Колко дълго се лекува панкреатит Продължителността на лечението, колко дълго да се лекува?

В медицината не е обичайно да се говори за конкретни дати, през които на пациента ще бъде обещано да се отърве напълно от болестта. Това се дължи на индивидуалните характеристики на всеки организъм и на различната реакция към същото лечение. Нещо повече, съществуват болести, за които лечението е невъзможно да се предвидят никакви дати, тъй като е почти невъзможно напълно да се отървем от болестта.

Най-точен отговор на въпроса колко дълго за лечение на панкреатит може да бъде само фраза - цял живот. По-скоро самият процес на медицинска намеса не продължава дълго - обикновено острото състояние се отстранява в рамките на няколко дни. Но всеки, който поне веднъж в живота си е бил диагностициран с панкреатит, трябва да разбере, че само неговият начин на живот определя колко дълго ще може да забрави за такова неприятно заболяване.

Друг фактор, който определя колко панкреатит се лекува, е неговата форма. Обикновено при първоначалното откриване на заболяване (остър пристъп) се прилага стационарно лечение за 7-10 дни, а след това поддържаща терапия до шест месеца, включително холеретик, ензими, хепатопротективни лекарства и витамини. Разбира се, предпоставка е строга диета. Ако заболяването е открито в самото начало и са спазени всички правила и препоръки, е напълно възможно пациентът никога да не помни панкреатит.

Но колко ще трябва да се лекувате, ако не се съобразявате със здравето си и позволявате прехода на остра форма на възпаление към хронично, можете само да предположите. Колкото по-късно започва терапията в случай на панкреатична болест, толкова повече тъкани в нея ще бъдат засегнати, следователно функциите на органа ще се влошат значително и ще бъде изключително трудно да се говори за специфични термини.

Ето защо най-важното за пациента не е да пита лекаря колко панкреатит се лекува, а да спазва всичките му препоръки, да избягва алкохола и пушенето, да преминава към балансирана диета и други фактори, които позволяват да се забрави панкреатита, ако не завинаги, то поне доста дълго време. Не забравяйте, че успехът на терапията зависи не от това колко време прекарвате в болницата, а най-вече от това колко внимателно ще се придържате към режима.

Колко да остане в болницата за панкреатит?

Продължителността на хоспитализацията за панкреатит зависи пряко от формата на заболяването и от наличието и тежестта на усложненията. В случай на обостряне на хроничната форма на възпаление на панкреаса, продължителността на престоя в болницата може да отнеме само 2-3 дни, докато на пациента ще бъде назначен специфичен режим на лечение за последваща домашна терапия. Ако има остра форма на панкреатит, тогава пациентът ще трябва да остане под постоянния надзор на лекарите поне една седмица, до 5-6 седмици. Това се дължи на изобилието от усложнения на различни органи, които имат остро възпаление на панкреаса. Това може да засегне белите дробове, бъбреците и кръвната система. Понякога пациентът се нуждае от парентерално хранене за цял месец. Колко да лежите в болницата с панкреатит при конкретен пациент може да бъде решен само от лекар, тъй като субективните положителни чувства на пациента не винаги показват подобрение.

И двете остри и хронични форми на заболяването изискват да следвате стриктни инструкции за дълъг период от време. И ако, след остро възпаление на панкреаса, продължителността на лечението с панкреатит може да отнеме около шест месеца с по-нататъшна антирецидивна терапия в продължение на няколко години, тогава, за съжаление, премахването на хроничната форма се превръща в начин на живот.

Колко дълго продължава обострянето на хроничния панкреатит

Панкреатитът се причинява от самоунищожаване на панкреатичната тъкан чрез активирани ензими. Активирането на ензими, които разграждат протеините и мазнините, се появява в отговор на промени в възпалителната тъкан.

Панкреатичните промени в панкреасната активност възникват като отговор на енергичната активност на ензимите. Прекомерната активност на ензимите се развива поради редица фактори:

1. Механично унищожаване. Състои се в блокиране на канала и блокиране на изтичането на сок от жлезата. Разработено поради съседни заболявания на жлъчните пътища, оток. Отделно изолирани наранявания.
2. Невроендокринни смущения. Общи нарушения на хормоналните функции на организма - метаболизъм на мазнините, въглехидрати. Причини: злоупотреба с мазни храни, алкохол.
3. Токсични и алергични заболявания. Алергични реакции към системни лекарства, капкомери.

Независимо от фактора на развитие на болка, често панкреатичната атака причинява комбинация от фактори, небрежно отношение към здравето.

Местни промени, водещи до болка

Каналите на жлезата се затварят, но отделянето на ензими в приетата храна не спира. Активните вещества се освобождават в тъканта на самата жлеза. Ензимите са високо активни протеини. Молекулата на ензима, която разгражда мазнините, може да разруши 154 молекули мазнини. Получаването на малка част от ензимите върху тъканта на жлезата води до смърт на клетките и тъканите.

Настъпва некроза - остър панкреатит. При некроза се освобождават ензимите на самата тъкан, което усилва действието на активните вещества, влошава изтичането от засегнатата област, увеличавайки уязвимостта на съдовете. Цикълът на хроничния панкреатит е затворен.

Болка при хроничен панкреатит

Ключовият процес на хроничния панкреатит е заместването на тъканта на жлезата със съединителна тъкан. Понякога съединенията на соли, по-често калций, запушват каналите на жлезата (калкулозен панкреатит) в съединителната тъкан. Затворените канали продължават да функционират, натрупвайки течност, образувайки кисти. При обостряне на панкреатита се появяват тъпи болки в областта под стомаха, увеличавайки се след прекъсване на диетата. По-често усещанията възникват след тежък празник, неограничено количество храна. Подобно се дължи на разширяването на стомаха, натискане на главата на панкреаса, причинявайки спазъм, водещ до болка. Той се появява под стомаха, според усещанията, дълбоко в стомаха. В зависимост от хранителните разстройства болката е краткотрайна или постоянна.

Болката се разпространява към лявата гръдна кост, засягайки рамото и се простира до гърба. Ако болестта прогресира в главата на жлезата, тя се разпространява в областта на черния дроб. Ако патологията засяга цялото тяло - болката обкръжава.

Наблюдава се увеличаване на болката в определени позиции на пациента - легнал по гръб. Тя става по-слаба в седнало положение. Инстинктивно, пациентът притиска краката до гърдите в седнало положение - с тази поза, болката спада.

Според статистиката, при хроничен панкреатит, болката се наблюдава при 9 от 10 пациенти и само при 1 от 10 панкреатита не се съпровожда с болезнени усещания.

Атаките могат да бъдат повторени. Лекарите създадоха мащаб от атаки:

• Тип А. Болките са с продължителност до 10 дни, осеяни с дълги периоди без него.
• Тип Б. Дълги периоди на болка до 30-60 дни. Този тип е по-често при алкохолен панкреатит.
• Устойчиви непрекъснати болки. Това е индикация за хирургична намеса, употребата на наркотични обезболяващи.

Колко дълго е последната атака на панкреатита

Отговорът на въпроса за продължителността на пристъп на панкреатит се поставя в стадия на панкреатита и аспектите на развитието. Нарушаването на изтичането на сока на панкреаса, увеличаването на налягането в дуоденалния лумен води до рефлукс на съдържанието в жлезата. Каналът не е предназначен за това, има малки празнини, в които активните жлъчни ензими от червата падат. Тези активират собствените си панкреасни ензими. Започва процеса на възпаление и разрушаване на панкреатичната тъкан.

Болката при хроничен панкреатит е различна. Тъп редки придружава пациенти, които нарушават диетата с болестта.

Друг вид болка е остър, с влошаване, без спазми. Жените са по-склонни да имат натиск след хранене. Според статистиката при жените панкреатитът често се комбинира с болест на жлъчните пътища. Болката след хранене погрешна храна изчезва след 2-3 часа и се появява в периоди на хронично течение.

Панкреатит Лечение на болка

Въпросът за лечение на болка при хронично възпаление на жлезата е сложен, необходимо е едновременно лечение на болката и разстройство на жлезата.

Златната среда се наблюдава, когато функциите на жлезата се възстановяват. Благодарение на строга диета и облекчаване на болката се създават благоприятни условия за организма. След изчезването на болковия синдром се отстранява възпалителният процес в жлезата и се извършва лечение за възстановяване на функцията.

Необходимо е да се вземе жлезата чрез възстановяване на изтичането на сок на панкреаса, след това болката спада. За тези цели в болницата се използват ненаркотични аналгетици, спазмолитици. Добри резултати се наблюдават с използването на агенти, блокиращи холиновите рецептори, като се използват блокери на ганглии.

При постоянна болка с нарастващ характер, аналгетиците се прилагат интравенозно - новокаин, дифенхидрамин, папаверин, комбинирани с физиологичен разтвор, магнезиев сулфат и аскорбинова киселина.

В някои случаи лекарите са прибягнали до използването на сериозни аналгетици - трамадол и други. Понякога описаната терапия се заменя с парацетамол с нестероидни противовъзпалителни средства. В екстремни случаи наркотичните аналгетици позволяват на пациента да оцелее до операция.

В зависимост от сцената, болката може да продължи дълго време, без да избледнява. За такъв курс на панкреатит се препоръчва хирургично лечение. Проведете операция за отстраняване на част от жлезата или канала.

Домашни начини за облекчаване на болката

Избраните мерки са в състояние да задушат болката за кратко време, за облекчаване на симптомите на остър панкреатит. Обикновено мерките се наричат ​​"студ, глад и мир":

1. Отказ от храна. Минималното време е на ден. Мярката се дължи на необходимостта от ензимно разтоварване на жлезата.
2. Студен компрес или бутилка студена вода върху пъпа, за да се елиминира подуването.
3. Воден режим. Увеличете течността до 2 или повече литра топла вода.
4. Премахване на спазъм. Приемане на спазмолитици.
5. Мир от товари. Избягвайте физически и психологически стрес.

Тези прости действия улесняват и облекчават болката. Важно е да се помни, че умереността при употребата на продукти, които не се препоръчват за панкреатит, само ще предизвика болка. Приемайте лекарства за облекчаване на болката след определено предписание.

Панкреатит колко време се лекува

панкреатит

Панкреасът е орган, който изпълнява важна функция при регулиране на обмяната на веществата и храносмилането. Ако по някаква причина, която често е свързана с недохранване и злоупотреба с алкохол, тялото се възпалява, то започва да отделя токсини, които засягат преди всичко храносмилателния тракт. Тук човек може да усети болка в засилена форма, с която е запознат, когато например е бил просто отровен или имал коремно раздуване. Всичко за панкреатита ще бъде обсъдено на vospalenia.ru.

Какво е това - панкреатит?

Какво е това - панкреатит? Казано по-просто, това е възпаление на панкреаса. Секретираните ензими, които се произвеждат главно от панкреаса, не проникват през дванадесетопръстника, поради което се извършва “смилане” на самата жлеза. Екскретираните токсини влизат в кръвния поток и се разпространяват в цялото тяло.

Различават се следните видове панкреатит:

• Алкохолни - развива се при тези, които често консумират алкохол;
• Билиар - заболяване на фона на възпаление на жлъчните пътища;
• паренхимни;
• Лекарство - развива се в резултат на прекомерно лечение;
• Псевдотумор ("фалшив тумор") - компресия на коремните органи;
• Holangiogenny.

Формулярите се разделят на:

1. Остър панкреатит - възстановяване на функциите на жлезите е възможно, ако лечението започне. Тя има свои собствени форми на поток:

• Интерстициално - тежко подуване;
• Хеморагичен - кръвоизлив в тъканта;
• Панкреанонекроза - разцепване на тъкани;
• Холеоцитопанкреатит - възпаление на жлъчния мехур заедно с панкреаса;
• Гнойно - образуването на гной.

1. Реактивно - развива се на фона на острата форма;
2. Остра рецидивираща - проявяваща се след 6 месеца от началото на заболяването;
3. Хроничен панкреатит - функциите на жлезата непрекъснато намаляват. Той има поточни модели:

• Асимптоматични - няма симптоми;
• Болка - не силна, а периодична болка в горната част на корема;
• Повтаряща се - силна болка възниква по време на обостряне;
• Псевдо-туморна - пролиферация на фиброзна тъкан на главата на жлезата.

1. Обостряне на хронична форма - настъпва след 6 месеца хроничен панкреатит.

От поражението се разделя на:

• Едематозен - некроза на единични огнища на възпаление;
• Деструктивна (панкреанекроза) - сливане на огнища в една некроза:
  1. Малък фокален панкреатит;
  2. Среден фокален панкреатит;
  3. Макрофокален панкреатит;
  4. Субтол-тотален панкреатит е увреждане на главата, тялото, опашката.

Фази на остра форма:

1. Ензимен етап - до 5 дни;
2. Реактивен етап - до 2 седмици;
3. Етап на секвестрация - след 15 дни;
4. Етап на изхода - след шест месеца от началото на заболяването.

• Рано - поради многократна органна недостатъчност;
• Късно - поради гнойно-некротично възпаление.

Причини за панкреатит Панкреас

В 50% от случаите причината за панкреатита на панкреаса е злоупотребата с алкохол. Само в 20% от фактора на поява е жлъчнокаменна болест (блокиране на преминаването в дванадесетопръстника, което предотвратява проникването на панкреасни ензими в него). Останалите 30% са следните причини:

• отравяне;
• Вирусни и бактериални заболявания;
• Паразитни възпаления;
• Усложнения след операция;
• Абдоминална травма;
• Патология в работата на сфинктера на Оди;
• Вроден панкреатит;
• Небалансирана диета, когато се консумират големи количества пикантни, пържени, мазни храни;
• Възпаление на храносмилателния тракт;
• Гъбични инфекции;
• Злоупотреба с наркотици;
• Възпаление на дванадесетопръстника;
• Заболявания на съединителната тъкан;
• Генетична предразположеност, метаболитни нарушения.

нагоре

Симптоми и признаци

Симптомите и признаците на панкреатита се разделят на остри и хронични. Острата форма се проявява в такива симптоми:

1. Незабавно и внезапно настъпва болка в корема, утежнена от пиене на алкохол и пикантна храна;
2. Болката дава в левия случай, има характер около цялата обиколка на тялото;
3. Упорито повръщане, което не носи облекчение. Изхвърлянето на жлъчката е възможно;
4. Подуване на корема;
5. слабост;
6. Белият цвят на езика;
7. Намален апетит;
8. Увреждане на изпражненията: каша с остатъци от храна.

Хроничната форма се изразява със следните симптоми:

1. Тъпата и тъпа болка на херпеса, утежнена след хранене един час по-късно;
2. оригване;
3. повръщане;
4. метеоризъм;
5. Загуба на тегло;
6. Столът е каширан, мазен, с добавки на сурови храни,
7. гадене;
8. Зацапана кожа;
9. Прояви на признаци на жълтеница: леки изпражнения, пожълтяване на кожата, тъмна урина.

нагоре

Панкреатит при дете

При дете панкреатитът може да се развие в резултат на генетична предразположеност, инфекциозни заболявания и хранене на нездравословни храни. Въпреки това, това заболяване все още се счита за възрастен.

Панкреатит при възрастни

Панкреатитът често се наблюдава при възрастни, които рядко се хранят правилно, предизвикват инфекциозни заболявания, злоупотребяват с алкохол. Диабетът и наследствената предразположеност допринасят за развитието на заболяването при мъжете и жените.

диагностика

Диагнозата на възпалението на панкреаса започва с общ преглед от лекар, който основава предположенията си на оплакванията на пациента. За изясняване на недвусмислената диагноза се извършва комплекс от процедури:

• Кръвен тест;
• Уринен тест;
• Ултразвук и рентгенография на коремната кухина;
• Фиброгастродуоденоскопия - Има ли възпаление на стомаха и дванадесетопръстника?
• Анализ на фецеса;
• гастроскопия;
• cholecystocholangiography;
• КТ;
• Lund тест, секретин-холецистокининов тест, PABK тест и др.

нагоре

Какво е лечението?

Какво е лечението на панкреатит? Необходим е всеобхватен подход, който да отчита формите и видовете на заболяването. Когато се появят първите симптоми, трябва да се обадите на линейка. Преди пристигането си, спрете да ядете, вземете хоризонтално положение, не приемайте лекарство, прикрепете леда към възпалено място.

В остра форма са определени следните процедури:

• Медицинският гладно се провежда, за да даде мир на панкреаса.
• Предписани са медикаменти: аналгетици с цел облекчаване на болката, антибиотици, инхибитори на протонната помпа за подтискане на производството на ензима, витамини.
• Храненето се дава интравенозно.
• В случай на гнойно развитие на заболяването се извършва хирургична интервенция.

нагоре

Как да се лекува хроничната форма?

• Медицински гладно (3 дни) с използване само на течност.
• Инхибитори на протонната помпа, антибиотици, антиацидни лекарства, спазмолитици, панкреатични ензими се предписват за намаляване на производството на панкреаса.

нагоре

диета

Тук диетата става важна, която трябва напълно да елиминира алкохола и се извършва според определени правила:

1. Забранено е да се консумират пушени храни, подправки, мазнини и пържени храни, храни, богати на фибри, захар, кифли, шоколад, топли и студени храни, фасул, супа от цвекло, ронлива каша, окрошка.
2. Допускат се вегетариански супи, постно риба и месо, фиде, овесено брашно, грис, яйца без жълтък, извара и нискомаслени млечни продукти, пресни млечни продукти, зеленчуци.

В домашни условия могат да се лекуват само леки форми на панкреатит, което дава само първите сигнали за неговото развитие:

• Осигуряване на мир, глад и студ;
• Да се ​​използва слаб чай, негазирана вода и отвара от шипка;
• Да се ​​използват лекарства строго съгласно препоръките на гастроентеролог: спазмолитици, инхибитори, антибиотици и др.

Хирургичната намеса се извършва с появата на абсцеси и некроза. Тук се почистват каналите и се отстранява некроза, за да се запазят други органи.

продължителност на живота

Колко живеят с панкреатит? Това заболяване засяга живота на пациента. Ако болестта не се лекува, тя може да бъде фатална за година или няколко години (в зависимост от развитието на усложнения и самото заболяване). усложнения:

• асцит;
• панкреаса;
• Белодробно заболяване;
• Абсцес на панкреаса;
• Фалшива киста.

нагоре

предотвратяване

Като превантивна мярка са подходящи мерки, които подпомагат развитието на болестта:

1. Дайте големи дози алкохол.
2. Яжте здравословни храни.
3. Избягвайте травматични ситуации.
4. Третирайте всички вирусни и бактериални заболявания, особено системата на храносмилателния тракт.
5. Потърсете лекарска помощ, ако имате симптоми на болка.

Определяне на симптомите и лечение на обостряне на хроничен панкреатит

Проблемите с храносмилателната система, въпреки че не заемат първо място сред най-опасните заболявания, са все пак сред водещите болести в списъка, засягащи съвременното общество. Едно от тези заболявания е хроничен панкреатит.

Хроничният панкреатит е дисфункция на панкреаса, която причинява набръчкване на паренхима. Тази патология се счита за необратима в медицината. Често заболяването се причинява от неефективното лечение на острия панкреатит. Тя е много по-често срещана при пушачите и възрастните хора. Неспазването на препоръките на лекаря може да доведе до обостряне на хроничния панкреатит.

Прилича на панкреаса на ултразвук

За какво е отговорен панкреасът?

Това тяло изпълнява функциите на продуциране на ензими, които пряко участват в храносмилането. Това означава, че всяка неизправност на жлезата води до смущения в цялата храносмилателна система. Обострянето на хроничния панкреатит, чието лечение не е започнало своевременно, може да предизвика развитие на гастрит и язви. Смъртоносно опасно е перфорираната язва, при която хирургичната намеса е неизбежна. Ензими, които произвеждат желязо:

Амилазата е отговорна за разделянето на големи протеинови вериги в по-прости елементи. Когато този ензим е недостатъчен, много хранителни вещества в червата няма да могат да абсорбират.

Липазата разгражда мазнините в глицерин и мастни киселини, като по този начин помага на червата да ги абсорбират. Липсата на вещество в човешкото тяло намалява способността на храносмилателната система да абсорбира витамини А, D, Е, което може да доведе до много проблеми.

Забележка. Без витамин D абсорбцията на калций в организма е невъзможна. Дефицитът на калций прави костите крехки.

Нуклеазата участва в усвояването от тялото на ядрени (нуклеинови) киселини.

Трипсиногенът е спомагателен ензим, без който амилазата не разцепва въглеродни съединения.

Profosfolipaza разделя фосфолипидите на по-прости елементи.

Панкреасът играе основна роля в храносмилането

Признаци на заболяване

Важно е да се разбере, че лечението на симптомите на обостряне на хроничния панкреатит не води до излекуване на самата болест. Лечението на самата болест трябва да започне с откриването на причините.

Обострянето на хроничното възпаление на панкреаса обикновено се придружава от следните клинични симптоми:

• Типична болка в корема или в лявата хипохондрия, излъчвана към гърба в областта на раменните лопатки.
• Гадене.
• Повръщане.
• Горчивина и сухота в устата.
• Чести и обилни движения на червата.
• Силен, остър мирис на изпражнения, който се измива слабо.
• Загуба на тегло
• Намален апетит.
• Раздразнителност.

Периодът на обостряне на хроничния панкреатит може да продължи от 2 дни до няколко месеца. Ако болката е остра, тогава остър стадий обикновено е кратък. При лека болка, периодът може да се забави до няколко месеца.

Симптомите на обостряне на хроничния панкреатит често се появяват през есента и пролетта, когато тялото страда от липса на витамини.

Важно е! Пациентите обикновено показват общи симптоми на хроничен панкреатит, но лечението, напротив, е индивидуално. Тя зависи от причините за заболяването и реакцията на пациента към елементите на лекарствените средства.

диагностика

След определяне на симптомите и етиологията на заболяването, лекарят-лекар определя тестове. Това обикновено е:

• общи и биохимични кръвни тестове;
• анализ на урина;
• биохимия на изпражненията;
• тестове за слюнка за определяне нивата на амилаза.

За точна диагноза могат да се изискват допълнителни изследвания на коремните органи като компютърна томография, ЯМР, радиография на органи, ултразвук или ендоскопия.

Факт. Знаете ли, че симптомите на обостряне на хроничния панкреатит при възрастни и деца са едни и същи?

Допълнителни проучвания дават на специалистите представа за степента на увреждане на органите и етапа на развитие на патологията, което е важно за навременното и ефективно лечение.

Рискови групи

Всички възрастови категории и хора от двата пола са обект на заболяването. Хроничният панкреатит обаче е по-често срещан при по-възрастните хора.

Условно е възможно да се разграничат 9 рискови групи, това са хора:

• страдащи от алкохолна зависимост;
• случайно хранене и често прибягване до бързо хранене;
• вземане на голям брой лекарства;
• страдащи от никотинова зависимост;
• с анамнезис на жлъчнокаменна болест;
• пациенти със затлъстяване;
• пациенти със сърдечно-съдови заболявания;
• преживяват чести стресови ситуации;
• ранени панкреаса или наскоро претърпели тежко отравяне.

Заболяването е тревожно, а постоянните болки в лявата хипохондрия, лумбалните и епигастралните области, както и в гърба между плешките, задържа лицето в постоянно раздразнение.

Първа помощ

Симптомите на обостряне на хроничния панкреатит могат да бъдат нетипични. Пациентът може да изпита сърцебиене, болка между лопатките, треска. За неквалифициран човек е лесно да обърка тези симптоми с пристъп на стенокардия.

Основният показател за обостряне на панкреатита в този случай ще бъде остра болка в лявото хипохондрия, простираща се до лумбалната област или болка в епигастриалната област. Острата болка обикновено се предшества от нарастваща болка, която човек изпитва преди влошаване.

Важно е! Първо, трябва да се обадите на линейка.

В критична ситуация, най-важното е да се събира, а не да се паникьосва, тогава може да се даде първа помощ на пациента, от която той се нуждае.

За облекчаване на силните болки, когато е необходимо обостряне на хроничния панкреатит:

• отстранете от пациента дрехите, които могат да затруднят дишането (покрити с кожата върхове, рокли, пуловери и др.);
• Опитайте се да го настаните, облегнал тялото си напред, това ще спомогне за облекчаване на болката;
• пациентът трябва да диша повърхностно, без да диша дълбоко;
• за намаляване на болката се препоръчва периодично да задържате дъха си;
• категорично не може да се яде;
• на всеки половин час трябва да напоите пациента с негазирана преварена вода не повече от 50 ml едновременно;
• дават на пациента спазмолитично лекарство (drotaverin или no-shpa 0.8 g, папаверин 0.8 g); желателно е да се въведат интрамускулно с подходящи умения, съгласно дозата;
• в никакъв случай да не се дават обезболяващи или ензимни препарати, това ще затрудни лекаря да диагностицира;
• върху възпалено място не трябва да се поставя нито нагревателна подложка, нито студен компрес.

При остра болка, хоспитализация на пациент с хроничен панкреатит, чиито симптоми се определят от дежурния лекар, е често срещана процедура.

Медикаментозна терапия

Стационарното лечение е насочено главно към облекчаване на спазми и болки. За тази цел се използват спазмолитици и аналгетици:

Ензим-съдържащите лекарства, като панкреатин, компенсират недостатъчността на веществата, произвеждани от жлезата.

С излишък от ензими се предписват инхибитори, които инхибират действието на панкреаса, като фамотидин, гордокс, контриери и др.

Ефективно лечение на хроничен панкреатит с лекарства, които ще се борят с болестта и няма да причинят хормонални смущения и дисфункции на други органи, може да бъде предписано само от квалифициран терапевт или гастроентеролог.

Внимание! Самолечението с такива лекарства може да доведе до сериозни нарушения.

Лекарствата трябва да се приемат само по лекарско предписание.

Народни средства за обостряне на хроничен панкреатит

Внимание! Не използвайте описания по-долу метод, ако точната диагноза е неизвестна!

Внезапно обострен хроничен панкреатит може да бъде успокоен от медицински банки, които са били използвани за лечение на настинки. Консервата се намазва с алкохол отвътре и се запалва, като се поставя непосредствено в областта на панкреаса на лумбалната страна, но не и върху бъбреците или върху коремната страна. Бурканчето трябва да суче плътно.

След минута бурканът се отстранява и мястото, където е поставен, се намазва с алкохол и се покрива с дебела кърпа или вълнен шал. След тази процедура не можете да излизате за следващите 2 дни.

Банките дойдоха в нашата медицина от Китай. Те са били използвани дълго време за лечение на бронхит и пневмония.

Диета за обостряне на хроничен панкреатит и остър панкреатит

Лице, което живее с тази диагноза, трябва да е наясно, че лечението на заболяването ще зависи главно от диетата и диетата. Ето защо, в допълнение към приема на лекарства, с обостряне на хроничен панкреатит, гладът се предписва за 2-3 дни, в зависимост от тежестта на симптомите, и след това диета.

Необходимо е да се изключат мастни храни, всичко е пържено. Тя трябва да ограничи приема на сол до 3 грама на ден, и е по-добре да се яде без сол, заменяйки го със соев сос. Студената и гореща, пикантна и кисела също е невъзможна. Когато болестта показва първата маса. Цялата храна е задушена: овесена каша (за предпочитане елда), кюфтета, картофи. По-добре е да се яде малко, но често: около 5 пъти на ден, при едно и също време на хранене всеки ден.

Важно е! Несистематичното хранене често причинява гастроентерологични заболявания и катастрофални промени в теглото.

Здравословната храна - ключът към бързо възстановяване на храносмилателната система

При симптомите на обостряне на хроничния панкреатит лечението трябва да започне незабавно. Симптоматиката на заболяването е сходна за повечето хора, но има атипични симптоми, които могат да бъдат объркани с ангина. Причините за заболяването могат да бъдат установени едва след пълно лабораторно изследване, поради което опитът за самостоятелно установяване на диагнозата е голям риск от грешки и в резултат на това неефективно лечение. Обострянето на панкреатита се лекува с лекарства и народни средства.

Хората, които нямат лоши навици, както и редовно ядат здравословни храни, е много по-малко вероятно да развият панкреатит.

Съавтор: Галина Васнецова, ендокринолог

панкреатит

Страница 1 от 4

Панкреатит (латински панкреатит, от древногръцки. Πάγκρεας - панкреас + -итис - възпаление) е група от заболявания и синдроми, при които се наблюдава възпаление на панкреаса. По време на възпаление на панкреаса ензимите, секретирани от жлезата, не се освобождават в дванадесетопръстника, а се активират в самата жлеза и започват да го разрушават (самосмилане). Ензимите и токсините, които се освобождават в този случай, често се изхвърлят в кръвния поток и могат сериозно да увредят други органи, като мозъка, белите дробове, сърцето, бъбреците и черния дроб. Остър панкреатит е много сериозно състояние.

организъм, който изисква незабавно лечение. Временното спиране на развитието на острия процес (и запазването на част от панкреаса за известно време) може да се постигне чрез охлаждане на панкреаса с пластмасова бутилка с лед и поставяне върху стомаха - където най-много боли. Но, като правило, в случай на остър панкреатит, се изисква лечение в болница под наблюдението на лекарите.

Какво е толкова опасно това заболяване, и защо в наше време все по-голям брой заболявания с панкреатит? Отговорът се крие във факта, че днес ядем прекалено много мазни храни и алкохол. И понякога дори един "бюст" на алкохол на фона на мастни храни може да доведе до остър панкреатит, който завършва с болнично легло. Но най-често това, разбира се, се случва на хора, които злоупотребяват с алкохол за дълго време.

Панкреасът често участва в патологичния процес при различни заболявания. А собствените й заболявания са трудни за диагностициране, тъй като органът е разположен много дълбоко: на медицински език, в епигастричната и лявата подребра. Въпреки това, съществуват редица симптоми, както ясно изразени, така и косвени признаци, с които може да се разбере, че не всичко е в ред с панкреаса.

Тя може да бъде възпалена след травма на стомаха, ако я удариш с топка за волейбол или тенис, поради настинка, грип и херпес, както и апендицит, гастрит, хранителни алергии, преяждане и лоша диета с преобладаване на мазнини и захар. Ако се биете с шефа си, сте претоварени или сте в стресиращо състояние, шансовете за развитие на панкреатит се увеличават драстично, а ако не се лекувате правилно, остър панкреатит може да стане хроничен. А когато производството на инсулин се нарушава от клетките на островчетата на Лангерханс, както вече знаете, може да се развие захарен диабет, атрофия на панкреаса, нейната мастна некроза, кисти, склероза, абсцеси са много по-рядко срещани. За съжаление ракът на панкреаса стана по-чест по целия свят.

класификация

Има много различни класификации на панкреатит. Първата класификация се появява през 1946 г., която описва клиничния ход на хроничния панкреатит във връзка с употребата на алкохол. През 1963 г. в Марсилия е създадена нова класификация, в която са описани морфологичните характеристики и етиологичните фактори, както и връзката между тях. Постепенно, от този момент нататък, са направени различни допълнения (Марсилия 1984, Марсилия-Рим 1988, Кеймбридж 1984, Японско общество за панкреатология 1977, Цюрих 1997 г. и др.) Последната класификация е създадена от немски учени през 2007 г. - международната класификация на хроничния панкреатит M-ANNHEIM [ 1] От характера на потока се разграничават: остър панкреатит остър рецидивиращ панкреатит хроничен панкреатит обостряне на хроничен панкреатит Най-често хроничният панкреатит е резултат от остър панкреатит. Градирането между острия рецидив и обострянето на хроничния панкреатит е много условно. Проявлението на панкреатичен синдром (амилаземия, липасемия, болка синдром) по-малко от 6 месеца от началото на заболяването се счита за рецидив на остър панкреатит, и повече от 6 месеца е обостряне на хронична.В зависимост от характера на лезията на жлезата (размерът на лезията на жлезата е размерът на некрозата на жлезата), има: форма (некроза на единични панкреатоцити без образуване на островчета на некроза). Деструктивна форма (панкреанекроза), която може да бъде: Мелкоочагови панкреатонекроза. Среднофокална панкреатична некроза. Голяма фокална панкреатична некроза. Общо-субтотална панкреатична некроза Терминът "панкреанекроза" е по-скоро патологоанатомичен, той е провеждан клинично, поради което използването му като диагноза не е съвсем правилно. Терминът общо субтотална панкреасна некроза се разбира като разрушаване на жлеза с поражение на всички части (главата, тялото, опашката). Абсолютна тотална панкреатична некроза не се наблюдава Според класификацията на острия панкреатит, предложена от В. И. Филин през 1979 г., се разграничават следните фази: Ензимна фаза (3-5 дни). Реактивна фаза (6-14 дни). Фаза на секвестрация (от 15-ия ден). Изходна фаза (6 месеца или повече от началото на заболяването) Клиничните прояви на острия панкреатит се вземат като основа. Д. Толстой донякъде променя тази класификация с морфологичната класификация, резултатът е клинична и морфологична класификация на острия панкреатит, която ще бъде дадена по-късно.В смъртността има: Ранна смъртност (в резултат на множествена органна недостатъчност). Късна смъртност (в резултат на гнойно-септични усложнения на деструктивен панкреатит - гнойно-некротичен парапанкреатит) Остър панкреатит е възпаление на панкреаса, което се основава на процеса на само-усвояване на собствената жлезиста тъкан, която се проявява с увеличаване размера на жлезата, развитие на оток и забавяне на тъканите. Ако по-рано тази патология беше доста рядка, днес панкреатитът е вече на трето място сред хирургичните заболявания след апендицит и холецистит. И шансовете на всеки един от нас да се изправи лично към тази болест, за съжаление, са се увеличили. Откъде идва тази атака и какво да правите, ако сте удушени от внезапна атака Има следните форми на остър панкреатит: интерстициален панкреатит - остър панкреатичен едем, панкреатит - кръвоизлив в тъканта на жлезата, панкреанекроза - плътно желязо с огнища на дезинтеграция и панкреатит, гноен панкреатит - в панкреасните огнища на гнойна фузия.В момента всички изследователи признават осем основни причини за остър панкреатит. Повишено налягане в жлъчните пътища - билиарна хипертония (считана за основна причина), която може да се основава на заболяване на жлъчния мехур; често те са придружени от спазъм на сфинктера на Оди. Повишеният натиск допринася за жлъчнокаменната болест Панкреатит от този произход се нарича "жлъчен"; изчислено е, че те представляват около 70% от всичкия остър панкреатит. Всички други панкреатити се наричат ​​"идиопатични". Категорията на "идиопатичен" включва остър панкреатит с неизвестна етиология в напреднала възраст. Застоенето в горната част на храносмилателния тракт (гастрит, дуоденит, язва на стомаха и дванадесетопръстника, дуоденостаз) допринася за недостига на сфинктера на Оди и абсорбцията на чревно съдържание с ензими в панкреатичния канал. Метаболитни нарушения, особено метаболизма на мазнините, водят до активиране на ензимите. Не е чудно, че понякога панкреатитът се нарича "болест на лакомството" или болестта "пълен живот". Интересен факт: по време на военните години, по време на блокадата на Ленинград, почти не е имало панкреатит; те се появяват, след като блокадата е била прекъсната, и преди всичко - от доставчиците и ръководителите на столовете. Разстройства на кръвообращението в жлезата, исхемия (липса на хранене на тъканите) на органа (най-често поради атеросклеротични промени, хипертония, диабет, алкохолизъм) също водят до развитие на остър панкреатит. При бременни жени нарушенията на кръвообращението могат да бъдат свързани с натиска на бременната матка върху съдовете. Подобряването на ензимите също допринася за хранителни и химични отравяния - алкохол, киселини, фосфор, лекарства (тетрациклин, глюкокортикостероидни хормони, имуносупресори, антибиотици, антикоагуланти, естроген и др.), Хелминтни инвазии. Обща и локална инфекция, особено на коремната кухина - жлъчни пътища, хепатит С и В, епидемичен паротит (паротит).7. Наранявания на панкреаса - директно от наранявания, тъпа травма, както и операция (по време на операции на дванадесетопръстника, жлъчни пътища), нараняване може също да доведе до остър панкреатит. През последните години особено много поддръжници са придобили алергична теория за произхода на острия панкреатит. Тя възниква въз основа на факта, че много изследователи са открили антитела в серума на пациенти с остър панкреатит, което говори за автоагресия, т.е. за самопоглъщането на панкреаса.

Причини, симптоми и лечение на панкреатит

Панкреатитът е възпаление на панкреаса, понякога неговият резултат може да бъде трагичен за пациента.

Какво е панкреатит

Тази патология е възпаление на панкреаса. Латинското наименование на този орган е панкреас. Основната причина за патологията е блокиране на канала с камъни, киста или тумор. Поради това ензимите се натрупват в тъканта. Те причиняват увреждане на телесните жлези.

Основният тип заболяване е рядък. Почти винаги болестта се развива поради включването в патологичния процес на всички органи на стомашно-чревния тракт.

Рискови фактори

Фактори, допринасящи за появата на панкреатит при човек:

1. Заболявания на стомаха и дванадесетопръстника.
2. Интоксикация с алкохол, химически съединения, зараза с червей.
3. Употреба на метронидазол, фуросемид, тетрациклин, препарати, съдържащи женски хормони, глюкокортикостероиди, тиазидни диуретици.
4. Заболявания на жлъчния мехур. Те водят до факта, че в панкреаса се натрупват ензими, които разрушават тъканта на органа. Поради нарушение на функцията на жлъчния мехур, панкреатитът се среща в 70% от случаите.
5. Артериална хипертония, захарен диабет, съдова атеросклероза.
6. Бременност.
7. Абдоминална травма.
8. Алергични прояви.
9. Инфекциозни патологии, причинени от патогенни патогени (бактерии, вируси).
10. Неблагоприятни наследствени фактори.

Хората, които злоупотребяват с алкохол, мазни храни, подправки, са потенциални жертви на болестта.

Как да диагностицираме

Панкреатитът се диагностицира на базата на лабораторни и инструментални анализи на храносмилателните органи. Лекарят изключва остър холецистит, обструкция, апендицит, инфаркт, остър гастрит и бъбречна колика. Важна роля е анализът на историята и всички причини, които могат да доведат до нарушаване на панкреаса.

Формулирането на диагнозата може да бъде трудно. Това се дължи на местоположението на жлезата. В някои случаи може да се наложи биопсия.

Диагнозата се поставя на базата на лабораторни и инструментални анализи на храносмилателната система.

Защо

Консумация на алкохол, болест на жлъчния мехур - най-честите причини за патология. Ако не е възможно да се установи причината за заболяването, диагностицира се идиопатичен панкреатит. При жените заболяването може да се появи на фона на бременността.

Обикновено в жлезата се произвеждат неактивирани ензими. Преходът на ензимите към активните видове се осъществява в дванадесетопръстника. Те влизат в стомашно-чревния тракт през панкреатичните и жлъчните пътища.

Ако в тези канали има камъни, те го блокират. Изтичането на секретираната секреция на жлезите е нарушено и налягането се увеличава в целия орган (включително в областта на опашката). Всички биологично активни вещества постепенно усвояват тъканта на жлезата. Така се появява остър панкреатит.

Обикновено в жлезата се произвеждат неактивирани ензими.

При продължително излагане на неблагоприятни фактори се наблюдава хронична форма на патология. Има заместване на жлезистата тъкан на съединителния орган. При възрастни, в резултат на такива причини, функционирането на органа е нарушено, което води до нарушаване на работата на организма.

Статистика на панкреатита поради външен вид

Фактори за появата на заболяването според статистиката:

• алкохолизъм - около 40% (пациентите имат некроза и дефицит на ензими);
• анамнеза за жлъчнокаменна болест - 30%;
• затлъстяване - 20%;
• увреждания на органи, отравяне или медикаменти - 5%;
• генетична предразположение - по-малко от 5%.

Колко време е продължило възпалението на панкреаса?

Трудно е да се говори за точния момент на протичане на заболяването, тъй като всичко зависи от характеристиките на организма. Лечението на острия панкреатит трябва да започне незабавно, защото ако се появи хеморагия, тя може да бъде фатална за пациента. Понякога продължителността на острата форма на патологията може да се измерва с часове - с мълниевидния вариант на курса.

Периодът на възстановяване след хирургично лечение на остър панкреатит може да продължи до 10 дни.

През цялото това време трябва да следвате строга диета. Първите дни се нуждаят от почивка на легло. Поддържащото лечение продължава до шест месеца.

Ако се диагностицира хроничен тип, болестта продължава цял живот. Липсата на обостряния зависи от начина на живот на пациента.

Според Международната конференция в Марсилия, тези видове панкреатит се различават:

• остра;
• остри с пристъпи;
• хроничен рецидивиращ;
• хронична обструктивна (в дукталната система има жлъчни камъни, стриктури, оклузии);
• хронична необструктивна (има тъканни лезии и калцификации).

Ако се диагностицира хроничен тип, болестта продължава цял живот. Липсата на обостряния зависи от начина на живот на пациента.

симптоми

Групи признаци на заболяването:

1. Силна болка. Понякога причиняват болка. Локализиран в дясното или лявото хипохондрия.
2. Хипертермия.
3. Повишаването или спадането на кръвното налягане.
4. Промени в цвета на кожата (чертите на лицето стават остри, кожата избледнява).
5. Гадене.
6. Диария или запек (диария в изпражненията е пенлива и обидна).
7. Задух, слабост.
8. Коремна възбуда (поради факта, че червата и стомаха "спират").

При остър панкреатит симптомите бързо се увеличават.

В хронична форма, заедно с атаката се появяват:

При остър панкреатит симптомите бързо се увеличават.

диагностика

Точна диагноза може да се направи след преглед от гастроентеролог. Необходимо е провеждането на такива проучвания:

• откриване на нива на еластаза в урината;
• определяне на мастните частици в изпражненията;
• тест за стимулиране;
• ултразвук;
• КТ според показанията;
• тест за захар и толерантност към него;
• общ и биохимичен кръвен тест;
• ендоскопия;
• coprogram;
• радиография.

Точна диагноза може да се направи след преглед от гастроентеролог.

Резултатите от ултразвука не са завършени. В случай на съмнителни резултати може да се препоръча биопсия. На лекаря трябва да бъде предоставена пълна информация за всички процеси, протичащи в тялото на пациента.

лечение

Панкреатит терапия се случва в хирургична болница. Необходимо е да се предписват аналгетици, лекарства, които инхибират активността на панкреатичните ензими. Ако това не помогне, се предписва хирургично лечение:

• измиване на коремната кухина;
• некротомия (рядко използвана, може да причини сериозни последствия);
• отстраняване на жлъчния мехур.

Когато става въпрос за лекар с хронична форма на патология, се определят:

• диета;
• използването на обезболяващи и витамини;
• ензимна терапия (предписана от Creon или Mezim);
• лечение на жлъчнокаменна болест.

В началото на атаката се показва питейна минерална вода. Можете да ядете на третия ден.

диета

В началото на атаката се показва питейна минерална вода. Можете да ядете на третия ден (само нискокалорични храни). В стадия на затихване на остър панкреатит, пикантен, солено е забранено. При разработването на диета, лекарят задължително взема предвид съотношението на протеини, мазнини и въглехидрати.

След проявите на остра атака изчезват, каши, постно месо и риба, млечни продукти, пудинги и плодови супи се въвеждат в менюто. Забранени мазни меса, пушени меса, свинска мас, сметана, лук, чесън, марината, репички, алкохол. Диета трябва да се наблюдава за около година.

При ремисия, ограничението се прилага за всички ястия и напитки, които дразнят панкреаса.

Забранени мазни меса, пушени меса, свинска мас, сметана, лук, чесън, марината, репички, алкохол. Диета трябва да се наблюдава за около година.

Протеините и мазнините в диетата трябва да са достатъчни. Ако пациентът е диагностициран с хроничен панкреатит, тогава такава диета трябва да се следва цял живот.

храна

Необходимо е правилно да се яде при диагностицирана болест. Трябва да избирате измежду храни, които не увреждат панкреаса. Порциите трябва да са малки. Необходимо е да се яде често, в даден момент да не се използват несъвместими продукти. Когато панкреатит не е позволено смесване на въглехидрати и протеини - това се отразява неблагоприятно на състоянието на панкреаса.

• използвайте кафе;
• преяждат;
• ядат в излишък храни, съдържащи фибри;
• яжте цитрусови плодове.

Полезно е да организирате дни на гладно. Минералната вода трябва да се пие според показанията на лекар.

Необходимо е да се яде често, в даден момент да не се използват несъвместими продукти.

Особености по време на бременност

Причината за острия панкреатит по време на бременност е нарушение на проходимостта на каналите, което причинява разкъсване на стените им. При кръвоизливи, силната болка е постоянна или спазми. Те са придружени от:

• гадене;
• повръщане;
• хипертермия;
• дразнене на перитонеума;
• жълтеност на кожата.

Всички бременни жени с това заболяване са хоспитализирани. Операцията се извършва независимо от периода. Полагат се всички усилия за запазване на бременността. При шок се предписва анти-шоково лечение. Доставката се извършва по естествен начин; В изключителни случаи се извършва цезарово сечение.

Причината за острия панкреатит по време на бременност е нарушение на проходимостта на каналите, което причинява разкъсване на стените им.

Отзиви

Прегледът на пациента потвърждава, че панкреатитът е сериозно заболяване и ако човек потърси помощ навреме, той е успял да се възстанови.

Светлана, Архангелск, на 39 години: „Когато болките започнаха да се разпространяват в дясната страна, аз не бях предупредена. Когато се появи гадене, температурата се повиши, трябваше да се извика линейка. Лекарят диагностицира хроничен панкреатит, стадий на обостряне. Когато отидох на диета, състоянието ми се стабилизира. "

Иван, Актюбинск, на 42 години: “Поради острия пристъп не можеше да диша. Операцията беше извършена спешно. И всичко това заради постоянното пристрастяване към пържена и пушена храна. Само спешните мерки на лекарите помогнаха за възстановяване и премахване на панкреатита. "

Александра, Санкт Петербург, 56-годишна възраст: “Поради обостряне на хроничното протичане на заболяването, трябваше да се подложа на курс на лечение в хирургичното стационарно отделение на клиниката и да се възстановя дълго време след операцията. От това заключих: диетата трябва да се следва през цялото време, а не да се отпуска.

Панкреатитът е едно от най-тежките заболявания на храносмилателния тракт. На колко бързо и адекватно ще се окаже помощ, се провежда компетентна терапия, как пациентът ще се придържа към правилното хранене, ефективността на мерките и възстановяването зависят. За лечение на хронична форма на панкреатит е почти необходимо за целия живот.