728 x 90

Стомашна кардия

При нормалното функциониране на храносмилателната система кардията на стомаха е в затворено състояние, но в случай на стомашно-чревни патологии се появява непълно затваряне на сърдечната област. Това е причината за стомашни нарушения: киселини в стомаха, оригване, болка. В случай на забавено лечение на патологията, обичайната диспепсия може да се развие в по-сериозни заболявания на горния храносмилателен тракт.

Какво е това?

След дъвченето на храната влиза в ларинкса и преминава в хранопровода в стомаха за храносмилане. Съединението на стомашното и езофагиалното отделение е блокирано от мускулна клапа, която се нарича кардия. Същият тип субкардия стои на другия край на стомашната „торбичка”, само че отделя кардиалната част и дванадесетопръстника. Такива мостове са бариери за съхраняване на храната по време на нейната обработка в стомаха и след прехода в дуоденалната част.

Как функционира функцията?

Храната заедно със слюнката, преминаваща през хранопровода, влиза в стомаха за храносмилане. Мускулният сфинктер - кардия се затваря зад него и процесът на преработка на храни с стомашен сок, който се състои от солна киселина, ензими и пепсин, започва и има кисела реакция от 1,5-1,8 рН. Благодарение на тези компоненти, храната се разцепва и влиза в следващия участък, дванадесетопръстника, минавайки през друг пилоричен сфинктер, където се осъществява процесът на усвояване на протеини, мазнини, въглехидрати и хранителни вещества. Така че, ако сърдечната пулпа не се затвори, жлъчката изтича в дисталната част. Приемът на непреработена храна, заедно с киселини и жлъчка, през стомаха навлиза в хранопровода. Налице е тежко изгаряне на лигавиците на стомаха и хранопровода, с последващо образуване на ерозии и язви, които се прераждат в хроничен гастрит или ГЕРБ.

Причини за неуспех

Несъстоятелността в работата на пилора на стомаха е проблем, за решението на което е необходимо да се определи коя от двете групи принадлежи към:

  • Органична - е отговорна за външното влияние на негативните фактори върху работата на кардията. Те включват следните причини:
    • хронични заболявания на храносмилателния тракт - панкреатит, повърхностен гастрит и дуоденит, езофагит и др.;
    • диафрагмална херния;
    • наднормено тегло;
    • хипотония;
    • големи количества храна в стомаха.
  • Функционално - определя неуспеха на сърдечната пулпа и се появява по такива причини:
    • силен натиск върху диафрагмата - вероятно по време на бременност, вдигане на тежести, кардио натоварвания;
    • пролапс на органи;
    • нисък тонус на кардията;
    • спастична портиер;
    • предшестваща операция на стомаха.

Неуспехът на кардията на стомаха може да доведе до това, че лигавиците на органа и хранопровода няма да бъдат актуализирани. Това допринася за възникването на атрофични процеси, ерозии, язви, перфорации.

Симптоми на патологията

Неуспехът на кардията на стомаха с 95% е придобито заболяване и само 5% е вроден дефект. Валидността на клапана има 3 степени на нарушение:

  • Стомашният сфинктер не е напълно покрит. Това се случва, когато претоварвате стомаха или дълбоко дишате. Появява се издухващ въздух.
  • Дупката се увеличава наполовина и означава изместване на горната стена на стомаха към кардията.
  • Гнездото на кардията не се затваря, докато има изразен гастроезофагеален рефлукс.

Неуспехът на кардията 2 градуса може да бъде излекуван изчерпателно, но не затварянето на клапата от трета степен трябва да се лекува с операция. Екологичните признаци са слабо дефинирани и приличат по свой собствен рефлуксен езофагит. Липсата на клапан се определя от основните симптоми:

  • оригване с въздух или киселина;
  • киселини в хранопровода, гърлото и стомаха;
  • горчив вкус в устата;
  • множествен стоматит;
  • жлъчката с повръщане;
  • болка, подуване на корема, болка в гърдите;
  • буца в гърлото;
  • силно слюноотделяне;
  • слабост.
Обратно към съдържанието

диагностика

За да се установи диагнозата и формата на нарушение на кардията, е необходимо да се получи заключението на гастроентеролог. На рецепцията е стомашна палпация, за да се определи местоположението на болката. Назначени са следните проучвания:

  • изследване на хранопровода и стомаха, като се вземат предвид противопоказанията за пациента (FGDS, рентгенова, CT, MRI);
  • тестове - гастроентерологичен пакет;
  • SSB ултразвук.
Обратно към съдържанието

Методи за лечение

Провалът на кардията на стомаха е хронично заболяване и осигурява консервативно и хирургично лечение. Когато се използват и двата метода, терапията цели да излекува причината за заболяването. В първия случай се използва режим на лечение, гимнастика и традиционна медицина, характерът на храната се променя. Във втория, диафрагмалната херния се отстранява, за да се намали налягането в стомаха или вентилът се зашива.

Лекарства за нарушаване на сфинктера

Медикаментозната терапия трябва да бъде изчерпателна, зависи от това колко бързо ще преминат всички неприятни симптоми и продължителността на ремисия. Заболяването се лекува с такива медицински средства като:

Каква диета?

При тежка болка и тежко състояние на пациента се прилага диета № 1 (1а), по-късно те се прехвърлят на маса № 2 или 5, особено те са подходящи, ако проблемът е в заболяването на жлъчния мехур и каналите. При свързване на синдрома на раздразненото черво, използвайте меню номер 4 от Pevzner. Общи принципи на храненето:

  • Спазвайте начина на хранене от 5 до 7 пъти на ден.
  • След хранене, бъдете във вертикално положение за около 1,5-2 часа.
  • Храната трябва да бъде топла и смляна до пюре.
  • Предпочитат се супи и каши, протеините временно се изключват от диетата.
  • Гответе се само във варена или пара.
  • Приемливо е да се използва минерална вода в съответствие с таблицата.
Обратно към съдържанието

Терапевтична терапия и масаж

Липсата на функция на сърдечната пулпа се дължи на интраабдоминално налягане и е причина за заседналия начин на живот. Основата на упражненията е релаксация на напрегнатите мускули и развитието на отслабени. Приблизителната посока на занятията по физическа терапия включва:

  • тонизиране на мускула на сфинктера;
  • релаксация на долния сфинктер-пилор;
  • оксигенация на стомашното пространство.
Масажите допринасят за регенерацията на лигавицата на тялото.

Масажът е насочен към възстановяване на лигавицата на основния орган на храносмилането, лечебни язви и париетална ерозивна обвивка поради активното кръвообращение на вътрешните тъкани. Въпреки това, при остро състояние, масажът и медицинската гимнастика са забранени, тъй като това може значително да влоши положението на пациента.

Лечение на народни средства

В хомеопатията няма признаци за незабавен ефект, но употребата на лекарства в малки дози се поддържа по-добре от „проблемните“ пациенти, например, с лека алергия. Ако стомаха и сърдечните болки, тези рецепти ще помогнат:

  • Бульон лен. Пригответе 1 ч. Л. семена в 100 ml вода и се оставят за 20 минути. преди хранене.
  • Билкова колекция. Вземете 2 супени лъжици. л. събиране на живовляк, жълт кантарион и лайка, изсипва вряща вода и се изпарява на водна баня в продължение на 20 минути, настоява 45 минути. Пийте 0.5 ст. 4 стр. на ден за 30 минути преди хранене.
  • Алое сок с мед, в съотношение 2: 1, вземете 1 супена лъжица. л. три пъти на ден.
  • Инфузионни коренища калум. Вземете 1 супена лъжица. л. събиране, налейте 200 мл вряща вода, настоявайте 30 минути. Използвайте ½ супени лъжици. 3 стр. / Ден преди хранене.
Обратно към съдържанието

Как да избегнем операцията?

Хирургична намеса е необходима, когато клапанът е напълно отворен и херния. Но правилно подбраното лечение и диетата няма да доведат до такива последствия. Освен това следвайте простите правила:

За да не се налага да отидете на операционната маса, трябва да прекарвате повече време в разходка на чист въздух.

  • премахване на всички стегнати и стегнати дрехи;
  • не вдигайте тежести;
  • движете се повече и вървете по чист въздух;
  • да правят масаж и физическо възпитание с малки товари;
  • спят с повдигната възглавница на 30-45 градуса.
Обратно към съдържанието

предотвратяване

Кардиалната част на стомаха и други компоненти и органи на стомашно-чревния тракт трябва да функционират нормално. Това означава, че трябва да промените начина си на живот и да минимизирате рисковите фактори, които влошават цялата работа на храносмилателния тракт. Необходимо е да се поддържа теглото в нормалните граници, като се фокусира върху правилното хранене, извършва леки физически упражнения и се подлага на преглед навреме, особено по време на периоди на ремисия. Поради това сфинктерът ще бъде в "тонус" и лигавицата ще се регенерира бързо.

Провал на кардиото на стомаха: причини и методи на лечение

Каква е недостатъчността на кардията на стомаха и как да я лекуваме? Този проблем се сблъсква ежедневно с нарастващ брой пациенти, страдащи от последиците от нездравословната диета и начина на живот. И така, какво е това - кардия на стомаха, какво означава „недостатъчност“ и как да се укрепи тази част на органа? Отговори на тези и други въпроси за болестта ще намерите в статията.

Какво е провал на кардията на стомаха

Преди да говорим за симптомите на недостатъчност на кардията в стомаха, трябва да разберете какво е кардия. За много хора, тази дума може да изглежда странно в контекста на стомашно заболяване, тъй като тя по-скоро прилича на името на която и да е част на сърцето, но в действителност „кардия“ означава „частта от стомаха, съседна на сърцето“.

Човешкият стомах е контейнер, който е торба с гладки мускули. Тя може да променя размера си в зависимост от количеството храна, свиване или опъване. На "входа" в стомаха е сфинктерът - мускулният пръстен, който разделя съдържанието на стомаха от хранопровода, което се нарича кардия.

Кардията се разгъва рефлексивно чрез поглъщане и поглъщане на храна, след което се компресира отново. Това е необходимо, така че съдържанието на стомаха - полу-смляна храна и солна киселина - да не попаднат в хранопровода, тъй като реакцията на вътрешната среда в хранопровода е алкална, а лигавицата му не е напълно адаптирана към киселата. При раздразнение на лигавицата е възможно дори химическо изгаряне. По време на нормалното функциониране стомашният сфинктер трябва да се затвори много плътно, така че да няма лумен между хранопровода и стомаха. Ако кардията е недостатъчна, клапанът на стомаха не се затваря напълно, в резултат на което стомашното съдържание се хвърля в хранопровода.

Провалът на кардията на стомаха е състояние на не-затваряне (зейнали) на сърдечната пулпа, наречена chalazia на кардията.

Има две форми на халазия: като самостоятелно заболяване, в резултат на неврогенни заболявания и като симптом на органично и функционално увреждане на стомашно-чревния тракт (в резултат на разширяване на стомаха, пилороспазъм, пилорична стеноза, частична обструкция и др.).

Халасия кардия има няколко степени на развитие:

  • На първия етап зейналата сърдечна част на стомаха е незначителна, но отварянето изпуска въздуха в храносмилателната част при дълбоко хранене и дишане, в резултат на което често се чува с въздух.
  • На следващия етап симптомите на заболяването се увеличават, сфинктерът се затваря само наполовина, стомашният сок се хвърля в хранопровода, в резултат на което пациентът развива пролапс на лигавицата.
  • Последната степен на развитие на заболяването се характеризира с пълно зейване на клапата, прекъсването на кардията води до развитие на симптоми на езофагит при пациента.

Халазия на кардията в 80% от случаите е причина за гастроезофагеален рефлукс или ГЕРБ.

А характерните симптоми на халазия на кардията са симптоми на ГЕРБ с различна тежест: киселини, оригване с въздух, което може да се смесва със стомашния сок и остатъците от храната, пареща болка зад гръдната кост. Освен това може да има общи симптоми на неразположение при тежки случаи на заболяването, като слабост, ниска ефективност. Тези симптоми са причинени от нарушение на качеството на живот на пациента.

Причини за възникването на хализа (дефицит) Кардия

Причините и лечението на неуспеха на кардията могат да варират. Дисфункцията на вегетативната нервна система често е причината за халазията на кардията. Други негативни фактори, поради които липсва затваряне на стомашния сфинктер, са повишаването на вътрешно коремното налягане, индиректно - физическа неактивност, затлъстяване и хранителни разстройства. В условията на заседнал начин на живот и с наднормено тегло, местоположението на корема и вътрешните органи става физиологично, подуването на червата води до увеличаване на интраабдоминалното налягане и отслабва стомашната кардия.

Въпреки това, прекомерното физическо натоварване също се отразява лошо на здравето на храносмилателната система - при вдигане на тежести и активни спортове интраабдоминалното налягане също се увеличава, което води до херния в езофагеалния отвор на диафрагмата. Поради това стомашният сфинктер спира напълно да се затваря, което формира провала на кардията.

Често, сърдечна недостатъчност се случва при бременни жени, защото плодът, притискащ диафрагмата, допринася за увеличаване на интрагастралния натиск, което влияе неблагоприятно върху работата на стомашния сфинктер. Нарушаването на затварянето на кардията може да се случи и след операция на стомаха, с асцит.

Здравите хора често провокират появата на заболяването, като ядат преди лягане. Прехвърлянето на тялото в хоризонтално положение веднага след хранене провокира вкарване на киселина от стомаха в хранопровода, тъй като тялото е в неправилна физиологична позиция. В този случай, симптомите на болестта в резултат на лош навик се проявяват доста дълго време, утежняващи хода му.

диагностика

Halasia на кардията се потвърждава от FGDs. Ако е невъзможно да се извърши, се препоръчва R-графия на стомаха.

Лечение на халазия на кардиото на стомаха

За да се разбере принципът на лечение на кардио недостатъчност на стомаха, трябва да се разбере какво го е причинило. Ако причината е херния или увеличаване на интраабдоминалното налягане, тогава трябва да предприемете лечение на основното заболяване, което понякога изисква хирургично разрешаване. Ако кардията на стомаха е престанала да функционира поради неправилен начин на живот, основната задача е нейната корекция. Ако причината е дисфункция на неврохуморалната регулация, се препоръчват седативни препарати на валериана: Relaxil, българска валериана.

Може ли тази болест да бъде излекувана? В повечето случаи - да, корекцията на начина на живот спомага за укрепване на сфинктера, изглажда проявите на болестта. Въпреки това, в случай на механично увреждане може да се наложи операция. В случаи на напреднало заболяване, лечението може да не доведе до очакваните резултати и пациентът ще развие сериозни усложнения, така че е важно да се обърне внимание на признаците на заболяването във времето.

Диета, диета с недостатъчност на кардията на стомаха - е основният метод за нормализиране на работата на организма. Основното правило за укрепване на стомашния сфинктер е храненето на малки порции, по едно и също време, до 6 пъти на ден. След хранене трябва да поддържате вертикално положение на тялото за следващите 2 часа - след това кардията ще се затвори сама.

Важно е! Лечението на недостатъчност на кардиото на стомаха също предполага ограничаване на качеството на самата храна: например, в диетата предпочитанията трябва да се дават на течни и полутечни ястия - супи, зърнени храни, чиято температура по време на консумация трябва да бъде малко по-висока от температурата на човешкото тяло. Изключени продукти, които провокират киселини и дразнене на лигавиците - солени, пържени, пикантни ястия, шоколад, алкохол.

Изборът на дрехи и физическата активност са важни за възстановяване на функциите на стомашния сфинктер. Носенето на стегнати, стегнати дрехи в областта на колана, честото огъване, повдигане на тежести е изключено. Понякога пациентите дори трябва да променят професията си, ако е свързана с такива физически дейности.

За лечение на неуспеха на кардията се допускат съвременни лекарства, но тяхното приемане не изключва спазването на описаните по-горе принципи. Лекарят предписва средствата, които регулират дейността на долния езофагеален сфинктер (прокинетика: Itoprid, Ganaton, Itomed), както и лекарства, които предпазват и възстановяват целостта на хранопровода (Gaviscon). Ензимни агенти, които улесняват усвояването на храната (мезим, панкреатин) и намаляват интраабдоминалното налягане, също могат да бъдат използвани.

Пренебрегването на симптомите на заболяването може да доведе до постоянно дразнене на хранопровода и неговите усложнения - “Baretta esophagus” - улцерозна лезия на хранопровода.

Така провалът на кардията или ахалазията на кардията е функционален дефект, който в много случаи възниква поради неспазване на принципите на здравословно хранене и начин на живот и се възстановява заедно с промяната в ежедневието, свързано с хранителното поведение. В други случаи, когато дефицитът е свързан с друго заболяване, е необходимо внимателно лечение на основния дефект, който е причинил развитието на патологията. Лекува се и дисфункцията на неврохуморалната регулация на кардията. Специално внимание трябва да се обърне на бременните жени, защото Носенето на плода може да доведе до развитието на болестта.

Симптомите не могат да бъдат диагностицирани самостоятелно, във всеки случай трябва да се консултирате с лекар, да бъдат прегледани и да получите препоръки.

Какво е провал на кардията на стомаха

Провал на кардиото на стомаха - заболяване, при което има непълно затваряне на клапата, която отделя хранопровода от самото тяло на стомаха. Функцията на Cardia е да предпазва хранопровода от стомашната киселина. Защо се развива болестта, какви са нейните симптоми, как да се лекува и да се предотврати?

Причини за кардио недостатъчност

Причините за развитието на такова заболяване са следните:

  • неправилно хранене, по-специално преяждане;
  • наднормено тегло;
  • гастрит и язва на стомаха и на дванадесетопръстника;
  • хранене в неподходящо време, особено преди лягане;
  • недостатъчна двигателна активност;
  • пилорни спазми;
  • увеличаване на абдоминалното налягане, свързано с бременност или асцит;
  • повишено вътрестомашно налягане;
  • резекционна хирургия на сфинктера;
  • тежък физически труд.

Както вече отбелязахме, недостатъчност на кардиото на стомаха се развива поради факта, че сфинктерът не е в състояние да защити хранопровода от попадането в него на съдържанието на стомаха. Храната се вкарва в стомаха с много малко налягане: за това се нуждаете само от няколко мм живак. Чл. Въпреки това, за да може сфинктерът да избута храна в обратна посока, т.е. от стомаха в хранопровода, е необходимо налягането да бъде няколко десетки пъти повече. Ето защо, с увеличаване на образуването на газ, рефлукс на съдържанието на стомаха може да се развие обратно в хранопровода с всички симптоми, които се развиват в този случай.

Един от основните механизми за развитието на такова заболяване е разстройството на механизма на гладките мускули, локализирани в областта на диафрагмата. Това се случва при хроничен панкреатит, затлъстяване, възпаление на стомашната лигавица, преяждане. Херния на диафрагмата също допринася за развитието на сърдечна слабост.

Ако човек е здрав, той няма проблеми с храносмилането, тогава кардията му е затворена през цялото време, когато не яде. По време на хранене тя се отваря (необходимо е храната да попадне в стомаха). Освен това блокира хвърлянето на храна обратно.

Изключително важно е кардията да работи без отклонения и да осигурява нормалното функциониране на стомаха и хранопровода. В противен случай лигавицата на хранопровода няма да се възстанови нормално и човекът ще се разболее.

Основни симптоми на заболяването

Ако човек подозира сърдечна недостатъчност на стомаха, симптомите могат да бъдат както следва:

  1. Киселини в стомаха. Появата на киселини в стомаха не е свързана с ядене, т.е. тя възниква независимо от това дали човек е ял или не. Понякога пристъпът на киселини в стомаха може да бъде толкова силен, че лишава човек от почивка.
  2. Болка в стомаха. Интензивността на болката може да бъде различна - от тъпа болка и от силно, интензивно усещане за парене в хранопровода.
  3. Овлажняване със съдържание на въздух и стомах. Овлажняване обикновено има характерен кисел вкус. Ако в съдържанието на стомаха има жлъчка, оригването ще има горчив вкус.
  4. Гадене. С увеличаване на интензивността на гаденето, към нея се присъединява повръщане.
  5. Болка в епигастралната област и усещането за тътен в стомаха възникват от разтягането на лигавицата на хранопровода и неговото дразнене с киселините, съдържащи се в стомашния сок.
  6. Замаяност, обща слабост - нестабилни спътници на сърдечна недостатъчност на стомаха. Техният външен вид е свързан с общи нарушения на храносмилателния тракт.

При дистален рефлукс на езика се появява белезникав оттенък. Към този знак се добавя болката от изгарящ характер в хипохондрия, чувството за „преливане” в корема. Ако човек развие гастроезофагеална болест, тогава обикновено пациентът се измива с вода. Пушачите могат да обърнат внимание на факта, че пият вода от пушена цигара. Когато степента на езофагит е тежка, се появяват проблеми с преглъщането - точно защото хранопровода се стеснява малко.

Етапи на развитие на болестта

Неуспехът на кардията има следните етапи на развитие:

  1. На първия етап от своето развитие болестта все още не е интензивна и изразена. Долният сфинктер не се отличава с подвижност. Дупката не е повече от една трета от общия размер. Сред симптомите на такова заболяване - оригване с въздух (киселинно оригване, като правило, все още не).
  2. На втория етап подвижността на сфинктера рязко намалява. Степента на заздравяване надвишава половината от дупката, свързваща стомаха и червата. Значително увеличен привличащ въздух. Понякога е много болезнено. Някои хора на този етап имат пролапс на стомашната лигавица. Провалът на кардията се комбинира със симптоми на рефлукс.
  3. На третия етап сфинктерът е напълно изключен. Това означава, че дупката изгрява напълно. В този случай стомашната перисталтика е напълно запазена. При преглед се определя рефлуксен езофагит (най-често дистален). Често засяга долната трета на хранопровода. Гастроезофагеална стомашна болест също се развива на този етап.

Нелекарствено лечение на заболяването

Ако човек е диагностициран със сърдечна недостатъчност на стомаха, лечението трябва да започне възможно най-скоро. И на първо място, ще започне със следните мерки:

  • намаляване на телесното тегло в случай на затлъстяване (това може да се постигне чрез диета);
  • понижаване на интраабдоминалното налягане в случай, че човек е диагностициран с асцит (водна);
  • внимателно придържане към диетичното хранене.

Диетата е не само, че пациентът започва да се храни правилно в определени часове, но и че няма да преяжда и да яде през нощта. Не лягайте, след като приемете храна поне 2 часа. В диетата трябва да се включат повече пюре от супи, зърнени храни. Така храната, съответно, ще спаси хранопровода от физически раздразнения. Необходимо е да се избягва приемането на твърде гореща или твърде студена храна.

Необходимо е да се изключи от диетата храната, която е досадна:

  • чипове;
  • всички продукти в процеса на приготвяне на които са добавени химически консерванти и овкусители;
  • чай (силен);
  • кафе;
  • мазни и пържени храни;
  • мандарини, грейпфрути;
  • храна, съдържаща голямо количество подправки, сол, подправки, както и всички пушени меса;
  • домашно приготвени кисели краставички и маринати.

Вечерята трябва да е около 3 часа преди лягане. Не е позволено да приемате храна точно преди лягане.

Показани са и други ограничения в живота на пациента:

  • необходимо е да се откажат дрехите, притискащи стомаха;
  • поради същата причина е необходимо да се ограничи носенето на стегнати колани, колани;
  • необходимо е да спите на легло с повдигната табла;
  • не често се огъват и не работят много дълго и трудно;
  • ако човешката дейност е свързана с необходимостта да се работи усилено, често се наведе надолу, тогава в този случай е желателно той да смени работата си.

Характеристики на лекарственото лечение

Необходимо е това заболяване да се лекува само след задълбочена диагноза. Самолечението е строго забранено с използването на някои „народни” средства: понякога те могат да бъдат не само безполезни, но и да причиняват голяма вреда на тялото.

Често се използват лекарства за повишаване на активността на езофагеалния сфинктер. Най-често използваните лекарства са метоклопрамид (Reglan, Bimaral) и Domperidone. Reglan назначава само лекуващия лекар в строго избрана доза. Строго е забранено да се приема такова лекарство самостоятелно, т.е. като самолечение.

Домперидон се прилага индивидуално с внимателно определени дози и правила за приложение. В случай на патологичен гастроезофагеален рефлекс, лекарят предписва пропулцид. Този инструмент се използва в различни форми.

Лечението с лекарства трябва да се прави много внимателно и внимателно. Ако не отидете на лекар и не изпълните всичките му предписания, тогава развитието на патологии, които са опасни за здравето и живота, е напълно възможно.

За подтискане на симптомите на киселини се използват лекарства като Almagel, Gaviscon, Smekta и др. С медицинско лечение лекарят може да разреши използването на традиционната медицина. Такива лекарства обаче не могат да се използват като монотерапия, а са допълнително средство за комплексно лечение на недостатъчност на кардиото на стомаха. В допълнение, преди да се използва традиционната медицина трябва да се консултирате с лекар.

Диагностика на сърдечна недостатъчност

Правилна диагноза е възможна чрез рентгенова снимка. Използва рентгеноконтрастно вещество (бариев препарат), за да определи степента на перисталтиката и нормалната стомашно-чревна функция. Други методи за диагностициране на сърдечна недостатъчност:

  • гастрофиброскопия - е най-информативният начин за определяне на степента на стомашно-чревната функция;
  • определяне на киселинността на стомашния сок;
  • диагностика с използване на специална боя - метиленово синьо;
  • EGD;
  • компютърна томография;
  • ултразвук;
  • MR.

Съвременната и изчерпателна диагностика ви позволява да идентифицирате такова заболяване на ранен етап. Съответно, лечението му ще бъде най-ефективно.

Мерки за превенция на заболяванията

Предотвратяване на кардио недостатъчност е лесно. За да направите това, трябва да спазвате и спазвате следните правила:

  1. Правилно и редовно хранене. Не е разрешено дълго време да преяждат, да гладуват. Последното хранене трябва да бъде 2, а още по-добре - 3 часа преди лягане.
  2. Предотвратяване на развитието на затлъстяване. Човек трябва да се научи да контролира телесното тегло. Трябва да се помни, че затлъстяването засяга работата на всички органи на тялото.
  3. Достатъчната физическа активност е ключът към нормалното развитие на храносмилателната система.
  4. Необходимо е да се подложат диагностични изследвания на стомашно-чревния тракт и време за заздравяване.
  5. Храната трябва да е здрава. Строго е забранено да се ядат вредни храни.
  6. Необходимо е да се изключат алкохолните напитки и тютюнопушенето.
  7. Не е желателно да повдигате тежки предмети и да се навеждате. Във всеки случай всичко това трябва да се избягва.
  8. Не бързайте да облекчавате симптоми като стомашни болки и киселини с подходящи лекарства. По-добре е да се консултирате с лекар, за да определите точната причина за такива явления.

Предотвратете развитието на това заболяване е лесно. Понякога диета и прости физически упражнения допринасят за запазването на нормалния тонус на кардията и предотвратяват дразненето на лигавицата на хранопровода и други органи. Трябва да се има предвид, че е много трудно да се лекува болестта в напреднал стадий. В допълнение, това е изпълнен с други усложнения.

Навременният достъп до лекар позволява да се предотврати развитието на недостатъчност на кардията на стомаха и да се поддържа системата на стомашно-чревния тракт здрава и напълно функционираща.

Каква е недостатъчността на кардиото на стомаха и неговото лечение

Повечето хора смятат, че киселината е причинена от преяждане. Стомаха не може да съдържа цялата храна и част от него остава в долната част на хранопровода.

Упорито болка и парене премахване на сода. Често киселината е повикване за събуждане. Това е един от симптомите на повечето видове гастрити и язви. Ако няма болка, тежестта и дразненето се появяват само след хранене, диета с недостатъчност на кардиото на стомаха, специални упражнения и народни средства може да бъде лечение. Във всеки случай трябва да се консултирате с лекар, за да установите правилната диагноза. Слабо изразеният дискомфорт "под лъжицата" може да се превърне в сериозен проблем на храносмилателния тракт.

Киселини, като причина за недостатъчност на кардиото на стомаха

Стомаха самостоятелно произвежда солна киселина и други ензими за разграждането на храната. В същото време тя предпазва стените си от слуз от ефектите на агресивен стомашен сок. Той е разположен между неутрално напълнените хранопровода и съдържащите алкални черва. При отслабване на сфинктера се появява усещане за парене. В сърдечната долна част лугата от дуоденалната язва навлиза в стомашната кухина. Болка и изгаряне се появяват в областта на пъпа. Това е симптом на възпаление на долната част на тялото, където киселината се неутрализира преди съдържанието да премине в червата.

Неспазването на кардиото на стомаха има подобни симптоми, но дискомфортът е локализиран в епигастриалната област, а местоположението на сърдечния - горния сфинктер. В хранопровода, заедно с храната, стомашния сок и дразни стените. При чести атаки могат да възникнат изгаряния.

Содата реагира с киселина. Препоръчително е да се пие с минимално количество вода, за да не се препълва стомаха още повече. В аптеката се продават лекарства с киселини без рецепта. Може да се използва, ако пристъпите са редки, 2-3 пъти годишно. Ако рефлуксът настъпва по-често, това означава, че се формира патология в горната част на стомаха, се развива кардиопатия и се изисква лечение. Много пациенти, след като са чули диагнозата кардио недостатъчност на стомаха, се интересуват от това какво представлява. Защо, с течение на времето, обичайната сода е престанала да помага и след нейното приемане става по-лошо.

Когато приемате сода, киселинността на стомашния сок намалява. Жлезите започват да произвеждат повече солна киселина, за да се възстанови нормалното ниво на киселинност за преработка на храни. С честия прием на сода, производството на допълнителни ензими става норма, повишава се киселинността и се появява гастрит или язва. В резултат на това киселината все повече се тревожи, тъканите са засегнати и кардиалната недостатъчност на стомаха се развива.

Причини за изтичане в хранопровода

При поглъщане на твърда храна и течност, мускулите на хранопровода преместват масата към стомаха и блокират обратното движение. Примитивната схема на действие на хранопровода изглежда като кръгообразно стесняване на мускулите и движението на тези пръстени в една посока. Затова храната попада в стомаха, ако човек не само седи, но лъже, виси наопаки и е в безтегловност. В случай на нарушение на функцията на сфинктера и съседните стени се развива кардия. Причините за образуването на патология са:

  • Недостатъчно развитие на мускулите на стомаха.
  • Вродени дефекти на хранопровода.
  • Повишено налягане в стомаха.
  • Преяждането.
  • Разтягане на фибрите на наклонените мускули в резултат на тъканно затлъстяване.
  • Гастрит, язва на стомаха.
  • Разстройства на подвижността, силно образуване на газ, подуване на корема.
  • Белези на стените в резултат на атрофичен или дифузен гастрит след операция.

В края на хранопровода, когато се движи в стомаха, се намира сфинктерът - пръстеновиден клапан, който блокира изхода на съдържанието от стомаха обратно в хранопровода. С отслабването на мускулите му се развива неуспехът на кардиото. Отворът не е напълно блокиран и освобождаването на храна и стомашен сок е възможно. Налягането в стомаха е няколко пъти по-високо, отколкото в хранопровода. Под сърдечния сфинктер на гънките на стомашната лигавица се формира подобен на устните растеж. Функционалната му задача е да затвори входа на хранопровода, когато сфинктерът се отвори за преминаване на храната и да блокира обратното движение. Налягането в кухината го притиска. В случай на повреда на кардията, дупката не се затваря напълно.

Каква е недостатъчността на кардията на стомаха е отслабването или дистрофията на мускулите на езофагеалния сфинктер и нарушаването на размера и пластичността на слизестите гънки. Отслабените или наранени мускулни тъкани изпълняват функциите си лошо. Това е заболяване в сърдечната зона на стомаха, лечението се извършва по различни методи. При новородените често се наблюдава неуспех на кардията. Това е обичайната регургитация след хранене, особено ако трохите веднага се поставят. При нормално развитие на тялото около 5-7 седмици клапанът се подобрява.

По време на бременността нарастващият плод се свива и измества вътрешните органи на жената. В резултат на това може да се появи оригване и парене. Неспазването на кардията е следствие от повишено налягане в стомаха. След раждането симптомите изчезват и работата на стомаха се нормализира.

Симптоми на недостатъчност на кардиото на стомаха

Халазия - неуспех на кардията, има симптоми, подобни на много заболявания на стомашно-чревния тракт. Това означава, че освобождаването на стомашния сок в хранопровода е характерно за обострянето и хроничното протичане на повечето видове гастрити. Недостигът може да се определи от кумулативните симптоми на заболяването:

  • Киселини, появата на които зависи повече от физическото натоварване, отколкото от приема на храна и качеството на храната.
  • При еруктация на въздуха има изтичане от стомаха в хранопровода.
  • Болки в епигастралната област и коремната кухина.
  • Подуване на червата, колики, бучене.
  • Гадене след хранене.
  • Повръщане с жлъчка, горчивина в устата.
  • При физическо натоварване възниква слабост, замаяност.

Суха кашлица, характерна за недостатъчност на кардиото на стомаха, кара диафрагмата да се стегне и болка в епигастралната област, частици от стомаха влизат в устата. С течение на времето се развива хроничен бронхит. Преди лечение на сърдечна недостатъчност, определете тежестта на заболяването. В хода на развитието, тя е условно разделена на 3 етапа.

  1. Сфинктерът се затваря непълно, оставяйки дупка около 30% от диаметъра на клапана. Слизестата гънка изпълнява функцията си и не позволява храна да премине обратно. Повръщане често се случва след хранене, най-вече по въздух.
  2. Клапанът се затваря наполовина. Сгъването на устните е слабо развито. Киселини и болки в стомаха се добавят към честото оригване с въздух.
  3. Сфинктерът не се затваря. Лигавицата в сърдечната област е атрофирана. Честите емисии на стомашен сок изгарят хранопровода. На този етап от заболяването има постоянна болка зад гръдната кост, повръщане с жлъчка, слабост и замаяност.

В последния етап на кардио недостатъчност, киселината редовно се освобождава в хранопровода и уврежда стените. Образуват се изгаряния и язви. Те могат да кървят и да причинят анемия. В резултат на белези на тъканите рискът от образуване на злокачествен тумор се увеличава.

Лечение на слабост на горните мускули на сфинктера

Лекуващият лекар анализира симптомите и предписва лечение само след като диагнозата е потвърдена с тестове и изследвания. Възможно ли е напълно да се излекува провалът на кардията. На първия етап е достатъчно:

  • Следвайте диета.
  • Вземете лекарства, които намаляват киселинността.
  • Редовно провеждайте тренировки, правете специални упражнения.
  • Използвайте народни средства.

Постепенно налягането в стомаха ще спадне до нормалното. При липса на дразнители, защитният слой на хранопровода ще бъде възстановен. Мускулите ще станат по-силни и напълно ще изпълняват функциите си на еднопосочен клапан. Средната тежест изисква медицинско лечение, постоянно наблюдение от гастроентеролог. За укрепване на мускулите, лекарят предписва лекарства прокинетична група:

За да се намали увреждането на киселинната стена, се предписват лекарства с киселини. Най-популярни:

  • Almagel.
  • Ранитидин.
Метоклопрамид таблетки за стомаха

Те заменят содата, действат по-меко, без да причиняват отрицателни ефекти. Дозировката се определя от лекуващия лекар и трябва да се спазва. В случай на тежък дефицит, атрофираните тъкани и грубите белези трябва да бъдат хирургично отстранени. Често се използва зашиване на стените на клапаните, което намалява отварянето на сфинктера. След операцията се провежда дългосрочна терапевтична терапия за 2 - 3 месеца. Постоянно спазване на строга диета. Предотвратяване на обостряния чрез вземане на народни средства.

Често, сърдечна недостатъчност и киселини се появяват в резултат на заболявания на стомаха. Гастрит и язви се появяват главно на фона на висока киселинност. Подвижността на стомаха е нарушена. Така че храната не преминава през пълна обработка, забавя се и започва да ферментира. В резултат на това се получава рефлукс. Това означава, че лечението на кардио недостатъчност трябва да започне с болестта, която я е причинила.

За намаляване на налягането в стомаха може да се нормализира телесното тегло. Този случай е типичен за хора, страдащи от затлъстяване. Гастроентерологът изпраща на пациента консултация с диетолог. Заедно те разработват меню и график за хранене. В резултат на намаляване на количеството мазнини, еластичността на мускулната тъкан се възстановява. Клапанът започва да работи по-добре.

Диета за чести пристъпи на киселини.

Първото правило за пациент, страдащ от кардио недостатъчност, хранене на малки порции, за да не се претоварва стомаха и да се намали вероятността за освобождаване. Дневната норма на храна е разделена на 5 - 6 хранения. Вечерята трябва да се състои от леки ястия. Трябва да има не по-късно от 2 часа преди лягане. Не можете да си легнете и да седнете, хранете се след хранене. Стомахът трябва да е свободен и изправен. От диетата трябва да се изключи:

  • Бобови растения.
  • Кисели плодове и плодове.
  • Citrus.
  • Мариновани продукти.
  • Подправки.
  • Дебел.
  • Сол.
  • Sharp.
  • Печена.
  • Газирани напитки.
  • Бързо хранене
  • Сладолед
  • Шоколад.
  • Груби и твърди продукти.
  • Горещ хляб.
  • Сокове и други продукти с дълъг срок на годност.
  • Алкохолът.

Храната трябва да бъде топла, за да не дразни стените на хранопровода и стомаха. Обелете ябълки, домати и други подобни плодове и зеленчуци. Вреден за здравето на пациент със сърдечна недостатъчност, пушене, в помещение с високо съдържание на прах и токсични изпарения във въздуха. Неконтролираните лекарства могат да предизвикат неуспех.

Как да се яде, когато кардио недостатъчност

Вие не можете да вземете собствени обезболяващи и антибиотици. Трябва да обръщате повече внимание на течните храни:

Храната трябва да е мека, лесно смилаема и да не нарани стените на хранопровода и стомаха. За заболявания на храносмилателния тракт менюто включва:

  • Парни котлети.
  • Кюфтета.
  • Постно месо варено и задушено.
  • Течна каша.
  • Задушени зеленчуци.
  • Млечни продукти.
  • Med.
  • Натурални сокове, разредени с вода.
  • Чай.
  • Компот.
  • Плодови и зеленчукови салати.
  • Суфле.

При домашните птици и рибите е желателно да се отстрани кожата преди готвене. Зеленчуците и плодовете се измиват добре и се наливат вряла вода. Прясно разреден с преварена вода, за да се намали концентрацията на киселини. Диетичното меню на пациента на ден се изчислява въз основа на дневните нужди на организма в калории. Лекарствата се предписват въз основа на броя на храненията. Лекарят посочва точния час на тяхното приемане, като взема предвид киселинността на стомаха и средата, в която те работят най-ефективно.

Специални упражнения за кардио недостатъчност

При лечението на недостатъчност на кардиото на стомаха, от голямо значение е укрепването на мускулите с помощта на специални тренировки и упражнения. Трябва да започнете с ежедневни разходки, постепенно преминавайки към джогинг. 2 - 5 пъти на ден за провеждане на дихателни упражнения.

Упражнения за кардио неуспех се извършват на дъска с наклон от 15 градуса. Този ъгъл се определя лесно от позицията на часовата стрелка при 14-30 или 9-30. Главата е на върха. След хранене трябва да мине 2 часа. Започнете занятия с прости упражнения, които не изискват много напрежение в мускулите. Постепенно натоварването се увеличава. Легнал по гръб, трябва да си поемете дъх, силно изпъкнали и да подуете стомаха. Когато издишвате, коремните мускули просто се отпускат. В следващата стъпка упражнението се повтаря от дясната страна. След това, когато издишате, трябва да дърпате стомаха.

Вторият етап е правилното дишане при повдигане на краката и ръцете. След това коленичене извива багажника в различни посоки и преминава към сложни упражнения. Целта на обучението е да укрепи коремните мускули и гърба. С първия сфинктер се развиват мускулите. Вторият засяга позата. С прав гръб стомаха е свободен. Ако човек се залости, вътрешните органи се свиват и се чувстват неудобно.

След отстраняване на симптомите на кардио недостатъчност на стомаха, гимнастическите упражнения могат да се усложнят и физическото натоварване на тялото може да се увеличи. Не можете да направите вдигане на тежести, вдигайте тежести. Но плуването и карането на ски и кънките ще имат полза.

Традиционни методи за лечение на кардио недостатъчност

Дълго време лечители са лекувани за "киселини" - недостатъчност на кардията на стомаха, отвари и сокове от различни растения:

  • Живовляк.
  • Кимион.
  • Корен на калум
  • Цветя от глухарчета.
  • Пресен сок от зеле.
  • Бял равнец.
  • жълт кантарион.
  • Ленно семе.
  • Motherwort.
  • Мента.
  • Лайка.

Мента и студена мента облекчават гаденето. Сокът от зеле и живовляк нормализира киселинността, ускорява преработката на храната, премахва процесите на ферментация и подуване. В резултат на това пристъпът на оригване спира. С ниска киселинност, те използват сок от саламура и кисело зеле. Лененото семе обгръща вътрешната повърхност, предпазва стените на стомаха и хранопровода от действието на солна киселина в случай на кардио недостатъчност, гастрит и язви.

Лайка е известен антисептик. Облекчава възпаленията в стомаха и гнездото на кардията, стимулира възстановяването на тъканите. Невен отдавна се използва за стомашен дискомфорт и за женско възпаление. За лечение на сърдечна недостатъчност и други заболявания на стомаха се използват билки. Обикновено са на основата на лайка и мента, след което се добавят други компоненти: жълт кантарион, бял равнец, оман, или дънна морска питка. В аптеката можете да си купите готово стомашно събиране и да го приготвите.

Недостатъчност на кардиото на стомаха - какво да правя?

Неспазването на кардиото на стомаха е една от най-честите патологии на храносмилателната система, но много рядко се диагностицира като самостоятелно заболяване. Различни причини могат да провокират разстройство, от недохранване и гастрит до хранопровода на хранопровода. Тя започва безсимптомно, но последствията са най-непредсказуеми, от ГЕРБ (гастроезофагеална рефлуксна болест) до злокачествени тумори.

Какво е кардия на стомаха?

Сред многобройните мускули на нашето тяло има специални кръгови мускули, които играят ролята на клапан. Те регулират прехвърлянето на съдържанието на един орган в друг или са извън тях и са необходими, за да блокират отварянето за такъв преход. Една от тези мускули е долният езофагеален сфинктер или кардията на стомаха.

Най-важната задача на кардията на стомаха е да предотврати остатъците от обяда и вечерята от стомаха да се върнат обратно в хранопровода. Ако мускулът престане да се справя нормално с работата си, се казва за неговата недостатъчност (с други думи, недостатъчност на сърдечната пулпа).

В този случай се развива рефлукс - движението е съдържанието на кух орган, в противоположна, неестествена посока. Обикновено човек не счита рефлуксната болест и лечението не е необходимо - когато част от храната, жлъчката и стомашния сок се върнат обратно в хранопровода, здравата мукоза бързо се възстановява.

Но само при едно условие - ако цялата смес е в хранопровода не повече от 1 час на ден. В противен случай може да започне дистален езофагит или ГЕРБ (рефлуксен езофагит).

Причини за заболяване

При нормално физиологично състояние кардията преминава храна в стомаха при изненадващо ниско налягане - 3,5 mm Hg. Чл. За да може всички храни, смесени с жлъчката и стомашния сок, да се движат назад, трябва да имате 20 пъти по-голям натиск.

Причини за кардио недостатъчност

Провокирането на тази патология може да доведе до следните причини:

  • постоянно преяждане и лоши хранителни навици;
  • хиатална херния (хиатал);
  • затлъстяване и хиподинамия;
  • спазъм на пилора (стомашен сфинктер) и повишено вътрестомашно и интраабдоминално налягане;
  • хронични стомашни патологии (гастрит, язва, хипертоничност на мускулната система, тумор);
  • операция с резекция на кардиото на стомаха.

Отказът на изхода на кардията рядко се дължи на една причина, например пилорен спазъм или повишено налягане в стомашната кухина. Обикновено това заболяване се развива поради хранопровода на хранопровода, хроничен гастрит и различни фактори. Ако диагнозата не е извършена навреме и лечението не е избрано, долната част на хранопровода (дистален езофагит) страда или започва ГЕРБ.

Степен на заболяването

Сърдечна недостатъчност - болестта е много коварна и постоянно прогресивна. Когато поставяте диагноза, лекарят винаги посочва един от 3-те етапа на тази патология.

Първи етап

В началния стадий на заболяването, долният езофагеален сфинктер е все още много подвижен, а отворът (или остатъчната зейнала) не надвишава 1/3 от общия обем. Очевидни симптоми все още не се появяват, единственият сигнал е изтръгване с въздух.

Втори етап

Подвижността на сфинктера бързо намалява, зейналата достига ½ и е по-голяма от диаметъра на отвора между стомаха и хранопровода. Повдигането на въздуха е почти постоянно и много болезнено, някои хора имат пролапс (загуба) на стомашната лигавица. Неспазването на кардиото на втората степен на стомаха може вече да съпътства симптомите на дистален рефлукс или дори ГЕРБ.

Трети етап

В късния стадий на недостатъчност на сърдечния сфинктер сфинктерът вече не се затваря - зейналата става пълна. Езофагеалната перисталтика обикновено е напълно запазена, а повърхностният (дистален) рефлуксен езофагит се диагностицира, когато засегната долната трета на хранопровода. В някои случаи се развива пълноценна гастроезофагеална рефлуксна болест или ГЕРБ.

Симптоми на кардио недостатъчност

В ранните стадии, недостатъчността на кардията на стомаха обикновено не се проявява изобщо, а само понякога блъфне ​​с въздух. След това се появяват следните симптоми:

  • нередовна киселини (не зависи от времето на деня или храненето);
  • остра болка в гръдната кост (в хранопровода);
  • постоянен оригване със съдържание на въздух или стомах (често с докосване на жлъчката);
  • повтарящо се гадене и повръщане;
  • стомахът изглежда напълно запушен дори след малка част;
  • чувства се обща слабост, работната способност бързо намалява.

Ако пациентът има дистален рефлукс, могат да се добавят симптоми като бяла плака на езика, пареща болка в лявото хипохондрия и тътен в корема. ГЕРБ също ще бъде показан чрез сигнал като навика да се пие храна или пушена цигара с вода. Ако езофагит вече е достигнал сериозен стадий, могат да възникнат проблеми с преглъщането - това е признак на цикатриално стесняване на езофагеалната тръба.

Диагностика и лечение

За да диагностицира патологията на кардията на стомаха, съвременната медицина използва няколко метода. Основният метод е рентгенова, езофагоскопия също е ефективна за откриване на промени в хранопровода. Разпознаване на рефлукс ще помогне на дневната pH-метрия на хранопровода, неговият анализ ви позволява да предотвратите заболяването, докато се превърне в езофагит.

Лечението на патологиите на сърдечния сфинктер зависи от етапа на заболяването и причината, която е довела до него. Ако провалът на кардията започна на фона на хилята херния, основният метод е хирургичната намеса. Ако гастритът се превърне в основен фактор, тогава комплексното консервативно лечение ще бъде доста ефективно.

Неуспешно лечение

В този случай следните методи ще помогнат:

  • специална терапевтична диета;
  • ограничаване на алкохолните напитки и цигарите;
  • редовни разходки;
  • упражнения за укрепване на коремните преси;
  • отхвърляне на тесно неприятно облекло;
  • приемане на лекарства.

Медицински препарати и народни средства

Фармацевтичните препарати заемат основно място в лечението на кардио недостатъчност на стомаха. Като част от комплексната терапия, лекарят обикновено препоръчва няколко групи лекарства:

Лечение на кардио недостатъчност

Прокинетиката увеличава активността на долния езофагеален сфинктер. Това са метоклопрамид и домперидон. Те се предписват 3-4 пъти дневно преди хранене, понякога лекарят може да удвои дозата.

  • Специални лекарства за подтискане на отлив. Сред тях - "Propulcid" ("Tsizaprid"). Такива средства са под формата на таблетки, суспензии и супозитории.
  • Лекарства за подтискане на киселини. Това са Смекта, Гевискон, Алмагел и други.
  • Народни средства за лечение на заболявания на стомашно-чревния тракт за дълго време и успешно се използват на равна нога с официално признатите фармацевтични препарати. Но при избора е наложително да се консултирате с Вашия лекар, който ще препоръча най-безопасната и най-ефективна рецепта, в зависимост от характеристиките на организма и етапа на заболяването.

    За да се отървете от патологията на сърдечната пулпа, най-ефективните рецепти се признават за билки. Това е хлебен сок, отвара от корените на аїр, инфузия от глухарчета и др.

    Диета за сърдечен дефицит

    Лечението на всякакви патологии на стомашно-чревния тракт е невъзможно без специална диета. Списъкът на такива заболявания включва дисфункция на сърдечния сфинктер, дистален езофагит и ГЕРБ.

    Медицинската диета изисква спазването на следните точки:

    разделени хранения (5-6 пъти на ден);

  • Избягване на продукти, които дразнят лигавицата (топли и студени продукти, изгаряне, кисел и солен);
  • Изключване от менюто на пържени и мазни ястия, сладък, силен чай, кафе и алкохол;
  • акцент върху пюре от супи, каша, картофено пюре, задушени ястия.
  • Също така, на пациентите е забранено да се хранят през нощта, след хранене трябва да минат 3-4 часа преди да можете да заспите. Възглавницата преди лягане се нуждае от малко повдигане. Веднага след хранене (без значение колко са яли) не можете да се навеждате или дори просто да лежите - само след 1,5 часа. Също така е важно да се избягва активно физическо натоварване.

    Сърдечната недостатъчност е сложен проблем. Навременната диагностика и лечение на стомашно-чревни заболявания ще предотвратят дисфункцията на езофагиалния сфинктер и ще избегнат опасни усложнения.