Трудностите, свързани с лечението на гастрит, притесняват много хора. Днес болестта е изключително разпространена. Приблизителните оценки на пациентите с диагноза са почти половината от световното население. Симптоми, причинени от патология, дават на пациента много проблеми. Жените стават особено уязвими по време на бременност, терапиите не трябва да увреждат нероденото дете.
Причини за възникване на гастрит по време на бременност
Като правило, появата на гастрит е свързана с обостряне на възпалителни процеси, които са се появили по-рано. Има два вида нарушения. Първата е свързана с атрофия на стомашната тъкан. Вторият тип заболяване е свързано с инфекция на тялото Helicobacter pylori. И е възможно да се получи инфекция преди или след зачеването.
Ако инфекцията настъпи в ранните стадии или преди бременността, болестта лесно се пренебрегва. Бременност и гастрит в острата фаза провокират хормонални нарушения. При бременност лечението е трудно. Много лекарства са противопоказани при пациенти, страдащи от болестта. Ако не лекувате гастрит по време на бременност, раждането преминава с усложнения.
Какво причинява влошаване на гастрит в острата фаза:
- небалансирано и лошо качество на храненето;
- продукти със съмнително качество, съдържащи вредни вещества - аромати, стабилизатори, консерванти;
- стресови ситуации;
- преяждане.
Как да диагностицираме
Преди назначаването на гастрит при бременни жени, болестта ще трябва да бъде диагностицирана. Смята се, че събирането на подробна информация по време на първоначалния преглед на пациенти, гастрит и бременност имат обширни клинични признаци. По това време жена се притесняваше:
- честото тътен на корема;
- стомашна болка;
- гадене;
- стомашно разстройство;
- метеоризъм;
- киселини в стомаха.
Различни форми на заболяването разкриват техните собствени симптоми. Ако влошаването на гастрита по време на бременност се задейства от повишена киселинност, болката започва да се притеснява в областта на десния хипохондрия, пъпа и стомаха. Състоянието на дискомфорт се засилва от яденето на мазни, пикантни храни. Болките са нарушени по време на сън и веднага след хранене. Лечебните форми са насочени към намаляване на киселинната активност.
токсикоза
Токсемията при гастрит е трудна, особено по време на обостряне в ранен етап на бременността. Заболяването не засяга развитието на плода. Трудността е, че организмът на бъдещата майка почти не реагира на избраните методи на лечение.
Известни форми на гастрит
Заболяването е остро и хронично. В периода на обостряне болестта се проявява бурно. Хроничният гастрит по време на бременност е съпроводен с по-малко бърз рецидив. Невъзможно е да се лекува хроничната форма. Ако човек е диагностициран, ще трябва да го приемете.
Остър гастрит
В остра форма, стените на стомаха или червата стават възпалени. Има няколко причини за патология. Често се получават химически, термични и механични повреди.
Усложненият гастрит по време на бременност се осъществява по подобен начин:
- Епителът на лигавицата е засегнат.
- По-късно възпалителният процес преминава през цялата дебелина на стомаха, прониква в мускулния слой.
- Болестта се проявява след заболявания на черния дроб, жлъчния мехур, панкреаса. По-често започва да се влошава след употребата на лекарства, предназначени за лечение на алергии и остро отравяне.
- Симптоми на гастрит могат да възникнат поради метаболитни нарушения или изгаряния на лигавицата.
Симптоми, възникващи по време на гастрит
Симптомите в острия стадий се появяват между четири и осем часа. По това време, човек се чувства слабост, тежест в стомаха, гадене, повръщане, диария.
Кожата става бледа, появява се пот. В устата се забелязва прекомерно слюноотделяне или сухота.
Хронична форма на гастрит
Хроничният гастрит е значително различен от острата форма. Пациентите се характеризират с болка в стомаха, чревни нарушения. Придружени от симптоми на слабост, раздразнителност, ниско кръвно налягане.
В последния случай токсикозата е трудна, продължителността е седемнадесет седмици. В някои случаи заболяването не се проявява. При острата форма на жената благосъстоянието рязко се влошава, без да се засяга плода. Въпреки това, лечението трябва да започне веднага след поставянето на диагнозата.
Фактори, провокиращи заболяването
Има редица причини, допринасящи за появата на патология. Благоприятни фактори за появата на заболяването са:
- Често повтарящи се стресови ситуации. Състоянието на стрес се крие вкъщи и на работа. Това причинява нарушения на съня, лош апетит. Препоръчително е да се премахнат причините за стреса и да се успокои бременната майка.
- Използването на вредни продукти. Жените, които чакат дете, не трябва да се прихващат в движение, да използват нискокачествена храна, да имат сухо хранене. Алкохолът и цигарите са строго противопоказани, отровата вреди на тялото на майката и на плода.
- Инфекция на тялото с бактерии Helicobacter pylori. Както се съобщава, бактерията може да влезе в организма преди зачеването. По време на бременността предизвиква остра форма на гастрит.
Методи за диагностика на гастрит при бременни жени
Преди започване на лечението е желателно да се извърши диагностика в лабораторията. Диагнозата се състои от:
- Вземане на кръв за анализ;
- Измерване на киселинност;
- Биопсии на засегнатите области на стомаха. Техниката е неприятна и болезнена, предписана само в крайни случаи.
- Хеличен тест, който определя наличието на бактерии, които причиняват патология.
Разбира се, при установяването на точен анализ, не е достатъчно един гастроентеролог да знае симптомите на заболяването. За извършване на анализ на стомашния сок ще е необходима ендоскопия.
За да получите точни резултати, обикновено се прави сондиране. Процедурата се извършва с помощта на специален апарат, въведен директно в стомаха.
Устройството е безопасно за развиващия се плод. Жените в очакване на детето не трябва да се притесняват. Основното е да се установи диагноза, да се избере терапия, която да елиминира острата форма на заболяването.
Описаният метод точно определя диагнозата. С негова помощ се установява ерозия на стомашните стени.
Процедурата по ендоскопия се счита за трудна. Но не стигайте до крайности. Методът се използва, ако други методи са неуспешни.
Как за лечение на остър гастрит по време на бременност
След изясняване на диагнозата, опитен лекар предписва лекарства. Лечение на гастрит по време на бременност е различно от лечението на обикновения пациент, много лекарства могат да навредят на плода.
При острата форма на стомашни заболявания гастроентерологът предписва maalox, gastrofarm, gelusil лак, лекарство с адсорбиращи свойства. Препоръчва се да се използва приблизително два часа след хранене. Когато се появи болка, пациентът има право да използва лекарствата: папаверин, no-spa, хидрохлорид. Лекарството, което помага за премахване на гаденето, е регургитация.
Правилното хранене
При обостряне на жените се приписва на легло, подходяща диета. Яжте трябва да се използва повторно, около шест пъти на ден. Храната трябва да дъвче добре.
Храната се задушава, не се препоръчва печене. Диета предвижда ограничаване на сол и въглехидрати (захар, конфитюри, сладкиши). Бульони провокират освобождаването на излишък от сок, не е желателно да ги използвате.
Диета включва консумация на мляко и млечни продукти. Млечни супи, състоящи се от зърнени култури, полезно е да се яде с гастрит.
Допускат се меки сварени яйца, кюфтета от мляно месо или риба, сирене, кефир, зеленчукова яхния, сладки плодове и зеленчуци.
Диета може да варира поради постно месо, задушено. Диетата се състои от картофи, риба, лекарска наденица и паста. При липса на влошаване е позволено да се яде чиста шунка, твърдо сирене, не прекалено кисела сметана.
Дори и без влошаване, пациентите трябва да бъдат изключени от диетата на пържени и пушени ястия. Тези продукти трябва да се избягват от всички без изключение бременни жени, които не само страдат от гастрит.
Диетата започва с употребата на млечни продукти - сирене, млечни супи и течни зърнени храни. Яжте малки порции. След няколко часа в диетата се въвеждат варени яйца и рагу. По-късно към диетата се прибавят месни продукти, картофено пюре, различни зърнени храни и кисела сметана. В юфка или картофи не е необходимо да се добавя масло.
Възможно ли е да се лекува гастрит с минерална вода?
Ако крайниците не се набъбват и нивото на киселинност се повишава, е допустимо към диетата да се добави минерална вода. Един пример се счита за "Смирновская" вода или "Боржоми". Вземете поне три пъти дневно по триста милилитра. Жените с ниска киселинност могат да пият вода Есентуки № 4 или 17.
Как да лекува гастрит с билки
Лечението на заболяването е възможно не само с лекарства. Билките ще помогнат за отстраняване на неприятните симптоми.
Хиперикум, аптека лайка или мента са по-подходящи. Ленът или семената от овес могат да се парят. От успокоителните, най-често срещаната е дъщерна, жълтеница, валериана.
По-голямата част от лечебните растения имат противовъзпалителен ефект върху лигавицата. Сред растенията отбелязани мащерка, пелин, живовляк, пащърнак.
Заслужава да се отбележи, че при гастрит с ниско секретна функция се използват лекарствени вещества с противовъзпалително качество. Преди да вземете билките, трябва да се консултирате с лекар! Тялото на бременни жени е способно да реагира на терапията по неочаквани начини.
Какво да направите, за да предотвратите заболяването
Ефективната превенция е правилното хранене. Храната трябва да се яде на малки порции, около пет пъти на ден. Преди да вземете глътка храна, се препоръчва да дъвчете дълго и внимателно. Преяждането има отрицателен ефект върху пациенти с диагноза гастрит. Честото хранене дразни лигавицата и разтяга стомаха.
Важно е жените да елиминират силни бульони, подправки, пушени меса и консервиране от диетата си. По време на обостряне и след рецидив, те отказват силен чай, кафе, сода.
Винаги трябва да помните, че систематичният стрес, злоупотребата с алкохол провокира появата на болестта и оказват отрицателно въздействие върху плода.
По време на бременност, гастрит и лечението му при бременни жени
Гастритът е заболяване, свързано с възпалителния процес в уязвимите области на стомашната стена, което може да доведе до нарушено храносмилане.
Гастритът може да настъпи дори по време на бременност и значително да намали човешката дейност.
Гастрит при бременни жени трябва да се лекува незабавно.
Пациентът трябва да бъде под строг лекарски контрол поради причината, че това е най-честото заболяване на храносмилателния тракт, което води до редица сериозни усложнения.
Медицински експерти наскоро проведоха серия от проучвания, които показаха, че повече от петдесет процента от всички хора по света страдат от гастрит.
Способността да се определят факторите, причините и симптомите на това заболяване е особено важна, за да се извърши правилното лечение на бременни жени, които са изложени на риск.
Причинни фактори и симптоми
Горното заболяване при бременна жена е в остра или хронична форма. Остър гастрит по време на бременност се появява внезапно и протича много бързо в повечето ситуации.
Такъв гастрит се характеризира с наличието на възпалителни процеси в стените на стомаха и тънките черва.
При тази форма на заболяване има процес на травматизация на жлезите и повърхностния лигавичен слой в кухината на стомаха. В резултат на това може да се развие възпаление.
Той може да повлияе не само на вътрешните слоеве на епитела, но и да проникне през мускулната мембрана на стомаха.
Други видове патологични състояния в органите на храносмилателната система - чернодробни заболявания, проблеми с жлъчния мехур и патологични състояния, свързани с панкреаса - често допринасят за този вид гастрит.
В редки случаи може да се развие остър гастрит при по-слабия пол след консумация на определени лекарства, отравяне с развалени храни, алергични реакции и откриване на увреждане на стомашната стена с груби храни.
Хроничен гастрит по време на бременност е заболяване, характеризиращо се с наличие на период на обостряне и период на ремисия.
Симптомите не са толкова остри, но всяко нарушение на нормалната диета, консумацията на някои лекарства и наличието на нервни вълни могат само да допринесат за рецидив на заболяването.
Какви други фактори могат да доведат до гастрит при жените по време на бременност?
Често причинителните фактори, провокиращи гастрит по време на бременност, се считат за процеси на обостряне на всяко хронично възпаление, което се наблюдава в стомаха на бременна жена.
Влошаване на статистическите данни се наблюдава поне в 70% от случаите.
Заслужава да се отбележи, че гастритът има два вида - А и Б. Първият причинява атрофични процеси по време на мукозни лезии в стомаха, задействани от автоимунни клетки.
Развитието на втория тип заболяване се обяснява с проникването на бактериален агент, наречен Helicobacter pylori в тялото.
Жените често се заразяват с гореспоменатия тип бактерии, когато имат контакт с други заразени хора. Така те могат да бъдат заразени още по време на зачеването.
Въпреки това, ако гастритът преди бременността може да бъде асимптоматичен по характер или минимален брой прояви, хормоналните смущения могат значително да влошат състоянието на пациента.
За лечение на такива гастрити, трябва съзнателно да изберете методите на лечение и медикаменти, тъй като стандартните антибиотици често са противопоказани при бременни пациенти.
Периодите на обостряне на хроничната форма на гастрит по време на бременност имат тясна връзка с редица причини:
- консумиране на храни, съдържащи рафинирани въглехидрати;
- наличието на неправилна и небалансирана диета;
- консумация на храни с високо съдържание на мазнини и изкуствени вещества;
- нервно напрежение и стрес;
- прекомерен прием на храна.
Гастрит по време на бременност в повечето случаи се развива на фона на съществуващо заболяване и е придружен от желание за повръщане и чувство на дискомфорт в областта на стомаха.
Повръщане по време на бременност (като една от проявите на токсикоза) в процеса на гастрит отнема поне една седмица.
Злокачествени новообразувания в коремната кухина, които се появяват поради фетален натиск, както и хормонални промени също допринасят за развитието на заболяването по време на бременност.
Нивото на киселинност при гастрит по време на бременност варира при различните жени, често е високо.
Симптомите могат да наподобяват състояние на киселини, често се наблюдава диария, основната проява е болка в стомаха и чести оригвания с неприятна миризма, чувство на тежест и запек.
За разлика от обикновения гастрит в състояние на бременност, се изисква по-цялостно лечение на комплексния тип.
Хроничната форма на гастрит не проявява специфични прояви в ранна бременност, тъй като симптомите на заболяването могат да варират при различните пациенти.
Симптомите на този вид гастрит в много случаи се състоят от:
- чувства на болка в епигастралната област;
- гадене;
- чести отклонения;
- желание да се оттегли;
- Стомашно-чревни нарушения.
Ако хроничен гастрит присъства в хронична форма с недостатъчна секреция на киселина, състоянието на диспепсия (нарушение) на храносмилателния тракт може да се наблюдава много по-често.
Ерозивен гастрит по време на бременност може да бъде съпроводен с развитие на малки ерозии (локални дефекти) на стомашната стена.
Здравословното състояние на жените при този вид заболяване е доста тежко. В съдържанието на стомаха може да се появи кръв. C
Силната болка се счита за първите признаци, характерни за заболяване като ерозивен гастрит.
При гастрит с нормална или висока секреция на стомашен сок, често срещан в ранна възраст, в горната коремна кухина може да преобладава повтаряща се болка.
При наличие на гастрит с висока киселинност се забелязват оплаквания от пациенти за появата на болка в епигастралната област, в областта на десния хипохондрия или пъпа.
Често болката се появява след хранене, а именно след хранене на определен вид храна.
Рядко болките по време на гастрит по време на бременност се случват независимо от приема на храна, на празен стомах или през нощта. Болките понякога са много силни и понякога умерени.
При гастрит с високо ниво на киселинна секреция симптомите на болка обикновено са тежки, а при ниски - слаби.
Ако жената иска да облекчи състоянието си, тя не трябва да преяжда, защото колкото повече се стегне стената на стомаха, толкова по-силна ще бъде болката.
В процеса на бременността съществуват и други фактори, които провокират развитието на горната болест. Повечето жени изпитват симптоми на токсемия през първия триместър.
Гадене и редовно повръщане правят бременните жени отказват да се хранят, следователно приемането на храна се случва нередовно.
Опитвайки се да се отървем от неприятните симптоми, бъдещите майки консумират вредни видове храни (кисели или солени храни), което може да влоши болестта.
Диетичното хранене в този момент играе решаваща роля. По време на бременността, обострянето на гастрита и сериозните симптоми в ранните стадии могат да бъдат предотвратени чрез спазване на диетична диета.
Лечение и хранене
Основното лечение за небременни пациенти е елиминирането на Helicobacter pylori и намаляването на киселинността. За целта се предписват антибиотични и антисекреторни лекарства.
Лечението на гастрит при бременни жени с тези групи лекарства е противопоказано, поради което изброените по-долу лекарства остават.
Антиацидни лекарства са лекарства, които действат само в стомаха, без системна абсорбция. Антацидите свързват и неутрализират солната киселина в кухината на стомаха.
Има антиацидни суспензии на основата на магнезий и алуминий (Maalox, Almagel, алумофосфатен гел, които се третират чрез нанасянето им в засегнатите области за не повече от 3 дни.
Въпреки това, поради проникването на алуминий в кръвта, лекарства от този тип могат да причинят запек при гастрит.
Има и по-безопасни лекарства на базата на хидроталцит (алуминий и магнезий в една голяма молекула), както и на рени на основата на калций и магнезий.
А инструмент, наречен Gaviscon намалява нивото на киселинност, не се абсорбира и предпазва стомашната лигавица, което е изключително необходимо по време на бременност.
Млякото и млечните продукти имат един и същ ефект и те, заедно с мед, могат да лекуват гастрита доста безопасно.
Не може да се използва за намаляване на киселинността на содата, тъй като действа само навреме, причинявайки газове и подуване на корема, както и промяна на рН на кръвта.
Билките, които имат високо ниво на рН, необходимо за лечението на гастрит, включват: жълт кантарион, джоджен, лайка, овесени и ленени семена, корени на аерума и валериана, бял равнец, дъвка, жълтениче.
Те облекчават болката, успокояват и обгръщат стомаха. 2-3 супени лъжици от събирането на тези билки се препоръчва да се излее 0,5 литра вряща вода и да се остави за 25 минути, след това се прецежда и се пие половин чаша бульон след хранене.
Билките с ниска киселинност се състоят от: полиняс, бял равнец, живовляк листа, подправки (мащерка, мента, кимион, риган, копър), магданоз, пащърнак, трифолиум и жълт кантарион. Те стимулират процеса на секреция и храносмилане.
Ако жената не иска да харчи енергия за търсене и приготвяне на билкови отвари, Iberogast на базата на лечебни растения за лечение на гастрит и възстановяване на чревната подвижност ще й помогне.
Приема се само след консултация с Вашия лекар.
Безопасно е да се каже, че лечението на гастрит при жените в ситуацията има редица характерни черти.
Лекарствата, които обикновено се предписват за облекчаване на състоянието по време на заболяването, са противопоказани при носене на бебе.
Например, De-Nol в комбинация с лекарства като Фуразолидон и Оксацилин не се използват по време на бременност. При силно възпаление се разрешава Gastrofarm.
Лекарствата под формата на хапчета, които включват лекарства като дротаверин и папаверин, се считат за безопасни за употреба при гастрит по време на бременност.
Те облекчават спазмите при жени в положение, страдащо от гастрит и други стомашно-чревни проблеми.
При ниско рН, най-добрият ефект, който лечението ще даде, ще бъде след използване на Panzinorm, Acidin-Pepsin (съдържащ пепсин).
Когато нарушението на храносмилателния процес се случи преди консумация на храна, лекарите препоръчват приемане на лекарства като панкреатин, креон, мезим, пангрол, гастро-норма), както и лекарства без добавка на жлъчка като Festal, Digestal, Normanton, Enzistal.
Лечение на гастрит при бременни жени 2 триместър може да се извърши, като Metoclopramide (Reglan), който се предписва от лекуващия лекар за кратък период от време, когато има неконтролирано повръщане по време на гастрит.
Много важно в процеса на бременността при гастрит е лечението със специална диета, хранене с храна на малки порции.
Бременните жени не се нуждаят от глад или преяждане, пият газирани напитки и напитки с кофеин, добавят подправки към храната, ядат мазни и пържени храни (стимулират секрецията на киселина).
Можете да използвате нискомаслени млечни продукти, лигавични супи и бульони (с оризова каша), задушени, както и варено бяло месо и риба, зърнени храни, пресни плодове.
Едно проучване показа, че по време на бременност жените имат по-висока чувствителност към инфекция с Helicobacter pylori в сравнение с други жени, така че те трябва да вземат допълнителни мерки за предотвратяване на инфекцията.
Известно е, че Helicobacter pylori, както и други бактерии, гъбички и паразити, предизвикват гастрит, причинявайки дразнене и възпаление на стомашната лигавица.
За да се предотврати замърсяване на храна и гастрит, е необходимо да се следи за спазването на правилата за готвене, охлаждане и измиване на продукти, които бременната жена консумира.
Можете да съхранявате храна в хладилник при температура под 40 градуса, а във фризера - под 0 градуса. Готвене на продукти за предпочитане с постигане на вътрешна температура над 160 градуса.
Също така трябва да измиете старателно всички необработени храни преди употреба.
Важно е да знаете, че много храни, които една жена обича преди да забременее, могат да предизвикат поява на симптоми по време на бременност.
За съжаление, много от тези дразнещи продукти също са такива, които трябва да бъдат премахнати от менюто при носене на дете.
Те включват:
- подправки и подправки;
- всички пържени и мазни ястия;
- повечето продукти, съдържащи увеличено количество мазнини в състава му.
Ограничаването на тези храни ще помогне за предотвратяване на храносмилането и гастрита по време на целия процес на бременност.
Някои продукти обикновено не предизвикват незабавна реакция, но могат да влошат болката в дългосрочен план.
За да се избегнат дългосрочни проблеми, можете да намалите консумацията на червено месо и други храни, като бял хляб и захар.
Можете да замените говеждото и свинското месо с постно месо и да изберете пълнозърнест хляб.
Храните и напитките на основата на кафе са друг фактор, предизвикващ гастрит.
Дори една чаша кафе може да повиши нивото на киселината в стомаха, което води до възпаление на стомашната стена. За да избегнете този проблем, трябва да опитате билкови чайове вместо кафе и газирани напитки.
Диета играе изключително важна роля в осъществяването на лечението на заболяването в периода на пренасяне на дете.
За всички бременни жени с гастрит медицинските специалисти настоятелно препоръчват да се правят фракционни, малки порции храна.
В първите дни след обострянето на гастрита по време на бременност обикновено се следва диета, по време на която всяко ястие трябва да се сервира в пюре.
Диетата трябва да се прилага изключително от професионален гастроентеролог или диетолог, като се започне от съществуващите признаци и симптоматични прояви на гореспоменатото заболяване на стомашно-чревната система.
Гастрит по време на бременност
Възпаление на вътрешната лигавица на стомашната стена, което основно предизвиква нарушение в процеса на храносмилане, което влошава общото състояние на организма и води до умора и намалена работоспособност, се нарича гастрит. Проблемът с лечението на гастрит безпокои много хора, тъй като е едно от най-често срещаните заболявания - около половината от световното население страда от гастрит.
Има два вида гастрит: остър, който се появява за първи път и протича бързо; хронична - се появява отново, при чести пристъпи. Хроничният гастрит не може да бъде излекуван. Ако човек получи такава диагноза, той трябва да приеме факта, че ще живее с това заболяване.
Първият вид гастрит е остро възпаление на лигавицата на стомаха и дванадесетопръстника. Има много причини за остър гастрит. Сред тях са химически, термични, механични и бактериални. По тази схема се развива остър гастрит: повърхностните клетки и жлезите на стомашната лигавица са увредени, поради което се развиват възпалителни промени. Такъв възпалителен процес може да засегне само повърхностния епител на лигавицата или стомаха, или да се разпространи до цялата му дебелина и дори да проникне в мускулния слой на стомашната стена. Гастрит се дължи на заболявания на панкреаса, жлъчния мехур, черния дроб, поради грешки в храненето, след употреба на някои лекарства, с хранителни токсични инфекции, хранителни алергии (плодове, гъби и др.), Изгаряния, елементарни метаболитни нарушения. Симптомите на остър гастрит се появяват при хора обикновено 4-8 часа след излагане на някоя от гореспоменатите причини. Човек чувства тежест и пълнота в стомаха, гадене, слабост, замаяност, диария, повръщане. Кожата става бледа, на езика се забелязва сиво-бяло цъфтеж, силна суха уста или, обратно, наблюдава се слюноотделяне.
Курсът на хроничен гастрит е различен от острия. Причината за това заболяване са възпалителните промени в стомашната лигавица и нарушеното производство на солна киселина в него (заболявания на черния дроб и жлъчния мехур, панкреаса). Пациентите имат неприятна болка, стомашни и чревни нарушения след хранене или нервни натоварвания, раздразнителност, ниско кръвно налягане, умора и обща слабост. Както показват многобройни масови изследвания, повече от половината от възрастното население на развитите (!) Страни по света страдат от хроничен гастрит; сред заболяванията на храносмилателната система, тя е повече от 30%.
Повечето жени страдат от хроничен гастрит, влошаване на заболяването по време на бременност. Тези жени обикновено развиват ранна токсикоза, придружена от повръщане. Токсикозата може да отнеме 14-17 седмици и е доста трудна за продължаване. Но хроничният гастрит не е противопоказание за бременност. Въпреки неприятния дискомфорт и неразположение, преживяно от бременни жени от обостряне на заболяването, то не засяга плода. И все пак трябва да се третира.
Симптоми на хроничен гастрит
При хроничен гастрит при бременни жени не се наблюдават специфични симптоми, тъй като при различни хора заболяването е различно. Признаци на заболяването в повечето случаи са болка в епигастриалната област, гадене, оригване, повръщане и разстройство на изпражненията. При хроничен гастрит със секреторна недостатъчност (ниски нива на солна киселина в стомашния сок), стомашната и чревна диспепсия (нарушения) се срещат по-често. Когато гастрит със запазена или повишена секреция на стомашен сок (често се среща в ранна възраст), преобладава болката в горната част на корема, която може да се повтори. В случая на последния гастрит пациентите се оплакват от болка в епигастралната област, в десния хипохондрий или около пъпа. Най-често болката се появява след хранене, а именно след приемането на определен вид храна. По-рядко болките се появяват независимо от храната, на празен стомах или през нощта. Болката понякога е тежка, понякога умерена. При гастрит с повишена секреция на производството болката обикновено е тежка, с по-ниска, болката е по-слаба. Ако не искате болката да се усили, не получавайте достатъчно, за да отидете на острието - колкото повече стените на стомаха се разтягат, толкова по-силна е болката.
Причини за заболяване
Предразполагащи фактори за хроничен гастрит са:
- стрес, причинен от проблеми на работното място или в семейството и водещи до нарушаване на естествения ритъм на живота (липса на сън поради нощна работа);
Лечение на гастрит по време на бременност
Гастрит е заболяване на храносмилателната система, характеризиращо се с остро или хронично възпаление на стомашната лигавица, както и с нарушение на регенеративните свойства на епителните клетки. Гастритът има прогресивно протичане и в тежки случаи води до тежка дистрофия и атрофия на епителната мембрана и подмяна на жлезистата тъкан с влакнести влакна. При бременни жени влошаването на гастрита може да бъде свързано с намаляване на имунорезистентността, хранителните навици и стресовия фактор. Лечението на гастрит по време на бременност се извършва предимно амбулаторно под контрола не само на гастроентеролога, но и на гинеколога, който наблюдава бременността.
Лечение на гастрит по време на бременност
Защо може да се появи гастрит по време на бременност?
Възпалението на стомаха се диагностицира при около 10% от бременните жени. Основният фактор, провокиращ развитието на възпалителната реакция, експертите смятат, че намаляването на имунитета, което се наблюдава при почти 90% от бременните жени. Отслабването на защитните функции на организма допринася за промени в хормоналните нива (повишена секреция на прогестерон и пролактин), което води до нарушаване на синтеза на имуноглобулини и забавяне на образуването на имунния отговор. Намаленият имунитет може да бъде катализатор за растежа на патогенни бактерии на Helicobacter pylori, които днес се считат за основна причина за хроничен гастрит в тази категория пациенти.
Какво е гастрит
Обърнете внимание! Ако преди бременността жената страда от инфекциозен гастрит, рискът от обостряне на патологията, предизвикана от увеличаване на зоната на мукозно замърсяване с бактерии Helicobacter pylori поради намаляване на имунната защита, ще бъде повече от 50%.
Helicobacter pylori - опасен враг на храносмилателния тракт
Хранителен фактор
Обострянето на хроничния гастрит (както и първичния възпалителен и дистрофичен процес в стомаха) може да се развие на фона на неправилното хранително поведение. Максималните рискове от гастрит са налице през първия триместър и са свързани с токсикоза, болезнено състояние, характерно за ранния период на бременността (до 10-12 седмици) и свързано с образуването на "център за бременност" в мозъка, който е отговорен за поведението и физиологичните функции на женското тяло. период на носене на дете.
Токсикоза по време на бременност
Гадене и повръщане - основните симптоми на ранна токсикоза - често водят до факта, че жената напълно губи апетита си и започва да отказва да яде. Стомашният сок, който се произвежда в стомаха за храносмилането, съдържа компоненти, които могат да повлияят неблагоприятно на състоянието на лигавиците и дори да предизвикат образуването на ерозии и локални язви. Те включват:
- пепсин (образуван в резултат на разцепване на пепсиноген);
- солна киселина;
- протеолитични ензими (главно хидролази от клас).
Ако храната не навлезе в стомаха, стомашният сок се задържа в кухината на органа и разрушава епителната мембрана, което води до остро възпаление на стените му.
Важно е! Да се провокира гастрит по време на бременност не само може да откаже храна, свързана с токсикоза, но и нарушения в храненето, като преяждане или хранене на големи количества храна преди лягане. Шоколад, мазни храни, сода, колбаси (особено пушени и пушени), подправки - всички тези продукти също могат да доведат до възпаление на стомаха и обостряне на хроничен гастрит.
Храни, които предизвикват гастрит
Стрес фактор
Емоционалната лабилност (хормонално-зависимо психо-емоционално разстройство, характеризиращо се с чести промени в настроението) е един от основните признаци на бременността. Ако жената е под стрес, страда от депресия, невротични разстройства, рискът от гастрит и други заболявания на храносмилателната система се увеличава няколко пъти. За да се избегне това, е необходимо да бъде по-често на улицата, достатъчно е да се движи (при липса на противопоказания), да се избягват емоционални смущения и да се използват методи за релаксация на дома, като аудиотерапия или солни бани за краката.
Обърнете внимание! Масаж, ароматерапия, вани с етерични масла за облекчаване на стреса по време на бременност се допускат само след консултация с лекар.
Как се проявява гастрит по време на бременност?
При постоянни структурни промени в стомашната лигавица, характерни за хроничен гастрит, всички симптоми обикновено отсъстват. Тежките симптоми се появяват в периода на обостряне, а интензивността им зависи от локализацията на възпалителния процес, областта на дистрофичните промени, степента на атрофия на епителната мембрана. Най-характерните признаци за гастрит по време на бременност са прояви на функционална диспепсия, които включват:
- продължително отсъствие на дефекация (повече от 48 часа);
Как се проявява гастрит по време на бременност
Симптоми на гастрит по време на бременност
Жените с хроничен гастрит имат повишена слабост, летаргия, сънливост и умора. Нарушаването на абсорбцията на витамини и минерали води до развитие на усложнения от други органи (сърдечна аритмия, нестабилност на кръвното налягане, намалена зрителна острота и слух и др.) И поява на симптоми на бери-бери (сухи устни и кожа, крехкост на косата, кожни обриви). Често, гастрит при бременни жени развива стоматит, който се проявява чрез парене в устата и образуването на болезнени рани.
Важно е! Ако гастрит не се лекува по време на бременност, последствията могат да бъдат вродени заболявания и фетални дефекти. Това се дължи на факта, че жената получава най-много хранителни вещества, необходими за вътрематочния растеж и развитие на детето с храна, след което те се абсорбират в общия кръвен поток и се доставят през плацентата към плода. При нарушаване на храносмилането има недостиг на витамини, които могат да причинят вродени сърдечни дефекти, анемия и други заболявания при новороденото, диагностицирани в неонаталния период.
Гастрит и бременност
Какви тестове могат да се предписват на бременни жени?
Диагностика на гастрит по време на бременност се усложнява от недостъпността на ефективни и информативни диагностични манипулации, които се използват за идентифициране на патологиите на стомашно-чревния тракт при стандартна гастроентерологична практика. Всяко изследване, свързано с риск за хода на бременността или развитието на плода, се предписва на бременна жена само след консултация с гинеколог и получаване на заключение за възможността и възможността за използване на специфични диагностични методи. Обикновено цялостната диагноза включва следните видове проучвания:
- подробна кръвна картина и анализ на урината;
- ултразвуково изследване на коремната кухина;
- дихателни тестове (измерване на концентрацията на амоняк в издишания въздух след вземане на изотопен разтвор на карбамид вътре).
На жената може да бъде назначена и ежедневна pH-метрия, която позволява да се измери киселинността на стомашно-чревния тракт и да се оценят неговите промени в зависимост от приема на храна и ефектите на други външни и вътрешни фактори.
рН на хранопровода и стомаха
Мога ли да направя гастроскопия по време на бременност?
Гастроскопията е най-точен, ефективен и информативен метод за диагностициране на гастрит, при който се изследват слизестите мембрани на стомаха и дванадесетопръстника с ендоскоп. Клиничните признаци на хроничен гастрит по време на това изследване са:
- локално или генерализирано подуване на лигавицата;
- хиперемия (зачервяване);
- овална или кръгла ерозия с подути и хиперемирани ръбове;
- повишена секреция на слуз;
- повишена степен на уязвимост.
Гастроскопия по време на бременност
Гастроскопията за бременни жени трябва да се извършва само ако има строга индикация, тъй като в някои случаи тя може да доведе до усложнения, като инфекция, увреждане на лигавицата или перфорация на стените на храносмилателния тракт (изключително рядко). Процедурата може също да предизвика повишаване на тонуса на матката и повишаване на симптомите на токсикоза, затова жените с висок риск от тези патологии обикновено нямат гастроскопия.
Схемата на гастроскопията
Какви лекарства могат да се приемат по време на бременност?
Изборът на лекарства, одобрени за употреба по време на бременност, е доста голям, но лекарят трябва да предпише лекарства, като се вземат предвид възможните рискове за майката и плода. Ако причината за възпалителния процес в стомаха е потвърдена инфекция, свързана с Helicobacter pylori, терапията започва с употребата на антибиотици и антимикробни средства. Обикновено това са комбинации от две лекарства, които трябва да се приемат едновременно с лекарства и добавки, които имат пребиотични свойства, за да се намалят страничните ефекти от лечението с антибиотици.
Таблица. Антибактериални и антимикробни средства за лечение на асоцииран с Helicobacter pylori гастрит при бременни жени.
Хроничен гастрит и бременност
Хроничният гастрит не е противопоказание за бременност.
Хроничният гастрит е заболяване, причинено от възпалителни промени в стомашната лигавица и нарушено производство на солна киселина. Наред с неприятните и болезнени усещания, стомашни и чревни нарушения, причинени от приема на храна или нервни натоварвания, пациентите често имат раздразнителност, повишена умора, обща слабост, понижаване на кръвното налягане. Според резултатите от множество масови изследвания повече от 50% от възрастното население на развитите страни по света страда от хроничен гастрит; в структурата на заболяванията на храносмилателната система, тя е 35%.
Основните форми на гастрит в момента са хроничен гастрит А (той представлява 15-18% от случаите) и хроничен гастрит Б, причинен от специален микроб - Helicobacter pylori (70% от всички хронични гастрити). Останалите форми на гастрит са много по-рядко срещани.
Симптоми на хроничен гастрит
Хроничният гастрит няма специфични симптоми, клиничната картина на заболяването е много разнообразна. В повечето случаи симптомите на болестта са болки в епигастриалната област и диспепсия - гадене, повръщане, оригване, разстроено изпражнение. При хроничен гастрит със секреторна недостатъчност (понижени нива на солна киселина в стомашния сок), по-чести са явленията на стомашната диспепсия (оригване, гадене, повръщане) и чревна диспепсия (метеоризъм, тътен в стомаха, увреждане на изпражненията). При гастрит със запазена или повишена секреция на стомашен сок (форми, които са най-често срещани в ранна възраст) болката преобладава. Най-често има повтарящи се болки в горната част на корема. Повечето пациенти се оплакват от болка в епигастралната област, около пъпа или в десния хипохондрий. Болката се появява след хранене, често свързана с определен вид храна, по-рядко се появява на празен стомах, през нощта или независимо от храната. Болката може да бъде умерена, понякога тежка. С увеличеното производство на солна киселина от стомаха, болката обикновено е тежка, с намалена болка е слаба. Болката става по-силна, когато стегнете стените на стомаха с обилна храна.
Хроничен гастрит А първоначално се развива с нормална секреция на стомаха (секреция на стомашен сок), а на този етап пациентите не показват оплаквания и лечението не се изисква. Необходимостта от лечение възниква, когато възпалителният процес в лигавицата на стомаха се задълбочава и следователно намалява секрецията на стомашния сок.
С развитието на хроничен гастрит В секрецията на стомашен сок в долните части на стомаха се увеличава или нормално, но с широко разпространен хроничен гастрит В секреторната функция на стомаха рязко намалява до тежката му недостатъчност.
През последните години инфекцията е важна за развитието на хроничен гастрит от тип В и стомашна язва (образуване на язви в стомаха). Специални микроорганизми (наречени Helicobacter pylori) се срещат само в стомаха и не се срещат в хранопровода, дванадесетопръстника и ректума. Установена е висока честота (100%) на тяхното откриване по време на обостряне на хроничен гастрит и пептична язва. Тези микроби освобождават вещества, които при определени условия могат да причинят увреждане на стомашната лигавица, нарушавайки производството на храносмилателни сокове.
Причини за възникване на гастрит
Предразполагащи фактори за хроничен гастрит са:
- стрес, водещ до нарушаване на естествения биологичен ритъм на живота (работа през нощта, липса на пълен сън), проблеми на работното място, в семейството и т.н.;
- хранителни условия (неравномерно, небалансирано хранене "в движение", "закуски", храна "суха ръж");
- приемане на нискокачествена храна, силни алкохолни напитки в големи количества или техните заместители;
- тютюнопушенето;
- злоупотребата с ястия, които включват рафинирани зърна, рафинирани масла, наличието на консерванти, емулгатори в продуктите и хормони и антибиотици в животински храни;
- инфекция с бактерии helicobacter pylori.
75% от жените, страдащи от хроничен гастрит, заболяването се задълбочава по време на бременност. Като правило, жените с хроничен гастрит развиват ранна токсикоза - повръщане на бременни жени и често трае до 14-17 седмици и може да бъде трудно.
Хроничният гастрит не е противопоказание за бременност. Въпреки факта, че в периода на обостряне на заболяването жената изпитва дискомфорт и значително влошаване на нейното здравословно състояние, тя не засяга хода на бременността и плода.
Диагностика на гастрит по време на бременност
За да се изясни диагнозата хроничен гастрит, освен изучаването на оплакванията на пациента и историята на развитието на заболяването, изследването на стомашния сок, ендоскопското изследване са важни.
Стомашно разчитане (вземане на проби от стомашен сок), както и измерване на киселинността на стомашния сок с помощта на специален апарат, който се спуска в стомаха (рН-метрия), допустим по време на бременност, позволява да се установи нивото на киселинност на стомашния сок, което спомага за установяване на характера на гастрит (увеличен или намален) киселинност), предпише правилното лечение. Диагностичната стойност на ендоскопския метод (въвеждане в стомаха на специален оптичен апарат, с който можете да инспектирате стените на стомаха) е несъмнена, по-специално тя може да се използва за определяне наличието на ерозии (сълзи) върху стомашната лигавица, но методът е доста тежък за бременна жена, използвани за диагностициране на специални индикации за неуспех на лечението.
Лечение на хроничен гастрит
С обостряне на заболяването, на жените се предписва почивка. Необходими и диета. Храненето за гастрит се препоръчва частично (5-6 пъти на ден). Първо пиша в полутечна форма, без препечатка, ограничавам сол и въглехидрати (захар, конфитюр, сладкарски изделия), които имат сокогонни действие бульони. Препоръчват се млечни, лигавични или млечни супи от зърнени храни, меко сварени яйца, месо или рибени топки, кнедли, масло, извара, кефир, зеленчуци, пресни плодове и зеленчуци. С подобряването на състоянието, храната се разширява, включително варена риба и месо, варени картофи, макаронени изделия, чиста шунка, лекарска наденица, зърнени храни, кисела сметана, сирене. Дори да отидете на нормална диета, пациентите се насърчават да изключват от диетата пушени меса, пикантни подправки, пържени храни, които обаче трябва да се избягват от всички бременни жени.
Препоръчват се бременни жени с нормална или висока киселинност на стомашния сок (при липса на оток) при употребата на минерални води: Боржоми, Смирновская, Славяновская, Джермук 150-300 мл 3 пъти на ден 1,5-2 часа след прием на храна, тъй като това намалява времето на действие на солна киселина върху стомашната лигавица. При хроничен гастрит с ниска киселинност се използва вода от типа “Миргородска”, “Есентуки” № 4, 17 или “Арзни” (помним, че киселинността се определя чрез сондиране и рН-метър).
Лечението на бременни жени, страдащи от хроничен гастрит, има свои характеристики. Елиминирането на инфекцията с Helicobacter pylori по време на бременност не се извършва, тъй като употребата на лекарства, използвани за тази цел, е нежелана: De-Nol и тетрациклин, оксацилин и фуразолидон (използвани вместо тетрациклин) не са ефективни без De-Nol. С изразено обостряне на хроничния гастрит, можете да използвате противовъзпалителния ефект на Gastrofarm (2 таблетки 3 пъти дневно 30 минути преди хранене). Maalox, който има антиацид (който намалява киселинността на стомашния сок) и аналгетичен ефект, се прилага в таблетки или суспензии 1 час след хранене. Гелузилак има ефект на адсорбиране на солна киселина, предотвратява прекомерното му образуване; предписва се 3-5 пъти на ден, по един прах, 1-2 часа след хранене и, ако е необходимо, през нощта. Антиспазматичните лекарства (Papaverina Hydrochloride, No-Spa) премахват болката. Реглан (синоними: Метоклопрамид, Реелан) регулира моторната функция на стомаха, премахва гаденето и повръщането.
За лечение на хроничен гастрит с нормална или повишена стомашна секреция се използват и инфузии на лечебни растения с противовъзпалително, обезболяващо, обвиващо действие: лайка, жълт кантарион, мента, ленено семе, овес, бял равнец, сребро, успокоителни Корен от валериана, тревичка от сърцевина. Инфузията се приготвя по следния начин: 2-3 супени лъжици от събраните билки се наливат 500 мл вряща вода, настояват на топло място за 30 минути, след което се филтрират. Можете да добавите мед на вкус. Пийте инфузията под формата на топлина и 1/2 чаша 5-6 пъти на ден след хранене.
В случай на тежка секреторна недостатъчност (понижено ниво на солна киселина в стомашния сок), специално внимание се обръща на заместителната терапия - попълване на недостига на солна киселина и храносмилателния ензим пепсин. За тази цел, вземете стомашен сок (1 супена лъжица до 1/2 чаша вода), Ацидин-Пепсин, Пепсидил, Abomin, Panzinorm в дози, предписани от лекар. Мултивитаминните комплекси, полезни за бременната жена и от други гледни точки, както и рибоксин (0,02 g 3-4 пъти дневно в продължение на 3-4 седмици) и масло от морски зърнастец се стимулират чрез стомашна секреция (1 чаена лъжичка 3 пъти на ден до хранене 3-4 седмици). Същата цел се осигурява от кислородното лечение - хипербарна оксигенация. Maalox може да се използва и за гастрит с ниска киселинност на стомашния сок, в този случай е по-добре да се прилага като суспензия (1 супена лъжица или 1 саше на суспензия 1 час след хранене). Пациенти с гастрит с намалена секреторна функция също се препоръчват лечебни билки, които подтискат възпалителния процес в стомашната лигавица и стимулират нейната секреторна функция: листа от живовляк, пелин, мащерка, копър, кимион, риган, пащърнак, магданоз, мента, хиперикум, трифолия, равнец от тези билки се приготвят инфузии по същия начин, както е споменато по-горе.
При пациенти с хроничен гастрит често се нарушават панкреатичната активност и храносмилането. За коригиране на тези нарушения, панкреатин, предписан от лекар, 0,5-1 грама преди хранене 3-4 пъти на ден, Festal 1-2 таблетки по време на хранене са полезни. В момента не се препоръчва употребата на Enteroseptol, Mexaz, Mexform, тъй като те могат да причинят сериозни странични ефекти: периферен неврит, нарушена чернодробна функция, бъбречна функция, алергични реакции. Както при хроничния гастрит В, нарушенията на двигателната функция на стомаха се коригират от Cerucul, а при болка се предписват спазмолитици: папаверин, No-Spa.
За ерозии на лигавицата на стомаха и дванадесетопръстника, такива препарати като Almagel и Fosfalugel обикновено се използват в 1-2 дози лъжици 3 пъти дневно 30-40 минути преди хранене. Използването им се дължи на факта, че ерозията на лигавицата на стомаха и дванадесетопръстника е резултат от агресивното действие на солна киселина и пепсин върху лигавицата, като същевременно отслабва защитните му механизми. Тези лекарства обгръщат стомашната лигавица, като я предпазват. Когато се използват тези лекарства, болката обикновено се отстранява на 3-4-ия ден.
Важно е да се отбележи, че хроничният гастрит не засяга времето и методите на раждане, както и развитие на плода.
Мерките за предотвратяване на хроничен гастрит трябва преди всичко да включват диета. Необходимо е да приемате храна на малки порции, 4-5 пъти на ден, добре да дъвчете. Не трябва да преяждаме. Необходимо е да се изключат от диетата храни, които предизвикват дразнене на стомашната лигавица: силни бульони, пушени меса, консервирани храни, подправки, подправки, силен чай, кафе, газирани напитки. Ако е възможно, е необходимо да се елиминира ефектът от стресовите фактори, да се спре тютюнопушенето, да не се злоупотребява с алкохол.
