Тиф и коремен тиф

Тифът е заболяване с обрив, треска, коремен тиф и увреждане на сърдечно-съдовата и нервната системи.

Човек може да се зарази само от болен човек, когато комуникира. След като изсмука кръвта на собственика, въшките на главата и тялото търсят нова жертва. Инфекцията възниква при разресване на ухапвания и екскременти на въшки при микротравми на кожата. Човек не може да се зарази с ухапвания от въшки.

Инкубационният период е около две седмици.

Симптоми на тиф:

- болка в главата
- втрисане
- болки и кости
- повишаване на телесната температура до 39 градуса

Тъй като заболяването има вълноподобен ход, телесната температура спада с 4, 8 и 12 дни.

Пациентът е измъчван от главоболие, безсъние, възбуда. Лицето набъбва и зачервява. Фаринкса е хиперемичен, в очите на кръвоизлив, на езика е сива патина.

Когато слушате, сърдечните тонове се отслабват, дишането се ускорява, черният дроб и далака се увеличават.

Характерен признак на тиф е тифозен обрив, който се появява на петия ден от инфекцията. Обривът се разпространява по страните на корема и гръдния кош, до гънките на ръцете, вижда се на краката и дланите. Лицето на пациента остава чисто. След седмица обривът си отива. При обриви възниква интоксикация на тялото. Пациентът умира и става депресиран. Може би развитието на колапс.

Възстановяването настъпва след около десет дни, обривът изчезва и телесната температура спада, всички функции на тялото се възстановяват.

Тифозната треска е инфекциозно заболяване, което причинява салмонела.

Патогенът е устойчив на фактори на околната среда и може да живее в почвата до пет месеца. С увеличаване на температурата умира.

Можете да се заразите от болен човек и носител на бактерии. Тиф може да бъде събран от мръсни ръце, канализация и мухи. Ако храната е заразена, коремен тиф се разпространява чрез огнища.

Инкубационният период е средно две седмици. По-често заболяването започва постепенно.

Симптоми на коремен тиф:

- слабост
- главоболие
- умора
- след няколко дни температурата се повишава до 40 ° C
- настъпва загуба на апетит
- изразено подуване и запек
- дневна сънливост

Една седмица след началото на заболяването пациентът се покрива с обрив (обемни червени петна с диаметър три милиметра)
Пациентите се забавят, отбелязва се хипотония, пулсът се забавя. Когато слушате, можете да различите хриптене (развиващ се бронхит).

На сух език може да се види кафява патина. В cecum има тътен. Слезката и черният дроб растат в размер.
Лабораторният тест показва намаляване на броя на левкоцитите, ESR = 20 mm / h.

След един месец състоянието се подобрява. Температурата на тялото се връща към нормалното, болката в главата изчезва, апетитът на пациента се събужда.

Усложнения на коремен тиф: t

- чревно кървене
- чревна перфорация

Диагностика на коремен тиф.

Основното в диагностиката е да се идентифицират своевременно основните симптоми, които включват: треска, която не намалява за две седмици, намаляване на физическата активност, болка в главата, проблеми със съня, загуба на апетит, наличие на обрив, болка в черния дроб и далака.

За да се изясни диагнозата, лекарят може да предпише следните прегледи:

- серологично изследване (реакция на Vidal)
- кръвна култура върху бульон или сряда Rappoport
- бактериологичен метод

Лечение на тиф.

Тетрациклини 0,4 грама четири пъти дневно.
хлорамфеникол

Тези антибиотици се използват пет дни преди втория ден от нормализирането на температурата.

За детоксикация на тялото на пациента се предписва интравенозно приложение на 5% разтвор на глюкоза, процедура за кислородна терапия. Ако пациентът е нервен, му се предписват барбитурати и хлоралхидрат. На всички пациенти е показано приема на витамини на фона на пълното хранене. Пациентът трябва да бъде в покой, да се придържа към почивка на леглото, да сменя ежедневно бельо, да диша чист въздух, да спазва правилата за лична хиена. Следвайте устата.

Лечение на коремен тиф.

Най-често лекарите предписват хлорамфеникол по 0,5 грама четири пъти дневно в продължение на десет дни. На пациента се прилага интравенозно 5% разтвор на глюкоза и 1000 mg разтвор на натриев хлорид. Ако заболяването е тежко, на пациента се показва приема на кортикостероиди (преднизон 40 mg на ден). В продължение на десет дни трябва да се спазва легловата почивка.

Тиф и коремен тиф

Тифус - заболяване, причинено от рикация на Провачек, се различава циклично с треска, коремен тиф, специфичен обрив, както и увреждане на нервната и сърдечно-съдовата система.

Източникът на инфекция е само болен човек, от който тялото и главата въвеждат кръв, съдържащ рикетсия, и ги прехвърлят на здрав човек.

Човек се заразява чрез разресване на ухапвания, като трие екскрементите от въшки в кожата. В самото ухапване от въшки инфекция не се случва, тъй като в слюнчените жлези причинител на тиф липсва. Податливостта на хората към тиф е достатъчно висока.

Симптоми и курс

Инкубационният период продължава 12-14 дни. Понякога в края на инкубацията има леко главоболие, болки в тялото, охлаждане. Температурата на тялото се повишава с лек хлад и с 2-3 дни се определя при високи стойности (38-39 ° C), понякога достига максималната си стойност до края на 1 ден.

Освен това, треската има постоянен характер с леко понижение на 4, 8, 12 ден от заболяването. В началото има силно главоболие, безсъние, настъпва бързо разпадане, пациентът е развълнуван (приказлив, мобилен). Лицето е червено, подпухнало. В конюнктивата на окото понякога се виждат незначителни кръвоизливи. В дифузната хиперемия на гърлото може да се появят кръвоизливи на мекото небце. Езикът е сух, не е удебелен, облицован със сивокафява патина, понякога едва ли се издава. Кожата е суха, гореща на пипане, в първите дни на изпотяване почти не се случва.

Наблюдава се отслабване на сърдечните тонове, бързото дишане, уголемяването на черния дроб и далака (от 3-4 дни на заболяването). Един от характерните признаци е тифозен обрив. Обривът се появява на 4-5-ия ден от заболяването. Той е множествен, изобилен, разположен главно върху кожата на страничните повърхности на гърдите и корема, на извивката на ръцете, улавя дланите и краката, никога на лицето. Обривът се появява в рамките на 2-3 дни, след това постепенно изчезва (след 7-8 дни), оставяйки пигментация за известно време. С настъпването на обрив състоянието на пациента се влошава. Рязко повишена интоксикация. Вълнението се заменя от потисничество, потискане. По това време може да се развие колапс: пациентът е в прострация, кожата е покрита със студена пот, пулсът е чест, сърдечните звуци са глухи.

Възстановяването се характеризира с намаляване на телесната температура, ускорено лизиране на 8–12 дни от заболяването, постепенно намаляване на главоболието, подобряване на съня, апетит и възстановяване на дейността на вътрешните органи.

Тиф

Остра инфекциозна болест, причинена от бактерия от рода Salmonella. Патогенът може да се съхранява в почвата и водата до 1-5 месеца. Умира при нагряване и действието на конвенционалните дезинфектанти.

Единственият източник на инфекция е болният и носителят на бактерии.

Тифозните пръчки се пренасят директно от мръсни ръце, мухи и канализация. Епидемии, свързани с употребата на заразени храни (мляко, студени месни ястия и др.) Са опасни.

Симптоми и курс

Инкубационният период продължава от 1 до 3 седмици. В типични случаи заболяването започва постепенно. Пациентите отбелязват слабост, умора, леко главоболие.

В следващите дни, тези явления се увеличават, температурата на тялото започва да се повишава до 39-40 ° C, апетитът намалява или изчезва, сънът е нарушен (дневна сънливост и безсъние през нощта). Има забавяне на стола, феноменът на газове. Към 7-ия и 9-ия ден от болестта на кожата на горната част на корема и долната част на гърдите се появява характерен обрив, обикновено на предната странична повърхност, която е малко червено петно ​​с ясно изразени ръбове, диаметър 2-3 mm, извисяващи се над кожата (розола).

За да замени изчезващия розалам може да се появи нов. Характеризира се с вид инхибиране на пациентите, бледност на лицето, забавен пулс и по-ниско кръвно налягане. Диспергирани сухи хрипове се чуват над белите дробове - проява на специфичен бронхит. Езикът е сух, напукан, покрит с мръсно-кафява или кафява патина, ръбовете и върхът на езика са свободни от плака, с отпечатъци от зъби. Наблюдава се грубо тропот на сляпото черво и увеличаване на болката в десния илеум, черния дроб и далака при палпация.

Броят на левкоцитите в периферната кръв намалява, особено неутрофилите и еозинофилите. ESR остава нормална или нараства до 15-20 mm / h. До 4-та седмица състоянието на пациентите постепенно се подобрява, телесната температура спада, главоболието изчезва, появява се апетит.

Ужасни усложнения на коремен тиф са чревната перфорация и чревното кървене. При разпознаването на болестта от голямо значение е навременното идентифициране на основните симптоми: високата телесна температура, продължила повече от седмица, главоболие, слабост - намаляване на двигателната активност, загуба на сила, нарушения на съня, апетит, характерен обрив, чувствителност към палпация в десния корем, разширяване на черния дроб и далак. От лабораторни тестове, бактериологичната (имунофлуоресцентен метод) кръвна култура върху Rappoport или жлъчен бульон се използва за изясняване на диагнозата; серологични изследвания - реакция на Vidal и др.

Лечение на тиф

тифус
Най-ефективните антибиотици от тетрациклиновата група, която се предписва от 0,3-0,4 g 4 пъти на ден. Можете да използвате хлорамфеникол. Антибиотиците дават до 2 дни нормална температура, продължителността на курса обикновено е 4-5 дни. За детоксикация се инжектира 5% разтвор на глюкоза. Нанесете кислородна терапия.

С рязко възбуждане са показани барбитурати, хлоралхидрат. Храненето и витаминната терапия са от голямо значение. Подходящата грижа за пациентите играе важна роля: пълна почивка, чист въздух, удобни легла и спално бельо, ежедневна тоалетна на кожата и устата.

Тиф
Основното антимикробно лекарство е хлорамфеникол. Присвойте 0.5-0.75 g, 4 пъти на ден, 10-12 дни на нормална температура. Интравенозно се инжектира 5% разтвор на глюкоза, изотоничен разтвор на натриев хлорид (500-1000 mg).

В тежки случаи, кортикостероиди (преднизон в доза от 30-40 ml на ден). Пациентите трябва да спазват стриктна почивка на леглото поне 7-10 дни.

Симптоми на коремен тиф и лечение

Коремен тиф е заболяване, което се характеризира с нарушения в дейността на нервната система, в резултат на повишена интоксикация и трескаво състояние. Тиф, чиято снимка е показана в статията, е доста опасна патология, тъй като често води до неблагоприятни последици.

Причинители на коремен тиф

Има няколко вида тиф, всеки от които има свои патогени. Така обривната форма се причинява от бактерии рикетсия. Много се страхуват от топлинна обработка и дезинфектанти. Когато са изложени на вряща вода, те умират в рамките на няколко секунди.

Коремните форми са причинени от бактерии Salmonella, които произвеждат ендотоксин, който е вреден само за човешкото тяло. Този патоген, за разлика от много други, не може да образува спори и капсули. Въпреки това, той е много устойчив на ниски температури, но не издържа на високи температури, а когато е изложен на вряща вода, умира дори веднъж.

Също така се страхува от дезинфектанти, умирайки от тях след няколко минути. Благоприятната среда за тези бактерии е млечните продукти, те могат да останат в нея няколко месеца. Освен това те живеят в почвата и водната среда приблизително по едно и също време, но само няколко дни могат да живеят в течаща вода.

Обратната форма се причинява от микроорганизми, принадлежащи към спирохетите от рода Borrelia. Най-честият патоген е борелиумът Obermeyer. Те се развиват в тялото на въшки или кърлежи, през които се появява инфекция. Тези бактерии също се убиват чрез кипене и дезинфекция. Епидемичната форма се причинява от Провачек Рикетсия, който засяга телесни въшки. Това е заради тях и можете да хванете тиф.

Коремен тиф: снимки, симптоми и лечение

Клинични прояви

Коремната патология е чревна инфекция, която засяга органите на храносмилателната система. Инкубационният период продължава около 10-14 дни. В началния етап пациентът се чувства общо неразположение, слабост, слабост, отбелязва загуба на апетит, главоболие, лош сън или пълно отсъствие.

Дневната телесна температура се повишава, в края на седмицата достига 39-40 ° C. Също така, пациентът има подплатени езици, има особена миризма от устата, увеличаване на далака, болка, проблеми с изпражненията, газ, суха кожа.

С хода на заболяването пациентът започва да се скита или да е в прострация. Приблизително 9-12 дни след началото на заболяването, на тялото се появява обрив, който се характеризира с мекота, леко повишение над повърхността на покритието и розово оцветяване. Също така, обриви изчезват, когато ги натиснете с ръка. Обривът в детето също се проявява.

Има сухота на езика, наличието на сива патина върху него, зачервяване само по краищата и на върха. Често пациентите започват да страдат от бронхит или пневмония. Най-неблагоприятно за човек е третата седмица от заболяването, при което може да се образува кървене в червата, да се развие възпалителен процес в коремната кухина и бъбреците.

Когато патологията свърши, телесната температура на пациента постепенно намалява, съзнанието става ясно, появява се желание за ядене. Отнема още един месец, че тялото е напълно възстановено. Има малка вероятност болестта да се повтори.

Мнозина се интересуват от въпроса: "Дали това е тиф или не?" Да, пациентът може да усети тази проява на болестта.

Снимка на коремен тиф

Как се предава болестта?

Този тип коремен тиф се предава по фекално-орален път. В повечето случаи инфекцията възниква чрез вода. Съществува риск бактериите да преминат към човека при хранене и у дома. Всички хора имат висока чувствителност към тази патология. Ако човек вече страда от тиф, той развива стабилен имунитет.

Как се лекува?

Основното лекарство за лечение на коремната форма е Levomycetin, който е насочен към унищожаване на патогени. Използвайте го за около 10-12 дни, докато телесната температура се върне към нормалното. Лекарите също инжектират интравенозно, инжектирайки в кръвта 5% разтвор на глюкоза и изотоничен разтвор на натриев хлорид.

В тежки случаи се предписват кортикостероиди и обикновено се предписва преднизон. По време на терапията пациентът трябва да спазва строг режим на легло поне 7 дни.

предотвратяване

Въпреки факта, че всички хора са ваксинирани срещу коремен тиф, чиято снимка е показана по-долу, много е важно да се спазват някои превантивни правила. Много от тях са под контрола на здравните власти. Специално внимание трябва да се обърне на хигиената, тъй като патогените могат да бъдат разположени в замърсени води, продукти.

Освен това има групи от хора, които могат да бъдат носители на тази форма на заболяването. Те се наблюдават непременно от медицински специалисти. В крайна сметка, от такива хора може да разпространи патогена. Сред тях са самите лекари и други служители на медицински организации, работници на комунални услуги, водопомпа и обществено хранене.

Също така, за да се предотвратят лекарите, те извършват доста дълго наблюдение на пациента, страдащ от коремен тиф. На тези хора е разрешено да се прибират в болницата само когато се провеждат 5 последователни изследвания и всички те показват отрицателни резултати. Но това не е всичко, здравият човек трябва да се тества редовно в продължение на три месеца.

Когато този срок изтече, пациентът трябва да бъде прегледан само два пъти годишно. Тези, които са страдали от коремен тиф, трябва винаги да следят внимателно температурата си. Ако се надигне дори малко, дори и при развитието на обикновена настинка, трябва незабавно да се консултирате с лекар и да проверите дали заболяването не се повтаря. Това е напълно възможно, макар и в редки случаи.

Тифозна треска: симптоми на снимката и лечение

симптоматика

Тифът е инфекция, чийто инкубационен период продължава 10-12 дни. Пациентът се оплаква от втрисане, бързо нарастване на телесната температура, което може да достигне 38,5-39 ° C, силно главоболие, липса на желание за сън, подуване и зачервяване на кожата на лицето.

След 4-6 дни на кожата при възрастни започва да се появява малък обрив, който продължава няколко дни. По това време, пациентът има сериозно състояние, при което се наблюдава увеличаване на дишането, лигавицата на езика, ниското кръвно налягане, припадък, измамно състояние.

Ако болестта напредне благоприятно, след около 10-12 дни пациентът се движи в посока на възстановяване. Възстановяването отнема много време, тъй като за организма е трудно да се отърве от тежките увреждания на нервната и сърдечно-съдовата система.

Много често се случва такъв коремен тиф да предизвиква негативни последици за човека. Нарушена е активността на сърцето, възпаление на белите дробове и паротидната жлеза, тромбофлебит, менингит, енцефалит.

Как става инфекцията?

Свободната форма се предава чрез въшки. Въпреки това, човек не може да бъде заразен от простото ухапване от това същество. Патогените проникват, когато човек разресва хапка. В крайна сметка, докато секрети, които са напуснали тези организми, се втриват в кожата.

терапия

Пациентите са задължително настанени в болницата. Лекарите използват антибактериални средства, принадлежащи към групата на тетрациклин, левомицетин, препарати за сърдечно-съдовата система, лекарства за отстраняване на безсъние, както и транквиланти за борба с патологията.

Ако човек се измъчва от прекалено много главоболие и висока температура, тогава е необходимо да се сложи студ на главата му. Пациентите трябва винаги да бъдат под наблюдението на медицински специалисти, тъй като пациентът може внезапно да има налудно или възбудено състояние.

Поведението му може да бъде ненормално, например, той може да скочи от леглото, да избяга и дори да скочи от прозореца. В някои случаи може да се развие колапс. Най-често такива прояви се случват през нощта, поради което е толкова важно да се осигури денонощно наблюдение от персонала на такива пациенти.

Как да предотвратим заболяването?

Най-важните превантивни мерки са тези, при които се извършва активен контрол на педикулозата, третира се зоната на патогените, дезинфекцират се жилищните помещения и личните вещи на заразените.

Специално внимание се отделя на тези, които са били в контакт с болен човек, живеещи в региони с неблагоприятна епидемиологична обстановка. Хората получават ваксинации, които се състоят от живи и мъртви патогени. Ако рискът от инфекция е висок, тогава може да се извърши спешна профилактика с антибактериални лекарства, принадлежащи към тетрациклинова група. Тези лекарства се приемат за около 10 дни.

Тифен тиф. Снимка

Коремен тиф: снимки, симптоми и лечение

Как се проявява болестта?

Когато патогенните бактерии навлязат в човешкото тяло, те се отлагат в нервната тъкан, далака и други вътрешни органи. Инкубационният период е една седмица. По това време пациентът усеща студени тръпки, температура, температура достига 39-40 ° C. Отбелязани са също така болки в главата, долната част на гърба, краката, общото състояние се влошава.

Увеличаване на размера на черния дроб и далака. Човек има проблеми със съня, забелязва силно желание за пиене, но липса на апетит, в някои случаи има кървене от носа. Има също така обрив по ръцете, краката и много други части на тялото.

Тези симптоми измъчват пациента за около 6-8 дни, след което болестта започва да отшумява. Температурата рязко пада, потта се интензивно секретира, подобрява се общото благосъстояние, изчезва слабостта, възстановява се работоспособността, намалява болката и възниква желание да се яде храна.

Но след 7-14 дни патологията се повтаря, като общо атаки могат да бъдат 5. Неблагоприятни ефекти могат да възникнат поради коремен тиф. Така че, жените могат да се появят маточни и други кръвоизливи, както и разкъсвания на далака. След като човек прехвърли тази патология, той развива имунитет, който за известно време предупреждава за рецидив на болестта.

Как се предава?

Повтарящата се форма на заболяването се предава чрез ухапвания от кърлежи, на мястото на което се появява първата папула и няколко дни по-късно самото заболяване. Високият риск от инфекция присъства при хора, които живеят в епидемиологични райони, и също така имат ниска чувствителност към бактерии.

Какво лечение се предписва?

Пациентът трябва да спазва почивка на леглото и да пие много вода. Лекарите предписват лекарства, които понижават телесната температура, лекарства, които подпомагат работата на сърдечно-съдовата система. Лечението се извършва с големи дози пеницилин и антибактериални лекарства, принадлежащи към тетрациклиновия клас.

предотвратяване

За да се предотвратят болести, хората трябва да спазват правилата за лична хигиена. Също така, не избягвайте редовни медицински прегледи. Не бива да отиваш на места, където има пълна липса на канализация, и има вероятност да бъдат открити вредни за човешкото здраве насекоми.

Преди да решите да отидете в чужбина, първо трябва да разберете дали има някакви епидемии. Специално внимание се отделя на страните от Азия и Африка. Дори и да няма неблагоприятна епидемиологична ситуация, все още трябва да бъдете възможно най-внимателни.

Повтарящ се коремен тиф

Епидемичен коремен тиф: снимки, симптоми и лечение

Прояви на заболяването

Началото на патологията се характеризира с тежест. Няколко дни след инфекцията телесната температура достига критично ниво. Пациентът се оплаква, че има главоболие, липса на желание за сън, постоянно гадене и повръщане. В някои случаи, при поява на затъмнение може да се появят психични и нервни нарушения.

Човешката кожа е покрита с обриви, дейността на сърцето е нарушена. Често лекарите наблюдават повишаване на налягането, тахикардия, аритмия. Също така, далакът и черният дроб се увеличават. Симптомите могат да включват и проблеми с изпразването на пикочния мехур, при което урината се изхвърля капка по капка, придружена от силна болка.

Локализиран обрив по краката, ръцете и отстрани. Ако заболяването е тежко, може да се появи обрив по лицето и шията. В някои случаи заболяването може да предизвика развитие на менингит. С навременно лечение тифът изчезва напълно в рамките на 14 дни след заразяването.

Предаване на патогени

Човешката инфекция се дължи на ухапвания от въшки, в тялото на които са причинители на коремен тиф. Можете да вземете тези същества във всяка стая, където санитарните изисквания не са изпълнени.

Терапевтични мерки

За да се преборят с този вид коремен тиф, лекарите предписват лекарства, които принадлежат към тетрациклиновата група. Те са насочени към унищожаване на бактерии. В случай на непоносимост на пациента с тези лекарства, лечението се извършва с помощта на левомицетин. В случай на тежка патология, давам инжекции с левомицетин, натриев сукцинат.

Превантивни мерки

Необходимо е да се справят с въшки, които са носители на инфекция, и най-добрият начин да се предприемат мерки за предотвратяване на тяхното възникване. Също така, хората трябва да наблюдават здравето си и да преминават през редовен преглед на тялото.

Заразеното лице трябва незабавно да се изолира, да се дезинфекцират и да се дезинфекцират дрехи. Направена е и инокулация, която съдържа мъртви патогени. Благодарение на нея заболеваемостта стана доста ниска.

Обривна снимка

Тиф, чиято снимка е представена в тази статия, е доста опасна болест, борбата срещу която трябва да се извършва незабавно и само под строгия контрол на медицинските специалисти. В противен случай могат да възникнат усложнения, които могат да бъдат фатални.

Съвременна диагностика на коремен тиф

Тиф и тиф е инфекциозно заболяване. Тяхната поява се задейства от бактерии от рода Salmonella, те засягат главно стомашно-чревния тракт.

Лесно е да се заразите с болест, когато влезе в контакт с друг заразен човек - като се насити с кръвта на домакина, паразитите започват да търсят нова жертва. Самата болест се активира чрез надраскване на ухапванията и екскреция на въшки в раните по кожата, но болестта не се развива от самите ухапвания.

Симптомите на заболяването се появяват бавно, първите признаци могат да бъдат забелязани не по-рано от три седмици, пациентът развива треска и главоболие, а след това има болки в стомаха и симптоми на интоксикация. Ако оставите болестта да протече, могат да възникнат сериозни усложнения, включително вътрешно кървене.

Класификация на заболяванията

В момента лекарите разграничават няколко форми на заболяването, които се различават не само по симптомите, но и по метода на лечение:

Тифозната треска е остро инфекциозно заболяване, произтичащо от поглъщането на Salmonella микроби. Тъй като патогенът не се проявява, инкубационният период често продължава до месец и половина.

Единственият носител на това заболяване е самият болен. Тифозните пръчки се пренасят от насекоми (въшки и мухи), замърсени с вода и мръсни ръце.

Ако човек не си измие ръцете със сапун при пристигането си у дома, вероятността за поява на заболяването се увеличава няколко пъти. Заболяването често възниква при използване на храни с изтекъл срок на годност (месни продукти, млечни продукти).

В ранните стадии на заболяването се елиминира при вземане на дезинфектанти, затопляне работи добре.

Тифна треска - нейният причинител - провакската рикетсия. При това заболяване пациентът започва да страда не само от треска или студени тръпки, но и от появата на обрив по цялото тяло и нарушаване на нервната и сърдечно-съдовата система.

Лесно е да се вземе това заболяване при контакт с друг носител (усещане за здрава кръв, въшки ще се опита да премине към нов собственик). Инфекцията възниква по време на ухапване от разресване. Експертите казват, че за разлика от тифа, тифът се понася от пациентите много по-трудно.

Тифозната треска - паразитите също действат като причинител, болестта е инфекциозна по природа и протича в остра форма. Особеността на този тип е висока вероятност за реактивиране на патологията, причинена от способността на патогенните микроби да променят структурата си.

Причини за възникване на

Причинители на тиф - главата въшки (главата, срамната, дрехите). Те са носители на рикетсия (вътреклетъчни паразити, които предизвикват тиф). При надраскване на засегнатите райони, човек допринася за поглъщането на паразитни екскрети под кожата и в кръвта, това е основният източник на появата на болестта.

Тифозната треска се активира поради салмонела, бактерията живее практически на всички хранителни среди, като се чувства особено добре във вода и ферментирали млечни продукти. Хората могат да се заразят чрез контакт с домакинството, вода и храна.

Само въшки и акари могат да провокират рецидивираща треска, болестта се появява поради ухапванията на тези паразити.

симптоматика

Всяка форма на това заболяване е много опасна и изисква незабавно лечение на лекаря с цел компетентно лечение. Признаването на патологията не е трудно по характерните признаци.

Симптоми на тиф:

• в началния етап, пациентът ще развие обща слабост и влошаване на апетита;
• след няколко дни температурата се повишава (стойността е максимална) и функционирането на дихателната система се влошава;
• човек става по-раздразнителен, има проблеми с пикочната и нервната система. Някои също изпитват болка в сърцето;
• на 6-8 ден се появява розов обрив, неоплазмата се локализира върху ключицата, страните и корема;
• след около седмица температурата на тялото започва да намалява, възстановяването отнема около 3 седмици.

През цялото това време, човек няма да намали телесната температура, това е периодът, който е връх. Ако не се предприемат никакви действия, по време на такава температура може да се получи увреждане на периферните нерви.

Прогресия на заболяването

Инкубационният период за рецидивираща треска е от 5 до 14 дни, а пристъп на заболяването се случва внезапно. Основни симптоми:

• появата на тръпки, периодично редуващи се с топлина;
• появата на тежки главоболие, замаяност, слабост в мускулите. Някои са забелязали гадене и повръщане;
• пулсът на пациента се ускорява, в 50% от случаите има нарушение на съзнанието;
• върху кожата се появяват розови петна с различен диаметър (те няма да са толкова чести, колкото при тиф);
• по време на атаката пациентът увеличава черния дроб и далака, има признаци на увреждане на сърцето.

Продължителността на атаката варира от 5 до 7 дни, след което телесната температура на пациента започва да намалява, състоянието се приближава нормално. Но след няколко дни болестта се активира отново. Лекарите казват, че това е характерно за две повтарящи се гърчове за рецидивираща треска, след което болестта се оттегля.

Латентният период на коремен тиф е 8–20 дни, през което време бактерията ще нахлуе в стените на дебелото черво, ще започне да се размножава, влиза в кръвта и се разпространява в цялото тяло. Пациентът е изправен пред следните симптоми:

• появата на треска (температурата се повишава до 39 градуса);
• появата на бял цвят на езика;
• продължителен запек придружен от подуване на корема.

Следващите 3-5 дни температурата няма да отслабне, покритието на езика ще стане кафяво. При някои пациенти могат да се появят единични петна по тялото. Много пациенти ще получат увеличение на размера на далака и черния дроб.

Особеността на тази форма на заболяването - халюцинации и заблуди. След около 8 дни температурата започва да намалява, състоянието на пациента постепенно се връща към нормалното.

диагностика

Възвръщаемият тиф и коремен тиф се диагностицират според характерните признаци на заболяването. Лекарят ще вземе анамнеза и ще разбере дали пациентът не е бил в контакт със заразени хора.

За да се направи точна диагноза, се провеждат лабораторни методи за изследване - изолиране на рикетсии от пациенти и серологични реакции (те трябва да станат положителни за 5-7 дни след началото на заболяването).

През този период екземата се проявява, улеснява разпознаването на болестта. Диагностика на коремен тиф включва вземане на кръв за общ анализ.

Лесно е да се идентифицират патогени на заболяването и микроскопско изследване (за тази цел се използват кръвта на пациента, жлъчката, урината и изпражненията).

лечение

Терапията ще бъде предписана в зависимост от формата на пациента, който пациентът е изпитал.

Тифус - лечението се извършва само в болницата. Антибиотици, принадлежащи към тетрациклиновата група, се предписват като основно активно лекарство.

Ако сте свръхчувствителни, левомицетин е алтернативен начин. В най-редките случаи антибиотиците могат да бъдат присвоени от организма и е предписан адювант.

За ускоряване на възстановяването, на пациента се предписват витаминни комплекси, насочени към укрепване на съдовете. Ако пациентът е в напреднала възраст или има склонност към тромбоемболични усложнения, се препоръчва едновременно прилагане на антикоагуланти.

За ускоряване на лечението е изключително важно да се следи личната хигиена и чистотата на устната кухина, като се препоръчва смяна на спално бельо на всеки 2 дни. В момента няма смъртни случаи от този тиф.

Коремен тиф - за лечение на пациента ще трябва да отиде в болницата. На пациента се прилагат интравенозни хранителни препарати (най-често - разтвор на глюкоза и разтвор на натриев хлорид), които помагат за предотвратяване на увреждането на чревните стени.

Важно изискване е спазването на почивка на легло за минимум 10 дни, както и промяна в диетата (трябва да следвате лека, но доста калорична диета). Антибиотици и имуномодулатори се предписват като адюванти.

Възвръщаеми - основните лекарства, използвани за елиминиране на това заболяване, са антибиотици и арсенови лекарства. Днес болестта на практика не се диагностицира в Русия и други страни по света.

Възможни усложнения

Въпреки факта, че днес е почти невъзможно да умреш от тиф, липсата на навременно лечение ще повлияе негативно на бъдещия живот на пациента и ще предизвика нежелани усложнения.

Тифът причинява следните патологии:

• тромбофлебит;
• тромбоемболия на белодробната артерия (това усложнение често провокира смъртта на пациентите);
• миокардит;
• мозъчни кръвоизливи;
• с локализацията на патогенни бактерии в централната нервна система, вероятността от по-нататъшна психоза не е изключена.

Усложнения при рецидивираща треска:

• появата на пневмония;
• различни дерматити;
• появата на временна парализа на крайниците;
• възпаление на очите;
• психично разстройство.

Ако игнорирате коремен тиф, пациентът може да изпита чревно кървене, което ще доведе до необходимост от операция. Сложността на терапията зависи от поведението на пациента и неговото семейство. Спазването на правилата за хигиена се прилага за всички хора около пациента. Необходимо е да се провери за наличие на патология семейство и близки хора.

предотвратяване

Тъй като основните носители на болестта са паразити, предавани на нов гостоприемник, не трябва да се допуска контакт със заразени хора (при пациенти с коремен тиф най-често се поставят в изолатор).

Освен това е необходимо да се избягва посещението на „мръсни“ места и райони с нисък жизнен стандарт. Строго е забранено да се плуват в съмнителни водни обекти, патогенни бактерии се размножават в замърсени води.

Най-важното правило - лична хигиена и използването само на качествени продукти (особено за месни ястия и млечни продукти).

Ако изпитате първите симптоми на заболяването, трябва незабавно да си уговорите среща с лекар. Ако се потвърди появата на патологията, е необходимо да се дезинфектира апартаментът, в който живее болният и всичките му неща.

Най-ефективният метод за профилактика е ваксинацията със специална тифозна ваксина, която се инжектира под кожата.

Тези инфекциозни заболявания са опасни и могат да доведат до катастрофални последици, така че трябва да предотвратите появата на тиф и тиф. Всичко, което се изисква, е да се следват елементарните правила и да се следи вашата диета, това ще намали риска от поява на болестта.

Тиф и коремен тиф

Тифът е общо име, дадено от Хипократ на група остри инфекциозни заболявания. От древни времена този термин е използван за обозначаване на всички фебрилни състояния, които са били придружени от ступор или загуба на съзнание. Само в XIX век започва да се появяват описания на характеристиките на коремен тиф, който е бил разпределен за самостоятелно заболяване.

разновидности на тиф

Тифът, пристъпът и коремен тиф са най-чести.

Тифът е група инфекциозни заболявания, причинени от рикетсия. Преносителите на причинителя на тиф от болен човек на здрав човек са въшки: най-често дрехите и въшките, в редки случаи, пубисната въшка (същите тези насекоми са разпространители на педикулит).

Има два вида заболяване;

• ендемичен тиф, причинен от рикетсия на вида R. mooseri.
• епидемичен тиф (класически, гаден, европейски, миши тиф или корабна треска), причинен от рикетсия провазики (Provachek's rickettsiae).

Понякога в източната част на САЩ има случаи на болест на Брил, инфекция, която е повтаряща се форма на тиф.

Терминът "пристъпна треска" се използва за обозначаване на заболявания, причинени от патогенни спирохети:

• епидемична рецидивираща треска (патогенен носител - въшка);
• ендемична пристъпна треска (носител).

Тези видове пристъпна треска се появяват редуващи се периоди, когато температурата остава нормална, и пристъпи на треска.

Коремен тиф - инфекциозно заболяване с хранителен път на предаване; чревна антропоноза, дължаща се на Salmonella (Salmonella typhi). Клиничните форми на това заболяване са типични, атипични (изтрити, абортирани).

Обичайно е да се прави разлика между 3 степени на тежест на коремен тиф, които имат цикличен или рецидивиращ курс.

Клинични прояви

Симптоми на тиф

Патогенезата на тифа включва няколко фази, които следват един от друг. От началото на въвеждането на рикетсия до появата на изразени признаци на заболяването може да отнеме от 6 до 25 дни (обикновено 10-14 дни).

Началото е остро, характеризиращо се с повишаване на температурата до максимални стойности. Пациентът има общо неразположение с намален апетит, тревожност и раздразнителност. Наблюдавани нарушения на дихателните пътища, храносмилателния тракт, централната нервна система, сърдечно-съдовата и пикочната система.

Пръстен обрив се появява първо в областта на ключицата, по страничните повърхности на тялото, корема и след това се разпространява в други области. Периодът от началото на обрива до спадане на температурата се счита за пик на заболяването, по време на който се наблюдава повишаване на симптомите на началния период от страна на централната нервна система и признаци на увреждане на периферните нерви.

На 14-ия ден започва бавно, постоянно понижение на температурата. Етапът на клинично възстановяване може да продължи 2-3 седмици.

симптоматика повтаряща се треска

Инкубационен период: 5-15 дни. Атаката започва внезапно. Отбелязани са тръпки, променлива треска, главоболие, болки в ставите и мускулите, гадене, повръщане. Температурата се повишава до 390, пулсът се ускорява, се забелязват признаци на делириум (нарушение на съзнанието).

За коремен тиф се характеризира с появата на лезии върху кожата. Слезката и черният дроб растат в размер. По време на атака често се проявяват признаци на сърдечно заболяване, бронхит или пневмония.

След 2-6-дневна атака температурата се връща към нормалното, пациентът бързо се връща към нормалното си състояние. Въпреки това, след няколко дни болестта се връща, нова атака се развива. Преминаването на повтарящ се тиф, предаван от въшки, се характеризира с една или две повтарящи се атаки. Кървавата повтаряща се треска се характеризира с факта, че има 4 или повече пристъпа на треска.

клиника коремен тиф

Инкубационен период: една до три седмици. През това време бактерията се въвежда в лимфните образувания на тънките черва, умножава, прониква в кръвния поток и се разпространява по цялото тяло. Има треска, а след 4-7 дни увеличават симптомите на интоксикация. Други признаци на началния период са бели на езика, газове и запек.

В следващите дни температурата продължава да е висока. На кожата могат да се видят отделни елементи на обрива, на езика - кафяв цвят. Има подуване на корема, склонност към запек, увеличен черен дроб и далак, летаргия, заблуди, халюцинации. С падането на температурата, състоянието на пациента се подобрява: апетитът се възстановява, слабостта изчезва, сънят се връща към нормалното.

усложнения

Локализация на провачек рикетсии в съдовия ендотелиум при тифус провокира развитието на:

• тромбофлебит,
• белодробен тромбоемболизъм,
• ендартерити,
• миокардит,
• кървене в мозъка.

Освен това белодробният тромбоемболизъм е най-честата причина за смърт на пациентите. Ако патогенните микроорганизми се локализират главно в централната нервна система, не се изключват психоза и полирадикулоневрит. Вторичната бактериална инфекция може да доведе до развитие на пневмония, отит, паротит, гломерулонефрит и други патологии.

Списъкът на усложненията повтаряща се треска включва:

• миокардит,
• пневмония,
• възпаление на очите,
• дерматит,
• временна парализа и пареза,
• различни форми на психични разстройства.

Ако не започнете лечение навреме коремен тиф, могат да възникнат сериозни усложнения като чревно кървене и перфорация на червата.

Етиология на заболяването

Причинителен агент тифус - Бактерии, представители на семейство Рикетсия. Инфекцията възниква чрез въшки: главно гардероба и главата, най-малко - през срамната. Rickettsia R. canada, циркулираща в Северна Америка, се предава от кърлежи.

Храненето на кръвта на болен прави инфектираната въшка до края на краткия си живот (30-40 дни). Инфекцията на хората се случва чрез триене на насекоми фецес в техните четки за коса. Последните дни на инкубационния период - 7-8 дни след нормализиране на температурата - периодът, в който пациентът е източник на инфекцията.

Причинителен агент коремен тиф Salmonella enterica е мобилен грам-отрицателен бацил, който произвежда ендотоксин, патогенен само за хората. Тифозните бактерии са устойчиви на околната среда. В сладка вода и почва те остават активни до 5 месеца, в изпражненията - до 1 месец, за плодове и зеленчуци - до 10 дни.

Източници на инфекция са болни и носители на бактерии, които отделят салмонела във външната среда с изпражнения и урина. Начини на предаване на патогена: храна, вода, контакт-домакинство. Патогените могат да се разпространяват от мухи. Заслужава да се отбележи, че салмонелозата, причинена от анаеробни бацили, се счита за отделна болест, която има редица разлики от коремен тиф.

Причинители повтаряща се треска - различни видове спирохети от вида Borrelia. Vector - въшки в епидемичната форма и акари в ендемичната форма на заболяването. Различните видове гризачи също са водохранилища на боррелите.

След изсмукване на кръвта на пациента, въшка придобива способността да заразява човек и тази способност остава с нея през целия й живот. Човек се заразява с епидемична рецидивираща треска при триене на хемолимфа от натрошени въшки в леки наранявания на кожата. При ендемичната форма на рецидивираща треска инфекцията се среща с ухапвания от кърлежи.

диагностика

Диагностика с тифус въз основа на специфични за болестта клинични прояви и епидемиологични данни: информация за заболеваемост, контакт с пациенти и др. Основните лабораторни методи са изолирането на рикетсии от пациенти и серологични реакции, които стават положителни на 4-7 дни от началото на заболяването. В същото време се появява екзантема, която улеснява разпознаването. За да се разграничи тиф от други инфекциозни заболявания, които се срещат с екзантема, се изследва кръвна картина.

По време на атаката патогенът повтаряща се треска лесно се открива в препарати от кръвта на пациента чрез микроскопия. Прилага се серологична диагностика, в лабораторията се тестват кръвта, изпражненията, жлъчката и урината на пациента. За да се направи разлика между епидемичен и ендемичен коремен тиф, може да се използва биологичен опит, основан на въвеждането на кръвта на морско свинче на пациента. Ако на 5-7 ден животното се разболее, се диагностицира тифоз.

Коремна тиф открити в изпражненията, дуоденалното съдържание и урината. За целта използвайте серологични техники - имунофлуоресцентна реакция, аглюциниране (Vidal), както и RPHA (реакция на пасивна хемаглутинация).

лечение

Лечението на тиф се извършва в болница. Като основен етиотропно лекарство се предписват антибиотици тетрациклинова група или хлорамфеникол с тяхната непоносимост. В случаите, когато възникнат усложнения на фона на антибиотичната терапия, се предписват подходящи лекарства.

Пациентът трябва задължително да получи достатъчна доза витамини със съдово укрепване. За да се предотвратят тромбоемболични усложнения, на възрастни хора и други лица, принадлежащи към рискови групи, се препоръчва да приемат антикоагуланти.

Typhus причинява смъртта на много пациенти преди широкото използване на антибиотици. Съвременните терапевтични методи позволяват на пациентите да се отърват напълно от инфекциозно заболяване. Днес почти изключиха смъртните случаи.

Епидемичният тиф се лекува с антибиотици и арсенови лекарства. Тетрациклинови антибиотици се предписват за лечение на тифоз. В момента няма случаи на рецидивиращ тиф в Русия, а в повечето региони на света, с изключение на редица страни в Централна Африка, лекарите успешно се справят с болестта.

При епидемията на рецидивираща треска се наблюдава висока смъртност сред групите от населението, които нямат адекватно хранене. Като правило броят на смъртните случаи е по-висок (60-80%), в райони, където не е възможно да се получи качествена медицинска помощ.

В болницата се лекува коремен тиф. Пациентите се придържат към почивка на легло. За да се избегне перфорацията на чревните стени, пациентите се прехвърлят частично на интравенозно приложение на хранителни вещества. Пациентът е инструктиран да спазва лека, но достатъчно калорична диета. Използват се антибиотици, имуномодулатори и витаминни комплекси.

предотвратяване

Неспецифичната профилактика на тифа е изолиране на пациента и провеждане на дезинфекция в огнищата на инфекцията. Освен това, лицата, които са били в контакт с пациента, трябва редовно да приемат температура в продължение на 25 дни. В случай на увеличаване, те трябва незабавно да се свържат със специалист по инфекциозни заболявания.

Специфична профилактика - ваксинация с пречистен антиген от рикация Провачек през периоди на повишена заболеваемост. Такава ваксинация срещу тиф се използва много рядко, тъй като наличието на активни инсектициди и ефективни методи за етиотропно лечение значително намалява честотата на тифа.

Тифозната треска, подобно на други остри чревни инфекции (холера, дизентерия, паратиф А и В), е тясно свързана с пренебрегване на правилата за лична хигиена. Ето защо, стриктното спазване на хигиенните правила, използването на подходящо третирана вода и доброкачествени хранителни продукти ще помогнат за предотвратяване на заболяването.

След хоспитализация на пациент с коремен тиф, дезинфекцията се извършва в хола му. Всички онези, които са били в контакт с пациента, са били под медицинско наблюдение в продължение на три седмици: те преминават изпражненията си за анализ, измерват температурата.

Деца, които са в контакт с пациенти, не трябва да посещават детска градина или училище до деня, в който се получат отрицателни бактериологични изследвания. Служителите, обслужващи канализационните съоръжения, са ваксинирани. Други категории от населението подлежат на ваксинация, когато се появи епидемия.

тифус

Тифозна треска - рикетсиоза, възникваща с деструктивни промени в съдовия ендотелиум и развитието на генерализиран тромбоваскулит. Основните прояви на тиф са свързани с рикеткемия и специфични съдови промени. Те включват интоксикация, треска, коремен тиф, розово-петехиален обрив. Сред усложненията на тифа са тромбоза, миокардит, менингоенцефалит. Потвърждаването на диагнозата допринася за провеждането на лабораторни тестове (RNGA, RNIF, ELISA). Етиотропната терапия на тиф се извършва с антибиотици от тетрациклиновата група или хлорамфеникола; показана е активна детоксификация, симптоматично лечение.

тифус

Тифът е инфекциозно заболяване, причинено от рикетсия на Провачек, проявяващо се с тежка треска и интоксикация, розолозно-петехиална екзантема и първично увреждане на съдовата и централната нервна система. Днес в развитите страни тифът практически не се среща, случаите на болестта се регистрират главно в развиващите се страни на Азия и Африка. Повишаването на епидемията обикновено се отбелязва на фона на социални катастрофи и извънредни ситуации (войни, глад, опустошения, природни бедствия и др.), Когато има масивна мъх в населението.

Характеристики на патогена

Rickettsia prowazeki е малка полиморфна грам-отрицателна неподвижна бактерия. Съдържа ендотоксини и хемолизин, има специфичен за типа термолабилен антиген и соматичен термостабилен. Умира при температура от 56 ° за 10 минути, при 100 градуса за 30 секунди. В изпражненията на въшки рикетсиите могат да останат жизнеспособни до три месеца. Добре е за ефектите на дезинфектанти: хлорамин, формалин, лизол и др.

Резервоарът и източникът на инфекция на тиф е болен човек, предаването на инфекцията се осъществява чрез трансмисивен начин чрез въшки (обикновено отделение, по-рядко въшки). След кръвосмученето на болен човек, въшка става инфекциозна за 5-7 дни (с минимален живот 40-45 дни). Инфекция на човек се случва по време на триене на изпражненията на въшките при надраскване на кожата. Понякога има респираторен път на предаване след вдишване на изсушени изпражнения на въшки с прах и контактна пътека, когато рикетсията попада на конюнктивата.

Чувствителността е висока, след прехвърлянето на болестта се образува силен имунитет, но е възможна рецидив (болест на Брил). Съществува зимно-пролетна сезонност на заболеваемостта, пикът е през януари-март.

Симптоми на тиф

Инкубационният период може да продължи от 6 до 25 дни, най-често 2 седмици. Тифът протича циклично, в клиничното си време се различават периоди: начален, пиков и възстановен. Първоначалният период на тиф се характеризира с повишаване на температурата до високи стойности, главоболие, мускулни болки и симптоми на интоксикация. Понякога може да се появят продромални симптоми (безсъние, намалена производителност, тежест в главата).

Освен това, температурата става постоянна, температурата остава на ниво 39-40 ° С. На 4-тия ден температурата може да намалее за кратко време, но състоянието не се подобрява, а треската се възобновява. Интоксикация нараства, главоболие, замаяност се увеличава, има нарушения в сетивните органи (хиперестезия), персистиращо безсъние, понякога повръщане, сух език, покрит с бял цвят. Развиват се нарушения на съзнанието до здрач.

При изследване се отбелязва хиперемия и подуване на кожата на лицето и шията, конюнктивата, склерата. На допир кожата е суха, гореща, от 2-3-ия ден има положителни ендотелни симптоми, а на 3-4-ия ден се открива симптомът на Киари-Авцина (кръвоизливи в преходните гънки на конюнктивата). Умерена хепатоспленомегалия се развива на 4-5-ия ден. Точковите кръвоизливи на небцето, фарингеалната мукоза (Rosenberg enantem) говорят за повишената чупливост на съдовете.

Периодът на височина се характеризира с появата на обрив на 5-6-ия ден от заболяването. В същото време се запазват и влошават персистираща или ретинтна треска и симптоми на тежка интоксикация, главоболие става особено силно, пулсиращо. Розолезно-петехиалната екзантема се появява едновременно върху тялото и крайниците. Обривът е дебел, по-изразено на страничните повърхности на тялото и вътрешните - крайниците, локализацията на лицето, дланите и ходилата не е типична, както и следващите допълнителни обриви.

Плаката на езика придобива тъмно кафяв цвят, има прогресия на хепатомегалия и спленомегалия (хепатолиенален синдром), често има запек, подуване на корема. Във връзка с патологията на бъбречните съдове може да има болка в зоната на тяхната проекция в лумбалната област, появява се положителен симптом на Пастернак (болезнено с потрепване), олигурия и прогресира. Токсичното увреждане на ганглиите на вегетативната инервация на пикочните органи води до атония на пикочния мехур, липса на рефлекс към уриниране, парадоксален диабет (урината се изхвърля по капка).

В средата на тиф се извършва активно разгръщане на булбарната неврологична клиника: тремор на езика (симптом на Говоров-Годелие: език, докосващ зъби при изпъкнали), реч и мимични нарушения, гладки назолабиални гънки. Понякога се забелязват анизокория, нистагъм, дисфагия, отслабване на зъбни реакции. Могат да се появят менингиални симптоми.

Тежък тиф се характеризира с развитие на тифозен статус (10-15% от случаите): психично разстройство, придружено от психомоторно възбуда, лекота, увреждане на паметта. По това време има допълнително задълбочаване на нарушенията на съня и съзнанието. Плитък сън може да доведе до плашещи видения, може да има халюцинации, заблуди, забрави.

Периодът на пика на тифа завършва с понижаване на телесната температура до нормални стойности за 13-14 дни от началото на заболяването и облекчаване на симптомите на интоксикация. Периодът на възстановяване се характеризира с бавно изчезване на клиничните симптоми (по-специално от нервната система) и постепенно възстановяване. Слабост, апатия, лабилност на нервната и сърдечно-съдовата активност, нарушения на паметта продължават до 2-3 седмици. Понякога (доста рядко) настъпва ретроградна амнезия. Тифът не е предразположен към ранен рецидив.

Усложнения от тиф

В средата на заболяването инфекциозно-токсичният шок може да бъде изключително опасно усложнение. Това усложнение обикновено може да настъпи след 4-5 или 10-12 дни от заболяването. Когато това се случи, телесната температура пада до нормални стойности в резултат на развитието на остра сърдечносъдова недостатъчност. Тифът може да допринесе за развитието на миокардит, тромбоза и тромбоемболия.

Усложненията на заболяването от нервната система могат да бъдат менингит, менингоенцефалит. Присъединяването на вторична инфекция може да предизвика пневмония, фурункулоза, тромбофлебит. Дългата почивка на леглото може да доведе до образуване на рани от налягане и периферното съдово увреждане, което е характерно за тази патология, може да допринесе за развитието на гангрена на крайните крайници.

Диагностика на тиф

Неспецифичната диагноза на тифа включва пълна кръвна картина и урина (отбелязани са признаци на бактериална инфекция и интоксикация). Най-бързият метод за получаване на данни за патогена - РНК. Почти в същото време могат да бъдат открити антитела в IIF или чрез ELISA.

RNIF е най-разпространеният метод за диагностициране на тиф, дължащ се на простотата и относителната евтиност на метода с неговата достатъчна специфичност и чувствителност. Бактериалната кръв не произвежда поради прекомерната сложност на изолацията и засяването на патогена.

Лечение на тиф

Ако подозирате тиф, пациентът се хоспитализира, той се поставя в месото на леглото, докато телесната температура се нормализира и пет дни след това. Можете да станете на 7-8-ия ден след треска. Стриктното легло е свързано с висок риск от ортостатичен колапс. Пациентите изискват внимателна грижа, изпълнение на хигиенни процедури, предотвратяване на рани от натиск, стоматит, възпаление на жлезите. Няма специална диета за пациенти с тиф, те предписват обща маса.

Като етиологична терапия се използват антибиотици от тетрациклиновата група или хлорамфеникол. Положителна динамика при прилагането на антибиотична терапия се отбелязва още на 2-3-ия ден след началото на лечението. Терапевтичният курс включва целия фебрилен период и 2 дни след нормализиране на телесната температура. Поради високата степен на интоксикация е показано приложение на интравенозна инфузия на детоксикиращи разтвори и форсиране на диуреза. За назначаването на цялостно ефективно лечение на усложнения от тиф, пациентът се съветва от невролог и кардиолог.

При признаци на сърдечно-съдова недостатъчност се предписват никетамид, ефедрин. Обезболяващи, хипнотични, успокоителни се предписват в зависимост от тежестта на съответните симптоми. При тежък тиф с тежка интоксикация и заплаха от заразен токсичен шок (с тежка надбъбречна недостатъчност) се използва преднизон. Освобождаване на пациенти от болницата се прави на 12-ия ден след установяване на нормална телесна температура.

Прогноза и профилактика на тиф

Съвременните антибиотици са доста ефективни и потискат инфекцията в почти 100% от случаите, редки случаи на смъртност са свързани с неадекватна и ненавременна помощ.

Профилактиката на тиф включва мерки като борба с въшките, саниране на огнища на разпространение, включително внимателно лечение (дезинсекция) на жилища и лични вещи на пациенти.

Специфична профилактика се извършва от лица, които влизат в контакт с пациенти, живеещи в райони, неблагоприятни за епидемиологичната ситуация. Той се произвежда с използване на убити и живи патогенни ваксини. С висока вероятност за инфекция, можете да направите спешна профилактика с тетрациклинови антибиотици в продължение на 10 дни.