728 x 90

Омез или омепразол или фамотидин - което е по-добре?

Болестите на храносмилателния тракт са много чести сред обитателите на цялата ни планета. Но най-често такива заболявания се срещат при хора, които водят недостатъчно здравословен начин на живот, както и при тези, които са подложени на постоянен стрес. Лечение на заболявания на стомашно-чревния тракт трябва да се извършва изключително под надзора на квалифициран специалист-гастроентеролог. И доста често сред предписаните лекарства, изброени по-горе, лекарства. Какво да избера в аптеката Omez или по-добре Omeprazole или Famotidine - което е по-добре?

Какво е по-добре Omez или Omeprazole?

Омез и омепразол са лекарства от същата група, принадлежат към инхибитори на протонната помпа и са представители на противоязвени лекарства. Такива лекарства имат в състава си една и съща активна съставка под наименованието "омепразол". Това вещество прекъсва производството на солна киселина в стомаха, което по време на комплексната терапия осигурява заздравяване на засегнатите части на органите на храносмилателния тракт.

Както Omez, така и омепразол се предлагат под формата на капсули. Но количеството на активното вещество в тях може да се различава. Така че, на рафтовете на руските аптеки можете да намерите капсули Omez, съдържащи по 10, 20 или 40 mg активно вещество. Както при омепразол, той се произвежда в капсули от 20 mg от активното вещество.

Omez се предлага в Индия. Средната цена на тридесет капсули от двадесет милиграма е сто шестдесет рубли.

Омепразол е лекарство, произведено в Русия, можете да си купите трийсет капсули по двадесет милиграма за петдесет и пет рубли. Също така в продажба можете да намерите производство на Омепразол в Република Беларус.

Като цяло, инструкциите за употреба на Omez и Omeprazole са много сходни. Омез обаче може да се използва за лечение на деца над две години. Омепразол не се използва в педиатричната практика. Лекарствата могат да се използват по време на бременност само в случаите, когато вероятната полза за бременната жена е по-висока от потенциалния риск за плода. Ако е необходимо да се използват тези лекарства по време на периода на кърмене, е полезно по време на лечението да се спре кърменето.

Всъщност Омез и Омепразол се считат за аналози. Лекарите с готовност заменят едно лекарство с друго в предписанията си. Основният плюс на Omez е в по-голямо разнообразие от лекарствени форми (могат да бъдат закупени капсули с различно съдържание на активно вещество). Целесъобразността на употребата на медикаменти за читателите на "Популярно здраве" трябва да се обсъди с Вашия лекар.

Какво е по-добро от омепразол или фамотидин?

И двете лекарства могат да бъдат използвани при лечението на заболявания на храносмилателния тракт, въпреки че те са малко по-различни в ефектите си върху организма. Съставът им също е различен.

Омепразол е източникът на едноименния компонент - омепразол, който, както вече установихме, принадлежи към блокерите на протонната помпа. Това вещество блокира последния етап от образуването на солна киселина в стомаха, което ви позволява да намалите киселинността на храносмилателния сок, който има разрушителен ефект върху лигавиците.

Фамотидинът съдържа и една активна съставка, фамотидин. Това вещество блокира хистаминовите H2 рецептори, инхибирайки производството на солна киселина. В допълнение, той помага за потискане на активността на пепсин (ензим на храносмилателния сок).

Показания за употреба на такива лекарства по принцип са едни и същи. Те се отписват на пациенти с:

- язвени поражения на храносмилателния тракт;
- рефлуксен езофагит;
- ерозивни и язвени поражения на стомаха или дванадесетопръстника, разработени на фона на консумация на нестероидни противовъзпалителни средства;
- стресови язви;
- улцерозни лезии на стомашно-чревния тракт, причинени от активността на Helicobacter pylori;
- Синдром на Zollinger-Ellison.

Фамотидин се произвежда в Русия и Сърбия, може да се закупи в таблетки от двадесет и четиридесет милиграма от активното вещество. Двадесет хапчета от двадесет милиграма руска продукция ще струват около двадесет рубли. А тридесет таблетки от двадесет милиграма сръбско производство са около петдесет и пет.

Омепразол, както вече разбрахме, е препарат от руска или беларуска продукция, предлага се в капсули от двадесет милиграма, цената на тридесет капсули е около петдесет и пет рубли.

Разликата между фамотидините е и в характеристиките на употребата на това лекарство. Обикновено трябва да се използва два пъти дневно, а омепразол веднъж дневно.

Както Famotidine, така и Omeprazole не се предписват на кърмещи жени, пациенти с индивидуална непоносимост. Инструкциите за омепразол показват, че той е противопоказан при деца, но може да се използва по време на бременност в екстремни случаи (ако вероятната полза за бременна жена е по-висока от възможния риск за детето). Фамотидин се използва с повишено внимание при деца, но не се предписва на бременни жени.

Заслужава да се отбележи, че списъкът на нежеланите реакции при Фамотидин е малко по-широк, отколкото при Омепразол. Въпреки това, вероятността за тяхното развитие и при двата лекарства не е висока.

Що се отнася до мнението на лекарите, те смятат, че употребата на инхибитори на протонната помпа е по-предпочитана от употребата на H2-блокери, затова Омепразол е по-често предпочитан. Въпреки това, определен брой пациенти имат така нареченото състояние на резистентност към омепразол, когато употребата на омепразол не води до очаквания ефект. В такива ситуации, разбира се, е по-добре да се използва Фамотидин.

Кое е по-добре: фамотидин или омепразол?

Пациентите със стомашни проблеми често се обръщат към лекарите с въпроса дали Фамотидин или Омепразол е по-добър и дали е възможно да се пият лекарства едновременно. Първото лекарство принадлежи към категорията на N-2 блокерите, а второто - на инхибиторите на протонната помпа. Въпреки че принципът на действие на лекарството е различен, резултатът от приема на лекарства е идентичен. Те помагат за понижаване на нивото на киселинност в стомаха, като спират прекомерното производство на солна киселина. Приемането на фамотидин или омепразол се решава от лекуващия лекар.

Следното сравнение на лекарствата Фамотидин с Омепразол ще ви позволи да ги управлявате по-добре. На въпроса кои лекарства ще бъдат по-ефективни, отговорът зависи от характеристиките на пациента. Често гастритът реагира добре на едно лекарство и не толерира напълно второто.

Когато е показан омепразол

Показания за употребата на омепразол са различни заболявания, при които има повишена киселинност на стомаха и възпаление на лигавицата на фона на това. Лекарството се справя добре с проблема и облекчава неприятните симптоми, на първия ден бъдете търпеливи. Изпишете лекарството в такива случаи:

  • язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника - еднакво по време на обостряне и след нея;
  • терапия на рефлуксен езофагит и неговата превенция;
  • Синдром на Zollinger-Ellison.

Във всички тези случаи лекарството се избира от лекуващия лекар. Той определя както необходимата доза, така и продължителността на курса на приложение. Може да се предписва да се пият капсули от 20 или 40 mg.

Възможни странични ефекти на омепразол

Страничните ефекти по време на лечението могат да се появят, ако пациентът превиши определената от лекаря доза или тялото му не реагира много добре на омепразол (в този случай можете да опитате да го замените с други средства за подобно действие).

На фона на заявлението могат да се появят такива неприятни реакции:

  • спастични болки в стомаха;
  • диария или запек;
  • гадене до повръщане;
  • промяна на вкуса;
  • виене на свят;
  • главоболие;
  • депресия;
  • обща слабост;
  • алергична реакция.

В случай на странични ефекти е необходимо незабавно да се информира лекуващият лекар, за да се коригира дозата, ако е необходимо, или напълно да се замени Омепразол с аналози.

Пълна забрана за употреба на лекарството е периодът на раждане и кърмене. Алергията към лекарството също изключва допускането му.

Показания за приемане на Фамотидин

Лекарството се предписва на пациенти при лечение на такива патологии:

  • гастродуоденит;
  • ерозия на лигавицата на стомаха и дванадесетопръстника;
  • стомашна язва;
  • дуоденална язва;
  • Синдром на Zollinger-Ellison;
  • предотвратяване на аспирацията при диагностични манипулации и операции на стомаха.

Във всички случаи лекарството трябва да бъде предписано от лекар. Неразрешеното предписване на лекарства е неприемливо, когато причината за проблема не е точно определена и дали има повишена киселинност.

Странични ефекти на фамотидин

По принцип фамотидинът се понася добре от организма и нежеланите реакции са редки. Въпреки това, особено при големи дози медикаменти, те все още могат да се появят. Указанията, основните от които са посочени:

  • гадене до повръщане;
  • запек или диария;
  • намален апетит;
  • коремна болка;
  • намаляване на сексуалното желание;
  • менструални нарушения;
  • уголемяване на гърдите - в повечето случаи се среща само при мъжете;
  • намален брой на тромбоцитите;
  • понижаване на пулса до под 60 удара в минута;
  • тревожност;
  • виене на свят;
  • объркване - се появява в случай на предозиране;
  • сърбеж по кожата.

Лекуващият лекар трябва незабавно да бъде информиран за появата на странични ефекти. В зависимост от степента, може да се извърши корекция на дозата или пълната смяна на Famotidine с аналог, който може лесно да се приема от организма.

Противопоказания за използването на този инструмент са времето на раждане и кърмене, както и алергии към лекарството.

За разлика от омепразол, фамотидин може да се използва и за лечение на деца, но стриктното медицинско наблюдение трябва да бъде задължително. Ако тялото на детето възприема отрицателно лекарството, то тогава то се заменя с аналози, приемливи в педиатричната практика.

Какво означава да изберете - Омепразол или Фамотидин

Лекарите дават по-голямо предпочитание на лекарството Омепразол. Отличава се с възможно най-бързо действие - подобрение се наблюдава в рамките на 30 минути след приемането му. Също така, лекарството се счита за по-безопасно от фамотидин, тъй като не предизвиква остри алергии, които могат да доведат до ангиоедем. Предимството на лекарството е фактът, че лекарството се предлага под формата на желатинови капсули, които се разтварят много бързо и не дразнят допълнително стомаха.

Инструментът, разработен през 80-те години на 20-ти век, днес остава един от най-често използваните при лечението на заболявания, придружени от повишена киселинност на стомаха. СЗО го включи в списъка на основните лекарства, които трябва да бъдат в системата на здравеопазването на всички страни по света.

Фамотидинът се произвежда под формата на таблетки, разтварянето в стомаха на което се случва много по-дълго. Този инструмент се използва в лечението дълго време и след появата на омепразол се използва по-рядко. Предимството на лекарството и неговата отличителна черта е, че той действа директно върху производството на киселина, а не само спира своето освобождаване на последния етап.

В същото време не приемайте Фамотидин и Омепразол, тъй като това ще доведе до прекалено намаляване на киселинността на стомаха.

аналози

Пълнофункционални аналози на тези лекарства са Ранитидин, Гастал, Бускопан. Най-добрият аналог на омепразола е Omez. Фамотидинът може да бъде заменен оптимално от агента Nopolz.

Независимо от това въпросът за смяна на лекарството не трябва да се разглежда. Всички промени в лечението трябва да се извършват само след консултация с лекаря. Ако произволно промените режима на лечение, може сериозно да нарушите работата на стомашно-чревния тракт и да предизвикате проблеми, които ще изискват отделно внимание.

производители

Фамотидин може да бъде закупен от Русия или внесен от Сърбия или Македония. Има и пълен аналог на лекарството Фамотидин, който се нарича Квамател. Произвежда се от унгарската фирма Gedeon Richter. Цената на лекарството е от 36 до 50 рубли, и еквивалент на 200 рубли.

Омепразол се предлага на пазара в руски, испански и словашки продукти. Руската медицина струва около 50 рубли, а вносните лекарства струват от 100 до 200 рубли. Лекарството от различни производители е едно и също и има една активна съставка, поради което няма смисъл да се купува по-скъп вариант.

Кое лекарство би било по-добре - Омепразол или Фамотидин - за определяне само на лекуващия лекар. В зависимост от диагнозата, приема на други лекарства и поносимостта на активните вещества от пациента се избира един или друг агент. Изключително опасно е да предписвате лекарства самостоятелно и трябва да посетите лекар за терапия. Приемането на лекарства заедно не трябва да бъде, тъй като те имат същия ефект и когато се комбинират, може да доведе до патологично намаляване на киселинността.

източници:

Видал: https://www.vidal.ru/drugs/omeprazol__3120
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=83097c54-4fcd-4122-b96d-1b90b38d8823t=

Открихте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter

Фамотидин или омепразол: Сравнение на средствата и какво е по-добро

При пептична язва, възпаление на лигавицата на хранопровода, ерозивни лезии на органите на храносмилателния тракт, се предписват лекарства, които инхибират отделянето на солна киселина, сред които фамотидин и омепразол.

фамотидин

Действието на лекарството е насочено към инхибиране на производството на солна киселина и потискане на активността на някои ензими. Ефектът му върху тялото започва след един час и продължава 12-24 часа.

Показания за прием:

  1. Патология на лигавицата на хранопровода.
  2. Гастрином.
  3. GU.
  4. Профилактика на язви.

Гастроентерологът избира дозата индивидуално след пълен преглед на пациента, включително FGS. При остро възпаление 40 mg се предписва ежедневно в продължение на няколко седмици, след което дозата постепенно се намалява до 20 mg на ден.

  • Трудно храносмилане.
  • Подобряване на трансамизите в кръвта.
  • Мигрена болка.
  • Промени във вкуса.
  • Липса на апетит.
  • Мускулна болка
  • Депресия.
  • Кожни алергични реакции.
  • Алопеция и др.

Лекарството е забранено за употреба от бременни и кърмещи жени. Може да се комбинира с други лекарства, които понижават нивото на солна киселина. Фамотидин се предлага в таблетки по 10 броя по 20 и 40 mg всяка.

Цената на таблетките не надвишава 66 рубли.

омепразол

Този инхибитор, влизайки в киселата стомашна среда, започва активно да влияе на тялото, намалявайки нивото на солната киселина. След приемане на лекарството, съдържанието на киселина се намалява с 50%.

Показания за употреба:

  1. Патология на лигавицата на хранопровода.
  2. Панкреатична цистаденома.
  3. GU.
  4. Ерозия на храносмилателния тракт и др.

Лекарството не може да се използва за бременни и кърмещи жени, както и под 18-годишна възраст. Изключение е случаят, когато дете с тегло 20 кг е заразено с бактерия Helicobacter pylori. В такива случаи лекарят предписва омепразол в индивидуална доза.

  • Кожни алергични реакции.
  • Нефрит.
  • Мигрена болка.
  • Депресивни състояния.
  • Болка в стомашно-чревния тракт.
  • Нарушена функция на чернодробната жлеза.
  • Мускулни болки.
  • Повишено изпотяване.
  • Появата на обратими кистични образувания и др.

Омепразол се предлага в ентерални или желатинови капсули. Ако имате затруднения с преглъщането на големи хапчета, можете да ги отворите внимателно и да смесите праха с кисела напитка (сок, кефир). След това вземете както обикновено.

Преди употреба на лекарството е необходимо да се изключи рак. За да направите това, пълна диагноза на пациента.

Цената на лекарството не надвишава 30 рубли.

Какво е общото между тях

И двете лекарства са инхибитори и спомагат за намаляване нивото на киселина в стомаха. По принцип, те се предписват за язвени заболявания и патологични лезии на стомашната лигавица.

Фамотидин и омепразол не трябва да се приемат от жени на работа, както и от деца. Гастроентеролог прави индивидуални срещи за всеки пациент.

Лекарствата имат редица подобни противопоказания. Те трябва да се вземат с изключително внимание при наличие на заболявания на бъбреците и черния дроб.

И двете лекарства са достъпни.

Сравнение и как те се различават

Лекарствата се различават един от друг в лекарствена форма. Фамотидин се продава в таблетки, докато Омепразол може да се закупи само в капсули.

При диагностициране на грам-отрицателна бактерия Helicobacter pylori в стомаха и в първоначалното черво на дете, лекарят може да предпише лечение с Омепразол. В други случаи лекарствата не трябва да се предписват преди навършване на 18-годишна възраст.

Преди да се използват и двете лекарства, пациентът претърпява пълна диагноза на тялото, включително:

  • Подробна кръвна картина, урина и фекалии.
  • Фракционно изследване на стомашната секреция.
  • FGS.
  • Ултразвуково изследване на коремните органи.
  • Ендоскопски уреазен тест.
  • Диагностициране на нивото на стомашното рН и серумния гастрин.

Едва след това лекарят определя правилната диагноза и предписва необходимата доза лекарство.

Въпреки това, Фамотидин има своите достойнства. Неговото действие е насочено към спиране на производството на солна киселина, а не към спирането му на последния етап.

Какво от тях, кога и за кого е по-добро

Както е споменато по-горе, гастроентеролозите предпочитат да предписват омепразол, като го считат за по-ефективен при лечение на язви. Но лекарството има минус. При продължителна употреба, тя води до пристрастяване, така наречената резистентност към омепразол. Пациентите вече не усещат положителната динамика в лечението. В такива случаи лекарят променя лекарството на фамотидин.

Самостоятелното предписване може да бъде животозастрашаващо. Ако се чувствате зле и болката в епигастралната област се препоръчва да се консултирате с лекар.

Фамотидин. Инструкции за приготвяне, употреба, цена, аналози, форми за освобождаване

Често задавани въпроси

Сайтът предоставя основна информация. Подходяща диагностика и лечение на заболяването са възможни под надзора на съвестния лекар.

Определяне на лекарството

Фамотидин е противоязвено лекарство, което се използва за намаляване на секрецията на стомашен сок. Фамотидин е в състояние значително да блокира Н2-хистаминовите рецептори, разположени в лигавицата, както и да инхибира активността на стомашния ензим пепсин (разделя протеините на аминокиселини). Това лекарство принадлежи към блокерите на хистаминовите рецептори от трето поколение (антихистамини).

След поглъщане на таблетките с фамотидин, ефектът се проявява след около 60 минути, а максималният терапевтичен ефект се наблюдава след 2 до 3 часа. Продължителността на антисекреторното действие на фамотидин е средно 12-14 часа.

Видове лекарства, търговски наименования на аналози

Механизмът на терапевтично действие на лекарството

Фамотидин е антисекреторно лекарство, което блокира хистаминовите H2 рецептори. Чрез взаимодействие с тези рецептори фамотидинът причинява значително намаляване на производството на солна киселина и стомашен ензим пепсин (антисекреторно действие).

При поглъщане, таблетките фамотидин се абсорбират (абсорбират) в стомашно-чревния тракт. Антисекреторният ефект на лекарството се наблюдава за час и половина, а след 2 до 3 часа се наблюдава максимална концентрация в кръвния поток. Фамотидинът в чернодробната тъкан се метаболизира и се екскретира през бъбреците (30-40% непроменен). Трябва да се отбележи, че дневната доза трябва да бъде намалена до 20 милиграма при нарушение на бъбречната функция.

Фамотидин може да премине през плацентата в кръвната система на плода и в кърмата.

Какви патологии са предписани?

Как да използвате лекарството?

Таблетките фамотидин могат да се консумират както на празен стомах, така и след хранене, тъй като приемът на храна практически не влияе на абсорбцията на лекарството в лигавицата на стомашно-чревния тракт. Таблетките Фамотидин не се препоръчват за дъвчене. Таблетките трябва да се измият с голямо количество течност.

За лечение на остра екзацербация на язва на дванадесетопръстника или стомаха, както и при ерозивен гастродуоденит, 20 mg фамотидин се предписват два пъти дневно или 40 милиграма веднъж дневно през нощта. Понякога лекуващият лекар може да увеличи дневната доза до 80-160 милиграма. Продължителността на лечението е от 1 до 2 месеца. За предотвратяване на пептична язва, лекарят може да предпише еднократна доза фамотидин в доза от 20 милиграма (през нощта).

При лечението на диспепсия (нарушение на стомашната активност) на фона на висената киселинност на стомаха, като правило се предписва да се вземат 20 милиграма от лекарството веднъж или два пъти дневно. Продължителността на лечението се избира индивидуално.

Гастроезофагеалният рефлукс се лекува от 1 до 3 месеца. В този случай единичната доза е от 20 до 40 милиграма. Честота на приемане - два пъти на ден.

Продължителността на лечението, честотата и дозировката за синдром на Zollinger-Ellison (тумор на панкреаса) се подбират индивидуално. В началния етап най-често се предписва приемане на 20 mg фамотидин (понякога еднократната доза се увеличава до 160 милиграма). Честотата на приемане на таблетките фамотидин е 4 пъти дневно (на всеки 5 - 6 часа).

Предотвратяване на аспирацията на стомашния сок (навлизане в дихателните пътища) по време на анестезия се извършва чрез предписване на 40 милиграма фамотидин вечер преди операцията и / или сутрин точно преди самата операция.

В някои случаи, за да се намали вероятността от рецидив на кръвоизливи от горния стомашно-чревен тракт, е подходящо да се прилагат 20 милиграма фамотидин (еднократна доза). Честотата на приема е 2 пъти дневно. Лечението продължава, като правило, не повече от 4 седмици.

Хората с бъбречна недостатъчност трябва да променят единичната и дневната доза. Ако креатининовият клирънс (бъбречна ефективност) е по-малък от 30 милилитра на минута, то дневната доза на фамотидин не трябва да надвишава 20 милиграма.

Струва си да се отбележи, че само фамотидин не е достатъчен за лечение на някои от гореспоменатите заболявания. Най-често е необходимо да се прибегне до комплексна терапия, която включва този антисекретор.

Възможни нежелани реакции

Фамотидин рядко причинява странични ефекти. Като правило, това са различни нарушения на храносмилателните органи, които напълно изчезват след спиране на лечението с този антисекретор.

Има следните нежелани реакции, които могат да възникнат след приемане на фамотидин:

  • нарушения в храносмилателната система;
  • нарушения на урогениталния апарат;
  • нарушения на хемопоетичната система;
  • нарушения на сърдечно-съдовата система;
  • нарушения на централната нервна система и сетивни органи;
  • алергични прояви.

Нарушения на храносмилателната система

При продължително приложение на фамотидин могат да възникнат гадене, повръщане, загуба на апетит, болка в горната част на корема, диария или запек. Тези нарушения възникват в резултат на дразнене на лигавицата на храносмилателния тракт от този антисекретор.

Фамотидин може да предизвика и следните нежелани реакции:

  • повишена активност на чернодробните трансаминази;
  • сухота в устата;
  • остър панкреатит.
Увеличаването на активността на чернодробните трансаминази е следствие от увреждане на чернодробните клетки. Трансаминазите са ензими, които са необходими за биотрансформацията на някои аминокиселини в черния дроб. В редки случаи фамотидинът може да повлияе негативно на черния дроб, което води до освобождаване на хепатоцити (чернодробни клетки) в кръвния поток на тези ензими.

Най-честите странични ефекти са сухота в устата, гадене и повръщане. При ксеростомия се разбира чувството на сухота в устата, което се дължи на намаляването на слюнката. В допълнение към сухота в устата и гърлото, могат да се появят симптоми като затруднено дъвчене и преглъщане, парене на езика, както и нарушаване на вкусовото възприятие. Продължителната ксеростомия може да доведе до възпалителен процес в устната кухина. Факт е, че слюнката съдържа бактерициден ензим лизозим, който изпълнява функцията на неутрализиране на различни патогенни бактерии.

Остър панкреатит е възпаление на панкреаса. При панкреатит панкреатичните ензими не се освобождават в дуоденалния лумен, а се активират в самата жлеза. Освен това, това води до разрушаване на собствените си панкреасни тъкани, в резултат на което ензимите и токсините се освобождават в кръвния поток, който може да проникне в различни органи и тъкани и сериозно да ги увреди. Остър панкреатит може да прояви силна болка в корема, гадене, подуване на корема и повръщане, което не носи облекчение. Често на фона на острия панкреатит се появява дехидратация (нарушен водно-солеви баланс).

Нарушения на урогениталния апарат

В редки случаи, фамотидин може да повлияе на урогениталната система и да доведе до сериозни нарушения. Тези нежелани реакции се появяват на фона на дългосрочното приложение на големи дози фамотидин.

Фамотидин може да предизвика следните нежелани реакции:

  • намалена ефикасност и либидо;
  • гинекомастия;
  • хиперпролактинемия;
  • аменорея.
Намаляването на потентността и либидото се дължи на факта, че големите дози фамотидин могат да повлияят на обмяната на мъжките полови хормони (главно тестостерон). Нивата на тестостерон пряко засягат либидото (сексуалното желание) и потентността. Когато тя намалява, силата също намалява.

Гинекомастията е патология, която се среща само при мъжете. Гинекомастията се характеризира с увеличаване на млечните жлези поради увеличаване на жлезистата и мастната тъкан. Това нарушение се случва в резултат на намаляване на нивото на мъжките полови хормони.

Хиперпролактинемията е състояние на организма, при което нивото на хормона пролактин в кръвта е повишено. Този хормон действа главно върху млечните жлези и допринася за процеса на узряване на млякото. Освен това пролактинът подобрява развитието и растежа на млечните жлези. Заслужава да се отбележи, че на фона на приема на фамотидин, тази патология се появява изключително рядко.

Аменорея се характеризира с липса на менструация за повече от шест месеца. Трябва да се отбележи, че аменореята не е заболяване, а служи като симптом на всяко нарушение в организма. При продължително приложение на фамотидин може да възникне аменорея поради хиперпролактинемия.

Хемопоетични нарушения

В редки случаи, фамотидин може да повлияе неблагоприятно хемопоетичната система и да причини намаляване на броя на кръвните клетки (кръвните клетки). Това се дължи на факта, че взаимодействието с кръвните клетки, фамотидин в редки случаи, е в състояние да промени своята молекулярна конфигурация и да стане алерген. В резултат на това се произвеждат антитела (специфични молекули на имунната система), които се свързват с него и с кръвните клетки и предизвикват сложни процеси. В резултат на това това води до унищожаване на определен брой кръвни клетки. Също в много редки случаи фамотидин може да инхибира процеса на образуване на кръв, засягайки костния мозък.

В редки случаи, фамотидин може да предизвика следните нежелани реакции от хемопоетичната система:

  • хемолитична анемия;
  • левкопения;
  • тромбоцитопения;
  • неутропения;
  • панцитопения.
Хемолитична анемия се характеризира с увреждане на еритроцитната мембрана (червени кръвни клетки), което води до тяхното унищожаване. В резултат серумното желязо и несвързаният билирубин, които имат токсично действие върху телесните тъкани, се освобождават от червените кръвни клетки. Това се дължи на билирубина, че кожата и лигавиците придобиват жълт оттенък (жълтеница).

Левкопенията е намаляване на броя на белите кръвни клетки (левкоцити) в кръвта. При лекарствена левкопения се наблюдава бърз спад в имунния статус, в резултат на което човек става податлив на различни инфекциозни заболявания. За левкопенията такива симптоми се характеризират с главоболие, треска, втрисане, увеличаване на броя на сърдечните удари (тахикардия), както и общо изчерпване на тялото.

Тромбоцитопенията се проявява чрез намаляване на общия брой тромбоцити в кръвта или тромбоцитите. Тези кръвни клетки са необходими за нормалния процес на коагулация (съсирване на кръвта). Намаляването на тромбоцитите води до кървене на венците. Много често спонтанното кървене от носа настъпва на фона на тромбоцитопения. При тромбоцитопения, кървенето може да се появи в различни тъкани и органи (понякога в мозъка).

Неутропенията е специфичен случай на левкопения и се характеризира с намаляване на броя на неутрофилите (един от подвидовете на белите кръвни клетки) в кръвта. Нейтрофилите са отговорни за имунитета и предпазват организма от гъбични и бактериални инфекции. Неутропенията се проявява главно със същите симптоми като левкопения.

Панцитопенията е сериозна патология, при която има намаление във всички кръвни клетки (левкоцити, червени кръвни клетки и тромбоцити). Панцитопенията е пряка последица от депресия на костния мозък. Тежестта на симптомите на панцитопенията зависи от продължителността на това състояние, както и от тежестта на левкопенията, тромбоцитопенията и анемията.

Нарушения на сърдечно-съдовата система

Фамотидин до известна степен може да засегне съдовете и сърцето. Най-често това се проявява с леко понижение на кръвното налягане (хипотония).

В редки случаи могат да се появят следните нежелани реакции:

  • брадикардия;
  • атриовентрикуларен блок;
  • аритмия;
  • васкулит.

Брадикардия се характеризира с намаляване на броя на сърдечните контракции под 60 удара в минута. Когато брадикардия се характеризира с появата на симптоми като обща слабост, замаяност, студена пот, както и пред-безсъзнание или припадък в резултат на кислородно гладуване на мозъка.

Атриовентрикуларен блок е нарушение на провеждането на импулси от предсърдията на сърцето към вентрикулите. В някои случаи атриовентрикуларният блок може да причини разстройство на сърдечния ритъм.

Васкулит е възпаление на съдовата стена на артериите, вените и капилярите (съдове с малък калибър). В резултат на това тъканите и органите, които доставят кръв към съдовете, засегнати от васкулит, претърпяват патологични промени. Трябва да се отбележи, че патологичните имунни процеси са в основата на васкулита.

Нарушения на централната нервна система и сетивните органи

До известна степен фамотидин може да повлияе на нервните клетки на мозъка. Най-честият страничен ефект е главоболие, което е временно.

Когато приемате фамотидин, може да се появят следните нежелани реакции от сетивата и централната нервна система:

  • виене на свят;
  • главоболие;
  • объркване;
  • нервност;
  • тревожност;
  • шум в ушите;
  • повишена умора;
  • сънливост;
  • апатия;
  • халюцинации (много рядко);
  • безсъние.

Алергични прояви

Фамотидинът понякога може да бъде причина за лекарствените алергии. С повишена индивидуална чувствителност към компонентите на фамотидин в редки случаи могат да се наблюдават доста животозастрашаващи алергични прояви.

При приема на фамотидин могат да се появят следните видове лекарствени алергии:

  • уртикария;
  • ангиоедем (ангиоедем);
  • токсична епидермална некролиза;
  • анафилактичен шок;
  • Синдром на Стивънс-Джонсън.
Уртикария е един от най-често срещаните видове лекарствени алергии. Характеризира се с появата на кожни мехури с различни размери, които сърбят силно. Кожни обриви могат да се появят на малка част от кожата, както и да засегнат цялата кожа. С тази алергична реакция често могат да се появят гадене или повръщане, както и болка в корема.

Ангиоедем или ангиоедем е увреждане на кожния хиподерм (подкожна мастна тъкан). Най-често се засяга хиподермата на лицето и крайниците, което води до оток на различни прояви. Най-опасното усложнение на ангиоедем е задушаване поради изразено подуване на подкожната мастна тъкан и ларингеалната лигавица.

Токсичната епидермална некролиза се проявява с появата на пунктиран обрив по кожата. Този обрив след кратък период от време се слива и след това се отваря и оставя ерозионни обекти. Когато токсичната епидермална некролиза засяга не само кожата, но и такива вътрешни органи като сърцето, бъбреците, червата и черния дроб.

Анафилактичният шок е най-опасната алергична реакция, при която смъртността е около 15 до 20%. Анафилактичната реакция обикновено настъпва няколко минути след приема на лекарството и води до оток на лигавицата на дихателните пътища (фаринкса, ларинкса, бронхите), както и подчертано понижение на кръвното налягане (колапс).

Синдромът на Stevens-Johnson се характеризира с появата на мехури по кожата и лигавиците, които при отваряне оставят изключително болезнена кървеща ерозия. Този обрив може да се появи на лигавиците на фаринкса, устата, лигавиците, както и върху гениталиите.

Приблизителна цена на лекарствата

Фамотидин се продава в почти всяка аптека в Русия. По-долу е дадена информация за цената на таблетките фамотидин.

Въпрос към гастроентеролозите: Омез и фамотидин от гастрит.

Преди година и половина имах гастрит.
Един добър лекар ме погледна, почувства и предписа ОМЕЗ и още едно лекарство (малки сералялинови таблетки), които трябва да се приемат заедно с омез.

След това изпих този бизнес и на третия ден започнах нещо като отравяне или алергия. Гастритът започва да намалява и състоянието на здравето се влошава.
Mutillo, зрението беше извън фокус, главата беше тежка. Сякаш на карусел, главата й беше замъглена. Като отравяне.
Отидох в аптеката и те ми дадоха заместител на тези малки, допълнителни. Ефектът е същият. След това ги замених с други, по-скъпи (фамотидин). Но това не промени нищо.
Гастритът премина, въпреки че не съм пил тези хапчета поради поплочения.
А онзи ден пих само една двойка, защото се появиха леки симптоми на гастрит.
Бях болен в продължение на два дни. Слабост, тъпа глава.

Въпрос. Може би други лекарства вече са се появили? Добри?

Или може би получих фалшиво преди година и половина?

И ако това е нетърпимост, тогава какво да правим?

[Съобщението е променено от потребителя 09/03/2007 12:10]

Фамотидин или омепразол - което е по-добре?

При лечение на хиперсекреторни заболявания на стомашно-чревния тракт могат да се предписват три вида лекарства: антиациди, H2-блокери и инхибитори на протонната помпа (ИПП). Разбира се, пациентът трябва да се лекува под наблюдението на лекар, за да се избегнат сериозни усложнения. Въпреки това, ако пациентът има въпроси относно свойствата на някои лекарства, той може да получи информация на нашия уебсайт. Да сравним две популярни лекарства: фамотидин и омепразол и да разберем какво е най-доброто при лечението на заболявания, свързани с киселини.

Има противопоказания, консултирайте се със специалист.

Фамотидин и омепразол - каква е разликата?

Веществото омепразол се отнася до МСС. Той инхибира активността на протонния носител в клетките на лигавицата на стомаха. Фамотидинът принадлежи към Н2-антихистаминната група. Въпреки че механизмът на действие на тези лекарства е различен, резултатът е подобен. Тя се крие във факта, че когато приемате лекарствата Фамотидин или Омепразол намалява киселинността на стомашния сок.

Лекарството Омепразол съдържа 20 mg от активното вещество със същото име. Важно е, че доставянето на веществото става директно към мястото на действие, т.е. към стомаха, следователно пелетите (микрокапсули) на лекарството са затворени в разтворима желатинова капсула. Естествено, лекарството съдържа ексципиенти, които образуват желатинова капсула и гарантират безопасността на лекарството (консерванти нипагин и нипазол).

Омепразол е открит през 80-те години. Оттогава той е един от основните терапевтични средства за намаляване на киселинността и е толкова важен, че СЗО го е добавила към списъка с основни лекарства, необходими в световната здравна система.

Фамотидинът се различава от омепразол по това, че се произвежда в таблетна форма. Дозировката на фамотидин, основната активна съставка на лекарството, е 40 и 20 mg. Останалите вещества са помощни. Те се разделят на пълнители (микрокристална целулоза, нишесте, талк, силициев диоксид, натриев кармелоза, магнезиев стеарат) и вещества, които образуват оцветената обвивка на таблетката.

30 таб. (Проспект остров "Озон")

Фамотидинът също има дълга история на употреба при лечението на заболявания, свързани с киселина. Въпреки това, с отварянето на директни блокери на протонната помпа, неговата роля избледнява на заден план.

Факт е, че секрецията на киселина е възможна не само когато е изложена на хистаминови H2 рецептори, но също така и на ацетилхолинови и гастринови рецептори. Това означава, че дори когато хистаминовите рецептори са изключени, киселинната секреция ще продължи в отговор на стимулиране с други стимули. Основното предимство и основната разлика между Омепразол и Фамодитин е, че той директно потиска активността на "производителя" на киселината - протонната помпа Н + / К + -АТФаза.

Показания и противопоказания

И двете лекарства имат почти същия списък с индикации, включително болести, при които се наблюдава хиперпродукция на солна киселина или е нежелателно, а именно:

  • дуоденална и стомашна язва,
  • хиперсекреторни състояния
  • ГЕРБ,
  • Симптомният комплекс на Золингер-Елисън.

Противопоказания за употребата на двата лекарства са непоносимост към съставките, бременност и кърмене. Омепразол не се използва в педиатричната практика, докато H2-блокерите могат да се предписват под наблюдението на лекар. Фамотидин и омепразол могат да се прилагат едновременно с киселинно неутрализиращи средства (антиациди).

Омепразол или фамотидин: какво е по-добре, разликите между тези лекарства

За патологии на храносмилателния тракт, гастроентеролог може да предпише различни лекарства като част от комбинирана терапия, както и да избере техните аналози. Затова често възниква въпросът какво е по-добре: омепразол или фамотидин. За да определите кой е по-добре да изберете, трябва да сравните основните параметри на лекарствата.

омепразол

Лекарството се разпределя в капсули с активната съставка омепразол. Лактоза и желатин присъстват в състава на образуващите компоненти. Една капсула представлява 20 или 40 mg биоактивно вещество. Също така се предлага под формата на разтвор за капкомер 40 mg. Желатинови капсули, твърди.

Фармакологични свойства

Омепразол действа като инхибитор на протонната помпа. Механизмът на неговата активност е да инхибира синтеза на солна киселина, но този ефект е обратим. Влизайки в киселата среда на стомашния сок, лекарството образува активна форма и действа върху Н + -АТФаза, която носи протоните за синтеза на киселина.

Засяга всяка секреция на стомашния сок, ефективността зависи от дозата. Продължителната лекарствена терапия може да предизвика образуването на доброкачествени стомашни кисти, които изчезват без специално лечение след края на терапията с Омепразол.

Показания и противопоказания

Възрастните предписват лекарството за следните заболявания:

  • чревна и стомашна язва;
  • рецидив на ерозивно-язвени лезии;
  • комбинирано лечение на Helicobacter;
  • патология на стомашно-чревния тракт, развиваща се на фона на приемане на нехормонални противовъзпалителни средства;
  • доброкачествен произвеждащ киселини панкреасен аденом.

Деца от една година са показани за рефлуксен езофагит, киселини и киселинни нарушения. От четири годишна възраст се предписва за язви в хеликобактерията.

Омепразол е противопоказан при известна алергична реакция към бензимидазоли и техните производни. Не е възможно да се комбинира лечение с нелфинавир и атазановир.

Нежелани ефекти

Най-честите нежелани реакции се наблюдават от храносмилателните органи: абнормно изпражнение, сухота в устата, гадене, кандидоза на устата, колит. По-рядко е промяна в лабораторните параметри на черния дроб, болките в главата, лабилно емоционално състояние и метаболитни нарушения.

фамотидин

Лекарство против язва на базата на фамотидин. Едно хапче представлява 20 mg. Съставът на допълнителни вещества - лактоза монохидрат. Таблетките са кръгли, бели, десет парчета в блистер.

Лечебни свойства

Фамотидин е инхибитор на хистаминовите рецептори, които се намират в лигавиците на стомаха. Поради това инхибира секрецията на стомашен сок и солна киселина. Той намалява количеството на киселината и количеството на секрецията като цяло не влияе на нивото на пепсин.

Той не засяга работата на панкреаса и чревната перисталтика, не засяга хепатобилиарната система. Максималните концентрации се достигат до три часа след поглъщане. Не се натрупва в тялото, показва се наполовина за 3.5 часа. Този показател може да бъде увеличен, ако пациентът страда от патологии на уринарната или хепатобилиарната система - и е необходимо също коригиране на дозата.

Показания и противопоказания

Фамотидин се предписва за такива заболявания:

  • язви и ерозия на лигавиците на стомаха;
  • язва на горната част на червата на фона на висока киселинност;
  • синдром на стомашна хиперсекреция;
  • рефлуксен езофагит.

В превантивната рамка се предписва за предотвратяване на язви при приема на НСПВС и антибиотици.

Противопоказан за употреба при наличие на епизоди на непоносимост към подобни лекарства или фамотидин. Не е предназначен за деца, както и при носене и хранене на дете.

Нежелани ефекти

Рядко се наблюдават нежелани реакции. Сред тях са отбелязани:

  • повишени нива на чернодробни трансаминази;
  • нарушения на сърдечния ритъм и кръвна картина;
  • шум в ушите, главоболие;
  • тежко дишане, нарушено изпражнение;
  • кожни реакции с алергии.

Пациентите на възраст над 65 години могат да изпитат психични разстройства, нестабилно емоционално състояние, объркване, сънливост, сънливост и безсъние.

Разлики лекарства

Съществуват различия в концентрациите и активните съставки. Но благодарение на подобен ефект върху стомашно-чревния тракт, има малки разлики в нежеланите реакции.

Омепразол има по-малко противопоказания и е одобрен за употреба от деца на възраст от една година според показанията на лекар. Когато бременността не се препоръчва, но под надзора може да бъде назначен от втория триместър. Фамотидин е противопоказан при деца до 12-годишна възраст и по време на бременност при жени. Съдейки по прегледите, разликите са в цената - Омепразол е малко по-скъп от Фамотидин.

Кое е по-добре да изберете

Невъзможно е да се каже недвусмислено дали Фамотидин или Омепразол е по-добър, особено като се има предвид, че те са назначени от същите патологии. В зависимост от заболяването, лекарят ще определи най-доброто лекарство според резултатите от гастродуоденоскопията.

Кое лекарство е по-добро: омепразол или фамотидин

Всички лекарства, които се използват лекарства за лечение на стомашно-чревния тракт могат да бъдат разделени в три групи: PPI (инхибитори на протонната помпа), които потискат киселинността на стомаха и са неразделна част при лечението на стомашна язва, антиациди и H-2 блокери. Лекарството Омепразол принадлежи към IAS, а неговият конкурент на H-2 блокерите. Но в крайна сметка резултатът от използването на тези два лекарства е подобен, въпреки че механизмът на действие се различава един от друг.

Омепразол, какъв вид лекарство

Омепразол е лекарство, което потиска киселинността на стомаха. Фармакологична група H + -K + -ATP-ase (инхибитор на протонната помпа). Той действа както следва:

  • спомага за блокиране на ензима, съдържащ се в клетките на стомаха, който извършва транспортирането на водородни йони;
  • в стомаха не се наблюдава последният етап от образуването на солна киселина;
  • продуцирането се потиска и киселинната секреция се намалява, дори когато се стимулира, например, когато се яде;
  • ензимът пепсин намалява неговото производство;
  • Омепразол спомага за предпазване на стомашната лигавица.

Когато се използва омепразол

Омепразол може да се използва при следните условия:

  • в случай на язва на дванадесетопръстника и стомаха, както по време на ремисия, така и по време на острия период;
  • в превенцията на рефлукс езофагит и неговото лечение;
  • със синдром на Zollinger-Ellison.

Какви странични ефекти има омепразол

Когато приемате лекарството може да се появят нежелани ефекти, те включват:

  • от страна на стомашно-чревния тракт: запек или диария, коремна болка със спастичен характер, гадене, придружено от повръщане, повишено количество чернодробни ензими се наблюдава в кръвта, вкусът е нарушен;
  • от страна на централната нервна система (централната нервна система) Омепразол причинява: замаяност, депресия, главоболие, апатия, енцефалопатия;
  • от страна на опорно-двигателния апарат: слабост и болка в мускулите и ставите;
  • от страна на кръвта: левкопения, намаляване на нивото на левкоцитите в кръвта, тромбоцитопения;
  • алергична проява на веществото, включено в препарата: ангиоедем, придружен от нарушена респираторна функция, треска, уртикария, анафилактичен шок.

При предозиране на лекарството тези симптоми могат да се появят в по-голяма степен. Те могат да се присъединят и към: аритмия, нарушено зрение и съзнание, сухота в устата, сънливост и тахикардия. За съжаление, омепразол няма антидот. Затова се извършва симптоматично лечение.
Противопоказания за употребата на омепразол.

Противопоказания за употребата на лекарството са бременност и кърмене, както и непоносимост към отделните компоненти на лекарството.

Фамотидин какво лекарство

Фамотидин, помага за блокиране на хистаминовите рецептори, които са в стомаха, намалява отделянето на солна киселина и спомага за намаляване на производството на пепсин.

Какви заболявания се използват за фамотидин

  • Гастродуоденит ерозивен вид на ерозии на лигавицата на стомаха и дванадесетопръстника; диспепсия - нарушение на стомаха;
  • дуоденална язва и стомах;
  • Синдром на Zollinger-Ellison, заболяване, при което хормонът гастрин и солна киселина се секретират в големи количества;
  • предотвратяване на аспирацията, предотвратяване на проникването на стомашно съдържание в дихателната система по време на медицински процедури или операции.

Странични ефекти на фамотидин

Страничните ефекти са доста редки, когато приемате Фамотидин. Но все пак си струва да знаете, че това може да доведе до нарушения от:

  • храносмилателни органи. Проявява се чрез: гадене, повръщане, коремна болка, запек или диария, загуба на апетит, сухота в устата;
  • пикочо-половата система. Проявява се чрез: аменорея, понижено либидо, гинекомастия, увеличаване на размера на млечните жлези, появява се изключително при мъжете, хиперпролактията повишава нивото на хормона пролактин, който е отговорен за производството на мляко в млечните жлези;
  • образуване на кръв. Прояви: анемия, левкопения, намаляване на левкоцитите в кръвта, неутропения, намаляване на броя на неутрофилите, тромбоцитопения, намаляване на тромбоцитите;
  • сърдечно-съдова система. Проявява се: васкулит, аритмия, брадикардия, претоварване на сърцето, по-малко от 60 удара в минута;
  • ЦНС. Проявява се от: тревожност, тревожност, замайване и главоболие, нервност, объркване, шум в ушите, апатия, безсъние, в много редки случаи са възможни халюцинации;
  • алергични реакции: уртикария, сърбеж, анафилактичен шок.

Какво е по-добре омепразол или фамотидин

Още по-предпочитано лекарство е омепразол, отколкото фамотидин. Предимството на Омепразол е неговата форма за освобождаване на капсули, която съдържа микрогранули. След получаване на ефекта на лекарството за един час. Омепразол е по-безопасно, по-ефективно и модерно лекарство. Затова е по-добре, и че се използва само веднъж на ден и действа постепенно.

Аналози на лекарства омепразол и фамотидин

Има много аналози на тези лекарства. Една от тях е ранитидин. Той също показа успешни резултати в лечението на заболявания на стомашно-чревния тракт. Но достатъчно голям брой лекари смятат, че Ранитидин е доста остарял наркотик, но има редица предимства в сравнение с неговите опоненти.

Аналози на омепразол и фамотидин са също: Omez, De-Nol, Gastal, Pancreatin, Ektis, Buscopan и много други.

Ранитидин, какъв вид лекарство

Ранитидин спомага за намаляване на производството на солна киселина и блокира хистаминовите рецептори в клетките на стомаха. Клинико-фармакологична група на лекарството - Н2 рецептори. Най-добре е да се прилага курс на ранитидин.

Кога да се пие ранитидин

Ранитидин, както и неговите еквиваленти, се използва при следните заболявания: гастрит, язва на стомаха, рефлуксен езофагит, киселини, стомашна хирургия, гастроскопия, подготовка за изследването. След оттеглянето на лекарството Ранитидин наблюдава повишена секреция. Както и бързо пристрастяване към стандартните дози.

Фамотидин или ранитидин

Фамотидин и ранитидин са лекарства, които инхибират производството на стомашен сок. Използват се за стомашна язва, остър панкреатит, кървене в горната част на стомашно-чревния тракт, хиперациден гастрит. Ранитидин принадлежи към второто поколение противоязвени лекарства, фамотидинът е лекарство от трето поколение и се препоръчва за лечение на стомашни язви. Ранитидин трябва да се прилага на 0,4 g 2 пъти дневно, Фамотидин само 1 път за 1 таблетка. По отношение на ефективността, той действа много по-добре, по-бързо и по-дълго. Има и по-малко странични ефекти. Симптомите на пептична язва изчезват до една седмица, след започване на лечението. Фамотидин може да се използва веднъж през нощта, за да се предотврати появата на стомашни и дуоденални язви. Фамотидин може да се използва от почти всички, с изключение на бременни жени, много малки деца до 3 години и с цироза на черния дроб.

За съжаление, ние постоянно трябва да увеличим дозата, тъй като тялото става пристрастяващо, и лекарството вече не помага толкова ефективно. Следователно, тя трябва да бъде променена на друга. Трябва да се помни, че Фамотидин може да маскира симптомите на рак на стомаха, така че е по-добре да се консултирате с лекар преди лечението.

Кое лекарство е по-евтино?

Много пациенти обръщат внимание не само на ефективността на лекарството, но и на цената му. При лечение на заболявания на стомаха по-често се използват няколко лекарства едновременно, което може да се забави в продължение на много месеци. Затова хората започват да търсят аналози. Ранитидин надвишава много лекарства за цената, струва не повече от 100 рубли. Същият Омепразол вече варира около 200 рубли, въпреки че ефектът е същият. Famotidine е дори по-евтино, не повече от 30 рубли на опаковка.

Кога да се въздържат от вземане на лекарства

Преди лечение с лекарства: Фамотидин, Ранитидин или Омепразол трябва да посетите лекар. Той трябва да изключи рак на стомаха. Не използвайте лекарството за хора с чернодробни или бъбречни проблеми. Пациентите с диабет трябва внимателно да прочетат инструкциите, много препарати съдържат захароза. Лекарствата имат аналози, така че лекарят ще ви помогне да изберете правилния.

заключение

В заключение бих искал да отбележа, че някоя от наркотиците е добра в нещо свое. Някой помага на някой, който е популярен и скъп, и някой, който е евтин и отдавна потънал в забвение. В края на краищата, всеки човек има свои характеристики на хода на заболяването. Когато избирате лекарство, винаги разчитайте на съвет от лекар. Не се самолечете и бъдете здрави!