Всеки човек, който е претърпял сравнително сериозно заболяване, волю-неволю, е срещнал такова понятие като „опрощаване“. И за никого не е тайна, че тези хора, като никой друг, знаят цената на своето здраве. Какво е това „опрощение” и защо хората, които страдат от повече или по-малко сериозни заболявания, го чакат?
"Ремисия" е период в цикъла на хронично заболяване, който се характеризира с намаляване на симптомите му. Налице е пълна и непълна ремисия. Непълната ремисия настъпва със значително отслабване на симптомите на хронично заболяване и пълна ремисия - с изчезването им. Периодът на ремисия зависи от честотата на старите симптоми на заболяването.
Какви заболявания могат да бъдат в ремисия
Ремисия може да настъпи при хора с голямо разнообразие от хронични (персистиращи) заболявания. Струва си да припомним, че пълните и непълни ремисии се различават помежду си в степента на симптомите на заболяването. Непълната ремисия трае от един до три месеца и често обещава подхода на обостряне на заболяването. Пълна ремисия може да продължи от няколко месеца до определен брой години. И в двата случая признаците на заболяването не навлизат никъде, с пълна ремисия, лекарите често намаляват дозата на използваните медикаменти, но все още поддържат тялото на пациента. Най-важният аспект на лечението на този вид заболяване е именно поддържаща терапия.
Защо ремисия е толкова важна
Често лекарите не се опитват напълно да излекуват болен пациент, а се опитват да постигнат трайна ремисия, като по този начин повишават имунитета и поддържат консистенцията в клетките на човешкото тяло.
Лекарите не могат да донесат опрощаване. Този процес зависи само от човешкото тяло, в някои - ремисия става много бързо, в други - въобще не се случва, напротив, симптомите само се влошават, а общото здравословно състояние се влошава.
Ремисия или възстановяване
Човечеството има погрешното мнение, че опрощаването е пълното освобождаване на тялото от всички заболявания. За съжаление не. За да се постигне периодът на непълно възстановяване не може всеки. Тези, които са успели в това, трябва да спазват всички препоръки на лекуващия си лекар, в противен случай опрощаването просто няма смисъл. Болестта ще се влоши и състоянието на организма ще се влоши отново.
Интересен факт
Терминът "ремисия" като такъв не се отнася за хора, които са наркомани, които са намалили дозата на приетите лекарства или са напълно спрели да ги използват. Изключение правят хората, които не кандидатстват в специализирани медицински институции.
Опрощение - какво е това с прости думи
За опрощаване с прости думи
Всички хора са болни, тя е неразделна част от живота ни. Острите заболявания се различават от хроничните, тъй като завършват по един или друг начин. Например, вземете "варицела". Това е остро инфекциозно заболяване, което често засяга деца от предучилищна възраст. Мисля, че по-голямата част от читателите пострадаха от тази болка и сигурно забравиха за това, защото се възстановяваше. Но за хронични заболявания се характеризира само с промяна на периоди на обостряния и ремисии.
Самият термин ремисия, както и повечето медицински термини, произлиза от латинската дума remissio, което означава намаляване и отслабване. Това означава, че в периода на ремисия пациентът има намаление и отслабване на симптомите на заболяването.
Има различни класификации на ремисия. Например, разпределете пълна и непълна ремисия.
- Непълната ремисия трае няколко месеца, по-често от 1 до 3, след което настъпва период на обостряне.
- Пълната ремисия, продължила от 2 месеца в продължение на години, позволява на лекарите да преминат към поддържащо лечение на хронично заболяване, като по този начин намаляват лекарствената тежест върху организма.
Разбира се, всеки пациент, страдащ от хронично заболяване, иска да удължи състоянието на ремисия толкова дълго, колкото е възможно, но заболяването се задълбочава по различни причини. Симптомите се възстановяват или влошават, трябва да потърсите медицинска помощ и да се лекувате до следващия период на ремисия. Причините за такива обостряния могат да зависят от поведението на самия пациент и могат да възникнат без видима причина. Промени в метеорологичните условия, пътуване на дълги разстояния, невропсихичен стрес или прекомерно физическо натоварване имат провокиращ ефект. Така пациент с астма знае, че пролетта с цъфтящи растения провокира обостряне, а пациент с диабет избягва стресови ситуации, в противен случай рискува повишаване на нивата на кръвната захар. И човек, страдащ от артрит на крайниците няма да отиде на пързалка, в противен случай той ще се извършва от там на ръцете си.
примери
Например, всички известни хипертония. Това е тежко хронично заболяване, при което се повишава кръвното налягане. Повечето от болните мислят, че трябва да вземете хапчетата в курс, т.е. месец - друг, и след това можете да ги откажете и да живеете както преди. Но малцина от тях мислят за ужасните усложнения като инфаркт и инсулт. Без съмнение, тези съдови бедствия няма да се развият на следващия ден след прекратяване на лечението, но след 2-3 месеца без лечение рискът значително се увеличава. Ако пациентът приеме поддържащи дози от лекарства, които са му предписани от лекуващия лекар, а не от съсед или от самия себе си, тогава можете да забавите и дори да избегнете инфаркт и инсулт.
Много по-често за постигането на ремисия, която чуваме, когато обсъждаме пациенти с рак. Вие всички добре знаете, че е много трудно да се постигне ремисия при такива болести и по-често трябва да признаете своята слабост. Ремисия при рак може да бъде от 3 вида: частична, пълна и спонтанна.
- Най-необяснимото е спонтанната ремисия, която се среща в туморите на хемопоетичната система (левкемия, лимфом), в невробластома. Болестта утихва сама, всички симптоми изчезват, както и самият тумор.
- Настъпва частична ремисия след лечението, когато симптомите отшумят, туморът се свива и пациентът може да прекара известно време със семейството и да придобие сила за следващия етап от лечението. По-често наблюдаваме такава ремисия.
- Настъпва пълна ремисия, когато изследването не разкрива болестта. Няма тумори, тестовете са нормални, съответно няма симптоми. Но това не се случва самостоятелно, а след лечение. И пациентът се нуждае от редовен мониторинг в продължение на 5 години, така че туморът да не се върне.
Друг пример.
Често срещано заболяване при жените е холелитиаза. Какво е това? Това е наличието на камъни в жлъчката. Ако нищо не притеснява, тогава нашите жени са щастливи да носят тези камъни сами по себе си. Това удоволствие е временно и зависи от размера на тези камъни. Ситуацията е първата - малки камъни. Всяка физическа активност, нарушение на диетата, бременността може да провокира движението на тези камъни по жлъчния канал, което ще доведе до влошаване. Втората ситуация - камъни или голям камък. Такива "калдъръмени" лежат от години и не се движат, но могат да "легнат" на стената на жлъчния мехур. Ще възникнат проблеми и в двата случая. Единственото средство за постигане на пълна ремисия е операцията.
данни
Във всеки случай, ако човек има хронично заболяване, вътрешно психологическо отношение е много важно. Без вяра в собствената сила, без подкрепата на роднини и приятели е много трудно да се постигне ремисия дори и при най-доброто лечение.
Какво означава онкологична ремисия?
Ремисия в онкологията е състояние, при което туморът вече не расте, но частично или напълно може да се лекува и контролира. Това не е пълно възстановяване, а по-скоро означението, че в близко бъдеще туморът не представлява опасност за живота, но е често срещано хронично заболяване, като диабет, който се нуждае от постоянна медицинска терапия, за да се поддържа благосъстоянието на пациента. За удължаване на етапа на ремисия допринася за поддържането на здравословен начин на живот.
Какво е ремисия
В медицинския жаргон ремисия е отсъствието на симптоми за дълго време. Такава диагноза може да се направи на хора с хронични заболявания, които не са излекувани, но в същото време не се притесняват за пациента. При продължителна ремисия, в някои случаи те говорят за пълно възстановяване, например, ако резултатите от теста не показват признаци на заболяване.
Важно е да се отбележи, че ремисия е един от етапите в развитието на заболяването, при което не се наблюдават никакви симптоми, или те са много слабо видими и пациентът се чувства задоволителен.
Ремисия в онкологията
Етапът на ремисия е разделен главно на частичен или пълен. Когато частичният тумор стане по-малък, а при пълен пациент като цяло, той спира да изпитва някакви симптоми на рак. Но дори и при тези условия са необходими постоянна терапия и рутинни изследвания. Ремисията може да продължи седмици, месеци или години, но не е пълнолечение за рак.
За пациенти с болест на този етап се извършват рутинни прегледи, първо няколко пъти месечно, и в крайна сметка все по-малко и по-малко. Такава система помага да се идентифицира навреме възможен рецидив и да се предотврати неговото развитие. Ако не се появят признаци на рак в продължение на 5 или повече години, то в някои случаи лекарите говорят за пълно възстановяване, но като цяло, такава формулировка се избягва, тъй като се счита, че пълното лечение в онкологията е невъзможно. Например, ако след терапията има много малък брой ракови клетки в тялото, тогава дори това е достатъчно за развитието на рецидив на заболяването.
В съвременната медицина има три вида ремисия - спонтанни, частични и пълни. Повече подробности за всеки от типовете ще бъдат описани по-долу.
частичен
Частичната ремисия е състояние, при което туморът се лекува и неговият растеж може да се контролира. В някои случаи размерът на злокачествените новообразувания може да намалее. В този случай пациентът продължава да приема лекарства и са необходими всички планови прегледи, тъй като не може да се гарантира пълно излекуване на рака. Планираната диагностика ви позволява да наблюдавате състоянието на тумора и ви дава възможност да промените терапията във времето, когато възникне рецидив.
Частична ремисия е, когато растежът на тумора може да бъде контролиран
спонтанен
Спонтанната ремисия се нарича пълна липса на признаци на заболяването без външни причини. Споменаването на първата поява на такъв стадий на рак датира от 13-ти век. След това всички признаци на ранна костна сарком изчезнаха в St. Peregrine след като е имал бактериална инфекция. Учените все още не са разбрали защо това се случва, но тези случаи все още се срещат и се наричат синдром на Перегрин.
общо
Пълна ремисия е изчезването на всякакви симптоми на рак. Всъщност, пациентът в този момент се чувства задоволителен и туморът не расте. В този случай обаче е възможен и рецидив, тъй като пълното възстановяване не може да бъде гарантирано. Ето защо, болните от рак в ремисия продължават да получават терапия, се опитват да поддържат здравословен начин на живот и да предпазват организма от излагане на вредни фактори на околната среда, така че етапът на ремисия да продължи колкото е възможно по-дълго. Планираните прегледи са по-редки с течение на времето. Ако симптомите на болестта не се появят в продължение на 5 или повече години, те говорят за стабилна ремисия, а понякога дори и за лечение на рак.
Продължителност на потока
Опрощаването продължава различно време. Това зависи от много фактори, като:
- Общо състояние на организма;
- Начин на живот на пациента и наличие на естествен имунитет;
- Етап на развитие и местоположение на тумора;
- Биологични характеристики на злокачествен растеж (например, темп на растеж и др.)
- Чувствителността на раковите клетки към терапията;
- Наличието на метастази.
Всички тези симптоми засягат продължителността на ремисия, но въпреки това е индивидуална за всеки пациент. Някои данни могат да дават статистически данни, но не могат да бъдат точни за всеки отделен случай.
Характеристики на ремисия
Когато симптомите на рак не се проявяват дълго време, експертите говорят за появата на постоянна ремисия. Повишен риск от рецидив се очаква първоначално след излекуването на болестта, след което пада всяка година. Ако в рамките на 5 години от рецидив не настъпи и състоянието на пациента не се влоши, тогава се говори за стабилна ремисия.
Шансовете за ремисия са индивидуални за всеки отделен пациент, те зависят от цял комплекс от различни фактори: възраст на пациента, вид и местоположение на тумора, неговата биологична структура, етап на развитие и не само.
Най-често и за по-дълъг период на ремисия се случва при пациенти с онкологично откриване в ранен стадий на заболяването.
Въпреки това, дори и при стабилна ремисия, трябва да преминете планирани медицински прегледи и да приемате лекарства, предписани от Вашия лекар.
Удължаване на ремисия
За да се удължи стадия на ремисия, препоръчва се да се откажат от лошите навици, да се води здравословен начин на живот с умерена физическа активност, да се наблюдава сън и будност, да се хранят правилно, да се избягват пържени, мазни и пушени храни, както и увеличено съдържание на протеини в храната. Понякога е необходимо да се вземат допълнителни витамини, ако няма достатъчно от тях в диетата. Необходимо е също така да се извършват дейности, насочени към укрепване на имунитета и наблюдение на промените в теглото. Например, драстичната загуба на тегло може да е признак за началото на рецидив.
За да се удължи ремисия, си струва да се откажат от всички лоши навици.
В допълнение, хората с рак, дори и в ремисия, се съветват да избягват ултравиолетовото лъчение, тъй като това може да доведе до мутации на генетично ниво и дори да предизвика рецидив. Също така е препоръчително да откажете да посетите солариума.
Често лекарят допълнително предписва приема на различни витаминни и минерални комплекси, както и имуномодулатори. Понякога различни средства на традиционната медицина могат да помогнат за укрепване на имунитета.
Особено важно е да се предпази от вредното влияние на външната среда на децата. Необходимо е да се гарантира, че те не са изложени на продължително излагане на ултравиолетови лъчи. А за семействата, живеещи в зона с неблагоприятна екологична ситуация, е по-добре да се движат въобще, тъй като лошата среда може да доведе до развитието на тумор отново.
Ремисия: какво е то и колко дълго продължава
На другия ден американската актриса Шанън Дохърти (Shannen Doherty), известна с ролите си в телевизионните сериали "Бевърли Хилс 90210" и "Чародейките", обяви, че е в опрощаване. От август 2015 г. 46-годишният Дохърти се бореше с рак на гърдата - трябваше да мине през мастектомия и няколко курса по химиотерапия. В края на април актрисата публикува пост в своя акаунт в Instagram, където казва на феновете и феновете си, че последните тестове показват, че тя е в ремисия.
Какво е ремисия и дали нейното начало означава пълно възстановяване? В онкологията ремисия е състояние, при което туморът реагира на лечението, е под контрол. Ремисия е частична, при която е възможно да се постигне значително намаляване на злокачествеността по размер или намаляване на броя на туморните клетки в тялото и то може да бъде пълно - в този случай, всички признаци на рак изчезват напълно.
В някои случаи не е възможно началото на пълна ремисия. Пациентите, които са постигнали частична ремисия (това се наблюдава например при някои лимфоми), лекарите препоръчват приемането на рак като хронично заболяване, като диабет или сърдечно-съдови заболявания, които изискват редовно лечение, тестване и тестване. Началото на дори пълна ремисия, което може да продължи няколко седмици, месеци или много години, не означава възстановяване.
Контролните проучвания ще потвърдят, че ремисията се запазва, или ще спомогне за идентифициране на повторната поява на заболяването. Първоначално те се провеждат на всеки няколко месеца, а по-късно все по-малко. В случай, че ремисията трае няколко години (обикновено не по-малко от пет), лекарите говорят за пълно възстановяване, но много лекари избягват такава формулировка.
Възниква рецидив, ако туморните клетки се запазят в организма дори след завършване на терапията. Невъзможно е да се предвиди дали ще настъпи рецидив и кога точно ще се върне болестта. Някои форми на рак се появяват по-често от други: това зависи от вида на тумора и от етапа, в който е открито заболяването и лечението е започнало. Следователно, рискът от рецидив при пациент с колоректален рак в първи етап е само 5%, което е 9 пъти по-ниско от вероятността от рецидив при пациент с 3-ти колоректален рак.
В някои случаи има спонтанна ремисия - самият тумор и други признаци на заболяването изчезват сами, без никакво лечение. Преживялата информация за първия такъв случай датира от 13-ти век, когато костният сарком, открит в Saint Peregrin, изчезва безследно след като е претърпял бактериална инфекция. В медицинската литература феноменът на спонтанна регресия на рака е известен също като синдром на Перегрин.
опрощаване
Ремисия е специфичен етап от заболяването, когато всички признаци на заболяването започват да отслабват или напълно да напускат човешкото тяло. Терминът "опрощаване" произлиза от латинското "remissio", което означава намаляване и отслабване.
Този процес може да се прояви при пациенти с голямо разнообразие от хронични заболявания. Има пълна и непълна ремисия.
Тези две понятия се различават по степента на признаци на заболяването. Непълната ремисия трае около 1–3 месеца и в повечето случаи влошава патологията.
Пълната ремисия е с продължителност 2 месеца и няколко години. И при двата вида ремисия всички симптоми на болестта никога не изчезват. Когато са пълни, лекарите намаляват дозата на консумираните лекарства, но в същото време предписват поддържаща терапия.
Класификация на опрощаване
Има следните видове ремисия в онкологията:
- Частичен. Тя предполага, че злокачественият процес е все още в тялото, но в малки количества. С други думи, отговорът на предоставената терапия е непълна. Тук говорим за рак, който е от хроничен характер. Пациентът може да си вземе почивка от интензивно лечение, като постоянно проверява наличието на злокачествени клетки и поддържа общото състояние. Ремисия е частична, дори ако туморът е намалял с 50%.
- Завършено. Ремисия от този тип показва, че тестовете и диагностиката не разкриват злокачествен процес. Тук говорим за пълно отстъпление от рак. Но това не освобождава пациента от необходимия преглед, в противен случай ще бъде възможно да се пропусне рецидив. Когато раковите клетки се върнат, това ще се случи за 5 години. Като се има предвид тази информация, прогнозата се определя по отношение на продължителността на живота на раковия пациент.
- Спонтанно. Този вид ремисия се характеризира с неочаквано подобрение в състоянието на пациента или пълно излекуване на рака, дори прогресивно. Такива заболявания включват рак на кръвта, левкемия, меланом, лимфом и рак на гърдата. Ако говорим за карцином, тогава спонтанна ремисия става много рядко.
онкология
Пълно и спонтанно възстановяване настъпва много рядко. За да могат всички терапевтични мерки да постигнат желания ефект, е необходимо да се разбере как се формира злокачествено заболяване и да се подготви на психологическо ниво, за да се противодейства на болестта по всяко време.
Има 3 фази на лечение на рака:
- Активна терапия. Някои онкологични заболявания се диагностицират на върха на образуването на болестта или директно пред нея. Лекарят изготвя схема на лечение, която може да включва обичайните методи: хирургия, химио и лъчева терапия.
- Ремисия в онкологията е период, през който неоплазмата е значително намалена по размер или се наблюдава пълно изчезване.
- Контролиране на патологичния процес. Въпреки че няма очевидни признаци на тумор, е необходимо да се положат максимални усилия за поддържане на състоянието на ремисия. За тази цел е препоръчително да се проведе курс на рехабилитация след агресивна терапия. Лекарят предписва специални лекарства за поддържане и естествени лекарства. Назначаването им се извършва индивидуално. Поради това е възможно да се запази болестта в състояние на пълна ремисия за неопределено време.
За подобряване на прогнозата може да се наложи комплексно лечение. Тя включва комбинация от традиционно и спомагателно лечение като целеви средства, хормонална терапия или биологични ефекти.
Видове ремисия за левкемия
За заболяване като левкемия има по-точна степен на ремисия. Например, при деца с диагноза "остра лимфобластна левкемия", трудно се различава продължителната ремисия от пълното възстановяване.
Когато клиничната и хематологична форма на ремисия, тялото оставя всички симптоми на заболяването, а съставът на костния мозък и периферната кръв се връща към нормалното. Ако е налице цитогенетична ремисия, не е възможно да се открият ракови клетки, като се използва метода на цитогенетичния анализ.
херпес
Курсът на заболяването е разделен на 3 стомани: леки, умерени и тежки. За по-лесния курс на херпес, появата на рецидиви е изключително рядка и продължителността им е кратка. При тази форма на херпес не се развиват повече от 4 пристъпа за една година. Ако разгледаме хода на умерена тежест, тогава рецидивите се развиват до 5-6 пъти годишно, а в тежки случаи - всеки месец.
Според вида на курса херпесът се разделя на аритмични, субсидиращи и монотонни. При аритмичен ход рецидивите се появяват след неопределен период от време. И колкото по-дълго трае ремисията, толкова по-дълго ще стават обострянията.
С монотонен ход ремисия и рецидиви се заменят след известни, почти винаги еднакви времеви интервали. Например, ако говорим за менструален херпес, то тогава то е съпроводено с месечни обриви по време на менструация. За ремитентния курс на заболяването ремисия постепенно се увеличава, а продължителността на рецидивите намалява. Може да има пълно потъване на патологичния процес.
Ремисия и нейната продължителност не винаги зависят от използваните методи на лечение. Важна роля в това отношение има индивидуалното настроение на пациента за изцеление, вяра в силата и желанието за живот.
Ремисия в онкологията
Терминът „опрощаване” е познат на всички, но какво означава тази дума в медицината? Говорейки за този термин в медицинската концепция, под него се има предвид определен етап в хода на заболяването. Говорейки с прости думи, това е период на заболяване, когато симптомите на заболяването отшумяват донякъде или дори напълно изчезват.
Обща ремисия
Самата дума има латински корени “remissio”, което означава “отслабване, намаляване”. Като цяло, в медицината, този термин се отнася до такъв период с дълга болест (понякога с хроничен вариант на курса), когато настъпи пълно прекратяване или просто облекчаване на симптомите. Това е противоположното състояние (антоним) на острия стадий на всяко заболяване. В случай на такова "инхибиране" на развитието на болестта, всички признаци и симптоми изчезват или просто са слабо изразени.
Най-често това понятие се среща при пациенти с рак или при лечение на наркомания (алкохол), но този термин се използва и при други заболявания.
Кога може да се случи
Наличието на такова състояние е характерно за определени видове заболявания, където такива периоди се дължат на спецификата на самата болест. Например, такова състояние може да се наблюдава с пептична язва, някои психични разстройства (те са известни с влошаване и фази на спокойствие), някои видове алергии (в зависимост от сезона, цъфтежа на растенията или други фактори, допринасящи за появата на болестта), туберкулоза, онкологични заболявания.
Също така, циклите на смекчаване на болестта могат да присъстват поради естеството на заболяването, например, при малария, отслабването на симптомите може да настъпи поради специфичния жизнен цикъл, който има маларият плазмод. Или това състояние се появява в резултат на лечението (както при рак, след химиотерапия или друга терапия). Други случаи на "затихване" на заболяването са причинени от промени в организма, причинени от причинителите на заболяването, какъвто е случаят с алергичните реакции, например. В отсъствието на алерген има период на спокойствие в болестта, когато се появи причинител на алергия, появяват се симптоми и признаци.
Видове опрощаване:
Според естеството на потока е обичайно да се разграничават три вида:
- В резултат на лечение (хронична дизентерия);
- Спонтанни (уролитиаза);
- Циклична (херпесна инфекция).
Има и ремисии в продължителност:
- Пълна, характеризираща се с абсолютно изчезване на симптомите на заболяването;
- Частичен. С него остават някои симптоми на заболяването, но има и отслабване на заболяването, често това се наблюдава след обострянето на болестта в хроничния си курс.
Често временното подобрение се заменя с нов скок (рецидив) на заболяването. Съществуват и редица болести, които не са напълно излекувани. Например, при лечението на алкохолизъм, лекарите не използват термина „здрав”, а казват „в ремисия” или „в състояние на продължителна ремисия”, въпреки че пациентът е изписан от болницата след нормално лечение. Но тъй като това заболяване може да се върне по всяко време (пациентът може просто да „счупи”), те говорят за временно подобряване на състоянието.
Също така, в онкологията пълната ремисия означава пълното изчезване на тумора, а частично може да се говори само за намаляване на размера на тумора.
Продължителност на състоянието на подобряване на заболяването
Продължителността на такова състояние може да бъде от няколко дни (седмици) - нестабилна ремисия (или тя също се нарича частична) до няколко години (персистираща), понякога давайки път на рецидив на заболяването. Колко дълго продължава това състояние зависи от качеството на полученото лечение, самото заболяване, фазата му, съпротивлението на тялото и общото състояние на пациента (дори психологическият подход на пациента има смисъл). Особено когато става въпрос за лечение на алкохолизъм, наркомания, но с такова ужасно заболяване, като онкологията, психологическото настроение е не по-малко важно.
Ремисия в онкологията
Най-честите случаи на затихване на заболяването са в лечението на онкологията. Смята се, че не е възможно напълно да се лекува рак, следователно положителен период на лечение (хирургическа интервенция или терапевтично лечение) може да се счита за продължителен период на обезценяване с задължителни редовни прегледи за навременно откриване на рецидив. Ако рецидивът не настъпи пет години след началото на затихването на болестта, лекарите могат да заявят пълното възстановяване на пациента (пълна ремисия). Но някои видове рак представят изненади под формата на неочаквано излекуване, дори и при напреднали ракови заболявания в последния им етап. Най-често такива случаи са при рак на кръвта, невробластом, рак на гърдата, меланом, това се наблюдава в 22% от случаите.
Състоянието на ремисия при пациент с диагноза рак може да бъде заменено от рецидив на заболяването, поради което пациентите често и по време на периоди на отслабване на болестта са принудени да преминат поддържаща терапия за спиране на обострянето на заболяването.
Ако е настъпила пълна ремисия, тогава можем да предположим, че вероятността от рецидив на заболяването при такъв човек е същата като тази на човек, който никога не е имал това заболяване. Частична (непълна) ремисия - включва процеса, когато някои от симптомите на заболяването продължават, макар и в слабо изразена форма.
Видове ремисия за левкемия
При някои заболявания има по-точна степенуване на състоянията на инхибиране на заболяването. Например, при деца с остра лимфобластна левкемия, продължителната ремисия е доста трудно да бъде напълно различна от пълното възстановяване. С клиничната и хематологична форма клиничните прояви на заболяването изчезват напълно, съставът на костния мозък и периферната кръв се връща към нормалното. В цитогенната форма раковите клетки не се откриват дори при метода на цитогенетичния анализ. При използване на молекулярно-генетичен анализ също не се откриват признаци на ракови клетки.
Какво означава спонтанна ремисия
Най-редкият вид ремисия в онкологията е спонтанен. Счита се, че този вид е най-слабо проучен и дори загадъчен, тъй като при него всички признаци на аномалия и преди това проявени симптоми на болестта изчезват загадъчно при пациенти с рак. Разбира се, това явление е много рядко (когато се наблюдава регресия на рака), но случаите са документирани в медицината. Учените се опитват да разберат какво може да накара тялото да се самолечи в този случай и да настоява за пълна регресия на болестта. И това, което предизвика имунна атака върху раковите клетки. Но тези въпроси остават без отговор. Е, за пациенти с рак, това е буквално чудо на изцеление.
Как може да бъде причинена ремисия от онкологията?
Учените, които са изучавали появата на спонтанна ремисия, предполагат, че това е възможно със специално психологическо отношение на пациента. Отношение към болестта, а не като нещо ужасно и неизбежно, а по-скоро като процес в ход, активира скритите способности на организма за успешна спонтанна ремисия.
Остри бактериални инфекции (стрептококови, стафилококови), които бяха придружени от глад и треска, също бяха прехвърлени на раково болен, а понякога те също можеха да изтласкат тялото до началото на имунната атака и пълната ремисия, която последва.
И така, какво заключение може да се направи от това? Дали такова отслабване на развитието на болестта е затишие преди бурята или пълно освобождаване от болестта? Във всеки случай може да има различни отговори. Но никога не трябва да забравяте, че това изцеление зависи не само от професионализма на лекаря, но и от вярата в силата ви, от желанието ви да победите болестта веднъж завинаги.
Въпрос - отговор
Чух за понятието „опрощаване“, но какво означава „под-мисия“ и „прекъсване“? Това не е същото?
Ако ремисия означава временно отслабване или заболяване, тогава подмисията означава, че вече няма обостряне, но състоянието на пациента е нестабилно. А интерпретацията означава - „забавяне, прекратяване“. Между тази концепция и ремисия има доста тънка линия, но се предполага, че пациент с антракт може да изпита пристъп на заболяването. Често тази концепция се отнася специално за психично болните.
Може ли да има продължителна ремисия при дребноклетъчен рак на белия дроб или дори пълно излекуване?
При този тип белодробни заболявания дългосрочната ремисия има много малък шанс - петгодишната преживяемост е около 3% от общия брой пациенти, страдащи от този вид рак.
опрощаване
Ремисия е временно отслабване (непълна ремисия) или изчезване (пълна ремисия) на симптомите като правило на нелечима болест. Ремисиите са характерни за хронични заболявания, често протичат циклично. Наблюдавани са при рак, малария, пептична язва, аденис-бирмерова анемия и някои други заболявания и могат да бъдат обяснени както с временната резистентност на защитните сили на организма, така и с характеристиките на заболяването, когато промяната на фазата е придружена от временно изчезване на болезнените явления. Терминът обикновено се използва за означаване на липсата на ракова активност или възпалително заболяване на червата, когато се очаква, че тези заболявания ще се появят отново в бъдеще. Забавянето на растежа на рака с 50% или повече може да се нарече непълна ремисия. Пълна ремисия се определя като пълно изчезване на всички прояви на болестта.
Въпреки това, ремисия не може да се разглежда като връщане към състояние на пълно здраве. Продължителността на ремисия от няколко дни до няколко години и дори десетилетия (с психични заболявания, кръвни заболявания). В последните случаи те могат да създадат фалшиво впечатление за възстановяване.
Ремисия (от латински. Remissio - редукция, отслабване) - временно отслабване или изчезване на симптомите на заболяването. Наличието на ремисия е характерно за хода на редица заболявания - язвена болест, малария, някои инфекциозни заболявания, анемия на Адисън - Birmer et al.Ремисията е особено характерна за редица психични заболявания, при които понякога е много устойчива (продължава много години и дори десетилетия) създаването на фалшиво впечатление за възстановяване. Често обаче ремисия е много по-кратка (седмици, месеци). Има пълни ремисии (изчезване на всички симптоми на заболяването) и непълни (облекчаване на симптомите на заболяването).
Ремисия на заболяването е
РЕМИСИЯ (намаляване на лат. Remissio, отслабване) - временно подобрение на състоянието на пациента, проявяващо се в забавяне или спиране на развитието на заболяването, частично обръщане на развитието или пълно изчезване на клина, прояви на патологичния процес. Р. в някои случаи е редовна фаза на заболяването (виж), но не представлява връщане към здравословното състояние (вж.) И може да бъде последвано от рецидив (виж), т.е. обостряне на патологичния процес.
Природата на Р. в различни случаи е различна. R. може да се основава на вълнообразния характер на хода на инфекциозните заболявания, свързани с особеностите на цикъла на развитие на причинителя (например при малария, рецидивираща треска и някои хелминтни инвазии). При инфекциозни заболявания Р. може да възникне и поради промени в активността на клетъчните и хуморалните имунни механизми, производството на т.нар. нестерилен имунитет, капсулиране на инфекциозни огнища, които възпрепятстват усвояването на токсични продукти, повишават устойчивостта на клетъчните елементи, понижават чувствителността на нервната система към токсините и др. условия на живот, характер и диета, както и специални мерки, насочени към повишаване на специфичната и неспецифична резистентност на организма (Cm.). Такива ремисии се наблюдават, например, в случай на пептична язва (виж), анемия на Адисън - анемия на Birmer (виж Pernicious anemia), епилепсия (виж), подагра (виж) и др.
Често Р. идва като резултат от специфичната терапия, която не води до радикално лечение, но забавя хода на патол. процес (терапевтичен R.). Такива Р. се наблюдават, например, по време на лъчетерапия и лечение на противоракови средства при злокачествени тумори, лекарствена терапия на пациенти със сърдечни дефекти, псориазис, пемфигус и др.
Често причините за R. остават неизвестни, което обикновено се свързва с липсата на информация за патогенезата на съответното заболяване; такава Р. се нарича спонтанна. При нек-ри заболявания, както терапевтични, така и спонтанни, Р. може да дойде, като правило, Р., причинено от активно лечение, възникват много по-често спонтанно.
R. се различават по своята устойчивост и дълбочина. Продължителността (или постоянството) на R. се измерва с продължителността на периода от началото на състоянието на R. до рецидив (виж) болестта и варира в широки граници - от няколко дни до много години. Дълбочината на R. се определя от степента на забавяне, спиране или обратното развитие на проявите на болестта. За редица болести съществуват специални класове и качествена номенклатура Р.
Ремисиите при психични заболявания представляват отслабване и омекотяване на патол. симптоми, осигуряващи правилното поведение на пациентите и в различна степен, тяхната социална и трудова адаптация. Те представляват широк спектър от условия, граничещи с практическото възстановяване (пълна Р.), до онези, при които ясно се появяват симптоми на дефект (непълна Р.). В първия вариант пациентите правилно оценяват прехвърленото заболяване, разкриват жизнена емоционалност и способност да се върнат към предишната си работа при пълна липса на симптоми на предишното заболяване. Известно е, че премахването на симптомите на заболяването не винаги показва краят на процеса, така че такива случаи могат да бъдат квалифицирани като дълбоки ремисии. Те могат да се появят спонтанно, поради спиране на процеса, или когато той е неактивен, или в резултат на приложената терапия. При пароксизмален и периодичен ход на заболяването, редуващи се с остри епизоди на заболяването, R. се дължи на характеристиките на клина, картините на заболяването. Вероятността за R. е свързана с особеностите на хода на процеса и прилаганата терапия.
Устойчивостта на Р. се определя от тяхната продължителност, качество - степента на тежест на остатъчните явления и степента на социална и трудова рехабилитация. Колкото по-високо е качеството на Р, толкова по-надеждно става. Видът и естеството на потока на R. материя Както посочи V. Mayer-Gross, ремисиите не са стабилно стабилизирани, те се характеризират с динамика.
Картината на Клин, Р. е съставена както от остатъчните симптоми и симптомите на дефектите на различните им нива, така и от наличието на компенсаторни механизми и преморбидни личностни черти. Въпреки това, такъв многофакторен характер при формирането на клин, картината не изключва образуването на отделен клин, видове Р. Например, при шизофрения (В. М. Морозов и К). К. Тарасов (1951) описва четири вида спонтанни Р. - хиперстенични, астенични, параноидни и хипохондрични. По-късно В.М. Морозов описва и психастичната версия на спонтанните ремисии. По-късно Г. В. Зеневич (1957), стеничният, псевдо-психопатичният, параноиден, аутистичен, апатичен, астеничен, хипохондричен клин, терапевтични Р. варианти за това заболяване бяха идентифицирани.
Понастоящем, във връзка с широкото използване на психофармакологични средства (вж.), Се наблюдава патоморфоза на ремисия при психично заболяване. Астенични, психопатични варианти, както и Р. с субдепресивни и хипоманиални прояви започват да преобладават, докато броят на Р. с изразени остатъчни процедурни признаци (заблуди, халюцинации и др.) Е по-рядко срещан.
Заедно с общите закони, характерни за Р. като непълно възстановяване, за всички психични заболявания, естествено съществуват специфични особености за отделните нозологични форми. Например, характерни промени в личността в ремисиите на шизофрения; намаляване или прекратяване на конвулсивни пароксизми ("ремисия на припадъци") и еквиваленти, както и забавяне в развитието на характерни черти при епилепсия; безопасност patol. Реактивност по отношение на етанол в ремисии на хроничен алкохолизъм и др. Възможен е редуциращ тип поток с редуващи се периоди на значително подобрение с екзогенно-органична психоза. При травматичните психози, в частност, Р може да се появи дори и след продължително запазване на симптоматиката и деменцията, които изглеждат необратими, но проявленията до-рого, обаче, са още по-гладки, въпреки че нейната органична природа е очевидна. Значително подобрение, придружено от различни степени на социална и трудова рехабилитация (виж), е възможно с остатъчни посттравматични прояви под формата на енцефалопатия.
Видът на ремисия, структурата на дефекта и естеството на процеса на този етап влияят на нивото на социално и трудово възстановяване. Последното обаче е сложно производно на редица фактори както от патофизиологичен, така и от социално-психологичен ред. Важни са не само след процедурни промени и компенсаторни възможности, но и предишна професия, квалификация, трудов стаж и др. Натрупан е значителен опит в работата в промишлени предприятия (при определени организационни условия) при пациенти в ремисия с различни психични заболявания.,
Задачата за укрепване на R. и предотвратяване на рецидиви е от решаващо значение. Важна роля в това отношение играе поддържащата терапия. Неговата същност е в продължителното използване на средствата, използвани за лечение на болестта в острия период.
Поддържащата терапия допринася за постоянството на Р. и улеснява възможността за трудова рехабилитация. Изборът на лекарства за тази цел се определя от естеството на заболяването и от тези средства, които обикновено се използват в острия период на заболяването: психотропни лекарства, включително и на продължително действие, в случаи на ремисия на шизофрения; антиконвулсанти с т.нар. ремисия на припадъци на епилепсия; литиеви соли за превенция на афективни разстройства; антабус при ремисия на алкохолизъм и др. Поддържаща терапия не трябва да се ограничава само до приемане на определени лекарства, а трябва да се комбинира с психотерапевтични и рехабилитационни мерки, прилагането на до-рих при тези условия е значително по-лесно. В някои случаи на ремисия на шизофрения, постигнато с помощта на психотропни лекарства, може да се прекъсне след преустановяване на поддържащите дози.
Задачата за предотвратяване на рецидивите изисква внимание към соматичното състояние на пациентите в ремисия. Екзогенните опасности и особено инфекциите могат да прекъснат Р. Влошаването на състоянието и рецидивът на заболяването могат да бъдат предизвикани и от психична травма.
Библиография: Жариков Х.М. Клинични особености на ремисия при шизофрения в късния период на заболяването, Ж. невропатия и психиатър., т. 60, c. 4, s. 469, 1960; Зеневич Г.В. Ремисии при шизофрения, JI., 1964, библиогр. Мелехов Д. Й. Клинични основи на прогнозата за работоспособност при шизофрения, М., 1963; Морозов В. М и Надшаров Р. А. За истеричните симптоми и явленията на мания при шизофрения, Ж. невропатия и психиатър, том 56, c. 12, s. 937, 1956; В. Морозов и Ю. К. Тарасов, Някои видове спонтанни ремисии при шизофрения, ibid., Том 20, c. 4, s. 44, 1951; Серейски М. Я. Към въпроса за метода на отчитане на терапевтичната ефикасност при лечението на психични заболявания, Труди Ин-та им. Gannushkina, c. 4, s. 9, М., 1939; Майер-Грос У., Слейтър Е. а. Рот М. Клинична психиатрия, Л., 1960.
Х. И. Лосев; Г. В. Зеневич (психиатър).
ВСИЧКО ЗА МЕДИЦИНА
Какво е ремисия
Ремисия е период на хронично заболяване, проявяващо се с изчезване или значително отслабване на симптомите.
Значение на ремисия
Думата "опрощаване" от латински (remissio) означава "отслабване, намаляване". Просто казано, ремисия е намаляване или изчезване на признаци на заболяването.
Ремисиите могат да се появят спонтанно (например, с уролитиаза); поради цикличното протичане на заболяването (повтарящо се заболяване, маниакално-депресивна психоза, малария); като резултат от лечението (хронична дизентерия, шизофрения).
Колко дълго може да продължи ремисията?
Оттеглянето е частично или пълно. С частично някои от симптомите на заболяването до известна степен продължават, с пълно изчезване на признаците на заболяването, които се определят в хода на стандартните лабораторни изследвания. Частичните ремисии могат бързо да бъдат заменени с нови обостряния (рецидиви) на заболяването и пълните ремисии могат да продължат в продължение на няколко месеца и години (например с лимфогрануломатоза). Понякога, при пълни ремисии, някои признаци на заболяването могат да продължат (например хромозомни аномалии при левкемия), поради което в повечето случаи поддържащата терапия продължава. В други случаи целогодишните пълни ремисии са практически неразличими от възстановяването (например при деца с остра лимфобластна левкемия).
По отношение на наркозависимите терминът „ремисия“ се използва, когато те престават да употребяват наркотици или намаляват честотата на употребата им.
За левкемии се различават следните ремисии:
• Молекулярна ремисия - състояние, при което туморни клетки не могат да бъдат открити чрез чувствителни методи на молекулярно-генетичен анализ.
• Цитогенетична ремисия - състояние, при което се постига пълна хематологична клинична ремисия и туморни клетки не могат да бъдат открити с цитогенетичен анализ.
• Хематологично-клинична ремисия - състояние, при което клиничните признаци на заболяването изчезват, а съставът на периферната кръв и костния мозък се нормализира, а извън костния мозък няма огнища на заболявания (като невролейкемия).
При алкохолизъм терминът "ремисия" се използва, когато алкохолик не пие алкохол повече от един месец.
Продължителна ремисия
Ако започнете да лекувате болестта възможно най-рано, можете да постигнете най-стабилна ремисия. Продължителната ремисия се характеризира с дълъг ход и значително намаляване или изчезване на всички признаци на заболяването.
опрощаване
Ремисия (лат. Remissio "редукция, отслабване") - периодът на хода на хроничното заболяване, който се проявява със значително отслабване (непълна ремисия) или изчезване (пълна ремисия) на симптомите му (признаци на заболяване).
Възможни са ремисии, дължащи се на цикличния ход на заболяването (например, малария, биполярно афективно разстройство, повтарящо се заболяване); спонтанно (например, с уролитиаза); в резултат на лечение (например, шизофрения, хронична дизентерия). В зависимост от степента на намаляване на субективните и обективни признаци на заболяването, има пълни и непълни ремисии. Пълна ремисия в някои случаи (например с лимфогрануломатоза) продължава месеци и години, а в други - нестабилна и бързо се заменя с ново обостряне (рецидив) на заболяването. При пълни ремисии се запазват и някои признаци на заболяването (например хромозомни аномалии при левкемия), поради което в много случаи те продължават поддържаща терапия. В други случаи е трудно да се разграничат дългосрочните пълни ремисии от практическото възстановяване (например при деца с остра лимфобластна левкемия).
По отношение на наркозависимите този термин се използва, когато те намаляват честотата на приемане на наркотици или престават да ги използват.
