В левия хипохондрий

Мускулна слабост или мускулна слабост - това са симптомите и дефиницията на миастения. Това заболяване е хронично, прогресивно, с постоянни стадии на ремисия и рецидив. Световната здравна организация.

Операция на Равич

Операция Ravich, назначена при наличие на деформация на гърдите. Този вид хирургия може да се използва както в гърдите, така и в гърлото. Ненормална форма.

Лечение на петови шпори с ударно-вълнова терапия

Подпора на петата е доста често срещано заболяване, което се отразява неблагоприятно върху двигателната активност на човека, реагира с дискомфорт при ходене, бягане и други натоварвания. Лекомислено отношение.

Лакът епикондилит

Лакътната става е важен компонент на опорно-двигателния апарат, чиито функции включват осигуряване на сгъване, удължаване, завъртане до дъното или отгоре (супинация и пронация) на предмишницата. Понякога.

Ингвинална херния: симптоми, лечение

Паховата херния е доста често срещана, особено при мъжете, тъй като причината за появата му е пряко свързана с начина им на живот, както и с анатомията на структурата на тялото им. Това заболяване е придружено от неприятни.

Фрактура на патела

Фрактурите на патела (патела) съставляват около два процента от общия брой фрактури. Често се срещат при по-възрастните хора, чиито кости и сухожилия нямат минала сила. Но не си струва.

Пъпна херния при деца

Пъпна херния е една от най-честите патологии, срещани при малки деца. Според статистиката подобна болест се диагностицира на всеки пети семестър и трето.

Тендинит: причини, симптоми, лечение

Възпалителният процес, при който сухожилията са изложени на отрицателен ефект, се нарича тендинит. При тази патология често страдат части от съединителната тъкан.

Болка в лявото хипохондрия - причини, лечение на болка в лявата страна

Болката в лявото хипохондрия често предизвиква недоумение, причините за появата им не са ясни, където десният хипохондър се притеснява по-често, но си заслужава да се занимава с лявата страна.

Левият хипохондриум е горната част на корема и долната лява част на гръдния кош. На това място са много важни за човешките органи. Това е ръбът на стомаха, далака и горната граница на бъбреците. Това са проблемите с един от тези органи, които могат да причинят болка в лявото хипохондрия.

В допълнение, болки от сърцето, хранопровода, белия дроб, червата, панкреаса и дори гръбначния стълб могат да излъчват в тази област.

Така че причините, поради които болката в долния ляв хипохондриум е доста голяма. Ето защо първо трябва да разберете каква е причината за болката отляво под ръба и едва след това да вземате решения относно лечението.

Причини за поява на болка в лявото хипохондрия

• Много честа причина за болка в хипохондрия е пневмонията.

В този случай болката става по-силна с пристъпи на суха кашлица и се придружава от тежко дишане. Допълнителни симптоми, предполагащи това заболяване, са редуващи се втрисане и слабост.

• Атаки на болка, свързани със стомашни проблеми.

Когато боли в левия хипохондрий след хранене с храна, трябва да преразгледате диетата си. Причината може да лежи само в редовното преяждане, пиенето на големи количества алкохол, лошото качество на храната и дори да повлияе на появата на болка в лявата страна, редовно физическо натоварване, по-специално след хранене.

В този случай, така че патологията на стомашните органи да не се развие, е достатъчно само да се върнете към редовна, умерена и богата на витамини диета.

• Тежко залепване непосредствено след хранене показва наличие на тумори, хернии на хранопровода или притискане на диафрагмата.

Това може да се разбере от наличието на диспнея при симптомите.

• Гадене и повръщане веднага след хранене.

Атаките на болка могат да се появят при язва на стомаха, язва на дванадесетопръстника или гастрит, често съпроводена с киселини, повръщане и гадене.

Поради разновидностите на гастрита, болезнените прояви могат да варират, например, изгаряща тъпа болка, когато се появява храна, ако човек има повишена киселинност, на празен стомах може да боли в лявата страна, ако киселинността се понижи.

Може да има диария, повръщане, чувство за подуване, бучене, оригване с лоша миризма.

В случай на язва пациентът видимо губи тегло. В напреднал стадий на язва може да се появи перфорация (образуване на проходен отвор, през който съдържанието на стомаха може да завърши в коремната кухина).

Това ще предизвика силна проникваща болка, сравнима с проникването на камата, както и повишено напрежение в мускулите на коремната зона, треска, тахикардия, повръщане с кървави или черни компоненти.

Подобна непоносима болка прави човек да се извива в положението на плода, разположен на една страна, а в редки случаи е възможна загуба на съзнание.

• Продължителният характер на болката в горната част на корема може да се наблюдава при рак на стомаха.

Това се случва независимо от храненето. Пациентът също показва обща загуба на апетит, от време на време подтискащо повръщане и отхрачване с малко жълта, дебела слуз. В късния период изпражненията стават тъмни.

• Болка в горния ляв ъгъл - панкреаса.

Това тяло е чувствително към мазни храни, сладкиши и алкохол. Непоносимата болка от характера на херпес зостер, която се локализира в горната лява част на корема и безпокоя само след хранене, директно сочи към панкреатит.

Такава остра болка може да доведе до болезнен шок. Гнойният панкреатит причинява повръщане и рязко покачване на температурата. Важно е незабавно да се проведе изследване, така че да няма усложнения под формата на съпътстващо развитие на захарен диабет или рак.

Наистина, стрелба, болка или остра болка под левия ръб, се появява, както след хранене, и в различен период от време, поради компресия на нервите. При кашлица, рязко завъртане, тежко дишане или натиск върху лявата страна на тялото има дискомфорт под ребрата, което показва невралгия.

Такива прояви могат да възникнат поради синдрома на Tietze (възпаление на хрущяла, което обединява гръдния кош и ребрата).

Болката от лявата страна може да се разшири поради възпаление на плевралните мембрани на белите дробове (плеврит), което често се причинява от стафилококи, стрептококи или E. coli.

Включително болка в лявото хипохондрия се дължи на физически наранявания, падания, наранявания на тялото и фрактури на ребрата.

• Болка под лявото ребро - доказателство за сърдечно заболяване

Болка под лявото хипохондрия може да причини сърдечно заболяване, например, исхемия. Най-често болката в сърцето боли, но болката може да се разпространи и под ребрата. Характерът на болката е разнообразен и има нарушение на пулса и висока умора, това може да означава кардиомиопатия.

Ако боли под ребрата в лявата страна и причинява болка в лявата ръка, врата и областта на раменните лопатки - това може да е индикация за състоянието преди инфаркта или самия инфаркт на миокарда. Но такава болка трябва да бъде придружена от интензивно изпотяване, гадене, висока температура и потъмняване на очите.

Подобни симптоми при коронарна болест на сърцето (CHD), има тъпа, пареща болка, която върви ръка за ръка с желанието за повръщане, тежко дишане, стягане в гърдите и бърз пулс.

• Когато вдишвате, той пробожда отзад (в гърба) в левия хипохондрий

Такива симптоми могат да означават болестна далака, която почиства кръвта от токсини и нежелани бактерии, образувайки нови кръвни клетки. Такава пронизваща болка в гърба може да означава разкъсване или нараняване на далака. В този случай, не може да се самолечение, трябва незабавно да отидете на лекар. Единственото нещо, което можете да премахнете симптомите от възпалено място, прикрепете лед към него.

• Остри болки в бъбреците

Нефритът на левия бъбрек може да причини силна болка под ребрата, което е просто непоносимо. Такава болка може да се появи и при преместване на камъни в бъбреците (ICD). Тази болка е толкова силна, че не може да бъде оставена без надзор.

Повишена телесна температура и долна болка в ребрата

Ако телесната температура е висока, това означава, че тялото има възпалителен процес. В случай, че температурата се повиши на фона на болката в реброто, може да има следното:

- Когато телесната температура е 37 - 37,6 градуса, най-вероятно се развива пневмония. То е придружено от неразположение, лека задух и остри респираторни симптоми;
- Когато температурата е над 38 градуса, най-вероятно човек има пиелонефрит. Почувствайте се много зле, слабост и депресия. В допълнение, може да има болезнено често уриниране, урината става мътна и се увеличава броят на левкоцитите в OAM анализа;
- Ако долният край на левия хипохондрий боли и температурата на тялото достигне 40 градуса и по-висока - най-вероятно сте изправени пред остра чревна инфекция (AII) или, просто казано, с хранително отравяне.

В тази ситуация апетитът е рязко загубен, здравословното състояние се влошава, наблюдава се диария, която не спира дори и след приемането на хапчетата срещу него, появява се повръщане, а впоследствие всичко това води до дехидратация.

Първа помощ при болки в долните ребра

Лечението зависи от това колко тежки са симптомите.

Пациентите, които знаят за съществуващите им заболявания, също трябва да знаят как да отстранят възникващата болка. Самолечението може да наруши симптомите на заболяването и да усложни курса му, което може да доведе до тъжни последствия. Необходимо е да се консултирате с лекар и да бъдете прегледани.

Строго забранено е да се затопли зоната, в която се е появила болката, може да се прикрепи само малко студено. Също така не можете да приемате спазмолитици, защото заглушаването на болката затруднява диагностицирането на заболяването.

В такива случаи може да възникне необходимостта от обаждане на линейка:

1. Остра болка, която внезапно се появи.

2. Тъпа болка заедно с кашлица и повръщане с кръв.

3. Когато болните усещания не изчезнат в рамките на един час.

4. Ако пронизващата болка не отшумява в рамките на 30 минути, а напротив, може да се увеличи с промяна на позицията.

диагностика

Често е трудно да се определи диагнозата на болката в лявото хипохондрия поради факта, че пациентът не може точно да опише естеството и местоположението на болката. Но в този случай успехът в лечението зависи от скоростта на диагнозата.

По време на първоначалната диагноза на терапевта, която често е първата, на която пациентът се обръща, самият пациент трябва да приеме сериозно прегледа на специалист. Факт е, че коректността на диагнозата зависи от неговите достоверни и точни обяснения за болката. Много е важно да се опише точно къде и как го боли.

За да се каже в кой момент започва болката, когато те се проявяват най-вече, което е придружено от болка, е температурата, повръщането, диарията и т.н. Всяка дреболия може да бъде решаваща за диагностицирането на болка в лявото хипохондрия.

Ако опишете проблема си правилно, лекарят бързо ще диагностицира. Често, когато има болка в долната лява част на хипохондрия, терапевтът може да се обърне към такива лекари:
- Кардиолог;
- Хирург (най-опасното е подозрение за онкология, остри състояния, изискващи хирургическа интервенция);
- ендокринолог;
- Уролог;
- гинеколог и др.

Лечение на болки в лявото хипохондрия

Лечението често се извършва с медикаменти, но понякога има нужда от операция.

Когато се установи диагнозата, е възможно да се лекуват и подкрепят органите, които причиняват болковия синдром в лявото хипохондрия у дома:

1. Когато болката се появи поради неизправности в жлъчния мехур или панкреаса, първото нещо, което трябва да направите, е да премахнете мазнини, пържени, пикантни и солени храни от вашата диета. Често една промяна в диетата е достатъчна, за да се елиминира болният синдром.

2. В случай на заболяване на далака, отварата от шипка може да помогне. Този бульон се използва за профилактика на бъбречни заболявания.

Можете също да използвате такъв състав за лечение: решетка цвекло, репички и моркови, щам сок. Изсипете сместа в стъклена бутилка. Не се върти напълно, поставете в леко загрята фурна. Оставете течността да се изпари малко, извадете я след три часа и го охладете. Пийте супена лъжица 3 пъти на ден в продължение на 2-3 месеца.

3. Ако сърдечно-съдовите заболявания стават причина за болката, тогава болезнените усещания могат да бъдат премахнати с тинктура от листа от бреза, глог или дъвка.

4. Когато боли под ребрата поради черния дроб, медът ще помогне на болката след два дни. В половин литър мед поставете три чаени лъжици канела. Трябва да се използва преди и след хранене, една лъжица.

Не по-малко ефективен метод е смес от зехтин с ябълков оцет, мед и лимонов сок. Пийте преди хранене три пъти дневно в супена лъжица.

5. Има симптом на болка поради проблеми в жлъчния мехур, тогава трябва да се пие вода от варени картофи. За да направите това, сварете нечистите картофи, добавяйки малко сол към водата. Не източвайте водата, разтрошавайте картофите до пюре. Оставете пулпа да се утаи и изпийте състава, който остава горе. Пийте по две супени лъжици всеки ден в три дози.

6. За да се намали болката в левия хипохондрия в патологиите на жлъчния мехур и черния дроб ще помогне такава отвара: натрошени жълтениче, шипки плодове, лимони маточина, мента, кора от зърнастец и цвят на безсмъртниче. Всички смеси и се изсипва една чаена лъжичка от 250-300 мл вода. Настоявайте 15 минути., Напрегнете и веднага изпийте всичко.

Боли в левия хипохондрий - заключение

Всички лечения са строго свързани с болестта, която причинява болка в лявото хипохондрия. И за всеки индивид е необходим отделен курс на лечение, който се предписва въз основа на тежестта на заболяването, състоянието, съпътстващите заболявания и други фактори. Ето защо, преди да изберете лечение, дори народни средства, първо трябва да бъде прегледан от специалист.

Болка в лявото хипохондрия

Болка в левия хипохондрия може да бъде симптом на редица заболявания и патологични състояния. Човек има слезката, панкреаса, част от стомаха, лявата част на диафрагмата, горния полюс на левия бъбрек и чревните примки отляво под ребрата, затова, за да се диагностицира правилно болестта, е важно да се знае естеството на болката и нейното местоположение, зависимост от приема на храна и други фактори.

Съдържанието

Какво може да боли в левия хипохондрий

Болката в лявата страна под ребрата може да причини органи, разположени в тази област, нервни окончания и органи, разположени в съседство. Източникът на болка може да бъде:

• панкреас (лявата част на този орган се намира в лявото хипохондрия);
• стомаха (дъното на този кух орган е в непосредствена близост до ребрата);
• дебелото черво (в лявата част на корема, в субкостната област има преходна верига на тази част от червата в низходящата част на дебелото черво);
• далак;
• лявата страна на диафрагмата;
• левия бял дроб и плеврата;
• сърце и медиастинум (отражение на болка от гръдните органи);
• левия бъбрек и уретерите (в областта под ребрата е горният полюс на този орган);
• леви придатъци на матката при жени (болка излъчваща природа);
• ребра, мускули и нерви, разположени в лявото хипохондрия.

Болка в левия хипохондрий може да се появи както в горната част (по-близо до ребрата) на тази област, така и в долната му част. Трудно е дори за лекар да определи заболяването във всеки конкретен случай за този неспецифичен симптом, затова е важно да се знае естеството на болката и степента на неговата интензивност.

Видове болки в лявото хипохондрия

Болката по своите характеристики и механизма на поява се разделят на:

• Висцерална. Този вид болка може да бъде спазми или болки, възниква, когато стомаха или чревни спазми, се проявява в нарушение на подвижността на тези органи или разтягане на мускулните влакна. Може да даде на близките органи.
• Перитонеалната. Те имат ясна локализация, отличават се със своята постоянство и интензивност, появяват се внезапно и продължават доста дълго време, постепенно отшумяват. Този вид болка се причинява от перитонеално дразнене. Развива се със структурни промени на органите (перфорация на стомашни язви и др.) И съпътства патологично състояние, наречено “остър корем” (перитонит, остър панкреатит).
• Отразена. Те се развиват поради облъчването на болка, възникнала в резултат на патологията на орган, отдалечен от мястото на болката. В лявата подребриста област може да се облекчи болката при наличие на белодробни заболявания (левосторонна пневмония, плеврит).

Поради естеството на болката, болката в лявата страна под ребрата може да бъде:

• Остро, рязане. Възниква внезапно, е интензивно, е свързано с животозастрашаващи ситуации и следователно изисква извикване на линейка (това е симптом на разкъсване на далака, перфорация на стомашната стена или червата, разкъсване на бъбречната таза). Остра болка в лявото хипохондрия при вдишване е признак на травматично увреждане на вътрешните органи в резултат на инцидент или падане.
• Тъп, разлята. Тъп, присъстващ за дълъг период от време, болки в лявото хипохондрия показва наличието на хронично заболяване (панкреатит, гастрит и др.).
• Болки. Постоянните болки в ляво под ребрата са признак на бавен възпалителен процес (колит или дуоденит). Изчерпващата се болка в тази област при наличие на повръщане показва стомашна язва. Често срещаните болки в лявото хипохондрия могат да причинят ангина пекторис, коронарна болест на сърцето и преинфаркт.
• Свръзки. Тя може да се прояви със силно физическо натоварване, преминава бързо и се наблюдава дори при абсолютно здрави хора. Пронизващата болка в ляво под реброто, която се влошава от кашлица и дълбоко дишане или придружена от гадене и повръщане, е признак на възпалителни заболявания. Този вид болка може да възникне при заболявания на далака, червата, сърцето и вегето-съдовата дистония.

За да се ускори процесът на определяне на причината за болката, е важно да се вземат предвид индиректните прояви на болка. Когато описвате болката в лявото хипохондрия, трябва да посочите:

• когато се появи болка;
• как се развива процесът;
• какъв характер е болката под ребрата;
• продължителност на болката;
• интензивност на болката;
• причини за печалба и облекчение;
• където болката отива (облъчване).

Той помага да се установи причината за болката и мястото на неговото местоположение (болка може да се появи под левия последен ръб отпред, зад и отстрани).

Болка в лявата хипохондрия отпред

Болката под левия преден ръб се появява, когато:

• Заболявания на храносмилателната система. При хронични заболявания на стомашно-чревния тракт се увеличава болка при палпация. За остър възпалителен процес, характеризиращ се с остра, силна болка.
• Заболявания на далака. Болката може да бъде остра или тъпа и да се притиска в зависимост от естеството на заболяването.
• Болест на сърцето. Болката е гореща или зашита.
• Лезиите на диафрагмата, плеврата и белия дроб. Болката е остра, бързо нарастваща, утежнена от дълбоко вдъхновение, кашлица и обръщане.
• Заболявания на жлъчния мехур с атипична локализация (болката се различава по тъп характер).
• Неврологични заболявания.
• Заболявания на гръбначния стълб и опорно-двигателния апарат.

Заболявания на храносмилателната система

Причините за болка в лявото хипохондрия отпред могат да бъдат:

• Панкреатитът е възпаление на панкреаса, което при острата форма на заболяването е придружено от интензивна болка, гадене, загуба на апетит, слабост, треска, студени тръпки и повръщане с примеси на жлъчката (повръщане може да бъде невъзмутимо и не облекчава). Фекалните маси придобиват пастообразна консистенция, има частици от несмляна храна. Ако възпалението засяга главата на панкреаса, може да се развие обструктивна жълтеница. Хроничната форма на заболяването се характеризира с тъпа болка в лявата подребра, която се увеличава с хранителни грешки. Може да бъде херпес. Има горчивина в устата, тежест в горната част на корема, гадене, възможно повръщане. При панкреатит болката може да се понижи до долната част на гърба, да бъде постоянна или пароксизмална.
• Тумори на панкреаса. Появата на неоплазми в този орган в късните стадии на заболяването е придружена от продължителна и интензивна болка в лявото хипохондрия и в центъра на корема. Болката се увеличава, ако пациентът лежи по гръб, така че е принуден да заеме половингъна позиция.
• Остра дуоденит (възпаление на дванадесетопръстника), който е придружен от спукване, пароксизмална болки в областта на стомаха, за дарения в долния ляв край (може да бъде дадено в десния горен квадрант или износени керемиди характер), гадене, куркане и подуване на корема, горчив оригване или повръщане с жлъчката нарушения на червата и обща слабост.
• Язва на дванадесетопръстника, при която в лявата страна на епигастриума няколко часа след хранене, силна болка, излъчваща се в лявото хипохондрия. Болката се появява, когато се чувствате гладни, както и през нощта. Наблюдават се киселини, кисел оригване, повръщане и запек. При натискане има болка в дясната страна на епигастриума.
• Пептична язва, при която болката в горната част на корема и в лявото хипохондрия може да бъде от различно естество (тъпа, болка, остра, пареща). Оказва се, когато се чувства гладен и през нощта, продължава дълго време. Може да се появи веднага след хранене или след дълго време след хранене. Съпроводено от чувство на тежест в стомаха, киселини, гадене, повръщане, намален апетит и забележима загуба на тегло.
• Гастрит (възпаление на стомашната лигавица). Тъп, болка, болка след хранене в лявата страна под ребрата е характерна за гастрит с ниска киселинност. Придружен от склонност към диария и намален апетит. Повръщането облекчава пациента. При нормална и повишена киселинност има киселини, болка се появява няколко часа след хранене и се усеща под ребрата по-близо до центъра.
• Възпаление на лигавицата на горните бримки на червата (колит), което е придружено от тъпа, болка болка, по-лошо при ходене. Болезнените усещания под реброто и в областта на пъпа са придружени от повишено образуване на газ, бучене на корема и често е налице диария.

Силна, внезапна болка с кинжал е симптом на перфорация на стомашна язва. Това животозастрашаващо състояние е придружено от обща слабост, внезапна бледност и е възможна загуба на съзнание. Пациент с такива симптоми се нуждае от спешна хоспитализация.

Ако непрекъснато боли в лявата страна под ребрата и болката не е свързана с приема на храна, е необходимо да се изключат туморни заболявания на храносмилателните органи.

Заболявания на далака

Ако лявата Ви страна боли под ребрата отпред, заболяването на далака може да бъде причина:

• Увеличена далака (спленомегалия), която се среща при инфекциозни, автоимунни и миелопролиферативни заболявания, хематологични нарушения и метаболитни нарушения (инфекциозната мононуклеоза най-често причинява тази патология). Придружени от бледност на кожата, намален апетит и представяне. С възпалителната природа на заболяването, телесната температура се повишава до фебрилни стойности, има изразена слабост, гадене, повръщане, диария. Болката в лявото хипохондрия има остър, рязък характер. Нормална или субфебрилна телесна температура е характерна за патологията на невъзпалително естество, интоксикацията е лека или липсва, умерената болка има тъп или депресиращ характер.
• Абсцес на далака, който се развива в резултат на инфекциозни заболявания, възпалителни заболявания на други органи, наранявания и натъртвания. Придружени от висока телесна температура, повишена температура и увеличена далака. Болката се увеличава с дълбок дъх, може да се усети в рамото и в лявата страна на гърдите.

Сърдечно заболяване

Болката в лявата страна под предния ръб възниква, когато:

• Кардиомиопатия. Това е група заболявания, които се характеризират със структурни и функционални промени в сърдечния мускул при липса на артериална хипертония, коронарна болест на сърцето и клапни увреждания. Той може да се появи по неизвестна причина (идиопатична или първична) или да се развие поради различни заболявания (вторична кардиомиопатия). Заболяването е придружено от повишена умора и повишена сърдечна честота. Естеството на болката - скърцане, пронизващо или потискащо.
• Коронарна болест на сърцето. Заболяването се причинява от нарушено кръвоснабдяване на сърдечния мускул в резултат на заболяване на коронарните артерии. Тя се проявява като болка, пресоване или пареща болка с различна степен на интензивност. Болезнените припадъци траят от 30 секунди до 15 минути, провокирани са от емоционални фактори или физическо натоварване, се провеждат в покой самостоятелно, бързо се отстраняват, като се приема нитроглицерин. Придружен от задух, сърцебиене, може да има усещане за парене и тежест в гърдите, гадене. Болката може да се даде на областта на лопатката и на лявата ръка.
• Миокарден инфаркт (гастрологична форма, която се среща в 2-3% от случаите), при която некротичните процеси засягат долната или долната част на лявата камера на сърцето. Това животозастрашаващо състояние е придружено от остра болка в лявото хипохондрия, бързо сърцебиене и затруднено дишане. Усещането за тежест под сърцето се разпространява под лявото ребро и рамото, в шията и в лявата ръка. Може би усещане за парене в ретростерналното пространство, прекомерно изпотяване, гадене, повръщане, тежка хълцане и диария. Наблюдава се подпухналост на лицето, бледо синкаво оцветяване на кожата и устните. Когато се появят тези симптоми, се изисква спешна помощ.

Респираторни заболявания

Болката в лявата страна под ребрата отпред се появява, когато тя излъчва от ретростерналното пространство с:

• Пневмония на долния лоб. Болката е тъпа, лека, болка, по-лоша при кашлица и може да стане пареща. Придружен от суха кашлица, лека треска, тежка слабост, прекомерно изпотяване, задух, недостиг на въздух и симптоми, които приличат на ARVI (главоболие и др.).
• Леви дермален плеврит (възпаление на лигавицата, която покрива белите дробове). Той може да бъде първичен (възпалителният процес се развива директно в плевралната кухина) и вторичен (инфекциозният процес се разпространява от белите дробове). Когато фибриновият протеин падне на повърхността на плеврата, се развива суха форма на това заболяване и когато биологичната течност (серозен, гноен или хеморагичен ексудат) се натрупа в плевралната кухина, се развива ексудативна форма на плеврит. При сух плеврит се наблюдава повишено изпотяване, бързо плитко дишане, треска, възпаление в лявото хипохондрия с упорита кашлица, извивки на тялото и завои. Пациентите се опитват да лежат на една страна, опитвайки се да намалят болката, която изпитват при кашлица. Ексудативната форма е придружена от болка в болката, чувство на тежест и притискане в гърдите, бледност на кожата и крайниците и принудително позициониране на тялото. Шийните вени набъбват, засегнатата половина на гръдния кош изостава по време на дихателните движения, а междуребрените пространства изпъкват. Облекчението идва от намесата на специалист, който изпомпва събраната течност.
• Рак на левия бял дроб с метастази на плевралната кухина и съседни органи. Придружен от нарушение на апетита и храносмилането, бърза загуба на тегло, намален имунитет и липса на кислород.

Патология на диафрагмата

Боли под лявото ребро и в патологиите на мускул, който разделя гръдния кош и коремната кухина (диафрагмата). Болката може да причини:

• Диафрагмална херния. Този дефект (херниален отвор) може да бъде вроден, травматичен и невропатичен. Чрез херниалния отвор, сърдечната част на стомаха или неговото дъно, а понякога и чревните цикли проникват в гръдната кухина. Малки хернии са безсимптомни, но ако се образуват големи херниални торбички, пациентът има раздуване на корема, киселини, кисела оригване, упорита кашлица, парене зад гръдната кост и сърцебиене след хранене. Болката е тъпа, болка, има постоянен характер, може да бъде придружена от гадене. При нарушаване на стомаха или червата, лявото хипохондрия е силно възпалено, повръщане, задържане на изпражненията, общо състояние се влошава. В случай на нарушение на диафрагмалната херния е необходима спешна медицинска помощ, тъй като това състояние е животозастрашаващо поради риска от перитонит.
• Релаксация на диафрагмата. С тази патология диафрагмата става по-тънка и се премества в гръдната кухина заедно с органите на перитонеума в съседство с нея. То може да бъде вродено или придобито (развива се в резултат на увреждане на диафрагмен нерв), общо или ограничено. Белите дробове се притискат от страната на лезията, възможно е усукване на стомаха или гръбнака на слезката на дебелото черво. При лявата едностранна релаксация на диафрагмата симптомите съвпадат с диафрагмалната херния, асимптоматичната дясна страна.

Неврологични заболявания

Периферните нервни увреждания могат да причинят остра болка в острата фаза на заболяването и кървене - при хронично протичане на заболяването.

Боли под лявото ребро в предната част с междуребрена невралгия, която се появява, когато нервите между ребрата са повредени или компресирани.

Междуреберната невралгия може да бъде:

• радикуларен (възниква, когато нервните корени се удушават в гръбначния стълб);
• рефлекс (възниква при мускулен спазъм в междуребреното пространство);
• едностранно;
• дуплекс.

Тя не представлява заплаха за живота, но болката има интензивен, пронизващ или горящ характер. Болката нараства с вдъхновение, физическо натоварване, кашлица или кихане, може да излъчва в ръката, епигастралната област, ключицата, долната част на гърба или под лопатката.

Отличителна черта на междуребрената невралгия е наличието на болкови точки, които реагират на палпация на междуребристите пространства. Заболяването е придружено от повишено изпотяване, загуба на усещане на мястото на увреждане на нервите, потрепване на мускулите, подуване и обезцветяване на кожата в засегнатата област.

Език в лявата страна под ребрата по време на дразнене на нерва, преминаващ в областта на последното ребро (болките приличат на чернодробна колика). Причината за междуреберната невралгия може да бъде травма, неудобно положение на тялото или остър завой, остеохондроза, хипотермия и др.

Болка отляво под ребрата отпред може да възникне по време на вегетативни кризи - пароксизмални състояния с неепилептичен характер, които се проявяват с полиморфни вегетативни нарушения. Тези състояния не са свързани с патологии на сърцето, а се проявяват симптоматично като повишена сърдечна честота, аритмия, повишено изпотяване, тревожност и паника, треперене на крайниците, натиск в гърдите, както и болка в стомаха и под лявото ребро. Болката може да бъде тъпа, остра, пронизваща, болка, обграждаща, но обикновено пациентът не е в състояние да определи точното му местоположение. Субективните симптоми на това заболяване не съответстват на обективни проучвания (тежка органична патология не се открива).

Рядка причина за болка в лявото хипохондрия е абдоминалната мигрена, при която болезнени спазми в лявото ребро и корема са съпроводени с бланширане на кожата, възможни са гадене, повръщане и спазми на мускулите на коремната стена.

Заболявания на опорно-двигателния апарат и гръбначния стълб

Причината за болката от лявата страна под ребрата може да бъде:

• Остеохондроза на гръдния кош. Това дегенеративно-дистрофично заболяване се развива с неправилна поза, влошаване на метаболитните процеси в тъканите и неправилно разпределение на натоварването върху гръбначния стълб. Промените в междупрешленните дискове на гръдните прешлени причиняват компресия на нервните влакна, което води до появата на болка. Болката може да бъде лека и продължителна или остра и тежка, което води до затруднено дишане и ограничаване на подвижността на мускулите. Болката може да се усети в межстолистната област, в лявата половина на гръдния кош, в областта на вътрешните органи и по междуребрените нерви. Придружени от остеохондрозна скованост в засегнатата област и намаляване на мобилността в гръдната област.
• Фибромиалгия, която е дифузна, предимно симетрична мускулно-скелетна болка с хроничен характер. Може да засегне всяка част на тялото. Засегнатата област е свръхчувствителна, има скованост в тялото след събуждане, наблюдава се подуване и повишена умора, възможни са температурни колебания, гърчове и спазми.
• Синдром на Tietze. Тази рядка патология се характеризира с развитието на асептично възпаление на крайбрежните хрущяли (ляво или дясно, възможно е няколко хрущяли в същото време). Тя се проявява с локална болка, която при натискане на мястото на лезията и с дълбок дъх се увеличава. Болезнените усещания се увеличават с времето, болката дава на предмишницата и рамото на засегнатата страна, в повечето случаи е постоянна. Има периоди на обостряне и ремисия.
• Наранявания с ребра. При фрактури на едно или няколко ребра от лявата страна има остра болка, утежнена от дихателни движения, бледност на кожата, затруднено дишане, хемоптиза (фрактури на ребрата засягат вътрешните органи в областта на гръдната кост), задух, слабост, треска и цианоза на кожата в засегнатата област. Разкъсване в реброто е съпроводено с мъчителна болка в засегнатата област, която се влошава от вдишване и кашлица, тревожност, задух, усещане за задушаване и умора, наблюдава се подуване и посиняване на тъканите в зоната на нараняване. Натъртеното ребро е придружено от подуване на меките тъкани в тази област и болка, която се влошава от кашлица, вдишване и движения.

Болки в ляво хипохондрия зад

Болката под левия край се появява, когато:

• Бъбречно заболяване. Болестите усещания са изразени и са пароксизмални.
• Ретроперитонеален хематом, който се развива с коремни травми. Интензивността на болката варира, болката се увеличава с движенията на тазобедрената става.
• Заболявания на далака. Тя може да бъде остра при нарушаване на целостта на този орган и издърпване на възпалението или изчезване на тъканите му.
• Заболявания на дихателната система.
• Болест на сърцето.
• Остър панкреатит.
• Гръдна и лумбална остеохондроза.

Бъбречно заболяване

Ако болката е от лявата страна под реброто и зад нея, а болезнените усещания са пароксимални, тогава може да се подозира бъбречна колика.

При болка в бъбречната бъбречна функция:

• възниква внезапно;
• много силен, остра, пароксизмална;
• не изчезва в покой (пациентът не може да намери позиция, в която ще бъде по-лесно);
• дава гръб, простира се по уретера, може да излъчва до ингвиналната област, до областта на външните полови органи и до вътрешната повърхност на бедрото;
• придружен в много случаи, болка в уретрата и често уриниране;
• Продължава от няколко минути до няколко дни.

След спиране на атаката, тъпата болка продължава в долната част на гърба, но пациентът може да се върне към нормален начин на живот.

Ретроперитонеален хематом

Ако има болка в лявата страна под ребрата в гърба и пациентът наскоро е претърпял сериозно нараняване, е възможно ретроперитонеален хематом (ограничено натрупване на кръв). Този хематом може да се образува, ако се увредят органите на урогениталната система, хранопровода, панкреаса и ректума.

Болният синдром причинява притискане на околните тъкани с хематом (колкото повече кръв се излива, толкова по-интензивно се притискат тъканите и се изразява болката). Може да има признаци на остра загуба на кръв (понижено кръвно налягане, повишена сърдечна честота, бледност, слабост, жажда, световъртеж и припадък).

Тъй като това състояние застрашава живота на пациента, са необходими спешна хоспитализация и допълнителни прегледи, а при необходимост и спешна операция.

Заболявания на далака

Болка под лявото странично ребро може да се появи с:

• Травматично увреждане на далака и нарушаване на целостта на тъканта на този орган. В долната част на перитонеума (вляво) и в областта на лопатката се усеща остра болка, придружена от бледност на кожата, намаляване на кръвното налягане, гадене, повръщане и неутолима жажда. Появява се студена лепкава пот.
• Сърдечна атака далака. Издърпващата болка придава на лумбалния отдел на гръбначния стълб и се увеличава с вдъхновение, увеличава се изпотяването, намалява кръвното налягане, появява се бледност, гадене, повръщане, жажда.
• Кисти на далака. Когато паренхимът на далака образува сравнително голяма кухина, която се ограничава с капсула и се пълни с течност, тъпа, постоянна болка се появява в лявото хипохондрия на гърба, което придава на лопатката и лявата ръка (малката киста е асимптоматична). Има сърбеж по кожата (възможно е появата на уртикария), може да се появи оригване, гадене и повръщане, общото състояние се влошава. Киста може да бъде вродена или форма след изход от сърдечен удар или абсцес на далака. Също така се появява киста, когато се появява свинска верига, поражение на ехинококи, в резултат на операции върху далака и в случай на травматично увреждане.

Тъп болка отзад и наляво под ребрата се появява, когато:

• възпалителни процеси в организма, тъй като далакът като орган на имунната система участва в борбата срещу различни заболявания;
• образуването на доброкачествени и злокачествени тумори в далака (съпроводено с намаляване на активността, загуба на апетит и повишаване на температурата).

Респираторни заболявания

Болки в гърба под левия ръб могат да причинят:

• Сухи леви стомашни плеврити. Болката се усеща при дишане или кашлица, тя може да засегне областта на гръдния кош, шията или да се даде на рамото. Увеличава се, когато се опитвате да направите някакво движение, интензивен, различен пиърсинг или режещ характер.
• Процес на рак в левия бял дроб. Болезнена и упорита болка, която не се поддава на анестезия, се появява, когато туморът расте в плевралната тъкан (тумори, които не засягат плеврата, не причиняват болка, независимо от техния размер). Заболяването е придружено от недостиг на въздух, след което се включва кашлица, която може да продължи няколко часа, наблюдава се повишаване на телесната температура.
• Пневмотораксът е претоварване в плевралната кухина на газ, който възниква, когато белите дробове са повредени и причинява разпадането на тъканите. Пневмотораксът води до преминаване към здравословна страна на медиастинума, компресия на съдовете, пропускане на диафрагмения купол и циркулаторни и дихателни нарушения. Може да възникне спонтанно (след тежки упражнения и др.) Или в резултат на нараняване. Болката от страната на лезията е пиърсинг, дава на ръката, врата и гърдите, влошава се от кашлица, вдишване и при всяко движение. Тежестта на появата на диспнея зависи от степента на белодробен колапс. Наблюдава се бледност на кожата, възможна е суха кашлица, може да има страх от смъртта.

Сърдечно заболяване

Болката в лявата страна на гърба под ребрата може да бъде:

• Атипични прояви на инфаркт на миокарда (исхемична некроза на част от мускула на лявата камера, която се причинява от запушване на коронарната артерия). Устойчивите, вълнообразни остри болки могат да продължат от 15-20 минути до няколко часа. Болката излъчва към лявата ръка (усеща се изтръпване), шията, раменния пояс, челюстта, локализирана в междупластовото пространство, главно в ляво.
• Последица от сух перикардит, който е възпаление на перикарда (перикард). Тя може да бъде инфекциозна, ревматична или пост-инфарктна, проявяваща се с тъпа натискаща болка в областта на сърцето, която се простира до лявото рамо, раменете и шията. Болка в повечето случаи, умерена, но възможна и силна болка, наподобяваща характера на пристъп на ангина. Болка със сух перикардит постепенно се увеличава, продължава от няколко часа до няколко дни, не спира с нитроглицерин, увеличава се с дълбоко дишане, кашлица, преглъщане, промяна на позицията на тялото. Има задух, сърцебиене, слабост, втрисане, суха кашлица.

Нападение на панкреатит

Остър панкреатит, възпаление на панкреаса, което няма ясна клинична картина и може да бъде съпроводено с различни симптоми, може да причини болка в левия заден гръб в субкостната област.

Тежестта на болката и локализацията на болката са засегнати от тежестта на лезии на панкреаса.

Постоянна, интензивна болка в лявата страна на гърба се появява, когато:

• увреждане на опашката на панкреаса (засегнати лумбални и гръдни);
• общо увреждане на органа, некроза на тъканите или развитие на оток (болката е тежка, има заобикалящ характер и засяга коремната кухина и гърба).

При остър панкреатит са възможни:

• гадене и повръщане, което не носи облекчение;
• подуване на корема;
• интоксикация, причиняваща дехидратация;
• хеморагични петна от синкав или жълтеникав оттенък на лявата странична стена на корема;
• петна в пъпа.

При обостряне на хроничния панкреатит, болките в гърба са умерени, напомнящи за болки при заболявания на гръбначния стълб.

Гръбначни нарушения

Болката в левия хипохондрия на гърба може да причини остеохондроза на гръдната или лумбалната област. При това дегенеративно заболяване, в резултат на изстискване и дразнене на нервните корени, се появява дискомфорт в областта на ребрата както от гърба, така и от гръдната кост.

Болестите болки се влошават от движение, физическо натоварване, дълъг престой в една и съща поза и с преохлаждане. Придружени от мускулна слабост и изтръпване на горните крайници.

Болка в лявата хипохондрия странично

Болка в лявата страна под ребрата се появява, когато:

• Увеличаване на размера на далака, който се среща при различни инфекциозни заболявания (инфекциозна мононуклеоза и др.). Непоносима, остра болка се появява при туберкулозата на далака (при това заболяване далакът е толкова разширен, че може да се усети в дясната част на перитонеума).
• Хроничен панкреатит. Болка при това заболяване на панкреаса няма ясна локализация, те са спазми, различна степен на интензивност. Те обикновено се появяват половин час след хранене, тъй като те са свързани с употребата на провокираща храна (пикантна, мазна, пържена).
• Херпес, който е свързан с увреждане на нервните окончания. Болката в началния стадий на болестта е болка в природата, след това болката става остра и обривът се появява на кожата в засегнатата област.
• Възпаление на бъбреците (пиелонефрит). Тя може да бъде остра и хронична, придружена от болка, тъпа болка, която става интензивна и пароксизмална, когато уретера е блокиран с камък. Има обща слабост, треска, втрисане, загуба на апетит, гадене и повръщане.
• Възпаление на уретерите (уретрит). Той се среща в остра и хронична форма, може да бъде инфекциозен и неинфекциозен, гонореен и не-гонореен. Придружено от болезнено уриниране и отделяне от уретрата.
• Улцерозен колит е хронично възпаление на лигавицата на дебелото черво, което се проявява чрез спазмителни умерени болки в лявата част на корема, честа диария, фалшиво желание за дефекация, треска, загуба на апетит и тегло, слабост и болка в ставите (не всички симптоми могат да присъстват).
• Обструкция на дебелото черво, която се развива по механични или функционални причини. Проявява се чрез спастични остри коремни болки, които първо се локализират в лявата част и след това се разпространяват по цялата област на корема. Придружен от повръщане, гадене, абдоминално раздуване, запек и задържане на газ.
• Възпаления на пикочно-половата система, които причиняват инфекции, предавани по полов път.

Болка в страната на лявата страна под ребрата може да настъпи с наранявания на тази област, както и с възпаление на яйчника при жените.

Болка в левия хипохондрий при жените

Болка в лявата хипохондрия странично, по-близо до долната част на корема, при жените може да причини:

• Аднексит (салпингоофорит) е възпаление на яйчниците и фалопиевите тръби, което се причинява от различни видове бактерии, които влизат в тези органи чрез кръвния поток или чрез сексуален контакт. Заболяването се характеризира с остри, спазми или тъпа болка в долната част на корема, която се разпространява в лумбалната област. Наблюдава се повишаване на температурата, втрисане, неуспех на менструалния цикъл, тежко изпускане, болка по време на уриниране и по време на полов акт.
• Усуква и прекъсва кистите на левия яйчник. При усукване, силната болка се локализира в долната част на корема, тя се характеризира с хленчене или придърпване, придружено от треска, понижаване на кръвното налягане, нарушение на общото състояние на тялото, повръщане е възможно. Когато една киста се скъса, болката става интензивна, отделя се по целия стомах и в областта на ректалната област, настъпва гадене и повръщане. Тези условия изискват спешна медицинска помощ.
• Извънматочна бременност, която може да се прояви като разкъсване на фалопиевата тръба в периода от 6 до 10 седмици от бременността (ранният етап на извънматочната бременност не се различава от нормалната бременност по клинични причини). В седмици 5-8, на страната на лезията, може да се появи болка, рязане или спазми, които при счупване на маточната тръба стават почти непоносими. Когато кръвта попадне в коремната кухина, болезнените усещания се разпространяват в епигастралната област, раменете и ануса, а уринирането и движението на червата са болезнени. При голяма загуба на кръв, бледност, понижение на кръвното налягане, се появява слаб бърз пулс и загуба на съзнание. Това състояние изисква спешна хоспитализация.
• Синдром на Alain Masters - заболяване, което причинява разкъсване на маточните връзки (може да се случи след усложнен труд или след аборт). Тя се проявява с пронизваща или спазъм болка в лявата страна, която понякога дава на ануса, е придружена от повишена умора, болезнени периоди и увеличаване на размера на матката.
• Ендометриозата е заболяване, характеризиращо се с пролиферация на клетки във вътрешния слой на маточната стена (ендометриум) извън ендометриалния слой. Проявява се с нарушения на менструалния цикъл, болки в засегнатия участък, болки по време на полов акт, обилно освобождаване по време на менструация, безплодие.

Болка в лявото хипохондрия при дете

Болката при дете под левия ръб може да причини:

• Гастрит (възпаление на стомашната лигавица). Острата форма при децата е съпроводена от силна болка в епигастриалната област, оригване, гадене, повръщане и диария, сливане и сухота в устата. При хроничното протичане на болестта болката е умерена, намалява се апетита, интоксикацията и храносмилането.
• Апендицит (апендиксът при повечето хора е отдясно, но понякога болката дава на лявата страна на корема, възможно е и необичайното местоположение на органа).
• Копростаза (натрупване в червата на фекалните маси), която се среща при запек на различни етиологии (органичен, функционален, хранителен, ендокринен, условен рефлекс и медикаменти). Има болка в корема (локализацията на детето не може точно да посочи), подуване на корема, болка по време на дефекация, има усещане за непълно движение на червата. Може да причини чревна обструкция.
• Инверсия на червата - нарушение на чревната проходимост на запек, травма, нарушение, лепилен процес, херния на отвора на хранопровода, която често се среща при малки деца. С тази патология периоди на почивка при дете се редуват с пристъпи на внезапна болка. По време на атаката бебето плаче и притиска краката към стомаха. Температурата на тялото се повишава, появява се повръщане, в изпражненията може да се появи слуз или кръв. Това състояние изисква спешно посещение на лекар.
• Нарушение на ингвинална херния. Ингвиналната херния е патологична, но безболезнена издатина на херния в слабините, която се увеличава при ходене или плач и изчезва в покой. Нарушението е съпроводено с остра болка, хернията не е поставена в коремната кухина, издатината е напрегната. С по-нататъшното развитие на патологията се развива чревна обструкция, която е съпроводена от абдоминално раздуване, неразграждане на газ и повръщане. Детето се нуждае от спешна медицинска помощ.

Кой лекар трябва да бъде консултиран за болка в лявото хипохондрия

Тъй като лявата страна под ребрата е не само далака, но и други органи, а болката може да бъде облъчваща в природата, много е трудно сами да определите причината за болката.

Ако има болка в лявата подребра, трябва да се свържете с терапевта, който ще изслуша оплакванията на пациента и ще проведе първичен преглед, след което ще ви каже кой специалист трябва да се свържете в даден случай.

Терапевтът може да изпрати пациент до:

• гастроентеролог със съмнения за заболявания на стомашно-чревния тракт (гастрит, пептична язва, колит);
• кардиолог със съмнение за сърдечно заболяване (кардиомиопатия, коронарна болест на сърцето, инфаркт на миокарда);
• специалист по инфекциозни болести при съмнение за инфекциозни заболявания (инфекциозна мононуклеоза и др.);
• хематолог за заболявания на далака;
• пулмолог със съмнение за плеврит и пневмония;
• невропатолог със съмнение за междуребрена невралгия и остеохондроза;
• травматолог за съмнения за травми на ребрата;
• онколог със съмнителни злокачествени процеси;
• хирург за условия, изискващи спешна медицинска помощ (разкъсване на далака и др.)

Показания за спешна хоспитализация са:

• внезапни остри болки в лявото хипохондрия;
• болка, постоянна болка, която не изчезва в рамките на един час;
• пронизващи болки, които се появяват при движение и не изчезват в рамките на 30 минути;
• тъпи болки, които са придружени от повръщане с кръв или неразградени частици храна;
• всяка болка, придружена от бледност, сърцебиене, понижено кръвно налягане, замаяност и затруднено дишане.