Гадене и абдоминален дискомфорт след изпражненията. подробности вътре. Help.

След движение на червата (изпражненията), изглежда, че има облекчение, но след него започва леко гадене и чувство за неприятно изпразване на стомаха (или дебелото черво?). Диетата се състои от плодове, зеленчуци и други домашно приготвени храни, аз не пия алкохол, няма изпитания.

и тези дискомфорт след изтичане на червата изчезват, ако незабавно изяждам нещо (най-вече въглехидрати, плътно) или го пия. и ако не правите нищо, то също минава, но с течение на времето трябва да страдате.

Ако попитате какви изпражнения: в повечето случаи, или полу-течна или лента. твърди също се случва, но не често.

Гадене по време на изпражненията

Ако болката в стомаха е гадеща и се усеща - какво може да бъде?

В продължение на много години, неуспешно се борят с гастрит и язви?

Ръководителят на Института: „Ще бъдете изумени колко лесно е да се лекува гастрит и язви, като се приема всеки ден.

За лечение на гастрит и язви, нашите читатели успешно използват Monastic Tea. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

Рак на стомаха се счита за най-лошата причина за болка в епигастриума. Ако не се лекува, това постоянно прогресивно заболяване може да доведе до сериозни усложнения и дори до смърт. Нейните симптоми са различни в различните етапи. Така че, ако фаза 1 е особена: бърза умора, отвращение към животински протеин, анемия, загуба на тегло, 2-ра болка в стомаха, гадене, оригване, нарушения на дефекацията, газове (но оплакванията са периодични), Фаза 3 добавя запушване на храната, регургитация с миризма на гниещи яйца, повишена тежест на първичните и вторичните признаци.

Говорейки за четвъртия етап на рака, можем да кажем, че всички симптоми стават непрекъснати. Пациентът страда от болка в стомаха, която се спира само за кратко време с помощта на наркотични аналгетици. За съжаление повечето хора в последните фази на онкологията започват да подозират нещо нередно с тялото и да се консултират с лекар, но прогнозата за заболяването вече е разочароваща. Ето защо е толкова важно първоначално да се слушат вашите телесни усещания.

Кога имате нужда от специализирана помощ?

Стомашни болки, придружени от гадене, е сериозно явление, така че посещението на лекар (общопрактикуващ лекар, гастроентеролог, хирург, онколог) е по-добре да не се отлага. Особено необходимо е медицинско обслужване, ако:

пукнатини продължават повече от 1-2 часа и ви предпазват от обичайната работа;
повръщане на жълт / зелен цвят или с кръв;
болки в стомаха по време на хранене / сън;
има повишаване на телесната температура (38 ° C и повече);
болката е придружена от загуба на съзнание;
изпражненията придобиват тъмна катранена консистенция;
диария съдържа смес от ярко червена кръв;
болката се появява периодично дълго време;
оплаквания идват от бременна жена или дете.

За да се предотвратят сериозни заболявания, диагностицирането и лечението на болки в стомаха трябва да се извършва от квалифициран специалист. Само той ще може правилно да определи коя патология е развила, степента на тежестта му и да предпише подходяща терапия.

Ако причината за диспепсия (болезнено храносмилане) е възпаление на панкреаса, лекарят предписва ензимни препарати за пациента - лекарства, които съдържат специални храносмилателни ензими (съединения, участващи в разграждането на мазнини, протеини и въглехидрати), например Creon, Pangrol, Mezim, Празничен, панкреатин. В случай на стомашно заболяване могат да се използват фамотидин, маалокс, де-нол, омепразол, ранитидин, алмагел. В случай на язвени поражения гастроентеролозите добавят към тези лекарства антибиотици.

Ако има диария, гадене и болка след хранене в епигастриума, но общото състояние е задоволително, можете да приемете лека хранителна интоксикация. Лесно е да се борите с него у дома: трябва да вземете няколко таблетки от активен въглен (в размер на 1 бр. На 10 кг тегло) и да пиете повече течности, за да отстраните токсичните вещества от тялото. Тези болки като No-shpa, Analgin, Ibuprofen, Papaverine, които се предлагат във всеки комплект за първа помощ, ще помогнат при болка. В случай, че използването на аналгетици не даде желания резултат, а стомаха продължава да боли, не трябва да отказвате професионална медицинска помощ.

Следните действия ще допринесат за облекчаване на състоянието на пациента, дори ако стомаха е много възпален и гаден:

1. заемане на легнало положение или в близост до хоризонтала;

2. разхлабване на колана, венците и други облекла, които затягат епигастралната област;

3. питейна вода без газ и гладно.

Какво може и не може да се яде?

Когато стомахът боли, храната трябва да бъде нежна и мека. Ето защо, експертите препоръчват ограничаване и дори по-добре да се елиминира използването на такива продукти:

кисели краставички, пушени меса, кисели краставички;
зеленчуци с горчивина (например лук, репички, зеле, репички);
всякакъв вид сос (гъби, риба, домати, месо);
сладкиши;
пържени храни;
плодове и плодове, кисел вкус;
твърдо сварени яйца;
шоколад;
квас, газирани напитки, кафе.

Диета за стомашни болки са разрешени храни:

зърнени храни (ориз, овесени ядки, грис, елда);
варено / задушено месо и риба;
извара, печено мляко, масло (несолено);
печени плодове;
яйца от меко сварени;
вегетариански супи;
задушени зеленчуци;
мед, конфитюр;
Кисел, компот, слаб чай.

Диетата за стомашни болки и гадене се основава не само на използването на здравословни и нежни храни, които могат да бъдат регулирани във всяка конкретна ситуация, но и на добра диета, така че всеки, който страда от стомашни заболявания, трябва да се храни поне 4-6 пъти на ден (за предпочитане в една и същото време с последното хранене не по-късно от 2 часа преди лягане) и го правете на малки порции.

Какво да направите, за да предотвратите диспепсия?

При лечението на стомашни болки, специално място се дава на профилактиката на заболявания на стомашно-чревния тракт. В същото време превантивните мерки се състоят както в спазване на диета, отказ от тютюневи и алкохолни продукти, така и при използването на някои народни средства, например:

1. хлебният чай (сушена билка от това растение се продава винаги в аптека) - тя трябва да се вари и да се пие 3 пъти на ден за първата седмица; тази рецепта е подходяща не само за превенция, но и по време на болка и гадене;

2. смеси от 1 ч.л. мед и 3 капки масло от листа или канела (за вътрешна употреба);

3. сироп от глухарче - натрошени цветя от глухарче (500 g), пълни със захар (1 kg); преди употреба 1 ч.л. се разрежда със 100 мл вода; приемане на курса неограничено.

Ефективни лекарства за лечение на гастрит: класификация, предписание, действие

Възпалителните процеси в лигавицата са често срещано явление: според някои проучвания в развитите страни тази патология се среща при 70% от населението. Смята се, че сред възрастните, честотата на хроничен гастрит достига 80-90%. Не е изненадващо, че все по-голям брой хора, страдащи от болки в стомаха, имат в комплекта за първа помощ таблетки за гастрит и ги използват редовно.

Препарати за лечение на гастрит се предписват от лекар.

С цялото си желание ефективността на такова несистемно лечение трудно може да се нарече задоволителна: разнообразието от форми на заболяването изисква комплексна терапия с употребата на специфични лекарства, предписани от лекар на базата на съответните изследвания.

Важно е! Самолечението на гастрита е изключително нежелано, тъй като може да доведе до влошаване на състоянието до развитие на пептична язва и други усложнения (вътрешно кървене, панкреатит, перитонит, анемия, рак на стомаха).

Таблетките за лечение на гастрит се предписват при следните показания:

остро / хронично възпаление на стомашната лигавица;
възпаления на дванадесетопръстника;
остра пептична язва;
гастроентерит;
болка / дискомфорт в областта на проекцията на стомаха;
рефлуксен езофагит;
като превенция на дисбактериоза след прием на антибиотици и нестероидни противовъзпалителни средства.

Класификация на гастритните лекарства

Както е отбелязано по-горе, списъкът на таблетките за стомаха с гастрит съдържа лекарства, насочени към елиминиране на някои прояви на патология.

Медикаменти за лечение на гастрит

Това са медицински препарати, представляващи следните групи:

Адстрингент, който има засилващ ефект върху стомашната подвижност: Smekta, Almagel.
Антиеметични лекарства: Reglan, Motilium.
Карминативи, намаляващи газообразуването: Espumizan, Simethicone.
Антиспазмолитици: Дротаверин, Папаверин.
Лекарства, които спомагат за увеличаване секрецията на ензими в храносмилателния тракт: Panzinorm, Festal.
Антибактериални средства, насочени към разрушаване на Helicobacter pylori: De-nol.
Пробиотици, които подобряват процеса на храносмилането чрез възстановяване на естествената чревна микрофлора: Хилак, Бифиформ.
Средства за гастрит, намаляващи киселинността: Ранитидин, Омез.
Лекарства, които имат защитен (обгръщащ) ефект върху стените на стомаха: Fosfalyugel, Maalox.
Хепатопротектори - средство за възстановяване на нормалното функциониране на черния дроб: Карс, Гепабене.
Антибиотици за ликвидиране на Helicobacter pylori: тетрациклин, ампицилин.

Хроничният гастрит е заболяване, чиито симптоми се изразяват в доста често срещани прояви (газове, умора, леки разстройства на изпражненията), което затруднява навременното диагностициране на патологията. Въпреки това, симптомите на заболяването с повишена и намалена киселинност варират значително, както и тяхното лечение.

Гастрит с повишена секреция

За гастрит с висока киселинност, те пият хапчета, които го намаляват.

Хапчета за гастрит с киселинност, проявяващи се с чести оригвания, диария, продължителна болка в слънчевия сплит, киселини:

Omez - инхибитор на протонната помпа (използван при повишена секреция на солна киселина);
Пантопразолът е блокер на стомашната секреция (също инхибира производството на солна киселина);
Ранитидин - антагонист на хистаминовите рецептори (намалява секрецията на солна киселина), който има изразен ефект, в резултат на което курсовото лечение се възлага за кратко време;
De-nol е лекарство против язва, което има стягащо, гастропротективно, антимикробно действие;
Алмагел, Маалокс - действие, обгръщащо наркотиците;
Рени е антиацид, гастропротектор, премахващ киселини и други прояви на висока киселинност.

Гастрит с ниска киселинност

Типични прояви на ниска киселинност на GI са неприятна миризма в устата, усещане за тежест след хранене, оригване с характерна миризма, гадене (обикновено се наблюдава сутрин), значителни нарушения на честотата на дефекация. Какво да се вземе за гастрит с ниска киселинност:

мултиензимни панкреасни лекарства, които подобряват секреторната функция на панкреаса - пепсин, панкреатин;
ензимни препарати, които допринасят за разграждането на храната - CREON, Festal.

Таблетки от гастрит, диагностицирани в повърхностна форма

Повърхностният гастрит е стадия на заболяването на стомашно-чревния тракт, предшестващо хроничната форма, когато възпалителните процеси се наблюдават само в повърхностните слоеве на стомашната тъкан. За лечение на повърхностен гастрит обикновено се предписва стриктно спазване на диетата, но лекарственото лечение е неразделна част от общата терапия на началния стадий на патологията.

Антибактериални лекарства се предписват за отстраняване на възпалителните процеси, причинени от активността на бактерията Helicobacter pylori. Най-популярните режими са Амоксицилин + Кларитромицин или Розамет + Кларитромицин. Ако при повърхностен гастрит се наблюдава повишена киселинност, се предписват средства, които намаляват нивото на секреция на солна киселина - ранитидин, ацилок, омез. Също така, могат да се предписват лекарства за гастрит на стомашно обгръщащо действие - Phosphalugel, Almagel.

Almagel, предписан за повърхностен гастрит

Хапчета за стомаха от ерозивен гастрит

Bulbit е ерозивна форма на гастрит, при която възпалителните процеси на лигавиците водят до появата на многократни или единични кървящи рани (ерозия).

Bulbit терапия включва курс на лечение, насочено към стабилизиране на секрецията на солна киселина, нормализиране на киселинността на стомашния сок, възстановяване на нормалното функциониране на храносмилателната система, премахване на патогенните бактерии, причиняващи развитието на болестта и премахване на кървенето.

Какво да приемате с гастрит на стомаха в ерозивна форма:

хистаминовите рецепторни антагонисти (ранитидин, фамотидин, квамател) или лекарства, принадлежащи към групата на инхибиторите на протонната помпа (Omez, Kontrolok) се предписват за нормализиране на процесите на храносмилане;
средства за нанасяне на покритие (Almagel, Maalox) се използват за нормализиране на нивото на киселинност в стомашно-чревния тракт;
ензимни препарати (Festal, Mezim, Kreon) - средства за гастрит, също допринасящи за нормализирането на храносмилателните процеси;
стимуланти на чревната подвижност (Metoclopramide, Motilium) се използват за възстановяване на нормалната активност на храносмилателната система;
наличието на кървящи ерозии се елиминира чрез инжектиране на лекарства, които нормализират съсирването на кръвта (Ditsinon, Vikasol);
антибиотичната терапия е използването на антибиотици от комплексно действие, допринасящи за ерадикацията на Helicobacter pylori (Pilobact, Клатинол).

Лечение на гастрит по време на бременност

Когато лекувате гастрит по време на бременност, не забравяйте да се консултирате с лекар.

Препаратите за лечение на гастрит с болка в стомаха при бременни жени не трябва да съдържат магнезий, бисмут, алуминий. Също така е противопоказано продължителното използване на ензимни лекарства. Режимът на лечение за тази категория пациенти, страдащи от различни форми на патология на стомашно-чревния тракт, трябва да бъде предписан от лекуващия лекар въз основа на стриктно сравняване на потенциалните ползи за пациента и риска за плода / детето.

Противопоказания

Горният списък от лекарства за гастрит на стомаха е противопоказан за употреба в следните случаи:

при наличие на свръхчувствителност към някоя от съставките на приеманото лекарство;
за лечение на деца до 12-годишна възраст;
за лечение на бременни / кърмещи жени (в повечето случаи).

С предпазливост предписани хапчета за гастрит с нарушения на бъбреците, черния дроб, както и диагнозата на остра порфирия.

Правене на правилния избор

Много от нас вярват, че най-ефективните лекарства при лечението на гастрит или други болести са скъпите вносни или домашни хапчета. Всъщност така наречените генерици са добър евтин еквивалент на добре познати марки и имат почти същия състав на активните съставки, във всеки случай, основните. Следователно тяхната употреба е напълно оправдана за онези категории от населението, за които цената е един от определящите фактори. Просто трябва да знаете списъка с тези евтини аналози.

Как за лечение на гастрит на стомаха - таблетки, които са генерични лекарства за някои скъпи лекарства:

Омепразол е евтин аналог на Omez;
Гастро-нормата е лекарство със същия ефект като De-nol, но няколко пъти по-евтино;
Фамотидинът е генерична марка на блокери на хистаминовите рецептори (Quametal, Gastrogena, Blocacid);
Ранитидин е евтин заместител на Zantak, Ranigast, Atzilok.

Няма нужда сами да предписвате лекарства

Повечето от тези лекарства се освобождават без рецепта, но дори и повърхностната форма на това заболяване не трябва да се лекува самостоятелно, като се разчита само на нашите собствени идеи за това какво е най-добро за гастрит. Най-често получаваме такава информация от интернет, телевизионни програми и от познати, които нямат специално медицинско образование.

Дори и да сте сигурни, че рекламираният панкреатин или друго популярно лекарство ще помогне да се справите с усещането за тежест в корема или други симптоми, показващи незадоволително функциониране на стомашно-чревния тракт, не е възможно да се злоупотребява с тях и да се пие в дози, превишаващи препоръчителните.

Не забравяйте: най-добрият лек за гастрит е консултацията с лекуващия лекар, който, ако е необходимо, ще предпише комплекс от диагностични процедури и лабораторни тестове, насочени към изясняване на диагнозата.

Всяко неконтролирано лечение на гастрит на стомаха заплашва с усложнения, които могат да изискват много по-скъпо и продължително лечение!

Панкреасът страда от първите признаци и симптоми на панкреатит

От нашата статия ще научите признаци на панкреатит, симптоми, при които боли, лечение. Панкреатит е група от панкреатични заболявания с възпалителен и дегенеративен характер. Според световната статистика патологията се проявява в 200-800 души на 1 милион. население. Предимно мъжете страдат от възпаление на жлезата, а възрастта на пациентите зависи от причините за заболяването.

Например, във възрастовата група на 35-39 години основната причина за патологията е алкохолната интоксикация, а в възрастовата група над 65 години, холелитиаза. Високата смъртност, причинена от заболяване (20-25%) се дължи на тежки усложнения, които възникват по време на некротизиращия курс.

Така че, нека започнем - по-подробно какво е панкреатит, симптоми на остър и хроничен възпалителен процес на жлезата, методи на лечение и превантивни мерки!

Причини, симптоми и лечение на панкреатит

Панкреасът е орган на храносмилателната система, който участва във функционирането на тялото по два начина - екскреторно и увеличаващо. Външната секреция (екзокринна) е развитието на ацинарната част на ензимите, които участват в храносмилателния процес.

Вещества в кухината на жлезата са неактивни (под формата на зимогени), и само влизат в дванадесетопръстника, те се активират от ентерокиназа, която се съдържа в париеталната слуз и след това ензимите започват да изпълняват функциите си на хранителна обработка.

Тайната на жлезата съдържа неорганична част, в която преобладават йони натриев бикарбонат и натриев хлорид, които неутрализират киселата среда на порцията храна, влизаща в стомаха от червата. Органичният състав се състои главно от глобулини, но основната част от сока на панкреаса са ензими. Освен това, някои от тях се лекуват в активната (амилаза, липаза), а някои в неактивното (трипсин и хемотрипсин) състояние.

Наличието на проензими и ензимни инхибитори, които тялото произвежда, предотвратява увреждането на ензимите от тъкан на панкреаса. Възпалението предотвратява отделянето на цимогени в червата и тяхното активиране се появява в жлезата, чиито тъкани започват да се разграждат под действието на ензими. В резултат на това, прониквайки в системното кръвообращение, ензимите и токсините, отделяни по време на разграждането на тъканите, се пренасят в други органи, като увреждат тяхната структура.

По естеството на хода на панкреатита се класифицира като остър и хроничен.

Остър панкреатит: симптоми и лечение, диета

Острата форма се появява, когато съдържанието на дванадесетопръстника, жлъчните пътища и инфекциозния агент (бактерии) навлезе в панкреатичния канал.

Причините за заболяването са:

заболявания на жлъчните пътища, особено холелитиаза (ICD);
холецистит;
затлъстяване;
алкохолизъм;
заразяване с червей;
пептична язва;
отравяне;
травма;
тромбоза в съдовете;
Боткин;
инфекциозни заболявания и др.

Напоследък един алергичен фактор става все по-важен при появата на острата форма на заболяването.

Проникването на жлъчката в панкреатичния канал активира протофермена в сока, които започват да действат в кухината на жлезата, като причиняват автолиза на стените на органа.

Активните ензими разрушават ацинарните клетки на жлезата и причиняват освобождаването на ензими, които съдържат тези секреторни клетки.

На първо място, проникването на ензими и токсини в системната циркулация влияе на кръвоносната система. В тежки случаи патологията може да причини колапс - спад на кръвното налягане, нарушение на кръвоснабдяването на органите, което заплашва живота на пациента.

Също така при остър панкреатит се активира кинин-калекриновата система - произвежда се брадикинин и калидин, които контролират възпалението, кръвното налягане и появата на болка.

Ензимите проникват в коремната кухина, причинявайки некроза, която е съпроводена с развитие на перитонит. На лимфната система и кръвоносната система, ензимът се транспортира до съседните органи и черния дроб и през диафрагмата до лявата плеврална кухина.

Съдържанието на жлезата се разпространява чрез кръв към отдалечени органи, което води до появата на некротични процеси в тях, тежка обща интоксикация, която причинява шок, който е причина за остра болка. В този случай състоянието на пациента се влошава от загуба на течност, нарушен минерален метаболизъм, ацидоза, бъбречна недостатъчност, черния дроб, надбъбречните жлези, сърдечно-съдовата система.

Понякога причината за остър случай на панкреатит е механизъм на самоагресия, когато защитната система произвежда антитела към клетките на собствения си орган.

Такъв голям брой причини и фактори на заболяването причиняват разделяне на острия панкреатит:

институционална (оточна форма);
гнойна;
хеморагичен (панкреонекроза).

Всяка форма на патологичния остър процес има свои характерни прояви.

В ранен стадий на заболяването се развива разлив или локализиран оток на жлезата, хиперемия на тъканите, които се комбинират с малки възпаления и огнища на некроза. В хода на заболяването се увеличава тежестта и качеството на промените. В съдовете и извън тях се появяват хеморагична, мастна некроза, оток и възпаление, а след това се случва атрофия, замяна на жлезите на съединителната тъкан и отлагане на соли в стените на жлезата.

С некроза на мазнините на омент и жлеза се появяват сиви петна като стеариновите капки. Тъканта, граничеща със зони на некроза, набъбва, съдържа възпалителен излив и екстравазация.

При хеморагична некроза органът се увеличава по размер, тъканите стават атонични. Поради малките или тежки кръвоизливи тъканите набъбват с кръв, което може да доведе до по-нататъшно нагряване и преход на заболяването към следващата форма.

Гнойната форма на острия панкреатит се съпровожда не само от възпаление, но и от образуване на язви на различни размери и разграждане на тъканите на жлезите. В най-добрия случай се развива дегенерация на фиброзна тъкан и пълна загуба на органна функция.

Ако протичането на заболяването е белодробно, то структурните промени се съпътстват само от образуването на оток и хиперемия, докато възпалението е леко.

Първите признаци на остър панкреатит при мъжете и жените

Началото на заболяването, като правило, се характеризира с насилствено начало, придружено от пристъп на силна болка, постоянно или нарастващо. Болката понякога достига толкова интензивност, че за пациента е трудно да определи местоположението си. Най-често болката се локализира в епигастралната област, в лявата част на корема, често има характер на херпес. Болката дава на сакрума, долната част на гърба, гръбначния стълб. В същото време пациентът е неспокоен, може да се развие болка.

Какви са симптомите на болка при панкреатит, признаци, свързани с възпаление? Естеството на болката може да варира значително. Проведени са проучвания за изследване на болката при панкреатит. Например, някои пациенти субективно възприемат болка при панкреатит като сърце или болка, причинена от бъбречна или чернодробна колика.

Непрекъснатата болка при остър панкреатит напомня за болка при остър холецистит, докато появата на болка е подобна на болката, причинена от холелитиаза или камъни в бъбреците.

Наблюдава се повтарящо се повръщане, което не облекчава болката и усещането за тежест, раздразнение. При повръщане може да се появи кръв или жлъчка, което е диагностичен признак на патология. При празен стомах има болезнено желание за повръщане, продължително мъчително хълцане. В тежки случаи може да се получи кървене в стомашно-чревния тракт, което има неблагоприятна прогноза, пророчество и смърт.

При силна болка при пациента, коремната стена, обаче, остава мека, леко мускулно напрежение може да се отбележи в хипохондрия. Такова несъответствие между тежестта на субективната болка и резултатите от ръчното изследване е диагностичен признак на остър панкреатит.

Шок, който се дължи на интоксикация, е придружен от повишено кръвно налягане, тахикардия, пулсът става слаб, лошото пълнене, колапсът се развива. Резултатът от такива прояви на патология може да бъде смъртта на пациента.

Поради увреждане на бъбреците патологията може да бъде съпроводена с намалена екскреция на урината, която води до анурия и уремия и също е причина за летален изход. По-тежките форми на заболяването са придружени от загуба на течност от тялото в резултат на повръщане, образуването на оток. Поражението на жлъчните пътища води до жълтеница.

Тежките форми на остър панкреатит могат да бъдат придружени от излив в коремната и лявата плеврална кухина. Панкреатичните ензими се откриват в ефузията.

Характерна диагностична характеристика на хеморагичната форма на патологията е появата на "мраморен" модел върху кожата в областта на пъпната връв. Синкави петехии, кръвоизливи по страничните повърхности на корема са признаци на хеморагичен асцит.

Температурата, като правило, е субфибрила, нейното нарастване е белязано с некроза, гноен процес в органа, инфекция на кръвта, пневмония и др. Понякога остър панкреатит възниква по време на инфекциозно заболяване, след което температурата може да се повиши до фибрилни показатели.

При остър панкреатит се наблюдават промени в ЕЕГ. На кардиограмата картината прилича на промени, характерни за миокарден инфаркт, могат да бъдат идентифицирани патологични огнища в сърцето.

Функцията на червата също е нарушена, което е съпроводено с деформационно разстройство.

В лабораторното изследване на кръвта има редица промени:

повишени нива на амилаза и липаза в кръвта и урината;
намаляване на нивата на калций в кръвта, което показва обширна органна некроза.

За да се направи правилна диагноза на остър панкреатит, е необходимо да се изключат заболявания, които имат подобни симптоми и прояви. За да направите това, проведете серия от лабораторни и хардуерни изследвания.

Какви диагностични методи потвърждават симптомите на острия панкреатит?

В допълнение към лабораторните изследвания на кръвта и урината, физически прегледи и анамнеза се предписва хардуерна диагностика:

Рентгенови лъчи;
ултразвук;
КТ;
MRHPZ;
Горна ендоскопия.

Рентгенова и компютърна томография с контрастен агент може да се направи само след процедурите за нормализиране на хидратацията, вливането на течности. В противен случай в области с исхемия може да се развие некроза.

Рентгенологичното изследване показва нарушена перисталтика, натрупване на газ в тънките черва, нарушена подвижност на диафрагмата отляво, наличие на ексудат в лявата плеврална кухина и др. Но тези прояви не са патогенни за остър възпалителен процес, поради което може да се наложи допълнително изследване с ултразвук. Ултразвукова диагностика се определя от заличаването на жлъчните пътища, подуването на жлезата.

Използването на съвременния метод на ЯМР на панкреаса (MRHP) ви позволява да получите по-информативен пълен резултат от изследването.

Ако се подозира инфекциозен характер на заболяването, се взема пункция на ексудата, съдържанието на кисти или зоната на некроза, последвано от засяване и определяне на вида на инфекциозния агент. Също така в получената течност могат да бъдат открити ензими на панкреаса.

Въз основа на резултатите от функционалните тестове, инструменталните и клиничните проучвания се установява или потвърждава диагнозата и се разработва схема на лечение.

Остри симптоми на панкреатит и лечение

Пациентите, диагностицирани с остро възпаление, трябва да бъдат хоспитализирани за динамично наблюдение на състоянието, консервативен или хирургичен метод на възстановяване.

Консервативната терапия е насочена към борба с болката и шока, създаването на физиологичен покой за пациента и предотвратяване на вторична инфекция.

За облекчаване на болката се използват болкоуспокояващи и спазмолитични лекарства. Силните опиатни анестетици трябва да се използват с повишено внимание, тъй като те могат да причинят спазъм на сфинктера на Оди и да повишат гаденето и повръщането. Освен това интензивните грижи включват:

използването на терапевтично гладно;
аспирация на съдържанието на стомаха със сонда;
прилагане на лед в панкреаса;
възстановяване на тялото след дехидратация, инфузионна терапия.

Ако пациентът е в състояние на шок, се препоръчва провеждане на поддържаща терапия: разтвор на глюкоза, цяла кръв, плазма, кофеин, камфор, ефедрин подкожно и др.

За да се подобрят ефектите от лечението, е необходимо да се допълни основната терапия с анти-ензимна и анти-секреторна терапия. Много лекарства, които инхибират синтеза на ензими, също имат противовъзпалителни и антиедемни ефекти върху жлезата.

При лечение на сложни случаи на остър панкреатит, прилагането на стероидни лекарства се предписва за кратко време под контрола на държавата.

В първите дни, за да се избегне повръщане, пациентът яде парентерално, в стомаха му се въвежда сонда, през която постоянно се всмуква съдържанието на стомаха. За поддържане на водно-солевия метаболизъм, инфузионното прилагане на физиологичен разтвор и калциев глюконат се прилага интравенозно.

Пациентът се инжектира с вода през сондата с яйчен белтък, разредени сокове, мляко. Храната през сондата се запазва до прекъсване на гаденето и повръщането. След това пациентът се прехвърля на високо смилаема диета, с високо съдържание на леки въглехидрати, намалено количество протеини и изключване на мазнини. След постигане на подобрение в състоянието на пациента, диетата постепенно се разширява.

Хирургично лечение на остър панкреатит се предписва в случай на:

влошаване на общото състояние на пациента;
с прогресиране на патологията, придружено от интоксикация и перитонеални явления;
в случай на нагряване на панкреаса и др.

С помощта на класически и малко инвазивни хирургически методи произвеждат:

възстановяване на проходимостта на жлъчните пътища;
почистване от ексудат, гной и поставяне на дренаж в коремната кухина, омент и др.;
отстраняване на панкреаса, панкреатектомия, секвестректомия и др.

Ако има съмнение за инфекция, лечението се допълва с използването на широкоспектърни антибиотици.

Хроничен панкреатит: симптоми при мъже и жени

Хроничният панкреатит е по-често срещан, отколкото остър, поради факта, че хроничната патология може да е следствие от остър процес и други патологични процеси. Сред причините за хроничния панкреатит са важни:

инфекциозни заболявания;
отравяне с отровни вещества;
нарушения в храненето;
разширени вени на вътрешните органи;
заболявания на черния дроб и жлъчните пътища и др.

Един от най-често идентифицираните причини за хроничен панкреатит е алкохолизмът. Според статистиката, 60-80% от алкохолиците са диагностицирани с хронична форма на патология.

Нарушаване на жлъчния разряд след операция за отстраняване на жлъчния мехур, причинява развитие на патология. Поражението на панкреаса се наблюдава при 30% от пациентите след холецистектомия.

Също така, причината за патологията може да бъде възпаление на червата, язви, които проникват в жлезата.

Механизмът на патологичния процес има много общо с острия панкреатит. В резултат на увреждане на тъканите на жлезата от активни ензими, се появяват втвърдяване и отслабване на неговите функции. Предразположение към появата на патологичния процес е натрупването на секрети, дължащо се на запушване на отделителните канали и усложнено от въвеждането на инфекция.

Възпалението може да се излее в цялата жлеза или локализира в една от нейните части. Когато възникне възпаление, например, в главата на жлезата, тя се увеличава по размер, като оказва натиск върху жлъчния канал и причинява обструктивна жълтеница.

При хроничен панкреатит се откриват непрекъснати възпалително-дегенеративни и некротични промени в жлезистата тъкан и хипертрофия на съединителната тъкан на органа, локализирани в някои части на жлезата, или, както се отбелязва много по-често. Заедно с процесите на дегенерация се забелязват репаративни признаци под формата на области на хиперплазия.

В началните етапи на хроничния ход на панкреатита се наблюдава увеличаване на жлезата, промяна в плътността му, кръвоизлив и оток. При дълъг ход на заболяването има белези, солни отлагания и стесняване на каналите. Тялото е намалено по размер.

При оценката на състоянието на тъканите на органа се наблюдават осезаеми огнища на остро възпаление, некротични процеси, апоптоза на съединителната тъкан, развитие на финозърнести кухини, поради припокриващи се канали. Гландуларните клетки продължават да функционират дълго време, но също се променят с времето.

Всичко за панкреатит: Класификация на хроничното панкреатично възпаление

Съвременната медицина предлага различни форми на класификация на хроничния панкреатит:

повтарящ се;
първичен:
алкохол;
медицинска;
на фона на метаболитни нарушения;
идиопатична;
вторична:
холангиогенен, причиняващ различни патологични промени в храносмилателните органи и причинени от припокриване на жлъчния канал с камъни;
посттравматични и др.

Тази класификация, въпреки че отчита максималния брой форми на патология, е условна. Тъй като в началния стадий на заболяването те не отразяват формите на патологичния процес, а по-скоро фазите, с възможния преход на болестта от един към друг.

Хроничен панкреатит симптоми и лечение, диета

Симптомите на заболяването са полиморфни и наподобяват проявите на други хронични заболявания на храносмилателната система. Най-честите симптоми са коремна болка и диспептични прояви.

За разлика от непоносимите херпесни болки при остър панкреатит, тук болката може да варира. Например, в допълнение към болка в епигастриума, може да се наблюдава излъчване на гръбначния стълб, опашната кост, долната част на гърба, болка, подобна на проявите на инфаркт. Той се разпространява от сърцето към горната част на крайника, шията, лопатката, причинявайки пристъп на ангина. Понякога болките се спускат от органа по низходящото дебело черво, давайки на слабините, тестиса и главата на пениса.

Болка и придружена от промяна в чувствителността на кожата. Освен това, тяхната област може да мигрира, увеличава се с появата на силна болка.

От голямо значение при симптоматичния комплекс на заболяването са явленията на диспепсията. Те не са характерни само за панкреатит, но в комбинация с други симптоми могат да бъдат знак за точна диагноза. Например, псевдо-диабетичната триада:

чувство на непоколебим глад;
жажда;
загуба на тегло и извращение на вкуса.

Понякога има обилна слюнка. Прогресирането на заболяването засяга храносмилателната функция - нарушение на акта на дефекация, лошо храносмилане, увеличаване на обема на изпражненията.

Нещо повече, консистенцията, външният вид и миризмата на фекалии са специфични. Той е сивкав на цвят, с мазен блясък и бучки. Миризмата на фетид. В изпражненията има голямо количество мазнини (стеаторея) и неразградени мускулни влакна.

Късно етапи на развитие на патологичния процес се характеризира, като правило, с нарушение на метаболизма на въглехидрати, което се проявява с хипергликемия и гликозурия.

Лабораторните и хардуерните изследвания са сходни с тези при остър панкреатит. Разликата се прави чрез специални тестове, провеждани за изследване на храносмилателните нарушения, причинени от липсата на ензимна функция.

Лекарствена терапия за признаци на панкреатит

Режимът на лечение предполага:

елиминиране на факторите, които причиняват патологията;
потискане на възпалителния процес;
възстановяване на функциите на жлезите;
симптоматично;
възстановително лечение.

За подтискане на възпалителния процес се използват антибиотици и НСПВС (нестероидни противовъзпалителни лекарства).

Важна стъпка в консервативното лечение е придържането към специална диета. Менюто на пациента включва ястия, които стимулират отделянето на ензими малко, лесно се усвояват и са богати на хранителни вещества - витамини и микроелементи. В началния период протеините и мазнините са ограничени. Ако лечението даде положителен резултат, диетата се разширява. Той въвежда продукти като:

въглехидрати - захар, картофи, брашно;
протеини - ниско съдържание на мазнини извара, постно месо, риба;
мазнини - мляко, сметана, яйца и др.

За да се улесни храносмилането, се показва постоянен прием на ензим-съдържащи препарати - панкреатин, биозим, креон, мезим, панценорм и др.

Ако метаболизмът на въглехидрати е нарушен, може да е необходимо да се използва инсулин. Но при панкреатит необходимостта от инсулин се променя твърде бързо, което може да доведе до хипогликемия.

За да се намали секреторната функция на жлезата, се използва лекарствена терапия с циметидин, омепразол, обсидан, индерал и др.

Симптоматичното лечение е насочено главно към облекчаване на болката. За тази цел се използват спазмолитици и аналгетици.

Хирургично лечение на хроничен панкреатит се използва при липса на положителен резултат от консервативно лечение или поява на усложнения, които се проявяват под формата на кисти, абсцеси, калцификация на големи области на жлеза, образуване на камъни в каналите и др.

Съвременната медицина предлага не само класически открит метод, но и минимално инвазивни методи.

Очевидно е, че панкреатитът е сериозно заболяване, терапията на който има някои трудности, затова, за да се предотврати появата на патология и прогресирането на заболяването, е необходимо да се предприемат редица превантивни мерки.

Предотвратяване на симптомите на панкреатит

За да се изключи развитието на панкреатит е необходимо:

да водят здравословен начин на живот;
ядат здравословни храни, избягвайте преяждането;
да се откажат от лошите навици (алкохол, тютюн);
повишаване на физическата активност;
нормализиране на теглото;
избягвайте ефектите от стреса и т.н.

Използването на прости правила за превенция ще помогне да се избегне такова сериозно и опасно заболяване. Сега знаете, панкреатит, какво е това, симптоми и причини, методи на лечение, видове възпаления и много други. Моля, прочетете информацията за мустаците, незабавно се свържете с Вашия лекар, ако забележите някакви прояви на заболяването и направете всичко необходимо, за да предотвратите заболяването или неговото повторение. Благослови те!

Хроничен колит

Хроничният колит е възпалително заболяване на дебелото черво. Това е едно от най-често срещаните заболявания на храносмилателната система, често съчетано с възпалително заболяване на тънките черва (ентероколит) и стомаха. Много хора страдат от колит от време на време и голям брой хора постоянно съжителстват с него и са съгласни с изявленията на гастроентеролозите, че повече колит означава по-малко живот.

Признаци на

нарушение на стола - подути диария преобладава до 10-15 пъти или повече на ден, въпреки че често има редуване на диария и запек. В същото време е характерен симптом на недостатъчно изпразване на червата, когато, след движение на червата, пациентът има чувство на непълно изпразване.
метеоризъм, дължащ се на нарушено храносмилане в тънките черва и дисбиоза;
анорексия, гадене, оригване, чувство на горчивина в устата, бучене в стомаха и др.;
слабост, общо неразположение, намалена работоспособност, загуба на тегло;
фалшиво желание за дефекация, придружено от отделяне на газ и отделни бучки от изпражнения, покрити с шнурове или люспи от слуз или слуз с ивици кръв;
фекалните маси имат фрагментиран вид ("овчи фекалии");
колит болка обикновено е тъпа, болките са локализирани главно в страничната и долната част на корема, влошава се след хранене и преди дефекация. Понякога болката отшумява от използването на топлина (бутилка за гореща вода, компрес), след приемане на холино и спазмолитици;
пристъп на болка може да бъде придружен от отделяне на газ или появата на желание за дефекация;
болката е постоянна, утежнена от треперене, при ходене и облекчена от легнало положение;
с дълбока палпация, засегнатите области на дебелото черво обикновено са болезнени и спастични, съкратена, може да има силно бучене и дори пръски в съответния участък на червата;
Екскременти често са обидни, голям брой слуз и левкоцити, неразградена целулоза и вътреклетъчно нишесте се определят чрез копрологично изследване.

Признаци на "неспецифичен" колит, при който започва язвено-възпалителният процес в дебелото черво, са малко по-различни. В леки форми, изпражненията обикновено са кашави до 5 пъти на ден, понякога в изпражненията може да се забележи малка смес от слуз и дори кръв. Със средната си тежест температурата може леко да се повиши (до субфебрилитет), изпражненията вече са течни до 8 пъти на ден, а количеството примеси в изпражненията се увеличава. Но с тежки форми на стола е често 8 пъти, температурата е над 38 градуса, а в изпражненията, с изключение на примесите на кръв и слуз, може дори да има гной.

описание

Колити с инфекциозен произход могат да бъдат причинени от патогени на чревни инфекции, предимно шигела и салмонела, патогени на други инфекциозни заболявания (микобактерии туберкулоза и др.), Условно патогенна и сапрофитна чревна флора на човека (поради дисбактериоза).

Протозойният колит се причинява от излагане на причинителите на амебиаза, балантидиаза, лямблиоза и др. Хелминти могат да поддържат възпалителния процес в червата, причинен от друга причина.

Хранителният колит възниква в резултат на продължителни и груби хранителни разстройства и рационална диета.

Съпътстващ колит, съпътстващ ацилиачен гастрит, панкреатит с екзокринна панкреатична недостатъчност или хроничен ентерит се развива в резултат на системно дразнене на лигавицата на дебелото черво чрез продукти на недостатъчно храносмилане, както и на дисбактериоза.

Токсичен колит се дължи на продължителна екзогенна интоксикация с живак, олово, фосфор, арсен и др.

Лекарственият колит е свързан с дългосрочно неконтролирано използване на лаксативи, съдържащи антиглюкозиди (препарати от корен на ревен, кора от зърнастец, плодове на жълъди, листа от сена и др.), Антибиотици и някои други лекарства.

Токсичен колит с ендогенен произход се дължи на дразнене на чревната стена от отделените в тялото му продукти (с уремия, подагра).

Алергичен колит се наблюдава с хранителни алергии, с непоносимост към някои лекарствени и химически активни вещества, повишена индивидуална чувствителност на организма към определени видове бактериална флора на червата и продукти на разпадане на микроорганизми.

Колит, дължащ се на продължително механично дразнене на стената на дебелото черво, се появява по време на хронична копростаза (натрупване и задържане на твърди изпражнения в червата), злоупотреба с слабителни клизми и ректални свещички.

Почти в половината от случаите на развитие на колит са "психогенни" причини - конфликтни ситуации, психични травми, постоянен стрес.

диагностика

Палпацията разкрива болка в някои области на корема, които са разположени по протежение на колита, засегнат от колит.
сигмоидоскопия, сигмоидоскопия и колоноскопия най-често разкриват възпаление на лигавицата на дебелото черво, в редки случаи - гнойна, фибринозна или некротична улцерозна лезия.
фекалното изследване показва повишено в сравнение с нормалното количество елементи на възпаление, повишена секреция на слуз и множество левкоцити.

При екзацербации на колит може да възникне умерена неутрофилна левкоцитоза с изместване в ляво, повишена ESR и субфебрилно състояние. Обострянето на алергичния колит, в допълнение към болката, често е придружено от треска, еозинофилия (увеличаване на броя на еозинофилните левкоцити на единица обем кръв).

В някои случаи протичането на хроничния колит е дълготрайно, нарушено, а в други прогресивно прогресира с периоди на обостряния и ремисии, развитие на атрофични промени в чревната стена.

лечение

Струва ви се, че колитът ви притеснява, но всъщност това е гадно за живота ви, така че не е нужно да го издържате, но трябва да го лекувате.

В периода на обостряне се провежда лечение в болницата; Пациенти с инфекциозен и паразитен колит се лекуват в съответните инфекциозни отделения на болниците. Всяка форма на хроничен колит изисква:

чести разделени хранения (4-6 пъти на ден);
витамини С, В2, В6, В12 и др. вътре във формата на мултивитамини или парентерални;
антибиотици с широк спектър на действие в периода на обостряне на хроничен колит се предписват за кратко време в обичайни дози;
лекарства, които имат потискащо действие върху патогенната флора на червата, намаляват ферментационните и гнилостните процеси;
препарати за нормализиране на чревната микрофлора, 5-10 дози на ден (в зависимост от тежестта на заболяването);
за да се увеличи реактивността на организма, екстрактът от алое се предписва подкожно;
микроклистери (лайка, танин, протарголови, от суспензия на бисмутов нитрат, с пелоидин);
с диария - стягащи и обвиващи агенти;
в случай на колит, появяващ се “на нервната почва”, успокоителни. Той помага за вливането на листа от мента (по-добро поле). За да се подготви, се налива 2 супени лъжици листа от мента с две чаши вряла вода, се оставя за 20 минути, филтрира се и се пие 0,5 чаши 15-20 минути преди хранене, 2-3 пъти на ден;
механично щадяща диета; в периода на най-тежкото обостряне те временно ограничават приема на въглехидратни продукти (до 350 и дори 250 г) и мазнини.

Препоръчителна диета

Плодове под формата на желе, сок, картофено пюре, в печена форма (ябълки), и в периода на ремисия - в естествена форма, с изключение на тези, които засилват процесите на ферментация в червата (грозде) или имат слабително действие, което е нежелателно при диарии ( сини сливи, смокини и др.). Студените храни и напитки, млечнокиселите храни увеличават чревната подвижност, така че те не трябва да се използват по време на обостряне на колит и диария. Те изключват пикантни подправки, подправки, огнеупорни мазнини, черен хляб, пресни хлебни изделия от тесто или тесто, зеле, цвекло, кисели плодове и плодове, ограничават солта. Основната диета в периода на обостряне е № 2, 4 и 4а (с преобладаване на ферментационните процеси), тъй като възпалителният процес спада, диета № 4b и по-продължителна, приближаваща се нормална диета № 4c (храна не трябва да се почиства). Ацидофилус е полезен (150-200 g 3 пъти на ден). При наличие на съпътстващи заболявания (холецистит, панкреатит, атеросклероза) се извършват необходимите корекции в диетата.

За всички видове колити е желателно, след подобряване на състоянието и дори при възстановяване, напълно да се откажат от пържени, пушени, кисели и мазни храни, както и зеленчуци, съдържащи груби фибри и етерични масла (репичка, ряпа, ряпа, лук и чесън).

предотвратяване

Необходимо е да се извърши:
- навременно лечение на остър колит;
- навременно лечение на различни инфекции в червата, както и елиминиране на паразитни поражения на дебелото черво;
- периодични проверки;
- Рационалната диета, храненето за предотвратяване на колит трябва да бъдат внимателно балансирани. Храната трябва да се дъвче добре.
- санитарно-просветна работа, целяща да обясни на населението необходимостта от спазване на рационална диета, пълноценна диета, своевременна реорганизация на устната кухина и, ако е необходимо, протези, физическо възпитание и спорт и укрепване на нервната система.
- Необходимо е стриктно спазване на правилата за безопасност в индустриите, свързани с химикали, които могат да причинят увреждане на дебелото черво Физиотерапевтичните методи за лечение (чревно напояване, кални бани, диатермия и др.) и санаторно лечение заемат голямо място в профилактиката на хроничния колит Железноводск, Друскининкай, местни санаториуми за пациенти със заболявания на чревния тракт).