Латентен курс на хроничен панкреатит

В повечето случаи хроничният панкреатит е придружен от постоянна остра или повтаряща се болка. По-рядко е латентният (безболезнен) курс на хроничен панкреатит, който може да бъде диагностициран само с цялостен медицински преглед.

Според статистиката при хроничен панкреатит латентният курс се наблюдава само в пет процента от случаите. В този случай става дума за латентен панкреатит. То може да е резултат от остър панкреатит и може да се развие в резултат на камъни в жлъчката, остър гастрит на стомаха и дванадесетопръстника, цироза на черния дроб, а също и хепатит.

Диагностициране на хроничен панкреатит в тази форма трябва да се основава на лабораторни изследвания на панкреатични ензими. В същото време клиничната картина на заболяването може да бъде същата, както при обичайния курс на хроничен панкреатит, с изключение на наличието на остра болка. Пациентите се оплакват от намален апетит, нестабилен стол, загуба на тегло, гадене и повръщане.

Рентгенологичното изследване, както и дуоденофиброскопията и радиоизотопните изследвания, при които се откриват свързани заболявания на храносмилателните органи, помагат за правилната диагноза.

Лечението на латентния панкреатит е същото като хроничния панкреатит с обичайната клинична картина на хода му. Пациентите получават почивка и строга диета с високо съдържание на протеини. В тежки случаи се препоръчва пълно абстиненция от приема на храна (глад) в продължение на няколко дни.

От голямо значение при лечението на панкреатит с латентен курс е провеждането на заместителна терапия, при която курсовете използват панкреатин, мезим-форте и други лекарства с подобен спектър на действие с еднаква продължителност на прекъсване. През годината такива курсове за заместителна терапия се провеждат 5-6 пъти.

Лечение на хроничен панкреатит с латентен курс може да бъде допълнено с използването на choleretic лекарства, включително билкови отвари и инфузии, както и като обгръщащи лекарства и анаболни хормони.

Подобряване на здравословното състояние е възможно само при комплексно лечение и стриктно спазване на всички препоръки на лекаря. Дори по време на период на стабилна ремисия е необходимо да се придържате към правилната диета и да избягвате физическо натоварване.

Хроничен панкреатит

Няма точна статистика за честотата на хроничния панкреатит и затова в литературата по този въпрос има голямо разнообразие от информация.

Трябва да се отбележи, че заболяването на хроничния панкреатит започва да се проявява много по-често, отколкото преди, и че трябва да обърне повече внимание, отколкото е имало досега, и да не забравя за това, когато се отличава от други заболявания на коремната кухина. Подобно нарастване на честотата на хроничния панкреатит зависи главно от прекомерния излишък при приема на изобилни мастни и пикантни храни, алкохол и други етиологични фактори.

Клинична картина и курс

Хроничният панкреатит е най-често срещан на възраст между 30 и 70 години. По-често сред жените.

Клиничните прояви на хроничния панкреатит могат да бъдат разнообразни и да зависят от локализацията и стадия на възпалителния процес, продължителността на заболяването, тежестта на функционалните нарушения на външната и вътрешнокреторната активност на панкреаса и др. Поради това в литературата се предлагат различни класификации на клинични форми на хроничен панкреатит.

По произход хроничният панкреатит трябва да се раздели на следните две групи. 1. Първичен хроничен панкреатит, който възниква по време на развитието на възпалителни процеси предимно в самия панкреас. Те могат да се развият с недостиг на протеиново хранене, хроничен алкохолизъм, хронични нарушения на кръвообращението и развитие на артериолосклероза в жлезата и др. 2. Вторичен хроничен панкреатит, развиващ се за втори път по време на първичното заболяване на други органи.

Според клиничните прояви на хроничния панкреатит е препоръчително да се разграничат следните клинични форми.
1. Хроничен рецидивиращ панкреатит: а) в острата фаза; б) в ремисия.

2. Хроничен панкреатит с постоянна болка.

3. Псевдотуморна форма на хроничен панкреатит. 4. Латентната "тиха" форма на хроничен панкреатит. 5. Склерозираща форма на хроничен панкреатит.

От тези форми, първите две са най-чести, и особено хроничен рецидивиращ панкреатит. Така наречената безболезнена форма на хроничен панкреатит е изключително рядка; в други форми водещият симптом е болка, която е по-често локализирана в епигастралната област или в левия хипохондрий и по-рядко в десния хипохондрий. Често те са херпес зостер и могат да бъдат постоянни или да се появят пароксизмално.

При хроничен рецидивиращ панкреатит, болката се проявява под формата на остър пристъп, продължаващ няколко дни, след което настъпва ремисия. При други форми на панкреатит те са постоянни. Болката може да бъде с различна интензивност и да бъде придружена от диспептични явления: слаб апетит, гадене, оригване, повръщане. Може да има диария, редуваща се със запек. Често пациентите с хроничен панкреатит имат значителна загуба на тегло и развитие на диабет. При изразена фиброза или възпалителен оток на главата на панкреаса може да се развие обструктивна жълтеница. Понякога стомашно-чревното кървене може да се присъедини към тези симптоми.

Палпация на корема може да покаже лека болезненост в областта на панкреаса. Възможно е да се палпира жлеза само в случаи на рязко укрепване или развитие на киста или абсцес в него. В допълнение към тези усложнения, в някои случаи може да се отбележи калцификация на жлезата и развитието на остра фиброза в нея. Пациентите с хроничен панкреатит често имат разширени чернодробни и функционални нарушения. Понякога тези промени могат да бъдат придружени от спленомегалия, дължаща се на венозна тромбоза. Може би развитието на хипохромна, макроцитна анемия. По време на обостряне на процеса се наблюдава неутрофилна левкоцитоза, ускорена от СУЕ. Някои случаи на хроничен панкреатит могат да възникнат с изразена еозинофилия, понякога достигаща до 30-50%. При тежки форми на хроничен панкреатит се увеличава нивото на трансаминазите и алдолазата и се променят протеиновите фракции на серума. По време на периода на обостряне може да има нарушение на електролитния метаболизъм - намаляване на натриевия и калциевия кръв и увеличаване на калия.

Диагнозата
В допълнение към клиничната картина, присъща на това заболяване, функционалното изследване на панкреаса е от голямо значение. Изследвайте серума за съдържанието в него диастаза, липаза, трипсин и инхибитори на трипсина, урина - за диастаза; определят в дуоденалното съдържание в динамиката на концентрацията на панкреатичните ензими, обема на панкреатичната секреция и съдържанието на бикарбонати в него след употребата на панкреатични стимуланти, особено секретин. В допълнение, произвежда проучване на изпражненията върху съдържанието на мазнини, мускулни влакна.

Изследването на функционалното състояние на панкреаса може да се извърши и по метода на радиоактивни изотопи.

Изследването на функционалното състояние на панкреаса (вж.) При хроничен панкреатит трябва да бъде сложно, което ще даде по-точна картина на този орган и по-добра помощ при диагностиката на заболяването.

За диагностициране на хроничен панкреатит проучванията на панкреатичната интрасекреторна функция също са важни чрез екскретиране на гликемични криви след двойно глюкозно натоварване, което често е патологично.

Понастоящем голямо значение има рентгеновия метод на изследване.

Хроничният панкреатит трябва да бъде диференциран от много заболявания на коремната кухина - холецистит, дискинезия на жлъчните пътища, язвена болест, чревна обструкция, причинена от злокачествен тумор, рак на главата на панкреаса и Vater сос, особено при миокардна жълтеница, лимфен, и понякога миокарден зърно и миокарден панкреатит.

При диференциране на тези заболявания е от голямо значение детайлната история, дуоденалната интубация и рентгеновото изследване на стомашно-чревния тракт, билиарните и пикочните пътища. Но разликата между склерозиращата форма на хроничния панкреатит и рака на главата на панкреаса понякога е особено трудна. Подобна трудност при диагностиката често се среща дори при хирурзите на операционната маса. В тези случаи се използва панкреатография и биопсия на панкреаса по време на операцията.

лечение

Лечението на пациенти с хроничен панкреатит може да бъде консервативно или хирургично, в зависимост от тежестта на заболяването, клиничната форма на панкреатита, локализацията на процеса и др.

В началото на заболяването и с леки клинични прояви е необходимо да се проведе консервативно лечение. В напреднали случаи, които са довели до калциране на паренхима на жлезата или развитие на тежка стеноза на сфинктера на Оди, жлъчката (общата жлъчка) и панкреатичните канали, които не са податливи на консервативно лечение, както и с развитието на механична жълтеница, причинена от обструкция на жлъчния канал t Процес в главата на панкреаса или в развитието на усложнения (киста, абсцес), хирургично лечение се препоръчва (виж по-горе - Хирургично лечение на остър панкреатит).

В периода на обостряне на хроничния панкреатит, лечението се извършва по същия начин, както при остър панкреатит.

Консервативното лечение има следните цели: да спре развитието на процеса; намаляване и спиране на болката; елиминират нарушенията на външните и вътре секреторните функции на панкреаса, ако има такива.

По отношение на храненето при хроничен панкреатит, има различни гледни точки. Докато някои автори (Н. И. Leporsky, F. К. Menshikov, Г. М. Majdrakov и др.) Препоръчват предписване на диета, богата на въглехидрати, с рязко ограничаване на мазнини, с изключение на sokogonnyh вещества, други (I. S. Savoshchenko, В. А. Shaternikov, S. А. Tuzhilin и други), напротив, считат за най-подходящо да се използва диета, съдържаща голямо количество протеин. Последните автори препоръчват пациентите с хроничен панкреатит да използват диета, съдържаща 150 г протеин (60-70% от протеините трябва да бъдат от животински произход), 80 г мазнини (от които 85-90% трябва да са от животински произход), 350 г въглехидрати (калории 2,800 ккал), В този случай храната трябва да е честа, „дробна” - около 6 пъти на ден. Освен това се предписват витамини, особено група Б (В2, В6, В12), никотинова, аскорбинова и витамин А, както и липотропни вещества (липокаин, холин, метионин). Забранява се алкохол, мастни храни (тлъсто месо, риба и др.), Херинга, заквасена сметана, свинска мас, колбаси, консерви от месо и риба, пушени продукти.

При симптомите на екзокринната панкреатична недостатъчност е необходимо да се предписват панкреатични лекарства: панкреатин, панкреатолит, панкреатични и други лекарства в доза от 3 до 8 г на ден.

Пациенти, страдащи от хроничен панкреатит със симптоми на стаза в панкреатичните канали, е желателно систематично да се провежда дуоденална интубация или да се предписва жлъчката. За да се потисне секрецията на панкреаса, е необходимо да се използват вътре алкални (минерална вода Боржоми), атропин, препарати Belladonna, Platyphylline.

Ако хроничен панкреатит е придружен от възпаление на жлъчните и панкреатичните пътища, пациентите трябва да предписват антибиотици.

Когато се нарушава метаболизма на въглехидратите, се използва подходяща диета и, ако е необходимо, инсулинова терапия.

За намаляване на болката се препоръчва периренална или паравертебрална блокада, интравенозно приложение на 0,25% разтвор на новокаин, подкожно приложение на промедол, omnopon. Някои автори предлагат употребата на опиум, нитроглицерин, ефедрин, барбитурати, интравенозно приложение на аминофилин за елиминиране на болката.

При обостряне на възпалителния процес в панкреаса, придружен от остра болка, се показва анти-ензимна терапия (trasilol, iniprol, zymofren), което води до значително подобрение на общото състояние и изчезва болков синдром. Някои автори предлагат в този случай да се проведе радиотерапия на панкреаса.

Пациентите с хроничен панкреатит се препоръчват в балнеологичното лечение в Боржоми, Есентуки, Железноводск, Пятигорск, Трускавец, Карлови Вари и други спа курорти с питейна вода.

MedGlav.com

Медицински справочник на болестите

Главно меню

Панкреатит. Симптоми и лечение на панкреатит.

ХРОНИЧЕН ПАНКРЕАТИТ.

Хроничен панкреатит (CP) е възпалително заболяване на панкреаса (RV), характеризиращо се с фокална некроза в комбинация с дифузна или сегментарна фиброза и развитие на различна степен на тежест на функционалната недостатъчност, които остават и прогресират дори след преустановяване на експозицията на етиологични фактори.

В различни части на панкреаса се установява, че CP има различна морфологична картина: в един участък от панкреас преобладава некроза с възпалителна инфилтрация, в другата желязото е представено от огнища на фиброзна тъкан с разширени Лангерхансови островчета. Необратимото разрушаване на панкреаса може да бъде проявление на ОП (остър панкреатит) с прехода към хронично, или последното може да се развие предимно. Ацините се заменят с фиброзна тъкан, което води до поражение на каналите, а по-късно е съпроводено с атрофия на островчетата, последвана от калцификация.

В клиниката има много прилики с гастрит, колит, ентерит.
Недостъпност на лабораторните функционални изследователски методи.
Сред пациентите с хроничен панкреатит преобладават жените - 75%, мъжете - 25%.

Основната причина е патологията на жлъчката, холеретичната система, патологичните язви на пилородуоденальната зона, по-специално задната стена, постбулбарните язви (под луковицата, в зоната на дебелите зърна), дуоденит, атрофичен гастрит, дуоденоза, ентероколит, хепатит, цироза. съдови фактор (атеросклероза), GB (на втория етап артериолосклероза), наранявания (удар по корема, след операции), лекарства.
При билиарна патология нараства налягането в жлъчния канал, жлъчката се изпомпва в панкреатичния канал - билиопанкреатичният рефлукс, жлъчката се активира в липазата, а панкреатичната мазнина започва да се усвоява, трипсинът се активира, а дуоденалното съдържание също може да се изхвърля.
патогенеза също имунологични, алергични.

Класификация.

1. Хронична латентност (безболезнена)
2. Хроничен рецидивиращ панкреатит
3. Хроничен холепанкреатит
4. Псевдотуморен панкреатит
5. Инкиторни (хормонални, екскреторни) или опашни (сок, ензими, храносмилане).

ако засегнатата глава панкреас - нарушена екзокринна функция, ако засегната опашка -- ендокринната функция е нарушена.

Латентен, безболезен панкреатит.

Това се случва много рядко, само 3-5%, с диспептични нарушения, загуба на тегло. Това е най-бавно прогресивната форма, доброкачествена форма.
Симптоми и причини.
Проявява се чрез намаляване на апетита, лоша толерантност към мазни храни, бобови растения, алкохол, шоколад, диария.
Нарушена храносмилателна, секреторна функция. Изпражванията стават лепкави, мазни, кашави, със зловонна миризма. Липсата на ензими трипсин, амилаза.
Среща се в резултат на продължителен хроничен атрофичен гастрит. При нарушена секреторна функция на стомаха се нарушава външната секреция на панкреаса (вторична ендогенна недостатъчност на екскреторната функция на панкреаса). Същото може да се случи при развитие на ентероколит.

Рецидивиращ панкреатит.

Симптоми и причини.
По време на рецидив се появява остра болка, след което остават слаби болки, непоносимост към алкохол, фон остава. Болният синдром трябва да се диференцира.

Диагностични функции.
Епицентърът на болката е вляво от средната линия, а лявата половина на епигастриума се излъчва с половин колан или колан. Болките са много интензивни: парене, свиване, избухване, идващо от дълбините. При всяка храна болката се увеличава драстично. Пациентите избягват храна, може да доведе до кахексия.
При палпация през следващите 1,5-2 часа коремът е мек, рязко болезнен. След 20-30 минути след хранене, болката се увеличава драстично.

Холепанкреатит или хроничен рецидивиращ холепанкреатит.

Болката може да бъде в десния хипохондрий, даден в гърба, в зависимост от разпространението на мястото на възпалението.

Псевдотуморен панкреатит.

Главата е увеличена, притиска жлъчния канал, жълтеница, слабост, подобна на рака. При рак контурите на дъгата са неравни, но тук те са гладки. С рак на главата, пълна липса на апетит. Тъмна жълтеница. Пациентът е слаб, тънък, не може да говори, ходи. Псевдотуморен (псевдотумарен) се среща при алкохолици.

Инхибиторен панкреатит.

Най-силно засегнатата глава. Има хипер и хипогликемични реакции. Поражението на островчетата Лангерханс води до диабет. Увреждане на тялото на жлезата води до опашен панкреатит. Болката е много изразена.

Калкулозен панкреатит.

В повечето случаи се среща при алкохолици. В Wirsung канал - камъни, стагнация в канала, самостоятелно усвояване на жлезата, може да доведе до диабет, силна болка.

Специални методи за медицински изследвания на панкреатит.

При изследване на пациент с НР, заедно със загуба на тегло, ярки червени петна, закръглени, не изчезват с натиск (симптом на "червени капчици"), сухота и лющене на кожата, глосит, стоматит, причинен от бери-бери, може да се открие на кожата на гърдите, корема и гърба,

Болезнени зони и специални техники за палпиране.

• С поражението на главата на жлезата, местната болка в т.нар Точка Desjardins -- натискане с един пръст на точката отдясно на пъпа с 6-7 cm по-висока по протежение на пъпа с аксила.
• По-широка болезнена холедохо-панкреасаЗоната на Шофард - Рива(триъгълник на тялото на жлезата).
• Point Mayo - Робсън -- проекция на жлеза на опашката. От пъпа има линия до средата на лявото ребро. Умствено разделена на три части. Първата точка от пъпа.

Палпация Губерлиц и Скулски.
Същите точки са болезнени както в ляво, така и в дясно.
Тялото и опашката са засегнати. Палпацията е възможна главно в тънки (1-4%), понякога се усеща желязо. Когато едем се палпира в 45% от случаите.

• Болни по гърба, сгънати крака. От лявата страна на коремната коремна област 2-3 cm над пъпа, ние натискаме навътре, към гръбначния стълб и към себе си. Същото е и в дясно.
• Болни от страна. Долната част на крака е удължена и горният крак е огънат.
• Плъзнете ръката си в стомаха нагоре, след това навътре и надолу. И така през цялото време на епигастриума.

Изследователски методи.

• Проучване рентгенография на корема - 30% с късен етап на заболяването имат калциране на панкреаса.
• САЩ.
• ERCP.
• Компютърна томография.

Кръвни тестове.

• Серумната амилаза може да бъде повишена само при пациенти с тежка, остра СР.
• Уринарна диастаза.
• Алкална фосфатаза, GGTP, албумин, глюкоза.

ЛЕЧЕНИЕ НА ХРОНИЧЕН ПАНКРЕАТИТ.

Диетично и лекарствено лечение.

Диета.
Ястията трябва да бъдат чести и малки по обем (не повече от 300 g).
За екзокринната недостатъчност е задължителна диета с ниско съдържание на мазнини (30-40 g / ден), дори ако панкреатичните ензими се използват в терапията.
Използвани растителни мазнини, които се понасят добре от пациентите. В диетата, дори в нарушение на въглехидратите трябва да доминират полизахариди с високо молекулно тегло и протеини 80-120 г / ден.

Ден от началото на атаката.
0-3 дни.
Присвояване на глад в първите 1-3 дни от обостряне. Може би според показанията за парентерално хранене, като антиациди (фосфоли, маалокс, гастрин-гел, гастал) и дегазирана алкална минерална вода от типа Боржоми (на всеки 2 часа). 4 дни.
Можете:
Започвайки с лигавични супи, течни пюре от млечни каши, зеленчукови пюрета и желе сок от плодове. Можете слаб чай, минерална вода +, бульон бедра.
Не можете:
Бульон, мазни меса и риба, агнешко, свинско, гъска, патица, есетра, пържени ястия, сурови зеленчуци, плодове, пушени меса, колбаси, сирена, брашно, сладкарски изделия, черен хляб, сладолед, алкохол, подправки, подправки, масло, захар, сол, пълномаслено мляко.

4-7 дни.
мога
Същото като в първите дни. Можете също да добавите бисквити, месо и риба с ниско съдържание на мазнини, парен протеин омлет, пресни не-кисел извара, парни пудинги. Несолено масло в ястия (10 г / ден), печени ябълки. Желе, мус на ксилитол, сорбитол.
Не можете:
Същото като в първите дни.

6-10 дни.
Можете:
Постепенното включване на разширяване на диетата, увеличаване на обема на храната и калоричното съдържание. Захар може да се увеличи до 30 г / ден, сол до 5 г / ден, масло до 30 г / ден в готови ястия.
Не можете:
Същото като преди.

10-15 дни.
Можете:
Добавете нискомаслени млечни продукти - кисело мляко, кефир, меко сварено яйце.
Не можете:
Същото нещо.

15-60 дни (целия период на ремисия).
Можете:
Същите продукти като при обострянето, само ястията могат да бъдат по-малко доброкачествени. Пюре супи се заменят с обикновени вегетариански, зърнените култури могат да бъдат по-дебели, ронливи, макаронени изделия, сурови зеленчуци, плодове, меки супи, лекарска наденица, варени парчета месо, печена риба. В малко количество може да бъде заквасена сметана и сметана в ястия, кефир - не кисело. Сол до 6 г на ден.
Не можете:
Чист, остър, кисел, пикантен, консервиран, месен бульон, сладолед, кафе, шоколад, фасул, киселец, спанак, репички, гъби, кисели ябълки, лимони, боровинки, череши, френско грозде, кисели сокове, алкохол, газирани напитки, квас, сладкарски изделия.

ЛЕКАРСТВЕНА ТЕРАПИЯ.

• Премахване на оралното хранене и облекчаване на болката.
  Стомашното съдържание се изсмуква през назалния катетър, обикновено през първите 1-3 дни.
  
• Антиспазмолитици и аналгетици:
  2 ml 2% p-ra Не-шпи или 2 ml 2% p-ra папаверин / ин, 2 ml 2% p-ra Promedol v / m, 3-5 ml 50% p-ra аналгин v / m.
  
• При изразени болки и други симптоми се извършва:
  Парентерално хранене (rr Ringer, Acesol, Disol, Glucose 5%).
  
• Присвояване на: Антисекреторни агенти(Ранитидин 450 mg / ден, Famotidin 60 mg / ден), Sandostatin (100-200 mcg 2-3 пъти на ден IV).
  
• В / в капково 150-300 ml 15-20% разтвор на манитол.
  
• За да намалите подуването, NaTiosulfat 10.0 с физически. разтвор от 10.0 в / в, 10 дни.
  
• За предотвратяване на инфекциозни усложнения, предписани в / m антибиотици:
  Ампицилин 1,0 г 4 пъти дневно. Използват се също гентамицин, тетрациклини, цефалоспорини, флуорохинолини, Metrogil.
  
• Анти-ензимни лекарства: Контрикал, Гордокс, Цалол. Не за дълго, 5-10 инжекции, но това може да доведе до съсирване.
  Contrical - 5-10,000 IU с 5% глюкоза или Phys. разтвор с капачка.
  В борбата срещу васкуларната недостатъчност се прилага reopoligljukin 400-500 ml / ден. в / в капково.

В бъдеще, с изчезването или значителното отслабване на болката и диспептичните нарушения, стабилизирането на хемодинамичните параметри, се извършва липсата на усложнения. Корекционна терапия:

• Отменени аналгетици, течна инфузия, парентерално приложение на лекарства. В бъдеще има лекарства за вътрешна употреба.

• Наблюдава се състоянието на екзокринната и ендокринната функции на панкреаса. Особено внимание се обръща на стеаторея, която се елиминира чрез диета и постоянен прием на ензимни препарати. При правилно подбрана доза ензими при пациенти, теглото се стабилизира или увеличава, диария, метеоризъм, коремна болка престава, стеаторея и креатория изчезват. За живота са предписани ензимни препарати за ХП с екзокринна недостатъчност.
  Ензимни препаратив CP, те се предписват не само за корекция на екзокринната недостатъчност, но и за облекчаване (включително превенция) на болковия синдром.
  Мезим-Форте, Панзинорм, Креон-10

• Дискинезията на жлъчните пътища, дванадесетопръстника и дуоденостазата са ефективни лекарства, които регулират моториката:
  Домперидон (Motilium), Дебридат и др.

Панкреатит без болка или латентна форма на заболяването

Безболезнената форма на панкреатит е рядък вид панкреатична лезия на панкреаса. Хитростта на този тип заболяване се състои в това, че тя не показва никакви клинични признаци и не причинява някакъв особен дискомфорт на пациента, но ако се пренебрегне формата на развитие, могат да възникнат сериозни усложнения като диабет. В материалите на представената статия ще разберем по-пълно какво е болестта, кога възниква и как тя може да се прояви, както и методите за лечение и профилактика на това заболяване.

Какво е хроничен безболезнен панкреатит?

Безболезненият или латентен панкреатит се проявява в не повече от 5% от случаите и се характеризира с липса на болка в корема или хипохондрия, която може да бъде открита само с внимателен медицински преглед. Преобладаващи при пациент с този вид патологично заболяване могат да бъдат само признаци на патологично нарушение на външната или вътрешната секреторна функционалност.

Кога се появява панкреатит без болка?

Причината за безболезнената форма на панкреатичната болест в кухината на паренхимната жлеза може да бъде в тежката форма на обикновен панкреатит, както и:

• прогресивен стадий на жлъчнокаменна патология;
• развитие на остър гастрит, засягащ кухината на стомаха и дванадесетопръстника;
• прогресиране на чернодробна цироза;
• ненавременно лечение на чернодробна патология.

Проявата и симптомите на латентния панкреатит

Клиничното развитие на тази форма на заболяването е придружено от почти всички симптоматични признаци, които се проявяват при хроничен панкреатит, с изключение на болезнени прояви.

Заслужава да се отбележи, че тази патология може да се прояви в две форми: остър панкреатит без болка и хроничен латентен панкреатит.

С развитието на това заболяване, пациентите отбелязват:

• намаляване на апетита, а в някои случаи и пълна загуба;
• загуба на тегло;
• постоянно чувство на гадене, често завършващо с интензивно повръщане;
• нарушение на изпражненията, характеризиращо се с развитие на диария или запек;
• абдоминално раздуване;
• образуване на газ;
• стоматит или глосит, но в редки случаи.

На по-късен етап от развитието на тази патология при пациенти се появява пастообразен стол, въпреки постоянния запек, който има неприятен мирис, заедно с хода на изразения тежък газове и интензивна загуба на тегло.

диагностика

Диагностика на безболезнената форма на панкреатит се извършва на базата на лабораторни изследвания на ензимните вещества на паренхимната жлеза, показващи дефицита на ензима амилаза и трипсин.

За да се направи правилна диагноза, се предписват допълнителни диагностични процедури под формата на:

• радиологично изследване на жлезата;
• провеждане на дуоденофиброскопска диагностика;
• радиоизотопни изследвания, които помагат за откриване на свързани патологични нарушения в системата на органите на храносмилателния тракт.

Особености при лечението на латентна форма на хроничен панкреатит

Режимът на лечение за латентна форма на панкреатично заболяване е същият като за развитието на обичайното панкреатично увреждане на панкреаса с хроничен характер с класическата картина на клиничните признаци.

Пациентите трябва да спазват почивка на легло, както и строга диетична диета с таблица номер 5. В по-тежък случай може да бъде предписан 2-3 дневен пост.

Важна роля в терапевтичното лечение на това заболяване оказва заместителната терапия, при която се предписва лекарствено лечение: панкреатин, мезим и други лекарствени форми с подобен терапевтичен ефект. В продължение на 12 месеца се препоръчват най-малко 5 такива курса на лечение.

Лечението на безболезнения панкреатит може да бъде допълнено с лекарства с холеретичен спектър на действие, както и с билкови настойки, лекарства с обхващащ спектър на действие и лекарства, които включват анаболни хормонални компоненти.

Важно е да се знае, че единствено интегрираният подход към елиминирането на този тип патология, спазването на строга диетична диета и спазването на всички предписания на лекуващия лекар ще спомогне за подобряване на цялостното благосъстояние на пациента и поставяне на болестта в етап на стабилна ремисия. Но дори и в периода на ремисия, не трябва да забравяме за диета и физическа почивка.

Освобождаването от храни трябва да бъде:

• алкохолни напитки;
• ястия, приготвени чрез печене и с високо съдържание на мазнини;
• пушено месо и кисели краставички;
• консервирани и кисели храни;
• сладкарски и хлебни изделия;
• тлъсто месо;
• шоколад;
• кафе и силна чай напитка.

• ферментирали млечни продукти;
• зеленчукови пюрета и супи;
• печени зеленчуци и плодове;
• отвари от дива роза;
• Сладки плодове и плодови култури;
• овесена каша от елда, ячки, овесена каша и грис;
• слаби чайни напитки и желе.

Прогноза и превенция

Ако следвате терапевтична диета, провеждайте редовно антирецидивна терапия, тогава прогнозата за историята на заболяването без форма на панкреатит може да бъде доста благоприятна.

Основната превенция на тази форма на заболяването е навременно лечение на хронична и остра патология на панкреаса, както и предприемане на всички мерки за предотвратяване на евентуални обостряния.

Симптоми и лечение на хроничен рецидивиращ панкреатит

Възпалително-дистрофичната патология на панкреатичната жлезиста тъкан се определя в медицината като хроничен панкреатит. В повтарящата се форма на болезнени атаки се появяват много по-често. Заболяването възниква при хора на средна и напреднала възраст.

Етиология на хроничния панкреатит

Патологията се развива на фона на остро възпаление на жлезата или жлъчнокаменната болест. Това се дължи на притока на заразена жлъчка към панкреатичния канал. Друг провокатор е активирането на ензимите на сока на панкреаса.

Други фактори включват отравяне:

Симптомите на патологията възникват на фона на ненормален или нередовен прием на храна, системна липса на витамини и протеини. Ролята на нарушенията на кръвообращението в панкреаса играе роля. Той е свързан с тромбоза, емболия, която се появява поради промени в съдовата система.

Основната роля в патогенезата на заболяването принадлежи на активността на протеолитичните ензими. Това води до автолиза на паренхима. Друг провокатор е появата на спазми или тумори, които пречат на секрецията на сок на панкреаса в дванадесетопръстника.

Възпалението повлиява напълно органа или е ограничено само от опашката или главата.

Основни видове патология

Гастроентеролозите разграничават следните видове хронични форми на това заболяване:

• кистозна;
• фибро-induratum;
• обструктивна;
• Калцифициращият.

При кистичен панкреатит се появява голям брой малки тумори. За влакнесто-индуративните разновидности на болестта се характеризира с появата на камъни. Здравата клетка се заменя от съединителна тъкан. Това помага да се намали функционирането на тялото. При калциниращ панкреатит се появяват камъни в каналите на жлезата.

Обструктивното разнообразие е рядкост. Тя възниква срещу запушването на главния канал. Това се дължи на растежа на тумора и на белега.

Етапи на развитие на хроничен панкреатит

В зависимост от клиничната картина има пет форми на хронична форма на панкреатит:

• склерозиращ;
• болка;
• латентност;
• жълтеница;
• повтарящ се.

При склерозираща форма се появява обструктивна жълтеница. Това се случва на фона на изстискване на общия жлъчен канал. Асимптоматичен курс е характерен за началния етап на латентния панкреатит. С течение на времето, човек губи тегло, неговата гадене, мазна табуретка е слабо измити.

Когато болезнената форма е постоянно присъстваща болезнени болезнени усещания. Често те се случват в продължение на няколко месеца. Те се характеризират със слаба интензивност и увеличаване, ако човек се отклонява от диетата.

Честотата на иктеричния панкреатит варира от 5 до 10% от всички случаи. Преобладаващо тази форма на заболяването се наблюдава при хора, които страдат от алкохолна зависимост. Признаци на функционална органна недостатъчност се появяват. Пациентът губи тегло, появяват се диспептични нарушения.

Какви са симптомите

Развитието на възпалителния процес в панкреаса се характеризира със следните характеристики:

1. Болка в епигастралната област.
2. Загуба на тегло.
3. Диария.
4. Болка в лявото хипохондрия.
5. Развитието на диабета.

Характеристики на повтарящата се форма

Около 60% от всички случаи са диагностицирани. Периодична форма на хроничен панкреатит се характеризира с редуващи се периоди на ремисия и обостряния. Появяват се признаци на холестаза. След това се образуват фистули и неоплазми. Човек се оплаква от много силна болка в горната част на корема. Това е херпес. Температурата се повишава, в същото време пациентът е много охладен.

Хроничният панкреатит в острата фаза се придружава от повишаване на концентрацията на панкреатичните ензими в кръвта и урината. Когато настъпи ремисия, клиничните прояви се намаляват.

Болният синдром се заменя с тежък глад. Но пациентът не може да яде, защото води до появата на болезнени усещания в лявата част на корема. Има интензивно производство на слюнка. Човекът е отвратен от храната.

Колко дълго продължава обострянето на хроничния панкреатит зависи от интензивността на болезнения синдром, както и от това как реагира на него. Когато протичането на заболяването се характеризира с наличие на тъпа болка, лекарят най-често не се лекува. Първо, атаките се случват 2-3 пъти / 12 месеца. Постепенно те стават все по-чести. След 1 година за рецидивиращ курс на хроничен панкреатит, болката тревожи човек поне 4 пъти / 30 дни. Увеличава продължителността на атаките. В началния етап болезнените усещания присъстват в продължение на 20-30 минути. Ако заболяването не се лекува, рецидивът продължава до 5 дни.

Развитието на латентния панкреатит

Да се ​​идентифицира безболезнена форма на патология е много трудно. Латентният ход на хроничния панкреатит се диагностицира само след задълбочен медицински преглед. Патологията се развива на фона на остър дуоденален гастрит или стомах. Лечението се предписва на базата на лабораторни изследвания на органни ензими.

Клиничната картина на латентния панкреатит не се различава от симптомите на други форми на тази патология. Специфична особеност е болезнен болков синдром.

Извършване на диагноза

Лекарите са прибягнали до функционален преглед на тялото. Кръвен серум се анализира за съдържание:

Гастроентеролозите отдават голямо значение на рентгеновите лъчи. Хроничен панкреатит в острата фаза е много важно да се диференцира с чревна обструкция, холецистит, язва, рак на главата на панкреаса, сърдечен удар.

Особености на лечението на хроничен стадий

Лечението на хроничен панкреатит в острия стадий включва спешна хоспитализация на пациента. Първите няколко дни след атаката пациентът е показан на гладно. Допуска се да се пие само негазирана алкална минерална вода. След което лекарят предписва строга диета. За да наблюдава мъжа си трябва непрекъснато.

При изразени обостряния се препоръчват антибиотици. Най-ефективните лекарства се считат за Zeparin, Tetracycline, Levomycetin. Ако човек страда от много силна болка, лекарят прибягва до паравертебрална или периренална новокаинова блокада. Предписани са следните ненаркотични аналгетици и антихолинергици:

В случай на отнемаща органна недостатъчност, пациентът трябва да се подложи на заместителна терапия. По време на лечението се предписват ензимни препарати. Панкреатин се счита за най-силното лекарство. Може да се комбинира с Intestopan, Kotazim, Triferment. Голяма полза за организма носи използването на витамини А, В2-В12.

Рецидивите се спират от спазмолитични, холеретични и антихолинергични средства. Терапията се провежда за 20-30 дни на всеки 90-120 дни.

В латентна форма, на пациента се предписва използването на инфузии и отвари от лечебни билки. Препоръчително е да се пият обвиващи лекарства. Ползата от тялото носи choleretic лекарства, анаболни хормони.

Лечението на обостряне на хроничния панкреатит у дома включва придържане към протеин-въглехидратна диета, предписана от лекар. На пациента е забранено да яде месо и риба. Препоръчително е да се откажат консервирани храни, пушени продукти, съхраняващи сладкиши, газирани напитки. Алкохолът е строго забранен.

Желателно е храната да е дробна. Минималната дневна доза протеини е 150 грама. Около 60 г. Трябва да са от животински произход. Количеството мазнини трябва да се намали до 70 грама / 24 часа.

Ако консервативното лечение не работи, лекарят взема решение за операция. Също така е предписана операция за съмнение за злокачествена дегенерация.

Какво е важно да запомните

Състоянието на пациента се подобрява само когато отговаря на всички изисквания на лекаря си. Нарушаването на диетата, неспазването на режима е изпълнено с опасни последствия.

Всичко за хроничния панкреатит без болка

Хроничният панкреатит е възпалително заболяване на панкреаса. В пренебрегваното състояние, това може да предизвика запушване на каналите и функционални нарушения в работата на органа. Първо се проявява с болка в горната част на корема. Хроничният панкреатит без синдром на болка е много рядък тип на това панкреатично заболяване. Опасността е липсата на признаци и дискомфорт. Въпреки това, в напреднала форма, има сериозни усложнения, като диабет.

В кои случаи е панкреатит без болка

Хроничният панкреатит без болка е рядък, по-малко от 5% от случаите. Неговата основна характеристика - липсата на болка в корема. Открива го само със специален лабораторен и инструментален преглед. При тази форма на панкреатит може да има само незначителни признаци на нарушена функционалност на органа.

Причината за хроничната хронична форма на панкреатит може да е различна. Често това:

• прогресираща холелитиаза;
• остър гастрит с лезии на стомашната кухина и дванадесетопръстника;
• прогресивна чернодробна цироза;
• Пренебрегната форма на хронично чернодробно заболяване.

Основните причини за хроничен латентен панкреатит - прием на алкохол, използването на свръх протеини и мазнини с липса на растителни влакна.

Други панкреатитни синдроми

Панкреатит без болка има подобна клинична картина. Тя се отличава само с липсата на болка. Общи синдроми:

• храносмилателни разстройства;
• нарушение на производството на инсулин;
• нарушения в ендокринната система (слабост, изпотяване);
• появата в кръвта на панкреасни ензими;
• секреторна недостатъчност (последствия от възпалителния отговор).

Диспептичен синдром

Диспептичните оплаквания са разделени на две групи. Първият е свързан с проблема за отстраняване на жлъчката. При хроничен панкреатит са характерни оплаквания от киселини в стомаха, гадене, продължително повръщане и честото оригване. Това се дължи на съпътстващи функционални нарушения на храносмилателния тракт.

Втората група оплаквания е свързана с екзокринна панкреатична недостатъчност при хроничен панкреатит. Характеризира се с панкреатична диария и загуба на тегло. При хронична форма е често срещана краткотрайна диария, която може да бъде заменена от запек.

Хемодинамичен синдром

Хемодинамичните нарушения се характеризират с намаляване на сърдечната честота, понижаване на кръвното налягане в камерите, аортата и белодробната артерия. При хроничен панкреатит се развива тахикардия, в кожата се появяват кръвоизливи. Видим подуване на лицето и долните крайници. Може би сериозно усложнение - тежко кървене. Процентът на смъртност в нарушение на кръвообращението е много висок и е повече от 50%. Хемодинамичен синдром при хроничен панкреатит се развива в продължение на няколко години.

Други синдроми

Синдромите при ЦП са доста разнообразни. Възрастните пациенти развиват тежък задух, затруднено дишане, кожата става синя. Това се дължи на недостиг на кислород.

Злоупотребата с алкохол води до спазъм на главния канал на панкреаса в дванадесетопръстника. Характеризира се с нарушение на изтичането на сок на панкреаса. Тайната се сгъстява, застоява в каналите, налягането се увеличава и има обратен отток.

При хроничен панкреатит се появява чернодробна дисфункция. Причината - токсични увреждания, дължащи се на възпалителния процес. Характеризира се с производството на силно модифицирана жлъчка. В състава му преобладават свободните радикали. Когато радикали от жлъчните пътища навлязат в панкреаса, образуването на камъни и възпалителните процеси не са рядкост.

Бъбречният синдром се диагностицира при хроничен едематозен панкреатит. Значително намалена дневна доза урина. Съдържанието на карбамид в кръвта се увеличава значително. Бъбречни проблеми възникват поради дехидратация на организма с диария и повръщане, с рязко намаляване на кръвното налягане.

Болката в горната част на корема, по-близо до десния хипохондрия, е чест и ранен симптом на СР.

Диагностични правила

Клинични признаци на безболезнена CP при диагностицирането на неинформативна, тъй като те характеризират патологията на храносмилателната система. Лекарят получава необходимата информация чрез провеждане на инструментална и лабораторна диагностика.

Вече според първите оплаквания на пациента, острото или хронично възпаление на панкреаса може да се диагностицира с достатъчна точност, като по този начин се прави диференциална диагноза на етапа на изследването.

Панкреасът е орган на външна и вътрешна секреция. Той трябва да произвежда ензими за храносмилането и хормони за общия метаболизъм. Патологичните промени на панкреаса нарушават баланса на химичния състав на кръвта, урината, изпражненията. Основните лабораторни тестове включват:

1. Биохимичен анализ на кръвта. Определя се от активността на ензимите, промените в нивото на липаза, глюкоза, редуциран протеин, наличието на урея.
2. Оценка на водния и електролитен баланс на кръвта. Определя се нивото на дефицит на течност, нивото на калий и калций.
3. Пълната кръвна картина показва наличието на възпаление. Увеличава се броят на левкоцитите, настъпва концентрацията на еритроцитите, утаяването на еритроцитите се ускорява.
4. Изследване на урината.
5. Анализ на изпражненията.

Методи за инструментална диагностика:

1. Ултразвуково изследване. Определя се състоянието на тъканта на панкреаса, каналите, нейния размер и наличието на течност в коремната кухина.
2. Рентгеновото изследване показва наличието на камъни в панкреаса и каналите.
3. Компютърна томография. Наличието на некротични области на жлезата, размерът, наличието на течност.
4. Ендоскопия. Методът на визуалната диагностика с помощта на видеокамера.

лечение

Лечението на латентния панкреатит е подобно на лечението на хронично възпаление с обичайните симптоми. Терапевтът е гастроентеролог.

Важен проблем при лечението - навременна диагноза. Ако хронично заболяване е безсимптомно, тогава пациентите не бързат да посещават лекар. Въпреки това, колкото по-скоро пациентът получи помощ и лечение, толкова по-големи са шансовете за поддържане на функционалността на панкреаса.

Възможностите за хирургично лечение са ограничени. Липсват лекарства, които могат да повлияят на развитието на хроничен панкреатит. Следователно, основата на лечението е медицинското хранене, диета, корекция на секреторната недостатъчност на панкреаса, борбата срещу алкохолната зависимост.

Хирургия е възможна при тежки усложнения. За да ги отстранят, се извършват директни операции върху панкреаса. Операциите са разделени на две групи:

• насочени към дрениране на главния канал на панкреаса;
• пълно или частично отстраняване на влакнеста тъкан.

Лечението може да бъде допълнено от choleretic лекарства, инфузии на лекарствени билки. Възможността за обгръщане на лекарства и анаболни хормони.

Подобряването на състоянието на организма е възможно само при своевременно лечение и стриктно спазване на препоръките. По време на ремисия са необходими диета и правилно хранене. Физическата активност е забранена.

Прогноза и превенция

Хроничният панкреатит е по-лесен за предотвратяване, отколкото за лечение. Мерки за превенция на възпалителни заболявания на панкреаса:

• изключване на алкохолни напитки;
• правилно хранене;
• балансирана диета;
• премахване на преяждането;
• елиминиране на мазнини и въглехидратни храни;
• спиране на тютюнопушенето;
• спазване на режима за пиене (поне един и половина литра на ден);
• своевременна консултация със специалист за нарушения;
• пълно лечение на заболявания на храносмилателната система.

При хроничен панкреатит, елиминирайте пържени и пикантни храни и газирани напитки от диетата. Препоръчва се използването на постно сварено месо и риба. Свикнете с обезмаслените млечни продукти.

За да се предотвратят обострянията на хроничния процес е необходимо не само да се спазват всички препоръки на лекаря, но и да се преглеждат два пъти годишно. Санитарно-курортното лечение се отнася и за превенция.

Следвайки препоръките на лекаря се гарантира протичането на заболяването без усложнения и удължава ремисия. Можете значително да намалите броя на обострянията и тяхната продължителност. Неспазването на препоръките за хранене, лечение, злоупотреба с алкохол и тютюнопушене създават тежки форми на усложнения. Повечето от тях се лекуват само по хирургически методи и могат да доведат до смърт на пациента.

Симптоми на хроничен панкреатит

Както знаете, панкреатитът е от два вида: остър и хроничен. Хроничен панкреатит се развива в случай на късно лечение на острия стадий. В повечето случаи хроничното възпаление на панкреаса сред жителите на Руската федерация и хората в Западна Европа допринася за прекомерното пиене. Разбира се, всеки човек има личен праг на толерантност към алкохола, но много хора често го надхвърлят.

Симптомите на панкреатита напредват само с времето. Хроничният панкреатит се характеризира с редуващи се периоди на обостряне и ремисия. Тези интервали зависят от самоактивирането на ензима с по-нататъшно разрушаване на клетките на панкреаса.
За лечение, различно от медикаментозното лечение, лекарите предписват специална диета и също така препоръчват използването на методи на традиционната медицина. При 15% от хората с панкреатит заболяването е безсимптомно. Откриване на болестта може да бъде само на втория етап, когато има ендокринна или екзокринна недостатъчност, придружена от болка. Най-често случаите на проявление се срещат при мъже и жени на възраст от 35 до 45 години.

Общите симптоми са както следва:

1. Тежка, постоянна болка. Локализирана под лъжицата, под ребрата, може да се върне. Херпесът започва от възпаление на цялата панкреаса.
2. Намаляване на теглото. Първо, пациентът се страхува да яде, тъй като болезнените усещания се появяват след хранене, а по-късно теглото намалява в резултат на развитието на диабет.
3. Запек, диария, подуване на корема. Столът с хроничен панкреатит има неприятна миризма, в него се виждат видими частици храна. Силното напрежение на коремните мускули и запек показват началото на атаката, болните трябва да знаят какво да правят, когато започне атака.

Основните причини за развитието на хроничната форма включват:

• неграмотно и ненавременно лечение на острата форма на заболяването;
• заболявания на бъбреците и жлъчните пътища;
  стомашна язва;
• алкохолизъм;
• наследственост;
• някои инфекциозни заболявания.

Видове хроничен панкреатит

Хроничният панкреатит е: Калцифичен. Той се среща в повечето случаи и се характеризира с появата на камъни в тъканите и каналите на жлезата.

Хронична обструктивна. Това е доста рядко. Този тип се причинява от запушване на главния канал в резултат на появата на белег и тумор.

Влакнеста индуктивна хронична. Съпроводено от образуване на камъни в панкреаса и подмяна на здравите клетки от съединителната тъкан, което намалява функцията на жлезата.

Кистозен панкреатит Този вид заболяване е причинено от появата на голям брой неоплазми с малък размер.

Етапи на развитие на хроничен панкреатит

В зависимост от характеристиките на потока има четири етапа:

• Асимптоматична (латентна) форма. На този етап няма признаци на хроничен панкреатит, няма болка, пациентът се чувства нормален.
  Болезнена форма на хроничен панкреатит. Пациентът започва да нарушава постоянната болка в горната част на корема, която се влошава значително по време на атаката.
• Рецидивиращ стадий (хроничен). В периода на ремисия, влошаването на здравето не се наблюдава, а в периода на обостряне се появява остра болка.
  Psevdoopuholevaya. Рядка форма на заболяването, което засяга главата на панкреаса. Освен това растежът на съединителната тъкан води до увеличаване на размера на жлезата.
• Латентният стадий - много дълго време може да не се прояви, което значително усложнява диагностиката на заболяването. Това е следствие от заболявания на стомаха, червата, развива се поради продължителна употреба на алкохол.

Ако пациентът не се придържа към основните правила на хранене, тези признаци започват да се появяват:

• повръщане, което не носи облекчение;
• тежест в стомаха;
• мехлем за изпражнения, който е труден за измиване;
• образуване на газ;
• загуба на тегло с нормален апетит;
• появата на цианоза на кожата в пъпа и долната част на гърба;
• повишаване на кръвната захар и други метаболитни нарушения.

Когато хроничният панкреатит е в остър стадий (20% от всички случаи), болката в хипохондрия, остър по характер, може да продължи дълго време. На този етап има такива признаци:

• загуба на апетит и следователно бърза загуба на тегло;
• нередовни изпражнения;
• подуване и образуване на газ;
• развитие на диабет.

Хроничната се проявява във вълни: тежките обостряния се заменят с ремисии, т.е. отслабване и пълно изчезване на симптомите. В периода на пристъп започват остри болки в корема, или по-скоро горната му част, треска, повръщане, гадене и подуване на корема.

Анализът на кръвта определя нивото на захарта, а тестът за изпражненията определя наличието на мазнини. Има силно изтощение. Продължителността на ремисия може да бъде различна, през този период симптомите изчезват.

Лечение на хроничен панкреатит

Когато възпалението се влоши, пациентът е показан за спешна хоспитализация. Първите дни след атаката пациентът може да използва само негазирана алкална вода. След това лекуващият лекар трябва да му предпише строга диета, на която страдащият от панкреатит трябва да следва по всяко време.

От диетата трябва да се премахнат повечето от вкусни ястия, а препоръчителната храна трябва да бъде нарязана и консумирана само в варени, печени. Храненето трябва да се прави на всеки 3 часа, но порциите трябва да са малки. Препоръчват се отделни ястия. Диета напълно премахва дори и най-малката употреба на алкохол.

За да се намалят неприятните усещания, на пациента може да се дадат инжекции от папаверин, контрикала, гордокс, трасилол, атропин, ношпи. Също така поставете капките с анти-ензимни препарати, инжектирали новокаин интравенозно.

Потискат стомашната секреция с циметидин, алмагел и ранитидин. Тези лекарства, както и някои антибиотици, се предписват от специалист. Ако пациентът е склонен към метеоризъм, това е подуване на корема, запек, той е назначен: панкреатин, мезим, храносмилателна система, панцинорм.

причини

Какво може да причини хроничен панкреатит? Основни причини:

• пренебрегнато състояние на остър панкреатит;
• пиене на алкохол;
• заболявания на храносмилателната система и жлъчните пътища;
• коремна хирургия;
• големи количества мастно месо в диетата;
• генетична предразположеност;
• язва;
• хроничен гастрит;
• липса на мазнини и протеини в храната (често срещана в популацията на тропическите страни);
• недостатъчно количество антиоксиданти в храната;
• отрицателни ефекти на химикали;
• приемане на определени лекарства;
• алергии;
• нарушен приток на кръв;
• структурни особености на тялото;
• хормонална недостатъчност.

Последователни процеси, които определят появата и хода на панкреатита, се характеризират с дегенерация, склероза, отслабване на функционалната част на органа (екзокринен паренхим). В допълнение, каналите се променят и калцификацията настъпва в панкреаса.

Калцифициращите се постепенно се развиват от некалцираната форма. Проучванията показват, че причината за нейното съзряване, на първо място, е неадекватното съдържание на антиоксиданти в храните, взети от хората. В крайна сметка, антиоксидантните вещества като мед, селен и цинк се намесват в негативния ефект на хранителните токсични вещества (циагени) върху клетките. При пациенти с болест се образуват калцирани камъни в камъните на органа.
Причината за панкреатит може да бъде генетична предразположеност.

Учените от различни страни проведоха изследвания и описаха наследствена тенденция към хронична панкреатична болест в различни семейства. Те открили, че наследствената форма се развива при деца, които са навършили 10 години. Момичетата и момчетата могат да страдат в еднаква степен. Детето може да наследи заболяване, ако поне един от родителите страда от това заболяване. Болните деца са склонни да развиват тумори на панкреаса.

Опасност и усложнения след лечението

Опасно е, че ако не се лекува своевременно, могат да се развият сериозни локални и системни усложнения. Нарушената абсорбция и разграждането на хранителните вещества водят до общи усложнения.

Местните усложнения са по-малко чести. Те включват:

Жълтеница.

Тя се развива в резултат на депресия на жлъчния канал. Притискането на този канал може да се случи на мястото, където тя преминава през жлезата, но погрешната киста може да повлияе върху нея.