728 x 90

Болка в дясната страна на корема

С болка в дясната страна на корема по-долу, лекарите са най-често срещани. Свързан е с апендикуларния процес, намиращ се тук и неговото възпаление. Статистиката на хирургичните интервенции на общохирургичното отделение показва, че апендектомията причинява максимална активност.

Въпреки това, дясната страна на коремната болка не е ограничена до една единствена причина. В тази зона има достатъчно други органи, патологията на които води до болезнен синдром. За да сте сигурни в апендицит, е необходимо да изключите признаци на всички болести с подобни болки.

По естеството на хода и последствията те не са по-малко опасни за хората. Точно установяване защо болката в долната част на корема спомага за внимателен анализ на оплакванията на пациента, допълнителни признаци, подкрепящи и опровергаващи данни от изпита.

Какво може да боли в долния десен ъгъл?

Болката в долния десен корем може да наруши както децата, така и възрастните. В детска възраст хроничната патология рядко се развива, следователно те търсят остро заболяване или проява на физиологична малоценност, вродени аномалии като причина.

При възрастните в списъка на възможните заболявания се добавя маса от хронични заболявания. Някои от тях са били тайни за дълго време. Хормоналния дисбаланс е тежък за функционирането на гениталиите. В менопаузата се активират възпалителни процеси при жените и мъжете, епителната тъкан претърпява трансформация.

Долната област на корема от дясно и от ляво се нарича илиака по името на изпъкналите хребети на тазовата кост. В дясната страна са следните анатомични структури:

  • точно под кожата са гъсти мускулни струни и апоневрози (сухожилия) на големи мускули, образуващи предната коремна стена;
  • част от адуктора на десния уретер;
  • вертикално разположена верига на тънките черва (илеума);
  • ileocecal ъгъл - връзка на началото на дебелото черво (cecum) с крайната част на малкия, илеал;
  • апендикс - процес на цекум;
  • при жени, десният яйчник с края на маточната тръба.

Безполезно е някои автори да се позовават на местоположението в тази област на пикочния мехур, на простатата при мъжете и на матката при жените. Това не са толкова огромни органи, че да напуснат централната част на обществото.

Дори претъпканият мехур се издига и не се изравнява встрани. Друго нещо е способността, в случай на хипертрофия и възпаление, да се получат излъчващи болки в дясната и долната част на корема, да се спойка към лигаментите и да се образуват сраствания с червата.

Механизмът на образуване на болка

Паренхиматозните и кухите органи могат да наранят по различни начини. Първите са плътни структури, пълни с клетки и покрити с капсула. Към второто - тръбни образувания. От дясната страна на корема има само един паренхимен орган - яйчника при жените.

Всички останали са покрити със слизеста мембрана отвътре, снабдена с кръгови и надлъжни мускулни влакна и осигуряващи подвижност (транспортна функция на съдържанието).
Разликата се състои в липсата на болкови рецептори върху лигавицата и възможността за реакция на болка само при спастично свиване или значително свръхразширяване.

Яйчниците дават болка, когато паренхимът увеличава размера на органа в случай на подуване, възпаление, растеж на тумора и разтягане на капсулата. И, обратно, в случай на рязко намаляване на разкъсване на кистата.

Освен това е необходимо да се вземат под внимание и допълнителни механизми: разтягане на сухожилията, сраствания, покълване на тумора в нервните ганглии, дразнене на перитонеалните листове чрез изтекъл секретен, възпалителен ексудат. Поради естеството на болката може да се предположи какъв вид процес се случва в тялото, ако долната част на корема от дясната страна боли.

Характерно за болката

Пациентите описват чувствата си, колкото могат, но искрено. Затова лекарят трябва внимателно да обмисли субективното възприятие на болката, да се опита да изясни и да получи необходимата информация. Освен това по време на прегледа специалистът палпира корема прави косвени заключения за интензивността и чувствителността на даден човек.

Ако болката в долната дясна част се счита за "слаба"

Практиката доказва необходимостта от подобен подход както към интензивна, така и към слаба болка. Много туморни заболявания започват по този начин. Идентифицирайте болестта, докато тялото е в състояние напълно да възстанови функцията си - мечтата на лекарите.

Започват ненасилни болки:

  • възпаление на десния придатък при жените в същото време може да бъде свързано с "критични" дни, нарушаване на менструацията, появата на умерено кафеникаво вагинално течение;
  • простатит и аденом при мъжете в началния стадий причиняват болка с ниска интензивност над пубиса, в слабините, излъчващи се към двете зони на илиака, понякога се оказва, когато става въпрос за уролог-андролог за намаляване на потентността или безплодието.

Убождаващи болки

Изтеглянето на болка в дясната и долната част на корема се счита за доста поносимо. Пациентите не винаги споменават това. Обикновено тази природа е присъща на хронични процеси с бавен растеж на тялото, образуване на сраствания и напрежение на лигаментите.

Като физиологична причина, подобна жалба може да бъде подадена и за жени примипара. Те имат синдром на болка, причиняващ нарастваща матка и навяхване на връзките. Все пак, преценявайки защо болката на дясната страна на долната част на корема при бременна жена, трябва да бъдете максимално предпазливи.

По-често, хронично възпаление на десния придатък (аднексит), апендикуларна инфилтрация, се проявява при самостоятелно спиране на припадъка и при преход към хронично течение.
От особено значение е преходът от естеството на болката към пулсацията. Това показва нагряване в рамките на ограничения фокус, добавянето на по-мощна инфекция.

Болки в болките

Когато пациентите се притесняват за болката в дясната част на корема, тя оставя отпечатък върху външния им вид: човекът е наистина изтощен от непрекъснати мисли за болестта, неразположение, липса на сън и невъзможност да работят тихо.

Такова възприятие засяга емоционално нестабилните, уязвими хора. Така жените оценяват състоянието си през последния месец преди раждането. Липсата на постоянна локализация и разпределение в корема е типичен за синдрома на раздразнените черва. За да не се доведе човек до нервен срив, е необходимо да се проведе пълноценен преглед и да се убеди да използва минимални средства, да прави режима, храненето.

Мътна болка

Вероятна причина за тъпа болка в дясната илиачна област могат да бъдат жени, които имат умерено нарастване в яйчниците с повишено кръвно напълване и хронично възпаление. Ако болката е циклична по характер и се появява редовно, това може да означава тъканна реакция към зреенето на фоликула.

При липса на комуникация с месечните трябва да се изключи хроничен аднексит, киста вдясно. Хората са тънки с астенично тяло, склонно към пропускане на десния бъбрек. Понякога става въпрос за дъното на таза, има повишена подвижност, следователно, постоянно се разтяга сухожилието.

В това положение се създават благоприятни условия за инфекция и развитие на десен пиелонефрит. Пациентът има анамнеза за болка чрез издърпване, тъп и интензивен с влошаване, с висока температура, втрисане, облъчване в дясната и долната част на гърба.

Как да разгледаме пулсиращия характер на болката?

Пулсиращата болка в долната част на корема от дясната страна се описва от пациентите като „резки”, „разбъркване”, „ритмично свиване” на вътрешностите. Симптом се появява, когато образуването на нагряване близо до нервните окончания. Обикновено това трябва да се разглежда като опасен сигнал за преминаване на нормалното възпаление при гангрена с апендицит, аднексит.

Усещането за пулсираща болка в дясната страна в следоперативния период на фона на повишаване на температурата, промени в кръвната формула е много опасно. Това е усложнение, което може бързо да премине в септично състояние при отслабен пациент.

Подобни прояви се проявяват при жени с усложнен аборт, претоварване и набъбване на кръв в маточната кухина след тежко раждане. Облъчването на такива болки е различно: в дясното бедро, в хипохондрия, встрани и в средата на корема.

Допълнителни симптоми са:

  • повтарящи се втрисания;
  • гадене;
  • прекомерно изпотяване;
  • жажда;
  • виене на свят;
  • сърцебиене;
  • понижаване на кръвното налягане;
  • подуване на корема;
  • нарастваща слабост.

Отличителни признаци на силна болка

При силна болка човек добавя емоционална болка, която не може да помогне при диагностицирането. Тежките упорити болки причиняват злокачествени новообразувания на червата, яйчниците.
Първоначално те са локални, тревожни само в дясната илеална зона, подкрепени от метастатично разширяване на регионалните лимфни възли.

След това се дават метастази и става невъзможно да се определи основният фокус за симптомите. Болестният синдром е придружен от признаци на ракова интоксикация: загуба на тегло, загуба на апетит, гадене, слабост.

Ако болката е описана като "остра"

Обикновено пациентите предполагат внезапна, остра поява на фона на благосъстоянието. В по-голямата си част, при изясняване на детайлите, е възможно да се разкрият признаците на предишни непоследователни, тъпи коремни болки, прояви на диспепсия.

Острата болка винаги изисква специално внимание, тъй като предизвиква подозрение за внезапна патология и осигурява ограничено време за диагностика. Пациентът се нуждае от спешна медицинска помощ. Когато болките са локализирани в корема отдясно и отдолу, се извършва диференциална диагноза между различните заболявания.

Атаката на острия апендицит - в класическия вариант започва с болки в стомаха, гадене, повръщане, след това болката слиза в дясната илиачна зона. При бременни жени отива в десния хипохондрий, тъй като възпаленият процес се измества от уголемената матка нагоре. Заболяването може да бъде причинено от:

  • всяко хронично възпаление на коремните органи, цикатрични сраствания с процеса;
  • продължителен запек;
  • инфекции (коремен тиф, туберкулоза);
  • абдоминална травма;
  • блокиране на изхода с груба храна (люспи от семена, ядки).

Изследването и палпирането показват локално напрежение в мускулната зона в долната част на корема, повишен симптом, когато пациентът се обръща към лявата страна. Хирурзите използват дефиницията на група симптоми, наречени на авторите.

Усукване на краката на кистата на десния яйчник - може да бъде придружено от болезнен шок със загуба на съзнание. Болестите усещания се усилват значително от движенията на тялото. Жената има висока температура, освобождава се студена пот, намалява налягането, пулсът постоянно е част, задържане на урина и запек са възможни.

Разкъсване на дясната киста на яйчниците - придружено от остра болка в дясната и илиачната област. Състоянието е малко по-различно от предишната женска патология. тайна, пусната в коремната кухина, предизвиква дразнене на коремните листове.

Ектопичната тръбна бременност вдясно - се характеризира с остра едностранна болка при прекъсване. До този момент жената почувства леки изкривяващи се коремни болки и не им придаде значение. Гинеколозите определят натрупването на кръв в задния и латералния вагинален нос.

Усложнението на болестта на Крон е едно от първоначалните места на лезията - илеума (илеит), така че пропастта в това място е придружена от внезапна силна болка. Въпреки че преди това, пациентите могат да страдат от спастични болки и диария за дълго време.

Болката е спазъм

Болката е присъща на кухи структури. Пациентите усещат спастични контракции в долната част на корема отдясно, вариращи по интензитет, нестабилни, понякога изчезват сами. Те се провокират от упражнения, треперене, хипотермия.

Невъзможно е точно да се прецени засегнатия орган. Характерно за първоначалните признаци на извънматочна бременност, бъбречна колика. Възможно е при жлъчни камъни и апендицит. Типично за синдром на раздразнените черва.

Пронизваща болка

Чувство на изтръпване в стомаха се забелязва от хора с чревни дивертикули. Те възникват като вродена аномалия на структурата или вследствие на възпаление и изтъняване на чревната стена. Те могат да бъдат единични или множествени, локализирани както в дебелото черво, така и в тънките черва.

Те са сакулозни изпъкналости от изтънена стена, която е загубила своята еластичност. Фактът, че болката в дясната част на корема не може да се решава, докато стерилността остава. При стагнация и поглъщане на заразеното съдържание се развива дивертикулит (възпаление) с образуването на абсцеси, заплаха от разкъсване и перитонит. Болките се променят до пулсиращи, избухващи.

Болка при рязане

Режещият тип болка е най-характерен за преминаване през тесен канал на скалист камък. Понякога се описва като "изгаряне". Слизестата мембрана е наранена, мускулният слой се намалява в отговор. Характеризира се с изразено облъчване.

Болката е локализирана в дясната илеарна зона, тъй като води до движение на камъка по десния уретер, жлъчния канал. Атаката идва почти внезапно. Пациентите могат да имат гадене и повръщане, задържане на урината в камъни в бъбреците. Мъжете страдат от бъбречна колика и изискват медицинска намеса.

Какво е „хронична” болка?

Познатата фраза означава не болка при хронични заболявания, а стабилни чувства за поне шест месеца без диагностично потвърждение за промени във вътрешните органи, дори по време на лапароскопско изследване.

Доказана връзка хронична болка в долната част на корема при жени с опит на сексуално насилие. Смята се, че най-вероятният механизъм на образование е нарушена психика. Лечението с такива симптоми се извършва от психолози и психиатри.

Какви диагностични методи се използват за идентифициране на причините за болки в долната част на корема?

Медицински прием осигурява изясняване на характеристиките на болестния синдром чрез установяване:

  • колко дълго са се случвали болките, независимо дали те имат честота, колко дълго продължават;
  • счита ли пациентът за внезапни или има постепенна печалба;
  • какъв тип са (тъпи, извити, спазми и др.);
  • което увеличава и намалява болката;
  • къде е най-болезненото място и къде дава болката;
  • какви знаци са придружени.

Изследването и палпирането на корема помагат за обективна оценка на някои от отговорите. За да се изключи патологията на храносмилателните органи:

  • проучвания на кръв, фекалии, урина;
  • радиографска анкета;
  • ултразвук;
  • колоноскопия;
  • ендоскопия с вземане на проби от биопсия.

Диагностика на заболяванията на пикочно-половата система: t

  • в кръвни тестове, включително хормонален състав;
  • специални тестове за урина по Нечипоренко, Амбърже;
  • бактериологично посяване на секрети;
  • контрастни рентгенови техники;
  • ултразвук;
  • магнитен резонанс и компютърна томография.

Какво да правите в случай на болка в долната част на корема отдясно?

Първо ви предупреди за това, което не трябва да правите:

  • нанесете на стомаха подгряваща подложка, по-добре да я напълнете със студена вода или лед, тази техника няма да позволи възпалението да се разпространи през перитонеума, ограничава вътрешното кървене;
  • приема аналгетичен тип Аналгин, силни успокоителни, лекарствата имат общ ефект независимо от локализацията и силно променят симптомите;
  • дават лекарства на бременни жени;
  • търсете народни начини и прекарвайте времето си в него;
  • да забавите повикването на линейката и да се надявате, че „тя ще мине сама“.

Острите болки изискват най-бързата доставка на пациента до операцията. Ако се нуждаете от гинекологични грижи на фона на бременността, започвайки от матката, въпросът за насочена хоспитализация се решава от лекаря на линейката.

Ако болката е слаба, болка, извиване, трябва да се свържете с терапевта си. След първичен преглед лекарят ще реши дали да се консултира с уролог или гастроентеролог, онколог.

Симптомите на болка в дясната илиачна област са безполезни за лечение. Те са трудни дори за опитни лекари. Когато не можете да откажете медицинска помощ. Изследването помага да се идентифицира причината и да се избере лечението.

Болки в дясната част на долната част на корема на една жена

Често в тялото при жените има болки, които причиняват много неудобства и страдания.

Ако усетите дискомфорт, който не изчезва за няколко дни или симптомите са много силни, че е невъзможно да страдате, трябва да потърсите помощ от лекар.

В кои случаи боли дясната страна на долната част на корема, тя ще бъде представена в статията.

Дефиниция на болка в долния десен ъгъл

По време на болки в долната част на корема от дясната страна, засегнатите органи могат да бъдат причина. Това включва част от тънките черва, сляпото черво и другите части на дебелото черво.

Понякога симптомите могат да се появят при жени в резултат на гинекологични заболявания, например патология на придатъците от дясната страна.

Боли от дясната страна на патологиите на пикочно-половата система, но тази ситуация дава симптомите в правилната посока.

За да се диагностицира правилно патологията, е необходимо да се определи интензивността на болката.

Острият тип болка, който се появява в стомаха, може да означава само влошаване на естеството на заболяването.

В такава ситуация е необходимо да се установят подробно и да се изключат заболявания, които изискват хирургическа интервенция:

  1. Апендицит.
  2. Прекъсване на бременност.
  3. Усукване на краката на киста на яйчниците.

Освен това се оценява и естеството на болката. За болки, които наподобяват контракции, може да се предположи, че се случват мускулни контракции, които често се проявяват по време на аборт, както и колики в бъбреците.

За да установите причината, трябва да определите къде се намира болката. Ако долната част на корема от дясната страна боли, червата са засегнати, често те не излъчват в други части на тялото.

Поясницата може да нарани с бъбречна колика, или по-скоро болката се дава на кръста. Те могат да излъчват и в слабините и бедрата.

Патологиите, свързани с гинекологията, често се усещат в областта на сакрума, както и се излъчват към ректума.

Определят се повече фактори, когато основните прояви при жените се засилват или намаляват.

По време на обостряне на апендикса и заболявания на гинекологичната област, болката може да бъде облекчена, ако сте седнали, но бъбречната колика практически не се усеща при ходене.

Освен това, първоначалното проявление на симптомите се определя, например, при апендицит, болката се появява в областта на пъпа и след това се придвижва до дъното надясно.

Вземат се предвид допълнителни симптоми:

  1. Температура.
  2. Повръщане и гадене.
  3. Болка при уриниране.
  4. Разрушаване на изпражненията

Може би най-важното нещо е да се определят обстоятелствата, които са станали веднага след като започна болката в долната част на корема. При жените те могат да започнат в следните ситуации:

  1. С отложена менструация.
  2. След хипотермия.
  3. След физическо натоварване.
  4. С овулация.

Подробна диагностика и слушане на тялото за идентифициране на всички симптоми спомага за установяване на точна диагноза и предписване на правилното лечение.

Остра болка при апендицит

Когато апендизата се влоши, жената има остра болка от дясната страна. Това е патологията, която лекарите проверяват за остри болки.

В класическа ситуация, болката се появява първоначално около пъпа и след 10-20 часа дискомфортът се премества в дясната страна на корема, надолу.

Характерните симптоми на апендикса могат да станат по-силни и отслабени, но ако се появи дискомфорт от това естество, той не изчезва.

Болките стават по-силни, когато човек кашля, огъва, ходи и дава още един товар на коремната кухина и тялото като цяло.

Симптомите стават по-слаби, докато лежат в леглото от дясната страна. Освен това могат да се появят гадене и повръщане, но не и често. В редки случаи пациентите изпитват диария.

Ако подозирате подобна болест, по-добре е да се обадите на линейката възможно най-скоро за хоспитализация. Третирането се извършва чрез отстраняване на процеса.

Ако операцията не се извърши, са възможни усложнения под формата на разкъсване на част от орган или гангрена, което води до перитонит. Без медицинска помощ пациентът може дори да умре.

Гинекологични проблеми

Ако жените се оплакват от болка в долната част на корема от дясната страна, проблемите често се причиняват от гинекологична линия.

Стомахът боли в тази ситуация по различен начин, спазми или рязко. Описаните усещания се появяват по време на тръбната бременност.

Когато яйцеклетката се развива извън матката, тя е извънматочна бременност, лечението й е възможно само с операция. Патологията е често срещана при жените.

Появяват се сривове на тръбната бременност, приблизително 1,5-2 месеца от бременността, в ранния период.

При наличието на това заболяване може да се получи руптура на фалопиевата тръба или тръбен аборт, когато оплодената яйцеклетка се притисне в коремната кухина. Тогава болните и чувстват много силен дискомфорт от дясната страна.

По време на аборт с тръба, пациентите могат да имат болки в спазми, понякога симптомите са апендицит.

Вярно е, че сравнявайки това заболяване и възпаление на апендикса, болката се излъчва в гениталиите, слабините.

За да се установи правилната диагноза, е необходимо да се анализира менструацията, която е забавена, и се произвежда кръв от гениталния тракт.

Допълнителните симптоми на прекъсната извънматочна бременност включват:

  1. Тежка загуба на кръв.
  2. Кожата става бледа.
  3. Куршумите се ускоряват.
  4. Налягането пада.
  5. Появява се замаяност, особено забележима при смяна на позицията.

За лечението на жени е необходимо спешно да се хоспитализират и да се извърши операция, в противен случай смъртта е възможна поради голямата загуба на кръв.

Овариален тумор

Туморът на яйчниците често се появява при млади момичета. Основните причини за развитието на усложнения са размерите на тумора.

По време на физическо натоварване, по време на бременност и натоварване или увеличаване на теглото, кръвообращението в тумора се променя и се появява дискомфорт.

По време на патологията страната на дясното боли толкова рязко, че някои жени не могат да го понасят, поради което и прималяват.

При ходене и други движения симптомите стават по-силни, така че пациентите се опитват просто да легнат.

Когато зле боли, са възможни допълнителни симптоми:

  1. Гадене и повръщане.
  2. Температура в диапазона 37-38 градуса.
  3. Ниско кръвно налягане и бърз пулс.
  4. Пациентът се хвърля в студена пот.
  5. Има диария, проблеми с уринирането.

Някои жени казват, че кръвта се отделя от гениталиите. Лечението се извършва само чрез операция в болницата. В подобно състояние, намесата трябва да бъде спешна.

Апоплексия на яйчниците

Ако има проблеми с яйчника, от дясната страна боли с остра болка. По-често проблемът възниква в резултат на скъсване на десния яйчник, с инфаркт или хематом.

Тази патология е причинена от нарушение на целостта на десния яйчник, когато кръвта попадне в коремната област.

Заболяването често се намира в дясната страна, а симптомите често изглеждат като извънматочна бременност, поради което две патологии често са объркани.

Заболяването е рядко, така че лекарите често могат неправилно да установят диагнозата.

Острата болка е много подобна на тази при апендицит, но има някои отличителни черти:

  1. Болка в дясната страна.
  2. Болката се връща в сакрума, ректума и бедрото.

Ако кървенето се увеличи, тогава пулсът на жените се повишава и налягането намалява рязко, припадъкът започва. Подобни признаци при апендицит никога не се появяват.

Патологията настъпва почти винаги в средата на менструацията и това не е типично за прекъсване на тръбната бременност.

Лечението е възможно само в болницата, ако загубата на кръв не е значима, тогава се използват консервативни методи на лечение, а в случай на тежка загуба се извършва спешна хирургична помощ.

Възпаление на придатъците

При възпаление на придатъците в дясната страна могат да се появят болки в рисуването. Ако проблемът стане остър, симптомите се влошават, усещанията стават по-силни в дясната страна.

В много случаи симптомите приличат на апендикса, поради което у дома трудно може да се установи диагнозата.

Първоначално е необходимо да се разбере, че в резултат на усложнения се появява възпаление на придатъците. Това може да е спонтанен аборт, възпаление се появява след хистероскопия.

Когато апендицитът боли първоначално в средата на корема, дискомфортът утихва в страните, по-точно в дясната страна.

Възпалените придатъци все още са придружени от двустранна болка и след това се преместват в засегнатата област.

За да помогнете при диагностицирането, ще трябва да слушате къде се намира болката. Често боли слабините, бедрата, по-рядко дискомфорт в ректума.

При острата форма на патологията, тя се появява веднага след кървенето, в критични дни.

Има и други причини, поради които придатъците се възпламеняват:

  1. Хипотермията.
  2. Физическа активност.

Въпреки, че боли по време на възпалението в дясната страна, болката може да бъде поддържана, защото не е толкова силна, колкото при гинекологични патологии. Всички освобождаване веднага имат слуз и гной.

Допълнителните симптоми включват:

  1. Апетит за срив.
  2. Лош сън или липса на сън.
  3. Умората.
  4. Сънливост.
  5. Раздразнителност.
  6. Психични разстройства.

Ако заболяването е в остра форма, тогава пациентът трябва да бъде хоспитализиран. Неправилното или забавено лечение води до усложнения, вероятно поява на перитонит или сепсис.

По време на гнойна проява на пациенти започват да се появяват тръпки, температурата се повишава до 39 градуса, а след време намалява до 37-38. След такива симптоми се появява интоксикация.

За да се предотврати смъртта, сепсисът се провежда спешно хоспитализация и оперативна намеса.

Болест на червата

Ако жените имат различни неприятни усещания, включително и теглещи, дискомфортът обгръща долната част на корема и такива усещания са локализирани в дясната страна, а причината е увреждането на червата.

Причините, поради които боли долната част на корема:

  1. Поражението на илеума.
  2. Поражението на слепия и възходящ дебел.

Дясната част на коремната кухина по-долу може да причини дискомфорт при дивертикулит.

Това заболяване означава стагнация на чревното съдържание, след което започва възпаление. Жените могат да имат шевове, долната част на корема боли отдясно.

За да се признаят истинските причини и да не се обърка дивертикулит с други болести, е важно да се знае как се проявява патологията.

Обострянията се характеризират с промяна на изпражненията, е възможно запек, който заменя диария.

Без подходяща терапия, усложненията могат да се формират под формата на:

  1. Нагнояване.
  2. Развитие на перитонит.
  3. Появата на фистула.

Възможно е тежко нараняване на болка при болестта на Crohn, която в 1 от 5 случая води до операция. Болестта на Крон е чревна патология, която се проявява в хронична форма.

Подобно на много други болести, тази патология често се бърка с апендикса, защото естеството на болката в долната част на корема прилича на симптомите на апендикса.

Първият признак на патологията на Крон е диария, която може да бъде постоянна и да не спира.

Ето защо, ако в продължение на няколко седмици диария не премине, дясната страна боли, тогава трябва да бъдете изследвани, възможно е да се образува чревна патология.

Освен това, нестабилният стол може да бъде не само няколко седмици, а в някои случаи придружава пациентите в продължение на няколко години.

За болестта на Крон проявите не са типични:

  1. Повръщане.
  2. Преместване на болката, след това надолу, след това нагоре, в различни посоки и други части на корема.

Без лечение се образуват усложнения като перфорация на червата, което означава, че при перитонит е необходима бърза хирургична интервенция.

Дясната страна осигурява дискомфорт по време на образуването на тумори. Чувствата са болни в природата. В долната част на корема може да се появят различни тумори.

Някои от тях не представляват заплаха, но причиняват дискомфорт, последният може да причини смърт. По един или друг начин те се развиват в червата.

Дискомфортът идва от това колко силно расте туморът и притиска тъканта. Цялата мезентерия на червата се чувства много, така че когато е в контакт с нея, е възможен тежък дискомфорт в долния десен корем.

В допълнение към дискомфорта вдясно, е възможно кървене, което допълнително се влива в хронична анемия. При пациенти с злокачествени тумори се появяват интоксикация, постоянна слабост и отказ за ядене или сън.

Ако след прегледа жената е била права и лекарите са открили тумора, тогава тя трябва да бъде отстранена по оперативен начин.

мезентериална adenitis

Това заболяване е възпаление на лимфния възел в чревната мезентерия. Страничката доставя дискомфорт с различна интензивност. Причините за това заболяване са по-често причинени от туберкулоза и са ясно видими при развитието на болестта.

За прегледа е важно да знаете основните симптоми:

  1. Слабост в тялото.
  2. Емоционален разпад.
  3. Постоянно повишаване на телесната температура до 38 градуса, но не по-малко от 37.

Да излекуваме тази патология може, ако имате въздействие върху основните причини.

Заболявания на пикочно-половата система

По време на поражението на горните пикочни пътища, след това пронизващата болка пронизва встрани страничните спазми. Заболяването често се среща с бъбречна колика.

Понякога дори опитни лекари не могат да направят качествена първоначална диагноза на пациента.

За да се улесни диагнозата, лекарите изясняват точно къде е дискомфортът и когато проблемите с уриниращата болка излъчват в слабините.

В допълнение, пациентите не могат да намерят и заемат тази позиция, когато облекчението идва отдясно встрани.

При уриниране на пациенти има очевидни проблеми. Честотата може да се увеличава или намалява, болката е възможна по време на уриниране, кръвта се улавя в урината.

Причина за колики се получава чрез спазмолитици и аналгетици. В болницата се използва консервативен метод на лечение.

Болка по време на бременност

Причините за дискомфорт в долната част на корема могат да бъдат провокирани не само от заболявания. Някои бременни жени знаят това.

В положението на всяко момиче в долната част на корема в дясната страна са възможни неприятни усещания поради баналната физиология. Симптомите се проявяват като тъпи болки.

В първия триместър от дясната страна осигурява дискомфорт под формата на болки в седиментите и се причинява от работата на жълтото тяло в десния яйчник.

Поради подобна функция от време на време се появява дискомфорт. Възможно е появата на неприятно усещане от лявата страна.

Друга причина е разширяването на матката. Симптомите винаги са скърцащи, често срещани по време на първата бременност. Високата интензивност на място не трябва да бъде.

Ако причината е физиологията, тогава усещанията по-долу няма да излъчват различни части на корема. Не се появяват допълнителни симптоми.

Ако все още има симптоми, може да има проблеми със стомашно-чревния тракт, отделителната система, но общото състояние не се променя.

В положението на момичетата и жените, чувствата са под формата на контракции, това е признак на патология. Жените с този вид дискомфорт трябва да посетят гинеколога и другите лекари за диагностика.

За ектопичната бременност казват силни спазми в самото начало на бременността.

В дясната страна остри болки по-долу могат да говорят за влошаване на хирургичните заболявания:

  1. Апендицит.
  2. Дивертикулит.
  3. Чревни проблеми.
  4. Гинекологични проблеми.
  5. Бъбречна колика.

Много е трудно да се диагностицира проблем през втория триместър, тъй като много органи променят позицията си и се изместват настрани.

Ако има остри болки от дясната страна на дъното, трябва незабавно да повикате линейка и да останете в болницата няколко дни, за наблюдение и преглед от лекари.

лечение

Тъй като всички видове неприятни усещания са симптоми, те не трябва да бъдат лекувани, но трябва да се открие заболяване, което причинява дискомфорт.

Много жени с различен дискомфорт незабавно използват различни хапчета, за да спрат дискомфорта, но такова лечение често води до последствия, тъй като посещението на лекар не е незабавно.

Всяко заболяване винаги е по-лесно да се лекува в самото начало на развитието, отколкото по време на усложнения.

За лечението на патологии, които са представени по-горе, могат да се използват различни методи, които са известни на медицината:

  1. Използвайте специални диети. За заболявания на жлъчния мехур лекарите препоръчват изоставянето на пикантни и пържени храни, намалявайки приема на мазнини. За заболявания на червата не трябва да се ядат подправки и продукти с наличието на груби фибри. По време на остър панкреатит, трябва да гладувате за 1-3 дни.
  2. Използвани лекарства. При възпалителни процеси се използват антибиотици. По време на рака, радиацията се прилага по различни методи. Възможно е и назначаването на антивирусни лекарства. Що се отнася до спазмолитичните лекарства и аналгетиците, те се използват като част от комплексната терапия.
  3. Оперативна намеса. Хирургията се отнася до последния комплекс от лечение, когато вече не е възможно да се излекува човек чрез други методи. В някои случаи операцията е единственият изход, когато трябва да се лекува патологията.

Независимо от характеристиките на болката в долния десен корем, всички те са неблагоприятни сигнали във всеки от вътрешните органи.

В случай на пренебрегване или самолечение, човек рано или късно ще отиде в болницата и още по-лошо на операционната маса.

В някои случаи, пациентът вече е закъснял в болницата, тогава никакви методи на терапия не могат да спасят и са напразни.

По време на дискомфорт е по-добре незабавно да се консултирате с лекар и да бъдете прегледани, ако е необходимо.

въпроси

Въпрос: Какви са причините за болката в дясната страна на корема?

Какви са причините за болката в дясната страна на корема?

При мъжете най-честата причина за болка в дясната част на корема е остър апендицит и бъбречна колика. При жените, този вид болка синдром, освен това, може да бъде свързан с ектопична (тръбна или яйчникова) бременност, както и заболявания на маточните придатъци, като:

  • възпаление на матката;
  • овариална апоплексия;
  • усукване на кисти на яйчниците.

Много по-рядко причините за болка в дясната страна на корема при жените и при мъжете са заболявания на малките и дебелите черва, като дивертикулит, болест на Крон и злокачествени новообразувания на червата. Понякога болките в долната част на корема от дясно причиняват възпаление на мезентериалните лимфни възли - месаденит.

Болка в дясната страна на корема с остър апендицит

С появата на остра болка в дясната част на корема, първо трябва да се помисли за остър апендицит, тъй като тази патология се среща при повече от 89% от случаите на остри хирургични заболявания.

Най-често остър апендицит се развива при млади и млади хора (през втората и третата дузина от живота), въпреки че може да възникне във всяка възраст - при новородено и в стар преживял. При жените остър апендицит се среща 2-3 пъти по-често, отколкото при мъжете. Изследователите обясняват това обстоятелство с възможността за контактен преход на възпалителния процес от десните маточни придатъци.

Типична локализация на болката при остър апендицит е точка, разположена на границата на средната и външната трета на условната линия, свързваща пъпа с дясната илиачна част на гръбначния стълб (предно-горен ръб на тазовата кост).

Болката при остър апендицит се появява, като правило, остро на фона на пълно благополучие. Най-често заболяването започва вечер, през нощта или в ранните сутрешни часове, което се дължи на активността на блуждаещия нерв, иннервиращ апендикуларния процес.

В около 50% от случаите е възможно да се проследи характерната миграция на болковия синдром: болката се появява в епигастриума (под лъжицата) и след това се движи надясно и надолу. В този случай, болният синдром може да бъде от различно естество - болката може да бъде дърпане, болка, пробождане, спазми. При нагряване на апендикса болката може да има пулсиращ или пулсиращ характер, докато разкъсването на възпаления апендикуларен процес причинява усещане за удар с кама в стомаха (така наречената болка с кинжал).

Като правило, достигайки дясната илиачна област, болката не излъчва (не дава на други места), но в някои случаи болката може да се разпространи по корема.

Интензивността на синдрома на болката зависи от възрастта на пациента: при млади пациенти остър апендицит се появява по-бързо, при възрастни, всички симптоми, включително болка, са по-слабо изразени. Въпреки това, във всички случаи, след като възникне, болката вече не изчезва, а напротив, постепенно се увеличава, принуждавайки пациента да отиде на лекар.

Болката при остър апендицит намалява в легнало положение от дясната страна. Кашлица, кихане, смях, движения водят до увеличаване на болката, така че пациентите са принудени да се движат, навеждайки се напред и надясно.

Като правило, болката в дясната част на корема с апендицит е придружена от други симптоми: гадене, повръщане (най-често единично), отслабване на стола. В същото време, телесната температура се повишава до субфебрилни числа (37-38 градуса), по-висока температура се появява при малки деца (висока реактивоспособност на тялото) и при възрастни с развитие на усложнения, като абсцес (абсцеси) в коремната кухина, перитонит, сепсис.

Прогнозата за остър апендицит е благоприятна, смъртността е около 1%. В този случай смъртните случаи обикновено са причинени от твърде късно лечение на пациентите за медицинска помощ.

Болка в дясната страна на корема с дясна бъбречна колика

Бъбречна колика - атака на остра болка, свързана с нарушено изтичане на урина от горните пикочни пътища (бъбречна таза, уретер). В повечето случаи, появата на бъбречна колика е свързана с уролитиаза (ICD).

Болка при бъбречна колика, като правило, първо се локализира в лумбалната област, а след това по уретера се измества към илиачната област от съответната страна.

Въпреки това, често болката в бъбречната област остава незабелязана от пациента, в такива случаи е доста трудно да се разграничат десните странични бъбречни колики от остър апендицит, тъй като и двете патологии се характеризират с внезапна остра болка в долната част на корема отдясно.

За разлика от острия апендицит, болката с бъбречната колика излъчва до пикочния мехур и външните гениталии и е придружена от повишено уриниране. Въпреки това, при атипично подреждане на апендикса са възможни същите симптоми.

След това трябва да обърнете внимание на допълнителни признаци: при остър апендицит, телесната температура се повишава до 37-38,5 градуса, а за неусложнена бъбречна колика е характерна нормалната телесна температура.

В допълнение, в случай на остър апендицит, болката се увеличава с движение, така че пациентът се опитва да вземе лека поза в леглото (от дясната страна). Докато с бъбречна колика, атаките на болката не са свързани с позицията на тялото, така че пациентите през цялото време се движат из стаята или бързат в леглото, опитвайки се да намерят позиция, която би облекчила болката.

Шиене на болка в дясната част на долната част на корема при заболявания на тънкото и дебелото черво (дивертикулит, болест на Крон)

Периодично повтаряне на пронизващата болка в долната част на корема може да покаже дивертикулит. Дивертикулът е вид торбичка, образувана от издатина на чревната стена. В този вид образувания се създават условия за натрупване и стагнация на съдържанието на червата, което допринася за възпалението на дивертикулите - дивертикулит.

Болка в дясната част на корема се появява по време на възпалителни процеси в дивертикула на терминалния илеум (така наречения дивертикул на Мекел), както и в дивертикулата на дясната страна на дебелото черво (долните части на сляпата и възходяща дебелото черво).

По правило в тези области на червата се изолират дивертикули, така че периодичното им възпаление причинява от време на време повтарящи се болки в дясната част на корема. Появата на болка е съпроводена с развитие на запек, променлива диария.

Без адекватно лечение хронично рецидивиращият дивертикулит може да доведе до перфорация на стената на дивертикула с развитието на перитонит. Следователно, в случай на хроничен дивертикулит е показана операция (отстраняване на дивертикула).

Друга чревна патология, често проявяваща се с болка в дясната страна на корема, е болестта на Крон (терминален илеит). Клиниката на това заболяване е толкова напомняща за остър апендицит, че всеки пети пациент с болест на Крон научава диагнозата си след лапаротомия (абдоминален разрез) поради остър апендицит.

Болестта на Крон е неспецифичен възпалителен процес в тънкото и / или дебелото черво, характеризиращ се с образуването на дълбоки пукнатини, язви и фистули, с последващо развитие на стриктури (стеснения) на червата и сраствания в коремната кухина.

Най-често, при острата форма на болестта на Крон, се засяга крайният илеум (крайната част на тънките черва) и това място причинява шевове в долната част на корема. За разлика от острия апендицит, остър терминален илеит е придружен от диария (често кървава) и силна треска с втрисане.

Лечението на неусложнена болест на Крон е консервативно, с хирургични усложнения. Както и в случай на decerticulitis, лекуващия лекар: гастроентеролог хирург.

Болка в дясната част на корема по време на възпаление на лимфните възли на чревната мезентерия

Коремната болка в дясно също често се появява при възпаление на мезентериалните лимфни възли - месаденит. Мезентерията е сноп, който прикрепя червата към задната стена на коремната кухина. В мезентерията са кръвоносните съдове, нервите и лимфните възли.

Когато възпаление на лимфните възли на мезентерия, болков синдром е най-често локализиран в дясната страна на корема, болката, като правило, се появява периодично и има пиърсинг, теглене или спазми характер.

Най-често възпалението на лимфните възли се развива с туберкулозно увреждане. В този случай, като правило, има и други симптоми на туберкулоза (треска, нощни изпотявания, слабост, загуба на тегло).

Освен това, при други видове инфекция може да се развие и месаденит, като правило това се случва при експонирана група индивиди (деца, възрастни хора) на фона на обща слабост на организма.

Лечението на месаденит се състои в лечението на основното заболяване (лечение на туберкулоза, рехабилитация на огнища на инфекцията в организма).

Болка в дясната част на корема с чревни неоплазми

Появата на болка в долната част на корема отдясно е възможна и при чревни неоплазми. Топографски, това място съответства на крайния участък на тънките черва (илеума) и на долните участъци на дясната страна на дебелото черво (сляпото и възходящо черво).

Горещи вълни в дясната част на корема често са първият симптом на рак на илеала. Това е рядко заболяване, най-засегнато от мъже на възраст 20-40 години. Болките, като правило, са пронизващи по природа и са придружени от диария, която понякога води до дехидратация.

При рак на десния дебел болка в дясната страна на долната част на корема може да се появи на различни етапи на развитие.

Още в началните етапи на развитието на тумори на илеоцекалния ъгъл (мястото, където тънките черва навлизат в дебелото черво), функцията на сфинктера, регулираща потока от чревно съдържание от тънките черва в мазнината, може да бъде нарушена. В резултат на това, регургитация (отхвърляне на чревното съдържание) се случва в обратна посока, което води до чревни спазми и развитие на болковия синдром. Болката в такива случаи се появява периодично и има пронизващ характер.

Болка в дясната част на корема може да се появи и при усложненията на туморния процес чрез добавяне на инфекция. В такива случаи болката е най-често слаба интензивност, хленчене или дърпане.

В далечния процес болката възниква в резултат на туморна инвазия на чревната стена или компресия на нервните стволове. В такива случаи се развиват остри болки в гърлото, смущаващи пациентите предимно през нощта.

В късните стадии на развитие на тумора, болният синдром няма особена диагностична стойност, тъй като се развива, като правило, на фона на тежка анемия (анемия) и изразени симптоми на ракова интоксикация (загуба на тегло, слабост, раздразнителност, главоболие, склонност към депресия, загуба на апетит) отвращение към месната храна).

Остри болки в дясната страна на долната част на корема при прекъсване на дясната тръбна бременност

Появата на болка в долната част на корема от дясно или ляво при жени в репродуктивна възраст на фона на забавена менструация прави възможно да се подозира прекъсване на тръбната бременност. Трябва да се отбележи, че десната тръбна бременност е много по-често срещана от лявата.

Този вид извънматочна бременност, като правило, се развива в случаите, когато поради патологията на фалопиевите тръби, оплодената яйцеклетка не може да достигне до маточната кухина.

Най-честите причини за тръбната бременност са груби анатомични дефекти на фалопиевата тръба (сраствания, контракции) в резултат на възпалителния процес и водят до механична обструкция и функционално увреждане на мускулната мембрана на фалопиевата тръба, което допринася за бавния напредък на оплодената яйцеклетка.

Оплодената яйцеклетка, прикрепена към фалопиевата тръба, в крайна сметка разрушава обвивката на тръбата, така че извънматочната бременност е обречена на прекъсване. В този случай има два вида прекъсване на бременността: разкъсване на епруветката и освобождаване на яйцеклетката през ампулата на тръбата в коремната кухина (тръбен аборт).

Когато една дясна яйчникова тръба се разруши, в дясната част на корема се появява изключително остра болка в камата. Болката се развива внезапно и е придружена от гадене, рефлексно повръщане (обикновено единично), отслабване на стола, чести желание да се изпразни. Болката има широко облъчване: дава на ректума, хипохондрия, под лопатката, в областта на ключицата.

При тежко кървене бързо се развиват симптоми на остра кръвозагуба (бледност на кожата и видими лигавици, увеличаване на пулса, намаляване на кръвното налягане, слабост, замаяност).

Трупният аборт се различава от прекратяването на извънматочната бременност чрез счупване на тръбата чрез постепенно увеличаване на симптомите - процесът може да отнеме няколко седмици.
Най-често първият симптом на тръбен аборт е атака на пронизваща или спазматична болка в долната част на корема, след всяка такава атака, като правило, настъпва кървава секреция от влагалището, а след това започва период на въображаемо благополучие - до нов пристъп на болка.

По всяко време, абортът на тръбата може да бъде усложнен от силно вътрешно кървене или скъсване на тръбата. В такива случаи се появява подходяща клинична картина.
Предполагаема извънматочна бременност е индикация за незабавна хоспитализация.

Остра болка в дясната част на корема по време на апоплексия на десния яйчник

Остра болка в долната част на корема отдясно, която е настъпила през втората половина на менструалния цикъл и е придружена от симптоми на остър корем, е подозрителна към апоплексия на яйчниците (кръвоизлив в яйчника).

В структурата на остри гинекологични заболявания, овариалната апоплексия заема трето място (след извънматочна бременност и остро възпаление на маточните придатъци), жените на 25-35 години са най-често болни.

Като правило, кръвоизлив в яйчниците възниква в резултат на нарушаване на нормалното кръвоснабдяване на жълтото тяло (временно функционираща хормонална жлеза, която се образува от фоликула след освобождаването на яйцето).

Предразполагащи фактори за развитието на овариална апоплексия са туморите и адхезивните процеси в таза, изстискването на кръвоносните съдове и нарушаването на нормалното кръвоснабдяване; анормално положение на матката и вродена съдова структура. Физическото напрежение, сексуалният контакт, травмата, клизма могат да предизвикат кръвоизлив в яйчника.

При кръвоизлив в яйчника кръвта на тъканта на яйчника първо се насища, което е съпроводено с остра болка в долната част на корема от съответната страна. След това, като правило, яйчниковите скъсвания с развитието на вътрешно кървене.

След първата атака на болка в стадия на кръвоизлив в яйчника (преди разрушаването му) често се появяват кървави изхвърляния, които скоро спират.

Клиниката на овариалната апоплексия след разкъсването включва симптоми на остър корем (остра болка, гадене, рефлексно повръщане, напрежение на предната коремна стена) и признаци на вътрешно кървене (бледност на кожата и видими лигавици, повишен сърдечен ритъм, понижение на кръвното налягане, слабост, замаяност),

Когато овариалната апоплексия изисква спешна операция (частично или пълно отстраняване на засегнатия орган).

Постепенно нараства болката в дясната част на долната част на корема при усукване на кистните крака на десния яйчник

Внезапно постепенно нарастващата болка в долната част на корема отдясно може да показва и усукване на дясната киста на яйчниците. Най-често такова усложнение възниква при момичета и млади момичета след физическо натоварване или рязко намаляване на телесното тегло, както и при възрастни жени по време на бременност и в следродовия период.

Причината за остра болка в случай на усукване на краката на кистата на яйчниците е нарушена циркулация на кистата с последващо развитие на некроза. В същото време се развиват клинични симптоми на остър корем (гадене, повръщане, задържане на изпражненията, повишаване на телесната температура до субфебрилни числа (37-38 градуса), повишена сърдечна честота, бледност на кожата, слабост, замаяност).

Често се наблюдават дизурични явления (често уриниране) и прекъсване на крайните участъци на червата (често желание за дефекация).
Торсията на краката на кистата на яйчниците също изисква спешна операция.

Силна болка в дясната страна на корема с остро възпаление на десните страни на придатъците.

Острото възпаление на матката (остър аднексит, остър салпингоофарит) е една от най-често срещаните гинекологични патологии при жени в репродуктивна възраст.

Болният синдром е един от водещите признаци на тази патология и болката е локализирана в долната част на корема от съответната страна. Болката при остро възпаление на придатъците е достатъчно силна, може да има заядлив, дърпащ, пронизващ характер.

С образуването на пиосалпинг (натрупване на гной в кухината на фалопиевата тръба), болката често става спазми, а в случай на развитие на абсцес (абсцес) на яйчника - пулсиращ. Гнойният взрив в тазовата кухина често се усеща като удар с кама (болка в камата).

В допълнение към болковия синдром, острата треска на придатъците на матката се характеризира с висока температура (38-39 градуса и повече), гадене, повръщане, главоболие, замаяност, слабост. Често има гнойни или муко-гнойни вагинални секрети.
Лечението на остро възпаление на придатъците е консервативно (антибиотична терапия с оглед на причинителя на заболяването), докато развитието на усложнения е хирургично.