Понякога човек, който е склонен към заболявания на жлъчния мехур, случайно провокира пристъп на жлъчнокаменна болест, като дълго време е в неудобно положение за жлъчния мехур, като яде вреден продукт, пие алкохол на ястие. Причините за обостряне са много, остава въпросът: какво да се прави в случай на жлъчнокаменна болест, как да се спре болката и да се предотврати рецидив.
Симптоми и развитие на заболяването
Заболяването се развива бавно и неусетно: първоначално се образуват няколко камъка в жлъчните пътища, което затруднява отстраняването на жлъчката и не се наблюдават възпаления, образуване на язви и други усложнения. Още на началния етап се появява първият очевиден знак: колики в черния дроб. Болка, свързана с преминаването на камъни през жлъчните пътища - камъните се опитват да влязат в червата, след това да се оставят с останалите отпадъци от тялото. Въпреки това, размерът на камъните понякога не позволяват да се премине през тесни канали, потокът от жлъчката се забива наполовина, причинявайки болка.
Симптомите на пристъп на холелитиаза в по-късните етапи включват:
- интензивна и продължителна болка;
- пациентът има недостиг на въздух с малки вдишвания и малки вдишвания;
- има обща промяна в кожата, цветът става бледа;
- поради повишен метаболизъм се развива изпотяване;
- възможна е появата на болки.
Ако човек се сблъсква директно с изброените симптоми, не си струва да се отлагат допълнителни посещения при лекаря.
Малко за черния дроб
Чернодробната колика е първият и сигурен симптом на жлъчнокаменната болест. Чернодробните колики имат следните свойства:
- болката е локализирана в дясната страна, е остра;
- понякога болката излъчва към гърба - лопатка, врат, в редки случаи, седалище и ръка;
- основният признак може да бъде външно раздуване на корема;
- в някои случаи пациентът скача в температурата - бие хлад или хвърля треска;
- често екзацербацията съответства на нарушение на функциите на стомашно-чревния тракт, затруднения в храносмилането;
- има аритмия (нередовен пулс).
Острата болка дразни пациента за половин час, след което плавно се превръща в болен характер. Ако е невъзможно да се анестезира стомахът след няколко часа, болката изчезва напълно, понякога тя продължава 10-15 минути.
Разбира се, наличието на един от симптомите не показва задължителното образуване на камъни в жлъчния мехур, но такава атака ще послужи като добър призив за промяна на навиците и отиване в болницата.
Как да си помогнете
Ако атаката е изненадана, ще трябва сами да премахнете атаката на камъни в жлъчката.
Първа помощ е такава: трябва да легнете на дивана, леглото или стола - място, където можете да разтегнете краката си, да почувствате спокойствието. Ако пациентът е сам вкъщи, няма да ви навреди да се обадите на приятели, роднини, да помолите за помощ. Помолете приятелите си да дойдат, може да има случай на повръщане или повишен припадък (лекарството за болка не винаги помага), така че трябва да се обадите на линейка.
Обезболяващите често стават:
- Nospanum;
- Drotaverinum;
- папаверин;
- спазмолитици от всякакъв ред.
Лекуващите лекари предупреждават предварително задачата - предлагат на пациента болкоуспокояващо средство в случай на атака. Ако не сте получили предложение от лекаря, обсъдете имената на лекарствата на рецепцията.
Някои лекари препоръчват вана. Водата се събира при приятна, топла температура (от 37 до 39 ° С), не трябва да изгаря човешкото тяло. Не е необходимо дълго време да лежите във ваната: достатъчно е да се отпуснете за 10-15 минути. Тогава се препоръчва бързо да си легнете, така че затопленият организъм да не се охлади отново, а телесната температура не се променя. Алтернативен начин за „загряване“ на тялото, за да се подобри функционирането на съдовете, е да се прикрепи отоплителна подложка към краката. Препоръчително е пациентът да се увива колкото е възможно повече в одеяла и топли дрехи, като топлината на холелитиаза ще служи добре. Ако пациентът има треска, пациентът усеща студени тръпки, увива по-силно лице в одеяло.
Пийте много вода, за да избегнете дехидратация. Препоръчва се минерална, филтрирана вода, вода от чешмата, газирани напитки са строго забранени.
Като правило, тежките атаки продължават от 20 до 30 минути, след изтичане на определеното време е позволено да напусне леглото или банята и да продължи да прави нещата. Ако припадъкът не е приключил, това означава, че това е сериозен въпрос, спешно е необходима консултация с лекар. Ще трябва да се обадим в болницата и да повикаме линейка.
Не забравяйте: колкото по-скоро се открие камък в жлъчния мехур (или няколко) и пациентът ще се оплаче на лекаря, толкова по-голяма е вероятността да се избегне операцията.
Усложнения при жлъчнокаменна болест и съпътстващи заболявания
Ако не отидете на лекар навреме с камъни в жлъчния мехур, можете да срещнете редица доста сериозни усложнения, които силно да повлияят на състоянието на тялото ви. Първоначално камъните са малки, хапчетата за болка се справят със задачата за облекчаване на болката, но постепенно образуванията стават по-масивни, преминаването по жлъчните пътища е сложно. Когато камъните се забият, блокират жлъчните пътища, възникват неприятни явления:
Холециститът е съпроводен с разпознаваеми симптоми:
- болката е локализирана от двете страни на тялото, придобивайки характер на херпес;
- пожълтяла кожа;
- промяна в телесната температура;
- болката излъчва към гърба, създава усещане за пулсация;
- проблеми с преработката на храна - повръщане, повръщане.
Когато камъните са увеличени и каналите са блокирани, фактът, че болката не спира, е плашеща и много интензивна. За да не се забавя лечението, водещо до операцията, по-добре е да се погрижите предварително за предотвратяване на последствията.
Тези заболявания ще предизвикат камъни в жлъчката:
Общата причина за прехода на болестите един към друг - влошаването на тялото. По правило в клиниките се помни такава взаимовръзка, спазват се превантивни мерки, които позволяват да се намали вероятността от жлъчни камъни.
Поради усложнения и паралелни заболявания, които не се лекуват навреме, човек страда много пъти: първият път, когато се опитва да се справи с диагностицирана болест, вторият - когато се появи допълнително заболяване и пациентът трябва да се бори на няколко фронта едновременно. Метаболизмът и животът на даден човек зависят от усложненията на холелитиаза, симптомите, които показват появата на усложнения, изискват спешна нужда да се повика линейка. Лекуващият лекар ще може да реши дали да хоспитализира пациента или ще бъде възможно да се справи с комплекс от елементарни мерки.
По време на хоспитализацията се предписва допълнително лечение индивидуално, в зависимост от причината за атаката, в допълнение към пренебрегвания жлъчен мехур.
предотвратяване
Жълтокаменна атака от един символ - предупреждение и напомняне за необходимостта от здравни грижи. За да се предпази от повторение, е достатъчно да се спазват редица превантивни мерки. Аварийната стойност на изискването се получава след атаката. Например:
- гладуват 12 часа след началото на болката;
- след това продължават да пият чай от шипка, използват супи, приготвени в пресни зеленчуци;
- на третия ден след възпаление, варено във вода варено зърно, извара (без мазнини), мляко (ниско съдържание на мазнини), бульон върху постно месо, хляб (ръж), пресни зеленчуци и плодове се връщат към храната;
- с голямо внимание след нападението е необходимо да се добавят към храната речна риба, пуешко месо, пиле (без кожа). Обсъдете с Вашия лекар възможността за лечение с минерална вода.
Диета, разработена от специалисти по хранене единствено за предотвратяване на нови пристъпи на жлъчнокаменна болест, се придружава от списък със забранени храни:
- паста (дори премиум);
- наденица;
- спанак;
- млечни продукти с високо съдържание на мазнини;
- ястия, подложени на топлинна обработка, в допълнение към готвене и пара;
- Забравете за подправки, кисели и силно осолени храни;
- кафе;
- алкохол.
Следвайте диетата се изисква по време на атаката и след него. Режимът на хранене спомага за намаляване на натоварването на жлъчния мехур, на системата за обработка като цяло. Погрижете се за диетата, тя е лесна и не изисква много усилия.
Ако сте диагностицирани с "жлъчнокаменна болест", ще трябва временно да забравите за интензивните методи за намаляване на теглото. Често жените погрешно вярват, че фитнесът може да подобри здравето, жлъчните камъни са изключение. Такива диети нарушават метаболизма, хранителната обработка и освобождаването на жлъчката от жлъчните пътища се разгражда. Необходимо е да отслабнете е по-добре да обсъдите с Вашия лекар, намирайки изход, който подхожда на двете страни.
Препоръки за хранене
Диетата съдържа списък с разрешени и забранени храни, препоръки за дозировка и честота на ежедневната храна. Дневният процент на хранителни вещества в хората варира, за да даде ясни индивидуални съвети може само лекар. Правилата обаче са общи за всеки случай.
Например, трябва на сутринта да планирате менюто и количественото съотношение на ястията в списъка. Голяма част от храната трябва да се раздели на 5-6 хранения. Размерът на ястието не трябва да бъде прекалено масивен, за да не се претоварват твърде много възпалените органи.
Изпълнявайки прости правила за превенция, ще се окаже, че дълго време забравят за камъните в жлъчните пътища. Важно е да запомните - не предизвиквайте атаки, така че по-късно не възниква задача за премахване на нежелана болка.
Лечение на жлъчнокаменна болест
Лечението на холелитиаза е насочено главно към елиминиране на експресията на голям брой неприятни симптоми на това разстройство, които могат да имат различна степен на интензивност. За отстраняване на големи камъни се използва само хирургическа намеса. Обаче, ако по време на диагностицирането на пясъка или камъните с малък размер са открити в жлъчния мехур или жлъчните пътища, те често се опитват да бъдат разтворени с наркотици.
Въпреки това, медицинското разтваряне на камъни е възможно само при откриване на холестеролни камъни в обем до петнадесет милиметра. В допълнение, протичането на заболяването трябва да бъде придружено от нормална контрактилна функция на жлъчния мехур, както и проходимостта на жлъчните пътища.
Въпреки това, има няколко противопоказания за лекарствена терапия за холелитиаза. Те включват:
- лагера на дете;
- кърмещо бебе;
- възпаление на жлъчния мехур или канали;
- наличието на камъни с диаметър над два сантиметра;
- захарен диабет;
- наличието на всеки етап на затлъстяване;
- язвена лезия на дванадесетопръстника или стомаха;
- хроничен панкреатит;
- тумор на този орган;
- откриване по време на инструментални диагностични мерки на множество камъни, които заемат повече от петдесет процента от общия обем на жлъчния мехур.
В повечето случаи за холелитиаза се предписват следните групи лекарства:
- холеретични вещества;
- урсодезоксихолова киселина;
- спазмолитици;
- антибиотици;
- противовъзпалителни и болкоуспокояващи.
Холеретични лекарства
Едно от най-ефективните choleretic вещества е алохол, който се състои от такива растителни компоненти:
- коприва;
- чесън;
- активен въглен;
- суха животинска жлъчка.
Лекарството съществува в няколко форми - в сироп и таблетки.
Свойствата на алохол включват:
- ускоряване на екскрецията на жлъчката в дванадесетопръстника, което допринася за стимулирането на чревната подвижност;
- предотвратяване на натрупването на големи количества холестерол, което предотвратява образуването на нови камъни;
- елиминиране на възпалителния процес в жлъчния мехур и неговите канали;
- намаляване на интоксикацията на организма с жлъчни киселини - този лекарствен ефект се постига благодарение на активен въглен.
Показанията за това лекарство са:
- холелитиаза;
- хроничен запек, причинен от нарушение на чревната мотилитет и недостатъчност на жлъчната екскреция;
- възпалителен процес в жлъчните пътища и стените на жлъчния мехур.
Има и няколко противопоказания за приемане на алохол с GCB:
- затваряне на големия калц. Това е причината за механичната жълтеница;
- хепатит;
- гастрит и язви на храносмилателния тракт.
Продължителността на лечението с такова лекарство е приблизително един месец, най-добре е да се повтаря два пъти годишно. Трябва да се консумира след всяко хранене.
В допълнение към алохол, групата на choleretic лекарства включват: t
- Urolesan - състои се от натурални съставки. Противопоказания са - алергична реакция към всеки компонент на лекарството, гастрит или язва, размера на камъните повече от три милиметра;
- Holosas - на базата на дива роза. Противопоказания - диабет или алергии;
- Фламин - препарат на базата на безсмъртниче. Противопоказания включват: - високо кръвно налягане;
- Холагол - екстракт от коренища от куркума, емодин от зърнастец. Забранено е да се използва в нарушение на процеса на съсирване на кръвта, запушване на жлъчния канал, пациенти на възраст под шестнадесет години, наличие на бъбречна или чернодробна недостатъчност.
спазмолитици
Такова заболяване като холелитиаза във всички случаи е съпроводено със силен болен синдром, който често се разпространява в други области на корема, така че е важно да се вземат болкоуспокояващи.
В почти всички случаи лекарите предписват No-shpu на своите пациенти, което също има няколко аналога:
Тези лекарства елиминират спазъм на гладките мускули, който се формира на фона на увреждане на каналите чрез смятане.
Лекарството съществува в няколко форми - таблетки и инжекционни разтвори. Може да се приема в период на носене на дете или кърмене на бебе.
Сред нежеланите ситуации за използване са следните:
- индивидуална нетърпимост;
- остър характер на бъбречна или чернодробна недостатъчност;
- синдром на малък сърдечен дебит, който причинява сърдечна недостатъчност.
Друго ефективно средство за лечение на жлъчнокаменна болест е Duspatalin. Действа избирателно върху гладките мускули на храносмилателния тракт. Вземете си едно хапче.
Противопоказания за употреба са:
- възраст на пациента до дванадесет години;
- индивидуална нетърпимост;
- дисфункция на черния дроб и бъбреците.
Често се използва Spasmalgon, който е показан за обостряне на заболяването.
Той е противопоказан при следните условия:
- чревна обструкция;
- бронхиална астма;
- ниско кръвно налягане;
- аритмия.
Противовъзпалителни и обезболяващи средства
Нестероидни противовъзпалителни вещества се използват за лечение на холелитиаза. Често те се предписват за рецидив на заболяването.
Списъкът на такива лекарства включва:
- Парацетамол и неговите аналози;
- Ибупрофен и нурофен;
- аналгин;
- диклофенак;
- Индометацин.
В случай на обостряне на симптомите на заболяването, можете да приемате някое от горепосочените вещества, но винаги след хранене.
До строгите противопоказания са:
- язвена лезия;
- чернодробна или бъбречна недостатъчност.
Урсодезоксихолова киселина
Ursofalk е сравнително ново лекарство, основано на - урсодезоксихолова киселина (естествен компонент на жлъчката). Аналози на такова вещество могат да бъдат:
Действието на веществото е насочено към:
- намаляване на образуването на холестерол;
- предотвратяване на смятане;
- разреждане на жлъчката;
- разделяне на съществуващи камъни;
- подобряване на функционирането и защитата на черния дроб.
Противопоказанията включват:
- бременност и кърмене;
- алергична реакция към компонентите на лекарството;
- остър холецистит;
- увреждане на черния дроб с цироза;
- запушване на каналите;
- наличието на холангит.
антибиотици
Употребата на антибиотици трябва да се извършва само в случай на доказателства. При профилактичните мерки на JCB такива лекарства са не само неефективни, но могат да бъдат и вредни.
Показания за употребата на антибактериални средства са:
- развитие на възпалителния процес в жлъчния мехур или канал;
- възстановяване след извършване на операция за отстраняване на жлъчния мехур.
Курсът на антибиотична терапия варира от пет до девет дни. При това лечение е много важно да не пропуснете лекарството.
Режими на лечение
Всички горепосочени лекарства се използват за обостряне и ремисия на заболяването.
По време на обострянето се определя схема от следните групи лекарства:
- спазмолитици;
- нестероидни противовъзпалителни средства;
- антибиотици.
В фазата на ремисия, схемата на лечение ще се състои от:
За превенция на заболяването се използват такива ензимни вещества, по-специално Mezim и Festal.
Трябва да се отбележи, че пациентите не трябва да очакват положителен ефект от медикаментозното лечение на GCB в случаи на пристрастяване към нездравословна храна или пристрастяване.
Важно е да запомните, че най-добре е да не се правят независими опити да се елиминират симптомите и малките камъни, но трябва да се свържете със специалист в медицинско заведение. Тъй като само след лабораторна и инструментална диагностика, лекарят ще бъде в състояние да определи дневната доза и продължителността на прилагане на дадено лекарство индивидуално за всеки пациент.
Лекарствена терапия за жлъчнокаменна болест
Холециститът и холелитиазата са сред най-честите патологии на стомашно-чревния тракт. Образуването на камъни води до стагнация и холелитиаза.
Ако холелитиаза продължи без симптоми и не се прилага своевременно лечение, е възможен преход към опасни хронични форми. След това се развиват възпалителни процеси в панкреаса, стомаха, черния дроб, дванадесетопръстника. В резултат на това ще се изисква продължително лечение и в някои случаи дори хирургична намеса. Но на ранен етап човек може ефективно да лекува камъни с хапчета.
Етиология на заболяването
Предписани лекарства от лекар. Препаратите се подбират, като се отчитат особеностите на протичането на заболяването. С тяхна помощ се подобрява оттока на жлъчката, намалява се размерът и се отстраняват камъните, елиминират се възпалителни процеси в пикочния мехур (холелитиазен холецистит). При това лечение се разтварят само малки или средни холестеролови камъни (до 1.5 cm обем). Ако камъчето в жлъчния камък е твърде голямо или затваря канала, лекарственият метод не се прилага.
Патологични промени се наблюдават, когато метаболитните процеси на пигменти и липиди са нарушени. В същото време се образуват конкременти в лумена на жлъчния мехур, в чернодробните канали, в общия канал. Те имат кристални структури, образувани от смес от патологични и естествени компоненти. От тях 20% са пигментни камъни, а останалите 80% са холестерол или смесени, които могат да бъдат отстранени чрез приемане на лекарства.
Холеретични лекарства
Холеретичните лекарства допринасят за изтичането на жлъчката и движението на камъните. Защото тялото е вредно като липса на жлъчка и неговия излишък. Следователно, за да се нормализира функцията на жлъчния мехур, може да се приложи лекарство, което има различен лекарствен ефект - повишаване на жлъчната секреция или осигуряване на изтичането му. Всички препарати на жлъчката се разделят на две основни групи: повишаване на жлъчната секреция и подпомагане на освобождаването му в червата. За лечение на заболяването на жлъчнокаменна болест са необходими допълнителни противовъзпалителни лекарства.
allohol
Това лекарство се основава на натурални съставки:
- чесън;
- коприва;
- суха медицинска жлъчка;
- активен въглен.
Алохолът се предписва за жлъчнокаменна болест, запек, холецистит, холангит.
- активира образуването на жлъчни киселини;
- насърчава бързото изтегляне на жлъчната течност в червата и също така стимулира неговата подвижност;
- предпазва организма от появата на нови холестеролови камъни;
- елиминира интоксикацията и възпалителните процеси.
Holagol
В състава на лекарството:
- frangulaemodin;
- пигменти от корен на куркума;
- масло от мента и евкалипт;
- магнезиев салицилат.
Лекарството има комплексен ефект:
- активира секрецията и отделянето й, има дезинфекциращи свойства;
- има леки слабителни свойства;
- има противовъзпалително действие.
Holosap
Лекарството е богато на витамини и много полезни вещества. Това е гъст сироп от тъмен цвят, сладък на вкус и с прицветяващ аромат. Състои се само от естествени вещества и поради това се предписва, ако холелитиаза се влоши по време на бременност:
- стимулира производството на жлъчка;
- елиминира възпалителните процеси в пикочния мехур и каналите;
- активира чревната подвижност.
Противопоказания: алергични реакции, диабет.
flamin
Състои се от цветя от безсмъртничестви пясъчни и спомагателни вещества. Лекува жлъчна дискинезия, холелитиаза и много други заболявания. Притежава холеретични свойства, силно антибактериално и противовъзпалително действие. Подобрява бързото заздравяване на стените на лигавицата, когато са повредени.
Берберин бисулфат
Компонентите на лекарството - алкалоид берберин, получени от листата на берберис, помощни компоненти. Той се предписва за лечение на редица заболявания, с диагноза холелитиаза холецистит се използва при комплексно лечение. Берберин бисулфатът стимулира потока на жлъчката.
Противопоказания: непоносимост към лекарството, бременност.
Urolesan
Компонентите на препарата са масло от смърч и мента, екстракти от шишарки от хмел и диви моркови. Това лекарство най-често се предписва за холелитиаза. Urolesan стимулира производството и изтичането на жлъчката.
- алергични реакции;
- пептична язва;
- възпаление на стомашната лигавица (гастрит);
- жлъчни камъни по-големи от 2 cm;
- бременност и кърмене.
Обезболяващи и противовъзпалителни средства
Има два фактора, които причиняват болка в жлъчните камъни.
Преминаването на камъни през жлъчните пътища. В тези случаи пристъпите спират веднага щом камъчето в жлъчния камък преминава през каналите и е в червата. Ако камъчето е голямо, тогава се изисква спешна хоспитализация.
Възпалителни процеси. Болката може да бъде редовна, дълга, изтощителна. При такива обостряния се предписва симптоматично лечение - употребата на нестероидни лекарства, които облекчават болката, треската, имат противовъзпалителни ефекти:
- Парацетамол - бързо се абсорбира, инхибира образуването на простагландини, произвеждани по време на възпалителни процеси, ефективно облекчава болката чрез засягане на невроните.
- Аналгин - основният ефект на анестезията, облекчава спазмите на стените на жлъчните пътища и възпалителните процеси.
- Ибупрофен - ефективно се бори срещу възпалителни процеси, антипиретичните свойства са подобни на Аспирин, въпреки различните състави, и също е мощен болкоуспокояващ.
- Диклофенакът е ефективно противовъзпалително средство, облекчава болката, редуциращ треска ефект е незначителен.
- Индометацинът е един от най-активните противовъзпалителни средства, както и облекчава и облекчава треската.
ЗДРАВОСЛОВНА РАДИЯ - СИЛА НА КРАСОТА
Начална страница
Заболявания: от А до Z
красота
Народна медицина
Медицинска помощ
диети
Всичко за лекарства и хранителни добавки
Медицински новини
За здравето
Клуб за свободното време
Лечение на камъни в жлъчката
Част 1 Част 2. T
Жлъчнокаменната болест е обект на консервативно лечение в два типични случая. Първият от тях се развива с латентен или нисък симптоматичен ход на заболяването, когато хирургичното лечение не намира достатъчна обосновка; Втората ситуация е ненужен риск от операция поради лошото общо състояние на пациента или наличието на тежка съпътстваща патология.
Можем да формулираме трите основни цели на лечението на жлъчно-каменната болест в такива случаи:
1) предотвратяване на миграцията на камъни и свързаните с тях усложнения;
2) потискане на жлъчната инфекция с нейното активиране;
3) разтваряне на камъни - литолиза.
Диета за холелитиаза
Може би с всяка друга болест на храносмилателните органи, диетата, дори и по време на ремисия, не е толкова важна, колкото при холелитиаза. Една от възможните диети при тези пациенти е представена по-долу.
Диета за обостряне на жлъчнокаменна болест (диета номер 5 А)
Общи принципи: умерено механично и химично съхраняване на храносмилателния тракт, предотвратяване на холекинетично действие (стимулиране на свиването на жлъчния мехур).
Препоръчва се: месо, пиле, заек, пуйка, риба - варено; яйчен белтък, прясна извара, кефир и кисело мляко; житни растения; зеленчуци, плодове и плодове, с изключение на рязко кисели и незрели; бял хляб и сиво; сухи бисквити; макаронени изделия и фиде; вегетариански супи със зеленчуци и зърнени храни; масло - не повече от 30-40 грама на ден и един и същ зеленчук; напоена херинга; пшенични трици, съдържащи диетични фибри, които свързват жлъчните киселини в червата, което увеличава техния синтез в черния дроб.
Изключени: жълтъци, пържени, мазни, пресни сладкиши, шоколад, бобови растения, сладки кремове, сметана и сметана в чиста форма, пикантни, пикантни, рязко кисели и солени ястия и продукти.
Основи на употребата на лекарства за жлъчнокаменна болест
Употребата на лекарства зависи от естеството на нарушенията в холелитиаза. Ако те са основно свързани с вторична дискинезия на жлъчните пътища, тогава обикновено е подходящо да се използват спазмолитици - лекарства, които отслабват или напълно премахват спазмите на гладките мускули на вътрешните органи, включително жлъчните пътища. По този начин се постига не само ефект върху болковия синдром, но по-важното е, че се предотвратяват условия, благоприятстващи миграцията на камъни.
Изборът и методът на прилагане на спазмолитици се определя от тежестта на нарушенията. Използването на спазмолитични лекарства е основният метод за спиране на чернодробни колики при жлъчнокаменна болест.
Антиспазмолитици за жлъчнокаменна болест
Антиспазмолитиците, в зависимост от механизма на действие, са разделени на 3 групи: миотропни, невротропни и комбинирани.
Миотропни спазмолитици - намаляват мускулния тонус чрез директно въздействие върху биохимичните процеси.
Жлъчнокаменна болест
Симптоми на жлъчнокаменна болест
Лечение на камъни в жлъчката
Диета за холелитиаза
Билки за холелитиаза
Синдром на постхолецистектомия (отстраняване на жлъчния мехур)
Миотропните спазмолитици показват определен тропизъм за отделните гладки мускулни органи. От тях се различават бронходилататори, вазодилататори и гастроинтестинални спазмолитици, които причиняват релаксация на гладките мускули на стомаха, червата и жлъчните пътища. Миотропните лекарства намаляват кръвното налягане, могат да причинят тахикардия.
Групата на миотропните спазмолитици, използвани при заболявания на жлъчните пътища, включват хидрохлорид на папаверин, No-shpa, Halidor, Ditsetel.
Антиспазматично с холелитиаза: Halidor (Egis, Унгария)
Комбинираното лекарство, което се състои от ибупрофен, спазмолитично кетон и централно и периферно действие холиноблокатор амид. Ибупрофен, инхибиращ биосинтезата на простагландините, има аналгетичен, противовъзпалителен и антипиретичен ефект. При жени с първична дисменорея намалява повишеното ниво на простагландини в миометриума и по този начин намалява вътрематочното налягане и честотата на маточните контракции. Кетон има пряк миотропен ефект върху гладката мускулатура на вътрешните органи и причинява неговата релаксация. Амид има допълнителен релаксиращ ефект върху гладката мускулатура. Комбинацията от тези три компонента на лекарството води до взаимно повишаване на тяхното фармакологично действие. Използва се за синдром на умерена болка, свързан със спазми на гладките мускули на вътрешните органи - спастична дисменорея, чревни спазми, билиарна дискинезия, бъбречни и чернодробни колики. Също така, лекарството се използва за облекчаване на главоболие, включително мигрена. Като симптоматична терапия, лекарството се използва за болки в ставите, невралгия, миалгия. Като противогрипно средство, използвано при настинки и инфекциозно-възпалителни заболявания. Новиган е предназначен за епизодично и краткотрайно лечение - до 5 дни. По-продължителна употреба е възможна под наблюдението на лекар. Препоръчителната доза е 1-2 таблетки 1 час преди хранене или 3 часа след хранене, до 4 пъти на ден. Лекарството обикновено се понася добре. Понякога могат да се появят алергични реакции, изключително рядко - замаяност, диспептични нарушения. Предлага се под формата на таблетки, в опаковка от 20 броя.
Антиспазматично лекарство за холелитиаза: Ditsetel (Beaufour Ipsen International, Франция)
Той има селективен ефект върху гладката мускулатура на жлъчните пътища и червата без ефект върху сърдечно-съдовата система, което значително намалява нежеланите ефекти на лекарството. Лекарството се използва за болка, причинена от жлъчна дискинезия. Важно е, че с приложението на курса Ditsetel предотвратява появата на болка. Предлага се под формата на покрити таблетки, всяка от които съдържа 50 и 100 mg активно вещество (Pinavery bromide). Вземете 50 mg 3-4 пъти / ден. Ако е необходимо, дневната доза може да се увеличи до 300 mg. Таблетките трябва да се приемат с храна, да се пие много вода, да не се дъвчат или разтварят. Лекарството не се препоръчва за употреба при деца.
Антиспазматично лекарство за жлъчнокаменна болест: No-Spa (Sanofl-Synthelabo, Франция)
Успешно се използва в клиничната практика 35 години в повече от 42 страни по света. По отношение на тежестта и продължителността на действие надвишава папаверин. But-shpa (drotaverina hydrochloride) действа директно върху гладката мускулатура и води до релаксация на гладките мускули, предимно на мястото на спазъм. No-spa може да се използва като спазмолитик в случаите, когато лекарства от групата на антихолинергиците са противопоказани (глаукома, хипертрофия на простатата и др.). Когато се прилага интравенозно, ефектът на лекарството се появява за 2-4 минути. Максималният ефект се развива след 30 минути. Странични ефекти: гадене, безсъние, запек, чувство на топлина, изпотяване, главоболие, замаяност, тахикардия. Предлага се под формата на таблетки от 0.04 g; инжекционен разтвор в ампули от 2 ml (1 ml съдържа 0,02 g от активното вещество). Приема се от възрастни в рамките на 1-2 таб. 3 пъти на ден или 2-4 ml 1-3 пъти / ден n / a, в a / m или / in. В / в бавно лекарството се инжектира за облекчаване на бъбречни и чернодробни колики. Деца на възраст под 6 години, лекарството се предписва в еднократна доза от 10-20 мг; на възраст 6-12 години - 20 mg 1 -2 пъти / ден.
Спазмолитично с холелитиаза: No-Spa Forte (Санофи-Синтелабо, Франция)
Нова форма, характеризираща се с лекота на дозиране: 1 таб. съдържа 0,08 г до 20 бр. в опаковката; 4 мл ампули, в опаковка 5 бр. Двойна доза ви позволява да намалите броя на таблетките, взети на половина, а също така осигурява значителна лекота на използване на инжекционната форма на лекарството.
Компанията ICNE Leksredstva (Русия) произвежда лекарство Spasmol под формата на таблетки, съдържащи 40 mg дротаверин хидрохлорид.
Невротропните спазмолитици имат антиспазматично действие, като нарушават предаването на нервните импулси в вегетативните ганглии или нервните окончания, които стимулират гладките мускули. Най-важните невротропни спазмолитици са холинолитици. Холинолитиците могат да предизвикат пристъп на глаукома, аритмия, задържане на урина при по-възрастни мъже и да причинят отклонения в психичните реакции (летаргия или възбуда).
Холинолитичните (атропиноподобни) агенти имат най-добър спазмолитичен ефект в горния стомашно-чревен тракт. Антихолинергичните средства, използвани при заболявания на жлъчните пътища, включват атропин, метацин, хлорозил, бускопан, не-спазъм.
Спазмолитично с холелитиаза: Атропин сулфат
Той е най-широко използваното антихолинергично средство. Неговото предимство е почти пълната абсорбция в храносмилателния тракт, което осигурява изразен спазмолитичен ефект при перорално приложение. В същото време, Атропинът е надарен с твърде широк спектър на действие, който служи като източник на различни странични ефекти, особено при жени и възрастни хора. При заболявания на жлъчните пътища, лекарството понижава тонуса на жлъчните пътища и жлъчния мехур. Странични ефекти - тахикардия, запек, сухота в устата, затруднено уриниране; централни ефекти - възбуда, халюцинации, конвулсии. Лекарството е противопоказано при глаукома. Предлага се под формата на 0,1% разтвор (1 ml - 0,001 g от активното вещество). Прилага се р / д, в масло или в / в 0,25-1 ml разтвор от 1 -2 пъти / дни. Вътре в лекарството се прилага в доза от 8-12 капки 30 минути преди хранене 3 пъти на ден и преди лягане.
Антиспазматично лекарство за холелитиаза: Buscopan (Boehringer Ingelheim, Германия)
Той е селективен М-антихолинергичен, има изразено спазмолитично действие върху гладките мускули на вътрешните органи, включително стомашно-чревния тракт, жлъчните пътища и пикочната система. Използва се за спастичен запек, дискинезия на жлъчните пътища, спазми на пикочните пътища, дисменорея, язва на стомаха. Поради своята химична структура, Бускопан не предизвиква странични ефекти от централната нервна система и слюнчените жлези, типични за други лекарства от серията атропин. Той има няколко форми на освобождаване. Предлага се под формата на дражета, съдържащи 10 mg от активното вещество (хиосцен бутилбромид, под формата на ректални свещички, съдържащи 10 mg активно вещество; и под формата на инжекционен разтвор в ампули от 1 ml, съдържащи 20 mg активно вещество в 1 ml. Използва се при възрастни и деца на възраст над 6 години, 10–20 mg 3–5 пъти / дневно под формата на дражета или свещи. При остри пристъпи на спастична болка, 20-40 mg Buscopan (1-2 ампули) могат да се прилагат подкожно, мускулно или интравенозно. в. Инжекциите могат да се правят няколко пъти на ден Странични ефекти: когато се прилагат парентерално, понякога има тахика Дия, минаваща по своя собствена, по-рядко временно разстройство на настаняването може да се случи, когато се прилага в големи дози - обрив, недостиг на въздух.
Антиспазматично лекарство за холелитиаза: Metacin (ICN October, Русия)
Не прониква в мозъка, следователно, почти лишена от централни ефекти и се понася по-добре от Атропин. Въпреки това, когато се погълне, той се абсорбира по-зле от Атропин (следователно трябва да се използва в големи дози). Когато се прилага парентерално, Metacin има антиспазматично действие, по-изразено от това на Atropine. Следователно, това лекарство е най-полезно за елиминиране на остра спастична болка чрез i / m или / при въвеждането, по-специално при чернодробни колики. Предлага се под формата на таблетки от 2 mg и под формата на инжекция за инжектиране на 1 ml в ампули (1 mg от активното вещество в 1 ml). Отвътре се приемат 5 mg 2-3 пъти на ден. S / C и in / in въведени с 0.5-1 ml. Максималната дневна доза е 6 mg.
Антиспазматично лекарство за холелитиаза: But-Spasm (Хикма, Йордания)
Има селективен спазмолитичен ефект и облекчава болката, свързана със спазми на стомашно-чревния тракт, жлъчните и пикочните пътища, потиска производството на солна киселина в стомаха. Силно ефективен, когато се приема орално и ректално. Използва се при пациенти на всякаква възраст. Когато се приема в средни терапевтични дози, тя не засяга сърдечната честота и централната нервна система. Страничните ефекти са редки: сухота в устата, нарушения в настаняването, запек. Противопоказан при глаукома, аденома на простатата.
Той има различни форми на освобождаване: таблетки с покритие, съдържащи 30 mg активно вещество (префиниум бромид), супозитории от по 30 mg; 60 ml сироп във флакона (7,5 mg в 5 ml); инжекция 2 ml в ампула (1 ампула - 15 mg). Единичната доза за възрастни е 30-60 mg; за деца на възраст 6-12 години -15-30 mg. Честота на употреба - 3 пъти на ден. Инжекционният разтвор се използва главно за жлъчни и бъбречни колики, инжектира се n / a, in / m или / в доза от 1-2 ml. Ако е необходимо, въвеждането може да се повтори след 6-8 часа. Но спазъм се произвежда в специална форма за деца под 6-годишна възраст - сироп за деца. Единична доза зависи от възрастта на детето и е за деца под 3 месеца - 1 ml; 3-6 месеца - 1-2 ml; 6-12 месеца - 2 ml; 1-2 години - 5 мл (1 ч.л.); 2-6 години - 5-10 мл (1-2 ч.л.). Многообразието от назначения - на всеки 6-8 часа.
Лекарствен спазмолитик за холелитиаза: Platifillina hydrotartrate
Притежава антихолинергични и спазмолитични свойства. Лекарството има доста изразена спазмолитична активност и добра поносимост. Именно тези две страни обясняват доста широката му практическа употреба. Той има няколко форми на освобождаване: прах, таблетки от 5 mg; 0,2% разтвор в ампули от 1 ml. За облекчаване на чернодробни колики, платифилин се инжектира под кожата с 1 -2 ml 0,2% разтвор. За курс на лечение (10-15-20 дни), се предписва през устата (преди хранене) 3-5 мг или 10-15 капки 0,5% разтвор 2-3 пъти на ден или се инжектира 1-2 мл от кожата под кожата, 2% разтвор. Лекарството може да се предписва в свещи за 0,01 г, 2 пъти на ден или в микроклистер, 20 капки по 0,5-1% разтвор 2-3 пъти на ден. По-високи дози за възрастни в и под кожата: единични - 0,01 g, дневно - 0,03 г. Предозирането на платифилин може да предизвика същите ефекти като предозиране на Атропин (сухота в устата, сърцебиене, разширени зеници, стимулиране на ЦНС и др.). ). Противопоказано при глаукома, както и при органични заболявания на черния дроб и бъбреците.
Антиспазматично лекарство за холелитиаза: хлорозил
Той е един от най-активните антихолинергици. От Metatin и Atropine, тя е по-активна и по-дълга продължителност на действие. Прилага се само вътре. Предлага се под формата на таблетки от 2 mg. Нанесете 1-2 таб. 3 пъти на ден
Комбинираните лекарства имат най-силен спазмолитичен и аналгетичен ефект, тъй като съдържат вещества с различни механизми на действие. Баралгин и неговите аналози (Максиган, Миналган, Спазвин, Спазган, Спазмалгон и др.), Спазмовелгин, Нотиган се използват от комбинираните лекарства при заболявания на жлъчните пътища.
Комбиниран лекарствен спазмолитик за холелитиаза: Baralgin (Aventis, Франция-Германия)
Той съдържа аналгин, спазмолитично средство, което действа като папаверин, и ганглиоблокатор. Той е високоефективно средство за чревна, жлъчна, стомашна и бъбречна колика, болезнена менструация, тъй като има изразено аналгетично и спазмолитично действие, което се проявява достатъчно бързо. Следователно, лекарството е средство за избор при лечение на чернодробни колики.
Предлага се под формата на таблетки и инжекция за 5 ml в ампули. Нанесете 1-2 таб. 4 пъти на ден В случай на колики, 5 ml (1 amp.) Се въвеждат в / в бавно в продължение на 5-8 минути. Повторното въвеждане е възможно след 6-8 часа. При продължителна употреба може да предизвика гранулоцитопения, затова се препоръчва проследяване на кръвния тест. Може да причини алергични реакции.
Комбинирано спазмолитично лекарство за холелитиаза: Novigan (лаборатория Dr. Reddy's, Индия)
Комбинираното лекарство, което се състои от ибупрофен, спазмолитично кетон и централно и периферно действие холиноблокатор амид. Ибупрофен, инхибиращ биосинтезата на простагландините, има аналгетичен, противовъзпалителен и антипиретичен ефект. При жени с първична дисменорея намалява повишеното ниво на простагландини в миометриума и по този начин намалява вътрематочното налягане и честотата на маточните контракции. Кетон има пряк миотропен ефект върху гладката мускулатура на вътрешните органи и причинява неговата релаксация. Амид има допълнителен релаксиращ ефект върху гладката мускулатура. Комбинацията от тези три компонента на лекарството води до взаимно повишаване на тяхното фармакологично действие. Novigan се използва за синдром на умерена болка, свързан със спазми на гладките мускули на вътрешните органи - спастична дисменорея, чревни спазми, билиарна дискинезия, бъбречни и чернодробни колики. Също така, лекарството се използва за облекчаване на главоболие, включително мигрена. Като симптоматична терапия, лекарството се използва за болки в ставите, невралгия, миалгия. Като противогрипно средство се използва при настинки и инфекциозни и възпалителни заболявания. Новиган е предназначен за епизодично и краткотрайно лечение - до 5 дни. По-продължителна употреба е възможна под наблюдението на лекар. Препоръчителната доза е 1-2 таблетки 1 час преди хранене или 3 часа след хранене, до 4 пъти на ден. Лекарството обикновено се понася добре. Понякога могат да се появят алергични реакции, изключително рядко - замаяност, диспептични нарушения. Предлага се под формата на хапчета.
Комбиниран лекарствен спазмолитик за холелитиаза: Spazmoveralgin (Slovakofarma, Словения)
Комбинирано лекарство, което заедно с аналгетик, папаверин и атропин, включва кодеин (усилва аналгетичния ефект, подтиска мотилитета, повишава тонуса на сфинктера), фенобарбитал (има успокояващ ефект, намалява чувствителността към дразнители) и ефедрин (повишава тонуса на червата, намалява тонуса) ускоряване на храносмилането, увеличава секрецията на храносмилателни сокове, компенсира прекомерния инхибиращ ефект на фенобарбитала). Такъв състав осигурява Spazmoveralgin с висока ефективност при различни заболявания на стомашно-чревния тракт, придружен от болки и спастични синдроми, включително при заболявания на жлъчните пътища. Предлага се под формата на хапчета. Използва се от възрастни 1 таблетка 1-3 пъти / ден. Деца на възраст 6-15 години препоръчва използването на 1 / 2-3 / 4 таб. 1-3 пъти на ден Странични ефекти: възможна левкопения, до агранулоцитоза, алергични кожни реакции, сухота в устата, нарушения на настаняването, тахикардия, запек, затруднено уриниране. Може би развитието на пристрастяване, може да намали способността да се концентрира, по време на лечението не трябва да пие алкохол.
Билковите препарати, които могат да премахнат спастичните явления на жлъчните пътища, са Altalex.
Билково лекарство спазмолитично за холелитиаза: Altalex (Lek, Словения)
Лекарството се основава на лечебни растения, съдържа смес от етерични масла от 11 лечебни билки, най-известният от които е маточината. Altalex се приготвя по стара рецепта, доказана с вековния опит в употребата му. Поради състава си има спазмолитично, холеретично, аналгетично, противовъзпалително и антисептично действие. В допълнение, Altalex увеличава апетита, има успокояващ ефект. Предлага се под формата на капки в бутилка от 50 ml. Приема се орално в горещ ментов чай от 10-20 капки. Altalex може да се използва за жлъчна дискинезия на фона на JCB, но не се използва за облекчаване на остри симптоми на жлъчна колика.
Как да приемате болкоуспокояващи с камъни в жлъчния мехур?
При холелитиаза миграцията на камъни към жлъчните пътища е придружена от болка в различна интензивност в десния хипохондрий.
Да кажем веднага - ако такава болезнена атака е остра и се случва за първи път - незабавно извикайте линейка. Запушването на жлъчния канал е сериозна заплаха не само за здравето, но и за самия живот. Ако болката е умерена - това също не е причина да се отложи посещението при лекаря.
Изчакване на медицинска помощ за облекчаване на състоянието на пациента у дома, но в никакъв случай не трябва да се пренебрегва този симптом. Само квалифициран специалист може да постави точна диагноза и да предпише ефективно и безопасно лечение, тъй като такъв болков синдром може да бъде причинен и от други патологии на жлъчната система. Такива болки могат да се появят след отстраняване на жлъчния мехур (операцията се нарича холецистектомия), така че трябва да обръщате внимание на диетата и правилния начин на живот след такава операция.
Болкоуспокояващи, които могат да се прилагат у дома
За облекчаване на жлъчните колики има няколко метода както на традиционната, така и на традиционната медицина.
След това изброяваме най-известните от тях:
За да се елиминира синдрома на болката, се препоръчва да се приложи топлина (нагревателна подложка или бутилка гореща вода) към дясната страна на корема. Това ще намали интензивността на болката. За да предпазите кожата от изгаряния, поставете чиста кърпа между източника на топлина и кожата. Непрекъснато поддържайте нагревателя, който не следва, е необходимо да наблюдавате интервали от двадесет минути до половин час.
- Медицински болкоуспокояващи средства за камъни в жлъчния мехур
Потискат болката синдром помощ лекарства спазмолитично действие и аналгетици. Най-известният спазмолитик е “No-shpa”, който добре отпуска гладките мускули и ви позволява да облекчите спазъм, който причинява болка. Сред аналгетиците, добър обезболяващ е ацетаминофен или неговите аналози.
При жлъчни колики без лекарско предписание не трябва да се приемат без лекарско предписание НСПВС (нестероидни антивирусни лекарства), защото те могат да провокират разстроен стомах и да увеличат болката.
Има мнение, че пектинът, съдържащ се в лимона, ефективно елиминира болката по време на пристъп на жлъчнокаменна болест. За да се получи такъв сок, е необходимо да се изстискат четири пресни лимона и да се пие този сок на празен стомах, след което се изпива чаша преварена вода. Ако пиете лимонов сок за една седмица - болката ще изчезне или интензивността им ще намалее значително.
- Народни средства за болка, причинена от камъни в жлъчния мехур
В народната медицина има много рецепти на базата на лечебни билки или техните колекции, които помагат да се премахне болният синдром с камъни в жлъчния мехур. Народни лекарства са на разположение под формата на таблетки, и под формата на смачкани растения, които могат да бъдат сварени като чай или подготвят инфузия и отвари от тях. Например, смята се, че спирането на болката при жлъчнокаменна болест помага:
- Жълт кантарион;
- глухарче;
- невен;
- мента;
- кора от берберис;
- коприва;
- бял трън и така нататък.
Смята се също, че ако пиете чай от мента и лайка за дълго време (от един до един и половина месеца), това ще предотврати появата на жлъчни колики и дори ще намали размера на жлъчните камъни.
В допълнение, използването на куркума, смесена с мед в съотношение от 15 милилитра мед (една супена лъжица) на чаена лъжичка куркума се счита за ефективно. За болка вземете тази смес веднъж дневно.
Бързо (в рамките на една четвърт час) ябълков оцет, смесен със сок в съотношение 60 мл оцет и 250 мл пресен ябълков сок, намалява интензивността на болката. Ако вкусът изглежда прекалено остър и е невъзможно да се пие такава смес, дозата на оцета за същото количество сок може да бъде намалена до 5 милилитра (една чаена лъжичка), но в първия случай ефектът ще бъде по-добър и по-бърз.
- Компрес на базата на рициново масло
Много съветват да се облекчи болката в жлъчния мехур, за да се приложи компрес върху чисто рициново масло, което е чисто парче плат, потопено в това вещество (първо - изстискайте излишното масло), което е наложено върху десния хипохондрий (върху гола кожа). За да увеличите ефекта, можете да поставите топла подгряваща подложка (през целофан) върху компреса. Запазете такъв компрес трябва да бъде в рамките на половин час.
Предотвратяване на болки в жлъчния мехур
За да не ви нарушат тези болезнени усещания с холелитиаза, трябва да спазвате правилния режим и диета, които са предписани в диета № 5, а именно:
- храната трябва да бъде дробна. С други думи, храната трябва да се приема на малки порции, но често (пет до шест пъти на ден), като се запазват равни интервали между храненията;
- храната трябва да бъде топла, защото както горещите, така и студените влияят неблагоприятно на храносмилателната система;
- Готвенето трябва да бъде или на пара, или на варене или печене. Пържените храни трябва да бъдат изключени от диетата;
- пийте много течности, защото водата задържа жлъчката и помага за разтварянето на мазнините. На ден трябва да се пие от половин до два литра напитка;
- Пържени, пушени, мазни, пикантни и консервирани храни, както и бобови растения, гъби, сладкиши, печене, кисели плодове и плодове, алкохол и газирани напитки трябва да бъдат изключени от диетата. Бързата храна също трябва да бъде изоставена;
- Яжте повече растителни храни, които помагат за премахване на „вредния” холестерол. Зърнените храни и супите в зеленчуков бульон са източник на полезни фибри;
Същата диета е необходима за спазване и след отстраняване на жлъчния мехур.
Някои полезни съвети
- Консултант специалист.
Ако имате пристъпи на болка в дясната част на корема - не се лекувайте самостоятелно, защото този орган може да е болен по различни причини.
Колкото по-скоро се консултирате с квалифициран лекар, толкова по-скоро той може да определи причината за тези болки и да предпише ефективно лечение. Вие сами не можете да поставите правилна диагноза, защото холелитиаза често е асимптоматична за дълго време и е придружена от съпътстващи заболявания на други органи на храносмилателната система (например, панкреатит или холецистит).
Без използването на инструментални диагностични техники (ултразвук, ЯМР, КТ и др.) Е невъзможно да се направи точна диагноза в този случай, а самоприсвояването на лекарствени или народни препарати към себе си може да влоши хода на заболяването и значително да усложни лечението му. Ако пристъпа на болка в десния хипохондрий е остър или средно-горещ и е съпроводен с други негативни симптоми (пожълтяване на кожата и очната склера, гадене, повръщане и др.), Незабавно извикайте линейка! Ако болката е с лъжлив характер, тогава трябва да се опитате да ги елиминирате и възможно най-бързо да поискате медицинска помощ.
- Ако жлъчката боли или боли, това не е последствие, което трябва да се лекува, а причината за заболяването.
Въпреки че е възможно да се намали интензивността на жлъчните колики у дома, това не елиминира основната причина за появата на патология. Нещо повече, някои заболявания на жлъчния мехур (например аденоматозни полипи или тумори) могат да се превърнат в ракови патологии и това е напълно различно ниво на опасност за тялото. Ето защо, в случай на болка в дясната част на корема, е важно да се идентифицира причината за тяхното появяване във времето (да се направи точна диагноза) и да се започне ефективно лечение своевременно под наблюдението на квалифициран лекар.
След отстраняването на жлъчния мехур, който често завършва с лечението на пренебрегвани случаи на патология на този орган, животът на пациента се свързва с определени физически и хранителни ограничения, така че е по-добре да не се налага това.
- Най-добре е да приемате точно тези лекарства - рецепта, за която ще бъдете предписани от Вашия лекар.
В момента има много лекарства без рецепта, които имат аналгетични ефекти. Въпреки това, фармацевт в аптеката не е лекар и не трябва да се ръководи от съветите му, тъй като основната му цел е реализирането на поверените му стоки, а не подобряването на благосъстоянието ви.
Особено се отнася до препарати-аналози, от които в момента се произвеждат много. Само с разрешение на Вашия лекар е възможно да се заменят предписаните лекарства с други лекарства, тъй като лечението се предписва по изчерпателен начин, а взаимодействието на лекарствата помежду си може да повиши терапевтичния ефект и да го намали до нищо.
