Недостатъчност на кардиото на стомаха

В храносмилателната система на човека се осъществява храносмилането (в резултат на неговата физическа и химична обработка), абсорбция на разделени хранителни вещества през чревните стени в кръвта и лимфата и екскреция на остатъците. Състоянието и външният вид на целия организъм зависи от това как работи храносмилателната система. Обратно, качеството на ежедневната диета и диета определя състоянието и функционирането на стомашно-чревния тракт.

Анатомия на стомаха

На мястото на прехода на хранопровода в стомаха е долният езофагеален сфинктер (наричан също сърдечен сфинктер), който отличава хранопровода от стомаха. Това е един вид "клапан", който позволява на храната да преминава само в една посока - от хранопровода в стомаха. Също така не позволява киселинното съдържание на стомаха да влезе в хранопровода.

Хранопровода се влива в стомаха под остър ъгъл, което допринася за едностранното движение на храната. При пълнене на стомашното съдържание ъгълът на ставата става още по-остър. Хранопровода завършва с лабиална гънка на лигавицата, която се издава в лумена на стомаха. Предотвратява връщането на храна в хранопровода по време на отварянето на сърдечния сфинктер. Налягането в стомаха е много по-високо, отколкото в хранопровода. По време на пълненето с храна се увеличава тонуса на кардията, намаляват се и наклонените мускулни влакна на стомаха и диафрагмен лигамент.

Кардията се счита за функционална формация и се формира от мускулния слой на стомаха и наклонените влакна на обвивката. При нормална работа на сфинктера се поддържа алкална или неутрална реакция на вътрешната среда в хранопровода.

Провал на кардията на стомаха (chalasia) - нарушение на обтураторната функция на сфинктера, който е хроничен повтарящ се характер. Основната функция на сърдечния сфинктер е загубена - предпазване на хранопровода от хвърляне на стомашен сок и храносмилателни ензими в него. Контактът с агресивно стомашно съдържание на лигавицата на хранопровода може да причини изгаряния, язви и усложнения от злокачествена дегенерация на мукозни клетки.

Хвърлянето на съдържанието на стомаха със стомашен сок и храносмилателни ензими в хранопровода се нарича рефлукс. Не се счита за патология, ако се появи по време на или непосредствено след хранене. Рефлуксът е физиологичен процес, при условие че не се повтаря многократно и продължава няколко секунди. Ако в резултат на проникване на киселинно съдържание на лигавицата на хранопровода се появят постоянни промени или рефлуксът се повтаря често и през нощта, това е патологичен процес и изисква лечение.

Причини за неуспех

Причината за неуспеха на кардията може да бъде вродени дефекти в структурата на хранопровода или недоразвитието на нервния апарат и стомашната мускулатура. Проявява се чрез освобождаване на неразтворимо мляко при бебета след хранене, с дълбок дъх и в хоризонтално положение. Неспазването на кардията се наблюдава при повечето новородени и се връща към нормалното след 5-7 седмици. Ако симптомите продължават след 7 седмици, както и появата на недохранване, анемия, халазията на сърдечния сфинктер трябва да се разглежда като патологичен процес.

Причините за развитието на придобита кардия може да са физиологични и органични промени.

Физиологично възниква по две причини:

• Повишеното налягане на стомаха от страна на стомаха може да предизвика дисфункция на сфинктера. Налягането в стомаха надвишава налягането на хранопровода 20 пъти. Повишеното образуване на газ или ферментацията на храната, както и преяждането увеличават налягането в стомаха. Клапанът не се справя със задачата.
• Разтягането на естествения механизъм на сфинктера - косите мускулни влакна и диафрагмални връзки възникват като вторичен процес в резултат на хроничен панкреатит или затлъстяване. Честият гастрит, редовното преяждане, увеличаването на теглото постепенно водят до претоварване на мускулите на стомашната стена.

В допълнение, органични причини могат да повлияят на работата на клапата - промени в структурата на стената на хранопровода или стомаха: белези по лигавицата след операция или нараняване, изгаряния или продължителна употреба на стомашната сонда, херния на езофагеалния отвор.

Съществуват редица фактори, които могат да повлияят на работата на езофагеалния сфинктер, като повишават и понижават тонуса му:

• Хормони. Гастрин, хистамин, мотилин увеличават налягането на сфинктера. Глюкагон, прогестерон, соматостатин - по-ниски.
• Храните. Увеличете тонуса на всички месни продукти. Шоколад, цитрусови плодове, алкохол, чай, кафе, пипер - по-ниски.
• Медикаменти. Метоклопрамид, цизаприд увеличава тона на сфинктера. Барбитурати, допамин, морфин, транквиланти намаляват.

При продължителна бременност често се забелязва рефлукс, дължащ се на абдоминалните органи от страна на плода. Но тези промени са временни и изчезват веднага след раждането.

етап

Заболяването при неговото развитие преминава през три етапа:

• Проявява се с честа оригване, предимно въздух. В същото време няма пълно затваряне на сфинктера до 2/3 в диаметър.
• Затварянето на сфинктера става само до половината от лумена на хранопровода. Фиксирани често блъскане въздух, както и дискомфорт в стомаха, чести киселини.
• Абсолютното отваряне на сфинктера, промяна в структурата на лигавицата на хранопровода.

симптоми

Появата на признаци на дисфункция на езофагеалната клапа зависи от етапа на заболяването. Но болестта се характеризира и със симптоми, които правят възможно диагностицирането на chalazia.

• Киселини, които възникват независимо от приема на храна или определени храни. Това е основният симптом за диагноза;
• Болка в локализацията на стомаха, зад гръдната кост;
• Повдигането на въздуха, често се повтаря, както и хвърлянето на съдържанието в хранопровода;
• Гадене и повръщане, понякога смесени с жлъчка;
• Обща слабост, главоболие и световъртеж се проявяват по време на физическа активност и са признак на последния етап;
• Трънкане в червата, подуване;
• Хронична кашлица и астматичен бронхит.

При липса на своевременно лечение или отсъствие, симптомите ще се увеличат.

диагностика

След изследване на пациента, събиране на анамнеза и определяне на стадия на заболяването и метода на лечение, трябва да се предприемат диагностични мерки Фиброгастроскопия - пациентът поглъща фиброгастроскоп с вградена мини-камера. Лекарят изследва частите на лигавицата през лещата или на монитора, за да идентифицира патологията. С помощта на ендоскоп е възможно да се определят заболявания на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника.

Ако по време на фиброгастроскопия не се открият видими нередности, но се предписват всички симптоми на заболяването, се предписва ежедневно рН-метрия. Този диагностичен метод позволява да се определи нивото на киселинност на хранопровода и стомаха през целия ден. Получените данни се записват под формата на графика. Друг по-рядък метод е радиографията на стомаха и хранопровода с контраст. Прегледът се извършва на празен стомах сутрин. На пациента се предлага да изпие рентгенов контраст (често барий) и да направи серия от снимки в различни позиции на тялото.

лечение

Изборът на методи за лечение и неговата ефективност зависят от идентифицирането и елиминирането на основната причина за дисфункцията на сфинктера. При идентифициране на патологии, свързани с нарушена структура на езофагеалната клапа или диафрагмална херния, се прилага хирургично лечение.

Хирургичната корекция се извършва по няколко начина:

• Стесняване на езофагеалния отвор;
• Укрепване на контракционната функция на кардията чрез обгръщането на стомашната мускулатура на долния хранопровод;
• Възстановяване на острия ъгъл между хранопровода и дъното на стомаха чрез подрязване на стената на хранопровода до дъното на стомаха;
• Образуването на напречната гънка на лигавицата на хранопровода в предната и лявата странична стена на хранопровода.

Последните два метода са по-популярни поради най-малкия брой рецидиви, настъпили при последващо изследване на пациенти. Консервативните методи са насочени към премахване на болестта и нейните симптоми с помощта на лекарства.

Лечение на гастрит, язва на стомаха и 12 дуоденална язва:

• Антибактериални лекарства (в случай че причината за възпалението е бактерията Helicobacter pylori): амоксицилин, метронидазол, тетрациклин;
• Антисекреторни лекарства (с повишена киселинност): фамотидин, ранитидин, омепразол, нексиум, ортанол;
• Обвиващи средства (защита на стените на стомаха): фосфалугел, алмагел, маалокс, вентилатор, бисмут;
• Ензимни препарати (за по-добро храносмилане): стомашна, празнична, мезим, панкреатин.

Симптоматична терапия - насочена към облекчаване на симптомите, последваща дисфункция на сърдечния сфинктер.

• При гадене предписан церукал, метоклопрамид;
• При подуване и повишено образуване на газ в корема се използва Espumizan;
• За анестезия или отстраняване на спазми се прилагат не-силози, платифилин.

Предпоставка за лечението е диета и начин на живот. Остра, кисела храна са изключени от диетата. Също така е необходимо да се отказват пушени, пържени храни с много подправки. Всички храни, които могат да доведат до по-нисък тонус на сфинктера, са изключени от диетата: шоколад, сладки газирани напитки, кафе, чай, люта чушка, голямо количество подправки в храната. Алкохолът и тютюнопушенето трябва изцяло да се изхвърлят.

Необходимо е да се яде на малки порции, а цялата дневна диета трябва да се раздели на 6 приема. Между всяко следващо хранене трябва да има поне 4 часа. Не яжте преди лягане. Също така, след хранене, не е необходимо да заемате хоризонтално положение поне 1,5-2 часа. В дневната дажба трябва да се включат овесена каша, ръжени трици, ленени семена в смачкано състояние. Главата на леглото по време на сън трябва да бъде повишена.

Не е незначителен фактор за начина на живот. Физическата активност пречи на натрупването на прекомерно телесно тегло, подобрява мускулния тонус и подобрява стойката. При заседналия начин на живот, прегъване и неправилна поза се случва компресия на коремните органи. В резултат на това може да се появи рефлукс или киселини. За да елиминирате неприятните усещания, трябва да подравните стойката си с помощта на упражнения, които укрепват мускулите на гръбначния стълб или с помощта на специално предназначен коректор на стойката.

Необходимо е да се премахне напълно налягането в стомаха, не може да се носят много стегнати лен, стегнати колани и корсети.

Лечение на народни средства

Силният чай и кафето се отразяват неблагоприятно върху тонуса на сърдечния сфинктер. Те трябва да се заменят с инфузии на билките: хиперикум, валериана, лекуването по народни методи у дома е допустимо по време на началния стадий на заболяването, при липса на усложнения или в ремисия след изчезването на остри симптоми.

На сутринта на празен стомах трябва да се пие половин чаша топла вода, както и половин час преди всяко хранене.

• Регулиране на работата на стомашно-чревния тракт ще помогне на свеж плодов сок.
• Между храненето се осъществява благотворителен ефект върху стомаха чрез инфузия на корените на аерума (5g от основния корен се излива с чаша вряща вода)
• Три пъти на ден трябва да се вземе една чаша инфузия на стомашно събиране, което включва мента, живовляк, лайка, жълт кантарион и бял равнец.
• Положителният ефект от цветята на глухарчетата. X заспива със захар, оставя се да се влеят и да се разбият. След това филтрирайте. Полученият сироп се разрежда с вода (5 ml сироп на половин чаша вода).
• Отличен инструмент за възстановяване и поддържане на работата на стомаха е кимионът. Използва се под формата на отвара (1 чаена лъжичка се налива 1 чаша вода и се вари) или се нарязва на кимион и се добавя към зърнените култури за закуска.

Лечение на недостатъчност на кардиото на стомаха

18 септември, 2018, 19:40 Експертна статия: Светлана Александровна Незванова 0 92,553

Страдате ли от киселини и храненето причинява оригване? Не можете да се отървете от горчивия вкус и лошия дъх? Това може да са първите сигнали, които сочат, че е възможно да се постигне недостатъчност на кардията на стомаха (сърдечен сфинктер) - заболяване, което е станало често срещано в последно време. Какво е това и как да се отървем от него, да разберем заедно.

Същността на болестта

Неуспехът на кардията на стомаха (сърдечен сфинктер, гастроезофагеална рефлуксна болест) е нарушение на храносмилателната система, което се случва, когато киселинният стомашен сок навлезе в стомаха или в хранопровода. В нашето тяло има сфинктери. Сфинктерът е клапан, поради което съдържанието на един орган се прехвърля на друго. Един от тях - мускулния сфинктер на хранопровода, пилора на стомаха, един вид клапан, който разделя хранопровода и стомаха, се нарича кардия на стомаха.

При нормално храносмилане този сфинктер се отваря, позволявайки на храната да влезе в стомаха и след това се затваря, за да предотврати проникването на кисел стомашен сок в хранопровода. Когато работата на сфинктера (пилор на стомаха) се счупи, се появява не-затваряне и тя не се затваря. Тогава кардията на стомаха не може да ограничи стомашния сок, в резултат на което той навлиза в хранопровода. Така че има недостатъчна кардия и състояние на не-затваряне на пулпа, наречено халазия.

причини

Липсата на кардия може да се появи във всеки. Никой не е имунизиран от сърдечна пулпа. Нарушаването на пилора може да настъпи във всяка възраст и понякога е трудно да се определи какво е причинено от него. В допълнение, случаят често се дължи на причини, които не могат да бъдат предотвратени. Въпреки това, най-често развитието на това заболяване е пряко свързано с начина на живот. Въпреки това, най-често срещаните фактори, които могат да повлияят на факта, че сфинктерът не се затваря, са:

• тютюнопушенето;
• злоупотреба с алкохол;
• висок прием на сол;
• нисък прием на фибри;
• заседнал начин на живот;
• нередовни хранения;
• наднормено тегло;
• хранене с тежка храна, която лежи по гръб или извита в кръста;
• Леки закуски преди лягане;
• чест стрес;
• страничен ефект от приема на определени лекарства;
• понякога по време на бременност може да се появи сърдечна пулпа.

Обратно към съдържанието

Болести, провокиращи развитието

Понякога развиващата се нефункционална работа на езофагеалния сфинктер може да възникне поради специфично заболяване. Най-честите причини са:

• Херния. Анатомична аномалия, когато дупката в диафрагмата позволява горната част на стомаха да се свърже с кухината на гръдния кош, което понякога води до това заболяване.
• Затлъстяването.
• Диабет.
• Астмата.
• Адинамия (рязък спад на силите).
• Повишена киселинност на стомаха.
• Хронични заболявания на стомаха (язва, гастрит).
• Заболявания на съединителната тъкан, например, склеродермия.

Обратно към съдържанието

градуса

Тежестта на това заболяване зависи от нивото на дисфункция на кардиото на стомаха, не-функцията на пилора, както и от количеството на стомашния сок, влизащ в хранопровода. Като правило има три степени на развитие на кардио недостатъчност:

• Първа степен Когато затварянето на сфинктера не е напълно. Придружен от честото оригване.
• Втора степен Когато сфинктерът се затвори наполовина. Тя е придружена от постоянно отваряне, парене, дразнене на стомашните стени, слабост.
• Трета степен При затваряне на пристанището не се случва.

Обратно към съдържанието

симптоми

Заболяването обикновено има следните симптоми:

• киселини, най-честият симптом, пареща болка в гърдите, която се движи до гърлото, понякога хората чувстват, че храната се връща напълно, оставяйки вкус на горчивина или киселина;
• парене в стомаха, симптом, който се появява известно време след хранене;
• кисело оригване;
• болка при преглъщане;
• прекомерна секреция на слюнката;
• хронично възпалено гърло;
• пресипналост;
• слабост;
• възпаление на венците;
• кариес;
• лош дъх;
• сърцебиене;
• болка в гърдите.

Обратно към съдържанието

усложнения

Повечето хора не се чувстват драматични промени в живота си поради тази болест. Въпреки това, ако не се лекува, усложнения могат да възникнат от заболяването, по-специално, белези в местата на увреждане на лигавицата, язви, стесняване на хранопровода (стриктура), усложнение на процеса на поглъщане, чревен пролапс.

Проникването на киселинен стомашен сок в гърлото може да доведе до увреждане на белите дробове и по този начин затруднено дишане. Дълготрайната пулпа увеличава риска от развитие на предракови клетки в хранопровода. Това може да доведе до състояние, наречено синдром на Barrett, когато тъканна форма се появи в хранопровода. Това заболяване увеличава риска от развитие на аденокарцином на хранопровода, рядък вид рак.

Диагностика на сърдечна недостатъчност на стомаха

За да диагностицирате недостатъчност на кардията, трябва:

• рентгенография на горната част на храносмилателната система;
• ендоскопия (изследване на вътрешната част на хранопровода);
• дневна амбулаторна pH-метрия на хранопровода (тест за определяне на количеството киселина в хранопровода);
• гастрофиброскопия (определя патологията на стомашно-чревния тракт);
• биопсия, последвана от хистологично изследване;
• фиброгастродуоденоскопия (FGDS) - изследване на стомашната лигавица.

Обратно към съдържанието

лечение

Лечение на недостатъчност на кардиото на стомаха (пулпа) се извършва за следните цели:

• ликвидиране на самата диагноза;
• намаляване на вътрешното абдоминално налягане в стомашно-чревния тракт;
• намаляване и отстраняване на симптомите;
• регулиране на работата на кардиото на стомаха.

Лекарствата могат да помогнат за излекуване на заболяването и диета за недостатъчност на кардиото на стомаха. Отново до нормално тегло. В някои случаи е необходима операция.

препарати

За лечение на симптомите се използват лекарства:

антиациди, които намаляват нивото на киселинност на стомашния сок и лекарството допринася за заздравяването на стомашната лигавица

облекчаване на киселини в стомаха ("Ранитидин", "Алмагел");

препарати за лечение на стомашна лигавица ("омепразол");

антиеметични лекарства (“Regidron”);

дозатори (Solpadein);

понякога се предписват антибиотици (при усложнения като началото на язва или гастрит).

Обратно към съдържанието

Хирургична интервенция

Когато няма подобрение, хирургичното лечение става необходимо. Извършват се операции: ваготомия, фундопликация, пилоропластика и др.

Лечение на народни средства

В допълнение към медицинското лечение се препоръчва използването на народни средства и методи за лечение:

• За изкореняване на дразненето на стомашната лигавица препоръчваме отвара от копър, анасон и копър.
• Картофен сок, малинови листа, билков чай ​​или сок от зеле ще ви помогне да лекувате киселини.
• Аптека колекции като лайка, лен, motherwort, бял равнец, невен и жълт кантарион ще бъдат полезни инструменти. Необходимо е да се пие всеки час по 50 грама за няколко дни 15-20 минути преди хранене.
• За нормализиране на работата на храносмилателния тракт се препоръчва хлебният сок. Тя трябва да се пие на празен стомах дневно и 1 супена лъжица. лъжица.

Обратно към съдържанието

диета

• Препоръчителна фракционна храна, на малки порции 5-6 пъти на ден.
• Забранено преяждане. Ставайки от масите, трябва да се чувствате така, сякаш бихте изяли нещо друго.
• Последното хранене трябва да бъде не по-късно от 4 часа преди лягане.
• Премахване на употребата на тютюн. Пушенето води до нарушаване на функциите на тялото.
• Избягвайте дъвки и таблетки за смучене. Те увеличават количеството поглъщане на въздуха, което води до оригване.
• Не лягайте веднага след хранене. Това нарушава процеса на усвояване на храната.
• Избягвайте нощни закуски.
• Не носете плътни, стегнати дрехи, колани.
• Контролно тегло. Наднорменото тегло води до повишен риск от заболяване.

Бързото хранене е източник на повечето стомашно-чревни проблеми.

• Избягвайте тежки, мазни, пържени храни. Това усложнява процеса на храносмилането.
• Избягвайте употребата на масло, незабавно увеличавайки количеството консумирани мазнини.
• Не се препоръчва да се яде шоколад, който съдържа много кофеин и мазнини;
• Бързите храни са строго забранени.
• Не яжте цитрусови плодове, кисели зеленчуци и сокове (грейпфрут, портокал, ананас, домати), корозивни стомашни стени.
• Под най-строгата забрана е кафето (както обикновено, и без кофеин);
• Разбира се, използването на газирани напитки не е разрешено.
• Не яжте пикантна храна с много подправки. Той претоварва стомаха, забавя процеса на храносмилане и разрушава лигавицата на стомаха.
• Ананаси, дини не принадлежат към полезни продукти, сокът им допринася за разрушаването на стомашните стени.
• Забранени сирене, кисела извара и пълномаслено мляко.
• Изключете употребата на тлъсто месо. Най-добрият вариант биха били варените бани или кюфтета от обезмаслено месо или птици.
• Забравете за мазнини, шунка и други мастни карантии.
• Забранено е използването на полуготови продукти.
• Ще трябва да се откажете от десерти с високо съдържание на мазнини, като например сладолед.
• Не се препоръчват крем-сосове, сосове и сметанови салати. Заменете ги по-добре с зехтин.
• Полезни зърнени храни от зърнени култури (ориз, овесена каша), обгръщащи стените на стомаха и допринасящи за нормализирането на стомашно-чревния тракт. Препоръчва се да ги използвате с вода, без мляко.
• Полезни банани, царевица, ябълки и манго. Преди да ги имате, трябва да се обелите. В допълнение към насърчаване на храносмилането, обгръщането на лигавицата на стомашно-чревния тракт, те премахват токсините от тялото и подобряват имунитета.
• Препоръчително е да се пият билкови и плодови чайове, тъй като те се борят с киселинността.
• Киселите зеленчуци (например, домати) не са най-добрият вариант по време на заболяване.
• Чесънът, лукът и пикантните зеленчуци, които причиняват киселини, също са строго забранени.

Обратно към съдържанието

Начин на живот

Ако страдате от недостатъчна кардия на стомаха, това означава, че ще трябва да промените начина си на живот:

• Първо, погрижете се за диетата. Използвайте храната на малки порции 5-6 пъти на ден. Внимавайте за теглото. Не преяждайте.
• Ако имате толкова лош навик като тютюнопушенето, ще трябва да се откажете.
• Повдигнете възглавницата, върху която спите, така че да е точно над нивото на тялото. Това ще помогне да се премахне киселината и да се намали натискът върху стомаха.
• Не носете тесни, тесни дрехи, колани.
• Наблюдавайте моделите на съня. Здравият сън е ключът към едно здраво тяло.
• Намалете приема на кофеин.
• Опитайте се да ограничите стреса до минимум.
• Участвайте във физическа активност. Избягвайте заседналия начин на живот.

Обратно към съдържанието

предотвратяване

За нефункционалното разрушаване на сфинктера и факта, че той не се затваря, всеки е предразположен. За щастие, може да се предотврати образуването на сърдечна пулпа. За да направите това, трябва да направите следните стъпки:

• Първото и най-просто нещо, което трябва да направите, е да ядете редовно, дори ако все още нямате заболяване. Дробните редовни ястия са добри за всички. Това намалява риска от проникване на кисел стомашен сок в хранителната кухина.
• Поддържайте активен начин на живот, упражнения.
• Пийте чаша вода преди ядене сутрин на празен стомах. Водата помага да се елиминират токсините от организма и да се намали киселинността на стомашния сок.
• Ограничаване на алкохола и съдържащите кофеин храни;
• Увеличете консумацията на пресни плодове и зеленчуци. Ястието трябва да се състои от половината от зеленчуци или плодове.

Недостатъчност на кардията на стомаха (халазия на кардията)

Сърдечният сфинктер на стомаха отделя хранопровода и стомаха. Тя има пряка цел - блокът на обратния преход на храната от стомаха в хранопровода. С неуспех в кухината на хранопровода може да се хвърли стомашен сок, жлъчка. Клинично, сърдечната недостатъчност на стомаха е непълно затваряне на сърдечния (долния езофагеален) сфинктер, неговата неспособност да запази съдържанието на стомаха, отпуснато състояние. Неуспехът на кардията или халазията в крайна сметка води до развитие на гастроезофагеална рефлуксна болест. В напреднали случаи има увреждане на лигавицата, язвени дефекти на входа на стомаха. Отказът на кардията създава условия за възникване на предракови заболявания, като езофагуса на Барет или метаплазия на чревния тип.

причини

Причините, под въздействието на които има провал на кардията, са разнообразни.

1. Диетични смущения, преяждане.
2. Затлъстяване на пациента.
3. Хронични заболявания на стомаха (гастрит, пептична язва, хипертоничност на мускулната система на стомаха, тумори).
4. Слабост.
5. Хранене преди лягане.
6. Органични причини за заболяването са хиатална херния.
7. Функционалните причини за хализа на кардията са пилорен спазъм, повишено вътреабдоминално налягане (бременност, асцит) и налягане в стомашната кухина.
8. Тежко физическо натоварване причинява повишаване на вътрешно коремното налягане и появата на хиатална херния, т.е. са косвени причини за провал на кардията.
9. Предишна хирургична интервенция с резекция на сърдечния сфинктер.

Симптоми на заболяването

Ендоскопски, можете да оцените степента на патология на кардията.

1. При първа степен се наблюдава непълно затваряне на подвижната кардия. Остатъчното зейниране не надвишава ⅓ от диаметъра при дълбоко дишане. Пациентът има честото оригване с въздух.
2. Втората степен се характеризира с непълно затваряне на сърдечния сфинктер, остава зейнала равна на ½ или повече от диаметъра на хранопровода по време на дълбоко дишане. Честотата на изтласкване на въздуха се увеличава, някои пациенти имат пролапс на стомашната лигавица.
3. Третата степен на недостатъчност на кардията е съпроводена с пълно зейване на сърдечния сфинктер, перисталтиката на хранопровода се запазва, симптомите на езофагит се разкриват.

Определете основните симптоми на кардио недостатъчност.

1. Киселини, които се случват независимо от храненето.
2. Болестен синдром Това обикновено е интензивна болка, локализирана зад гръдната кост, на мястото на проекция на хранопровода. Болка от горящ характер.
3. Овлажняване със съдържание на въздух и стомах. Той може да бъде кисел или горчив, ако съдържа жлъчни киселини.
4. Често пациентът е притеснен за диспептичните симптоми: гадене, придружено от повръщане.
5. Поради развилия се езофагит на фона на постоянното дразнене на хранопровода, пациентът се притеснява за болка в епигастриалната област, тътен в червата.
6. Провалът на кардията може да бъде придружен от общи симптоми: слабост, замаяност, бърза умора.

Методи за лечение и профилактика

Лечението на заболяването включва няколко принципа:

1. на преден план е лечението на основното заболяване, което е причинило неуспех на кардията;
2. загуба на тегло при затлъстяване;
3. намаляване на интраабдоминалното налягане при асцит;
4. диета.

Неспазването на кардията се третира благодарение на принципите на правилното хранене. Диета предполага своевременно приемане на храна на малки порции. Препоръчително е да се яде по едно и също време, без да бърза. След хранене не се препоръчва да се вземе хоризонтално положение за следващите два часа. По това време можете да ходите или да седнете. Желателно е в диетата да се включат супи, полутечни зърнени храни, хомогенизирани ястия. Принципът на диетата на пациента с диагноза "кардио недостатъчност" е да се предпази лигавицата от химическа, термична, механична стимулация. Ето защо храната не трябва да се приема студена или твърде гореща. На пациента се препоръчва да ядат повече зеленчуци и плодове, преди хранене можете да пиете чаша негазирана вода при стайна температура. „Агресивните“ продукти са изключени от менюто: шоколад, силни напитки, пържени и мазни ястия, пушени храни и кисели краставички, кисели краставички и подправки. Вечерята трябва да бъде поне 3-4 часа преди лягане. Като цяло, лечението на пациента предполага някои ограничения:

• не носете плътни дрехи, колани;
• трябва да спите с леко повдигнат главен край на леглото;
• избягвайте физическо натоварване и често накланяне на тялото;
• понякога е необходимо да се промени мястото на работа (ако е свързано с вдигане на тежести, торс, вредни фактори, например химикали).

Лечението на кардиопатология включва използването на регулатори на двигателната активност на долния езофагеален сфинктер. Тази група лекарства включва: метоклопрамид, домперидон. Метоклопрамид (раглан, церукал, диметрам, бимарал) се предписва в доза от 10 mg. три пъти на ден. Понякога можете да донесете прием до 4 пъти на ден. За интрамускулно приложение - 2 ml. еднократна доза. Интравенозно два пъти на ден, 2 ml. Домперидон се използва в доза от 0,01 г. Три пъти на ден. Приемането се извършва преди хранене. Понякога можете да удвоите дневната си доза. Патологичен гастроезофагеален рефлукс може да бъде потиснат с помощта на лекарството пропулсид (цизаприд). Дозата ще бъде от 5 до 10 mg. два или три пъти на ден. Можете да използвате друга форма на лекарството - в свещи. Дозата ще бъде 30 mg. на ден. Лекарството се използва както в комбинация с други лекарства, така и като монотерапия. Последиците от заболяването могат да бъдат доста сериозни: пептични язви, стриктури на хранопровода, гастроезофагеално кървене. Ето защо, навременното лечение е ключът към бързо възстановяване и предотвратява развитието на усложнения.

Сърдечна недостатъчност на стомаха: симптоми и лечение

Провал на кардиото на стомаха - основните симптоми:

Недостатъчността на кардиото на стомаха е патологичен процес, който се проявява под формата на недостатъчно затваряне на сфинктера (клапан) между хранопровода и стомаха. В медицината тази болест се нарича също халазия. Основната функция на сърдечния сфинктер е да блокира обратния изход на храносмилателната храна от стомаха в хранопровода. Това е опасно от образуването на язви и изгаряния на повърхността на лигавицата. Най-сериозното усложнение на сърдечната недостатъчност е злокачествената трансформация на епителните клетки.

етиология

Сърдечната недостатъчност се развива в човешкото тяло по няколко причини:

• затлъстяване;
• преяждане;
• нарушаване на оптималната диета;
• лош навик да се яде много храна през нощта;
• заболявания на стомаха в хронична форма - туморно образуване, язва, гастрит или мускулен хипертонус;
• намален имунитет;
• захващане на херния;
• заседнал начин на живот;
• спазъм на пилора (сфинктера);
• постоянно упражнение;
• преди това прехвърлени операции, по време на които сърдечният сфинктер е бил отстранен по показания.

Всички тези негативни фактори водят до факта, че кардията на стомаха не е достатъчно близо, провокира развитието на усложнения. Бързото лечение на сърдечната недостатъчност на стомаха ще направи възможно в бъдеще да се предотврати появата на опасни патологии.

градуса

Недостатъчността на кардията на стомаха се извършва в човешкото тяло в 3 степени:

• 1 степен. Отличителна черта е непълното затваряне на сфинктера, при което останалото пространство е не повече от 1/3 от диаметъра на хранопровода. В повечето клинични ситуации заболяването се проявява чрез оригване с въздух, което може да се повтори много често;
• 2 градуса. Останалото пространство е само половината от диаметъра на хранопровода. Отбелязва се свиване с въздух, но с него се присъединяват и други симптоми - дискомфорт в областта на стомаха, лигавичен пролапс;
• 3 градуса. Отказът на кардията води до абсолютно отваряне на сфинктера. Не се нарушава функционирането на тънките и дебелите черва. Възпалена лигавица на хранопровода.

симптоматика

Симптомите на недостатъчност на кардията изцяло зависят от стадия на заболяването (те са най-силно изразени в 3 етапа). Също и в медицината честите симптоми са ясно маркирани, което прави възможно своевременното диагностициране на това заболяване:

• слабост и замаяност - по-често се проявяват по време на енергична активност, отколкото в покой;
• киселини, които се срещат при човек, независимо от последното хранене. Този симптом е един от основните за диагностициране на патологията;
• гадене и повръщане с примес на жлъчката;
• болката. Локализация - зад гръдната кост;
• блъскащ въздух. Често е възможно изливане на съдържанието на стомаха. Важен диагностичен симптом;
• тътен в тънките и дебелите черва;
• болка в епигастралната област.

Симптомите се увеличават.

лечение

Лечението на това заболяване се извършва само в комплекс. Първото нещо, което трябва да направите, е да лекувате болестта, която е причинила развитието на кардио недостатъчност. Ако човек е с наднормено тегло, тогава той трябва да яде правилно или да отиде на диета.

Втората стъпка на лечение е да се намали налягането в коремната кухина, особено в случая на асцит. Задължително е пациентът да посети диетолог, за да му бъде предписана специализирана храна или медицинска диета.

Лечението на chalasia с помощта на синтетични наркотици е редовната употреба на регулатори на двигателната активност на долния клапан на езофагит. "Домперидон" и "Метоклопрамид" са широко използвани. С тяхна помощ можете бързо да елиминирате основните симптоми на заболяването и да облекчите общото състояние на пациента.

Пациентът трябва също да се придържа към определени правила на поведение, за да не предизвиква обостряне на халазията. Той е посъветван да спи с леко повдигната глава и да не носи тесни дрехи. За известно време трябва напълно да елиминирате повишената физическа активност. Постепенно те могат да бъдат увеличени, но с повишено внимание и под наблюдението на лекуващия лекар. В някои случаи пациентите ще трябва да сменят работата си.

Хирургичното лечение на заболяването се посочва само когато се пренебрегва стадия на заболяването. Операцията се състои в зашиване на мускулите, които образуват кардията. След неговото прилагане, всички симптоми на заболяването, като правило, се намаляват и скоро изчезват напълно.

Симптомите на заболяването могат да бъдат елиминирани с помощта на някои народни средства. Но преди да ги приложите е препоръчително да посетите гастроентеролог, за да се споразумеете за такъв метод на лечение. В края на краищата, не всички средства на традиционната медицина са напълно безопасни.

диета

Лечението с Chalasia ще бъде 100% ефективно само ако заедно с консервативната терапия се прилага специална диета. Неговите основни принципи са:

• яденето на храна е само частично. Такава храна ще намали натоварването на сфинктера;
• приемът на храна трябва да се извършва едновременно;
• след хранене трябва да ходите или да седнете в седнало положение за два часа;
• включете зърнени храни, хомогенизирани ястия в дневната си дажба;
• Строго е забранено да се ядат прекалено топли или охладени ястия;
• правилното хранене трябва да съдържа много зеленчуци и плодове;
• Не яжте солени, пушени, мазни, алкохолни напитки и подправки.

Лечението на сърдечна недостатъчност е дълъг процес, който изисква стриктно спазване на инструкциите на лекуващия лекар.

Ако смятате, че имате недостатъчност на кардиото на стомаха и симптомите, характерни за това заболяване, тогава вашият гастроентеролог може да ви помогне.

Също така предлагаме да използвате нашата онлайн услуга за диагностика на заболяванията, която избира възможни заболявания въз основа на въведените симптоми.

Атрофичният гастрит е състояние, при което стомашните жлези, отговорни за процеса на производство на стомашен сок, са изложени на увреждане. Атрофичният гастрит, чиито симптоми се основават на дегенеративни процеси, както и дегенерация на жлезите, когато те се заменят с съединителна тъкан, е доста сериозно заболяване, което изисква изключително сериозен подход към лечението.

Катарален гастрит е патологично състояние, характеризиращо се с прогресиране на възпалението в стомашната лигавица. Това заболяване засяга горния слой на лигавицата. Най-често пациентите са диагностицирани с катарален антрален гастрит - в този случай възпалението се открива в долната част на стомаха, където преминава в дванадесетопръстника. Тази патология не е ограничена по пол или възрастова категория.

Дуоденогастрален рефлукс (GHD) е синдром, свързан с такива заболявания на храносмилателната система като гастрит, пептична язва, дуоденит. Тя се проявява чрез изхвърляне на жлъчката в дванадесетопръстника в стомашната кухина.

Дуоденитът е патологичен процес, който засяга дуоденума и причинява възпалителния процес на мукозната му мембрана. За заболявания в острата фаза са характерни симптоми на остро възпаление. Те изчезват след ефективна терапия и не оставят следи на лигавицата. Хроничен дуоденит е заболяване с рецидиви. Очакванията на възпалителния процес се образуват в лигавицата на засегнатия орган, като по този начин променят структурата му. Хроничният дуоденит се диагностицира по-често при мъжете.

Функционалната диспепсия е медицински термин за различни храносмилателни нарушения, които настъпват в човешкото тяло поради неправилна диета или недостатъчно екскреция на храносмилателни ензими. Това заболяване засяга хората на всяка възраст. В медицинските среди болестта често се нарича синдром на "мързелив стомах".

С упражнения и умереност повечето хора могат да се справят без лекарства.

Опасна ли е сърдечната недостатъчност на стомаха?

Във всяка група заболявания може да се разграничат „лидерите“ на броя на пациентите с такава диагноза. Така че, сред проблемите на вътрешните органи проблемите на стомашно-чревния тракт са очевидно на първо място. Специфичността на храносмилателните заболявания е, че на началния етап те доставят само лек дискомфорт, но много бързо придобиват тежко хронично течение. Едно от заболяванията от този вид - нарушение на кардията на стомаха или неговата недостатъчност.

Недостатъчност на кардиото на стомаха - какво означава това?

За да разберем какво е кардията на стомаха и къде се намира, нека представим по принцип работата на храносмилателната система. Храната първоначално влиза в устната кухина, където се дъвче и поглъща, придвижвайки се през ларинкса в хранопровода. Езофагеалната тръба завършва със стомаха, където започва чистият процес на храносмилане. Кардията е мускулен пръстен, сфинктер, който се намира на кръстопътя на хранопровода и стомаха. Неговата основна цел е да предотврати обратно освобождаване на храна в езофагеалната тръба. Ако този сфинктер функционира неправилно, можем да говорим за неговата недостатъчност.

С други думи, провалът на кардията е непълно затваряне на мускулния пръстен (или гнезда), поради което храната не може да остане напълно в стомаха по време на храносмилането. Това явление има ясна медицинска дефиниция - халазия.

Забележка на лекаря: ако тази част от храносмилателната система не работи правилно, то създава условия за развитие на рефлуксна болест - дразнене на лигавицата на хранопровода поради влиянието на стомашния сок и жлъчката върху нея - и за редица други, също толкова опасни и неприятни проблеми.

Причини за заболяването

Има много причини за развитието на такова състояние, а за конкретен механизъм на влияние те се разделят на две големи групи - органични и функционални причини. Разгледайте ги по-подробно.

органичен

Сред органичните причини могат да бъдат приписани фактори, които не са пряко свързани с работата на мускулния пръстен, те предизвикват негативни външни състояния на кардията, което предизвиква нарушения. Те включват:

• липса на компресия (може да бъде провокирана от системно преяждане и неправилна организация на храната, когато храната се храни само 1-2 пъти на ден и в големи количества);
• липса на поне минимална физическа активност;
• в половината от случаите е установено, че липсата на компресия е свързана с образуването на херния на диафрагмата;
• различни заболявания (хроничен гастрит, панкреатит и др.);
• наднормено тегло;
• консумация на големи количества храна преди лягане.

Функционален, пилорен спазъм

Групата от функционални причини пряко засяга нарушаването на физиологичното състояние на сфинктера. На първо място, ние говорим за силно увеличаване на интраабдоминалното налягане (например, по време на бременност, тежко физическо натоварване), увеличаване на налягането в стомаха, когато мускулната сила на сфинктера не е достатъчна да издържи. Също така, причината може да е в спазъм на друг сфинктер - пилор, който свързва стомаха и дванадесетопръстника.

Експертно мнение: дисфункция на кардията понякога може да бъде резултат от хирургическа интервенция, когато тази област е умишлено или случайно засегната.

симптоми

Провалът на кардията на стомаха се проявява чрез комбинация от симптоми, някои от които са специфични и помагат за диагностициране на проблема:

• киселини, които постепенно губят контакт с приема на храна и се превръщат в постоянен “спътник” на пациента;
• честото оригване, било то само по въздух или чрез съдържанието на стомаха;
• болка, която е локализирана в областта зад гръдната кост;
• може да има постоянен шум в стомаха и болка в стомаха;
• гадене и повръщане;
• повишено ниво на умора;
• слабост и замаяност. Какво е провалът на кардията

Не е необходимо всички симптоми да се появят едновременно, те могат или да се заменят взаимно, или да са частично налични.

Степен на развитие на болестта

Заболяването прогресира постепенно и ендоскопското изследване може да оцени тежестта на ситуацията. В зависимост от състоянието на неизправност на кардията, има три основни етапа на протичане на заболяването.

Степента на недостатъчност на кардията на стомаха

Описание на държавата

На този етап настъпва затваряне на мускулния пръстен, но той е непълен. При дълбоко дишане, образуваният отвор не надвишава една трета от диаметъра на сфинктера. Характен симптом е честото оригване с чист въздух.

Втората степен се диагностицира, ако при дълбоко дишане кардията не е близо половината от диаметъра или повече.

Перисталтиката е спасена, но кардията е напълно отворена и не се свива. На този етап от развитието на болестта напълно се проявяват симптомите на езофагит (възпалителен процес локализиран на хранопровода).

Методи за лечение

Ако сърдечната недостатъчност постоянно присъства, това може да доведе до редица опасни ефекти върху здравето. Язвени образувания, възможни, когато сокът навлезе в лигавицата на хранопровода, са в основата на развитието на предракови състояния. Това означава, че лечението трябва да започне незабавно и да се лекува с най-голяма отговорност.

Диета и диета

Още на първия етап от развитието на проблема съществува спешна необходимост от корекция на електрозахранващата система. Първоначално се установява правилен режим - храната се приема няколко пъти на ден (4-5) на малки порции. В този случай, времето на хранене всеки ден трябва да бъде същото колкото е възможно. Следващото хранене е забранено за 2 часа.

Също така е важно да се премахне дразнещия фактор на лигавицата, т.е. всички храни, които могат да провокират, са изключени от диетата. Това е твърде гореща или студена храна, пържени, пикантни, пушени, силно осолени, груби, подправки, алкохолни напитки, кафе, шоколад и др. Основата на диетата трябва да бъдат супите и нежната храна, задушени, варени или печени. Преди да изядете нещо, пациентът трябва да изпие чаша чиста вода. Акцентът е върху растителни продукти (зеленчуци и плодове). Последното хранене трябва да бъде поне няколко часа преди лягане.

Фотогалерия на забранени продукти

лекарства

Трудно е да се опише специфичното лечение, тъй като до голяма степен зависи от първопричината за провал. Почти винаги, компетентно премахване на причината, можете да повлияе и нарушения в работата на cardia. До този момент, отделни лекарства се използват за премахване на неприятните симптоми на заболяването, а именно, киселини в стомаха, анестетици, антиеметични лекарства. За борба със самата болест се предписват лекарства, които нормализират киселинността, секреторната стомашна функция, както и средствата за нормализиране на тонуса на кардията и привеждането му в нормално функционално състояние (церукален, бимарален, раглан, метоклопрамид и др.).

Фото галерия от лекарства

Хирургична интервенция

Необходимостта от хирургическа намеса може да се дължи както на причината за кардио недостатъчност, така и на напреднал стадий на заболяването. Операцията може да е необходима, ако дисфункцията на сфинктера се дължи на образуване на херния (трябва да се отстрани чрез зашита тъкан) или ако възникне грешка по време на предишна хирургична процедура. Когато мускулният пръстен е напълно отворен до последната степен на недостатъчност, оперативният метод може да се използва за зашиване на мускулите на кардията, но такива действия рядко се използват в най-трудните случаи, когато няма начин да се лекува болестта с други средства.

Общи съвети, които ви карат да се чувствате по-добре и да ускорите възстановяването

В допълнение към корекцията на храненето и спазването на медицинските препоръки за лечение, за успешното възстановяване ще трябва да следвате още няколко правила:

• трябва да се избягват тежки физически работи и химични взаимодействия;
• физическата активност е сведена до минимум;
• Забранено е да носите прекалено стегнати, стегнати дрехи, ще трябва да давате предпочитание на безплатни опции;
• наклонените движения трябва да се правят възможно най-малко;
• не затягайте здраво ремъка или колана;
• трябва да се подготви място за спане, така че през нощта да е горната част на тялото е малко по-висока от долната;
• Можете да прибегнете до традиционните методи на лечение (мумия, билкови), но само след консултация със специалист.

Сърдечна недостатъчност при деца

Ако проблемът е вроден, то започва да се проявява в първите дни след раждането на бебето. Основни симптоми: повръщане, което се появява след следващото хранене и често в случаите, когато детето е в хоризонтално положение. Ако заболяването се диагностицира навреме, лечението включва корекция на храненето (частични порции, позицията по време на хранене е вертикална), с появата на усложнения, въвеждането на лекарства или дори хирургична намеса става препоръчително.

Неспазването на кардиото на стомаха може да се случи при всеки, който не обръща достатъчно внимание на здравето си. Само преяждането може да доведе до такъв сериозен проблем, да се справим с това, което е доста трудно. Като избягвате рисковите фактори, можете да си спестите от проблеми с храносмилателната система и да продължите да се радвате на живота, без да се налага да се подлагате на продължително и сложно лечение.

Провал на кардията 1 степен: какво е това

Патологичните състояния на стомашно-чревните органи съставляват от 40 до 60% от общия брой заболявания на човешкото тяло. Тази тревожна цифра нараства всяка година. Пациентите често пренебрегват появата на първите тревожни симптоми, което води до необратими патологии. Сред заболяванията на храносмилателната система не е последното място е провалът на кардио 1 степен. Какво е то и какви диагностични методи съществуват, прочетете.

Провал на кардията 1 степен: какво е това

Характеристика на заболяването

Храносмилателната система е многофункционален механизъм, отговорен за обработката на храната, усвояването на елементите, образувани по време на гниене, и последващото им освобождаване от тялото. На всеки етап от този сложен процес може да възникне неизправност, водеща до възникване на функционални заболявания. Тази категория заболявания включва сърдечна недостатъчност.

Провал на кардията или халазията - патология, при която сфинктерът, разположен между стомаха и хранопровода, е плътно затворен.

В човешкото тяло има много сфинктери. Те са вентилни механизми, които наподобяват клапани в водопроводната система.

Какво трябва да знаете за сфинктерите:

1. Клапанът е кръгов мускул, затварящ се със свиване. Заедно със съдовете и гънките на лигавицата образува сфинктерния апарат. Един от тези механизми действа като входен клапан от хранопровода в стомаха и се нарича кардия.
2. Нормата е отварянето на кардията по време на хранене и затварянето в покой. В процеса на усвояване на храната клапанът се отваря, за да се осигури преминаването му в стомаха. Срутването на сфинктера предотвратява връщането на хранителната маса обратно в хранопровода. В случай на нарушение на затварянето, клапанът не е в състояние да задържи съдържанието на стомаха, включително стомашния сок и солната киселина. Нестабилността на клапана се нарича недостатъчност, а получената патология се нарича chalasia.
3. Рефлуксът - освобождаването на храна в хранопровода не се счита за заболяване. Това се случва няколко пъти през деня. Лигавицата на този орган омекотява действието на киселините, а кръвоснабдяването възстановява черупката от увреждане.

Заболяването възниква при многократни "неразрешени" емисии на храни. Това води до сериозни мукозни лезии и развитие на езофагит.

етиология

В повечето случаи неуспехът на кардията настъпва на фона на функционални нарушения. По-рядко се причиняват органични аномалии.

Таблица 1. Причини за кардио недостатъчност