728 x 90

Какво е атрофичен панкреас?

Атрофичните промени в панкреаса възникват на фона на хроничния панкреатит. Атрофията е съпроводена с настъпване на патологичния процес в тъканите на лигавицата, които постепенно се заменят с инертни свързващи компоненти.

Концепцията за атрофична жлеза се променя

В резултат на атрофичен панкреатит се извършва пълна или частична подмяна на активните места в панкреаса с инертни. Атрофията на панкреаса води до намаляване на обема на лигавицата с уплътнението. Характерен белег за началото на процеса е функционалното увреждане:

  • при екзокринни нарушения се нарушава синтеза на храносмилателни ензими и бикарбонати;
  • при интрасекреторна патология, инсулиновата синтеза с глюкагон се забавя.

Процесът може да бъде иницииран поради характеристиките на физиологичното развитие, на фона на инвалидизиращи заболявания, компресия на тумора, увреждане на пълнителната маса (паренхим), нарушаване на кръвоносната система на съдовия сплит на органа.

Общата маса на жлезата обикновено достига до 90 г. Ако лигавицата е атрофична, масата му намалява рязко до 30 g.

Атрофия на панкреаса.

Структурните промени в панкреаса се характеризират с образуването на излишък на съединителна тъкан. Този инертен материал се размножава около частите на органа, което показва перилобуларната склероза. Ако процесът е дифузен, диагностицира интралобуларна склероза. Субатрофията може да бъде от различен тип, например при липоматоза, част от паренхима се превръща в мастна маса.

причини

  1. Физиологичните промени настъпват по време на стареенето на тялото с естественото разрушаване на жлезистите тъкани. При тежки форми на изтощение се наблюдава кахетичен етап.
  2. Усложнен хроничен панкреатит, когато влакнестите клетки заменят част от стромата, прогресира общата органна недостатъчност.
  3. Усложнен захарен диабет, при който концентрацията на желязо рязко намалява и тъканите стават хълмисти. Намалената атрофична жлеза със значително уплътняване тежи 18–20 г. Капсулата постепенно се слива с околната мастна тъкан и съседните органи. Започват интраацинозната склероза и субатрофия, а жлезистите паренхимни клетки умират.
  4. Липоматоза, която се характеризира с подмяна на функционалните клетки с инертни мастни клетки. Функционалността на островчетата на Лангерханс е частично запазена, както и ендокринната част на органа, но синтеза на глюкагон е нарушена.
  5. Последните етапи на алкохолния панкреатит.
  6. Развитие на онкологични процеси с компресия на тумора чрез уплътнена жлеза на близките органи и самата лигавица.
  7. Припокриване на отводнителните канали с камъни.

Редки причини за заболяването:

  • цироза на черния дроб;
  • системна склеродермия.
Обратно към съдържанието

симптоми

Симптомите, които дават пълна клинична картина, се определят от източника, който провокира заболяването. Става дума за диабет, хроничен панкреатит. Първите симптоми на атрофично увреждане:

  1. Екзокринна или екзокринна недостатъчност на жлезата, която намалява концентрацията на бикарбонат, храносмилателни ензими, електролити. Нарушен е балансът на стомашно-чревната микрофлора, неутралната среда се променя в по-агресивна среда в стомаха, което осигурява благоприятна флора за разрушителната работа на патогенните частици. Основните симптоми са изтъняване на изпражненията, загуба на апетит и телесно тегло. Ако секрецията е намаляла с 10% от нормата, количеството на неразградената мазнина се увеличава в фекалните маси на пациентите. Това показва развитието на стеаторея. Намаляването на телесното тегло показва нарушения на процеса на храносмилане, усвояване на хранителните компоненти в червата. При продължителна форма на патология се развива резистентна авитаминоза.
  2. Ендокринната или вътрешнокреторната недостатъчност, дължаща се на нарушен метаболизъм на въглехидратите с признаци на хипергликемичен синдром. Симптомите на захарен диабет придружават атрофията в половината от случаите. На този фон липсва инсулин с глюкагон. Пациентът чувства изразена слабост, замаяност, сухота в устата със силна жажда.
Обратно към съдържанието

диагностика

  1. Визуално изследване, при което се определя състоянието на кожата на пациента и цялостния вид, се определя индексът на телесна маса, събират се данни за историята и наследствеността. При изследване на кожата може да се открие изсушаване и лющене. Ако панкреасът е намален по размер, палпирането му е трудно. При възпаление на панкреаса, което е станало източник на атрофия, палпацията на корема причинява болка.
  2. Кръвен тест, който открива параметър за намаляване на панкреатичните ензими, анемия, висока концентрация на глюкоза.
  3. Копрограмата ви позволява да анализирате изпражненията за наличие на екскретирана мазнина. В резултатите от копрограмата за стеаторея, параметърът надвишава 9% от дневния прием на мазнини. Когато креатореята в изпражненията ще има мускулни влакна в излишък.
  4. Ултразвук, който разкрива степента на намаляване на размера на жлезата, уплътнителния орган. Ултразвукът се извършва, за да се установят ехо-признаци на атрофични промени в панкреаса, степента на намаляване на размера, уплътняването на структурата, неравните очертания.
  5. Биопсията предоставя данни за степента на атрофия, която улеснява прогнозата. Методът помага да се оцени степента на фиброза и разрушаване на паренхимната част на органа и други елементи, като например островчетата на Лангерханс. При липоматозна атрофия настъпва мастна дегенерация на жлезата. Въз основа на резултатите от биопсия се получава прогноза за това заболяване
  6. ЯМР ви позволява да видите по-подробна картина на тежестта и разпространението на атрофичните процеси.
  7. RCPG или контрастен рентгенов лъч разкрива състоянието на стените, степента на стесняване и изкривяването на каналите в дукталната система на жлезата. Чрез ангиография, проверете дали има новообразувания в панкреаса.

Когато се появят първите симптоми, се препоръчва да потърсите незабавно съвет от ендокринолог, хирург и гастроентеролог.

лечение

При поставяне на диагноза на атрофично увреждане на панкреаса, на пациента се дава приоритетна диета. Диетата съдържа минимално количество мазнини, но менюто се разширява, запълвайки протеиновия и енергиен дефицит, коригирайки хиповитаминозата. Пациентът с атрофия трябва да спре да пуши, в противен случай никотинът ще прекъсне синтеза на бикарбонати, което ще доведе до повишаване на киселинността на околната среда в дванадесетопръстника.

Вторият принцип на лечение е намален поради атрофия на жлезата е използването на методи на заместена терапия, насочени към попълване на външната и вътрешната секреция на панкреаса. За тази цел на пациента се предписва лекарство с ензими, които подобряват храносмилането.

За да се повиши ефективността на лекарственото лечение, се препоръчват агенти с висока ефективност на липаза, за да се подпомогне храносмилането на лентата, устойчивостта към действието на стомашния сок и мигновеното освобождаване на ензимите от тънките черва. Примери за наркотици: "Креон", "Микрасим". Такова назначение е необходимо поради бързата загуба на липазна активност, дължаща се на развитието на атрофичен процес, утежнен от тежка стеаторея.

Лечението ще бъде ефективно, ако нивото на мазнините в масата на изпражненията намалява и концентрацията на еластаза се увеличава. Ензимните препарати облекчават болката, допринасят за нормализирането на чревната микробиоценоза, подобряват метаболизма на въглехидратите.

Инсулинотерапията е необходима за корекция на ендокринната функция. Въпреки безопасността на островчетата на Лангерханс, синтезираният инсулин в организма не е достатъчен. Лечението, дозата и начинът на инжектиране или инфузия се определят от лекаря според тежестта на заболяването, въз основа на етиологичните параметри, показателите за дневни колебания в кръвната захар. Процедурата за инсулинова терапия се избира въз основа на дозите на заместващите лекарства и тяхната ефективност.

Пробиотиците с пребиотици се предписват за стабилизиране на микробиоценозата в червата, където ензимите вече са създали благоприятна флора.

Провежда се витаминна терапия, при която в тялото се въвеждат магнезий, цинк и мед. Хирургичната интервенция е рядка, така че нейното използване зависи изцяло от тежестта на атрофията, от степента на увреждане на островчетата. След изрязване на жлезата е задължителен курс на изкуствени ензими.

предотвратяване

Трудно е да се предскажат последиците от развитието на атрофичните процеси. Всичко зависи от степента на увреждане на външните и вътрешните органи. Поради частичното запазване на функциите на островния апарат инсулинът продължава да се произвежда с липса на глюкагон. Рискът от развитие на кетоацидоза в този случай е минимален, но се появява хипогликемия. Ефективни резултати се постигат при определяне на етиологията на заболяването, подбора как да се елиминира.

Основни превантивни мерки:

  • навременно лечение на хронични и продължителни заболявания, които могат да доведат до атрофия на панкреаса;
  • спиране на тютюнопушенето, алкохол;
  • диета;
  • поддържане на необходимото ниво на ензимна активност;
  • поддържане на активен и здравословен начин на живот.

Ранната диагностика ви позволява да постигнете максимален ефект от лечението.

Намаляване на размера на панкреаса, причините за това, как да се намали?

Всеки, който се интересува от този въпрос, трябва най-напред ясно да осъзнае, че фразата, написана в заключението на ултразвуково сканиране - намаляване на панкреаса - не е диагноза. Следователно не трябва да се обръща внимание на размера на тялото и да се решава как да се коригира, но преди всичко трябва да се очертае списъкът от причини, влияещи на тези промени, и да се избере този, който присъства в конкретния случай.

При определяне на факторите, които провокират намаляване, трябва да се обърне специално внимание на възрастта на пациента, който има такива отклонения от нормата. Това е много важно, защото след 50 години в почти сто процента случаи панкреасът се свива сам по себе си, без наличието на каквато и да е съпътстваща болест. Ето защо при възрастните този извод не е причина за безпокойство или назначаването на по-нататъшен преглед.

В други случаи, промени в този човешки орган могат да настъпят при наличие на едно от заболяванията:

  • Тумор на главата на панкреаса. При това заболяване се наблюдава намаление не само директно в главата, но и върху цялата област на болния орган. Това се дължи на тотална атрофия, при която изследването създава впечатлението, че опашката е изолирана изолирано. Затова в този случай е необходимо да се огледа внимателно главата.
  • Хроничен панкреатит. В този случай, намаляването на панкреаса ще бъде дори, дори с визуално изследване, но ще се окаже неравномерно хиперехогенно, а структурата му ще бъде хетерогенна (в сравнение с констатациите от чернодробния преглед).

Също така трябва да се отбележи, че често, открити по време на ултразвук, намаляването на панкреаса е резултат от двата фактора: хроничен панкреатит може да се развие едновременно с тумор, който расте бавно в тялото или опашката на панкреаса. Разбира се, нито една от причините не е безопасна за пациента, така че ако изследването разкрива намаление, подобно на всички други промени в размера на жлезата, трябва незабавно да се свържете с Вашия лекар с резултатите от ултразвуково сканиране, за да определите етиологията на предписаното намаляване и лечение. Това е особено вярно за пациенти, при които такива аномалии са открити преди 45-50 години.

Атрофия на панкреаса

Атрофията на панкреаса е намаление на обема, проявяващо се с недостатъчност на екзокринната (храносмилателни ензими, бикарбонат) и интрасекреторната (инсулинова синтеза, глюкагон) функция. Най-честите причини за патология са: хроничен панкреатит, захарен диабет, соматични заболявания с тежко изтощение, както и цироза на черния дроб, кръвоснабдяване, компресия на тумора. Диагнозата се основава на лабораторни данни, показващи дефицит на ензими и ниско ниво на инсулин, ултразвуково изследване на панкреаса, потвърждаващо намаляване на размера на органа и промяна на паренхима, както и резултатите от биопсия. Лечението се състои от предписване на заместваща терапия: ензимни препарати, инсулин; възстановяване на чревната флора; корекция на хранителните дефицити.

Атрофия на панкреаса

Атрофия на панкреаса е състояние, характеризиращо се с намаляване на размера на органа, уплътняване на неговата структура и недостатъчност на функциите. Този процес може да се развие в резултат на физиологични, свързани с възрастта промени, както и заболявания, съпътствани от увреждане на паренхима, компресия, нарушено кръвоснабдяване, с продължителни инвалидизиращи заболявания. Теглото на жлезата, което обикновено е около 80-90 g, се намалява до 30-40 и по-долу. Структурата на панкреаса се променя, характеризираща се с прекомерно развитие на съединителна тъкан, която може да се размножи около лобулите (перилобуларна склероза) или дифузна (интралобуларна склероза). Вид атрофия е липоматоза, при която по-голямата част от паренхима на органа се заменя с мастна тъкан.

Причини за атрофия на панкреаса

Това състояние може да бъде физиологично, развиващо се в резултат на естествените процеси на стареене на организма. Той съпътства тежките инвалидизиращи заболявания (кахектерична форма). Също така, атрофията е резултат от всички форми на хроничен панкреатит, като значителна част от стромата се заменя от фиброзна тъкан, която е съпроводена с прогресиране на ендокринната и екзокринната недостатъчност.

Особено място заемат панкреатичната атрофия при захарен диабет. Тази патология е съпроводена със значително намаляване на размера на жлезата - до 20-18 g, консистенцията е значително уплътнена, повърхността на органа е нодуларна, капсулата е свързана с околните мастни тъкани, както и съседни органи. На микроскопично ниво, лезията се характеризира с дифузна пролиферация на фиброзна тъкан (вътреочна склероза), смърт на жлезисти паренхимни клетки.

Липоматозата на панкреаса също е негова атрофия. Независимо от факта, че това състояние се характеризира с запазване или дори увеличаване на размера на органа (псевдо-хипертрофия), по-голямата част от него се заменя с мастна тъкан, в която има отделни жлезисти области. В повечето случаи липоматозата запазва островния апарат и ендокринната функция на органа. Гастроентерологията се отнася до по-редки случаи на атрофия на жлезата при цироза на черния дроб, системна склеродермия, туморно налягане, блокиране на екскреторните канали с камъни.

Симптоми на панкреатична атрофия

Клиничната картина на заболяването се определя от причината за нейното развитие (диабет, хроничен панкреатит и др.). Въпреки това, във всеки случай, характерните симптоми са екзокринна и ендокринна недостатъчност. Недостатъчността на екзокринната (екзокринна) жлеза се характеризира с намалено производство на храносмилателни ензими, както и бикарбонати и други електролити, които неутрализират съдържанието на стомаха, осигурявайки благоприятна среда за панкреатичните ензими. Типични симптоми са отслабване на изпражненията, загуба на апетит, загуба на тегло.

Ранен симптом на екзокринна недостатъчност е стеаторея (повишена екскреция на мазнини с изпражненията). Този симптом се развива с намаляване на секрецията с 10% от нормата. Загубата на тегло се дължи на нарушено храносмилане, абсорбция на вещества в червата, загуба на апетит. При дългогодишна патология се развиват признаци на витаминен дефицит.

Ендокринният (интрасекреторни) дефицит се проявява с нарушен въглехидратен метаболизъм, протичащ в зависимост от вида на хипергликемичния синдром. В същото време симптомите на захарен диабет се развиват само при половината от пациентите. Това се дължи на факта, че инсулин-продуциращите клетки имат способността да бъдат по-добре запазени в патологията в сравнение с ацинарни клетки. Недостигът на инсулин, глюкагон се развива. Пациентът може да бъде нарушен от тежка слабост, замаяност, жажда.

Диагностика на панкреатичната атрофия

Прегледът се определя от липсата на телесно тегло. Кожата е суха, люспеста. При намаляване на размера на жлезата не е възможно да се палпира. Ако причината за състоянието е панкреатит, болка е възможна при сондиране. При провеждане на биохимични кръвни тестове се определя от намаляването на активността на панкреатичните ензими. Характерни симптоми са стеаторея (открита в изпражненията повече от 9% от ежедневната употреба на мазнини) и креаторея (високо съдържание на мускулни влакна в изпражненията). Често се диагностицират повишени нива на кръвната захар, което е причина за консултация с ендокринолог или диабетолог.

Когато ултразвук на панкреаса се определя от намаляване на неговия размер, уплътняване на структурата, повишена ехогенност, неравни контури. За по-подробна визуализация на тялото, за да се определи причината за атрофията, се извършва ЯМР на панкреаса. За да се оцени състоянието на дукталната система, чиито промени са характерни за хроничен панкреатит, е показано, че ERP е ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография (рентгеноконтрастно изследване). Може да се използва за идентифициране на стесняване на главния панкреатичен канал, грапавостта на стените, изкривяването. За изключване на неоплазми на панкреаса се извършва ангиография.

Важен диагностичен метод е биопсията на панкреаса. При изследването на биопсията се оценяват степента на фиброза и разрушаване на паренхима, степента на увреждане на жлезистите елементи, островчетата на Лангерханс (зони, произвеждащи инсулин). В случай на липоматоза се открива мастна дегенерация на органа. Биопсията позволява да се оцени прогнозата на заболяването.

Лечение на атрофия на панкреаса

При атрофия панкреасът трябва да бъде предписан от диета. Храната трябва да бъде с минимално съдържание на мазнини. Трябва да се обръща достатъчно внимание на белтъчно-енергийния дефицит, корекция на хиповитаминозата. Задължителна мярка е пълното прекратяване на тютюнопушенето, тъй като никотинът нарушава производството на бикарбонат от панкреаса, в резултат на което киселинността на съдържанието на дванадесетопръстника е значително повишена.

Основният фокус на терапията за тази патология е заместването на екзокринната и ендокринната секреция на панкреаса. За да компенсира нарушените процеси на стомашно храносмилане, гастроентерологът предписва ензимни препарати. За да се постигне клиничен ефект, препаратите трябва да имат висока липазна активност, да бъдат устойчиви на действието на стомашния сок, да осигурят бързото освобождаване на ензимите в тънките черва, активно да насърчават абдоминалното храносмилане. Тези изисквания съответстват на ензимите под формата на микрогранули. Тъй като това е липаза от всички ензими на панкреаса, която най-бързо губи активност, се прави корекция, като се вземе предвид нейната концентрация в препарата и тежестта на стеатореята. Ефективността на лечението се определя от съдържанието на еластаза в изпражненията и степента на намаляване на стеатореята. Действието на ензимните препарати има за цел премахване на болката, намаляване на вторичния ентерит, създаване на условия за нормализиране на чревната микробиоценоза и подобряване на метаболизма на въглехидратите.

Корекция на ендокринната недостатъчност се извършва чрез инсулинова терапия. При атрофия на панкреаса островчетата Лангерханс са частично запазени, така че инсулинът се произвежда в тялото, но в малки количества. Дозировката и начинът на приложение на инсулина се определят индивидуално в зависимост от хода на патологията, етиологичен фактор, данни от дневното наблюдение на кръвната захар. Целта на ензимните препарати значително подобрява функцията на панкреаса като цяло и въглехидратния метаболизъм. Следователно, режимът на инсулинова терапия се определя в зависимост от дозата и ефективността на ензимната заместителна терапия.

Важно условие за ефективната корекция на храносмилателните функции е нормализирането на чревната микробиоценоза, тъй като приемането на ензими създава благоприятни условия за колонизация на патогенната флора. Нанесете пробиотици, пребиотици. Не забравяйте да предпише витаминни инжекции, както и лекарства от магнезий, цинк, мед.

Хирургичното лечение на тази патология се извършва в специализирани центрове. Извършва се трансплантация на островчетата на Лангерханс, последвано от отстраняване на жлезата и ензимната заместителна терапия. Въпреки това, тъй като атрофията често е резултат от сериозно заболяване с изразено нарушение на общото състояние на пациента, такова лечение рядко се извършва.

Прогноза и превенция на панкреатичната атрофия

Прогнозата за тази патология се определя от степента на увреждане на екзокринните и ендокринните структури на органа. Тъй като островният апарат е частично запазен, има остатъчен инсулинов синтез. Поради това, кетоацидоза рядко се развива, но често се появяват хипогликемични състояния. Определяйки етиологията на заболяването, елиминирането на основната патология, навременното започване на лечението може да постигне добри резултати.

Превенцията е своевременното лечение на заболявания, които могат да причинят атрофия на панкреаса. При наличие на хроничен панкреатит, пълно отхвърляне на алкохол, диета, поддържане на достатъчно ниво на ензимна активност на жлезата са задължителни.

Атрофия на панкреаса

Атрофията на панкреаса се характеризира с намаляване на обема на тялото, свиване на структурата и намаляване на изпълняваните функции. Този процес може да започне да се образува поради увреждане на вътрешната тъкан и неговата компресия, нарушено кръвообращение, възрастови промени и продължителни заболявания, които разрушават тялото. Теглото на панкреаса на здрав човек варира от 80 до 90 грама, а теглото с атрофична промяна може да бъде от 40 грама и по-малко. Липоматозата е нестандартна форма на атрофия, в този случай основната част от органната тъкан се заменя с мастен слой. По същество атрофията се отнася до главата или опашката на панкреаса, а останалите често не се деформират.

причини

Панкреасът е един от най-важните човешки органи. Тя е тази, която отделя ензим за храносмилането на тялото. В нарушение на функциите на жлезата, панкреатичен сок започва да дразни самия организъм, като изяжда клетките му. Това заболяване се изразява в анормална промяна в жлезистите клетки и увеличаване на броя на съединителните тъкани.

Основните причини за развитието на атрофия:

  • Естествено остаряване на тялото.
  • Наличието на хроничен панкреатит.
  • Чести пристъпи на остър панкреатит (ако се образува некроза в черния дроб).
  • Захарен диабет (неговото усложнение на панкреаса).
  • Липоматоза.
  • Честа консумация на алкохолни напитки (последният етап от алкохолния панкреатит).
  • Дълъг опит в пушенето на цигари.
  • Диетата се състои главно от мазни храни.
  • Честа консумация на консерви и хранителни продукти.
  • Онкология (ако туморът натиска вътрешния орган).
  • Автоимунни заболявания.
  • Резекция на панкреаса.
  • Системна склеродермия (автоимунно заболяване на подкожната тъкан).
  • Бъбречни камъни (припокриващи се уринарни канали с камъни).
  • Язва на дванадесетопръстника и кухината на стомаха.
  • Наследственост.
  • Алкохолизмът.
  • Наранявания на стомашно-чревния тракт;
  • Инфекциозно поражение на вътрешните органи.
  • Calculous холецистит (прогресиращ етап).

Симптоми на атрофия

Заболяването се характеризира с подуване на панкреаса, нарушена циркулация на кръвта, поява на некроза и неоплазма на кистите. Поради тези причини възниква външна екзокринна недостатъчност. В тялото се намалява смилаемостта на витамините и микроелементите, кожата постепенно избледнява, вкусовите рецептори се изкривяват, а мускулите се разхлабват и задържат. Атрофичните процеси могат да продължат до 10-15 години от решението на диагнозата на хроничната патология. Основните оплаквания на пациентите се свеждат до разстройство на храносмилателната система.

Също така този вид заболяване се характеризира със следните симптоми:

  • Липса на апетит.
  • Подуване след хранене.
  • Чувство на гадене, превръщане в повръщане.
  • Бледа и суха кожа.
  • Екскреция на изпражнения с високо съдържание на мазнини (стеаторея), диария.
  • Червена сянка на повърхността на езика, плака, зъбни отпечатъци.
  • Силна болка под ребрата, предимно от лявата страна.
  • Неочаквана загуба на тегло.

Диагностика на заболяването

Диагностика на атрофия на панкреаса започва с външен преглед на пациента от лекуващия лекар относно състоянието на кожата, стандартите за тегло. Лекарят провежда изследване на наследственото предразположение на пациента, както и оплаквания, които го засягат. Извършва се и палпиращ преглед, но често без резултат, защото отвън е невъзможно да се определи намаляването на вътрешния орган. След това лекарят предписва кръвен тест, който може да покаже намаляване на панкреатичните ензими, повишена кръвна захар и анемия.

Ако няма достатъчно основание за поставяне на диагнозата, се поставят следните тестове:

  • Coprogram - изследването на изпражненията за количеството мазнини в тях, ако в изпражненията се съдържат повече от 9% мазнини - това показва развитието на атрофични процеси.
  • Ултразвуково изследване (ултразвук) - изследване на вътрешния орган за намаляване на обема, белезите и контурните нередности.
  • Биопсия - изследването ще покаже степента на увреждане на органите, което значително улеснява диагнозата.
  • Магнитно-резонансна томография (МРТ) - изследването се провежда за по-точна визуализация на органа.

лечение

При лечението на това заболяване е много важно да се следва диетата. От дневния хранителен режим трябва да се изключи:

  • Алкохолни напитки.
  • Храна с високо съдържание на мазнини.
  • Изделия от брашно.
  • Сладкиши.

За готвене използвайте основно пилешко, заек и пуешко месо. При лечение на панкреаса се препоръчва приготвянето им в яхния. Ястията с месо се оставят да се пекат. В диетата трябва да доминират протеинови храни. Въглехидратните храни трябва да бъдат сведени до необходимия минимум и само под формата на сложни въглехидрати. Избягвайте да преяждате и да ядете големи порции, да ядете частично и равномерно 5-6 пъти на ден. Честата употреба на малки порции стимулира работата на панкреаса.

Допускат се следните лекарства:

  • No-spa (за облекчаване на болката).
  • Папаверин (за облекчаване на болката).
  • Панкреатин (за подобряване на храносмилането).
  • Мезим (за подобряване на храносмилането).

При липса на витамини и микроелементи, те се доставят в тялото чрез инжектиране.

При тежки стадии на заболяването и с неефективност на лекарствата се предписва хирургична интервенция. Това се дължи на смъртта на клетките и тъканите на панкреаса, след което трансплантацията на донори остава единствената възможност за възстановяване.

предотвратяване

Атрофията на панкреаса е животозастрашаващо усложнение. За да се лекува развитото заболяване, по-добре е да се предотврати появата му. За тази цел е необходимо да се предприемат своевременни мерки за лечение на предшестващите го заболявания. Активният начин на живот е най-доброто лекарство за всички болести, атрофията на панкреаса не е изключение. Правилното хранене също играе важна роля. Дори здравият човек се нуждае от адекватен и добре съставен протеин, мазнини и въглехидрати дневно. От бонбони предпочитат плодовете, плодовете и зеленчуците, защото те имат високо съдържание на минерали, микроелементи и аминокиселини, които се изискват от човешкото тяло.

Нека да обобщим. Атрофията на панкреаса е намаление на масата на органа. Това се отразява негативно на храносмилателната система и дава на човека болка и дискомфорт. За да се избегне образуването на атрофични процеси, трябва да се придържате към здравословен начин на живот (не пушете, не консумирайте алкохолни напитки често и в големи количества). Ежедневната диета трябва да бъде еднаква, без преяждане. Ако имате диагноза "захарен диабет", трябва да се ограничите до използването на бонбони, защото това може да е причината за образуването на това усложнение.

Атрофия на панкреаса

Продължителният ход на хроничния панкреатит може да предизвика атрофични промени на панкреаса, в резултат на което ще се наблюдава значително намаляване на обема на засегнатия орган и намаляване на нивото на неговата функционалност. Жлезистата структура на органа започва да претърпява патогенен ефект, който цели да ги замести с съединителни тъкани, които растат в кухината на жлезата. Образува се хроничен атрофичен панкреатит. В представения материал ще разгледаме по-подробно какво е атрофия на панкреаса, причините и симптомите на неговото възникване, как се диагностицира и лекува, както и опасността от такава патология и възможни превантивни мерки.

Какво е атрофичен панкреатит

Атрофичният панкреатит е патология, при която се развива атрофия на всички тъканни структури на жлезата или частична форма на увреждане на органите.

Местната атрофия на панкреаса често засяга опашката и главата на органа, докато тялото на жлезата остава непокътнато. Под действието на атрофични процеси в кухината на заболелите тъканни структури на жлезата, има пълно прекратяване на тяхната функционалност, както и уплътняване на жлезата и увеличаване на обема му.

Развитието на панкреатичната атрофия при хора се характеризира с развитието на неговия оток, патологично променени процеси на кръвообращението, поява на кръвоизливи, кистозни лезии и развитие на некротични увреждания на мастния тип.

Развитието на атрофичните процеси произтича от образуването на съединителна тъкан и нейното по-нататъшно разпространение в съдовата област на жлезата с интралобуларен характер на лезията, която с течение на времето и голямото разпространение на съединителната тъкан се трансформира в интерлобуларна.

Но може да се наблюдава и друга патологична клиника, при която атрофичните процеси незабавно придобиват междинна форма на развитие, след което по време на прогресията на заболяването се разпространяват в по-дълбоки структури на жлезите, което е следствие от почти пълната атрофия на паренхима на жлезата. Но докато има хипертрофия на островчетата на Лангерханс, секретирайки хормона инсулин, което води до развитие на хиперинсуклинемия.

Заслужава да се отбележи, че атрофичните процеси в панкреатичната кухина могат да имат частичен характер на лезията, която обикновено се появява на фона на язвена лезия на дванадесетопръстника и стомашната кухина.

Последните етапи на хипотрофията на панкреаса при възрастен човек допринасят за:

  • намаляване на размера на засегнатия орган;
  • трансформация на тъканни структури на жлезиста етиология в тъкани подобни на хрущял;
  • и също така образува цироза.

Когато алкохолна етиология на панкреатит може да възникне, образуването на калцинати, депозирани в жлеза под формата на камъни, което осигурява пълно запушване на панкреатичните канали, осигуряване на пълно блокиране на тяхната функционалност и функция на жлезите.

Причини за заболяването

Причините за развитието на това заболяване могат да бъдат в присъствието на следните фактори в човешкия живот:

  • образуване на вид мастна дегенерация;
  • старост;
  • поради усложнението на такава патология като захарен диабет;
  • прекомерни нива на злоупотреба с тютюн и алкохол;
  • язвена лезия на язва на дванадесетопръстника и стомашна кухина;
  • панкреатична лезия на хроничен тип жлеза, с алкохолна етиология;
  • хаотична храна с прекомерна консумация на пържени храни, както и продукти с високо съдържание на мазнини, сол и пикантност;
  • консервирани храни и пушени меса също могат да доведат до този вид заболяване;
  • заболявания на автоимунната природа в коремната кухина.

Наред с други неща, развитието на атрофични процеси в жлезата може да се дължи на усложнение след резекция на този орган.

Фактори и рискови групи

  1. Наследствен фактор.
  2. Развитието на алкохолизма.
  3. Травма на корема.
  4. Инфекциозно поражение на вътрешните органи.
  5. Прогресивен стадий на калкулярен холецистит.

Симптоми на патологията

Продължителността на развитието на атрофичните процеси може да достигне 12 години след поставянето на диагнозата, което показва наличието на хронична форма на патология на панкреаса. Този тип заболяване има следните симптоматични признаци:

  • патологично нарушение на функционалността на диспептичната органна система;
  • намален апетит;
  • чувство на гадене, водещо до повръщане;
  • бледност и сухота на кожата;
  • образуване на стеаторея, характеризираща се като прекомерна концентрация на мазнини в фекалните маси;
  • повърхността на езика придобива червен или дълбок пурпурен оттенък;
  • появата на болка в средния интензитет в хипохондрия, главно от лявата страна.

С развитието на атрофични процеси в областта на опашката на жлезата се проявяват симптоми, присъщи на развитието на такава патология като захарен диабет, характеризиращ се с чести пориви и уринарни процеси, поява на жажда и сърбеж.

диагностика

Диагностичните процедури започват с визуално изследване на пациента и осезаемо изследване на коремната кухина. При атрофия на жлезата е много трудно да се открие методът му на палпиране, което допринася за образуването на болезнени усещания у пациента.

След събиране на пълна история на пациента и неговата наследствена предразположеност лекуващият лекар предписва лабораторна и диференциална диагностика, за да се разграничат атрофичните лезии от развитието на диабет, калкулен холецистит и други патологии, свързани с храносмилателната система на органите.

Лабораторна диагноза

Присвоени кръвни тестове за установяване на нивото на панкреатичния ензим, степента на анемия, концентрацията на глюкоза.

Копрологичното изследване ще позволи да се изследва структурата на изпражненията за концентрацията на органични мазнини в тях.

Назначава се и ултразвукова диагностика, която дава възможност да се установи степента на намаляване на размера на жлезите, както и наличието на уплътнение в органната кухина, степента на втвърдяване и неравномерността на контурните очертания.

По-подробно, за да се оцени степента на увреждане на жлезата и разпространението на атрофични процеси, ще помогне провеждането на ЯМР, биопсия и контрастно радиографско изследване.

Диференциална диагноза

Диференциалната диагноза първоначално се извършва с функционални патологии на самата жлеза, етиологията на която може да се състои в развитието на ацинарен тумор, склеротичен процес, като се вземат предвид неврози и висцеро-висцерални рефлекси от други засегнати органи на храносмилателната система, например по време на развитието на гастрит.

Окончателната диагноза се прави на базата на пълна клинична картина на развитието на заболяването, като се вземат предвид всички диагностични процедури и анамнеза по време на първоначалния преглед на пациента.

Методи за лечение

Важна роля в лечението на патологията е диетата на пациента, спазването на правилата на здравословния начин на живот, при които липсват фактори като алкохол, тютюн и преяждане.

Режимът на лечение напълно зависи от степента на увреждане на паренхимния орган, симптомите и възрастта на пациента, тъй като дори едно дете може да претърпи развитие на тази патология.

Лечението на атрофичните процеси се състои от обща терапия и елиминиране на неблагоприятните фактори. Целта на лечението е както следва:

  • елиминиране на болезнен синдром, чрез използване на макропрепарати на аналгетичния и спазмолитичния спектър на активност, под формата на No-shpy, Papaverina и т.н.;
  • почистване на организма от вредни токсини и токсини чрез специална диета с таблица № 5;
  • нормализиране на хидроионния и киселинно-алкалния баланс.

Необходим аспект на лечението е провеждането на инсулинова терапия, необходимо е да се коригира ендокринната функционалност на жлезата.

Предписана е и употреба на ензимни препарати под формата на панкреатит или фестал, като за общо укрепваща терапия е необходимо да се вземат микропрепарати, включително витаминни комплекси от групи В, А, Р, РР и минерални микроелементи.

При липса на подходящ ефект от консервативно лечение и обостряне на патологията се предписва хирургична интервенция.

Възможни усложнения

При липса на подходящо лечение атрофията на жлезата може да доведе до развитие на панкреатична некроза, характеризираща се със смъртта на местата на жлезата и последващото развитие на гнойни усложнения под формата на сепсис, целулит, абсцес.

Прогнозиране и профилактика на заболяването

Прогнозата на патологията зависи от това доколко структурите на жлезистата тъкан имат време да атрофират по време на прогресията на заболяването. Дори при частично запазване на островния апарат и секрецията на инсулин, при своевременно лечение на патологията, атрофията може да бъде излекувана и функционалността на засегнатия орган може да бъде възстановена колкото е възможно повече.

Превантивните методи са:

  • при прилагането на народни средства, като например отвари, чайове и инфузии на основата на лечебни билки, които помагат за поддържане на функционалността на панкреаса;
  • изключване на лоши навици под формата на алкохол и цигари;
  • в съответствие с диетата, която се състои в редовната употреба на различни зърнени култури от просо, както и от елда, царевица и др.;
  • спазването на поминъка.

Трябва също да се помни, че когато се появи първият дискомфорт в епигастралната област, трябва незабавно да се потърси медицинска помощ, за да се направи навременна диагноза и да се определи оптимално лечение, което може да се извърши у дома в ранните етапи.

Ако панкреасът е намален по размер

Атрофия на панкреаса е намаляване на размера на тялото, което води до липса на производство на храносмилателни ензими, синтез на инсулин, глюкагон. Именно с тази болест най-често се срещат хора, страдащи от панкреатит, захарен диабет и цироза на черния дроб, и онкологията. Навременната диагноза ще спре заболяването и ще нормализира състоянието на пациента. Какво е опасна патология и се нуждаете от диета за атрофия на панкреаса?

Характеристики на патологията

Ако панкреасът е значително намален по размер, тогава можем да говорим както за пълно увреждане на активните части на органа, така и за частично увреждане. Атрофията на тялото и на опашката на панкреаса провокира намаляване на обема на лигавицата на органа и неговото уплътняване. Характерни са следните функционални промени:

  • нарушен екзокринен синтез на ензими и бикарбонати, необходими за нормалното храносмилане;
  • интрасекреторният синтез на инсулин и глюкагон е нарушен.

Това може да бъде предизвикано от физиологичните характеристики на тялото, когато в него се появят негативни процеси, тялото изстисква тумора, паренхимът се уврежда, има проблеми със съдовата система на панкреаса.

Важно е! Стандартната стойност за масата на органа е индексът от 90 грама, а атрофията може да достигне до 30 грама.

При започване на патологичния процес в органа се осъществява активен растеж на съединителната тъкан. Те обграждат дяловете на органа, което говори за перилобуларна склероза. Ако това се случи дифузно, то това е интралобуларна склероза.

Причини за възникване на

Лекарите определят следните причини, които могат да предизвикат атрофия на панкреаса:

  1. Естествено разрушаване на жлезистите тъкани по време на физиологичното стареене на тялото.
  2. Беше поставена диагноза тежка форма на хроничен панкреатит, когато фиброзните клетки замениха стромата, както и органната недостатъчност.
  3. Тежък захарен диабет, когато се наблюдава рязко намаляване на концентрацията на желязо в организма, което води до туберкулоза в тъканите. В този случай, атрофия на панкреаса може да доведе до факта, че тялото ще тежи не повече от 15 грама. В бъдеще тя ще прерасне в мастна тъкан или съседен орган, което ще доведе до смърт на паренхимните клетки.
  4. Липоматоза, когато функционалните клетки се заменят с инертни мазнини. Островчетата на Лангерханс и ендокринната част частично функционират, глюкагонът се произвежда трудно.
  5. Последният етап от панкреатита, предизвикан от алкохолизъм.
  6. Онкологичен процес до органа, който го притиска.
  7. Отделителните канали са блокирани от камъни.

Изключително рядко е атрофията на панкреаса да доведе до цироза на черния дроб или системна склеродермия. Но такива случаи са регистрирани, така че не ги изключвайте.

Фактори и рискови групи

Групи хора, изложени на риск от това заболяване, често са произволно или неволно злоупотребявани с определени неща, които предизвикват панкреатична атрофия. Но наследствеността не се отнася до тях и именно тя най-често става причина за болестта. Други фактори са:

  • алкохолизъм;
  • абдоминална травма;
  • сериозно увреждане на вътрешните органи на инфекциозна патология;
  • кампулен холецистит в прогресиращ стадий;
  • неправилно хранене.

Видове атрофия на панкреаса

Промените от този тип могат да бъдат физиологични, когато всичко се случи поради стареенето на тялото. Те обикновено са предшествани от сериозни заболявания, които разрушават човек и неговите житейски ресурси. Също така, това заболяване може да бъде вторично и да се развие на фона на всяка форма на хроничен панкреатит. Голяма част от стромата се заменя от съединителна тъкан, която провокира органна недостатъчност.

Клинична картина

Първият признак на атрофия на орган, който не зависи от причината за възникването и утежняващите фактори, е екзогенната и ендокринната недостатъчност. Храносмилането е неправилно, тъй като на тялото му липсват необходимите ензими. Следователно, основните симптоми, свързани с гастроинтестинални нарушения:

  • разхлабени изпражнения;
  • слаб апетит;
  • загуба на тегло

Важно е! Всеки от симптомите е причина за спешно посещение в клиниката и преглед от ендокринолог, хирург и гастроентеролог.

Поради екзокринна недостатъчност, много мазнини се екскретират от изпражненията, което обикновено се случва, когато производството на болестта достигне 10-12%. Бързата загуба на тегло се дължи на срив в храносмилането, когато хранителните вещества се абсорбират в храносмилателния тракт. Загубата на апетит също е важна поради липсата на редица витамини и микроелементи в организма. Въглехидратният метаболизъм предизвиква симптоми, сходни с хипергликемичния синдром: честото желание за уриниране, сухота в устата, диария и др.

диагностика

Лекарят след визуален преглед на пациента ще има представа за проблема с панкреаса. Кожата на пациента ще бъде пресушена, с пилинг. Анамнезата и наследствените данни ще дадат по-точна картина. В случай на атрофия е трудно за лекаря да почувства органа поради намаления му размер. И ако палпацията е болезнена за човек, това означава, че това е възпаление на панкреаса.

Диагнозата се извършва и чрез:

  • кръвен тест, който ще покаже дали ензимите са намалени, глюкозата е висока и няма анемия;
  • копрограма, която дава представа за това колко мазнина е в изпражненията на пациента;
  • Ултрасонография, която определя как намалява размера на панкреаса, дали има признаци на промени, какви са те, плътност на структурите, неравни контури;
  • биопсия, която ще покаже как се е разпространила атрофията, ще даде прогноза за възстановяване, степента на фиброза, разрушаване на паренхима и други елементи на органа;
  • ЯМР, той ще даде по-ясна информация от тази, получена чрез ултразвук;
  • RPGG, показващ състоянието на стените на каналите, тяхното свиване, изкривяване и дали има тумори в тях.

терапия

Всеки симптом на това заболяване е причина да се започне специален режим на хранене, в който няма да има продукти, богати на животински мазнини. Но протеините и витамините трябва да бъдат увеличени. Пушенето води до блокиране на синтеза на бикарбонат, което означава, че трябва да се откажете от никотина.

Болничното лечение има за цел да замени функционалното тяло с изкуствени средства. Техните основи са ензими. Благодарение на терапевтичния ефект се прилагат лекарства с висока активност на липаза и резистентност към стомашния сок, които могат да ги унищожат преди време.

Но също така трябва да бъде своевременно, директно в тънките черва, така че процесът на храносмилането да е успешен. С това се справят и с микрогранулираните препарати. Ензимите ще помогнат:

  • намаляване на вторичния ентерит;
  • нормализиране на микрофлората на GIT;
  • подобрява въглехидратния метаболизъм.

Аналгетиците и спазмолитиците ще помогнат за намаляване на болката при атрофия. За всеки пациент се изчислява приемлива, ефективна доза индивидуално. Най-често това е инжектиране на No-shpy, Analgin или Papaverina.

Ендокринният дефицит, коригиран с инсулин. Обикновено, островните клетки на тялото не умират с атрофия, но не могат да произведат хормона в правилното количество. Лекарят ще избере желаната доза, нейната множественост, което ще помогне за нормализиране на този процес. За възобновяване на секреторната функция на органа, на ензимите се приписват следните препарати:

Важно е да се премахнат токсините от тялото, така че част от терапията ще бъде насочена към това. Благодарение на детоксикацията на храносмилателния тракт и отделителната система, балансът както на хидро-йонната, така и на киселинната основа ще бъде възстановен. Често за целта се предписват такси от билки или лекарства, основаващи се на тях.

Пробиотиците ще трябва да пият както у дома, така и в болницата. Те нормализират флората в храносмилателния тракт. Витаминен комплекс трябва да бъде обогатен с магнезий, цинк и мед. Традиционните методи на лечение могат да се използват само след консултация с лекар.

Самолечението е опасно! Помощта от хирурга е необходима само ако е показана трансплантация на островчетата на Лангерханс, последвана от отстраняване на органа и постоянна заместваща терапия с ензими. Но хирургичната интервенция се използва изключително рядко и само при тежка форма на патология с необратими промени.

Усложнения и прогнози

Колко положителна ще бъде прогнозата за пациента зависи от степента на увреждане на екзокринната и ендокринната системи на панкреаса. Най-често островният апарат е поне частично, но остава. Това означава, че се произвежда инсулин, а кетоцидоза се среща рядко, както и хипогликемичното състояние.

Следователно, ако патологията се открие навреме и се започне подходящо лечение, прогнозата в повечето случаи е благоприятна.

Важно е на ранен етап да се спре заболяванията, които провокират патология. Това е особено важно за хора с панкреатит, за които неспазването на диети, тютюнопушене и алкохол е равносилно на осъждане.

Тъй като често основното заболяване или причините за панкреатична атрофия се проявяват в панкреатит, са възможни следните усложнения с различна тежест:

  • Жълтеницата е от механичен тип, тъй като изтичането на жлъчката е нарушено;
  • деформация на органи, водеща до кървене и язви;
  • инфекциозни процеси и абсцес;
  • образуване на кисти, фистула;
  • диабет или ако има преход към по-тежка форма;
  • злокачествени новообразувания или преход към по-сложен етап.

Превантивни мерки

Колко страда органът и как отива процесът на атрофия, няма да каже лекар. Следователно, за да се намали проблемът и да се намали рискът от усложнения, както и развитието на самото заболяване, човек трябва да се придържа към следните препоръки:

  • да не започват болести, които могат да провокират патология;
  • напълно да откаже никотин, алкохол и напитки с него, дори ниско алкохол;
  • да се изгради хранене на принципа на диета, препоръчвана за панкреатит и други стомашно-чревни проблеми;
  • следи за правилното ниво на ензимите в организма;
  • да водят здравословен и активен начин на живот.

Въпросът за диетата в този случай е най-подходящ. Можете да пиете ензими и други лекарства, но ако диетата е вредна, мазни храни, тя може да се сравни "с гасенето на пожар с бензин".

В някои случаи, когато атрофията е била открита в началния етап, при промяна на хранителните навици и правилната терапия, някои пациенти се връщат към нормален живот.

Дозата на ензимните препарати постепенно намалява и панкреасът започва да функционира нормално, но през целия си живот те спазват принципите на правилното хранене и водят активен начин на живот. Следователно, промяната в диетата е най-добрата превенция на всякакви заболявания, свързани със стомашно-чревния тракт и панкреаса.

Панкреатична атрофия: защо се случва и как се лекува?

Ако в резултат на възпалителни процеси се диагностицират ефектите на други неблагоприятни фактори, се диагностицира постепенна подмяна на здрави клетки на панкреаса със съединителна тъкан, диагностицират се атрофични промени.

Атрофията на панкреаса, засягаща главно главата и опашката на органа, е съпроводена с намаляване на масата на жлезата (средно от 90 до 20-30 g), уплътняване на лигавицата.

В хода на заболяването здравите тъкани са раздразнени и корозирали, което води до развитие на симптоми на функционална органна недостатъчност, усложнения с различна тежест.

Причини за заболяването

  • Атрофичните промени в панкреаса се задействат от:
  • Патологии на анатомичното развитие.
  • Стареене на тялото.
  • Растежът на тумори, придружен от компресия на тялото.
  • Прогресивни заболявания, които причиняват изчерпване на тялото.
  • Дестабилизация на клетъчното кръвоснабдяване.
  • Увреждане на паренхима на органа.
  • Тежък панкреатит.
  • Усложнения на язва на стомаха, язва на дванадесетопръстника.
  • Липоматоза (подмяна на здрави клетки с инертна мастна тъкан).
  • Диабетни усложнения, при които органът става бучки, желязодефицитна анемия прогресира.
  • Редовна консумация на алкохолни напитки.
  • Образуването на камъни, припокриващи се канали.
  • Цироза на черния дроб, системна склеродермия (рядко се открива).

От естеството на тяхното възникване се различават физиологични (развиващи се на фона на стареене, влошаване на тялото) и вторични (прогресиращи поради тежък ход на хроничен панкреатит) форма на атрофия.

Според преобладаващите функционални разстройства се различават патологията на интрасекреторни (дестабилизация на глюкагон, производство на инсулин) и екзокринна (неадекватно производство на храносмилателни сегменти).

При перилобуларната склероза се образуват съединителни тъкани, обграждащи лоста на жлезата. При интралобуларна склероза се наблюдава увреждане на дифузните органи.

симптоми

Преобладаващите симптоми зависят от списъка с дестабилизиращи фактори, заболявания, които провокират деструктивни процеси, засягащи жлезата. Клиничните прояви не се откриват във всички случаи след първите обостряния, така че ситуацията е често срещана, когато пациент, който се оплаква, има патология, която е напреднала в продължение на много години.

  • Нарушаване на баланса на микрофлората на храносмилателния тракт (околната среда става агресивна).
  • Диария, появата на непълно смляна мастна храна в изпражненията.
  • Загуба на тегло (вследствие на нарушение на процесите на усвояване на хранителните вещества в червата).
  • Влошаването на апетита, изкривяването на вкусовото възприятие.
  • Гадене, повръщане.
  • Бланшира лигавиците, кожата.
  • Влошаването на мускулния тонус.
  • Витамин дефицит (с продължителна природа на патологията).
  • Нарушаване на функционирането на ендокринната система.
  • Инсулинов дефицит (проявява се с постоянна жажда, сухота в устата, замаяност, слабост).
  • Чрез промяна на нюанса на език, който става червен или пурпурен.
  • Болка в лявото хипохондрия.

Фактори и рискови групи

Вероятността от атрофични лезии на панкреаса се увеличава при хора, които злоупотребяват с алкохолни напитки, претърпяват коремни увреждания, инфекциозни заболявания на вътрешните органи и операция на жлезата.

Предпоставки за развитие на патологията се създават при рак на виталния орган, диабет, калкулен холецистит, автоимунни процеси, неспазване на принципите на рационалното хранене (злоупотреба с мазни, солени, консервирани, солени, пържени храни).

Групата включва и пациенти с неблагоприятна наследственост.

диагностика

По време на първоначалното посещение при лекаря се извършва преглед, оценка на състоянието на кожата, определяне на индекс на телесна маса, вземане на анамнеза, информация за наследствеността.

Лабораторна диагноза

По време на изследването на урината се оценяват нивата на амилаза и аминокиселини (с атрофия, показателите са повишени).

Ултразвуковите изследвания позволяват да се направи оценка на размера на органа, да се идентифицират тюлени, ехо-симптоми на атрофични процеси, да се идентифицират структурни промени, неравномерни очертания.

За оценка на тежестта на фиброзата, интензивността на разрушаването на тъканите, най-точната диагноза и прогнозата на прогресивните заболявания се извършва биопсия. Изучава се състоянието на областите на органа, участващ в производството на инсулин.

Магнитно-резонансната картина предоставя подробна клинична картина, предоставя информация за разпространението на патологията.

Контрастните рентгенови изследвания показват колко стеснени са каналите в дукталната система, има ли камъни, задръствания, неоплазми, дали стените на органа са повредени.

Диференциална диагноза

Провеждат се диференциални изследвания, за да се изключи диабет, калкулен холецистит, други заболявания, засягащи органите, участващи в храносмилането.

В повечето случаи теглото на пациентите не достига нормата (за подходящ растеж). Има изтъняване, липса на влага, лющене на кожата.

Болка, дискомфорт при палпация, показват възпаление на панкреаса. Палпирането на намаления орган е трудно.

При извършване на биохимичен лабораторен тест на кръвта има недостатъчно ниво на активност на храносмилателните ензими, анемия и превишаване на допустимата концентрация на глюкоза.

По време на копрограмата, фекалиите се анализират за наличие на мастни компоненти. Признакът на патология е излишък от нормата (9%) от дневния прием на мазнини (стеаторея), наличието на мускулни влакна в биоматериала (креатореа).

Диагностиката се допълва от гастроентерологични, хирургични, ендокринологични консултации.

Методи за лечение

Диетична терапия

Диетичната корекция на диетата е важен компонент на терапевтичните процедури. Потреблението на мазнини, въглехидрати (брашно), сладки храни, алкохол е сведено до минимум.

Храната се приема на малки порции на всеки 2-3 часа, което спомага за стимулиране на жлезата. Редовно се консумират храни, които компенсират белтъчния дефицит (боб, соя, леща) и витамини. Позволено е да се яде печена, задушено постно месо, елда, просо каша.

Списъкът на одобрените ястия постепенно се разширява, тъй като благосъстоянието на пациента се подобрява.

Медикаментозно лечение

Като част от терапията те използват:

Ензимни комплекси, които допринасят за елиминиране на храносмилателните смущения, компенсират секреторната жлезиста дисфункция, оптимизират метаболитните процеси (Mezim, Pancreatin, Festal, Creon).

Антиспазматични лекарства ("Drotaverin", "Odeston", "Papaverin", "No-Shpa"), свеждащи до минимум болката.

Инсулинова терапия, осигуряваща корекция на ендокринната система. Профилът и режимът на дозиране на инсулиновите инжекции се избират от специализиран специалист, като се вземат предвид тежестта на симптомите, етиологията и динамиката на концентрацията на глюкоза в кръвта.

Витаминни и минерални препарати, прилагани под формата на инжекции.

Пребиотични, пробиотични комплекси, нормализиращи характеристиките на чревната микрофлора.

фитотерапия

За да се поддържа нормалното функциониране на панкреаса, лечението с лекарства се допълва с използването на лекарства на базата на лечебни растения.

Ефективен фитопрепарат на естествена основа, приет на двуседмичен курс, се приготвя чрез смесване на мента, семена от копър (3 супени лъжици), цветя от лайка (1 супена лъжица) и глог (2 супени лъжици). Сместа се напълва с вряща вода, филтрира се, използва се за половин чаша 4 пъти на ден.

За поддържане на бактерицидното, противовъзпалително действие се използва естествен прополис, който активира регенеративната функция. След всяко хранене трябва да дъвчете малко парченце прополис с чаша топла вода. Продължителността на курса е половин месец.

Нормализирането на водно-липидния метаболизъм и активирането на храносмилателните процеси се осигурява от използването на сгъстен бульон от овес, смесен с мляко. Инструментът се използва два пъти на ден.

Употребата на ленени семена насърчава отстраняването на токсични вещества. А супена лъжица семена се изсипва с вода, довежда до кипене, настояват един час и половина, пият едновременно.

При липсата на ефекта от курсовете на консервативно лечение на тежки видове атрофия, висок риск от усложнения се извършват хирургични операции: изрязват се фрагменти от жлезата и се трансплантират здрави тъкани. В рамките на следоперативните възстановителни мерки се използват ензимни препарати.

Прогнозата, усложненията и превенцията на заболяването

перспектива

Точно предсказване на ефектите от прогресивна атрофия става възможно след извършване на всички необходими етапи на диагностиката, позволяващи да се определи степента на увреждане на жлезата, да се идентифицират съпътстващи ендокринни патологии.

Ако островният апарат не е напълно унищожен, производството на инсулин не спира, рискът от кетоцидоза и хипогликемия е минимален.

Значително влияние върху риска от усложнения има навременната диагностика и започване на терапия. Ако необходимите мерки се предприемат от медицински специалисти в ранните стадии на заболяването, прогнозата е благоприятна.

Друг фактор, който влияе върху функционирането на панкреаса, е пълнотата и строгостта на прилагането на медицинските препоръки. Чести причини за влошаване на благосъстоянието и обостряне на патологията са нарушения на диетата, злоупотреба с алкохол, пушене.