728 x 90

Съставът на жлъчката и нейната роля в храносмилането

Жлъчката е продукт на секрецията на чернодробни клетки, е златисто-жълта течност, имаща алкална реакция (рН 7.3-8.0) и плътност 1.008-1.015.

При хората жлъчката има следния състав: вода 97.5%, сух остатък 2.5%. Основните компоненти на сухия остатък са жлъчни киселини, пигменти и холестерол. Жлъчните киселини принадлежат към специфичните метаболитни продукти на черния дроб. При хората жлъчната киселина се открива предимно в жлъчката. Сред жлъчните пигменти се разграничават билирубин и биливердин, които дават жлъчен характерен цвят. Жлъчката на човек съдържа главно билирубин. Жлъчните пигменти се образуват от хемоглобин, който се освобождава след разрушаването на червените кръвни клетки. Освен това, жлъчката съдържа муцини, мастни киселини, неорганични соли, ензими и витамини.

При здрав човек се отделя 0,5 · 10 -3 -1,2 · 10 -3 m 3 (500-1200 ml) жлъчка на ден. Секрецията на жлъчката се извършва непрекъснато и по време на храносмилането настъпва навлизане в дванадесетопръстника. Извън храносмилането жлъчката навлиза в жлъчния мехур, поради което се различават жлъчката и чернодробната жлъчка. Везикулозната жлъчка е тъмна, има вискозна и вискозна консистенция, плътността му е 1.026-1.048, рН 6.8. Разлики жлъчния мехур от черния дроб се дължи на факта, че лигавицата на жлъчните пътища и пикочния мехур произвежда муцин и има способността да абсорбира вода.

Жлъчката изпълнява множество функции, тясно свързани с активността на стомашно-чревния тракт. Жлъчката принадлежи към храносмилателните сокове. Въпреки това, той изпълнява и екскреторна функция, тъй като с него от кръвта се отделят различни екзогенни и ендогенни вещества. Той отличава жлъчката от другите храносмилателни сокове.

Жлъч увеличава активността на ензимите на сока на панкреаса, особено на липазата. Ефектът на жлъчката върху смилането на протеини, мазнини, въглехидрати се извършва не само чрез активиране на ензими на панкреатични и чревни сокове, но и в резултат на прякото участие на собствените си ензими (амилаза, протеаза) в този процес. Жлъчните киселини играят голяма роля в асимилацията на мазнините. Те емулгират неутрални мазнини, разбиват ги в огромно количество от най-малките капчици и по този начин увеличават повърхността на контакта на мазнината с ензими, улесняват разграждането на мазнините, повишавайки активността на панкреатичните и чревни липази. Жлъчката е необходима за абсорбцията на мастни киселини и, следователно, на мастноразтворимите витамини А, D, Е и K.

Жлъч подобрява секрецията на панкреаса, повишава тонуса и стимулира чревната перисталтика (дванадесетопръстника и дебелото черво). Бил е замесен в париеталното храносмилане. Той има бактериостатичен ефект върху чревната флора, предотвратявайки развитието на гнилостни процеси.

Методи за изследване на жлъчните и жлъчните функции на черния дроб

При жлъчната активност на жлъчката е необходимо да се различи образуването на жлъчката, т.е. производството на жлъчката от чернодробните клетки, и жлъчната секреция - изходът, евакуацията на жлъчката в червата. В експерименталната физиология има два основни метода за изследване на тези две страни на жлъчната активност на черния дроб.

За изследване на билиарната функция на черния дроб, лигацията на общия жлъчен канал се лигира, като по този начин се изключва потока на жлъчката в червата. В същото време върху жлъчния мехур се налага фистула. С помощта на такава операция цялата кухина, която изтича и непрекъснато се образува от чернодробни клетки, се събира от кучета.

За изследване на жлъчно-екскретиращата функция на черния дроб и ролята на жлъчката в храносмилателния процес, ИП Павлов предложи следната операция. При кучета под анестезия се изрязва малка клапа от стената на дванадесетопръстника, в центъра на която е общият жлъчен канал. Това парче от червата се изважда на повърхността и се зашива в кожната рана на коремната стена. Чревната цялост се възстановява чрез зашиване. При тази операция се запазва инервацията на сфинктера на жлъчния канал.

При наблюдение на оперираните животни беше установено, че секрецията на жлъчката протича едновременно със секрецията на панкреатичен сок. Жлъчката се освобождава почти веднага след хранене, нейната секреция достига максимум до 3-ия час и след това намалява доста бързо. Установено е също, че мастната храна има подчертано холеретично действие, в по-малка степен това е характерно за въглехидратите. Месото заема средно положение в серия от продукти, способни да усилят жлъчната секреция. Следователно, интензивността на потока на жлъчката в дванадесетопръстника зависи от естеството на приема на храна.

За изследване на секрецията на жлъчката при хората, използвайте рентгеновия метод и дуоденалната интубация. Рентгеновите лъчи налагат вещества, които не позволяват рентгенови лъчи и се отстраняват от тялото с жлъчка. Използвайки този метод, можете да установите появата на първите части от жлъчката в каналите, жлъчния мехур, времето на излизане на кистозната и чернодробната жлъчка в червата. При дуоденална интубация се получават фракции на жлъчката на черния дроб и жлъчния мехур.

Регулиране на жлъчните и жлъчните функции на черния дроб

Образуването на жлъчката е сложен процес, който се състои от три взаимосвързани компонента. Първият компонент на образуването на жлъчката е представен от филтрационни процеси. Поради филтрация от кръвта през капилярните мембрани, някои вещества влизат в жлъчката - вода, глюкоза, натрий, калций, хлорни йони. Вторият компонент на жлъчната формация е процесът на активна секреция от чернодробните клетки на жлъчните киселини. Третият компонент на жлъчната формация е свързан с обратното всмукване на вода и редица други вещества от жлъчните капиляри, канали и жлъчен мехур.

Жлъчната функция на жлъчката е повлияна от различни фактори. Стимулантите за секреция на жлъчката са компоненти на жлъчката в кръвта, солна и други киселини, под въздействието на които се произвежда секретин в дванадесетопръстника. Този хормон не само допринася за образуването на сок на панкреаса, но и хуморално, действайки върху чернодробните клетки, стимулира производството на жлъчката.

Нервната система участва активно в регулацията на чернодробната функция на жлъчката. Установено е, че вагусът и десните диафрагмални нерви, когато са възбудени, увеличават производството на жлъчката от чернодробните клетки и симпатичните нерви го инхибират. Образуването на жлъчката също се влияе от рефлекторните ефекти, произтичащи от интерорецепторите на стомаха, малките и големи черва и други вътрешни органи. Доказано е влиянието на мозъчната кора върху производството на жлъчката от чернодробните клетки.

Установено е, че хормоните на някои ендокринни жлези регулират образуването на жлъчката. По-специално, хормоните на хипофизата адренокортикотропин и вазопресин, както и инсулинът - хормонът на островния апарат на панкреаса - стимулират образуването на жлъчката, а тиреоидният хормон - тироксин - го инхибира.

Както вече споменахме, образуването на жлъчката протича непрекъснато, независимо дали храната е в храносмилателния канал или не. Извън храносмилателния процес жлъчката навлиза в жлъчния мехур.

Редица фактори допринасят за притока на жлъчката в дванадесетопръстника. Разделянето на жлъчката се увеличава по време на хранене, което има значителен рефлексен ефект върху всички секреторни процеси в стомашно-чревния тракт.

Изследването на влиянието на количеството и качеството на приеманата храна върху отделянето на жлъчката показва, че млякото, месото и хлябът имат жлъчен ефект. При мазнините това действие е по-изразено, отколкото при протеините и въглехидратите. Установено е, че продължителността на отделянето на жлъчката за месо е средно 7 часа, за хляб - 10 часа, за мляко - около 9 часа, жлъчката се екскретира в по-големи количества за месо и мляко, и по-малко за хляб. Максималната секреция на месо се наблюдава на 2-ри час, за хляб и мляко - на 3-ия час след хранене. Установено е също, че най-голямо количество жлъчка се екскретира при смесено хранене.

Механизми за изпразване на жлъчния мехур

Влизането на жлъчката от жлъчния мехур в дванадесетопръстника се осигурява от нервните и хуморалните механизми. Централната нервна система опосредства влиянието си върху мускулатурата на жлъчния мехур, неговия сфинктер и сфинктера на Оди чрез скитащи и симпатични нерви. Под въздействието на блуждаещите нерви мускулите на жлъчния мехур се свиват и в същото време сфинктерите се отпускат, което води до поток на жлъчката в дванадесетопръстника. Под въздействието на симпатиковите нерви, мускулите на жлъчния мехур са отпуснати, сфинктерният тон се повишава и затварянето им се увеличава. Изпразването на жлъчния мехур се извършва на базата на условни и безусловни рефлекси. Кондиционирано рефлексно изпразване на жлъчния мехур се наблюдава при вида и миризмата на храната, като се говори за позната и вкусна храна при наличие на апетит.

Разбира се рефлексното изпразване на жлъчния мехур се свързва с приемането на храна в устата, стомаха, червата. Възбуждането на мукозните рецептори на тези части на стомашно-чревния тракт се предава на централната нервна система и от там по протежение на влакната на блуждаещия нерв отива в мускулатурата на жлъчния мехур, на сфинктера му и на сфинктера на жлъчния канал. Жлъчката през отворените сфинктери навлиза в дванадесетопръстника.

Влиянието на нервната система се свързва с действието на хормони, произвеждани в стомашно-чревния тракт - холецистокинин (или панкреоиминим - CCHP), урохолецистокинин, антиуролецистокинин, гастрин. Холецистокинин причинява контракция на жлъчния мехур, релаксация на мускулите на сфинктера на Oddi и крайната част на общия жлъчен канал, т.е. улеснява потока на жлъчката в дванадесетопръстника. Урохолецистокинин и по-малка степен на гастрин имат подобен ефект. Antiurocholecystokinin се образува в лигавицата на жлъчния мехур и кистозната тръба и е антагонист на холецистокинин и урохолецистокинин.

Сфинктерът на жлъчния мехур се затваря след изпразването му, но сфинктерът на общия жлъчен канал остава отворен по време на цялото храносмилане, следователно жлъчката продължава да тече свободно в дванадесетопръстника. Веднага след като последната порция храна напусне дванадесетопръстника, сфинктерът на общия жлъчен канал се затваря. По това време сфинктерът на жлъчния мехур се отваря и жлъчката започва да се натрупва отново в нея.

Функции на черния дроб и участието му в храносмилането

Функции на черния дроб и участието му в човешкото тяло

Разпределят функциите на черния дроб, които не са храносмилателни и храносмилателни.

Нехранителни функции:

  • синтез на фибриноген, албумин, имуноглобулини и други кръвни протеини;
  • синтез и отлагане на гликоген;
  • образуване на липопротеини за транспортиране на мазнини;
  • отлагане на витамини и микроелементи;
  • детоксикация на метаболитни продукти, лекарства и други вещества;
  • хормонен метаболизъм: синтез на сомагомедин, тромбопоетин, 25 (ОН) D3 et al.;
  • унищожаване на йод-съдържащи тироидни хормони, алдостерон и др.;
  • отлагане на кръв;
  • обмен на пигменти (билирубин - продукт на разграждането на хемоглобина при разрушаване на червените кръвни клетки).

Храносмилателните функции на черния дроб се осигуряват от жлъчката, която се образува в черния дроб.

Ролята на черния дроб в храносмилането:

  • Детоксикация (разделяне на физиологично активни съединения, производство на пикочна киселина, карбамид от по-токсични съединения), фагоцитоза от клетките на Купфер
  • Регулиране на въглехидратния метаболизъм (превръщане на глюкозата в гликоген, гликогеногенеза)
  • Регулиране на липидния метаболизъм (синтез на триглицериди и холестерол, екскреция на холестерол в жлъчката, образуване на кетонни тела от мастни киселини)
  • Синтез на протеин (албумин, плазмени транспортни протеини, фибриноген, протромбин и др.)
  • Образуване на жлъчката

Образование, състав и функция на жлъчката

Жлъчката е течност, секретирана от клетки на хепатобилиарната система. Съдържа вода, жлъчни киселини, жлъчни пигменти, холестерол, неорганични соли, както и ензими (фосфатази), хормони (тироксин). Жлъчката съдържа и някои метаболитни продукти, отрови, лекарствени вещества, които са навлезли в тялото и т.н. Обемът на дневната му секреция е 0,5-1,8 литра.

Образуването на жлъчката протича непрекъснато. Веществата, включени в състава му, идват от кръвта чрез активен и пасивен транспорт (вода, холестерол, фосфолипиди, електролити, билирубин), се синтезират и секретират от хепатоцити (жлъчни киселини). Водата и редица други вещества влизат в жлъчката чрез механизми за реабсорбция от жлъчните капиляри, канали и пикочен мехур.

Основните функции на жлъчката:

  • Емулгиране на мазнини
  • Активиране на липолитични ензими
  • Разтваряне на продукти от хидролиза на мазнини
  • Абсорбция на продукти за липолиза и липоразтворими витамини
  • Стимулиране на двигателната и секреторната функция на тънките черва
  • Регулиране на панкреатичната секреция
  • Неутрализация на киселината химус, инактивиране на пепсин
  • Защитна функция
  • Създаване на оптимални условия за фиксиране на ензими върху ентероцити
  • Стимулиране на ентероцитна пролиферация
  • Нормализиране на чревната флора (инхибира гнилостните процеси)
  • Екскреция (билирубин, порфирин, холестерол, ксенобиотици)
  • Осигуряване на имунитет (секреция на имуноглобулин А)

Жлъчката е златна течност, изотонична кръвна плазма, с рН 7,3-8,0. Негови основни съставки са вода, жлъчни киселини (жълти, ченодеоксихолични), жлъчни пигменти (билирубин, биливердин), холестерол, фосфолипиди (лецитин), електролити (Na +, K +, Ca 2+, CI-, HCO).3-), мастни киселини, витамини (A, B, C) и в малки количества други вещества.

Таблица. Основните компоненти на жлъчката

индикатори

особеност

Специфично тегло, g / ml

1,026-1,048 (1,008-1,015 чернодробни)

6.0-7.0 (7.3-8.0 чернодробни)

92,0 (97,5 чернодробни)

НСО3 -, Са 2+, Mg 2+, Zn 2+, CI -

На ден се образува 0.5-1.8 l жлъчка. Извън приема на храна жлъчката влиза в жлъчния мехур, защото сфинктерът на Оди е затворен. В жлъчния мехур, активната реабсорбция на вода, йони на Na +, CI-, HCO3-. Концентрацията на органичните компоненти се увеличава значително, а рН намалява до 6.5. В резултат на това жлъчката с обем от 50-80 ml съдържа жлъчка, която се образува в рамките на 12 часа, като в тази връзка се различават жлъчката на черния дроб и жлъчния мехур.

Таблица. Сравнителни характеристики на жлъчката в черния дроб и жлъчния мехур

индикатор

черен дроб

жлъчен мехур

Осмоларитет. mol / kg N2О

Жлъчни соли, mmol / l

Функции на жлъчката

Основните функции на жлъчката са:

  • емулгиране на хидрофобни мазнини от хранителни триацилглицероли с образуването на мицелни частици. Това драстично увеличава площта на мазнините, тяхната наличност за взаимодействие с панкреатичната липаза, което значително повишава ефективността на хидролизата на естерни връзки;
  • образуването на мицели, състоящи се от жлъчни киселини, продуктите на хидролизата на мазнини (моноглицериди и мастни киселини), холестерол, които улесняват абсорбцията на мазнини, както и мастноразтворими витамини в червата;
  • екскреция на холестерол, от който се образуват жлъчни киселини, и неговите производни в състава на жлъчката, жлъчните пигменти, други токсични вещества, които не могат да бъдат елиминирани от бъбреците;
  • участие заедно с бикарбонат от панкреатичен сок при понижаване на киселинността на химуса, идващ от стомаха в дванадесетопръстника, и осигуряване на оптимално рН за действието на ензими от панкреатичен сок и чревен сок.

Жлъчът допринася за фиксирането на ензимите на повърхността на ентероцитите и по този начин подобрява храносмилането на мембраната. Той подобрява секреторната и двигателната функция на червата, има бактериостатичен ефект, като по този начин предотвратява развитието на гнилостни процеси в дебелото черво.

Първичните жлъчни киселини (холеви, хонодезоксихолични), синтезирани в хепатонитите, са включени в цикъла на хепато-интестиналната циркулация. Като част от жлъчката, те влизат в илеума, абсорбират се в кръвния поток и се връщат през порталната вена към черния дроб, където отново се включват в състава на жлъчката. До 20% от първичните жлъчни киселини под действието на анаеробни чревни бактерии се превръщат в вторични (дезоксихолична и литохолична) и се отделят от тялото през стомашно-чревния тракт. Синтез на холестерол нови жлъчни киселини вместо екскретира води до намаляване на съдържанието му в кръвта.

Регулиране на жлъчно образуване и жлъчна екскреция

Процесът на образуване на жлъчката в черния дроб (холереза) протича постоянно. При ядене жлъчката навлиза в жлъчните пътища в чернодробния канал, откъдето преминава през общия жлъчен канал в дванадесетопръстника. В периода между храносмилането той влиза в жлъчния мехур през кистичния канал, където се съхранява до следващото хранене (фиг. 1). Стомашната жлъчка, за разлика от чернодробната жлъчка, е по-концентрирана и има слабо кисела реакция, дължаща се на засмукване на вода и бикарбонатни йони от епитела на стената на жлъчния мехур на водата.

Непрекъснато течащ в черния дроб, холерите могат да променят неговата интензивност под въздействието на нервни и хуморални фактори. Възбуждането на блуждаещите нерви стимулира холерезата, а възбуждането на симпатиковите нерви потиска този процес. При ядене рефлексът на образуването на жлъчка се увеличава след 3-12 минути. Интензивността на жлъчната формация зависи от диетата. Силни стимуланти на холераза - холеретици - са жълтъци, месо, хляб, мляко. Такива хуморални вещества като жлъчни киселини, секретин, в по-малка степен - гастрин, глюкагон активират образуването на жлъчката.

Фиг. 1. Схема на структурата на жлъчните пътища

Билиарната екскреция (холекинеза) се извършва периодично и е свързана с прием на храна. Влизането на жлъчката в дванадесетопръстника се случва, когато сфинктерът на Оди се отпусне и в същото време се свиват мускулите на жлъчния мехур и жлъчните пътища, което увеличава налягането в жлъчните пътища. Екскрецията на жлъчката започва 7-10 минути след хранене и продължава 7-10 часа, а възбуждането на блуждаещите нерви стимулира холекинезата по време на началните етапи на храносмилането. Когато храната попадне в дванадесетопръстника, хормонът холецистокинин, който се произвежда в лигавицата на дванадесетопръстника под влиянието на продуктите на хидролиза на мазнини, играе най-голяма роля в активирането на жлъчния процес. Показано е, че активните контракции на жлъчния мехур започват 2 минути след пристигането на мастни храни в дванадесетопръстника, а след 15-90 минути жлъчката се изпразва напълно. Най-голямо количество жлъчка се отделя чрез консумация на жълтъци, мляко, месо.

Фиг. Регулиране на жлъчната формация

Фиг. Регулиране на билиарната екскреция

Потокът на жлъчката в дванадесетопръстника обикновено се случва синхронно с освобождаването на панкреатичен сок поради факта, че общият жлъчен и панкреатичен канал имат общ сфинктер - сфинктер на Оди (фиг. 11.3).

Основният метод за изучаване на състава и свойствата на жлъчката е дванадесетопръстната интубация, която се извършва на празен стомах. Първата част от дуоденалното съдържание (част А) има златистожълт цвят, вискозна консистенция, леко опалесцентен. Тази порция е смес от жлъчка от жлъчния канал, сока на панкреаса и чревния сок и няма диагностична стойност. Събира се в рамките на 10-20 минути. След това, чрез сондата се инжектира стимулатор за свиване на жлъчния мехур (25% разтвор на магнезиев сулфат, разтвори на глюкоза, сорбитол, ксилитол, растително масло, яйчен жълтък) или хормон холецистокинин. Скоро започва изпразването на жлъчния мехур, което води до освобождаване на гъста тъмна жлъчка, жълто-кафяв или маслинен цвят (част Б). Порция В е 30-60 ml и постъпва в дванадесетопръстника за 20-30 минути. След изтичане на част Б от сондата се освобождава златисто жълта жлъчка - част С, която излиза от чернодробните жлъчни пътища.

Храносмилателни и не храносмилателни функции на черния дроб

Функциите на черния дроб са следните.

Храносмилателната функция е да развие основните компоненти на жлъчката, която съдържа вещества, необходими за храносмилането. В допълнение към образуването на жлъчката, черният дроб изпълнява много други важни функции за организма.

Екскреторната функция на черния дроб е свързана с жлъчна екскреция. Билирубинът от жлъчния пигмент и излишното количество холестерол се екскретират в състава на жлъчката от тялото.

Черният дроб играе водеща роля в метаболизма на въглехидрати, протеини и липиди. Участието в въглехидратния метаболизъм е свързано с глюкостатичната функция на черния дроб (поддържане на нормално ниво на глюкоза в кръвта). В черния дроб гликогенът се синтезира от глюкоза с повишаване на концентрацията му в кръвта. От друга страна, с понижаване на кръвната глюкоза в черния дроб, се провеждат реакции, насочени към освобождаване на глюкоза в кръвта (разграждане на гликоген или гликогенолиза) и синтез на глюкоза от аминокиселинни остатъци (глюконеогенеза).

Участието на черния дроб в метаболизма на протеините е свързано с разделянето на аминокиселини, синтеза на кръвни протеини (албумин, глобулини, фибриноген), коагулационни фактори и антикоагулантни кръвни системи.

Участието на черния дроб в липидния метаболизъм е свързано с образуването и разграждането на липопротеините и техните компоненти (холестерол, фосфолипиди).

Черният дроб изпълнява депозитната функция. Това е място за съхранение на гликоген, фосфолипиди, някои витамини (А, D, К, РР), желязо и други микроелементи. Значително количество кръв се отлага и в черния дроб.

В черния дроб се проявява инактивиране на много хормони и биологично активни вещества: стероиди (глюкокортикоиди и полови хормони), инсулин, глюкагон, катехоламини, серотонин, хистамин.

Черният дроб също изпълнява детоксикираща или детоксикираща функция, т.е. участва в унищожаването на различни метаболитни продукти и чужди вещества, влизащи в организма. Неутрализацията на токсични вещества се извършва в хепатоцити с помощта на микрозомални ензими и обикновено се осъществява в два етапа. Първо, веществото претърпява окисление, редукция или хидролиза и след това метаболитът се свързва с глюкуронова или сярна киселина, глицин, глутамин. В резултат на такива химични трансформации, хидрофобното вещество става хидрофилно и се елиминира от тялото като част от урината и секрециите на жлезите на храносмилателния тракт. Основният представител на микрозомалните хепатоцитни ензими е цитохром Р450, който катализира хидроксилирането на токсични вещества. При неутрализирането на бактериалните ендотоксини важна роля играят чернодробните клетки на Купфер.

Неразделна част от детоксикационната функция на черния дроб е неутрализирането на абсорбираните в червата токсични вещества. Тази чернодробна роля често се нарича бариера. Образуваните в червата отрови (индол, скатол, крезол) се абсорбират в кръвта, която преди да навлезе в общия кръвен поток (долната вена кава), преминава в порталната вена на черния дроб. В черния дроб се улавят и неутрализират токсичните вещества. Значението за организма на детоксикация на отрови, образувани в червата, може да се прецени по резултати от експеримент, наречен Ekka-Pavlov фистула: порталната вена се отделя от черния дроб и се зашива до долната вена кава. Животното при тези състояния за 2-3 дни умира поради интоксикационни отрови, образувани в червата.

Жлъчката и нейната роля при чревното храносмилане

Жлъчката е продукт на чернодробни клетки - хепатоцити.

Таблица. Образуване на жлъчката

клетки

процент от

функции

Секреция на жлъчката (транс и междуклетъчна филтрация)

Епителни клетки на жлъчните пътища

Електролитна реабсорбция, HCO секреция3 -, Н2О

През деня отделя 0.5-1.5 литра жлъчка. Това е зеленикаво-жълта, слабо алкална течност. Съставът на жлъчката включва вода, неорганични вещества (Na +, K +, Са2 +, CI -, HCO3 - ), редица органични вещества, които определят неговата качествена оригиналност. Това са жлъчни киселини, синтезирани от черния дроб от холестерол (холоден и chenodeoxycholic), билирубин, жлъчен пигмент, който се образува при унищожаване на червения кръвен хемоглобин, холестерол, фосфолипиден лецитин, мастни киселини. Жлъчката е едновременно тайна и екскреция, тъй като съдържа вещества, предназначени за екскреция от организма (холестерол, билирубин).

Основните функции на жлъчката са следните.

  • Неутрализира киселия химус, който навлиза в дванадесетопръстника от стомаха, което осигурява замяната на стомашното храносмилане с чревна.
  • Създава оптимално pH за панкреатични ензими и чревен сок.
  • Активира панкреатичната липаза.
  • Емулгира мазнините, което улеснява разцепването им чрез панкреатична липаза.
  • Насърчава абсорбцията на продуктите за хидролиза на мазнини.
  • Стимулира чревната подвижност.
  • Има бактериостатично действие.
  • Извършва отделителна функция.

Важна функция на жлъчката - способността за емулгиране на мазнините - се свързва с наличието на жлъчни киселини в него. Жлъчните киселини в тяхната структура са хидрофобни (стероидно ядро) и хидрофилни (странична верига с COOH група) части и са амфотерни съединения. Във воден разтвор те са разположени около мастните капчици, намаляват повърхностното им напрежение и се превръщат в тънки, почти мономолекулни мастни филми, т.е. емулгират мазнини. Емулсификацията увеличава повърхностната площ на мастната капка и улеснява разграждането на мазнините от липазата на панкреатичния сок.

Хидролизата на мазнините в лумена на дванадесетопръстника и транспортирането на продуктите на хидролизата към клетките на лигавицата на тънките черва се извършва в специални структури - мицели, образувани с участието на жлъчни киселини. Мицела обикновено има сферична форма. Ядрото му се формира от хидрофобни фосфолипиди, холестерол, триглицериди, продукти на хидролиза на мазнини, а черупката се състои от жлъчни киселини, които са ориентирани по такъв начин, че техните хидрофилни части влизат в контакт с водния разтвор и хидрофобните са насочени вътре в мицела. Благодарение на мицелите, абсорбцията на ns само от продуктите на хидролизата на мазнини се улеснява и върху мастноразтворимите витамини A, D, E, K.

Повечето от жлъчните киселини (80-90%), които са влезли в чревния лумен с жлъчка, в илеума преминават обратно всмукване в кръвта на порталната вена, връщат се в черния дроб и влизат в състава на новите жлъчни порции. През деня такава ентерохепатална рециркулация на жлъчни киселини обикновено се появява 6-10 пъти. Малко количество жлъчни киселини (0,2-0,6 g / ден) се елиминират от организма с изпражненията. В черния дроб, новите жлъчни киселини се синтезират от холестерола, а не се отделят. Колкото повече жлъчни киселини се абсорбират в червата, толкова по-малко се образуват жлъчни киселини в черния дроб. В същото време повишаването на екскрецията на жлъчните киселини стимулира техния синтез чрез хепатоцити. Ето защо приемането на едрозърнести растителни храни, съдържащи фибри, която свързва жлъчните киселини и ги предпазва от реабсорбция, води до увеличаване на синтеза на жлъчните киселини от черния дроб и е съпроводено с намаляване на нивата на холестерола в кръвта.

Състав, свойства на жлъчката и нейната стойност в храносмилането;

Влияние на хранителния състав върху отделението за сок на панкреаса.

По време на почивка на панкреаса секрецията е напълно отсъстваща. По време и след хранене, секрецията на сок на панкреаса става непрекъсната. В същото време количеството произведен сок, неговата способност за усвояване и продължителността на секрецията зависят от състава и количеството на взетата храна.

Най-голямото количество сок се разпределя за хляб, малко по-малко - за месо и минималното количество сок се отделя в млякото. Полученият за месо сок има по-алкална реакция от сока, произведен за хляб и мляко. Когато се консумират храни, богати на мазнини, съдържанието на липаза в сока на панкреаса е 2-5 пъти по-високо, отколкото в сока, който се отпуска за месо. Преобладаването на въглехидрати в диетата води до увеличаване на количеството на амилазата в сока на панкреаса. Когато месната диета в сок на панкреаса намери значително количество протеолитични ензими.

Жлъчката е продукт на секрецията на чернодробни клетки, е златисто-жълта течност, имаща алкална реакция (рН 7.3-8.0) и относителна плътност 1.008-1.015.

При хората жлъчката има следния състав: вода 97.5%, сух остатък 2.5%. Основните компоненти на сухия остатък са жлъчни киселини, пигменти и холестерол. Освен това, жлъчката съдържа муцини, мастни киселини, неорганични соли, ензими и витамини.

При здрав човек се отделя 0,5-1,2 литра жлъчка на ден. Секрецията на жлъчката се извършва непрекъснато, а навлизането му в дванадесетопръстника става по време на храносмилането. Извън храносмилането жлъчката влиза в жлъчния мехур.

Жлъчката принадлежи към храносмилателните сокове. Жлъч увеличава активността на ензимите на сока на панкреаса, особено на липазата. Жлъчните киселини емулгират неутрални мазнини. Жлъчката е необходима за усвояването на мастни киселини и следователно мастноразтворимите витамини А, В, Е и К. Бил подобряват секрецията на панкреаса, повишават тонуса и стимулират чревната подвижност (дванадесетопръстника и дебелото черво). Бил е замесен в париеталното храносмилане. Той има бактериостатичен ефект върху чревната флора, предотвратявайки развитието на гнилостни процеси.

Методи за изследване на жлъчните и жлъчните функции на черния дроб В жлъчната активност на черния дроб трябва да се разграничи жлъчката, произвеждането на жлъчката от чернодробните клетки и жлъчната секреция е изход, евакуацията на жлъчката в червата.

За изследване на секрецията на жлъчката при хората, използвайте рентгеновия метод и дуоденалната интубация. Рентгеновите лъчи налагат вещества, които не позволяват рентгенови лъчи и се отстраняват от тялото с жлъчка. Използвайки този метод, можете да установите появата на първите части от жлъчката в каналите, жлъчния мехур, времето на излизане на кистозната и чернодробната жлъчка в червата. При дуоденална интубация се получават фракции на жлъчката на черния дроб и жлъчния мехур.

Черен дроб, роля в храносмилането. Образуване на жлъчката. Съставът на жлъчката и нейната роля в храносмилането. Билиарната екскреция

Анатомичното положение на черния дроб като кръв, пренасящо хранителни вещества и други вещества от храносмилателния тракт, структурни особености, кръвоснабдяване, лимфна циркулация, специфичност на функциите на хепатоцитите определят функциите на този орган [6, p. 212].

Функцията на жлъчната секреция на черния дроб е описана по-рано, но не е единствената.

Също така важна е бариерната функция на черния дроб, състояща се в неутрализирането на токсични съединения, които се поглъщат или образуват в червата, поради активността на нейната микрофлора, лекарствата, абсорбирани в кръвта и донесени в черния дроб чрез кръв.

Химикалите се неутрализират чрез тяхното ензимно окисление, редукция, метилиране, ацетилиране, хидролиза (първа фаза) и последващо конюгиране с редица вещества (глюкуронова, сярна и оцетна киселина, глицин, таурин - втората фаза).

Не всички вещества се неутрализират в две фази: някои - в една или без промяна - се получават в състава на жлъчката и урината, особено разтворими конюгати [6, p. 212].

Неутрализирането на токсичния амоняк се дължи на образуването на вина в урината и креатинина. Микроорганизмите се неутрализират главно чрез фагоцитоза и лизис.

Черният дроб участва в инактивирането на редица хормони (глюкокортикоиди, алдостерон, андрогени, естрогени, инсулин, глюкагон, редица стомашно-чревни хормони) и биогенни амини (хистамин, серотонин, катехоламини).

Екскреторната функция на черния дроб се изразява в отделянето от кръвта в състава на жлъчката на голям брой вещества, обикновено трансформирани в черния дроб, което е неговото участие в осигуряване на хомеостаза.

Черният дроб е включен в протеиновия метаболизъм: синтезира кръвни протеини (всички фибриногени, 95% албумин, 85% глобулин), деаминиране и трансаминиране на аминокиселини, образуване на урея, глутамин, креатин, коагулационни фактори и фибринолиза (1, II, V, VII, IX, X, XII, XIII, антитромбин, антиплазмин).

Жлъчните киселини влияят върху транспортните свойства на кръвните протеини. Черният дроб участва в липидния метаболизъм: при хидролизата и абсорбцията, синтеза на триглицериди, фосфолипиди, холестерол, жлъчни киселини, липопротеини, ацетонни тела, окисление на три глицериди. Ролята на черния дроб в метаболизма на въглехидратите е голяма: тук се извършват процесите на гликогенеза, гликогенолиза, включването на глюкоза, галактоза и фруктоза в обмяната, образуването на глюкуронова киселина. Черният дроб е замесен в еритрокинетиката, включително разрушаването на червените кръвни клетки, разграждането на хема с последващото образуване на билирубин [6, p. 213].

Важната роля на черния дроб в метаболизма на витамини (особено мастноразтворими A, D, E, K), абсорбцията на които в червата се осъществява с участието на жлъчката. Редица витамини се отлагат в черния дроб и се освобождават, тъй като са метаболитни в нужда (A, D, K, C, PP).

Отлаганията в черния дроб са микроелементи (желязо, мед, манган, кобалт, молибден и др.) И електролити. Черният дроб участва в имунопоезата и имунологичните реакции.

Гореспоменатото е ентерохепаталната циркулация на жлъчните киселини. Важно е те да участват не само в хидролизата и абсорбцията на липидите, но и в други процеси. Жлъчните киселини са регулатори на холерата и жлъчния холестерол, жлъчните пигменти, активността на чернодробните цитоензими, влияят върху транспортната активност на ентероцитите, ресинтезират триглицеридите в тях, регулират пролиферацията, движението и отхвърлянето на ентероцити от чревните вли.

Регулаторният ефект на жлъчката се простира до секрецията на стомаха, панкреаса и тънките черва, евакуационната активност на гастродуоденальния комплекс, чревната подвижност, реактивността на храносмилателната система към невротрансмитерите, регулаторните пептиди и амините.

Жлъчните киселини, циркулиращи в кръвта, засягат много физиологични процеси: с увеличаване на концентрацията на жлъчните киселини в кръвта, физиологичните процеси се инхибират - там се проявява токсичният ефект на жлъчните киселини; нормалното им съдържание в кръвта поддържа и стимулира физиологичните и биохимичните процеси.

Жлъчката е не само тайна, но и екскретирана. Съдържа различни ендогенни и екзогенни вещества. Това определя сложността на състава на жлъчката. Жлъчката съдържа протеини, аминокиселини, витамини и други вещества. Жлъчката има малка ензимна активност; Чернодробна жлъчка рН 7.3-8.0. При преминаване през жлъчните пътища и в жлъчния мехур се прибавят течен и прозрачен жълтеникава жълта жълта (относителна плътност 1,008-1,015) концентрати (вода и минерални соли), жлъчен муцин и пикочен мехур, а жлъчката става тъмна, относителната му плътност (1,026-1,048) нараства и рН намалява (6.0-7.0) поради образуването на жлъчни соли и абсорбцията на бикарбонати [6, p. 213].

Основното количество жлъчни киселини и техните соли се съдържа в жлъчката като съединения с глицин и таурин. Човешката жлъчка съдържа около 80% гликохолни киселини и около 20% таурохолинови киселини [6, p. 213].

Яденето на храни, богати на въглехидрати, увеличава съдържанието на гликохолни киселини, в случай на преобладаване на протеини в храната, съдържанието на таурохолинови киселини се увеличава. Жлъчните киселини и техните соли определят основните свойства на жлъчката като храносмилателна секреция.

Жлъчните пигменти са чернодробни продукти от разлагането на хемоглобина и други производни на порфирина. Основният жлъчен пигмент на лицето е билирубин - пигмент с червено-жълт цвят, който придава характерно оцветяване на чернодробната жлъчка.

Друг пигмент - биливердин (зелен) - в човешката жлъчка се намира в следи, а появата му в червата се дължи на окислението на билирубина.

Жлъчката съдържа комплексно липопротеиново съединение, което съдържа фосфолипиди, жлъчни киселини, холестерол, протеин и билирубин. Това съединение играе важна роля в транспорта на липидите в червата и участва в чернодробната циркулация и общия метаболизъм на тялото.

Жлъчката се състои от три фракции. Две от тях се образуват от хепатоцити, а третият от епителните клетки на жлъчните пътища.

От общата жлъчка при хората първите две фракции съставляват 75%, а третата - 25%. Образуването на първата фракция е свързано, а второто не е пряко свързано с образуването на жлъчни киселини. Образуването на третата фракция на жлъчката се определя от способността на епителните клетки на каналите да отделят течност с достатъчно високо съдържание на бикарбонати и хлор и да реабсорбират вода и електролити от тубулна жлъчка.

Основният компонент на жлъчните - жлъчни киселини - се синтезира в хепатоцити. Около 85-90% от жлъчните киселини, отделени в червата като част от жлъчката, се абсорбират от тънките черва. Кървавите всмукани жлъчни киселини през порталната вена се транспортират до черния дроб и се включват в жлъчката. Останалите 10-15% от жлъчните киселини се екскретират главно в състава на изпражненията. Тази загуба на жлъчни киселини се компенсира от техния синтез в хепатоцити.

Като цяло, образуването на жлъчката се осъществява чрез активен и пасивен транспорт на вещества от кръвта през клетките и междуклетъчни контакти (вода, глюкоза, креатинин, електролити, витамини, хормони), активна секреция на компоненти на жлъчката (жлъчни киселини) от хепатоцитите и реабсорбция на вода и редица вещества от жлъчката. капиляри, канали и жлъчен мехур.

Водещата роля в образуването на жлъчката принадлежи към секрецията. Образуването на жлъчката се извършва непрекъснато, но неговата интензивност варира поради регулаторни влияния. Подобряване на cholelysis акт на храна, приета храна.

Рефлексни промени в образуването на жлъчката по време на дразнене на интероцепторите на храносмилателния тракт, други вътрешни органи и условни рефлекторни ефекти. Парасимпатиковите холинергични нервни влакна (влияния) укрепват и симпатиковата адренергична - намаляват образуването на жлъчката. Има експериментални данни за интензификацията на жлъчните образувания под влияние на симпатиковата стимулация.

Жлъчката се образува в черния дроб и участието му в храносмилането е разнообразно. Жлъчните емулгира мазнини, увеличавайки повърхността, върху която те се хидролизират чрез липаза; разтваря продуктите на липидната хидролиза, насърчава тяхната абсорбция и ресинтеза на триглицериди в ентероцити; повишава активността на панкреатичните ензими и чревни ензими, особено липаза.

Когато изключите жлъчката от храносмилането, прекъсва процеса на усвояване и абсорбция на мазнини и други вещества от липидния характер. Жлъч подобрява хидролизата и абсорбцията на протеини и въглехидрати [1, p. 156].

Бил има и регулаторна роля като стимулатор на жлъчно образуване, жлъчна екскреция, двигателна и секреторна активност на тънките черва, пролиферация и десквамация на епителни клетки (ентероцити).

Бил е в състояние да спре действието на стомашния сок, не само намалява киселинността на стомашното съдържание, което е влязло в дванадесетопръстника, но и чрез инактивиране на пепсина.

Жлъчката има бактериостатични свойства. Неговата роля в усвояването на мастноразтворимите витамини, холестерола, аминокиселините и калциевите соли от червата е важна.

При хора се произвежда 1000-1800 ml жлъчка на ден (около 15 ml на 1 kg телесно тегло) [1, p. 156].

Процесът на жлъчно образуване - жлъчна секреция (холерезис) - се извършва непрекъснато, а потокът на жлъчката в дванадесетопръстника - жлъчна екскреция (холекинеза) - периодично, главно във връзка с приема на храна [1, p. 156].

В тях се разграничават следните сфинктери: при сливането на кистозния и общия чернодробен канал (сфинктер на Мириси), в шията на жлъчния мехур (Lutkens sphincter) и в края на общия жлъчен канал и сфинктера на ампулата, или Оди.

Мускулният тонус на тези сфинктери определя посоката на движение на жлъчката. Налягането в жлъчния апарат се създава от секреторното налягане на жлъчната формация и контракциите на гладката мускулатура на каналите и жлъчния мехур.

Тези контракции съответстват на тонуса на сфинктерите и се регулират от нервните и хуморалните механизми.

Налягането в общия жлъчен канал варира от 4 до 300 mm вода. Чл., А в жлъчния мехур извън храносмилането е 60-185 мм вода. Чл., По време на храносмилането, поради намаляването на пикочния мехур, се повишава до 200-300 мм вода. Чл., Осигуряващ извеждането на жлъчката в дванадесетопръстника през отвора на сфинктера на Оди [6, p. 214].

Външният вид, мирисът на храната, подготовката за неговото приемане и действителният прием на храна предизвикват сложна и неравномерна промяна в активността на жлъчния апарат при различни хора, докато жлъчката се отпуска първо, а след това се свива. Малко количество жлъчка минава през сфинктера на Оди в дванадесетопръстника.

Този период на първична реакция на жлъчния апарат трае 7-10 минути.

Той се заменя с основния период на евакуация (или периода на изпразване на жлъчния мехур), през който свиването на жлъчния мехур се редува с релаксация и в дванадесетопръстника през отворения сфинктер на Оди преминава жлъчката, първоначално от общия жлъчен канал, след това от кистозната, а по-късно от чернодробната.

Продължителността на латентните и евакуационните периоди, количеството на отделената жлъчка зависи от вида на приетата храна. Силни стимулатори на жлъчната екскреция са жълтъци, мляко, месо и мазнини.

Рефлексната стимулация на жлъчния апарат и холекинезата се извършва условно и безусловно-рефлексивно, когато се стимулират рецепторите на устата, стомаха и дванадесетопръстника с участието на блуждаещите нерви.

Най-мощният стимулатор на жлъчната екскреция е CCK, причиняващ силно свиване на жлъчния мехур; гастрин, секретин, бомбезин (чрез ендогенна ССК) причиняват слаби контракции, а глюкагон, калцитонин, антихолецистокинин, ВИП, РР инхибират свиването на жлъчния мехур.

Каква роля играе жлъчката в храносмилането?

Жлъчката е специална тайна, която се образува в черния дроб, натрупва се в жлъчния мехур и впоследствие участва в храносмилателния процес. Имайки представа каква роля играе жлъчката в храносмилането, възможно е бързо да реагираме на провалите в черния дроб и да елиминираме патологични състояния.

Общ изглед на Биле

Жлъчката е вискозно вещество с жълтеникав оттенък, което е секрет на чернодробните клетки и навлиза в храносмилателния канал, за да участва в храносмилането на хранителната маса. Натрупването му се случва в малките жлъчни пътища. След това влиза в общия канал, а след това в жлъчния мехур и дванадесетопръстника.

Съставът на жлъчката включва:

  • 67% жлъчни киселини;
  • 22% фосфолипиди;
  • Имуноглобулин М и А
  • билирубин
  • 4% холестерол;
  • слуз;
  • Метали.

Важно е! През деня чернодробните клетки на човешкото тяло могат да произведат около 2 литра течност.

В момента, когато храносмилателната процедура е в активна фаза, жлъчката започва да се движи от жлъчния мехур в храносмилателния канал.

Затруднено движение на жлъчката по каналите се нарича дискинезия. Той може да се появи във всяка възраст по различни причини, включително и от неправилна диета.

Жлъчката, намираща се в пикочния мехур, се нарича кистозна. Но тази, която идва от черния дроб, се счита за чернодробна. Тези два вида вещества се различават по киселинност, както и концентрацията на вещества и вода.

Жлъч в жлъчния мехур

Това вещество, което се намира в жлъчния мехур, е снабдено с антибактериални свойства. Този компонент не остава дълго време в балона, поради което не може да навреди на тялото.

Освен това, докато жлъчката се намира в пикочния мехур, настъпват някои промени в нея. Жлъчните киселини се натрупват, но съдържанието на билирубин, напротив, намалява. Има купчина от обема, която ще е необходима за усвояване на храната.

Много е важно съотношението на всички вещества в жлъчката да съответства на нормата. Неправилното хранене и начин на живот не могат да повлияят на работата на всички органи, включително на черния дроб. В резултат на това жлъчката променя състава си, в нея започва да се образува суспензия. Допълнителни нарушения в жлъчния мехур могат да доведат до образуването на камъни. Прочетете тук за причините.

Веднага след като хранителната маса е в дванадесетопръстника, настъпва активна секреция на жлъчката. Ако е малък, процесът на храносмилане се забавя, поради което разграждането на мазнините и някои протеини е трудно. Този факт лесно обяснява факта, че пациенти, страдащи от хронични заболявания, свързани със застояли процеси на жлъчката или недостатъчност на продуктите, често се сблъскват с проблема с наднорменото тегло и болките в жлъчния мехур и черния дроб.

Защо човек се нуждае от жлъчката

Функциите на жлъчката се намаляват главно до участие в активността на стомашно-чревния участък и са свързани по един или друг начин с ензимни реакции.

Ролята на жлъчката в храносмилането се свежда до следните позиции:

  • Под неговото влияние е емулгирането на мазнини. Поради това, процедурата на засмукване се подобрява;
  • Жлъчката може да има неутрализиращ ефект върху вредния пепсин, който е основният компонент на стомашния сок и може да има разрушителен ефект върху панкреатичните ензими;
  • Под въздействието на това вещество се активира чревната подвижност;
  • Стимулира образуването на слуз;
  • Той допринася за образуването на секретин и холецистокинин (това са стомашно-чревни хормони), произвеждани от тънки чревни клетки. Този компонент е отговорен за регулиране на секреторната функция на панкреаса;
  • Жлъчката не позволява прилепване на бактерии и протеинови компоненти;
  • Той може да се похвали с антисептичен ефект върху чревния участък и активно участие в образуването на изпражнения.

Необходимо е да се споменат функциите, които са възложени на пикочния мехур, пълен с жлъчка:

  1. На първо място, дванадесетопръстника се снабдява с необходимите обеми жлъчка;
  2. Участие в метаболитни процеси;
  3. Образуването на синовиална течност, което се намира в капсулите на ставите.

Важно е! В случай, че в състава на жлъчката се забелязват нарушения, тялото им реагира с патологични промени.

Ако човек има нарушен процес на формиране, това ще доведе до появата на такива заболявания като:

  • Жлъчнокаменна болест;
  • стеаторея;
  • Гастроезофагеална рефлуксна болест.

Резултатите от такива откази не са най-доброто въздействие върху храносмилателния процес.

Друго заболяване, което засяга жлъчния мехур е полипоза. Въпреки че причините за полипите могат да бъдат различни, нормалното функциониране на черния дроб и жлъчния мехур са най-добрата гаранция, че този проблем може да бъде избегнат.

Въпросът защо жлъчката ни пита много. Докато ролята му в храносмилателния процес е трудно да се надценява. По този начин, благодарение на жлъчката, храносмилателният процес, започнал успешно в стомаха, завършва в чревния участък.

Трудов стаж над 7 години.

Професионални умения: диагностика и лечение на заболявания на стомашно-чревния тракт и жлъчната система.

Ролята на черния дроб в храносмилането

Биле. Съставът и свойствата на жлъчката

Черният дроб е жлеза, в която има многобройни и сложни биохимични процеси, които осигуряват хомеостаза на жизнените и тясно свързани метаболитни системи в организма.

Той влияе върху метаболизма на протеини, пептиди, въглехидрати, пигментния метаболизъм, извършва детоксикация (неутрализира) и жлъчно-формиращи функции.

Жлъчката е тайна и в същото време екскремент, постоянно произвеждан от чернодробни клетки-хепатоцити. Образуването на жлъчката се осъществява в черния дроб чрез активен и пасивен транспорт на вода, глюкоза, креатинин, електролити, витамини и хормони през клетки и междуклетъчни пространства, както и активен транспорт на жлъчни киселини от клетките и реабсорбция на вода, минерални и органични вещества от жлъчните капиляри, канали и жлъчен мехур. в която се напълва с продукта от муцино-секретиращи клетки.

След като влезе в дуоденалния лумен, жлъчката влиза в храносмилателния процес и участва в чревната промяна на стомашното храносмилане, инактивира пепсина и неутрализира киселинното съдържание на стомаха, създавайки благоприятни условия за активността на панкреатичните ензими, особено липазите. Жлъчните киселини на жлъчните емулгиращи мазнини намаляват повърхностното напрежение на мастните капки, което създава условия за образуване на фини частици, които могат да се абсорбират без предварителна хидролиза, да се увеличи контактът му с липолитични ензими. Жлъчката осигурява абсорбция в тънките черва на водонеразтворими висши мастни киселини, холестерол, мастноразтворими витамини (D, E, K) и калциеви соли, подобрява хидролизата на протеини и въглехидрати, както и абсорбцията на техните продукти на хидролизата, подпомага ресинтезата на триглицеридите в ентероцитите. Поради алкалната реакция, жлъчката участва в регулирането на пилоричния сфинктер. Той има стимулиращ ефект върху двигателната активност на тънките черва, включително активността на чревните врили, в резултат на което се увеличава скоростта на абсорбция на веществата в червата; участва в париеталното храносмилане, създавайки благоприятни условия за фиксиране на ензими върху чревната повърхност. Жлъчката е един от стимулантите на панкреатичната секреция, стомашната слуз, моторната и секреторната активност на тънките черва, пролиферацията и десквамацията на епителните клетки, и най-важното, чернодробната репродуктивна функция. Наличието на храносмилателни ензими позволява жлъчката да участва в процесите на чревно храносмилане, също така предотвратява развитието на гнилостни процеси, упражняващи бактериостатичен ефект върху чревната флора.

Тайната на хепатоцитите е златна течност, почти изотонична на кръвната плазма, нейното рН е 7.8-8.6. Дневната секреция на жлъчката при хора е 0.5-1.0 литра. Жлъчката съдържа 97,5% вода и 2,5% твърди вещества. Съставните му части са жлъчни киселини, жлъчни пигменти, холестерол, неорганични соли (натрий, калий, калций, магнезий, фосфати, желязо и следи от мед). Жлъчката съдържа мастни киселини и неутрални мазнини, лецитин, сапуни, урея, пикочна киселина, витамини А, В, С, някои ензими (амилаза, фосфатаза, протеаза, каталаза, оксидаза), аминокиселини, гликопротеини. Качествената оригиналност на жлъчката се определя от основните му компоненти: жлъчни киселини, жлъчни пигменти и холестерол. Жлъчните киселини - специфични метаболитни продукти в черния дроб, билирубин и холестерол са с екстрахепатален произход.

В хепатоцитите от холестерола се образуват холестерол и хонодезоксихолова киселина (първични жлъчни киселини). Комбинирани в черния дроб с аминокиселините глицин или таурин, и двете от тези киселини се освобождават като натриева сол на таурохоловата киселина. В дисталното тънко черво, около 20% от първичните жлъчни киселини се превръщат от действието на бактериалната флора в вторични жлъчни киселини, дезоксихолични и литохолни. Тук приблизително 90-85% от жлъчните киселини активно се абсорбират, връщат се през порталните съдове към черния дроб и се включват в състава на жлъчката. Останалите 10-15% жлъчни киселини, предимно свързани с неразградена храна, се елиминират от тялото и загубата им се заменя с хепатоцити.

Жлъчни пигменти

Жлъчните пигменти - билирубин и биливердин - са екскретирани продукти на метаболизма на хемоглобина и придават на жлъчката характерен цвят. Билирубинът преобладава в жлъчката на хората и месоядните животни, което причинява неговия златистожълт цвят, а в растителноядната жлъчна биливердин съдържа, която оцветява жлъчката. В хепатоцитите билирубинът образува водоразтворими конюгати с глюкуронова киселина и в малки количества със сулфати. Урината и калауробилинът, урохромът и stercobilin се образуват от жлъчни пигменти.

Тайната се секретира от хепатоцитите в лумена на жлъчните капиляри, от които, през интралобуларните или междулобуларните жлъчни пътища, жлъчката навлиза в по-големите жлъчни пътища, съпътстващи разклоняването на порталната вена. Жлъчните пътища постепенно се сливат и в областта на вратата на черния дроб образуват чернодробния канал, от който жлъчката може да навлезе или през кистозната тръба в жлъчния мехур, или в общия жлъчен канал.

Течната и прозрачна, жълто-жълта жлъчна жлъчка при движение по каналите започва да претърпява някои промени във връзка с абсорбцията на вода и добавянето на муцинални жлъчни пътища, но това не променя съществено физикохимичните му свойства. Най-значимите промени в жлъчката се наблюдават в не-храносмилателния период, когато се насочва през кистозната тръба в жлъчния мехур. Тук жлъчката е концентрирана, става тъмна, кистозният муцин повишава вискозитета му, специфичното тегло се увеличава, абсорбцията на бикарбонатите и образуването на жлъчни соли намаляват активната реакция (рН 6.0-7.0). В жлъчния мехур в продължение на 24 часа, жлъчката се концентрира с фактор 7-10. Поради тази концентрационна способност, човешкият жлъчен мехур, имащ обем само от 50 до 80 ml, може да съдържа жлъчка, която се образува в рамките на 12 часа (таблица 9.2).