Детето има черни изпражнения: диагностика и лечение на мелена и псевдомелене

Промяната в цвета на изпражненията може да показва много физиологични и патологични процеси в организма. Цветът на изпражненията се влияе от диетата, хроничните заболявания и различните патологии на червата.

Наблюдението на качеството на стола е важно за самодиагностиката. Много майки се оплакват, че бебето има черни изпражнения. Такива промени могат да се наблюдават по няколко причини.

Основна информация

Черните изпражнения могат да бъдат сериозен симптом.

Хората често обръщат внимание на естеството на тяхното освобождаване. Обезцветяването на урината или изпражненията често предизвиква безпокойство и става причина за търсене на лекарска помощ. Кафяв цвят е характерен за нормалните изпражнения, тъй като изпражненията съдържат жлъчни остатъци.

Ако храната се усвоява по-бързо, отколкото трябва, тогава изпражненията могат да получат зеленикав оттенък поради недостатъчна деградация на жлъчката. Белите изпражнения могат да показват запушване на жлъчния канал.

В медицинската практика черните смолисти изпражнения са свързани предимно с кръвоизлив в хранопровода или стомаха. Факт е, че кръвта, освободена в горните части на храносмилателния тракт, се подлага на химическо разлагане в процеса на смилане на храната.

Отнема много време, преди такава кръв да достигне ректума. В резултат на това кръвта става черна. Напротив, кръвта, отделена в долната част на червата, ще има характерен яркочервен цвят.

За щастие, кървенето не е най-честата причина за тъмно изпражнение. Този цвят може да бъде резултат от консумирана храна, особености на метаболизма, болести. Въпреки това, всяка промяна в изпражненията на детето трябва да бъде причина за диагноза, тъй като здравето на храносмилателната система е приоритет за растящ организъм.

Чести причини за промяна на цвета на изпражненията

Светложълт цвят на изпражненията често се наблюдава при деца и се счита за нормален.

Ядената храна прави дълъг път в храносмилателния тракт на човека. След поглъщане, хранителните субстрати са почти веднага в стомаха.

Храносмилането в стомаха продължава от два до три часа, след което храната влиза в червата. Чревното храносмилане се отличава със своята продължителност - храната може да се обработва за 6 часа и впоследствие да се депонира в дебелото черво през деня.

Така консумираните храни се превръщат във фекални маси на 18-36 часа след консумация. През това време различни цветове могат да повлияят върху цвета на стола.

Причини за промяна на цвета:

Промяна в диетата. Яденето на цвекло, домати, клюн, зелени листни зеленчуци и храни с оцветяване на храни може да повлияе на цвета на изпражненията.
Медикаменти. Чревните антибиотици, антикоагуланти и други лекарства могат да повлияят на цвета на отделянето.
Диария, която се характеризира с воден разряд.
Запек. Застояването на хранителните маси в дебелото черво може да доведе до промяна в цвета на секретите, дължащо се на разлагането на отделните компоненти.
Хемороиди и анални фисури.
Рак на ректума.
Чревна исхемия.
Полипи на дебелото черво.
Гастрит и гастродуоденит.
Възпалителни заболявания на червата: болест на Crohn, улцерозен колит.
Цироза на черния дроб.
Целиакия При това заболяване червата не усвояват глутена. Столът може да бъде жълт и мастен.
Травма на червата при поглъщане на чуждо тяло.

Основните причини за черните изпражнения са:

Прием на аспирин, варфарин, клопидогрел, нестероидни противовъзпалителни средства и бисмутни препарати. Обезболяващите могат също да причинят кръвоизлив в присъствието на пептична язва.
Яденето на сладник, боровинки и други продукти за оцветяване.
Използването на добавки с желязо.
Поглъщане на олово.
Кръвоизливи от хранопровода.
Възпалителни заболявания на хранопровода и стомаха.

Тези причини могат да причинят не само промяна в цвета на изпражненията, но и да предизвикат появата на определени симптоми.

Симптоми на различни състояния

Цветът на храната влияе на цвета на изпражненията

Оцветяването на изпражненията в черно може да не е единственият признак за възникващата патология на храносмилателния тракт. Можете също така да изпитате следните симптоми:

Коремни болки и спазми.
Подуване на корема поради увеличено образуване на газ.
Повишена чревна подвижност.
Многобройна диария с кървави включвания.
Гадене и повръщане.
Промяна на миризмата на стола.
Лош апетит.
Болка и парене в ануса.
Неочаквана загуба на тегло.

Някои от тези симптоми показват опасни процеси в организма. Необходимо е незабавно лечение на лекаря, когато се открият следните симптоми:

Дългосрочна необяснима загуба на тегло, умора, загуба на апетит, остра болка в долната част на корема. Тези признаци могат да означават онкологичен процес в дебелото черво. Въпреки това колоректалният рак рядко се открива при деца.
Продължително повръщане с кървави включвания. Погълнената маса на кафето може също да означава кървене. Такива признаци показват кръвоизлив в горния храносмилателен тракт.
Спирането на вътрешното кървене е възможно само в болнична обстановка.

мелена

Фекалните маси могат да бъдат с различни нюанси за всеки човек.

Както вече споменахме, появата на черен стол може да покаже кървене в горната част на храносмилателния тракт.

Червеният цвят на кръвта се дължи на железен хемоглобин. Всяка промяна в цвета на кръвта се дължи и на химични промени в молекулите на хемоглобина.

В стомаха храносмилателния сок действа върху кръвта, което може да причини появата на черни изпражнения или повръщане на цвета на кафето. Лекарите наричат този стол мелена.

Също така е важно да се разграничат признаците на кървене в различни части на храносмилателния тракт. Кръвта, освободена под стомаха, може да има яркочервен, бордо или пурпурен цвят. Това състояние се нарича хематохезия.

Появата на изпражнения с различен цвят се обяснява с факта, че храната в червата се влияе от други ензимни среди. Яркочервената или червената кръв почти винаги показва кървене в дебелото черво или ректума.

Появата на черна смолиста изпражнение при липса на кървене се нарича псевдомела. Причините за това състояние са по-малко опасни и най-често са свързани с хранителни навици. За лекарите разликата между мелена и псевдомелене е важен диагностичен критерий.

Причини за възникване на мелена:

Патология на черния дроб.
Злокачествени тумори.
Болест на Dyelafua (рядка лезия на стомаха).
Ерозивен езофагит или гастрит.
Разширени вени на хранопровода.
Травма на хранопровода и стомаха с чуждо тяло.
Недостатъчно кръвоснабдяване на червата.
Пептични язви.
Синдром на Mallory-Weiss.
Съдови аномалии на хранопровода и стомаха.

Само лекар може да различи мелена от по-малко опасна аномалия.

диагностика

Има съмнения - посетете лекаря!

Промяната само на цвета на изпражненията не е достатъчен диагностичен критерий за вътрешно кървене. Лекарят трябва да потвърди наличието на кръв в изпражненията чрез различни методи.

Понякога е достатъчно да се изследва ануса, но по-често се използват лабораторни и инструментални диагностични методи.

Лабораторните методи могат да открият дори малко количество кръв в изпражненията. Методът се нарича фекален тест за окултна кръв. За откриване на кръвни съставки се използват специални вещества. За да ускорите диагностиката, можете да съберете материал за анализ у дома.

След потвърждаване наличието на кръв в изпражненията, ще е необходимо лекарят да определи причината и източника на кървенето. Най-често се използва езофагогастродуоденоскопия.

С помощта на това изследване е възможно да се оцени състоянието на лигавицата на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника. Всяко увреждане веднага ще привлече вниманието. Други методи за диагностика:

Рентгенография, използваща бариев сулфат.
Компютърни и магнитно-резонансни изображения.
Кръвен тест
Колоноскопия (ендоскопско изследване на червата).

Точното определяне на причината за мелена или псевдомелене е важно за целите на лечението.

лечение

Детето има черни изпражнения

Възможностите за лечение зависят от тежестта на състоянието на детето и причината за черното изпражнение.

Може да се наложи спешна операция за спиране на кървенето, но най-често появата на мелена при деца не е свързана с обширно кръвоизлив.

Други терапии могат да бъдат насочени към лечението на хронични заболявания на храносмилателната система. За това могат да се използват следните лекарства:

Чревни антибиотици.
Лекарства, които намаляват киселинността на стомашния сок.
Противовъзпалителни лекарства.

Ако детето има черни изпражнения поради диетата, може да е достатъчно да назначи диета.

Какъв цвят на стола казва, че ще изясни видеото:

Забелязахте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter, за да ни кажете.

Черни изпражнения при деца и възрастни

Появата на черни изпражнения може да се дължи на съвсем безвредни причини - приемане на някои лекарства, някои продукти и може да бъде причинено от доста сложни патологии. Ето защо, ако наблюдавате черно столче във вашето дете или в дете в продължение на няколко дни, не приемайте никакви лекарства и не можете да си спомните дали храната, изброена по-долу, е била изядена, тогава трябва да бъдете прегледани.

Безвредни причини за обезцветяване на изпражненията

Цветът на стола зависи от много причини:

храни, които сте яли през последните три дни;
количеството на жлъчката в изпражненията;
скоростта на преминаване през червата.

При здрав човек цветът на изпражненията може да варира от светложълт до тъмнокафяв. Понякога тъмнокафявото може да бъде толкова тъмно, че изглежда черно, но дори и така тъмен цвят ще бъде вариант на нормата.

Обезцветяването на изпражненията до черно дава следните храни в рамките на три дни след хранене:

цвекло;
сини сливи;
червено грозде;
черен пудинг;
hematogen;
черен дроб;
цвекло;
боровинки;
червено вино с високо съдържание на оцветяващи пигменти.

Няма нищо лошо в промяната на цвета на фекалните маси в този случай. След 72 часа цветът на изпражненията се нормализира.

Промяна на цвета на изпражненията и приемане на някои лекарства.

Приемането на съдържащи желязо лекарства също води до оцветяване на фекалиите в черно. Това са лекарства против анемия: Sorbifer, FerrumLek, Aktiferrin, Maltofer, Fenuls и др. Те включват витамини с високо съдържание на желязо. Ако изпражненията са променили цвета си на черно след като сте започнали да приемате тези лекарства, не трябва да ги отменяте. Това е безвредно и безопасно явление, което не се счита за противопоказание за продължаване на приема на лекарството.
Активираният черен въглерод има подобен ефект.
Подобен ефект върху изпражненията и лекарства, съдържащи бисмут: De-nol и Bismofalk. Въпреки това, тъй като лекарствата, съдържащи бисмут, се предписват за стомашни язви, трябва внимателно да наблюдавате изпражненията, за да не объркате черния цвят, причинен от приема на лекарствата с кървене.

Причината за черните изпражнения може да бъде поглъщане на кръв с тежки кръвотечения от носа.

Кървене от храносмилателния тракт

Опасно е да се променя цвета на изпражненията, причинени от кървене от храносмилателния тракт. Езофагеално кървене може да се появи от езофагеална варикозна вена, синдром на Mallory-Weiss или в резултат на езофагеална травма. По този начин може да се разкрие кървене от стомаха в резултат на язва или рак на стомаха. Столът, така нарисуван, се нарича мелена.

Разбира се, ако промените цвета на изпражненията в резултат на някакво заболяване, ще има други симптоми: болка в епигастриума, гадене, повръщане, слабост. Масите в този случай ще имат външния вид и цвета на кафето. Въпреки това, с малко кървене черно изпражнения може да бъде първият и единствен симптом на заболяването.

Най-честата причина за вътрешен кръвоизлив е пептичната язва. Язви са отворени рани, които обилно кървят при контакт с храна. Кръвта се движи през дебелото черво и се смесва с изпражненията.
При гастрит стомашната лигавица също може да бъде ерозирана.
При синдрома на Малори-Вайс мукозната мембрана на хранопровода се поврежда от прекомерно продължително кашлица или упорито повръщане. Тези места на увреждане на лигавицата могат да кървят, което също ще се прояви с черно изпражнение.
С разширени вени на хранопровода, вените могат да бъдат повредени и впоследствие да бъдат източник на кървене. Кръвта от вените преминава през червата и се смесва с изпражненията.
Дивертикулит е наличието на издатини на чревната стена. Дивертикулата може да се възпали и да започне да се пръска. В този случай, пропастта е придружена от кървене, което води до черно изпражнение.
Болестта на Крон също може да причини черни изпражнения. Болестта на Крон се характеризира с дълбоко възпаление на храносмилателния тракт.
Развитието на дебелото черво тумори, които постепенно стават злокачествени причинява появата на черно изпражнения. Често туморите на дебелото черво кървят, причинявайки черни изпражнения в изпражненията.
Пукнатините на ануса причиняват черни изпражнения. Това е болезнено състояние, свързано с отделянето на твърди изпражнения. Твърдите изпражнения увреждат аналния канал и го разкъсват, което води до кървене и се проявява като черно столче.
Хемороидите са разширение на вените на аналния канал. При изпразване на чревната вена се разкъсва от ефектите на изпражненията.
Има редица лекарства, които причиняват кървене при пациенти с язва на стомаха или на дванадесетопръстника. Това са антитромбоцитни средства - аспирин и кардиомагнил, нестероидни противовъзпалителни средства - ибупрофен, диклофенак с аналози. Продължителната употреба на индометацин, наиз, нимесулид и други лекарства може също да предизвика кървене. Тези лекарства не оцветяват стола с черен цвят, но провокират развитието на кървене, оцветявайки изпражненията.

Как да се определи причината за оцветяване на изпражненията в черно

Първо, обърнете внимание на общото благосъстояние. Ако има кървене от стомашно-чревния тракт, тогава общото благосъстояние е вероятно да не е добро: слабост, бледност, болка в епигастриума ще покаже заболяване. Ако изпражненията са оцветени в черно поради храна или лекарства, то цялостното здраве остава нормално.

Също така имайте предвид продължителността на промяната на цвета. След подходящо хранене цветът на изпражненията може да се промени на 72 часа. Когато приемате наркотици, цветът може да бъде запазен до една седмица след отмяната им.

Ако промяната в цвета на изпражненията е по-продължителна и в същото време не може да бъде свързана нито с храна, нито с лекарства, това е причина да се консултирате с лекар.

Какво да търсите, ако изпражненията са черни

Ако изпражненията са течни и черни, трябва да помислите за възможността за стомашно-чревно кървене. Когато кръвта действа с храносмилателни ензими и солна киселина, тя става черна, което причинява черни изпражнения, съответно. Ако кървенето идва от дебелото черво, изпражненията ще изглеждат като "малиново желе".
Черните изпражнения могат да бъдат маркирани с ивици кръв. Това се случва при някои заболявания на дебелото черво, например при болестта на Crohn.
Постоперативните черни изпражнения могат да бъдат симптом на вътрешно кървене, което е най-вероятно след операция на стомаха, горната част на червата или в хранопровода.
Черно-зелени изпражнения, които се придружават от повишаване на температурата в повечето случаи е признак на чревна инфекция, която трябва да се лекува в болницата.
При бременността се появяват черни изпражнения с началото на желязо. Бременните жени обикновено имат анемия, в която предписват добавки с желязо.

Черни изпражнения при деца

Новороденото дете се секретира с меконий - изпражнения, натрупани през периода на вътрематочно развитие. Мекониумът има тъмен, почти черен цвят. След 2-3 дни меконийът ще бъде заменен с нормални изпражнения. В зависимост от вида храна (HB или изкуствено хранене) на новороденото, изпражненията имат цвят от светложълт до тъмен горчица.

При по-възрастните бебета техните изпражнения потъмняват от пиене на краве мляко или лекарства, съдържащи белтък от краве мляко. В този случай обаче фекалиите не са черни, а са богати тъмнокафяви. За да определите цвета на изпражненията, намажете с памучен тампон с изпражнения върху стъклена плоча или бял лист хартия. Ако изпражненията са тъмнокафяви, то ще бъде ясно видимо.

Ако общото състояние на детето се влоши, апетитът му е изчезнал и се появи черно столче, което трябва незабавно да се свърже с педиатър. Дори бебетата могат да имат кървене от храносмилателния тракт. Степента на кървене от увреждане на чревната лигавица варира от леки до тежки, което постепенно води до желязодефицитна анемия.

Когато трябва да отидете на лекар

Ако се появи черен стол заедно с болка в корема, в хипохондрия, в стомаха, е необходимо да се обърнете към лекаря. Ситуацията, при която в изпражненията се появяват следи от слуз с кървави образувания, е опасна. Кръвната диария и черните кръвни изпражнения са опасни симптоми. Ето защо, ако имате втрисане, висока температура и изпражненията съдържат ивици от кръв, не се колебайте и се обадете на линейка.

Не забравяйте да отидете на рецепцията на терапевта, ако:

повръщането и температурата придружават появата на черни изпражнения;
наскоро се наблюдава тежко повръщане;
анамнеза за пептична язва или дуоденална язва;
анамнеза за стомашен или чревен рак или лоша наследственост за тези заболявания;
резултатите от кръвните изследвания потвърждават наличието на желязодефицитна анемия;
диагноза чернодробна цироза или хепатит.

Не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар, ако забележите, че черната диария трае няколко дни подред или се повтаря от време на време. Навременната диагноза ще помогне в ранните етапи на лечението на заболяването. В тези случаи те се обръщат първо към общопрактикуващия лекар или общопрактикуващия лекар, който, ако е необходимо, предписва тестове за кръв и изпражнения, предписва колоноскопия или FGDS. Терапевтът ще дава указания на тесни специалисти: хепатолог, гастроентеролог, онколог.

Детето има черни изпражнения: какво може да бъде

Родителите още от първия ден внимателно следят здравето на децата си. Следователно, всяко отклонение във физиологичните функции, особено ако цветът на детския стол се променя драстично, те веднага забелязват. Ето защо появата на черни изпражнения в пелените е причина за сериозно безпокойство, тъй като такава внезапна промяна в цвета може да показва някакви здравословни проблеми. Важно е да се отбележи, че много тъмният цвят на изпражненията може да бъде както вариант на нормата за определени ситуации, така и признак на сериозни патологии при бебето.

Основните причини за черните изпражнения при децата

Промяна в цвета на изпражненията е възможна при деца от раждането, буквално при първото движение на червата и през целия период на детството. Но е важно да се спазва общото състояние при промяна на цвета. Ако детето изглежда здраво, няма аномалии в здравето си, той е активен и весел, не се оплаква от корема, няма апатия или слабост, летаргия, трябва незабавно да си спомните какви продукти или лекарства е взел предишния ден. Често се свързва с промяна в цвета на стола.

Опасна комбинация е потъмняване или тъмнина в изпражненията на фона на фебрилен синдром, рязко влошаване, когато бебето е бледо и бавно. Това може да бъде сериозен здравен проблем, тогава трябва да се обадите на лекар или линейка.

Във всеки случай, ако нещо притеснява родителите, трябва да се консултирате с лекар дори с на пръв поглед здраво дете, и да преминете поне на минимален преглед.

Черни изпражнения при новородени

По време на неонаталния период, докато майката с бебето е все още в родилния дом, бебето може да има черен меконий. Това не се дължи на патология, но честно казано, трябва да се отбележи, че цветът на мекониума е много променлив, от маслиненозелен до кафяв, почти черен. Такъв стол е образуван в бебето in utero от амниотичната течност с епителни клетки, които винаги присъстват в тях, както и от десквамирания епител на самия червей. Първоначалните изпражнения трябва да се оттеглят след раждането, когато трохите се приспособяват активно към извънматочния живот. Ако меконийът напусне преди раждането, това е опасен признак на фетална хипоксия.

Така че, от първия или втория ден, бебето изпразва червата, има тъмно, почти черно изпражнение. Той има консистенция на замазка, лошо измити от кожата на трохи и пелени, няма миризма, обемът на меконий достига 1-2 чаени лъжички. Целият обем на изпражненията може да се отдели незабавно или да се появи на малки порции няколко пъти. Консистенцията на тези оригинални изпражнения е хомогенна, без примеси и включвания, прясна кръв и слуз. Тъй като червата са празни, яркожълтите тънки изпражнения започват да се открояват. Ако няма изпражнения в продължение на два или повече дни, важно е да съобщите това на лекаря по майчинство по време на разходка.

Черни изпражнения при деца на първата година от живота

Преди въвеждането на прикормов стол при децата има яркожълт цвят с белезникави петна за кърмачета и жълто-кафяв под формата на каша - за изкуствените. Промените в консистенцията и цвета на изпражненията са типични за промените в храната, които възникват при въвеждането на допълнителни храни. Първият стол може почти напълно да повтори ястията, които се дават на детето, тъй като само малка част от храната се усвоява отначало, а останалото излиза със стола.

Възможно е изпражненията да се оцветят с продукти, които имат тъмно наситен цвят - обикновено това се прави от обикновените цвекло. Пюрето от него, което детето яде, на изхода поради частично храносмилане, дава почти черни изпражнения с червеникаво-черешови примеси. Освен това, желязото може да даде такава реакция, която не се абсорбира напълно от продукти, различни от кърмата или от сместа. Първоначално тя не се абсорбира напълно в червата, окислява се и променя цвета. Столът обикновено е тъмен или почти черен.

От храни на допълнителни храни могат да се получат тъмнина в изпражненията на здраво дете, банани или ябълки, череши с череши, къпини с боровинки или ядене на черно френско грозде, животински черен дроб, грозде (тъмно). Сокове с желязо или тъмно оцветяване също могат да причинят обезцветяване на изпражненията. Такъв факт не изисква промени в храненето, ако на фона на такъв стол детето се чувства много добре.

Черни изпражнения, когато приемате лекарства

Ако детето се въведе нова храна (допълнителни храни или смеси с желязо) - столът може да бъде боядисан в богат тъмен, дори черен цвят. Образува железни соли, които не се абсорбират напълно в червата. Това не изисква опит или премахване на сместа, постепенно трохите на тялото свикват да усвояват нова храна.

Често мултивитамини с желязо могат да бъдат причина за черно оцветяване на изпражненията, което се предписва на детето при лечението или превенцията на определени патологии. Препаратите от желязо са черни на цвят, присъствието им в стола води до черно оцветяване. Самите препарати от желязо, които се използват от децата при лечението на анемия, променят оцветяването на изпражненията най-дълго и най-силно изразено. Каквото и да са те - в капки, сироп или таблетки, те значително променят цвета на стола - това е съвсем нормално.

Също така, оцветяването на изпражненията е типично за получаване на активен въглен при лечението на храносмилателни нарушения или елиминиране на отравяне. Лекарството не се абсорбира в червата, а напротив, абсорбира всички вредни токсини и отрови върху себе си, оставяйки червата във формата, в която е била взета. Тъй като лекарствата са отменени, изпражненията отново се превръщат в обичайния си цвят.

Черни изпражнения при кървене

Една от опасните причини за почерняването на изпражненията е кръвта в изпражненията, която е коагулирала и е довела до обезцветяване. Може да е резултат от епистаксис при дете, ако той отхвърли главата си, и част от кръвта падна в хранопровода и стомаха. Обикновено столът става черен на следващия ден и е важно да не се уплаши от това явление.

Кръвта може да се появи, когато езофагеална травма и кървене от него, или при промяна на структурата на езофагеалните вени на фона на някои сериозни заболявания, които са редки при деца.

Тийнейджърите могат да имат черни изпражнения. стомашни или дуоденални язви. На този фон има коремна болка, слабост, слаб апетит и бледност.

Може да провокира черни изпражнения червата divirticula и полипи, Болест на Crohn или улцерозен колит. Наличието на постоянен запек и напукан анус може да доведе до потъмняване на изпражненията, но обикновено е типично за прясна кръв в изпражненията.

Симптоми на кървене при деца

Ако детето яде обичайната храна, която няма способността да боядисва изпражненията, не приема витамини с желязо и лекарства с него, а столът му е черен, разпръснат или около цилиндъра, може да подозирате кървене от различни части на храносмилателната тръба (мелена - черни изпражнения от за кръв).

Обикновено за такива патологии типично и общо влошаване, появата на някои симптоми. Те включват бледността на бебето, особено на лицето, което има восъчен цвят. Може да има и коремна болка, гадене и повръщане, понякога с кръв или "утайка от кафе" (кръв съсирена със стомашна киселина). Отсъствието на изпражнения за дълго време и отсъствието на газ, честият запек, треска с тежка слабост, припадъкът от замаяност е опасно. Важно е тези симптоми да се опишат на лекарите с линейка, както и да се каже, че столът е черен. Кървенето от храносмилателния тракт може да е резултат от нараняване, увреждане на остри ръбове на храната (кости, чужди тела), както и различни заболявания на самия храносмилателен тракт (язви, дивертикули, ерозия) и кръвообразуване, системни патологии, които предизвикват кървене.

Тактика на родителите в присъствието на черни изпражнения

Ако детето има почернели изпражнения, важно е първоначално да се прецени състоянието му и да се анализира храненето, както и всички нови лекарства, които са се появили в диетата му. Важно е внимателно да се оцени състоянието на бебето, особено такива прояви като настроение, летаргия или слабост, тежка сънливост извън времето за сън и коремна болка. Ако детето обикновено отговаря на обичайните въпроси, е добре ориентирано в пространството и във времето, не се оплаква от здравословното си състояние, трябва да го гледате няколко часа. Ако се повтарят епизоди на черно изпражнение, които не са свързани с храна и лекарства, трябва да посетите педиатър и да анализирате изпражненията (копрограма). Лекарят определено ще попита какви продукти е ял детето два дни преди посещението, важно е да ги помниш подробно.

Ако има болка в корема или повръщане, гадене, децата припадат, те са много мудни и бледи, незабавно се обадете на линейка и хоспитализация в хирургична болница.

Важно е да информирате диспечерите на линейката за всички тревожни симптоми, така че линейката да пристигне възможно най-скоро. Важно е да се отбележи дали има някакви наранявания и падания на детето, ако той не може да погълне остри предмети или кости, черупките от ядки с остри ръбове.

Как се провежда проучването?

Ако подозирате някои храносмилателни заболявания или хирургични патологии, се извършват редица прегледи на детето. Те включват преди всичко пълна кръвна картина. Той оценява хематокрита (съотношението на плазмата към кръвните клетки) и хемоглобина с нивото на червените кръвни клетки. При загуба на кръв и вътрешно кървене, те се намаляват, а скоростта на ESR се увеличава. Най- биохимични изследвания нивата на протеини и урея също могат да се променят съсирване на кръвта, неговите характеристики могат да се променят при някои патологии на тялото, което води до кървене. Може също да се наложи да се определи обема на циркулиращата кръв, ако има техническа възможност в клиниката.

От инструментални изследвания детето харчи коремна рентгенография, ако е необходимо и с контраст компютърна томография. Те могат индиректно да посочат източника на кървене в храносмилателния тракт.

Показано е също EFGDS - проверка на специална система с камера и осветление в края на тръбата, състоянието на лигавиците на хранопровода, стомаха и началната част на тънките черва за язвени и ерозивни дефекти, кървене и наранявания. Може да се предпише и диагностична лапароскопия или ректороманоскопия.

В зависимост от конкретната диагноза, тактиката на лечение на детето до операцията вече е определена.

Альона Парецкая, педиатър, лекар

2,043 Брой мнения, 5 днес

Черни изпражнения при дете

Възможни причини

Черното столче на дете има различни причини. Ако бебето има добро здравословно състояние, той е активен и има добро настроение, а тъмното столче е норма на физиологията. Вероятно причината за необичайния цвят на изпражненията е ядената от него храна предишния ден. Но тъмен нюанс може също да сигнализира за сериозен проблем в тялото. Тогава то е придружено от висока телесна температура, апатия и летаргия, общо влошаване на здравето. Помислете за причините за черните изпражнения при деца от различни възрасти.

Новородените

Първият стол на новороденото бебе, така нареченият меконий, е черен на цвят и изобщо не мирише. Изпражненията са вискозни и лепкави в консистенцията и се състоят от жлъчка, вода, слуз и епителни клетки, които бебето усвоява в утробата. Също така, оригиналните изпражнения могат да бъдат тъмни и поради поглъщането на кръв по време на раждането.

Не трябва да се тревожите, тъй като е абсолютно естествено за новородено. Меконийът се екскретира напълно от тялото в рамките на 2-3 дни, като постепенно отстъпва на изпражненията с нормален цвят. В зависимост от това, което новороденото яде, изпражненията имат горчица или жълт оттенък, съдържат бели бучки и слуз в малки количества. Изпражненията са течни в консистенция и имат характерен кисел мирис.

Бебета и по-големи деца

След навършване на 6-месечна възраст и началото на въвеждането на допълнителни храни, детето може да има и черна кака. Това се дължи на появата в храната на бебето на храна, съдържаща желязо. Червата на бебето все още не са готови да абсорбират желязо от продукти, познати на възрастни. Те включват:

банани
ябълки
къпина
боровинка
череша
касис
череша
червено цвекло
сушени сливи
червено грозде
карантия, например, черен дроб
сокове на базата на горепосочените зеленчуци и плодове

Не изключвайте от менюто детски храни допълващи храни, само защото изпражненията му са придобили тъмен цвят. Ще отнеме известно време, храносмилането ще се регулира и изпражненията ще станат нормални. Това се отнася и за деца, които ядат изкуствени смеси. С въвеждането на смес, обогатена с желязо, изпражненията на трохите могат да станат тъмни или дори черни. Не трябва да отменяте сместа.

Тъмните изпражнения могат да са резултат от приемането на витамини с желязо или някои лекарства. Те включват:

Витурови витаминни комплекси
активен въглен
"Sorbifer" или други лекарства, които съдържат желязо
"De-nol" и други бисмутни препарати

Това условие е норма. След като бебето ви спре да приема горепосочените лекарства, изпражненията отново ще имат нормален цвят.

Основната причина за образуването на черни изпражнения, показващи патология в тялото на детето, е кървенето в храносмилателния тракт. Причини могат да бъдат както заболявания на храносмилателните органи, и, например, поглъщането на остри предмети или кости. Симптомите в този случай включват запек, гадене и повръщане, остра болка в корема, замаяност и слабост, припадък, висока телесна температура.

Някои лекарства също могат да причинят кървене при продължителна употреба:

лекарства, които съдържат ацетилсалицилова киселина: "ибупрофен", "диклофенак", "аспирин", "индометацин"
противовъзпалителни лекарства
лекарства, които намаляват съсирването на кръвта

При децата изпражненията могат да станат тъмнокафяви, почти черни, ако в диетата има краве или козе мляко, продукти с краве млечен протеин. Ако бебето е неспокоен, той плаче или няма апетит, тогава това е тревожен симптом. Поради увреждане на слизестата мембрана, която постепенно се образува в червата, може да започне леко кървене. Но в бъдеще това е изпълнено с тежка загуба на кръв и риска от анемия с дефицит на желязо.

Помощ и препоръки

Ако установите, че изпражненията на вашето бебе имат тъмен цвят, първо трябва да запомните каква храна или лекарства сте му давали през последните няколко дни. Внимателно прочетете инструкциите към лекарството, като обърнете внимание на противопоказанията и страничните ефекти. Спазвайте общото състояние и здравето на бебето. Ако всичко е в ред и причината за необичайния цвят на стола се крие в свойствата на храната или лекарството, взети от детето, тогава не трябва да се тревожите и да извършвате каквото и да е лечение.

Задължително и незабавно прибягване до помощ, когато се появява черно столче, се изисква в следните случаи:

Ако детето е приемало редовно хранене през последните няколко дни, той не е приемал никакви лекарства, които могат да оцветят изпражненията в черно.
Ако бебето няма апетит, а също и ако е твърде муден или, обратно, неспокоен.
Появата на черни изпражнения в лицето на повръщане или повишена температура.
История на следните заболявания:

гастрит;
пептична язва на дванадесетопръстника или стомаха;
хепатит;
цироза на черния дроб;
рак на червата или стомаха;
Болест на Крон и др.

Ако откриете симптоми на желязодефицитна анемия:

задух;
бледност;
сърцебиене;
загуба на съзнание

Не давайте храна или напитки на детето. По изключение - студена вода. Трябва да спазвате почивката на леглото преди пристигането на линейката. Клиниката трябва да направи анализ на изпражненията за наличие на кръв, за да елиминира вътрешното кървене в стомашно-чревния тракт. Столът в този случай ще има течна консистенция и ще продължи от 3 до 5 дни. Такова полутечно черно столче с неприятна миризма се нарича „мелена” в медицината. Освен това лекарят може да предпише рентгенова снимка на горния храносмилателен тракт или гастроскопия. Ако кръвоизливът се потвърди и е в изобилие, тогава ще се наложи интравенозна инфузия на кръвни съставки.

Обобщавайки, можем да кажем, че тъмните изпражнения като такива не са опасни в повечето случаи. Въпреки това, тя може да бъде симптом на сериозно заболяване, което изисква навременна медицинска помощ. Бъдете внимателни към бебето и здравето му. Ако не сте сигурни за причините за появата на черни изпражнения, по-добре е да го играете безопасно и да се свържете със специалист за допълнително изследване.

BabyMother

Черните изпражнения могат да бъдат сериозен симптом.

Светложълт цвят на изпражненията често се наблюдава при деца и се счита за нормален.

Причини за промяна на цвета:

Промяна в диетата. Яденето на цвекло, домати, клюн, зелени листни зеленчуци и храни с оцветяване на храни може да повлияе на цвета на изпражненията.
Медикаменти. Чревните антибиотици, антикоагуланти и други лекарства могат да повлияят на цвета на отделянето.
Диария, която се характеризира с воден разряд.
Запек. Застояването на хранителните маси в дебелото черво може да доведе до промяна в цвета на секретите, дължащо се на разлагането на отделните компоненти.
Хемороиди и анални фисури.
Рак на ректума.
Чревна исхемия.
Полипи на дебелото черво.
Гастрит и гастродуоденит.
Възпалителни заболявания на червата: болест на Crohn, улцерозен колит.
Цироза на черния дроб.
Целиакия При това заболяване червата не усвояват глутена. Столът може да бъде жълт и мастен.
Травма на червата при поглъщане на чуждо тяло.

Основните причини за черните изпражнения са:

Прием на аспирин, варфарин, клопидогрел, нестероидни противовъзпалителни средства и бисмутни препарати. Обезболяващите могат също да причинят кръвоизлив в присъствието на пептична язва.
Яденето на сладник, боровинки и други продукти за оцветяване.
Използването на добавки с желязо.
Поглъщане на олово.
Кръвоизливи от хранопровода.
Възпалителни заболявания на хранопровода и стомаха.

Цветът на храната влияе на цвета на изпражненията

Коремни болки и спазми.
Подуване на корема поради увеличено образуване на газ.
Повишена чревна подвижност.
Многобройна диария с кървави включвания.
Гадене и повръщане.
Промяна на миризмата на стола.
Лош апетит.
Болка и парене в ануса.
Неочаквана загуба на тегло.

Дългосрочна необяснима загуба на тегло, умора, загуба на апетит, остра болка в долната част на корема. Тези признаци могат да означават онкологичен процес в дебелото черво. Въпреки това колоректалният рак рядко се открива при деца.
Продължително повръщане с кървави включвания. Погълнената маса на кафето може също да означава кървене. Такива признаци показват кръвоизлив в горния храносмилателен тракт.
Спирането на вътрешното кървене е възможно само в болнична обстановка.

Фекалните маси могат да бъдат с различни нюанси за всеки човек.

Причини за възникване на мелена:

Патология на черния дроб.
Злокачествени тумори.
Болест на Dyelafua (рядка лезия на стомаха).
Ерозивен езофагит или гастрит.
Разширени вени на хранопровода.
Травма на хранопровода и стомаха с чуждо тяло.
Недостатъчно кръвоснабдяване на червата.
Пептични язви.
Синдром на Mallory-Weiss.
Съдови аномалии на хранопровода и стомаха.

Само лекар може да различи мелена от по-малко опасна аномалия.

Има съмнения - посетете лекаря!

Рентгенография, използваща бариев сулфат.
Компютърни и магнитно-резонансни изображения.
Кръвен тест
Колоноскопия (ендоскопско изследване на червата).

Точното определяне на причината за мелена или псевдомелене е важно за целите на лечението.

Детето има черни изпражнения

Възможностите за лечение зависят от тежестта на състоянието на детето и причината за черното изпражнение.

Чревни антибиотици.
Лекарства, които намаляват киселинността на стомашния сок.
Противовъзпалителни лекарства.

Ако детето има черни изпражнения поради диетата, може да е достатъчно да назначи диета.

Какъв цвят на стола казва, че ще изясни видеото:

Разкажете за тази статия на приятелите си в любимата си социална мрежа, като използвате социалните бутони. Благодаря!

Защо детето има почернял стол? Има 4 основни причини за педиатричния гастроентеролог.

Броят на дефекациите на ден при дете намалява с нарастването им. Някои деца кашлица на всеки няколко дни, други - много пъти на ден. Също така през първата година ще има промяна в цвета на стола, от кафяв до жълт и евентуално зелен. По правило промяна в цвета и текстурата не е причина за безпокойство, а допълнителна информация за здравето на вашето дете.

Текстурата, мирисът, цветът на стола могат да говорят за човешкото здраве. Ето защо, когато столът изведнъж стана черен - това е причина да се мисли за причините за това явление. Може би това се дължи на обикновени и безобидни неща. Например, използването на определени продукти.

Но се случва, че черното столче при дете показва сериозни заболявания, които изискват спешна медицинска намеса. Има и редица хронични заболявания и състояния, при които почернелите изпражнения са опасен и много подозрителен симптом.

Нормален стол за бебета

Кърменият стол при кърмачета е жълт или леко зелен и има мека текстура. Тя е доста течна, консистенцията на овесена каша. Има много нормални нюанси на изпражненията при кърмачета. Един от тях е по-зелен нюанс, което означава, че майката е яла нещо, което не е съвсем характерно за диетата си. Когато жената няма други симптоми, няма причина да се притеснявате.

По правило всеки родител знае кой цвят е нормален за детето му. Следователно, когато изпражненията станат необичайни, не е невъзможно да не ги забележите.

Черно столче при новороденото

Първите дебели, черни, лепкави отлагания в пелената на детето са далеч от изпражненията, които ще бъдат по-късно. Първият стол на Вашето дете се нарича меконий.

Мекониевият стол бързо се замества с преходен стол 3-5 дни след раждането. Този стол е малко по-слаб и има по-зеленикаво-кафяв цвят. Това е "преход" към обичайното млечно изпражнение, което може да се види около шестия ден.

Едногодишен детски стол, който изглежда черен, кафяв или кървав, може да бъде доста плашещ за родителите, но не винаги означава сериозно заболяване.

Не е нужно да се притеснявате за случаен черен стол. Черните изпражнения не винаги означават, че в него има кръв. Промяната в цвета може да бъде свързана само с диетата на малко дете. Червеното цвекло, сините сливи, нарът, червеното грозде, черното френско грозде, боровинките и другите плодове, плодовете, зеленчуците могат да променят цвета на стола. Достатъчно е да спрете да ядете тези храни и след няколко дни изпражненията ще придобият нормален обичаен цвят.

Честа причина за силна загриженост е наличието на включвания в изпражненията, които приличат на малки черни червеи. Обикновено се бъркат с хелминти и отиват при лекарите, за да преминат тестове и да започнат дегенерация. По-вероятно е това да се яде бананови влакна по-рано. Истинските паразити имат съвсем различен цвят - бял или жълтеникав.

медицина

Черно столче в бебето може внезапно да се появи след приемането на някои лекарства. Например, лекарствата, използвани за предотвратяване и лечение на анемия, включват желязо, което рисува изпражненията в този цвят. Витаминови комплекси, лекарства с бисмут, активен въглен имат същия ефект.

Трябва да се отбележи, че лекарства, съдържащи ацетилсалицилова киселина, както и някои противовъзпалителни средства (ибупрофен, диклофенак) и агенти, които намаляват съсирването на кръвта, не могат да оцветят самия стол. Въпреки това, тяхното използване понякога причинява вътрешно кървене.

жлъчка

Понякога цветът на стола не е черен, а при слаба светлина изглежда така. Това обикновено се случва, когато бебето има тъмно зелено столче поради примеси на жлъчката и може да изглежда много тъмно. Ако е така, можете да потвърдите съмненията си чрез триене на парче фекалии върху нещо бяло или като го погледнете по-внимателно под ярка светлина.

Стомашно-чревно кървене

Когато едно дете, заедно с почернели изпражнения, има и други симптоми - треска, болка, продължителен плач от сълзи, повръщане - това означава кървене в горната част на стомашно-чревния тракт.

Различни причини, които могат да причинят кървене:

стомашна язва;
гастрит;
Прекъсване на Малори-Вайс;
травма на чуждо тяло или орган;
чревна исхемия (когато кръвта не доставя правилно червата);
малформация на съдовете.

Всеки родител, когато забележи черен стол в бебе, започва да се тревожи за причините за тези промени. Не се паникьосвайте предварително.

Гледайте текстурата и цвета на стола за няколко дни. Ако причините са безвредни и не са опасни (например, използването на определени храни и лекарства), тогава изпражненията се нормализират не повече от 2 дни след тяхното изключване. В случай, че изпражненията станат черни поради сериозни заболявания, това няма да се случи.

Когато причините за почерняването на изпражненията са безвредни, благосъстоянието на детето не се променя, той се чувства здрав и изпълнен с енергия. Когато появата на черни изпражнения е придружена от запек, абдоминално раздуване, повръщане, гадене, анемия, киселини, болки в корема и други подозрителни болезнени сигнали, интензивността на които се увеличава с времето, най-вероятно това е сериозно заболяване или неговите усложнения.

Кога да потърсите медицинска помощ?

Черните изпражнения при бебетата не са задължително признак на заболяване, но трябва да говорите с лекаря, ако проблемът продължава. Цветът обикновено става нормален след няколко дни, но ако това не се случи, е време да се види с лекар.

Лекарят ще потвърди дали има кръв в изпражненията. Специалистът ще изследва и външната страна на ануса, за да определи истинската причина за кървенето. Понякога се прави ректален преглед, за да се потвърди диагнозата.

Вашият лекар може да препоръча по-нататъшно изследване, ако не сте сигурни за причината за кървенето. Колоноскопия ще бъде планирана да изследва вътрешността на долната част на червата.

Други факти за детския стол, които родителите трябва да знаят

Черните изпражнения при бебетата предизвикват загриженост за родителите, но от време на време може да забележите други промени в консистенцията и цвета на изпражненията.

Червен стол

Това обикновено е кръв, така че има смисъл да се говори с лекар, особено когато тази промяна е запазена. Детето може да има малка пукнатина от вътрешната страна на ануса по време на преминаването на твърди изпражнения, което понякога причинява кървене. Ако е така, лекарят ще препоръча използването на повече течност, сливи и фибри, за да омекоти изпражненията.

Червените изпражнения могат да са резултат от приемането на антибиотици, които се комбинират с желязо.

Някои храни и напитки, като например червен сок, могат да дадат подходящ нюанс на изпражненията.

Зелен стол

Зелените изпражнения обикновено са резултат от прекалено бързото изпразване на червата на детето. Това не е причина за безпокойство, особено при бебета. Но детето трябва да натрупа тегло добре.

Зелените изпражнения също могат да бъдат резултат от консумирането на големи количества богати на фибри храни (броколи или други зелени зеленчуци). В някои случаи, зеленият цвят се дължи на използването на багрила в храната или в напитките, които детето консумира.

Жълт стол

В допълнение към черния стол, детето понякога има жълт стол. Не се притеснявайте за жълти изпражнения, ако кърмите бебе. Понякога в пелена след хранене, тя изглежда като горчица.

Бял стол

Въпреки че сиво, или варовик, стол, като правило, не посочва патология, то често е резултат на детето яде нещо необичайно. Трябва да уведомите педиатъра, ако това явление се повтори. Понякога се свързва с чернодробни проблеми или с друго заболяване.

Така че самият черен стол не е опасен. Но това е възможен сигнал за сериозни заболявания в организма, които са животозастрашаващи, ако не бъде предоставена навременна помощ. От друга страна, това често се обяснява с баналната консумация на някои продукти, които рисуват стола в необичаен цвят. Във всеки случай, не се гнуси, изучавайки състоянието на детския стол. Природата е рационална - тя осигурява цялата система от знаци и сигнали, които карат човек да се чуди дали тялото му е в ред.