терапия и някои лекарства;
• орални инфекции;
• неблагоприятна екологична ситуация;
• постоянни нарушения на нервната система, придружени от стрес, депресия, безсъние.

Симптомите на заболяването и основните действия при откриване на симптоми

В дванадесетопръстника е източник на хормони, които участват в целия храносмилателен процес на тялото. Затова се появяват неизправности и в други органи - черния дроб, жлъчния мехур, червата и панкреаса.

Всичко това води до появата и усещането на следните симптоми:

• болка в горната част на корема (може да бъде както остра, така и болка, най-често утежнена след хранене);
• чувство на тежест в корема;
• гадене и повръщане;
• оригване;
• киселини в стомаха;
• неприятен вкус в устата;
• жълтеникава плака на езика и неговия оток (в резултат на това се появяват следи от зъби по страните му);
• повишено газообразуване в червата;
• нарушени изпражнения (запек или диария);
• обща слабост и неразположение;
• крехка коса и нокти;
• бледност и сухота на кожата;
• кариес на зъбите;
• драстична загуба на тегло.

Всичко това се увеличава с обострянето на болестта. Обикновено трае около 10-15 дни. При хроничен гастродуоденит, човек усеща постоянен дискомфорт по отношение на работата на цялата храносмилателна система.

Наложително е да се потърси лекарска помощ от гастроентеролог. Само компетентен специалист може да направи правилна и точна диагноза въз основа на данни от проучвания и анализи. След това предпише правилно и комплексно лечение, състоящо се от медикаменти и определена диета.

Гастродуоденит при деца

Това заболяване е често срещано при възрастни и деца. Много по-трудно е да се идентифицира при дете, тъй като се проявява малко по-различно и може да се сбърка с напълно различна болест. По принцип всички симптоми се свеждат до болка, гадене и летаргия. Необходимо е внимателно да се вслушате в честите оплаквания от болката на детето в стомаха, особено сутрин на празен стомах. Също така, гастродуоденитът може да се появи веднага след хранене.

Киселини и оригване на децата не се притесняват, но езикът на езика е много характерен. Има бял или жълтеникав цвят, покрива езика с дебел слой. В допълнение към всичко това, има забележим общ емоционален срив, умора, слабост, сълзливост и безсъние. Ако това не е характерно за детето по-рано, тогава е необходимо да се консултирате с лекар със съществуващите оплаквания.

Форми на заболяването

Морфологично, гастродуоденитът може да се раздели на:

• повърхностни - има леко подуване и удебеляване на гънките на вътрешната повърхност на органите;
• хипертрофичен - освен оток, има преливане на стени на кръвоносните съдове, с възможни места за изливането му, както и слизеста плака с лека пролиферация на тъкани;
• смесено - наличието на оток и ярка съдова мрежа с видими атрофирани участъци на лигавицата;
• ерозивни - пораженията под формата на рани и язви се появяват върху подутите вътрешни стени.

По своята същност тя може да бъде:

• бактериална, където главният виновник е Helicobacter pylori;
• наследствени, с вродени промени в стомашната лигавица.

В зависимост от рН на стомашния сок, може да се раздели на:

• гастродуоденит с висока киселинност
• ниска киселинност гастродуоденит

Диагностични методи

За да направите това, визуална проверка и палпиране на пациента, както и анализ на проявяващите се симптоми. Освен това са необходими редица проучвания. Сред основните:

• ендоскопия - визуална инспекция на вътрешните органи (в този случай, хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника) с ендоскоп;
• анализ на секрецията от органите - позволява да се определи нивото на киселинност;
• бактериален кръвен тест - се определя от наличието на Helicobacter pylori;
• биопсия на лигавиците на органите - вземане на проби от засегнатия орган с по-нататъшно изследване.

Рядко, с определена нужда, се предписва рентгенография и ЯМР на изследваните органи. Въз основа на получените резултати се прави надежден извод.

Методи за лечение

Най-ефективното лечение на гастродуоденит, както и принципът на всяко заболяване на храносмилателните органи, е комплексна лекарствена терапия в съчетание с подходяща диета. И те трябва да бъдат назначени строго от лекаря! Вие не можете да прибягвате до самолечение с помощта на някои лекарства. Без правилно разглеждане е възможно не само да не се облекчи, но дори да се влоши положението.

След поставянето на диагнозата се определят групи от лекарства, които имат различни действия:

• обезболяващи (не-спа);
• обгръщащи и лекуващи (алмагел, фосфалугел);
• нормализиране на киселинността;
• подобряване на подвижността на стомаха (мотилак, мезим, смекта);
• борба с бактериите (антибиотици)
• насърчаване на храносмилането (ензимни групи - креон).

Положителен резултат ще бъде постигнат при запазване на диета, която елиминира тежката и нездравословна храна. Необходимо е да се откаже:

• мазнини;
• сол;
• печено;
• остра;
• газирана;
• продукти, които провокират ферментация;
• сладкиши.

Трябва да изберете зеленчуци и плодове, които не променят киселинността. Много от тях са в състояние да го вдигнат, а други го понижат. Не забравяйте да настроите диетата на малки порции 4-5 пъти на ден. Основното калорично съдържание трябва да бъде през първата половина на деня: закуска и обяд. Необходимо е да се предотврати преяждане и сухи закуски.

Предпочитани са следните продукти:

• бульони и крем супи;
• варена каша (за предпочитане ориз и овесена каша);
• сирене и извара;
• не мазнини сметана и мляко;
• риба;
• парни котлети за постно месо;
• омлет от яйца;
• зелен чай;
• сладко и плодово желе;
• печени зеленчуци и плодове.

От народните методи водата с мед е много ефективна. Той има благоприятен ефект върху нормализирането на околната среда, независимо от киселинността на стомашния сок. С увеличаване е в състояние да намали и обратно. Медът от своя страна обгръща и лекува засегнатите участъци от деликатните стени. Препоръчва се да се използва, като се разтварят няколко супени лъжици във вода сутрин на празен стомах.

Отварата и чайът от лайка имат полезни свойства. Той е популярен и ефективен противовъзпалителен агент. Единственото ограничение за неговата употреба е индивидуалната непоносимост. Пийте препоръчва около половин чаша за 15-20 минути преди хранене.

Добър положителен ефект се наблюдава при лечението на гастродуоденит с натурални минерални води, физиотерапия, терапевтични упражнения и упражнения.

Възможни усложнения

Ако не се лекува, съществуват рискове от преход към по-тежки и животозастрашаващи форми:

• Възможна ерозия на лигавицата, с появата на рани. Това е пряк път към стомашна или дуоденална язва. Те трудно се лекуват, често трябва да прибягват до хирургични интервенции.
• Най-опасно е хиперплазията на стените и преходът към злокачествена форма. Онкологията вече е заплаха за живота.
• Налице е намаляване на общия имунитет.
• Загрижени за чести инфекциозни заболявания на храносмилателната система (ентероколит, диария и др.).
• Страдащи от черния дроб и панкреаса. Може да се развие панкреатит.

предотвратяване

За да се намали риска от гастродуоденит, се препоръчва да се води здравословен и активен начин на живот, да се хранят правилно. Проведете превантивни изследвания и тестове, незабавно потърсете медицинска помощ. Много е важно да се откажат от лошите навици като пушенето и алкохола. Не е необходимо неконтролируемо и в големи количества да се вземат лекарства.

В резултат на това трябва да се заключи, че гастродуоденитът изисква задължителна и точна диагноза за навременно и необходимо лечение, чиято основна цел е да се предотврати по-нататъшното му развитие. Самолечението в този случай е строго забранено! Необходимо е да се лекува с правилно подбрана комплексна терапия.