Стомашна кардия

При нормалното функциониране на храносмилателната система кардията на стомаха е в затворено състояние, но в случай на стомашно-чревни патологии се появява непълно затваряне на сърдечната област. Това е причината за стомашни нарушения: киселини в стомаха, оригване, болка. В случай на забавено лечение на патологията, обичайната диспепсия може да се развие в по-сериозни заболявания на горния храносмилателен тракт.

Какво е това?

След дъвченето на храната влиза в ларинкса и преминава в хранопровода в стомаха за храносмилане. Съединението на стомашното и езофагиалното отделение е блокирано от мускулна клапа, която се нарича кардия. Същият тип субкардия стои на другия край на стомашната „торбичка”, само че отделя кардиалната част и дванадесетопръстника. Такива мостове са бариери за съхраняване на храната по време на нейната обработка в стомаха и след прехода в дуоденалната част.

Как функционира функцията?

Храната заедно със слюнката, преминаваща през хранопровода, влиза в стомаха за храносмилане. Мускулният сфинктер - кардия се затваря зад него и процесът на преработка на храни с стомашен сок, който се състои от солна киселина, ензими и пепсин, започва и има кисела реакция от 1,5-1,8 рН. Благодарение на тези компоненти, храната се разцепва и влиза в следващия участък, дванадесетопръстника, минавайки през друг пилоричен сфинктер, където се осъществява процесът на усвояване на протеини, мазнини, въглехидрати и хранителни вещества. Така че, ако сърдечната пулпа не се затвори, жлъчката изтича в дисталната част. Приемът на непреработена храна, заедно с киселини и жлъчка, през стомаха навлиза в хранопровода. Налице е тежко изгаряне на лигавиците на стомаха и хранопровода, с последващо образуване на ерозии и язви, които се прераждат в хроничен гастрит или ГЕРБ.

Причини за неуспех

Несъстоятелността в работата на пилора на стомаха е проблем, за решението на което е необходимо да се определи коя от двете групи принадлежи към:

• Органична - е отговорна за външното влияние на негативните фактори върху работата на кардията. Те включват следните причини:
  • хронични заболявания на храносмилателния тракт - панкреатит, повърхностен гастрит и дуоденит, езофагит и др.;
  • диафрагмална херния;
  • наднормено тегло;
  • хипотония;
  • големи количества храна в стомаха.
• Функционално - определя неуспеха на сърдечната пулпа и се появява по такива причини:
  • силен натиск върху диафрагмата - вероятно по време на бременност, вдигане на тежести, кардио натоварвания;
  • пролапс на органи;
  • нисък тонус на кардията;
  • спастична портиер;
  • предшестваща операция на стомаха.

Неуспехът на кардията на стомаха може да доведе до това, че лигавиците на органа и хранопровода няма да бъдат актуализирани. Това допринася за възникването на атрофични процеси, ерозии, язви, перфорации.

Симптоми на патологията

Неуспехът на кардията на стомаха с 95% е придобито заболяване и само 5% е вроден дефект. Валидността на клапана има 3 степени на нарушение:

• Стомашният сфинктер не е напълно покрит. Това се случва, когато претоварвате стомаха или дълбоко дишате. Появява се издухващ въздух.
• Дупката се увеличава наполовина и означава изместване на горната стена на стомаха към кардията.
• Гнездото на кардията не се затваря, докато има изразен гастроезофагеален рефлукс.

Неуспехът на кардията 2 градуса може да бъде излекуван изчерпателно, но не затварянето на клапата от трета степен трябва да се лекува с операция. Екологичните признаци са слабо дефинирани и приличат по свой собствен рефлуксен езофагит. Липсата на клапан се определя от основните симптоми:

• оригване с въздух или киселина;
• киселини в хранопровода, гърлото и стомаха;
• горчив вкус в устата;
• множествен стоматит;
• жлъчката с повръщане;
• болка, подуване на корема, болка в гърдите;
• буца в гърлото;
• силно слюноотделяне;
• слабост.

Обратно към съдържанието

диагностика

За да се установи диагнозата и формата на нарушение на кардията, е необходимо да се получи заключението на гастроентеролог. На рецепцията е стомашна палпация, за да се определи местоположението на болката. Назначени са следните проучвания:

• изследване на хранопровода и стомаха, като се вземат предвид противопоказанията за пациента (FGDS, рентгенова, CT, MRI);
• тестове - гастроентерологичен пакет;
• SSB ултразвук.

Обратно към съдържанието

Методи за лечение

Провалът на кардията на стомаха е хронично заболяване и осигурява консервативно и хирургично лечение. Когато се използват и двата метода, терапията цели да излекува причината за заболяването. В първия случай се използва режим на лечение, гимнастика и традиционна медицина, характерът на храната се променя. Във втория, диафрагмалната херния се отстранява, за да се намали налягането в стомаха или вентилът се зашива.

Лекарства за нарушаване на сфинктера

Медикаментозната терапия трябва да бъде изчерпателна, зависи от това колко бързо ще преминат всички неприятни симптоми и продължителността на ремисия. Заболяването се лекува с такива медицински средства като:

Каква диета?

При тежка болка и тежко състояние на пациента се прилага диета № 1 (1а), по-късно те се прехвърлят на маса № 2 или 5, особено те са подходящи, ако проблемът е в заболяването на жлъчния мехур и каналите. При свързване на синдрома на раздразненото черво, използвайте меню номер 4 от Pevzner. Общи принципи на храненето:

• Спазвайте начина на хранене от 5 до 7 пъти на ден.
• След хранене, бъдете във вертикално положение за около 1,5-2 часа.
• Храната трябва да бъде топла и смляна до пюре.
• Предпочитат се супи и каши, протеините временно се изключват от диетата.
• Гответе се само във варена или пара.
• Приемливо е да се използва минерална вода в съответствие с таблицата.

Обратно към съдържанието

Терапевтична терапия и масаж

Липсата на функция на сърдечната пулпа се дължи на интраабдоминално налягане и е причина за заседналия начин на живот. Основата на упражненията е релаксация на напрегнатите мускули и развитието на отслабени. Приблизителната посока на занятията по физическа терапия включва:

• тонизиране на мускула на сфинктера;
• релаксация на долния сфинктер-пилор;
• оксигенация на стомашното пространство.

Масажите допринасят за регенерацията на лигавицата на тялото.

Масажът е насочен към възстановяване на лигавицата на основния орган на храносмилането, лечебни язви и париетална ерозивна обвивка поради активното кръвообращение на вътрешните тъкани. Въпреки това, при остро състояние, масажът и медицинската гимнастика са забранени, тъй като това може значително да влоши положението на пациента.

Лечение на народни средства

В хомеопатията няма признаци за незабавен ефект, но употребата на лекарства в малки дози се поддържа по-добре от „проблемните“ пациенти, например, с лека алергия. Ако стомаха и сърдечните болки, тези рецепти ще помогнат:

• Бульон лен. Пригответе 1 ч. Л. семена в 100 ml вода и се оставят за 20 минути. преди хранене.
• Билкова колекция. Вземете 2 супени лъжици. л. събиране на живовляк, жълт кантарион и лайка, изсипва вряща вода и се изпарява на водна баня в продължение на 20 минути, настоява 45 минути. Пийте 0.5 ст. 4 стр. на ден за 30 минути преди хранене.
• Алое сок с мед, в съотношение 2: 1, вземете 1 супена лъжица. л. три пъти на ден.
• Инфузионни коренища калум. Вземете 1 супена лъжица. л. събиране, налейте 200 мл вряща вода, настоявайте 30 минути. Използвайте ½ супени лъжици. 3 стр. / Ден преди хранене.

Обратно към съдържанието

Как да избегнем операцията?

Хирургична намеса е необходима, когато клапанът е напълно отворен и херния. Но правилно подбраното лечение и диетата няма да доведат до такива последствия. Освен това следвайте простите правила:

За да не се налага да отидете на операционната маса, трябва да прекарвате повече време в разходка на чист въздух.

• премахване на всички стегнати и стегнати дрехи;
• не вдигайте тежести;
• движете се повече и вървете по чист въздух;
• да правят масаж и физическо възпитание с малки товари;
• спят с повдигната възглавница на 30-45 градуса.

Обратно към съдържанието

предотвратяване

Кардиалната част на стомаха и други компоненти и органи на стомашно-чревния тракт трябва да функционират нормално. Това означава, че трябва да промените начина си на живот и да минимизирате рисковите фактори, които влошават цялата работа на храносмилателния тракт. Необходимо е да се поддържа теглото в нормалните граници, като се фокусира върху правилното хранене, извършва леки физически упражнения и се подлага на преглед навреме, особено по време на периоди на ремисия. Поради това сфинктерът ще бъде в "тонус" и лигавицата ще се регенерира бързо.

Сърдечна спинална недостатъчност: причини, симптоми, лечение

Сърдечният сфинктер разделя стомаха от хранопровода. Той е предназначен да блокира обратния преход на храната от стомаха в хранопровода. Неуспехът на пулпа води до това, че жлъчката и стомашният сок влизат в хранопровода.

Клинично, неуспехът на сърдечния сфинктер е непълно затваряне на долния езофагеален сфинктер, неговото отпуснато състояние, невъзможност за задържане на съдържанието на стомаха.

В медицината това заболяване се нарича кардио недостатъчност, или chalazia. Ако не се лекува и прогресира, това води до гастроезофагеална рефлуксна болест.

Ако не се вземат мерки, слизестата мембрана е повредена, появяват се язвени поражения на стомашния вход. Сфинктерната недостатъчност е един от предразполагащите фактори за развитието на предракови патологии, например, езофагус на Барет или метаплазия на чревния тип.

Защо сърдечната пулпа се затваря, но не напълно

Причините за нарушението са много разнообразни:

• Редовно преяждане, нарушаване на правилната диета;
• Значителна степен на затлъстяване;
• слабост;
• Заболявания на стомаха в хронична форма, например, гастрит, язви, тумори, хипертоничност на мускулната система;
• Органичните причини са хиатална херния;
• Вечеря точно преди лягане;
• Функционални причини - силен натиск в стомашната кухина, повишено интраабдоминално налягане (асцит, бременност), пилорен спазъм;
• Хирургична анамнеза с резекция на сърдечния сфинктер;
• Прекомерното и редовно физическо натоварване увеличава интраабдоминалното налягане, допринася за появата на хиатална херния. Може да се каже, че те се отнасят до косвени причини.

Симптоми и степен на заболяването

Ендоскопски има няколко етапа на патология. Например, първият се характеризира с непълно затваряне на подвижния пулп. Но остатъчното зейниране е не повече от 1/3 от диаметъра с дълбоко дишане. В този случай човек често извива въздух.

Втората степен, подобно на първата, е състояние, при което сфинктерът се затваря хлабаво, но оставащата празнина е равна на ½ или повече в сравнение с диаметъра на хранопровода по време на дълбоко дишане. Повдигането на въздуха се наблюдава много по-често, а при някои пациенти се наблюдава пролапс на стомашната лигавица.

Третата и последна степен се характеризират с пълното зейналост на кардията. В същото време остава нормална перисталтика на хранопровода, но се появяват симптоми на езофагит.

Има няколко основни признака, че сърдечната пулпа е станала хипотонична, частично или изцяло:

• Болестен синдром Неприятните усещания с различна интензивност се локализират в мястото на проекция на хранопровода, зад гръдната кост, изгарят в природата;
• Киселини в стомаха. Това явление възниква независимо от храненето;
• Овлажняване, вкус, съответстващ на съдържанието на стомаха, или обикновен въздух. Те могат да имат горчив вкус, ако съдържат жлъчни киселини и също са кисели;
• Често се появяват диспептични симптоми: персистиращо или интермитентно гадене, което може да доведе до повръщане;
• Понякога има общи симптоми, които показват всякакъв вид нарушения в работата на тялото - замаяност, слабост и бърза умора.

За да се установи нарушението, се извършва езофаготомия, взема се проба за киселинност в хранопровода.

Лечение с различна степен на сърдечна недостатъчност

Терапията е насочена преди всичко към отстраняване на причината, която е предизвикала нарушението. При затлъстяването е важно да отслабнете, а с асцит - да намалите вътреабдоминалното налягане. Пациентът трябва да се придържа към специална диета.

Голяма роля се придава на правилното хранене, така че придържането към неговите принципи е важна стъпка по пътя към възстановяването. Храната винаги трябва да се приема в определеното време и на малки порции, за да се избегне образуването на еднократна храна, храна да се върне. Не можете да пропуснете хранене и да бързате по време на такива. След хранене не престоявайте още 2 часа.

Менюто трябва да включва полутечни зърнени храни, супи, хомогенизирани ястия. Диета има за цел да предпази лигавицата от термична, химична и механична стимулация. Поради тази причина, всички ястия, включително пиенето, трябва да се сервират на масата в топла форма, не студена или гореща. Препоръчително е да добавите повече зеленчуци, плодове и плодове към диетата.

Преди да започнете хранене, можете да изпиете чаша вода, но като цяло приемането на течности е малко ограничено. Така наречените агресивни продукти са напълно изключени от менюто: алкохол, шоколад, пушени меса, кисели краставички, подправки, маринати, пържени и тлъсти. Вечерята трябва да се проведе 3-4 часа преди лягане.

Освен това, когато сърдечната торбичка е недостатъчна, са необходими и други ограничения:

• Не можеш да носиш колан, стегнати дрехи;
• Нужда от почивка и сън с повдигната глава на леглото;
• Избягвайте честото огъване и прекомерното физическо натоварване;
• Ако работата е свързана с вредни фактори (pr. Chemistry), физическото натоварване, постоянното тяло на тялото, то трябва да се промени.

Що се отнася до лекарствената терапия, тя включва прилагане на вещества, които регулират езофагеалния сфинктер, по-точно неговата физическа активност. Тези лекарства включват домперидон, метоклопрамид (диметрам, церукал, раглан, бимарал). Последните, като правило, приемат по 10 mg три пъти на ден, понякога лекарите добавят друга доза.

Една единична мускулна доза е не повече от 2 ml. Интравенозно средство се прилага два пъти на ден, 2 ml. Domperidone се използва за 0,01 g, броят на дозите, определени от специалист. Пийте го преди хранене. В някои случаи лекарите два пъти увеличават този процент.

Когато се появи патологичен стомашно-чревен рефлукс, се използва лекарството пропулцид (цизаприд). Вземете го два пъти или три пъти на ден в количество от 5 до 10 mg. Също така, този инструмент е на разположение под формата на свещи. Когато се използва тази форма на лечение, дневната доза е 30 mg. В същото време може да се използва като монотерапия или в комбинация с други лекарства.

Ако има оплаквания от киселини, се назначават Гастал, Рени, Гелусил и др. Понякога се използва сода за хляб, но първо трябва да се консултирате с Вашия лекар.

При липса на адекватно лечение се появяват доста сериозни усложнения. Често това стриктура на хранопровода, пептична язва, стомашно-чревно кървене. Ето защо появата на първите тревожни симптоми трябва да се консултира с лекар. Ранното лечение е гаранция за бързо възстановяване с минимално количество отрицателни последици.

Какво е провал на кардията на стомаха

Провал на кардиото на стомаха - заболяване, при което има непълно затваряне на клапата, която отделя хранопровода от самото тяло на стомаха. Функцията на Cardia е да предпазва хранопровода от стомашната киселина. Защо се развива болестта, какви са нейните симптоми, как да се лекува и да се предотврати?

Причини за кардио недостатъчност

Причините за развитието на такова заболяване са следните:

• неправилно хранене, по-специално преяждане;
• наднормено тегло;
• гастрит и язва на стомаха и на дванадесетопръстника;
• хранене в неподходящо време, особено преди лягане;
• недостатъчна двигателна активност;
• пилорни спазми;
• увеличаване на абдоминалното налягане, свързано с бременност или асцит;
• повишено вътрестомашно налягане;
• резекционна хирургия на сфинктера;
• тежък физически труд.

Както вече отбелязахме, недостатъчност на кардиото на стомаха се развива поради факта, че сфинктерът не е в състояние да защити хранопровода от попадането в него на съдържанието на стомаха. Храната се вкарва в стомаха с много малко налягане: за това се нуждаете само от няколко мм живак. Чл. Въпреки това, за да може сфинктерът да избута храна в обратна посока, т.е. от стомаха в хранопровода, е необходимо налягането да бъде няколко десетки пъти повече. Ето защо, с увеличаване на образуването на газ, рефлукс на съдържанието на стомаха може да се развие обратно в хранопровода с всички симптоми, които се развиват в този случай.

Един от основните механизми за развитието на такова заболяване е разстройството на механизма на гладките мускули, локализирани в областта на диафрагмата. Това се случва при хроничен панкреатит, затлъстяване, възпаление на стомашната лигавица, преяждане. Херния на диафрагмата също допринася за развитието на сърдечна слабост.

Ако човек е здрав, той няма проблеми с храносмилането, тогава кардията му е затворена през цялото време, когато не яде. По време на хранене тя се отваря (необходимо е храната да попадне в стомаха). Освен това блокира хвърлянето на храна обратно.

Изключително важно е кардията да работи без отклонения и да осигурява нормалното функциониране на стомаха и хранопровода. В противен случай лигавицата на хранопровода няма да се възстанови нормално и човекът ще се разболее.

Основни симптоми на заболяването

Ако човек подозира сърдечна недостатъчност на стомаха, симптомите могат да бъдат както следва:

1. Киселини в стомаха. Появата на киселини в стомаха не е свързана с ядене, т.е. тя възниква независимо от това дали човек е ял или не. Понякога пристъпът на киселини в стомаха може да бъде толкова силен, че лишава човек от почивка.
2. Болка в стомаха. Интензивността на болката може да бъде различна - от тъпа болка и от силно, интензивно усещане за парене в хранопровода.
3. Овлажняване със съдържание на въздух и стомах. Овлажняване обикновено има характерен кисел вкус. Ако в съдържанието на стомаха има жлъчка, оригването ще има горчив вкус.
4. Гадене. С увеличаване на интензивността на гаденето, към нея се присъединява повръщане.
5. Болка в епигастралната област и усещането за тътен в стомаха възникват от разтягането на лигавицата на хранопровода и неговото дразнене с киселините, съдържащи се в стомашния сок.
6. Замаяност, обща слабост - нестабилни спътници на сърдечна недостатъчност на стомаха. Техният външен вид е свързан с общи нарушения на храносмилателния тракт.

При дистален рефлукс на езика се появява белезникав оттенък. Към този знак се добавя болката от изгарящ характер в хипохондрия, чувството за „преливане” в корема. Ако човек развие гастроезофагеална болест, тогава обикновено пациентът се измива с вода. Пушачите могат да обърнат внимание на факта, че пият вода от пушена цигара. Когато степента на езофагит е тежка, се появяват проблеми с преглъщането - точно защото хранопровода се стеснява малко.

Етапи на развитие на болестта

Неуспехът на кардията има следните етапи на развитие:

1. На първия етап от своето развитие болестта все още не е интензивна и изразена. Долният сфинктер не се отличава с подвижност. Дупката не е повече от една трета от общия размер. Сред симптомите на такова заболяване - оригване с въздух (киселинно оригване, като правило, все още не).
2. На втория етап подвижността на сфинктера рязко намалява. Степента на заздравяване надвишава половината от дупката, свързваща стомаха и червата. Значително увеличен привличащ въздух. Понякога е много болезнено. Някои хора на този етап имат пролапс на стомашната лигавица. Провалът на кардията се комбинира със симптоми на рефлукс.
3. На третия етап сфинктерът е напълно изключен. Това означава, че дупката изгрява напълно. В този случай стомашната перисталтика е напълно запазена. При преглед се определя рефлуксен езофагит (най-често дистален). Често засяга долната трета на хранопровода. Гастроезофагеална стомашна болест също се развива на този етап.

Нелекарствено лечение на заболяването

Ако човек е диагностициран със сърдечна недостатъчност на стомаха, лечението трябва да започне възможно най-скоро. И на първо място, ще започне със следните мерки:

• намаляване на телесното тегло в случай на затлъстяване (това може да се постигне чрез диета);
• понижаване на интраабдоминалното налягане в случай, че човек е диагностициран с асцит (водна);
• внимателно придържане към диетичното хранене.

Диетата е не само, че пациентът започва да се храни правилно в определени часове, но и че няма да преяжда и да яде през нощта. Не лягайте, след като приемете храна поне 2 часа. В диетата трябва да се включат повече пюре от супи, зърнени храни. Така храната, съответно, ще спаси хранопровода от физически раздразнения. Необходимо е да се избягва приемането на твърде гореща или твърде студена храна.

Необходимо е да се изключи от диетата храната, която е досадна:

• чипове;
• всички продукти в процеса на приготвяне на които са добавени химически консерванти и овкусители;
• чай (силен);
• кафе;
• мазни и пържени храни;
• мандарини, грейпфрути;
• храна, съдържаща голямо количество подправки, сол, подправки, както и всички пушени меса;
• домашно приготвени кисели краставички и маринати.

Вечерята трябва да е около 3 часа преди лягане. Не е позволено да приемате храна точно преди лягане.

Показани са и други ограничения в живота на пациента:

• необходимо е да се откажат дрехите, притискащи стомаха;
• поради същата причина е необходимо да се ограничи носенето на стегнати колани, колани;
• необходимо е да спите на легло с повдигната табла;
• не често се огъват и не работят много дълго и трудно;
• ако човешката дейност е свързана с необходимостта да се работи усилено, често се наведе надолу, тогава в този случай е желателно той да смени работата си.

Характеристики на лекарственото лечение

Необходимо е това заболяване да се лекува само след задълбочена диагноза. Самолечението е строго забранено с използването на някои „народни” средства: понякога те могат да бъдат не само безполезни, но и да причиняват голяма вреда на тялото.

Често се използват лекарства за повишаване на активността на езофагеалния сфинктер. Най-често използваните лекарства са метоклопрамид (Reglan, Bimaral) и Domperidone. Reglan назначава само лекуващия лекар в строго избрана доза. Строго е забранено да се приема такова лекарство самостоятелно, т.е. като самолечение.

Домперидон се прилага индивидуално с внимателно определени дози и правила за приложение. В случай на патологичен гастроезофагеален рефлекс, лекарят предписва пропулцид. Този инструмент се използва в различни форми.

Лечението с лекарства трябва да се прави много внимателно и внимателно. Ако не отидете на лекар и не изпълните всичките му предписания, тогава развитието на патологии, които са опасни за здравето и живота, е напълно възможно.

За подтискане на симптомите на киселини се използват лекарства като Almagel, Gaviscon, Smekta и др. С медицинско лечение лекарят може да разреши използването на традиционната медицина. Такива лекарства обаче не могат да се използват като монотерапия, а са допълнително средство за комплексно лечение на недостатъчност на кардиото на стомаха. В допълнение, преди да се използва традиционната медицина трябва да се консултирате с лекар.

Диагностика на сърдечна недостатъчност

Правилна диагноза е възможна чрез рентгенова снимка. Използва рентгеноконтрастно вещество (бариев препарат), за да определи степента на перисталтиката и нормалната стомашно-чревна функция. Други методи за диагностициране на сърдечна недостатъчност:

• гастрофиброскопия - е най-информативният начин за определяне на степента на стомашно-чревната функция;
• определяне на киселинността на стомашния сок;
• диагностика с използване на специална боя - метиленово синьо;
• EGD;
• компютърна томография;
• ултразвук;
• MR.

Съвременната и изчерпателна диагностика ви позволява да идентифицирате такова заболяване на ранен етап. Съответно, лечението му ще бъде най-ефективно.

Мерки за превенция на заболяванията

Предотвратяване на кардио недостатъчност е лесно. За да направите това, трябва да спазвате и спазвате следните правила:

1. Правилно и редовно хранене. Не е разрешено дълго време да преяждат, да гладуват. Последното хранене трябва да бъде 2, а още по-добре - 3 часа преди лягане.
2. Предотвратяване на развитието на затлъстяване. Човек трябва да се научи да контролира телесното тегло. Трябва да се помни, че затлъстяването засяга работата на всички органи на тялото.
3. Достатъчната физическа активност е ключът към нормалното развитие на храносмилателната система.
4. Необходимо е да се подложат диагностични изследвания на стомашно-чревния тракт и време за заздравяване.
5. Храната трябва да е здрава. Строго е забранено да се ядат вредни храни.
6. Необходимо е да се изключат алкохолните напитки и тютюнопушенето.
7. Не е желателно да повдигате тежки предмети и да се навеждате. Във всеки случай всичко това трябва да се избягва.
8. Не бързайте да облекчавате симптоми като стомашни болки и киселини с подходящи лекарства. По-добре е да се консултирате с лекар, за да определите точната причина за такива явления.

Предотвратете развитието на това заболяване е лесно. Понякога диета и прости физически упражнения допринасят за запазването на нормалния тонус на кардията и предотвратяват дразненето на лигавицата на хранопровода и други органи. Трябва да се има предвид, че е много трудно да се лекува болестта в напреднал стадий. В допълнение, това е изпълнен с други усложнения.

Навременният достъп до лекар позволява да се предотврати развитието на недостатъчност на кардията на стомаха и да се поддържа системата на стомашно-чревния тракт здрава и напълно функционираща.

Хипотония сърдечен сфинктер

Високо налягане и оригване

• 1 херния на езофагеален отвор (HH)
  • 1.1 Отличителни признаци на HH и CHD
  • 1.2 Симптоми на херния
    • 1.2.1 Превенция и лечение
• 2 Рак на сърдечната зона на стомаха
  • 2.1 Локални симптоми на рак на стомаха
  • 2.2 Гастрокардиален синдром
  • 2.3 Диагностика и лечение

В продължение на много години, неуспешно се борят с хипертония?

Ръководителят на Института: „Ще се учудите колко лесно е да лекувате хипертония, като я приемате всеки ден.

Повдигането е неприятно усещане, което се появява поне веднъж по време на живота на всеки човек. Високото кръвно налягане (АТ) е често срещан сателит при различни заболявания. Но такава комбинация като високо налягане и оригване изисква специално внимание. Високото кръвно налягане е рисков фактор за рак. Възможно е да се образува херния, рак на стомаха или гастрокардиален синдром.

За лечение на хипертония нашите читатели успешно използват ReCardio. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

Херния на езофагеалния отвор на диафрагмата (HH)

Диафрагмата отделя гърдите от коремната част. Той се свива, започва да диша. Чрез него от гръдния кош в перитонеума са най-големите кръвоносни съдове, нервните стволове. Хранопровода преминава през диафрагмата, свързва се със стомашната дупка, състояща се от мускулни влакна, връзки. Диафрагмата виси над перитонеума, създавайки повишено вътреабдоминално налягане, отслабвайки и разширявайки още повече дупката. Тя включва стомаха или част от него, горните чревни цикли. Образува се херния на езофагеалния отвор на диафрагмата, която предизвиква оригване. В гърдите тя притиска сърцето, големите нерви, бронхите, причинявайки повишаване на кръвното налягане, неуспех на контракциите на сърдечния мускул. При пациенти с ангина, херния може да предизвика предсърдно мъждене, остър миокарден инфаркт. Понякога се комбинират исхемия и херния.

Обратно към съдържанието

Отличителни признаци на HH и CHD

• Прилепващи се към отвора на хранопровода, хернията причинява разпространение на гръдна болка, която не преминава между раменете.

• болка в легналата позиция;
• изчезването на болка в резултат на оригване, повръщане;
• намаляване на болката в резултат на дълбоко дишане;
• намаляване на болката в изправено положение;
• питейна вода или алкали облекчава болката;
• няма признаци на исхемия на ЕКГ.

• високо кръвно налягане;
• аритмия на сърцето;
• болка в лявата ръка и лопатка;
• болка при ходене.

• приемането на нитроглицерин облекчава болката;
• наличие на признаци на исхемия на ЕКГ.

Обратно към съдържанието

Симптоми на херния

• киселината е честа, продължителна (без оглед на приема на храна, торс, в хоризонтално положение);
• регургитация, оригване, горчивост или въздух;
• пареща болка в стомаха, в гърдите, вляво под ребрата;
• рязко повишаване на кръвното налягане;
• избухваща болка в гръдния кош, простираща се в рамото и / или под лявото рамо, често обграждаща я;
• липса на въздух;
• кашляне, задушаване.

Обратно към съдържанието

Профилактика и лечение

При херния е показано консервативно лечение с тежка болест - хирургична намеса. Появата на херния може да се избегне чрез:

• режимът на честа дробна мощност;
• изключване на пикантни, кисели, солени храни, газирани напитки и храни, водещи до подуване на червата;
• пълно отхвърляне на никотин, алкохол и др.

Обратно към съдържанието

Рак на сърдечната зона на стомаха

Киселини и високо кръвно налягане могат да бъдат симптоми на рак.

Ракът може да предизвика продължително или рязко повишаване на кръвното налягане, което е съпроводено с често откъсване. Основната причина е намаляването на лумена на съдовете, притиснати от тумора. Кръвообращението е трудно, сърдечният мускул е претоварен, налягането се увеличава. Ракът на сърдечната зона на стомаха често изглежда като пристъп на ангина пекторис. При липса на промени в сърдечно-съдовата система е възможно късно диагностициране на рак. Това се отнася за пациенти, които показват признаци на ангина без други симптоми, характерни за него. Ангина може да възникне при рак на горната трета на стомаха. Когато такива прояви са необходими за изследване на стомаха.

Обратно към съдържанието

Локални симптоми на рак на стомаха

• няма чувство на удовлетворение от храната;
• има усещане за преяждане и раздразнение в епигастралната област, появява се тъпа болка;
• оригване с въздух, тъй като трудността за отстраняване на съдържанието на стомаха започва процеса на ферментация, има оригване "гнило";
• намаляване на апетита или пълното му отсъствие;
• отхвърляне на месо и риба;
• гадене;
• ограничаване на количеството храна, разбираемост и гъвкавост в храната;
• повръщане на неразградени остатъци от храна.

Обратно към съдържанието

Гастрокардиален синдром

Точна диагноза трябва да бъде направена от лекар.

Гастрокардиален синдром (синдром на Rehmelda) - недостатъчност на сърцето, коронарни артерии с преяждане. Болка в гръдния кош и оригване се дължат на дразнене на рецепторите на хранопровода, както и на сърдечната зона на стомаха. Сърдечно заболяване поставя маска на заболявания на други органи. Инфарктът на миокарда може да бъде маскиран като стомашна язва и органите в близост до сърцето носят маска на сърдечно заболяване. Възможността за развитие на гастрокардиален синдром е вероятно със следните фактори:

• диафрагмата е висока в гърдите;
• повишено телесно тегло;
• небалансирано хранене, постоянно преяждане;
• пренапрежения, ангина;
• атеросклеротични явления;
• нарушаване на автономната нервна система (ANS);
• с язва на стомаха, рак на кардията или хранопровода, се развива синдромът на Рехмелд.

Обратно към съдържанието

Диагностика и лечение

Да се ​​определи истинската причина за заболяването: провеждане на електрокардиография (ЕКГ); ултразвуково изследване на перитонеалните органи; радиография. Сложността на диагнозата гастрокардиален синдром се крие във факта, че тя се определя като болест на сърцето. Сондирането и FGDs са противопоказани поради факта, че те могат да влошат положението на пациента. Когато пациентът почувства дискомфорт в гърдите, не само в резултат на хранене, трябва да проверите дали има ангина. За подпомагане на пациента с гастрокардиален синдром се използват седативни и спазмолитични лекарства. Най-важното нещо е да не преяждате, изключвате мазни и пикантни храни, добавяте повече ястия от зеленчуци и плодове. Препоръчва се само топла храна.

Неизпълнение на сърдечната пулпа

Терминът сърдечна пулпа се отнася за анатомичното начало на стомаха, или по-скоро за неговия сфинктер, който отделя стомаха от езофагеалната тръба. Именно тази анатомична структура е предназначена да предпази стомашното съдържание от хвърляне в езофагеалния лумен. Хипотонията на сърдечния сфинктер се нарича кардио недостатъчност, т.е. недостатъчното затваряне на сфинктера води до непълно изпълнение на анатомичната му функция. С дълъг ход на заболяването, той може да предизвика клетъчна трансформация на хранопровода и развитие на предракови заболявания.

Какво е това?

Точната честота на поява на ситуацията, когато сърдечната пулпа не се затваря напълно, не е известна. Това се дължи на факта, че много пациенти не се чувстват никакъв дискомфорт, така че те не смятат за необходимо да се свържат със специалист - гастроентеролог за помощ. Целевият скрининг метод, който би позволил да се установи фактът на недостатъчност на функцията на сърдечния сфинктер, днес не съществува, следователно заболяването се диагностицира в процеса на цялостен инструментален преглед.

Като правило, сърдечната пулпа не се затваря при жени на възраст от 40 до 50 години. За много жени заболяването се появява за първи път по време на бременността и след това напредва.

Причини за заболяване

В съвременната гастроентерология има две противоположни гледни точки по отношение на причините за развитието на недостатъчност на сърдечния сфинктер.

Първият от тях предполага, че функционалната недостатъчност на сърдечната пулпа се формира под влияние на цял комплекс от фактори, т.е. за формирането на патологично състояние, е необходимо да се предприемат действия (като правило, дълги) не на един, а на няколко фактора.

Друга гледна точка е, че неуспехът на сърдечната пулпа трябва да се разглежда като симптомен комплекс на различни заболявания, тъй като действието на различни присъщи фактори не може да провокира развитието на същото заболяване.

Теоретичните размишления върху механизмите на развитие на сърдечна сфинктерна недостатъчност при обикновен пациент са малко интересни. Понастоящем има следните фактори, потенциално опасни от гледна точка на развитието на това заболяване:

• различна патология на стомашно-чревния тракт, в резултат на прогресирането на което се наблюдава прекомерно образуване на газ, увеличаване на обема на стомаха и съответно прекомерно натоварване (непоносимо) за сърдечна пулпа;
• някои видове психични и психосоматични заболявания, по-специално депресия и невроза;
• дефицит на витамини (особено група В) и минерали, поради недостиг на храна или увеличени нужди на организма;
• бавна вирусна инфекция, водеща до възпалителни и дегенеративни промени в автономната нервна система, които иннервират стомашно-чревния тракт.

Елиминирането на въздействието на тези фактори при някои пациенти позволява да се подобри малко и да се намали скоростта на прогресиране на заболяването.

Класификации

За да се оцени тежестта на заболяването, за да се създаде индивидуален план за лечение на конкретен пациент, е необходимо да се установи стадия на заболяването. За това повечето гастроентеролози използват 2 варианта на класификация.

Първият се основава на размера и правилното нарушаване на функцията на сърдечната пулпа:

• 1 степен - недостатъчност е чисто функционален характер;
• 2 степен - сърдечната пулпа се затваря само наполовина;
• Степен 3 - сфинктерът не може да се свие, а сърдечните шипове се разчупват, наблюдават се морфологични промени в лигавицата на хранопровода.

Втората класификация оценява естеството на двигателните нарушения:

• хипермотор - прекомерна перисталтика, която не е свързана с истинския товар върху сфинктера;
• хипомотил - съответно намалена перисталтика;
• Амотилно - перисталтичните контракции на сфинктера са почти напълно отсъстващи.

За всяка от степените на недостатъчност сърдечната пулпа се характеризира с определена тежест на клиничните симптоми.

Симптоми на недостатъчност на сърдечната пулпа

Симптомите на недостатъчност на сърдечната пулпа са в много отношения сходни с признаците на други заболявания. Сред най-често срещаните са:

• оригване само с въздух (без гниене), което в началото се забелязва само с бързо хранене и лошо дъвчене, а по-късно става почти постоянно;
• киселини, интензивността на които се увеличава и дава най-големи проблеми на пациента;
• болки в горната част на корема (на мястото на проекция на сърдечната пулпа) с различна интензивност, обикновено свързани с киселини и често не са причинени от употребата на определена храна;
• При продължително протичане на заболяването се забелязва слаба абсорбция на хранителните компоненти и загуба на тегло.

Задължителен компонент при диагностицирането на недостатъчност на сърдечната пулпа са инструменталните техники. Сред най-често използваните са:

• фиброгастроскопия позволява да се оцени наличието или отсъствието на морфологични промени в лигавицата на езофагеалната тръба;
• манометрия;
• флуороскопия с контрастно средство;
• томография за изключване или потвърждаване на съпътстващи заболявания.

Резултатите от всички изследвания и конкретно заключение могат да бъдат направени само от квалифициран гастроентеролог.

Лечение на сърдечна недостатъчност

В ранните стадии на заболяването е възможно да се използват лекарства от различни групи, които имат симптоматичен ефект, но не могат да премахнат основната причина за заболяването. Най-често предписваните са:

• обезболяващи киселини в стомаха (Rennie, Phosphalugel, Maalox);
• прокинетика, означава нормализиране на подвижността на стомашно-чревния тракт, което е особено важно при хипомотична форма на заболяването;
• инхибитори на протонната помпа, които намаляват количеството на солната киселина в стомашния сок и съответно степента на химическо увреждане на лигавицата на езофагеалната тръба;
• Ензимни препарати на основата на панкреатин, които подпомагат по-доброто храносмилане.

Хирургично лечение на сърдечна пулпа, т.е. възстановяване на нейната анатомична функция и функционални способности, е препоръчително в случай на липса на ефективност на консервативна медикаментозна терапия и напреднала форма на заболяването (пълно незатваряне на сърдечната пулпа). Хирургията е доста травматична и изисква висококвалифициран хирург.

Недостатъчност на сърдечните везикули: какво е това?

Сърдечната пулпа, наричана иначе кардия на стомаха, е вид клапан, чиято функция е да отдели стомаха от хранопровода. Ако погледнете структурата на стомашно-чревния тракт, става ясно, че сърдечната пулпа е началото на стомаха от анатомична гледна точка. Неговата основна задача е да блокира връщането на съдържанието на стомаха.

Тъй като мукозната мембрана на хранопровода се характеризира с алкална или неутрална среда, а стомаха е кисела, неизбежните проблеми възникват, когато се изхвърлят обратно в хранопровода на стомаха. Когато стомашният сок или храносмилателните ензими докосват лигавицата на хранопровода, възниква дразнене, може да се появят язви и ерозия. Недостатъчността или недостатъчността на сърдечната пулпа води точно до проникването на жлъчката и стомашния сок в хранопровода. Днес ще говорим подробно за това какво е - провал на сърдечната пулпа, защо може да се случи, какви са последствията и как се лекува.

Недостатъчност на сърдечните везикули: какво е това?

Защо се случва неуспехът на сърдечната пулпа и какво е това?

При здрав човек долният сфинктер на храносмилането се задейства при поглъщане на храна или течност и преминава в стомаха. В момента, в който бучът на храната минава през клапан-сфинктер, тонът на сфинктера незабавно намалява, бучката преминава в стомаха и остава там, защото тонът трябва незабавно да се увеличи и да не се връща обратно. Ако тонът е счупен, има заболяване, наречено „провал на сърдечната пулпа” с различна степен на тежест.

Причините за непълно затваряне на сърдечната пулпа са различни. Помислете за най-често срещаните:

1. Усложнения след операция, херния на езофагеалния отвор (органични фактори, които не са свързани с анатомични дефекти на тялото).
2. Нарушения на храненето - често преяждане, прекомерна консумация на шоколад, пикантни и мазни храни, пушене и пиене. Прекомерната редовна консумация на храна оказва високо налягане върху езофагеалния сфинктер, който изтласква съдържанието на стомаха през клапана. Лекарите наричат ​​този феномен "езофаниален рефлукс", а в ежедневието - просто оригване. Това не е толкова безобидно, колкото изглежда на много хора, симптом, който причинява увреждане на лигавицата на хранопровода, понякога толкова силно, че язви се появяват и пресата напълно не може да се затвори.
3. Хиподинамия, гастрит, пептична язва, онкологични заболявания.
4. Изчерпващо физическо натоварване или, напротив, краткосрочно, но силно. Те включват опити за вдигане на неща, които тежат прекалено много, остри дръпвания с товар върху ръцете си, повдигане на тежки предмети "на стомаха", а не на мускулите.
5. Налягане вътре в перитонеума, причинено от асцит, тумори на вътрешните органи, наднормено тегло или бременност.

Що се отнася до случаите, когато въпросната болест се среща в хората, статистиката е мълчалива. Факт е, че в началния етап много от тях не се чувстват сериозен дискомфорт и не виждат причина да се появят при лекаря. Въпреки това, съществуват фактори, които могат да провокират това заболяване.

Таблица 1. Фактори, провокиращи отказ на сърдечна пулпа

Сърдечна спинална недостатъчност: симптоми и лечение

Повечето хора след хранене имат положителни емоции, като чувство за ситост, мир, удоволствие от яденето на храна. Но някои след хранене имат дискомфорт, парене в стомаха и други нежелани симптоми. Неуспехът на сърдечната пулпа може да причини проблеми.

Много хора, които са неопитни в познаването на структурата на собствения си организъм, не е ясно какъв вид пулпа е там и защо не иска да работи от време на време в пълна сила. Така че, преди да говорим за този проблем, си припомняме структурата и основните функции на стомаха.

Накратко за анатомията на стомаха

Стомахът е куха торба, в която през хранопровода, като през тръба, влиза дъвчената порция храна от устната кухина. Разположен е в центъра на горната част на корема, този раздел се нарича още епигастрична. Обемът на стомаха на възрастен е 1,5 - 2,5 литра, мъжкият стомах е по-обемна в сравнение с жената.

Лекарите по света са се съгласили да разпределят 4 зони в стомаха:

• сърдечна - непосредствено следва хранопровода;
• дъното на стомаха е куполообразна част отляво на сърдечната зона;
• тялото или централната част на стомаха;
• пилорична зона - преди да отидете в дуоденалната луковица.

Между хранопровода и стомаха има някакъв мускулен клап - кръгъл сфинктер. Нарича се сърдечна пулпа. Неговата цел е да предотврати навлизането на съдържанието на стомаха в хранопровода.

На изхода на стомаха има също подобна клапа, която отделя стомаха от дванадесетопръстника. Нарича се пилоричен сфинктер. Вратарят има важна функция. Той не позволява непроварена храна да премине в червата. Храната е в стомаха за около час.

Стената на стомаха има 4 слоя. Вътрешната стена е представена от лигавица, в която има специални клетки, които произвеждат ензимите пепсин, химозин, солна киселина и други биологично активни вещества. Благодарение на тях се извършва първичното разграждане на храната, подготовка за основното храносмилане в 12-те дуоденални черва, която получава жлъчката и панкреатичните ензими за окончателно храносмилане.

Стомаха е единственото място в системата на стомашно-чревния тракт с киселинно съдържание, а на други места средата е алкална. След това идва подкожната мускулатура, зад която има 3 слоя мускули - кръгови, наклонени и надлъжни, осигуряващи подвижността на стомаха. На върха на стомаха е покрита със серозна мембрана.

Ако мускулният сърдечен сфинктер се затвори непълно, тогава възниква възможността за хвърляне на киселинното съдържание на стомаха в долния хранопровод. Защо се случва това и какво чувства човек?

Причини за сърдечен дефицит

Появата на неуспех се появява след операция на стомаха с резекция на сърдечния сфинктер. Хиаталната херния също е в основата на този проблем.

Функционален дефицит съпътства състояния като бременност или асцит. Това се дължи на повишаване на интраабдоминалното налягане. За да се увеличи, това също води до системно прекомерно упражнение.

По-често се наблюдава недостатъчност на сърдечния сфинктер поради преяждане, особено при хора със затлъстяване и физическа неактивност. Хранене през нощта преди лягане, особено в изобилие, няма да ви позволи да спите спокойно.

Често при пациенти с гастрит, язва на стомаха, рак, усложнения възникват под формата на пулпна недостатъчност.

симптоми

Най-честият симптом е парещата болка зад гръдната кост в долната му част и в епигастриума. Интензивността на болката е различна. Често болката е придружена от киселини. Симптомите се появяват известно време след хранене, но нямат ясна връзка с приема на храна.

Има много неприятности, които съпровождат храненето или идват след него. Малко приятно да блъскат по време на празнична вечеря в присъствието на гости или хранене в трапезарията. Тя възниква неволно, невъзможно е да се потисне със сила на волята. Овлажняване може да има вкус на храна, консумирана или кисела. Когато се смеси с жлъчката, оригването има горчив вкус.

При тежки случаи на недостатъчност, пациентът почти постоянно страда от гадене, понякога повръщане.

Някои пациенти имат симптоми на общо неразположение, като слабост, замаяност, умора, намалена ефективност.

Болка в гръдната кост се бърка лесно със сърдечна болка при исхемична болест на сърцето. Диференцирането на диагнозите е възможно с допълнително изследване. Електрокардиограмата ще помогне да се потвърдят сърдечните проблеми, а езофаготонографията се използва за установяване на диагнозата и определяне на тежестта на сърдечната сфинктерна недостатъчност. При липса на възможност за провеждане на тази техника е приложима езофагогастродуоденоскопия.

Степен на провал

Клинично определяне на тежестта на дефектните затваряне на сфинктера не е възможно. Ендоскопски, има 3 степени на ахалазия (това също е едно от имената на тази патология). С поставения фиброгастроскоп пациентът трябва да поеме дълбоко дъх. С това:

• незатварянето на една трета от пространството на сфинктера ще покаже степен на неуспех;
• половината незатваряне - 2 градуса;
• пълен сфинктер зейнали - 3 градуса.

Ефектите от степен 3 не затваряне обикновено се откриват и по време на изследването. Те могат да бъдат възпалителни процеси в долната част на хранопровода, улцерозни лезии, рак.

От това следва, че лечението трябва да започне с появата на малки степени на ахалазия.

Лечение на заболяването

Невъзможно е да се надценява значението на диетата при лечението на това заболяване. Важно е правилно да организирате диетата. Храната трябва да се яде в определени часове, да се яде 4-5 пъти на ден на малки порции. Храната трябва да се дъвче добре и е по-добре да се избягва грубата храна, да се яде в изтъркана форма, под формата на хомогенизирано пюре, да се ядат супи и други първи ястия. Последното хранене трябва да бъде не по-късно от 3-4 часа преди лягане. След хранене през деня трябва да сте във вертикално положение поне 2 часа. Сънят през нощта е по-добър с повдигната глава. Необходимо е да се придържате към спазването на температурния режим на приема на храна, да избягвате топло и студено, всички храни трябва да се приемат в топла форма. Готвенето е за предпочитане на пара.

Пушени продукти, маринати, кисели краставички, мазнини, шоколад, алкохол са изключени от диетата.

Лекарствена терапия, предписана от гастроентеролог.

Препоръчително е да се лекува недостатъчността на сърдечната пулпа с лекарства, които влияят на свиването на мускула на сфинктера. Такива лекарства включват Domperidone, Metaclopramide, Zerukal, Raglan. Те могат да се използват интрамускулно и под формата на таблетки.

При наличието на киселини, тя се отстранява от Gastal, Renny, Gelusil.

Когато се образува рефлукс езофагит Ефективен пропулас в таблетки или супозитории.

Лечение на народни средства

Лечението на народните средства за ахалазия ще изисква повече време и търпение. Въпреки това, арсеналът от лечебни растения, използвани в народната медицина, е доста широк. Най-често се използват алкохолни тинктури и отвари. Алкохолна инфузия на коренища от Aralia Manchurian или Rhodiola rosea, жен-шен, китайска лигавица, Eleutherococcus. От шишарки от хмел се приготвя бульон. Под формата на отвари се използва дъщерна дъвка, риган, дъбова кора, семена от дюля

1. 15g натрошени семена дюля се налива 400 мл вряща вода и се оставя да къкри 15 минути. След това се охлажда до стайна температура. Щам. Пийте по половин чаша 3 пъти на ден.
2. 50g сушена билка от риган се налива 500 ml вряща вода и се оставя да стои на топло място в продължение на 1 час. Вземете една четвърт чаша 4 пъти на ден.
3. 50 г коренища от Аралия се смила, налива се алкохол от 70 градуса в количество 300 мл. 2 седмици, за да се съхранява на студено тъмно място. След това стиснете, прецедете и вземете 30 капачки 3 пъти дневно преди хранене.

Пациенти, страдащи от сърдечна недостатъчност, не се препоръчват да носят стегнати колани и колани. Също така трябва да избягвате работа, свързана с честия огъване на тялото напред и вдигане на тежести. Същата препоръка важи и за спорта.