Холециститът е патология на патологичния процес в жлъчния мехур, който се характеризира с дразнене и възпаление на стените му. Жлъчният мехур се намира в близост до черния дроб и активно участва в храносмилателния процес. Поради влиянието на някои фактори възникват неизправности в неговото функциониране, което неминуемо влияе върху активността на други органи, поради което диагнозата на патологията на жлъчния мехур понякога създава трудности. Често признаците на остър холецистит могат да бъдат объркани с токсикоинфекциите, причинени от храни. По-нататък в статията е подробно обяснено защо диарията може да се появи при холецистит, защо се появява диария при различни форми на холецистит, остра, хронична.
Съдържание на статията:
Какви са холециститите
Холециститът е сред най-честите патологии на стомашно-чревния тракт. За възпаление на тъканите на жлъчния мехур се характеризира с появата на интензивна болка. Това заболяване, при липса на навременна диагноза, е опасно от гледна точка на развитието на последващи усложнения. Статистически, болестта най-често засяга жените. Експертите определят два вида холецистит: остър и хроничен.
Остра холецистит и диария (диария), какво е това?
Този тип заболяване се счита за сериозно усложнение на камъни в жлъчката, което се развива, постепенно напредва. По стените на жлъчния мехур, холестерола, билирубина, калциевите соли се отлагат под формата на флокулантни структури. С течение на времето техният обем се увеличава, образуват се конкременти, които нарушават процеса на естествен отток на жлъчката. Този процес води до опасни промени в съдовите тъкани на жлъчния мехур, които могат да причинят увреждане под формата на перфорации или участъци от некротична тъкан. Често тази ситуация изисква бърза хирургична интервенция.
Подвид на остър холецистит:
1 Катарал Възпалението засяга главно вътрешната кухина на жлъчния мехур, не се разпространява в околните тъкани. Тя се изразява в редовни болки със средна интензивност под ребрата на дясната и епигастрията, които излъчват в лумбалната област, както и към дясното рамо и рамото.
2 Флегмона. Характеризира се с изразени симптоми. Болката е много силна, атаките се влошават от дълбокото дишане и най-малкото движение. Има гадене, понякога повръщане. Коремът е напрегнат, отбелязват се тахикардия и треска. Във възпалителния процес участват съседни тъкани.
3 Гангрена. Той се характеризира с бързо нарастване на множеството симптоми.
Основните провокиращи фактори за възпаление на жлъчния мехур се считат за нарушен ред на изтичане на жлъчката и наличие на инфекция в жлъчните пътища. Проникването на патогени в кухината на жлъчния мехур е възможно благодарение на получаването им с лимфа и кръв, проникване в чревната микрофлора, обитавана от патогени.
Остър холецистит може да предизвика редица сериозни усложнения, включително:
1 образуване на абсцес;
2 образуване на почти везикуларен инфилтрат;
3 възпаление на жлъчните пътища (холангит);
4 панкреатит (възпаление на тъкан на панкреаса);
5 перфорация на тъканта на жлъчния мехур;
6 перитонит в резултат на перфорация на стените на жлъчния мехур.
Симптоми и признаци на остър холецистит
Пациентите от по-възрастната възрастова група (след 60 години) са по-податливи на остър холецистит. Заболяването се характеризира с остър начален период, придружен от внезапна атака на силна болка с локализация в областта на десния хипохондрий. Болката не отшумява, постоянно страда от пациента и го принуждава да заеме неподвижна позиция. Наличието на интензивни колики се дължи на движението на камъка в кухината на пикочния мехур или съсиреците на застоялата жлъчка и слуз в жлъчните пътища.
Коликите могат да продължат от минута болка до атака, която продължава с часове, а в някои случаи трае 2-3 дни. Болка, свързана с възпаление на жлъчния мехур, се характеризира с локализацията им в областта вдясно под ребрата, както и честите им случаи на облъчване в областите на десния скапуларен участък, рамото, долната част на гърба. Пациентът често има повишена телесна температура и бързо сърцебиене (тахикардия), като честотата на сърдечния ритъм е до 130 на минута.
Наред с вътрешните усещания, външният вид на пациента преминава през промени, които визуално се виждат след няколко дни от началото на пристъпите на болезнени усещания. Те включват лек оттенък на жълтеност на кожата и склера в очите. Болката се разпространява от дясната област до епигастралната корема. Диагнозата на острия холецистит се извършва въз основа на наличните симптоми с участието на допълнителни специфични манипулации, които включват симптомите на Murphy, Ortner и Kehr.
Най-сериозният и опасен подтип на острия холецистит е гангрен. То може да възникне от бързото прогресиране на флегмонните подвидове. Има много турбулентен ход с бързо нарастване на интоксикацията на тялото. Състоянието на пациента е тежко, вероятно усложнение на заболяването с развитие на перитонит. Що се отнася до случаите на перфорация на възпалената тъкан на стената на жлъчния мехур, това е доста рядко явление, което е свързано с тромботични процеси в клоните на артерията, което осигурява притока на кръв към тъканите на жлъчния мехур и некротичните процеси в този орган.
Холангитът, като последица от остър холецистит, е по-чест и се появява на фона на запушване на калциевия канал. Възпалението на каналите в този случай може да стане гнойно, както и да се разпространи в областта на черния дроб с образуването на абсцес. Такива ситуации са животозастрашаващи за пациента, тъй като те могат да доведат до развитие на шоково състояние на фона на инфекциозна интоксикация. При симптомите на гнойния холангит се включват следните симптоми: болки в корема вдясно, оцветяване на кожата в иктеричния оттенък, трескаво състояние на забързания тип, характеризиращо се с вълноподобно нарастване и рязко понижение на температурата няколко пъти в рамките на един ден.
Хроничен холецистит и диария, хлабави изпражнения
Хроничният ход на холецистита се изразява в продължителния възпалителен процес вътре в жлъчния мехур, който е по-често от бактериален произход. Заболяването се развива бавно, но постепенно напредва, когато с хипотоничното състояние на тъканите на тялото, ефектът на патогенната флора причинява възпаление на мукозната му мембрана, разпространявайки се от повърхностните към по-дълбоките пластове. Възпалителните лезии постоянно водят до пролиферация на съединителна тъкан и деформации на органи. Структурният състав на жлъчката се променя, което води до неговото сгъстяване. Заболяването има тенденция да тече с периодични обостряния и ремисии.
Холецистит и диария, тежка диария, причини
Характерно за холецистита е диарийният синдром, няма консенсус сред специалистите. Много лекари отбелязват наличието на запек в симптоматиката на холецистита, клиничният опит на други убеждава, че редуването на запек и диария е по-характерно за заболяването. Има в практиката на гастроентеролози и такъв симптом на остър холецистит, като множество изпражнения, които имат течна консистенция и включват слуз.
С ясно изразен симптом на диария, лекарите често правят диагнозата, съответстваща на токсикоинфекцията на храната. Диария с холецистит причинява много медицински грешки в диагнозата. Но интоксикацията в организма може да бъде свързана с възпаление на жлъчния мехур. Наличието на други симптоми, например наличието на силна болка зад гръдната кост, също води до грешки в диагностицирането, в допълнение към наличието на диария при различни форми на холецистит. Такава ситуация може да се наблюдава при сърдечната форма на холецистит, която се счита за атипичен тип заболяване, описано от S.P. Botkin, и той нарече синдром на холецистокорин.
Възпалителните процеси в тъканите на жлъчния мехур и жлъчните пътища провокират отклонения в подвижността на жлъчните пътища, през които част от жлъчката навлиза в тънките черва (дискинезия). Понякога жлъчката навлиза в чревния лумен независимо от приема на храна, а наличието на жлъчни киселини в излишък нарушава процеса на нормална абсорбция, причинявайки диария. С това явление фекалните маси се характеризират с много неприятна гнилостна миризма.
При хроничната форма на холецистита се наблюдава периодично редуване на запек и диария, а изпражненията приличат на течна каша с остър омразен мирис. Диагнозата на холецистита понякога е трудно поради наличието на симптоми, характерни за хранителните токсикоинфекции, но компетентен гастроентеролог може да разбере клиничната картина на заболяването и да помогне на пациента.
Симптоми и признаци на диария, дължащи се на жлъчния мехур
Преди започване на лечението, клиничните признаци на заболяването трябва да бъдат анализирани, тъй като различни патологии, в допълнение към диарията, имат отличителни симптоми:
1 жлъчнокаменна болест - образуването на камъни в жлъчния мехур, при което има нарушение на оттока на жлъчката и възпалителните процеси в кухината на този орган. Причината за това заболяване може да бъде повишаване на нивата на холестерола на фона на намаляване на нивото на жлъчните киселини. Диарията може да бъде многократна, около 10 пъти на ден. Фекалните маси имат остра неприятна миризма и белезникав цвят;
2 жлъчна дискинезия - нарушена подвижност на жлъчния мехур и неговите канали. Диарията в този случай е следствие от употребата на тежка храна за тялото. В същото време, има прекомерно освобождаване на жлъчката в червата и хвърлянето му в панкреаса, което води до неговото самостоятелно храносмилане. Изпражненията на такива пациенти имат зловонна миризма;
3 хроничен холецистит - възпалителна лезия на жлъчния мехур. Това заболяване се характеризира с постоянно редуване на диария и запек. Фекалните маси се различават по пастообразна консистенция и неприятна миризма.
Лечение на диария с холецистит
Ако има съмнение за холецистит, трябва незабавно да се свържете с гастроентеролог, който не само ще диагностицира, но и предлага най-оптималния курс на лечение. Като първа помощ са разрешени следните манипулации:
1 поставете пациента в леглото и му осигурете пълна почивка;
2. нанесете студен компрес в дясната хипохондрична област;
Обадете се на линейка.
От лекарствата на пациента може да се даде сорбент, например Smektu или Atoxil. Това ще намали появата на диария. Уверете се, че приемът на това лекарство не съвпада с приема на други лекарства, в противен случай ефективността на втория лекарствен продукт ще бъде значително намален. В случай на силна болка можете да приемате No-shpu, Analgin или Ibuprofen.
Диария с холецистит
Холециститът е възпалителен процес, засягащ жлъчния мехур. При това заболяване процентът на грешките в диагностиката е доста висок - този показател достига почти 17%. Най-честият остър холецистит се бърка с болести, предавани с храна.
Видове холецистит
Патогенните микроорганизми могат да влязат в жлъчния мехур по три начина: чрез лимфата, кръвта или ентерогенния начин. В повечето случаи възпаление на жлъчния мехур се появява при пациенти с жлъчнокаменна болест. Механизмът на развитие на това заболяване може да повлияе на промените в кръвоносните съдове на стените на жлъчния мехур, които водят до образуване на перфорации и некротични фрагменти. Подобни явления са по-чести при по-възрастните хора. Възможно е и появата на холецистит на фона на изтичащия панкреатит, в който случай може да се направи диагноза холецистопанкреатит.
Лекарите правят разлика между два вида възпаление на жлъчния мехур: сложно и неусложнено. Последният вид, от своя страна, е разделен на катарален, флегмонен и гангренозен.
При липса на усложнения от холецистита, заболяването постепенно се развива, преминавайки през всички етапи: от катарално до гангренозно. Всъщност тези три вида са етапи на прогресиране на патологията. Отделно, трябва да се има предвид първичното гангренозно възпаление на жлъчния мехур в резултат на тромбоза на кистозната артерия.
Усложненията на острия холецистит могат да бъдат:
- абсцес;
- пери-тубулна инфилтрация;
- остро възпаление на панкреаса;
- жълтеница от механичен характер;
- холангит;
- избухване на балон;
- перитонит.
Най-предразположени към остър холецистизъм са по-възрастните хора, обикновено над 60 години. Началото на заболяването в повечето случаи е остро, внезапно. Първият симптом е тежка, непоносима, постоянна болка. Пациентите с това обикновено се опитват да заемат неподвижна позиция, могат да крещят или да стенат. Заболяването може да причини колики, които се причиняват от развитието на камъка или, в по-редки случаи, съсирек от слуз през канала на жлъчния мехур. Това състояние се характеризира с нарушение на изтичането на жлъчката, което се проявява чрез остра разкъсваща се болка, локализирана в епигастралната област. Болката може да се увеличи с чувство и натиск. Това е свързано с факта, че налягането в пикочния мехур се повишава и започва да се развива ограничен перитонит.
В някои случаи, пациентите се оплакват от постоянна или периодична болка от тъпа природа в хипохондрия, това е свързано с развитието на перитонит. Продължителността на болката може да бъде различна. При коликите те най-често продължават от няколко минути до няколко часа, а при развитие на тежко възпаление болката може да продължи до няколко дни. За поражението на жлъчния мехур се характеризира с облъчване на болка в областта на дясната лопатка. В началото на заболяването пациентите често изпитват треска и тахикардия, която може да достигне 120-130 пулса в минута.
След 2-3 дни след остър пристъп на болка се появяват други симптоми, като жълтеница на склерата на очите, а в някои случаи и на кожата. Това се дължи на стагнацията на жлъчката в потоците поради тяхната възпалителна инфилтрация. Болезненост в епигастралната област и десния хипохондриум може да продължи. В допълнение, специфични признаци се използват за диагностициране на остър холецистит, които включват симптомите на Kerr, Murphy, Ortner и Georgievsky - Myussi. Най-често срещаният от тях е симптомът на Ортнер. Тя проявява болка при подслушване на ръба на ръката по дясната крайбрежна област.
Когато се наблюдава холецистит и промени в състава на кръвта. Това заболяване се характеризира с левкоцитоза, характеризираща се с промяната в ляво. Ако черният дроб е вкаран във възпалителния процес, който води до промени в него или нарушава функционирането му, тогава са възможни и дисферментмия и хипербилирубинемия.
Най-леката форма на остър холецистит е катарална. Флегмон - по-сложен, често води до развитие на усложнения. В този случай възпалението улавя не само жлъчния мехур, но и околните тъкани.
Най-тежката форма на холецистита се счита за гангрена, може да се развие от флегмонозна форма или да е първична. И в двата случая ходът на заболяването е тежък, бурен и рязко прогресиращ. По-нататъшното развитие на процеса води до перитонит. Често симптомите на нарушение на общото състояние на човек и интоксикацията са толкова силно изразени, че местните признаци на заболяването са трудни за откриване.
Образуването на перфорация на стената на жлъчния мехур, като усложнение на холецистита, е доста рядко. Обикновено се свързва с възпаление от натиск, възникващо под влиянието на камъни, или с тромбоза на клона на артерията, доставяща кръвта към жлъчния мехур.
Такива усложнения като гноен холангит са по-чести. Това се случва, като правило, поради блокиране на канала с камък. В този случай се образува не само възпаление на каналите на жлъчния мехур, но и образуването на чернодробни абсцеси, както и общата инфекция на тялото. Последното състояние е много опасно, тъй като може да доведе до развитие на инфекциозно-токсичен шок.
Гнойният холангит се проявява с втрисане, увеличаваща се жълтеност на склерата и кожата, както и трескава треска, която също се нарича изтощителна.
Холецистит с диария
Няма недвусмислен отговор на въпроса: появява ли се диария с холецистит? Различни лекари и изследователи реагират на него по различни начини. Така, Хазанов А.И. през 1992 г. той предполага, че запек, а не диария, е по-характерен за възпаление на жлъчния мехур. Има обаче и друго мнение, например, Комаров Ф.И. и неговите съавтори в книгата си твърдят, че запекът и диарията с холецистит са характерни симптоми и често се следват. Данни, предложени през 1971 г. от Копилков А.П. и Ospovatom BL, те казват, че остър холецистит може да бъде придружен от многократен стол с течна консистенция, възможни са и примеси на слуз.
В повечето случаи, когато се появи диария, лекарите диагностицират пациента с “токсикоинфекция, причинена от храната”. Това е симптом като диария, с холецистит често води до диагностични грешки. Диария при човек с възпаление на жлъчния мехур може да е резултат от интоксикация на тялото.
Има и други симптоми, които водят до неправилна диагноза, освен диария с холецистит. Една от тях е силна болка в областта на гръдния кош или в областта на сърцето. Такова проявление е характерно за атипична сърдечна форма на остър холецистит. За първи път този синдром, наречен холецистокоронарен, е описан от С.П. през 1883 година.
Диагностика на холецистит
Най-голямата трудност е диагностицирането на остър холецистит с болести, предавани с храна, особено когато тези две патологии се развиват заедно.
Функционално и анатомично, жлъчката е в тясна връзка с храносмилателния тракт. Начини на инфекция в пикочния мехур могат да бъдат хематогенни и по-рядко лимфогенни или ентерогенни. Остър холецистит често се развива на фона на застой на жлъчката в резултат на дисфункция на каналите. Това може да се случи при холелитиаза или жлъчна дискинезия.
По време на височината на заболяването симптомите на възпаление на жлъчния мехур са подобни на токсикоинфекцията. В някои случаи прояви на холецистит се срещат при пациенти с чревна инфекция по време на слягането на симптомите на заболяването.
Сонографията се използва за точно диагностициране на остър холецистит от други патологии.
Диария с холецистит
Диария с холецистит е често срещано явление. По принцип хората над 40-годишна възраст се сблъскват с тази патология.
Също така са изложени на риск пациентите с наднормено тегло. Кал за холецистит е един от основните показатели на заболяването.
Някои лекари смятат, че диарията с холецистит не е съвсем правилната интерпретация на нарушението на стомашно-чревния тракт.
Смята се, че възпалението на жлъчния мехур е по-често придружено от запек, отколкото от диария. Въпреки че има несъгласия между гастроентерологичните специалисти, не могат да бъдат пренебрегнати хлабавите изпражнения за холецистит.
В този материал ние не само ще ви запознаем с причините за диарията при това опасно заболяване, но също така ще разгледаме спецификата на холецистита и формата на неговия курс.
Спецификата на заболяването
В медицината "холецистит" се отнася до възпаление на тъканната повърхност на жлъчния мехур.
Когато на тялото се появи лезия (възпаление), пациентът страда от силна болка в десния хипохондрий.
Тук се намира възпаления орган. Тежък дискомфорт е основната причина за лечение на патология.
Интересен факт! Някои хора вярват, че жлъчката е предназначена да произвежда жлъчка. Това е грешка. Всъщност, жлъчката се синтезира от чернодробните клетки. Що се отнася до жлъчния мехур, той действа като резервоар и е предназначен единствено за неговото съхранение.
Заболяването протича в хронична или остра форма. Всяка от тях има специфични характеристики.
Защо човек има жлъчка?
Това е много важна течност, без която човешкото тяло не може да функционира.
Изброяваме основните му свойства:
- Пуснете необходимите ензими за стомаха. Стимулиране на чревната перисталтика.
- Неутрализация в организма на билирубина, холестерола и други опасни вещества в организма.
- Осигуряване на процеса на храносмилане.
- Развитие на слуз, необходимо за защита на чревните стени.
- Омекотете храната.
Без жлъчка би било невъзможно да си представим храносмилането. Механизмът на влизането му в стомаха е следният: първо, той се произвежда от черния дроб, след което жлъчката влиза в резервоара на органа, откъдето влиза в стомаха, а в края - в червата.
Погрешно е мнението, че е невъзможно да се живее без резервоар.
За много пациенти, страдащи от холецистит, той се отстранява, защото лечението с консервативни методи не носи желаното облекчение.
Без орган на резервоара чернодробните клетки няма да спрат да синтезират жълтата течност, но ще влязат по различен начин в стомаха.
Така открихме, че холециститът се характеризира с възпалителен процес върху тялото на жлъчния мехур.
Тя е хронична и остра. Разгледайте отделно всяка патология.
Хронична форма
Такова заболяване е по-малко опасно, защото симптомите при отсъствие на обостряне на това заболяване се проявяват по-малко ясно.
Диария с холецистит може да присъства, ако заболяването е станало хронично.
Чернодробна колика при липса на обостряне на заболяването рядко се случва, ако човек яде правилно.
Важно е да запомните, че за пациент с гастроентеролог диетата трябва да бъде ключов фактор за възстановяване.
Ако не се придържате към неговите правила, можете да провокирате растежа на възпалителния фокус върху тялото на тялото на резервоара, като по този начин провокирате усложнение.
Също така поддържането на тази патология допринася за дългосрочната консумация на алкохол и витаминния дефицит.
При такова неприятно явление като диария с холецистит, жените се сблъскват по-често от мъжете.
Причините за това явление са следните:
- Диетичен дисбаланс. Когато човек няма култура на хранене, той често среща такова неприятно явление като нарушение на ефективността на храносмилателната система и стомашно-чревния тракт. За момичетата, които предпочитат да отслабват с помощта на диети, това важи най-напред. Обикновено всички значителни хранителни ограничения водят до недостатъчно количество микроелементи и витамини.
- При бременни жени жлъчният мехур се притиска, което води до нарушаване на неговата ефективност. В резултат на това органът може да се възпали. Последиците от това неприятно.
- Диария с холецистит при репродуктивно здрави жени се появява в резултат на хормонална корекция. Някои хормони, включително прогестерон, се отразяват неблагоприятно на мускулните влакна на жлъчния мехур, което може да предизвика неговото възпаление.
Ако игнорирате хроничното течение на това заболяване, то може да се влоши.
Заострена форма
И в повечето случаи диария с холецистит (остра) се среща при хора над 50-годишна възраст.
Понякога свободни изпражнения са единственият признак на патология. Следователно, ако не изчезне на третия ден, трябва сериозно да помислите за здравето си.
Обикновено патологията се задълбочава, когато в тялото-резервоар има конкременти - малки холестеролни плаки, движението на които може да провокира появата на най-силната колика в десния хипохондрий.
Острият холецистит е явление, което се наблюдава след хранене. Когато тялото е силно възпалено, човекът трябва компетентно да се доближи до организацията на диетата си.
Забранено е да се ядат пикантни, пушени, физиологичен разтвор, мазнини и т.н. В противен случай има силна чернодробна колика.
Какви са опасните последствия от обострянето на холецистита?
- Разкъсването на резервоара на тялото.
- Механична жълтеница - пожълтяване на очните протеини, склера и епител.
- Остър панкреатит. Тази патология е придружена от възпаление на тъканната повърхност на панкреаса.
- Перитонит.
Човек, чийто холецистит се е влошил, ще има симптоми като треска, тръпки, диария и тежки чернодробни колики.
Важно е стратегията за лечение, избрана от гастроентеролога, да е насочена не само към спиране на симптомите на холецистит, но и към премахване на нейните първопричини.
По-долу ще говорим за провокатори.
Защо диарията се появява при възпаление на жлъчния мехур
Този въпрос е зададен от всички пациенти на гастроентеролога, които се сблъскват с този досаден проблем.
Когато потокът от жлъчката се забави в резултат на възпалителния процес, в тялото на пациента настъпва конгестия.
Какво причинява холецистит? Разгледайте основните причини:
- Зараждане с червеи. Колонизацията на червата от паразитни червеи винаги е съпроводена с неприятни последствия. Такива жители лошо влияят на функционирането на вътрешните органи, включително на жлъчния мехур.
- Бременност. Вече споменахме, че половината от населението на жената е по-податлива на тази болест, отколкото мъжката. Шансовете за заразяване с холецистит се увеличават значително по време на бременността. Защо бъдещата майка развива диария? Всичко е свързано с два фактора: първо, в преструктурирането на хормоналния фон, и второ, в увеличаване на размера на матката, която изстисква резервоара на органите.
- Инфекциозен процес. Обикновено, когато патогенът се натрупва в стомашно-чревния тракт, органът на резервоара също страда. Инфекцията винаги има патологична етимология, следователно нейното жилище в човешкото тяло не минава без следа.
- Лоша храна. Това е водещата причина да се обясни появата на възпалителен процес в резервоарния орган. Когато човек яде небалансирано, т.е. консумира недостатъчно количество протеини, въглехидрати, мазнини и други важни и необходими вещества, в тялото му настъпват патологични промени. Холециститът е един от тях.
- Промяна в чревната микрофлора. Някои патогени влияят неблагоприятно на функционирането на жлъчния мехур. Те не само усилват възпалителния процес, но и допринасят за по-изразено проявление на други симптоми на холецистит, като гадене. За да се елиминира стагнацията, предизвикана от чревна инфекция, е необходимо да се "нивелира" бактериалният баланс. В този случай. Пробиотиците вероятно се предписват на пациента.
- Генетичен фактор. Един мъдър човек веднъж каза - всички ние сме заложници на нашите гени. Да, ако във вашето семейство имаше човек, който има проблеми с жлъчния мехур, тогава шансът да срещнете подобен проблем е висок.
За да намалите риска от холецистит, трябва да се храните правилно и да водят здравословен начин на живот.
Тази препоръка може да изглежда сложна за много хора, но си струва да се помни това, особено за тези, които преди това са имали затруднения с жлъчния мехур.
Първо, препоръчваме да се откаже от пържената храна. Всички ястия, които трябва да се предпочитат от пациент с гастроентеролог, трябва да се задушат.
Също така продуктите могат да бъдат сварени преди употреба. Пациентът трябва да изключи от менюто полуготови продукти, пържено месо / риба, пушени меса, консерви, гъби.
Също така, диетата се коригира така, че менюто на пациента в никакъв случай не е получило продукти, които имат холеретичен ефект.
Съвет! За да предотвратите грешки в храненето, препоръчваме да планирате диетата си с гастроентеролог.
Важно е, независимо от причината за диария в тази патология, лечението му да бъде незабавно започнато.
симптоматика
Не всеки пациент с холецистит ще може да постави диагноза у дома.
И не правете това, защото тази патология е много опасна. Затова в медицинския въпрос препоръчваме да се доверите на професионалистите.
Изпражненията с холецистит се осветяват - това е основна характеристика, с наличието на която можете да прецените здравето на жлъчния мехур.
Неговото осветление е резултат от освобождаването на излишна жлъчка в червата, която преди това е била в застой в канала.
Независимо от формата на патологията, лицето с диагноза ще усети студ, треска, болка в десния хипохондрия, гадене (което може да бъде съпроводено с повръщане), пожълтяване на кожата и горчив вкус в устата.
Това са универсални симптоми, които всички без изключение лица, чийто жлъчен мехур е възпален.
Въпреки това, всяка от двете форми на протичане на заболяването е специфична. По-долу разглеждаме характеристиките, присъщи на всяка от тях.
- Лека треска.
- Тръпки.
- Трудно дишане.
- Тежко подуване на корема.
- Бъбречна колика.
Трудно е да се предвиди продължителността на болката по време на обостряне на холецистита.
Ако човек преди това не е страдал от заболявания, свързани с влошаването на състоянието на тялото-резервоар, тогава атаката може да отнеме около половин час.
Въпреки това, ако чернодробната колика е усложнение на хроничната форма на тази патология, тогава е трудно да се каже колко пациентът ще страда от болка.
Обикновено коликите не изчезват дори след 1 час. Тя възниква внезапно, но също така и внезапно спира.
- Овладяване с горчив послевкус.
- Болка в десния хипохондрий.
- Намален апетит.
Проявлението на последния симптом показва страха на пациента, който знае, че след хранене може да се появят чернодробни колики.
Въпреки това, не можете да откажете да ядете. Важно е да се подхожда компетентно към организацията на вашата диета, тогава болката определено няма да възникне.
Доказано е, че неговото появяване или укрепване допринася за отслабването на диетата. Ето защо, за да се предотврати влошаването на вашето здраве, следете диетата си!
Опитвате се да диагностицирате себе си, помнете, че цветът на изпражненията с холецистит е лек, а урината е тъмна.
Споменати, с рязко влошаване на здравето, спешна необходимост да се вземат терапевтични мерки.
Не мисля, че болестта ще премине самостоятелно. Ако се влоши, не се колебайте и се обадете на линейка!
В някои случаи пациентът може да бъде спасен само чрез операция. В този случай не изоставяйте операцията.
Имайте предвид, че операцията е крайна мярка за лечение на холецистит.
Обикновено, с навременна диагноза, е възможно да се спре симптоматиката на патологията по консервативен начин.
Диария с холецистит - Стол с холецистит и цвят на изпражненията и диарията
Диария при заболявания на жлъчния мехур
Ако пациентът прояви остра форма на холецистит и не бяха взети своевременни мерки за лечение, заболяването се влива в хронична форма, която се характеризира с периоди на обостряне и ремисия.
Трябва да се разбере, че хроничните заболявания са трудни за лечение, тъй като други органи вече участват в патогенезата. Заслужава да се отбележи, че при напреднала форма на холецистит присъства в почти петнадесет процента от пациентите.
Това може да има сериозни последици, като гангрена или абсцес. Често това води до остър панкреатит, жлъчна фистула, обструктивна жълтеница и понякога сепсис.
Благоприятната може да е прогнозата за неусложнена калпулна форма на заболяването. След провеждане на интензивен курс на лечение, това може да не се прояви клинично дълго време. В същото време има примери, когато пациентите са напълно излекувани от това заболяване. Ако Calculous холецистит е по-трудно, тогава прогнозата трябва да се направи внимателно.
При не-калкулен холецистит, прогнозата обикновено е съмнителна. Тъй като при тази форма на заболяването е необходимо, на първо място, да се види опасността в гнойните и деструктивни прояви на възпалителния процес.
Този въпрос е зададен от всички пациенти на гастроентеролога, които се сблъскват с този досаден проблем.
Когато потокът от жлъчката се забави в резултат на възпалителния процес, в тялото на пациента настъпва конгестия.
Холецистектомията е хирургична процедура за пълно премахване на жлъчния мехур. Повечето пациенти имат диария с включвания на жлъчката.
Черният дроб на здрав човек произвежда жлъчка, която след това се премества в жлъчния мехур, а от нея, по време на хранене, в дванадесетопръстника. Когато гореспоменатият орган бъде отстранен, хода на естествения процес се нарушава и жлъчката от черния дроб се секретира директно и постоянно, причинявайки диария.
Проблемите с жлъчния мехур могат да бъдат в основата на проблема с много случаи на необяснима хронична диария. Хранителните лекарства за понижаване на холестерола, които са свързани с жлъчни киселини и се съхраняват в жлъчния мехур, могат да бъдат от полза за пациенти с хронична диария.
Изследователите използвали лекарството холестирамин за понижаване на холестерола при 19 пациенти с хронична диария.
Всичките 19 пациенти показват подобрение в рамките на 24 часа.
Видове болести
Холециститът е едно от най-честите заболявания на вътрешните органи. Опасно е не само болката, но и тежките й последствия. Според статистиката, това заболяване при жените е по-често, отколкото при мъжете. Възрастта на пациентите е от 30 години. Разграничават се остри и хронични холецистити.
Методът на лечение се определя индивидуално. Всичко зависи от състоянието на лицето с диагноза холецистит. Медицинската история е един от най-важните фактори при назначаването. Има два начина за лечение на това заболяване: хирургично и консервативно. Обикновено всичко се прави в болницата.
Първо вземете консервативния метод. Каква трябва да бъде диагнозата на лечението с холецистит? Препарати с консервативен метод, предписани от лекар:
- Специални лекарства за холецистит за поддържане на нормална чернодробна функция.
- Антибиотици. Типът им се избира индивидуално.
- В някои случаи се предписват холеретични лекарства за холецистит.
- Антиспазматични лекарства. Те са необходими за нормализирането на преминаването на жлъчката.
- Билките също могат да се използват за холецистит като помощно средство.
Според хода на заболяването, холециститът на черния дроб може да бъде остър или хроничен. Физиологията на жлъчния мехур е близка до тази на черния дроб, чиито функции са доста разнообразни. Основната е постоянното производство на жлъчката и екскрецията в дванадесетопръстника. Излишната жлъчка се натрупва в жлъчния мехур и се консумира постепенно.
Холециститът може да бъде разделен по етиологична основа на 2 групи: калкулни (в превод от латински, смятане означава "камък") и не-калкулирани (безкостни).
Възпалението може да бъде от различно естество, в зависимост от това, което холециститът е разделен на катарален, гноен, смесен, гангренозен и флегмонен. Последните два вида холецистит са в една група - деструктивен холецистит.
Обострянето на заболяването най-често дава на пациента много дискомфорт. Ето защо е важно да се идентифицира заболяването на ранен етап и да започне лечението му навреме.
Правилното лечение избягва възможните усложнения.
Chr. Холециститът характеризира наличието на камъни в жлъчния мехур, лек възпалителен процес и периодично проявление на симптомите на заболяването.
Заболяването може да бъде почти безсимптомно или да напомни за чернодробни крампи. Ако заболяването настъпи в латентна форма, пациентът може да изпита чувство на тежест от дясната страна на хипохондрия.
Наред с това, той е измъчван от газове, диария, киселини, оригване. Тези симптоми са съпроводени с горчивина в устата.
При преяждане или след хранене с мазни храни, тези неприятни усещания се влошават.
Холожна диария
Ако пациентът е бил диагностициран с остри или потвърдени симптоми на хроничен холецистит в острата фаза, се препоръчва лечение в хирургичното отделение на болницата. Методът на лечение се избира според формата на заболяването и индивидуалните характеристики на пациента. В някои случаи се прибягва до консервативно лечение, което включва:
- използването на антибиотици, които се подбират според показанията и ефективността на този инструмент;
- приемане на спазмолитици с цел нормализиране на процеса на жлъчката в участъка на тънките черва;
- назначението на холеретик, ако пациентът има хипотония и нарушена проходимост на жлъчния канал;
- хепатопротектори, ако има нарушена чернодробна функция.
Хирургичната намеса може да включва холецистектомия - това е, когато жлъчката е напълно отстранена. Трябва да се извърши незабавна операция, ако пациентът е развил дифузен перитонит и остра билиарна обструкция, а в други ситуации операциите се извършват както е планирано.
Това е много важна течност, без която човешкото тяло не може да функционира.
Изброяваме основните му свойства:
- Пуснете необходимите ензими за стомаха. Стимулиране на чревната перисталтика.
- Неутрализация в организма на билирубина, холестерола и други опасни вещества в организма.
- Осигуряване на процеса на храносмилане.
- Развитие на слуз, необходимо за защита на чревните стени.
- Омекотете храната.
1 поставете пациента в леглото и му осигурете пълна почивка;
2. нанесете студен компрес в дясната хипохондрична област;
Обадете се на линейка.
От лекарствата на пациента може да се даде сорбент, например Smektu или Atoxil. Това ще намали появата на диария. Уверете се, че приемът на това лекарство не съвпада с приема на други лекарства, в противен случай ефективността на втория лекарствен продукт ще бъде значително намален. В случай на силна болка можете да приемате No-shpu, Analgin или Ibuprofen.
Жлъчни камъни, диария, диария са течни изпражнения, при които изпражненията се съдържат в жлъчката, като по този начин придобиват жълт цвят. При малки деца, които дори не са навършили една година, диарията с жлъчката е норма.
Външният му вид се обяснява с особеностите на работата на храносмилателната система, която се адаптира към външната среда. В същото време, при възрастни, появата на жлъчна диария е признак на патологични процеси в организма.
Течни фекалии, съдържащи жлъчни включвания, се наблюдават при възрастни поради нарушено функциониране на черния дроб, жлъчния мехур или неговите канали и храносмилателната система като цяло.
1 Инфекции и вирусни заболявания могат да причинят тежка диария с вода.
Трябва да знаете, че жлъчката е в непосредствена близост до черния дроб. Основната задача на първата е освобождаването на жлъчката. Излиза през ректума. Част от жлъчката остава в жлъчния мехур. Тя се използва от тялото на части. Жлъчката е необходима за осъществяване на храносмилателния процес в човешкото тяло.
Диагностициране на наличието на проблеми в организма може да бъде на външния вид на човешки екскременти, тяхната последователност и състав. Изпражненията на абсолютно здрав човек могат да имат само жълтеникаво-кафяв цвят. Ако преобладава жълтото, това е сигурен признак за наличието на жлъчка в биологичната маса, което може да показва сериозни нарушения в работата на някои вътрешни органи.
Когато здрав човек без видима причина се появи болка в корема или ануса, с право може да се отбележи, че това са първите симптоми на сериозно заболяване.
Всяко възпаление, особено на дебелото черво, започва и се развива постепенно.
Клиничната практика показва, че по-голямата част от пациентите не обръщат никакво внимание на първите прояви на дискомфорт.
Като правило, диагностиката и лечението започва от момента, в който проявлението на патологията не ви позволява да водите нормален живот. Само тогава болният започва да действа активно, за да коригира ситуацията.
Дългосрочното пренебрегване на възпалението на дебелото черво винаги води до сериозни последствия. Този вид поведение се обяснява с деликатността на проблема.
Много хора, особено мъжете, предпочитат да не ходят на лекар, а да се лекуват с народни средства.
Симптомите като диария, коремна болка, треска се считат за незначителни и лесно лечими. Всъщност ситуацията е по-сериозна.
Несистематичните лекарства и домашното лечение не са облекчение. Най-често опитите от този вид завършват с обостряне и спешно посещение на проктолога.
В съвременния свят се наблюдава увеличаване на честотата на стомашно-чревния тракт, което значително намалява качеството на човешкия живот. Все повече лекари диагностицират гастрит, който засяга хора от различни възрасти. В зависимост от вида на заболяването специалистите избират специално лечение и специална диета.
симптоми
Не всеки пациент с холецистит ще може да постави диагноза у дома.
И не правете това, защото тази патология е много опасна. Затова в медицинския въпрос препоръчваме да се доверите на професионалистите.
Изпражненията с холецистит се осветяват - това е основна характеристика, с наличието на която можете да прецените здравето на жлъчния мехур.
Този тип заболяване се счита за сериозно усложнение на камъни в жлъчката, което се развива, постепенно напредва. По стените на жлъчния мехур, холестерола, билирубина, калциевите соли се отлагат под формата на флокулантни структури.
С течение на времето техният обем се увеличава, образуват се конкременти, които нарушават процеса на естествен отток на жлъчката. Този процес води до опасни промени в съдовите тъкани на жлъчния мехур, които могат да причинят увреждане под формата на перфорации или участъци от некротична тъкан.
Често тази ситуация изисква бърза хирургична интервенция.
1 Катарал Възпалението засяга главно вътрешната кухина на жлъчния мехур, не се разпространява в околните тъкани. Тя се изразява в редовни болки със средна интензивност под ребрата на дясната и епигастрията, които излъчват в лумбалната област, както и към дясното рамо и рамото.
2 Флегмона. Характеризира се с изразени симптоми. Болката е много силна, атаките се влошават от дълбокото дишане и най-малкото движение. Има гадене, понякога повръщане. Коремът е напрегнат, отбелязват се тахикардия и треска. Във възпалителния процес участват съседни тъкани.
3 Гангрена. Той се характеризира с бързо нарастване на множеството симптоми.
Пациентите от по-възрастната възрастова група (след 60 години) са по-податливи на остър холецистит. Заболяването се характеризира с остър начален период, придружен от внезапна атака на силна болка с локализация в областта на десния хипохондрий.
Болката не отшумява, постоянно страда от пациента и го принуждава да заеме неподвижна позиция. Наличието на интензивни колики се дължи на движението на камъка в кухината на пикочния мехур или съсиреците на застоялата жлъчка и слуз в жлъчните пътища.
Коликите могат да продължат от минута болка до атака, която продължава с часове, а в някои случаи трае 2-3 дни. Болка, свързана с възпаление на жлъчния мехур, се характеризира с локализацията им в областта вдясно под ребрата, както и честите им случаи на облъчване в областите на десния скапуларен участък, рамото, долната част на гърба.
Пациентът често има повишена телесна температура и бързо сърцебиене (тахикардия), като честотата на сърдечния ритъм е до 130 на минута.
Наред с вътрешните усещания, външният вид на пациента преминава през промени, които визуално се виждат след няколко дни от началото на пристъпите на болезнени усещания. Те включват лек оттенък на жълтеност на кожата и склера в очите.
Болката се разпространява от дясната област до епигастралната корема. Диагнозата на острия холецистит се извършва въз основа на наличните симптоми с участието на допълнителни специфични манипулации, които включват симптомите на Murphy, Ortner и Kehr.
Панкреатитът е възпаление на панкреатичната тъкан, придружено от неговото подуване, нарушена ензимна функция и развитието на определени клинични симптоми. Диария с панкреатит е една от основните прояви на заболяването и е придружена от други чревни нарушения: хълцане, гадене, подуване на корема.
Всичко това се случва на фона на умерена хипертермия и общо влошаване на здравето.
Хранене след отстраняване на жлъчния мехур
При диагностицирането на холографска диария се предписва диета № 4-б.
Особеностите на такава диета е използването на голямо количество протеини (135 г на ден) и естественото количество мазнини (100-110 г на ден). Освен това, за да се избегнат процесите на ферментация и гниене, хранителните продукти с ниско съдържание на фибри, нарязаните зеленчуци и плодове, както и месото, от което преди това е отстранена съединителната тъкан, трябва да бъдат включени в диетата.
В случай на диария е необходимо напълно да се елиминират „стегнатите“ мазнини от храната, особено свинската мас, овчето мазнина. Що се отнася до растителни и млечни мазнини, те допринасят за бързото отстраняване на жлъчката.
Полезно видео
Освен лекарственото лечение и диетата, трябва да спазвате и някои правила. Hologna диария причинява тежка дехидратация, така че пациентите трябва да консумират колкото е възможно повече течност, за предпочитане вода.
Специални солни разтвори са подходящи за възстановяване на електролитния баланс. Можете да ги приготвите от прах Regidron, който се продава във всяка аптека. Солният разтвор може да се приготви у дома: 1 ч.л. сол и захар, разтворени в 1 литър вода. Необходимо е да се пие на малки глътки.
Много важна роля в премахването на диарията е ограничаването на физическото натоварване. След завръщането си след операцията всеки човек се опитва да направи всичко, което е натрупано в негово отсъствие.
Въпреки това, всяка физическа активност причинява намаляване на коремните прешлени, което от своя страна води до повишена чревна подвижност и увредено изпражнение. Забранено е повдигането на тежести с тегло над 5 кг. Подобно натоварване увеличава налягането в коремната кухина и може да причини честа диария.
Остра форма
Характеризира се с промяна в периодите на ремисия на заболяването с обостряния. Сред причините, които допринасят за развитието на хроничната форма на заболяването, лекарите наричат процесите на затихване на острия курс, както и бавното формиране на патогенезата. Хроничната форма се характеризира с изгладени знаци, които се изразяват:
- Тежестта на епигастралната област.
- Подуване на корема.
- Наличието на гадене.
- Наличието на горчивина в устата.
- Достатъчно висока температура, която обаче може да бъде в диапазона от 37-38 градуса.
- В някои случаи, увеличаване на черния дроб, което се открива чрез палпация.
- Удебеляване на стените на пикочния мехур, идентифицирани чрез инструментално изследване.
Тежка и остра болка в хронична форма, като правило, не се случва. А в други случаи болката може и да не е никаква. Преди всичко, тъпа или болезнена болка. Ако холециститът в хроничната форма принадлежи към един безкостни тип, тогава просто няма да има силно изразена болка. Ако заболяването се влоши, тогава е възможно обостряне на болката.
Хроничният ход на холецистита се изразява в продължителния възпалителен процес вътре в жлъчния мехур, който е по-често от бактериален произход. Заболяването се развива бавно, но постепенно напредва, когато с хипотоничното състояние на тъканите на тялото, ефектът на патогенната флора причинява възпаление на мукозната му мембрана, разпространявайки се от повърхностните към по-дълбоките пластове.
Възпалителните лезии постоянно водят до пролиферация на съединителна тъкан и деформации на органи. Структурният състав на жлъчката се променя, което води до неговото сгъстяване.
Заболяването има тенденция да тече с периодични обостряния и ремисии.
Това заболяване има периоди на спокойствие и обостряне. Симптомите на хроничния холецистит нямат изразена форма.
- Пациент с хронично заболяване развива тежест в корема.
- Стомаха има подута форма.
- Има пристъпи на гадене.
- В устата има горчивина.
- Телесната температура се повишава до 38 градуса.
- Увеличава черния дроб на пациента. Може да се усети през коремната стена.
- Удебеляване на стената на жлъчния мехур. Този показател може да се определи чрез инструментален преглед.
Отсъства остра болка в хроничното протичане на заболяването. Обикновено хората забелязват болезнени усещания. Ако в човешкото тяло няма камъни, то хроничната форма на холецистит не се характеризира с болка. Провокативните методи също могат да покажат отрицателна реакция на тялото. Болката е признак на остра форма на заболяването.
Жлъчнокаменна болест
В медицината "холецистит" се отнася до възпаление на тъканната повърхност на жлъчния мехур.
Когато на тялото се появи лезия (възпаление), пациентът страда от силна болка в десния хипохондрий.
Тук се намира възпаления орган. Тежък дискомфорт е основната причина за лечение на патология.
Заболяването протича в хронична или остра форма. Всяка от тях има специфични характеристики.
Жлъчнокаменна болест (ICD) е заболяване, при което камъни се образуват в жлъчния мехур или в жлъчните пътища. Жлъчнокаменната болест е известна още от древни времена.
Дори Гален откри камъни в галоп при аутопсията. Споменаването на жлъчнокаменната болест се намира в писанията на лекарите от Възраждането.
В момента страда жлъчнокаменна болест - холелитиаза - всеки десети жител на нашата планета страда и това заболяване на цивилизацията става социален проблем.
Жлъчнокаменната болест се среща често. По правило възрастните страдат от нея, особено често - пълнолетни жени на възраст.
В Западна Европа, САЩ, Русия, страните от ОНД съотношението на честотата при мъжете и жените е 1: 3. В азиатските страни (Япония, Китай, Индия, Филипините) - 1: 1.
Патоморфозата на заболяването претърпя значителни промени през последните десетилетия, което е много по-младо и се среща не само при младите хора, но и при децата, и не е казуистика.
Малко за структурата на жлъчните пътища
Тъй като този вид заболяване в организма има холелитиаза, лечението се предписва въз основа на този факт. Но като цяло, какво е това заболяване?
Холецистит и диария, тежка диария, причини
Характерно за холецистита е диарийният синдром, няма консенсус сред специалистите. Много лекари отбелязват наличието на запек в симптоматиката на холецистита, клиничният опит на други убеждава, че редуването на запек и диария е по-характерно за заболяването.
Има в практиката на гастроентеролози и такъв симптом на остър холецистит, като множество изпражнения, които имат течна консистенция и включват слуз.
С ясно изразен симптом на диария, лекарите често правят диагнозата, съответстваща на токсикоинфекцията на храната. Диария с холецистит причинява много медицински грешки в диагнозата.
Но интоксикацията в организма може да бъде свързана с възпаление на жлъчния мехур. Наличието на други симптоми, например наличието на силна болка зад гръдната кост, също води до грешки в диагностицирането, в допълнение към наличието на диария при различни форми на холецистит.
Тази ситуация може да се наблюдава при сърдечен холецистит, който се счита за атипичен тип заболяване, описано от C. P
Botkin, и той нарече синдром на холецистокорин.
