Заболявания на панкреаса: симптоми и лечение

Един от най-важните органи в човешкото тяло е панкреасът, той изпълнява 2 важни функции. Първият е производството на ензими (храносмилателни ензими), които влизат в дванадесетопръстника. Прониквайки в храносмилателния тракт, те разграждат протеини, мазнини и въглехидрати. Втората е ендокринната функция (вътрешна секреция). Бета-клетките на островчетата Лангерханс произвеждат хормона инсулин, който действа с хипергликемия (повишаване на кръвната захар). Алфа клетки произвеждат глюкагон, който, обратно, елиминира хипогликемията.

Причини за заболявания на панкреаса

Развитието на патологичното състояние на тялото може да бъде повлияно от различни фактори. Симптомите на болен панкреас зависят от степента, вида на лезията. Експертите идентифицират следните причини за панкреатична болест:

• хроничен алкохолизъм;
• патология на дванадесетопръстника, жлъчни пътища;
• увреждане на органи;
• трудността на изтичането на секреция по време на развитието на туморни процеси;
• инфекциозни заболявания;
• вродени аномалии (генетичен фактор);
• тежък стрес, който активира психосоматичния фактор;
• нездравословна диета;
• влиянието на канцерогени, токсични вещества.

Ефектът върху алкохола върху панкреаса е двусмислен. Хората с хроничен алкохолизъм често избягват възпалителни процеси в организма. За не-пиещите, дори и малка доза алкохол може да причини фатален изход, причинен от унищожаването на панкреаса. Често анормалната анатомия на тялото причинява развитие на патология. Важна роля играят пол, възраст на пациента, начин на живот, екологична ситуация, наличие на други заболявания: холецистит, диабет, хепатит и др.

Симптоми на панкреатични заболявания

Проявите на органна патология в повечето случаи са свързани с метаболитни нарушения, основните му компоненти - гликоген и инсулин. Симптомите на панкреатичните заболявания зависят от вида на заболяването, пациентите се оплакват от влошаване на общото състояние, намалена работоспособност, чести неразположение. Самолечението помага за премахване на болката, но това е погрешна тактика в ранните етапи.

Болният синдром се превръща в своеобразен маркер, неговата локализация, интензивността е важна за диагностицирането на патологията. Болката може да се появи след приема на алкохол, веднага след хранене или след известно време, след стрес, мазни или пикантни храни, продължителна депресия. Често срещан симптом е гадене, а повръщането не облекчава състоянието. Поради нарушения на екскреторната активност на панкреаса възникват:

• еднократна диария;
• запек;
• диария;
• сухи устни лигавици;
• неспирна жажда;
• неразположение;
• повишаване на температурата.

Такива симптоми на заболяването изискват началото на незабавно лечение. Естеството на болката може да помогне на специалист в диагностицирането. Като правило, те се появяват близо до пъпа и са придружени от следните симптоми:

• различна интензивност на болката в корема, ребрата, гърба;
• чести пристъпи на гадене, запушване;
• частична дехидратация, повишаване на телесната температура;
• газове, промяна и дестабилизация на стола;
• бърза умора, високо кръвно налягане, слабост;
• болки в сърцето и мускулите.

Симптоми на възпаление

Един от най-честите варианти на заболяването на жлезите е панкреатит. Тя може да се прояви в остра или хронична форма. Признаци на възпаление на панкреаса зависят от това. Ако се появят внезапно, те говорят за острата форма на заболяването. Основните фактори за развитието включват следните фактори:

• злоупотреба с алкохол;
• заболявания на жлъчния мехур или на дванадесетопръстника;
• нарушение на изтичане на тайна.

Това води до повишаване на налягането, панкреасните ензими, които имат висока активност, започват да се абсорбират в тъканта на жлезите. Това води до "самостоятелно усвояване" на клетките и бързото развитие на възпалението на органите. Остър панкреатит води до дифузни промени в панкреаса, които се проявяват с оток, некроза, кръвоизливи. Заболяването е придружено от следните симптоми:

• болка в двете хипохондрии;
• синдром на болката от херпес зостер;
• болка в стомаха;
• понижава се кръвното налягане;
• пулсът се ускорява;
• упорито гадене и пристъпи на повръщане.

При неправилно лечение или отсъствието му, острата фаза на заболяването може да се превърне в хроничен панкреатит. В тази форма се отбелязва дълъг курс на патология. Първите етапи се проявяват чрез кръвоизливи и отоци. Тогава обемът на тъканта на жлезата намалява, на негово място изглежда съединителен. Причините за развитието на тази форма на патология са:

• пептична язва;
• патология на жлъчния камък;
• други заболявания на дванадесетопръстника;
• наличието на атеросклероза, което води до нарушена циркулация на кръвта в панкреаса.

Трудно е да се диагностицира хроничната форма на възпаление на панкреаса, тъй като повечето от симптомите са подобни на много заболявания на стомашно-чревния тракт. Точни данни могат да се получат само по време на ултразвук, КТ, флуороскопия на органите. Основните симптоми на хроничния панкреатит включват следното:

• периодично силна болка, както при остра форма;
• постоянно бучене в стомаха на пациента;
• диария или запек;
• намален апетит;
• повишаване на нивата на захарта.

Туморите

Един от вариантите на заболяването на панкреаса е тумор от два вида. Първият е ракът, който често се среща в съвременните условия. Вторият е хормон-активните тумори, които се развиват от специфични клетки. И двата вида провокират повишено производство на хормони на панкреаса. Симптомите на тумора зависи от местоположението на тумора, например:

• Ако главата на органа е засегната, се появява жълтеница поради изстискване на жлъчния канал.
• Опашка или телесна жлеза - бързо развиващ се диабет.

Симптомите при развитието на рак са подобни на прогресиращия хроничен панкреатит. По правило туморът се появява поради продължително възпаление на жлезата. Човек изпитва следните признаци на патология:

• намален апетит;
• значителна загуба на тегло;
• много силна болка;
• нестабилен стол.

Туморите от хормонално-активния тип могат да бъдат доброкачествени или злокачествени. Първичните признаци включват метаболитни нарушения, които се проявяват с високо съдържание на определен хормон в кръвта. Този симптом става основен метод за диагностициране на тумори от този тип. Можете да откривате тумори с ултразвук и компютърна томография. При тази форма на заболяването се препоръчват химиотерапия и хирургична намеса.

киста

Патологията е образуването на кухина с ограничена капсула, в която се натрупва течност. Кистата може да се намира в тъканите близо до жлезата или директно в органа. Еднакво често срещани симптоми на панкреатична болест при жените и мъжете. Има два вида кисти: придобити и вродени. Първите са разделени на следните форми:

• пролиферативни;
• дегенеративни;
• задържане;
• паразитни.

Понякога може да се диагностицира „фалшива киста“, появява се тумор, когато се развие панкреатична некроза или остър панкреатит. Кухината се напълва по правило с некротична тъкан или течност. Фалшивата киста се намира на която и да е част на органа, тя може да достигне големи размери (до 1-2 литра съдържание). При наличие на тумори, човек може да изпита следните симптоми на заболяването:

• болка в корема;
• периодични температурни колебания;
• забележима загуба на тегло;
• диспептични симптоми;
• сухота в устата;
• ускорени и обезцветени изпражнения;
• мускулна слабост;
• подуване на корема.

камъни

Изключително рядко се образуват камъни в панкреаса. Отлагането на соли в паренхима, появата в каналите на калцинатния орган често се случва като самостоятелно заболяване или поради прехвърлени преди това патологии на органа. Камъните се образуват от фосфорни и калциеви карбонати, от соли на магнезий, алуминий или силиций, те се образуват много по-рядко. Калцинациите се различават по размер, възникват едно по едно или много наведнъж. По правило те са в главата на жлезата и много по-рядко в други части.

Патологията не винаги има ясно изразени симптоми, по-често се открива случайно след рентгеново изследване. Сред очевидните симптоми са:

• Тежка болка в горната част на корема, която излъчва към гърба.
• Понякога се отбелязва пароксизмалният характер на болковия синдром.
• Пациентът има променлива диария с запек.
• Намалява се апетита.
• Болката се усилва след 2-3 часа след хранене.
• При миграция на калцирания към обща жлъчен канал може да се развие механична жълтеница.

усложнения

Основната опасност за човешкото здраве е възпаление на тялото (панкреатит). Нейните усложнения са разделени в две групи в зависимост от периода на поява:

1. Рано. Развиват се заедно с първите симптоми при остър панкреатит. Появяват се поради проникването на ензими на жлезата в кръвния поток, техните системни ефекти, нарушаване на регулацията на съдовете.
2. Късно е. Проявява се след 1-2 седмици, поради появата на инфекция.

Възможностите за усложнения са различни в тези две групи. В ранната форма на развитие се отличават следните последствия от острия панкреатит:

1. Хиповолемичен шок. Среща се с рязък спад в обема на кръвта поради възпаление на организма, токсичните ефекти на ензимите. Органите вече не получават кислород в необходимия обем и се развива полиорганна недостатъчност.
2. Усложнения на плеврата и белите дробове: дихателна недостатъчност, "шоков бял дроб", ателектаза на белите дробове (слягане), ексудативен плеврит (течност се натрупва между плеврата).
3. Чернодробна недостатъчност. С лек курс провокира малка жълтеница. При тежки случаи се образува остър токсичен хепатит. Увреждането на черния дроб се развива поради токсичните ефекти на ензимите, които причиняват шок. Затруднението е особено опасно за пациенти, които страдат от хронични заболявания на жлъчните пътища, жлъчния мехур, черния дроб.
4. Бъбречна недостатъчност. Причините за развитие съвпадат с чернодробната недостатъчност.
5. Сърдечно-съдова недостатъчност.
6. Кървене на вътрешните органи. Причината е ерозивен гастрит, стрес язва, нарушения на кръвосъсирването, разкъсване на лигавицата на мястото на прехода на хранопровода към стомаха.
7. Перитонит. Това е възпаление в коремната кухина, което възниква при остър панкреатит и може да бъде гнойно или асептично (без инфекция).
8. Психични разстройства. Разработване поради мозъчно увреждане в резултат на интоксикация. Психозата започва на третия ден, продължава няколко дни.
9. Появата на кръвни съсиреци в съдовете.

Варианти на усложнения от късната група при остър панкреатит:

1. Инфекция на кръвта (сепсис). Тежко усложнение, което често причинява смърт (смърт на пациента).
2. Абсцеси на коремната кухина (язви).
3. Гнойни панкреатити. Това е отделна форма на заболяването, но понякога се възприема като последствие.
4. Фистула на панкреаса. Появата на патологични съобщения между съседни органи. Появява се след операция, където има канализация. Фистули обикновено се отварят към най-близките органи: дванадесетопръстника, стомаха, дебелото черво или тънките черва.
5. Парапанкреатитът е възпаление на тъканите около гнойната жлеза.
6. Панкреатична некроза (смърт).
7. Кървене от вътрешни органи.
8. Pseudocyst. Образуването възниква при непълна резорбция на мъртвата тъкан, капсулата се състои от съединителна тъкан. Вътре съдържа гной или стерилна течност. Когато се съобщава за кисти с канали на панкреаса, вероятно е туморът да се разтвори сам.
9. Тумори. При остър панкреатит възпалителният процес може да провокира клетъчна регенерация, която ще стимулира растежа на тумора.

Как да се определи панкреатична болест

Когато се появят първите симптоми, човек трябва да се консултира с гастроентеролог или терапевт, който изпраща препратки към други специалисти. Лекарят провежда изпит, изготвя предварителен анализ и провежда лабораторни и инструментални изследвания. За да потвърдите болестта, която пациентът дава:

• кръвен тест (биохимичен, клиничен);
• анализ на урина.

Отклоненията в анализа на изпражненията могат също индиректно да показват наличието на патология. Най-информативната диагностична опция е ултразвук, при който лекарят може да оцени размера на органа, състоянието на паренхима, да открие тумори, камъни и кисти. Рентгеновите резултати на коремните органи, фиброгастродуоденоскопията (фиброгастродуоденоскопия) също показват панкреатит. В трудни случаи се предписва магнитен резонанс, биопсия на панкреаса.

лечение

Курсът на лечение се съставя в зависимост от патологията, лекарят се ръководи от много фактори при формирането на схемата на лечение: тежестта на симптомите, общото състояние на пациента, наличието на съпътстващи заболявания, има ли противопоказания. Основният фокус е лекарственото лечение и строгата диета. В допълнение към основната терапия могат да се използват народни средства, но само след консултация с Вашия лекар.

Стационарното лечение включва хора с остра панкреатична некроза, панкреатит. Кисти, камъни и тумори на панкреаса се отстраняват чрез операция. Други заболявания, които са свързани със съпътстващи заболявания (диабет, мусковит, патологии на жлъчния мехур, черния дроб) имат специфично лечение. Основният фокус на лекарственото лечение е получаването на лекарства, които могат да намалят секрецията на стомашния сок. Необходими са ензими, които не съдържат компоненти на жлъчката. По правило се предписват следните лекарства:

• антиеметични (Motilium и Tsirukal);
• болкоуспокояващи спазмолитици (Mebeverin, Papaverin, No-shpa);
• антибиотици (както е предписано от лекаря);
• протеазни инхибитори;
• инфузионна терапия с електролитни разтвори.

За 2-3 дни е необходимо да се откаже да се яде с остър панкреатит. Можете да пиете алкална минерална вода (без газ), зелен чай слаб. След това постепенно се втриват леки ястия с продължителна строга диета, а при лечение на хроничен панкреатит по време на ремисия на заболяването се предписват ензимни препарати. Предписани са следните лекарства:

• за нормализиране на процесите на храносмилане: Mezim, Paknreatin, Festal, Creon;
• за възстановяване на оптималната киселинност на стомашния сок предписват антациди: Maalox, Fosfalyugel, Almagel.

диета

Важен етап в лечението на панкреаса е строга диета. Лекарят трябва да обясни на пациента кои храни трябва да бъдат включени в храната и кои трябва да се изхвърлят. Препоръчително е да се спазват следните препоръки:

Разрешени храни и ястия:

• уверете се, че първите ястия: борш, зеле супа, млечни, зеленчукови супи;
• от втория курс се разрешава заешко месо, говеждо месо, постно пиле, яхния, кюфтета, варени риби;
• зеленчуци под всякаква форма, с изключение на пържени;
• редовно консумират млечни продукти, тестени изделия, зърнени храни;
• в малки дози са позволени масло и растително масло;
• не повече от 1 яйце на ден;
• от напитки можете да слаб чай, желе, плодов сок.

Забранени храни и продукти

• прекалено гореща или студена храна;
• мастни видове риба и месо, месни бульони, пушено месо;
• подправки, сладолед, шоколад, кисели ябълки и гъби;
• алкохол;
• подправки.

предотвратяване

Основните действия за предотвратяване на патологията на панкреаса са насочени към спазване на определени правила. С тяхното прилагане значително ще намалите вероятността от развитие на заболявания на този орган. Няколко съвета:

1. Нередовни хранения, тютюнопушене, алкохол е твърде мазна храна, влияе отрицателно на състоянието на жлезата, избягва тези фактори.
2. За почистване на тялото се препоръчва да се вземат профилактични билкови чайове от глухарче, брусниче, коприва, боровинка, шипка.
3. При първите симптоми на панкреатична болест е необходимо да се откажат мастни храни, пържени, пикантни храни.
4. Откажете се от алкохол, лека закуска в движение.
5. Опитайте се да променяте диетата, яжте фракционна храна 4-5 пъти на ден на малки порции. Опитайте се да запазите същите интервали между храненията.
6. При наличие на други патологии на стомашно-чревния тракт, трябва редовно да посещавате лекар за прегледи и консултации.

Панкреас: симптоми на заболяването, медикаменти

Сред болестите, които се срещат при около трима от сто души на възраст над 30 години, лекарите наричат ​​панкреатит. В преобладаващата част от случаите (около 70%), алкохолът, тютюнопушенето и консумирането на мазни храни са причина за такава диагноза.

Заболяванията на панкреаса предизвикват остра болка, храносмилателни нарушения, които могат значително да усложнят живота на пациента и в някои случаи да предизвикат фатален изход.

Острите форми на панкреатита реагират добре на лечението, хроничните изискват постоянно наблюдение, спазване на диета за цял живот. Ако се появят симптоми на панкреатична болест, лечението с медикаменти се извършва в комбинация със строга диета.

Панкреас: симптоми на заболяването, медикаменти

Функции и заболявания на панкреаса

Панкреасът се състои от две части с различна структура и функции. Една част от него произвежда ензими (амилази, протеази, липиди), които участват в храносмилането на червата, а вторият произвежда хормони: инсулин, соматостатин, глюкагон.

Сред заболяванията на панкреаса най-често (около 80% от случаите) лекарите диагностицират неинфекциозни възпалителни процеси - панкреатит.

Панкреатитът възниква в резултат на действието на ензими, произвеждани от жлезата по стените на органа. Обикновено, развитите ензими се движат по жлъчните пътища, влизат в червата, където извършват основната обработка на хранителния болус, разлагат протеини, мазнини и въглехидрати.

Панкреасът е орган, който е много важен в работата на целия организъм.

Ако по някаква причина ензимите стагнират в жлезата, те започват да разрушават тъканите на самата жлеза. Когато това се случи, основният симптом на панкреатита е остра тежка болка.

Панкреатитът може да бъде два вида - остър и хроничен. Острата форма е разделена на няколко:

• оток (интерстициален);
• хеморагичен;
• гнойни (флегмонови);
• панкреанекроза (пълна или частична тъканна смърт).

За причините

Лекарите диагностицират първичен остър панкреатит при хора на възраст 35–45 години (28–40 случая на 1000 души). При по-възрастните възрастови групи процентът на случаите се увеличава, което предполага пряка зависимост на заболяването от възрастта на пациента.

Функции на панкреаса

Според статистиката панкреатитът провокира следните фактори:

1. Прекалено пристрастеност към алкохол. Според различни оценки, хората с прекомерна консумация на алкохол съставляват 65–80% от всички пациенти, страдащи от хроничен панкреатит. Алкохолът умножава производството на ензими.
2. Обратен отток на жлъчката (рефлукс) в резултат на стесняване или притискане, припокриване на жлъчните пътища с холелитиаза, тумори, кисти на жлезите.
3. Висока концентрация на мазнини в кръвта при затлъстяване, недохранване. Мазнините провокират повишено образуване на ензими.
4. Вирусни инфекции, интоксикация. В резултат на тяхната експозиция, хроничен панкреатит се появява по-често.
5. Механично увреждане на жлъчните пътища. Това се случва в резултат на механични наранявания, операции в коремната кухина.
6. Захарен диабет.
7. Наследствена предразположеност

Причини за възникване на панкреатит

За по-нататъшна идентификация на болестите на панкреаса са важни първични прояви на панкреатит, като наличието на характерни симптоми е от особено значение за диагностицирането. Заболяванията на панкреаса имат редица общи характерни симптоми, присъщи на панкреатита.

Симптоми на възпаление на панкреаса

При остър панкреатит се проявяват симптоми. Хроничните форми имат измита клинична картина и лека симптоматика.

Сред разпознаваемите, задължителни симптоми на панкреатит са:

При хроничен панкреатит

Болката от тежка тежест, локализирана в лявото хипохондрия, тя е остра или тъпа, дърпа. Често взима херпес,

Може да даде на сърцето, обратно.

Болезнените усещания са толкова силни, че могат да причинят болезнен шок и да изискват спешна локализация

Болките стават тъпи в природата, локализацията на болката е областта на червата, често болезнените усещания поемат херпес и се дават на гръбначния стълб. Болката става по-малко забележима, продължава почти денонощно по време на периоди на обостряне

Той е постоянен, настъпва независимо от храненето. След увеличаване на храненето причинява повръщане

Emetic masses имат горчив вкус, с холецистит има жлъчно съдържание. Наблюдава се след поглъщане на мазни, пикантни храни.

Запекът се редува с диария, има постоянна релаксация на стола. След хранене се записва често уриниране. Фекалните маси имат мазен блясък, те се изясняват.

Изразява се слабо, проявява се със загуба на тегло, обща слабост, летаргия, импотентност, понижено кръвно налягане

9 важни симптоми на панкреатит

Възможни са: t

1. Повишена телесна температура. Среща се с инфекциозно възпаление и интоксикация.
2. Кожен обрив, силен сърбеж. Характеризира се с туморни процеси, притискащи жлъчните пътища.
3. Жълтеница (жълт цвят на кожата и бялото на очите). Появява се с пълно или частично прекратяване на изтичането на жлъчката от жлезата.
4. Тежко главоболие. Това се случва в резултат на интоксикация.

Панкреатитна болка

Прояви на други заболявания

Някои други заболявания на панкреаса се проявяват в началния стадий на панкреатита. Те допълват общата картина на заболяването с неспецифични симптоми:

1. Когато холелитиаза повръщане се наблюдава с жлъчка, характерен вкус в устата. В началните етапи бледността на кожата, техният жълтеникав оттенък, се характеризира с бързо нарастване на жълтеницата, когато жлъчните пътища се притискат. Остра болка в хипохондрия, която излъчва в стомаха, покрива гърба (гръбначния стълб).
2. При спазване на възпалението на инфекцията, телесната температура и кръвното налягане се повишават значително. Болката възниква като остра продължителна атака, придобива характер на херпес.
3. При туморни процеси коремът се увеличава, по-ниските показатели на кръвното налягане се увеличават, жълтеницата постепенно се увеличава и се появява сърбеж. Диабетът се диагностицира.

Видео - Признаци на болести на панкреаса

Относно диагностиката

Симптоматологията на панкреатита е толкова обширна, че в повечето случаи е възможно да се установи точна диагноза само след провеждане на серия от изследвания. Опитният хирург ще открие остър панкреатит след изследване и интервюиране на пациент - възможно е да се установи вида на заболяването, да се изясни наличието на съпътстващи заболявания, други заболявания само след подробен анализ на резултатите от изследването.

Сред тестовете, които лекарят предписва, са:

1. Общ кръвен тест.
2. Биохимични изследвания на кръвната плазма и урината.
3. Ултразвуково изследване на панкреаса, ако е необходимо, черния дроб, жлъчните пътища.
4. Рентгенографии и.
5. Ангиография.
6. Лапароскопията.
7. Ендоскопия на горния GI тракт (за предполагаем остър панкреатит).
8. Фиброгастродуоденоскопия (при хроничен панкреатит).
9. Холангиопанкреатография (MRI), туморни маркери (при съмнение за рак).

Провеждане на ултразвук на панкреаса

лечение

Лечението на заболявания на панкреаса винаги съдържа диетични ограничения, а към диетата се добавят и други дейности: t

1. При остър панкреатит, облекчаването на болката излиза на преден план в лечението. В трудни случаи на присъединяване на инфекция се прилагат антибиотици. Не забравяйте да вземете мерки за детоксикация на тялото.
2. Хроничните форми се лекуват с ензими.
3. Хирургична интервенция, лапароскопия се използва за холелитиаза, при спешни случаи (запушване на канали с камъни), с образуване на големи кисти, компресия на пътища от тумори.
4. Лечението на тумори ще бъде особено трудно. Тя включва използването на ензимни препарати, химиотерапия, използване на хирургично лечение.

В началния етап на лечението е задължителна специална диета, включваща гладуване. Остри тежки пристъпи могат да изискват диета до 7 дни, с обостряне на по-ниска интензивност, периодът на гладуване е от 2 до 4 дни.

Лечение на остър панкреатит

През този период се предприемат мерки за локализиране на болката. В домашни условия (незначителни колики) можете да използвате спазмолитици:

1. No-Shpu, 2 табл. след 4 часа, може да се приложи от 6-годишна възраст (максимум 2 маси на ден в две дози, за деца 6–12 години 3 маси на ден за три дози).
2. Папаверин, Дротаверин: възрастни и деца на възраст от 12 до 1-2 години. след 8 часа, но не повече от 6 таблици. на ден.
3. Мебеверин: 1 капачка. след 12 часа. Лекарството не се предписва по време на бременност.
4. Метеоспасмил: 1 капачка. за 8-12 часа за деца от 14 години и възрастни. Не назначавайте бременна.
5. Buscopan 1–2 таб. за 3-4 часа за деца от 6 години и възрастни.

За облекчаване на остра болка у дома използвайте аналгетици:

1. Baralgin (250-500 mg не повече от 3 пъти дневно). Да не се използва по време на бременност, деца под 6 години.
2. Pentalgin (500 mg до 3 пъти / ден, макс. 2 g / ден). Противопоказан при деца под 12 години, по време на бременност, HBV.
3. Trigan-D (1 таб. До 3 пъти / ден) Употреба за деца от 15 години и възрастни. Да не се използва по време на бременност, НВ, лечението на децата се извършва под наблюдението на педиатър.

При липса на стомашни заболявания, кървене и алергии към NVSP използват лекарства от редица нестероидни противовъзпалителни средства: Волтарен, Аспирин (ацетилсалицилова киселина), Мовалис, Индометацин приема 1-2 таблетки на всеки 4-6 часа, не повече от 6 таблетки на ден.

Movalis лекарство в хапче форма

При провеждане на терапевтични интервенции в болницата се прилага новокаин чрез интравенозно приложение, в най-трудните случаи се използват опиати.

Важно е! Лечението на панкреатита включва мерки за детоксикация на организма, а у дома най-простият метод е да се използват големи количества чиста, негазирана вода.

Ако се диагностицира панкреатит, има симптоми на панкреатична болест. Лечението с лекарства винаги включва приема на ензимни препарати. Препаратите разграждат мазнините, протеините и въглехидратите, не изискват производството на ензими от самата жлеза и осигуряват възможност за възстановяване на увредените тъкани на панкреаса.

Режим на лечение на хроничен панкреатит

Ензимни препарати, произведени под голям брой търговски наименования:

• Adzhizim;
• Evrobiol;
• Zentaze;
• Innozim;
• Kreazim;
• Креон;
• mezim;
• Mikrazim;
• panzinorm;
• Pankreazim;
• панкреатин;
• pantsitrat;
• Пентазил;
• Fermentium;
• празничен;
• Enzibene;
• Ermital;

Съставът на лекарствата, независимо от името, включва ензими от свински черен дроб. Препаратите съдържат количеството ензими, множествено към такъв брой:

• липаза - 3500ED;
• амилаза - 4200ED;
• протеаза - 250 U.

Ензимите в лекарствата са опаковани в специално ентерично покритие (покриващи таблетки или капсули), което се абсорбира само в червата.

Причини за заболявания на панкреаса

Средствата имат различно количество вещество - от 10 хиляди. Единици до 35 хил. Единици.

Количеството ензими се определя в зависимост от степента на техния дефицит в организма. Дозировките варират:

1. При пълното отсъствие на производството на ензими (отстраняване на панкреаса, жлъчния мехур, гастректомията) се назначават ензими за цял живот. Дозите варират от 35 000. Единици наведнъж с всяко хранене.
2. За частично заместване се използват същите препарати, но в по-малки дози (от 10 хиляди единици три пъти дневно).
3. При остри пристъпи на панкреатит лечението се предписва за 2 до 8 месеца.

На Съвета. Приемайте хапчета или капсули с храна или веднага след хранене, без да дъвчете. Измийте го с голямо количество (от 200 ml) чиста вода без газ. Не можете да използвате сокове. Ако пациентът не може да погълне капсулата, се оставя да смесва съдържанието му с неподсладен ябълков сос. Съставът се приема с храна. Таблетките не могат да бъдат смачкани.

При лечение на панкреатит отнема много време. Ще мине от 4 до 8 месеца за възстановяване от острата форма, по време на която пациентът следва диета и приема ензимни препарати.

При хронични форми диетата е по-малко строга, но се наблюдава постоянно. Ензимните препарати се приемат по курсове, по препоръка на лекар.

Видео - Остър панкреатит

Особеното значение на диетата

Наред с приема на ензимни препарати, диетата е един от двата важни компонента при лечението на панкреатит.

В острия период задължително присъства гладуване, след което на пациента се въвежда таблица № 5р. Това е един от най-трудните диети.

Това е фракционна диета 6-7 пъти на ден. Една порция не трябва да съдържа повече от 200-350 грама храна, а съдържанието на мазнини не надвишава 10 г. Диетата включва минимално количество сол (7 g / ден), захар (10 g / ден), сладкиши (15–20 g / ден)., В ограничени количества, постно месо, нискомаслена риба, обезмаслено мляко, яйца трябва да се консумират от пациента (1/5 от общия дневен прием).

Основата на храненето се състои от мазнини каши на вода с мляко, хляб, допълнени с разрешени зеленчуци и плодове.

Препоръчителни и изключени продукти

Всичката храна се приготвя в изтъркана или нарязана форма, сервирана топло.

Забранени са остри, мазни, пържени храни, бързи храни. С панкреатит газирани напитки, квас, бира са строго забранени.

Отказ от алкохол и пушене

Лечението на заболявания на панкреаса включва пълно отхвърляне на алкохола. Малка доза алкохол ще доведе до увеличаване на производството на ензими и забавянето им в панкреаса, което ще предизвика атака на остри колики.

Лекарите препоръчват да се сведе до минимум навлизането на тютюнев дим в организма в резултат на активно или пасивно пушене - това също спомага за увеличаване на производството на ензими.

При идентифициране на патологиите на панкреаса, симптомите на заболяването, медикаментозното лечение трябва да се съчетава със строга медицинска диета и здравословен начин на живот.

Курсът на лечение на остър панкреатит е дълъг, отнема най-малко 4 месеца. За комплексни нарушения на функционирането на тялото, резекция, кисти, тумори, ензимна заместителна терапия се предписва за цял живот.

Дозата и продължителността на курса на лечение се определят от терапевта въз основа на индивидуалните характеристики на тялото на пациента, съпътстващи заболявания, възраст.

Какви са симптомите и признаците на панкреатичната болест?

Болестите на панкреаса влияят неблагоприятно на много от функциите на тялото и се проявяват диспептични нарушения и болка. Тази жлеза, въпреки малкото си тегло и размер, играе важна роля, пряко участва в храносмилателните процеси и е отговорна за производството на ензими и инсулин.

Всяка неизправност на тялото може да доведе до опасни последствия, така че трябва да потърсите медицинска помощ при първите признаци на неприятности.

Панкреас: ролята му в организма

Панкреасът се намира в дълбочината на коремната кухина, плътно прилепнал към стените на стомаха. При възрастен орган тежи само 70–80 г, а размерите му са 20–25 см. Въпреки това той изпълнява две важни функции:

1. Ендокринна. Състои се в производството на инсулин и хормона глюкагон, които са пряко свързани с въглехидратния метаболизъм и са отговорни за поддържането на кръвната захар на нормално ниво. При недостатъчен инсулин се развива заболяване като захарен диабет.
2. Екзокринна. Отговаря за производството на сок на панкреаса, необходим за пълното усвояване на храната. Той е в сока на панкреаса, който съдържа най-важните ензими, които насърчават разграждането на въглехидрати, мазнини и протеини. В допълнение към ензимите, той съдържа специални вещества, които неутрализират киселата среда на стомашния сок и предпазват стомашната лигавица от увреждане.

Причини за заболявания на панкреаса

Предразполагащи фактори за появата на панкреасни заболявания са:

• патология на жлъчните пътища и дванадесетопръстника;
• трудността на изтичането на секреция поради туморни процеси;
• наранявания на жлезите;
• хроничен алкохолизъм;
• генетичен фактор (вродени аномалии);
• инфекциозни заболявания;
• нездравословна диета;
• ефектите на токсични вещества и канцерогени;
• психосоматичен фактор, свързан с тежък стрес.

Ефектът на алкохола върху панкреаса е неясен. В някои случаи, пациентите, страдащи от хроничен алкохолизъм, избягват възпалителни процеси, докато приемането дори на малка доза алкохол може да бъде фатално за не-пиещ, здрав човек, поради унищожаване на панкреаса.

Често лезията на жлезата се свързва с аномалии на анатомичната му структура (огъване, анормална структура на каналите, хипоплазия) или тежки инфекции на майката и плода по време на бременността. Освен това в развитието на патологиите на панкреаса възрастта и полът на пациента, екологичната ситуация, начин на живот, професионални рискове, наличието на свързани заболявания (диабет, холецистит, хепатит и др.) Играят определена роля.

симптоми

Основните признаци на панкреатични заболявания са болковият синдром, диспептичните нарушения и обезцветяването на кожата.

Болкови усещания

Може да бъде тъп, дърпа, или остър и болезнен (с остър възпалителен процес). Те възникват в епигастралната област и могат да преследват пациента постоянно, или да са пароксимални по природа и да се проявяват по време на хранителни разстройства (след хранене с пикантни, мазни храни, алкохол, преяждане) или стресови ситуации. Болката обикновено се проявява в левия хипохондрий и лопатката, обратно или има заобикалящ характер.

Тежестта на болката се намалява в определена позиция (лежи на една страна, със свити крака). Възможно е да се облекчи страданието на пациента със студен компрес, докато използването на топлина само увеличава болката и допринася за разпространението на възпалителния процес. При това състояние, като панкреатична некроза, този синдром се изразява толкова силно, че може да доведе до развитие на болки, което е животозастрашаващо.

Диспептичните симптоми са придружени от липса на апетит, гадене, повръщане, разстроени изпражнения (диария, запек). В началния етап има подуване, газове, задържане на изпражненията, което е свързано с недостатъчен прием на ензими и жлъчни киселини. След няколко дни запек се появяват хлабави изпражнения. Пациентът се преследва с мъчителна жажда, сухота в устата, слабост и понякога температурата може да се увеличи.

повръщане

Тя е причинена от интоксикация на тялото и обикновено не носи облекчение. Първо, съдържанието на стомаха присъства в повръщаното, след което се освобождава само жлъчката. Устойчивите пристъпи на повръщане предизвикват загуба на течности и електролити и водят до дехидратация.

В тежки случаи това състояние е придружено от спад на кръвното налягане, нарушения на сърдечния ритъм и объркване. С развитието на ацидоза, пациентът може да загуби съзнание поради хиповолемичен шок.

Кожата става бледа или жълтеница. Това се дължи на факта, че отокът на панкреаса изстисква жлъчните пътища. В допълнение, поради интоксикация на тялото и свързаните с него респираторни нарушения, цианозата се появява в областта на назолабиалния триъгълник, върху кожата на корема (вдясно от пъпа).

Освен това, по време на палпацията на корема се откриват специфични симптоми. Само лекар може да ги определи и правилно да ги оцени. Лабораторните изследвания на кръв, изпражнения и урина, ултразвук или КТ на панкреаса, определянето на хормоналните нива ще помогне за изясняване на диагнозата.

Общи панкреатични заболявания

Нека се спрем на общите болести на панкреаса, да ви разкажем как се проявяват и какви методи се лекуват. В този списък:

• панкреатит с различна етиология (остър, хроничен, реактивен);
• тумори и кисти на панкреаса;
• кистозна фиброза;
• панкреатична некроза;
• увреждания на жлезите, свързани с развитието на захарен диабет;
• камъни на панкреаса.

Остър панкреатит

Това е внезапно развиващо се възпаление на панкреаса, придружено от оток и увреждане на определена част от органа. В редки случаи се развива такова тежко състояние като некроза, с тъканно нагряване и кръвоизливи, което води до смърт дори при интензивна терапия.

Причината за остър пристъп може да бъде прекомерно пиене, преяждане (с преобладаване на мастни и пикантни храни), приемане на определени лекарства и съпътстващи заболявания на жлъчния мехур и дванадесетопръстника. Възпалителният процес предизвиква нарушение на изтичането на панкреасната секреция, което води до повишаване на налягането в каналите на жлезата. Силно активни ензими проникват в тъканите на тялото, причиняват развитие на оток и нарушена екскреция на храносмилателните ензими. В резултат на това, вместо да разделят храната, те започват да усвояват клетките на самия панкреас.

По време на пристъп на остър панкреатит, пациентът изпитва силна болка, която е трудно да се отстрани с лекарства. Състоянието се влошава от гадене, повръщане, понижаване на кръвното налягане, анормален сърдечен ритъм. При остър панкреатит пациентът се нуждае от спешна медицинска помощ и хоспитализация.

Хроничен панкреатит

Ходът на заболяването е дълъг, придружен от периодични обостряния. По време на ремисия болният синдром отсъства, при обостряне появява се поява или тъпа болка в епистрагията с различна степен на интензивност, излъчваща се до кръста, назад, под лявото рамо.

Налице е намаляване на апетита, гадене, отделни пристъпи на повръщане на храна или жлъчка. Има подуване, газове, нестабилност на стола (запек, диария). Обикновено, рецидив на заболяването се случва на фона на нарушение на диета, стрес, консумация на алкохол, обостряне на жлъчнокаменна болест или холецистит.

Туморни процеси

В панкреаса се делят на хормонално-активни тумори и злокачествени тумори (рак). Хормоналните тумори са доброкачествени и злокачествени и се развиват в резултат на свръхпредлагане на хормони на панкреаса. Такива процеси обикновено са придружени от нарушение на метаболитните процеси.

Рак на панкреаса през последните години е често срещано явление. В ранните стадии са възможни гадене, нестабилни мастни изпражнения, подуване на корема, липса на апетит, загуба на тегло. Болката може да се появи периодично или да бъде постоянна. В напредналите стадии на рака, състоянието се усложнява от честото повръщане и обилната диария, а кожата става бледа или иктерична.

Киста на панкреаса

Когато кистата е малка, тежестта на синдрома на болка е слаба, но ако образуването е голямо, то притиска нервните окончания и каналите на жлезата и причинява силна болка. Ако главата на органа е засегната, има загуба на тегло, повишено изпражнение и раздуване на корема.

В случаите, когато се образува киста в тялото или опашката на панкреаса, се появяват гадене, запек и обезцветени изпражнения. Големи кисти могат да се усетят през коремната стена. При нагряване на образованието състоянието на пациента се усложнява от треска.

При кистозна фиброза се появяват болки в червата, има течна и мастна изпражнения, чийто обем е няколко пъти по-висок от нормалния. Характерен признак е намаляване на апетита, газове, сухота в устата, изразена мускулна слабост, на кожата се появяват кристали на сол.

Захарен диабет тип 1, свързан с прекратяването на производството на инсулин от панкреаса, не е придружен от болка. Характерни признаци са неутолима жажда, сърбеж, увеличен обем на урината, слабост и остро чувство на глад по време на хипогликемични кризи, гадене, прекомерно изпотяване, рязко отслабване.

pancreatonecrosis

Придружени от изключително остри и остри болки зад гръдната кост или в епигастриума, които могат да дадат гръб, долната част на гърба, ключицата. Понякога болният синдром на такава сила води до състояние на шок със загуба на съзнание. Други симптоми включват подуване и запек. Пациентът се нуждае от спешна медицинска помощ, в противен случай може да умре от болка или токсичен шок.

Камъни в панкреаса

Образува се рядко. Най-често те се локализират в главата на жлезата и се състоят от фосфорни и калциеви карбонати. Досега точните причини за камъните не са ясни, но се предполага, че причината за появата им е стагнация на сок на панкреаса, нарушен метаболизъм на калций и фосфор или възпалителен процес в тъканите на жлезата, придружаващ вторични инфекции.

Понякога липсват характерните симптоми, а камъните се откриват на случаен принцип с рентгеново изследване. Но по-често се появяват силни болки в горната част на корема, простиращи се в гърба. Освен това пристъпите на болка стават по-изразени няколко часа след хранене. С прогресирането на заболяването се наблюдава липса на апетит, редуващи се запек и диария. Ако камъните мигрират към общия жлъчен канал, се появява механична жълтеница.

лечение

Схемата на лечение зависи от вида на заболяването и се избира от лекаря, като се вземат предвид много фактори: общото състояние на пациента, тежестта на симптомите, наличието на съпътстващи заболявания и възможните противопоказания. В основата на терапевтичните мерки е лекарствената терапия и придържането към строга диета. Като допълнение към основното лечение можете да използвате традиционна медицина (след консултация с лекар).

В болницата се лекуват остри форми на панкреатит, панкреатична некроза. Тумори, кисти и камъни в панкреаса се отстраняват хирургично. Други патологии, свързани с съпътстващи заболявания (кистозна фиброза, захарен диабет, чернодробни и жлъчни заболявания) изискват специфично лечение.

Лечение на заболявания на панкреаса с лекарства по време на обостряне на панкреатита се основава на употребата на лекарства, които намаляват секрецията на стомашния сок и приемането на ензими, които не съдържат компоненти на жлъчката. Премахване на гадене атаки такива лекарства като Zeercal или Mocilium. За облекчаване на болката се препоръчва приемане на спазмолитици (No-shpu, Papaverin, Mebeverin). Ако е необходимо, инжектирайте болкоуспокояващи, използвайте антибиотици, статини, протеазни инхибитори, провеждайте инфузионна терапия.

При остър панкреатит се препоръчва да спрете да ядете 2-3 дни, като в този момент се препоръчват само негазирана минерална вода (алкална) и слаб зелен чай. След това постепенно в менюто на пациента се въвеждат леко избърсани съдове и след това се следва строга диета.

При хроничен панкреатит по време на ремисия е показано използването на ензимни препарати, които подобряват храносмилането (Festala, Pancreatin, Mezim, Creon). За да се възстанови нормалната киселинност на стомашния сок ще помогнат антицидите:

Лекарствата трябва периодично да се променят, а когато състоянието на пациента се подобри, трябва да се прекъсне лечението.

Лечение на болести на панкреаса народни средства

При патологиите на панкреаса използването на холеретични билки осигурява добър терапевтичен ефект. Растителните отвари допринасят за отстраняването на възпалението, подобряват отделянето на жлъчката, премахват задръстванията и спомагат за подобряване на храносмилателните процеси. Билкови препарати могат да бъдат закупени във всяка аптека. Следните билкови лекарства най-често се използват за лечение на панкреаса:

• царевична коприна;
• корен от глухарче;
• жълтурчета;
• възел трева;
• мента;
• семена от копър;
• лайка;
• глог;
• Helichrysum.

Бульонът се приготвя в съответствие с инструкциите върху опаковката. Най-удобният начин за използване на таксите, опаковани във филтърни торби. Те са просто сварени като чай, настояват 15-20 минути и вземат 50-100 мл половин час преди хранене. Приемането на билкови отвари трябва да бъде съгласувано с Вашия лекар, тъй като някои такси могат да потиснат ефекта на лекарствата и да намалят ефективността на лечението.

По време на обостряне на панкреатита сокът от кисело зеле помага добре. Съдържа млечна киселина, която потиска възпалителния процес и помага за премахване на болния синдром.

Диета за панкреатична болест

Лечението на острия панкреатит започва с няколко дни на гладно. Това ще помогне да се намали производството на храносмилателни ензими и да се намали тежестта на възпалителния процес. В рамките на 2-3 дни се препоръчва да се пие до 1,5 литра топла минерална вода без газ или бульон от шипка (200-400 ml).

Освен това се назначава строга панкреатична диета номер 5р. Това е най-нежната, нискокалорична, която ви позволява да нормализирате функцията на панкреаса. Същността му се състои в рязкото ограничаване на мазнините и въглехидратите при запазване на физиологичната норма на протеините.

Забранени продукти:

• мазни, пикантни и пържени ястия;
• сладка сода;
• кисели краставички, маринати, пушени меса;
• подправки и подправки;
• колбаси, свинска мас, карантии;
• консерви и полуготови продукти;
• печени сладкиши, сладкиши (особено със сметана);
• животински мазнини;
• сладолед;
• кисели плодове (ябълки, цитрусови плодове);
• сладкиши, шоколад, мед, конфитюр, захар и други „бързи“ въглехидрати;
• кафе, какао;
• алкохол.

Продуктите с груби влакна и високото съдържание на екстракти трябва да бъдат изключени. Те причиняват подуване на корема и провокират процеси на ферментация и гниене в червата. Вие не можете да ядете сурови зеленчуци и плодове, зеле, репички, ряпа, репички, чесън, киселец, добавете подправки и подправки към ястията.

Храненето за болести на панкреаса трябва да бъде не само химически, но и механично нежно. А това означава, че всички ястия трябва да се приготвят в изтъркана форма, доколкото е възможно, за да се улесни процесът на усвояване. Този метод на топлинна обработка, като например пържене, трябва да бъде изключен. Всички ястия трябва да бъдат задушени, варени или изпечени. Важно е да се спазва температурата, когато сервирането на ястия трябва да бъде топло.

Ястия и продукти, препоръчани за употреба:

• Първи ястия - пюре или мазнини супи от зърнени храни и зеленчуци;
• постно месо и риба под формата на парни котлети, суфле, knelei;
• парни омлети;
• зеленчукови странични ястия под формата на картофено пюре и парни пудинги;
• печени ябълки (сладки сортове);
• кисели, пюреви компоти, мусове, желета;
• слаб зелен чай, минерална вода без газ.

Позволено е да се добави малко количество масло към ястията. Хлябът може да се консумира само пшеница и вчерашни сладкиши (не повече от 50 г на ден). Храната трябва да бъде дробна, храната да се консумира на малки порции 5 - 6 пъти на ден.

Превантивни мерки

Превантивните мерки за поддържане на функциите на панкреаса се основават на спазването на следните препоръки:

1. пълна забрана на употребата на алкохолни напитки;
2. спиране на тютюнопушенето;
3. правилно и балансирано хранене;
4. отхвърляне на мастни, пикантни, висококалорични ястия;
5. следвайки предписаната диета;
6. разделени хранения;
7. здравословен и активен начин на живот.

Не позволявайте преяждане, лека закуска "в движение". Необходимо е да се спазва умереността в храната, храната да се приема на малки порции, за предпочитане по едно и също време. Алкохолът трябва да се елиминира напълно, да се придържа към здравословен начин на живот, да спортува, укрепва имунната система. Добра профилактика на заболявания на панкреаса е редовната употреба на билков чай ​​с шипка, брусница, боровинки, глог, мента.

При най-малката неизправност на панкреаса е необходимо да се коригира диетата и да се ограничи консумацията на мазнини и въглехидрати. Всякакви проблеми с стомашно-чревния тракт трябва да бъдат причина да отидете на лекар, да преминете внимателно изследване и своевременно лечение.