728 x 90

Какво да не се прави, когато пристъп на апендицит

Не нанасяйте на стомаха подгряваща подложка и не подреждайте затоплящите бани - топлината ускорява възпалителния процес и допринася за развитието на перитонит;

Апендицитът е възпаление на апендикса на сляпото черво, което изисква ранно хирургично лечение. За съжаление, при много хора, апендицитът се свързва само с тежка болка в дясната страна, докато симптомите на това заболяване са много повече. Така че, има съмнение за заболяване, всеки може лесно да разпознае симптомите на апендицит, ако е въоръжен с необходимите знания.

Симптоми и признаци

Всички симптоми в медицината обикновено се разделят на първични и вторични. Първичното се проявява незабавно и те се превръщат в спестяващ сигнал за действие, което може да предотврати сериозните последствия от болестта. Когато настъпят вторични симптоми, вече е твърде късно.

Едновременно с прегледа в спешното отделение се взима кръв за анализ, така че съдържанието на хемоглобина веднага става известно, за по-малко от половин час - броят на левкоцитите и ако е необходимо, лекарят получава други данни. Ние разбираме, че не всяка болница разполага с техник по дежурност. В тези случаи, заповедта, приета в тази медицинска институция. Така че, в редица болници сестрата на спешното отделение или дежурният хирург определя левкоцитоза. В същото време се изследва урината.

След приключване на прегледа в спешното отделение се появява една от следните три ситуации пред лекаря: 1) пациентът има ясна картина на остро заболяване на коремните органи; 2) няма признаци на остра абдоминална болест; 3) диагнозата е неясна.

Ако в първия случай е необходимо да се реши въпросът за операцията, а в третия - да продължи наблюдението, то във втория случай - необходимо е да се вземе еднакво отговорно решение, което е да се откаже хоспитализация. Във всеки случай е по-добре пациентът да бъде задържан в болницата за 1-2 дни, особено ако има отделения за разглобяване в спешното отделение, като например в Института на Н. В. Склифосовски. Ако капацитетът на леглото е ограничен, болницата е претоварена, пациентът трябва да бъде освободен от спешното отделение само с разрешение на отговорния хирург и винаги след 2-3 часа наблюдение, защото никога не е достатъчен само един преглед. В допълнение, бързият отказ от хоспитализация дискредитира в очите на пациентите лекаря, който ги е изпратил в болницата, а последният ги кара да се страхуват да хоспитализират пациенти с неясна диагноза. Тези факти трябва да се имат предвид, като се цитира отказът за хоспитализация. Освобождавайки пациента от дома на спешното отделение, трябва да дадете сертификат с инструкции за спазване на диетата, да не използвате отоплителни възглавници и лаксативи и винаги на следващия ден, свържете се с местния лекар, а когато увеличите болката, незабавно повикайте линейка.

Няколко часа след началото на болката, се появяват гадене и повръщане. Повръщането не е изобилно, често еднократно, без да носи облекчение. Има чревно разстройство: запек, или обратно, хлабави изпражнения.

След 2-4 часа след началото на болката се появява треска. Колкото по-висока е температурата, толкова по-изразено е възпалението.

Запомнете: силните болки, които са възникнали в корема и не изчезват сами в рамките на 6 часа, са сигурен признак на хирургично заболяване и изискват преглед от хирург!

Първа помощ за признаци на апендицит

Не яжте и не пийте нищо. С много силна жажда дайте една чаена лъжичка студен чай. Няма слабително средство.

Когато гаденето утихне и болката утихне, температурата пада, можете да дадете малко мляко и вода, след това да преминете към пюре от зеленчуци и бульон (внимателно!).

Децата, възрастните и бременните жени трябва да бъдат хоспитализирани при най-малкото подозрение за апендицит. При жени, в случай на съмнение в диагнозата, е необходимо да се консултирате с гинеколог. Като се има предвид честотата на заболяването с остър апендицит, медицинска сестра с всяка коремна болка трябва първо да мисли за възможността за това заболяване.

Когато тя беше на 6 години, всички, включително и мен (макар че беше една от най-трудните в болницата), бяха оперирани веднага! Не е имало повторни операции - какво се е променило?

Повтарящите се операции най-вероятно означават, че те са се почистили лошо, когато възпаленият апендис е разкъсан.По някаква причина децата не действат веднага и често чакат перитонит, но преди това истината не е била оперирана, ако се подозира.

Мислех тук, но може би децата с повтарящи се операции стигнаха до авангарда след други, не много добри болници? Или операцията, която беше извършена там? А за качеството, да, за съжаление, всичко се променя не към по-добро. Майка ми преподава в медицинското висше училище и казва, че учениците далеч не са едни и същи. Съответно новите лекари ще бъдат. Разбира се, дори и сега има много добри супер доктори, наистина, но те все още трябва да бъдат намерени, а качеството като цяло, за съжаление, е паднало.

Повтарящите се операции най-вероятно означават, че те са се почистили лошо, когато възпаленият апендис е разкъсан.По някаква причина децата не действат веднага и често чакат перитонит, но преди това истината не е била оперирана, ако се подозира.

Разбирам причината, не разбирам защо това се случва - лекарите са забравили как да направят тази операция в една стъпка? или причината е различна?

На Авангардното момче, на 6 години, ми каза, че утре той ще бъде „почистен за пети път”: 010: Беше през лятото на 2007 година.

Мислех тук, но може би децата с повтарящи се операции стигнаха до авангарда след други, не много добри болници? Или операцията, която беше извършена там?

онези, които видяхме, първоначално бяха оперирани в авангард, а онези, които бяха донесени от къщата, отново отидоха в същата болница в същия отдел.

За да се идентифицира остър апендицит, не е необходимо да се правят многобройни тестове. Достатъчно е да се премине кръвен тест и урина. Анализът на кръвта показва колко се е разпространило възпалението. Обикновено при пациенти с апендицит броят на левкоцитите в кръвта нараства до 10-17 хиляди на 1 mm3. След отваряне на процеса броят на левкоцитите надвишава горната граница при остър апендицит и показва перитонит. Когато броят на левкоцитите в кръвта надвишава нормата за възпаления процес и първоначалните признаци на заболяването, се приема, че има и други заболявания, за които се извършват допълнителни тестове.

Анализът на кръвта за предполагаем апендицит отчита състоянието на левкоцитната кръвна картина, чието изместване се случва наляво. Това означава, че в кръвта има повече млади левкоцити, отколкото в здравословно състояние.

И дори ако по време на операцията се окаже, че апендиксът не е толкова променен, че да бъде отстранен, операцията е все още необходима: апендиксът може да достигне от 7-10 до 15-20 см, а възпалителният процес може да покрие 2-3 мм и да го намери без операция е почти невъзможно.

При хроничен апендицит пациентът трябва да бъде постоянно наблюдаван от лекар.

Всеки може да разпознае признаци на апендицит. Всеки трябва да помни, че навременната диагноза в този случай може да спаси живота на пациента. Тъй като симптомите на възпаление са доста изразени, можете да дадете на лицето възможно най-малко помощ навреме и да се обадите на лекар навреме. Това е доста сериозно заболяване - апендицит и неговите симптоми трябва да бъдат известни на всеки от училището.

Подозрение на апендицит

Апендицитът е патологично състояние на пациент с възпаление на цекумия. Патологията се развива бързо, носи заплаха за живота, утежнена от силен пристъп на болка. Късно получаване на помощта на специалисти води до развитие на усложнения, дори и смъртта на пациента. При симптоми на възпаление на апендикса при възрастни и деца, трябва да се обадите на екипа на линейката, да знаете как да помогнете на себе си и на ближния си в случай на неразположение. Какво да направите, ако подозирате апендицит, как да разберете какво се е случило атака, как да се държат за предотвратяване на усложнения преди пристигането на линейка - обсъдени в статията.

Симптоми на атака

Атака на апендицит се появява внезапно за пациента. Първият характерен симптом е остра болка в корема, близо до пъпа. Усещането се разпространява вдясно в перитонеума. Атака придружена:

  • Желанието за гадене;
  • Рядко повръщане;
  • Пулсът се ускорява;
  • Появява се тахикардия.

Симптомът на треска е нестабилен. На ранен етап е възможно да се повиши температурата на тялото до 37-38 градуса, след което да се понижи до нормално. Ако атаката се развива бързо, е възможно проникването на гнойни маси в перитонеума - температурата се повишава до 40 градуса и по-висока.

Как да идентифицираме апендицит у дома

Ако се окажете в любим човек от тези симптоми, трябва да се уверите, че има пристъп на апендицит. За диагноза у дома е необходимо да се изследва коремната област на мястото на приложението. При натискане има твърдост, стегнатост на мускулите на перитонеума.

Методи за откриване на апендицит:

  1. Пациентът е инструктиран да лежи по гръб върху плоска, твърда повърхност.
  2. Натиснете пръстите си върху мястото на приложението в дясната страна.
  3. Рязко премахнете ръката.

Когато, когато усещате, притискате, има силна болка, следващата стъпка е обаждането до линейката.

Необходимо е да се вземат предвид редица обстоятелства. Почти всеки пациент с апендицит изпитва гадене, повръщане. Децата чувстват по-често желание за гадене. Може би появата на запек, диария. Децата издържат на показаните симптоми при повишена температура почти винаги.

Когато зле боли, пациентът иска да лежи от дясната си страна, за да облекчи ситуацията, да се свие.

Ако пациентът има колики в стомаха, се чувства болен, има повръщане, стомахът е разширен, подут, човекът не може да уринира - ситуацията е сложна, може би не само пристъп на апендицит, но и по-сериозно заболяване, развитие на усложнение. Възможна е чревна патология, пробивно приложение, проникване на съдържанието в тялото. Не можете да правите ненужни движения, единствената възможност е да се обадите на линейката или линейката.

Възможности за подпомагане на себе си или ближния си

Докато медицинските работници са на път, важно е да се осигури цялата възможна помощ на пациента при атаката. Основното нещо в трудна ситуация - да остане спокоен, да не навреди. Важно е да се знаят правилата на поведение за симптоми, които показват остър апендицит. Трябва да направите следното:

  1. Осигуряване на почивка, легнало положение.
  2. По-добре е за пациента да не става, опитайте се да не се движите.
  3. Не можете да вземете пациента вода, храна, болкоуспокояващи лекарства. Това ще изкриви картината, ще даде усложнения.
  4. Важно е да се постави студен корем на корема на мястото на болката, бутилка с топла вода със студена вода, лед.
  5. При наличието на силна жажда се оставя чаша минерална вода без газ.
  6. С пристигането на лекарите да подготвят документите на пациента, необходими за приемане в болницата, политика, паспорт, пари.

Ако можете да стигнете до болницата възможно най-скоро, по-добре е да го направите сами. Обжалване на лекари в хирургичното отделение, други възможности за лечение, с изключение на операция, с апендицит не се приемат.

Как да помогнем на детето

Когато при дете възникне пристъп на апендицит, ситуацията се усложнява от факта, че децата не могат да определят точно усещанията, да посочат местоположението на болката, да опишат симптомите. Когато детето е малко, в ранна детска възраст, силен признак на възпаление на апендикса може да бъде теглене, натискане на краката му.

Трябва да се опитаме да разпознаем атаката, да почувстваме дясната страна на корема на детето. Ако има реакция под формата на вик, апендицитът вероятно е възпален. Необходимо е да се проследява двигателната активност на детето. Когато децата от апендицит отказват да станат, ходи, често остават в легнало положение.

Доказателство за възпаление на апендикса при детето са следните признаци:

  • Детето губи апетита си, но е жадно.
  • Телесната температура е повишена.
  • Детето не се движи, лежи на дясната страна, навито.
  • При изследване на езика се наблюдава сив цвят.
  • Може би проявлението на диария, запек, урина става тъмно.

Единствената правилна възможност да помогнете на детето ще бъде да се свържете с медицински специалисти. Необходимо е да се достави бебето на операцията самостоятелно, ако няма възможност - незабавно да се обадите на линейката.

Помогнете на бременна

Трудно е да се определи състоянието на апендицит при жена в състояние, понякога се приемат симптоми за прояви на токсикоза. Симптомите на пристъп при жена по време на бременност не се появяват веднага. В зависимост от продължителността на бременността, усещанията могат да бъдат разположени в различни части на корема. В началото на бременността, до 12 седмици, болката се намира в пъпа, в дясната страна на перитонеума. След края на първия триместър усещанията се появяват повече, когато лежите настрани.

С началото на 4 месеца, апендиксът се поставя над, под натиска на увеличена матка. Локализацията се определя по-близо до черния дроб на жената. Чувствата могат да се дават на десния бъбрек.

  1. Дискомфорт, чувство на болка, когато лежите на дясната страна.
  2. Неприятни усещания, когато усещате лявата страна на ребрата, в легнало положение.

Една жена, която е в състояние да носи дете, особено след края на първия триместър, е трудно да определи самостоятелно апендицита. Методът на палпиране е невалиден, не позволява да се установи точна диагноза. Важно е да се потърси медицинска помощ навреме, да се постави диагноза с помощта на оборудване, чрез ултразвук.

При липса на бременност жената трябва да се консултира с гинеколог. Важно е да не се бърка проявата на атака с възпаление на придатъците, гинекологични заболявания. Прегледът на гинеколога е показан и за симптомите при момичетата.

При допускане до спешното отделение лекарят задължително интервюира пациента, извършва задължителни действия:

  • Кръвен тест, урина.
  • Изследване на перитонеалната кухина с помощта на ултразвуково оборудване.
  • Преглед с компютърна томография.

Тези дейности са необходими за точна диагноза, за изключване на възможни заболявания със сходни симптоми. Важно е да се различи апендицит от други патологии: чревни колики, бъбречна колика, възпаление на храносмилателния тракт.

При потвърждаване на възпалението на апендикса, лекарят подготвя пациента за операцията, лечението на атаката е възможно само чрез операция чрез премахване на процеса на сляпото черво.

Пациентът трябва да разбере, че използването на народни средства и методи няма да помогне в случай на възпаление на апендикса, както и използването на аналгетици и други обезболяващи. Важно е да потърсите помощ от лекар във времето: хода на заболяването е бърз, с неправилна тактика, водеща до сериозни усложнения, смърт.

Обобщавайки, е необходимо да се подчертаят основните правила за поведение при диагностицирането на апендицит у дома или в близост:

  1. Изготвяне на необходимите документи за приемане в болницата.
  2. Обадете се на бригада за бърза помощ или заповядайте в хирургическото отделение - ако е възможно.
  3. Осигуряване на мир, легналост, докато чакате линейка.
  4. Отказ от употреба на вода, храна, лекарства, болкоуспокояващи.

Следването на тактиката на поведение няма да навреди, да се запази здравето. Едно ранно обжалване пред специалисти ще облекчи пристъп на апендицит без да се развият утежняващи условия.

Важно е да се следи здравето, да се следват принципите на добро хранене, ежедневие, здравословен, пълен сън. Силният имунитет, физическата форма, физическата активност значително ще подобрят качеството на живот, ще усетят енергията и енергията. Здравото тяло е в състояние да се справи със самото начало на инфекцията, предотвратявайки развитието на болестта, усложненията и продължителното лечение.

Действия със съмнение за апендицит

Остър апендицит трябва да се преживява не повече от веднъж в живота си. Лекарите са идентифицирали почти сто симптома, подозрение за което показва апендицит. Човек, който няма медицинско образование, трябва да знае какво да прави, когато се открият признаци на заболяването и неговите симптоми, за да се осигури навреме първа помощ и да се ориентира поведението на своите близки, ако се подозира апендицит.

Имам ли апендицит?

Преди да се обадите на линейка или да мислите, че всичко ще мине, трябва да проверите всички признаци, които показват апендицит. Когато апендисът се възпали, болката първо се появява в медиалната област на корема, като се концентрира близо до пъпа, след което се намира в областта на илиачната ингвинална област отдясно.

При натискане върху корема, особено на мястото, където се намира апендикса, може да се появи болка. Такова чувство е причина да се обади линейка. Подозрението за апендицит се разрешава чрез натискане и рязко освобождаване на ръката от ilio-ингвиналната област. Остра болка в отвличането на ръката - по-голям процент от вероятността от апендицит.

Твърдият и еластичен корем, притиснат с натискане с пръст, също показва развитието на възпалителния процес в апендикса.

Ако разходката с изправен гръб не се дължи на болезнени усещания в корема и най-удобният човек се чувства легнал в дясната страна в изкривено положение, се потвърждава подозрението за възможна прогресия на апендицит.

Пълният набор от подозрения се допълва от повишени болезнени усещания по време на усилията или кашлицата. И накрая, изместването на болката от средата на корема към илео-ингвиналния регион в продължение на половин ден или един ден предполага, че отстраняването на възпалено приложение е неизбежно.

Необходимо е да се знае, че апендицитът е придружен от втрисане, тъй като температурата се повишава: от субфебрилитет (около 37 ° C) до висок. Различните пациенти имат симптоми, които не са необходими за това заболяване. Те включват гадене, повръщане, диария или запек. Много пациенти не могат да спрат треперенето, липсата на апетит, усещането за газове в червата, желанието за освобождаване на ректума (въпреки че са фалшиви).

Ако болните са деца или жени, механизмът на протичане на заболяването може да се различава от общоприетия. Повръщането може да се появи преди началото на болката, уринирането причинява болка, локализацията на болката е нестандартна: в гърба, в областта на ануса, в епигастралната област и др.

Няколко не могат с апендицит

Докато болницата не е поставила диагноза, не си струва да се откаже напълно от апендицит. Ако времето все още страда, тогава можете да наблюдавате развитието на симптомите, така че е по-вероятно да повярвате в възпаление на апендикса. При високи температури позицията в изчакване трябва да бъде сведена до минимум. Преди пристигането на линейката е необходимо да се научат няколко правила, нарушаването на които ще влоши положението и ще причини усложнения.

Не можете да направите следното:

  • приемайте болкоуспокояващи, тъй като болката е замъглена и този симптом е основният симптом, ако има подозрение за развитие на апендицит;
  • вземайте лаксативи, за да не дразните вече възпалените черва;
  • яжте храна, напитки преди пристигането и лекарски преглед;
  • нанесете бутилка с гореща вода, възпалението само се увеличава;
  • отлагат повикването на линейката, дори когато болката постепенно утихва;
  • постави клизма поради нарастващото налягане върху червата и опасността от отваряне на апендикса с последващ напредък на перитонита.

Какво да правите преди пристигането на лекаря?

Комплексът от мерки за предотвратяване на усложнения след апендицит или перфорацията му се свежда до следното:

  • Пациентът минимизира движението и се опитва да лежи в леглото, като заема позиция, която е удобна за него (от дясната страна, с прибрани крака).
  • Зоната на болката може да се охлади, където трябва да се постави студена отоплителна подложка или лед. Скоростта на възпалителния процес ще намалее.
  • Ако през деня пациентът не е имал възможност да яде и пие, тогава понякога можете да пиете студен чай в чаена лъжичка. Вие не можете да ядете пациента, но с огромно чувство на глад, можете да ядете няколко лъжици картофено пюре.
  • Малко по малко пациентът може да започне да яде, ако температурата в тялото се нормализира, болката спада и гаденето изчезва. В този случай, диетата ще бъде същата като след апендектомия: първо, протеинова вода, след това бульони и картофено пюре.

При пристигането на лекар с линейка, пациентът трябва да бъде подпомогнат да събира неща за хоспитализация, а след операцията ще отнеме известно време, за да се подложи на лечение. Call 03 трябва да изясни неотложността на мерките, което показва съмнение за апендицит.

Как да се държим при посещение на лекар с линейка?

Дори и при очевидни признаци на възпаление на апендикса, лекарят трябва първо да прегледа пациента и да събере анамнеза. Препоръчително е да се опише времето на първата болка, цялата природа на развитието на симптомите. Лекарят трябва да усети корема на пациента, за да разбере кой е стадийът на възпалението и степента на цялост на апендикса. Възникващите болки по време на палпацията изясняват клиничната картина на лекаря. В някои случаи лекарят може да изследва перитонеума през ректума. Останалата част от диагнозата се извършва в клиниката, където пациентът е изпратен.

Клинична диагноза

За да се идентифицира остър апендицит, не е необходимо да се правят многобройни тестове. Достатъчно е да се премине кръвен тест и урина. Анализът на кръвта показва колко се е разпространило възпалението. Обикновено при пациенти с апендицит броят на левкоцитите в кръвта нараства до 10-17 хиляди на 1 mm3. След отваряне на процеса броят на левкоцитите надвишава горната граница при остър апендицит и показва перитонит. Когато броят на левкоцитите в кръвта надвишава нормата за възпаления процес и първоначалните признаци на заболяването, се приема, че има и други заболявания, за които се извършват допълнителни тестове.

Анализът на кръвта за предполагаем апендицит отчита състоянието на левкоцитната кръвна картина, чието изместване се случва наляво. Това означава, че в кръвта има повече млади левкоцити, отколкото в здравословно състояние.

Анализът на урината показва съдържанието на еритроцити, което може да се случи с камъни в бъбреците.

След изследване биологичните течности на пациента могат да бъдат изпратени за допълнителни изследвания на рентгенови лъчи. Необходимо е да се извърши рентгеново изследване, когато историята е повърхностно събрана и няма ясна дефиниция на заболяването в симптомите. За жените, след изследване на кръв и урина, те могат да направят тест за бременност, за да се изключи извънматочна бременност. Атипична картина на апендицит след изследване на течности може да изисква ултразвукова намеса, при която хипоехогенната структура на продълговата форма и липсата на перисталтични движения показват възпаление на апендикса.

Посоченият механизъм на действие при откриване на признаци на апендицит ще предпази пациента от перфорация на апендикса и възпаление на перитониума (перитонит) и няма да позволи опасно заболяване с висок процент летален изход - сепсис.

Как е първа помощ за апендицит?

Първа помощ за апендицит трябва да бъде квалифицирана, тъй като неграмотните действия водят до развитие на усложнения. Предлагаме да знаем как се осигурява спешна помощ преди пристигането на линейката. Какво може и какво категорично не трябва да се прави в случай на съмнение за възпаление на апендикса. Помощта за апендицит е главно за осигуряване на удобна позиция на тялото на пациента. Всичко останало може да е излишно.

Апендицитът е възпаление на червея (сляп) процес на сляпото черво.

В типични случаи симптомите му се проявяват чрез внезапни болки в дясната илиакална област или в стомаха, около пъпа.

Какво да правите, ако апендицит и тежка коремна болка?

Не много хора знаят какво да правят, ако е необходим апендицит и спешна хирургична помощ. Ако към коремните болки не се присъединят други симптоми, тогава е достатъчно да се направи клизма с топла вода, за да се освободи сляпото черво от изпражненията. След действието на клизма, е необходимо да лежиш тихо, поставяйки студена отоплителна подложка върху (под) възпалено място (т.е. нагряваща подложка, пълна с ледено студена вода или с лед). След това е желателно да гладувате поне един ден (можете да пиете според нуждите).

Ако пациентът има спастична коремна болка (колики), гадене, дори повръщане, стомашен набъб, температурата се повишава и (също се случва) се наблюдава задържане на урина, това ясно показва по-сериозен възпалителен процес. В такива случаи консултацията със специалист е силно желателна (трябва да се обадите на линейка възможно най-скоро, която най-често изпраща пациенти с подозрение за апендицит за хоспитализация).

Какво да правите, ако имате болки в стомаха и подозрение за пристъп на апендицит: спешна помощ

Докато лекарят не пристигне, спешната помощ за апендицит е сама по себе си, но е важно да не се вреди на пациента. Всеки човек трябва да помни простите правила какво да прави, ако апендицитът боли, как да се държи в тази ситуация.

Ако лекарят още не е пристигнал, задължително е да се вземат мерки с пациента, за да се предотвратят негативните последствия. Така че, имаше подозрение за апендицит: какво да се прави в този случай никога не може да се направи, така че е да се постави отоплителна подложка или друг източник на тялото към предната стена на коремната кухина.

Първата помощ при апендицит е следната мярка:

1. Сложете в леглото.

2. За рязко ограничаване на движенията на пациента е най-добре да се опитате да не се движите изобщо.

3. Не се препоръчва да се яде и пие поне за един ден, а само с много силна жажда можете да пиете по 1 чаена лъжичка студен чай.

4. Не можете да използвате никакви лаксативи (особено масло от рициново масло!), Тъй като при напрежение, по време на контракции в стомаха, може да се спука възпалено приложение, което заплашва пациента с перитонит (т.е. възпаление на перитонеума) и това е изключително опасно за живота!

На стомаха на пациента трябва да бъде постоянно, с малки интервали, за да се сложи лед.

По-добре е да не давате на пациента обезболяващи, тъй като това може да затрудни диагностицирането на заболяването, когато дори опитен лекар не може да разбере какво не е наред с пациента. И ако отложите операцията, стените на възпаления апендис с гнойно и още повече с флегмонозната форма на апендицит могат да разкъсат, което ще доведе до перитонит - възпаление на перитонеума, изпълнено с тежки последствия за живота на пациента.

6. За да се облекчи болката в червата на първия ден, пациентът може да получи минерална вода без газ.

7. Ако след известно време пациентът започне да бъде обезпокоен от тежък глад, може да му се позволи да изяде няколко лъжички картофено пюре.

8. Ако гаденето утихне, болката спада и температурата спадне, тогава пациентът може да пие мляко с вода или протеинова вода (за да го направи, трябва да смесите пилешки протеин в чаша вода). И само след още 1-2 часа, можете внимателно да пристъпите към хранене на пациента с бульон и картофено пюре от добре сварени зеленчуци.

Признаци и симптоми на апендицит

Апендицитът е силно възпаление на малките части на човешкото дебело черво. Най-често това заболяване се наблюдава на възраст от 10 до 40 години. Това се счита за лидер при извършване на спешна операция на коремната кухина. По-подробно разгледайте признаците и симптомите на апендицит при деца и възрастни и много други.

Причини за възпаление

Най-често остър апендицит се развива по такива причини:

  1. Прекомерното насищане на диетата ви с протеинови храни, в които тялото няма да има фибри. В същото време влакното помага да се премести цялото му съдържание през червата и подобрява цялостната стомашно-чревна функция. Когато не е достатъчно, се създават всички условия за бързото възпаление на апендикса на сляпото черво.
  2. Тенденцията на човек към запек и пълно задържане на изпражненията води до бавно развитие на фекалните маси и развитието на фекални камъни. Това увеличава риска от апендицит.
  3. Едновременното блокиране на червата и натрупването на паразити. В същото време в зоната на новосформирания "щепсел" ще има натрупване на слуз, при което патогените ще започнат да се размножават. Това ще доведе до повишено налягане, притискане на кръвоносните съдове и нарушен приток на кръв. Като пряко следствие от тази ситуация - човек развива силно възпаление на червата.
  4. Различни инфекциозни заболявания също могат да причинят възпаление в червата.
  5. Запушване на чревния лумен с чуждо тяло, онкологична патология или фекални камъни.

Важно е! Лекарите смятат, че увеличаването на риска от възпаление на апендикса е също честа употреба на алкохол и неправилна диета.

Какво друго провокира развитието на възпаление на апендикса, прочетете тук.

Видове и форми на апендицит

Има следните форми на апендицит:

  1. Най-често се счита за остро възпаление. В този случай, пациентът ще се нуждае от спешно хирургично лечение, защото в противен случай възпаленото черво може да причини сериозни усложнения в състоянието му.
  2. Хроничен апендицит може да се развие както при жените, така и при мъжете. Неговата поява обикновено се насърчава от по-рано претърпяла болест в остра форма. В това състояние, патологични процеси от дистрофичен характер ще се появят в човешкото допълнение.

Как да не се обърка възпаление на cecum с апендицит, прочетете в тази статия.

Хроничният апендицит може дълго време да причини повтарящи се увреждания на тъканите, да лекува отново и отново да се излекува. Също така, понякога тази форма на възпаление провокира трансформацията на чревната апендикс в киста, която ще бъде съпроводена с натрупване на течности и появата на водна хрущял. Това е сериозно състояние, което изисква спешна хирургична помощ.

Освен формите, има и видове апендицит. Това са:

  1. Прост апендицит. Той е изразен слаби симптоми, което значително усложнява диагнозата. В този случай може да навреди само горната част на коремната кухина.

Доста често при този вид апендицит лекарите наблюдават пациента дълго време и не бързат да извършват операцията. През това време пациентът прави кръвни изследвания и се извършва рентгеново изследване.

  1. Флегматичният апендицит е придружен от силна болка в долната дясна част на коремната кухина. Също така, пациентът често има висока температура, бързо сърцебиене и езикът става сух. При палпация на корема, човекът ще почувства болка. Мускулите на коремните стени са много напрегнати.

В случай на флегмична форма на възпаление, червеобразният процес на червата може да се увеличи. Понякога се натрупва и гной. Това състояние е много опасно, защото при липса на навременно лечение, в рамките на няколко часа апендиксът може да се спука и тогава целият гной ще проникне в коремната кухина.

  1. Перфориращата форма на първоначалния курс е донякъде подобна на простата, но в коремната кухина на пациента могат да се образуват фекални камъни поради дупки в придатъка. Токсините са в такова състояние в кръвта на пациента, което води до силно влошаване на общото състояние на лицето.

Характерните признаци на перфорирано чревно възпаление са ниското кръвно налягане, гадене, повишена сърдечна честота и силно натоварване на корема.

  1. Гангренозната форма на чревно възпаление се счита за най-опасна. В това състояние клетките на апендикса просто умират, което води до пълно отсъствие на болка или отслабване. Човекът в същото време става много слаб и блед. Той може да има повишена температура, повръщане, гадене. При палпация коремът е напрегнат, може да се наблюдава и подуване.

Както показва медицинската практика, гангренозната форма на апендицит се развива в рамките на дванадесет часа след първоначалното възпаление и проявата на основните симптоми. Тогава апендиксът се разкъсва и съдържанието му се излива в коремната кухина на пациента. При липса на навременно лечение може да бъде фатално.

Отделно е необходимо да се каже за така наречения фалшив апендицит. Неговите прояви могат да се развият не поради възпаление, а поради паралелни нарушения в стомашно-чревния тракт. Симптомите на това състояние могат да бъдат гадене, болка, диария.

Чести апендицитни синдроми

Първите признаци на апендицит до голяма степен зависят от неговата форма, пола на пациента и физиологичното състояние на лицето (ако възникне възпаление по време на бременност, например).

Има четири основни синдрома, които могат да покажат развитието на апендицит:

  1. Болестен синдром В същото време болката може да бъде много различна и може да бъде локализирана в различни области на коремната кухина, но най-често в дясната част.
  2. Диспептичният синдром включва появата на нарушения в стомашно-чревния тракт на пациента.
  3. Възпалителният синдром е съпроводен с рязко повишаване на телесната температура.
  4. Перитонеалният синдром е съпроводен от недостиг на въздух, слабост и напрежение в мускулите на човешката коремна кухина.

Важно е! Доста често, общите признаци на апендицит са объркани с обикновеното хранително отравяне или стомашно разстройство. В същото време, човек може да не се обърне към лекар, като вярва, че болестта ще премине „сама по себе си“. Всъщност, това е огромна грешка, която може да доведе до разкъсване на апендикса. Поради тази причина е по-добре да не рискувате и да отидете на лекар веднага, когато се появят първите признаци.

Как да се идентифицират признаци на апендицит

За да ви е по-лесно да разберете, че това е апендицит, когато се появят първите подозрения, трябва да направите следното:

  1. Човек трябва да лежи на плоска твърда повърхност и да натиска стомаха в областта на болката. Ако дори с лек натиск има ясно видима болка в дясната страна на корема, тогава спешно трябва да се свържете с лекаря. Това е опасен признак на остро възпаление.
  2. В нормално състояние, при натискане коремът трябва да е мек. Ако коремната кухина е твърда, това може да е признак на чревно възпаление.
  3. Можете също така да се изправите и да ходите малко. Ако има възпаление на червата, не е възможно да се направи това без болка. Обикновено болката намалява само когато човек обърне страната си и притисне краката си към гърдите си.

Основни симптоми

Разграничават се следните основни признаци на възпаление:

  1. Повишена телесна температура.
  2. Тръпки.
  3. Треска.
  4. Повишено изпотяване.
  5. Запек.
  6. Гадене и повръщане, което често се повтаря.
  7. Диария с кръвни частици.
  8. Тежка болка в лумбалната област, която е подобна на коликите в бъбреците.
  9. Лъжата към тоалетната.
  10. Остра болка в корема. Локализирането на болката в същото време може да бъде много различно.
  11. Диспепсия.
  12. Потъмняване на урината.
  13. Намален апетит.
  14. Бледност.

Опасни прояви на апендицит

Хитростта на това заболяване се състои в това, че понякога може да се прояви чрез напълно различни (не характерни) симптоми. Това значително ще усложни диагностичния процес.

Опасни симптоми при апендицит са тези прояви, които отвличат вниманието от основното заболяване или показват развитието на перитонит.

Въпреки това, при жени, такива прояви на заболяването могат да бъдат объркани с възпалителни заболявания в гинекологичната част и при деца с чревни колики, които често са присъщи на тях.

Най-опасните признаци на остро възпаление са:

  1. Cal black е много опасен знак. Това може да означава чревно кървене.
  2. Внезапно отслабената болка, след внезапни прояви на болка, може да означава разкъсване на стените на апендикса.
  3. Упорито кървене.
  4. Омекотяването на корема след неговата твърдост до палпация може също да показва разкъсване на червата.
  5. Рязки температурни скокове.
  6. Нарушения в съзнанието на пациента (измамно състояние, объркване и др.) Това може да е признак за силна интоксикация на тялото. При това състояние човек се нуждае от спешна медицинска помощ.

Клинична диагноза на симптомите на апендицит

Диагностика на апендицит трябва винаги да се извършва в болницата чрез провеждане на следните проучвания при пациент:

  1. Общ анализ на кръвта и урината.
  2. Събиране на история.
  3. Ултразвуково изследване на коремната кухина.

Освен това, предпоставка за откриване на апендицит е осведомеността на лекаря за този симптом като болка. Факт е, че болният синдром е основният симптом на тази патология, така че е много важен за диференциацията на апендицита.

За да се избегне изкривяване на клиничните показания на пациента, е забранено да му се дават болкоуспокояващи преди да се установи диагнозата.

При палпация на корема лекарят може да попита за такива прояви на болка:

  1. Локализация на болката. Тя може да бъде лява, дясна и средна част на коремната кухина. Също така болката може да се даде на сърцето и бъбреците.

Ако болката се наблюдава в десния корем, това означава, че апендиксът се намира на близко разстояние от стените на корема.

  1. Промяна на болката. При възпаление на апендицит, човек може да усети болка при кашлица, повдигане на крак, дясна ръка или просто легнало на гърба.
  2. Естеството на болката. В този случай човек може да бъде притесняван от спазми, тъпа, болка или пронизваща болка. Най-лошото е, че ако след остра болка при пациент, този симптом изчезне (това може да означава развитие на перитонит).

Важно е! Проявите на апендицит също до голяма степен зависят от неговото пренебрежение. Например, ако е остро възпаление, тогава неговите признаци ще бъдат изразени. В хроничната форма на човешкото заболяване ще се затрудняват повече приглушени симптоми.

Характеристики на апендицит при мъжете

Това заболяване обикновено се появява при мъже на възраст над двадесет до тридесет години. Също така често болни тийнейджъри.

В същото време беше отбелязано, че именно при мъжете най-често се случва руптурата на червата. Това може да се дължи на провеждане на диагностика на апендицит.

При възпаление при мъжете, болка в слабините е характерна по време на палпация на корема от лекар.

Възпаление на червата при жените

Жените обикновено имат апендицит на около двадесет години. При диагностицирането на това заболяване е много важно да се разграничи от възпаление на придатъците и извънматочна бременност.

Възпаление на червата при деца

Възпалението на червата при малки деца винаги е трудно за диагностициране, тъй като детето наистина не може да обясни къде и как го боли. Той може да плаче, да е капризен и да не показва ясно симптомите си.

Обикновено острото възпаление при деца се проявява със силна болка. За да го идентифицирате е лесно, просто трябва да вдигнете десния крак на детето и да се опитате да го огънете на коляното. Ако това причинява болка в дясната страна на коремната кухина, то това е ясен признак на апендицит.

Също така лекарите могат да използват друг диагностичен метод - натиск върху коремната кухина, последвано от рязко отстраняване на ръката. В същото време ще има и синдром на болка, показващ възпаление на червата.

Допълнителни признаци на остро възпаление на червата при децата са:

  1. Слабост и намалена подвижност на бебето.
  2. Болка, която се увеличава при ходене и скачане.
  3. Повръщане.
  4. При малки деца е възможно да се наблюдава издърпването на десния крак към себе си в изкривено състояние.
  5. Езиково данъчно облагане
  6. Бърз пулс.
  7. Диария.

Прояви при възрастни хора

Апендицитът при по-възрастните хора се развива спокойно, без изразени симптоми. В този случай човек може да страда само от болки в коремната кухина. Температурата е леко повишена или нормална.

Важно е! Слабостта на симптомите на апендицит при възрастни хора не означава, че те лесно понасят болестта. Напротив, пациентите в по-възрастната възрастова група са по-податливи на усложнения и смърт.

Характеристики на потока при бременни жени

Да се ​​идентифицира апендицит по време на бременност е много трудна задача, в същото време, за всички периоди на курса.

Обикновено в това състояние апендиксът е леко изместен към черния дроб. Поради това е трудно да се идентифицира източникът на възпаление.

Диагнозата на заболяването, в допълнение към тестването, включва идентифициране на болка в позицията, лежаща на дясната страна и на гърба.

Също така, на една жена може да бъде назначена ЯМР и коремна ултразвукова диагностика. Ако се открие остро възпаление, е необходима спешна хирургична намеса. Срокът на бременността в този случай няма значение. Основната задача на такава операция, в допълнение към премахването на възпаленото черво, ще се състои и в запазването на бременността.

Какво да не правите, ако подозирате апендицит

Преди да посетите лекар, трябва да знаете какво да правите, за да не нараните себе си:

  1. Не можете да приемате болкоуспокояващи, лаксативи и антипиретици, тъй като те ще премахнат важните симптоми на заболяването.
  2. Не можете да приемате никакви лекарства за червата, тъй като те могат да причинят химическа реакция и по-нататъшно разкъсване на апендикса.
  3. Не можете да ядете или да пиете нищо, защото след диагнозата може да се наложи спешна операция.
  4. Не нанасяйте лед или топъл компрес на възпалено място.
  5. Не можете да се занимавате с физическа активност. Най-добре е да се обадите на линейка, за да я отведе в болницата.

Профилактика на апендицит

За да се намали рискът от апендицит, е важно да се спазват тези препоръки:

  1. Яжте правилно.
  2. Спрете да пиете алкохол.
  3. Яжте повече млечни продукти и плодове.
  4. Не преяждайте.
  5. Време за лечение на заболявания на храносмилателния тракт.
  6. Да правиш дни на гладно.
  7. Избягвайте запек.

Трудов стаж над 7 години.

Професионални умения: диагностика и лечение на заболявания на стомашно-чревния тракт и жлъчната система.

Подозрение на апендицит

Възпалението на апендицита е процес, който засяга приложението. Този елемент се отнася до сляпото черво и се нарича приложение в медицината. Симптомите на заболяването варират до известна степен, то се определя от формата и индивидуалните характеристики на пациента. Има хронично и остро възпаление на апендицит при деца и възрастни. Първият вариант през последните няколко години е много по-рядко срещан, отколкото преди. Като правило, причината е, че остро възпаление протича с усложнения, поради което отстраняването е невъзможно.

Остра форма

При този вид заболяване има няколко етапа. Един етап от времето преминава към друг, ако не е имало намеса от страна на лекарите. Те говорят за:

  • Катарален стадий. Възпалението на апендицита в тази стъпка обикновено засяга само лигавицата на апендикса.
  • Повърхностна форма. В този случай напредъкът е сравнително катарален, което води до увреждане на лигавицата на органа. Чрез изучаване на лумена на апендикса се виждат левкоцити и кръв.
  • Флегмонен стадий. Характеризира се с възпаление, което засяга всички слоеве на тъканите на органа. Деструктивни процеси, засегнати, включително външната обвивка на апендикса.
  • Флегмона и улцерозен. Тази форма се характеризира с язва на повърхността на лигавицата, която предпазва органа отвън.
  • Гангренясваща. Този етап се характеризира със смъртта на стената на процеса. Често се наблюдава пробив на тъканите, причинявайки съдържанието на апендикса, изсипан в коремната кухина, което провокира перитонит. С развитието на апендицит до този етап, вероятността от смърт е висока.

Времето не толерира

По правило възпалението на апендикса преминава през всички описани по-рано стъпки само за 48 часа. Острото възпаление на апендицит е опасно заболяване, което не понася забавяне.

При първите признаци на спешна нужда да посетите хирурга. Ако заболяването е достигнало флегмонозния стадий, рискът от усложнения се увеличава.

Болка като първи сигнал

Първо се споменава за признаци на възпаление на апендицит. Появява се в района близо до пъпа. Чувствам се глупав, не минаващ с времето, постоянен. Понякога стомахът боли отгоре, приблизително до средата. По-рядко болезнените усещания покриват корема напълно. Понякога болката се усеща точно в илиачната област.

Повишен дискомфорт се случва, когато човек ходи, наведе над. Преследвайте остър дискомфорт при кашлица и смях. Много е болезнено да кихате. Но по-възрастните хора са склонни към липсата на болка.

Моля, обърнете внимание, че с нетипично местоположение на апендис болката може да се почувства в непредсказуемо място. Понякога боли отдясно под ребрата, близо до пубиса или в областта на бъбреците, уретерите. Болките могат да се дадат на бедрата или долната част на гърба. В някои случаи се отбелязва, че болката се усеща във външните полови органи. Неопределена зона от лявата страна на тялото може да навреди.

Няколко часа след началото на болката, усещанията се изместват към апендикса. Тези признаци на възпаление на апендицит при жените са много важни: ако внезапно спрете да усещате болка, има голяма вероятност болестта да се превърне в гангренозна форма, която е свързана със смъртта на нервните окончания в засегнатата област. Вие не можете да дръпнете: трябва спешно да се обадите на лекар!

Гадене и повръщане е апендицит

Особени признаци на възпаление на апендицит при възрастни мъже и жени са повръщане и гадене, които придружават болковия синдром. Моля, обърнете внимание: преди появата на болка такива усещания не се наблюдават. Ако първо се появи гадене и едва тогава дойде болка, има вероятност това да не е случай на възпаление на апендикса, а друга патология, която лекарят ще може да диагностицира.

Също така трябва да знаете, че в повечето случаи повръщането настъпва само веднъж. Защо това е характерно възпаление на апендицит? Симптомите при възрастни предполагат, че тя е отхвърляне на рефлексния токсин от организма.

Език и температура

Характерните симптоми на възпаление на апендицит при жените и мъжете включват промени в езика. В началото на болестта обикновено е влажна и покрита с тънък бял цвят. С прогресирането на апендицит, езикът става сух. Това показва, че е започнало възпаление на перитонеума.

Температурата обикновено се повишава незначително. Как да се определи възпалението на апендицит, фокусирайки се върху него? Не забравяйте, че пациентите обикновено имат температура от 37 до 38 градуса. Тя остава дълго време без промени. В редки случаи повишението е фиксирано над 38 градуса. Но ако телесната температура се е повишила дори по-високо, е безопасно да се каже, че възпалителният процес напредва сериозно.

На какво друго да се обърне внимание?

Характерните признаци на възпаление на апендицит, които позволяват да се подозира болестта, включват изпражненията, въпреки че това е по-типично за възрастните хора. Маркирайте запек. Ако апендиксът се намира в близост до периферията на тънките черва, вероятността от диария е висока. По тази причина има чести случаи на погрешна хоспитализация на пациента в отделенията на инфекциозните болести.

Поради тежкото състояние на тялото сънят е нарушен. Общият дискомфорт силно влияе върху усещането на човека за неговото тяло, преследва състояние на умора, летаргия и безразличие.

Апетитът за остър апендицит обикновено изчезва напълно.

Хронична форма

Статистиката показва, че тази форма се развива много рядко, не по-често, отколкото в един процент от всички случаи на възпаление на апендикса. Възпаление след апендицит се проявява с болка в дясната илиачна област. Чувствам се скучно. Локализирането на болката е валидно за типично разположен орган.

Как да се определи възпалението на апендицит, ако болестта е преминала в хронична форма? Само един вариант: да посетите лекар, който ще проведе пълен набор от диагностика. Обикновено изследванията включват:

Лесно е да се обърка

Хроничен апендицит в своите прояви е близък до различни заболявания, включително:

  • пиелонефрит;
  • язва;
  • хроничен холецистит.

Хронично възпаление на апендицит може да се подозира, ако болезнеността редовно се увеличава, когато човек движи тялото (завои, завои). Когато заболяването се влоши, температурата леко се покачва, общите прояви са подобни на острата форма.

Какво е опасно?

Хроничният апендицит е опасен на първо място, защото може да причини перитонит. Ако подозирате заболяване, трябва спешно да посетите лекар, за да прецените колко точно е тежко състоянието на пациента.

Като цяло практиката показва, че навременният достъп до лекар, който спасява живота на хората. Като подзатяну с обаждане на линейка, в най-добрия случай можеш да "възнаградиш" себе си с много неприятни моменти на остра болка, а в най-лошия - до смъртоносен изход.

И така се случва!

Един от най-известните случаи на лечение на апендицит в съвременната медицина е на съветската станция в Антарктика, където лекарят Леонид Рогозов е сред постоянните служители. По време на престоя си на станцията, според очевидните симптоми, специалистът се диагностицира с остро възпаление на апендицит.

Първоначално се правят опити за прилагане на консервативни методи на лечение: те прибягват до лед, антибиотици и глад. Но тази практика не показа резултати. В този момент на станцията нямаше други лекари. Лекарят реши да извърши операцията на себе си и веднага започна да го прави.

По време на операцията един машинен инженер в изследователската станция държеше огледало, участвал е метеоролог - той служи на инструментите. Лекарят действаше само два часа. Резултатът беше успешен. Само седмица по-късно лекарят отново успя да изпълни редовните си функции. Пример за тази операция е един от най-известните в нашия свят, демонстриращ човешка смелост и готовност за борба с всякакви трудности.

И ако в обикновения живот?

Разбира се, историите за инцидентите на арктическите станции са любопитни за всички, но в ежедневието, в ежедневието всичко е много по-просто. С признаци на апендицит, няма нужда да показвате чудеса на смелост и да станете герой, а само трябва своевременно да се възползвате от медицинското обслужване. Кой да се свърже, ако има съмнение за апендицит?

Преди всичко, обадете се на линейка. По правило, когато човек осъзнае, че се нуждае от помощ от лекар, е твърде късно да отиде в самата клиника - болката, съпътстваща всяко движение и дори лека кашлица, е твърде силна. Позовавайки се на услугите на линейка, пациентът бързо, вече в леглото си у дома, получава първична диагноза.

Следващият етап е прегледът на пациента от терапевт в болнична обстановка. Тук, под контрола на анестезиолога, ще се направи точна диагноза и ще се определи какъв е етапът на заболяването и какви мерки трябва да се предприемат. В някои случаи възпалението на апендикса е придружено от тежки патологии, които се развиват на фона на болестта на червеобразния процес. След това трябва да доведете до лечение на специализирани лекари. Най-сложните случаи на възпаление на апендикса, придружени от:

  • скорошен инфаркт;
  • декомпенсиран диабет.

Деца - специален случай

По правило диагностиката на възпалението на апендикса при малки деца се отличава с повишена сложност. Детето не може да обясни ясно и ясно какво го боли и къде. В някои случаи възпалението се развива в толкова ранна възраст, че бебето все още не знае как да говори. Как да подозираме болестта в този случай?

Обикновено, когато се развива апендис, малко дете плаче много, притеснява се, сякаш показва стомаха на другите. Но ако възрастните се опитат да се докоснат, той показва протест и само плаче по-силно и вика. Заболяването се развива постепенно, симптомите се натрупват с времето.

През деня болното дете клекна и избухна в сълзи без никакви предпоставки за това. През нощта децата често се събуждат от болка. Развитието на болестта се проявява повръщане и гадене. Ако при възрастни това е еднократно явление, то при малки деца се повтаря многократно. Лекарите казват, че това е рефлексна реакция на организма към токсините, чието освобождаване съпътства възпалителния процес.

Възрастните хора имат свои собствени характеристики

Що се отнася до възрастните хора, те имат възпаление на апендицит с редица характерни черти, които усложняват диагнозата на заболяването. На първо място, това е слаб болка синдром, който често отсъства напълно. Поради това, определянето на апендицит настъпва със значително забавяне.

Възможно е да се подозира, че нещо не е наред поради загубения апетит и напрежението, характерно за мускулите отдясно, в илиачната област. Можете да го почувствате чрез палпиране на част от тялото. Не се препоръчва обаче да изследвате организма самостоятелно, тъй като можете да се нараните. Също така при възрастните се наблюдават различни прояви на атипичен апендицит, които науката все още не е в състояние да систематизира. Затова се препоръчва да посетите лекар за всякакви съмнителни признаци, които да бъдат тествани и пълен набор от изследвания. Това ще определи дали апендиксът е възпален, както и да идентифицира свързани патологии.

Симптомите на апендицит са разнообразни, а основната измама на болестта е, че нейните прояви често се бъркат с обикновена простуда или други заболявания. Понякога апендицитът е подобен на холецистит, а в други случаи се проявява като признаци, характерни за възпаление на придатъците или дори бременност с прикрепяне на плодово яйце извън матката.

Боли, о, колко боли!

Основният симптом на апендицит е болката, но е невъзможно да се определи това състояние само чрез болка. В допълнение, състоянието може да се прояви треска, гадене и повръщане, нарушение на стола. Въпреки това, всички тези явления не са задължителни. Сред по-възрастните пациенти те най-често не се забелязват. Подозреният апендицит може да бъде внезапна и остра болка в корема. При този симптом трябва незабавно да се обърнете към линейката, дори ако болката е поносима. Между другото, симптом може да изчезне след известно време, но това не е причина да се успокоите - такъв феномен може да означава промяна на форма към по-тежка.

С симптоми на апендицит, не трябва да се опитвате да облекчите състоянието с анестетични или антимикробни лекарства. Всъщност, болката може да облекчи, но картината на заболяването, клиничните симптоми ще бъдат замъглени, което ще усложни точната диагноза. При подозрение за апендицит е необходимо да се откаже от горещата вана или да се облекчи болката с подгряваща подложка, тъй като това може да засили възпалителния процес и разпространението на гнойни изхвърляния в цялата коремна кухина. Опасно е да се използват choleretic наркотици, поставете клизма. Първа помощ на пациента вкъщи - обадете се на бригадата на линейката и осигурете пълна почивка.

Изясняване на държавата

След като забележите съмнителни симптоми, е необходимо да се обадите на лекар. Пациентът ще бъде откаран в клиниката, където те ще проверят основните жизнени показатели на тялото и ще открият лабораторни признаци на апендицит, ако проблемът е в него. Лекарят усеща възпалението, но това е малко вероятно да позволи точна диагноза. За да проверят състоянието, те първо ще вземат кръвни проби, урини, за преглед и след това ще ги изпратят на ултразвуков тест на коремната кухина. Наличието на възпалителен фокус потвърждава повишената концентрация на левкоцити.

За да се уверите, че симптомите се наблюдават, се предписват признаци на апендицит, лапароскопия. В коремната стена се прави малка пункция, в човешкото тяло се въвежда устройство, което предава изображението в реално време чрез кабел към монитора. Така че лекарят може да определи точно какво се случва с човек, какво причинява болка.

Форми и етапи

Най-трудно е да се идентифицират симптомите на апендицит у дома, когато заболяването едва започва да се развива. Първият ден е катарална форма. В областта на стомаха има болка, дискомфорт, но те обикновено не са достатъчно силни, за да предизвикат безпокойство. Много хора ги бъркат с гастрит. Чувствата стават по-силни вечер, през нощта. Опасността е скучна, мнозина се смятат за незначителни. Възможно е повръщане, гадене. Лекарите казват, че това явление е свързано с човешки рефлекси. При пациенти в напреднала възраст повръщане почти винаги липсва или е много слабо. Това усложнява навременната и точна диагноза.

Възможно е да се подозира симптоми на апендицит у дома, ако заболеваемостта през първата половина на деня от момента на появата мигрира в стомаха от долния десен ъгъл, ако апендиксът е разположен отдясно (възможни са анатомични аномалии, това трябва да се вземе предвид). Постепенно болката започва да пулсира и натиска, а интензивността се увеличава. В някои от тях развитието на държавата е придружено от хлабави изпражнения и често желание за уриниране.

Симптомите на апендицит при възрастни и деца в началния етап включват повишаване на температурата над 37 градуса. Постепенно се появяват различни симптоми на общо отравяне, включително слабост, често сърцебиене, сухота в устата. Болката се влошава, става все по-трудна и по-трудна. Коремът е мек, палпацията вдясно реагира с болка. Този етап е по-добър от останалите за спешна хирургия, но рядко е възможно да се идентифицира патологията и хората отлагат с апел към специалист.

Напредък на заболяването

Как да се определят симптомите на апендицит? При жените, мъжете, заболяването, което е пренебрегнато при описания по-горе етап на катализиране, се проявява с нарастващ дискомфорт с течение на времето. В края на първия ден болката вече е ясно определена в долната част на корема, интензивна и пулсираща. Пациентът постоянно се гади. Сърдечната честота е около 90 удара в минута. Температурата е близка до 38 градуса. Ако визуално инспектирате пациента, ясно е, че дясната страна на корема по време на вдишване и издишване изостава от лявата.

Има напрежение в долната дясна страна на този стадий на апендицит. Това показва разпространението на възпалителния фокус върху перитонеума. Диагностичните симптоми на апендицит при мъжете, жените на този етап са положителни, което улеснява лекаря да определи точно какво трябва да се лекува. По правило на този етап пациентът се изпраща за спешна операция.

Втори и трети ден

Третият етап на болестта е гангрен. Симптомите на апендицит при жените, мъжете се променят отново. Първо, болката спада. Това показва смъртта на нервните клетки, локализирани близо до възпалителния фокус, поради което чувствителността става по-малка. Но общото отравяне се проявява по-ярко. Тахикардията е по-силна, пациентът повръща. Температурата пада първо до нормално, след това до 36 градуса и дори по-малко.

Лекарите знаят точно как да определят симптомите на апендицит на този етап: няма перисталтика, стомахът е подут, а докосването на тялото в областта на апендикса причинява на пациента силна болка.

Четвърти етап

Симптомите на апендицит при жени, мъже, които са достигнали случая преди прехода към фазата на перфорация, включват много силна болка. Болката е ясно дефинирана отдясно в долната част на корема, с времето тя става по-силна, няма облекчение дори за кратко време, болката е постоянна. Пациентът повръща много пъти, тревожи се за силна тахикардия. Дори и с визуална инспекция можете да видите колко е напрегнат стомаха, забележимо подуване. Няма перисталтика. Езикът е покрит с кафяв цвят, телесната температура се повишава до 40 градуса, понякога дори по-висока.

Ако игнорирате симптомите на апендицит, при жените, мъжете започва фазата на перитонит или абсцес.

Важно е да знаете

Посочените термини са средни. В някои случаи заболяването може да се развие буквално незабавно, в други - курсът е доста бавен.

Не всичко върви по план.

Апендицитът може да се развие в описаната по-горе форма - това е типичен сценарий на заболяване. Съществува риск от атипично развитие, когато липсват клинични симптоми, въпреки че има възпалителни процеси в организма. Има няколко атипични форми, всяка от които има свои характеристики.

Доста рядко се наблюдават симптоми на апендицит при жени, мъже, развиващи се по вид емпиема. Този термин се отнася до състояние, при което болката се локализира веднага в дясно в долната част на корема, влошаването става постепенно, болката е относително слаба. Отравянето на тялото се проявява само до петия ден от развитието на патологията, пациентът трепери, появява се треска и състоянието е слабо.

Понякога симптомите на апендицит при жените, мъжете посочват ретроцекална форма. Средно се открива при всеки десети пациент. Първичните симптоми на болестта са леки, температурата се повишава до доста високо ниво, изпражненията са полу-течни и е възможен слизест секрет. В някои случаи болката се локализира в долната част на гърба и дава на бедрото от дясната страна.

Възможни при жените симптоми на апендицит, който се развива при тазовия сценарий. Средно на него се падат около 9-18% от всички пациенти. Заболяването се проявява с течна изпражнения, съдържащи слизеста секреция. Има дразнене на перитонеума, но доста слабо. Възможно е леко повишаване на температурата, но общо отравяне на тялото практически не се усеща.

Възможни опции: какво още се случва?

Възможен е субхепатален апендицит. При тази форма на заболяването дискомфортът се локализира под ребрата вдясно.

Когато бременността апендицит се появява по-често през втората половина на срока. Състоянието се изразява в умерени признаци на сила, болка - по-близо до дясната страна на тялото под ребрата. Оценката на състоянието на бъдещата майка започва с проверка на температурата. Топлината е един от първите симптоми на апендицит при жените. Как да определим къщата в конкретен случай, причината за възпалението на апендикса, или не, никой няма да каже - можете само да изясните състоянието в клиниката. Възможни леки симптоми, присъщи на перитонеалното дразнене.

Понякога признаци, симптоми на апендицит при жените, мъжете показват форма на ляво. Картината обикновено е стандартна, но болката се усеща отляво. Това е възможно, ако човек има специфична анатомия от раждането - органите са подредени в обратен ред. Левият апендицит може да се развие с повишена активност на сляпото черво.

хроника

Описаните по-горе случаи са остър апендицит. Освен това болестта може да се развие като хронична. Симптомите на апендицит в този случай ще включват интермитентна болезненост, която става по-силна, ако кашляте, ходете, бягате. Възможен рецидив, при който проявите са подобни на острата форма. В хрониката температурата е нормална или малко над стандартните индикатори (около 37 градуса).

Средно, хроничен апендицит се диагностицира при един пациент от сто. Клиничните прояви могат да бъдат подобни на пиелонефрит, язва или холецистит. Понякога апендицитът се проявява като явление, характерно за гинекологични или други патологии на органи, локализирани в коремната кухина.

Специален случай: мъжете се разболяват

Някои прояви на апендицит, характерни за мъжете, също са характерни за жените, но има и някои отличителни черти, присъщи само на представителите на по-силния пол. Като правило, апендицитът може да се подозира, поради бяло цъфтене, покриващо езика, болка и повтарящо се повръщане и повишаване на температурата. Пациентът се чувства слаб, изсушава устата си, ритъмът на свиването на сърдечния мускул става по-чест и по-чест. Когато апетитът на апендицита изчезва, столът се счупва, човекът е постоянно в принудително положение, при което болката е малко по-лека.

Повръщане, гадене идва след атака на болка. В началото апетитът отслабва, постепенно изчезва напълно. Първоначално езикът е влажен, постепенно изсъхва, избелва. Ако фокусът на възпалението е разположен в близост до чревните цикли, диарията се тревожи. Когато се локализира в пикочния мехур, желанието за уриниране става по-често.

Симптомите варират, много зависи от възрастта, стадия на заболяването, наличието на фонови заболявания.

Особености на болката

Когато болезнеността на апендицита често се усеща в илеалния регион, но тя е типична за хората, които имат възпалено тяло, се намира като стандарт. Когато положението на таза боли близо до пубиса, когато е разположен зад ректума - в долната част на гърба или отстрани на корема. Може да нарани точно под ребрата, ако приложението е по-високо от стандартното положение. Около седем часа от момента, в който се появи първата болезненост, е достатъчно време да се разбере точно къде се усеща болката. Особено силни усещания с небрежни движения. Понякога те се провокират от кашлица, смях, говорене. Облекчението идва, когато се навиете в ембрионална позиция.

Доста характерен симптом на апендицит при мъжете е издърпването на тестиса отдясно. Когато скротума се извади, тази област реагира с болка. Издърпването става спонтанно, не се контролира. С леко издърпване районът боли. Възможна е болезненост от анален, чест стремеж към дефекация. Болката може да се влоши, ако се опитате да вдигнете ръка или крак надясно.

Децата са болни: черти

Остра форма на заболяването може да се появи във всяка възраст. От медицинската статистика е известно, че по-често болните деца от 5 до 14 години. Средно при момичетата честотата на патологията на вдовицата е по-висока, отколкото при момчетата. Симптомите могат да се различават от описаните по-горе поради структурните особености на органа, недостатъчно формираната лимфоидна тъкан.

Основният симптом е коремната болка и е възможна в различни области - зависи от особеностите на положението на засегнатия орган. Бебето се притеснява, не яде, не спи, плаче. Има треска, сърцебиенето става по-често, изпражненията стават течни или се появява запек. Възможно е раздуване на корема, понякога - проблеми с уринирането, до дизурия. Обикновено болестта се появява внезапно, симптомите се развиват бързо.

Преди известно време учените проведоха статистически проучвания, резултатите от които се оказаха доста визуални: около 40% от пациентите с апендицит дойдоха в клиниката след ядене на семена и чипс ден преди. Особено изразена е зависимостта сред деца на 14-годишна възраст и близки до нея.

Нетипични и типични опции

Понякога при деца с апендицит се усеща болка в слабините, репродуктивните органи, стомаха или уретрата. Това значително усложнява точното определяне на причините за болката. Често, когато децата с апендицит рефлексивно лежат на лявата си страна и затягат краката си в гърдите - с такава позиция болката намалява. Детето не докосва стомаха, плаче и крещи, не може да яде или да спи. Тъй като бебето се успокоява, то заема определена поза и не се движи.

Лицето на пациента става червено, на езика се вижда бял цвят, има треска и тахикардия. При деца на средна възраст пулсът и температурата не съвпадат; в медицината това се нарича симптом на ножиците. Пациентът повръща, но не идва едновременно.

Апендицит (апендицит) е възпалителен процес на малкия червеобразен процес на сляпото черво, наречен апендикс. Думата “допълнение” в превод от латински означава “придатък”, а краят “itis” означава възпаление.

Според статистиката, сред всички хирургични заболявания, апендицитът отнема около 89% от случаите по отношение на честотата на разпространение и е на първо място. Най-често се среща при хора на млада трудоспособна възраст от 18 до 35 години. Разпространението на това заболяване при жените е 2 пъти по-високо от това при мъжете.

класификация

Апендицитът може да продължи в остра и хронична форма. Острата форма е разделена на катарален ход на заболяването и разрушително, което от своя страна може да има няколко форми:

  • абсцес;
  • флегмонозен и язвен;
  • apostematoznuyu;
  • гангрена.

Хроничният апендицит също е разделен на няколко форми. То може да бъде:

  • остатъчен;
  • първичен хроничен;
  • повтарящ се.

Всички тези форми на хроничен апендицит се отличават със склеротични и атрофични процеси, протичащи в апендикса. Възможно е нарастване на гранулиращата тъкан в стените на апендикса и неговия лумен, образуването на сраствания между околните серозни мембрани. При натрупване на серозна течност в лумена на червеобразния процес се образува киста.

Апендицит при деца и възрастни: причини, симптоми и лечение

Много често пациентът не обръща внимание на болката в корема веднага, но след няколко часа или дори дни. Това се дължи на факта, че първите признаци на апендицит при възрастни се развиват постепенно и са несигурни. Има трудности при определянето на специфична област на болка. Когато приемате болка, болката може да отслабне напълно и да се усети само с внезапни движения и дълбоко дишане или кашлица.

Апендицит: признаци при възрастни

  • Постоянна болка, която в първите часове се локализира в пъпа, след това се спуска надясно.
  • Гадене и повръщане.
  • Повишаване на телесната температура до субфебрилитет.

Ако тези симптоми (признаци) на апендицит при възрастни се появи, тогава не трябва да се надяваме, че всичко ще се разреши. Трябва да се обадим на линейка. Опитният екип от лекари може лесно да идентифицира такова опасно заболяване, което изисква незабавна хоспитализация, като апендицит. Признаци при възрастни, както вече споменахме, могат да бъдат замъглени. За да се изясни диагнозата преди пристигането на лекарите, можете да проведете самодиагностика.

Това се прави по следния начин: в долната част на корема от дясно трябва да натиснете здраво два пръста (среден и индекс), докато болката не трябва да се усеща. След това пръстите се отстраняват и болката се увеличава драстично. Ако такъв тест е положителен, т.е. всичко работи както е описано и може да има гадене и в някои случаи повръщане, тогава най-вероятно това са първите признаци на апендицит при възрастни. Сега ще ги опишем по-подробно.

симптоматика

С диагнозата апендицит, симптомите при възрастни могат да бъдат донякъде замъглени, но всички те се свеждат до следното:

  1. Първо, има болка в корема, която не е ясно локализирана. Той може да се прояви в пъпа, епигастриума или да има размазан характер (по цялата част на корема). Болката е постоянна, понякога може да е спазъм. След един час или повече, той се концентрира в долната част на корема надясно. Този симптом на движеща се болка се нарича Кочер-Волчков. Облъчването на болка обикновено не се наблюдава. Това е възможно само с нетипично местоположение на приложението. В този случай, болката може да отиде в слабините или лумбалната област.
  2. Пациентите, като правило, нямат апетит. Този симптом се нарича анорексия.
  3. След болката се развива гадене и може да възникне еднократно повръщане. Тези признаци на апендицит при възрастни са рефлексни в природата и се развиват в резултат на перитонеално дразнене.
  4. Субфебрилната температура може да се повиши, но това не винаги е така. Признаци на остър апендицит при възрастни, като повишена температура, повръщане и анорексия, се наричат ​​симптоми на Мърфи.

При появата на такива признаци при пациент може да се подозира остър апендицит. Понякога тези основни симптоми на апендицит при възрастни са придружени от често уриниране, разстройства на изпражненията (диария), бърз пулс и, в редки случаи, увеличаване на налягането. Други нехарактерни симптоми на това заболяване могат да бъдат наблюдавани при възрастни, деца и бременни жени, както и при атипичното местоположение на апендикса на сляпото черво. Какви признаци на апендицит при възрастни се наблюдават най-често, ние изследвахме. Сега нека поговорим за особеностите на развитието на това заболяване при жените, както и да преценим каква опасност носи по време на бременност.

Характеристики на диагностиката на апендицит при жените

Представители на красивата половина на човечеството са по-склонни да имат грешка в диагностиката на това заболяване, отколкото мъжете. Това се дължи на факта, че усещанията по време на развитието на това заболяване могат да бъдат объркани с болка по време на менструация или болезнена реакция, когато възниква възпалителен процес в гинекологичния район на тазовите органи. Тази грешка може да възникне, когато атипичното местоположение на приложението.

За да се изясни окончателната диагноза в болница, жена, различна от хирург, трябва да се обърне към гинеколог. Отличителен симптом на възпаление на апендикса от гинекологичната патология е фактът, че в последния случай не са характерни повръщане, гадене и разстроено изпражнение.

Симптоми на апендицит при бременни жени

Признаците на апендицит при възрастни жени са същите като при мъжете. Изключение правят бременните жени. Според статистиката, честотата на апендицит по време на бременност е около 5%. Представителят на красивата половина на човечеството, подготвяйки се да стане майка, с това заболяване може да се наблюдава нетипична форма (в случай на изместване на апендикса).

Диагностика на апендицит по време на бременност обикновено не предизвиква затруднения. Симптомите са същите като при други възрастни. Трудности могат да възникнат в последния триместър на бременността, ако природата на болката е спазъм. Пациентите, като правило, приемат принудителното положение на тялото, което лежи на гърба, със свити колене и придърпване на краката до корема. Болката се локализира най-често вдясно в илиачната област, но в края на бременността може да изглежда по-висока. Също така през последните месеци на бременността, тревогите са причинени от хирургично лечение на апендицит и следоперативния период на рехабилитация. Затова е изключително важно правилно да се диагностицира.

Причини за апендицит по време на бременност

Това заболяване възниква поради факта, че по време на бременността на бебето, значително увеличената матка може да засегне сляпото черво и да промени позицията си. Апендиксът може да бъде повлиян и от увеличена матка, в резултат на което кръвоснабдяването е нарушено. Това понякога води до възпалителен и дори гангренозен процес. Причината за апендицит при бременни жени също служи като промяна в хормоналните нива. По време на носене на детето, жените често изпитват разстройства на стола, а именно запек, което също може да предизвика тази патология.

Какво е опасен апендицит по време на бременност?

Очевидно е, че всяка хирургична намеса, особено когато се извършва в корема на бременна жена, може да доведе до спонтанен аборт или преждевременно раждане. Но освен това е опасно в следните състояния:

  • развитие на фетална хипоксия;
  • разкъсване на плацентата и преждевременно стареене на плода;
  • появата на остра чревна обструкция;
  • постоперативна инфекция;
  • нарушение на контрактилната активност на матката по време на раждане;
  • развитие на кървене в следродовия период.

По този начин разгледахме всички възможни симптоми на апендицит и признаци на заболяване при възрастни. Сега нека обърнем внимание на особеностите на развитието на тази болест при децата.

Симптоми на апендицит при по-големи деца

Симптомите при деца на възрастова група са подобни на признаците на това заболяване при възрастни. Можем само да добавим, че такива пациенти често заемат принудително положение на тялото, при което интензивността на болката намалява. Те лежат на гърба или на дясната страна. В допълнение, температурата се повишава до 38 градуса и дори по-висока. Пулсът не съответства на параметрите на повишаване на телесната температура и е много ускорен.

При изследване на устата се забелязва влажен език, на който е налице бял цвят. Лош знак е сух език. Това може да покаже развитието на гангренозна болест и перитонит. При деца на тази възраст може да има забавено изпражване с това заболяване.

Симптоми на апендицит при малки деца

При деца признаците на разглежданата болест могат да бъдат заподозрени в следните случаи: t

  • Детето плаче и не позволява да инспектира.
  • Бебето дърпа десния крак в стомаха и се свива.
  • Температурата при малки пациенти с диагноза апендицит често се издига над 38 градуса, може да достигне до 40.
  • Пулсът е чест и съответства на повишена температура.
  • Течността на изпражненията е честа.
  • Уринирането може да бъде болезнено и бързо. При уриниране на бебешки плач.
  • При малки деца повръщане може да бъде многократно.
  • Детето е неспокоен, отказва да яде, не може да заспи, постоянно моли за пиене.

Какви признаци на апендицит при възрастни и деца съществуват, сега знаем. Помислете за възможните опасни последствия от това заболяване.

усложнения

В някои случаи протичането на заболяването се усложнява от следните процеси:

  • абсцес на коремната кухина, който може да бъде апендикуларен, подкантрен, междишестен или Douglas, в зависимост от мястото на локализация;
  • тромбофлебит на тазовата или илиачна вени, той може да бъде причина за много сериозно състояние - белодробна емболия;
  • перитонит, в случай на разкъсване на апендикса;
  • формиране на следоперативна инфилтрация;
  • развитие на сраствания в следоперативния период, което може да провокира чревна обструкция.

лечение

Ако има признаци на възпаление на апендицит при възрастни или деца, възможно е да се направи възможно най-скоро да се направи апендектомия, т.е. отстраняване на апендикса, за да се избегнат сериозни усложнения от това заболяване. Тази операция се извършва при спешни случаи - не по-късно от един час след точната диагноза.

На етапа на първа помощ се препоръчва почивка на легло. Строго е забранено да се приемат храна и напитки. Не можете да приемате болкоуспокояващи, лаксативи и други лекарства, за да изяснете окончателната диагноза, да приложите студ или топлина.

След установяване на точна диагноза на апендицит (описаните по-горе признаци при възрастни и деца), пациентът се поставя в хирургичното отделение и се извършва апендектомия. При неусложнен курс тази операция се извършва с лапароскопски метод.

След това пациентът се прехвърля в реанимация в продължение на няколко часа, където е под постоянно лекарско наблюдение. След като пациентът най-накрая се оттегли от анестезията, той се прехвърля в хирургичното отделение. На 5-ия ден, шевовете обикновено се отстраняват и пациентът се прехвърля към амбулаторно лечение.

При усложнено протичане на това заболяване пациентът остава в клиниката и освобождаването му ще се забави, докато не се отстранят нежеланите последствия и се стабилизира общото състояние.

перспектива

При неусложнено протичане на заболяването и своевременно извършена операция, приложението не представлява заплаха за живота. Пълната работна способност на пациента се възстановява след 4 седмици.

Причините за развитието на усложнения от апендицит, като правило, са преждевременна хоспитализация и забавена операция. В тежки случаи може дори да доведе до смърт.