162, еластаза 1, панкреатична еластаза 1 (еластаза 1, Е1, Е1)

Еластаза или панкреатопептидаза Е е ензим, който се синтезира в панкреаса, когато храната се доставя и отделя от тялото заедно с изпражненията, което позволява биоматериалът да се използва за изследване на функцията на орган.

В самата жлеза веществото се секретира под формата на ниско-активна проеластазна профензима, която става активна под влияние на друга ендопептидаза, когато панкреатичният сок навлиза в дванадесетопръстника. За разлика от други ензими от същата група (трипсин и химотрипсин), еластазата има по-широк спектър на действие: по-специално, тя участва в процеса на разделяне на еластиновия протеин, поради което неговото ниво е важно за нормалното храносмилане.

В кои случаи се възлага и какво показва?

Анализът на концентрацията на еластаза в изпражненията се предписва за симптоми на стомашно-чревни аномалии, които са придружени от промени в екскреторната функция на панкреаса. Отклонението на концентрацията на този ензим от нормалното показва неуспех на секрецията на всички произведени храносмилателни вещества.

Определянето на нивото на еластазата в изпражненията се използва за потвърждаване на диагнозата на тумори и възпаление на жлезата, непоносимост към лактоза и други заболявания.

Това изследване е предписано за прекомерно образуване на газ, абдоминален дискомфорт след хранене, обструкция и чревна дисбактериоза, диария, прекомерно голямо количество фекални вещества, наличие на примеси в секретите и др.

Анализът на нивото на еластаза се счита за по-информативен, отколкото изследването на други ендопептидази не се разпада в червата и прави възможно диференцирането на болестите на панкреаса от други стомашно-чревни заболявания. Чувствителността на метода достига 93%, а специфичността - 95%. Ниската смилаемост на ензима осигурява дългосрочно запазване на биоматериала, без да се губи диагностичната значимост на резултата.

Показания и противопоказания за раждане

Анализът на количеството еластаза се определя със следните индикации:

• съмнения за остър панкреатит и увреждане на жлезите;
• жлъчнокаменна болест, жълтеница, болест на Crohn;
• оценка на ефективността на лечението на възпаление на жлезата;
• диференциална диагностика на нарушения на чревната абсорбция (малабсорбция);
• диагностика и мониторинг на кистозна фиброза;
• хронична панкреатична недостатъчност;
• остеопороза с неизвестна етиология;
• захарен диабет;
• забавяне на развитието и недостатъчно увеличаване на теглото при децата;
• драматична загуба на тегло на пациента;
• храносмилателни нарушения (остра коремна болка, метеоризъм, запек и диария);
• наблюдение на състоянието на панкреаса в хроничен възпалителен процес.

Няма противопоказания за изследването, но не е предписано след отстраняване на жлезата и по време на менструация при пациенти.

обучение

Изследването на концентрацията на еластаза не изисква специално обучение. Пациентът не трябва да следва стриктна диета или да преустанови лечението с ензимни препарати, тъй като веществата от животински произход не оказват влияние върху резултатите от скатологичния анализ. Списъкът с лекарства, които трябва да бъдат изключени преди да се вземе биоматериалът, е доста малък.

Отмяна на лекарства, изследвания и процедури, които могат да повлияят на точността на резултата, трябва да бъдат съгласувани с Вашия лекар.

Кога да спрете приема на лекарства преди да вземете теста?

3-4 дни преди анализа на еластазата е необходимо да се спре приема на такива лекарства като:

• лаксативи, включително вазелин и рициново масло;
• лекарства, влияещи на свиването на червата (Belladonna, Pilocarpina и др.);
• ректални супозитории и мехлеми;
• други лекарства, които влияят на секреторната способност на панкреаса.

Препоръчително е да се ограничи консумацията на мазни, пържени, пушени, пикантни и свръхсолени храни. Забранено е да се взема биоматериал след клизма и иригоскопия. Препаратите от бисмут, барий и магнезий драстично намаляват диагностичната стойност на анализа.

Как да мине?

Анализът на изпражненията за еластаза трябва да се прави сутрин, между 7 и 11 часа. Преди проучването е позволено да се закусва с минималните ограничения в диетата.

За да получите точен резултат, следвайте следните правила:

• за събиране на биоматериал след уриниране, хигиенни процедури на гениталиите и ануса;
• предотврати навлизането на урината в анализа;
• веднага след дефекацията поставете изпражненията в контейнер със специална шпатула, прикрепена към капака на контейнера, след което я затворете плътно;
• когато се събира, напълнете контейнера с поне една трета;
• наблюдава стерилността на контейнера за биоматериала преди анализа;
• незабавно след дефекация, вземете анализа в лабораторията (разрешено е да се съхранява в хладилник при температура не по-висока от + 8 ° С, не повече от 8 часа).

Стабилността на ензима в някои случаи позволява да се събира биоматериалът през деня и да се съхранява при ниски температури (до -20 ° С).

Необходимо е да се прикрепи посоката към контейнера, в който се посочва пълното име и възраст на пациента, датата и точното време за събиране на изпражненията.

Фекално изследване

Нивото на еластазата се определя чрез ELISA (имуно-ензимен анализ). За да се направи това, върху дъното на специална таблетка се нанася слой от 2 вида поликлонални (по-малко моноклонални) антитела, които разпознават само специфична за панкреаса човешка еластаза. Ензимът от пробата на изпражненията взаимодейства с антитела чрез имобилизиране на инструмента.

На специалната биотинова област се поставя етикетът за рисуване. Степента на интензивност на цвета се определя спектрофотометрично и директно показва концентрацията на еластазата в биоматериала.

Условията за получаване на резултатите варират от 1 до 9 дни в зависимост от използваното оборудване.

Hemotest

В някои случаи се прилага не само анализ на изпражненията, но и кръвен тест за ниво на еластаза в кръвния серум. Той не определя нарушението на екскреторната функция на панкреаса, а само показва остър възпалителен процес в органа, така че хемотестът се използва по-рядко от кровологичния анализ.

Този анализ се използва за диагностика на рак на панкреаса, остър панкреатит, обостряне на хронично възпаление на органа и патологии на жлъчните пътища.

препис

Единицата за измерване на съдържанието на ензима в фекалиите е µg / g (количеството еластаза на 1 g биоматериал). При изследването на маркера за разрушаване на острото възпаление в тъканите (хемотест) се използват други единици - ng / ml. При декодирането се посочва не само концентрацията на еластазата в пациента, но и референтната стойност, която ви позволява да съпоставите резултата с нормата.

Единствено лекарят, който е насочил пациента към изследването, може да направи правилния извод от резултатите от анализа: педиатър, гастроентеролог, терапевт, хирург, ендокринолог или онколог.

Нормални индикатори и отклонения

В резултат на анализа, изследваният индикатор може да бъде наречен панкреатична еластаза, еластаза 1 или панкреатопептидаза Е.

Норма при възрастни

Нормалната стойност на еластазата в изпражненията варира от 200 до 500 µg / g. Когато резултатът е в диапазона от 100-200 μg / g, се откриват леки и умерени степени на екскреторна панкреатична недостатъчност.

Стойности под 80-100 ug / g показват тежко заболяване на органите.

При деца

Нормалното съдържание на еластаза в изпражненията не зависи от възрастта и пола на пациента (с изключение на стойностите при новородените).

Намаляване на секреторната способност на жлезата при дете с висока вероятност може да бъде причинено от промяна в диетата или непоносимост към определени продукти (целиакия, хиполактазия).

Стойности при новородени

При новородените през първите 2 седмици от живота нивата на еластаза са физиологично понижени. При по-големи деца, съдържанието на ензима съответства на показателите за възрастни.

Еластаза в изпражненията 80

Тежка степен на секреторна жлезиста недостатъчност, при която се наблюдават резултати под 80 µg / g, може да бъде причинена от такива фактори като:

• хроничен панкреатит;
• непоносимост към глутен (целиакия) и лактоза (хиполактазия);
• захарен диабет;
• кистозна фиброза;
• Болест на Crohn;
• рак на жлезата и отделителните канали;
• жлъчнокаменна болест;
• хепатит;
• дисфункция на жлезистата система с подмяна на функционалната съединителна тъкан;
• разрушаване на екзокринни клетки.

Може да се наблюдава фалшиво намаляване, когато се приемат лекарства, които инхибират чревната подвижност.

Патологиите на панкреаса, които са съпроводени с тежка степен на секреторна недостатъчност, не са асимптоматични. Те се проявяват с гадене, повръщане, пенливост и обезцветяване на изпражненията, запек, поява на кръв, слуз и неразградени хранителни частици по време на червата, тежка коремна болка, кисела или гниеща миризма на чревни газове.

Повече от 500

Повишените нива на еластаза са по-малко загрижени за специалистите. Когато резултатът е от 500 до 700 ug / g, се препоръчва наблюдение и повтарящ се контрол на ензимната концентрация.

Ако стойността от 700 µg / g е превишена, на пациента се предписва допълнително изследване, за да се потвърди или изключи остър панкреатит, жлъчнокаменна болест, ракови тумори и метастази в панкреаса.

Причината за фалшивия резултат може да е приемането на лаксативи.

Патологията на жлезата, която е съпроводена от силно повишени нива на еластаза, се проявява чрез симптоми като слабост, диария, подуване на корема и коремна болка, анемия поради недостиг на витамини от група В, загуба на тегло и крехкост на костите.

Медицински център Алфамед

Тула, ул. Boldin, 98

+7 (4872) 70-32-87, 70-32-88

Тула, ул. Марата, 24 а

Тула, ул. Демонстрации, 27 стр.1

Новомосковск, ул. Комсомолская 28а

Тула, ул. Пузакова, 3

Щекино, ул. Победа, 4

търсене

Медицински център Алфамед Предварителна регистрация

• Вие сте тук:
• основен
• статии
• Панкреатична еластаза

Панкреатична еластаза

Панкреатичната еластаза 1 е ензим, който се произвежда в панкреаса и след това навлиза в дванадесетопръстника и участва в храносмилателните процеси. За разлика от много ензими, еластаза 1 не се разгражда в червата. Степента на еластаза е основният признак за активността на органите на храносмилателната система.

Панкреатичната еластаза 1 е ензим, който се произвежда в панкреаса и след това навлиза в дванадесетопръстника и участва в храносмилателните процеси. За разлика от много ензими, еластаза 1 не се разгражда в червата. Степента на еластаза е основният признак за активността на органите на храносмилателната система.

Подготвителен етап

Ензимните препарати от свинско месо не могат да се консумират 3 дни преди анализа. Изпражненията за панкреатична еластаза се събират сутрин в специален буркан. След това контейнерът се опакова, данните на пациента се записват и материалът се изпраща в лабораторията.

Поради високата стабилност на еластазата няма ограничение във времето за доставяне на материала в лабораторията. Може да се съхранява в хладилник за не повече от 7 дни.

Този метод е 93% способен да идентифицира патологии на панкреаса, дори в началния етап.

Показания за

Панкреатичната еластаза се изследва, когато:

1. Хроничен панкреатит.
2. Доброкачествени или злокачествени тумори в панкреаса.
3. Диабет от първи и втори тип.
4. Вродена хипоплазия на панкреаса.
5. Жлъчнокаменна болест.
6. Увреждане на панкреаса.
7. Лактозна непоносимост и други проблеми с храносмилателната система.

резултати

Скоростта от 200 до 500 µg / g фекалии се признава за нормална.

Моля, имайте предвид, че само гастроентеролог има право да оценява резултатите от анализа и да избира лечението.

Панкреатична еластаза -1 (еластаза 1)

Необходимо е да се прекъсне терапията с ензими от свински произход (креон, панкреатин, панцинорм, мезим и др.) 3-4 дни преди изследването.

Приемането на биоматериал се извършва в стерилен контейнер, който можете да получите в офиса на CMD безплатно.

Метод на изследване: Имуноанализ

Панкреатичната еластаза-1 е протеолитичен ензим, синтезиран само от панкреаса и е лабораторен маркер за оценка на неговата екзокринна (храносмилателна) функция.

ПОКАЗАНИЯ ЗА ИЗСЛЕДВАНИЯ:

• Хроничен панкреатит
• Кистозна фиброза
• Тумори на панкреаса
• Диабет тип 1 и 2
• Вродена хипоплазия на панкреаса (синдром на Shvahman-Diamond).

ТЪЛКУВАНЕ НА РЕЗУЛТАТИТЕ:

Референтни стойности (стандартен вариант):

Анализ - панкреатична еластаза 1

описание

Анализ - панкреатична еластаза 1

Посочете точната цена на проучването по телефона.

Краснодар, пр-кт Чекистов, 12, бл. 1 спиране на Mail

Краснодар, ул. Ставропол 159

За противопоказания и нежелани реакции попитайте Вашия лекар.

Свържете се с нас

• +7 (861) 265-XX-XX
• Краснодар, пр-кт Чекистов, 12, бл. 1

• Пон-петък 07.30-19.00
• Събота 07.30-15.00

Информация за компанията

Лаборатория Gemotest

Ползи за пациентите: разумни цени, безопасност на процедурата за събиране на кръв, проучвания се извършват на най-модерното оборудване (САЩ, Франция), възможността за анонимно преминаване на тестове; поверителност на медицинската информация

Цени за тестове за панкреатична еластаза -1

Смилането на храната в стомаха е невъзможно без правилната работа на панкреаса, който участва в разграждането на много хранителни вещества. При диагностицирането на заболявания на панкреаса трябва да разберете колко струва панкреатичната еластаза-1, съберете биоматериала и го занесете в лабораторията.

Специална подготовка на тялото не е необходима, малко количество изпражнения се събира в специален контейнер и се доставя за анализ. Препоръчително е да се приключи процедурата по събиране на биоматериал сутрин. Тъй като анализът е скъп, можете да сравните цените за панкреатична еластаза-1 в различни клиники, като изберете най-добрия вариант.

"Панкреатична еластаза I в изпражненията"

Цена: 1600 рубли.
Материал: кал
Време за събиране: 7: 00-12: 00 часа 7: 00-11: 00 часа
Предаване на резултатите: в рамките на 10 работни дни

Условия за подготовка за анализа:

Необходимо е специално обучение. Вземете стерилен контейнер ****

Панкреатична еластаза I в изпражненията

Човешкият панкреатичен еластаза-1 е един от панкреатичните ензими, съдържащи се в сока на панкреаса и дванадесетопръстника, и принадлежи към семейството на киселите еластази. Определението за копрологична еластаза се използва за оценка на екзокринната функция на панкреаса. Намалява активността на копрологичната еластаза при пациенти с хроничен панкреатит, рак на панкреаса, диабет тип 1, при деца с кистозна фиброза, което отразява недостатъчността на функцията на екзокринния панкреас в тези групи пациенти.

Показания за употреба: 1. Диагностика на хроничен панкреатит; 2. Диагностика на тумори (рак) на панкреаса; 3. Диагностика на кистозна фиброза; 4. В комплекс от изследвания за диагностициране на диабет тип 1.

Анализ на изпражненията за панкреатична еластаза: показания и възможности за аномалии

Промяната на концентрацията на някои вещества в организма позволява да се оцени здравословното състояние. Един от най-важните ензими е еластазата. Синтезът му се среща в панкреаса. Панкреатичната еластаза в изпражненията е важен показател, чрез който се откриват неизправности в дейността на този орган.

Какво е еластаза

Човек яде значително количество храна всеки ден, което стомашно-чревният тракт е предназначен за храносмилане. За да се осъществи правилно този процес, в тялото се произвеждат огромни количества вещества.

Тези ензими допринасят за разграждането на храната. Те не се синтезират от един орган. Важна функция се изпълнява от панкреаса.

Панкреатичен сок се състои от редица ензими. Сред тях еластаза. Необходимо е, така че протеинът, който влиза в тялото, да е напълно усвоен.

С дефицит на това вещество се нарушава процесът на смилане на протеинови храни и започват да се развиват различни заболявания.

Ензимът се произвежда от раждането и продължава да се произвежда през целия живот. С намаляване на концентрацията, работата на панкреаса е нарушена. Повишените ставки също показват сериозни нарушения.

Ензимът е от два вида:

1. Панкреатична еластаза-1. Той се произвежда в тялото и с други вещества прониква в областта на тънките черва, където е пряко включен в процеса на смилане на храната.
2. Serum. За откриването му се взема кръвен тест.

Показания за анализ

Определете анализа на изпражненията в еластаза в определени ситуации.

• болка по време на хранене;
• когато има хроничен панкреатит;
• фиброза;
• хронична панкреатична недостатъчност;
• Болест на Crohn;
• злокачествени, доброкачествени образувания или подозрения за тяхното присъствие;
• коремни увреждания, които могат да повлияят на работата на тялото;
• синдром, който се развива при хора в резултат на отстраняване на жлъчния мехур;
• бърза загуба на тегло;
• има съмнение за появата на кистозна фиброза;
• диспептични симптоми в хронична форма;
• продължителна безпричинна диария.

Какви патологии разкриват

Изследването на изпражненията помага за идентифициране на много заболявания, които се развиват в резултат на следните промени:

• възпалителни процеси, засягащи органната тъкан;
• нарушаване на изтичането на сок;
• постепенно се разрушава паренхимната тъкан;
• вродени заболявания на органите.

Този изследователски метод ви позволява да диагностицирате редица състояния и патологии:

• хроничен панкреатит;
• хепатит, независимо от вида му;
• жлъчно-каменна болест, характеризираща се с образуването на камъни в жлъчния мехур и неговите канали;
• характеристики на организма, проявяващи се в невъзприемането на лактоза;
• кистозна фиброза;
• Болест на Crohn;
• рак.

Защо се събира за откриване на изпражненията

Ензимът се синтезира само в един орган и преминава през храносмилателния тракт. В същото време тя не се разпада дори незначително и не намалява концентрацията.

След това веществото се прехвърля в тънките черва и се освобождава естествено. Следователно, анализът на фекалната еластаза е най-информативният диагностичен метод.

Значение на изследванията

Еластазата е важен ензим, участващ в значителен брой храносмилателни процеси.

Неговият количествен индикатор ви позволява точно да определите физиологичното състояние на панкреаса, наличието на неуспехи в неговата активност и промените в тъканите на органа. Поради това се прави точна диагноза и патологиите на стомашно-чревния тракт се идентифицират своевременно и се избира подходяща терапевтична тактика.

Подготовка за изследването

Подготовката за анализа предполага изключването на следните манипулации няколко дни преди процедурата:

• спиране на лекарства, които стимулират чревната перисталтика;
• преустановяване на употребата на ректални свещички;
• елиминиране на употребата на слабителни лекарства;
• преустановяване на употребата на лекарства с фиксиращ ефект;
• избягване на промиване и използване на клизми;
• минимално използване на продукти, които упражняват натиск върху тялото.

Материалът, събран по време на критичните дни и след иригографията, не е подходящ за изследването.

Правила за събиране на материали

За да премине анализа, достатъчно е да съберем цял грам фекалии, но се препоръчва да се изпратят поне десет грама материал към изследването.

Преди да извършите основните манипулации, трябва да уринирате и не забравяйте да подкопаете перинеума.

Събирайте изпражненията веднага след приключване на процеса на дефекация. Използва се в този специален контейнер, който се пълни до една трета. Веднага след това тя е покрита с капак.

Препоръчително е материалът да бъде изпратен в лабораторията без забавяне. Дръжте го в хладилника е позволено не повече от шест часа.

Изследователски метод

Анализът се извършва чрез ELISA. За извършване на ELISA, пластина, изработена от пластмаса, се нанася с тънък слой антитела, които имат способността да разпознават изключително този ензим.

Веднага след това върху плочата се поставя проба от биоматериала. На биотиновата част с багрило направете етикет.

Възможно е да се определи интензивността на оцветяването на този маркер чрез прилагане на спектрофотометричен метод.

Характеристики на резултатите от декодирането

Резултатите от декодирането трябва да се правят само от лекар. Само той може да определи с максимална точност какво показва нивото на еласта.

Отклоненията нагоре или надолу не показват във всички случаи развитието на патологии. Ето защо, да се ангажират с самодиагностика е строго забранено.

След като получите данните от лабораторията, трябва да се срещнете със специалист.

Възрастен процент

При възрастни, честотата на ензима е повече от 200 µg / g и по-малко от 500. На това ниво активността на панкреаса се проявява без никакви смущения.

Заслужава да се отбележи, че ако количественият показател е над 500, няма и причина за безпокойство. Патологични промени се наблюдават при концентрация на вещество от 700 μg или повече.

Норма за деца

Нормата при децата на ензима е същата като при възрастните и е в диапазона 200-500 μg. Ако детето има ниска концентрация - до 100 µg / g, се предписва повторен анализ.

Също така, децата могат да имат по-висока концентрация (до 700 µg / g). След известно време ще трябва отново да вземете материала в лабораторията.

Увеличен процент

Съпътстващите симптоми на интензивна органна активност, при която еластазата е повишена, са следните:

• синдром на рязане на болка, разположен в корема;
• бланширане на кожата;
• остра загуба на тегло;
• диария;
• подуване на корема;
• чувство на слабост.

Подобни клинични прояви са характерни за следните патологии:

• жлъчнокаменна болест;
• онкология;
• панкреатит.

Следните причини могат да провокират увеличение на нивото на ензима:

• вродено увреждане на клетъчната активност и тяхното постепенно заместване с съединителна тъкан;
• възпалителни процеси;
• запушване на канал;
• разрушаване на секреторните клетки на органите.

Намален процент

Дефицитът на екзокринни органи се дължи на различни причини.

По правило намаляването на концентрацията на веществото се съпровожда от допълнителни симптоми:

• запек;
• изпражненията стават жълти;
• фецесът се наблюдава с наличието на пяна и неразградени хранителни остатъци;
• изпражненията придобиват загниващ, кисел вкус;
• болка, локализирана в епигастралната област;
• запушване и гадене;
• след края на процеса на дефекация се забелязва отделяне на кръв и слуз от ануса.

Следните патологии могат да предизвикат такива промени:

• онкология;
• възпалителни процеси, локализирани в чревната кухина;
• запушване на канал;
• кистозна фиброза;
• диабет;
• хепатит.

Нормализиране на стойностите

Концентрацията на фекалиите на ензима зависи пряко от здравето на панкреаса.

За да се увеличи еластазата или да се намали нейното ниво, е необходимо да се действа върху органа, произвеждащ това вещество. От особено значение е храненето.

Трябва да следвате няколко прости препоръки:

• ядат достатъчно често храна, но на малки порции;
• консумират големи количества течност;
• предпочитание да се дава на каши и супи, приготвени на вода;
• включват ферментирали млечни продукти в храната;
• да се откажат от пържени храни.

В зависимост от причините, които провокират такива промени, те избират тактиката на лекарствената терапия. Нанася се с противовъзпалителни средства и антибиотични лекарства.

Възстановяването на нормалното ниво на веществото е важен момент.

Това се дължи на факта, че при недостатъчно или прекалено активно функциониране на панкреаса неизбежно започват патологични процеси, които могат да доведат до нежелани последствия до смърт.

Ето защо е толкова важно систематично да се премине анализ на изпражненията, за да се еластазира и нормализира индекса дори и при малки отклонения от нормалните стойности.

Ензимът, произвеждан от панкреаса, участва във важни храносмилателни процеси. Недостатъчното количество или излишък от него може да повлияе негативно на състоянието на стомашно-чревния тракт и благосъстоянието.

Благодарение на информативен анализ е възможно да се идентифицират такива нарушения и да се реши проблемът възможно най-скоро.

Панкреатична еластаза - 1

Цена 1620 р.

"Златен стандарт" при диагностика и оценка на екзокринната функция на панкреаса.
Показател, отразяващ състоянието на екзокринната функция на панкреаса.

Еластаза - протеолитичен ензим, с m.v. 28,000 Da, който, за разлика от други протеолитични ензими, е способен да разгражда еластин, който е част от съединителната тъкан. Има панкреатична и левкоцитна еластаза.

Панкреатичната еластаза (еластаза 1) се синтезира в панкреаса и се екскретира като проеластаза заедно с други ензими в дванадесетопръстника, където се превръща в еластаза чрез действието на трипсин. Еластаза 1 не се разгражда в червата, поради което съдържанието му в изпражненията се използва като индикатор за екзокринната функция на панкреаса.

Тестът е специфичен за човешка панкреатична еластаза 1, поради което приемът на екзогенна еластаза (животински произход) не оказва влияние върху резултатите от изследването, няма нужда да се прекъсва лечението преди провеждане на изследването.

Диагностичната чувствителност и специфичност на теста, които надвишават 90%, както и неговото удобство за пациента, правят този метод почти перфектен тест, "златен стандарт" за диагностициране на нарушения на функцията на екзокринния панкреас.

Съдържанието на еластаза 1, ниско при новородените, достига нивото на възрастните до 2 седмична възраст. Панкреатичната еластаза може да навлезе в кръвта в повишени количества при възпаление на панкреаса (панкреатит).

Определението в изпражненията на еластаза 1 е особено важно при диагностицирането на кистозна фиброза, наследствено заболяване, при което структурата и функциите на клетките, покриващи екскреторните канали на екзокринните жлези, са нарушени, което води до увреждане на белите дробове, стомашно-чревния тракт и нарушаване на храносмилателните процеси. еластаза в изпражненията).

Само ранната диагноза може да предотврати смъртта на това заболяване. Определянето на панкреатичната еластаза в изпражненията е ценно, за да се потвърди или премахне наличието на панкреатична екзокринна дисфункция на панкреаса, дължаща се на хроничен панкреатит, тумор на панкреаса, холелитиаза или диабет (умерено намаляване на концентрацията).

1. Обръщаме внимание на необходимостта от закупуване на стерилен контейнер с винтова капачка и лъжица (предварително закупени във всеки медицински кабинет). Връщането на обезпечението се извършва при предаване на анализа и при наличие на чек за плащане на обезпечение.
2. Фекалиите се събират в количество не повече от 1/3 от обема на контейнера.
3. На контейнера трябва да посочите фамилията, инициалите, датата на раждане, датата и часа на събиране на материала, протоколът трябва да бъде съставен с четлив почерк.
4. Материалът трябва да бъде доставен в лабораторията в деня на събирането. По време на събирането избягвайте замърсяванията с урината, изхвърлени от гениталиите. Преди изпращането материалът трябва да се съхранява в хладилник на +4. + 8 ° С.

• Кистозна фиброза.
• Хроничен панкреатит.
• Жлъчнокаменна болест.
• Диабет тип I и II.
• Тумори (рак) на панкреаса.
• Травма на панкреаса.
• Остър панкреатит.
• Болест на Крон.
• Лактозна непоносимост.
• Синдром на коремна болка и други симптоми на храносмилателни нарушения.

Интерпретацията на резултатите от изследването съдържа информация за лекуващия лекар и не е диагноза. Информацията в този раздел не може да се използва за самодиагностика и самолечение. Точната диагноза се прави от лекаря, като се използват както резултатите от това изследване, така и необходимата информация от други източници: анамнеза, резултати от други изследвания и др.

Какво е фекална еластаза?

Еластаза или панкреатопептидаза Е е ензим, който се синтезира в панкреаса, когато храната се доставя и отделя от тялото заедно с изпражненията, което позволява биоматериалът да се използва за изследване на функцията на орган.

В самата жлеза веществото се секретира под формата на ниско-активна проеластазна профензима, която става активна под влияние на друга ендопептидаза, когато панкреатичният сок навлиза в дванадесетопръстника. За разлика от други ензими от същата група (трипсин и химотрипсин), еластазата има по-широк спектър на действие: по-специално, тя участва в процеса на разделяне на еластиновия протеин, поради което неговото ниво е важно за нормалното храносмилане.

В кои случаи се възлага и какво показва?

Анализът на концентрацията на еластаза в изпражненията се предписва за симптоми на стомашно-чревни аномалии, които са придружени от промени в екскреторната функция на панкреаса. Отклонението на концентрацията на този ензим от нормалното показва неуспех на секрецията на всички произведени храносмилателни вещества.

Определянето на нивото на еластазата в изпражненията се използва за потвърждаване на диагнозата на тумори и възпаление на жлезата, непоносимост към лактоза и други заболявания.

Това изследване е предписано за прекомерно образуване на газ, абдоминален дискомфорт след хранене, обструкция и чревна дисбактериоза, диария, прекомерно голямо количество фекални вещества, наличие на примеси в секретите и др.

Анализът на нивото на еластаза се счита за по-информативен, отколкото изследването на други ендопептидази не се разпада в червата и прави възможно диференцирането на болестите на панкреаса от други стомашно-чревни заболявания. Чувствителността на метода достига 93%, а специфичността - 95%. Ниската смилаемост на ензима осигурява дългосрочно запазване на биоматериала, без да се губи диагностичната значимост на резултата.

Показания и противопоказания за раждане

Анализът на количеството еластаза се определя със следните индикации:

• съмнения за остър панкреатит и увреждане на жлезите;
• жлъчнокаменна болест, жълтеница, болест на Crohn;
• оценка на ефективността на лечението на възпаление на жлезата;
• диференциална диагностика на нарушения на чревната абсорбция (малабсорбция);
• диагностика и мониторинг на кистозна фиброза;
• хронична панкреатична недостатъчност;
• остеопороза с неизвестна етиология;
• захарен диабет;
• забавяне на развитието и недостатъчно увеличаване на теглото при децата;
• драматична загуба на тегло на пациента;
• храносмилателни нарушения (остра коремна болка, метеоризъм, запек и диария);
• наблюдение на състоянието на панкреаса в хроничен възпалителен процес.

Няма противопоказания за изследването, но не е предписано след отстраняване на жлезата и по време на менструация при пациенти.

обучение

Изследването на концентрацията на еластаза не изисква специално обучение. Пациентът не трябва да следва стриктна диета или да преустанови лечението с ензимни препарати, тъй като веществата от животински произход не оказват влияние върху резултатите от скатологичния анализ. Списъкът с лекарства, които трябва да бъдат изключени преди да се вземе биоматериалът, е доста малък.

Отмяна на лекарства, изследвания и процедури, които могат да повлияят на точността на резултата, трябва да бъдат съгласувани с Вашия лекар.

Кога да спрете приема на лекарства преди да вземете теста?

3-4 дни преди анализа на еластазата е необходимо да се спре приема на такива лекарства като:

• лаксативи, включително вазелин и рициново масло;
• лекарства, влияещи на свиването на червата (Belladonna, Pilocarpina и др.);
• ректални супозитории и мехлеми;
• други лекарства, които влияят на секреторната способност на панкреаса.

Препоръчително е да се ограничи консумацията на мазни, пържени, пушени, пикантни и свръхсолени храни. Забранено е да се взема биоматериал след клизма и иригоскопия. Препаратите от бисмут, барий и магнезий драстично намаляват диагностичната стойност на анализа.

Как да мине?

Анализът на изпражненията за еластаза трябва да се прави сутрин, между 7 и 11 часа. Преди проучването е позволено да се закусва с минималните ограничения в диетата.

За да получите точен резултат, следвайте следните правила:

• за събиране на биоматериал след уриниране, хигиенни процедури на гениталиите и ануса;
• предотврати навлизането на урината в анализа;
• веднага след дефекацията поставете изпражненията в контейнер със специална шпатула, прикрепена към капака на контейнера, след което я затворете плътно;
• когато се събира, напълнете контейнера с поне една трета;
• наблюдава стерилността на контейнера за биоматериала преди анализа;
• незабавно след дефекация, вземете анализа в лабораторията (разрешено е да се съхранява в хладилник при температура не по-висока от + 8 ° С, не повече от 8 часа).

Стабилността на ензима в някои случаи позволява да се събира биоматериалът през деня и да се съхранява при ниски температури (до -20 ° С).

Необходимо е да се прикрепи посоката към контейнера, в който се посочва пълното име и възраст на пациента, датата и точното време за събиране на изпражненията.

Фекално изследване

Нивото на еластазата се определя чрез ELISA (имуно-ензимен анализ). За да се направи това, върху дъното на специална таблетка се нанася слой от 2 вида поликлонални (по-малко моноклонални) антитела, които разпознават само специфична за панкреаса човешка еластаза. Ензимът от пробата на изпражненията взаимодейства с антитела чрез имобилизиране на инструмента.

На специалната биотинова област се поставя етикетът за рисуване. Степента на интензивност на цвета се определя спектрофотометрично и директно показва концентрацията на еластазата в биоматериала.

Условията за получаване на резултатите варират от 1 до 9 дни в зависимост от използваното оборудване.

Hemotest

В някои случаи се прилага не само анализ на изпражненията, но и кръвен тест за ниво на еластаза в кръвния серум. Той не определя нарушението на екскреторната функция на панкреаса, а само показва остър възпалителен процес в органа, така че хемотестът се използва по-рядко от кровологичния анализ.

Този анализ се използва за диагностика на рак на панкреаса, остър панкреатит, обостряне на хронично възпаление на органа и патологии на жлъчните пътища.

препис

Единицата за измерване на съдържанието на ензима в фекалиите е µg / g (количеството еластаза на 1 g биоматериал). При изследването на маркера за разрушаване на острото възпаление в тъканите (хемотест) се използват други единици - ng / ml. При декодирането се посочва не само концентрацията на еластазата в пациента, но и референтната стойност, която ви позволява да съпоставите резултата с нормата.

Единствено лекарят, който е насочил пациента към изследването, може да направи правилния извод от резултатите от анализа: педиатър, гастроентеролог, терапевт, хирург, ендокринолог или онколог.

Нормални индикатори и отклонения

В резултат на анализа, изследваният индикатор може да бъде наречен панкреатична еластаза, еластаза 1 или панкреатопептидаза Е.

Норма при възрастни

Нормалната стойност на еластазата в изпражненията варира от 200 до 500 µg / g. Когато резултатът е в диапазона от 100-200 μg / g, се откриват леки и умерени степени на екскреторна панкреатична недостатъчност.

Стойности под 80-100 ug / g показват тежко заболяване на органите.

При деца

Нормалното съдържание на еластаза в изпражненията не зависи от възрастта и пола на пациента (с изключение на стойностите при новородените).

Намаляване на секреторната способност на жлезата при дете с висока вероятност може да бъде причинено от промяна в диетата или непоносимост към определени продукти (целиакия, хиполактазия).

Стойности при новородени

При новородените през първите 2 седмици от живота нивата на еластаза са физиологично понижени. При по-големи деца, съдържанието на ензима съответства на показателите за възрастни.

Еластаза в изпражненията 80

Тежка степен на секреторна жлезиста недостатъчност, при която се наблюдават резултати под 80 µg / g, може да бъде причинена от такива фактори като:

• хроничен панкреатит;
• непоносимост към глутен (целиакия) и лактоза (хиполактазия);
• захарен диабет;
• кистозна фиброза;
• Болест на Crohn;
• рак на жлезата и отделителните канали;
• жлъчнокаменна болест;
• хепатит;
• дисфункция на жлезистата система с подмяна на функционалната съединителна тъкан;
• разрушаване на екзокринни клетки.

Може да се наблюдава фалшиво намаляване, когато се приемат лекарства, които инхибират чревната подвижност.

Патологиите на панкреаса, които са съпроводени с тежка степен на секреторна недостатъчност, не са асимптоматични. Те се проявяват с гадене, повръщане, пенливост и обезцветяване на изпражненията, запек, поява на кръв, слуз и неразградени хранителни частици по време на червата, тежка коремна болка, кисела или гниеща миризма на чревни газове.

Повече от 500

Повишените нива на еластаза са по-малко загрижени за специалистите. Когато резултатът е от 500 до 700 ug / g, се препоръчва наблюдение и повтарящ се контрол на ензимната концентрация.

Ако стойността от 700 µg / g е превишена, на пациента се предписва допълнително изследване, за да се потвърди или изключи остър панкреатит, жлъчнокаменна болест, ракови тумори и метастази в панкреаса.

Причината за фалшивия резултат може да е приемането на лаксативи.

Патологията на жлезата, която е съпроводена от силно повишени нива на еластаза, се проявява чрез симптоми като слабост, диария, подуване на корема и коремна болка, анемия поради недостиг на витамини от група В, загуба на тегло и крехкост на костите.