728 x 90

Защо при възрастните няма апетит?

Добрият апетит от гледна точка на лекарите е може би най-важният знак за ефективност и здраве. Естествено, здравословната и напълно балансирана диета е добра подкрепа на работното място, в обучението, в спорта.

Доброто хранене, в допълнение, подобрява настроението, дава жизненост и насърчава физическата активност, здравословен начин на живот. С други думи, добрият апетит има много предимства, с които е трудно да се спори, а отсъствието му е много лош показател.

Всяко живо същество се стреми да попълни резерв от загубена енергия с храна и всичките му сетива допринасят за това.

Следователно, имаме работа с определено нарушение на функционалността на организма, а психогенната загуба на апетит е само първата стъпка към други заболявания на храносмилателната, стомашно-чревната, нервната и ендокринната системи.

Тя може да бъде обратната опция, когато нарушение в една от горните системи издърпва всички останали заедно с нея, включително допринася за развитието на депресия и умора, и като резултат, вторичното намаляване на апетита.

Този тип заболяване е най-популярно при жените, които искат да отслабнат.

Това може да бъде изключително опасно - на фона на краткосрочните прояви на патологията, дори и при сравнително малък глад, се появяват други нарушения, тялото става неадаптирано и апетитът на свой ред се губи още повече. Оказва се, че е порочен кръг, а изнервеният човек изобщо не изглежда привлекателен, повярвайте ми. А в руската традиция розовите „естрогенски” бузи и относително малката пълнота винаги са били знак за добър вкус.

Защо няма апетит при възрастни - списък на причините

data-full-width-responsive = "true">
Броят на причините е огромен, опитайте се да представите най-пълния списък:

  • чернодробна дисфункция (например чернодробна цироза, бъбречна недостатъчност);
  • нарушения на сърдечно-съдовата система (хипертония, сърдечна недостатъчност и много други);
  • наличието на инфекциозни заболявания (грип, туберкулоза, ХИВ, хепатит);
  • стомашна язва;
  • ендокринни патологии (захарен диабет, хипотиреоидизъм);
  • рак;
  • автоимунни заболявания;
  • последица от алергии към лекарства и някои видове храни;
  • наркомания, редовна употреба на рецепторни аналгетици;
  • бременност;
  • психични и неврологични заболявания (например епилепсия забранява яденето на месо);
  • неконтролирано потребление на сладкиши, брашно, алкохол;
  • метаболитни нарушения, недостиг на витамини и микроелементи, аминокиселини;
  • дегенеративни заболявания (различни видове деменция);
  • недостатъчност на кръвообращението (венозна и артериална);
  • начин на живот не само свързан с огромен брой лоши навици, но и при пълна липса на физическа активност;
  • при по-възрастните хора, метаболизмът се забавя, което от своя страна също оказва влияние върху появата на въпросния проблем;
  • анорексия - отказ да се яде в името на бърза загуба на тегло (по-типично за младите хора и често води до булимия - изчерпване на тялото, когато не може да се яде);
  • Преходите към нова тренировъчна програма много често избиват тялото от „бития” коловоз, а апетитът изчезва от само себе си.

Причини за липса на апетит при деца


При децата всичко със сигурност е много по-сложно, тъй като те не могат ясно да постулират какво се случва в тялото им. В този случай професионалната медицинска помощ е особено важна. Експертите посочват следните фактори за хранителни разстройства при бебета:

  1. Значително увеличение на чревната контрактилност, водещо до различни видове запек, възпаление.
  2. Простудата може да предизвика проблеми с дишането и да усложни процеса на хранене.
  3. Вкус (млади майки могат да ядат много пикантни храни, което от своя страна води до промяна в хранителното качество на млякото).
  4. Твърде студена, гореща, неправилно приготвена храна.
  5. Остри вирусни инфекции и хронични заболявания, при които въпросният проблем действа като защитна функция на детето.
  6. Психогенната загуба на апетит може да бъде при деца поради семейния стрес.

По този начин причините, които са в основата на загубата или притъпяването на хранителното поведение, всъщност са много, така че този списък може да продължи безкрайно. Всичко това само ни показва колко сложна и многостранна е диференциалната диагноза на причините и разстройствата, които са в основата на това, разбира се, може да бъде и полиетиологичен феномен.

Следователно общият съвет е следният: в случай на някакви намеци за проблеми с образованието, трябва незабавно да се обърнете към лекар или да покажете на детето си.

диагностика

Изчерпването поради липса на хранене е изключително вредно за всички процеси в тялото на пациента. Може дори да е фатално, поради което е навременно да се видим с лекар - възможно най-доброто решение. В такива случаи не можете да се самолечете, това може само да влоши съществуващото заболяване.

Компетентен лекар от самото начало ще предпише цялостен преглед, в резултат на идентифициране на възможните причини. По правило това са кръвни тестове, урина, изпражнения. Много могат да кажат анализите, които определят нивото на специфични хормони, най-често хормони на щитовидната жлеза.

Това може да бъде началото на диабета и много, много други причини, дори ХИВ. Изпитът може да отнеме много време и много пари със сигурност ще бъдат похарчени за него, но това е много по-добре от осъждането на собственото ви тяло за пълна загуба на сила и жизненост. В крайна сметка ще получите точно необходимото лечение.

лечение

В сравнително редки случаи, в които причините за загуба на хранително поведение са определени предварително, е възможно да се правят сравнително прости мерки, като например установяване на цялостен режим на прием на храна. Например, след излекуване на инфекциозна болест, апетитът остава нисък за дълго време, но вече е възможно да се даде на човек малки порции храна, но по-често.

Стимулаторите на апетита могат да бъдат полезни на този етап и не е задължително да са таблетки - обикновени салати, сосове, ароматни подправки.
Понякога тези мерки не са достатъчни и човекът все още е болен. В такива случаи, и тук се наблюдава определена редовност, се предписват блокери на серотониновите рецептори - антиеметици, като ондсетрон. Това е, ако антидепресанти се предписват с повишен апетит, тогава в този случай човек може просто да има прекалено много серотонин, а най-простото решение е да блокира 5-ht-3 рецепторите.

Лекарите са прибягнали до различни методи за стимулиране на апетита. По-специално, дрождите могат да бъдат наситени с витамини от група В и цинк, които подобряват обонянието и допринасят за овлажняване на апетита с помощта на ароматни подправки. Понякога се използват специални стимуланти.

Тук е един от най-популярните, Mirtazapin. Той е антидепресант, но за разлика от SSRIs, той действа много селективно върху различни видове рецептори, някои от които блокират, като антиеметик. Освен това антихистаминният ефект и комплексният ефект върху тялото добре пробуждат апетита.

По време на възстановителния период е много важно да се консумират възможно най-много течности и да се комбинират всички горепосочени мерки с минимално упражнение. Но, разбира се, не е необходимо да се преуморяваш. Ако човек се занимава със спорт, товарът трябва да е много малък.

При деменция или когато човек не може да се храни, използвайте изкуствено хранене с гастростомична тръба. Но това е много трудно случаи.

Както и да е, целият набор от действия се основава на един постулат. На тялото трябва да се даде време да се възстанови и тогава апетитът сам ще се върне към нормалното си състояние. Дайте му психологическа и физическа релаксация, премахнете стреса и резултатът няма да отнеме много време.

Нарушения на храненето

Вие сте тук

Нарушения на храненето

Адекватното хранене и нормалното тегло са ключът към комфортния живот на много хора. Нарушенията в храненето са повсеместни и представляват заболяване, което се нуждае от внимание. Самолечението с диети, физическото натоварване, алтернативните лекари не водят до пълно излекуване, тъй като основата на тези заболявания може да бъде в патологията на психичната или ендокринната сфера. И без да се засяга причината за болестта, не е възможно да се успее в възстановяването. Обикновено момичетата са изложени на нарушения в храненето.

Основните признаци на хранителни разстройства при жените

  • Момичетата имат добро чувство за хумор, те са умни, обичат да държат всичко под контрол, не се съобразяват с мнението на другите, те се сравняват с другите, се опитват да бъдат като модни модели, актриси. Стремете се към съвършенство и го доближете до абсурдност;
  • Правейки неправилно физическо натоварване, диета, почистване на стомаха. Ограничете се в диетата, умишлено изключете от диетата пържените и мазни храни. С постоянен апетит, те страдат от раздразнителност и промени в настроението;
  • Имате изкривена представа за тяхната форма. Помислете сами за мазнини, въпреки показателите за нормално тегло. Те мислят, че никой не ги харесва, защото на пръв поглед "грозота"

Изброените признаци не са свойства на характера и капризите, това са симптоми на сериозно заболяване. Затова е необходимо да се консултирате със специалист.

Основните заболявания, свързани с недохранването

  • Анорексия нервоза е психично заболяване, при което има намаление или загуба на апетит. Но апетитът не се губи. Пациентите ще се ограничат насилствено към храната. Причината за това е страхът от хранене и увеличаване на теглото;
  • Нервната булимия е психично заболяване, характеризиращо се с "вълчи апетит", неконтролирани пристъпи на жажда за храна, остро усещане за глад и обща слабост;
  • Психогенно (импулсивно) преяждане е психично заболяване, придружено от пристъпи на лакомия;
  • Психогенно повръщане (пиене) - непреодолимо желание да се предизвика повръщане след хранене;
  • Морбидното затлъстяване е заболяване, причинено от много фактори. Но винаги с това се наблюдават хормонални нарушения и психични проблеми;
  • Хранене несъбираема (фалотрифагия) - психично заболяване, характерно за пациенти с шизофрения
  • Психогенна загуба на апетит - заболяване, което се развива в резултат на психотравма.

Нарушения на храненето не са изолирани заболявания, те често се комбинират с други психични заболявания. На нашия сайт можете да се запознаете с първоначалната информация за тези заболявания. Ако е възможно, не можете да се самолечете. Само експерт или екип от специалисти може да направи точна диагноза, като разчита на обективни диагностични методи.

Ръководителят и основател на клиниката Виталий Л. Минутко провежда изследвания в областта на хранителните разстройства, въвежда глобални диагностични стандарти и иновативни методи на лечение. Автор на монографията "Недохранване. Разстройство на храненето".

Нарушения на храненето

Нарушения на храненето - група психогенни поведенчески синдроми, характеризиращи се с аномалии в приемането и преработката на храната. Тази група включва анорексия нервоза, булимия нервоза, преяждане и някои други нарушения. Симптомите са разнообразни, включително отказ да се яде, лакомия, провокирано и неволно повръщане, използване на лаксативи, отричане на субективната значимост на проблема с теглото. Диагнозата се основава на резултатите от разговор с психиатър и данни от психологическо изследване. Лечението се основава на индивидуална и групова психотерапия, използване на лекарства.

Нарушения на храненето

В Международната класификация на болестите разстройствата на храненето са подчертани в отделен раздел „Нарушения на храненето”. Обща характеристика на групата е противоречието между физиологичната нужда от храна и желанията на пациента. Пиковата честота настъпва в юношеска и млада възраст. Определя се трайна полова предразположеност, като момичетата и жените съставляват 85-95% от пациентите с анорексия и булимия, 65% от хората с психологическо преяждане. Според последните проучвания психогенните хранителни разстройства често се развиват при хора от богати семейства, които имат високо ниво на образование и доходи, жители на икономически развити страни.

Причини за нарушения в храненето

При възникване на нарушения от този тип, психологически и физиологични характеристики, социалните отношения на пациента играят съществена роля. Специфичните причини се определят от специалист в процеса на диагностициране. Като правило има няколко фактора, които предразполагат към заболяването и един или два задействащи механизма. Сред възможните условия за развитие на психогенни хранителни разстройства се излъчват:

  • Психологически особености. Нарушенията се формират на базата на емоционална нестабилност, чувство за вина, ниско самочувствие, внушителност, в зависимост от мненията на другите. В риск са подрастващите, които изпитват възрастова криза.
  • Микросоциални условия на живот. Голяма роля в образуването на разстройства играят хранителните навици на семейството - липса на диета, пристрастяване към сладки храни, както и методи за родителство - хипер грижа, авторитаризъм, използване на храна като средство за наказание или насърчаване. В юношеска и млада възраст забележките на родителите, връстниците, съпрузите на външен вид са значителни.
  • Стрес. Психогенно повишаване или намаляване на апетита, механична лакомия без глад възникват като начини за компенсиране на емоционалния стрес. Постепенно промяната в приема на храна и нейният резултат стават независими източници на стрес.
  • Социални ценности. Директните хранителни разстройства формират наложените „идеали” на красотата - тънкост, тънкост, крехкост. Косвено, нарушения се формират в резултат на повишени изисквания за успех, способност за работа, устойчивост на стреса.
  • Наследствена предразположеност Генетично предавани особености на физиологичните процеси, които формират основата на извратен, намален или повишен апетит, развитие на пълнота. Те включват хормонален дисбаланс, нарушено предаване на невротрансмитери.
  • Психично заболяване. Психогенни синдроми често се откриват при шизофрения, биполярно афективно разстройство, депресия, психопатия. Такива случаи се отличават с изразени клинични признаци, резистентност към терапия.

патогенеза

Патологичните промени в хранителните разстройства се случват на две нива - на психичното и физиологичното. Първоначално се формира конфликт между основната потребност от хранене и действителните желания на човека, възникващи в резултат на социални отношения, адаптация към стреса, самочувствие и т.н. Желанието формира обсесивна, надценена идея, която определя мотивите и поведението. Анорексията е доминирана от идеята за намаляване на теглото, с нервна булимия - страхът от наддаване на тегло, с психогенно преяждане - желанието да се отпуснете, за да се избегне стреса. В по-редки случаи идеите са особени. Например, пациентът се страхува да използва продукти от определен тип, считайки ги за опасни. След психични промени процесът на преработване и усвояване на храната се нарушава и се развива дефицит на хранителни вещества, витамини и микроелементи.

класификация

Нарушения на храненето са много разнообразни. Най-често срещаните и клинично различни типове се разглеждат в МКБ-10 като отделни нозологични единици. По-малко проучени характеристики - нервна орторексия, дранкорексия, селективно хранене - продължават да се изследват и не се считат за патология от всички специалисти. В съответствие с международната класификация на болестите се разграничават следните:

  • Анорексия нервоза. Характеризира се с доминиращата идея за загуба на тегло, строги ограничения върху обема и калорийното съдържание на храната, изтощението. Придружен от риска от смърт.
  • Нервна булимия. Тя се проявява с пристъпи на лакомия, последвана от чувство за вина и насилствено освобождаване от храната. Теглото остава стабилно или бавно се увеличава.
  • Психогенно преяждане. Лакомия се появява в отговор на стресираща ситуация, фиксирана в поведението като начин да се отървете от емоционалното напрежение. Води до наддаване на тегло.
  • Психогенно повръщане. Атаките се развиват срещу силни емоции. Придружава соматоформни заболявания, хипохондрични и дисоциативни заболявания, бременност.
  • Хранене с неорганичен неорганичен произход. Тази група включва консумация на креда, глина, листа от негодни за консумация растения от възрастни. Нарушенията водят до сериозни соматични заболявания.
  • Психогенна загуба на апетит. Желанието за хранене намалява при продължителна депресия, интензивни преживявания, съпътстващи психотравмата. Тежестта и продължителността на заболяването са пряко свързани с емоционални смущения.

Симптоми на хранителни разстройства

Симптомите на психогенна анорексия са изтощение, упорито желание за тънкост, нежелание да се поддържа нормално тегло, изкривяване на телесната картина, натрапчив страх от наддаване на тегло. Пациентите се придържат към прекалено строги диети с максимално възможно ограничаване на калориите и хранителните обеми, ядат храна 1-2 пъти на ден. Ако нарушите правилата на "диета" се чувстват виновни, провокират повръщане, използвайте лаксативи. Определени са признаците на дисморфофобия, изкривена представа за собственото тяло. Пациентите считат, че са дебели с нормално или недостатъчно тегло. Те са склонни да бъдат депресирани, депресирани, изолирани, социално отдалечени и прекалено загрижени за храненето и физическите упражнения.

При булимия се наблюдават периодични епизоди на усвояване на големи количества храна. Припадъците от неконтролирана лакомия са последвани от почистване - вид поведение, насочено към изчистване на изяденото тяло. Пациентите причиняват повръщане, приемат лаксативи, правят клизми, поддържат период на строга диета и изтезават тялото с физически упражнения. Преобладаващ страх от наддаване на тегло, недоволство от външния вид, преживяването на вината. Булимични епизоди често се случват в тайна от други хора. Цикълът на преяждане и почистване се повтаря няколко пъти през седмицата.

Психологическото преяждане се проявява чрез лакомия, развиваща се при емоционален стрес, стрес. Пациентите не са наясно с началото на насищане, продължават да ядат до появата на неприятни усещания - чувства на тежест, пренаселеност на стомаха, гадене. Когато приемат храна, те осъзнават, че контролът на действията се губи, но не могат да го възстановят. Усещането за срам и вина става източник на допълнителен стрес и отново провокира лакомия. Когато психогенни повръщане настъпва поради стресираща външна ситуация и вътрешен опит. Избухването на съдържанието на стомаха възниква неволно. За психогенна загуба на апетит се характеризира с безразличие към храната. Пациентите случайно пропускат хранене, ядат неохотно, бързо наситени.

усложнения

В случай на нарушения, характеризиращи се с ограничаване на храненето, съществува риск от развитие на стомашно-чревни патологии, заболявания, свързани с недостиг на витамини, минерали и хранителни вещества. Пациентите изтъняват костите си, развиват остеопения, остеопороза, В12-дефицитна и желязодефицитна анемия, хипотония, летаргия, мускулна слабост, чупливи нокти, косопад, суха кожа. При тежки случаи на анорексия, работата на почти всички органи и системи е нарушена и съществува риск от смърт. Усложненията на психогенното повръщане и булимия са хронично възпаление и възпалено гърло, разрушаване на зъбния емайл, дразнене и чревно разстройство, проблеми с бъбреците, дехидратация.

диагностика

Първоначалният диагностичен преглед често се извършва 1-3 години след дебюта на заболяването, когато пациентът посещава лекар поради появата на соматични симптоми - нарушения на стомашно-чревния тракт, значителна промяна в теглото, слабост. Диагнозата се извършва от психиатър, клиничен психолог, соматични специалисти. Специфичните изследователски методи включват:

  • Разговор. Психиатър открива историята, симптомите на заболяването. Той пита за особеностите на храненето, отношението на пациента към собствения му външен вид, съществуващите стресиращи и травматични ситуации. Разговорът може да се проведе в присъствието на близък роднина, тъй като самите пациенти са склонни да отричат ​​наличието на разстройството и психологическите проблеми.
  • Лични въпросници. Целта на изследването е да се идентифицират характерните черти, емоционалните състояния, социалните проблеми, които допринасят за развитието на хранителните отклонения. Определя нестабилното самочувствие, зависимостта от мненията на другите, склонността към самообвинение, стрес, психологическа дезадаптация. Използва се SMIL, въпросникът Eysenck, методът на Dembo-Rubinstein, скалата за оценка на хранителното поведение.
  • Проективни техники. Тестовете за теглене и тълкуване се извършват в допълнение към въпросниците. Позволете да разкриете отхвърлените от пациента тенденции - страхът да се обтегне, неуспехът да се вземе собственото тяло, необходимостта от положителна оценка на другите, импулсивността, липсата на самоконтрол. Прилага се тест за избор на цвят, рисунка “Автопортрет”, Тематичен асептичен тест (ТАТ).

С цел диференциална диагноза - разграничаване на психогенни заболявания със соматични заболявания - се назначават консултации с гастроентеролог, невролог, нефролог, хематолог, терапевт. Списъкът на диагностичните методи се определя въз основа на клиничната картина на усложненията. Извършват се лабораторни анализи, инструментални изследвания на стомашно-чревния тракт и други вътрешни органи.

Лечение на нарушения в храненето

Терапията се провежда в няколко посоки. Специфичното лечение е насочено към коригиране на емоционални и лични проблеми, възстановяване на социалните отношения, здравословни хранителни навици. Успоредно с това се предприемат мерки за премахване на физиологичните разстройства, причинени от неправилна диета. Цялостната помощ включва:

  • Психотерапия. Методите и техниките се подбират индивидуално, като се определят от личните качества на пациента и от характеристиките на заболяването. Широко разпространена е употребата на когнитивно-поведенческа терапия, психоанализа, групови обучения. Работата се извършва върху осъзнаването на съществуващите изкривени идеи за себе си, корекцията на самочувствието, промяна на поведението, усвояване на уменията за справяне със стресова ситуация.
  • Медикаментозно лечение. Психофармакологичните средства се използват за коригиране на емоционални аномалии, подтискане или повишаване на апетита. Те позволяват да се премахне депресията, апатията, тревожността, да се стабилизира настроението, да се намали импулсивността на поведението. Предписани са антидепресанти, транквиланти.
  • Рехабилитация. Резултатите, постигнати в хода на психотерапията и лекарствената корекция, трябва да бъдат консолидирани в ежедневието. С участието на роднини, приятели, пациенти поддържат здравословен начин на живот, включително редовно разнообразна диета, умерено физическо натоварване.

Прогноза и превенция

Прогнозата се определя от вида на нарушението, своевременността на терапията. Благоприятният изход е най-вероятно при липса на други психични заболявания (шизофрения, депресия, психопатия), запазване на критичните способности на пациента и мотивация за възстановяване. Превенцията включва придържане към правилното хранене от ранно детство, формиране на здравни ценности за деца и юноши, вземане на телата им, развиване на умения за издържане на стресови ситуации, облекчаване на емоционалното напрежение (спортуване, творчество, защита на собствените си мнения, продуктивно разрешаване на конфликти).

Загуба на апетит

Липсата на апетит може да се комбинира с други симптоми на различни патологии, както и като основен и дори единствен симптом. Особено сериозна е неговата комбинация с бърза загуба на тегло по необясними причини.

Намаляване или липса на апетит (анорексия) е често срещан симптом, характерен за инфекциозни, онкологични, умствени, ендокринни патологии и заболявания на стомашно-чревния тракт.

Причини за липса на апетит

Апетит - необходимостта от храна, постепенно се превръща в чувство на глад. Въпреки баналността на това определение, зад нея се намира най-сложният механизъм, отговорен за регулирането на енергийния баланс в човешкото тяло. Той включва няколко нива: ядрото на хипоталамуса, мозъчния ствол, центъра за удоволствие, изпращането и приемането на сигнали чрез биологично активни вещества. Източникът на последното може да бъде мастна тъкан, панкреас, стомашно-чревен тракт, ендокринни жлези. Те произвеждат хормони, които регулират апетита.

По този начин, намаляването на съдържанието на инсулин в кръвта, хормона на панкреаса, води до увеличаване на апетита (явлението на инсулинова криза). Лептинът е хормон, произведен в мастната тъкан. Високите концентрации на лептин в кръвта водят до увеличаване на телесното тегло поради мазнини. При гладуване, нивото на лептин в кръвната плазма намалява, а при настъпването на мобилността на мазнините и разцепването му се появява чувство на глад.

Друг хормон, грелин, който се произвежда в лигавицата на стомаха и червата на гладен човек, информира централната нервна система, че стомашно-чревния тракт е готов за ядене. Колкото по-високо е нивото му в кръвта, толкова повече искате да ядете. Веднага след хранене, плазмената му концентрация започва да намалява, отразявайки приема на хранителни вещества в тялото.

Има много подобни хормони и хормоноподобни вещества, които участват в регулирането на нуждата от храна. Наличието на заболявания, които могат да нарушат тези връзки, е потенциална причина за загуба на апетит. Най-ярък пример за подобна патология е анорексията при пациенти с анорексия нервоза.

Жертвите на анорексия отказват да ядат до пълното изтощение на тялото. Проучванията, насочени към проучване на причините за това заболяване, показват, че по време на анорексия са засегнати почти всички връзки на механизма, регулиращ апетита. Ето защо анорексия нервоза е трудна за лечение.

Има и други видове хранителни разстройства, които също са свързани с нарушена регулация на апетита (булимия, психогенно преяждане, психогенно повръщане).

Предразполагащи фактори за слаб апетит

Други фактори, свързани с или несвързани с дадено заболяване, също засягат апетита:

  • Прием лекарства;
  • Психологически проблеми, тежък стрес (загуба на апетит за депресия);
  • Медицински процедури и манипулации;
  • Околната среда по време на хранене;
  • Някои физиологични състояния (загуба на апетит по време на бременност);
  • Качеството и външния вид на храната (храната може да предизвика отвращение в присъствието на отрицателни асоциации);
  • Злоупотреба с алкохол, наркомания.

Диагностика на разстройства на апетита

Идентифицирането и оценката на загубата на апетит се възпрепятства от факта, че няма конкретни критерии, които да ни позволяват да разглеждаме нуждата от храна като ясен знак за нарушения. Индивидуалните характеристики се различават значително от човек на човек и зависят от пол, възраст, професия, спорт, лоши навици и хормонален статус. Например, по-възрастните хора по-лесно се справят с глада и запазват по-дълго чувство за пълнота с храна. Лицата, интензивно или умерено занимаващи се със спорт, често се чувстват гладни / не се чувстват удовлетворени от приема на храна. При диагностицирането тези различия трябва да бъдат взети под внимание.

Самите пациенти не могат да се оплакват, че са загубили апетита си, особено ако причината се крие в депресията / последиците от тежки стрес / психологически проблеми. В такива случаи близките роднини обръщат внимание на намаляването на приема на храна. За обективна оценка на апетита са широко използвани въпросници или въпросници.

Тежките симптоми на основното заболяване, като треска, болка, диария, сами по себе си предполагат липса на нужда от храна. В такива случаи, диагностиката на нарушения на апетита обикновено не се изисква, тъй като ярка клиника няма да позволи да се пропусне това или онова сериозно заболяване.

Друго нещо - патологията, при която липсата на апетит е единственият симптом. Неправилната оценка може да доведе до късно диагностициране, поява на усложнения. Пример за това е прословутата анорексия нервоза. В повечето случаи патологията се открива от близки и близки вече при наличие на изразени промени, когато телесното тегло е значително намалено.

Общи заболявания, придружени от липса на апетит (патология + код в съответствие с международната класификация на заболяванията МКБ-10):

  • Анорексия нервоза F50;
  • Депресия F30;
  • Тревожни разстройства F40;
  • Остро стресово разстройство F43.0;
  • Биполярно F31 разстройство;
  • Зависимост от наркотици F10;
  • Дефицит на тиреоиден хормон Е03.9;
  • Туберкулоза А15;
  • Инфекциозна мононуклеоза B27;
  • Бруцелоза А23;
  • Вирусен хепатит В15, В16, В17;
  • HIV инфекция B23.0, синдром на придобита имунна недостатъчност или СПИН В24;
  • Рак на стомаха C16;
  • Рак на белия дроб С33;
  • Рак на черния дроб С22;
  • Рак на панкреаса C25;
  • Лимфом на Ходжкин C81;
  • Желязодефицитна анемия D50.9;
  • Язва на стомаха;
  • Язва на дванадесетопръстника K26;
  • Жлъчнокаменна болест K80.

Липсата на апетит може да означава инфекциозна и паразитна патология, чернодробна или бъбречна недостатъчност, сърдечни патологии. Този симптом се среща при всички пациенти с остра хирургична патология на коремните органи. Загубата на апетит провокира употребата на антидепресанти, антибиотици, противоракови лекарства, хормони, лекарства и алкохол. Комбинацията от този симптом с необяснима загуба на тегло за кратък период от време е предупредителен знак. За да се идентифицират причините за нарушенията на нуждата от храна, е необходимо задълбочено изследване.

Минималното необходимо изследване за патологично намаляване на хранителните нужди:

  • Пълна кръвна картина с левкоформула;
  • Пълна кръвна картина;
  • Биохимичен кръвен тест;
  • Анализ на фецеса;
  • Анализ на урина;
  • Рентгенова снимка на гърдите;
  • електрокардиография;
  • Консултантски терапевт.

Тревожност, свързана с липса на апетит

Загуба на апетит по време на бременност

Замаяност, гадене и повръщане при бременни жени през първия триместър често са придружени от липса на апетит. При повечето жени тези симптоми са леки или умерени. Въпреки това, в тежки случаи, с често повръщане, което прави невъзможно да се яде, могат да възникнат сериозни усложнения, които застрашават здравето на майката и детето. Загуба на повече от 5% от теглото поради дехидратация, нарушен водно-солеви и електролитен баланс при бременни жени може да доведе до белодробна емболия, остра бъбречна недостатъчност, нарушена коагулация на кръвта с риск от дисеминирана интраваскуларна коагулация. В такива случаи се изисква незабавна хоспитализация в отделението по патология на бременни жени, консултация с акушер-гинеколог.

Загуба на апетит при дете на възраст от 0 до 3 години

Новородените и бебетата, както и децата от предучилищна възраст, поради интензивния метаболизъм, имат добър апетит. Поради тази причина липсата на апетит трябва да се разглежда като значителен симптом, независимо от възрастта.

Липсата на апетит или провал на гърдата при новородени може да се дължи на различни причини - от банална чревна колика до сериозно заболяване. Ако има допълнителни симптоми като сънливост, сънливост, цианоза на кожата, спазми, висока температура, спешно трябва да се потърси спешна медицинска помощ.

Загуба на апетит при възрастен

Липсата на необходимост от храна в комбинация с рязко безпричинно намаляване на телесното тегло е тревожен знак. Причината може да бъде сериозна болест като тумори на стомашно-чревния тракт, HIV инфекция, туберкулоза, цироза на черния дроб. Ако имате допълнителни симптоми като безсъние, промени в настроението, раздразнителност, трябва да подозирате депресия, биполярно разстройство, суицидни мисли.

Загуба на апетит в напреднала възраст

В напреднала възраст и в старческа възраст необходимостта от храна е значително намалена чрез намаляване на интензивността на метаболизма. Въпреки това, няма загуба на тегло. Поради тази причина анормалното намаляване на хранителните нужди при възрастни хора със загуба на тегло също е признак на патология.

Нарушения на храненето - ядене

Недоволството от тялото и теглото, неприятностите на работното място и в личния живот, стрес, депресия и други фактори допринасят за промените в пристрастяването към храната, ограничават се до храната или, обратно, ядат повече от нормата. Ако това поведение продължи дълго време и се развива в навик, тогава става дума за хранителни разстройства. Това е много тревожен знак, тъй като говори за сериозни заболявания, които трябва да бъдат лекувани.

Концепция, причини и симптоми на анорексия нервоза

Гледайки красивите и грациозни момичета, които непрекъснато мигат по телевизионния екран, много момичета, особено подрастващи, започват да правят комплекси за своята фигура. И ако околните хора постоянно намекват за слабости или наднормено тегло, то това може да е първият тласък към появата на анорексия нервоза. Това явление е свързано с преднамерен отказ да се яде, прекомерни упражнения, приемане на лекарства за отслабване и др.

Това разстройство може да бъде и мъжко, но това е по-рядко. Гледайки красивите тонизирани и неравенни тела на други мъже, те започват да премахват наближаващия се корем, като отказват да ядат и да се занимават със спорт до изтощение. Не познавайки всички тънкости на правилното хранене и правилната подготовка на упражненията, както момчетата, така и момичетата адаптират тялото си, първо до нормално тегло, а след това и до пълното му изтощение.

Анорексия нервоза започва с банална диета, когато се изключват висококалорични и мазни храни. След като теглото спре да пада с помощта на диета, се прибавя гладно. Постоянното чувство на глад води до смущения. Човек изведнъж започва да яде много, буквално забивайки в себе си цялата храна, която получава. За да изглади чувството за вина пред него, човек прави клизми, предизвиква повръщане, взема слабително и т.н. Към това се добавя и изтощителната тренировка.

Самият човек не вижда отклонения в поведението си. Натрапчивостта да отслабнете, не излиза дори когато теглото става по-ниско от нормалното. Здравословни проблеми започват - косата пада, кожата става суха, крехките нокти, момичетата нямат менструация, намалява имунитетът, което причинява заболявания на вътрешните органи. Ако не предоставите своевременна помощ, това може да доведе до катастрофални последици и дори до смърт.

Същност и прояви на атипична булимия нервоза

Много прилича на анорексия разстройство е атипична bulimia nervosa. Това разстройство засяга хора, които са обсебени от храна и в същото време се страхуват да получат излишни килограми. Желаейки да нормализират теглото, такива хора умират малко. Въпреки това, желанието да се яде е по-силно и те започват период на лакомия. Проклинайки себе си за допълнителни калории, започва търсенето на възможности да се отървем от тях. Като правило, това почистване на стомаха и червата по различни начини.

Основната разлика от анорексията е, че хората с булимия не губят катастрофално в теглото си. По принцип, по време на периода на хранене, те капка няколко килограма, а по време на лакомия период - ги наемат обратно. Освен това, пациентите с булимия са наясно с проблема си и искат да се отърват от него. Поради постоянното повръщане, пациентите с булимия влошават зъбите си, има проблеми с гърлото, ларинкса, стомашно-чревния тракт.

Психогенно повръщане и причините за него

Едно от нарушенията в храненето е психогенно повръщане. Това е спонтанно изпразване на стомаха в определени ситуации. За такава диагноза трябва да бъдат изключени причини, свързани с болестта на стомашно-чревния тракт. Това разстройство е свързано с нарушение на психиката, невроза. Нервната (психогенна) повръщане може да се появи в следните случаи:

  • в стресови ситуации, заплаха, страх;
  • при вида на нещо отвратително или мислене за него;
  • в пристъп на ярост или гняв;
  • като ядат храна, която противоречи на човека;
  • в очакване на приятно (сватба, пътуване) или неприятно събитие за човек (изпит, интервю);
  • с успешното решаване на проблема.

Симптомите на преяждане, свързани с други психични разстройства

Психичното заболяване, заедно с булимия, е преяждане, свързано с други психични разстройства. Стресът, проблемите, тъжните събития, предстоящите събития оставят остатъка върху психиката и могат да причинят неконтролирана лакомия и, като следствие, затлъстяване. Основните симптоми на това нарушение са:

  • липса на контрол върху количеството консумирана храна;
  • лакомия в ситуации на стрес;
  • консумация на храна от скука и самота;
  • нежелание да се яде на общата маса поради чувство на срам;
  • появата на чувство за вина след спиране на храненето.

Други хранителни разстройства

В допълнение към горното, има и други нарушения в храненето. Така че, не напълно проучени причините за това явление, като ядене unedible неорганичен произход. Някои хора могат да ядат стъкло, хартия, нокти, да пият перилни препарати. По този въпрос се развиват две теории - индивидуалните характеристики на организма или сериозни психични разстройства.

Също така, яденето на неядливи (извратен апетит) при възрастни остава неизследвано. Най-често това явление се среща при малки деца (те ядат изпражнения, коса, камъни, пясък и т.н.). Причините се наричат ​​умствена изостаналост или психично заболяване. При възрастните причините се наричат ​​- деменция, стрес или нуждата на организма от микроелементи (например, ако има недостиг на калций, хората могат да ядат креда).

Подобно на болестта на нервното преяждане е психогенна загуба на апетит. То може да възникне в резултат на психична травма от всякакви събития (смърт на близки, загуба на собственост и др.), Депресия, чувства, страх от подобряване. Ако загубата на апетит е краткотрайна в природата, и минава след елиминирането на причината, или "изцелението" на умствените рани, тогава помощ не се изисква. Но ако това явление се забави дълго време, тогава е необходима помощ от специалисти.

Всяко хранително разстройство е сериозно заболяване, което уврежда човешкото здраве. Ако не потърсите медицинска помощ своевременно, това може да доведе до необратими последствия и дори до загуба на живот. Психиатрична клиника "Алко-център" се занимава с лечението на тези видове заболявания. Един солиден екип от професионални лекари връща хората на нормален живот и здравословно хранене.

Нарушения на храненето: когато храната не е радост

Съвременните концепции за красота изискват сериозни усилия от момичетата за постигане на перфектната фигура. Съвсем наскоро параметрите 90-60-90 бяха крайната мечта. Сега от телевизионните екрани и кориците на списанията ни гледат дами, които имат много по-малко изявени форми, по-често те изобщо не са там. До момента, в който едно момиче расте до осъзнаване и приемане на собственото си тяло, като най-красивото в света, отнема 10-20 години. Именно през този най-уязвим период в живота й тя често се опитва да изравни тези идеали, като често се стреми да ги постигне дори с цената на собственото си здраве.

Разстройството на храненето е едно от най-често срещаните психични разстройства при млади хора на възраст 20-30 години. Често те страдат от момичета - те представляват 85% от всички случаи. Той често започва постепенно и до определен период не се приема сериозно нито от пациента, нито от неговото семейство. Какви видове хранителни разстройства съществуват и как да се справим с тях? Всички подробности са в нова статия за MedAboutMe.

Анорексия нервоза

Анорексия нервоза може да се нарече един от най-опасните хранителни разстройства, които, при липса на навременна медицинска и психологическа помощ, понякога водят до фатален изход.

Основните симптоми на това заболяване са следните:

  • Обсесивно желание за тънкост, защото само тя е свързана с перфектния външен вид.
  • Дисморфофобията е нарушено отрицателно възприятие за собственото тяло. Дори и с тегло 30-40 кг, пациентите считат, че са дебели и не искат да приемат факта, че това не е вярно.
  • Обсесивен страх от наддаване на тегло. Увеличението дори на няколко десетки грама се възприема като трагедия.
  • Строго счетоводно отчитане на изядените калории. Пациентите наизуст знаят броя на калориите, съдържащи се в който и да е продукт, и колко трябва да се консумират, за да не наддават на тегло.
  • Устойчиво отхвърляне на приема на храна, намаляване на количеството консумирана храна до минимум. Като правило, те седят на масата не повече от 1-2 пъти на ден, ако изобщо. Обикновено те се опитват да избегнат семейни вечери, екскурзии до гости с празници.
  • Необходимостта постоянно да се консумират калории, получени от храни. Пациентите се изчерпват с физическо натоварване: бягане, люлеене на пресата, огъване и др.
  • Последната точка се допълва от изкуствено предизвикване на повръщане, клизми, приемане на лаксативи или диуретични лекарства.
  • Когато се провалят, те имат силно чувство за вина, увеличават физическото натоварване и приемат гореспоменатите лекарства в големи количества.

Парадоксът на анорексия нервоза е, че дори когато се достигне животозастрашаващо тегло от 25-30 кг, пациентите не се чувстват щастливи. Болестта ги кара да отслабват отново и отново. В резултат се присъединяват вторични соматични заболявания: храносмилателни нарушения, поява на ерозии, язви в стомаха, дванадесетопръстника, хранопровода, кожни заболявания, опорно-двигателния апарат и вътрешните органи.

Нервна булимия

Булимия нервоза не е противоположна на анорексията, това са две много сходни заболявания, които имат една и съща природа. С нея пациентът също се страхува да не се насити, но не се стреми да постигне тънкост. Неговата основна задача, той вижда борбата с периодични пристъпи на преяждане. По време на последното, човек се чувства неудържим желание да консумират голямо количество храна, и без разбор. Това често се случва през нощта, когато никой не го вижда, така че за роднини присъствието на нервна булимия при човек често е шокираща новина.

На следващата сутрин пациентът започва да чувства силно чувство за вина, упреква се за срив. Той започва да "почиства". Използват се клизми, стимулиране на повръщане, лаксативи, диуретични лекарства, той прекарва часове в спортни зали или самостоятелно се мъчи с физически упражнения. Разбивки се случват, като правило, 3-5 пъти седмично и всеки от тях трябва да се заплати под формата на вид почистване.

В резултат, като правило, появата при възрастни и юноши с булимия нервоза не се променя значително: теглото им остава в нормалните граници, понякога се наблюдава наднормено тегло, но не повече. Въпреки това пристъпите на преяждане и след него повръщане, клизми и лекарства сериозно подкопават соматичното и психическото здраве.

Психологическо преяждане

При този вид хранителни разстройства, пациентите наистина наддават на тегло. На фона на стресови ситуации, и дори при всяко разстройство, те намират основната утеха за себе си в храната. Често причината за лакомия е обичайната скука, липсата на интерес и спокойствие в личния му живот.

В резултат на това, човек прекарва по-голямата част от деня на масата. Той непрекъснато дъвче нещо. По правило нощното преяждане не е така. Той се чувства виновен, но предизвиква още по-голяма нужда да гледа в хладилника, тъй като няма друг начин да облекчи стреса. В храната той намира основния източник на удоволствие. Поради нарастващото тегло, физическата активност намалява, което от своя страна води до развитие на затлъстяване.

Основният симптом на това заболяване е, че пациентите не се чувстват наситени. Те се хранят до точката, в която вече се разболяват: пълен стомах пречи на нормалното дишане, движение, гадене или дори повръщане. Затлъстяването значително увеличава риска от развитие на хипертонична и коронарна болест на сърцето, диабет тип 2 и ставни заболявания.

Психогенно повръщане

Това е друг вид хранително разстройство. Когато след хранене или повръщане се развие при всяка стресова ситуация. Това състояние трябва да бъде отделено от това, при което пациентът го причинява изкуствено. Въпреки това, те имат една и съща почва, само тялото започва да го прави самостоятелно, без изкуствена помощ.

Психогенна загуба на апетит

Това нарушение може да се нарече нещо като противоположно психологическо преяждане. Пациентите реагират на стрес, неуспехи в работата, личния живот, трудни периоди в отношенията с роднините, като отказват храна. Много често психогенната загуба на апетит се развива след смъртта на съпруг, дете или друг близък човек. Човек спира да се чувства апетит, дори гладът не е причина за хранене. Често на този фон възникват мисли за самоубийство или дори опити за самоубийство.

Хранене несъбираеми продукти

Това е друг вид нарушение на храненето, при което пациентът изпитва натрапчиво желание да яде глина, креда, камъни, памук, листа от растения, клони и др.

Нарушения на храненето при юноши

Юношите са изложени на риск от различни хранителни разстройства. Причината е нестабилността на психиката, появата на редица възрастови комплекси, негативното влияние на връстниците и, разбира се, нещастната любов. Родителите трябва да забележат състоянието на детето навреме и да предприемат действия възможно най-скоро, тъй като често се поставя под въпрос не само здравето му, но и животът му. На първо място, това се отнася до анорексия нервоза, като най-заплашителното хранително разстройство.

Родителите трябва да обърнат внимание на следните промени в поведението и състоянието на подрастващия:

  • Той (и по-често се случва все пак тя) започва бързо да губи тегло, трябва да бъде предупредена от спада на този показател с повече от 5 кг в рамките на 1 месец.
  • Детето започнало да отказва храна под различни предлози: не беше гладен, наскоро ядеше (въпреки че никой не го беше виждал), тайно хвърляйки храна в кошчето или тоалетната чиния.
  • Родителите видяха, че детето изкуствено предизвиква повръщане.
  • Родителите са открили хапчета сред личните си вещи (по-често са лаксативи), или са изчезнали от комплекта за първа помощ на възрастни.

Всяко от тези поведенчески разстройства трябва да бъде причина да отидете на детски психотерапевт.

Нарушения на храненето при възрастни

Възрастните също могат да страдат от различни видове хранителни разстройства. Причините могат да бъдат много, за всеки от тях те имат свои собствени. Сред хората, които са изправени пред такъв проблем, има много известни творчески личности.

  • Известната актриса Тара Рийд, която преди това беше много привлекателна, досега е загубила повече от една трета от първоначалното си тегло. Въпреки факта, че сега тя изглежда много тънка, тя няма да спре там. Възможно е актрисата да има неврогенна анорексия. Изглежда, че нещо подобно се случва с Анджелина Джоли, която през последните няколко години е шокирала своите почитатели с необичайна тънкост.
  • След развода с актьора Аштън Къчър, същата болест се развива и в известната екранна звезда Деми Мур. Нейната фигура можеше да завижда на всяко момиче, но Деми започна бързо да губи тегло, което предизвика вълна от недоволство сред феновете си. След лечение от психотерапевт, актрисата възвърна предишните си форми.
  • Кралят на рок енд рол Елвис Пресли, принцеса Даяна, Джейн Фонда страда от неврогенна булимия, която най-често започва след тежък стрес.

Лечение на хранителни разстройства: лекарства и психотерапия

Всяко хранително разстройство е индикация за консултация с психотерапевт, психиатър, психоаналитик. Пътуването до психолог без медицинско образование често не позволява разрешаването на проблем. Лекарят провежда преглед, по време на който разговаря с пациента, дава му възможност да извърши специални тестове, изпраща го за тестове, ако подозира наличието на соматични усложнения.

Лечението се извършва индивидуално, като при всеки вид хранене има свое собствено. Прилагат се различни видове психотерапия и психоанализа, работата в групи е ефективна. Той се допълва от назначаването на лекарства от групата на антидепресанти, транквиланти. Провеждат се разговори, в които пациентите се учат да приемат адекватно себе си и телата си, да осъзнават съществуването на болестта, да повишават самочувствието, да възстановяват отношенията си с роднини и колеги по време на работа. За тази цел се привличат и роднини, които трябва да спомогнат за консолидиране на положителните резултати от терапията.