728 x 90

Глава II Анатомия и физиология на панкреаса

Човешкият панкреас е орган на ендокринната и екзокринната секреция, участва в храносмилането. По размер той е вторият по големина желязо в човешкото тяло след черния дроб. Той има алвеоларно-тубулна структура, поддържа хормоналния фон на тялото и е отговорен за важните етапи на храносмилането.

Повечето от панкреаса произвежда своята тайна (ензими), които влизат в дванадесетопръстника. Останалите клетки от неговия паренхим произвеждат хормона инсулин, който поддържа нормалния въглехидратен метаболизъм. Тази част от жлезата се нарича островчета на Лангерханс или бета-клетки.

Жлезата се състои от три части: тялото, главата и опашката. Тялото е оформено като призма, предната му повърхност е в непосредствена близост до задната стена на стомаха. Опашката на жлезата се намира в близост до далака и левия завой на дебелото черво. Главата на панкреаса се намира отдясно на гръбначния стълб, извита, образува закачен процес. Нейната подкова лъкове дуоденума, форми с този завой. Част от главата е покрита с лист от перитонеума.

Размерът на панкреаса обикновено е от 16 до 22 см. Външно той наподобява латинската буква S.

Анатомично местоположение

Панкреасът се намира в пространството зад перитонеума, поради което е най-фиксираният орган на коремната кухина. Ако човек е в легнало положение, то наистина ще бъде под стомаха. Всъщност тя се намира по-близо до гърба, зад стомаха.

Проекцията на панкреаса:

  • тялото на нивото на първия лумбален прешлен;
  • главата на нивото на първия и третия лумбален прешлен;
  • опашката е един прешлен, по-висок от тялото на панкреаса.

Анатомия на близките органи: зад главата се намира долната вена кава, порталната вена, дясната бъбречна вена и артерията, започва жлъчният канал. Коремната част на аортата, лимфните възли, целиакия са разположени зад тялото на жлезата. По тялото на жлезата е венозната вена. Част от левия бъбрек, бъбречната артерия и вена, лявата надбъбречна жлеза се намира зад опашката. Преди панкреаса е стомаха, той се отделя от него чрез саквата торбичка.

Кръвоснабдяване

Клоновете - панкреатодуоденальни артерии (предни и задни) - се отклоняват от общата чернодробна артерия, носят кръв към главата на панкреаса. Също така се доставя от клон на горната мезентериална артерия (долна панкреатодуоде-нална артерия).
От далачната артерия има клони към тялото и опашката на жлезата (панкреаса).

Венозната кръв тече от органа през слезката, горната и долната мезентериална, лява панкреатична вена (приток на портална вена).
Лимфата отива към панкреатодуоденальните, панкреатичните, пилоричните, лумбалните лимфни възли.

Панкреасът се иннервира от нерви от далачни, целиаки, чернодробни, превъзходни мезентериални плекси и клони на блуждаещия нерв.

структура

Панкреасът има лобуларна структура. Лобулите, от своя страна, са съставени от клетки, които произвеждат ензими и хормони. Парчетата или ацините се състоят от отделни клетки (8 до 12 парчета), наречени екзокринни панкреасни клетки. Тяхната структура е характерна за всички клетки, които произвеждат протеинова секреция. Ацините са заобиколени от тънък слой разхлабена съединителна тъкан, в която преминават кръвоносни съдове (капиляри), малки ганглии и нервни влакна. От сегментите на панкреаса се появяват малки канали. Панкреатичен сок през тях навлиза в главния канал на панкреаса, който се влива в дванадесетопръстника.

Панкреатичният канал се нарича също панкреатичен или вирусен канал. Той има различен диаметър в дебелината на паренхима на жлезата: в опашката до 2 мм., В тялото 2-3 мм., В главата 3-4 мм. Каналът навлиза в стената на дванадесетопръстника в лумена на главната папила и накрая има мускулен сфинктер. Понякога има втори малък канал, който се отваря на малката папила на панкреаса.

Сред сегментите има отделни клетки, които нямат отделителни канали, те се наричат ​​островчета Лангерханс. Тези области на жлезата отделят инсулин и глюкагон, т.е. са ендокринната част. Островите на панкреаса имат закръглена форма с диаметър до 0,3 mm. Броят на островчетата Лангерханс се увеличава от главата до опашката. Островите се състоят от пет типа клетки:

  • 10-30% са алфа-клетки, които произвеждат глюкагон.
  • 60-80% от бета-клетките, които произвеждат инсулин.
  • делта и делта 1 клетки, отговорни за производството на соматостатин, вазоинтестинал пептид.
  • 2-5% РР клетки, които произвеждат панкреатичен полипептид.

Панкреасът има други видове клетки, преходни или смесени. Те се наричат ​​още ациностровкови. Те произвеждат едновременно зимоген и хормон.

Броят им може да варира от 1 до 2 милиона, което е 1% от общата маса на жлезата.

Външно тялото прилича на въже, постепенно се изравнява към опашката. Анатомично, тя е разделена на три части: тялото, опашката и главата. Главата е разположена отдясно на гръбначния стълб, в извивката на дванадесетопръстника. Ширината му може да бъде от 3 до 7,5 см. Тялото на панкреаса се намира малко вляво от гръбначния стълб, пред него. Дебелината му е 2-5 см, има три страни: предна, задна и долна. След това тялото продължава в опашката, с ширина 0.3–3.4 см. Достига до далака. В паренхима на жлезата от опашката до главата се намира канал на панкреаса, който в повечето случаи преди влизане в дванадесетопръстника се свързва с общ жлъчен канал, по-рядко тече самостоятелно.

функции

  1. Функция на екзокринната жлеза (екскреторна). Панкреасът произвежда сок, който влиза в дванадесетопръстника и участва в разграждането на всички групи хранителни полимери. Основните панкреатични ензими са химотрипсин, алфа-амилаза, трипсин и липаза. Трипсин и химотрипсин се образуват чрез действието на ентерокиназа в кухината на дванадесетопръстника, където те влизат в неактивна форма (трипсиноген и химотрипсиноген). Обемът на сока на панкреаса се формира главно поради производството на течната част и йони на клетките на каналите. Самият сок от ацинуса е малък по обем. По време на гладното време се освобождава по-малко сок, намалява се концентрацията на ензимите. Когато се появи храна, обратният процес.
  2. Ендокринна функция (ендокринна). Извършва се благодарение на работата на клетките на панкреатичните островчета, които произвеждат полипептидни хормони в кръвния поток. Това са две противоположни хормонални функции: инсулин и глюкагон. Инсулинът е отговорен за поддържането на нормални нива на серумната глюкоза и участва в метаболизма на въглехидратите. Функции на глюкагон: регулиране на кръвната захар чрез поддържане на постоянна концентрация, участва в метаболизма. Друг хормон - соматостатин - инхибира отделянето на солна киселина, хормони (инсулин, гастрин, глюкагон), освобождаване на йони в клетките на Лангерханс.

Работата на панкреаса зависи до голяма степен от други органи. Неговите функции са повлияни от хормоните на храносмилателния тракт. Това е секретин, гастрин, панкреас. Хормоните на щитовидната жлеза и паращитовидните жлези, надбъбречните жлези също влияят върху функционирането на жлезата. Благодарение на добре координирания механизъм на тази работа, този малък орган може да произвежда от 1 до 4 литра сок за храносмилателния процес на ден. Сокът се екскретира в човешкото тяло след 1-3 минути след започване на хранене, като завършва след 6-10 часа. Само 2% от сока пада върху храносмилателни ензими, а останалите 98% са вода.

В продължение на известно време панкреасът може да се адаптира към естеството на приема на храна. В момента се разработват необходимите ензими. Например, чрез консумирането на големи количества мастни храни, ще се произвежда липаза, с увеличаване на протеините в диетата, трипсин и нивото на съответните ензими ще се увеличи в разграждането на въглехидратните храни. Но не злоупотребявайте с капацитета на тялото, защото често сигнал за лошо състояние от панкреаса идва, когато болестта вече е в разгара си. Анатомията на жлезата предизвиква реакция в случай на заболяване на друг храносмилателен орган. В този случай, лекарят ще отбележи "реактивен панкреатит" в диагнозата. Има и противоположни случаи, защото се намира в близост до важни органи (далак, стомах, бъбреци, надбъбречни жлези). Опасно е да се увредят жлезите, така че да настъпят патологични промени за няколко часа.

Характеристики на анатомията: къде е човешкият панкреас?

Структурата на панкреаса го прави уникален орган, който едновременно принадлежи към две системи и изпълнява двойна функция: храносмилателна и ендокринна. Структурите, от които се състои, произвеждат и ензими (участващи в храносмилането) и хормони, които играят роля в процесите на метаболизъм и растеж на тялото. Ето защо, всяко увреждане на организма води до сериозни последствия и дългосрочно, понякога доживотно лечение. Местоположението на жлезата в непосредствена близост до важни органи на храносмилателната система може да причини промени в съседните органи по време на патологията.

Анатомия на панкреаса

В панкреаса (панкреас) условно се разпределят предните, задните и долните повърхности. Те съответстват на горната, предната и долната част на тялото. Анатомично, панкреасът се разделя на главата, тялото, опашката. На гърба на главата е processus uncinotus - в превод от латински означава закачен процес.

Куката се развива за всеки по различни начини: тя може да бъде изразена леко или напълно отсъстваща. В 100% има собствени канали: мулти-разклонени, ниско-разклонени, междинни.

Неговият връх е вплетен в съединителната тъкан близо до гръбначния стълб. Чрез филето, което се образува на мястото на изхвърлянето му, преминава съдовия сноп.

Към прикрепения процес на панкреаса се прикрепя своя лигамент. Съединителният апарат прави жлезата и особено главата му неподвижна, въпреки нейното разположение в мастната тъкан. При извършване на панкреатодуоденальна резекция, лигаментът се пресича - това се нарича операционен ключ.

Панкреатично-слезковата връзка фиксира опашката на панкреаса към далака.

Всички произведени панкреатични сокове се екскретират през главния канал (Wirsung duct) в лумена на дванадесетопръстника. Тя се намира по-близо до задната страна на жлезата. Описани са случаи, когато се намира извън жлезата и има своя собствена мезентерия. Има и друг доста голям канал, допълнителен.

При възрастни показателите за норма на панкреаса се изразяват в следните цифри:

  • дължина - 16–23 cm;
  • ширина - 9 cm;
  • дебелина - 3 см.

Топография на панкреаса

Сложността на диагностиката на патологията на панкреаса по време на обективно изследване се намира в ретроперитонеалното си положение, поради което е невъзможно да се палпира. Той се намира непосредствено зад стомаха - те са разделени от ретроперитонеална торбичка, в непосредствена близост до задната коремна стена на нивото на първите лумбални прешлени. Десният е ограничен до черния дроб, от дъното - малката и част от дебелото черво, зад - левия бъбрек със своята вена, също в контакт с аортата и целиакия. Има също и далак, който граничи с опашката на панкреаса.

Панкреасът заема хоризонтално положение, главата е покрита с ухо на дванадесетопръстника, върху нея граничи със стомаха, разделена от перитонеума, опашката се огъва нагоре и в контакт с далака и част от дебелото черво. В топографската проекция на коремната стена панкреасът се показва на 5-10 см над пъпа, тялото се намира вляво от средната линия. По всички части на жлезата е венозната вена. Аортата и долната вена са в непосредствена близост до главата.

Само в легнало положение панкреасът е под стомаха.

Характеристики на структурата на жлезата

Панкреасът е орган, който произвежда ензими и хормони. Неговата тъкан има лопатна структура - състои се от набор от ацини (лобули), разделени с прегради. Ацинусът изпълнява екскреторна функция - произвежда сок на панкреаса. Това се дължи на структурата на тази формация: секреторната част и отделителния канал, през който се освобождава секрецията на панкреаса. Той се екскретира през общия вирусен канал, който се свързва със същото излизане на жлъчния мехур и преминава през сфинктера на Оди в тънките черва.

Панкреатичните тъкани съдържат островчета Лангерханс, състоящи се от 80-200 клетки. В зависимост от техния вид се отделят определени хормони, които изпълняват различни функции:

  • α (25%) - синтезира глюкагон;
  • р (60%) - инсулин и амилин;
  • 5 (10%) - соматостатин;
  • РР (5%) - вероятно произвеждат вазоактивен чревен полипептид (ВИП), панкреатичен полипептид (РР);
  • g - гастрин, засягащ киселинността на стомашния сок.

Анатомична конфигурация на вътрешно-панкреатичната дуктална система

Каналната система на панкреаса има дървовидна структура. Започва с интеркалирани ацини и интралобуларни канали. Те се обединяват в междинно, образувайки общ панкреатичен - Wirsung-duct. Тя се простира през жлеза, свързва се със същото, излиза от жлъчния мехур, превръщайки се в една обща ампула.

Структурата на сфинктера на Оди

Чрез сфинктера на Оди, панкреатичен сок и жлъчка влизат в лумена на тънките черва. Самият сфинктер е крайната част на два съвместни канала: Wirsung и обща жлъчка. Това е своеобразен случай на мускулите и съединителната тъкан, намиращи се в дуодената папила на Ватер. Разположена върху низходящата част на KDP, нейната вътрешна повърхност.

Къде е човешкият панкреас?

Панкреасът е хоризонтално разтегнат орган, основната част се намира вляво от средната линия на корема.

Панкреасът е защитен от всички страни от увреждане поради дълбоката си ретроперитонеална локализация. Намира се между мускулния слой на предната коремна стена и вътрешните органи на храносмилателната система пред нея, мускулите на гърба и гръбначния стълб до гърба.

Къде се появяват болките по време на възпаление?

Болка в патологията на панкреаса може да се появи на различни места. Най-често възпалителните процеси започват с главата на панкреаса, така че започва да боли над пъпа, вдясно от средната линия. Често симптомите на болката започват в епигастриума (в стомаха) или в дясната страна, където се намира главата на панкреаса и граничи със стомаха и черния дроб. След това се разпространява в лявото хипохондрия и обратно.

Ако патологията заема значително количество панкреас, се простира до опашната част, тогава болезненият симптом излъчва към долната част на гърба или става херпес. Понякога се забелязва болка в областта преди сърцето. В която част от жлезата се образува възпаление, може да се предположи, че при палпация:

  • Положителният симптом на Hubergritsky-Skulsky - показва възпаление на тялото (чувствителност в ляво по протежение на линията, психически начертана между главата и опашката);
  • Gubergrits точка - с патология в опашката (6 см над пъпа на условната линия, свързваща я и аксиларната кухина);
  • Симптома на Захариин - признак на възпаление в главата (болка в горната част на корема вдясно);
  • Desjardins точка - над пъпа (10 cm) по протежение на правоъгълен коремни мускул вдясно (възпаление в главата).

Физиология и основните функции на панкреаса

Панкреасът има екзокринни и ендокринни функции. Външната функция е да произвежда сок на панкреаса, съдържащ активни ензими. Панкреатичната секреция се смесва в лумена на дванадесетопръстника с жлъчка и чревен сок. Те продължават да участват в храносмилането, което започва в устната кухина със слюнка и стомах - стомашен сок.

Сокът на панкреаса съдържа повече от 20 ензима, обединени в 3 групи:

  • липаза - разгражда мазнините;
  • протеаза - протеини;
  • амилаза - въглехидрати.

Амилазата превръща хранителните въглехидрати в олигозахариди (части от голяма молекула), след това други ензими от неговата група (малтаза, лактаза, инвертаза) ги разграждат до глюкоза, основният източник на енергия, която вече се отделя в кръвта. Всеки от тези ензими има свои собствени функции: например, ензим като лактаза е предназначен да разгради млечната захар - лактоза.

Липазата засяга мазнините, които в първоначалната си форма не влизат в кръвоносните съдове. Той ги превръща в глицерин и мастни киселини. Групата ензими, които действат върху липидите, също включва холестераза.

Задължително условие за нормалното храносмилане на мазнините - наличието на жлъчка, която произвежда жлъчния мехур. Ако има холецистит, този процес се нарушава поради липса на жлъчни киселини. Те емулгират (мачкат) големи мастни молекули на малки фрагменти за по-добро храносмилане. Той създава голяма повърхност за експозиция на липаза.

Протеазите включват:

  • трипсин;
  • химотрипсин;
  • еластаза;
  • карбоксипептидаза;
  • рибонуклеаза.
  • трипсин разцепва протеина в пептиди;
  • карбоксипептидаза превръща пептидите в аминокиселини;
  • еластаза разгражда протеини и еластин.

Ензимите в сока на панкреаса са неактивни. Под въздействието на ентерокиназа (ензим на тънките черва), която става активна в присъствието на жлъчка, те се активират в чревния лумен: трипсиногенът се превръща в трипсин. С участието му се променят и други ензими - те се активират.

Те започват да се открояват веднага щом храната влезе в дванадесетопръстника. Този процес отнема 12 часа. Качественият и количествен състав на ензимите зависи от консумираната храна. Повече литър сок от панкреаса се секретира на ден.

Панкреатичната интрасекреторна функция се осъществява от клетките на Лангерханс - те произвеждат 11 хормона.

Всички видове хормони, произвеждани от панкреаса, са взаимосвързани: когато синтеза на един от тях е нарушен, възниква сериозна патология.

  1. Инсулинът е един от основните човешки хормони, които контролират нивата на кръвната захар. В случай на нарушение на неговия синтез се развива захарен диабет.
  2. Глюкагонът е тясно свързан с инсулин, участва в разграждането на мазнините, води до повишаване на нивата на глюкозата. Той също така влияе на нивото на калций и фосфор в кръвта, като ги намалява.
  3. Соматостатин - регулира функциите на мозъка (хипоталамус и хипофиза). Инхибира образуването на серотонин и хормон-активни пептиди във всички органи на храносмилането.
  4. Вазин-интензивният пептид засяга храносмилателните органи, действа като спазмолитично по отношение на гладките мускули на жлъчния мехур и различните сфинктери на храносмилателните органи.
  5. Амилин - регулира кръвната захар, функциите му са подобни на инсулина.
  6. Панкреатичният полипептид влияе върху подвижността на панкреаса и секрецията на храносмилателни ензими.

Кръвоснабдяване с органи

Кръвоснабдяването на панкреаса се извършва от целиакия и горната мезентериална артерия. Между тях се развиват обилни анастомози - вътрешни и външни. Целиакалната артерия е разделена на обща чернодробна и далачна артерия. Сленналната артерия се простира по горния ръб на панкреаса.

Поради многобройни анастомози, лигирането на артериите почти не нарушава кръвоснабдяването на органа. Но в случай на нарушение на целостта на някоя от тях (например, при панкреатодуоденальна резекция) или манипулация на панкреаса (пункция, биопсия) в почти всички случаи, има тежко кървене. Трудно е да се спре, понякога се зашива. Това се случва в непроменения RV. При хронично възпаление, когато процесът напредва, дисекцията на жлезата настъпва почти безкръвно.

Анатомични и физиологични характеристики на тялото

Панкреасът е двойно секретиран орган. Съотношението на екзокринните и вътрешнокреторни части на жлезата е приблизително 9: 1 от неговата маса. Той е един от основните органи на храносмилателната система, тъй като произвежда активни ензими. Структурата на панкреаса съответства на функцията на храносмилането.

Производството на инсулин с контрол на въглехидратния метаболизъм, както и други хормони, участващи в обмяната на веществата, индиректно засягащи растежа на човек, състоянието на лигавицата на стомаха и червата, се среща в специални клетки на Лангерханс. Броят на островчетата, които произвеждат хормони, достига 1,5 милиона, а самата тъкан представлява 1-3% от общата маса на органа.

Патологии, които се появяват в панкреаса

Във връзка с различните функции на панкреаса, патологията е разделена на 2 големи части:

  • панкреатит;
  • нарушение на въглехидратния метаболизъм.

Между тях няма зависимост, всяко нарушение е отделен функционален или органичен резултат от патологията.

В нарушение на екскреторната функция на панкреаса се развива панкреатит - остра или обостряне на хроничната. Заболяванията имат тежки усложнения при всички случаи на забавена консултация със специалист. С панкреатит, панкреанекрозата може бързо да се развие, което в най-кратки срокове води до бързо развитие на некроза и дори смърт на човек.

Когато участва в патологичния процес на островчетата на Лангерханс, се нарушава производството на хормони. Патология, която се развива с дефицит:

  • инсулин - диабет (намалява или спира превръщането на глюкозата в мазнина и гликоген);
  • глюкагон - инсулинов антагонист (развива се затлъстяване, спиране на разпадането на гликоген в мастни киселини и се натрупва в мускулите и черния дроб, насърчава повишаване на теглото);
  • соматостатин - блокира производството на растежен хормон - соматотропин в хипофизната жлеза (развива гигантизъм, акромегалия);
  • амилаза - диабет.

Как се диагностицира тялото?

Диагностика на патологията на панкреаса се извършва по определена схема. Играйте ролята на оплакванията на пациентите, подробна история.

Патологията на панкреаса се диагностицира чрез лабораторни и функционални методи. Лабораторните тестове включват основни тестове:

  • кръв за захар;
  • кръв и урина за диастаза;
  • изпражнения за еластаза;
  • ако има съмнение за злокачествен тумор - кръв за раков антиген, тъкан за хистология;
  • ако е необходимо, биохимични кръвни тестове (билирубин, трансаминази, холестерол, общ протеин и неговите фракции).

За по-подробно изследване на патологията се правят кръвни тестове за хормони на панкреаса, тестове за функционално напрежение.

Функционалните методи за изследване включват следното: t

  • Ултразвук на коремните органи и ретроперитонеално пространство - изследването е безопасно, дори едно дете може да го премине, ценно за точността му. Това е своеобразен метод за превенция: годишното проучване дава възможност за своевременно идентифициране на патологията в началото на нейното развитие.
  • КТ (компютърна томография) използва рентгенови лъчи, позволява ви да получавате порязвания на изображенията на жлезата и околните тъкани и органи, тяхното триизмерно изображение. Използва се за изясняване на клиничната диагноза, ако ултразвукът не е информативен по някаква причина. Противопоказан при деца, бременни жени, с непоносимост към йод.
  • ЯМР - магнитно-резонансната образна диагностика е високоточен диагностичен метод. Тя се основава на взаимодействието на магнитното поле с човешкото тяло.

Изучаването на особеностите на анатомичната, физиологичната и биологичната структура на панкреаса на различни етапи от онтогенезата (формиране на органи) е надежден инструмент за идентифициране и намиране на начини за предотвратяване на вродени жлезисти аномалии (панкреатит, панкреанекроза, аномалии на каналите и възможности за тяхното местоположение). За тази цел се използват цито- и хистологични методи. Въз основа на характеристиките на резултатите от изследванията на тъканите могат да се направят изводи за възможната патология на нероденото дете.

Как да наблюдаваме панкреаса?

Панкреасът е орган, който получава малко внимание в нормалното си състояние. Често, когато се развие заболяване, когато възникнат здравословни проблеми, трябва да се спазват определени правила:

  • диета: изключването на някои вредни продукти и ограниченията в храните - предпоставка за успешно лечение; в тежки случаи диетичната храна се предписва дългосрочно;
  • отказ да се пие алкохол, което е една от основните причини за панкреатит;
  • спиране на тютюнопушенето, което засяга кръвоносните съдове и тъканите на органа, което насърчава развитието на рак;
  • Приемане на основни лекарства, предписани за живота на органа и на самия човек (ензимна заместителна терапия, инсулинова терапия), витамини, микроелементи, медикаменти за лечение на свързани заболявания;
  • пиене на достатъчно течности;
  • направете специален масаж на жлезата, както е предписано от лекар (състои се в провеждане на набор от упражнения).

Всички препоръки са обобщени във всеки учебник по вътрешни болести, предназначен за широко използване.

Ролята на диетата при лечението на панкреаса

Диета е неразделна част от лечението. Неговото значение в комплексната терапия е не по-малко от предписването на лекарства. Диетата е важна за всяка патология на панкреаса, както и при тяхната ремисия. При тежки усложнения на панкреатита, когато външната функция на панкреаса е нарушена, със захарен диабет - хормоналната функция на жлезата, диетата се предписва за цял живот. Най-малкото неспазване може да доведе до сериозни последици до смърт.

Грешките в храненето по време на възпалителния процес в панкреаса предизвикват повишено производство на ензими и водят до само-усвояване на жлезата, по-нататъшното развитие на тъканна некроза. Това се случва, когато се използват забранени храни - мазни, пържени, пушени, пикантни.

Съществува пълен списък на забранени и ограничени за употреба продукти в рамките на таблица № 5 на Певзнер, която в различни модификации се възлага на пациент на определени етапи на заболяването. В случай на нарушения, свързани с производството на инсулин, спазването на диетата на Pevzner с ограничаване на въглехидратите също е важна част от лечението и превенцията на животозастрашаващи усложнения.

За да избегнете здравословни проблеми, трябва своевременно да се консултирате с лекар. Сложното лечение може да не е необходимо, ако се консултирате със специалист в ранен стадий на заболяването.

Структура на човешки панкреас

Панкреасът, анатомията и физиологията, които всеки трябва да знае, активно участва в функционирането на тялото. Той е вторият по големина желязо в човешкото тяло след черния дроб. Намира се в коремната кухина между стомаха и горната част на тънките черва. Тялото е пряко ангажирано в храносмилането, неговата основна функция е производството на ензими, които допринасят за преработката на храната. В допълнение, желязото е част от ендокринната система, произвеждаща хормони, участващи в метаболизма на въглехидратите.

Органът се появява на 5-та седмица от бременността и напълно завършва развитието си с 6 години. В юношеска и средна възраст органът се характеризира с хомогенна и финозърнеста структура, която се определя чрез ултразвуково изследване.

Структурата на панкреаса

Анатомията на панкреаса включва следните характеристики. Приблизителното тегло на органа е 100 g, дължината му е до 15 см. При различни патологии размерът на органа може да варира. Когато възникне възпаление (панкреатит), размерът обикновено се увеличава, а атрофията на желязо намалява.

Тялото е разделено на 3 части: главата, тялото и опашката.

Първият се намира в близост до дванадесетопръстника. Опашката е съседна на далака, тя е по-висока от главата и тялото.

При възрастни горната граница на жлезата е 8–10 cm над пъпа. При децата органът е по-висок, с възрастта пада.

Структурата на панкреаса е сложна, тъй като участва в две различни системи на органи.

Външната обвивка се състои от плътен слой съединителна тъкан, който изпълнява защитна функция.

Панкреасът е разположен дълбоко в ретроперитонеалната кухина. Благодарение на анатомичното местоположение, тя е добре покрита от повреди. Отпред е защитена от коремната стена и вътрешните органи, а зад мускулите и гръбначния стълб. Познавайки особеностите на местоположението на органа в човешкото тяло, е възможно да се диагностицира панкреатит или други нарушения с голяма степен на увереност. Тъй като опашката на жлезата е разположена по-близо до далака, болката в случай на нарушена функционалност не само ще се усети в епигастралната област, но и ще се даде в дясното или лявото хипохондрия (в някои случаи в гърба).

Структурата на панкреаса има характеристики: тъканта се състои от голям брой сегменти (acini), разделени от прегради. Между ацините са островите Лангерханс, които са структурните звена на органа. Тези места са отговорни за производството на ендокринни хормони. Ацинусът се състои от 8-12 конусовидни клетки, плътно прилежащи една до друга, между които са разположени каналите за секреция.

Кръвоснабдяване с органи

За да се гарантира пълното функциониране на желязото има сложно кръвоснабдяване, тъй като неговата анатомия е сложна и изисква няколко функции.

Горната панкреатодуоде-нална артерия и клоните на чернодробната артерия доставят кръв към предната част на главата, докато задната област се измива от долната артерия.

Тялото и опашката се снабдяват с кръв от клоните на далачната артерия, които се разделят вътре в тялото на голям брой капиляри.

Изтичането на отпадъчна кръв се осигурява от горните и долните пантеепроизводни вени.

Храносмилателна функция

Общият канал на жлезата навлиза в кухината на дванадесетопръстника. Тя има начало в опашката и в главата се свързва с каналите на жлъчния мехур.

Ролята на органа в храносмилането се осигурява чрез производството и освобождаването на храносмилателни ензими в храносмилателния тракт, като:

  • липаза - разгражда мазнините до мастни киселини и глицерин;
  • амилаза - превръща сложните въглехидрати в глюкоза, която влиза в кръвния поток и дава енергия на тялото;
  • трипсин - разцепва протеините до прости аминокиселини;
  • Хемотрипсин - изпълнява същата функция като трипсин.

Задачата на ензимите - разграждането на мазнини, въглехидрати и протеини в прости вещества и подпомагане на организма при тяхното усвояване. Тайната има алкална реакция и неутрализира киселината, на която е подложена храната за преработка в стомаха. В случай на патология (например, панкреатит), каналите на жлезата се припокриват, тайната спира да тече в дванадесетопръстника. Мазнините проникват в червата в тяхната оригинална форма, а тайната се застоява в канала и започва да усвоява тъканта на тялото, което води до некроза и голямо количество токсини.

Функция на ендокринните органи.

Както беше отбелязано, около 2% от масата на жлезата се заема от клетки, наречени островчета Лангерханс. Те произвеждат хормони, които регулират метаболизма на въглехидрати и мазнини.

Хормони, които произвеждат островчета на Лангерханс:

  • инсулин, който е отговорен за постъпването на глюкоза в клетките;
  • глюкагон, който е отговорен за количеството глюкоза в кръвта;
  • соматостатин, който, ако е необходимо, спира производството на ензими и хормони.

През деня хората произвеждат до 1,5 литра секреция.