728 x 90

ESR се увеличи

Здравейте, скъпи лекар. Аз съм момиче, аз съм на 30 години. През януари страдах от АРВИ, лекарят каза да даря кръв, имаше СРП от 20, те отписаха всичко за вируса и периода на възстановяване. Сега е април, отново дадох кръв. Сканиране прикачване. Хемоглобин 113, ESR 25. Аз съм в паника. ESR се увеличи. Чувствам се добре, няма температура.
въпроси:
1. Приемам ОК Белара, могат ли да увеличат СУЕ?
2. Приемам Пиакладин - може ли да даде повишение?
3. Приемете жалбата - може да даде тласък?
4. Взех Мелоксикам и Детралекс по време на анализа - може ли да се увеличи ESR?
4. Анализът, приет непосредствено преди месеца - може да увеличи ESR?
5. Аз преминавам курс на склеротерапия - може ли да повлияе?
6. Анализът беше предаден по-близо до 11 ч. (Така е работила лабораторията и аз също останах на опашка) - може ли това да повлияе?
7. Повишаване на СУЕ и намален хемоглобин - индикатор за анемия и недостиг на желязо?

Много притеснен. Благодаря.

Свързани и препоръчани въпроси

3 отговора

Търсене в сайта

Ами ако имам подобен, но различен въпрос?

Ако не сте намерили необходимата информация сред отговорите на този въпрос или вашият проблем е малко по-различен от представения, опитайте да зададете допълнителния въпрос на същата страница, ако е на основния въпрос. Можете също така да зададете нов въпрос и след известно време нашите лекари ще му отговорят. Тя е безплатна. Можете също да потърсите необходимата информация за подобни въпроси на тази страница или чрез страницата за търсене на сайта. Ще бъдем много благодарни, ако ни препоръчате на приятелите си в социалните мрежи.

Medportal 03online.com извършва медицински консултации в режим на кореспонденция с лекари на сайта. Тук можете да получите отговори от реални практикуващи във вашата област. В момента сайтът предоставя консултации по 45 области: алерголог, венеролог, гастроентеролог, хематолог, генетик, гинеколог, хомеопат, дерматолог, детски гинеколог, педиатричен невролог, педиатричен невролог, детски хирург, педиатричен ендокринолог, диетолог, имунолог логопед, Лаура, мамолог, медицински адвокат, нарколог, невропатолог, неврохирург, нефролог, онколог, онколог, ортопед, офталмолог, педиатър, пластичен хирург, проктолог, психиатър, психолог, пулмолог, ревматолог, сексолог-андролог, стоматолог, уролог, фармацевт, фитотерапевт, флеболог, хирург, ендокринолог.

Ние отговаряме на 95.3% от въпросите.

С менструацията се увеличава

Необходимостта от анализ на кръв при пиелонефрит

В продължение на много години, неуспешно се борят с хипертония?

Ръководителят на Института: „Ще се учудите колко лесно е да лекувате хипертония, като я приемате всеки ден.

Кръвен тест за пиелонефрит, заедно с изследване на урината, е необходимо клинично проучване за установяване на точна диагноза и предписване на необходимото лечение.

Нека се опитаме да разберем какви тестове се правят, ако се подозирате, че имате пиелонефрит и какво показват те.

За лечение на хипертония нашите читатели успешно използват ReCardio. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

пиелонефрит

Пиелонефритът е вид инфекция на пикочните пътища, при която един или и двата бъбрека са заразени с бактерии или вирус. Това кара хората да се чувстват зле и се нуждаят от лечение.

Отделителната система включва: 2 бъбрека, 2 уретери, пикочен мехур и уретра.

Здрави бъбреци работят ден и нощ, за да изчистват кръвта ни. Всеки ден те произвеждат 1 - 2 литра урина, която обикновено преминава от бъбреците надолу към пикочния мехур, откъдето се отделя през уретрата.

В случай на инфекция, бъбреците вече не могат да функционират нормално и изискват лечение. Пиелонефритът, особено в остра форма, е сериозно заболяване, забавеното лечение на което може да доведе до по-сериозни последствия. Но с навременна диагноза те могат да бъдат избегнати. Това заболяване се лекува лесно с използването на антибиотици.

По правило жените страдат от пиелонефрит по-често. Това се дължи преди всичко на факта, че уретрата им е много по-къса от тази на мъжете.

В повечето случаи причинителят на заболяването е Е. coli. Също така ентеробактериите, стрептококите от група В, Pseudomonas aeruginosa, ентерококите могат да провокират заболяването.

Основни симптоми

По правило пиелонефритът започва с болка по време на уриниране и често пристъпва към него. С по-нататъшно развитие на заболяването може да се появи:

  1. Висока температура или студени тръпки.
  2. Гадене и повръщане.
  3. Болка в страната или дори в гърба.
  4. Замъглено съзнание.
  5. Кръв в урината.
  6. Мътни цветове и остра миризма на урина.

Това заболяване може да се развие на фона на други сериозни заболявания на пикочните пътища, намалявайки притока на урина, като по този начин допринася за развитието на пиелонефрит. Те могат да бъдат:

  1. Камъни в пикочния мехур, бъбреците или уретерите.
  2. Доброкачествена простатна хиперплазия (DGV).

Също така има голяма вероятност за развитие на заболяването при хора с диабет.

При първите симптоми на пиелонефрит трябва незабавно да се консултирате с лекар, за да диагностицирате заболяването и неговото последващо лечение.

Диагностика на заболяването

Има няколко ефективни проучвания и анализи за диагностициране на заболяване:

  1. Физически преглед от лекар и изследване на историята на заболяването.
  2. Тестове на урината (общ, анализ по Nechyporenko, ежедневен анализ по Зимницки, за урогенитална инфекция, уринна култура за стерилност).
  3. Кръвни тестове (общи, биохимични, за определяне на С-реактивен протеин (CRP) в кръвния серум, кръвна култура за стерилност).
  4. Компютърна томография (КТ) на коремната кухина и бъбреците.
  5. Ултразвуково изследване (ултразвук) на бъбреците.

Кръвни тестове за пиелонефрит

Извършва се кръвен тест като част от допълнителна диагностика. Наличието на болестта обикновено се открива чрез тестове за урина.

Общ кръвен тест

Пълна кръвна картина ви позволява да разберете дали има възпаление в тялото, което е присъщо на болестта (кръвта се взема от пръста). Възпалителният процес се определя предимно от броя на левкоцитите в кръвта. При пиелонефрит тяхното ниво се увеличава. Също така погледнете показателите на червените кръвни клетки и хемоглобина, нивото на което при това заболяване е намалено.

Биохимичен кръвен тест

Този анализ се взема от вена. Той установява дали има високо съдържание на азотни продукти в кръвта. Когато бъбреците работят правилно, карбамидът се освобождава бързо. Повишеното количество показва нарушение и развитие на пиелонефрит.

Подготовка за кръвен тест

Преди да премине анализа, трябва да бъдат изпълнени определени условия за неговата надеждност:

  1. Анализът преминава на празен стомах. Последното хранене не трябва да е по-рано от 10 часа преди сервиране.
  2. Консумацията на алкохол не е разрешена преди доставката. Трябва да се въздържате от това поне 2 дни преди анализа.
  3. Необходимо е да се ограничи активното упражнение и стреса върху тялото.
  4. Препоръчва се да се правят тестове сутрин.

Резултати от теста

Декодирането на резултатите от изпитването може да се извърши само от специалист и в никакъв случай независимо. Общите показатели, които показват развитието на заболяването, са:

  1. Левкоцитоза или увеличен брой левкоцити в кръвта.
  2. Преместване в лявата левкоцитна формула, т.е. нейната промяна.
  3. Намалени нива на червени кръвни клетки и хемоглобин.
  4. Повишено съдържание на азотни продукти.
  5. Увеличава се скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR).
  6. Нарастването на пикочната киселина.
  7. Количеството на общия протеин се намалява.
  8. Увеличено количество алфа-2-глобулини и гама-глобулини в кръвта.

Тестове за урина

Тестовете за урина могат по-надеждно да идентифицират болестта и нейната настояща картина. Изследването се провежда за определяне на следните важни показатели:

  1. Брой левкоцити. Ако броят им се различава от нормата (0 - 6), това може да покаже наличието на възпалителен процес в урогениталната система или пиелонефрит.
  2. RBC ниво. Ако съдържанието им също не съответства на нормата, това показва заболяване на бъбреците или урогениталната система.
  3. Наличието на нитрити, които потвърждават наличието на бактерии в организма.
  4. Наличието на карбамид. Превишението на нейната норма показва бъбречно заболяване.
  5. Киселинността. Нейното отклонение от нормата може да означава риск от бъбречна недостатъчност.
  6. Плътност на урината, особено сутрин. Увеличаването му показва пиелонефрит, а намалението показва бъбречна недостатъчност.
  7. Откриване на билирубин, който служи като индикатор за инфекция и възпаление.
  8. Цветът и мирисът на урината.

Лечение на пиелонефрит

След тестове и диагноза лекарят предписва необходимото лечение. Пиелонефритът е сериозна инфекция, която може да се управлява само с антибиотици. Средствата на традиционната медицина, толкова популярни в ежедневието, тук са безсилни и неефективни.

В повечето случаи не се изисква хоспитализация. Възможно е само при по-тежки форми на заболяването, когато се изисква интравенозно лечение, за да достигнат по-бързо бъбреците.

Общият курс на прием на антибиотици не надвишава 7 дни. Някои лекарства могат да се прилагат интравенозно в клиниката, а другото - взети у дома под формата на таблетки.

След лечение с антибиотици, рядко има увреждане на бъбреците. Повечето хора, които се отърват от тази болест, не го помнят някога. Многократните случаи са много редки.

предотвратяване

Простите превантивни мерки спомагат за намаляване на риска от развитие на инфекции на бъбреците и пикочните пътища. Особено важно е тяхното спазване с жените:

  1. Пийте много течности, за да помогнете на организма да се отърве от бактериите чрез уриниране. Добре стимулира пикочния сок от черния дроб на пикочния канал.
  2. Пикаене след сношение.
  3. Не ограничавайте желанието за уриниране.
  4. Сменете душ за къпане.
  5. След дефекация или уриниране, избършете гениталиите. Триенето отпред и отзад намалява вероятността бактериите от ректума да навлязат в уретрата.
  6. Внимателно спазвайте хигиената на гениталиите.

Защо ESR се увеличава в кръвта?

  • В този случай те говорят за ускоряване на СУЕ
  • Физиологично ускорение
  • ESR като сигнал за инфекция
  • Възпалителни реакции
  • Свръхчувствителни процеси
  • Автоимунни заболявания
  • Злокачествени новообразувания
  • Унищожаване на тъканите

Един от показателите, изследвани в хода на клиничен кръвен тест (общ анализ), е скоростта на утаяване на еритроцитите, посочена от краткото съкращение ESR или ESR. Значението му за диагностициране на заболявания, макар и не специфично, е достатъчно голямо, тъй като повишената СУЕ в кръвта е причина за по-нататъшно диагностично търсене. Основните причини за този вид отклонения от нормата са дадени в тази статия.

В този случай те говорят за ускоряване на СУЕ

Общоприетото ниво на утаяване на еритроцитите е:

  • За възрастни мъже - 1-10 mm / h;
  • За възрастни жени - 2-15 mm / h;
  • За лица над 75 години - до 20 mm / h;
  • Малки деца, независимо от пола на детето - 3-12 мм / ч.

Единицата за измерване звучи като броя милиметри, които еритроцитите уреждат за един час. В основата на този диагностичен тест е изследването на способността на еритроцитите под действието на собственото си тегло да се утаи, когато се намира във вертикален тънък стъклен съд при условия на лишаване от способност на кръвта да се съсирва. Следователно величината на ESR определя съдържанието на червените кръвни клетки и плазмения състав, както и тяхната функционална способност и полезност.

Физиологично ускорение

Съществуват редица условия, при които високото ESR има право да се разглежда като вариант на нормата. Причините за увеличението от този вид: t

  • Всеки период на бременност, особено на фона на токсикоза;
  • Кърмене и кърмене;
  • Приемане на лекарства, съдържащи хормонални вещества (половите хормони, оралните контрацептиви);
  • Анемия от всякакъв вид и произход;
  • Загуба на тегло поради недохранване (диета или гладно);
  • Наднормено тегло с наднормено тегло и увеличаване на броя на холестеролните фракции на кръвта;
  • Образуване на имунитет на фона на прехвърлените инфекциозни процеси или ваксинации.

ESR като сигнал за инфекция в организма

Една от първите мисли на всеки лекар, открил ускорението на СУЕ, е основното изключване на всички видове инфекциозни причини. Може да има голямо разнообразие от патогенни микроби, които не е задължително да се проявяват клинично. В случаи на скрити или латентни инфекции (вируси, бактерии, гъбички, паразитни патогени), както и здравословния им превоз, имунната система често не може да реагира на тях. Следователно, други показатели за общ анализ, като белите кръвни клетки, са в нормалните граници. Единствената аларма може да бъде ESR. Често се диагностицират специфични заболявания, причинени от патогенни микроорганизми (туберкулоза, сифилис, HIV инфекция, хепатит).

Възпалителни реакции

Възпалението на която и да е част от човешкото тяло, рано или късно, ще доведе до повишена ESR. Това се дължи на факта, че по време на възпалението има постоянно освобождаване в кръвта на специфични вещества, които променят заряда на еритроцитната мембрана или качествения състав на кръвната плазма. Колкото по-интензивно е възпалението в тялото, толкова повече ЕСР ще се ускори. Спецификата по отношение на процеса на локализация за този показател не може да бъде определена. Това могат да бъдат възпалителни процеси в мозъка и мембраните му, меките тъкани на крайниците, вътрешните органи и червата, лимфните възли, бъбреците и пикочния мехур, сърцето и белите дробове. Следователно, когато се оценява повишената СУЕ в кръвта, се обръща внимание на клиничните симптоми и признаци на заболяването, присъстващо в пациента.

Свръхчувствителни процеси

Повечето случаи на заболявания, включващи гнойна дезинтеграция на тъканите, се диагностицират не толкова от показателя ESR. Те се характеризират с ярка клинична картина и не изискват голямо диагностично търсене. Но понякога, чрез оценка на способността на еритроцитите да се утаят, може да се подозира наличието на гнойни процеси. Повечето от тях са характерни за лица с намален имунитет. При такива хора, при наличие на големи язви (абсцеси, флегмони, фурункулоза, сепсис), дори левкоцитите не могат да излязат извън нормалните граници.

Автоимунни заболявания

Много ESR се повишава и продължава дълго време на високо ниво в случай на автоимунни заболявания. Те включват различни васкулити, тромбоцитопенична пурпура, лупус еритематозус, ревматичен и ревматоиден артрит, склеродермия. Такъв показател за реакция се свързва с факта, че всички тези заболявания променят свойствата на кръвната плазма, че е пренаситен с имунни комплекси, което прави кръвта непълна.

Злокачествени новообразувания

Умерена, но устойчива ускорена скорост на утаяване на еритроцитите при лица над 40 години без видими признаци на патология трябва да бъде тревожна за потенциала за рак. Злокачествените неоплазми на всяка локализация са еднакво способни да повлияят на способността на еритроцитите да се утаят. Ето защо тя не принадлежи към специфични маркери на определени видове рак. Такива пациенти са задължени да преминат през профилактична процедура за рак, която може да бъде удължена с допълнителни методи, ако е посочено. Особено ESR се увеличава при трансформация на рак на костния мозък - левкемия и всякакви видове заболявания, свързани с хематопоетична тъкан.

Унищожаване на тъканите

Всякакви деструктивни промени в асептичните тъкани също могат да доведат до увеличаване на СУЕ. По правило това се случва известно време след възникването на проблема. Такива състояния включват миокарден инфаркт и постинфарктния период, нарушено кръвоснабдяване на долните крайници, големи наранявания и изгаряния, хирургични интервенции, отравяне.

Има много причини за увеличаване на СУЕ. Следователно оценката на този показател може да се вярва само на един наистина опитен специалист. Не си струва да правиш нещата по своему, които не могат да бъдат определени със сигурност.

Как менструациите засягат кръвното налягане?

Кръвното налягане може да бъде увеличено доста логично, без никакви дисфункции в тялото, например, като реакция на стрес. Има случаи, когато повишеното налягане се обяснява с нормалната, естествена реакция на тялото към някои промени в него.

По този начин повишаването на кръвното налягане понякога се свързва с хормоналните контрацептиви, а лекото освобождаване от нормата е напълно приемливо. Но как да реагираме, ако налягането се повиши по време на менструацията? Може ли това увеличение да се отдаде на нормата?

Как е налягането и репродуктивната система

Хормоните, отговорни за женския репродуктивен цикъл, постоянно функционират в организма. Те контролират цикличната работа на тазовите органи, позволяват периодично месечната матка да отхвърля горния му лигавичен слой. Хормоните са винаги там, но съотношението им се променя в определени дни от цикъла.

Налягането, както е известно, се нарича силата на кръвното налягане върху съдовите стени. И неговата корекция се извършва от неврологични механизми и хормонални. Такива органи като хипофизата, хипоталамуса, надбъбречните жлези са включени в регулирането на налягането.

Те произвеждат алдостерон, адреналин и глюкокортикоиди - тези хормони са важни за съдовия тонус. Оказва се, че половите хормони също са изложени на адреналин и глюкокортикоиди, но обратният режим също действа.

Натиск преди менструация

По време на доменния период прогестеронът става основен проводник на репродуктивните органи. Необходимо е да се гарантира, че оплодената яйцеклетка е защитена от всякакви ефекти, а условията за нея са създадени най-удобно.

Прогестеронът всъщност разхлабва ендометриума, той е отговорен и за нормализирането на кръвоснабдяването в репродуктивната сфера. Но в крайна сметка, хормонът "живее" в кръвта, което означава, че ефектът му автоматично обхваща други органи.

Преди менструацията се изразява повишаване на налягането:

  • мигрена;
  • Слабост и умора;
  • Пулсации в храмове;
  • Виене на свят.

Много жени са сигурни, че главоболието в навечерието на менструацията е нормален признак на ПМС.

За лечение на хипертония нашите читатели успешно използват ReCardio. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

Но предменструален синдром не може да се счита за норма, тъй като не може да се каже, че ако имате главоболие в навечерието на менструацията, просто трябва да свикнете с него. По-скоро това е ситуация, която изисква медицинска корекция.

Логично е, ако редовното повишаване на налягането преди менструацията алармира жена, и тя решава да отиде при лекаря. Често след преглед се оказва, че здравето е нормално, няма обективни причини за скок на налягането. Какво става?

Например, хормоните, участващи в менструалния цикъл, същият естроген, допринасят за задържането на влага в тъканите. И в мозъчната тъкан това също се случва. Подпухналостта пречи на производството на хормони и това повишава тонуса на съдовете, също така притиска нервните окончания. Самите съдове се стесняват и налягането се увеличава.

А емоциите, които са характерни за предменструалния синдром, също са хормонално зависими. Обемът на серотонина се намалява, има усещане за необяснима меланхолия, раздразнителност и това предизвиква съответна реакция на съдовете. Те се стесняват и налягането също се увеличава.

Както се обяснява с увеличаването на налягането по време на менструация

Повишеното налягане при менструация не е присъщо на всички жени. И тук естеството на хормоналното явление. Например, по време на менструация, симптомите на ПМС не изчезват - една жена усеща някои пристъпи на паника, болка в сърцето, чувства, че мехурът й изглежда пълно през цялото време.

Всеки от тези фактори предизвиква повишаване на налягането и заедно те ще предизвикат повишаване на кръвното налягане с много по-голяма вероятност.

Други форми на поток от ПМС и месечни:

  1. Едематозна форма. Течността се задържа в тъканите, намалява се способността за отиване до тоалетната, запек и гадене също са характерни за тази форма. И това може да предизвика повишаване на налягането. На пръстите, а също и на лицето се виждат едеми, а мозъкът може да страда от излишната течност. Самите съдове са притиснати, натискът върху тях нараства;
  2. Цефалгична форма. В тази форма сърдечната честота е нарушена и болката зад гръдната кост също може да се почувства. Оттук и повишаването на кръвното налягане.

Как да се справим с повишеното кръвно налягане при менструация

Защо налягането се повишава преди менструацията, си струва да се изучава не само теоретично. Вашият гинеколог трябва да знае буквално всичко за вашия цикъл - включително всички негативни аспекти, с които е придружен.

Често в такива ситуации лекарят стига до решението за назначаване на хормонална заместителна терапия, то ще уреди работата на хормоналния фон, ще го контролира. Но по-често е необходима само промяна в начина на живот.

Препоръка за хранене в критични дни:

  • Потреблението на обикновена трапезна сол се намалява до 5 г на ден;
  • Яжте салати, облечени със зехтин и лимонов сок, без сол, майонеза и соев сос;
  • Откажете се от тези дни от мазни храни, от сложни и многокомпонентни ястия;
  • Има смисъл да се придържате към диетична храна, без сладко и брашно, без пържени и пушени;
  • Пийте натурални плодови и зеленчукови сокове, пийте чиста вода, намалете консумацията на кафе и силен чай;
  • Не преяждайте - по това време има неуспехи в червата и допълнителен товар за него е неприемлив.

Дозираното физическо натоварване работи и като лекарство. Разбира се, ако по време на менструацията налягането леко се повиши, а здравословното състояние като цяло е нормално, можете да ходите много, да правите упражнения и да позволявате леки тренировки. Извършването на всички периоди на дивана определено е голяма грешка.

Между другото, и гинеколозите, и психолозите твърдят, че болезнените и изтощителни периоди не винаги са свързани с патологии, анатомични деформации на органи или заболявания на репродуктивната система.

Значителен процент от тези случаи се пада на емоционално-умствената готовност за негативен сценарий. Казано по-просто, една жена се поставя за това, че периодът й ще бъде труден.

И ако налягането по време на менструация падне

Ниското кръвно налягане може да е характерно и за предменструалния период, а понякога и за менструацията. Това обикновено показва недостатъчност на витамин, по-специално, тялото няма достатъчно магнезий.

Придружавайте ниско кръвно налягане при дни на менструация:

  1. Проблеми със съня;
  2. Апатия и копнеж;
  3. слабост;
  4. Подуване на корема;
  5. Наддаване на тегло;
  6. Намален апетит;
  7. Изпотяване.

Витамин терапия и добро хранене - това е, което спестява в този случай. Яжте елда, ябълки, черен дроб, пийте сок от нар, консумирайте витаминни комплекси на основата на магнезий. Алтернативна почивка с работа, избягвайте претоварване.

Какво се случва със съдовете след менструация

Когато критичните дни приключат, благосъстоянието на жената обикновено се подобрява. Но натискът за известно време, само няколко дни, може да бъде увеличен (или намален - това изменение също не е рядкост). Това се дължи на факта, че цикличният характер на някои процеси е физиологично определен.

Когато менструацията свърши, репродуктивната система не спира да работи под въздействието на естроген и фоликулостимулиращ хормон. Това означава, че тези вещества действат върху репродуктивните процеси и в същото време влияят върху съдовия тонус.

Прогестеронът, който отпуска гладката мускулатура на матката, образува ендометричния слой и допринася за създаването на нови съдове, необходими за бременността.

И организацията на притока на кръв в тези съдове и води до повишаване на кръвното налягане. Но показанията на тонометъра не могат да бъдат много по-високи от обичайните цифри. Ако налягането скача, ако в същото време здравословното състояние се влоши сериозно, трябва да отидете на лекар, да разберете причината.

Месечният и натиск са взаимосвързани и връзката в тази верига е хормони. Не забравяйте да посетите гинеколога на всеки шест месеца, да предприемете необходимите тестове, да кажете на Вашия лекар какво ви притеснява. Съвременните възможности на гинекологията и ендокринологията решават много проблеми доста лесно.

Това означава, че трябва да се доверите на специалистите и техните назначения, така че работата на репродуктивната сфера да е ясна, здрава и комфортна за самата жена.

Норма сое с месечно

Скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) е неспецифичен показател за кръвта, чиято промяна може да покаже наличието на възпалителен или патологичен процес в организма. Преди това този показател се нарича "ROE", т.е. реакцията на седиментация на еритроцитите.

При жените скоростта на утаяване на червените кръвни телца е променлива. Той може да се променя в различни дни от цикъла, в зависимост от възрастта, здравословното състояние, по време на бременност.

Скоростта на ESR, когато менструацията е значително повишена. Това не е патология.

Скоростта на ESR при жените по време на менструация

Нормалните показатели за степента на утаяване на еритроцитите при жените са от 2 до 15 mm / час, а при мъжете - от 1 до 10 mm / час.

На рецепцията лекарят трябва да предупреди, че по време на менструацията не се препоръчва изследване на кръвта. Нивото на ESR може да бъде значително надценено през този период поради следните причини:

  1. Поради загуба на кръв. През критичните дни се наблюдава понижение на нивото на хемоглобина, което води до увеличаване на скоростта на утаяване на еритроцитите. При загуба на кръв се променя състава на кръвта. Броят на тромбоцитите и левкоцитите намалява, червените кръвни клетки, напротив, нарастват. Това се отразява в скоростта на утаяване на еритроцитите.
  2. Промяна на хормоналните нива. Състоянието на хормоните в женското тяло варира в зависимост от фазата на цикъла. Повишените нива на ESR, дори значително по-високи от нормалните, не трябва да предизвикват безпокойство. Въпреки това, ако високите ставки не се променят след една седмица - това е повод да се консултирате с лекар.

Какво се отразява на скоростта на СУЕ

Няколко фактора влияят върху скоростта на утаяване на червените кръвни телца. Основните са ефектите на гравитацията и способността на червените кръвни клетки да се свързват помежду си. Агрегирането (присъединяването) е способността на червените кръвни клетки да образуват "монетни колони" в кръвоносната система, както и конгломерати с различни размери и плътности. При здрав човек, червените кръвни телца се зареждат отрицателно и се отблъскват.

Интересна особеност на кръвните съсиреци е, че те не се образуват завинаги. Под влияние на някои фактори те могат отново да се разпаднат в червени кръвни клетки. Ако агрегацията е постоянна, тя нарушава кръвообращението.

Не само патологичните процеси в организма влияят върху залепването на червените кръвни телца. Преди менструацията, ESR се повишава, засягайки плазмената плътност, така че жената не губи голямо количество кръв.

Как да дарявате кръв за ESR по време на менструация

Менструацията не е противопоказание за общо изследване на кръвта. Но ако няма спешна нужда, по-добре е да се изчака края на критичните дни. Най-надеждният резултат ще бъде 5-6 дни след последния ден от месеца.

В случай, че анализът е спешно необходим, е необходимо да се уведоми лекарят за критичните дни. Той ще вземе предвид причините за повишените стойности на СУЕ на червените кръвни клетки по време на менструацията и, ако е необходимо, назначи допълнителна диагностика.

Кръвните изследвания трябва да се правят сутрин и на празен стомах. Няколко дни преди събирането на кръвта е необходимо да се ограничи употребата на наркотици. За да са надеждни тестовете, трябва да ограничите мастните, пържени, пикантни храни. Физическата активност, стресът също засягат, намалявайки точността на кръвните показатели.

Тялото е отслабено по време на критични дни. В допълнение към подобряването на скоростта на утаяване на червените кръвни телца, нивото на хемоглобина намалява, коагулация, повишава се вискозитета на кръвта. Експертите казват, че по време на менструацията, анализът на венозната кръв няма да даде правилния резултат.

Възможни причини за повишаване на СУЕ

Най-вероятната причина за увеличаване на скоростта на утаяване на кръвните тела е патологичният процес, причинен от наличието на вируси и бактерии в организма. Увеличаването или намаляването на резултатите от анализа обаче може да бъде поради други причини:

  1. При заболявания, при които, освен възпалителния процес, има разпадане на тъканите, кръвните клетки, както и навлизането на продукти на разграждане на протеини в кръвния поток. Те включват злокачествени новообразувания, инфаркти, гнойни заболявания, туберкулоза и др.
  2. При заболявания, причинени от проблеми със съединителната тъкан и системния васкулит. Те включват: склеродермия, системен лупус еритематозус, ревматизъм и др.
  3. В случай на анемия (намаляване на нивото на червените кръвни клетки). Анемия е възможна при загуба на кръв, хемолиза.
  4. При заболявания, причинени от метаболитни нарушения. А именно: диабет, хипертиреоидизъм или хипотиреоидизъм и др.
  5. Ако нивото на албумин е намалено, т.е. с хипоалбуминемия.
  6. С туморни заболявания на хематопоетични и лимфни тъкани.
  7. При наличие на инфекциозни заболявания, включително HIV или сифилис.

Еритроцитите се установяват по-горе в присъствието на възпалителен процес. Степента на увеличаване на СУЕ може да се прецени не само за продължителността и стадия на заболяването, но и за ефективността на предписаната терапия.

Понякога индикаторът за скоростта на утаяване на еритроцитите не реагира веднага на появата на заболяването, нараства и напредва с развитието на патологичния процес.

Резултатът от анализа е различен през деня. Сутринът е по-висок и вечер постепенно намалява. Пикантните и мазни храни могат да предизвикат увеличаване на скоростта на утаяване на еритроцитите. Следователно кръвта трябва да бъде дарена на празен стомах.

Има причини, които променят реакцията на ESR при жена, но не са показателни за сериозни заболявания. Те включват:

  • простудни заболявания;
  • прекалено интензивно физическо натоварване;
  • хормонални промени по време на менструация;
  • бременност;
  • периода след операцията (например след раждане или цезарово сечение);
  • период на кърмене;
  • прием на перорални контрацептиви или хормонални лекарства.

Трябва обаче да се помни, че нормалните показатели на СУЕ не показват отсъствие на болести или патологии.

Има ли опасност от намаляване на ЕПР при жените с месечни

Намаляване на скоростта на утаяване на еритроцитите е състояние, което рядко се среща. Намаляването на този показател рядко говори за сериозни нарушения в организма.

Причините за намалените резултати от скоростта на утаяване на еритроцитите могат да бъдат много различни. Дори вегетарианска диета или гладно може да доведе до намаляване на СУЕ в кръвта. Приемането на определени лекарства за дълго време може да повлияе на резултатите от анализа. Най-честите от тях включват аспирин, калций.

Намаляването на ESR под нормалните нива може да се дължи на проблеми с кръвообращението, сърдечна недостатъчност, левкемия. Епилепсията и нервните разстройства също могат да повлияят на резултатите от анализа.

Намалението на скоростта на утаяване на еритроцитите в редки случаи е придружено от:

  • стомашна язва;
  • чревни инфекции;
  • нарушения на кръвообращението;
  • големи изгаряния;
  • патология на черния дроб и белите дробове.

Как да се нормализира показателят за СУЕ

Причините за промяната в нивото на СУЕ варират. За да се повлияе на намалени или повишени резултати, е необходимо да се определи какво ги е причинило.

Увеличената скорост на утаяване на ESR след менструация ще се върне към нормалното сама, когато цикълът приключи. И ще възкръсне отново, когато дойде времето на следващата менструация.

Ако промяната на ESR е причинена от по-сериозни причини, се прилагат следните средства:

  • лекарства;
  • Витаминни или минерални добавки;
  • народни начини.

Трябва да се помни, че много фактори могат да повлияят на анализа на СУЕ. Не издавайте незабавно паника, ако цифрите са под или над нормата. За да определите патологията, трябва да повторите анализа няколко пъти. И, разбира се, трябва да се помни, че при определени условия на тялото, като менструация, бременност, надценяване на показателите - нормата. Затова е по-добре да се направи анализ след края на критичните дни. Или не забравяйте да предупредите лекаря за менструацията.

Понякога при напълно здрави хора се открива висока степен на утаяване на еритроцитите.

Мнение гинеколози

Най-често лекарите настояват, че кръвта трябва да бъде дарена в края на менструацията, не по-рано от 5 дни след края на освобождаването. Ако лекарят не даде конкретни указания и специалната точност на показателите не е толкова важна, можете да вземете анализа през критичните дни.

Има ситуации, при които спешно е необходимо даряване на кръв. Ако има извънредни обстоятелства в този период, не трябва да мислите дали е възможно да се направи анализ. Менструацията не е противопоказание за кръвни изследвания. Просто предупреди лекаря си за менструацията, той ще вземе под внимание тази информация, когато изчислява броя на кръвта.

заключение

Откритите промени в показателите на СУЕ не винаги показват наличие на патология. Менструацията е един от примерите, когато скоростта на утаяване на еритроцитите е по-висока от нормалната. Увеличената ESR през този период е абсолютно нормална. Индикаторите ще се връщат нормално след края на критичните дни.

След края на месеца трябва да се направят кръвни тестове, за да получите най-точните резултати. Има обаче ситуации, при които е невъзможно да се забави и резултатите са спешно необходими. След това се прави кръвен тест, без да се чака края на менструацията.

Промяна на ESR преди, по време и след менструация

Когато поставяте диагноза, терапевтът често дава насоки за кръвни изследвания. А сред многото показатели има скорост на утаяване на ESR - еритроцитите. Понякога при декодирането на анализите може да се намери ESR, реакцията на утаяване на еритроцитите. Това е едно и също нещо.

Важно е за всяка жена да знае, че ESR по време на менструацията винаги е увеличена, така че трябва да предупредиш лекаря за физиологичното си състояние преди да мине анализа.

Скорост на утаяване на еритроцитите

Кръвта е околната среда на тялото, която се състои от плазма и формирани елементи (еритроцити, левкоцити и тромбоцити). Всички клетъчни компоненти са отговорни за определени функции. Така, левкоцитите регулират клетъчния имунитет, тромбоцитите влияят върху съсирването на кръвта, а червените кръвни клетки транспортират кислород и въглероден диоксид.

Червените кръвни клетки предупреждават за всякакви промени в тялото. Факт е, че определянето на ROE се основава на способността на червените кръвни клетки да се установят на дъното на стъклена капилярка под влияние на гравитацията. В същото време трябва да се вземе предвид времето, прекарано и разстоянието, до което червените кръвни клетки паднаха. Единицата е милиметър на час. Освен това при мъжете и жените СУЕ е различна. Така, за първата, тази цифра е 1–10 mm / h, а за красивата половина от населението - 2–15 mm / h.

Съставът на кръвта и физиологията на жените

Отбелязва се, че стойността на СУЕ по време на менструация при жените варира значително, както и много други показатели за състава на кръвта. Това се дължи на физиологията на процеса на менструалния цикъл.

Факт е, че целият цикъл продължава от 25 до 35 дни. По това време ендометриумът на матката се сгъстява и ако не се получи оплождане, се отхвърля, като се отварят кръвоносните съдове.

Когато това започне да кърви. По това време се извършват количествени и качествени промени в кръвните клетки:

  1. Менструацията е придружена от болка, така че ESR по време на менструация при жените винаги се увеличава.
  2. При кървене настъпва значителна загуба на кръв, което води до намаляване на хемоглобина.
  3. Поради загуба на кръв, броят на тромбоцитите също се намалява, което води до намаляване на кръвосъсирването.
  4. Съотношението на хормоните в организма варира драстично.

Затова се препоръчва кръвта да се дарява след пет дни след края на менструацията. В екстремни случаи анализът се взема два пъти - по време на менструацията и една седмица след тях.

Промени в реакцията на утаяване

Скоростта на утаяване на еритроцитите се увеличава с физиологични и патологични промени в организма. Например, ESR преди менструацията е винаги по-висока, а след менструацията постепенно се нормализира. Но не само менструалният цикъл влияе върху показателите на СУЕ, има и други физиологични процеси:

  1. Увеличено упражнение.
  2. Рехабилитация след раждане.
  3. Бременност. В този случай ROE започва да расте от петата седмица. А при наличието на токсикоза този показател се увеличава значително.
  4. По време на кърмене много показатели се променят, включително ESR. Дори температурата в гърдите се повишава.
  5. Приемане на хормонални лекарства.
  6. Когато се взема кръв сутрин, ESR винаги ще бъде по-висока, за разлика от дневните и вечерните стойности.

Когато се правят тестове, е необходимо да се вземе под внимание физиологичното състояние на пациента. Жените, които се съмняват дали ESR се увеличава по време на менструацията, е необходимо да предупредят лекаря за появата на менструация.

Ако, от страна на физиологията, няма промени, те започват да разглеждат различни патологии, при които ROE също може да бъде засилена. Тези условия включват:

  1. Хронични заболявания. Дори обикновеният хрема може да доведе до увеличаване на скоростта на утаяване на еритроцитите.
  2. Различни вирусни и бактериални инфекции.
  3. Възпаление във всички органи и тъкани.
  4. Злокачествени новообразувания.
  5. Инфаркт на миокарда, инсулт, туберкулоза.
  6. Нарушения на кръвта, като анемия.
  7. Патологични състояния водят до повишаване на вискозитета на кръвта, например повръщане, диария.
  8. Метаболитни нарушения.
  9. Всички видове отравяне.
  10. Обширна повредена кожа, изгаряния.
  11. Възстановяване на тялото след операция.

С тези заболявания, ESR винаги се увеличава, така че лекарят провежда допълнителни изследвания, за да направи по-точна диагноза.

Основни правила за кръводаряване

Винаги се прави кръвен тест сутрин и на празен стомах, включително за определяне на СУЕ. Денят преди да спрат да ядат мазни, солени и пържени храни. Няколко дни преди тестовете трябва да се откажете от хапчетата за сън и успокоителните, да намалите физическото натоварване.

С резултатите от проучването трябва да се обърнете към Вашия лекар. Само той знае за физическото състояние на пациента, в допълнение, лекарят отбеляза всички остри и хронични човешки заболявания. Лекарят ще може да определи причината за увеличаване на СУЕ и, ако е необходимо, да го изпрати за допълнително изследване.

По този начин, за да се получи най-точен резултат от теста, е необходимо да се дарява кръв правилно и да се информира лекуващият ви лекар за наличието на физиологични фактори, влияещи на ESR. Ако не са, тогава трябва внимателно да се изследват, като се изключат всички възможни заболявания. Не се разстройвайте, ако ESR е повишена, не е задължително патология, възможно е диета да не се проследи, преди тестовете да се проведат или пациентът просто да не е достатъчно сън.

Промяната в резултата от ESR в общия кръвен тест по време на менструация

Почти всеки човек поне веднъж е направил кръвен тест и сред индикаторите е намерен СУЕ. Този параметър има граници на нормата, може значително да се промени както поради физиологични причини, така и по време на заболяване. ESR по време на менструация също има свои характеристики.

Какво означава ESR

Резултатите от лабораторните изследвания често могат да бъдат намерени ESR. С това съкращение лекарите обозначават скоростта на утаяване на еритроцитите.

Кръвта се образува от еднообразни елементи и течната компонента - плазма. Клетъчните компоненти са червени кръвни клетки, бели кръвни клетки и тромбоцити. Всеки формиран елемент има своя специфична функция. Еритроцитите осигуряват пренос на кислород, левкоцитите са отговорни за клетъчния имунитет, а тромбоцитите участват в съсирването на кръвта.

Червените кръвни клетки под влиянието на гравитацията се отлагат на дъното на стъклената капилярка. Лаборантът оценява времето и разстоянието на червените кръвни клетки. Този резултат в медицината се нарича скорост на утаяване на еритроцитите. Тя трябва да се определи чрез общ анализ на кръвта и се измерва в милиметри на час.

Понякога се използва друго съкращение ESR, което всъщност е същият индикатор и означава реакция на утаяване на еритроцитите. ESR винаги се определя в общия анализ на кръвта, защото повишеният брой често показва развитието на различни заболявания в организма.

Норма и патология

Преди тълкуването на резултата е необходимо да се научат за флуктуациите на СУП при нормални и патологични състояния. Скоростта на утаяване на еритроцитите може да се увеличи не само поради заболявания, но и поради физиологични фактори.

Нормалният обхват на утаяване на еритроцитите при момичетата и жените е от 2 до 15 mm / час, а при мъжете тази стойност е в интервала от 1 до 10 mm / час.

Обикновено утаяването на еритроцитите се ускорява при следните обстоятелства:

  • сутрин;
  • след хранене;
  • по време на менструация;
  • при бременни жени;
  • след тренировка;
  • поради стрес;
  • при деца по време на зъби.

Отдавна се наблюдава, че резултатът от СУЕ е различен през деня. Сутрин обикновено е по-висок и намалява вечер.

Кръвните изследвания трябва да се правят на празен стомах, тъй като след хранене индикаторът за утаяване на еритроцитите става по-голям. Това се улеснява от използването на пикантни и мазни храни.

Освен това се счита за физиологична норма, че скоростта на утаяване на еритроцитите е малко по-висока от нормата при жените в менструалния период, при бременни жени, след физическо натоварване.

Патологично покачване на ESR

Основният фактор при високата ESR е наличието в организма на бактерии или вируси, които причиняват патологични състояния.

В резултат на инфекциозни и възпалителни заболявания се увеличава количеството на антителата в кръвта, което води до по-бързо утаяване на еритроцитите.

В допълнение, резултатът от анализа се повишава при други заболявания, които не са свързани с инфекция. Често срещани причини за патологично повишаване на СУЕ са такива заболявания:

  • възпалителни заболявания на дихателната система: бронхит, пневмония, туберкулоза;
  • респираторни инфекции: грип и други вирусни инфекции;
  • възпаление на храносмилателния тракт: колит, ентерит, стомашна язва;
  • автоимунни заболявания: системен лупус еритематозус;
  • онкологични заболявания: рак, миелом;
  • патологии на кръвната система: левкемия, лимфом;
  • ревматична патология: ревматоиден артрит, ревматизъм;
  • инфаркт и инсулт;
  • ендокринни заболявания;
  • последиците от наранявания и изгаряния;
  • хранителна интоксикация;
  • заболявания на пикочно-половата система: нефрит, цистит, вагинит, аднексит, колпит;
  • остра хирургична патология: апендицит.

Седиментацията на еритроцитите става по-висока при всички възпалителни заболявания. Но този показател не се счита за специфичен, но показва наличието на различни патологични състояния.

Степента на нарастване на ESR може индиректно да прецени етапа на заболяването, неговата продължителност от началото на заболяването. Някои патологии, например злокачествени новообразувания, се характеризират с по-високи стойности в общата кръвна картина.

Като се има предвид постепенното намаляване на СУЕ, лекарят може да прецени началото и напредъка на възстановяването, ефективността на избраното лечение.

Скоростта на утаяване на еритроцитите не винаги реагира незабавно на появата на болестта, но се увеличава и напредва, докато се развива.

Характеристики на тестването на месец

Менструацията сама по себе си не е противопоказание за общо изследване на кръвта. Въпреки това, ако няма очевидна нужда, по-добре е да се изчака по време на менструалния период и за известно време след него.

Увеличава ли се ESR преди менструацията? По време на менструацията седиментацията на еритроцитите става по-висока. Променя се съдържанието на кръвния състав: намалява броят на тромбоцитите и левкоцитите, еритроцитите се увеличават. Освен това, резултатът от кръвния тест се влияе от приема на лекарства по време на менструация. Всички тези фактори могат да нарушат крайния резултат и да допринесат за неправилна диагноза.

Ето защо лекарите съветват да се направи пауза и да се извърши кръвен тест след прекратяване на менструацията. Оптимално ще бъде да дарявате кръв най-малко 5 дни след последния ден на менструацията.

Ако са необходими спешна диагностика или има други причини да се направи това в дните на менструацията, е необходимо да се предупреди лекарът за менструация.

В този случай лекарят ще вземе предвид промяната в показателите. Ако проучването е проведено повече от веднъж месечно, лекарят ще сравни резултатите. В допълнение към повишената ESR, лекарят ще се ръководи от оплакванията на пациента, клиничните симптоми и ще проведе допълнителни методи за изследване.

Той взема предвид не само факта на увеличаване на СУЕ, но и сериозността на този параметър. В допълнение, лекарят едновременно взема предвид и други показатели за кръвни тестове.

заключение

Ако по време на проучването се установи повишена СУЕ, то не винаги показва болестта. Менструацията е един такъв пример, когато ESR е над нормалната. Поради тази причина резултатът от анализа не може да бъде диагноза и трябва да се тълкува от опитен лекар.

Защо ESR се увеличава по време на менструация?

Съдържанието

ESR с месечни промени. ESR преди менструацията се увеличава поради физиологични процеси в организма. Ето защо, за да се определи тази цифра по време на менструация не трябва да бъде. Ако след проверка са установили увеличение на скоростта на утаяване на еритроцитите, те могат да подозират наличието в тялото на сериозна инфекция, възпаление или дори рак. Ето защо, жените трябва да помнят, че по време на менструацията някои кръвни параметри подлежат на промяна: за да получите точен резултат, трябва да знаете кога е по-добре да дарите кръв за анализ.

Защо се увеличава месечното ESR?

ESR (или скорост на утаяване на еритроцитите) е показател, чрез който се определя наличието на възпалителни огнища в организма. В зависимост от отклоненията на допустимите стойности лекарите преценяват пренебрегването на болестта. С помощта на индикатора е възможно да се разбере дали има някакви злокачествени тумори в тялото.

Скоростта на утаяване на еритроцитите показва колко бързо клетките могат да се установят в епруветка. Много фактори могат да повлияят на резултатите. Включително определени условия при жените.

Представителите на нежния пол нормалните стойности на скоростта на червените кръвни клетки е много по-висока от тази на мъжете на същата възраст. По време на менструацията те се увеличават значително.

Това се случва по такива причини:

  1. Загуба на кръв. Нивото на хемоглобина намалява и води до увеличаване на скоростта на утаяване на еритроцитите. Това е така, защото в условията на загуба на кръв има промяна в състава на кръвта, което не може да повлияе скоростта на нейното утаяване.
  2. Нарушаване на хормоналния фон. В процеса на менструация, както и по време на бременност, настъпват хормонални промени, които засягат червените кръвни клетки. През тези периоди може да се наблюдава повишена СУЕ. Освен това цифрата се повишава значително, но се счита за нормална.

Хипотермията или прегряването на тялото може дори да доведе до увеличаване. Следователно, един път може да не са точни резултати. За да разберете конкретните причини за това явление, ще са необходими допълнителни изследвания. Ако високата скорост, с която се урежда еритроцитът, продължава повече от седмица, тогава трябва да проведете цялостно проучване.

Какво се случва с месечните анализи

Почти всеки лекар може да предупреди жена, че даряването на кръв по време на периода й не си струва. Това състояние и така поддържа тялото под стрес. Тя е отслабена, нервната система е прекомерно развълнувана. Ето защо дори прост анализ на кръвта може да има сериозни последствия. И това не са само неверни резултати от СУЕ и други показатели.

По време на менструацията настъпва загуба на кръв, всеки анализ в същото време може да предизвика кървене. Ето защо е препоръчително да се изчака месечното преминаване и след това да се преминат тестовете.

В допълнение към намаляването на хемоглобина, през този период могат да се наблюдават такива промени в кръвта:

  • повишено кръвосъсирване;
  • повишаване на вискозитета.

Поради това не бива да вземате биохимичен анализ. Тъй като той също няма да даде точна информация. Експертите казват, че всички изследвания на венозната кръв, която е била взета по време на менструация, няма да дадат правилния резултат. Кръвта може да коагулира дори след като материалът е събран, още преди изследването.

Трябва също да се помни, че резултатите са повлияни от деня, в който менструацията е била събрана от биоматериала. Например, в самото начало на цикъла, хемоглобинът и червените кръвни клетки се променят нагоре, а след това индикаторите попадат. Броят на левкоцитите, напротив, намалява, а скоростта, с която се утаяват еритроцитите, нараства.

Поради високата ESR и други резултати лекарите могат да мислят, че инфекцията е навлязла в тялото или е започнало възпаление. Затова е по-добре да изчакате до края на менструацията.

Невярно увеличение на СУЕ може да се наблюдава и при следните условия:

  1. Ако жената приема орални контрацептиви.
  2. В сутрешното време. По неизвестни причини времето може да повлияе и на резултата.
  3. С хронично възпаление. Дори ако това е само хрема, акне или трески.
  4. В рамките на няколко дни след възстановяване от основното заболяване. Това състояние може да продължи дори няколко седмици или цял месец.
  5. Ако жената злоупотребява с пикантни или мастни храни.
  6. По време на стрес, дори и да се изнервиш малко преди тестване.
  7. С недостатъчен прием на витамини с храна.

Как да намалим ESR

ESR може да се увеличи поради много причини. За да се върнат индикаторите към нормалното, е необходимо да се определи причината за това явление.

В други случаи се използват следните методи за нормализиране на скоростта на утаяване на еритроцитите:

  • лекарствена терапия;
  • предписват витамини и минерални комплекси;
  • използвайте традиционните средства за защита, но само след консултация със специалист.

Важно е да се помни, че скоростта на утаяване на еритроцитите е неспецифичен показател. Това е повлияно от много фактори и те не винаги са сериозни патологии. Ето защо, не веднага паника. Анализът трябва да се повтори няколко пъти, за да се гарантира, че има проблем. Струва си да си припомним и физиологичните условия, при които високата ССО не е проблем. Например, по време на менструация. Затова тестовете за определяне на този показател трябва да се приемат само в строго определени дни, а лекарят трябва да бъде информиран за състоянието му. По време на менструация също не се препоръчва да се провежда уринен тест. То може да е ненадеждно.

Много често се наблюдава висока степен на утаяване на еритроцитите при напълно здрави хора.