Диария с холецистит, лечение на диария

Холециститът е патология на патологичния процес в жлъчния мехур, който се характеризира с дразнене и възпаление на стените му. Жлъчният мехур се намира в близост до черния дроб и активно участва в храносмилателния процес. Поради влиянието на някои фактори възникват неизправности в неговото функциониране, което неминуемо влияе върху активността на други органи, поради което диагнозата на патологията на жлъчния мехур понякога създава трудности. Често признаците на остър холецистит могат да бъдат объркани с токсикоинфекциите, причинени от храни. По-нататък в статията е подробно обяснено защо диарията може да се появи при холецистит, защо се появява диария при различни форми на холецистит, остра, хронична.

Съдържание на статията:

Какви са холециститите

Холециститът е сред най-честите патологии на стомашно-чревния тракт. За възпаление на тъканите на жлъчния мехур се характеризира с появата на интензивна болка. Това заболяване, при липса на навременна диагноза, е опасно от гледна точка на развитието на последващи усложнения. Статистически, болестта най-често засяга жените. Експертите определят два вида холецистит: остър и хроничен.

Остра холецистит и диария (диария), какво е това?

Този тип заболяване се счита за сериозно усложнение на камъни в жлъчката, което се развива, постепенно напредва. По стените на жлъчния мехур, холестерола, билирубина, калциевите соли се отлагат под формата на флокулантни структури. С течение на времето техният обем се увеличава, образуват се конкременти, които нарушават процеса на естествен отток на жлъчката. Този процес води до опасни промени в съдовите тъкани на жлъчния мехур, които могат да причинят увреждане под формата на перфорации или участъци от некротична тъкан. Често тази ситуация изисква бърза хирургична интервенция.

Подвид на остър холецистит:

1 Катарал Възпалението засяга главно вътрешната кухина на жлъчния мехур, не се разпространява в околните тъкани. Тя се изразява в редовни болки със средна интензивност под ребрата на дясната и епигастрията, които излъчват в лумбалната област, както и към дясното рамо и рамото.

2 Флегмона. Характеризира се с изразени симптоми. Болката е много силна, атаките се влошават от дълбокото дишане и най-малкото движение. Има гадене, понякога повръщане. Коремът е напрегнат, отбелязват се тахикардия и треска. Във възпалителния процес участват съседни тъкани.

3 Гангрена. Той се характеризира с бързо нарастване на множеството симптоми.

Основните провокиращи фактори за възпаление на жлъчния мехур се считат за нарушен ред на изтичане на жлъчката и наличие на инфекция в жлъчните пътища. Проникването на патогени в кухината на жлъчния мехур е възможно благодарение на получаването им с лимфа и кръв, проникване в чревната микрофлора, обитавана от патогени.

Остър холецистит може да предизвика редица сериозни усложнения, включително:

1 образуване на абсцес;

2 образуване на почти везикуларен инфилтрат;

3 възпаление на жлъчните пътища (холангит);

4 панкреатит (възпаление на тъкан на панкреаса);

5 перфорация на тъканта на жлъчния мехур;

6 перитонит в резултат на перфорация на стените на жлъчния мехур.

Симптоми и признаци на остър холецистит

Пациентите от по-възрастната възрастова група (след 60 години) са по-податливи на остър холецистит. Заболяването се характеризира с остър начален период, придружен от внезапна атака на силна болка с локализация в областта на десния хипохондрий. Болката не отшумява, постоянно страда от пациента и го принуждава да заеме неподвижна позиция. Наличието на интензивни колики се дължи на движението на камъка в кухината на пикочния мехур или съсиреците на застоялата жлъчка и слуз в жлъчните пътища.

Коликите могат да продължат от минута болка до атака, която продължава с часове, а в някои случаи трае 2-3 дни. Болка, свързана с възпаление на жлъчния мехур, се характеризира с локализацията им в областта вдясно под ребрата, както и честите им случаи на облъчване в областите на десния скапуларен участък, рамото, долната част на гърба. Пациентът често има повишена телесна температура и бързо сърцебиене (тахикардия), като честотата на сърдечния ритъм е до 130 на минута.

Наред с вътрешните усещания, външният вид на пациента преминава през промени, които визуално се виждат след няколко дни от началото на пристъпите на болезнени усещания. Те включват лек оттенък на жълтеност на кожата и склера в очите. Болката се разпространява от дясната област до епигастралната корема. Диагнозата на острия холецистит се извършва въз основа на наличните симптоми с участието на допълнителни специфични манипулации, които включват симптомите на Murphy, Ortner и Kehr.

Най-сериозният и опасен подтип на острия холецистит е гангрен. То може да възникне от бързото прогресиране на флегмонните подвидове. Има много турбулентен ход с бързо нарастване на интоксикацията на тялото. Състоянието на пациента е тежко, вероятно усложнение на заболяването с развитие на перитонит. Що се отнася до случаите на перфорация на възпалената тъкан на стената на жлъчния мехур, това е доста рядко явление, което е свързано с тромботични процеси в клоните на артерията, което осигурява притока на кръв към тъканите на жлъчния мехур и некротичните процеси в този орган.

Холангитът, като последица от остър холецистит, е по-чест и се появява на фона на запушване на калциевия канал. Възпалението на каналите в този случай може да стане гнойно, както и да се разпространи в областта на черния дроб с образуването на абсцес. Такива ситуации са животозастрашаващи за пациента, тъй като те могат да доведат до развитие на шоково състояние на фона на инфекциозна интоксикация. При симптомите на гнойния холангит се включват следните симптоми: болки в корема вдясно, оцветяване на кожата в иктеричния оттенък, трескаво състояние на забързания тип, характеризиращо се с вълноподобно нарастване и рязко понижение на температурата няколко пъти в рамките на един ден.

Хроничен холецистит и диария, хлабави изпражнения

Хроничният ход на холецистита се изразява в продължителния възпалителен процес вътре в жлъчния мехур, който е по-често от бактериален произход. Заболяването се развива бавно, но постепенно напредва, когато с хипотоничното състояние на тъканите на тялото, ефектът на патогенната флора причинява възпаление на мукозната му мембрана, разпространявайки се от повърхностните към по-дълбоките пластове. Възпалителните лезии постоянно водят до пролиферация на съединителна тъкан и деформации на органи. Структурният състав на жлъчката се променя, което води до неговото сгъстяване. Заболяването има тенденция да тече с периодични обостряния и ремисии.

Холецистит и диария, тежка диария, причини

Характерно за холецистита е диарийният синдром, няма консенсус сред специалистите. Много лекари отбелязват наличието на запек в симптоматиката на холецистита, клиничният опит на други убеждава, че редуването на запек и диария е по-характерно за заболяването. Има в практиката на гастроентеролози и такъв симптом на остър холецистит, като множество изпражнения, които имат течна консистенция и включват слуз.

С ясно изразен симптом на диария, лекарите често правят диагнозата, съответстваща на токсикоинфекцията на храната. Диария с холецистит причинява много медицински грешки в диагнозата. Но интоксикацията в организма може да бъде свързана с възпаление на жлъчния мехур. Наличието на други симптоми, например наличието на силна болка зад гръдната кост, също води до грешки в диагностицирането, в допълнение към наличието на диария при различни форми на холецистит. Такава ситуация може да се наблюдава при сърдечната форма на холецистит, която се счита за атипичен тип заболяване, описано от S.P. Botkin, и той нарече синдром на холецистокорин.

Възпалителните процеси в тъканите на жлъчния мехур и жлъчните пътища провокират отклонения в подвижността на жлъчните пътища, през които част от жлъчката навлиза в тънките черва (дискинезия). Понякога жлъчката навлиза в чревния лумен независимо от приема на храна, а наличието на жлъчни киселини в излишък нарушава процеса на нормална абсорбция, причинявайки диария. С това явление фекалните маси се характеризират с много неприятна гнилостна миризма.

При хроничната форма на холецистита се наблюдава периодично редуване на запек и диария, а изпражненията приличат на течна каша с остър омразен мирис. Диагнозата на холецистита понякога е трудно поради наличието на симптоми, характерни за хранителните токсикоинфекции, но компетентен гастроентеролог може да разбере клиничната картина на заболяването и да помогне на пациента.

Симптоми и признаци на диария, дължащи се на жлъчния мехур

Преди започване на лечението, клиничните признаци на заболяването трябва да бъдат анализирани, тъй като различни патологии, в допълнение към диарията, имат отличителни симптоми:

1 жлъчнокаменна болест - образуването на камъни в жлъчния мехур, при което има нарушение на оттока на жлъчката и възпалителните процеси в кухината на този орган. Причината за това заболяване може да бъде повишаване на нивата на холестерола на фона на намаляване на нивото на жлъчните киселини. Диарията може да бъде многократна, около 10 пъти на ден. Фекалните маси имат остра неприятна миризма и белезникав цвят;

2 жлъчна дискинезия - нарушена подвижност на жлъчния мехур и неговите канали. Диарията в този случай е следствие от употребата на тежка храна за тялото. В същото време, има прекомерно освобождаване на жлъчката в червата и хвърлянето му в панкреаса, което води до неговото самостоятелно храносмилане. Изпражненията на такива пациенти имат зловонна миризма;

3 хроничен холецистит - възпалителна лезия на жлъчния мехур. Това заболяване се характеризира с постоянно редуване на диария и запек. Фекалните маси се различават по пастообразна консистенция и неприятна миризма.

Лечение на диария с холецистит

Ако има съмнение за холецистит, трябва незабавно да се свържете с гастроентеролог, който не само ще диагностицира, но и предлага най-оптималния курс на лечение. Като първа помощ са разрешени следните манипулации:

1 поставете пациента в леглото и му осигурете пълна почивка;

2. нанесете студен компрес в дясната хипохондрична област;

Обадете се на линейка.

От лекарствата на пациента може да се даде сорбент, например Smektu или Atoxil. Това ще намали появата на диария. Уверете се, че приемът на това лекарство не съвпада с приема на други лекарства, в противен случай ефективността на втория лекарствен продукт ще бъде значително намален. В случай на силна болка можете да приемате No-shpu, Analgin или Ibuprofen.

Какво цвят стол с холецистит

Acholic стол - колко е опасно

За лечение на гастрит и язви, нашите читатели успешно използват Monastic Tea. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

Цветът на изпражненията се счита за един от основните показатели за здравето и нормалното функциониране на храносмилателната система. Обикновено изпражненията оцветяват кафявата жлъчка, която се произвежда от черния дроб. Жлъчката се съхранява в определено количество в жлъчния мехур и се отделя в дванадесетопръстника чрез преминаване на храна през нея. Ако по някаква причина не се произведе или жлъчните пътища се блокират в лице, се появява ахолитна изпражнения.

Възможни причини за бледа болест при възрастни

Здравите човешки изпражнения се състоят основно от остатъци от храна, които той консумира през последните два дни. Обикновено фекалната маса е светла или тъмнокафява, с плътна консистенция, без специфична миризма и примеси. Появата на фекалии необичаен светъл цвят - не е причина за прибързани заключения и паника. Първо трябва да разберете какви са причините за това.

Промяната в цвета може да предизвика:

различни физиологични процеси, протичащи в организма;
лекарства;
заболявания, засягащи храносмилателната система.

Най-честата причина за обезцветяване на изпражненията при възрастни е злоупотребата с мастни храни. Например, масло или заквасена сметана. Такива промени, като правило, не носят дискомфорт на човека и спонтанно изчезват след промяна в диетата.

Избистрянето на изпражненията също може да причини приема на някои лекарства. Те включват антибиотици, противогъбични и орални контрацептиви. Ако в допълнение към този симптом пациентът има увеличение на общата телесна температура и коремна болка, е необходимо незабавно да спрете приема на хапчетата и да се свържете с Вашия лекар, за да назначите терапевтична мярка.

При жени по време на бременност

Както бе споменато по-горе, цветът на изпражненията главно показва стабилността на черния дроб и панкреаса. И по време на бременността всички органи в женското тяло работят с двойно натоварване. Светлият цвят на изпражненията през този период може да покаже патологично състояние, причинено от неизправност на храносмилателната система.

Аголичните изпражнения при бременни жени често се случват поради дисбиоза или прекомерна употреба на мултивитаминни комплекси.

Болести, характеризиращи се с леки изпражнения

След като забелязахме необичайно обезцветяване на фекалните маси, което е съпроводено с забележимо влошаване на общото състояние, е необходимо да се консултирате със специалист възможно най-скоро. Той ще планира поредица от тестове и, след като идентифицира причината за избелване на фекалиите, ще определи необходимата терапия.

Пренебрегването на лошото здраве и други симптоми е много опасно, тъй като може да показва наличието на следните заболявания:

Хепатит. Възпалението на черния дроб, причинено от инфекциозно, токсично или алкохолно отравяне, се проявява чрез болки в дясната страна на черния дроб, силно разстроен стомах и жълтеност на кожата. Лечението на това заболяване трябва да започне възможно най-рано, тъй като съществува риск от сериозни усложнения до цироза на черния дроб.
Холецистит. Възпалителният процес в жлъчния мехур е придружен от остра болка в корема, липса на апетит, гадене и значително повишаване на температурата. Ачоличните изпражнения с холецистит имат течна консистенция и често в него се съдържат остатъци от несмляна храна.
Панкреатит. Възпаление на панкреаса възниква поради недохранване, прекомерна консумация на алкохол, инфекциозни заболявания на вътрешните органи или в резултат на приемането на редица лекарства. В острата фаза, пациентът се измъчва от рязане на болки в корема, диария и тежко повръщане.
Болест на Крон. Това е хронично нарушено храносмилане, причинено от алергични реакции, инфекциозни или психосоматични заболявания. Нейните симптоми са светкавични изпражнения, повръщане, висока температура и сравнително често кръв в изпражненията.
Злокачествени новообразувания във вътрешните органи на храносмилателния тракт. Първите симптоми възникват, когато туморът достигне внушителен размер. След това пациентът има болка в коремната кухина, диария или обратно, запек, повръщане, пълна липса на апетит и загуба на тегло.

Причини за поява на ачолични изпражнения при деца

Появата на такива изпражнения при малки деца обикновено е много страшна родителка, но най-често причината за това е обичайната промяна в детското меню. Голямо количество неразредено домашно мляко, изпито от детето, извара, сметана или маслена заквасена сметана може да придаде на светлината жълт или кремав цвят. Често се появява и обезцветяващо столче на дете, което се дължи на прекомерната консумация на сладко.

Ако детето се чувства добре, не проявява голяма тревожност и няма болки в корема и няма треска, тогава не е необходимо да се консултирате с лекар. Можете просто да настроите диетата и да наблюдавате цвета на изпражненията 1-2 дни. По правило след този период цветът на изпражненията е нормален.

Прикачване на ротавирусна инфекция

Ако, заедно с промяната в цвета на изпражненията, бебето има треска и симптоми на интоксикация, като повръщане или диария, тогава е възможно той да се е заразил с ротавирусна инфекция.

Характерна е промяна в цвета на стола на първия ден. От светло кафяво той бързо става светложълт, а след това сиво-бял. В допълнение към този симптом често се появяват следните респираторни симптоми:

зачервяване на ларингеалната лигавица;
кашлица;
хрема;
главоболие;
болка в корема.

Детето отказва да яде, показва постоянна тревога, бързо се уморява. Наред с постоянното желание за повръщане и честите движения на червата при деца с ротавирусна инфекция се появява анемия и се увеличават лимфните възли.

Ако има поне няколко от тези симптоми, е необходимо спешно да се консултирате с лекар за медицинска помощ, за да избегнете сериозни усложнения.

никнене на млечни зъби

Понякога това може да повлияе на цвета на детското кресло и това, на пръв поглед, явление, което не засяга функционирането на стомашно-чревния тракт, е изригването на бебешки зъби при дете.

Не е необходимо обезцветените изпражнения да се появяват при всички деца, които скоро ще имат зъби. Но добавянето на допълнителни признаци за това явление ще покаже причината за промяната в цвета на изпражненията и спокойни тревожни родители.

Допълнителните симптоми включват:

зачервяване и подуване на венците;
намален апетит;
неспокоен сън;
разхлабени изпражнения;
леко повишаване на телесната температура.

След появата на първите зъби цветът на фекалните маси обикновено се връща към нормалното.

Лекарства, които променят цвета на изпражненията при децата

Обезцветяването на изпражненията често се появява в резултат на реакцията на черния дроб към лекарствата. Те включват:

антибиотици;
парацетамол;
Ласпал, аспирин и други производни на ацетилсалициловата киселина;
Противогъбични средства, по-специално Griseofulvin;
Антиепилептични лекарства - Конвулекс, Атшипирол, Лептитлан, Валпроева киселина и др.

Ако се появи подобна реакция към приема на лекарства, е необходимо възможно най-скоро да се потърси съвет от специалист, така че той да предпише лечение. Това ще попречи на детето да има усложнения от черния дроб и стомашно-чревния тракт.

Леки изпражнения в резултат на дисбиоза

Лечението на всяко заболяване с антибиотици може да доведе до развитие на дисбиоза при дете. Когато е в стомаха и червата на бебето, има дисбаланс на микрофлората и започват да доминират патогенни бактерии.

В резултат на това се нарушава обичайната консистенция на фекалните маси на детето, диарията се редува с запек, а в безцветните изпражнения има доста големи частици несмляна храна и слуз.

Хепатит или фокално възпаление на черния дроб

Можете да подозирате това заболяване при малко дете, като оцветявате урината, която става цвят на тъмна бира. В същото време бебето има такива признаци като ярки изпражнения, силна болка в горната част на корема и подуване на корема. Много по-късно се появява жълтеност на кожата и външната обвивка на очите, температурата се повишава и апетитът изчезва. Също така, детето има всички признаци на интоксикация.

Всички тези знаци могат да се появят в изтрита форма. Ясен симптом на хепатит в този случай ще бъде болка в десния хипохондрия и тежка умора на бебето.

Какво да направите, когато появата на леки изпражнения

Лечението зависи главно от основната причина за появата на този симптом. Ако се появи обезцветяване на изпражненията поради нарушена абсорбция на мазнини, пациентът е показал промяна в хранителните и витаминни добавки.

В случай на запушване на жлъчните пътища, като правило се предписва операция.

Ако ярките изпражнения произхождат от заболявания на черния дроб, жлъчния мехур или панкреаса, е необходимо да се подложи на терапия и да се излекува самото заболяване.

Тази статия не е ръководство за действие, следователно, с появата на ахолични изпражнения, първо трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Но може би е по-правилно да се третира не ефектът, а причината?

Препоръчваме ви да прочетете историята на Олга Кировцева, как тя излекува стомаха… Прочетете статията >>

Характеристики и различия в проявите на остър и хроничен холецистит

Както знаете, холециститът може да се появи както в остра, така и в хронична форма. В допълнение, тя може да бъде придружена от образуването на камъни или не. Следователно, симптомите на холецистит при всички пациенти са различни.

Симптоми на остър холецистит

В почти 95% от случаите холециститът или възпалението на стените на жлъчния мехур се съпровождат с образуването на калцити в него. При създаването на определени условия тези камъни могат да се откъснат от стените на пикочния мехур и да започнат да се движат по жлъчните пътища. Резултатът от този процес е частичното или дори пълно запушване на последния и стагнацията на жлъчката, която е придружена от пристъпи на жлъчна колика.

Ето защо, обикновено въпросът как да се определи холецистит, не се сблъскват с лекарите, ако пациентът дойде при тях с:

В редки случаи болката при холецистит прилича на пристъп на ангина.

Лека треска.

Гадене и повръщане, появата на които може да покаже развитието на холедохолитиаза.

Метеоризъм.

Горчив вкус в устата.

В допълнение, той потвърждава диагнозата и появата на симптом Мърфи, чиято същност е да повиши болката по време на палпация, докато вдишва дълбоко или задържа дъха. Обикновено този симптом на заболяването се появява няколко часа след началото на атаката и често е придружен от напрежение в коремните мускули от дясната страна, както и лека треска.

Внимание! При пациенти в напреднала възраст признаците на холецистит, дори в остра форма, могат да бъдат доста неясни и от общ характер. Най-често в тяхната роля са анорексия, слабост, повръщане, общо неразположение и така нататък.

Ако остър холецистит не предостави на пациента квалифицирана медицинска помощ, той може да развие усложнения от заболяването, което се проявява:

влошаване на вече мощна коремна болка;
силна треска;
втрисане;
мускулна скованост;
изпотяване.

По този начин, клиничната картина на острия холецистит е доста изразена, следователно, дори и за най-опитен лекар, не е трудно да се разпознае това заболяване и да се предприемат навременни мерки за предотвратяване на развитието на усложнения.

Симптоми на хроничен холецистит

Хроничната форма на заболяването, като правило, не се усложнява от жлъчнокаменната болест и може да остане незабелязана от повечето хора, които са навършили 40 години, а жените са няколко пъти по-склонни да станат жертви на тази коварна болест.

Тази болка е основната проява на болестта. Тяхната интензивност, местоположение и продължителност зависят от:

вид на жлъчната дискинезия;
наличие на съпътстващи заболявания на стомашно-чревния тракт;
наличие на усложнения.

При хроничен безкраен холецистит, болката най-често се намира в десния хипохондрия или епигастралната област. Освен това, пациентите забелязват, че се увеличават след тежка храна, ядат пържени, мазни, пикантни храни, злоупотреба с алкохол, газирани напитки или прекомерно физическо натоварване.

Внимание! Като правило, болките с холецистит са постоянни, дърпат в природата, но в някои случаи те могат да приличат повече на усещане за тежест в десния хипохондрий.

При присъединяване към усложнения болката може да стане по-изразена и да промени локализацията. Ето защо, ако има неусложнен ход на хроничен холецистит, те могат да бъдат облъчени само в дясното рамо, рамото или ключицата, след което с развитието на перихолецистита те стават постоянни, увеличавайки се с огъване или обръщане на тялото и внезапни движения с дясната ръка и т.н.

Внимание! Ако не се лекува и ако не се спазва диетата, хроничният холецистит може да стане остър или да причини образуване на камъни в жлъчния мехур.

Диспептични нарушения

При обостряне на заболяването при повечето пациенти се наблюдават повръщане и други диспептични оплаквания, особено ако са причинени от развитие на съпътстващи заболявания, като гастродуоденит или панкреатит. По правило, повръщането се предизвиква и от грешки в диетата и приема на алкохол.

По време на обостряне на заболяването, пациентите могат да страдат от:

постоянна гадене;
горчивина в устата;
горчива оригване с вкус на гнилост;
загуба на апетит;
метеоризъм;
киселини в стомаха.

Особено внимание трябва да се обърне на изпражненията с холецистит, тъй като промяната в неговата консистенция и честота може да покаже добавянето на усложнения от заболяването и развитието на вторични инфекции. Например, запек и подуване обикновено се появяват при чревни парези или при хипокинетични състояния. Възможна е и диария с холецистит, особено ако пациентът развие вторичен гастродуоденит, гастрит, ентерит или панкреатит. По този начин диарията с холецистит е признак за добавяне на други заболявания.

Наличието на болестта може да покаже цвета на фекалните маси. Цветът на изпражненията с холецистит обикновено е лек, поради недостатъчния поток на жлъчката в чревния лумен. В някои случаи той може дори да е напълно бял.

Други признаци

В резултат на стагнацията на жлъчката в жлъчния мехур нервните окончания се дразнят, което води до сърбеж. Обикновено това се наблюдава при жлъчнокаменна болест, въпреки че е възможно с не калкулозен холецистит. В допълнение, страдащите от алергии често предизвикват холецистит, причинявайки уртикария, ангиоедем и т.н.

Температурата при холецистит рядко остава непроменена. Малко по-малко от половината от пациентите по време на обостряне на заболяването се увеличава леко, което е придружено от втрисане. Но жълтеница, въпреки че може да се случи, но все още не е сред най-честите признаци на заболяване.

С дълъг ход на болестта слънчевият сплит може да участва в възпалителния процес, който се проявява:

болки понякога изгарящ характер в пъпа, които са склонни да излъчват към гърба;
диспептични явления;
болезненост на определени точки при палпация, разположена между мечовидния процес и пъпа;
възпаление на мечовидния процес с натиск (симптом на Пекарски).

Ако говорим за характерните симптоми на холецистит при жените, то при някои жени във връзка с хормоналния дисбаланс може да се развие симптом на предменструалното напрежение. Тя се проявява като метаболитно-ендокринни, вегетативно-съдови и невропсихиатрични заболявания, т.е. симптомите на предменструалното напрежение са:

нестабилност на настроението, например депресия, разкъсване, раздразнителност и т.н.;
главоболие;
надуване и нежност на гърдите;
пастообразно лице и ръце;
изтръпване на крайниците;
повишаване на кръвното налягане.

Важно: всички признаци на предменструален стрес се появяват няколко дни преди началото на менструацията и преминават почти веднага след началото му.

По отношение на случаите, пациентите се оплакват от сърцебиене, болки в областта на сърцето, които трудно могат да бъдат наречени силни, а дифузните промени в миокарда могат да се видят ясно на ЕКГ. Обикновено тези симптоми се появяват след консумация на алкохол или мастни храни. Това означава, че те развиват холецисто-сърдечен синдром.

"Клинични маски" холецистит

По този начин проявите на хроничен холецистит рядко се изразяват, напротив, по-често това заболяване се маскира като другите. Следователно, при различни пациенти клиничната картина е доминирана от признаци на определена група, което прави диагнозата много трудна. Така се различават следните групи симптоми на холецистит или „клинични маски”:

Стомашно-чревни, което се характеризира с разпространението на диспептични оплаквания при липса на болка, характерни за холецистит.
Сърдечна, при която основните оплаквания на пациентите са кардиалгия, ангина. Най-често тези симптоми на холецистит се наблюдават при мъже след 40 години.
Неврастеничен, проявява силно изразени невротични синдроми.
Ревматични, придружени от прекъсвания в работата на сърцето, артралгия, изпотяване, ЕКГ промени.
Тиротоксични, признаци на които са раздразнителност, изпотяване, треперещи ръце, загуба на тегло и тахикардия.
Слънчева, която се проявява чрез преобладаването на симптоми на увреждане на слънчевия сплит.

Важно: възможно е да се оценят симптомите на холецистит само при условие, че пациентът не е приемал никакви лекарства малко преди това.

Независимо от това, колко ясно са изразени симптомите, съпътстващи патологичното състояние на пациента, на базата на неговия преглед и интервю, лекарят може само да предположи диагнозата. За да се потвърди това, е необходимо да се проведат лабораторни и инструментални изследвания, които описахме в статията за диагнозата холецистит.

Какви тестове са необходими, ако се подозира холецистит?

Холециститът е възпалителна патология, засягаща жлъчния мехур. Симптомите на холецистита често са подобни на други патологии на храносмилателната система. Ето защо е много важно правилно да се установи диагнозата, за да се предпише своевременно подходящо лечение, без да се влошава клиничната ситуация. Затова на пациентите се поставя цялостна и задълбочена диагноза.

Тестове за холецистит

Анализите за подозрителен холецистит помагат за изясняване на болестта, за да се разбере степента на нейната сложност, за да се оцени степента на увреждане на тъканите и състоянието на черния дроб.

Лабораторни изследвания се извършват многократно по време на периода на лечение, за да се оцени ефективността на предписаното лечение.

Като цяло, списъкът от тестове включва следните диагностични процедури:

Ако е необходимо, общата диагноза може да бъде допълнена с други методи като ЕКГ, КТ и др.

Лабораторни методи

Лабораторната диагностика е от първостепенно значение и включва биохимична и пълна кръвна картина, тестове за фекалии и урина, както и тестове за чернодробна функция.

Общ клиничен кръвен тест

Лабораторните изследвания на кръвта помагат за получаване на информация за клетъчния състав на кръвта и за идентифициране на патологични аномалии. В допълнение, общ анализ на кръвта може да определи възпалителния фокус и да диагностицира остър холецистит.

За общ клиничен анализ на биоматериал на кръвта, взет от пръста. Анализът се извършва задължително на празен стомах. Обикновено съдържанието на кръвни съставки трябва да бъде:

Левкоцити - 4.5-11.0;
Тромбоцити - 150-400;
Хемоглобин - 11.7-17.44
ESR - до 30;
Еритроцити - 3.8-5.8.

Средната цена на изследването е около 180-600 рубли, което зависи от състоянието на лабораторията, провеждаща изследването.

биохимия

Подобно проучване е насочено към изучаване на обменните функции и различни ензимни вещества. Този анализ помага да се оцени съдържанието на билирубин, алкална фосфатаза и аминотрансфераза. Биоматериалът приема тинята на кубиталната вена.

Диагностиката се извършва изключително на празен стомах, преди вземането на кръв в продължение на няколко дни е необходимо да се спре употребата на наркотици, спортни тренировки и един ден преди изследването е необходимо да се откаже от пушенето и пиенето.

Ако резултатите от проучването покажат увеличение на фосфатазата и билирубина, това показва нарушение на абсорбцията на полезни вещества в организма, което често се наблюдава при билиарните патологии.
С повишаване на аминотрансферазата потвърждава холецистит или обструкция на жлъчния канал.

Такова проучване ще струва 230-1000 рубли.

Изследване на урина

Урината може да се прецени и за здравословното състояние на пациента. Данните от теста помагат да се идентифицират причините за отклоненията.

Ако пациентът има блокиран канал или възпаление на жлъчката, това се проявява:

Потъмняване на урината, до тъмно кафяво;
Прекомерна концентрация на протеинови съединения в урината;
Наличието в пробата на бактерии, слуз, фосфат или трипелфосфат;
Киселинността намалява и е по-малка от 7;
Съдържанието на билирубин нараства, показателите могат да достигнат повече от 17-34 mmol / l.

Преди проучването трябва да бъдат изключени от менюто продукти, които могат да променят сянката на урината. Урината е по-добре да се събира сутрин, веднага след събуждане. Необходимо е да се събере средната част на първото уриниране.

Преди проучването за няколко дни спрете приема на витамини, диуретици. Преди събирането на урината е необходимо да се подкопаят гениталиите.

Анализ на изпражненията обикновено се предписва при съмнение за холецистит, за да се изключи паразитния произход на инфекциозни и възпалителни заболявания. В допълнение, проучванията на фекални маси могат да открият повишена концентрация на билирубин.

С развитието на холецистита, фекалните маси понякога се обезцветяват, а азотни съединения и мазнини се намират в състава им поради диагностика. Също така, диференциалната диагноза на изпражненията помага за идентифициране на чернодробната патология.

Средната цена на анализа на фекалната маса е 410-680 рубли.

Тест на черния дроб

Също толкова важно е изследването на черния дроб. Ако има повишаване на тимоловия тест, този симптом съобщава за нарушения в чернодробната функция.

А при гнойни или гангренозни процеси се наблюдава увеличаване на ALT и AST. Също така, амилазата се увеличава, когато възникне възпаление на панкреасните жлезисти структури.

Ако това също увеличава GGTP (гама-глутамил транспептидаза), то това показва специално пренебрегване на възпалителния процес в жлъчката, черния дроб или панкреаса. При холецистит, чернодробните функционални тестове показват увеличение на фракциите на глобулина и алкалната фосфатаза.

Анализът на чернодробните тестове ще струва приблизително 490-1000 рубли.

Дуоденална интубация

Ако патологията протича в хронична форма, симптомите са леки, затова се провежда лабораторно изследване на жлъчната секреция, за да се получи по-ясна и по-пълна картина.

Получава се биоматериал за подобно изследване в процеса на дуоденално звучене, което се провежда изключително на празен стомах сутрин.

Проучването се провежда на няколко етапа:

Пациентът приема холеретично средство, което намалява съдържанието на стомашна секреция в жлъчката;
След това пациентът поглъща сондата. Това трябва да се прави, докато седи на дивана или стои, след което пациентът се поставя на негова страна. Поглъщайте сондата до специален етикет;
След това на всеки 5 минути специалистът регистрира колко жлъчката се секретира;
В края на процедурата специалистът получава три порции жлъчна секреция. Първата част от светложълт цвят идва от общия канал. Вторият е тъмен цвят, резултат от активното свиване на мускулния скелет на жлъчния мехур. Третата част от жлъчката отново е ярка.

Инструментални методи

Да не се диагностицира холецистит без инструментални методи за изследване. Те включват:

Ултразвукова диагностика се счита за основно проучване, което помага за идентифициране на удебеляване и уплътняване на стените на жлъчния мехур, за определяне на неравномерния състав на жлъчната секреция, наличието на камъни и адхезивни процеси в органа;
Рентгеновото изследване помага да се открие наличието на камъни в пикочния мехур и каналите;
ЕКГ обикновено се възлага на всички пациенти, независимо от вида на патологията, за да се провери активността на сърдечно-съдовата система;
FEGD се извършва, за да се изключат патологичните процеси в горния GI тракт, това изследване позволява да се оцени дуоденалната зърна за лезии и т.н.;
Рядко се използват радиоизотопни диагностични техники за холецистит, когато специалистите трябва да проверят за отклонения в двигателните умения на жлъчния мехур;
Ендосонографията е ултразвуково изследване, при което специален сензор се вкарва в лумена на хранопровода, след това в стомаха и червата. В резултат на това на монитора се показва висококачествен образ на лигавичните повърхности на изследваните органи. Ако е необходимо, това проучване се комбинира с биопсия. Ендосонографията позволява да се открие патология на жлъчните пътища, панкреаса, хранопровода и стомаха;
КТ е по-ниско от ултразвуковото в информативността и се определя за оценка на състоянието на чернодробните структури, жлъчката и панкреаса. Също така томографията позволява да се открие холецистит, придружен от промени в паренхима.

Списъкът с необходимите за всеки отделен случай инструментални изследвания се определя от гастроентеролога.

Видео за видовете диагноза на холецистита:

Диференциална диагноза

Такава диагноза обикновено се използва за изключване на други патологии, които са сходни по симптоми. В допълнение, диференциалната програма се използва, когато гастроентерологът трябва да определи точно дали пациентът се нуждае от операция или дали проблемът може да бъде разрешен с помощта на консервативни терапии.

В процеса на диференциална диагноза се извършват компютърна томография, рентгенови лъчи, холецистография, FGDS и др.

Обикновено холециститът се диференцира с патологии като:

Пиелонефрит, който също е придружен от чернодробни колики, с болезнени симптоми, излъчващи се в слабините и бедрата, и кървави примеси се наблюдават в урината;
Сърдечен удар;
Апендицит, при който не трябва да има болка в дясната страна и жлъчно повръщане;
Язвена патология;
Панкреатит, при който пациентите имат тежка интоксикация, тахикардични симптоми, болезнени усещания по време на палпация на лявата страна.

Прегледът може да се извърши в обществена или частна клиника, разликата ще бъде само в цената на различни тестове и инструментални процедури. Само цялостното и задълбочено проучване ще помогне на специалиста точно да разбере източника на проблемите и да установи правилната диагноза.

В резултат на това ще бъде предписана правилната и най-ефективна терапия, което означава, че възстановяването ще дойде бързо и без усложнения.

Ние лекуваме черния дроб

Лечение, симптоми, лекарства

Какви изпражнения с холецистит

Диария с холецистит е често срещано явление. По принцип хората над 40-годишна възраст се сблъскват с тази патология.

Също така са изложени на риск пациентите с наднормено тегло. Кал за холецистит е един от основните показатели на заболяването.

Някои лекари смятат, че диарията с холецистит не е съвсем правилната интерпретация на нарушението на стомашно-чревния тракт.

Смята се, че възпалението на жлъчния мехур е по-често придружено от запек, отколкото от диария. Въпреки че има несъгласия между гастроентерологичните специалисти, не могат да бъдат пренебрегнати хлабавите изпражнения за холецистит.

В този материал ние не само ще ви запознаем с причините за диарията при това опасно заболяване, но също така ще разгледаме спецификата на холецистита и формата на неговия курс.

Спецификата на заболяването

В медицината "холецистит" се отнася до възпаление на тъканната повърхност на жлъчния мехур.

Когато на тялото се появи лезия (възпаление), пациентът страда от силна болка в десния хипохондрий.

Тук се намира възпаления орган. Тежък дискомфорт е основната причина за лечение на патология.

Интересен факт! Някои хора вярват, че жлъчката е предназначена да произвежда жлъчка. Това е грешка. Всъщност, жлъчката се синтезира от чернодробните клетки. Що се отнася до жлъчния мехур, той действа като резервоар и е предназначен единствено за неговото съхранение.

Заболяването протича в хронична или остра форма. Всяка от тях има специфични характеристики.

Защо човек има жлъчка?

Това е много важна течност, без която човешкото тяло не може да функционира.

Изброяваме основните му свойства:

Пуснете необходимите ензими за стомаха. Стимулиране на чревната перисталтика.
Неутрализация в организма на билирубина, холестерола и други опасни вещества в организма.
Осигуряване на процеса на храносмилане.
Развитие на слуз, необходимо за защита на чревните стени.
Омекотете храната.

Без жлъчка би било невъзможно да си представим храносмилането. Механизмът на влизането му в стомаха е следният: първо, той се произвежда от черния дроб, след което жлъчката влиза в резервоара на органа, откъдето влиза в стомаха, а в края - в червата.

Погрешно е мнението, че е невъзможно да се живее без резервоар.

За много пациенти, страдащи от холецистит, той се отстранява, защото лечението с консервативни методи не носи желаното облекчение.

Без орган на резервоара чернодробните клетки няма да спрат да синтезират жълтата течност, но ще влязат по различен начин в стомаха.

Така открихме, че холециститът се характеризира с възпалителен процес върху тялото на жлъчния мехур.

Тя е хронична и остра. Разгледайте отделно всяка патология.

Хронична форма

Такова заболяване е по-малко опасно, защото симптомите при отсъствие на обостряне на това заболяване се проявяват по-малко ясно.

Диария с холецистит може да присъства, ако заболяването е станало хронично.

Чернодробна колика при липса на обостряне на заболяването рядко се случва, ако човек яде правилно.

Важно е да запомните, че за пациент с гастроентеролог диетата трябва да бъде ключов фактор за възстановяване.

Ако не се придържате към неговите правила, можете да провокирате растежа на възпалителния фокус върху тялото на тялото на резервоара, като по този начин провокирате усложнение.

Също така поддържането на тази патология допринася за дългосрочната консумация на алкохол и витаминния дефицит.

При такова неприятно явление като диария с холецистит, жените се сблъскват по-често от мъжете.

Причините за това явление са следните:

Диетичен дисбаланс. Когато човек няма култура на хранене, той често среща такова неприятно явление като нарушение на ефективността на храносмилателната система и стомашно-чревния тракт. За момичетата, които предпочитат да отслабват с помощта на диети, това важи най-напред. Обикновено всички значителни хранителни ограничения водят до недостатъчно количество микроелементи и витамини.
При бременни жени жлъчният мехур се притиска, което води до нарушаване на неговата ефективност. В резултат на това органът може да се възпали. Последиците от това неприятно.
Диария с холецистит при репродуктивно здрави жени се появява в резултат на хормонална корекция. Някои хормони, включително прогестерон, се отразяват неблагоприятно на мускулните влакна на жлъчния мехур, което може да предизвика неговото възпаление.

Ако игнорирате хроничното течение на това заболяване, то може да се влоши.

Заострена форма

И в повечето случаи диария с холецистит (остра) се среща при хора над 50-годишна възраст.

Понякога свободни изпражнения са единственият признак на патология. Следователно, ако не изчезне на третия ден, трябва сериозно да помислите за здравето си.

Обикновено патологията се задълбочава, когато в тялото-резервоар има конкременти - малки холестеролни плаки, движението на които може да провокира появата на най-силната колика в десния хипохондрий.

Острият холецистит е явление, което се наблюдава след хранене. Когато тялото е силно възпалено, човекът трябва компетентно да се доближи до организацията на диетата си.

Забранено е да се ядат пикантни, пушени, физиологичен разтвор, мазнини и т.н. В противен случай има силна чернодробна колика.

Какви са опасните последствия от обострянето на холецистита?

Разкъсването на резервоара на тялото.
Механична жълтеница - пожълтяване на очните протеини, склера и епител.
Остър панкреатит. Тази патология е придружена от възпаление на тъканната повърхност на панкреаса.
Перитонит.

Човек, чийто холецистит се е влошил, ще има симптоми като треска, тръпки, диария и тежки чернодробни колики.

Важно е стратегията за лечение, избрана от гастроентеролога, да е насочена не само към спиране на симптомите на холецистит, но и към премахване на нейните първопричини.

По-долу ще говорим за провокатори.

Защо диарията се появява при възпаление на жлъчния мехур

Този въпрос е зададен от всички пациенти на гастроентеролога, които се сблъскват с този досаден проблем.

Когато потокът от жлъчката се забави в резултат на възпалителния процес, в тялото на пациента настъпва конгестия.

Какво причинява холецистит? Разгледайте основните причини:

Зараждане с червеи. Колонизацията на червата от паразитни червеи винаги е съпроводена с неприятни последствия. Такива жители лошо влияят на функционирането на вътрешните органи, включително на жлъчния мехур.
Бременност. Вече споменахме, че половината от населението на жената е по-податлива на тази болест, отколкото мъжката. Шансовете за заразяване с холецистит се увеличават значително по време на бременността. Защо бъдещата майка развива диария? Всичко е свързано с два фактора: първо, в преструктурирането на хормоналния фон, и второ, в увеличаване на размера на матката, която изстисква резервоара на органите.
Инфекциозен процес. Обикновено, когато патогенът се натрупва в стомашно-чревния тракт, органът на резервоара също страда. Инфекцията винаги има патологична етимология, следователно нейното жилище в човешкото тяло не минава без следа.
Лоша храна. Това е водещата причина да се обясни появата на възпалителен процес в резервоарния орган. Когато човек яде небалансирано, т.е. консумира недостатъчно количество протеини, въглехидрати, мазнини и други важни и необходими вещества, в тялото му настъпват патологични промени. Холециститът е един от тях.
Промяна в чревната микрофлора. Някои патогени влияят неблагоприятно на функционирането на жлъчния мехур. Те не само усилват възпалителния процес, но и допринасят за по-изразено проявление на други симптоми на холецистит, като гадене. За да се елиминира стагнацията, предизвикана от чревна инфекция, е необходимо да се "нивелира" бактериалният баланс. В този случай. Пробиотиците вероятно се предписват на пациента.
Генетичен фактор. Един мъдър човек веднъж каза - всички ние сме заложници на нашите гени. Да, ако във вашето семейство имаше човек, който има проблеми с жлъчния мехур, тогава шансът да срещнете подобен проблем е висок.

За да намалите риска от холецистит, трябва да се храните правилно и да водят здравословен начин на живот.

Тази препоръка може да изглежда сложна за много хора, но си струва да се помни това, особено за тези, които преди това са имали затруднения с жлъчния мехур.

Първо, препоръчваме да се откаже от пържената храна. Всички ястия, които трябва да се предпочитат от пациент с гастроентеролог, трябва да се задушат.

Също така продуктите могат да бъдат сварени преди употреба. Пациентът трябва да изключи от менюто полуготови продукти, пържено месо / риба, пушени меса, консерви, гъби.

Също така, диетата се коригира така, че менюто на пациента в никакъв случай не е получило продукти, които имат холеретичен ефект.

Съвет! За да предотвратите грешки в храненето, препоръчваме да планирате диетата си с гастроентеролог.

Важно е, независимо от причината за диария в тази патология, лечението му да бъде незабавно започнато.

симптоматика

Не всеки пациент с холецистит ще може да постави диагноза у дома.

И не правете това, защото тази патология е много опасна. Затова в медицинския въпрос препоръчваме да се доверите на професионалистите.

Изпражненията с холецистит се осветяват - това е основна характеристика, с наличието на която можете да прецените здравето на жлъчния мехур.

Неговото осветление е резултат от освобождаването на излишна жлъчка в червата, която преди това е била в застой в канала.

Независимо от формата на патологията, лицето с диагноза ще усети студ, треска, болка в десния хипохондрия, гадене (което може да бъде съпроводено с повръщане), пожълтяване на кожата и горчив вкус в устата.

Това са универсални симптоми, които всички без изключение лица, чийто жлъчен мехур е възпален.

Въпреки това, всяка от двете форми на протичане на заболяването е специфична. По-долу разглеждаме характеристиките, присъщи на всяка от тях.

Лека треска.
Тръпки.
Трудно дишане.
Тежко подуване на корема.
Бъбречна колика.

Трудно е да се предвиди продължителността на болката по време на обостряне на холецистита.

Ако човек преди това не е страдал от заболявания, свързани с влошаването на състоянието на тялото-резервоар, тогава атаката може да отнеме около половин час.

Въпреки това, ако чернодробната колика е усложнение на хроничната форма на тази патология, тогава е трудно да се каже колко пациентът ще страда от болка.

Обикновено коликите не изчезват дори след 1 час. Тя възниква внезапно, но също така и внезапно спира.

Овладяване с горчив послевкус.
Болка в десния хипохондрий.
Намален апетит.

Проявлението на последния симптом показва страха на пациента, който знае, че след хранене може да се появят чернодробни колики.

Въпреки това, не можете да откажете да ядете. Важно е да се подхожда компетентно към организацията на вашата диета, тогава болката определено няма да възникне.

Доказано е, че неговото появяване или укрепване допринася за отслабването на диетата. Ето защо, за да се предотврати влошаването на вашето здраве, следете диетата си!

Опитвате се да диагностицирате себе си, помнете, че цветът на изпражненията с холецистит е лек, а урината е тъмна.

Споменати, с рязко влошаване на здравето, спешна необходимост да се вземат терапевтични мерки.

Не мисля, че болестта ще премине самостоятелно. Ако се влоши, не се колебайте и се обадете на линейка!

В някои случаи пациентът може да бъде спасен само чрез операция. В този случай не изоставяйте операцията.

Имайте предвид, че операцията е крайна мярка за лечение на холецистит.

Обикновено, с навременна диагноза, е възможно да се спре симптоматиката на патологията по консервативен начин.