Атака на апендицит: първа помощ

Апендицитът може да се появи на всяка възраст, но най-често се среща при хора на възраст от 20 до 40 години, а при жените два пъти по-често от мъжете. Точните причини за това не са изяснени досега, има няколко теории за това. Остър апендицит изисква спешна операция - апендектомия (отстраняване на апендикса).

Атака на острия апендицит може да се идентифицира по три основни симптома (т. Нар. Тройка на Мърфи): болка в дясната илиачна област, гадене (понякога се случва едно или две повръщане) и субфебрилна треска (повишаване на телесната температура до 37-38 градуса). Също така, при апендицит се наблюдава анорексия, т.е. загуба на апетит.

Коремните болки при апендицит обикновено започват в областта на пъпната връв или имат не-локализиран характер (целият стомах боли), така че пристъп на апендицит често се бърка първо с стомашна болка и се опитва да бъде лекуван с спазмолитици или ензимни препарати, които са напълно безполезни с апендицит. В рамките на няколко часа болката мигрира в дясната илиачна област, т.нар.

Атаките на апендицит в никакъв случай не могат да чакат. Без навременна хирургична интервенция могат да се развият сериозни усложнения като перитонит или абсцес. Ако апендицитът не се прилага два дни след появата на симптомите, вероятността от смърт е много висока.

Първа помощ за апендицит е да се обадите на линейка и да осигурите на пациента пълна почивка: нищо друго не може да се направи у дома. Ако подозирате, че пациентът има апендицит, трябва незабавно да бъде поставен в леглото. От дясната страна на корема, можете да сложите бутилка студена вода или балон с лед, това ще помогне за лекото облекчаване на състоянието.

Много е важно да се знае какво не може да се направи с апендицит. Някои действия могат да усложнят диагнозата и да увеличат възпалението, така че ако подозирате апендицит, не можете да се самолечете.

Ако пациентът има пристъп на остър апендицит, не трябва да му давате никакви лекарства, особено силни болкоуспокояващи и антибиотици. Те нарушават клиничната картина на заболяването и усложняват диагнозата. Също така не можете да поставите клизма и дайте лаксативи - това може да доведе до разкъсване на апендикса.

Ако в началото на атаката (дори преди подозрение за апендицит), пациентът е получил спазмолитици - нищо не може да се направи за това, но не можете да повторите приемането си, докато увеличавате болката.

Също така, когато апендицитът е забранено да се яде. По принцип, пациентите обикновено нямат апетит, но ако пациентът поиска храна, не трябва да продължавате с това. Пиенето също не се препоръчва, със силна жажда, можете леко да овлажните устните с вода.

Строго забранено е поставянето на подгряваща подложка върху стомаха, тъй като топлината увеличава възпалението и може дори да доведе до разкъсване на апендикса с развитието на перитонит. Но студът, както бе споменато по-горе, може да се приложи, но не непременно.

Понякога апендицит отслабва, но това съвсем не е признак, че пациентът е станал по-добър. Напротив, опрощаването на болката обикновено показва, че възпалението се е увеличило толкова много, че нервният апарат на апендикса започва да се разпада. В този случай все още трябва да се обадите на лекар.

Така че, основното нещо, което трябва да се направи по време на атака на апендицит е да се обадите на лекар възможно най-скоро. Преди пристигането си е необходимо да се осигури пълноценна почивка на пациента и поставяне на студ на стомаха му. Всички други мерки (лекарства, отопление тампон и т.н.) само ще влоши състоянието му, така че се опитва да се справи с атака на остър апендицит по своему не трябва да бъде - оставете лечението на професионалисти.

Но shpa с апендицит

Остър апендицит може да наруши всеки човек, независимо от възрастта или пола.

Заболяването е опасно за последствията и понякога представлява сериозна заплаха за живота.

Точните причини за патологичния процес не са напълно изяснени, но има редица предпоставки, водещи до възпаление на апендикса.

Заболяването често се бърка с други аномалии в коремната кухина поради подобни симптоми. Основният симптом е остра коремна болка.

Дали е възможно да се пие гадене по време на апендицит с цел анестезия и как това лекарство влияе върху динамичната картина на заболяването, повече за това.

апендицит

Тази патология на храносмилателната система е най-често срещаната сред хирургичните и една от най-опасните.

Заплахата е преходност и сериозни усложнения. Вероятността от апендицит през целия живот е достатъчно висока. Заболяването засяга 5-10% от общата популация.

Заболяването е представено от възпаление на апендикса в долната част на червата. Функционалният компонент на този орган играе важна роля в имунните и ендокринните процеси, възстановяването на чревната микрофлора.

Възпалението на апендикса е остро, с натрупване на гной в процеса на кухината.

Просветът на червеобразния процес е блокиран от чуждо тяло или фекални камъни, което предотвратява излизането на съдържанието в ректума.

В резултат на това засегнатият орган се възпалява, увеличава се по размер и пациентът усеща болезнен ефект от различно естество.

В случай на късно лечение на лекаря и не е предоставена медицинска помощ, е възможно разкъсване на стените на апендикса и разпространението на гной в коремната кухина.

Този процес води до перитонит, сепсис или абсцес в перитонеалната кухина, водещ до смърт.

причини

Причините за появата на патологичния процес не са точно установени. Лекарите казват, че при всеки пациент апендиксът се възпалява поради запушване на лумена на апендикса с камъни с изпражнения, чуждо тяло.

Може би компресията на горната част на процеса се дължи на сраствания, които се образуват след холецистит, ентерит.

Сред всички фактори, влияещи на възпалението на апендицита, лекарите отбелязват следното:

• Проникване на инфекция;
• Грешен изход на фекални маси или образуване на шлаки в лумена на апендикса;
• Неправилна диета, когато пациентът яде прекалено много месо;
• Наследственост, генетична предразположеност, особености на анатомичната структура;
• Образуването на кръвен съсирек в артерията, блокиращ достъпа на храна, нарушаващ притока на кръв в процеса. В риск са пациенти, страдащи от атеросклероза, сърдечни заболявания;
• Отслабен имунитет;
• При жените възпалителният процес може да се предизвика от придатъци на матката.

Допълнителни фактори, водещи до заболяването, са запек, лоша чревна перисталтика, преяждане, липса на растителни влакна в консумираната храна, инфекции в храносмилателната система, паразити.

Това включва и стрес, нестабилно психо-емоционално състояние, лоши навици, липса на витамини.

Често апендицитът се диагностицира по време на бременност. Поради увеличаването на матката, апендиксът се измества и възниква по-нататъшното му възпаление.

При някои патологични процеси на матката възпалението може да се разпространи в апендикса.

лечение

Остър апендицит подлежи само на хирургично лечение. Когато се появят първите признаци на заболяването, се изисква незабавна хоспитализация.

Освен това се използва лекарствена терапия. При влизане в болницата в спешното отделение пациентът се преглежда.

Хирургът изследва пациент с остра коремна болка. Ако имате съмнения относно апендицит, се прави диференциална диагноза с други заболявания.

За тези цели се предписва кимване за коремна болка, последвано от премедикация. След приемането на лекарството лекарите внимателно следят състоянието на пациента.

С увеличаване на симптомите, операцията е наложителна.

Терапията се основава на хирургична интервенция. Хирургът извършва операция на апендектомия, която се състои в отстраняване на апендикса.

Понякога използвайте антибиотична терапия. В някои случаи се използва консервативен метод на лечение без операция.

С тази терапия лекарят предписва антибактериални лекарства. Този метод на лечение се използва за сериозни противопоказания за операция.

Хирургичната намеса се извършва по два начина:

• С отворен разрез;
• Използване на лапароскопски метод.

След операцията се предписва почивка на легло, избягва се хранене (12 часа). За да се избегнат следоперативни ефекти или усложнения, предпишете курс на антибиотици.

Периодът на възстановяване зависи от тежестта на заболяването и от начина на действие. При лапароскопия времето за възстановяване на пациента е значително намалено в сравнение с класическия метод.

Прием, но шпе с апендицит

Ако подозирате, апендицит трябва незабавно да се консултирате с лекар. Всякакви постоянни болкови синдроми в областта на коремната кухина, които не изчезват за 6 часа, трябва да бъдат причина за безпокойство.

Приемането на лекарства, включително лаксативи, антибактериални, спазмолитици и аналгетици е забранено.

Този брой включва гастроинтестинални лекарства. Всички тези лекарства могат да смажат клиничната картина, когато решават точната диагноза на лекар.

Пациентът може да приема ношпу. Ако болният синдром не изчезне или не се усили, незабавно извикайте линейка.

Не можете да поставите подгряваща подложка от дясната страна на коремната кухина, защото топлината спомага за ускоряване на развитието на възпалителния процес.

Не можете да ядете, почивка на легло се изисква. Лекарят внимателно ще прегледа пациента, който ще разкаже подробно за симптомите си.

симптоматика

За да разпознаете болестта и бързо да потърсите помощ от специалисти, има някои признаци и симптоми:

• Остър апендицит често се проявява през нощта или сутринта;
• Най-важният симптом на заболяването е острата болка. Нейните атаки са изразени, усилени и се разпространяват по цялата коремна кухина. Болката е особено изразена при ходене, легнало на лявата страна.
• Местоположението на болковия синдром може да бъде под ребрата, в областта на пъпната област, в лумбалната област;
• При бременни жени, тъй като плодът расте, може да има болка, свързана с апендицит, поради промяна в местоположението на вътрешните органи в коремната област.
• Болков синдром може да промени тежестта и интензивността.
• С изчезването на болка по време на пристъп на апендицит, си струва да се пази, тъй като това е ясен признак за развитие на перитонит. С тази диагноза настъпва некроза на нервните окончания.
• При палпация се прилага натиск върху засегнатата област, след което рязко се освобождава. Когато апендицитът се увеличава.
• Пациентът се чувства гаден, повръщане може да се отвори, има нарушение на стола (запек или диария);
• Възможни прояви на треска.

Ако имате интензивна коремна болка, която не изчезва след приемането на shpi, трябва незабавно да се обадите на лекар.

Не подценявайте сериозността на заболяването. Ако медицинските грижи не се предоставят навреме, може да има опасни последствия, водещи до перитонит, абсцес и смърт.

Единственият превантивен метод срещу усложненията е навременният достъп до лекар.

Дали болкоуспокояващото средство помага при апендицит?

Чревни колики при възрастни: симптоми

Чревните колики не са болест. Най-вероятно това е симптом на комбинация от стомашно-чревни заболявания. Коликите се характеризират с болка, която се появява в стомаха със спастичен тип, тя може активно да се повиши или изчезне внезапно. Често резултатът от болката е желанието за изпускане или излизане на газове.

По правило болката се появява вследствие на промени в червата. Но с произхода на болката не е лесно да се разбере, защото, както бе споменато по-горе, коликите не представляват отделна болест - това са редица усложнения, които показват, че нормалното функциониране на органите на храносмилателния тракт е нарушено в организма. Въпреки това, за по-голямата част от припадъците, присъщо общо състояние говори за нарушение в чревната перисталтика, неговия тонус и спазъм.

В медицинската практика има няколко вида колики, но чревните колики се считат за по-добре познат вид, наричан още чревна дискинезия. Това е комплекс от нарушения, дължащи се на нарушения на двигателната функция на червата и без органични промени.

причини

В основата на болезнените прояви са функционални нарушения на червата, спазматични контракции на дебелото черво. Причината за възникването може да бъде множество фактори, основани на вътрешни или външни свойства.

Например, причината за болката често е:

• Пациентът има гастрит или стомашни язви. И също в резултат на други заболявания на храносмилателната система. Например, колитът е неинфекциозен или с функционални неуспехи, възникващи в други органи, когато лошо усвоената храна в големи количества влиза в тънките черва и допринася за развитието на колики.
• Възрастен пациент може да страда от чревни колики в резултат на разтягането на червата в кръг.
• Често има състояние, при което нервните окончания се дразнят в чревните стени от някакви фактори.
• Прехвърлянето или издигането на тежки различни предмети, както и тежките физически натоварвания могат да причинят колики.
• Често се появяват чревни колики поради остра чревна обструкция. Това се случва в резултат на натрупване на изпражнения в червата, както и на други фактори, когато чревните мускули „се борят” с възникналите препятствия. Такива са чревни адхезии, волвулус, повишен растеж на тумори и други подобни. От външните фактори, причината за симптомите често е травма и други наранявания в коремната кухина, причинявайки запушване.
• В резултат на отравяне. Тя може да бъде както хранителни продукти, така и отрови от растителен характер, химикали, соли на тежки метали.
• Пациентът страда от всякакви чревни инфекции, като дизентерия или салмонела, както и холера или коремен тиф. Провокиращите фактори често са вирусни инфекции - остри респираторни инфекции, тонзилит и др.
• Засяга проява на симптоми на чревни колики и лошо качество на храната, например, прекомерна употреба на продукти, които допринасят за високото образуване на газове и ферментация, например, квас, лимонада, кисело зеле. Тяхната употреба е строго забранена;
• Може да причини колики червеи.

Има много други причини, които провокират появата на симптоми на това явление. Трябва да се отбележи, че рисковата група включва пациенти:

• на възраст четиридесет и повече години, независимост на пола;
• тези, които са претърпели коремна операция;
• пациенти с абдоминални сраствания;
• пациенти, страдащи от хроничен запек;
• пациенти, които се оплакват от чревно кървене.

Както вече споменахме, чревните колики се характеризират, например, с остър вид и самостоятелно изчезване. Такива явления често могат да се наблюдават при пациенти по време на публични изказвания, по време на изпити и други подобни, които са особено подозрителни. Ако спазмите се провокират от стресираща среда. В други случаи подобна колика при възрастни пациенти обикновено се появява периодично, често с нарастваща болка. Това състояние изисква незабавно лечение в болницата за преглед и консултация с лекар.

Чревни колики при възрастни: симптоми

Кои са основните признаци на това явление? Първото нещо, което трябва да се отбележи, е остра, силна болка в червата, обикновено подвижна вълни или спазми. Те могат да бъдат остри и нарастващи. Най-вече, пациентът чувства болка в пъпа, но често се усеща в долната част на корема. По-малко случаи, когато пациентите се оплакват от спазми в лумбалната част. Често болката започва в областта на слабините, докато мъжките пациенти дават на тестисите и в женската област на репродуктивния орган.

Продължителността на коликите е различна и в някои случаи тя може да бъде десет минути или повече, а понякога трае само половин минута или дори по-малко. Въпреки това, когато възникнат трудни ситуации, подобни симптоми могат да продължат цял ​​ден. Тук трябва да се отбележи, че в интервалите между атаките пациентите имат други симптоми.

Характерът на болката, когато появата на чревни колики също е много разнообразна. Болката може да бъде едва забележима, или напротив, изразена. Често се появяват оплаквания от пароксизмални, спазми, отрязване и пронизващи симптоми.

Трябва да се вземат предвид дори чревни колики. Симптоми при възрастни обикновено възникват:

• Подуване, газове. Често се прави твърдо. Пациентът усеща дискомфорт при палпация.
• Нарушения на изпражненията: пациентите имат констипация и диария. Често има нарушение във формирането на изпражненията.
• Слизести секрети в изпражненията, в изпражненията са бели ленти.
• Състояние на гадене и замаяност.

Също така, колики могат да се появят след голям нервен натиск или конфликт. По време на палпация на корема по време на атака, пациентът усеща силна болка, въпреки че мускулите, като правило, не са отпуснати. Телесната температура е нормална.

Когато пациентът има заболявания като гастрит в остра форма, тогава основните симптоми на това заболяване могат да бъдат свързани с диспептични симптоми - повръщане и отказ да се яде.

Клинични прояви

Медицинската практика разделя чревните колики при възрастни, свързаните с тях симптоми, в някои видове патология:

• Апендикуларни. Преди всичко служи като начален знак при остър апендицит. Характеризира се с появата на силна атака на болка, която възниква неочаквано; пациентът усеща остра болка, която обхваща дясната долна страна на корема. Това се случва в резултат на началото на възпалението в процеса на дебелото черво, болката не спира с времето, а по-скоро става по-силна.
• Ректално. Характеризира се с остри пристъпи на болка в областта на ректалната област; те нарастват след време; заедно с тях, пациентът страда от болезнено желание да се изпразни.
• Водещият. Това явление се случва, когато пациентът е подложен на отравяне с олово, в повечето случаи е резултат от вредно производство. Характеризира се с остри, мъчителни болки, които от своя страна натоварват коремната стена; периоди на спокойствие са редки; тежко кървене на венците, те са покрити с бял цвят; пациентът има треска и може да достигне критична точка. В такава ситуация се изисква незабавна медицинска помощ.
• Съдова. Основната причина за този вид чревни колики е лошото снабдяване на кръвта с тъканите на чревните мускули в резултат на различни патологии - тумори, венозна тромбоза, полипи и сраствания. Първоначално болката може да е слаба, леко болка; но тогава те започват да се засилват; поради кислородното гладуване в мускулната тъкан има атаки на остра болка, които се разпространяват в коремната кухина.

Независимо от първоначалните причини, които допринасят за образуването на мъчителен спазъм, основните симптоми в повечето случаи са болки от внезапно спазми, локализирани в областта на коремната кухина и само нарастващи с времето. Те се проявяват, като правило, след хранене, но с гастроентерологични свойства на заболяването, техният неочакван вид е приемлив и на празен стомах, независимо от дневното време.

Мускулните спазми могат да бъдат допълнени със следните симптоми:

• ако болките по време на атаките продължават дълго време, тогава те започват да дават в долната част на гърба и в опашната кост, създавайки усещането, че болката се е разпространила в коремната кухина;
• при дългосрочен спазъм се създава пречка за нормалното излизане на газове и изпражнения, в резултат на което се образува метеоризъм със силно раздуване на корема. Пациент с болест като гастрит или стомашна язва се появява с гадене;
• в някои случаи кръвното налягане внезапно се повишава, това не се прилага, когато пациентът страда от чревна обструкция, в тази ситуация, напротив, налягането пада;
• пациентът претърпява срив, здравето му постоянно се влошава, такова състояние е характерно за остра чревна обструкция;
• в изпражненията на пациента (запек, диария), можете да видите не само слуз, но и кръв;
• телесната температура на пациента по време на спазматични пристъпи се увеличава, но само ако е провокирана от отравяне или вирусни и чревни инфекции.

В случай, че състоянието на пациента започва да се влошава постоянно от момента на появата на болезнени пристъпи, е необходимо незабавно да потърсите медицинска помощ, тъй като само лекарят може да определи причините, които са причинили това състояние. Не трябва да забравяме, че такива тежки състояния като чревна обструкция, тежка фаза на дизентерия и отравяне изискват незабавно лечение. В противен случай рискът от смърт се увеличава.

Разлики и диагностика

Възможно ли е, без помощта на специалисти, да се признае правилно, че пациентът е показал симптоми на остра чревна колика, а не друг проблем? Поне такава възможност има, ако можем да разграничим симптомите на други болести.

При остър гастрит се появяват нехарактерни симптоми, например, това може да бъде изразено в покрит език, липса на апетит, дори повече от отвращение към храната, както и гадене, повръщане.

Ако пациентът има разновидност на олово, тогава симптомите се изразяват в сивото лице и други кожни покрития, а върху венците се появява сиво с олово.

В случай на чревна обструкция, симптоми, които не са типични за колики, могат да бъдат изразени при трудно отделяне на фекалии и газ, повръщане. В същото време болезнените усещания нямат характерна локализация и по време на почивката между атаките напълно изчезват.

Ако пациентът страда от абдоминална криза, то това състояние се характеризира със симптоми като появата на остра и силна болка в областта на пъпната връв. Трябва да се има предвид, че трябва да има наличие на хеморагични обриви по кожата - нещо като синини. Не е изключено наличието на примеси в кръвта в изпражненията.

Тази информация е от значение, тъй като често чревните колики се бъркат само с тези заболявания.

диагностика

Както вече споменахме, чревните колики не са отделна болест, а по-скоро резултат от голям брой нарушения в организма, така че лекарите трябва да направят цялостна диагноза. Тази нужда е причинена от необходимостта да се определи истинската причина за спазматични атаки на мускулната тъкан. Като правило първоначалната диагноза се прави в процеса на интервюиране на пациента. Въпреки това ще бъде възможно да се говори за окончателната диагноза само след резултатите от проведените процедури, които са описани по-долу:

• Gastroduodenoscopy. В хода на това ендоскопско изследване, когато лекарят провежда визуално изследване на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника, се откриват възможни нередности в работата на храносмилателните органи, които предизвикват чревни колики.
• Cholecystography. Това е наименованието на метода, в който участват рентгенови лъчи и контрастни агенти, които помагат да се идентифицират отклонения в функционирането на жлъчния мехур.
• Колоноскопия. Използвайки този метод, лекарят може да открие доста аномалии в дебелото черво. Например, възможно е да се диагностицират дивертикулит, злокачествени и доброкачествени тумори, възпаление на чревната тъкан на лигавицата, стесняване на чревните пътища, причинени от възпалителни процеси.
• Sigmoidoscopy. Той се използва за изследване на червата, по-точно, на преките и сигмоидни секции, за да се открие наличието на различни тумори, язви, възпалителни процеси, сраствания и други подобни.
• САЩ. Позволява ви да извършите визуална инспекция на структурата и функционирането на органите и да идентифицирате патологията, съществуваща при пациента.
• Кръв. Провежда се анализ за откриване на възпалителни процеси.
• Урина. Този анализ е необходим, на първо място, за идентифициране на възможни патологии в панкреаса, бъбреците и черния дроб.
• Кал. Този тип диагноза за чревни колики трябва да бъде поставен на специално място. Тя ви позволява да идентифицирате активността на ензимите, наличието на инфекции, както и наличието на дисбиоза.

Резултатите ще помогнат на лекаря да избере необходимото лечение в този случай.

Съвети на лекаря: когато се появят чревни колики, строго не се препоръчва употребата на обезболяващи, тъй като те могат да повлияят на клиничната картина, което от своя страна ще създаде затруднения при поставянето на диагнозата.

След преминаване на прегледа лекарят избира необходимия курс на лечение за пациента. По принцип, лечението е насочено към елиминиране на факторите на основното заболяване, което провокира болковия синдром.

лечение

За да се елиминират симптомите на чревни колики, да се освободи пациентът от силна болка, те първоначално се блокират. В същото време, когато болката се елиминира, пациентът трябва да отиде при специалист, за да разбере истинските причини за това явление. Трябва да се помни, че чревните колики могат да бъдат придружени от тежка диария или, напротив, упорита констипация.

Затова не се колебайте да отидете на лекар. Освен това е невъзможно да се изключи, например, наличието на опасна чревна инфекция, която изисква незабавна хоспитализация в отделението по инфекциозни болести. Острата фаза на чревна обструкция също изисква сериозно отношение, дори може да изисква спешна хирургична интервенция.

Ако игнорирате лечението на лекаря, тогава, както в първия случай, а второто, ще доведе до сериозни усложнения.

Известно е, че лечението на чревни колики при възрастни пациенти се основава на диагнозата и факторите, които провокират този симптом. Какви средства се използват за лечение? Първо, вероятно трябва да се съсредоточите върху тези, които помагат да се справите с болката:

• Помага за облекчаване на спазмите и прекъсване на използването на релаксираща вана за пациента. В този случай температурата на водата в нея не трябва да бъде много висока. Топлата вода има положителен ефект върху тялото. Трябва да знаете: не можете да използвате бутилка с гореща вода като компрес с чревни колики и да я поставите на стомаха. При жлъчни колики се препоръчва използването на лед.
• В случаите, когато атаките са предизвикани от лошо качество на храната, не забравяйте да почистите стомаха, причинявайки повръщане. Добра помощ в тази ситуация, това означава "No-shpa" и "Spazmalgon".
• Препоръчително е да се използват и средствата, които помагат за възстановяване на нормалната работа на стомаха. Например такова лекарство е "Смекта".
• При отравяне ентеросгел помага добре. Той допринася за елиминирането на токсините, което от своя страна значително ускорява процеса на оздравяване. В същото време можете да използвате почистваща клизма.
• При вирусната природа на коликите се използва активен въглен, както и витамини и диета.

диета

Чревните колики от всякакъв вид изискват спазване на специална диета, която е в основата на лечението. Когато възрастен пациент има силен спазъм, то той трябва преди всичко да осигури диета с храни, богати на фибри и витамини. Също така трябва да се състои от ферментирали млечни продукти, отвари от различни билки и сок от зеленчуци.

Храненето трябва, според графика, за предпочитане на малки порции, за да се избегне преяждане и в същото време да се избягва продължително гладуване.

Препоръчва се в диетата да има:

• Зеленчуци. Те трябва да бъдат сварени. Той не забранява използването на сурови моркови, зелени ябълки и тикви.
• Ферментирали млечни продукти. Пациентът може да яде извара, ryazhenka, кефир, както и ниско съдържание на мазнини заквасена сметана и снежна топка.
• Фиш. Този продукт трябва да се консумира като варен или на пара. Телешкото и пилето се приготвят по същия начин.
• Кас. Те трябва да бъдат постно и да се готвят във вода.
• Хляб. Препоръчва се сух бял сорт. Също така, крекингът не е забранен.

• Зеленчуци. Те включват тези видове, които допринасят за увеличаване на образуването на газ. Затова е нежелателно да се яде зеле, боб, царевица, репички и други подобни зеленчуци.
• Мляко. Не трябва да бъде в диетата на мазнини заквасена сметана.
• Свинско.
• Каши. Варени не на вода, както и с помощта на валцувани овес, просо и перлен ечемик.
• Сладкиши. Трябва да се избягват печене, кексове, сладкиши и други подобни продукти.

Следвайте всички съвети и трикове и бъдете здрави!

Коремна болка Pill Преглед

Коремната болка е често срещано състояние на дискомфорт, или по-скоро утежняващо симптоматично състояние на всяка скрита болест. Това може да бъде нарушено храносмилане, обостряне на гастрит, нарушена чернодробна функция, болка в началото на менструалния цикъл, възпаление на матката или яйчниците при жените. Винаги трябва да сте готови да предоставите първа помощ на себе си и близките си и да имате различни хапчета за болки в стомаха в домашния ви лекар.

Случаи, при които самолечението не е приемливо

Има случаи, когато коремната болка е причинена от патологични промени, свързани с риска за живота. И това изисква спешна първа помощ. В същото време, лекарствата за болка не само не са безполезни, но и увреждат пациента - те не дават правилно описание на клиничната картина. Такова болестно състояние, като правило, се характеризира с цял набор от реакции на разстройство на тялото.

Рязко възникващата, разпространяваща се болка може да е признак за възпаление на чревното приложение - апендикс. Източникът на болка е локализиран в дясната страна и близо до пикочния мехур, състоянието е придружено от субфебрилна температура (37-38 *), често повръщане, диария.

Тежките болки са концентрирани в самото дъно на корема, в тазовата област и рязко са насочени към ректума. Явни спазми. Има замаяност, засилено кървене, бърз пулс.

Друг опасен симптом може да възникне по време на обостряне или перфорация на язва - остър пристъп в областта на стомаха или дванадесетопръстника (под диафрагмата). Придружени от развитието на шок, болките приличат на удар с кама. Дишането улавя. Болките на болката се разпространяват по цялата корема, коремните мускули стават плътни и прави. Шансовете за смърт са високи.

наркотици

Списък на най-достъпните

Група от нестероидни противовъзпалителни лекарства:

Болкоуспокояващо, спира производството на простагландини (вещества, които повишават чувствителността към болка), намалява възпалението.

Противопоказания: влошаване на гастрит, диспепсия.

Цената на лекарството е приблизително - 26-30 рубли.

Аналгетично лекарство, антипиретик. Както всички производни на салициловата киселина стеснява кръвния поток и не се препоръчва за симптоми на бронхиална астма.

Приблизителна цена - 80 рубли.

Инхибира (улавя) синтеза на простагландини, намалява провеждането на болкови импулси на мястото на възпалението. Облекчава алергичните реакции, облекчава треската. Намалява съдовия спазъм на кожата.

Противопоказания: тъй като лекарството забавя отделянето на течност от тъканите, приемането му е ограничено до пациенти с бъбречна недостатъчност. С тежко бъбречно заболяване - е забранено!

Приблизителна цена - от 120 - 300 рубли. (налични в таблетки и суспензии, има лекарствена форма за деца)

Той инхибира болковите импулси, широк спектър от приложения срещу различни видове болка. Включително менструация.

Цена - 140 рубли.

Група лекарства - аналгетици, действащи главно върху гладката мускулатура на корема:

"No-Shpa" (Drotaverin)

Myotropic лекарство, засяга само гладките мускули на корема, потиска спазъм. Въпреки това, тя не лекува самата причина. Използва се като временен аналгетик.

Приблизителна цена от 50 рубли.

Засяга спазми в областта на гладките мускули на вътрешните органи. Той отпуска мускулите (понижава тонуса), има слаб седативен ефект, засяга както болезнения фокус, така и най-близките нервни пътища. Разширява кръвния поток. Обхватът на приложение варира (от бронхоспазъм до бъбречна колика).

Цена - 20-50 рубли.

Силен аналгетик, използван за болка с различен произход.

Цената е 99 - 230 рубли.

Групата лекарства, насочени към елиминиране и лечение на нарушения в храносмилателните органи:

Съставът съдържа сухи храносмилателни ензими: панкреатични ензими, жлъчни твърди вещества.

Цена - 126 рубли.

Съдържа екстракт от панкреаса.

Цена 50-55 рубли

Засяга мускулите на червата и стомаха. Облекчава болката, стомашните спазми. Има ефект върху микрофлората на стомашната лигавица.

Цена - 524 рубли.

Обвиващ, холеретичен агент. Има антиациден и аналгетичен ефект.

Цена 23-25 ​​рубли.

Цена 247 рубли.

Карминатив, намалява количеството газ в червата.

Цена 280 рубли.

Намалява секреторната функция на стомаха, намалява количеството на стомашната киселина. Той е средство против язва.

Цена - 50 рубли (в таблетки).

Лечение, когато причината за болката не е известна

Какво да вземем, когато причината за болката е неизвестна? Няма уникално средство за всички видове болка. Консултация с лекар е необходима, за да се установи основната причина. Ако обаче е невъзможно да се запишете на лекар, можете да вземете всичко от групата на силните аналгетици. Струва си да се помни, че тези средства не лекуват, а само временно премахват дискомфорта от коремната болка. При болки в корема при дете се препоръчва да се вземе предвид интензивността на ефекта на лекарството и дозата.

При силни признаци и несигурност на вътрешната болест е подходящ „no-shpa”, който елиминира спазъм на гладките мускули. Тъй като органите на коремната кухина са предимно заобиколени и съставени от този тип мускули, но шпу могат да се пият с: бъбречна колика, с спазми в черния дроб, в пикочния мехур с цистит, в началото на менструацията. No-Shpa също облекчава напрежението в мускулите и възстановява притока на кръв в областта на спазъм. Подобно на No-Shpa по механизма на действие - папаверин.

"Спазган", "Аналгин", "Униспаз" ще бъдат подходящи като спазмолитично средство за остра и усилваща болка, но тези лекарства не трябва да се злоупотребяват, тъй като тази серия аналгетици влияе неблагоприятно на сърцето и бъбреците.

Какви лекарства трябва да се вземат в специфични случаи?

При проблеми с храносмилателния тракт

1. Когато болки в стомашната язва се появят остри: може да бъде едновременно скучно и пронизващо. Появяват се като правило в центъра на корема, придружени от усещания за киселини. Болките са концентрирани в епигастралната област (под сърцето), разпространени около пъпа, могат да се дават в гърба, в лопатката отляво. Като упойка можете да приемате No-Shpu, Buscopan, Papaverin, Baralgin, Duspatalin. Забранено е да се пият аналгетици и противовъзпалителни средства. За нормализиране на микрофлората на стомашната лигавица - антиациди: "Маалокс" "Алмагел" "Фосфалугел", "Де Нол".
2. С киселини, свързани с повишена киселинност на стомаха и признаци на рефлукс: лекарства, които стимулират подвижността на червата и стомаха - Metoproklamid, Gastrosil, Raglan. Обвиващи, обезболяващи - "Маалокс", "Алмагел".
3. Панкреатит: проявява се с продължителна болка в областта на корема, с обкръжаващ характер. Тъп болки в дясната или лявата страна, в хипохондрия. Анестезията може да се направи с помощта на No-Shpy, Papaverina. Спомагателните лекарства за улесняване на храносмилането - Панкреатин - се приемат с храна. В случай на недостатъчност на жлъчния мехур (дистанционно), Festal също се препоръчва.
4. Холецистит - възпаление на жлъчния мехур. Симптоми - пароксизмална и остра болка в десния хипохондрий. Често придружени от треска (37-38), промени в кожата и склерата на очите. Понякога се наблюдават повръщане и задържане на изпражненията. Нанесете от болки в корема - No-Spa, Papaverin, Analgin, Baralgin. Когато дискинезия на пикочния мехур - cholagogue - Алохол, Холинзим.
5. При гинекологични проблеми: като правило, най-тежката болка възниква през първите два дни от началото на менструацията. Болката е пароксизмална, издърпва надолу корема, остър. Може да се появи болка на лумбалната страна. Ако стомаха боли, можете да пиете противовъзпалителни болкоуспокояващи - ибупрофен, кетопрофен, аспирин, No-Spa, папаверин.
6. При урологични проблеми - цистит: има крампи, парене, болка в тазовата област (в пикочния мехур). Той се чувства пренаселен, невъзможност да отиде до тоалетната. Процесът на уриниране също става болезнен, остатъчната урина в пикочния мехур може да се забави. Такива симптоми могат да бъдат свързани с инфекция, в този случай е ефективен антибиотик с широк спектър на действие - ципрофлоксацин (ципролет в таблетки), нолицин. От спазми могат да бъдат взети - Nimesil, No-Shpu. Има ефективно лекарство на базата на растителни екстракти - Cyston.
7. Чревни нарушения. Диарията е доста често срещан симптом, който може да бъде свързан с различни заболявания - отравяне, апендицит и месечни коремни болки. Ако обаче заболяването е причинено от прием на антибиотици, тогава е достатъчно да вземете няколко капки Хилак Форте, Линекс. При хранително отравяне - Ентеросгел, активен въглен. Ако симптомите са причинени от инфекция с храна, тогава е необходим антибиотик за стомашно-чревния тракт - ентерофурил, левомицетин.

Болка при деца

Ако детето не е ударил никъде и не се опитва да привлече вниманието на възрастните със своите оплаквания, тогава трябва сериозно да обмислите състоянието му. Също така трябва да изключите, като причина за коремна болка - преяждане (особено сладко), за да преразгледате дневната диета - може би новите храни са причинили фрустрация или алергии. Какво мога да дам?

При преяждане може да се даде Креон, Мезим. В случай на отравяне - "Smektu", "Enterosgel". Ако стомахът боли, НО-ШПА, "Nurofen" за деца помага за облекчаване на болката.

Когато диария от чревна инфекция - ензимни препарати (като Festal, Creon) е забранено да се дава. До година или две години антибиотиците са противопоказани. Въпреки това, ако диарията трае повече от 3 дни, тогава е необходимо да се консултирате с лекар. Деца от 3-годишна възраст могат да бъдат закупени за деца Ентерофурил в капсули или суспензии. За попълване на водния баланс в тялото се препоръчва да се даде Regidron.

Децата често имат колики, в случая бебе Espumizan, препарати на основата на копър и етерични масла от копър.

Не забравяйте да гледате видеоклип на тази тема.

Имате бременна

Чакането на раждането на дете е много радостно и вълнуващо събитие в живота на една жена. Въпреки това, този период - периодът на бременност е свързан с различни видове заболявания, които се случват с преструктурирането и промяната на тялото.

В ранните стадии има риск от спонтанен аборт, кървене. Токсикоза. В края - може да бъде голям товар върху гръбначния стълб, болезнено разтягане на мускулите на таза. Проблеми с храносмилателния тракт, тъй като повечето от коремната кухина са плода и нарастващата матка. Болка в стомаха.

Всяка бременна жена в тези случаи трябва да има комплект за първа помощ, който може да се вземе:

Първото лекарство, което може да помогне срещу болката, е NO-Shpa, лекарите установили, че това вещество има малък или никакъв ефект върху развитието на плода. Но помага при повишен тонус на матката и други видове спазми. Необходимо е да се приеме, когато усещането за контракции трае няколко часа. Препоръчва се да се използват не повече от 6 таблетки дневно.

Същият ефект може да даде свещи с папаверин.

Антибиотиците при бременни жени са противопоказани, катаралните заболявания са най-добре предотвратени и предотвратени чрез препарати на интерферон. С оглед на проникването на вируси през носа и ларинкса, можете да използвате Оксолинов мехлем.

Незадължително: лечение на народни средства

Лечението на народни средства за коремна болка у дома предполага използването на билкови отвари и инфузии.

Като лек за коремна болка, в стомаха с храносмилателни нарушения варя семена на кимион - 2 супени лъжици. лъжици за 4 чаши вода.

Когато преяждате протеинови храни могат да помогнат вода с лимон, джинджифил и мента, което стимулира производството на стомашен сок.

От колики в стомаха и от прекомерно образуване на газ се прави отвара от семена от копър, копър. Което има все още слабо диуретично действие.

За неинфекциозната диария се приготвя оризова вода. В допълнение, той действа като обвиващ агент за лигавицата на стомаха и червата. Успокоява тялото.

С признаци на киселини и повишена киселинност на стомаха, половин чаена лъжичка сода, разтворена в чаша вода, помага. С излекувана язва на стомаха, чайът се приготвя от корен от глухарче, може да се направи инфузия от листа от живовляк.

послеслов

Тази статия представя не всички лекарства и лечения за коремна болка. И описва най-популярните и ефективни лекарства, които могат да бъдат закупени без лекарско предписание.

Симптоми и лечение на възпаление на сляпото черво

Какви са причините за възпалителните заболявания на сляпото черво?

Най-често възпалението на сляпото черво е част от възпалението в дебелото черво. Това може да се наблюдава при болест на Crohn или улцерозен колит. Понякога сляката има издатина на стената (дивертикул), която може да бъде възпалена (дивертикулит). Също така открити тифлит - възпаление на сляпото черво, което може да бъде свързано с инфекция и неутропения (намаляване на броя на неутрофилите в кръвта).

Болест на Крон

Болестта на Crohn е възпалително заболяване на червата, което може да засегне всяка част от храносмилателния тракт. Симптомите включват коремна болка, намален апетит, повишена температура, водниста диария и може да има кръв в изпражненията. Точната причина за заболяването е неизвестна, но лекарите подозират наличието на генетична връзка с нарушение на имунитета, причинено от бактерии или вируси. Ако болестта на Crohn засяга цекума, болката се намира в дясната страна на корема.

Лечението на болестта на Crohn включва противовъзпалителни лекарства (аминосалицилати и кортикостероиди) и лекарства, които потискат имунната система. Освен това могат да се предписват антибиотици, антидиарии, витамин В12 и добавки от желязо. При усложнения се извършва хирургично лечение.

Улцерозен колит

Улцерозен колит е възпалително заболяване на червата, което обикновено започва в ректума и сигмоидния дебело черво и се разпространява в сляпото черво. Заболяването рядко засяга тънките черва. Основните симптоми са тежка диария, умора, загуба на апетит, коремна болка и анемия. Причината за улцерозен колит е неизвестна, но теорията е, че бактериите или вирусите заразяват имунната система на организма. Лечението на улцерозен колит е подобно на лечението на болестта на Crohn.

дивертикулит

Cecum може да има вродена или придобита издатина (торбичка) - дивертикул. Възпалението на дивертикула (дивертикулит) може да бъде придружено от тежка и внезапна болка в дясната страна на корема, гадене, повръщане и повишена температура. Усложненията включват кървене, перфорация, чревна обструкция и абсцес. Лечението на неусложнен дивертикулит се провежда консервативно. Предписани са антибиотици и обезболяващи средства. С развитието на усложненията често се налага хирургична намеса.

възпаление на сляпото черво

Tiflit (неутропеничен колит) е животозастрашаващо некротично възпалително заболяване, което обикновено засяга сляпото черво. Понякога може да се разпространи до възходящия дебело черво или илеума. За първи път Tiflit е описан при деца с левкемия (рак на кръвта) и тежка неутропения. Заболяването е най-често при пациенти с имунен дефицит, след химиотерапия и лечение с кортикостероиди, включително:

• левкемия;
• лимфом;
• апластична анемия;
• СПИН;
• трансплантация на органи.

Пациентите с тифлит страдат от комбинация от местни и системни симптоми, включително висока температура, студени тръпки, гадене, повръщане, диария, болки в десния корем, подуване на корема. Симптомите на перитонеално дразнене и кървави изпражнения също могат да предизвикат безпокойство.

Точната причина за тифлит е неизвестна, но се смята, че е причинена от комбинация от исхемия, инфекция (особено цитомегаловирус и блутенонит), кръвоизлив в лигавицата и, вероятно, неопластична (туморна) инфилтрация. Ако е възможно, трябва да се опитате да се придържате към консервативно лечение с антибиотици и диетични ограничения. С развитието на усложненията се нуждае от операция. Ключът към успешното лечение е навременна диагноза.

Каква е хитростта на възпалението на сляпото черво?

Апендиксът е прикрепен към сляпото черво. Всяко възпаление може да имитира симптомите на апендицит. Понякога е много трудно за лекарите да различават апендицит от дивертикулит дори с помощта на инструментални методи на изследване. Ето защо много често диагнозата се установява още по време на операцията.

Остър апендицит

Какво е приложение?

Апендиксът, или червеобразният процес, е неспарен орган, разположен в коремната кухина, който има тръбна форма, с размери от 2 до 17 cm или повече, като основата му се влива в купола на сляпото черво. По време на процеса има същите слоеве като в слякото: серозно, мускулно, субмукозно, лигаво. В една от тях има лимфоидни фоликули (специфична тъкан, която е сходна по функция с сливиците в гърлото), които играят огромна роля в образуването на възпалителни промени в стената на апендикса.

Кръвоснабдяването на процеса се извършва от артерията, която се отклонява от мезентериалните съдове, снабдяващи тънките черва. Съдовете на апендикса могат да имат разклонения и винаги да преминават в мезентерията, която се състои от мастна тъкан и дава подвижност на процеса.

Иннервация на апендикса (осигуряване на органи и тъкани с нервни клетки) се извършва от симпатиковите и парасимпатиковите нервни влакна. Едно от най-важните неща за лекарите е фактът, че нервните влакна на симпатичната система, които захранват апендикса, излизат от слънчевия сплит. Тази анатомична характеристика е забелязана от известния хирург Кохер, който описва изместването на болката от горната част на корема до дясната илиачна област с остро възпаление на апендикса.

На коя страна е апендицит при човек?

По-специално, проекцията на апендикса върху предната коремна стена се намира в дясната илиачна област, която е приблизително разположена под и вдясно от пъпа, без да достига дясното бедро, т.е. можем да кажем, че апендицитът е в лицето от дясната страна под пъпа.

Като правило, апендиксът се отклонява от задния сегмент на купола на сляпото черво, 2-3 cm под илеоцекалния ъгъл (свързването на тънките черва с дебелото черво). Има пет разпоредби на апендикса по отношение на сляпото черво:

1. Низходящ (40-50%) - разположен в таза;
2. Странично (странично) (25%) - поставено по-близо до страничната коремна стена;
3. Вътрешен (медиален) (17-20%) - по-близо до тънките черва;
4. Задна (ретроцекална, дорзална) (9-15%) - докато може да бъде разположена зад купола на сляпа интраперитонеално или екстраперитонеално, което значително усложнява диагностиката на острия апендицит;
5. Предна (вентрална) (8-15%) - в непосредствена близост до предната коремна стена.

Варианти на позицията на червеобразен процес по отношение на сляпото черво

В зависимост от поставянето на апендикса, клиничната картина на заболяването при хората може да бъде различна и да имитира заболяванията на различни органи.

Например, задното място на приложението може да симулира симптомите на бъбречна колика с болки в гърба, нарушено уриниране и не силна коремна болка. Друг вариант е вътрешното поставяне, при което пациентът се оплаква от диария, болка по корема, която от своя страна може да тласне пациента и дори лекаря на идеята за банална чревна инфекция.

Възпаление на апендикса - остър апендицит

Класификация на острия апендицит:

• катарално - само възпаление на лигавицата;
• флегмонозна - засягане на лигавицата, субмукозата и мускулната обвивка;
• гангрена - поражението на всички слоеве на тялото;
• гангренозно-перфорирани - също и поражението на всички слоеве, но с наличието на патологична дупка в стената на апендикса (перфорация).

Причини за остър апендицит

Към днешна дата не съществува единна теория за развитието на болестта. В миналото обаче хирурзите придават голямо значение на някои от тях, които все още имат място да бъдат:

• Съдова теория Тя се основава на нарушено кръвоснабдяване или изтичане на кръв през съдовете на апендикса, които могат да бъдат причинени от различни заболявания като диабет, кръвни заболявания, атеросклероза на съдове, портална хипертония и др.
• Теория на стагнацията. Нарушаването на контрактилитета в апендикса често води до забавяне на фекалните маси в лумена на органа. При стагнация на съдържанието се наблюдава рязко развитие на патогенна бактериална флора, което води до проникване на бактерии в стената на процеса и неговото възпаление.
• Теория на фекалните камъни. В апендикса понякога може да се образува фекален камък, който може да предизвика рани на натиск върху стената на процеса и проникването на бактерии във всички слоеве на органа.
• Теория на хелминтната инвазия. Наличието в човешкото черво на различни видове паразитни червеи не изключва влизането им в лумена на апендикса и проникването в стената му, което води до реакция на възпалителния отговор.
• Инфекциозна теория. Това предположение се основава на хистологичен анализ на отдалечени, възпалени и нормални приложения. Проучването установи, че причината за развитието на възпаление на стената на процеса е бактериален ефект върху лигавицата. Основният микроорганизъм, който въздейства, е ентерокок. При нормални условия, тази бактерия се намира в чревния лумен, но когато тялото е отслабено или се повиши микробната вирулентност, то причинява патологични промени в стената на процеса, като насърчава възпалението.
• Хематогенна теория. Теорията е свързана с характеристика на структурата на стената на апендикса - наличието на огромно количество лимфоидна тъкан. Както знаете, лимфоцитите са отговорни за защитната реакция на организма срещу патогена. Също и тук, при наличие на патогенен патоген, лимфоидната тъкан на червеявия процес на първия, от органите на коремната кухина, отговаря на заплахата. По този начин, възпалителната реакция започва в апендикса, а при поставяне на правилната диагноза и извършването на навременна операция, тя не се прехвърля към други органи на коремната кухина.

Както показва опитът, навременното отстраняване на възпалително приложение спира или дори напълно спира развитието на възпалителния процес в коремната кухина.

Първите симптоми на апендицит

Трябва да запомните няколко прости симптоми, които ще помогнат за определяне на апендицит у дома:

• коремна болка;
• мускулно напрежение в коремната стена;
• гадене, понякога повръщане;
• обща слабост, неразположение.

Така че, нека се спрем на всеки един от тях.

Миграцията на болката е основният симптом на апендицит. Това е може би най-важният признак за наличие на патология в коремната кухина. Трябва да запомните основния симптом на острия апендицит - симптом на Волкович-Кочер. Характеризира се с миграция на болка от горната част на корема (понякога пациентите казват, че “имат болки в стомаха”) или целия корем, в дясната илиачна област за 3–8 часа.

Подчертавам - този симптом е фундаментален при диагностицирането на остър апендицит. Въпреки че в редки случаи, този симптом може да не се появи, например, когато пациентът спал през него през нощта, или не обръщал внимание на него, тъй като той периодично има проблеми със стомашно-чревния тракт. Освен това болките са изтощителни по природа и са локализирани главно в дясната илиачна област.

Напрежението на мускулите на коремната стена. Този важен симптом се среща и при повечето пациенти с остър апендицит. Това се случва, когато пациентът желае да кашля или да извършва някаква физическа активност, докато има болки и напрежение на мускулите на коремната стена в дясната илиачна област. Ако самият пациент се опитва да докосне тази област, той ще може да усети как мускулите му са напрегнати.

Този симптом на апендицит е по-информативен за лекаря, който изследва пациента, но ако болният открие този симптом, той трябва да се консултира със специалист.

Гадене, понякога повръщане. Има много диспептични симптоми в присъствието на възпаление в органите на храносмилателния тракт, но тези две заедно създават картина на заболяването, в което определено трябва да се консултирате с лекар. Повръщане и гадене не са специфични симптоми на остър апендицит, но често съпътстват заболяването. Гаденето може да бъде постоянно и повръщане може да бъде еднократно.

Обща слабост, неразположение, треска. Повишената температура, общата слабост се появяват, когато токсичните вещества, които влизат в кръвта в присъствието на възпалителен фокус, който може да бъде възпален апендис, засяга тялото.

Симптоми на апендицит при възрастни жени и мъже

При възрастните симптомите на апендицит са почти еднакви, но диференциалната диагноза може да е затруднение за лекаря. Ще ви представя списък с болести, които могат да имат подобна клинична картина с остър апендицит и се срещат еднакво при мъже и жени: възпаление на дивертикула на Мекел, болест на Крон, ентероколит, бъбречна колика, рак на дебелото черво и др.

При жените симптомите на апендицит са подобни на признаците на следните патологии: възпаление на матката (аднексит, салпингит, тубо-овариален абсцес), нарушена извънматочна бременност, разкъсване на киста на яйчниците, синдром на яйчниците, овариална апоплексия. Основното, което трябва да се научи от всички е, че всички изброени болести изискват квалифицирано лечение в клиниката или поне се консултирайте с лекар.

Симптоми на апендицит по време на бременност

При бременни жени има изтрита картина на заболяването, която може да бъде подвеждаща по време на първоначалния преглед на жена. Необходимо е да се обърне внимание на периода на бременност, тъй като в по-късните етапи плодът се разширява и по този начин разширява матката, която измества апендикса нагоре. В този случай болката може да бъде разположена в десния хипохондрий, не е интензивен и се засилва, когато бременната жена се обръща от дясната страна, поради натиска на матката върху възпаления апендикс. В противен случай симптомите са сходни - може да има и повръщане, гадене, повишена температура, слабост.

Най-сигурният и надежден метод за диагностициране на апендицит при бременни жени е ултразвуково сканиране на коремната кухина. При потвърждаване на диагнозата остър апендицит е необходимо спешно да се извърши операция - отстранете възпаления апендикс.

Признаци на апендицит при деца

При децата има определена характеристика на структурата на червеобразния процес и коремните органи:

• широк и къс апендикс на възраст от 3-4 години, докато няма натрупване или застой на съдържанието в лумена на апендикса;
• относително голяма площ на перитонеума, която може да допринесе за бързото абсорбиране на токсични вещества и развитието на фаталното усложнение на острия апендицит - сепсис;
• наличието на къс голям омент (този орган се състои главно от мастна тъкан и трябва да обхваща всички органи на коремната кухина, но при деца не е в състояние да направи това, което може да доведе до генерализация на гнойно възпаление в коремната кухина).

Остър апендицит се развива главно при деца над 5 години, но този факт не пречи на наличието на апендицит при новородени или под 5 години. Остър апендицит протича много бързо и с изразени общи симптоми. При малки деца признаците на апендицит могат да бъдат: повишена температура, температура до 39 ° C, повръщане, а понякога и диария, обща слабост, сънливост и липса на физическа активност.

При изследване детето изпитва болка и мускулно напрежение в дясната илиачна област, положителни симптоми на перитонеално дразнене. Признаците на апендицит при по-големи деца, както и протичането на самото заболяване, са идентични на възрастните.

Признаци на апендицит при възрастни хора

Трябва да се помни, че всяка болка, която трае повече от един ден, трябва да предизвика тревога. В диагнозата остър апендицит помага на ултразвук, както и компютърна томография на коремната кухина. Лечението на апендицит при възрастните хора е идентично с всички категории от населението - бързо отстраняване на възпаления апендикс.

Първа помощ при съмнения за остър апендицит

На първо място, ако има съмнение за остър апендицит, не трябва да приемате болкоуспокояващи, тъй като те могат да изтрият клиничната картина на заболяването. Когато разпознавате симптомите на апендицит, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Преди пристигането на лекар, можете да си позволите да вземете хапче от Drotaverine (no-spa) или да направите интрамускулно инжектиране на спазмолитици (Drotaverinum или papaverine).

Диагностика на остър апендицит

Да се ​​потвърди диагнозата на острия апендицит в медицинско заведение, като се използват следните диагностични методи:

• пълна кръвна картина (наблюдавана левкоцитоза с изместване вляво на формулата);
• анализ на урината (често без патологични промени);
• биохимичен кръвен тест (на първия етап от възпалителната реакция при остър апендицит, нивата на билирубин, урея, креатинин, общ протеин са в нормалните граници, но с развитието на усложнения тези цифри нарастват);
• Ултразвук (в наше време има много висок процент на точна диагноза, докато диагностикът може да посочи размера на процеса, неговото местоположение, наличието или отсъствието на свободна течност в коремната кухина);
• компютърна томография на коремната кухина (е златен стандарт при диагностициране на остър апендицит).

лечение

Лечение на апендицит без операция, операция, е невъзможно, така че всички пациенти със съмнение за остър апендицит отиват веднага в хирургичното отделение. Хирургът има на разположение само 2 часа, за да определи диагнозата. Забавянето в този случай е невъзможно.

В продължение на 2 часа можете да прекарате консервативна терапия (спазмолитици, антибиотици, инфузионна терапия) и динамично наблюдение. Ако, заедно с клиничната картина и влошаването на резултатите от допълнителните методи на изследване, хирургът е установил диагнозата на острия апендицит, тогава пациентът се нуждае от спешна операция.

Хирургичният достъп в ранните стадии на заболяването се извършва в дясната илиачна област, наклонена 7-10 см. При наличие на признаци на перитонит се извършва средна лапаротомия, т.е. разрез от пъпа до пубиса. Този достъп ви позволява да дезинфекцирате добре коремната кухина, да се отървете от натрупания ексудат и да излекувате пациента.

Видове разфасовки, в зависимост от метода на отстраняване на възпаления апендикс

Медицината не стои на място, следователно е възможно да се премахне апендицитът по лапароскопски метод, само чрез три малки разреза на коремната стена, което допълнително ще съкрати продължителността на следоперативното възстановяване.

Постоперативен период

Продължителността на операцията може да варира от 40 минути до няколко часа, което зависи от продължителността на заболяването, наличието на усложнения и местоположението на възпаления апендикс в коремната кухина.

В следоперативния период пациентът получава подходяща лекарствена терапия:

• антибиотици за 5-7 дни;
• инфузионна терапия (метод на лечение, основан на въвеждането в кръвния поток на различни разтвори с определен обем и концентрация, за да се коригират патологичните загуби на тялото или да се предотвратят).
• обезболяващи.

На първия ден след операцията приемът на храна и напитки е забранен, тъй като пациентът получава всички необходими неща с инфузията, но при липса на усложнения вече можете да се движите самостоятелно. На втория ден след операцията можете да пиете минерална вода, компот от сушени плодове, да ядете лека супа, печени ябълки. От момента, в който започнете чревната перисталтика, можете да удължите диетата.

Всеки ден пациентът превръща раните, за да осигури заздравяването на тъканите и липсата на ракови усложнения.

Продължителността на престоя в болницата след хирургичното лечение на острия апендицит зависи от навременността на операцията и нейния метод. С типичен достъп и липса на усложнения, 6-8, а при лапароскопия само 3-4 дни.

След операция за отстраняване на апендикс, физическата активност е противопоказана поне 2 месеца.

Възможни усложнения

Усложненията в хирургията бяха и ще бъдат, но много зависи от пациента, който не трябва да се занимава с самолечение, и при първите съмнителни симптоми незабавно се консултирайте с лекар.

Ще дам примери за някои усложнения от остър апендицит.

Апендикуларна инфилтрация

Среща се в случай на късно лечение на пациента в болницата с остър апендицит и е 4% от случаите. Обикновено у дома, хората с коремни болки приемат болкоуспокояващи, антибиотици без лекарско предписание, което води до развитие на инфилтрация.

Това усложнение се състои в ограничаването на възпаления апендикс от коремната кухина с помощта на органите, към които е подложен, като тънките черва, по-големия омент, сляпото черво, коремната стена. Тези органи създават бариера срещу разпространението на гнойното възпаление от процеса в коремната кухина.

Лечение на инфилтрация само консервативно, във всеки случай не е оперативно. Използва се широкоспектърни антибиотици, детоксикация и противовъзпалителна терапия за 8-10 дни, до изчезването на признаци на инфилтрация.

Периапендикуларен абсцес

Това усложнение е следващият етап в развитието на инфилтрат, когато не се прави подходящо лечение. В същото време, гнойното сливане на апендикса се развива с образуването на гноен фокус на негово място, което се ограничава от близките органи.

Основните оплаквания ще бъдат: коремна болка, треска с температура до 40 ° C, слабост, неразположение и понякога повръщане.

Лечението е само оперативно и е необходимо да се отвори абсцесът не в коремната област, за да не се зарази коремната кухина.

перитонит

Перитонитът е възпаление на перитонеума, което обхваща всички органи на коремната кухина. Ужасно усложнение, което показва пренебрегнат случай на остър апендицит, се характеризира с болка в корема, треска, интоксикация, ниско кръвно налягане.

При приемане на пациент с такава диагноза е необходимо първо да се извърши предоперативна подготовка под формата на инфузионна терапия, след което да се извърши лапаротомия, да се дезинфектира коремната кухина и да се отстрани възпаленото приложение.

Постоперативният период в този случай е значително разширен, не се изключват непоправими последици. Затова винаги трябва да се свържете с квалифициран лекар, който ще подозира диагнозата на острия апендицит навреме, което ще предотврати сериозни усложнения.

pylephlebitis

Опасно за живота усложнение, което се характеризира с тромбоза на порталната вена, което води до чернодробна недостатъчност. Състоянието се проявява чрез треска, загуба на съзнание, жълтеница и остра бъбречна и чернодробна недостатъчност.

Това е много рядко усложнение, на практика не може да се предвиди, но можете да предупредите, че навреме се обръщате към лекар.

Видео по темата: "Остър апендицит"

В заключение можем да кажем, че навременното насочване към хирурга и отказът от самолечение ще избегнат усложнения от остър апендицит!