Ботулизмът е инфекциозно-токсично заболяване, причинено от токсини на бактерията Clostridium botulinum. Заболяването е широко разпространено. Източникът на патогена са топлокръвни животни, риби и хора, с чиито фекалии клостридиите влизат в околната среда, където се превръщат в спори. В тази форма те могат да се съхраняват във вода и почва за дълго време. В тази статия ще говорим за симптомите и лечението на ботулизма.
Веднъж попаднали в храната, бактериите се размножават бързо в отсъствието на кислород, освобождавайки токсин. Най-често ботулизмът се развива, когато се консумират консервирани зеленчуци, месо, гъби или рибни продукти, особено приготвени у дома. Ботулизмът може да бъде заразен чрез консумация на колбаси, шунка, пушена риба и консерви. Има случаи на ранен ботулизъм, който се развива, когато бактерията попадне в раната.
Трябва да се отбележи, че човек, болен от ботулизъм, не е вреден за другите.
Ботулизъм
Инкубационният период на заболяването продължава няколко часа, понякога няколко дни. Основните признаци на ботулизъм са неврологичните симптоми. Симптомите на гастроентерит и обща интоксикация се откриват само при половината от пациентите. Пациентите се оплакват от тежка коремна болка, придружена от многократно повръщане. Малко по-късно се включва диария, изпражненията са течни до 10 пъти на ден без никакви примеси. Синдромът на интоксикация се характеризира с треска до 40 ° C, неразположение и главоболие. Към края на първия ден започва чернодробната атония, а диарията се заменя с постоянен запек, а телесната температура се нормализира.
След стомашно-чревни симптоми започват да се проявяват неврологични. Най-типичните ранни признаци на ботулизъм са зрителните увреждания. Пациентите се оплакват от "завесата пред очите", удвоявайки обекти, за тях е трудно да различават близките обекти. След това се развива птоза (слизане на горните клепачи) и прогресивна мускулна слабост.
Мускулната слабост се увеличава с прогресирането на заболяването. В началото се изразява в тилната мускулатура, за пациентите е трудно да задържат главите си. Поради нарастващата слабост на междуребрените мускули, плиткото дишане става, на пациентите изглежда, че гърдите са компресирани. Пациентите са адинамични, летаргични, с форма на маска, развитието на страбизъм е възможно. Пациентите трудно могат да придържат езика си от устата си.
Поради атрофията на мускулите на ларинкса, терена и тембра на гласа се променя, понякога се развива носният тон, гласът става дрезгав. Един от типичните признаци на ботулизъм е нарушение на гълтането. Първо, пациентите трудно преглъщат твърди храни и след това течности. В най-тежките случаи настъпва пълна афагия, когато се опитвате да преглъщате вода, тя се излива през носа. В този период може да се развие аспирационна пневмония, дължаща се на аспирация на парчета храна, вода или слюнка. Поради парализа на диафрагмалните мускули, отделянето на храчки е нарушено, натрупването му може да доведе до задушаване.
Друг задължителен симптом на ботулизма е нарушение на слюноотделяне, пациентите се оплакват от сухота в устата. Лигавицата на устата и фаринкса е ярко червена.
Лечение на ботулизъм
Ботулизмът изисква спешно лечение в болница, където може да се осигури спешна помощ за развитието на заболяването и развитието на усложнения.
При първите признаци на заболяването е необходимо да се извърши стомашна промивка. Първо, използвайте преварена вода и повръщайте, за да съберете за изследването. В линейката и в болницата за миене с помощта на сонди. След измиване на стомаха се предписват ентеросорбенти за неутрализиране на токсините от чревния лумен.
Едновременно с механичното отстраняване на ботулиновия токсин от стомашно-чревния тракт, пациентът се инжектира с антитуморитен серум. Въвеждането на серум се извършва в случай на диагноза според клинични данни, без да се изчаква лабораторно потвърждение на ботулизма. Серумът се въвежда отново и в следващите дни на лечение честотата на приложение зависи от тежестта на заболяването. Критерият за оценка на ефективността на антитоксичния серум е обратното развитие на симптомите на ботулизма. Обикновено сухата уста изчезва първо, след това неврологичните симптоми постепенно изчезват.
Режимът на лечение включва също детоксикираща терапия, прилагането на разтвори се извършва интравенозно (5% глюкозен разтвор, лактазол). За да се коригира диурезата, могат да се предпишат диуретици.
На всички пациенти се предписва хлорамфеникол за подтискане на жизнената активност на патогена. Вместо това, лекарството може да се предписва ампицилин или тетрациклини. Ако се развият гнойни усложнения, се предписва антибактериална терапия.
В случай на прогресиране на парализа на дихателните мускули, лекарят може да реши да свърже пациента с вентилатора.
Превенция на ботулизма
Основните превантивни мерки са да се спазват правилата за подготовка и съхранение на консервирани продукти, месо и рибни полуготови продукти.
В случай на заболяване, подозрителните продукти трябва да бъдат конфискувани и подложени на лабораторен мониторинг. Хората, които заедно с болните консумират тези продукти, трябва да бъдат под лекарско наблюдение в продължение на 10-12 дни. Показано е интрамускулно приложение на антитоксични антиботулинови серуми и приложение на ентеросорбенти.
Имунизацията с полианатоксин се извършва само на тези, които могат да имат контакт с ботулиновите токсини.
Кой лекар да се свърже
Ако се подозира ботулизъм (гадене, повръщане, треска, диария, възникнала след хранене с домашно приготвени консерви), е необходимо да се повика линейка, която ще отведе пациента в инфекциозна болница. В допълнение към лекар по инфекциозни заболявания, невролог може да бъде включен в лечението на пациент, в тежки случаи анестезиолог-реаниматолог.
Ботулизъм. Симптоми и признаци на отравяне. Причини, патогени и токсини на ботулизъм. Диагностика, лечение и профилактика на ботулизъм.
Сайтът предоставя основна информация. Подходяща диагностика и лечение на заболяването са възможни под надзора на съвестния лекар.
Ботулизмът е тежко, потенциално фатално инфекциозно заболяване, причинено от поглъщането на ботулинов токсин. Характеризира се с увреждане на нервната система с нарушено зрение, гълтане, говор и прогресивна респираторна депресия.
Статистика и интересни факти
- Първата болест на ботулизма е документирана през 1793 г., когато след хранене с кръвна наденица 13 души се разболяват, 6 от които умират. От този момент нататък, името ботулизъм дойде, че от латински "botulus" е наденица. Предполага се обаче, че болестта съществува, докато има човек.
- Всяка година в света се регистрират до 1000 случая на ботулизъм
- Ботулизмът е специална инфекциозна болест, причинена не от самия патоген, а от продукта от неговата жизнена активност (ботулинов токсин).
- Заболяването не се предава от човек на човек.
- Изисква най-малкото количество токсин за развитието на тежко отравяне
- Ботулиновият токсин (BT) е най-токсичното вещество, известно досега.
- BT е високо стабилно съединение, при нормални условия може да продължи до 1 година, да издържа на топлина и замръзване. В консервирани храни трае до една година. BT е стабилен в кисела среда, не се подлага на неутрализация от храносмилателните ензими в стомаха и червата.
- BT унищожава: алкални, кипи 15-30 минути; калиев перманганат, хлор, йод за 15-20 минути.
- БТ се използва в съвременната медицина като лекарство за различни заболявания (неврологични, урологични, мускулно-скелетни, нарушения, церебрална парализа, хронична мигрена и др.), В козметологията (Ботокс, корекция на външния вид, бръчки и др.)
Причини за заболяването. Патоген и неговите токсини.
Източници на инфекция, храна и ботулизъм. Ботулизъм в гъби, в краставици, в консерви, в риба, в мед, в сладко...
Основната причина за ботулизма е ботулиновият токсин, погълнат с храна. Основните източници на токсини са консервираните продукти, които не са претърпели подходяща топлинна обработка: гъби, месо, зеленчуци, риба и т.н. Всичко това се дължи на особеностите на причинителя на болестта (Clostridium botulinum), за която без кислород среда е най-доброто условие за жизнената дейност. Благоприятни температурни условия 28-35 градуса. Cl. Ботулинов микроорганизъм с форма на пръчица, мобилен заради флагела.
При формирането на спор като тенис ракета. Клостридиумите се размножават и се натрупват в червата на топлокръвни животни, водолюбиви птици и риби. След това те се екскретират в околната среда. Когато бактериите навлязат в почвата, те се превръщат в спори и се съхраняват в тази форма дълго време. От почвата спорите попадат в храната и едва когато възникнат условия без кислород, те започват да покълват и освобождават токсин.
- Банките и консервираните храни с подут капак са голяма опасност.
- Най-често регистрираните отравяния са свързани с употребата на консервирани гъби, пушени и сушени риби, месни и колбасни изделия, консервирани бобови растения.
- Отравянето често се случва, когато се използват консервирани храни, приготвени в домашни условия.
- Рядко се случва ботулизъм, причинен от отравяне от заразения мед. Това се случва по-често при бебета, хранени с бутилка, които са консумирали хранителни смеси на базата на мед. Има ситуации, при които пчелите, заедно с нектара, могат да спороват спори на ботулизъм в медена пита. Веднъж попаднали в червата на детето, спорите покълват в активни форми, след което започват да отделят вредни токсини.
- Продуктите, които съдържат ботулинов токсин, не променят цвета, мириса или вкуса, което прави ботулизма много опасно и коварно заболяване.
Ботулинов токсин, неговата химична структура и ефекти върху организма
Clostridium botulinum - патоген на ботулизъм, произвежда 8 вида ботулинов токсин (A, B, C1, C2 D, E, F, G). Но само 5 от тях са токсични за хората (A, B, E, F, G). Най-токсичен тип А.
Ботулиновият токсин е протеинов комплекс, състоящ се от невротоксин и нетоксичен протеин. Протеинът предпазва невротоксина от разрушителното действие на ензимите и солната киселина на стомаха. Невротоксинът блокира предаването на нервните импулси. Това се дължи на разделянето на транспортния протеин, необходим за промотирането на ацетилхолин (вещество, което играе ключова роля в предаването на нервните импулси) към нервния синапс. В резултат на това мускулът не получава сигнал за редукция и се отпуска.
Патогенеза на ботулизма
Веднъж попаднали в тялото, ботулиновият токсин започва да се абсорбира в устната кухина, след това в стомаха и тънките черва, където по-голямата част от него се абсорбира. В допълнение към токсина, живите микроорганизми, които влизат в червата, могат да започнат да отделят нови части от ботулинов токсин. Чрез лимфните съдове токсинът навлиза в кръвния поток и се разпространява по цялото тяло. Ботулиновият токсин се свързва плътно с нервните клетки. Първите са засегнати нервни окончания и клетки на гръбначния мозък и продълговатия мозък. Токсинът блокира предаването на нервните импулси към мускулите, което води до намаляване или пълно прекратяване на тяхната функция (пареза, парализа).
В началото мускулите, които са в състояние на постоянна активност (околумоторни мускули, мускули на фаринкса и ларинкса), са засегнати. Зрението на пациента е нарушено, чувства се болки в гърлото, кашлица, затруднено дишане, затруднено преглъщане, промяна на гласа, дрезгавост, дрезгавост. Мускулите, които участват в дишането (диафрагмата, междуребрените мускули) са засегнати, което води до дихателна недостатъчност до дихателна недостатъчност. Натрупването на гъста слуз в ларинкса и фаринкса, както и възможното повръщане на дихателните пътища, допринася за респираторна депресия. Ботулиновият токсин намалява слюнката, секрецията на стомашния сок, инхибира двигателната активност на стомашно-чревния тракт. Основно тялото страда от липса на кислород, дихателната недостатъчност е основната причина за смърт при ботулизъм.
Установено е също, че ботулиновият токсин намалява защитната функция на кръвните клетки (левкоцити) и нарушава метаболизма на червените кръвни клетки. Какво се проявява с намаляване на имунната функция на организма и добавянето на различна инфекция, човек е склонен към инфекциозно-възпалителни заболявания (пневмония, бронхит и др.). Нарушаването на жизнените процеси в червените кръвни клетки води до нарушаване на транспорта на кислород и развитието на анемия.
Ботулизмът е опасен или не? Първа помощ и лечение.
Ботулизмът е остра инфекциозно-токсична болест, причинена от вредното въздействие на специфичен протеин невротоксин. Причинителят на заболяването е бактерията Clostridium botulinum, която присъства в храната. Патологията внезапно се развива след хранене с ботулизъм с инфектирана пръчка, понякога доста доброкачествена, проявяваща се с парализа и пареза.
В началния стадий на развитие ботулизмът се бърка лесно с гастроентерит - възпаление на лигавицата на тънките черва и стомаха. При късно лечение, висока концентрация на отрова в организма и в тежки случаи води до смърт.
Ботулизъм - Симптоми
Първичните признаци на ботулизъм приличат на много инфекциозни заболявания, което го прави много трудно да се диагностицира на ранен етап. При всички случаи пациентът има нарушение на съня, замаяност, мигрена, поява на мускулна слабост.
Има 3 варианта за развитие на ботулизъм - това е началният етап:
1) гастроентерични прояви. Най-често срещаният вариант на потока на ботулизма. Симптомите приличат на токсикоинфекция: гадене, повръщане, запек или диария, парене в епигастриума, метеоризъм, остра болка в стомашния спазъм, леко повишаване на температурата, сухота на лигавиците на устната кухина, затруднено преминаване на храната и храната през хранопровода.
2) очни прояви. Има пареза на настаняване. Симптоми: зрително увреждане - призраци, замъглено изображение, окото, мухи или мъгла пред очите, остра прозорливост.
3) дихателни прояви. Най-опасният сценарий се проявява при остра дихателна недостатъчност. Смъртта може да настъпи след няколко часа. Симптоми: тахикардия, стягане и тежест в гърдите, дихателна недостатъчност (плитко дишане), цианоза, диспнея, болка в областта на гръдния кош.
В бъдеще признаците на заболяването имат характерни черти: нарушение на двигателната функция на очните ябълки, пропускане на горния клепач, двойно виждане, разширяване на зеницата. Тогава рефлексът на преглъщане се нарушава, има пълна неподвижност на езика, поява на носов език и загуба на глас, усещане за чуждо тяло в гърлото. Симптомите във всеки случай могат да бъдат различни във всяка комбинация. Задължителни сухи лигавици и развитие на тежък запек.
Причини за ботулизъм
Ботулизмът е инфекция с доста несигурен сценарий на развитие. Ако бацилът влезе в организма, проявите на заболяването могат да започнат веднага след 4-6 часа. Понякога, макар и по-рядко, инкубационният период продължава до 7-10 дни. Бактерията Clostridium botulinum влиза в организма по следните начини:
- Приемане на замърсена храна - най-често стикът се развива, когато се нарушават правилата за домашно съхранение (мариновани гъби, варени колбаси, сушене и пушене на речни и езерни риби);
- през почвата, птици или животни (крави, зайци, водолюбиви птици, пръчици от прасета не причиняват вреда, а за хората - много опасни);
- чрез увреждане на кожата - ако на повърхността на раната се създават анаеробни условия, допринасящи за развитието на бактерии;
- чрез прах, съдържащ спори на патогените - възрастните, за разлика от децата, не са чувствителни към спори, присъстващи във въздуха, а бебетата могат да се заразят от въздушни капчици.
Лечение на ботулизъм в болницата
При най-малкото подозрение за ботулизъм, особено след консумация на консервирани гъби, сушена риба или домашно приготвени колбаси, се изисква хоспитализация. Първата помощ трябва да бъде предоставена на пациента възможно най-скоро - това дава възможност за благоприятен изход и ранно възстановяване на тялото. След анализиране на повърнатото, консервираните храни, стомашното промиване и идентифицирането на причинителя на заболяването започват да детоксифицират тялото.
В болницата на пациента се дават редица мерки за детоксикация (специфични и неспецифични). Въвеждат се антибиотично антитоксичен конски серум, хомоложен антинеботулинов имуноглобулин, свежа замразена донорна плазма (специфичен антитоксичен антинобулинов).
Под неспецифична детоксификация се има предвид стомашна промивка чрез сонда, клизма и използване на ентеросорбенти. Интравенозни инжектирани полиионни разтвори, глюкоза. Не забравяйте да използвате диуретици. Назначаването на антибиотична терапия е необходимо, за да се предотврати образуването на токсини и размножаването на ботулиновите пръчки в човешкото тяло. Лечението включва хипербарна оксигенация във всяка от възможностите за развитие на заболяването.
Усложнения и превенция на ботулизъм
В зависимост от дозата отрова в организма и скоростта на първа помощ лекарите определят прогнозата. В 35-60% от случаите пациентът може да умре от хипоксия. Ботулиновият токсин причинява парализа на дихателните мускули и води до сериозни нарушения в работата на нервната, сърдечносъдовата, имунната и храносмилателната системи.
За да избегнете хранителните отравяния и ботулизма в тялото, трябва да спазвате основните правила на хранене:
- никога да не се използват задути консерви, както за промишлено производство, така и за домашна кухня;
- отказват да купуват опасни продукти на пазарите;
- помнете, че най-високият процент на отравяне се наблюдава след хранене с гъби;
- съобразени с технологията на приготвяне (продължителност на топлинната обработка) и съхранението на домашни консерви, гъби, риба, консерви, колбаси;
- старателно измийте всички плодове, особено с докосване на почвата;
- храна, която не подлежи на кулинарна обработка, освен в хладилник при температура не по-висока от + 10 ° С;
- преди ядене консерви, не забравяйте да задържите 15 минути варене.
Народни средства за ботулизъм
Самолечението в този случай е неприемливо, тъй като при ботулизма има висока смъртност. Всички рецепти на традиционната медицина се използват само с разрешение на лекар и най-вече по време на възстановителния период на тялото. Продължителността на лечението за този тип интоксикация може да се забави до 1 година.
При първите симптоми на ботулизъм трябва да се повика екипаж на линейка. Преди пристигането на лекарите е препоръчително да се направи стомашна промивка с ниско карбонатен разтвор на калиев перманганат или сода, както при всяко отравяне, и да се направи почистваща клизма.
След отстраняване на острите симптоми на ботулизъм, фитотерапевтите препоръчват да се вземат отвари от листа от живовляк, ехинацея и коприва. Методът на задушаване на билки и дози може да бъде предписан само от лекуващия лекар.
Традиционните лечители препоръчват да се вземе отвара от канела по време на рехабилитационния период: една чаена лъжичка фино смлени подправки се налива с 0,2 л гореща вода и се вари на слаб огън за около 3 минути, като се разбърква непрекъснато. Бульонът леко се охлажда и се пие под формата на топлина.
При лечение на ботулизъм, пациентът трябва да следва диета, предписана от лекар. Често се предписват мултивитаминни комплекси. Полезни процедури за втвърдяване, вани, душове, електрически, общ масаж, физиотерапия, ходене и плуване. По време на периода на възстановяване е желателно да се подложи на балнеолечение.
Според специалистите по инфекциозни болести, животът на много отровени от храна пациенти би могъл да бъде спасен, ако обкръжението е доставило пациента в болницата за навременно прилагане на антитултов серум. Бъдете внимателни и предпазливи, опитайте се да говорите за симптомите на болестта на възможно най-много приятели и да обясните колко опасен е ботулизмът. Може би това ще спаси живота на някой! Благослови те!
Как за лечение на ботулизъм
Съдържание на статията:
- Какво е хранителен ботулизъм
- Причини за възникване на
- Основни симптоми
- При възрастни
- При деца
- Възрастни хора
- При възрастни
- диагностика
- Характеристики на лечението
- детоксикация
- серум
- пуснете брояч
- Хипербарна оксигенация
- антибиотици
- cytoprotectors
- детоксикация
- предотвратяване
Ботулизмът е токсично-инфекциозно заболяване с лоша прогноза при липса на терапевтични интервенции. На фона на гастроентеричния синдром се развива лезията на мозъка и гръбначния мозък, нарушават се функциите на зрителния орган и се появяват булбарни нарушения (пареза и парализа на ларинкса и хипоглосния мускул). Хранителният ботулизъм е по-чест, но също така е диагностицирана рана. Понастоящем токсинът му се изолира като компонент за биологични оръжия.
Какво е хранителен ботулизъм
Какво е болест на ботулизма, защо се случва, как се класифицира? Отрицателното въздействие върху организма се причинява от токсини, отделяни от бактериите по време на размножаването. Интоксикацията нарушава въглехидратния метаболизъм в организма на клетъчно ниво, поради което невромускулният импулс изчезва, което причинява пареза и парализа.
Причинителят на ботулизма е спорообразуваща анаеробна бактерия Clostridium (Clostridium botulinum), с форма на пръчка. При неблагоприятни условия, микроорганизмите запазват своята жизнеспособност под формата на терминални и субтерминални спори в продължение на десетилетия. Има няколко вида патогенни бактерии - А, В, С, Е.
Вегетативен период и устойчивост на клостридии към външни влияния, в зависимост от вида на патогена:
- Спорът. Вегетационният период може да продължи от 3-4 часа до 10 дни - през това време спорите покълват в лумена на стомашно-чревния тракт. Устойчив на замръзване, сушене, ултравиолетово лъчение. В разтвор на формалин 20%, те умират през деня, в солна киселина 10% - 60 минути. За да се унищожат споровите покрития с алкохолни антисептици, отнема цял месец.
Вегетативната форма е нестабилна. Бактериите умират при нагряване до 80 ° C в продължение на половин час и при кипване за 5 минути.
В стомашно-чревния тракт патогенът тип Е бързо увеличава активността. Бактериите и спорите са устойчиви на пепсин, сол, подправки.
Наличието на клостридии не влияе на вкуса на продуктите. Въпреки това, от подутите капаци на консервираните храни могат да се разберат, че бактериите активно се размножават, изпускайки голямо количество газове. Идеални условия за развитие на патогени на ботулизъм: температура 20-37 ° C и липса на кислород. Тези изисквания се изпълняват от домашната консервна среда, която се съхранява при стайна температура и от лумена на червата в тялото.
Има следните видове токсично-инфекциозни заболявания:
- Хранителен ботулизъм - най-често се среща при консумация на заразена храна;
Детски - се развива при деца под 6-8 години в нарушение на санитарни и хигиенни мерки (най-често спорите се въвеждат в организма на децата устно, с мръсни, паднали на земята играчки и мед);
Раната - се появява, когато спорите влизат в раните със замърсена почва;
Форми на заболяването: тежка, умерена, лека.
Токсинът, отделен от клостридии, е един от най-мощните биологични отрови. В същото време могат да се заразят няколко вида бактерии или токсини.
Причини за ботулизъм
Основната причина за хранителния ботулизъм е оралното приложение на клостридии с храна.
Може да се зарази с пиене:
- Домашни консерви, шунка и колбаси;
Не е преминала достатъчно кулинарна обработка на зеленчуци и гъби;
Подправки, мариновани в растително масло;
Сушена или пушена риба.
Това означава, че опасността е представена от всички продукти, които не се подлагат на предварителна топлинна обработка преди хранене или се съхраняват неправилно. Не самите продукти са опасни - инфекцията провокира нарушение на технологията на приготвяне.
Ботулизмът на бактериите може да навлезе в тялото през дихателната система и през лигавиците на носа или конюнктивата.
Директно към почвата, инфекцията попада от тялото на животните, в които е паразитно, без да предизвиква интоксикация. Прахът се издига от вятъра, утаява се на носната лигавица, прониква в дихателните пътища. С мръсни ръце можете да донесете патогени към кожата и лигавиците, а оттам да попадне в храносмилателния тракт или да се въведе в кръвния поток.
Основни симптоми на ботулизъм
Симптомите на заболяването зависят от естеството на инфекциозния процес и неговия период. Когато лечението започне навреме, тялото може да се справи с леката болест за 3 дни, но за съжаление, поради изтритите симптоми, лекарят не се консултира и състоянието се влошава. При умерени и тежки форми признаците са изразени, характерни, възстановяването настъпва не по-рано от 21 дни. Без лечение възрастен здрав човек умира в рамките на 3 дни.
Признаци на ботулизъм при възрастни
При възрастните хранителният ботулизъм често се развива с прояви на инфекциозна интоксикация. Същите симптоми се появяват при деца, които вече ядат сами.
Първите признаци на ботулизъм при възрастни: сухота в устата, коремна болка, чувство за кома в гърлото и леко повишаване на температурата.
Освен това, симптомите се увеличават, появяват се следните симптомокомплекси:
- Увреждане на стомашно-чревния тракт: болки и спазми в корема, локализирани в близост до пъпа, често повръщане и диария - от 5 до 10 пъти на ден. Появява се сънливост и слабост, кожата става бледа, може да има студена пот.
Температурата по време на ботулизма може да остане нормална или да се увеличи до 37,5 ° С.
Заболявания на дихателните пътища - остра дихателна недостатъчност. Повдига се бучка в гърлото, причиняваща смущения в преглъщането и нарушенията на речта, тонусът на гласа се променя - дрезгав, става назален. Тогава се засилва усещането за липса на въздух, появяват се болки в гърдите, дишането става плитко, мускулната и ставна слабост се натрупва - невъзможно е да поддържате главата си изправена.
Поражението на парасимпатиковата нервна система. Слюноотделянето намалява, лигавиците изсъхват, след което кожата прилича на хартията и люспите. Нарушават се инерцията на стомашно-чревния тракт, развива се чревна обструкция. Сфинктерът на пикочния мехур се отпуска или, обратно, затваря. Настъпва инконтиненция или остра задържане на урина.
Увреждане на органа на зрението. Симптомите обикновено се развиват едновременно с храносмилателни нарушения. Появяват се симптоми на зрително увреждане: намаляване на яснотата, „завеса“ пред очите, поява на мухи, двойно виждане. Може да се появи рязко: косопад, птоза - капки на горния клепач, парализа или конвулсии на очната ябълка.
Поражението на сърдечно-съдовата система. Тахикардията се редува с брадикардия - сърцето изглежда „изскача”, а след това пулсацията намалява, причинявайки спазми. Повишава се кръвното налягане, увеличава се задух.
Симптомите на ботулизма могат да се развият в зависимост от местоположението на лезиите или да се появят в комплекса. Но дори ако състоянието на пациента е задоволително, е необходимо да се потърси помощ от официалната медицина.
Как е ботулизмът при децата
В ранна детска възраст, хранителният ботулизъм рядко се развива - патогенни бактерии се въвеждат през лигавицата или дихателните пътища. Поради слабия имунитет тялото не може да устои на развитието на инфекцията, спорите започват да се развиват и бактериите колонизират червата.
Особености на хода на ботулизма при деца:
- Инкубационният период е доста дълъг - това се дължи на инфекция с спорообразуващи форми, необходимо е време за увеличаване на активността. С въвеждането на клостридии от дихателните пътища или през лигавицата, инкубационният период продължава до 3-5 дни.
Стомашно-чревният период протича едновременно с неврологични лезии, като основната опасност е загубата на смукателния рефлекс.
Не забравяйте да се появят лезии на зрителния орган.
Усложненията с лезии на долните дихателни пътища се развиват бързо - инфекциозна пневмония.
Клиничната картина се проявява със следния комплекс от симптоми:
- Стомаха е подут, количеството на чревния газ се увеличава;
Цветът на изпражненията и характерът на дефекацията се променят;
Детето губи апетита си, отказва да яде;
Всичко това причинява бързо обезводняване, детето престава да държи главата, кожата губи тонуса си, плаче по-скоро като слаб дрезгав стон. Независимо от клиничната картина изисква хоспитализация.
След първата година от живота, имунитетът вече е уреден и споровете по време на нормалния метаболизъм се елиминират от организма с отпадъчни продукти. Опасност за деца над 6-8 месеца са живи бактерии, както и за възрастни. Заболяването се развива с „възрастни” признаци, само увеличаването на симптомите се ускорява - децата имат по-висока скорост на метаболизма.
Симптоми на ботулизъм в напреднала възраст
Ако се проявяват възрастови промени, тялото се износва, тогава имунитетът отслабва, но в същото време метаболитните процеси намаляват. Това обяснява "замъгляването" на началния стадий на заболяването - симптомите на ботулизма се вземат за обостряне на дегенеративно-дистрофичните процеси в историята.
За пациенти в напреднала възраст е характерно:
- Намален мускулен тонус, кръвоносни съдове и бронхиални клони;
Дискинезия на жлъчните пътища, стомаха и хранопровода, метеоризъм, повишено вътреабдоминално налягане;
Това означава, че естественото влошаване прилича на симптомите на ботулизъм. Поради такива промени симптомите на заболяването се забелязват още в умерен стадий (понякога тежък). Тъй като всичко това е свързано с възрастта, медицинската помощ често се забавя.
Трябва да се съсредоточи върху набор от симптоми:
- Забележимо намаление на активността, оплаквания от мускулни и ставни болки, затруднено придвижване;
Блед блясък на кожата;
Разширяването на зениците, очите престават да се отварят напълно - клепачите са полупразни;
Когато пациент говори, езикът му потъва (или пада);
Възрастното намаление на имунитета може да предизвика развитие на ботулизъм според детския алгоритъм, т.е. спорите, които са навлезли в стомашно-чревния тракт, не се елиминират, а започват да се развиват в благоприятна среда.
Типична клинична картина се появява на третия ден след началото на заболяването. Неврологичните симптоми започват бързо да напредват, като бързо причиняват сърдечна и дихателна недостатъчност.
Правила за диагностициране на ботулизъм
Ботулизмът се диагностицира едновременно в няколко посоки. Оценете клиничната картина, оплакванията на пациента или роднините. Не забравяйте да вземете проби от пациента и ако те свързват с употребата на нискокачествени продукти, вземете проби от храна, за да подчертаете клостридията и предотвратете инфекцията на дома.
Редът на диагностичните мерки:
- Диференциална диагноза. Трудно е да се разграничи заболяването в самото начало поради разнообразието от симптоми. Необходимо е да се разграничи болестта от отравяне с токсични вещества, хранителна интоксикация, полиомиелит в булбарна форма, енцефалит и дифтерия. За да направите това, преминете общо изследване на кръвта и урината, биохимия, направете кардиограма.
Необходимите тестове се предписват за оценка на лезията, когато се развият симптомите. Може да се изисква консултация с офталмолог, кардиолог, невролог.
Особености при лечението на ботулизъм
Принципите на лечение на ботулизъм са да се спре активността на бактериите, да се предотврати отделянето на ботулинов токсин, да се отстрани от тялото и да се отстранят патологичните промени. За разлика от лечението на повечето заболявания, при които симптоматично лечение се извършва паралелно с унищожаването на патогена, то се извършва в 2 етапа.
Детоксикация при лечение на ботулизъм
Детоксикацията се извършва чрез усещане.
Измиването на храносмилателния тракт и червата се извършва по следния алгоритъм:
- Червата се почистват със сифонна клизма с разтвор на сода за хляб (3-5%). Обем на клизма - не по-малко от 10 литра. При липса на повръщане, първо се прави клизма с преварена вода, за да се направи анализ на патогена.
В стомаха се вкарва дебела сонда, която също се промива с алкален разтвор. При разстройство на гълтането се въвежда сонда с ларингоскоп.
Детоксикацията се извършва независимо от стадия на заболяването, за да се премахне напълно ботулиновия токсин. Измиване ежедневно, докато се изгуби газове и перисталтиката се възстанови напълно.
Лечение на ботулизъм със серум
Преди въвеждането на серума е десенсибилизация (тялото е подготвено за въвеждане на чужд протеин). Ако незабавно въведете доза, състоянието може да се влоши - ще се появи серумна болест.
Може да се извърши десенсибилизация:
- Подкожното прилагане на серум за започване на производството на антитела и основната доза не предизвиква стрес в организма;
С помощта на антихистамини или комплекс от антихистамини и антисеротонин;
Може да се реши да се инжектира серума на фона на "преднизолон". Ако подкожните инжекции предизвикват изразена алергична реакция, тогава дозата "Преднизолон" се увеличава.
В същото време се прилагат няколко вида антибитулинови серуми:
- Съставът неутрализира бактерии и токсини тип А, Е и С, доза от 10 000 IU;
В повечето случаи е достатъчна единична инжекция, но ако не е възможно да се спре влошаването на състоянието, тогава прилагането на антитумолитен серум се повтаря.
Лечение на ботулизъм с капкомер
Детоксикационната терапия се извършва с помощта на капкомери, в продължение на 5 дни след хоспитализация за отстраняване на токсините от кръвта.
За тази цел се използват следните решения:
- Rheopoliglukina - е безцветна течност, съдържаща декстран, разтвор на глюкозен полимер и разтвор на натриев хлорид.
Reamberin - като част от меглумин натриев сукцин и разтвор на натриев хлорид.
Разтворите се прилагат интравенозно, скоростта зависи от състоянието на сърдечносъдовата система на пациента. Всички тези агенти адсорбират и свързват ботулиновия токсин, който впоследствие се екскретира с урината.
Хипербарична оксигенация за ботулизъм
За лечение на ботулизъм чрез метода на хипербарна оксигенация, за предпочитане е да се използва камера под налягане. Тъй като не всички болници разполагат с такова оборудване, те използват преносими приспособления за притискане, които създават за всеки пациент. За тежко болни пациенти, които вече имат парализа на дихателните пътища, това е единственият начин да се предотврати смъртта.
При хипербарна оксигенация всички клетки на тялото са обогатени с кислород, метаболитни процеси се нормализират, кръвното налягане се стабилизира, мускулният тонус се повишава.
Използване на антибиотици за ботулизъм
За да се спре жизнената активност на бактериите, се предписват антибиотици с широк спектър на действие.
Видове антибактериални лекарства за унищожаване на клостридии:
- Хлорамфеникол. В състава на същото активно вещество. Налични под формата на таблетки, пациенти без рефлекс на преглъщане не се предписват.
Хлорамфеникол е активен компонент на хлорамфеникол. Действието е подобно на Левомицетина, инжектирано.
Цефалоспорини от трето поколение. Тази група включва: Цефтриаксон и Цефотаксим. Инжектира се интравенозно с капкомер или интрамускулно.
Ако сте алергични към лекарства, терапията не се отменя. За предотвратяване на негативните реакции на организма се използват преднизолон или неговите аналози.
Използване на цитопротектори за ботулизъм
Цитопротектори се въвеждат в терапевтичен режим с увреждане на миокарда, за да се предотврати конгестията.
Използват се следните лекарства:
- Meldonium под формата на разтвор със същата активна съставка. Притежава антихипоксични и адаптогенни ефекти, подобрява мозъчното кръвообращение и нормализира функционирането на кардиосистемата.
Могат да се използват и други лекарства от тази група. Формите на дозиране се определят от клиничната картина.
Когато пареза на диафрагмата, фарингеални и езически мускули, с временна парализа на дихателната система на пациента е свързан с вентилатор. Парентерално хранене и използване на сондата. Симптоматично лечение се извършва въз основа на клиничната картина.
Продължителността на терапевтичните мерки е около 3 седмици. Възстановяването на функциите на нервната и мускулната система се извършва в обратен ред. Продължителността на рехабилитационния период е от 6 седмици до 6 месеца.
Превенция на ботулизма
Принципи за превенция на ботулизма: спазвайте санитарно-хигиенните правила, не съхранявайте суровините и готвените наблизо, не пренебрегвайте топлинната обработка на продуктите и ги пренасяйте напълно, използвайте чиста вода.
За да избегнете хранителния ботулизъм, трябва да спазвате следните препоръки:
- Плодовете и зеленчуците да се измиват добре, преди да започнете да съхранявате.
Отстранете частиците от почвата от всички продукти. Ако е невъзможно да се изплаква с течаща чиста вода, първо първо почистете повърхността с четка, а след това обработете с преварена вода.
Стерилизирайте бурканите преди да поставите домашна консервация в продължение на поне 10 минути, капаците на тенекията ще врият същото време.
Месото и рибата се прибират в домашни условия само с помощта на автоклав.
Необходимо е внимателно да се сортират зеленчуците и плодовете преди консервирането, да се премахнат презрели или развалени.
Преди да лекувате деца под 3 години домашно консервиране, съдържанието на консервите трябва да се вари.
Ако капакът на буркана е подут, консервираната храна е безмилостно изхвърлена, без да се опитва да рециклира.
Колбаси, шунка, осолена и пушена риба, свинска мас - всички продукти, които не са подложени на топлинна обработка, се съхраняват само в хладилник.
Не можете да си купите консерви на пазара от случайни продавачи.
Показанията за профилактична ваксинация са индивидуални.
Причини, симптоми и лечение на ботулизъм
17.11.2017 Лечение 1,638 преглеждания
Тази статия описва какво е ботулизъм, неговите причини и симптоми. Сортове на болестта, първите признаци. Описана е и диагностиката и лечението на ботулизма.
Описание на заболяването
Ботулизмът е остра, смъртоносна инфекция, причинена от токсина на микроорганизма Clostridium Botulinum. Самата бактерия не е заплаха. Токсинът, произведен от него обаче, е един от най-смъртоносните в света. Той засяга автономната и нервната системи на тялото, причинявайки фатален изход.
Ботулизмът е открит за първи път през 18-ти век. Първият имунен серум е произведен едва през 19 век. Ботулиновият токсин се счита за най-силен от биологични отрови. Силата на нейното въздействие може да се сравни със сарин. Ботулиновият токсин е по-силен от отровата гърмяща змия 375 хиляди пъти.
Според статистиката, сега това заболяване е рядкост. По цял свят всяка година се регистрират до 1000 случая на отравяне. Въпреки това, ботулизмът все още остава един от смъртоносните. Понякога прогресията на заболяването в първия етап може да спре самостоятелно, докато се възстанови. Тъй като човек не се консултира с лекар, тези случаи не са включени в статистиката.
Причинителен агент
Неговият патоген е анаеробният спорообразуващ микроорганизъм Clostridium Botulinum. Бактерията може да живее само в безвъздушно пространство. Спорите на микроорганизма се намират в почвата, от която влизат растения, вода, червата на животните, а след това - при хората.
Бактериите в природата се предлагат в две форми - вегетативни и под формата на спори. Микроорганизмите от първия вид ботулизъм умират чрез кипене за 5 минути и половин час при температура 80 градуса. Формата на спори до химически или физически ефекти, напротив, е много стабилна.
Бактерията може да остане жизнеспособна дори и при 5-часов кипене и дори при температура на непрекъснато излагане на 120 градуса микроорганизмът умира само след половин час. Ето защо храната може да причини ботулизъм.
Вегетативната форма е опасна при образуването на “спорни спори”, които покълват само след 6 месеца. Тези бактерии не се страхуват от ултравиолетова радиация, замразяване и сушене. В тези държави могат да съществуват десетилетия. При безвъздушни условия (консервирани храни, домашни продукти, месо и др.) Се активират. Започва освобождаването на смъртоносния ботулинов токсин. При тежко отравяне е достатъчно дори и малко количество отрова.
Инкубационният период на ботулизма обикновено е няколко часа, но може да продължи до 10 дни. Средната продължителност е 18-36 часа.
Причини за заболяване
Основната причина за ботулизма е храна, заразена с бактерии. Резервоарът им е почва. От него микроорганизмите влизат в стомаха на птиците, животните и влизат в растенията. Сеитбена среда с клостридии се среща заедно с изпражненията на животните с гниещи трупове.
Останалите причини за ботулизъм зависят от предаването на болестта чрез рани, дихателната система. Хранителната верига е основният път за предаване на бактерии на хората. Най-често ботулизмът се среща в домашните препарати за зимата, консервирани храни, лишени от въздух.
При заразяване чрез абсцеси, порязвания, увредена кожа, може да се развие ботулизъм на раната. Токсинът може да се абсорбира в кръвта през очите, храносмилателната система, дихателните пътища. Спорите на отровата не се образуват. Тя се появява само когато те покълнат. Редица комбинирани фактори водят до освобождаване на токсини:
- среда без кислород;
- наличието на други микроорганизми;
- достатъчна температура;
- необходимото ниво на киселинност на околната среда.
Най-често при консервирането на продуктите за зимата се спазват всички условия. Спорите влизат в правилните условия, покълват се и едва тогава смъртоносната отрова започва да се освобождава.
Внимание! Отравянето не е възможно чрез консумация на пресни храни. С него можете да получите само спори на клостридии, но те сами не са токсични.
Класификация по тип
Класификацията на ботулизма е представена в четири форми. Някои от тях имат кратък инкубационен период. Формата на ботулизма варира по причина.
храна
Основният вид заболяване е храна. Производството на отрова от спора изисква комбинация от условия на съхранение и съхранение. Най-често това е лесна домашна работа, а не последната дълга обработка. Например, в киселите зеле не се унищожават спори, а в киселата среда и не са благоприятни за освобождаването на токсини.
Ботулизмът се среща в продуктите:
- гъби;
- спанак;
- наденица;
- зелен фасул;
- в риба (включително консервирани);
- колбаси;
- пушени храни и др.
Най-голямата опасност е консервирана храна. Също така, спорите могат да бъдат в домати, кисели краставички, кисели гъби.
рана
Ранната форма на ботулизма се среща рядко. Инфекцията възниква чрез отворени кожни лезии. Спорите се въвеждат в тялото на здрав човек и се пренасят с кръвта. Тя се появява в същата хранителна форма, няколко седмици след заразяването. В тази рискова група са предимно наркозависими, най-опасни - седящи на хероин, които работят като инжекция.
детска стая
Ботулизмът при децата се среща предимно при бебета до шест месеца. През този период защитната система на тялото все още е много слаба. Малките деца поглъщат спори, от които се появяват бактерии, които се вкореняват в червата. Започва производството на смъртоносен ботулизъм на токсини.
След шест месеца тази форма на заболяването на практика не настъпва. Кълняемостта на порите започва да пречи на укрепените защитни системи на тялото. Може да има много източници на заболяването, медът става основният, така че не се препоръчва да се хранят децата до една година.
дихателен
В дихателната форма болестта на ботулизма е много рядка. При естествени условия не се случва. Появява се по време на освобождаването на токсини от аерозоли, случайни събития, специално насочени биологични атаки. Клиничните прояви са подобни на хранителните отравяния. Първите признаци на ботулизъм при хората се проявяват средно за три дни.
Други форми на ботулизъм
Понякога се прави диагноза “неуточнен ботулизъм”. Това се случва, когато не е възможно да се идентифицира причината за заболяването. Инфекцията е възможна чрез вода, когато вече произведен токсин влиза в тялото заедно с него. Този тип инфекция обаче почти не се среща, тъй като причинителят на ботулизма се унищожава чрез мокро почистване.
Първи симптоми
След инкубационния период се появяват първите симптоми на заболяването. Те са краткотрайни, в много отношения сходни с инфекциозна интоксикация и остър гастроентерит. Първите симптоми най-често се появяват внезапно, от 2 до 12 часа, по-рядко след няколко дни. Пациентът първо усеща обща слабост, неразположение. След това се появяват:
- остри болки в центъра на корема;
- постоянна запушване;
- диария (хладни изпражнения могат да бъдат от 5 до 10 пъти на ден);
- главоболие;
- сухота в устата;
- пред тях се появяват двойно виждане, мрежа или мухи;
- става трудно да се видят предмети на близко разстояние.
Понякога телесната температура се повишава до 39-40 градуса. Първите признаци могат да се появят постепенно. Тежестта им може да бъде различна. Вие не можете да се ангажирате в самодиагностика, в противен случай в загубено време тялото ще получи още по-голяма доза токсини. Ботулизмът трябва да се лекува незабавно, в противен случай антитоксинът ще бъде неефективен.
Важно е! Повишената температура вечер пада до нормални стойности, а диарията се заменя с постоянен запек.
Основни характеристики
След първите симптоми на ботулизъм при хората, болестта най-често се влошава, появяват се допълнителни симптоми:
- гласът става по-груб, става дрезгав;
- речта губи яснота, думите се говорят неясно;
- в гърлото има гъделичкане и буца;
- липсва слюноотделяне, което прави дисфагията по-лоша;
- усеща се силна мускулна слабост;
- парализа на чревните мускули, придружена от запек;
- уриниране трудно.
Когато ботулизмът е доминиран от неврологични симптоми при възрастни, и тяхното проявление засяга всички мускули на тялото. Подвижната слабост може да доведе до парализа. С увеличаване на интоксикацията се развива аспирационен синдром, придружен от пневмония и гноен трахеобронхит. Пациентът има определен вид:
- появява се едно- или двустранно увисване на клепачите;
- адинамични;
- лицето е лишено от мимикрия, става като маска;
- скитащи очи;
- разширени зеници (докато те не реагират на светлина);
- тежка суха уста;
- бледа кожа поради ниско налягане;
- нестабилна походка;
- скованост;
- подуване на корема;
- задух;
- кривогледство.
Първо, пациентите не могат да поглъщат твърда храна, а дори и течността не минава. Липсата на въздух и дихателната недостатъчност се считат за много опасни признаци. Това може да доведе до появата на цианоза, недостиг на въздух, нарушаване на сърцето. В резултат на това човек умира за 3-4 часа. Признаци на ботулизъм при бебета:
- нарушение на председателството;
- дрезгав плач;
- нарушение на гълтането и рефлекс на смучене;
- бебето не може да държи главата;
- слабост;
- слаб апетит или липса на такъв.
За деца прахът е много опасен. При деца бактерията има дълъг инкубационен период. Освен това, може да има признаци на пневмония, които могат да доведат до смърт на детето.
диагностика
Диагностицирането на ботулизма започва да определя каква храна и в кога е ял. След това пациентът се изследва, реакцията на учениците върху светлината, работата на дихателната система и кожата се проверява. Следва лабораторна диагностика. Кръв, повръщане, измиване от сондата, остатъци от храна могат да бъдат взети за анализ. Материалите първо се инкубират при 80 градуса за два дни. След това те се проверяват под микроскоп за наличие на ботулинови пръчки, които имат вид на ракета с флагела (в тази статия има снимка на микроорганизма).
При анализа на кръвта се определя нивото на левкоцитите, появата на незрели неутрофили, изразена скорост на утаяване на еритроцитите. Биохимията с ботулизъм показва високо съдържание на въглероден диоксид, намаляване на хлоридите и киселинност на кръвта. Калият, напротив, има повишена концентрация.
В общия анализ на вниманието на урината се фокусира върху ежедневното разпределение на урината и неговата киселинност. Когато ботулизмът е намален. Преди лечението се определя източникът на инфекцията.
лечение
Лечението с ботулизъм се извършва в интензивното отделение или инфекциозно. Обща схема: изисква почивка на легло. Ако ботулизмът е причинен от яденето на храна, всеки, който го е опитал, трябва да се наблюдава в продължение на десет дни. Необходима е хоспитализация на инфектираните, тъй като има голяма вероятност за рязък спад на налягането и за настъпване на дихателна недостатъчност.
Ако е необходимо, пациентът е свързан с вентилатор. Предписана е диета номер 10. Острата и мазна храна са изключени от менюто. Извършва се стомашна промивка, провежда се схема на лечение.
Първа помощ за ботулизъм
Ботулизмът се развива бързо, така че при първите признаци на заболяването преди пристигането на линейка е необходимо да се оказва първа помощ, тъй като рискът от дихателна недостатъчност съществува и при лека форма на интоксикация.
Първа помощ за ботулизъм започва с измиване на стомаха с 2% разтвор на сода за хляб. С него се създава алкална среда, която разрушава ботулиновия токсин. Стомашната промивка може да бъде ефективна само през първите два дни след интоксикация. Пациентът трябва да получи един от ентеросорбентите:
- активиран или бял въглерод;
- enterosgel;
- Polisorb.
Първата помощ е допълнителна сифонна клизма. Пациентът се поставя от лявата страна, огъвайки десния крак. Краят на сондата се намазва с вазелин и се вкарва в аналния проход на дълбочина 30-40 cm.
След това върху тръбата се поставя фуния и през нея се излива 0.5-1.0 литра вода. След това постепенно се издига и цялата течност, която е излязла от червата, се оттича в таза. Процедурата се повтаря, докато се консумират 10 литра сода. Ако е възможно, сложете капкомера. Едно от решенията може да се използва:
- Hemodez, Laktosol, Trisol;
- reopoligljukin;
- Reamberin;
- Фуроземид с 5% глюкоза.
Стационарно лечение
В клиниката на пациента незабавно се прилагат два вида антитоксичен серум, прилагани в първите 72 часа след началото на интоксикацията. Само в този период те са ефективни. При умерена тежест на заболяването, лекарствата се прилагат два пъти на ден, в тежка фаза с интервал от 6-8 часа. Да се излекува човек с антитоксин може да бъде един ден, в трудни случаи - за четирима.
Преди въвеждането на серума (например Sekstaanatoksina, Pentaanatoksina) е тест за чужд протеин. Ако не се наблюдава зачервяване на мястото на инжектиране, след това се инжектират 0,1 ml серум без разреждане. След половин час пълната терапевтична доза се попълва.
Ако има отрицателна реакция на организма към протеини, тогава серумът се посочва само в случай на тежка форма на заболяването, заедно с приема на антихистамини и глюкокортикостероиди. Освен това се предписват антибиотици с широк спектър на действие:
- ампицилин;
- хлорамфеникол;
- Цефалоспорини от трето поколение;
- Хлорамфеникол.
За елиминирането на стагнацията се използват циторецепторите Trimetazine и Meldonium. Приготвя се хомоложна плазма (250 ml два пъти дневно), човешки имуноглобулин. Пациентът се възстановява много бавно. Първият положителен симптом е нормализирането на слюнката. Мускулите и зрението се възстановяват на последно място.
Ако е необходимо, се използва камера под налягане, в която клетките на тялото са наситени с кислород. За тежко болни пациенти понякога това е единственият начин да се избегне смъртта.
Удобства за домашно лечение
След болницата лечението вкъщи продължава. Пациентът със специални грижи трябва да следва диетата и хигиената. Може да се предписват витаминни комплекси, сърдечносъдови лекарства и ноотропи. В продължение на поне три месеца трябва да избягвате физическа активност и работа, която напряга зрението ви. В същото време се предписва физиотерапия - електрически, инхалационни, лечебни душове, масаж.
усложнения
Атрофията на пикочния мехур или червата не е най-лошото нещо, тъй като ботулизмът е опасен. Последиците от болестта са разделени на два типа. Неспецифичните включват бронхит и пневмония, увреждане на сърдечния мускул, гноен паротит. Специфичните усложнения включват:
- миокардит;
- парализа;
- пареза.
Може да се появят усложнения като флебит, реактивен хепатит или панкреатит. Въпреки това, повече от една трета от случаите се срещат при пневмония. Най-опасното усложнение е дихателната недостатъчност, която може да бъде фатална за няколко часа.
предотвратяване
Как да избегнем ботулизма? Нарастването на спорите е възпрепятствано от съхранението и съхранението на храната при ниска температура, висока концентрация на киселини и сол. Превенцията на ботулизма има редица необходими правила:
- старателно измийте плодовете и зеленчуците преди консервирането;
- не можете да ядете растителност, плодове и зеленчуци директно от леглата;
- за предотвратяване на ботулизъм в кисели краставички или други преформи, бурканите трябва да се стерилизират за поне 10 минути;
- в същото време трябва да сварите капака;
- токсинът се унищожава при много високи температури, така че рибата и месото трябва да се събират само с помощта на автоклав;
- не могат да се съхраняват развалени плодове или зеленчуци.
Предупредителните мерки се прилагат и за плодовете. Ако събирате немити, тогава след зашиване може да се появи ботулизъм в сладко. Всички продукти, които не се обработват при високи температури, трябва да се съхраняват в хладилник. Не допускайте наличието на редица сурово месо, риба и готови ястия.
Признаци на ботулизъм при консервацията - подути капаци. Съдържанието на тези кутии трябва да се изхвърли, да не може да се рециклира отново. Особено често в такива случаи се открива ботулизъм в гъбите. Преди консервирането те трябва да се готвят най-малко пет часа.
Дори и да знаете на каква температура умира ботулизмът, у дома не може да се определи вида на бактериите. За да се осигури заготовката е желателно да се направи в автоклава. Това устройство създава най-разрушителните условия за токсина, включително температури от 120 градуса. Когато вегетативният тип заболяване убива спорите на бактериите при температура от 80 градуса.
Ботулизмът може да бъде смъртоносен, ако не се включите незабавно в неговото лечение. Първоначално симптомите могат да бъдат объркани с обикновени стомашни разстройства. Невъзможно е обаче да се самолечение, тъй като погрешната терапия или загубеното време може да доведе до смърт.
