728 x 90

Загуба на апетит, загуба на тегло

Загуба на тегло (изтощение) е често срещан симптом на заболяване. Драстичната загуба на тегло се нарича изчерпване или кахексия (последният термин се използва по-често за изразяване на крайно изтощение). Умерената загуба на тегло може да бъде не само симптом на болестта, но и вариант на нормата, поради конституционната характеристика на организма, например при индивиди с астеничен тип тяло.

В основата на загубата на тегло може да бъде недостатъчно или неадекватно хранене, нарушено храносмилане, повишено разрушаване на организма от протеини, мазнини и въглехидрати и повишен енергиен разход (екзогенно и ендогенно причинено). Често тези механизми са комбинирани. При различни заболявания времето на външен вид, тежестта и специфичните механизми на загуба на тегло се различават значително.

Причини за загуба на тегло

Загубата на тегло може да бъде причинена от външни фактори (ограничаване на приема на храна, травма, инфекция) и вътрешни (метаболитни нарушения, храносмилане и усвояване на хранителните вещества в организма).

Какви заболявания причиняват загуба на тегло:

- Продължителен психо-емоционален стрес (загуба на апетит)
- Остри и хронични инфекции и паразитни заболявания (чревна инфекция, туберкулоза, сифилис, малария, амебиаза, хелминтоза, HIV инфекция)
- Заболявания на храносмилателния тракт (езофагеална стриктура, цикатрична пилорна стеноза, синдром на малабсорбция, хроничен ентероколит, чернодробна цироза, хроничен панкреатит)
- Хранителни нарушения (неврогенна булимия, анорексия)
- Онкологични заболявания

За всички злокачествени новообразувания в организма на пациентите, туморът отнема клетъчните метаболити (глюкоза, липиди, витамини), което води до нарушаване на биохимичните процеси, вътрешните ресурси се изчерпват и се развива кахексия (изтощение). Характеризира се със силна слабост, намаляване на способността за работа и способност да се служи, намаляване или липса на апетит. При много пациенти с рак, рак кахексията е директна причина за смъртта.

Загуба на тегло - като водещ симптом, е характерна за определена ендокринна патология (тиреотоксикоза, хипопитуитаризъм, захарен диабет тип 1). При тези условия настъпва нарушение на производството на различни хормони, което води до сериозно нарушаване на метаболитните процеси в организма.

Тиротоксикозата е синдром, който включва състояния, причинени от повишаване на тиреоидните хормони в кръвта. В организма настъпват повишени процеси на разграждане на протеините и гликогена, намалява се съдържанието им в сърцето, черния дроб и мускулите. Тя се проявява в обща слабост, плачливост, нестабилно настроение. Тревожни пристъпи на сърдечен ритъм, аритмии, изпотяване, тремор на ръцете. Важен симптом е намаляване на телесното тегло със запазен апетит. Среща се с дифузна токсична гуша, токсичен аденом, начален стадий на автоимунен тиреоидит.

Хипопитуитаризмът е синдром, който се развива поради недостатъчна секреция на хормоните на предната хипофизна жлеза. Среща се при тумори на хипофизата, инфекциозни заболявания (менингоенцефалит). Тя се проявява като прогресивно намаляване на телесното тегло (до 8 kg на месец) с развитие на изтощение (кахексия), тежка обща слабост, суха кожа, апатия, намален мускулен тонус, припадък.

Захарен диабет тип 1 е заболяване, причинено от абсолютен дефицит на инсулин в резултат на автоимунно увреждане на бета-клетките на панкреаса, което води до нарушаване на всички видове метаболизъм и най-вече метаболизъм на въглехидрати (повишаване на кръвната захар и отделянето му в урината). Дебютът на болестта се случва в детска и юношеска възраст и напредва бързо. Най-честите симптоми на болестта са жажда, често уриниране, суха и сърбяща кожа, прогресивна загуба на тегло въпреки повишения апетит, коремна болка.

Синдромът на интоксикация е характерен за инфекциозни заболявания, туберкулоза, хелминтни инфекции. Причинителят на болестта, проникващ в човешкото тяло, отделя токсини, които оказват вредно въздействие върху клетъчните структури, нарушават имунната регулация и настъпват разрушаване на функцията на различни органи и системи. Тя се проявява с фебрилна или ниска температура, загуба на апетит, загуба на тегло, повишено изпотяване, слабост. Значителна загуба на тегло е характерна за дългосрочни, настоящи, хронични инфекции.

Туберкулозата е инфекциозно заболяване, причинителят на което е Mycobacterium tuberculosis и се характеризира с образуването на специфични грануломи в различни органи и тъкани. Най-честата форма на туберкулоза е белодробната туберкулоза, която освен интоксикационен синдром се характеризира със суха кашлица или слюнка, задух, болка в гърдите, свързана с дишане, хемоптиза и белодробен кръвоизлив.

Хелминтоза е паразитно човешко заболяване, причинено от различни представители на долните червеи - хелминти. Те отделят токсични вещества, които причиняват интоксикация на организма и нарушават храносмилателните процеси.

За червеи, характеризиращи се с постепенно развитие на заболяването, слабост, коремна болка, свързана с хранене, загуба на тегло, със запазен апетит, сърбеж, алергични обриви, като уртикария.

Значителна загуба на телесно тегло до кахексия, която не е свързана с особеностите на храненето в резултат на имунни нарушения, е характерна за заболявания на съединителната тъкан - системна склеродермия и полиартериит нодоза.

Системната склеродермия се проявява чрез увреждане на кожата на лицето и ръцете под формата на "плътен" оток, скъсяване и деформация на пръстите, болка и усещане за скованост на мускулите, увреждане на вътрешните органи.

За нодуларен полиартериит се характеризират с промени в кожата - мраморене на крайниците и тялото, интензивна болка в мускулите на телето, повишено кръвно налягане.

Загубата на тегло е характерна за повечето заболявания на стомашно-чревния тракт. Острото или хронично възпаление води до промяна в метаболизма, към катаболизъм (разрушаване), повишава нуждата на организма от енергия, нарушава процеса на усвояване и усвояване на храната. За да се намали коремната болка, пациентите често ограничават приема на храна. А диспептичните явления (гадене, повръщане и хлабави изпражнения) водят до загуба на протеини, микроелементи, електролити, което води до нарушаване на доставката на хранителни вещества в тъканите.

Алиментарна дистрофия - заболяване, което се дължи на продължително недохранване и глад, при липса на органично заболяване, което може да бъде причина за загуба на тегло. Характеризира се с прогресивна загуба на тегло. Има 2 форми: кахектическа (суха) и оточна. В началните етапи се проявява с повишен апетит, жажда, силна слабост. Има нарушения във водния и електролитния метаболизъм, аменорея (липса на менструация). След това слабостта се увеличава, пациентите губят способността си да служат сами, и се развива гладна (хранително-дистрофична) кома. Причините за заболяването: социални катастрофи (глад), психични заболявания, неврогенна анорексия (отказ да се яде поради желанието да отслабнете).

Проучване за отслабване

За откриване на загуба на тегло се определят соматометричните показатели. Те включват: динамиката на загубата на телесна маса, индекса на телесна маса Quetelet (телесно тегло-kg / височина m²), обиколката на раменете (в средната третина на рамото на неработещата ръка).

Липса на апетит и причини за загуба на тегло

Намаленият апетит е състояние, при което се наблюдава намаляване на желанието за ядене. Медицинският термин за загуба на апетит е анорексия.


Всяко заболяване може да повлияе на намаляване на апетита. Ако заболяването е лечимо, апетитът трябва да се върне, когато състоянието на пациента се подобри или има пълно възстановяване.
Загубата на апетит може да доведе до загуба на тегло.


Причини за намаляване на апетита


Намаляване на апетита почти винаги се наблюдава сред възрастните хора и може да няма причина за това. Въпреки това, тъга, депресия, тревожност са често срещана причина за загуба на тегло, което не се обяснява с други фактори, особено сред възрастните хора.

Ракът също може да доведе до намаляване на апетита. Пациентът може да отслабне и с обичайната диета. Видове рак, които могат да доведат до загуба на апетит:

- Рак на дебелото черво
- Рак на яйчниците
- Рак на стомаха
- Рак на панкреаса

Сред другите причини за загуба на апетит може да се нарече:

- Хронично чернодробно заболяване
- Хронична бъбречна недостатъчност
- деменция
- Сърдечна недостатъчност
- хепатит
- ХИВ
- хипотиреоидизъм
- Бременност (първи триместър)
- Използване на някои лекарства, включително антибиотици, химиотерапевтични лекарства, кодеин и морфин
- Употреба на наркотици като амфетамин, кокаин и хероин
- Възстановяване след заболяване

Диагноза на анорексия


На първо място, диагностицирането на анорексия трябва да започне с задълбочена история.

На пациента ще бъдат зададени въпроси относно начина на живот, диетата и внимателно изготвената му медицинска история. Въпросите могат да включват:

- Колко тежка е намаляването на апетита?
- Отслабвате ли? Колко
- Загуба на апетит ли е нов симптом?
- Кога започна?
- Какво предшества това събитие, например смъртта на член на семейството или приятел?
- Какви други симптоми ви безпокоят?


След получаване на ясна картина на психологическото състояние на пациента е препоръчително да се опитате да определите физическата причина за загуба на апетит. За тази цел могат да се проведат следните изследвания: t

- Ултразвук на корема
- Бариева клизма, ректороманоскопия или колоноскопия, ако има съмнение за рак на дебелото черво
- Общ кръвен тест
- Скорост на утаяване на еритроцитите
- HIV тест
- Тестове за бъбречна функция
- Тестове за чернодробна функция
- Тест за бременност
- Тестове за функцията на щитовидната жлеза
- Скрининг на урина за употреба на наркотици

Как да помогнете на себе си или на близките си да си възвърне апетита

Хората, страдащи от рак или хронични заболявания, трябва да се научат как да увеличат приема на протеини и калории в диетите си. Препоръчително е да се ядат висококалорични, питателни закуски или няколко малки хранения през деня. Течните протеинови напитки могат да бъдат много полезни.

Членовете на семейството трябва да се опитат да предложат на пациента любимите храни, за да стимулират апетита на човека.

Записвайте какво и как ядете и пиете в продължение на 24 часа. Това се нарича хранителен дневник. Поддържането на хранителен дневник помага да се анализира вашето хранително поведение и да се коригира храненето.

Убедете пациента да потърси медицинска помощ, ако загубата на апетит се появи заедно с други признаци на депресия, като злоупотреба с алкохол, прием на наркотици или нарушения в храненето.

За загуба на апетит, причинена от приема на лекарството, попитайте Вашия лекар за промяна на дозата или лекарството. Никога не спирайте да приемате лекарства, без да се консултирате с Вашия лекар.

Посъветвайте се с Вашия лекар, ако отслабнете, без да промените начина си на живот и диета.

Загуба на тегло

В съвременното общество, изключително зает с всеобщото затлъстяване на населението, което се движи малко и води прекалено измерен начин на живот, проблемът с внезапната загуба на тегло не се счита за сериозна, а понякога дори се радва на него. Въпреки това, проучванията показват, че този симптом е много опасен и почти винаги показва сериозен провал на организма.

Ако сте бързо, неконтролируемо, загуба на тегло без видима причина и усилия, то това може да бъде изключително опасен фактор, който изисква навременна диагностика и цялостно лечение.

Бързо Отслабване Описание

Под бърза загуба на тегло обикновено означава рязко намаляване на телесното тегло и визуално изтръпване на човек. В същото време няма външни фактори, допринасящи за подобен симптом: пациентът не се занимава с активни спортове, продължава да яде напълно и води обичаен начин на живот. В същото време, пациентът може да се чувства нормално за известно време, но след определен период от време, той се чувства слаб, може да бъде интоксикиран, висока температура и други симптоми на заболяване се появяват.

причини

Основните механизми на този процес включват неадекватно неправилно хранене или пълно гладуване, рязко повишени нужди на тялото след тренировка и заболяване, както и значително намаляване на абсорбируемостта на хранителните вещества в организма и хиперобмен, при които естествено се елиминират основните витамини, минерали, мазнини, протеини, въглехидрати. без да влизат в тялото.

Остра загуба на тегло най-често се причинява от различни заболявания на неврологичния, стомашно-чревния, инфекциозен, метаболитен, онкологичен тип, както и от остри недостатъци на витамини или хранителни вещества, включени в метаболитните процеси.

Възможни заболявания

Рязко намаляване на телесното тегло, както бе споменато по-горе, може да бъде причинено от огромна гама от заболявания и негативни състояния. Ето само някои от тях:

  1. Проблемът с надбъбречните жлези. Обикновено надбъбречната недостатъчност е придружена от анорексия, слабост, внезапна загуба на тегло, редовни нарушения на изпражненията и психическа раздразнителност. Понякога пациентът е последван от гадене и фокални прояви на силна пигментация на кожата.
  2. Захарен диабет. Смята се, че захарният диабет причинява само затлъстяване - това изобщо не е така! Това заболяване причинява неизправност на метаболитни процеси и провокира не само набор, но и рязка загуба на тегло в зависимост от специфичното състояние на тялото. Освен загуба на тегло, захарният диабет се придружава от умора, интензивна жажда и често уриниране.
  3. Неврологична анорекция. Това заболяване с неврологичен характер е типично за жени от 18 до 30 години и е съпроводено с много остра загуба на тегло (до 50%) за кратък период от време. При пациенти с тази диагноза има мускулна атрофия, загуба на скалпа, обща слабост, хипотония, често запек, както и редовно неконтролирано повръщане.
  4. Системна депресия. Тежките форми на системна депресия понякога са съпроводени със сънливост, суицидни мисли, загуба на апетит и тегло и обща умора.
  5. Kriptosporidozy. Протозойни инфекции от този тип предизвикват мускулни болки, рязко намаляване на телесното тегло, тежка диария, коремни спазми, гадене при повръщане.
  6. Вирусна инфекция с херпес. Херпес, въпреки класическата мудна форма на заболяването, понякога допринася за недохранване поради неприятни усещания по време на хранене, което от своя страна провокира загуба на тегло.
  7. Гастроентерит. Гастроентеритът доста силно влияе на процеса на абсорбция на течности в организма, забавя ги, което от своя страна води до сериозна загуба на тегло, дехидратация, треска, сухота на всички лигавични системи на организма, тахикардия и други прояви на болестта.
  8. Езофагит. Възпалението на хранопровода носи силна болка в процеса на хранене - човек може де факто да избегне това събитие или да го сведе до минимум. Подобна дисфункция на преглъщане провокира силна и рязка загуба на тегло, често пациентът има редовни повръщане.
  9. Левкемия. Такава ужасна болест, като рак на кръвта, причинява бързо прогресираща загуба на телесно тегло, поява на тахикардия, обща слабост на тялото, болки в мускулите и костите, анемия, широк спектър на треска, увеличена далака и др.
  10. Различна онкология. На практика всяко онкологично заболяване може да бъде катализатор за процеса на бърза загуба на тегло, която се диференцира по симптоми в зависимост от мястото и вида на заболяването.
  11. Стоматит. Различни възпаления на лигавиците на устната кухина правят невъзможно пълното хранене и по този начин провокират загуба на тегло.
  12. Белодробна туберкулоза. В допълнение към изпотяване, слабост, болка в гърдите, хемоптиза, недостиг на въздух и субфебрилна температура, загубата на тегло с анорекция може да причини сериозно инфекциозно заболяване.
  13. Лимфоми. При остри лимфоми обикновено се наблюдава динамична, плавна загуба на тегло, възникваща на фона на увеличаване на лимфните възли, далака, черния дроб и появата на сърбеж.
  14. Тиреотоксикоза. Това заболяване провокира значително повишаване на нивото на хормоните в щитовидната жлеза, което “ускорява” метаболитните процеси, предизвиква тежка диария, изпотяване, треска, внезапна загуба на тегло и тремор на крайниците.
  15. FFT синдром. Новородените и малките деца рядко се срещат, но недоразвитието на храната периодично се диагностицира, в резултат на което бебето губи теглото и силата си изключително бързо.
  16. Синдром на Уипъл. Това състояние се характеризира със значително увреждане на чревния епител и почти пълното спиране на абсорбцията на течности и хранителни вещества през стомашно-чревния тракт, което от своя страна провокира рязка загуба на телесно тегло, диария, стеаторея и различни анорексии.
  17. Улцерозен колит. Язвеният колит причинява намаляване на апетита, физическо изтощение на тялото и загуба на тегло и треска.
  18. Болест на Крон. В хода на развитието на болестта пациентите изпитват слабост, умора, постоянна диария, коремни спазми и бърза загуба на тегло, дори и при адекватно хранене.
  19. Медикаменти. Някои лекарства за лечение на щитовидната жлеза, стимулатори на мозъчната активност, слабително и химиотерапия са катализатори за изключително бърза загуба на телесно тегло с общо изчерпване на тялото.
  20. Физиологични причини. Физиологичните причини за загуба на тегло включват стареене (и съответно намаляване на чистата телесна маса), психични разстройства, алкохолизъм, загуба на зъби (затруднение и дъвчене) и др.

Какво да правим и как да спрем?

Ако диагнозата не е показала сериозни здравословни проблеми, тогава е необходимо да се прилагат редица физиологични процедури за нормализиране на обмяната на веществата и систематизиране на диетата.

  1. Редовно тренирайте с умерена физическа активност, за предпочитане на открито.
  2. По-често в един слънчев ден на улицата, "угояват" апетита.
  3. Значително увеличаване на калоричното съдържание на закуска, обяд и вечеря. Яжте здраво, включват разнообразие от сладкиши, паста, рибни ястия и голямо количество растително масло в диетата.
  4. Пийте отвари, които увеличават апетита.

В случай, че рязката загуба на тегло е свързана със стрес или емоционален стрес, си струва:

  1. Научете се да се отпуснете напълно. Посещавайте курсове по медитация и йога.
  2. Нанесете ароматерапия за нормализиране на емоционалния фон.
  3. Пийте отвари, повдигате и намалявате стреса.
  4. Регистрирайте се за релаксиращи масажи.

Ако проблемът ви все още е свързан с болестта, то определено трябва да посетите лекар, особено когато теглото бързо се губи за повече от месец, има и други заболявания, а общата маса на тялото ви е с 15-20 процента по-малка от средната.

Точно определете медицинския проблем само след поставяне на диагнозата. В допълнение към визуалния преглед от лекар, ще бъде необходимо да се извърши ултразвуково изследване на храносмилателния тракт и щитовидната жлеза, флуорографията, гастроскопията, тестовете за урина, кръв и изпражнения за хормони, паразити, левкоцити и други рискови фактори. Само след тези събития ще Ви бъде назначено правилно и квалифицирано лечение.

Гадене и загуба на тегло

Отслабвате драстично, и докато има постоянни пориви да повръщате, и гаденето не изчезва дори и след употребата на наркотици? Може да има няколко причини за това и всички те са свързани с възможни прояви на заболяване.

Комбинацията от горните два симптома е характерна за: t

  1. Болести на стомашно-чревния тракт в широк диапазон. В този случай основният фактор е възпалителният процес, който блокира абсорбцията на хранителни вещества и нарушава храносмилането. Дисперсните явления като разхлабени изпражнения, повръщане с гадене, провокират по-активно отделяне на хранителни вещества от тялото, което причинява тъканна хипоксия, както и остра липса на "гориво" за тялото.
  2. Хормонални смущения, по-специално хипотиреоидизъм, причинени от липсата на основни тироидни хормони. Автоимунното заболяване се характеризира с постоянна гадене, сънливост, умора и остър набор или обратно, загуба на тегло.
  3. Рак на различни етимологии. Един от основните симптоми на напреднал рак е гадене, загуба на тегло и кръвни съсиреци в изпражненията.
  4. Бременност със съпътстваща токсикоза. В първия триместър на бременността бъдещите майки често изпитват пристъпи на гадене, теглото им намалява, апетитът им изчезва, има обща слабост на тялото. Този физиологичен процес е следствие от токсикоза и трябва да премине до 20-22 седмици от бременността. Ако тревожните симптоми не изчезнат, спешно трябва да се постави диагноза за състоянието на тялото.
  5. Синдром на Адисън (хипокортицизъм). В случаи на недостатъчност на надбъбречната кора, заедно с други симптоми, теглото на пациента, който претърпява редовно гадене и гадене, почти винаги е значително намалено.

Загуба на тегло и температура

Бързата и рязка загуба на тегло, както и съпътстващата го висока температура, обикновено показва наличие на болести като улцерозен колит, гастроентерит или белодробна туберкулоза в организма. Доста често тези симптоми показват крайно изтощение на целия организъм или хронична липса на течност, която подхранва всички системи на тялото.

Плавната динамична загуба на тегло с нарастващата амплитуда, както и постоянната субфебрилна температура, увеличаваща се вечер, могат да покажат развитието на онкологията и раковите тумори.

Загуба на тегло по време на бременност

Загубата на тегло по време на бременност през първия триместър се счита за нормална, ако е придружена от токсикоза. През този период бъдещата майка изпитва редовни повръщане, отвращение към определени видове храна и обща слабост. Обикновено токсикозата преминава 20-22 седмици и от физиологична гледна точка не вреди на бебето или на нежния пол. Обаче, ако токсикозата е значително забавена или ако отслабнете в отсъствието на видима причина за удължаване на дълъг период от време, и особено през втория и третия триместър, то това е причина за спешно посещение на лекар, който може да определи истинската причина за загуба на тегло с помощта на цялостен диагностичен метод.

Загуба на тегло при стрес

Стресовите ситуации, депресията, както и разнообразието от неврология, могат да провокират едновременно затлъстяване и значителна рязка загуба на тегло. В някои случаи тези състояния провокират развитието на анорексия, особено ако те са съзнателно призовани в опит да намалят теглото си, като провокират повръщане след хранене.

Само квалифицираната помощ от специалисти, които предписват подходящо медицинско лечение, физиологични процедури и препоръчват психологическа помощ, може да реши проблема.

Внимателно и внимателно следете собственото си здраве, не позволявайте развитието на болести и бъдете щастливи винаги!

Загуба на апетит и тегло

Апетитът е емоционален импулс към яденето, един вид механизъм за регулиране и подобряване на метаболизма.

Видове апетит и причини за неговото отсъствие

Има два вида апетит:

  • обща форма
  • специализирана форма

С обща форма на апетит, човек не се интересува какво да яде, това е просто желание да задоволи глада. И с апетита на специализирана форма, искам да използвам само специфично ястие, което може да означава липса на определени вещества в организма.

Смилането и усвояването на храната се дължи на функционирането на такъв организъм като апетит. Отличен апетит за хора, които имат добро физическо благополучие. И обратно, нарушеният апетит е сигнал за нарушаване на човешкото тяло.

Загубата на тегло започва, когато органите на тялото нямат необходимите хранителни вещества за нормално функциониране. И тогава тялото трябва да намери допълнителни ресурси и това се дължи на разделянето на мастните клетки.

Всеки човек в живота си изпитваше липса на апетит. Това се случва по различни причини:

  • психо-емоционално състояние
  • депресия
  • житейски проблеми
  • лошо хранене
  • диета
  • последствията от неправилното лечение
  • бременност
  • период на употреба на наркотици
  • хормонални смущения
  • здравни проблеми

Когато възникнат проблеми в живота, апетитът изчезва, което е естествено. Но с подобряването на житейската ситуация всичко се подобрява и тялото се възстановява. Безопасно се счита загуба на тегло при 3% от общото телесно тегло на месец. Много по-лошо, ако причината за загуба на тегло е в сериозни заболявания. Поради дълготрайното гладуване полезни витамини и минерали не попадат в човешкото тяло, което води до негативни последици.

Заболявания, поради които апетитът се губи

Ако за кратък период от време човек загуби значително тегло (до 5% на седмица от телесното тегло), тогава си струва да се помисли за възможни заболявания. Има много заболявания, които причиняват загуба на апетит:

  • чревни проблеми
  • инфекциозни и вирусни заболявания
  • гастрит
  • онкология
  • проблеми с панкреаса
  • хепатит
  • ХИВ
  • ендокринни проблеми
  • хронични заболявания и др.

Ако сте загубили апетита си и това е придружено от неприятни симптоми като повръщане, диария, апатия, замаяност, прекомерно изпотяване и болка - не отлагайте посещението на лекар, за да определите диагнозата и да получите медицинска помощ.

Загуба на апетит

Продължителната липса на нужда от храна почти винаги причинява непоправими щети на човешкото здраве, дори и до смърт. Добрият апетит е ключова връзка между човешкото тяло и външната среда. Благодарение на висококачествената храна тялото се подхранва от необходимата енергия, увеличават се защитните функции, подобрява се работата на вътрешните органи. Липсата на желание да се яде храна причинява провал в хранителния баланс и липсата на необходимите протеини, мазнини, витамини, минерали и други незаменими вещества. Поради дългото гладуване можете да получите:

  • слабост
  • виене на свят
  • сънливост
  • умора
  • отпуснатост
  • намаляване на мозъчната активност

Какво трябва да се нормализира апетита ви

Ако няма големи откази в тялото, тогава всичко е доста лесно да се поправи. Случва се, че апетитът се губи поради неправилно хранене, след неуспешни диети или просто не харесва монотонната храна. Винаги можете да намерите изход от тази ситуация.

Съвети за загуба на апетит:

  • не забравяйте за физическо натоварване
  • да възбудим апетита ви по-често на открито
  • забрави за закуски завинаги
  • винаги яжте в определено време
  • дъвчете храната бавно и старателно
  • консумират храни в малки количества
  • ограничаване на консумацията на сладкиши
  • използвайте лук, чесън, ряпа, сок от зеле и сок от целина, за да подобрите апетита
  • добавете различни подправки към храната, но опитайте да не ги злоупотребявате
  • пийте достатъчно течност
  • пият мултивитаминен комплекс
  • пият билкови чайове и подобряват апетита напитки

Народни средства за овлажняване на апетита

Тинктура от пелин помага за подобряване на апетита. За да го приготвите, трябва да мелите по 1 чаена лъжичка. изсушена трева от пелин, налейте 200 мл гореща вода и оставете да къкри на кипяща водна баня в продължение на 15 минути (използвайте емайлиран съд). След охлаждане се препоръчва филтриране и добавяне на преварена вода за получаване на 200 ml. Пийте 3 пъти на ден в продължение на 20 минути преди хранене.

Инфузия на корен от глухарче е много полезна за увеличаване на апетита, както и за нормализиране на стомаха и червата. За приготвянето на тази инфузия е необходимо да котлет корен, 2 ч. Л. Изсипете 200 мл студена вода. Не забравяйте да накиснете тинктурата за 8-9 часа и да я използвате с храна за 1/3 чаша 3 пъти на ден.

Загуба на апетит и загуба на тегло е тревожен сигнал, който не трябва да се пренебрегва. Може би за баналното безразличие към храната се крие сериозна патология, която води до тъжни последствия.

Загуба на тегло: причините, които трябва да предупреждават

Напоследък повечето хора са загрижени за наличието на наднормено тегло и затлъстяване, така че загубата на тегло не се счита за проблем. Отслабването в резултат на диета, спортни и козметични процедури е нормално състояние на организма. В някои случаи загубата на тегло се появява без видима причина - това е индикатор, че нещо не е наред в организма и това не е причина за радост, а сигнал за задълбочено изследване.

Безопасна загуба на тегло

Загуба на тегло е най-често срещаният проблем за хората със затлъстяване. В този случай, загубата на излишни килограми се дължи на намаляване на количеството на телесните мазнини. Разбира се, всеки иска да отслабне бързо и в същото време да положи минимални усилия. Въпреки това, първо, това е невъзможно, работата върху себе си ще трябва, и много, и второ, трябва да се разбере, че радикалните диети и прекомерното физическо натоварване може да доведе не само до желания резултат, но и до болничното легло, което създава сериозни проблеми със здраве за цял живот.

За да намалите количеството на телесните мазнини, трябва да се храните правилно и да тренирате редовно.

Диета за безопасна загуба на тегло трябва да бъде пълна, и за да се определи оптималния прием на калории, по-добре е да се консултирате със специалист. Упражнението също трябва да се измерва и редовно.

Сега всички видове източници на информация са пълни с различни диети, които обещават загуба на тегло от 10, 20 или дори 30 кг на месец. Недвусмисленият отговор, колко килограма можете да "изхвърлите" диета на месец на конкретен човек, без да увреди здравето, ще даде само диетолог. Необходимо е да се вземе предвид първоначалното тегло, възрастта, физическите способности и състоянието на телесното тегло. Най-добрата е загубата на 2-3% от първоначалното телесно тегло на месец. Точно такава загуба, че тялото може да възприеме като физиологично и няма да върне изпуснатите килограми от бумеранга.

Друга причина за загуба на тегло, която не е свързана с болест, е увеличаване на физическата активност (например преход към тежък физически труд). В този случай е необходимо да се увеличи приема на калории и количеството на консумираните протеини, за да се осигурят по-високи разходи за телесна енергия. Бившата диета с повишено физическо натоварване с течение на времето може да доведе до изтощение.

Когато загуба на тегло трябва да предупреди

За да мислите за това, че нещо се случва с тялото, трябва да направите загуба на тегло без видима причина. Например, човек води обичаен начин на живот, храненето му не се е променило напоследък, физическата активност не се е увеличила и поради някаква причина се наблюдава загуба на телесно тегло. И в някои случаи, човек губи до 10 кг на тегло всеки месец, което, разбира се, се отразява на външния му вид, и това е причина да звучи алармата. Понякога причината за такива промени в организма е лесно да се идентифицира, лекарят е достатъчно внимателен, за да попита пациента за последните събития в живота му. А понякога, за да разберем какво е довело до драматична загуба на тегло, трябва да преминете през повече от едно изследване.

Причини, водещи до патологична загуба на тегло, могат да бъдат разделени на няколко големи групи:

  • ограничаване на приема на храна (доброволно или принудително);
  • нарушаване на храносмилателните процеси;
  • метаболитни нарушения;
  • онкологични заболявания.

Ограничение на храните

отравяне

Всеки от нас страда от остри респираторни инфекции и други инфекциозни заболявания. Един от симптомите, които се появяват при всяко заболяване, което е придружено от синдром на интоксикация - е липсата или загубата на апетит. Човек умишлено отказва да яде, защото просто не иска да яде. В допълнение, опитите за насилствено хранене може да предизвика гадене и дори повръщане. След грип много хора забелязват намаляване на телесното тегло с няколко килограма.

Хроничните инфекциозни заболявания като туберкулоза, хепатит, ХИВ, сифилис, чревни инфекции и др., Както и хелминтни инфекции, често са придружени от хронична интоксикация, в този случай апетитът на човека се намалява за дълго време, което води до прогресираща загуба на тегло. Първите признаци на такива заболявания, които трябва да бъдат предупредени, са постоянно неразположение, умора, слабост, ниска температура на тялото, която продължава дълго време.

Невропсихиатрични нарушения и заболявания на централната нервна система

Налице е израз "да се възползвате от стреса", което означава, че човек увеличава апетита си във всяка ситуация, включваща психоемоционален стрес. Всъщност това не винаги е така. В много случаи, при стрес, хронична умора, депресия и редица психични заболявания, апетитът намалява или изчезва напълно. Между другото, “нездравословното желание” за тънкост, умишленият отказ от храна за загуба на тегло и други неестествени мерки, водещи до нарушаване на работата на вътрешните органи, днес е сериозен проблем, посочен от термина “анорексия нервоза”.

Загуба на тегло се наблюдава при тежки лезии на ЦНС в резултат на травматично увреждане на мозъка или инсулт, когато приемът на храна е невъзможен в резултат на нарушено съзнание или рефлекс на преглъщане.

Нарушено дъвчене и преглъщане

Една от причините за загуба на тегло при възрастните хора е проблем с дъвчащия апарат, просто казано, със зъби, или по-скоро загубата им. Лошо дъвчената храна е лошо усвоява в следващите секции на стомашно-чревния тракт, поради което няма пълна абсорбция на хранителни вещества, като резултат - загуба на тегло.

Заболявания на ларинкса и хранопровода, при които има стесняване, което възпрепятства влизането на храната в стомаха. Най-често този проблем възниква при туморни заболявания, белези и стриктури на хранопровода. Значителни контракции се откриват в по-късните стадии на заболяването. В ранните стадии е възможно да се преглъщат при преглъщане, болка или дискомфорт по време на преминаването на храната болус през хранопровода, появата на такива симптоми е причина да се консултирате с лекар.

Заболявания на храносмилателния тракт

Заболявания на храносмилателната система, водещи до загуба на тегло може да се раздели на 2 големи групи: нарушение на храносмилането на хранителни вещества и нарушаване на тяхната абсорбция.

При заболявания на черния дроб (хепатит, цироза, мастна дегенерация и др.), Панкреатит, холецистит, язва на стомаха и гастрит, онкологични заболявания на стомашно-чревния тракт, тяхната храносмилателна функция. Производството на ензими е нарушено и в резултат на това храната се усвоява непълно.

Абсорбцията на хранителни вещества най-често се среща в червата, следователно при такива заболявания като болест на Крон, колит, ентерит, цьолиакия и други, организмът също не получава достатъчно хранителни вещества.

Всеки може самостоятелно да подозира такива проблеми в тялото си: болка в областта на засегнатия орган, подуване на корема, спазми, газове. Основният симптом е нарушението на изпражненията: запек е възможен, но по-често се среща диария, обезцветяване на изпражненията, мазен блясък, наличие на видими остатъци от лошо усвоена храна и др.

Метаболитни нарушения

Може би тази причина за загуба на телесно тегло е най-трудно да се диагностицира, защото за дълго време, в допълнение към намаляване на теглото, което може да бъде постепенно и не много забележимо, няма други симптоми.

Едно от заболяванията, при които се наблюдава загуба на телесно тегло със запазен апетит, е тиреотоксикоза (повишено производство на тиреоидни хормони при дифузна токсична гуша, токсичен аденом и автоимунен тиреоидит). В организма, под действието на хормони на щитовидната жлеза, настъпва активиране на метаболитните процеси, увеличава се разграждането на протеиновата и мастната тъкан, в резултат на което човек губи тегло. Един от ранните симптоми на тиреотоксикоза може да привлече вниманието към себе си - пациентът е постоянно горещ, дори и навън в студено време.

Поражението на хипофизната жлеза в резултат на наранявания, рак и инфекциозни заболявания на мозъка може да доведе до нарушаване на производството на няколко хормона, които са отговорни за нормалния метаболизъм на цялото тяло. В резултат на такава тежка патология, на фона на други симптоми, има бърза загуба на телесно тегло до 8-10 кг на месец.

Захарният диабет е друго ендокринно заболяване, което, противно на общоприетото схващане, може да доведе не до увеличаване на теглото, а до загуба на телесно тегло, а понякога и много бързо. Това състояние се среща най-често при млади хора и деца с диабет тип 1, когато инсулинът не се произвежда от панкреаса. Клетките не могат да получат глюкоза и да започнат да използват мастна тъкан и протеини, за да задоволят енергийните си нужди, което води до загуба на тегло. Симптомите на това заболяване не могат да бъдат пренебрегнати, пациентите развиват тежка жажда, полиурия (често уриниране, дневният обем на урината може да надвишава 4-5 л), анорексия (както увеличаване, така и намаляване), повишена умора, с прогресирането на болестта мирис на ацетон от тялото и издишания въздух.

Онкологични заболявания

В случай на ракови заболявания на органите рано или късно се случва изчерпване на телесните сили и загуба на тегло, което се улеснява и от лечението с трудно понасяне. С поражението на храносмилателния тракт, този симптом може да стане първият и да накара човек да се обърне към лекар. В случай на рак на други органи, загубата на тегло може да започне по-късно.

Обобщавайки, можем да заключим, че безпричинната загуба на тегло е причина да слушате тялото си и да обръщате внимание на вашето здраве. Много болести, които водят до патологична загуба на тегло, се лекуват успешно и, разбира се, в ранните етапи вероятността за постигане на положителен резултат е много по-висока.

Кой лекар да се свърже

В случай на немотивирана загуба на тегло е необходимо да се обърнете към общопрактикуващ лекар и да се подложи на първичен преглед. След предварителна диагноза на пациента може да се препоръча да се консултира с такива специалисти: диетолог, специалист по инфекциозни заболявания, психиатър, зъболекар, онколог, гастроентеролог, ендокринолог, невролог. Понякога за идентифициране на причината за загуба на тегло е доста трудно, но е необходимо. Необичайната загуба на тегло - почти винаги симптом на сериозно заболяване.

Загуба на тегло

Усъвършенствано обучение:

  1. 2014 г. - Терапевтични редовни курсове за повишаване на квалификацията, базирани на държавно-бюджетен медицински институт за висше професионално медицинско образование "Кубански държавен медицински университет".
  2. 2014 г. - Нефрологични курсове за пълноценен стаж, базирани на Ставрополския държавен медицински университет.

Днес, въпросът за намаляване на теглото някак засяга почти всеки човек: някой се притеснява, защото е с наднормено тегло, само мечтае или активно участва в отслабването, някой, напротив, се сблъсква със загуба на тегло в случаите, когато няма да отслабне някой отслабва болезнено рязко поради причини, които зависят от здравословното състояние, лекарствата, медицинските процедури или операции.

По време на живота, теглото на човек не може да стои на едно място - като дете расте и расте, той набира тежест, тъй като тялото му естествено променя атропометричните му размери. Жените се подобряват по време на бременност, след което теглото достига до оригинала, или напротив, нараства. Спортистите могат да натрупат мускулна маса на тялото и след това да се придържат към диетата при сушене, за да постигнат облекчение на мускулите. Ето защо, загуба на тегло, както и неговия набор, придружава човек през целия си живот по различни причини, периодично се заменят помежду си, и редуващи се с периоди на стабилност на номера на везните.

Концепцията и класификацията на загуба на тегло

Загуба на тегло или загуба на тегло е състояние на загуба на тегло. Като се има предвид, че днес значителна част от населението се занимава с борбата със затлъстяването, широко се смята, че намаляването на теглото е загуба на мастна тъкан в организма. Всъщност, процесът на намаляване на теглото не винаги е свързан с изгаряне на мазнини. Освен това, дори по време на целенасочена борба със затлъстяването, при спазване на режима на хранене и физическо натоварване, тялото започва да разгражда мазнините почти последно, само след като загуби вода и мускулна маса.

Известно е, че телесната маса на човек е комбинация от масата на всички физиологични течности в тялото, скелета, органите, мускулите, всички тъкани, включително мастните резерви, кожата, съдържанието на храносмилателния тракт и т.н. Съответно загубата на тегло може да не се дължи на разграждането на мазнините.

Като цяло, всяка загуба на тегло може да бъде разделена на две основни групи - загуба на тегло може да бъде насочена, очаква, или не са свързани с прилагането на мерки за загуба на тегло. В първия случай говорим за загуба на тегло след диета, с гладно, интензивни спортове, поради приемането на съмнителни средства като хапчета или чай за отслабване.

Вторият вид загуба на тегло се случва, ако човек не предприема конкретно нещо за това. Тя може да бъде свързана с различни заболявания, операции, физиологични състояния (раждане, кърмене, токсикоза).

Освен това загубата на тегло може да бъде:

  • физиологично естествено (при новородени, при жени непосредствено след раждането, при хора, които са недохранени, диети и се занимават интензивно със спорт, тежък физически труд);
  • патологични (свързани с болести, операции, лекарства, химиотерапия).

Лекарите и специалистите по хранене в своите научни трудове и работа често казват, че загубата на тегло може да бъде правилна и нормална, т.е. тази, която не вреди на човешкото здраве, или опасна, екстремална, когато загубата на тегло се случва твърде рязко и бързо, и тялото получава още повече вреда от излишното (или не прекомерно) тегло, което е било причинено преди това. Освен това е невъзможно да се посочат конкретни данни, общи за всички хора, тъй като коефициентът на нормална загуба на тегло е различен за всеки човек и зависи от първоначалното му телесно тегло, здравословното състояние, наличието на хронични заболявания и някои други фактори. За да се изчисли нормалното телесно тегло на даден индивид, се използва формулата Brocca или Quetelet, таблицата Egorov-Levitsky.

Също така, загуба на тегло може да бъде постепенно, например, ако човек се придържа към диета, която е предназначена да намали теглото до 4-5 килограма тегло на месец, или остър, ако човек губи до 10 паунда на седмица. Този критерий за деление обаче е субективно и е по-зависим от възприятието на хората за отслабване и хората около него.

Причини: защо човек може да отслабне

Както вече споменахме, загубата на тегло може да бъде насочена или непланирана.

Така че, сред основните причини за загуба на тегло:

  • диетични ограничения, нездравословна диета, интензивни упражнения или тежки физически труд;
  • раждане, токсикоза, лактационен процес, менопауза;
  • онкологични заболявания и процеса на тяхното лечение;
  • ендокринни патологии;
  • някои болести, предавани по полов път (ХИВ, хепатит В);
  • заболявания на храносмилателния тракт (гастрит, пептична язва на стомаха и червата, холецистит);
  • нервни разстройства (стрес, невроза, депресия);
  • респираторни заболявания (например пневмония, бронхит), които възникват при синдром на интоксикация;
  • инфекциозни лезии;
  • извършват операции, приемат някои лекарства, както и възрастови промени в организма.

Целенасочена загуба на тегло: диета, спортни натоварвания, нетрадиционни средства

Въпросът за намаляване на теглото е от значение за мъжете и жените, тъй като липсата на наднормено тегло прави по-вероятно да изглежда по-привлекателно в очите на другите, а някои хора просто трябва да нормализират здравето.

Има хиляди видове диети за отслабване - протеин, цвят, моно диети, вегетариански, експресни диети и други. В допълнение към диетите са измислени много комплекси и системи за отслабване, основани на комбинацията от специфична диетична схема с редовни физически натоварвания, йога, нетрадиционни средства като акупунктура и дори духовни практики.

Лице, което се интересува от намаляване на теглото, най-вероятно, първо ще отиде в интернет, потърсете подходящ начин. И най-правилното нещо е първо да отидете на терапевта. Само лекар може да разбере причината, поради която човек натрупва наднормено тегло. Терапевтът ще извърши необходимия лабораторен и инструментален преглед и след получаване на резултатите ще насочи пациента към специалист по хранене, ако проблемът е недохранване или по-тесен специалист - ендокринолог, гастроентеролог, имунолог, ако има симптомен комплекс от една или друга съседна патология.

Ако говорим за необходимостта да се отървем от няколко излишни килограма, можете да се опитате да го направите сами, като използвате техниките на здравословна диета или добавяте в ежедневието си ходене, леки упражнения или отиваш във фитнеса. Ако проблемът е десетки килограми, трябва да се помни, че самостоятелната загуба на тегло може да доведе до смъртоносни последици, ако загубата на тегло е бърза с големи диетични ограничения.

Изключително бързо, драстично отслабване, хранене на основата на диета или прекомерно упражнение за неподготвен човек са опасни:

  • нарушения в сърдечно-съдовата система;
  • поражение на стомашно-чревния тракт;
  • конвулсивен синдром;
  • гладни припадъци;
  • хормонални смущения, менструални нарушения при жени;
  • изчерпване на тялото;
  • бери-бери;
  • загуба на микроелементи (калций, калий и др.).

Подобна опасност е представена от различни хапчета, предназначени за намаляване на теглото, чай за отслабване и други нетрадиционни методи. По принцип тези лекарства и лекарства действат като диуретици и лаксативи, поради което човек просто губи течности, но не и мастни натрупвания. Мазнините, които изгарят мазнините, също не са напълно безопасни за хората, тъй като те пряко засягат метаболизма, пречат на нормалните процеси на регулиране на образуването на мазнини и изгарянето на мазнините и могат да повлияят на ендокринната система. Последиците от приемането на такива средства са непредвидими.

Загуба на тегло поради характеристиките на женската физиология

Състоянието на бременността на жената е процес, в който в тялото се формира и развива нов живот, нов човек. Женското тяло трябва изцяло да възстанови всичките си системи и процеси по такъв начин, че да може да понесе плода, да му осигури всичко необходимо хранене, кислород и да оцелее в процеса на раждане.

Бременна жена променя вкусовите си предпочитания, промени апетита и метаболизма. Естественото състояние на жената в това положение е увеличаване на теглото: първо, собственото й тегло се увеличава, и второ, развиващият се плод, околоплодната течност, плацентата също има своята маса. Средно се смята, че по време на бременност е нормално една жена да получи от 12 до 18 килограма. Но също така се случва, че бъдещата майка, вместо да набира тегло, наблюдава как тя намалява по скалите. Защо се случва това?

Честа причина за загуба на тегло при бременни жени през първия триместър е ранната токсикоза, т.е. болезнено състояние, придружено от гадене и повръщане, и такива нарушения се наблюдават независимо от приема на храна. Една жена се чувства болна, има намаление или липса на апетит, а в някои случаи и пълно отвращение от храната. Тялото може да не възприема никаква храна или да реагира на определени продукти.

Лека загуба на тегло с токсикоза е нормално състояние. Когато токсикоза свърши, тялото на бременната жена ще стане по-силно и ще започне да наддава на тегло, както би трябвало да бъде. Струва си да се тревожите, ако токсикоза трае повече от 3 месеца, ако жената загуби повече от 4 килограма през първия триместър или много рязко губи тегло - в такива случаи трябва да посетите лекар, който е бременна.

През второто тримесечие обикновено бременната жена обикновено не губи телесно тегло. Загубата на тегло може да се дължи на заболяване или стрес.

Преди раждането, когато жената вече е набрала определена максимална маса, може да се появи и загуба на тегло - лекарите казват, че женското тяло се подготвя за раждането, а бъдещата майка може да загуби апетита си и леко да намали теглото си.

В процеса на раждане, жената естествено губи тегло, а именно съвкупната маса на новороденото, плацентата, околоплодната течност, изгубена в процеса на кръвта. Освен това, след раждането на детето, теглото продължава постепенно да намалява, но не трябва да се очаква, че масовите фигури, които са били преди бременността, ще се върнат през първия месец. Теглото запазва останалите след раждането, тялото бавно прекарва, включително и процеса на производство на кърмата. Смята се, че кърменето на жените губи тегло малко по-бавно, защото те нямат способността да се придържат към диета за отслабване, както и да обръщат необходимото внимание на спортната дейност. Тези, които престанат да кърмят по-рано, могат да регулират храненето и физическата си активност въз основа на собственото си благосъстояние и свободно време.

Загубата на тегло също може да бъде свързана с менструалния цикъл, но те са много малки. Така, по време на менструацията, особено през първите 1-2 дни, тялото се приспособява към активна работа, натрупва се определено количество течност, което се отразява на люспите, като се добавя до 2 кг тегло, но в същото време ускорява метаболизма. Ако през този период, премахнете от диетата висококалорични и солени храни и добавете по-бавни въглехидрати, можете да забележите лека загуба на тегло.

След 45 години, жените започват интензивни хормонални промени, свързани с предстоящата менопауза. Репродуктивната система се подготвя за състояние на покой, яйчниците постепенно се охлаждат и производството на естроген намалява. Поради лека промяна в хормоналния баланс, жената може да има промяна в теглото в двете посоки по време на менопаузата. В редки случаи е възможно дори появата на неестествена тънкост с непокътнат апетит и без наличие на съпътстваща патология. В тази ситуация теглото ще зависи от източника и променените хормонални нива на женското тяло.

Рак и загуба на тегло

Онкологични заболявания - огромен клас патологии, които могат да засегнат почти всяка система и органи в човешкото тяло. Съществуват редица видове и видове протичане на заболяването, и всички те могат да се проявят по различни начини. Въпреки това, едно рязко намаляване на телесното тегло е един от най-честите признаци, който съчетава различни видове ракови патологии.

Обикновено, за да се поддържа жизнеността и благосъстоянието, човек трябва да поддържа баланс между калориите, постъпващи в тялото и тяхното потребление. Поддържането на определено ниво на тегло се дължи на хормон-метаболитната система, регулираща усвояването на хранителните вещества, консумацията и разпределението на енергията, която се получава от тях. Ако човек има злокачествен тумор, тялото хвърля всичките си сили, за да се бори с чужда формация, и да компенсира вредата, която носи (интоксикация, нарушаване на засегнатия орган и т.н.). В този случай се наблюдава значително увеличение на потреблението на енергия, а хранителните вещества, получени от храната, не са достатъчни за нормалното функциониране. Човекът започва да отслабва рязко и на пръв поглед без видима причина.

Много лекари приписват загуба на тегло на един от първите признаци на възникващ злокачествен тумор, поради степента на токсичност, която настъпва с растежа на тумора, както и в зависимост от локализационния процес.

Загубата на тегло се счита за една от първите прояви на някои форми на рак на белия дроб, когато туморът синтезира или провокира организма да синтезира различни ензими и други активни вещества, които пречат на метаболитните процеси.

Периодът на съмнение за онкология е стресиращ и обезпокоителен за даден човек и също не допринася за увеличаване на теглото. На стресиращ фон човек може да започне да отказва храна и в резултат на това да отслабне. След потвърждаване на диагнозата, стресът и страхът могат да бъдат заменени от депресия, която може да бъде придружена от психическо и физическо изтощение, загуба на глад. В повечето случаи, онкологичните заболявания са придружени от анемия, а намаляването на хемоглобина също ще се отрази в намаляване на апетита.

По време на лечението на заболяването, теглото на пациента ще варира. Ако пациентът е назначен за операция, той ще трябва да следва подходящата диета няколко седмици преди планираната дата, така че през този период се очаква загуба на тегло, както и след интервенцията. Намаляването на теглото ще бъде особено забележимо, ако по време на операцията тяло, принадлежащо на храносмилателния тракт, е отстранено изцяло или частично. След операцията, теглото значително ще падне до определено ниво, но то трябва да се поддържа постоянно.

Лечението може да включва също химиотерапия и лъчева терапия. Непосредствено по време и след химиотерапия се наблюдава загуба на тегло, тъй като този период е много труден за организма, човек страда от тежко общо състояние, придружено от гадене и повръщане и може частично да откаже храна. В допълнение, една от последиците от "химия" е стоматит (увреждане на лигавицата на устната кухина), както и колит и холецистит. В рамките на седмица и половина след процедурата, теглото започва да се връща към следващия курс. Докато химиотерапевтично лечение ще се случи, теглото може да се колебае сега в голям начин, след това надолу. Интересното е, че при всеки нов курс жените изпитват по-голяма загуба на тегло от предишното време - това се дължи на наличието на състояние на изчакване на повръщане, психогенно гадене. При мъжете това явление не се наблюдава, тъй като при мъже пациентите с психогенна гадене и повръщане не са характерни.

Лъчева терапия не допринася за увеличаване на теглото на пациента поради увреждане на лигавиците на органи, които са влезли в зоната на облъчване. Например, ако тя е на врата и главата, тогава устната лигавица страда, количеството на отделената слюнка намалява, процесът на дъвчене на храната е нарушен, лигавицата лесно се уврежда, а вкусът и миризмата на храна или не се усещат или изкривяват поради увреждане на рецепторите. По време на облъчването на млечната жлеза може да бъде изложена мукозната мембрана на хранопровода, а по време на лъчева терапия на рак на маточната шийка или колоректален рак се причинява чревна мукозна тъкан, поради което абсорбционният капацитет на лигавицата се намалява.

Остра загуба на тегло е характерна за крайните (крайни) стадии на заболяването, когато интоксикацията на тялото с туморни токсини достига максималното си ниво.

Защо хората губят тегло с някои ендокринни патологии

Тиреотоксикозата е хормонално заболяване, свързано с заболявания на щитовидната жлеза. В кръвта на пациента има повишена концентрация на тиреоидни хормони, произведени от жлезата. Един от нейните симптоми е почти винаги намаляване на телесното тегло.

Заболяването може да се образува поради развитието на гуша, с аденом и различни възпалителни процеси в тъканите на органа. Друга причина за повишената концентрация на хормона в организма е неправилна доза заместителна терапия за хипотиреоидизъм, когато няма достатъчно собствени тироидни хормони.

Първото нещо, което тревожи пациента, е мускулна слабост, сънливост, треперене на ръцете, повишено изпотяване, безпричинно подуване на клепачите, рязко увеличаване на мазната кожа, треска и рязко отслабване на фона на нормалния апетит.

Има повишена емоционална лабилност, склонност към сълзи, резки промени в настроението. Пациентът иска да пие по-често и по-често посещава тоалетната, може да се появи неинфекциозна диария.

Най-често заболяването засяга жени на възраст 20-50 години.

Феохромоцитома се нарича хормонално активен тумор, локализиран в надбъбречните жлези. Структурно тя се състои от медула или хромафинова тъкан на жлезите. Обикновено засяга един от органите и е доброкачествен в 90% от случаите. Причините за заболяването не са известни, но лекарите са склонни към теорията за генетичната природа на болестта.

Заболяването се среща при хора от всяка възраст, но обикновено се развива при жени на средна възраст, а при децата по-често засяга момчетата.

Основният симптом на патологията е постоянно повишеното кръвно налягане поради факта, че туморът стимулира секрецията на надбъбречните хормони от надбъбречните жлези. Състоянието на пациента е придружено от чести хипертонични кризи, а в някои случаи е възможен и инсулт.

В резултат на увеличаване на производството на адреналин, метаболизмът се увеличава, така че пациентът усеща увеличен сърдечен ритъм, изпотяване, освен това има чести случаи на диария, повишаване на концентрацията на глюкоза в кръвта и загуба на тегло. Ако туморът е злокачествен, пациентът губи много тегло, на този фон може да се развие диабет.

Загуба на тегло при диабет

Има два основни вида диабет:

Първият тип се диагностицира, когато настъпва абсолютна недостатъчност на собствения инсулин, продуциран от В-клетките на панкреаса, в резултат на тяхното унищожаване. Диабет тип 2 се развива при възрастни или възрастни хора, които са склонни към затлъстяване. В същото време, тялото изпитва относителна инсулинова недостатъчност и тъканна резистентност към ефектите на инсулина.

Дефицитът на инсулин при пациенти с диабет не позволява на глюкозата да се премести от кръвта в клетките, така че не може да се използва като източник на енергия. В същото време тялото чувства липса на енергия, за да поддържа своята жизнена дейност и започва да изгаря вътрешни ресурси - мускулна маса, телесни мазнини. По-често се наблюдава драматична загуба на тегло при пациенти с първия тип диабет.

Други опасни симптоми на диабет тип 1 са повишена жажда, слабост, раздразнителност, замаяност, често уриниране, главоболие и безсъние. Вторият тип в самото начало е почти безсимптомно, рядко пациентът има увеличена жажда, сухота в устата, силна умора и постоянна умора, сърбеж на гениталиите.

Ако не диагностицирате патология навреме и продължите да живеете без лечение, състоянието на тялото може да бъде съпроводено с развитие на животозастрашаващи не-рецептивни състояния - кетоацидоза при диабет тип 1 и хиперосмоларно състояние при диабет тип 2. Кетоацидоза при захарен диабет е състояние, при което организмът произвежда специални химикали, дължащи се на бързото разграждане на мазнините. Тези вещества - кетони - влизат в кръвния поток, променят киселинно-алкалния баланс, в резултат на което вътрешните органи могат да бъдат повредени. При диабет може да се развие кетоацидозна кома и дори да настъпи смърт. Хиперосмоларното състояние се характеризира с висока степен на метаболитни нарушения при захарен диабет, протичащ без кетоацидоза на фона на тежка хипергликемия. Може също да отиде в хиперосмоларна кома.

Загуба на тегло като симптом или последствие от някои вирусни заболявания

Едно от най-изразените прояви на човешкия имунодефицитен вирус е рязката загуба на тегло. Проявява се на всеки етап от заболяването в резултат на факта, че тялото харчи повече енергия, отколкото влиза в нея.

По този начин загубата на тегло при HIV може да се дължи на няколко фактора:

  • ускоряване на метаболизма;
  • промени във вътрешната повърхност на чревната лигавица, поради което те не могат напълно да абсорбират хранителните вещества от храната.

В началото на заболяването симптомите на присъствието на вируса може изобщо да не се появят и може да се развие в рамките на 3-4 седмици след инфектирането под формата на:

  • възпаление на лимфните възли и небцето сливици;
  • субфебрилна температура;
  • обща слабост;
  • безсъние;
  • чести изпражнения и чревни нарушения;
  • апатия, загуба на апетит и телесно тегло.

При преглед лекарят може да открие леко повишаване на черния дроб и далака, както и розовият обрив.

Приблизително 30-40% от заразените хора получават първични симптоми под формата на серозен менингит или енцефалит.

Хепатит В е доста често срещано инфекциозно вирусно заболяване. Патогенът присъства в човешките биологични течности - в слюнка, сперма, кръв, вагинално смазване. Пътищата на предаване са хематогенни, сексуални, вертикални (от бременна жена към плода). Заболяването обикновено започва в остра форма, болният има температура до 38 градуса, симптоми, подобни на грипа (слабост, сънливост, болки в ставите и мускулите, главоболие). Състоянието е придружено от гадене, повръщане, загуба на апетит и загуба на тегло.

Как са заболяванията на храносмилателния тракт и загубата на тегло

Стомашно-чревният тракт е система от органи в тялото, която е пряко отговорна за храносмилането и усвояването на всичките му ценни свойства. Естествено, ако заболяването се развие в тази система, ако някой орган работи неправилно, това непременно ще повлияе на телесната маса.

Като цяло, заболяванията на храносмилателния тракт могат да причинят драстично намаляване на теглото по две причини:

  • ако храносмилането е нарушено;
  • ако има нарушение на усвояването им.

Така че, при гастрит и пептична язва на стомаха и червата, при чернодробни лезии (цироза, хепатит), холецистит, гастродуоденит и панкреатит, след някои операции, например, след отстраняване на жлъчния мехур, страда храносмилателната функция на стомашно-чревния тракт. Той не произвежда нужното количество ензими или стомашен сок, или произведените елементи разрушават целостта на вътрешните органи (тъй като високата концентрация на стомашен сок в стомашната язва спомага за неговото задълбочаване и увеличаване). Храната не се усвоява напълно.

Нарушаването на абсорбцията на хранителни вещества обикновено се причинява от проблеми в червата и се наблюдава при пациенти с колит, ентерит, болест на Crohn, при която тялото не получава достатъчно хранителни вещества поради възпалителни процеси в лигавицата.

Чести симптоми, различни от загуба на тегло:

  • коремни болки, например, спазми и болки в стомаха, в областта на черния дроб;
  • нарушения на изпражненията: диария, запек;
  • гадене и повръщане;
  • замърсявания на кръвта в изпражненията и повръщане;
  • липса на апетит и глад;
  • обезцветяване на изпражненията;
  • повишено газове, газове, газове;
  • крампи;
  • киселини и неприятен вкус в устата.

При наличието на такива симптоми е наложително да посетите гастроентеролог, без да изчаквате, докато болестта преминава в по-напреднал стадий.

Загубата на тегло ще продължи по време на лечението, тъй като едно от основните условия за възстановяване е спазването на специална терапевтична диета с нискокалорични, нискомаслени и лесно смилаеми ястия, които не допринасят за увеличаване на теглото.

При клинично хранене с изпълнение на всички изисквания на лекуващия лекар, състоянието на пациента се нормализира с течение на времето, той се възстановява и теглото започва да се връща постепенно.

Отслабване на нервите: как се изгаря теглото

Човешкото тяло, по-специално, висшата нервна дейност на организма е фин механизъм, където всичко е свързано с всичко. Всяко нервно напрежение или стресови ситуации могат да повлияят на психологичното състояние на всички органи и системи. Случва се, че работата на стомашно-чревния тракт се влошава от продължителния стрес, косата започва да пада, а общото благосъстояние се влошава. Стрес, невроза, депресия - такива психологически проблеми може да са причина за слаб апетит или недостатъчно усвояване на хранителните вещества от храната.

Стресът в много случаи води до проблеми с теглото. Някои хора страдат от допълнителните килограми и някой, който се бори с изтощение и критична загуба на тегло. Някои могат да развият ендокринни патологии на фона на отслабения имунитет, което ще затрудни дори възстановяването с 1 кг.

Защо загубата на телесна маса е под стрес? Всяко, включително краткотрайно, но силно, нервно шок или напрежение води до повишена консумация на калории от организма. Хроничният стрес, с който много хора живеят, дори без да подозират присъствието му, постоянно влияе върху метаболизма. Стресът със загуба на тегло е първата стъпка към хроничната умора и депресия. Ако не намалите степента на влияние на психологическите фактори върху общото състояние на човек, той може да развие депресивни състояния, неврози и анорексия.

Стресът не само предизвиква спазми на гладките мускули на стомашно-чревния тракт, като по този начин пречи на нормалния процес на храносмилане, но също така влияе отрицателно върху апетита на човека. Апетитът е физиологична реакция, която насърчава навлизането на хранителни вещества от храната в тялото. Тази загуба на апетит - може би най-важният проблем, който предизвиква загуба на тегло при стрес.

Депресията е много сериозно психично заболяване. Причините за неговото формиране са от двойна природа: от една страна, това е генетична предразположеност и наличието на необходимия брой специални вещества в мозъка, от друга страна, събитията, които се случват в човешкия живот, тревожни, опасни, страшни, тъжни и урбанизация на съвременния свят.

Пациентът има разстройство на съня, през нощта често се събужда и също се събужда рано сутрин и вече не може да заспи. Човек губи апетита и интереса си към храната, столът му е счупен, има запек. Допустима загуба на тегло в такива случаи - не повече от 5% от общото телесно тегло на месец. Така че, ако човек тежи 100 кг, за един месец ще бъде нормално да загуби до 5 кг. Също така, депресията се характеризира с летаргия, общо психомоторно забавяне, хронична умора.

Трябва да се отбележи, че при някои пациенти всичко се случва с обратното: увеличават се апетита и продължителността на съня, настъпва повишаване на теглото.

Психомоторното забавяне е придружено от оскъдна, летаргична реч, лоши изражения на лицето, бледа кожа на лицето, общо забавяне на мисленето. Трудно е човек да формулира мисълта си, не може да взема решения. Други, напротив, имат повишена възбуда, те се движат много назад и напред, правят нервни и нестабилни движения.

При невроза се представя класическата картина на симптомите, включително загуба на тегло. Невротичните нарушения са обратими състояния с продължително течение и психични разстройства. Те се формират поради нерешени конфликти, продължителни психо-емоционални наранявания, физическо или психическо натоварване, и не само. Има много причини за развитието на невроза, тъй като има опасни, трудни, травматични или нетипични ситуации в живота на всеки човек. Такива фактори са психологически. Физиологичната основа на развитието на неврозата е недостатъчността на развитието на човешката неврофизиологична система.

Отслабването с невроза се отнася до физическите прояви на симптомите. Освен загуба на тегло, човек има апетит, умора, болка при различни видове и локализация, потъмняване на очите, сън и нарушения на сърдечния ритъм.

В допълнение, невроза засяга психичното състояние на човек, той може да започне да следва различни диети, сух гладно, не може да се яде изобщо поради липса на глад, поради непоносимост към определени храни или миризми. Болката и гаденето при хранене могат да бъдат причинени както от психично разстройство, така и от патологични процеси в стомашно-чревния тракт (гастрит, синдром на раздразнените черва), които се влошават само от невроза.

Защо теглото върви с респираторни заболявания?

Едно от най-опасните заболявания на дихателните пътища - пневмония и бронхит - често съпътствано от бърза загуба на тегло, и ако заболяването е хронично, с първоначалния вид на такъв симптом, човекът все още не знае, че развива опасно заболяване.

Остър бронхит се развива, когато вторична бактериална инфекция се свързва с ARVI.

Хроничната форма на бронхит трае от няколко месеца, характеризира се с продължителна кашлица с отделяне на храчки. В този случай кашлицата може да измъчва човек за няколко месеца подред, след което атаката пада.

В острия стадий на бронхит, в допълнение към постоянната кашлица със слуз, пациентът развива недостиг на въздух, болки в гърдите, както и признаци на простуда (умора, болки в гърлото и мускулите). Треска се проявява с повишаване на температурата от 38-39 градуса. При хроничен бронхит пациентите изпитват загуба на тегло, свързана с обща слабост, слаб апетит и благополучие.

Пневмонията е остро възпаление на белодробната тъкан. При пациенти с тежка температура, температурата може да достигне стойности от 40-40.5 градуса. На този фон се присъединяват главоболие, слабост, сънливост, напълно загубен апетит. Поради факта, че няма чувство на глад, човек на практика отказва да яде, а изтощеното от болестта тяло започва да привлича ресурси за защита от мускулите, мастната тъкан, в резултат на което пациентът губи тегло в кратък период от време и на фона на висока температура се наблюдава катаболизъм, това е разграждането на собствения му мускулен протеин, което също е съпроводено с намаляване на телесното тегло. Обикновено не е трудно за лекар да диагностицира остра прогресия на заболяването - кашлица, суха или с храчки, бледа кожа с синкав оттенък, тънко и тънко лице, висока температура са доста характерни признаци. Освен това при пневмония, както и при други заболявания на дихателната система, съществуват специфични признаци на аускултация.

Състоянието на пациента с пневмония изисква незабавна хоспитализация и лечение в болницата, тъй като то застрашава човека със смърт.

Инфекциозни поражения на тялото като причина за загуба на тегло

По-горе вече говорихме за ХИВ инфекция, в присъствието на която човек изпитва рязко, бързо изчерпване и загуба на тегло на фона на други признаци. Освен това при някои други инфекциозни заболявания може да се наблюдава загуба на тегло, например:

  • с грип;
  • с туберкулоза;
  • с инфекциозен ендокардит;
  • с гъбични инфекции;
  • срещу сифилис;
  • поради малария;
  • в коремен;
  • с морбили и редица други инфекциозни заболявания, придружени от интоксикация на тялото или нарушение на водния и електролитен баланс.

Всички те се образуват поради поглъщане на инфекциозен патоген, те имат определени специфични прояви, но имат и общи признаци. Например, ако говорим за остра форма на лезия, пациентите често имат повишена температура, главоболие, втрисане, загуба на апетит, сънливост и могат да възпалят лимфните възли. Заболяването може да се прояви в лека форма, след което загубата на тегло ще бъде незначителна и курсът ще бъде бърз. Ако заразен човек претърпи умерено или тежко поражение, той може да загуби до 10% от теглото си само за няколко седмици - такива показатели са критични и изискват задължителна хоспитализация.

Обикновено след заболяване, ако лечението е успешно, теглото постепенно се връща към предишните показатели.

Загуба на тегло при новородени след раждане: патология или скорост

Средно се смята, че при раждането на дете нормалното му тегло варира от 2500 до 4500 грама. Разбира се, децата се раждат с по-малки и по-големи показатели, някой има недостиг на тегло, а някой, който вече е в деня на раждането, е любезно наречен „богатир” за големи размери. След раждането, детето веднага се претегля и по-нататъшното претегляне в родилния дом, а след изписване, у дома, трябва да се случи приблизително 3-5 пъти седмично, за да се проследи динамиката на неговото развитие и растеж.

Случва се, че в първите дни след раждането телесното тегло на бебето започва да намалява. Естествено, новоизкарваните майки, особено неопитни, веднага започват да изпадат в паника. Въпреки това, загуба на тегло при бебето скоро след раждането, най-често е абсолютно нормално и естествено.

Роденото дете започва да работи в отделителната система, тъй като започва да се храни с майчиното мляко или със специални смеси. Детето пречиства, изпотява, оставя определено количество течност от тялото си. Това е тайната на внезапната загуба на тегло на бебето след раждането. Педиатрите наричат ​​този фактор естествен упадък и заявяват, че няма какво да се страхуват.

Нормата на теглото на детето при раждането изглежда да покрива диапазон от 2,5 до 4,5 килограма. В резултат на отделянето на течност тялото може да го загуби до 10% от масата. Изчислението варира донякъде, ако бебето първоначално е родено с недостиг на тегло, или раждането е усложнено от раждаща травма - в този случай може да се загуби до 15% от първоначалното тегло.

Максималната загуба на тегло се наблюдава в продължение на 3-5 дни след раждането, след което теглото започва да се увеличава. При кърмачетата, масовата нормализация се случва на около 14-ия ден от живота, при бебета, хранени с бутилка, тя може да продължи малко по-дълго. Оптималното нарастване на теглото е 115-125 грама на седмица. По този начин, процентът на месец след раждането на дете е около 500 грама наддаване на тегло.

За да се предотврати прекомерната загуба на течност и дехидратация, на младите майки се препоръчва да следват диетата, т.е. да нахранят бебето достатъчен брой пъти, за да се гарантира, че температурата в помещението, където се намира детето, не надвишава 20-22 градуса. Освен това, ако е горещо лято навън, не е възможно да се увива бебето в зимно одеяло. Детето трябва да бъде облечено според времето. Важно е и нивото на влажност - в апартамента, в който живее бебето, въздухът не трябва да е прекалено сух.

Необходимо е да се следи честотата на уриниране, както и консистенцията на изпражненията на бебето. Ако изпражненията са дебели, детето трябва да получи повече течност. За новородено е подходяща само пречистена преварена вода, ако педиатърът позволява да се инжектира в диетата.

Преглед и лечение на загуба на тегло

Какво лекар да се свърже, ако изведнъж намери необяснима загуба на тегло? На първо място, трябва да посетите терапевт, и да вземе детето или тийнейджър на педиатър. За да се определи степента на загуба на тегло, лекарят определя динамиката на загуба, индекса на тялото на Quetelet (изчислен по формулата: телесно тегло в kg / височина в метри на квадрат), както и измерва обиколката на рамото. Така например, индексът на телесна маса по-малък от 16 показва ясен дефицит на теглото, 16-18.5 - за липсата на тегло. Оптималните стойности на индекса са между 18,5 и 24,99.

Тежестта на състоянието на човек по време на загуба на тегло, както и възможните причини за загуба на тегло, се определят въз основа на резултатите от лабораторните изследвания - обща кръв и урина, нива на хормони на щитовидната жлеза, тестове за нивото на кръвната захар, тестове за черния дроб, протеинограми, ревматични тестове, анализ на кал за хелминти и също серологични и PCR анализи за различни вируси и инфекции. Пациентът вероятно ще се нуждае от преглед на стомашно-чревния тракт, а именно FGDS процедури, абдоминален ултразвук и колоноскопия. За определяне на възпалителните процеси в белите дробове се предписва рентгенография на белите дробове.

Освен това, в зависимост от резултатите, терапевтът или педиатър насочва пациента към специалист, например ревматолог, онколог, фтизиолог, специалист по инфекциозни болести, ендокринолог, гастроентеролог, пулмолог. Ако има съмнения за психични разстройства, психиатърът трябва да бъде прегледан.

Терапевтични мерки и терапия за прекратяване на по-нататъшната загуба на тегло трябва да се въведат незабавно, веднага щом успяхме да идентифицираме причината за загуба на тегло, тъй като с намаляването на телесното тегло човек може да развие тежка изчерпване с необратими последици. На първо място, трябва да се коригира системата за захранване: най-добре е да се следват принципите на дробното хранене, да се яде 5-6 пъти на ден на малки порции. В допълнение, диетата трябва в нормално количество да съдържа всички хранителни вещества, минерали, витамини, увеличено количество протеин и да има достатъчна енергийна стойност. Ястието се извършва във връзка с лекарствена терапия за нормализиране на процесите на храносмилането. Естествено, лечението за загуба на тегло трябва да бъде насочено към самата причина за проблема. Всъщност, докато болестта или патологията, която е причинила анормална загуба на тегло, е преодоляна, всяка терапия и лечение може само да спре загубата на телесно тегло.

В кои случаи, когато загуба на тегло отидете на лекар

Ако човек направи съзнателно решение да отслабнете, посетил терапевт и диетолог, избрал правилната диета за себе си, направил план за спортно обучение, започнал да се придържа към нов начин на живот, най-вероятно той ще започне да губи тегло. В същото време, в процеса на отслабване, е желателно да се вижда от лекар, периодично да се подлагат на някои тестове, ако е необходимо - да се подложат на тестове. В този случай загубата на тегло трябва да се извършва постепенно и адекватно за организма.

Необходимо е да се потърси медицинска помощ, ако дете или възрастен има бърза загуба на тегло (повече от 5% от телесното тегло на месец), ако малките деца имат тегло повече от 2 месеца, ако състоянието на загуба на тегло е придружено от атипични състояния и симптоми. Човек трябва да бъде предупреждаван от треска (субфебрилна или висока), суха или мокра кашлица, обрив по кожата от всякакъв вид и всякаква локализация, възпаление на лимфните възли, болка от всякаква локализация, болка и спазми в стомаха след хранене, гадене, повръщане, обезцветяване на изпражненията и повръщане загуба на коса, прекомерно изпотяване, влошаване на кожата, както и негативни промени в психиката, промени в поведението. Ако загуба на тегло се развива бързо и е придружена от подобни състояния, не забравяйте да отидете на лекар.

Процесът на загуба на тегло се планира и очаква, когато човек се занимава със спорт, спазва принципите на правилното хранене специално, за да върне фигурата си към нормалното. Ако човек приеме определени лекарства, например, някои антибиотици, предписани от лекар, той може да развие намаляване на апетита или нарушения на чревното храносмилане като странични ефекти, което ще го накара да отслабне. Това със сигурност не е много добро за организма, но ако процесът се извършва под наблюдението на лекуващия лекар, то тази загуба на тегло е валидна за човек, който се възстановява. Когато пациентът е готов за операция, той трябва да следва диета за известно време, така че загубата на тегло в такива случаи е неизбежна. От това следва, че теглото е нестабилно количество през целия човешки живот и може да се увеличава или намалява в различни ситуации.

Въпреки това, ако загубата на тегло при деца, възрастни или възрастни възникне внезапно, без видима причина, това е ясен знак, че нещо не се случва в организма, както би трябвало. Загубата на тегло сама по себе си не може да даде възможност на лекарите да определят причината за заболяване. За да се диагностицира проблем, лекарите изучават всички съпътстващи симптоми, питат пациента, разбират неговата наследственост, предишни заболявания, наличието на алергии, а също така изпращат лице на тестове и изследвания.

В някои случаи, навременното откриване на неочаквана загуба на телесно тегло позволява да се диагностицират и откриват в ранните стадии такива опасни заболявания като ХИВ, рак, депресия, нарушения на функцията на щитовидната жлеза.