Какво е чревна дискинезия и как да я разпознаем

Чревната дискинезия е комплекс от симптоми, свързани с дисфункция на тази част от храносмилателната система. Въпреки че органичните промени в тъканите не се откриват, червата не функционират нормално при това заболяване. Нарушават се и функциите на други органи: стомаха, хранопровода, панкреаса. Дискинезията на тънките черва може да има друго име - спастичен колит. Тя има свои симптоми, методи на лечение и причини.

Форми на заболяването

Дискинезията на дебелото черво може да бъде отделна патология, засягаща само тази част от храносмилателната система. В този случай става дума за основната форма на заболяването. Въпреки това, тя може да бъде вторична, възникваща на фона на други патологични процеси. Определянето на формата на патологията може да бъде трудно дори за квалифициран специалист. Причините за първична дискинезия могат да се считат за стресови условия и нездравословна диета, докато вторичното възниква на фона на ендокринни патологии, панкреатит, язва на стомаха и дванадесетопръстника.

Заболяването се класифицира според естеството на клиничната картина. Разграничават се следните форми на синдром на раздразнените черва: с диария, запек и слизести колики. Нарушаването на стола се открива почти винаги, продължителният запек често се заменя с къса диария. В зависимост от характера на нарушената чревна подвижност се разграничават следните форми на заболяването: спастична чревна дискинезия, нарушена органна функция по хипомоторен тип.

Хипермоторната форма се характеризира с повишена чревна подвижност, водеща до поява на спазми. В този случай се появява персистиращ запек, придружен от тежка коремна болка. След акта на дефекация дискомфортът изчезва. Този вид заболяване може да бъде причинено от хранително отравяне или от несъвместима храна. Хипертоничен синдром на раздразнените черва води до разширяване на лумена на дебелото черво, отслабване на сфинктерите и фекална инконтиненция. При продължителен запек се увеличава интензивността на синдрома на болката, а при дефекация се отделят големи обеми фекалии. Изследването на пациента разкрива абдоминално раздуване, наличието на дебело покритие на езика и неприятна миризма от устата. При палпация се откриват увеличени области на дебелото черво и фекални камъни.

Хипомоторната дискинезия се проявява под формата на забавяне на чревната подвижност, при която запекът е съпроводен с лека болка, чувство на тежест и болка. Такива явления водят до метаболитни нарушения, при които има бързо нарастване на телесното тегло. Актовете на дефекация са редки, те са придружени от отделянето на големи количества газове. Червата не се изпразват напълно, поради което фекалните маси се натрупват и започват да отровят тялото. Развитието на хипомоторна дискинезия се насърчава от строги диети, заседнал начин на живот и хранителен дефицит, богат на фибри. Заболяването често води до чревна обструкция, изискваща спешна хирургична интервенция. Най-тежкият курс има смесен тип IBS.

Какво причинява чревна дискинезия?

Причините за развитието на това заболяване не са напълно изяснени. Не е определен и механизмът на формиране на функционални нарушения. Смята се, че развитието на чревна дискинезия допринася за: недохранване, стрес, чревни инфекции, ендокринни патологии, гинекологични заболявания, хранителни отравяния. Основната причина за дискинезията се счита за нарушение на хормоналните производствени процеси, отговорни за функционирането на храносмилателната система. Често IBS се развива на фона на дисменорея, затлъстяване и диабет.

Клиничната картина на заболяването

При чревната дискинезия симптомите и лечението до голяма степен зависят от неговата форма. Признаците на болестта значително влошават качеството на живот на пациента, така че е невъзможно да не ги забележите. Коремната болка е типична проява на синдром на раздразнените черва. Те могат да имат характер на нагъване, рязане или спазми. Атаката продължава от няколко минути до дни. Много често пациентът не може да определи локализацията на неприятните усещания, което затруднява диагностиката. Болният синдром потъва по време на сън, но след събуждане се връща с нова сила. Някои хора отбелязват, че дискомфортът в корема се влошава от ядене или известно време след него.

Не по-малко чести прояви на чревна дискинезия са: метеоризъм, тътен в корема, диария и запек. Увеличеното газове може да бъде единственият признак на заболяването, не зависи от вида на консумираните храни. С течение на времето този симптом започва да се появява толкова живо, че човек не може да бъде на обществени места. Физическият дискомфорт се съчетава с морал, което води до развитие на депресивни разстройства. Техните основни симптоми са: смущаващи мисли, нервност, неразумен страх. Понякога болката дава на сърцето, ставите, гърба. При разглеждане на всички промени в тези области не се открива.

Идентифициране и лечение на заболяването

Възможно е да се направи окончателна диагноза само след пълен преглед, който позволява да се изключат други заболявания. За тази цел се предписват анализ на фекална окултна кръв, копрограма, иригоскопия и колоноскопия. Задължително е да се извърши биопсия на дебелото черво. На този етап се появяват доброкачествени и злокачествени новообразувания, аномалии в структурата на органа и дивертикули. Лечението на чревната дискинезия започва с отстраняване на причините за неговото възникване. Независимо от формата на заболяването, психотерапевтични техники, медикаменти, упражнения.

При хипертоничен синдром на раздразнените черва се предписват спазмолитици, забранява се приема на лаксативи. При забавяне на чревната перисталтика, задължително е лечението, насочено към подобряване на тонуса на чревните стени, нормализиране на жлъчния мехур и панкреаса. Ако тази терапия е неефективна, лекарят може да препоръча билкови лаксативи. За диария се вземат индометацин и ентеросорбенти. Допълнително е предписана физиотерапия, акупунктура, терапевтичен масаж и физическо възпитание. Гимнастиката възстановява функцията на храносмилателната система, помага да се отървете от стагнацията.

Лечение на чревна дискинезия по народни методи

Такова заболяване може да се лекува с помощта на отвари от лечебни растения и някои други средства за алтернативна медицина. Това са ефективни и безопасни методи, които могат да се използват по време на бременност и кърмене.

Когато hypomotor дискинезия помага алое. Няколко листа са обелени и фино нарязани. Получената маса трябва да се смеси с 300 г пресен мед. Наркотиците настояват в рамките на 24 часа и да вземат сутрин 1 супена лъжица. л. Мед в подготовката на този инструмент не може да се загрява до твърде висока температура, топлинна обработка допринася за изчезването на полезни свойства. При синдром на раздразнените черва се използва сок от картофи или зеле. Пиенето му на празен стомах след събуждане. Това лечение не може да се извърши с диабет.

Подобряването на състоянието на пациента при спастичен колит допринася за зеления чай. Премахва болката и конвулсиите. Листата се смилат в кафемелачка и се приемат 3 пъти дневно преди хранене. Този метод може да се използва при лечение на чревна дискинезия при деца. Пилингът от диня помага за нормализиране на храносмилателната система. Те се смилат на прах и се използват за приготвяне на водна тинктура. Бери внимателно се измиват, изваждат се кашата. Останалите кори се сушат на слънце или във фурната. В 0,5 литра вряща вода вземете 3 супени лъжици. л. прах. Лекарството настоява през деня и се приема 3 пъти на ден преди хранене.

В периода на обостряне на заболяването се препоръчва да се пие ябълков сок, смесен с мед в съотношение 1:10. Курсът на лечение продължава 45 дни, след което се прави почивка за 3 месеца. Раздразнената тънка черва се възстановява чрез пиене на фармацевтични препарати от лайка. 50 г суровина се излива върху 1 литър вряща вода, влива се в продължение на 3 часа и се смесва със 100 г мед. Лекарството се приема 3 пъти дневно преди хранене в продължение на 8 седмици. Тинктура от копър подобрява състоянието на тялото: 20 г от това растение се взима за 200 мл вода. Често това лечение се комбинира с употребата на психотропни лекарства: антидепресанти, невролептици и транквиланти. Тъй като заболяването често възниква на фона на психични разстройства, препоръчително е да се използва автогенично обучение, психотерапевтични техники, медитация.

Чревна дискинезия при дете

Това патологично състояние при деца се среща по-често, отколкото при възрастни. Характеризира се с променлива диария и запек. При хипертонична форма, детето изпитва силна болка, която не може да се елиминира с големи дози спазмолитици. Облекчаването на коремната област допринася за облекчаване на състоянието. Следните признаци позволяват да се подозира синдром на раздразнените черва: загуба на апетит, умора, бледност на кожата. Усложненията на това заболяване могат да бъдат мускулна дистрофия, изтощение, анемия. Важна част от лечението е придържането към принципите на правилното хранене.

Диета за чревна дискинезия помага за възстановяване на функциите на организма, нормализиране на метаболизма. Менюто включва храни, богати на фибри: пресни зеленчуци и плодове, зърнени храни, трици. Храненето трябва да осигурява нуждите на организма от хранителни вещества, витамини и минерали. В диетата трябва да включите храни, които стимулират чревната перисталтика и екскрецията на изпражненията. При обостряне на чревната дискинезия не трябва да се яде храна, която допринася за процесите на ферментация и гниене.

Всички храни трябва да бъдат задушени, задушени на пара или печени. Да се изхвърлят от пържени, мазни и пушени храни. Печени продукти, ориз, овесени ядки, репички, чесън, лук са забранени храни. Когато готвите, не можете да добавяте подправки. Необходимо е да се изключи от диетата, свинско, агнешко, мазна риба. Не яжте шоколад, боровинки и макаронени изделия. Кафе, пълномаслено мляко, какао и алкохол са включени в списъка на забранените храни.

През периода на остра чревна дискинезия, се препоръчва да се яде постно месо, ронливи зърнени храни, постно риба, карантии. Полезни са супи, плодови и зеленчукови салати. Разрешено е да се използват зеленчуци и масло, твърдо сварени яйца. За готвене може да се използва зеле, моркови, краставици, цвекло. Да се отървем от признаците на синдром на раздразнените черва е невъзможно без възстановяване на микрофлората. Това помага пребиотици и млечни продукти: кефир, извара, ryazhenka. Въпреки това, те не се препоръчват да се използват за дискинезия от хипотоничен тип.

В малки количества е позволено да се консумира захар, мед, конфитюр, сладолед. Сушени плодове, банани и сливи, съдържащи органични киселини, които повишават подвижността на червата, помагат да се отървете от стагнацията на изпражненията. За запек трябва да пиете студена минерална вода и за диария, топла, чиста вода. В допълнение към спазването на специална диета, лекарят може да препоръча да се постави в ежедневните рутинни умерени упражнения: ходене, плуване, гимнастика. Ранното лечение ви позволява да се отървете от неприятните симптоми и да избегнете развитието на усложнения.

Правилно лечение на дискинезия на дебелото черво

В гастроентерологията терминът чревна дискинезия се определя като симптоматичен комплекс от нарушения в храносмилателната система, причинени от увреждане на неговата двигателна и функционална активност. Най-честата дисфункция на червата се появява в дебелото черво, което представлява така наречения синдром на раздразнените черва с преобладаване на функционален запек.
Според статистиката на Световната здравна организация, дискинезията на дебелото черво се диагностицира при всеки трети жител на планетата, с честота при жени в детеродна възраст.

Видове и причини за чревна дискинезия

Дисфункцията на дебелото черво (ICD10 - K59.8.1) е разделена на няколко класификационни знака:

Хипомоторната дискинезия на дебелото черво е функционално увреждане на мускулния слой, водещо до постоянна релаксация и намаляване на мускулите, което води до трудности при преместването и изпразването на изпражненията.
Спастичната дискинезия на дебелото черво се причинява от постоянното напрежение на органа на храносмилателната система, което води до нарушаване на неговата перисталтика.
Хипертоничната форма на дискинезия на дебелото черво се характеризира с повишена хипертония, водеща до развитие и прогресиране на упорит констипация и болка (колики).
Хипотонична или атонична дискинезия на дебелото черво е рязко отслабване и нарушение на вълнообразните контракции в чревните стени, придружени от запек, тъпа болка в корема и усещане за тежест.

В гастроентерологията се определят първичната и вторичната форма на чревната дискинезия.
Според медицинските експерти, вероятната причина за появата на първична дискинезия на дебелото черво е психогенният фактор - вътреособени конфликти, негативни емоции, психични или нервни заболявания.
Сред другите вероятни причинни фактори за формиране на симптоматично разстройство на чревната система, помислете за прекомерната консумация на храни с ниско съдържание на фибри, т.е. тези компоненти на храната, които не се усвояват от храносмилателните ензими на човешкото тяло, но се обработват от чревната микрофлора.
В допълнение, причините за чревна дискинезия могат да се дължат на появата на остра инфекция в дебелото черво.
Наред с първичното разстройство на дебелото черво, причинно-следствена връзка може да осигури вторични фактори за появата на дискинезия:

хроничен гастрит;
холецистит;
пептична язва;
захарен диабет;
панкреасни и / или ендокринни нарушения.

Бавният транзит на чревното съдържание през дебелото черво може да бъде причинен от миопатия и невропатия с различен произход.

Симптоми на чревни нарушения

Чревната дискинезия осигурява на пациента различен дискомфорт, включително болкови симптоми, които варират по степен на интензивност. Остра, тъпа, болка или резки болки в коремната област могат да пречат на човек от няколко минути до няколко часа, докато му бъде предоставена квалифицирана медицинска помощ.
Локализирането на болката при дискинезия на дебелото черво засяга почти цялата коремна кухина и болката не отслабва, докато не се получи изпускане на газ или пълно изпразване на червата. Интензивността на болката за известно време намалява по време на сън и се възобновява след събуждане.
Всички тези фактори увреждат чревната перисталтика, причиняват в лицето емоционално претоварване и стресови ситуации.
Също така, спастичен колит или синдром на раздразнените черва с дискинезия, водещи до застой на фекални маси, може да предизвика алергична реакция или обща интоксикация на тялото.

Независимо от вида на консумирана храна, основните симптоми са тътен и подуване по време на дискинезия на дебелото черво, както и нарушение на стола.

Общите симптоматични характеристики, които не зависят от степента на пренебрегване и вида на чревните нарушения, са както следва:

запек;
гадене и чести повръщане;
немотивирана треска;
загуба на тегло или печалба, независимо от апетита на човека;
повишено газове и газове;
промени в общата кръвна картина, например повишена ESR, левкоцитоза;
коремна болка без локализирано определяне на локализацията, преминаване след дефекация;
замаяност и обща слабост на тялото.

Диференциална диагностика

Пациентите с дискинезия на дебелото черво правят оплаквания със строго специфични нарушения на храносмилателната система. Необходимо е обаче ясно да се разграничат симптоматичните признаци от други заболявания на стомашно-чревния тракт, които се проявяват с подобни клинични показатели:

улцерозен или постинфекциозен колит;
Болест на Crohn;
чревен полипоз;
рак на дебелото черво или туберкулоза;
дивертикулит и т.н.

Необходимото количество лабораторна инструментална диагностика включва:

биохимичен кръвен тест;
порнографска литература;
анализ на изпражнения за яйца на червеи и дисбиоза;
бактериологично изследване на изпражненията;
тестване на лактозна толерантност.

В допълнение, лекуващият лекар ще извърши ултразвуково сканиране (ултразвук) на коремната кухина и изследване на скоростта на транзит на дебелото черво, колоноскопия с биопсия на съдържанието на лигавицата на дебелото черво, рентгеново изследване - иригология, когато се изследва чревната тръба на храносмилателната система.

Ако е необходимо, други медицински специалисти - гинеколог, психиатър, невролог, ендокринолог и т.н. са свързани с диагностичното изследване.

Лечение и диета за чревна дискинезия

Разпространението на заболяването води до факта, че повечето пациенти, следвайки добре известна информация, са самолечение, увеличавайки в диетата растителни диетични фибри и количеството течност.
Такива лечебно-профилактични мерки не са вредни и се приемат от официалната медицина.
Въпреки това, в повечето случаи, опитвайки се да постигнат бърз резултат, пациентите с тежка черва дискинезия използват слабително лечение или ежедневни почистващи клизми, като пренебрегват посещенията в медицинското заведение.

Критичен недостатък на фармацевтичните лаксативи е бързото пристрастяване към тях, както и постепенното увеличаване на дозата на лекарството, което осигурява дегенерация на рецепторните функции на дебелото черво.

Трябва да знаете, че честата употреба и увеличаването на дозата на лаксативи причинява осмотично налягане в лумена на червата и подуване на корема, а системното използване на почистващи клизми е загуба на висцерална чувствителност и рефлекс на дефекация в дебелото черво.

Програмата за лечение на симптоматично разстройство на дебелото черво включва основна терапия, основана на препоръки за хранене и ефекти на медикаменти.
В случай на дискинезия на дебелото черво, на пациента се предписва специална диета, която изключва използването на храни, които причиняват прекомерно образуване на газ:

кофеин;
лактоза;
оцет;
черен и червен пипер;
мариновани и пушени продукти.

Преобладаващите храни в храната са зеленчуци и плодове с повишено съдържание на фибри, които допринасят за омекотяване на изпражненията и за висококачествения им транзит през чревния тракт.
Достатъчно количество влакна може да се получи в следните храни: t

моркови;
бял и карфиол;
цвекло;
тиква;
царевица;
авокадо;
ленени семена;
банан;
ябълка;
круша;
сушени кайсии;
стафиди и др.

Въпреки това, като се има предвид факта, че коремната болка е основният клиничен синдром, първостепенната задача на медицинските работници е да елиминират болката чрез използване на фармакологични лекарства.
Всички усилия на гастроентеролога трябва да са насочени към намаляване на висцералната чувствителност и нормализиране на двигателните функции на червата.
Сред най-ефективните средства за лекарствено лечение са следните лекарства:

Курсът на лечение и дозировката на тези фармацевтични комбинации се определят от лекуващия лекар.

Традиционна медицина за чревна дискинезия

Наред с официалното лечение на наркотици, можете да използвате доказани методи на традиционната медицина:

Прясно изцеден сок от картофи или зеле ще подобри подвижността на стомашно-чревния тракт и ще осигури висококачествен транзит на изпражнения от дебелото черво.
Зеленият чай с мед ще има релаксиращ ефект.
Дини пилинг ще помогне за подобряване на чревната перисталтика.

Всяко действие върху употребата на народни средства за лечение на чревна дискинезия трябва да се съгласува с лекуващия лекар.

Прогноза и профилактика на чревни нарушения

Като цяло, прогнозата за симптоматично нарушение на чревния тракт е благоприятна при спазване на клиничните указания. Развитието на заболяването няма да доведе до усложнения като чревна обструкция, образуване на фистули, перфорации или стриктури, ако всички предписания на лекуващия лекар се изпълняват добросъвестно от пациента.
Сред мерките за терапевтична превенция е необходимо да се спазват следните позиции:

Следете собственото си тегло и хранене.
Водете активен начин на живот.
Избягвайте нервните и умствените вълни.
Спазвайте санитарно-хигиенните правила на хостела.
След време се консултирайте с лекар.

Извършвайки профилактика на червата, не забравяйте да научите децата на това.

Спастична и хипомоторна дискинезия на дебелото черво

Патологиите на храносмилателния тракт в съвременния човек са тясно свързани с диета и хранене, като се вземат мощни фармакологични лекарства, без първо да се консултират с лекар, да седят и да липсват редовни физически упражнения. Най-често страда от дебелото черво, което е отговорно за функцията за премахване на всички ненужни от човешкото тяло. Наскоро дискинезията на дебелото черво се диагностицира не само при възрастни, но и при млади хора на възраст от 25 до 40 години.

По дефиниция, чревната дискинезия е патология, която засяга мускулния слой и парализира нормалната перисталтика. Това може да се дължи както на дисбаланса в диетата, така и на използването на чиста питейна вода, както и на влиянието на стресови ситуации, при които е нарушена работата на автономната нервна система. При първоначалната диагноза е необходимо да се изключат туморни процеси, частична или пълна обструкция на сигмоидния дебел. За тази цел е необходимо рентгеноскопско изследване с предварително въвеждане на контрастно средство В трудни случаи може да се използва компютърна томография. Ефективният диагностичен метод е ректороманоскопия, при която лекарят вижда състоянието на лигавицата и има способността да взема биологичен материал за хистология (за да се изключи рак).

Хипомоторната дискинезия на дебелото черво е нарушение на способността на мускулните влакна да редовно се свиват и отпускат. В резултат на това няма промоция и евакуация на изпражненията. И тъй като способността на лигавичния слой да абсорбира течността присъства в кухината на дебелото черво, спонтанно отравяне на тялото е възможно благодарение на абсорбцията на продуктите от разпадането на диетичните фибри. В този случай хипомоторната чревна дискинезия е придружена от чувство за хронична умора, апатия, нервност, главоболие, сънливост и замаяност. Често има кожни симптоми: поява на обрив по различни части на тялото, проявление на атопичен алергичен дерматит без видим контакт с тригерите.

Вероятни причини за чревна дискинезия

Както вече споменахме, горният синдром се свързва с неспособността на мускулния слой да изпълнява своята физиологична функция.

Има вероятни причини за чревна дискинезия, които могат да включват следните фактори в списъка:

постоянни стресови ситуации, които причиняват смущения в работата на автономната нервна система, престава да дава правилните сигнали за изпълнение на функция на вътрешните органи;
хранителни грешки, изключване от храната на храни, съдържащи едри растителни влакна, влакна;
дефицит на панкреатични ензими и жлъчна стаза, която стимулира дебелото черво;
дисбиоза с увеличаване на броя на условно патогенната микрофлора на фона на дълготрайна дисбактериоза с намалено съдържание на полезни микроорганизми;
непоносимост към глутен, лактоза, някои видове плодове и зеленчуци (първична алергична реакция се формира с участието на лигавицата и мускулните слоеве при възпалителния процес);
наследствена предразположеност - по-често патологията се диагностицира при хора, чиито родители може да са страдали от такова заболяване;
хронични възпалителни процеси в тазовата кухина (при жени това е аднексит, фиброиди, ерозия на шийката на матката, вагинит, при мъжете - най-често простатит и цистит);
дегенеративни промени в хрущялната тъкан на междупрешленните дискове в лумбосакралния гръбначен стълб (ако нервните влакна са притиснати, дисфункцията възниква поради липсата на адекватна инервация на коремните органи);
интерстициално затлъстяване с отлагането на мастна тъкан в омента на коремната кухина;
адхезивна болест след операция и перитонит;
заседнал начин на живот, неточности в диетата и диетата, липсата на достатъчно количество консумирана течност;
утежняващи фактори - пушене, пиене на алкохол, пристрастяване към мазни и солени храни.

Без изключение, вероятните причини за лечение на болестта не дават много успех. Ето защо е важно да се обърне внимание на правилното хранене, правилната почивка и редовното физическо натоварване.

Спастична кишечна дискинезия на хипомоторния хипотоничен тип и неговите симптоми

Има два клинични вида заболяване, разделени на хипермоторна дисфункция и чревна дискинезия на хипомоторния тип. В този материал разглеждаме втория тип. Симптомите на чревната дискинезия могат да варират значително в зависимост от това дали перисталтиката се понижава или укрепва. Чревната дискинезия на хипотоничния тип се характеризира с персистиращ запек, понижена перисталтика, конгестия и разширени тазови вени. Често има вторични хемороиди, дължащи се на увеличаване на налягането в коремната кухина.

Подчертава се и спастична дискинезия на червата, при която мускулният слой е в постоянно напрежение и няма способността да се отпуска. Перисталтиката отсъства поради спазъм. Пациентите усещат най-силния болен синдром.

Характерните симптоми на чревната дискинезия включват следните прояви:

болка, локализирана по протежение на дебелото черво (може да се появи дори в епигастралната област, долната част на корема, дясно и ляво);
повишено образуване на газ, което е съпроводено с газове и бучене, раздуване на корема;
загуба на апетит, постоянна гадене, редовно оригване с въздух, което настъпва 1,5 часа след хранене;
постоянен запек, редуващи се с множество течни изпражнения без примес от кръв и слуз.

При копростаза могат да се появят симптоми на хронична интоксикация (главоболие, слабост, сънливост, изпотяване) и кожни обриви от типа алергична уртикария.

Лечение на чревна дискинезия: лекарства, хранене и упражнения

Лечението на чревната дискинезия е възможно само при интегриран подход към принципите на терапията. Първо, имате нужда от радикална промяна в начина на живот. Важно е да се повиши толерантността на пациента. Важно е и редовното упражняване на физическа култура. Специални упражнения за укрепване на коремните мускули стимулират дебелото черво и помагат да се предотврати развитието на сраствания.

Ястията трябва да са богати на фибри, плодове, пресни зеленчуци и сокове с пулп. Храната трябва да се яде на всеки 4 часа на равни части. Повишена консумация на вода до 2,5 литра на ден.

Лекарствата за чревна дискинезия се използват за кратко и само когато е абсолютно необходимо. Особено опасни са лаксативи. Те могат да нарушат физиологичната функция на дебелото черво. Грубо казано, след тяхната злоупотреба, можете да отидете до тоалетната до края на живота си само след като вземете слабително хапче.

При спастична дискинезия се предписват спазмолитици и мускулни релаксанти за облекчаване на болката. Това може да бъде No-shpa, Drotaverine hydrochloride, Platyphyllin, Papaverina hydrochloride или Mydocalm. Всички те могат да се прилагат интрамускулно. След спиране на остра атака, можете да препоръчате лекарството "Duspatalin" - той действа само върху мускулния слой на червата и не дава странични ефекти.

С дълъг курс могат да предписват леки антидепресанти. Това може да бъде Eglonil, който помага за възстановяване на работата на автономната нервна система. Важно е да се приемат мултивитамини, минерални комплекси. При откриване на ензимна недостатъчност се прилага коригиращо лечение с помощта на специални препарати "Креон", "Панкреатин", "Панзинорм", "Фестал", "Мезим Форте" и др.

Преди лечение на чревна дискинезия

Важно е да се разбере, че преди лечението на чревната дискинезия е важно да се открие и отстрани причината за тази патология. Например, при наличие на остеохондроза на лумбосакралната част на гръбначния стълб, лечението ще бъде абсолютно напразно, тъй като състоянието е симптом на разрушаването на хрущялната тъкан на междупрешленния диск. Ако нарушението на храносмилателния тракт е свързано с недостиг на ензими или секретирана жлъчка, то терапията трябва да бъде насочена предимно към лечението на тези патологии.

Симптоми на дискинезия на дебелото черво

Под дискинезия на дебелото черво разбират разстройството на коремната подвижност на характерен орган, при липса на органични лезии. Това заболяване засяга дейността на храносмилателния тракт, нарушавайки нормалното му функциониране. Според статистиката всеки трети жител на планетата страда от болестта. Но поради чувствителността на този проблем повечето хора не търсят медицинска помощ. Своевременното лечение не само може да предотврати влошаването на дискинезията, но и да подобри качеството на живот.

Причини за възникване на дискинезия

За да открият точната причина за чревната дискинезия, досега лекарите не са успели. Ето защо, за да се избегнат проявите на патологичното състояние е доста трудно. Но има някои фактори, които влияят негативно на организма като цяло, включително на дебелото черво. Те допринасят за влошаването на чревната подвижност. Основните причини за дискинезията включват:

Емоционален стрес. Постоянен стрес, негативни емоции, неврози - задействащият механизъм на развитието на патологията.
Нерационална храна. Наличието в храната на висококалорични храни, които не съдържат фибри.
Наследствен фактор.
Предразположение към развитие на алергии.
Нетолерантност към отделните храни.
Наличието на инфекциозни заболявания, включително чревни инфекции.
Засегната дейност или, обратно, прекомерна активност.
Ендокринни заболявания (затлъстяване, хипотиреоидизъм, диабет, менопауза).
Проблеми на гинекологичната част.
Злоупотреба с лекарства, които имат отрицателен ефект върху чревната подвижност.
Витаминният дефицит, хормоналните нарушения и нервната възбудимост могат да провокират дискинезия при деца.

Лечението се предписва въз основа на причината за патологията. Тъй като терапията във всеки случай ще бъде най-ефективна.

Сортове дискинезия

Проявлението на дискинезия на дебелото черво условно се разделя на хипертоничен и хипотоничен тип, с първичен и вторичен етап на курса. В първия случай патологията се развива като самостоятелно заболяване, следствие от което е нарушение на двигателната активност на червата. Тази форма на дискинезия възниква поради стрес, небалансирано хранене. Вторичната форма на дискинезия се развива на фона на други заболявания на органите на храносмилателната система (гастрит, патология на жлъчните пътища, панкреатит). Този сорт няма ясно определени симптоми, така че е доста трудно да се разграничат от други болести.

Хипертонична (тя е спастична)

За дискинезия на дебелото черво, протичащи по хипертоничен тип, характерно е повишаване на тонуса и спазми на ректума. Също така има непълно изпразване на сигмоидния дебел. В резултат на това има разстройство в процеса на усвояване на храната, има диария, придружена от спазми в болките в долната част на корема, спазми.

След изпразване на болката синдромът изчезва, идва помощ. Този тип заболяване на червата е свързано с инфекция и недохранване.

Основната опасност от спастична дискинезия е да се намали тонуса на сфинктера с констипация, тъй като стола се отдалечава в големи обеми, разширявайки части от червата. Впоследствие това явление ще предизвика фекална инконтиненция.

Хипотонична (атонична) дискинезия

В случая на патологията на атоничния тип се наблюдава отслабване на чревната подвижност, човек има хроничен запек, метеоризъм, чувство на дискомфорт в червата и коремни спазми, придружени от тъпа болка. Болният синдром се простира до цялата област на коремната кухина, така че е трудно да се определи неговата локализация.

Хипотоничната чревна дискинезия води до забавяне на метаболитните процеси, храната остава в храносмилателния тракт за дълго време, не се усвоява във времето, така че пациентът започва да получава телесно тегло, въпреки слабия апетит. Ако не откриете разглежданото заболяване на дебелото черво, съществува висок риск от чревна обструкция.

Прекомерното натрупване на изпражнения в организма води до интоксикация. Пациентът има гадене, което често е съпроводено с повръщане, замайване, летаргия.

Клинични симптоми на дискинезия

Симптомите на дискинезия на дебелото черво включват чревни и невротични оплаквания. На тяхна основа, вече на рецепцията на лекуващия специалист, може да се подозира нарушение на дейността на червата. За потвърждаване на диагнозата се приемат диагностични мерки.

Дискинезията се характеризира с комплекс от отрицателни симптоми, които няма да останат незабелязани от пациента:

коремна болка;
метеоризъм;
запек;
диария.

Когато дискинезия на дебелото черво през нощта, болката отсъства. От естеството на болката са болки, тъпи, упорити, остри, пронизващи. Повишаването им става след хранене, което става по-малко интензивно след изтичане на газове. Увеличаването на метеоризма се отбелязва вечер или след хранене. Диария не се наблюдава през нощта, появява се сутрин след закуска. Най-често първите части от изпражненията имат плътна консистенция, след кратък период от време има изтичане на течен стол.

Характерно за дискинезията на дебелото черво е чувството за непълно изпразване на органа. С констипацията консистенцията на стола е доста гъста. Често полутечните екскременти следват плътния стол.

Има невротични разстройства, симптомите на които са както следва:

състояние на тревожност;
депресия;
нервност.

Понякога пациентите се оплакват от болка в областта на сърцето или гръбначния стълб, с абсолютното здраве на тези органи.

Тактика на лечение на дискинезия

При избора на режим на лечение, специалистът трябва да вземе под внимание много фактори: да определи причината за дискинезията, да вземе предвид симптомите, да определи вида на дисфункцията на дебелото черво.

Терапията за стомашно разстройство изисква интегриран подход и включва следните мерки:

консервативно лечение с медикаменти;
корекция на храненето и начина на живот;
физиотерапия.

Но в случай на дискинезия усложнения, консервативни методи на лечение не дават резултати. Най-опасното състояние е пролапс на червата. В такава ситуация единственото правилно решение на проблема е операцията.

Медикаментозна терапия

Лечението с дискинезия на наркотици включва приемането на редица лекарства, които могат да възстановят нормалната чревна активност. Лекарствата, които стимулират подвижността на органите включват:

Понякога се използват антиеметични лекарства като "Цирукал". Наред с тях на пациента се предписват седативни, психотропни и спазмолитични лекарства. За да се намали болката, използвайте "No-shpa", "Papaverin", "Metacin".

Въпреки постоянния запек с хипертонична дискинезия на дебелото черво, употребата на слабителни лекарства е забранена.

В случай на хипотонично нарушение, употребата на спазмолитици е противопоказана, тъй като те предизвикват още по-голяма релаксация на характерния орган, причинявайки запек и обструкция.

физиотерапия

Физиотерапевтичните дейности се състоят в приемане на кислородни и борови вани. Акупунктурата и парафиновото лечение са ефективни. Заедно с тези процедури, широко използвани терапевтични масажи, поставяте клизма с минерална вода. На пациента се препоръчва да пие минерална вода през деня. Струва си да се има предвид, че при хипертонична дискинезия на дебелото черво се препоръчва употребата на вода с ниска степен на минерализация с хипотонична вода с висока степен.

Диетична храна

За бързо възстановяване, на пациента се препоръчва да следва диета, която включва витамини, основни микроелементи и минерали. Ежедневната диета трябва да включва продукти, които стимулират подвижността на характерния орган. Трябва да се изключи храна, която насърчава прекомерното образуване на газ.

Спазването на принципите на балансираното хранене ще помогне да се отървете от дискомнезата и да подобрите качеството на живот. Всяко ястие трябва да бъде задушено или варено. Препоръчително е да не мелите храни. За да възстановите нормалната си двигателна функция, менюто трябва да съдържа пресни плодове и зеленчуци, които не се задържат в червата.

Различните видове храносмилателни нарушения изискват индивидуален подход към диетата. При пациенти с хипотонична дискинезия менюто трябва да включва храни, богати на фибри. Но от диетата трябва да бъдат изключени храни, съдържащи етерични масла (лук, магданоз, копър).

Разрешено е да се яде постно месо. Полезни продукти, които включват живи бифидобактерии. За да имате редовно движение на червата, препоръчва се да приемате студена храна.

В случай на хипертонична дискинезия на дебелото черво, подходът към диетата е малко по-различен. Хората трябва да консумират повече растителни масла, да изключват от диетата бял хляб, тлъсто месо и риба, силен чай или кафе. Храните, богати на фибри, трябва да се изхвърлят, защото увеличават контрактилната активност на характерния орган, причинявайки болезнени усещания.

Физическа активност

В комбинация с диета за дискинезия се препоръчва да се ангажира с физиотерапия. Помага за подобряване на здравето и благосъстоянието на пациента. Но преди да започнете да извършвате физически упражнения, е необходимо да се консултирате с лекар, водещ лечението. Той ще ви каже какво трябва да се съсредоточите на първо място. Ако тренирате неправилно, можете да навредите на тялото и да го влошите.

Традиционна медицина

Традиционни рецепти се използват заедно с лекарствената терапия. Тяхната употреба ви позволява да постигнете положителни резултати, но преди терапията трябва да се консултирате с Вашия лекар, за да се изяснят всички подробности.

За нормализиране на активността на дебелото черво се използват отвари от ревен, червени боровинки, зърнастец, листа от сено и александрийски лист. Тези растения ви позволяват да се отървете от запек с дискинезия. Бульон от сушени сини сливи, стафиди, сушени кайсии и салати от варено цвекло имат слабително действие.

За възстановяване на нормалната перисталтика с дискинезия се използват корен от валериана, листа от мента и цветя от лайка. Всяко растение да вземе 1 чаена лъжичка, изсипва се суровината с преварена гореща вода. Настоявайте за около 20 минути. След това изцедете бульона и я изпивайте на всеки 30 минути преди началото на храненето.

За облекчаване на болката в корема с дискинезия, можете да използвате оцетни компреси. За да приготвите разтвора, разредете 100 ml оцет в 3 литра вода. След това навлажнете чиста кърпа в получената смес и нанесете върху стомаха за около 1,5 часа.

Често използвали такова растение като алое. За приготвянето на терапевтичен агент е необходимо да се смила, смесва се с разтопен мед и масло. Вземете лекарства за дискинезия трябва да бъде ежедневно преди хранене.

За да се отървете от хипертонуса в дискинезията на дебелото черво позволява седативно вливане на билки. За да приготвите лекарството, трябва да вземете еднакви порции:

листа от мента;
градински чай;
Цветя от хиперикум;
билка от бял равнец;
motherwort;
дъбова кора.

Две супени лъжици от сместа изляха чаша вряща вода. Полученият бульон се влива в продължение на около два часа, след което се филтрира и приема през устата за една трета от чаша 3 пъти дневно в продължение на една седмица.

Особености на лечението на чревната дискинезия

Чревната дискинезия е хронично заболяване, което обединява редица чревни нарушения (синдром на раздразнените черва, спастичен колит, чревна невроза, чревни колики и др.). Заболяването възниква поради продължително нарушение на мускулния тонус на дебелото черво (повече от 3 месеца). В същото време не се наблюдават никакви органични или инфекциозни причини за дискинезия.

Видове болести

Според механизма на произход и по-нататъшното развитие на заболяването дискинезията на дебелото черво се разделя на:

първична форма - независимо заболяване, засягащо дебелото черво;
вторична форма - усложнение, което се появява на фона на вече съществуващи заболявания, засягащи органите на храносмилателния тракт.

Според клиничната форма на проявление:

запек - повечето от случаите на дефекация се извършват с освобождаване на стегнати изпражнения, последвани от краткотрайна диария;
диария - повечето от случаите на дефекация се извършват с течни изпражнения. В същото време има остри, краткотрайни коремни болки, които преминават след изпразване на червата;
смесена форма - дефекация, придружена от обща слабост, абдоминално раздуване, гадене и в редки случаи повръщане. В този случай, запек или диария, актът на дефекация приключва при повече от 25% от случаите.

Дискинезията е заболяване на дебелото черво, което засяга само долната, крайната част на храносмилателния тракт. Той е отговорен за усвояването на водата и образуването на фекални маси.

Причини за заболяване

Както показват медицинските изследвания, чревната дискинезия е най-често причинена от хроничен стрес и лошо хранене. Според статистиката мъжете и жените от средната възрастова група (30-40 години) попадат в рисковата група. С възрастта рискът от развитие на заболяването намалява.

Вторичните причини, които могат да предизвикат развитието на заболяването, включват:

психогенни - стресови ситуации, депресия. В организма има висцерална свръхчувствителност, инхибиране на естествените реакции и в резултат на нарушаване на активността на чревната двигателна активност, забавяне на екскрецията на фекални маси и газове от тялото;
хранителна - неправилна или неправилна диета, с преобладаване на пикантни, мазни храни. Липса в храната на храни, съдържащи фибри. Злоупотреба с алкохол;
медикаменти - неправилна употреба или злоупотреба с наркотици от пациента;
хормонални нарушения в щитовидната жлеза и в резултат на намаляване или увеличаване на нивото на хормоните в организма. Хората, изложени на риск от диабет, са от първи тип (инсулинозависими) и затлъстели.

Отслабването на подвижността и аномалиите в нормалното функциониране на червата също може да предизвика прекалено нежно хранене: обелени плодове, зеленчуци и плодови пюрета в големи количества, пълно изключване на зърнени храни, млечни продукти и риба от диетата. Отслабената перисталтика на дебелото черво в 50% от случаите причинява нейната обструкция и води до хирургическа интервенция.

симптоматика

Дискинезията на дебелото черво се проявява с много симптоми. Но общо за всички е пълната липса на органична патология. Останалите се появяват:

болка в пъпа, различна по сила и интензивност. Болката се влошава след хранене, когато човек е нервен или е под стрес и изчезва след изпускане на газ или дефекация. В същото време болката не се проявява през нощта;
нарушения на мускулите на хранопровода: гадене (в много редки случаи, повръщане), оригване с неприятна миризма или вкус, тежест в стомаха, чувство на раздразнение в стомаха;
метеоризъм: болка и чувство на раздразнение нараства вечер или преди акта на дефекация;
нарушение на стола: постоянният запек може да бъде заменен от краткотрайна диария и обратно. С изпражненията могат да бъдат освободени малки съсиреци от слуз. В същото време, след движенията на червата има непълно движение на червата;
невротични разстройства: пациентът често има безпричинно безпокойство, нервност, дразнене. В допълнение към болката в пъпа, има усещане за дискомфорт в гръдния кош и лумбалния отдел на гръбначния стълб при липса на каквито и да е патологии в тези органи.

Общото здравословно състояние на човек с дискинезия се влошава постепенно. С течение на времето пациентът започва да изпитва слабост в мускулите, замаяност. Дискинезията на дебелото черво е също отравяне на тялото в изпражненията на изпражненията в дебелото черво. Провокира загуба на апетит, развитие на алергични реакции. Честата диария причинява дехидратация и намалена производителност.

Дискинезия при деца

Чревната дискинезия в детска възраст е рядка и не представлява никаква опасност за живота на детето. Най-често това се случва в резултат на неправилен прием на храна (особено при въвеждане на нови храни в детската диета). Основните симптоми са запек, променлива диария, болки в пъпа, влошени от физическо натоварване, загуба на апетит и намалена физическа активност, бледност на кожата. Лечението и диагностицирането на дискинезия при деца е точно същото като при възрастни.

диагностика

Много е трудно да се диагностицира въз основа на общи симптоми и оплаквания на пациента, тъй като те са подобни на много патологии, които се срещат при заболявания на храносмилателния тракт. Дискинезия на дебелото черво е заболяване, при което лабораторните и инструменталните изследвания се провеждат на няколко етапа.

Такъв интегриран подход е необходим, за да се изключи наличието в организма на по-сериозни заболявания:

злокачествени или доброкачествени образувания;
полипи, дивертикули;
възпалителни патологии на дебелото черво.

Когато всички рискове са изключени, гастроентерологът определя формата на дискинезията (първична или вторична), разкрива причините за възникването му.

Лабораторни изследвания

Чревната дискинезия е патология, открита по метода на изключване, следователно, пациентите трябва да приемат следните видове тестове с подозрение за тази диагноза:

анализ на фекална окултна кръв и наличие на дисбиоза;
анализ на изпражненията върху яйца на хелминти;
тампон на ентеробиоза;
общ и биохимичен кръвен тест;
кръвен тест за определяне на количеството С-реактивен протеин (повишено ниво показва силен възпалителен процес в организма).

Инструментални изследвания

Да се идентифицират заболявания, подобни на симптомите на чревна дискинезия за пациент:

ултразвуково изследване на коремната кухина;
езофагогастродуоденоскопия (инструментално визуално изследване на горния GI тракт);
колоноскопия (изследване и изследване на дебелото черво с ендоскоп);
обща радиография на коремните органи;
Иригоскопия е процедура, насочена към идентифициране на аномалии в развитието на дебелото черво: тумори, белези, стесняване на червата и др.

В повечето случаи при пациенти със съмнение за дискинезия не се откриват тумори и органични лезии на лигавицата. Най-често се срещат дисбактериоза, нарушена перисталтика или хипертоничност на чревните мускулни тъкани.

Характеристики на лечението

Предвид многото фактори, които могат да предизвикат развитието на заболяването, специалистът предписва на пациентите цялостно лечение на дискинезия на дебелото черво, което означава следните процедури:

лекарствено лечение;
диета;
физиотерапия;
психотерапевтични сесии (при лечение на първични форми на дискинезия).

Медикаментозно лечение

Дискинезията на долната част на червата изисква внимателен подбор на лекарства от специалист, в зависимост от установената форма на заболяването. При често запек, пациентът трябва да приема лаксативи, които стимулират работата на чревната мускулна тъкан. Стимулатори подвижност питейна курс, не повече от 10 дни подред. След това вземете осмотични лаксативи. Те могат да се използват дълго време. Те са безопасни, не засягат работата на червата и нямат дразнещ ефект. Заедно с лаксативи на пациента се предписват седативи и психотропни лекарства.

Ако в клиничната картина на заболяването пациентът преобладава диария, се предписват пробиотици с бифидобактерии. Те нормализират микрофлората на чревната лигавица и облекчават симптомите на заболяването. Също предписани спазмолитици за облекчаване на болката. Приемането на слабителни лекарства е изключено.

В смесена форма на пациента се предписват антихолинергични лекарства и спазмолитици, както и антидепресанти със силно изразена тревожност, тъй като дискинезията на дебелото черво най-често се провокира от човек, който е под постоянен стрес.

Лечението на заболяване като дискинезия на долната част на червата трябва да се предписва само от специалист, независимо от формата и вида на патологията. Самолечението и неконтролираните медикаменти могат да предизвикат обостряне на заболяването, влошаване на здравето, да доведат до още по-голяма релаксация на чревните мускули и пълната й обструкция. Последствията от такава клинична картина е хирургична интервенция.

Диета и хранене

Дискинезията на дебелото черво предполага диета, основана на частично ограничаване или пълно изоставяне на "тежки" храни, които причиняват процеси на ферментация в организма.

тлъсто месо (свинско месо);
пушено месо;
богат бульон от месо;
пикантни, кисели и консервирани ястия;
сладкиши;
силен чай и кафе;
алкохол;
мазнини, пълномаслено мляко;
лук, магданоз, копър, чесън, репички;
богато брашно и сладкарски изделия.

Разрешени в ограничени количества:

картофи;
гъби;
зърна;
меки разновидности на сирене без подправки (Adyghe, извара, бри, Roquefort и т.н.).

При дискинезия приема на храна трябва да се извършва на малки порции 5-6 пъти на ден. Всеки ден трябва да пиете поне 1.5 литра чиста, негазирана вода, допълвайки я с прясно изцедени сокове от зеленчуци и плодове, компоти от сушени плодове, зелен чай. Не забравяйте да ядете напитки с ферментирало мляко с бифидобактерии, тъй като дискинезията е чревно заболяване, причинено от нарушаване на нормалното му функциониране, често утежнено от дисбактериоза.

Много полезни са каши върху вода (елда, ечемик, просо), ръжен хляб с трици, печени или задушени зеленчуци. Нормализира акта на дефекация ще помогне на пшенични трици. Те могат да се използват като гарнитура или самостоятелно ястие.

Примерно диетично меню за един ден:

Първа закуска: елда каша на вода, зелен чай, парче хляб с масло.
Втората закуска: ябълков, плодов или зеленчуков сок.
Обяд: зеленчуков бульон, котлет от домашни птици, пюре от моркови, ябълка, сок.
Обяд: чай с мед, парче хляб или бисквити.
Вечеря: задушена риба с варени, леко осолени картофи, компот от сушени плодове или отвара от шипка, несолен крекер.
Преди лягане: чаша кефир и парче пълнозърнест хляб.

Продуктите по време на лечението трябва да бъдат подбрани така, че да осигуряват на организма всички хранителни вещества, микроелементи и да възстановят нормалното функциониране на червата.

Физични терапевтични процедури

На пациента се предписват игли за баня с екстракт от игли, акупунктурни сесии и парафинови вани. Добър ефект има общ масаж на корема, кръгъл душ, електрофореза. Като допълнение към физиотерапевтичните процедури, специалистът може да назначи посещение на занятия по физиотерапия, за да възстанови тонуса или, напротив, да отпусне коремните мускули.

Психотерапевтични сесии

Психотерапевтът провежда няколко сесии, които позволяват облекчаване на синдрома на тревожност и довеждат до пациента самата същност на болестта. Дискинезията на дебелото черво не е заболяване, което заплашва живота на пациента. Но в повечето случаи такива пациенти имат изкривена представа за заболяването. В тежка фаза на психо-емоционално разстройство, лекарят предписва антидепресанти и фокусира пациента върху отсъствието на сериозна патология в организма и заплахата за живота му.

предотвратяване

Специализираната превенция на заболяването днес не съществува. Всички мерки се свеждат до активен и здравословен начин на живот и правилно хранене. Пациентите с диагноза чревна дискинезия се препоръчват да се придържат към балансирана диета, а не да злоупотребяват с вредни храни и навици.

При заседналия начин на живот се препоръчва да се извършат набор от прости упражнения у дома: „велосипед“, ходене на място, странични завои, клякам. В случай на стресови ситуации, пийте бульони и тинктури от билки, които имат успокояващ ефект. А при сериозни психо-емоционални проблеми най-добре е веднага да потърсите помощ от специалист.

Дискинезията на дебелото черво е заболяване на съвременния човек, според статистиката, открито в повечето хора на средна възраст. Тя е добре лечима. В бъдеще активният начин на живот и правилното хранене ще помогнат за намаляване на риска от повторно появяване на заболяването до минимум.