728 x 90

Причини за изгаряне в стомаха

Изгарянето в стомаха може да се случи по различни причини и, като правило, се случва поради аномалии в стомашно-чревния тракт, промени в секреторната функция, патологии на нервната, пикочната и дихателната система, както и при някои кожни заболявания. В допълнение, симптомите на парене в корема се появяват по време на бременност, в резултат на разтягане на кожата от увеличаващата се матка, когато плодът расте. Неприятната болка, в зависимост от причината, може да бъде локализирана в горната и долната част на корема.

Изгаряне в стомаха може да се дължи на нарушения на стомашно-чревния тракт, промени в секреторната функция, кожни заболявания, патологии на нервната, пикочо-половата и дихателната системи.

Горене в горната част на корема

Паренето в горната част на корема най-често се причинява от възпалителни процеси при хроничен или остър гастрит, т.е. възпалителни процеси на лигавицата (изгаряне в стомаха). Изгарянето и характерната болезненост в горната част на коремната кухина могат да сигнализират за развитието на езофагит.

Появата на тази патология допринася за понижено ниво на киселинност и слабост на сфинктера, при което съдържанието на стомаха се връща обратно в хранопровода, като по този начин причинява дразнене на лигавицата.

В допълнение към горните фактори, дискомфорт и дискомфорт (тежест) на дъното на перитонеума се случват със следните заболявания:

  • холецистит;
  • улцерозни лезии;
  • панкреатит;
  • диафрагмална херния, при която стомахът се изпъква през диафрагмения отвор в гръдната кухина, в резултат на което се диагностицират нарушения на храносмилателните процеси;
  • възпалителни процеси в червата;
  • възпаление на коремните мускули (миозит);
  • метаболитни нарушения;
  • заболявания на далака.

Причината за киселини в панкреатита е хвърлянето на киселата част от стомашното съдържание в хранопровода.

Горене в горната част на корема може да се появи и при заболявания, които не са свързани с храносмилателните органи: плеврит, остър миокарден инфаркт, белодробна пневмония, аортна аневризма, исхемия, междуребрена невралгия, в края на бременността.

Хроничната болка и усещането за парене показват заболяване на стомаха и дванадесетопръстника.

С язвени поражения на органите, дискомфорт - киселини, оригване, повръщане и парене в стомаха - се появяват веднага след хранене.

В този случай симптомите могат да бъдат придружени от изхвърляне на съдържанието на стомаха в коремната кухина и червата.

Горене в долната част на корема

Неприятните усещания за парене в долната част на коремната област са придружени от болезнени усещания, които могат да възникнат при хора, независимо от пола и възрастта, в резултат на заболявания от различно естество. Болестите симптоми могат да имат различна природа и степен на проявление. Така че, болката може да бъде силна, слаба, болка, дълга, тъпа, остра, но във всеки случай, появата на болков синдром показва болести и различни патологии.

Локализация на болката при остър и хроничен панкреатит.

Горенето в долната част на корема може да означава заболявания като:

  • апендицит;
  • Болест на Crohn;
  • заболявания на пикочно-половата система (цистит, уретрит, пиелонефрит, простатит);
  • извънматочна бременност, ендометриоза, киста на яйчниците, руптура на овариален фоликул, неоплазма;
  • конгестивни процеси в тазовите органи;
  • херпес зостер.

Основните симптоми са гадене, оригване, рязко покачване на температурата, сухота, тежест и неприятен вкус в устата. Паренето в долната дясна част е един от най-силно изразените симптоми, които могат да покажат възпаление на апендикса на сляпото черво (апендицит).

Остро усещане за парене в долната част на корема с цистит е придружено от често и болезнено уриниране.

Болка в дясната и в лявата страна може да бъде причинена и от херпесния ганглионит (херпес). След няколко дни на мястото на изгаряне се появяват малки мехурчета, разположени по възпаления нерв. В случай на неправилно или късно лечение, заболяването става хронично и дискомфортът може да не изчезне с години.

При извънматочна бременност има пароксизмално усещане за парене, обикновено в една от илиачните области, с болезнени усещания, наблюдавани в краката, долната част на гърба и придружени от болезнено, трудно уриниране и диария.

Парене в стомаха

Горене в корема - е доста често срещан клиничен симптом, който в повечето случаи има патологична основа. Често такъв знак се изразява в развитието на патологии от страна на храносмилателната система, по-рядко при заболявания на други вътрешни органи и системи. Предразполагащият фактор може да се различава в зависимост от източника на горене.

Паренето в стомаха или в стомаха никога няма да е в основата на клиничната картина. Най-често основният симптом е придружен от гадене и повръщане, нарушение на процеса на дефекация и треска.

За да се установи източникът на такъв неприятен симптом, е необходимо да се потърси помощ от гастроентеролог, който ще ви предпише широка гама от лабораторни и инструментални диагностични мерки и, ако е необходимо, насочете пациента към други клиницисти за консултация.

За да се елиминира такова неприятно усещане, е необходимо да се излекува основното заболяване и да се елиминира само симптомът на доста консервативни терапевтични методи на лечение.

етиология

Изгарянето в корема може да се дължи на различни причини, които най-често са свързани с нарушено функциониране на стомашно-чревния тракт. Освен това източниците могат да бъдат болести от:

  • пикочо-половата система;
  • покритие на кожата;
  • сърдечно-съдова система;
  • нервна система.

В допълнение, тази проява често се изразява по време на бременност. Такава проява, в зависимост от етиологичния фактор, може да бъде локализирана както в горната, така и в долната част на предната стена на коремната кухина.

Изгарянето в долната част на корема при жените и мъжете може да бъде предизвикано от:

  • Болест на Crohn;
  • цистит и уретрит, пиелонефрит и простатит, както и други патологии на урогениталната система;
  • конгестивни процеси, злокачествени или доброкачествени тумори в тазовата област;
  • херпес зостер;
  • неспецифичен улцерозен колит;
  • уролитиаза или образуване на камъни в уретерите;
  • езофагит.

Както при жените, усещането за парене в лявата или дясната страна на долната част на корема се причинява от:

  • извънматочна бременност;
  • хода на ендометриозата;
  • образуването на кисти в левия или десния яйчник;
  • разкъсва яйчниковите фоликули.

В случаите на усещане за парене в корема по време на бременност, източниците могат да се различават в зависимост от условията на вътрематочно развитие на плода. Например, през първия триместър това може да означава анормална бременност, т.е. развитието на яйцеклетката извън матката. През второто тримесечие симптомите на зачеването се обясняват с разтягане на мускулите на коремната кухина, но възможността за спонтанен аборт също не се изключва. В последното тримесечие такова проявление показва начален труд.

Изгарянето в дясната част на корема се причинява от:

Представени са причини за изгаряне в горната част на корема при двата пола и при децата:

  • холецистит и панкреатит - такива заболявания провокират изгаряне и дискомфорт в областта над пъпа;
  • язвени поражения на дванадесетопръстника или стомаха - с основната характеристика ще се появи след хранене с храна;
  • образуването на диафрагмална херния - в такива ситуации изгарянето е локализирано в областта над пъпа;
  • потокът на възпаление в червата;
  • възпаление на коремните мускули, което също се нарича миозит;
  • развитие на метаболитни нарушения;
  • патологии на далака;
  • плеврит и остър миокарден инфаркт;
  • възпаление на долната част на белите дробове;
  • аортна аневризма и коронарна артериална болест;
  • междуребрена невралгия;
  • периодът на раждане - по време на бременност в по-късните периоди много често се наблюдава подобно чувство в горната част на корема, по-рядко - в по-ниските;
  • патологично влияние на бактериите Helicobacter pylori.

В допълнение, усещане за парене в корема, както отдолу, така и отгоре, причинява:

  • неконтролирани медикаменти, по-специално антибактериални вещества, аналгетици, противовъзпалителни нестероидни лекарства и хормонални лекарства;
  • продължително въздействие на стресови ситуации;
  • лоша диета, а именно консумация на прекалено студени или много горещи храни;
  • заразяване с червей;
  • многогодишно пристрастяване към лошите навици.

Всички гореспоменати етиологични фактори трябва да се приписват както на възрастни, така и на деца, с изключение на парене в долната част на корема по време на бременност.

симптоматика

Независимо от това дали има усещане за парене в лявата част на корема или в дясно, основният симптом често е първият, но не и единственият в клиничната картина.

Тъй като гастроентерологичните заболявания стават най-често срещаният фактор, най-честите симптоми са:

  • пристъпи на гадене, водещи до повръщане - в някои ситуации на повръщане могат да бъдат патологични примеси, а именно кръв;
  • оригване и киселини - такива прояви могат да се изразят в независимост от хранене;
  • нарушено движение на червата, което може да се изрази в диария или запек;
  • загуба на апетит или пълно отвращение към храната;
  • стомашни болки;
  • подуване на корема;
  • увеличено образуване на газ;
  • парене в областта на гръдния кош.

Много често усещането за парене в долната част на корема се развива вследствие на апендицит, който също има следните симптоми:

  • болезненост под пъпа;
  • гадене и продължително повръщане;
  • повишаване на температурата;
  • сухота в устата;
  • мускулно напрежение на предната стена на перитонеума.

В случай на усещане за парене в долната част на корема поради появата на други заболявания, най-честите симптоми са:

  • тежък сърбеж;
  • често и болезнено желание за отделяне на урина;
  • болки в корема и перинеума, по-лошо при ходене;
  • втрисане и треска;
  • появата на обриви;
  • флуктуация на кръвното налягане и сърдечната честота;
  • чести промени в настроението;
  • нарушение на съня.

Пациентите трябва да са наясно, че горните са само основните клинични признаци, които се появяват при мъжете, жените и децата на фона на основния симптом. Във всеки случай симптоматичната картина ще бъде индивидуална.

диагностика

За да се установи причината за усещане за парене в долната част на корема отляво или всяка друга локализация, особено при бременни жени, е необходим интегриран подход.

Ако възникне основен симптом, трябва да потърсите помощ от гастроентеролог, защото най-често това е следствие от появата на стомашно-чревни заболявания. Първо, лекарят трябва:

  • изследване на медицинската история на пациента;
  • събиране на историята на живота на пациента - това включва информация относно използваните лекарства и естеството на човешкото хранене;
  • провеждане на задълбочен физически преглед, насочен към палпиране на предната стена на коремната кухина, измерване на температура, кръвно налягане и пулс, както и идентифициране на други външни симптоми;
  • въпрос на пациента в детайли, за да се определи тежестта на проявата на изгаряне под пъпа или в друга област на корема, както и наличието на допълнителни симптоми.

Лабораторната и инструментална диагностика включва:

  • общ клиничен кръвен тест;
  • биохимия на кръвта;
  • общ анализ на урината;
  • микроскопско изследване на изпражненията;
  • тест за дишане - за откриване на наличието на Helicobacter pylori в тялото;
  • Ултразвуково изследване на коремната кухина и фебриди;
  • КТ и ЯМР;
  • Рентгенова и гастроскопия.

Ако причината за усещане за парене в стомаха, включително по време на бременност, е свързана с патологии на други вътрешни органи и системи, след първоначалния преглед пациентът може да бъде насочен за допълнително изследване, за да:

лечение

Напълно елиминира паренето в стомаха е възможно само след елиминиране на патологичния етиологичен фактор.

Симптоматичното лечение, насочено само към спиране на такива прояви, може да включва такива консервативни методи:

  • медикаменти, по-специално, ензимни вещества, антиациди, покрития и антимикробни агенти;
  • физиотерапия;
  • диетична терапия - спазването на щадяща диета е показано за всички пациенти. Диета включва отхвърляне на мазни и пикантни ястия, кисели краставички и маринати, пушени меса и консерви, брашно и сладкиши, шоколад и кафе, алкохол и сода. Също така е много важно да се следи температурата на храната;
  • използване на рецепти за традиционна медицина, но само след одобрение от лекуващия лекар;
  • курс на терапевтичен масаж и упражнения.

Що се отнася до хирургичното лечение, въпросът за операцията се решава индивидуално с всеки пациент, особено когато усещането за парене се появява в долната част на корема по време на бременност.

Профилактика и прогноза

За да се избегнат проблеми с появата на основния симптом, трябва да следвате общите правила за превенция, включително

  • отхвърляне на лоши навици;
  • добро хранене;
  • лекарството е строго предписано от лекар, в съответствие с дневната норма и продължителността на употреба;
  • избягване на стрес и нервни пренапрежения;
  • Редовно завършване на пълен изпит в медицинско заведение.

Само по себе си, усещане за парене в стомаха над пъпа или друга локализация не може да навреди на здравето и живота на човек. Въпреки това, някои от патологичните етиологични фактори, ако не се лекуват, водят до появата на доста опасни усложнения.

"Парене в стомаха" се наблюдава при заболявания:

Helicobacter pylori е заболяване, причинено от бактерията Helicobacter pylori (това наименование е получено, защото се адаптира към флората на пилорния стомах). Микроорганизмът, за разлика от другите бактерии, които умират от стомашния сок, не само не се елиминира, но и причинява различни заболявания на стомаха, дванадесетопръстника и други стомашно-чревни органи.

С упражнения и умереност повечето хора могат да се справят без лекарства.

Болка, колики, парене в корема. Причини, симптоми, лечение.

Болка, колики, парене в корема. Причини, симптоми, лечение.

Какво може да бъде болката?

Стомахът на всеки боли по различни начини. Това зависи от конкретната причина за подобен симптом. И за да идентифицирате проблема, трябва да опишете Вашата болка и други подробности, колкото е възможно по-подробно. Така че какво си струва да се обръща внимание?

  • Кога най-често боли стомаха ви? Болката може да се появи веднага след хранене или след известно време след хранене. Също така се случва, че стомахът боли само когато човек е гладен или когато е много нервен или подложи тялото си на сериозен стрес.
  • Как точно стомаха в областта на стомаха? Характерът на усещанията може да бъде различен: болки в болката, рязане, силни и остри, обграждащи и други. Това е важен момент.
  • В кой час стомахът обикновено боли в стомаха: през нощта, сутрин или вечер или следобед? Тази информация може също да помогне на лекар.
  • Какви симптоми са придружени от болка в корема и стомаха? Вероятно има гадене, оригване, повръщане. В някои случаи температурата на тялото може да се повиши, а при някои хора общото състояние се влошава много.
  • Ако имате болки в стомаха, запомнете какво сте яли.

Причините за болка

Какво причинява болки в стомаха? Болка в стомаха може да възникне по различни причини. Те могат да бъдат разделени в четири групи:

  1. Първата група включва проблеми или патологии на структурата на стомаха. Например, могат да възникнат следните проблеми: гастрит, полипи, онкологични заболявания, пептична язва, хранителни отравяния и други състояния.
  2. Инфекциите на храносмилателната система могат да бъдат приписани на втората група, един от симптомите на който са тежки спазми в червата и стомаха.
  3. Третата група включва проблеми с други системи и органи. Следователно, вероятни са следните причини: панкреатит, патологии на големия или тънкото черво, апендицит и др.
  4. И четвъртата група са други фактори като стрес, тежки упражнения или наранявания и наранявания.

Струва си да разгледаме подробно всяка от причините за дискомфорта в стомаха.

гастрит

Гастрит в медицинската практика се нарича редица патологични промени в структурата на стомашната лигавица, в резултат на което храносмилането може да бъде нарушено.

Това заболяване може да се раздели на няколко типа:

  • Остър гастрит възниква с едно агресивно въздействие върху черупката. В този случай усещанията са доста силни, рязане, настъпват внезапно (по време на експозицията).
  • Хроничният гастрит е причинен от продължителни и често бавни текущи промени в структурата и структурата на лигавицата. Такова заболяване до определен момент (докато целостта на мембраната е нарушена) може да бъде напълно безсимптомно.
  • Химични вещества, дължащи се на експозиция на лигавици.
  • Автоимунният гастрит е доста рядък. При това състояние имунната система разпознава лигавицата на стомаха като чужда и започва да ги атакува и унищожава.
  • Ерозивен гастрит е резултат от постоянна или продължителна употреба на алкохол, пикантни или много солени храни.
  • Атрофичното се дължи на изтъняването на лигавицата под действието на някои неблагоприятни фактори.
  • Бактериалният гастрит се развива поради активността на бактериите, основната от които е Helicobacter pylori.
  • Eozinophilic гастрит най-често се дължи на ефекта върху лигавиците на паразити или алергени.

Наред с неприятните усещания в стомаха могат да се наблюдават и други симптоми: оригване, парене, гадене, тежест и раздразнение (стомаха сякаш е бухнал и голям), слабост и раздразнителност, загуба на апетит, неприятен вкус в устата и др.

Що се отнася до лечението на такова заболяване, преди всичко е необходимо да се идентифицират и отстранят причините за неговото възникване. Лекарят може да предпише лекарство за намаляване на киселинността на сока и за възстановяване на лигавиците. Понякога се посочва антибиотична терапия. И още един важен момент - спазването на диетата и диетата.

Пептична язва

Язва е нарушение на целостта на лигавиците на стомаха. С други думи, това е вид рана. А когато се получи стомашен сок или храна, се появява болка.

Те не винаги са силни, зависи от етапа на заболяването. Така, при такова заболяване, най-често стомаха започва да се усеща, когато човек е гладен (стомашният сок, който се екскретира в големи количества, дразни лигавиците) или след хранене с пикантна храна или алкохол.

Неприятните усещания могат да бъдат придружени от гадене или повръщане, слабост и загуба на апетит.

Една язва е изключително опасна поради вероятността от перфорация. В този случай се образува дупка в част от стомаха, през която сокът и храната проникват в коремната кухина. Може да възникне кървене и смъртта да е вероятно. В тази ситуация е необходима незабавна медицинска помощ.

Язвата се лекува успешно. Отнема време, важно е да се следват всички препоръки на лекаря. Така се предписва строга диета, с изключение на мастни, твърди, пушени и солени храни, както и алкохол. Предписани лекарства, които намаляват производството на солна киселина в стомаха. След известно време, черупката е напълно възстановена.

полипи

Полип е растеж в стомаха, състоящ се от група тъканни клетки. Това може да се дължи на дразнене на лигавиците или на инфекция.

Симптомите на това състояние може да липсват, но ако полипът е доста голям, тогава човек може да забележи, че има част от стомаха в областта на стомаха. Тежко и дискомфорт може да се почувства, по-малко гадене или повръщане.

Като правило, полипите сами по себе си не са опасни, но в някои случаи могат да увеличат риска от развитие на злокачествени тумори, така че е по-добре този проблем да се елиминира. Това се прави хирургично.

Съвременната медицина включва минимум увреждания и белези. Така, с ендоскопия, устройството се вкарва през устата и преминава през хранопровода в стомашната кухина. Рядко се извършват коремни операции. Ако заболяването не пречи на човека, тогава просто трябва да следвате диета и диета.

Туморен рак

Стомаха може да боли поради рак, който се развива в стомаха. Причините за възникването му може да са различни. Рисковите фактори включват хора с гастрит, язви или полипи.

Що се отнася до симптомите, в ранните етапи те могат да се проявят като понякога възникващи болки. Те започват по всяко време и не зависят от приема на храна. Също така, апетитът може да намалее и да има обща слабост.

Но има и неспецифични прояви: дискомфорт, чувство на пренаселеност, отвращение към месото, анемия и внезапна загуба на тегло. В по-късните стадии стомахът боли силно, може да започне кървене.

Туморът може да бъде отстранен хирургично или чрез химична или лъчева терапия. Лечението ще бъде успешно, ако започне в началото на заболяването.

отравяне

Ако човек е изял нестандартни продукти, тогава храносмилателните органи със сигурност ще реагират на това.

На първо място, ще има дискомфорт, който често е доста силен. Освен това често се появяват гадене и повръщане, както и диария. Състоянието ще се влоши, ще има слабост и загуба на апетит.

Лечението включва елиминиране на токсини с помощта на сорбентни препарати (например, Enterofuril), както и отстраняване на симптомите.

Чревни инфекции

Чревните инфекции (например салмонелоза, ротавирус и др.) Влизат в храносмилателните органи и причиняват редица симптоми.

Първо, ще има тежки болки в корема (в стомаха). Те могат да бъдат придружени от повръщане, диария, повишаване на телесната температура до критични точки, както и общо влошаване на състоянието.

Лечението включва елиминиране на патогена. Ако това са бактерии, се посочват антибиотични лекарства, а в случай на вирусно заболяване са необходими антивирусни средства. Храната трябва да бъде нежна. Когато е възможно, по-добре е да спазвате почивка на легло.

Чревни проблеми

В долната част на описания участък са горната част на червата. А проблемите с тяхното функциониране могат да бъдат придружени от коремна болка. Така, болести като панкреатит, колит и други могат да бъдат причина за проблеми.

Що се отнася до симптомите, те могат да бъдат както следва:

  • дискомфорт и дискомфорт в коремната кухина;
  • подуване на корема;
  • гадене и повръщане;
  • диария;
  • запек.

Ако говорим за лечение, само лекар може да го предпише. В някои случаи, използването на обезболяващи и лекарства, които подобряват процесите на храносмилането и ускоряват обработката на храната в червата. Трябва също да следвате диета и диета.

Сърдечно-съдови заболявания

Ако стомаха боли, това може да се дължи на проблеми в работата на съдовете или сърцето. Така че в тази част е най-важната и голяма артерия. И, например, неговата пропаст със сигурност ще бъде придружена от болка.

В допълнение, болката в сърцето може също да бъде локализирана в тази част и да се дава на други (в страни или скапули). Затова си струва да се изследва сърдечно-съдовата система, за да се избегнат тъжни последствия.

апендицит

Стомахът може да боли, ако апендиксът е възпален. Да, тя се намира в долната страна, но по протежение на нервните окончания болката може да достигне до горната област (често се дава в другата страна).

Когато апендицитът, телесната температура се повиши, може да започне повръщане. Това състояние изисква незабавна операция, защото апендиксът може да се спука и съдържанието ще се разлее по коремната кухина, което е изключително опасно.

диафрагма

Диафрагмата е мускулен орган, който се намира в района на отделяне на коремната и гръдната кухини. По някаква причина (дълъг престой в неприятно положение, нараняване) този мускул може драстично да намалее. И такова намаление може да бъде доста болезнено.

В тази ситуация стомахът ще боли в горната част. Чувствата могат да бъдат доста остри, стрелба. Но след промяна на позицията, те обикновено преминават. Въпреки че диафрагмалните херниеви симптоми продължават дълго време.

Локализация на коремната болка

Диагностицирането на болка в епигастриума е една от най-трудните и взискателни задачи в медицината. Поради неотложността на ситуацията често е невъзможно рутинно да се изследва пациентът. Клиничният опит на лекаря е от първостепенно значение тук, тъй като понякога в най-остри, животозастрашаващи състояния картината на заболяването се изтрива. При най-ярката картина на острия корем, хирургичното лечение може да не е необходимо и, напротив, леката болка може да е първият признак на заболяването, което показва спешна операция. Както и да е, за всяка остра, необичайна коремна болка е необходимо задълбочено изследване.

В класически случаи се наблюдава съответствие с локализацията на болката и засегнатия орган.

Болката е локализирана под талията (долната част на корема):
• Човекът може да има заболявания на пикочната система; наблюдавайте уринирането и урината;
• Жената може да има заболявания на отделителната система, бременност, болезнена менструация, възпаление на вътрешните полови органи.

Болки в областта на пубиса (долната част на корема, "болки в долната част на корема") при жените - патологични процеси в пикочния мехур, матката и придатъците, могат да показват проблеми с репродуктивната система. Тазовите болки, които се случват всеки месец преди менструацията, могат да говорят за ендометриоза - състояние, при което частици от тъканта на матката преминават през маточните тръби и попадат върху яйчниците, таза, пикочния мехур и други органи. Заболеваемостта в долната част на корема може да означава възпалително заболяване на таза (инфекция на тъканите на матката, фалопиевите тръби или яйчниците). При жени в детеродна възраст, извънматочната бременност също може да причини тежка остра или болка в перитонеума, придружена от вагинално кървене, нередовен менструален цикъл и болка в раменете. Овариалните кисти и миомите на матката също могат да причинят болки в корема при жените. Прочетете повече за болки в долната част на корема при жените.

Болката се локализира в проекцията на стомаха при заболявания на хранопровода, стомаха, дванадесетопръстника. Въпреки това, при миокарден инфаркт, пневмония и пиелонефрит може да има подобна локализация: ако стомаха боли, лекарите мислят не само за проблеми с храносмилането.

Болезненост в областта на пъпната връв - с болести на тънките черва.

Болка в дясната илеарна област (около крилото на илеалната кост вдясно) - цекум и апендикс. В лявата илеална област - сигмоидната колона.

Коремните болки започват в долната част на гърба и се преместват в слабините: възможна е патология на пикочната система, уролитиаза.

Болките в корема се разпространяват в дясната хипохондрична област (в корема на дясно, може да се дава под дясната лопатка): патология на черния дроб, жлъчните пътища или жлъчния мехур е възможна; наблюдавайте цвета на кожата, урината и изпражненията.

Острата болка в десния хипохондрия, утежнена след хранене, показва наличието на лезия на жлъчния мехур. Заболяванията в жлъчния мехур включват камъни и възпаление на жлъчния мехур (холецистит). Ако се появят усложнения, увреждането на жлъчния мехур може да има и други симптоми, включително жълтеница (пожълтяване на кожата и очите), силна треска и студени тръпки. Понякога хората с камъни в жлъчката нямат никакви симптоми. За редовно появяващи се болки в десния хипохондрий трябва да се консултирате с лекар. Пристъпите на болка в жлъчния мехур могат да бъдат управлявани по няколко начина, вариращи от обикновено чакане (виждане на симптомите за известно време, липса на лечение) до приемане на лекарства и дори операция. Можете също така да облекчите симптомите на заболяването на жлъчния мехур, като намалите количеството на мазнините в диетата си.

Болката е по-често локализирана в левия хипохондрий (в лявата част на корема) по време на панкреатит. Язва болка и панкреатит, като правило, излъчва през целия гръб.

В центъра на горната част на корема:
• Може да има болка в сърцето (разпръскване на гърдите и дори в ръцете);
• Възможно е храносмилателните нарушения да са причинени от преяждане, емоционално или физическо натоварване.

Над кръста:
• Възможни са храносмилателни нарушения в стомаха (гастрит) или дванадесетопръстника.

Под пъпа:
• При оток и дискомфорт в слабините, който се увеличава с физическо натоварване или кашлица, не се изключва херния (може да се лекува само от лекар);
• Възможно е запек или диария;
• При жени с дисфункция на гениталиите (наблюдавайте за вагинално течение) или бременност.

Болки в таза обикновено се усещат като притискане и дискомфорт в областта на ректалната област.

Коремната болка, отслабена след движение на червата и придружена от диария или запек, може да означава синдром на раздразненото черво - често заболяване на стомашно-чревния тракт, чиято причина все още не е установена. При възникване на синдром на раздразнените черва, чревните стени се свиват твърде много или твърде слабо, понякога твърде бавно, а понякога, напротив, твърде бързо. Симптомите на това заболяване включват: подуване на корема, повишено образуване на газ, слизести изпражнения, постоянно желание за изпразване на червата. С този синдром е невъзможно да се справят с помощта на хирургични методи или лекарства. Въпреки това, влошаването може да бъде предотвратено чрез консумация на голямо количество вода, увеличаване на количеството фибри в диетата, намаляване на количеството на консумирания кофеин и повишаване на физическата активност.

Болка в долната лява част на перитонеума може да се превърне в симптом на дивертикулит Дивертикулит се появява, когато в стените на дебелото черво се образуват малки, сферични капсули, наречени дивертикули, които в последствие се заразяват и възпаляват. Други симптоми на дивертикулит са повишена температура, гадене, повръщане, втрисане, спазми и запек. Лечението на дивертикулита обикновено включва почистване на дебелото черво от инфекции и възпаление. Лекарят може да предпише антибиотици и / или обезболяващи, течна диета и почивка за легло в продължение на няколко дни. В някои случаи лечението на дивертикулит изисква престой в болница. Ако възникнат усложнения, може да се наложи операция. Най-добрият начин за предотвратяване на дивертикулит е диета, богата на фибри. Диетичните фибри насърчават правилното храносмилане и облекчаване на налягането в дебелото черво. Постепенно увеличавайте количеството фибри в ежедневната си диета, пийте много течности. Своевременното движение на червата също може да помогне за предотвратяване на дивертикулит. Натрупването на храносмилателни отпадъци води до увеличаване на налягането в дебелото черво.

Острата болка в горната и средната част на корема (между гръдната кост и пъпа) може да означава наличие на язва. Язвата е рана, която се образува в тъканите на стомаха или горната част на червата. Причините за язви са много. Пушенето, приемането на ацетилсалицилова киселина, ибупрофен или други нестероидни противовъзпалителни лекарства могат да играят роля. Може да се образува и язва, ако стомахът не може да се предпази от силен стомашен сок. Helicobacter pylori - бактерия, която живее в стомаха - също може да причини язва. Стресът и пикантните храни не могат да причинят язви. Самата киселини не може да означава това заболяване. Тежка болезненост като киселини също може да бъде причинена от по-малко сериозно заболяване - гастроезофагеална рефлуксна болест.

Коликите са болки в корема, при които периоди на увеличаване на болката се редуват с "светлинни интервали". Развитието на колики често е провокирано от нарушение на диетата, весело пътуване. В разгара на болката пациентите често бързат, или приемат принудителна поза, което позволява да се намали дискомфорта. Билиарната колика настъпва при жлъчнокаменна болест, жлъчна дискинезия. Чужди тела в каналите: пробив на паразитни кисти, чернодробни абсцеси и червеи, които се проявяват като жлъчна колика. Чревните колики са проява на остри възпалителни процеси в червата, чревна обструкция, синдром на раздразнените черва и други заболявания. Основните терапевтични мерки са спазмолитици. Тази задача обаче не може да бъде ограничена, тъй като понякога са необходими спешни и забавени интервенции от различно естество, за да се елиминира основната причина. Ако се появи остра и необичайна коремна болка, е необходим медицински преглед.

Стомахът боли постоянно, болката е остра или нараства - необходимо е да се консултирате с гастроентеролог, който ще вземе решение за тактиката на изследването.

Внимание!
Признаци като персистираща коремна болка, която не изчезва за 2 часа, коремна болка при докосване, придържане към повръщане, диария, повишена телесна температура трябва сериозно да предупреждават пациента. Ако коремната болка е придружена от замаяност, слабост, ниско кръвно налягане, повишена сърдечна честота, видимо кървене, повишена температура, повтарящо се повръщане, повишена интензивност, припадък, напрежение в мускулите на коремната стена, необходими са спешни диагностични мерки, интензивен мониторинг и въпроса за възможността за хирургическа намеса.

Какво да правите, къде да се обърнете за коремна болка

Коремните болки не могат да бъдат отстранени с болкоуспокояващи. Не използвайте отоплителна подложка, ако причината е неизвестна. Можете да приложите лед. Преди всичко, ако усетите болка в корема, трябва да се свържете поне с общопрактикуващ лекар. Ако е необходимо, лекарят ще предпише ендоскопски преглед, който ви позволява да наблюдавате визуално органа, който се изследва, и да запишете изследването.

Първа помощ за коремна болка

Премахвайки болката, понижавайки температурата (и много болкоуспокояващи ефективно намаляват температурата), затруднявате лекарите да поставят диагноза, а това може да доведе до сериозни усложнения. Не забравяйте, че коремната болка в почти всички случаи е доста сериозно явление, което не може да бъде третирано равнодушно, тъй като в стомаха се намират най-важните органи на човека. Проблеми на сърцето, храносмилателната и ендокринната системи, репродуктивните системи могат да проявят болки в корема. Следователно те не трябва да се приемат леко.

Причини за изгаряне в стомаха

Изгарянето в стомаха е често срещан симптом, който до голяма степен характеризира наличието на конкретно заболяване при човек. Често такъв знак означава развитие на патология от страна на храносмилателната система.

Но също така свидетелства за заболявания на други органи на вътрешната система. Изгарянето в корема се появява с допълнително гадене. Често пациентът има треска. Необходимо е да се разбере причината за изгаряне в стомаха. За да направите това, отидете на лекар и се изследвайте.

симптоми

В допълнение към изгарянето на корема, можете да наблюдавате съвсем друг симптом. Тя помага да се установи точната клинична картина на самата болест, която произхожда от тялото.

Когато заболяването се задейства от развитието на гастроентерологично заболяване, такива заболявания са характерни:

  • силна болка, подуване на корема;
  • увеличено производство на газ;
  • запек;
  • често пациентът е болен
  • диария.

Доста често изгарянето в стомаха от дясната страна се дължи на развитието на апендикса. След това са характерни следните симптоми:

  • гадене, с постоянно повръщане;
  • сухота в устата;
  • бързо покачване на телесната температура;
  • коремна болка в областта под пъпа;
  • стените на коремната кухина са обтегнати.
  • При други заболявания, усещане за парене в стомаха е придружено от такива признаци като:
  • обрив по кожата;
  • промени в настроението;
  • повишаване или намаляване на кръвното налягане;
  • сърцебиене;
  • треска;
  • втрисане;
  • болка в корема при ходене;
  • сърбеж;
  • безсъние.

Тези симптоми са в основата на клиничната картина на усещане за парене в стомаха. И те се различават в зависимост от самата болест, и в конкретен случай ще бъдат индивидуални.

Силно изгаряния в горната част

Проявата на неразположение непосредствено след хранене означава наличие на язвена болест. Без подходящо лечение на усещане за парене в стомаха, перфорация на стомашно-чревния тракт е възможна и цялото съдържание на стомашно-чревния тракт навлиза в коремната кухина. Горене в стомаха, оригване и киселини са диафрагмална херния. Признаци на изгаряне в корема се проявяват поради изпъкване на стомаха в органа на гръдния кош. Това става през отвор, който съществува в диафрагмата.

Когато изгаря в корема след хранене и създава дискомфорт при всяко движение, то това заболяване е езофагит. Развива се поради възпаление на храносмилателната система. Причината за неговото проявление е намаляване на функцията на сфинктера. Това означава, че киселина влиза в стомашно-чревния тракт. Той причинява смущения в работата на системата и усещане за парене в стомаха.

С неправилен начин на живот се появява хроничен гастрит. Причината за заболяването е неправилно хранене, алкохолна алкохолна напитка, ниска мобилност. Заболяването се развива и поради продължителната употреба на антибиотици, които неблагоприятно засягат стомашната лигавица. Хроничният гастрит, който е съпроводен с усещане за парене в стомаха, води до нисък имунитет, пушене, непрекъснато подложени на стресови ситуации или умора.

След хранене има усещане за парене в стомаха, гадене, тежест. Това показва развитието на остра гастритна болест. Това се случва поради поглъщане на лошо качество на храните или токсични вещества.

Изгарянето на корема, което се случва в горната част, може да бъде причина за такива заболявания като панкреатит, пневмония, преинфарктно състояние, проблеми с далака, невралгия, ракови тумори, инфекциозно увреждане на червата.

Защо има усещане за парене в долната част на корема?

Симптомът се появява в такива случаи:

  • с цистит или колит;
  • синдром на раздразнените черва;
  • извънматочна бременност;
  • херпес зостер;
  • камъни в пикочната система;
  • когато фоликулът е счупен.

Изгарянето на корема по време на извънматочна бременност се характеризира с пароксизмална проява на симптомите. Болезнените усещания се проявяват в краката, лумбалната област, проблемите в ректума. Всички тези признаци са придружени от фалшиви признаци на изпразване по време на парене в стомаха.

При апендицит, пациентът се появява не само като усещане за парене в стомаха, но се появяват и други заболявания. Това е повишаване на температурата, гадене, сухота в устата, болка в дясната страна. При диагностициране на наблюдаваните промени в състава на кръвта. Отстраняването на възпалително приложение е спешно необходимо, всяко забавяне представлява заплаха за човешкия живот и здраве.

Заболяването цистит провокира постоянно уриниране, което е придружено от болка. Когато камъни в пикочния мехур се проявява не само парене в стомаха, но и болка в нея. Симптомите са постоянни.

Възпалително заболяване в пикочната система е придружено от усещане за парене в корема и болка. Също така, пациентът има усещане за топлина. По време на изпразването се появяват заболявания, а в урината има и смес от кръвни съсиреци. Пациентът има треска, постоянно желание за уриниране.

Проява на лишеи

При това заболяване той пече от лявата или дясната страна на корема. Възниква възпалителен процес в организма, причинен от херпесен ганглионит. Инфекцията възпламенява всички нервни окончания на вътрешната мека тъкан. По тази причина на кожата се появява обрив, който е съпроводен със сърбеж. За изгаряне в корема започва няколко дни след заразяването. На кожата на мястото на парене се появява обрив под формата на мехурчета. Те изпълняват само заедно засегнатия нервен край. Средната линия на тялото остава в добро състояние и не се подлага на обрив.

Херпесът трябва да бъде изцяло обработен. При липса на подходяща терапия, симптомите на парене в корема няма да изчезнат и ще придружат пациента през целия период на заболяването.

Появата на парене по време на бременност

По време на бременността, хормоните се променят при жените. Тялото трябва да се адаптира към бременността на ембриона, както и да се подготви за раждането. Вътрешните органи започват да променят обичайните си функции, особено на храносмилателния тракт. Перисталтиката се намалява в червата и това се характеризира с усещане за парене в стомаха. През последния триместър плодът се увеличава значително, което предизвиква натиск върху органите. Тук възниква неприятното състояние, появяват се дисбактериоза, диария и запек.

Нормализира състоянието на здравето чрез премахване от храната на тежки храни по време на парене в стомаха. Също така трябва да спазвате дневния режим, да се откажете от пържени и силно осолени храни, да използвате повече течност. Сърбеж и парене в корема са причинени от разтягане на кожата и увеличаване на размера на матката.

Когато дъното изгаря и има освобождаване от отговорност, че има розов цвят, тогава спешно трябва да се потърси медицинска помощ. Това е признак на спонтанен аборт, който е заплаха за живота на майката и бъдещото бебе.

Други причини за изгаряне в стомаха

Пещта в стомаха може да се дължи на:

  • нервно напрежение;
  • заразяване с червей;
  • повишаване на чувствителността на хранопровода;
  • аневризми;
  • гастропареза.

Хроничният стрес засяга вътрешните системи на организма. Тя може да намали или да спре работата на стомаха по време на парене в корема. Той престава да изпълнява обичайните си функции и обработката на храна се преустановява. Поради тази причина, апетитът е рязко намален, дълго време пациентът не усеща пристъп на глад. На фона на това състояние се наблюдава намаляване на телесното тегло, усещане за парене в стомаха. С това заболяване пациентът се нуждае от компетентна терапия. Невъзможно е да се излекува болестта на нервното претоварване.

На възраст от 50 години при мъжете има промяна в структурата на вътрешните органи. На тази възраст има възможност за разкъсване на вътрешната стена на аортата. Човек с аневризма се чувства силно парене в корема, докато парещата болка се дава на лумбалната област.

При небалансирана диета настъпва свръхчувствителност на хранопровода. Яденето на топла или студена храна води до дискомфорт в стомашно-чревния тракт. Заедно с усещане за парене в корема, неприятен вкус в устата, който е придружен от неприятна миризма.

диагностика

У дома е невъзможно да се установи причината за появата на неприятни симптоми на парене в стомаха. Изгарянето в стомаха се нуждае от задълбочено и цялостно изследване. С това заболяване се отнасят до гастроентеролог. Той провежда първоначалния преглед на пациента, внимателно изучава историята на заболяването. Провежда проучване на пациента, по-специално, научава информация за храненето и лекарствата. След това той извършва физически преглед, който помага да се разбере причината за усещане за парене в стомаха.

Състои се от:

  • измерване на температурата;
  • проверка на кръвното налягане;
  • палпиране на предната коремна стена;
  • идентифициране на допълнителни симптоми.

След първоначалния преглед пациентът получава допълнителен преглед и лабораторни изследвания. Комплексната диагноза на изгаряне в корема включва:

  • общ и биохимичен кръвен тест;
  • изследване на урина и фекалии;
  • MRI;
  • Абдоминална ултразвук;
  • тестване на дихателните пътища;
  • гастроскопия.
към съдържанието

лечение

Премахване на този симптом е напълно възможно след отстраняването на причината. Симптомите на парене в пъпа се отстраняват чрез консервативни методи. Това е прием на наркотици. Използвани при лечението на лекарства имат антимикробно и обвиващо действие. Те включват ензимни вещества и антиациди. Лекарят предписва физиотерапия на пациента. Също така прави диета диета.

Следните продукти са изключени от него:

  • мазна и пикантна храна;
  • шоколад;
  • Газирани напитки;
  • кафе;
  • алкохол;
  • Брашно;
  • сладък;
  • пушено месо

Освен това пациентът се нуждае от масажни процедури и комплекс от терапевтични упражнения за парене в стомаха.

Превантивни мерки

Ако следвате основните правила, можете да избегнете усещане за парене в стомаха. Лекарите съветват:

  • да се откажат от лошите навици;
  • правилно и балансирано хранене;
  • избягвайте всякакви стресови ситуации;
  • следват ежедневието;
  • систематично се подлагат на пълен преглед.

Симптомът на парене в стомаха не представлява заплаха за човешкото здраве. Но такъв знак показва наличието на патология в организма. Поради тази причина, без подходящо терапевтично лечение, възникват усложнения. Ако има усещане за парене в корема, е необходимо да се потърси квалифицирана медицинска помощ.

Причини за изгаряне в стомаха

В продължение на много години, неуспешно се борят с гастрит и язви?

„Ще бъдете изумени колко лесно е да се лекува гастрит и язви, като се приема всеки ден.

Доста често срещан симптом на патологията на вътрешните органи, пикочните, сърдечно-съдовата, дерматологичната, храносмилателната и нервната система - усещане за парене в корема, лечението на което зависи от причините за заболяването. За да се установи източникът на такъв неприятен симптом, на първо място, е необходимо да се обърнете към гастроентеролог, който ще ви предпише редица изследвания и, ако е необходимо, ще ги насочи към други тесни специалисти.

Причини за изгаряне в горната част на корема

  • Остър гастрит. Придружен не само от парене, но и от гадене, оригване, тежест след хранене. Гастритът възниква, когато в стомаха навлязат продукти с лошо качество или дразнещи вещества.
  • Хроничен гастрит. Заболяването се дължи на злоупотребата с вредни храни, включително пикантни подправки, силен чай и кафе, алкохолни и газирани напитки, с продължителна употреба на лекарства, които влияят неблагоприятно на лигавицата. Причините могат да бъдат и чести стрес, пушене, нисък имунитет, инфекция с Helikobakter pylori.
  • Езофагит. Възпаление на долната част на хранопровода, което се развива на фона на слабостта на сфинктера, поради което киселинното съдържание се изхвърля от стомаха в хранопровода. Симптомите се влошават след хранене, както в легнало положение, така и при накланяне напред.
  • Диафрагмална херния. С това заболяване стомахът изпъква в гръдната кухина през дупка в диафрагмата, което причинява нарушаване на процесите на храносмилане и, като резултат, болка и парене в стомаха, оригване, киселини и др.
  • Пептична язвена болест. Стомахът „изгаря” веднага след хранене, което е съпроводено с тежко гадене и повръщане, в напреднал стадий е възможно перфориране на органи и изхвърляне на съдържанието му в червата и коремната кухина.

Освен това усещането за парене причинява холецистит, панкреатит, възпалителни процеси в червата, рак на хранопровода, пневмония, остър инфаркт на миокарда, плеврит, патология на далака, междуребрена невралгия.

Защо пече в долната част на корема

  • Апендицит. В допълнение към горенето в долната дясна част на корема, човек се чувства гадене, сухота в устата, болка, напрежение на коремната стена, повишава се телесната температура. Изследването показва промени в кръвния тест. Необходимо е веднага да се отстрани червеобразния апендикс на слякото, тъй като последващият перитонит ще се превърне в сериозна заплаха за живота.
  • Цистит. В допълнение към изгарянето има често и болезнено уриниране.
  • Синдром на раздразнените черва.
  • Херпес (херпесен ганглионит). Активирането на херпесния вирус допринася за възпалението на нервните влакна, което е съпроводено със сърбеж на кожата, парене и болка в корема. Симптомите се появяват точно по протежение на увредения нерв и са едностранни, т.е. те не преминават средната линия на тялото. След кратко време, кожата в областта на лезията придобива червен, възпален цвят и се покрива с мехури.
  • Извънматочна бременност. Тук паренето и болката са пароксимални. Болката дава на краката, долната част на гърба, ректума, придружени от чести фалшиви пориви за изпразване, диария, затруднено уриниране.
  • Камъни в пикочния мехур и уретерите. Проявява се чрез изгаряне и рязане в обичайното време и по време на уриниране.
  • Инфекция в пикочно-половата система. Придружен от проблема с изгарянето и болката по време на уриниране, чести посещения в тоалетната, повишена температура, кръв в урината.

"Горещо" в долната част на корема се появява с болестта на Крон, колит, руптура на яйчниковия фоликул и ендометриоза при жени, с простатит при мъжете, уретрит, пиелонефрит, с доброкачествени или злокачествени тумори и конгестия в тазовата област.

Защо изгаря в стомаха по време на бременност

Симптомът възниква, когато бъдещата майка променя хормоналните нива, така че тялото се адаптира към носенето на плода. В допълнение, промени в функционалността на някои органи, по-специално, намалява чревната подвижност, която причинява болка и парене. В късните етапи на бременността плодът упражнява значителен натиск върху вътрешните органи, което също причинява дискомфорт, дисбиоза и запек. За да се премахнат неприятните симптоми, жената трябва да премахне тежките храни и пържените храни от диетата и да установи режим на пиене. Разтягане на кожата на корема, тъй като матката се увеличава в процеса на растежа на плода причинява сърбеж и усещане за парене в корема.

Ако към чувството за парене се добавят болки в рязането и розово кърваво изхвърляне, това може да означава началото на спонтанен аборт.

Други причини, поради които "изгаря" в стомаха

  • Нервен щам. В някои случаи стресът води до намаляване на активността или прекратяване на функционалността на стомаха - тялото губи способността си да обработва пристигналата храна, от която човек губи апетита си, не може да яде дълго време поради липса на глад. По това време теглото му намалява рязко, има негативни промени в работата на системите и органите. Това състояние изисква незабавна медицинска помощ.
  • Гастропарезата. Усложнения на захарния диабет, настъпва при постоянно високо ниво на захар в кръвта, което води до увреждане на нервите, поради което настъпва свиване на стомашните стени.
  • Аневризма на коремната кухина с пролука. Най-често разкъсване на вътрешния слой на стената на аортата се наблюдава при мъже над 50-годишна възраст с атеросклероза и анамнеза за хипертония. В този случай, пациентът изпитва тежки парещи болки в областта на пъпната връв, възникващи внезапно и излъчващи се в долната част на гърба. Това изисква незабавна помощ от лекар.
  • Повишена чувствителност на хранопровода. Среща се, когато се яде вредна, прекалено студена или гореща храна, неправилен режим и диета. Освен това „изгаря” вътре в корема, има кисел вкус в устата и гърлото и от устата се появява специфична миризма.
  • Зараждане с червеи.

За да се идентифицират причините за изгарянето, лекарят провежда изследване на пациента, за да идентифицира допълнителни симптоми, изследва историята, извършва палпиране на предната стена на коремната кухина, изследва кожата, предписва набор от лабораторни тестове, ултразвук, гастроскопия, рентгенови изследвания и др. Ако е необходимо, преглед от кардиолог, гинеколог, уролог и др. PR тесни специалисти.

Лечение на изгаряне в коремната кухина

Напълно елиминирайте неприятния симптом едва след елиминирането на основното заболяване, което го причинява. Терапията включва консервативни методи, насочени към спиране на усещането за парене:

  • прилагане на лекарства - антиациди (Amalgelya, Fosfalyugel, Rennie), ензими (Festalum, mezim Креон, панкреатин), спазмолитици (папаверин или shpy), блокери на образуване на киселина в стомаха (омепразол Rebeprozola, езомепразол), хистамин блокери за намаляване на нивото на киселинност (Ранитидин, Фамотидин), прокинетика за стимулиране на храносмилателния тракт и улесняване на усвояването на храната (Домперидон, Мотилиум, Мотилака);
  • използването на билкови чайове - вар, лайка, дива роза, живовляк или ловец;
  • диети - отказ от мазнини, пикантни, пушени и пържени храни, сладки и брашно, алкохол, консервирани храни;
  • физиотерапия;
  • терапевтичен масаж и упражнения.

В допълнение, ако "горещо" в стомаха, тогава пациентът може да използва прости и достъпни народни средства:

  • пийте разтвор на сода (в чаша топла вода, разредена ½ чаена лъжичка (без пързалки) сода), мляко или минерална вода, картофен сок (от една супена лъжица до половин чаша);
  • дъвчете коняр - ако се притеснявате за изгаряне през нощта;
  • пълно дъвчене с по-нататъшно поглъщане на получената каша от корен на аїр;
  • вземете щипка суха, изгубена елда.

Самото изгаряне в стомаха не може да доведе до увреждане на здравето и не застрашава живота на човек, но ако не отстраните проблема и не лекувате заболяване, това може да доведе до сериозни усложнения.

Ако проблемът се проявява повече от веднъж, тогава е необходимо да се предприемат превантивни мерки, които да предупреждават следващата поява на симптом: да се откажат от лошите навици, да се коригира храненето, да се вземат лекарства стриктно, както е предписано от лекаря в съответствие с дозата, и ако е възможно, да се избягва нервното пренапрежение.