Непълна метаплазия на стомаха

Добър ден, моля, коментирайте резултатите от проучването. Какво лечение е възможно? Какво да правя тестове и проучвания? Колко често да се повтарят FGDs? Благодаря.

Микроскопско описание Фрагменти на повърхностните части на стомашната лигавица с намалена височина, в лимфоплазматична и еозинофилна инфилтрация на плаката с примеси на гранулоцити, левкодиапеди, криптови абсцеси. В единични ями, групи от спирални пръчки и коки. В епитела на ямите в областта на по-голяма кривина се определят бокалните клетки.
Хистопатологично заключение Хроничен атрофичен гастрит, висока степен на активност, с ниска HP (+) и кокална (+) инфекция. Непълна чревна метаплазия на епителния епител.

Много благодаря за отговора. Аз съм на 40 години. височина - 165, тегло -62. Няма лоши навици. Онкологията, включително стомаха, в близки роднини, не беше такава. Обърнах се към гастроентеролог по съвет на зъболекар поради факта, че в продължение на един месец изпитвах дискомфорт в гърлото, езика и устата. Тези чувства са почти постоянни: нещо като усещане за парене, трудно е да се опише. Не знаех никакви проблеми с храносмилателния тракт, но преди шест месеца почувствах гадене без видима причина. После премина. Тя преминава тестовете, които гастроентерологът е предписал. Прилагам всички резултати. Осъзнах, че трябва да премина на допълнителни тестове за Хеликобактер. Моля, отговорете на още няколко въпроса:
И ако тестът е отрицателен, какво друго можете да направите?
Възможно ли е друго лечение или се извършва основно лечение, когато се диагностицира рак?
Колко често се повтарят FGD и Helicobacter теста?

Извинявам се, още няколко въпроса.
- Полезно ли е в този случай спазването на диета?
- Лекува ли се рак на стомаха?
- как да не пропуснете ранния етап?

РЕЗУЛТАТИ ОТ ЦИТОЛОГИЧНИ ИЗСЛЕДВАНИЯ
Име на пациента Голохвастова Наталия Алексеевна, родена през 1974 година @
40 години
Дата на събиране 02.08.14
Ендоскопска единица
Оперативен материал (дата и вид на операцията) FGDs - биопсия
Първична биопсия
Име на лекаря, който е провел учебния материал Ситникова Ол. Jur.

Име Резултат
ИНДЕКСОПИЧНИ ИЗСЛЕДВАНИЯ НА ДАННИТЕ
Какво се изпраща на изследването (етикетиране и брой на обектите) мукозен антрал
ЦИТОЛОГИЧНО ОПИСАНИЕ
<> Helicobacter Pylori (HP) не е открит
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Цитологична картина Съответства на лек хроничен малко активен гастрит със слаба колонизация на коки.

Пълното име на лекаря KLD Олга Павловна Беляева

Дата на издаване на анализа 05.08.14

РЕЗУЛТАТИ ОТ ИСТОЛОГИЧНИ ИЗСЛЕДВАНИЯ
Име на пациента Голохвастова Наталия Алексеевна, родена през 1974 година @
Възраст -
Дата на събиране 02.08.14
Номер на проучване 10221-2 / 14
Вид биоматериална антрална мукоза
Първична или повтаряща се биопсия Първична
Име на лекаря, изпратил за изследването Ситникова Олга Юриевна

Микроскопско описание Фрагменти на повърхностните части на стомашната лигавица с намалена височина, в лимфоплазматична и еозинофилна инфилтрация на плаката с примеси на гранулоцити, левкодиапеди, криптови абсцеси. В единични ями, групи от спирални пръчки и коки. В епитела на ямите в областта на по-голяма кривина се определят бокалните клетки.
Хистопатологично заключение Хроничен атрофичен гастрит, висока степен на активност, с ниска HP (+) и кокална (+) инфекция. Непълна чревна метаплазия на епителния епител.

Тежка дисплазия и метаплазия на стомаха.

Член от: 11 юни 2009 Мнения: 2

Пациентът има тежка дисплазия и метаплазия на стомаха.
Каква диагностика могат да препоръчат експертите на форума за мониторинг на кризата и диагностициране на ранен стадий на рак на стомаха, различен от класическия FGDS с биопсия (туморни маркери, томография)

Миналите FGDs завършват с тежка преходна исхемична атака, когато главата е повредена по време на поставянето на сондата. Това прави изключително трудно провеждането на FGD.

Колко обосновано е позитронно-емисионната томография за ранен рак на стомаха?
Как тази диагностика помага при последващата операция?

Член на: 18 януари 2007 Мнения: 7,756

Контрол - само EGDS с биопсия. Възможно е да се проведе проучване с медицинско покритие или в състояние на повърхностна анестезия. И добър специалист. Аз, като ендоскопист в своята втора специалност, не разбирам, например, защо трябваше да хвърлям главата си обратно в EGD.
Напълно заменете този метод с нищо.
Показания за РЕТ в случая не виждам.

PS. Моля, не създавайте теми и прочетете правилата на форума. Темите ви се обединяват в една и се преместват в съответния раздел на форума. Моля, продължете да пишете въпроси за вашия случай само във вашата тема. Това ще ускори отговорите.

Член от: 11 юни 2009 Мнения: 2

Уважаеми Алексей Владимирович!

2, предметът на позитронно-емисионната томография е свързан с случая, когато онкологията е хистологично открита в биопсия.
За съжаление, рано или късно това ще се случи.
Не питам за КТ и ЯМР, за мен това не е проблем.
Но тук е по-специфично за онкологията на PET, колко е необходимо да се получат неблагоприятни резултати от анализа на биопсията? Ще бъде ли важно то за последващо хирургично лечение и определяне на обхвата на операцията и т.н.?

В допълнение към радикалните операции, възможно ли е да се провежда по-доброкачествено
Как, например, се прави в Япония - ендоскопска резекция на лигавицата с дисекция на субмукозния слой?
Извършват ли се такива операции в Русия?

Може би има повече алтернативи.

С уважение и благодарност,
Виталий Валериевич.

PS: EGD предизвика тежка остра исхемична атака с ретроградна загуба на паметта за половин година. Предполага се, че грешката е промяна в положението на шията, когато сондата е настроена в резултат на подценяване от ендоскописта от страна на лекаря на симптомите на вертебробазиларната недостатъчност при пациента.

Член на: 18 януари 2007 Мнения: 7,756

Повтарям - не виждам индикации за РЕТ. Информативността в ранната форма на практика не се получава - парите се изтощават. И дозата на радиация не е слаба.
Що се отнася до лигавичната дисплазия, въпросът за склонността към развитие на онкопроцес може да се обсъжда само когато имам възможност да прочета протокола от предишния ЕГДС и протокола на хистопатологията. В противен случай - всичко се говори, ще бъде рак или не. При реалния рак, ендоскопската мукосектомия практически не се използва, ако се използват минимално инвазивни методи - секторни резекции на стомаха, вероятно от лапароскопски достъп. Друг проблем е дисплазията 3-та, която от задължителния предрак по японската класификация се дължи на ранен рак, а преди няколко години беше направена по европейски класификации. Тук, в случай на дисплазия на третия етап, е възможно да се приложи мукосектомия.
В Русия същото нещо се прави минимално инвазивно, както в повечето развити страни. В региона и региона. центрове е на разположение.

КЛЕТЧЕВА МЕТАПЛАЗИЯ

В сряда дежурва Владимир Иванович. На въпросите ще бъде отговорено със закъснение от 2-3 дни.

Администрацията на сайта привлича вниманието Ви! Скъпи пациенти! Не забравяйте да се регистрирате на сайта! Ако е необходимо да се отговори лично на пациента, нерегистрираните потребители няма да получат такъв отговор. За повтарящи се заявки, възпроизведете ВСИЧКО предишната кореспонденция изцяло (напишете датата и броя въпроси). В противен случай консултантите няма да ви разпознаят. Можете да допълвате въпросите или да отговаряте на въпросите на консултантите в "Съобщения" по вашия въпрос. Те ще бъдат изпратени на консултанти.
След като сте получили отговора, не забравяйте да оцените ("оценете отговора"). Благодаря на всички, които намериха възможно и необходимо - да оценят отговора!

Не забравяйте, че за отговора (консултацията), който ви харесва, можете да използвате специалната опция на сайта „Кажи благодаря”, където можете да изразите своята благодарност към консултанта, като му купите бонуси на нашия сайт. Надяваме се, че предложените бонуси няма да ви причинят нищо друго освен усмивка, несериозност.

Метаплазия на стомаха: каква е патологията, причините и лечението

Метаплазия на стомаха - промяна в структурата на тъканите на стомашната лигавица. Под влияние на неблагоприятни фактори те стават подобни на мембраните на малките и дебелите черва, като по този начин нарушават основните функции на храносмилателния тракт.

Това не е отделна болест, а много тревожен симптом на проблеми с тялото. В допълнение, с прогресивна метаплазия, клетките започват да се регенерират, което води до онкология и смърт.

описание

Много фактори водят до метаплазия, основните от които са редовни хранителни грешки, лоши навици и системна употреба на медикаменти. При това влияние клетките на стомашната лигавица престават да изпълняват функцията си, възпалителният процес се развива с по-нататъшна промяна в структурата на мембраната.

Класификацията по тип може да се определи като тънко черво (пълна) и колики (непълна). И двете условия са доста опасни, причинени от различни причини с задължителна медицинска корекция.

1. Ентеричната метаплазия е най-често причинена от наличието на хроничен гастрит и води до образуване на огнища на промяна. Характерна особеност на пълната метаплазия е откриването на ядрото на Панет (клетки) в епитела на стомашната лигавица. Променените тъкани не само образуват стените на тънките черва, но и започват да функционират по същия начин.
2. Метаплазията на дебелото черво е още по-опасна. С тази патология епителът на стомаха е почти изцяло съставен от клетки на дебелото черво. Нормалният процес на образуване на жлезите на стомаха, както и неговата храносмилателна функция, е нарушен. Това състояние е предракова заплаха, тъй като при повече от 94% от пациентите с тумори на стомаха процесът започва по този начин.

градуса

Развитието на такива промени се извършва при различни скорости. Смята се, че по-възрастните хора са склонни към метаплазия (особено над 70 години), но често това заболяване се появява при по-млади пациенти. Степента се определя в зависимост от обема на имплантираната тъкан и областта на лезията.

Има три вида промени:

• Лека метаплазия, при която разрушаването на храносмилателния тракт не надвишава 5%.
• Средната степен характеризира промените до 20%.
• Тежка форма, със степен на увреждане над 25%.

Пълната метаплазия означава, че въпреки промените в тъканите, функциите на органите се запазват, което осигурява по-успешен напредък в лечението. Непълната степен възниква при метаплазия на дебелото черво и означава частична органна дисфункция. Това състояние е много по-трудно и се счита за предраково.

Основни сортове

В метаплазия има и градация според видовете промени в тъканите. Извършва се на мястото на локализиране на лезиите и може да бъде от следните видове.

Класификация по вид на лезии:

1. Пилорична метаплазия. В този случай тръбните жлези на стомаха се заменят с лигавична тъкан.
2. Цилиазна метаплазия. В тъканите на засегнатия орган се появяват характерни клетки, които водят до появата на рак.
3. Панкреатична метаплазия. Доста рядко състояние, характеризиращо се с появата на финозърнести клетки.

Фокалната и дифузната форма на метаплазия се среща най-често в антралата на стомаха.

Причини за възникване на

Въпреки многобройните изследвания в тази област, механизмът на поява на такива патологии не е напълно изяснен.

Смята се, че основната причина за метаплазия е активността на Helicobacter pylori, която също причинява някои видове гастрити и язви. В някои случаи тя не е била открита, така че е много трудно да се установи пряка връзка.

Други причини за метаплазия са:

• Възпалителни процеси в храносмилателния тракт.
• Хронични заболявания на стомаха.
• Редовно дразнене на стомашните стени.
• Намалена киселинност на стомашния сок.
• Проблеми с микрофлората, честа дисбактериоза.
• Хормонален дисбаланс в тялото.
• Стрес и тежко нервно напрежение.

Освен това заболяването може да се развие с чревна дисфункция, когато има хвърляне на дуоденално и стомашно съдържание в хранопровода. Нормална стомашна микрофлора се унищожава, патологични процеси се случват в горните слоеве на епителната тъкан.

Основни симптоми

Една от основните заплахи за това заболяване е почти безсимптомна. В ранните етапи, когато лечението е особено успешно, заболяването се проявява с лек дискомфорт, на който обикновено не се обръща внимание.

Ситуацията се влошава от факта, че метаплазия обикновено се развива на фона на хроничен гастрит или язва, така че пациентите приемат признаци за симптомите на съществуващи заболявания.

Основните признаци на стомашната метаплазия:

• Гадене или повръщане.
• Парене в стомаха.
• Появата на глад вечер и нощ.
• Киселини и горчивина в устата.
• Периодична болка в страната.
• Загуба на апетит
• Намаляване на теглото.

При повечето пациенти симптомите се появяват нередовно и без голяма интензивност. Това значително усложнява поставянето на диагнозата и води до значителен напредък на заболяването.

Диагностични методи

Ендоскопията е основното проучване, което може да открие или подозира патологични промени в стомашния епител.

Какво може да покаже метапластика:

1. Подробно изследване на кръвта ще покаже съдържанието на сулфамуцин, което провокира растежа на раковите клетки.
2. При провеждане на кръвни изследвания се появява реакция на раково-ембрионален антиген.
3. Използване на контрастен агент по време на ендоскопия (хроматичен метод). Променените тъкани придобиват специфичен цвят.

Когато става въпрос за гастроентеролог, могат да се планират специални прегледи и процедурата по ендоскопия трябва да се извърши няколко пъти. При по-нататъшна терапия е важно откриването на основните причини за заболяването.

Лечение на чревна метаплазия на стомашната лигавица

Пациентите с метаплазия на стомаха трябва да бъдат коригирани за продължително лечение. Специалистът ще избере комплексна терапия, която включва медикаменти, рецепти за традиционна медицина, диета и корекция на обичайната ежедневна рутина.

Използват се следните категории лекарства:

• Протонни инхибитори за нормализиране на стомашната киселинност (пантопразол, омепразол, рабепразол и други).
• Хистаминови блокери, които потискат секреторната активност ("Ранитидин", "Циметидин").
• Антиациди, които неутрализират солната киселина на стомаха ("phosphalugel", "Maalox").
• Гастропротектори, възстановяващи стомашната лигавица.
• Антибактериални средства се използват за убиване на патогенни бактерии в стомаха. Изборът на лекарството трябва да се извършва индивидуално.

Медикаментозната терапия изисква внимателно спазване, проследяване на напредъка в лечението на заболяването и коригиране на лекарствата и дозите, с неуспех на лечението.

операция

Основното решение е операцията. Извършва се след пълен преглед, оценка на риска и шанс за успех и състоянието на пациента.

Хирургичната намеса се препоръчва и при ниска ефективност на приемане на лекарства, за да се предотврати дегенерацията на патогенни епителни тъкани в злокачествен тумор.

Има два вида операции:

• Коремна, при която процедурата за отстраняване на тъкан се извършва през коремния разрез. Използва се за големи лезии, характеризиращи се с дълъг период на рехабилитация.
• Лапароскопски метод, който включва поставяне на сонда и видеокамера през малки отвори. Курсът на операцията се контролира с ендоскоп, постоперативният период е по-малко болезнен. Недостатъкът на метода е възможността за използване само при малки лезии.

Народни средства

Лечението на метаплазия обикновено не се извършва изключително от традиционната медицина. Трябва да се отбележи, че такъв проблем не изчезва сам по себе си и е способен да прогресира при рак, така че не трябва да губите ценно време чрез самолечение.

В същото време, ефективността на някои домашно приготвени методи е призната дори от експерти, така че ще бъде полезно да се приемат някои рецепти.

Рецепти на традиционната медицина за метаплазия:

• Бульон ленено семе. Дневна доза: 25 грама семена на чаша вряща вода. Сместа трябва да се вари в продължение на пет минути, след това се прецежда и се разделя на три до четири дози. Пийте преди хранене.
• Инфузия на хиперикум. Приблизително 15 грама суха трева се вари в термос в 250 мл вряща вода. След като сместа се влива, прецежда се и се разделя на пет дози. Пийте курсове за две седмици с почивки от 7 дни.
• Лекарствена колекция от лайка, невен, равнец и корен от алтея. Всички съставки се вземат в равни пропорции. За дневна доза варете 20 грама от сместа в половин литър вряща вода. Настоявайте най-малко два часа, прецеждайте и вземайте пет до шест пъти на ден преди хранене.

Приетите средства определено трябва да говорят с Вашия лекар. Само специалист може да одобри и разреши използването на традиционната медицина, която много от нас са свикнали да считат за напълно безопасни.

При самолечение и пренебрегване на лекарствената терапия последствията могат да бъдат много тежки, дори фатални.

диета

От голямо значение при патологиите на стомашно-чревния тракт е диетичното хранене. Трябва веднъж завинаги да промени обичайния начин на живот, да се откаже от лошите навици и да посвети повече време на здравето си.

Метаплазия не се лекува в рамките на един ден, особено след като рискът от рецидив е висок. Ето защо си струва да си припомним принципите на хранене, които ще помогнат да се запази здравият храносмилателния тракт и да се намали рискът от тумори.

Основните тези на диетата с метаплазия:

• Той трябва да изостави всички вредни продукти. Те включват консервирани храни, пушени меса, полуфабрикати, осолени и пикантни ястия. Една от причините за заболяването е дразнене на стомашната лигавица, така че определено трябва да се елиминира този фактор.
• Ежедневната диета трябва да се раздели на няколко малки порции, да ядете често, но малко по малко. Трябва да има три основни хранения, между тях е желателно да се направят две - три леки закуски.
• Всички храни трябва да бъдат лесно смилаеми и разнообразни. Не можете да се придържате към диета и да отказвате всякакви групи вещества, диетата трябва да бъде разнообразна и полезна.
• От голямо значение е методът на готвене. Можете да готвите, да печете и да къкрите храната, но не можете да изпържите или туршия.
• Температурата на храната трябва да е удобна. Твърде гореща или студена храна може да предизвика вазоспазъм или увеличено производство на стомашен сок.

предотвратяване

Няма специални мерки за предотвратяване на развитието на метаплазия. Това са принципите на здравословно хранене, отхвърляне на лошите навици и самолечение (включително народни рецепти), както и осъществимо физическо натоварване.

Всички тези препоръки ще помогнат не само да се избегне развитието на тази ужасна патология, но и значително да подобри качеството на живот.

Метаплазия на стомаха е сериозно заболяване, което е трудно за лечение. Много фактори водят до развитието на болестта, някои от които са трудни за предотвратяване.

Ако симптомите на стомашно-чревния тракт се открият чрез симптом, трябва да се посети лекар за по-нататъшно изследване. Опасността от метаплазия се крие в асимптоматичното начало и бърз напредък към необратими промени.

Какви фактори могат да причинят заболяване, кои са основните симптоми и методи за диагностициране на заболяването, както и подходящите видове лечение - цялата интересна информация по темата в нашата статия.

Отзиви на пациенти

Jan:

Диагнозата на метаплазия ме поставя в шок. Гастрит, който имах от юношеството, закуски засяга сандвичи по време на периода на проучване. За щастие, тя не достигна до язвата, но през годините тя стана по-внимателна към здравето, следователно го е виждала един гастроентеролог веднъж годишно. На следващото приемане ми казаха да се подложа на допълнителна ендоскопия с контрастно вещество и след това да се изпрати за тестове. В резултат на това метаплазия и за мен тази дума веднага се свързва с рака. Лекарят каза, че болестта е била открита в ранния период, но тя препоръчва операция, защото лекарствата не винаги дават ефект. Всичко вървеше добре, по-нервно в подготовката за процедурата. Два месеца след операцията отново извърших всички тестове, докато всичко беше нормално. Сега отделям повече време за правилното хранене, защото болестта може да се върне.

Николай:

Баща ми почина на 40-годишна възраст от рак на стомаха, така че когато чух новината от лекаря за патологичните промени в лигавицата, бях само в шок. За щастие, медицината напредна много в това време, появиха се нови методи. След проучването ситуацията леко се е подобрила, тъй като имах „неусложнен“ стадий на метаплазия, подлежащ на медицинско лечение. Сега преминавам през пълен курс, съдейки по анализа, напредъкът е положителен. Семейството трябваше да преразгледа изцяло всички възгледи за храна, да се откаже от алкохола и да се откаже от пушенето. Като цяло се настройвам за успех, в случай че търся добър хирург в чужбина.

Чревна метаплазия

Има оплаквания от болка в корема под пъпа, рефлукс, подуване, запек. Обжалва се пред гастроентеролог.

Ние направихме:
1. Анализ на паразитите (кръгли червеи, хелминти (опистори, токсокара, трихинели, ехинококи), Giardia - всички са отрицателни.
2. Ултразвуково изследване на коремните органи - Ултразвукови признаци на полип (жлъчен съсирек?) На жлъчния мехур.
3. Анализ на дисбактериоза и копрограма - Разкрита е 1 степен на микробиологични нарушения.
4. EGD. Заключение EGDs: Повърхностен гастрит, n. Цитология, Bulbit. Повърхностен дуоденит. Дуоденално-стомашен рефлукс. Рефлуксен езофагит n / 3 катарален. Неуспехът на изхода на кардията. Urease тест (+) положителни (Helicobacter в стомаха, както аз го разбирам).
5. Когато ендоскопията е била взета материал по цитология.
Описание: В изследвания материал на фона на слуз има пролифериращ и метапластичен чревен епител от тънко чревен тип. Helicobacter pylori (-) не е открит.
Заключение: Чревна метаплазия. Helicobacter (-) не е открит. Не са открити злокачествени неоплазмени клетки.

Също така искам да спомена, че по-рано, през 2015 г., Helicobacter е бил открит, лекуван с лекарството Pilobact (антибиотичен комплекс), след това витамини и препарати за микрофлора). След лечението, анализът за Helicobacter (-) беше отрицателен.

Мога да стигна до гастроентеролог едва след 2 седмици, в тази връзка имам нужда от съвет:

1. Ситуацията с Helicobacter не е много ясна, в един от случаите уреазният тест (+), а в другия (-) не е намерен. На какво да се съсредоточим?
2. Ако се фокусирате върху (+) уреазния тест, струва ли си лечение с Helicobacter с Pilobact (третирано с него по-рано) или има алтернативни възможности за лечение?
3. Според заключението и описанието разбирам, че метаплазията се отнася до ентерично пълно, вярно ли е?
4. От заключението не ми е ясно дали метаплазия се отнася до лека (5%), умерена (20%) или тежка (повече от 20%). Как да разберете (възможности за по-нататъшно изследване)?
5. Каква е вероятността за преминаване на чревна метаплазия (в моя случай) към онкология? (При съпътстващ дуоденит, булб). И дали метаплазията се лекува - процесът е обратим или може само да бъде спрян?

За информация за себе си: 34 години. Операциите върху червата, стомахът не е бил преди това. Не пуша, алкохол - рядко. Лошо понася млякото, не може да понася кефир и млечни продукти. Отрицателна реакция към миризмата на месо (по време на нейното приготвяне). Онкологията в семейството не е на 1-ва, 2-ра линия, а прабаба почина от рак на стомаха.

непълна метаплазия на стомаха

Добър ден, моля, коментирайте резултатите от проучването. Какво лечение е възможно? Какво да правя тестове и проучвания? Колко често да се повтарят FGDs? Благодаря.

Микроскопско описание Фрагменти на повърхностните части на стомашната лигавица с намалена височина, в лимфоплазматична и еозинофилна инфилтрация на плаката с примеси на гранулоцити, левкодиапеди, криптови абсцеси. В единични ями, групи от спирални пръчки и коки. В епитела на ямите в областта на по-голяма кривина се определят бокалните клетки.
Хистопатологично заключение Хроничен атрофичен гастрит, висока степен на активност, с ниска HP (+) и кокална (+) инфекция. Непълна чревна метаплазия на епителния епител.

Много благодаря за отговора. Аз съм на 40 години. височина - 165, тегло -62. Няма лоши навици. Онкологията, включително стомаха, в близки роднини, не беше такава. Обърнах се към гастроентеролог по съвет на зъболекар поради факта, че в продължение на един месец изпитвах дискомфорт в гърлото, езика и устата. Тези чувства са почти постоянни: нещо като усещане за парене, трудно е да се опише. Не знаех никакви проблеми с храносмилателния тракт, но преди шест месеца почувствах гадене без видима причина. После премина. Тя преминава тестовете, които гастроентерологът е предписал. Прилагам всички резултати. Осъзнах, че трябва да премина на допълнителни тестове за Хеликобактер. Моля, отговорете на още няколко въпроса:
И ако тестът е отрицателен, какво друго можете да направите?
Възможно ли е друго лечение или се извършва основно лечение, когато се диагностицира рак?
Колко често се повтарят FGD и Helicobacter теста?

Извинявам се, още няколко въпроса.
- Полезно ли е в този случай спазването на диета?
- Лекува ли се рак на стомаха?
- как да не пропуснете ранния етап?

РЕЗУЛТАТИ ОТ ЦИТОЛОГИЧНИ ИЗСЛЕДВАНИЯ
Име на пациента Голохвастова Наталия Алексеевна, родена през 1974 година @
40 години
Дата на събиране 02.08.14
Ендоскопска единица
Оперативен материал (дата и вид на операцията) FGDs - биопсия
Първична биопсия
Име на лекаря, който е провел учебния материал Ситникова Ол. Jur.

Име Резултат
ИНДЕКСОПИЧНИ ИЗСЛЕДВАНИЯ НА ДАННИТЕ
Какво се изпраща на изследването (етикетиране и брой на обектите) мукозен антрал
ЦИТОЛОГИЧНО ОПИСАНИЕ
<> Helicobacter Pylori (HP) не е открит
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Цитологична картина Съответства на лек хроничен малко активен гастрит със слаба колонизация на коки.

Пълното име на лекаря KLD Олга Павловна Беляева

Дата на издаване на анализа 05.08.14

РЕЗУЛТАТИ ОТ ИСТОЛОГИЧНИ ИЗСЛЕДВАНИЯ
Име на пациента Голохвастова Наталия Алексеевна, родена през 1974 година @
Възраст -
Дата на събиране 02.08.14
Номер на проучване 10221-2 / 14
Вид биоматериална антрална мукоза
Първична или повтаряща се биопсия Първична
Име на лекаря, изпратил за изследването Ситникова Олга Юриевна

Микроскопско описание Фрагменти на повърхностните части на стомашната лигавица с намалена височина, в лимфоплазматична и еозинофилна инфилтрация на плаката с примеси на гранулоцити, левкодиапеди, криптови абсцеси. В единични ями, групи от спирални пръчки и коки. В епитела на ямите в областта на по-голяма кривина се определят бокалните клетки.
Хистопатологично заключение Хроничен атрофичен гастрит, висока степен на активност, с ниска HP (+) и кокална (+) инфекция. Непълна чревна метаплазия на епителния епител.

ГЕРБ + метаплазия + хипоплазия: помощ, какво да правя?

ГЕРБ + метаплазия + хипоплазия: помощ, какво да правя?

Aleksss »05 март 2018, 20:24

Добър ден!
Дълго време страдам от стомаха: първоначално имаше само болка в стомаха, влошен гастрит.

Но първо първо:

2014
Изводът EGD: липсата на кардия. Фокална хиперплазия на кардиналната лигавица на стомаха. Хроничен повърхностен гастрит при ф.ууранни обостряне.
Биопсия: Еритромична гастропатия. Хроничен гастрит: антрал. Лимфоидна инфилтрация: слаба. Атрофия: +. Кишечна метоплазия: +. H.pylori - не.
Заключение на лекаря: Сладж жлъчен мехур, функционално бинарно разстройство, ГЕРБ бу езофагит, ч. Гастрит, Н-пилори отрицателен, с степен 1 ​​атрофия, чревна метаплазия на 1 степен, слабо възпаление. DGR
Сключване на рентгенография на стомаха: рефлуксен езофагит, плъзгащо ускорение на херния на отвора на диафрагмата. Cicatricial-ulcerative деформация на апикалната синтеза на 12-лист крушка.

2015
Заключение EGD: Еритоматозна гастропатия.
Биопсия: гастропатия при еритоматоза. микро: лек хроничен гастрит с фовелярна хиперплазия Ir +
Заключение на лекаря: Язва на дванадесетопръстника.

2016 година
Заключение EGD: Повърхностна гастробулбит, умерено обостряне. Провал на кардията. Фокален повърхностен рефлуксен езофагит.
Биопсия: гастропатия при еритоматоза.
Биопсия Първа част: Ch.Gastrit -. Т / стомах +, хиперпластика +, атрофичен +, лимфоидна инфилтрация ++, активност -, чревна метаплазия -, H-пилори: _.
Биопсия Втора част: Ч. Гастрит +. Т / стомах +, Хиперпластика -, Атрофични -, лимфоидна инфилтрация ++, Активност -, чревна метаплазия -, Н-пилори: _.

2018
Заключението на FGDs: Знаци на покрива POD. Провал на кардията. Дифузна еритематозна гастропатия; Еритематозна дуоденопатия.
Биопсия: 1 фрагмент от антрала на стомаха с фокална фовеална хиперплазия и чревна метоплазия на отделните жлези, от -. Фрагмент 2 - без признаци на възпаление.

Моят коментар
Аз съм на 29 години (моето тегло е 81, височина 180). Пушена, рядко, но уместно. Провеждат се така леко нахален начин на живот (алкохол и др.). По-рано често имаше киселини, сега има по-малко. Но реших да го проверя и се оказа това, което написах по-горе. Той започна да google и осъзна - това е истински ужас, ако имам такъв букет от болести (съжалявам за емоциите). Какво е най-интересното от това? Всъщност нямам никаква болка, освен рядко появяващата се киселини, ако ям банан (пия бира или повече от 2-3 чаши вино).
От какво още започнах да забелязвам: болка в ляво под реброто, както и понякога с дълбоки въздишки в дясно под реб, болка с прилепване (рядко).
Отидох при лекаря: той каза, че ако не боли, тогава нищо не трябва да се прави. Но аз чета форумите - и половината от хората вече изпитват много за метоплазията (ползата от интернет говори много за нея).

Кажи ми, каква е вероятността от рак? Всички пишат, че следват диета, която е цялото лечение. Единственият изход? Специално се опитах да опиша всички заключения за последните 3 години (опитвам се да правя FGDS + всяка година, ако трябва да изясня, мога да изхвърля копие от хартията, ако някъде съм написала нещо погрешно).

Какво искам от форума?
Опишете колко е опасно всичко с мен, моля. Кажете ми, как това може да се лекува и е необходимо? (последният лекар изобщо не пише никакви хапчета и нищо). Е, ако правя във фитнеса (тренировка, играя хокей, бягам).

въпроси:
1. Какъв е проблемът номер 1 за мен и какво да правя с него?
2. Какво най-много се страхува от (провокира киселини и т.н.)?
3. Необходимо ли е да се ядат 200 грама малки хранения на ден (всеки пише 5-6 пъти)
4. Сега имам заседнала работа и много стрес, влияе ли някак?

Това, което искам да направя сега, е:
1. Преминете всички тестове
2. Направете ултразвукова жлъчка (ден след утре)
3. Направете рентгенова снимка на стомаха с бари (на следващия ден)
4. Посетете 4-5 гастроентеролози с надеждата, че някой ще бъде по-лоялен и не се прилага като „масова”, и мога по някакъв начин да достигна до човек.

Благодаря предварително на всеки, който отговори. Здраве за вас!

консултация с гастроентеролог

15.02.2015 18: 25: 12 t
Здравейте, Анна Валериевна! Може ли въпросът да не е свързан с хепатит? Направен FGS с биопсия. Диагноза: Повърхностен гастрит, неуспех на кардията. Днес получих резултатите от биопсията по пощата. В заключение е написано:
хроничен гастрит, HP 0
възпаление, степен 2
дейност 2
атрофия 1-2
метаплазия, непълна -
пълна метаплазия
метаплазия, пилорична 1
натрупване на лимфа, тип -
Коментар към заключението и без препоръки. Проблематично е да си уговорите среща с гастроентеролог. Моля, Ана Валериевна, искам да чуя вашето мнение и съвети, препоръки.
(анамнеза за стомашна язва и 12-р черва 2000g и 2002. През 2017 г. ендоскопията на езофагеалния отвор на диафрагмата е 20-25мм, кардио недостатъчност, рефлукс езофагит 1-ви, атрофичен гастрит, булбита) de nol Благодаря!

16.02.2018 23:24:03
1 / Има признаци на атрофичен гастрит, но не съм запознат с представената от вас хистологична класификация. Най-често се използва стадия на OLGA за атрофичен гастрит. Добрата новина е, че дисплазията не е описана. Така че рисковете във връзка с онкологията са минимални.
2 / инфекция с Helicobacter pylori no
3 / какво ви притеснява?

18.02.2018 18:29:55 ч
Здравейте, Анна Валериевна! Периодични болки в стомаха, подуване на корема, усещане за пълнота в стомаха, оригване с въздух, понякога храна в хранопровода става бучки, може да се погълне, може да се погълне. Лечението не дава стабилен ефект. Не мога да кача файла, но копирах точно биопсията

22.02.2018g
Здравейте, Анна Валериевна! Лекуват ли се атрофичен гастрит и метаплазия? Ако е възможно, вашите препоръки, аз все още не знам, когато отида при регионалния гастроентеролог, не искам да отлагам лечението. Благодаря.

Въпроси и отговори

Без операция наистина не може да направи. Трябва да намерите опитен педиатричен хирург, специализиран в този проблем.

Необходима е ендоскопска аргон-плазмена деструкция на огнища на метаплазия >>>

Предполагам, че първата стъпка е да се реши проблемът с HH, гастроезофагеалния рефлукс и метаплазия на езофагеалната лигавица.

Гастроезофагеална рефлуксна болест изисква комплексен подход към лечението.

Наистина, след резекция на лигавицата с тумор е необходима корекция на хиаталната херния.

Третирането с полип е неговото отстраняване, т.е. макар и минимално инвазивно, но хирургично лечение.

Всъщност "по-добре е да действаме незабавно."

Как за лечение на чревна метаплазия на стомаха

Съвременните методи за диагностика позволяват своевременно идентифициране на опасни промени в структурата на вътрешните органи, които по-късно могат да се превърнат в рак.

Едно от тези заболявания, водещо без сериозна терапия до сериозни усложнения, е чревната метаплазия на стомаха. В 100% от клиничните случаи тя съпътства рак на стомаха и атрофичен гастрит, повече от 80% имат улцерозни лезии на стомаха, около половината от пациентите страдат от дуоденит. Най-често заболяването засяга възрастните хора, но може да се появи и при пациенти в зряла възраст.

Същност на патологията

Какво е това заболяване, описано преди сто години, но все още недостатъчно проучено? Експертите смятат, че това състояние е преходно: от негативни промени под влиянието на неблагоприятни фактори (липса на подходяща система за хранене, злоупотреба с алкохол, дългосрочно лечение, стрес) до по-сериозни последствия.

Всичко започва с възпаление на стомашната лигавица, което става хронично без подходяща терапия. Клетките на стомашния епител постепенно атрофират, престават да изпълняват предназначението си. На тяхно място се появяват чревни клетки, които естествено реализират своята основна функция.

По този начин анормалните трансформации постепенно водят до "изключване" на стомаха от храносмилателната система. Първоначално доброкачествени, промените във времето стават злокачествени.

Процесът е напълно обратим в ранните стадии на заболяването, в пренебрегната форма, състоянието се счита за предраково.

Типология на заболяването

В зависимост от това кои клетки заместват епитела на стомаха, съществуват два вида патология:

1. пълни, зрели или тънки черва; най-често съпътства гастрит. Стомахът се пълни с всички видове тънки черва, като по функционални и морфологични свойства става изключително подобен на този орган. Този вид е най-често срещан, има най-благоприятните резултати и се счита за начална стъпка към следващия етап;
2. непълни, незрели или колики. Предраково състояние, което завършва без смърт при лице без навременно лечение. Често в стомаха в същото време има клетки на малкия и дебелото черво, в който случай те говорят за преходен процес, водещ до образуването на злокачествени тумори.

В допълнение, има слаби, умерени и ясно изразени степени на патология. За първото е характерно поражение на 5% от органа, за второто - по-малко от 20%, за третото - повече от 20%.

Етапите на атрофия на жлезистата тъкан също могат да варират: тип А (малък), тип В (междинен), тип С (завършен).

Рискови фактори

Причините, провокиращи развитието на чревна метаплазия, могат да бъдат:

• инфекция на храносмилателните органи с микроорганизми Helicobacter pylori, които причиняват язвени поражения на лигавицата и хроничен гастрит;
• гастроезофагеален рефлукс или проникване на храна от стомаха обратно в хранопровода и възпаление на последния;
• изхвърляне на съдържанието на тънките черва с жлъчката в стомаха поради слабост на сфинктера;
• продължително дразнене на стомашната лигавица (излагане на химикали, включително лекарства, термични изгаряния);
• хормонални промени;
• стресови условия, продължителна депресия.

В резултат на намаляване на киселинността на вътрешната стомашна среда се появяват предпоставки за замяна на стомашната микрофлора с чревни.

Размножаването на Helicobacter pylori е много опасно (с небрежно отношение на лицето към неговото лечение). Именно тези бактерии, в хода на своята жизнена дейност, произвеждат огромно количество токсини, най-често предизвикват необичайни промени в стените на вътрешните органи, които в крайна сметка завършват с рак. Ускорява процеса на консумация на алкохолни напитки и солени храни.

симптоматика

Патологията няма ясно изразени признаци. Симптоматичната картина, като правило, прилича на други заболявания на стомашно-чревния тракт. Пациентите могат да бъдат нарушени:

• загуба на апетит и загуба на тегло;
• гадене, в някои случаи - повръщане;
• оригване с кисел вкус;
• стомашни болки на празен стомах или през нощта;
• горчивина в устата;
• киселини в стомаха;
• симптоми, характерни за пептична язва.

Начини за диагностициране на патология

Често метаплазия се открива случайно по време на ендоскопия за други стомашно-чревни заболявания. Основният метод за потвърждаване на диагнозата е фиброгастродуоденоскопия с биопсия, а в процеса на изследването хистологът ще определи наличието на чужди клетки, произвеждащи сулфамуцин в лигавицата.

Тази тайна активно абсорбира канцерогените, впоследствие провокира развитието на рак. В допълнение, съдържанието на рако-ембрионалния антиген (СЕА) се увеличава в кръвта на пациента.

За да се определи степента на разпространение на лезията, се използва хромоендоскопия. А специална боя оцветява болните клетки, така че те могат да се видят под микроскоп. По този начин, когато се поставя диагноза, се отбелязват видът, размерът и локализацията на аномалните промени.

Лечение на чревна метаплазия на стомашната лигавица

Терапията може да бъде консервативна, но е възможно и операция, в зависимост от вида и степента на прогресиране на заболяването.

1. Операцията е показана за предотвратяване на развитието на злокачествен тумор. Извършва се абдоминален или по-модерен - лапароскопски метод. Въпреки това, в случай на своевременно лечение на лекаря и правилната диагноза на операцията, то може да се избегне чрез елиминиране на неблагоприятните фактори, водещи до заболяването.
2. Лечението с лекарства се основава предимно на унищожаването на Helicobacter pylori, предотвратяването на хвърлянето на съдържанието на стомаха в хранопровода и спиране развитието на ракови клетки. Патогените са засегнати от антибиотици, за които е известно, че имат отрицателно въздействие върху чревната микрофлора. Ето защо, във връзка с тях са назначени такива средства като Linex, Duphalac и други. В допълнение, използването на лекарства, които възстановяват силата на имунната система. За гастроезофагеална рефлуксна болест лекарят ще предпише лекарства, които предотвратяват навлизането на храната в стомаха обратно в хранопровода, като те обикновено съдържат алуминиеви и магнезиеви соли.
3. Диета и дневен режим. Трябва да балансирате ежедневието си, така че да има достатъчно време за почивка.

Основи на храненето при патология

Както и при други заболявания на органите на храносмилателния тракт, възможно е да се постигне подобрение в състоянието и възстановяване само ако се спазва препоръчаната диета:

• Храни, които дразнят стомашната лигавица - пикантни и солени храни, пушени меса, прясно мляко, дрожди, сладкиши и сладкиши с брашно се изключват от диетата. Различни видове кисели, консервирани и кисели храни също са противопоказани;
• изключително опасен алкохол и сол. ;
• в никакъв случай не е невъзможно да се гладува - това провокира развитието на язва; ядат по-често на малки порции, забравяйте за преяждане;
• от навика за пълнене през нощта също ще трябва да бъде изоставена: повредената лигавица на стомаха, точно както вие, се нуждае от почивка;
• Най-добре е да се готвят ястия с пара или вода, а да се яде храна не веднага след като се сготви горещо, но да се остави да се охлади за известно време до топло състояние.

За народни средства трябва да се консултирате с лекар. Разбира се, те не могат да премахнат първопричината за болестта, но билковите инфузии са в състояние да се справят с някои симптоми.

Методи за превенция

За да не се мисли повече за това как да се лекува чревната метаплазия на стомаха, спазвайте следните мерки:

• Опитайте се да намалите количеството на стреса в живота си. Колкото и парадоксално да звучи, стомахът реагира много ярко на негативните емоции. Това се дължи на факта, че в този организъм са концентрирани много нервни окончания;
• спазвайте правилата за хигиена - никога няма да бъде излишно да избягвате инфекция;
• да се грижи за балансирана диета: по-добре е за постоянно да премахне от вашата диета такива вредни храни като консервирани храни, пушени колбаси и сирена, сода, твърде мазни пържени храни, твърде солени храни. Разнообразявайте масата си с пълнозърнест хляб, зърнени храни под формата на зърнени храни и супи, консумирайте достатъчно количество зеленчуци, пресни зеленчуци и плодове;
• Не отрови тялото си умишлено: алкохолни напитки, тютюн дразни лигавицата на храносмилателните органи, причинявайки не само дискомфорт, но и по-сериозни последствия под формата на увреждане на мембраната, която престава да се справя с функциите си;

• Ако вече сте имали стомашно-чревни заболявания, трябва да бъдете редовно (поне веднъж на всеки две години) изследвани.

Ако следвате тези прости препоръки, както и внимателно обръщате внимание на тялото си, ще можете да забележите всяко отклонение от нормата във времето и да предотвратите прогресията на заболяването към по-тежки етапи. Внимавайте и бъдете здрави!