Жлъч в панкреаса

Желязото, което заема едно от важните места в общата система на тялото, се нарича панкреас. Той произвежда ензими (храносмилателни ензими), които ги секретират в червата, а именно дванадесетопръстника, където се активират чрез разделяне на храната на въглехидрати, протеини и мазнини. Освен това панкреасът се счита за ендокринен орган, тъй като бета клетките му, разположени в островчетата на Лангерханс, освобождават инсулин и други хормони в кръвния поток.

Панкреатични заболявания

Патологията в организма, причиняваща заболяването му, може да бъде причинена от различни причини. Например, честата опасност очаква панкреаса от "съсед" - жлъчния мехур, особено ако е обременен с камъни.

Жлъчният мехур е орган, резервоар за съхранение на жлъчката, произвеждана от черния дроб. Жлъчката е колоидна, с балансирано съдържание на фосфолипиди, киселини, холестерол, билирубин и соли. Жлъчката е незаменима за храносмилането и абсорбцията на мазнини и мастноразтворими витамини. Мазнините, с недостатъчно количество жлъчка, не се усвояват, остават в стомашно-чревния тракт и се атакуват от бактерии, живеещи там. Това води до диария, газове, болки в стомаха.

При продължителна ахолия (липса на жлъчка в червата) има признаци на дефицит на мастноразтворими витамини К, D, А, които могат да доведат до сериозни здравословни проблеми - нощна слепота, костна чупливост, лошо съсирване на кръвта. Жлъчката, произвеждана от черния дроб, премахва излишния холестерол от тялото и предотвратява ферментацията и гниенето в червата, тъй като е в състояние да проявява антибактериални свойства.

Каменната болест на жлъчния мехур е най-честата причина за възпаление на панкреаса. Холестопанкреатит или билиарно възпаление на жлезата - диагноза, която в повечето случаи се прави на жени.

Лекарите силно препоръчват те редовно да се отърват от камъните, чието присъствие в жлъчния мехур прилича на ефекта на бавното движение. Големите камъни са способни да образуват пролежки и по-нататъшно разкъсване на стената на жлъчния мехур. В резултат на това високата концентрация на жлъчката навлиза в паренхима на панкреаса, причинявайки му непоправими щети. Малки копия, запушване на канали, нарушават изтичането му. Има механична жълтеница, повишава се нивото на билирубина в кръвта, настъпва панкреатит. И в двата случая е необходима незабавна медицинска помощ.

Инжектиране и стагнация на жлъчката в панкреаса

Панкреасът играе ключова роля в храносмилателната система на човешкото тяло и неговото нормално функциониране е тясно свързано с такива важни органи като жлъчния мехур, черния дроб и екскреторните пътища. Болестта на едно води до промени в друга. Образуването на жлъчката в черния дроб е непрекъснат процес, който впоследствие води до неговото натрупване в пикочния мехур. И в резултат на злоупотребата с пикантни, мастни храни, алкохол, поддържане на заседналия начин на живот, нервни разстройства, излагане на наркотици и много други - има трудности с изтичане и стагнация на жлъчката в панкреаса или холестазата.

Ако говорим с медицински термини, ензимите, които панкреасът произвежда, за да обработват храната, са опасни за нея, така че те се освобождават в неактивна форма. За да ги активирате, жлъчката и чревният сок са необходими. При нормалното функциониране на храносмилателния тракт, ензимите на жлезата се смесват с чревно съдържание. Този процес активира храносмилателната система. Но горните причини провокират възпалителни процеси, които пречат на освобождаването на сок на панкреаса. Резултатът е хвърляне на жлъчката в панкреатичния канал. Освен това, ензимите се активират преждевременно и работят вътре в него, поради липсата на среда за обработка. Резултатът от тези процеси са неизправности на храносмилателния тракт, а изгореният панкреас се възпалява, което води до развитие на панкреатит.

Характерни симптоми на заболявания на жлъчния мехур и панкреаса

Симптомите на жлъчния мехур и панкреатичната болест са много сходни. Нещо повече, често болестите на тези органи се срещат заедно, допълвайки и провокиращи взаимно. Като цяло, двете заболявания на ставите и болестите на всеки орган поотделно принадлежат към доста опасни патологии, които са изпълнени със сериозни последствия. В случай на прояви на жлъчни симптоми, трябва да се свържете със специалист възможно най-скоро, защото само той ще може да определи патологията и да изясни локализацията му.

Спецификата на органите

Въпреки, че жлъчният мехур и панкреасът изпълняват различни функции в храносмилателната система, те могат значително да влияят една на друга. Панкреасът произвежда сок на панкреаса, богат на ензими и хормони (инсулин и глюкагон), отделени в кръвта. С развитието на възпалителния процес в тази жлеза, изтичането на произведените ензими е нарушено. Тяхното излишък навлиза в лумена на жлъчния мехур, което причинява разпространението на възпалителната реакция към този орган (холецистит).

Заболяване на жлъчния мехур

Заболяванията на жлъчния мехур са причинени от следните основни патологии: образуване на камъни в органа, възпалителен процес на стенотичните тъкани, дискинезия на екскреторните канали, туморни образувания, полипи. Жлъчнокаменната болест се характеризира с появата на каменисти образувания в пикочния мехур или каналите. Камъните са твърди кристали, образувани от холестерол и калциеви соли, свързани с жлъчния компонент билирубин.

• прекомерно телесно тегло;
• нарушаване на метаболитните процеси;
• нездравословна диета;
• някои заболявания.

Признаци на заболявания се проявяват в зависимост от броя и размера на камъните. Дълго време те не могат да се почувстват. Когато започнат да се движат, се появяват чернодробни колики - тежка, остра болка в ипохондрия отдясно с откат в дясната лопатка и ръка. Атаките на болка са придружени от гадене, повръщане, сухота в устата, слабост.

Лечението на заболяването най-често се извършва хирургично. Но с малко количество камъни, използвани ултразвукови и химически смачкване. В последния случай се използват такива лекарства: Khenokhol, Khenanan, Urosan, Ursodiol и др. Холециститът е възпаление на стените на жлъчния мехур, което води до нарушаване на изтичането на жлъчката и появата на микрофлора в лумена на канала.

Основните причини за заболяването:

• развитие на жлъчнокаменна болест;
• хвърляне на сок на панкреаса от панкреаса;
• нарушение на кръвообращението в стените на пикочния мехур.

Има две форми: остър и хроничен холецистит. Острата форма на заболяването се проявява в следните симптоми:

• пристъпи на болка с локализация в десния корем, простираща се в дясното рамо и рамото;
• повръщане и гадене;
• втрисане;
• повишена температура;
• сърбеж по кожата;
• признаци на жълтеница.

Хроничната форма на заболяването се развива бавно, но е придружена от периоди на обостряне. Често причината за развитието на тази форма става бактериална инфекция. Дискинезия на жлъчните пътища е нарушение на двигателната функция на пикочния мехур и неговите канали. Заболяването се характеризира с необичайно свиване на жлъчния мехур и непоследователност в регулирането на потока на жлъчката в каналите. Основните провокативни причини за патология са психотравматични фактори, стрес, алергични реакции.

Заболяването причинява болка в горния квадрант отдясно, а болката е болка в природата и може да продължи няколко дни. В същото време имаше случаи, когато болката носи характер на остра краткотрайна атака. Характерни са и други признаци: умора, лошо настроение, безсъние, липса на апетит.

Туморните образувания в жлъчния мехур могат да бъдат доброкачествени или злокачествени. Основният тип доброкачествени лезии са полипи. Те се развиват почти асимптоматично, но имат основната опасност - способността да се превърне в злокачествена форма по време на растежа. Основният признак на злокачествен тумор е жълтеница с тенденция за увеличаване на проявата. В развити стадии се откриват болка, забележима загуба на тегло, сърбеж на кожата. Единственото лечение е операцията.

Жлъчният мехур е съхранение и разпределител на жлъчката. Той го доставя на червата. Болест на този орган, като припокриване на жлъчните пътища, причинява изтичане на жлъчката в панкреатичните канали, което причинява билиарния панкреатит. Това възпалително заболяване е резултат от ефектите на жлъчката върху жлезистите тъкани. По този начин и двата органа оказват значително влияние един на друг по отношение на развитието на патологии. Не е изненадващо, че много често техните заболявания се случват едновременно и симптомите на болестите са много сходни.

Панкреатични заболявания

Болестите на панкреаса най-често се свързват с възпалителната реакция, туморните процеси, развитието на кисти (псевдоциста) и появата на камъни в паренхима.

Основното панкреатично заболяване с възпалителен характер е панкреатит, който е резултат от активирането на протеолитични ензими. Има 2 форми на заболяването: остра и хронична. Първият се основава на развитието на некроза и дистрофия на жлезата с добавянето на вторична гнойна инфекция към процеса.

Важен симптом е силна болка в горната част на корема с откат към страната, гърба, хипохондрия, долната част на гърба, но най-често под формата на пронизваща болка от епигастриума до гърба с изместване наляво. Конвенционалните обезболяващи не премахват болката. Следващият по значимост симптом е обилно повръщане с освобождаване на жлъчката, слузта и зеленикавата течност.

• забавени фекалии и газ;
• студена пот;
• синя кожа;
• слаб, но бърз пулс;
• повишена температура (до + 38,5 ° C);
• задух, чести цикли на дишане.

Панкреатичен припадък може да се появи неочаквано по всяко време на деня, най-често след поглъщане на мазни храни или пиене на алкохолни напитки.

В случай на развитие на хроничната форма, симптомите са по-слабо изразени, отколкото в острия курс. Желязото не произвежда необходимото количество ензими, което причинява хронични храносмилателни нарушения дори по време на ремисия. Болката и признаците на интоксикация се добавят към симптомите на храносмилателни нарушения в периода на обостряне. С хроничното развитие на патологията, клетките на Лангерханс, произвеждащи инсулин и глюкагон, постепенно се заменят с съединителна тъкан, което води до изразени признаци на диабет тип 1.

Образуване на кисти

Кистата в панкреаса има вид на капсула, напълнена с течен състав. Такива образувания могат да се появят навсякъде в жлезата и, като правило, са резултат от остър пристъп на панкреатит. В началния етап те не се проявяват, но докато растат, те започват да имат компресионен ефект върху близките органи. Този процес провокира следните симптоми: болка в корема, неуспехи на храносмилането, загуба на тегло. Основният метод на лечение е хирургичната експозиция.

Камъните в панкреаса рядко се откриват и се появяват в главата. Симптомът за появата им в паренхима става болка в горната част на корема, простираща се в гърба. Болният синдром може да има характер на атака с увеличаване след кратко време след хранене. Ако камъкът се премести в жлъчния канал, се забелязват признаци на обструктивна жълтеница.

Като цяло, ако сравните основните симптоми на заболявания на панкреаса и жлъчния мехур, можете да видите много прилики. Симптомите на патологията могат да се появят при пациент по едно и също време. Установяване на реалната клинична картина може да бъде само специалист след съответните прегледи. Самолечението може да предизвика негативен ефект.

Взаимодействието на жлъчния мехур и панкреаса

Въпреки че панкреасът и жлъчният мехур са отделни части на стомашно-чревния тракт, между тях съществува тясна връзка. Най-често патологията на един орган води до прояви на заболяването в друга. Например, холелитиаза често причинява панкреатит.

Затова трябва да знаете как се намират органите, как се влияят помежду си и как да се избегнат сериозни патологии на тези органи.

Местоположение и комуникация

Тези органи са разположени близо един до друг. Това обаче не е най-важното, важно е жлъчният канал заедно с главния канал на панкреаса да е свързан в кухината на дванадесетопръстника.

Жлъчния канал по пътя към червата прониква в главата на панкреаса, където се слива с канала му и се съединява заедно, отваря се в стената на дванадесетопръстника.

Но има такива патологични развития, когато каналите не се сливат в едно. Отворен, но само един до друг - две дупки, разположени на нипела на Ватеровац.

Функционална връзка

Панкреасът и жлезата "работят" в полза на общата кауза. В края на краищата, панкреасът може да се счита за най-отговорната жлеза за храносмилането.

В допълнение към това, има и други жлези, които участват в храносмилането: дълбоко в стомаха, малки и големи черва, както и слюнка. Произведените ензими са необходими за разграждането на: протеини, въглехидрати, мазнини, които идват с храна.

Процесът на разцепване и храносмилане се случва само в дванадесетопръстника. В края на краищата, панкреатичните ензими влизат в него през главния канал. Но повечето от веществата влизат в червата в неактивно състояние.

Ензимите стават активни само в дванадесетопръстника и това става с помощта на жлъчката. Но защо стените на червата не се усвояват? Защото има допълнителна защита срещу агресивните ефекти на панкреатичния и жлъчния секрет.

Следователно, само в дванадесетопръстника трябва да се отворят каналите на двата органа и само в него да започне храносмилането.

Връзката между тези две тела е колосална и много близка, която има за цел да осигури една-единствена функция.

Ето защо не си струва да се каже, че патологията на един орган засяга състоянието на друг орган. Следователно ICD може лесно да предизвика панкреатична болест.

Диагностика и патологични различия

Заболяванията на панкреаса и жлъчния мехур са много сходни по клинични прояви. Те дават болка в областта под десния ръб.

Освен това, болката се появява след прекомерни нарушения в храната: алкохолни напитки, мазни, пържени храни може да предизвика дискомфорт дори и в малки количества.

Освен това, физическият прекомерен стрес може да причини болка в дясната половина на корема, която ще се разпространи до рамото и дори до ръката. Но с панкреатит, неприятните усещания са по-често херпес.

При патологии се появяват симптоми на диспепсия:

• оригване;
• чувство на киселини;
• гадене, повръщане;
• подуване на корема.

Клиниката има прояви на астеничен синдром:

• повишена умора;
• невъзможност за концентрация;
• липса на сън;
• тежка слабост.

Почти невъзможно е да се ограничат проявите на една патология от друга поради обичайните клинични прояви, които могат да бъдат свързани с патологията на панкреаса, както и с жлъчния мехур.

Значими признаци на патология на панкреаса:

• панкреатична диария - бърза диария със сив цвят с неприятна миризма, съдържаща остатъци от несмлени храни;
• повтарящо повръщане без подобрение;
• различни коремни болки.

Отличителните признаци на аномалии на жлъчния мехур са:

• портална хипертония;
• сърбеж по кожата;
• иктерична кожа, лигавици;
• хиперплазия на далака, характеризираща се с анемия, тромбоцитопения и левкопения;
• натрупване на течност в коремната кухина.

Но един симптом не е достатъчен, за да постави диагнозата. Струва си да проверите всички функции на тези органи в пациента.

Диагностични индикатори

За да се изключи такава патология като неоплазма, трябва да се извършат следните изследвания:

• ултразвук;
• CT или MRI;
• допплерография на чернодробни съдове;
• спленопортография - рентгенови лъчи с въвеждане на контраст в порталните съдове.

Тези методи ни позволяват да оценим функционалното състояние на тъканите на органите, за да определим наличието на включвания: камъни, полипи и други образувания.

Лабораторната диагностика включва и голям набор от показатели, които трябва да се използват за проверка на „диагнозата“:

• общ билирубин (фракция - пряко / непряко);
• холестерол;
• диастаза на урината;
• амилаза в кръвта;
• показатели за кръвна картина;
• алкална фосфатаза;
• кръвна захар;
• общ протеин (алфа, бета, гама фракция на глобулини);
• индикатори за коагулограма.

Като се имат предвид оплакванията, анамнезата, данните от физическото изследване и тежестта на състоянието, лекарят ще избере набор от индивидуални изследвания. И само въз основа на приетите резултати могат да предписват лекарства или да вземат решение за други методи на лечение.

лечение

Жлъчният мехур е орган, който изпълнява спомагателна функция, следователно, при наличието на зъбен камък, както и развитието на патология (гангренозна или флегмонозна лезия), съчетана с панкреатит, си струва да се извърши холецистектомия.

В противен случай, появата на жлъчката в панкреаса може да доведе до панкреонекроза - животозастрашаващо състояние, което може да доведе до смърт.

Ето защо, ранното започване на работа гарантира минимален риск от панкреасна некроза. След операцията, дванадесетопръстника придобива функцията на жлъчния мехур - и жлъчката, която се образува от черния дроб, влиза незабавно в червата. И този процес става постоянен и независим от приема на храна.

Ето защо, дуоденалната лигавица страда всяка минута, което води до дисфункция на микрофлората в чревните бримки. Това явление се проявява чрез диария или запек и може да допринесе за развитието на панкреатит.

Ако панкреасът или засегнатата му част се отстранят, на пациента се предписва заместителна терапия: ензими и лекарства за понижаване на инсулина. Дозата трябва да се избира само от ендокринолог или гастроентеролог, защото всеки случай на заболяването е уникален.

терапия

Използването на лекарствена терапия може да се забави с години, а може би и през целия ми живот. Но, освен това, трябва да се придържате към строга диета: когато дефицит на инсулин - диета номер 9, с ензимен дефицит - диета номер 5.

Но за да се изолират от доживотни лекарства, както и сериозни последствия - трябва стриктно да спазвате диета, да опазвате здравето си и напълно да се откажете от вредните навици. И да стане навик редовно да се консултирате с лекар.

усложнения

Всеки провал на един орган може да доведе до развитие на нови болести. Така че, остър панкреатит може да предизвика такива усложнения:

• вътрешно кървене, дължащо се на стомашни или дуоденални язви;
• съдова тромбоза;
• сух плеврит, дихателна недостатъчност;
• пневмония;
• чернодробна недостатъчност;
• исхемична болест на сърцето;
• хронично бъбречно заболяване;
• реактивна психоза;
• тахикардия;
• гнойни натрупвания в перитонеума;
• отравяне на кръв;
• перитонит.

Отклоненията на жлъчния мехур са придружени от:

• гнойно образуване;
• перфорация на стените на тялото;
• разкъсване на възпалителния ексудат в перитонеума;
• перитонит;
• сепсис;
• остро възпаление на панкреаса.

Патологията на два органа може да доведе до развитие на рак, нарушаване на функционирането на съседните органи, белези на стените на органите на мястото на дефект от секрецията на жлезата. Впоследствие това води до некроза (тъканна смърт), която нарушава химическите реакции в тялото.

предотвратяване

Усложненията, като правило, се развиват на фона на лечение, което “а ла предписва на себе си”, или поради късно обжалване пред специалисти.

Затова терапевтът и гастроентерологът трябва да станат любимите лекари, които трябва да бъдат посещавани на всеки шест месеца, ако има някакви оплаквания и веднъж годишно, ако нищо не те притеснява.

Но за да се избегнат болести на тези два органа, трябва да се спазва следното:

• избягвайте стресови ситуации;
• да се откажат от лошите навици;
• ям правилно;
• въвеждане на физическа активност в ежедневна работа;
• почивка редовно;
• алтернативен отдих и работа;
• обичат ходенето и втвърдяването;
• да се подлагат на редовни медицински прегледи.

Но хората, водещи здравословен начин на живот, могат да изпреварят патологията на стомашно-чревния тракт. Тук винаги трябва да помним: своевременно посещение на лекар е ключът към успешното лечение.

Но по някаква причина хората са склонни да пренебрегват проблемите с храносмилането, а всъщност патологията на панкреаса и ГИ е по-добре лекувана на ранен етап и по-бързото започване на лечение значително намалява риска от усложнения.

Не трябва да издържате на болка или горчивина в устата за дълго време, оригване и други прояви на стомашно-чревна дисфункция. В крайна сметка всичко това може да доведе до усложнения - кома, увреждане, смърт.

Заболявания в жлъчния мехур и панкреаса: симптоми и методи на лечение

Жлъчният мехур е тясно свързан с панкреаса. Те играят важна роля в организма и участват в храносмилането. Чрез жлъчния мехур преминава жлъчката, разреждайки храната. Функцията на панкреаса е производството на глюкагон и инсулинови хормони, които регулират концентрацията на кръвната захар. Той също така осигурява ензимите, необходими за храносмилането. Жлъчен и панкреатичен сок през каналите влизат в дванадесетопръстника, където разграждат мазнините, протеините и въглехидратите.

Заболяванията на жлъчния мехур с панкреаса обикновено се случват паралелно и се провокират. И двата органа с патология не показват признаци от дълго време и болестта се открива на късен етап със сходни симптоми. На този етап проявата на патологиите на панкреаса и жлъчния мехур е също така и изисква диагноза.

Причини за заболяване

Фактори, които провокират заболявания, са:

• хранителни навици, честа употреба на пържени, мазни, пикантни и подправки;
• употребата на алкохолни, газирани и кафе напитки;
• нелекувани хронични патологии на храносмилателната система;
• генетична предразположеност;
• проблеми с циркулацията;
• нарушения на химическия състав на жлъчката;
• висок холестерол;
• продължителна употреба на тетрациклин, хормони с естроген и кортикостероиди;
• инфекциозни заболявания;
• анатомични аномалии в структурата;
• нарушена комуникация на органа с централната нервна система.

Заболяване на жлъчния мехур

Органопатологиите се появяват поради образуването на камъни, възпаление, жлъчна дискинезия, тумори, полипи.

Причините за патологията са:

• наднормено тегло;
• хранителни навици;
• проблеми с метаболитните процеси в организма.

Отклоненията в тялото водят до образуването на камъни. Те са съставени от калций, холестерол, свързан с билирубин. Техният размер и количество влияят върху хода на заболяването. Първоначално не се появяват признаци на наличие на камъни, по-късно от дясната страна в областта на хипохондрия има остра болка. Тя дава на ръката или шпатулата. Пациентът се оплаква от сухота в устата, повръщане, слабост, гадене.

Важно е. Извадете камъните само оперативно. Ако те са малки, това ще помогне за смачкване чрез ултразвук или химикали.

Камъните в жлъчния мехур нарушават потока на жлъчката, причинявайки холецистит.

Други причини за нарушението са:

• нарушения на кръвообращението;
• камъни;
• поглъщане на сок на панкреаса.

Заболяването е остро и хронично. Характерни признаци на остър холецистит са:

• болка в корема вдясно, простираща се в лопатката;
• повръщане;
• сърбеж;
• висока температура;
• гадене;
• жълтеност на кожата.

За хроничната форма се характеризира с бавен ход на заболяването, което рядко се влошава. Като правило бактериалната инфекция допринася за това.

В резултат на нарушена подвижност на органите се развива жлъчна дискинезия. Заболяването е причинено от психологически фактори, стрес и алергии. Симптомите на патологията са: болка в болката, безсъние, умора, загуба на апетит. Понякога болезнени припадъци траят около 20 часа.

Туморите на жлъчния мехур са доброкачествени и злокачествени. Доброто естество на развитието се проявява в полипи, които могат да се превърнат в онкологична форма. Симптомите на полипите нямат. Тежката жълтеница, заедно с болката, говорят за злокачествеността на процеса. Пациентът губи много тегло, има тежък сърбеж. Отнасяйте се към тази патология само чрез операция.

Заболявания на жлъчния мехур винаги са придружени от нарушение на изтичането на жлъчката от организма. Той може да навлезе в каналите на панкреаса, което води до жлъчен панкреатит, придружен от възпаление.

Патология на панкреаса

Панкреатичните патологии са причинени от оток, тумори, кисти и камъни. Най-често пациентите се диагностицират с панкреатит. Заболяването е остро и хронично. За острата фаза са характерни некрозата на жлезата и нагъването на органа.

Заболяването е придружено от болка в корема, даване в гърба, отстрани, долната част на гърба, хипохондрия. Тази болка не се облекчава от болкоуспокояващи. Друг симптом на панкреатит е тежко повръщане с жлъчка и зелена слуз.

Възможни са и други признаци:

• висока температура;
• слаб и бърз пулс;
• студена пот;
• метеоризъм;
• запек;
• бледност до синкав цвят на кожата;
• задух.

Важно е. Пристъпът към панкреатит възниква по всяко време на деня. Обикновено се предизвиква от силно мазни храни и алкохол.

При хроничната форма на заболяването симптомите не са много силно изразени. На този етап тялото произвежда по-малко ензими, така че пациентът има храносмилателни разстройства. При обостряне се появява болка и интоксикация.

При хроничен панкреатит клетките на Лангерханс, които секретират глюкагон и инсулин, се заменят с съединителна тъкан. Последствията от патологията са диабет.

Киста в орган е като капсула, пълна с течност. Образованието се дължи на обостряне на заболяването. Когато една киста расте, тя оказва натиск върху съседните органи. Това е придружено от болка, храносмилателни разстройства. Пациентът губи много тегло. Лекува се патология само чрез операция.

Камъните в панкреаса - доста рядка патология. То е придружено от болка в гърба. Усещането за болка се влошава след хранене. Когато камъкът се движи в жлъчния канал, се откриват признаци на жълтеница.

Признаците на панкреатични и жлъчни заболявания са сходни. Точната локализация на възпалението се определя от лекаря. Холецистит и жлъчнокаменна болест на жлъчния мехур нарушават панкреаса.

Защо уролитиаза води до панкреатит

Жлъчнокаменна болест провокира панкреатит, когато двата канала се сливат преди да влязат в червата.

Възпаление се появява там, където се срещат каналът на панкреаса и жлъчния мехур. Това място е много тясно и често тук се забива камък. Въпреки това черният дроб продължава да произвежда жлъчка, както и неговият панкреатичен сок. И двете течности не могат да влязат в червата и да се промъкнат нагоре, за да се натрупат в каналите. В бъдеще каналите са счупени.

Съдържанието на канала с панкреасни ензими влиза в тъканта му, където се активира. Жлезата започва да се самосгъва, развива остър панкреатит, което води до смърт на органите.

Диагностични функции

Диагностика на заболявания на жлъчния мехур и панкреаса се извършва с няколко техники. Най-често срещаният метод е ултразвук на коремните органи. С помощта на техниката се оценяват размерите и структурата на органите. В допълнение, този диагностичен метод открива анатомични аномалии, както и неоплазми и камъни. Процедурата позволява да се оцени състоянието на черния дроб и далака.

По-информативен начин за диагностициране на заболяването е компютърната томография на коремната кухина. Техниката показва слоесто изображение на черния дроб, панкреаса, жлъчния мехур. Показани са особеностите на анатомичната структура и местоположението на органите, както и патологията. Този диагностичен метод разкрива неоплазми от всякакъв тип, както и камъни. Тя показва и промени в състава на жлъчката.

КТ се извършва преди всяка хирургическа намеса, както и за контрол на лечението.

КТ не се извършва за бременни жени, кърмачки, пациенти със затлъстяване, захарен диабет, както и пациенти с непоносимост към контрастния агент, използван за процедурата. Това вещество се прилага интравенозно.

Част от обучението е диета и употреба на лекарства, които предотвратяват образуването на газ.

Лабораторните диагностични методи са от голямо значение:

• посяване на жлъчката;
• кръвен тест (общ и биохимичен).

Засяването на жлъчката се извършва с цел откриване на причинителя на заболяването на жлъчния мехур или на панкреаса. Пробата се получава чрез измерване. След това получената проба се прилага в специална среда, която позволява на микроорганизмите да растат. Тази техника ви позволява да настроите чувствителността на бактериите към антибиотика.

Пълната кръвна картина показва промени в организма. Високите нива на левкоцитите показват възпаление.

По-подробен резултат дава биохимичен анализ. Ако пациентът има нарушена проходимост на жлъчните пътища, се наблюдава повишаване на нивото на билирубин, холестерол, GGT, алкална фосфатаза, ALT и ACT.

Важно е. Прекомерната активност на алфа-амилаза, трипсин, липаза свидетелства за патологии в панкреаса. При такива пациенти нивото на кръвната захар се повишава.

Характеристики на лечението

Медикаментозната терапия не е достатъчна за нормалното функциониране на жлъчния мехур и панкреаса. Дори операцията не гарантира възстановяване. Терапията на заболявания на тези органи се състои в диетичното хранене. Пациентите се препоръчват на диета номер 5, основните й принципи са следните:

• изключване на мастни храни;
• забрана за печене, пушене и кисели храни;
• добавяне към диетата на зеленчуци и плодове, млечни продукти;
• препоръчителният метод на готвене е пара, както и задушаване;
• храна на малки порции, но често;
• вечеря 2 часа преди лягане;
• изключение закуски и храна суха храна.

За панкреатит и други заболявания на панкреаса, както и на жлъчния мехур, лечението е същото, и включва вземане на лекарства 1 таблетка 3 г. на ден.

заключение

Заболяванията на жлъчния мехур и панкреаса са огромна заплаха за организма. При откриване на първите признаци на заболяването е необходимо да се определи точната локализация на възпалението, за да се започне лечението и да се предотвратят усложнения.

Как се произвежда жлъчката?

Образуване на жлъчката

Жлъчката се образува в най-голямата жлеза на човешкото тяло - черния дроб. Тежи около 1500 грама. Основната функция на този орган е да произвежда жлъчка, която непрекъснато се образува в нейните клетки. Органът е проникнат от най-малките капиляри, които се сливат в жлъчните пътища, постепенно се увеличават и преминават в два големи канала и след това образуват общ чернодробен канал.

Пътят на горчивата течност от черния дроб към дванадесетопръстника е през жлъчния мехур, който се свързва с жлъчния канал. Жлъчният мехур е своеобразен резервоар за натрупването му. Това тяло е много еластично, способно да се разтяга и свива.

При хранене не е достатъчно количеството на жлъчката, което черният дроб редовно произвежда, поради рефлекторното свиване на жлъчния мехур, той влиза в дуоденума в правилното количество и храната обикновено се усвоява.

Има два вида горчиви течности:

По време на храненето жлъчката на черния дроб веднага влиза в червата, изглежда жълто-зелена. Ако червата са празни, то се натрупва в жлъчния мехур и след това се концентрира, тъй като стените на органа абсорбират вода, така че става по-тъмен на цвят.

В тялото на човека се произвежда около един литър жлъчка на ден. Тя включва:

Те са много важни за храносмилането, нарушаването на състава му е лошо за работата на органите. В дванадесетопръстника жлъчката действа върху хранителната каша, което му помага да се разпадне. Но крайното смилане и абсорбция се случва в тънките черва.

Важно е да се отбележи, че алкохолът може да промени състава на жлъчката, съдържанието на жлъчните киселини в него рязко спада, поради което храната се усвоява слабо. Ето защо злоупотребяващите с алкохол често се оплакват от проблеми с храносмилането. Те периодично имат коремна болка, мъчителна диария, а след това запек.

Функции на жлъчката

Жлъчката изпълнява важни функции в човешкото тяло:

• Веднага след като човек започне да яде, тя започва да влиза в дванадесетопръстника. Оттук се сигнализират сигналът за панкреаса и самата тъкан, и започва активното производство на ензими, които участват в храносмилането.
• Веднага след като ензимите започнаха да навлизат в червата, жлъчката увеличава тяхната активност и започва да изпълнява регулаторна функция в организма. Той стимулира двигателната и секреторната активност на тънките черва, е стимулатор на жлъчната екскреция и образуването на жлъчката.

Продължителността на разпределението зависи от вида на консумираните храни. Например следните храни са силни стимулатори на екскрецията на жлъчката: месо, мазнини, яйчни жълтъци и мляко. Например, ако човек е ял месо или някои млечни продукти, жлъчката ще бъде интензивно произведена за около 6 часа.

Без него тялото просто не може да абсорбира мазнини, освен това допринася за повишена хидролиза, както и за усвояването на въглехидрати и протеини. Той има алкална реакция и следователно е в състояние да неутрализира киселата ядлива каша. Освен това тази течност има бактерицидни свойства. В допълнение, той подобрява функционирането на червата и панкреаса, като по този начин допринася за общите процеси на храносмилането.

Терминът "жлъчен разлив" е много често срещан сред хората. Така че обикновено говорят за хора, които страдат от жълтеница. На кожата им се отлагат жълти пигменти, кожата придобива жълт земен оттенък. Въпреки това, истинският "разлив на жлъчката" изисква незабавна хоспитализация. Тя може да възникне в резултат на нараняване и някои заболявания, когато жлъчката се разкъсва.

От горното можем да заключим, че жлъчката изпълнява много важни функции в организма. Преяждане, неправилен начин на живот, лоши навици - всичко това може да има лош ефект върху секрецията на жлъчката, в резултат на което могат да се появят различни заболявания на храносмилателните органи. Ето защо всеки човек трябва да помисли какъв начин на живот води и, ако е необходимо, да го коригира за по-добро, за да се избегнат възможни провали в тялото.

Ние лекуваме черния дроб

Лечение, симптоми, лекарства

Панкреасът произвежда жлъчка

Жлъч в панкреаса

Публикувано: 15 октомври 2014 г. в 10:28 часа

Желязото, което заема едно от важните места в общата система на тялото, се нарича панкреас. Той произвежда ензими (храносмилателни ензими), които ги секретират в червата, а именно дванадесетопръстника, където се активират чрез разделяне на храната на въглехидрати, протеини и мазнини. Освен това панкреасът се счита за ендокринен орган, тъй като бета клетките му, разположени в островчетата на Лангерханс, освобождават инсулин и други хормони в кръвния поток.

Панкреатични заболявания

Патологията в организма, причиняваща заболяването му, може да бъде причинена от различни причини. Например, честата опасност очаква панкреаса от "съсед" - жлъчния мехур, особено ако е обременен с камъни.

Жлъчният мехур е орган, резервоар за съхранение на жлъчката, произвеждана от черния дроб. Жлъчката е колоидна, с балансирано съдържание на фосфолипиди, киселини, холестерол, билирубин и соли. Жлъчката е незаменима за храносмилането и абсорбцията на мазнини и мастноразтворими витамини. Мазнините, с недостатъчно количество жлъчка, не се усвояват, остават в стомашно-чревния тракт и се атакуват от бактерии, живеещи там. Това води до диария, газове, болки в стомаха.

При продължителна ахолия (липса на жлъчка в червата) има признаци на дефицит на мастноразтворими витамини К, D, А, които могат да доведат до сериозни здравословни проблеми - нощна слепота, костна чупливост, лошо съсирване на кръвта. Жлъчката, произвеждана от черния дроб, премахва излишния холестерол от тялото и предотвратява ферментацията и гниенето в червата, тъй като е в състояние да проявява антибактериални свойства.

Каменната болест на жлъчния мехур е най-честата причина за възпаление на панкреаса. Холестопанкреатит или билиарно възпаление на жлезата - диагноза, която в повечето случаи се прави на жени.

Лекарите силно препоръчват те редовно да се отърват от камъните, чието присъствие в жлъчния мехур прилича на ефекта на бавното движение. Големите камъни са способни да образуват пролежки и по-нататъшно разкъсване на стената на жлъчния мехур. В резултат на това високата концентрация на жлъчката навлиза в паренхима на панкреаса, причинявайки му непоправими щети. Малки копия, запушване на канали, нарушават изтичането му. Има механична жълтеница, повишава се нивото на билирубина в кръвта, настъпва панкреатит. И в двата случая е необходима незабавна медицинска помощ.

Инжектиране и стагнация на жлъчката в панкреаса

Панкреасът играе ключова роля в храносмилателната система на човешкото тяло и неговото нормално функциониране е тясно свързано с такива важни органи като жлъчния мехур, черния дроб и екскреторните пътища. Болестта на едно води до промени в друга. Образуването на жлъчката в черния дроб е непрекъснат процес, който впоследствие води до неговото натрупване в пикочния мехур. И в резултат на злоупотребата с пикантни, мастни храни, алкохол, поддържане на заседналия начин на живот, нервни разстройства, излагане на наркотици и много други - има трудности с изтичане и стагнация на жлъчката в панкреаса или холестазата.

Ако говорим с медицински термини, ензимите, които панкреасът произвежда, за да обработват храната, са опасни за нея, така че те се освобождават в неактивна форма. За да ги активирате, жлъчката и чревният сок са необходими. При нормалното функциониране на храносмилателния тракт, ензимите на жлезата се смесват с чревно съдържание. Този процес активира храносмилателната система. Но горните причини провокират възпалителни процеси, които пречат на освобождаването на сок на панкреаса. Резултатът е хвърляне на жлъчката в панкреатичния канал. Освен това, ензимите се активират преждевременно и работят вътре в него, поради липсата на среда за обработка. Резултатът от тези процеси са неизправности на храносмилателния тракт, а изгореният панкреас се възпалява, което води до развитие на панкреатит.

Решението за лечение на остър панкреатит се взема от лекаря. Той оценява състоянието на пациента въз основа на клиничните прояви на заболяването, резултатите от биохимичните и други видове изследвания. Остър панкреатит се отнася до спешни състояния, които могат да доведат до смърт. Ако пристъпът е придружен от системни нарушения в организма, които застрашават живота на пациента, се извършва реанимация. Много е важно да се консултирате с лекар веднага след появата на първите признаци на патология. Навременната терапия помага да се запази живота и трудоспособността на човека.

Какво е панкреатит

Не всеки знае какво е остър панкреатит и колко е опасно. Панкреатит е заболяване, което е придружено от възпаление на панкреасната тъкан. Аварийно състояние се развива по време на обостряне на панкреатита.

Възпалителният процес се появява поради нарушение на панкреатичните канали. Тъй като не може да излезе навън, тайната на панкреаса остава вътре в органа.

Сокът на панкреаса съдържа различни групи ензими и бикарбонатни йони. Всеки вид ензим има специализирани функции:

• някои помагат за разграждането на протеините;
• други са мазнини;
• трето - въглехидрати.

Съставът на панкреатичните секрети непрекъснато се променя, в зависимост от вида на консумираната храна. По време на приема на храни, богати на въглехидрати, се образува панкреатичен сок, съдържащ голямо количество амилаза. Последното е специализирано в разграждането на въглехидратите. Ако мазнината влезе в стомаха, панкреасът произвежда повече липаза.

Ензимите напускат панкреаса в неактивно състояние и следователно нямат отрицателно въздействие върху него. Те се активират в дванадесетопръстника след контакт с чревни ензими и вещества, които произвежда чревната лигавица. Бикарбонатните йони неутрализират солната киселина, която се освобождава от стомаха в дванадесетопръстника заедно с храната.

Ензимите, които остават в панкреаса в резултат на смущения в изходящия поток, са неактивни, докато съдържанието на червата влезе в панкреатичните канали. Външният му вид причинява активиране на панкреатичните ензими. След активирането ензимите започват да усвояват тъканите на панкреаса. Те разрушават клетките на органа и освобождават нови партиди панкреатични ензими. Последните също се активират и се присъединяват към патологичния процес, като допринасят за прогресирането на заболяването.

В процеса на разрушаване на тъканите на органа, целостта на кръвоносните съдове, проникващи в нея, е нарушена. В резултат на увреждане на съдовата мрежа в кръвта влизат панкреатичните ензими и продуктите от разпадането на жлезите. Те се разпространяват по тялото заедно с кръвния поток и проникват в жизненоважни органи, нарушавайки работата им.

Как се развива острия панкреатит?

По време на обостряне на панкреатита, възпалителният процес се засилва:

1. Ензимите активно разрушават клетките, причинявайки смъртта на жлезистата тъкан.
2. Ако произведеният сок на панкреаса съдържа много липаза, мастната тъкан на панкреаса страда повече.
3. Продължителността на атаката е различна. Леките обостряния могат да приключат без лечение в рамките на няколко минути.

Когато голямо количество еластаза в панкреатичния сок засяга главно стените на кръвоносните съдове. Ензимната еластаза е специализирана в разграждането на еластин и протеини. Под действието на сока на панкреаса, кръвоносните съдове се унищожават, причинявайки многобройни кръвоизливи. Опитвайки се да спре кървенето, тялото интензивно образува кръвни съсиреци. Последните блокират лумена на кръвоносните съдове и лишават жлезистите клетки от храненето. Постенето води до клетъчна смърт и поява на области с исхемична некроза.

При остър панкреатит тъканите на органа се подуват. Подуването настъпва в резултат на спазъм и разширяване на кръвоносните съдове. Прекомерно разширени съдови стени стават пропускливи за течността, която се движи по тях. Прониквайки през стените на кръвоносните съдове, течността ги счупва, увеличавайки загубата на кръв.

Тежестта на острия панкреатит зависи от степента на увреждане на панкреаса. Ако заболяването е причинило смъртта на отделни клетки на орган, се диагностицира оток на панкреонекроза.

Когато се открият малки острови от мъртви клетки (до 5 мм в диаметър), диагнозата е “малък фокален” панкреанекроза. Такива условия се считат за най-лесни и имат благоприятна прогноза.

По-опасни са условията, при които има области на некроза със средна (от 5 до 10 mm) и голяма големина (повече от 10 mm).

Най-тежките форми на заболяването са междинни и общо. Те са придружени от смъртта на повечето клетки на панкреаса (от 60 до 100%).

Такива състояния в 45-85% от случаите водят до смърт на пациента, въпреки навременните мерки за реанимация.

усложнения

Независимо от факта, че остър панкреатит е опасно състояние, той може да причини и други заплахи за живота и здравето:

1. Тежката интоксикация, причинена от разпадането на панкреатичната тъкан, може да причини бъбречна, чернодробна и сърдечна недостатъчност.
2. Биологично активните вещества, отделяни в кръвния поток, могат да причинят сърдечна недостатъчност и критично понижаване на кръвното налягане.
3. В случай на отравяне на тялото се увеличава вероятността за развитие на плеврит, пневмония и белодробен оток.
4. Проникването на токсични вещества в мозъка може да предизвика енцефалопатия. Това е органично мозъчно увреждане, при което тъканта му е дистрофично променена.

Въпреки че повечето пристъпи на остър панкреатит са ограничени до панкреаса, понякога патологичният процес излиза извън неговите граници. Ензимите на панкреаса разрушават тъканите и съдовете на съседните тъкани и органи, причинявайки некроза на жлезите, перитонеума и мезентерията.

Когато процесът се разпространява извън панкреаса, в 85% от случаите се включва вторична инфекция. При ограничена панкреатична некроза вероятността от инфекция е 15%. Гнойните усложнения на острия панкреатит са причина за смърт в 80% от случаите. Когато патологията стане гнойна, нейното развитие се ускорява. На панкреаса и на вътрешните органи се появяват язви и фистули. Гнойните процеси могат да бъдат ограничени (абсцеси) или дифузни (флегмони).

Причини за развитие

Причините за острия панкреатит не винаги могат да се установят. Най-често заболяването се развива при хора, които злоупотребяват с алкохол.

Алкохолът причинява спазъм на сфинктера на Оди (мястото, където панкреатичният канал се влива в дванадесетопръстника), в резултат на което панкреатичният сок не може да напусне жлезата. Друга често срещана причина за спешна е холелитиаза. Честото обостряне обикновено настъпва по време на миграцията на малки камъни, които припокриват панкреатичните канали. Тежък пристъп на остър панкреатит може да провокира терапия с крекинг на камъни, която се извършва от холеретични лекарства.

В риск са хора, които са склонни да преяждат, както и любители на мастни, пикантни и пържени храни. С тази диета има голяма част от вероятността от спазъм на жлъчния мехур и сфинктера на Оди, както и на панкреатичен оток.

Остър панкреатит може да се появи при хора с цироза на черния дроб или хепатит. При такива заболявания черният дроб произвежда жлъчка, която съдържа голямо количество свободни радикали. Влизайки в панкреатичните канали, променената жлъчка причинява образуването на камъни и провокира възпаление.

Те могат да причинят неотложно състояние на дуоденалното заболяване, по време на което чревното съдържание се хвърля в панкреатичните канали.

Остър панкреатит може да се развие в резултат на усложнение на пептична язва и разпространението на патологичен процес върху тъкан на панкреаса.

Аварийното състояние често се среща при хора, които имат предразположение към него. Ако болестта е била диагностицирана в кръвни роднини, има голяма вероятност за появата му.

Как се проявява болестта

Първите симптоми на остър панкреатит обикновено се появяват веднага след пиене или хранене:

1. Има остра болка в лявото хипохондрия. Тя може да даде в гърба, рамото и лявата страна на гърдите. Болестите усещания са постоянни. Те се укрепват в легнало положение. Човекът чувства малко облекчение, когато притиска коленете си към гърдите си.
2. Почти едновременно с болка, гадене и пароксизмално повръщане започват, което не дава облекчение. При повръщане може да съдържа примеси на жлъчката и кръвта. Интензивното повръщане може бързо да доведе до дехидратация.
3. Кожата на пациента избледнява, усеща студенината на крайниците и голямата слабост. Ако обострянето на панкреатита е придружено от нарушение на черния дроб, кожата и склерата стават жълтеникави.
4. Интензивната интоксикация води до повишено изпотяване и телесна температура.

Пациентът се появява признаци на остър панкреатит, което показва нарушение на сърдечно-съдовата система. Пулсът се увеличава до 120-190 удара в минута, появява се недостиг на въздух, понижава се кръвното налягане. Може би развитието на дихателна недостатъчност. Характерна особеност на токсичния синдром на тялото е сух език. По време на обостряне на панкреатита се наблюдава намаляване на броя на уринирането.

Ако патологичният процес се разпространи към кръвоносните съдове, кожата на пациента става червена или синкава. Той има чревно кървене. С разпространението на възпалителния ексудат в задната перитонеална тъкан се появяват характерни червено-пурпурни петна по страните на пациента и близо до пъпа. Те се образуват в резултат на унищожаването на хемоглобина. Наличието на петна е признак на тежест на атаката и висока вероятност за смърт.

Тежките форми на патология са придружени от признаци на увреждане на нервната система. Пациентът става инхибиран или много възбуден.

Колко дълго трае пристъпът на остър панкреатит зависи от тежестта на състоянието на пациента, разпространението на патологичния процес и навременността на медицинското обслужване. В тежки случаи симптомите на обостряне се наблюдават няколко дни и имат нарастващ характер.

Медикаментозно лечение

Лечението на острия панкреатит започва веднага. Това помага да се предотврати появата на тежки усложнения. За да се намали секреторната активност на панкреаса, върху корема на пациента се поставя лед. Може да се извърши стомашна промивка с ледена вода. Съдържанието на стомаха се неутрализира с антиацидни препарати (Almagel) и се предписват H2-блокери (Famotidine).

За подтискане на панкреатичната секреция се предписват синтетични аналози на хормона соматостатин (стиламин, сандостатин). Лекарствата също намаляват подвижността на стомашно-чревния тракт и намаляват отделянето на солна киселина в стомаха. Те блокират усвояването на вода в червата и причиняват стесняване на кръвоносните съдове на коремната кухина.

За да се намали концентрацията на ензимите в кръвта на пациента, той получава антипротеазни лекарства (Contrycal, Gordox, Tsolol). Те инактивират не само ензимите, но и кинините. Кинините, освободени по време на развитието на възпалителния отговор, понякога причиняват колапс. Антипротеазните лекарства намаляват подуването на панкреаса, намаляват пропускливостта на капилярите и спомагат за лечението на заболяването.

Тъй като антипротеазните средства не могат да намалят активността на липазата, се предписват антибиотици от тетрациклиновата група (Morfocyclin, Doxacyclin). Те имат антилипазно действие.

За да се спре болният синдром, сместа от глюкоза-новокаин (0.25% разтвор на новокаин, 5% разтвор на глюкоза) се излива върху увредените. Може да се проведе блокада на Новокаин. Тя ви позволява бързо да елиминирате болката и да спрете повръщането. При остър панкреатит се използва литична смес (0,1% разтвор на атропин сулфат, 2% разтвор на недерол, 1% разтвор на димедрол и 0,25% разтвор на новокаин).

За намаляване на налягането в панкреасните канали се използват спазмолитици. На пациента се предписват нитроглицеринови таблетки, инжектирани разтвори на платифилин, No-Shpy, Baralgin. За лечение на остър панкреатит използвайте антихистамини (димедрол, супрастин) и диуретици (Lasix).

Тъй като тъканната некроза при остър панкреатит се свързва с повишаване на продуктите на липидната пероксидация, антиоксидантните препарати (Мексидол) са включени в режима на лечение. Продължителността на лечението зависи от състоянието на пациента. При тежки случаи възстановяването настъпва след 6 месеца.

Хирургично лечение

Ако консервативното лечение не даде желания резултат, се предписва хирургично лечение. Недвусмислени показания за операция са:

• инфектирана некроза на панкреаса;
• абсцес;
• гноен перитонит;
• флегмона от ретроперитонеална целулоза.

Хирургичното лечение се използва за откриване на недостатъчност на вътрешните органи и персистиращ прогресивен характер на заболяването.

Ако има обширен патологичен процес, отстраняването на засегнатите тъкани се извършва на етапи. В същото време изрязване на всички мъртви зони има висок риск от смърт (повече от 50%). Хирургът решава какво да прави най-напред във всеки отделен случай.

Панкреатичната тъкан се изрязва, опитвайки се да запази капацитета на тялото. След операцията се поставят специални тръби в коремната кухина. Те помагат за отстраняване на натрупания флуид, промиване на кухината, инжектиране на наркотици в него и следене на състоянието му. Следващата операция се предписва 1-3 дни след първата.

Симптоми на панкреатична болест

Панкреасът е важен орган на храносмилателната система. Тя е с удължена форма, разположена хоризонтално в горната част на коремната кухина. Главният екскреторен канал на жлезата (Virungov канал) се отваря или в дванадесетопръстника, или се комбинира с общия жлъчен канал, който тече там.

Панкреасът произвежда основни ензими за смилане на протеини, мазнини и въглехидрати. Те включват трипсин, химотрипсин, панкреатична липаза и амилаза. В допълнение, нейната тайна съдържа бикарбонатни йони, които помагат за неутрализиране на киселинното съдържание, което влиза в дуоденума от стомаха. Панкреасът има ендокринна функция, по-специално произвежда инсулин - един от основните хормони, които регулират метаболизма на въглехидратите. Познаването на тези основи на анатомията и физиологията на панкреаса помага да се разбере механизмът на развитие на симптомите при заболявания.

1. Основни симптоми на панкреасни заболявания
2. Симптомите на най-честите заболявания
3. Рак на панкреаса
4. Хроничен панкреатит
5. Киста на панкреаса

Основни симптоми на панкреасни заболявания

При хроничен панкреатит може да се наблюдава рязко повишаване на апетита, до чувството за "вълчи глад", т.е. за булимия. Прекъсванията между храненията при пациенти с може да са придружени от слабост и световъртеж. Това се дължи на нарушение на ритъма на секреция на храносмилателни ензими и особено на инсулин. Епизодите на повишена секреция на инсулин водят до хипогликемични състояния, придружени от повишен апетит.

Промяната в апетита, по-специално отвращение към месото, може да бъде признак на тумор на панкреаса. Понякога пациентите отказват да ядат поради болката, която се появява след нея, което се случва с обостряне на хроничния панкреатит.

Хроничният панкреатит може да бъде придружен от гадене. Това се случва поради дразнене на вегетативните центрове на слънчевия сплит.

Болестите на панкреаса често са придружени от болка. Понякога болката от панкреатит се локализира в епигастралната област. По-често тя не се ограничава до епигастриума, тя се разпределя под формата на обръч, покриващ ствола, излъчващ се в долната част на гърба. Често болката е много интензивна и дълга. Често болката се излъчва към лявата половина на гръдния кош, областта на сърцето, към лявото рамо и рамото, което може да доведе до диагностични грешки. Понякога болката се намира в лявото хипохондрия, увеличава се с дишане, движение.

Обструктивна жълтеница може да се появи и при заболявания на панкреаса. Тя се проявява с болка, диспепсия, загуба на тегло. Жълтеницата е съпроводена с персистиращ, тежък сърбеж. Характеризира се с бавен пулс. Урината става жълтеница, изпражненията са обезцветени.

Панкреасът участва активно в храносмилането. Ето защо, когато болестта си проблеми със стола. Той може да стане каша, в него се появява неразградена мазнина (стеаторея). Има метеоризъм, бучене в стомаха, умерено подуване.

При преглед на пациента лекарят разкрива физическите признаци на заболяването на панкреаса. При хроничен панкреатит панкреасът се палпира под формата на плътен, болезнен корд. Болката може да бъде идентифицирана с повърхностна палпация в зоната на Чофард (5 cm над пъпа, малко вдясно от средната линия на корема), в точка Desjardins (линията, свързваща дясната аксиларна фоса и 6 6 cm над пъпа, леко вляво от средната линия на корема).

Понякога симптомите на панкреатичната болест включват пастозност и повишена чувствителност на кожата в лумбалната област.

Симптомите на най-честите заболявания

Рак на панкреаса

Това е третата най-често срещана локализация на тумора в храносмилателните органи. Симптомите на панкреатичната болест зависят от местоположението на тумора. С подуване на тялото и опашката, постоянна пастообразност или дори подпухналост се появява постоянна болка в гърба. При метастатични лезии болката се появява в областта на илиачните кости и бедрените глави. Телесното тегло се намалява.

Ако туморът се намира в главата на жлезата, механичната жълтеница може да е ранен знак.

Често първите клинични признаци на рак на панкреаса са проблеми, причинени от туморни метастази в гръбначния стълб, ребра, бели дробове, плевра. Понякога пациентите са дълги и неуспешно лекувани за остеохондроза, след което се развива спонтанна компресионна фрактура на гръдните прешлени.

Постепенно се появява персистиращ болкови синдром в горната част на корема, който изтощава пациента, което е трудно за лечение. Теглото намалява, апетитът се влошава.

Хроничен панкреатит

Повтарящ се хроничен панкреатит се среща по-често при мъже над 30-годишна възраст, които злоупотребяват с алкохол. Началото на заболяването се характеризира с редки болезнени пристъпи, предизвикани от преяждане, злоупотреба с алкохол, използване на консервирани храни, понякога сурови яйца и колбаси. Болката се появява 2-3 часа след хранене, локализирана в горната част на корема (епигастрична), по-рядко около пъпа или в долната част на гърба. Често болката е херпес, която излъчва хипохондрия, рамене, лопатки. Понякога болката се разпространява към сърцето, слабините, перинеума, лявото бедро.

Атаката е придружена от гадене, повръщане с примес на жлъчката, а понякога и кръв. Има подуване, треска, понижаване на кръвното налягане. Появява се жълтеност склера.

Пациентът приема принудително седнало положение с наклон напред. Палпацията се определя от болка в области, свързани с панкреаса (виж по-горе). Понякога се появяват симптоми на перитонеално дразнене, при възрастните може да се развие чревна пареза.

В периода без обостряне панкреасът работи нормално. Понякога има ненасилни болки след консумация на алкохол, мазни храни. Апетитът намалява, телесното тегло може да намалее малко. Обемът на фекалните маси се увеличава, може да възникне стеаторея - смес от неразградена мазнина в изпражненията.

Късният стадий на рецидивиращ хроничен панкреатит е съпроводен с изразена загуба на тегло, диария и стеаторея, оток, асцит и захарен диабет.

Хроничният панкреатит може да има рецидивиращ курс, който не е придружен от болка. Неговите симптоми са постепенно "необяснима" загуба на тегло със запазен апетит, стеаторея, тенденция към хипергликемия.

Хроничният Calculous панкреатит е придружен от образуването на камъни в различни части на жлезата. Ако в главата на панкреаса се образува камък, се появяват силна болка и запек. Ако са засегнати всички части на жлезата, болката не е характерна, а основата на клиниката е увреждане на екзокринната функция. Те се проявяват под формата на диария, подуване на корема, стеаторея, загуба на тегло. Може да се присъедини към диабета.

Киста на панкреаса

Симптомите се появяват с голяма киста, когато тя започва да стиска околните органи. Може да има механична жълтеница, постоянна коремна болка, чувство на тежест. Голяма киста обикновено се усеща през коремната стена. При проникване в коремната кухина се появяват симптоми на остра хирургична патология.