Чувствата на болка или тежест в дясната страна са често срещан симптом на много заболявания, свързани с различни системи на тялото. Важно е да се установи в кое място и какви усещания възникват, за да се определи органът, който се проваля и се нуждае от внимание.
Причини, диагностика и лечение на болка в дясната страна
Болката е само симптом на заболяване, достатъчно за да се обърне внимание на здравните проблеми. Редовните и тежки болки изискват незабавна медицинска помощ. Наличието на хронични заболявания или остри болезнени усещания трябва да принуди човек да отиде в медицинско заведение за диагностика на предписването на правилния курс на лечение.
Ако боли в десния хипохондрий
Понякога болката или усещането в дясната страна могат да бъдат причинени от преяждане. Това се отнася за мазни храни или сладки храни. Неизправностите на черния дроб причиняват чувство на раздразнение отдясно. В този случай често изглежда, че тялото натиска ребрата.
Неприятните усещания могат да причинят и паразитите да се заселят в черния дроб. Описторхи ядат продуктите от преработката на веществата и разяждат движенията в структурата на черния дроб.
Чернодробната недостатъчност и функционалното разстройство могат да реагират с редовна болка и дискомфорт в десния хипохондрий.
Изисква се да се запише на среща с хепатолог. Това медицинско поле се занимава с изследване на заболявания и лечение на черния дроб. Диагностика на заболявания може да изисква кръвни изследвания за биохимичен анализ, билирубин, хепатит и наличие на паразити. Тъй като черният дроб е орган на отделителната система на тялото, задължително е да преминете тест за урината и изпражненията, за да създадете пълна картина на заболяването, което причинява болка.
Ултразвуково изследване, задължително за диагностициране на чернодробни проблеми. Новите технологии в областта на диагностиката позволяват пълно изследване на отделните органи и общото състояние на тялото с помощта на компютърна диагностика.
Възпаление на долната дясна част на корема
Коремните болки могат да бъдат причинени от различни заболявания. Много често този симптом говори за обостряне на апендицит. Възпалението на апендикса (сляпото черво) може да бъде придружено от рязък скок на телесната температура, гадене и повръщане. При най-малкото подозрение е необходимо да се консултирате с лекар. Апендиксът се отстранява чрез операция. Забавянето може да предизвика усложнения, водещи до тежко възпаление в коремната кухина. В редки случаи, игнорирането на болката води до разкъсване на ректума и перитонит. Според статистиката това състояние в 10% от случаите е фатално.
Диагнозата се извършва от терапевт и хирург. Палпацията на мястото на изкълчване на болката дава ехо в илиачната област. Това е един от признаците на апендицит по време на първоначалния преглед. Спешни изследвания на кръвта и урината, ултразвукови изследвания помагат за установяване на точна диагноза на заболяването и предприемане на подходящи мерки.
При жените, долната дясна коремна болка може да бъде причинена от възпаление на яйчниците. Пренасяните хипотермии или простуди могат да причинят смущения в работата на женските генитални органи и да повлияят върху плодовитостта. Особено опасно е да се игнорира такова състояние при момичетата. Своевременното действие ще помогне за облекчаване на възпалението и възстановяване на функцията на яйчниците, без да се засяга бъдещото майчинство.
За диагнозата е необходим кръвен тест, който непременно ще покаже повишено ниво на белите кръвни клетки, което показва възпалителен процес. Най-точно лекарят диагностицира болестта въз основа на ултразвук. Стафилококи, микоплазмози, хламидии и други микроби могат да бъдат провокатори на възпалението. За да се определи тяхната необходимост от провеждане на лабораторно изследване на вагината и уретрата.
Болки в гърба
Болки в гърба са способни да сигнализират за заболяване на пикочно-половата система, проблеми на женските полови органи, нарушения в работата на опорно-двигателния апарат и редица заболявания на различни системи на тялото. Дори черният дроб може да повлияе на болките в гърба.
Болка при уриниране, издърпване или вълнение в долната част на гърба вдясно понякога означава проблеми с бъбреците. Това болезнено състояние е причина за позоваване на уролог. Изисква се в този случай изследванията на урина и кръв, ултразвук и рентгенография, което ще помогне да се открие истинската причина за болката.
Периодичната болка при жените или менструалното разстройство може да причини дискомфорт в гърба на дясно или дори херпесна болка. Проверката на хормоналните нива и ултразвук на пикочно-половата система са необходими за установяване на истинската причина за болката. Струва си да започнете с пътуване до гинеколога и изследване на състоянието на репродуктивната система. Особено внимание трябва да се обърне на появата на болка в детска и юношеска възраст при момичетата. Понякога това може да означава анормално развитие на детето и дисфункция на органа.
Обърнете внимание на проблемите с опорно-двигателния апарат при първите признаци на болки в гърба. Списъкът на неврологичните проблеми е твърде голям, за да може веднага да се оцени състоянието на гръбначния стълб и нервните окончания. Изисква се рентгенологично изследване и ЯМР на повечето части на гръбначния стълб. Нарушената функция и възпалителните процеси причиняват не само краткотрайна болка, но и с неправилно лечение може да доведе до загуба на двигателни способности и увреждания.
Заболявания на опорно-двигателния апарат, които могат да доведат до чувство на болка в долната част на гърба отдясно:
- нарушение на стойката и продължително престояване в неудобна статична поза предизвиква напрежение в мускулите и нарушения на компенсаторния тип в гръбначния стълб. Възможно е да избегнете болезнено състояние, като изберете правилните и удобни легла и столове. Редовните упражнения, насочени към укрепване на мускулите на гърба, ще спестят от болки при внезапни натоварвания и неудобни позиции;
- изместването на междудисковите прешлени и междупрешленните хернии може да предизвика леки болки в гърба вдясно в началния етап на развитие. Освен това, болката понякога отказва и възпрепятства нормалната функционалност на крайниците;
- възпаление на седалищния нерв причинява остра болка от дъното на гърба с ехо в крака.
Предотвратяването на проблеми в опорно-двигателния апарат е по-лесно от лечението. В повечето случаи се изисква хирургична намеса и инсталиране на импланти и метални конструкции за възстановяване на функционалните способности.
Правилна болка по време на бременност
Повечето от болките в долната част на корема по време на нормална бременност могат да бъдат причинени от естествени причини:
- местоположението на ембриона в дясната матка причинява лека болка в спазми;
- разтягане на коремните мускули и вътрешни репродуктивни органи е придружено от малка болка;
- Движението и шоковете на бебето могат да бъдат доста чувствителни и да доставят неприятни болезнени усещания в долната част на корема отдясно с дясното подреждане. Тези болки обикновено изчезват с успокояване на бебето;
- растежът на бебето в утробата може да предизвика затягане и натиск върху уретерите. Това причинява болка от дясната страна на корема и може да се дава в гърба. В допълнение, желанието за уриниране твърде често показва проблем;
- опасността е причинена от болки, които съпътстват извънматочна бременност в дясната фалопиева тръба. Тази патология може да причини разкъсване на тръбата, вътрешно кървене и възпаление във вътрешната кухина. Болката обикновено се локализира в долната част на корема и дава силен удар върху ануса. Изисква се незабавен преглед от гинеколог и операция. Късното искане за медицинска помощ може да бъде фатално. Но в повечето случаи заплашва да загуби способността си да ражда деца;
- разкъсване на дясната киста, апоплексия на десния яйчник, инфекциозни заболявания, бъбречна колика и поява на камъни в уретера могат да причинят болка вдясно.
Независимо от причината, без да чакате спешна помощ, трябва да се консултирате с гинеколог за най-малката болка в стомаха. За бременни жени болката изисква специално внимание. Не съществува само риск за собственото здраве, а в по-голяма степен за здравето на нероденото дете. Своевременното решаване на здравните проблеми преди зачеването и висококачественото медицинско наблюдение ще помогнат да се избегнат неприятности по време на бременност и раждане.
Болка в дясната страна: причини, диагноза, лечение
В дясната страна болката се явява като симптом на неприятности в тялото. В зависимост от засегнатия орган, пациентът може да почувства болка в десния хипохондрий или болка в дясната страна на долната част на корема, в самата страна, в страната на гърба. Болният синдром може да се разпространи далеч отвъд мястото на максималната болка и да се даде в една или друга посока. Във всеки случай, местоположението и естеството на болката дава много информация за патологията, която я е провокирала.
Болка в десния хипохондрий
В този момент може да се появи болка поради:
- заболявания на вътрешните органи;
- наранявания;
- заболявания на опорно-двигателния апарат;
- неврологични заболявания.
Заболявания на вътрешните органи като възможна причина за болка в дясната страна
Сред заболяванията на вътрешните органи патологията на жлъчния мехур причинява най-тежка болка. Остър и хроничен холецистит, холелитиаза и неговото усложнение - жлъчни колики, жлъчна дискинезия, тумори на зърното на Vater и остър панкреатит - при всички тези заболявания болката се локализира в десния хипохондрий.
При остър холецистит, заедно с този симптом, се наблюдава повишаване на температурата, горчив вкус се появява в устата, гадене с пристъпи на повръщане, което не подобрява състоянието на пациента. Противно на общото мнение, жълтеницата не е характерна за това заболяване.
Хроничният холецистит не се проявява без влошаване. Като се влоши, тя е симптоматична като цяло и по-специално характерът на болката е много подобен на острото възпаление:
- локализирани в десния хипохондрий;
- са първоначално пароксизмални и след това постоянни;
- на върха на възпалението се увеличава с всяко действие, което увеличава вътре-коремното налягане - кашлица, кихане, напрежение и дори дишане.
Болка в десния хипохондрий при холелитиаза не се появява толкова често. Жлъчните камъни може да не се проявяват от години. Много често те се откриват случайно по време на рутинен ултразвуков преглед или изследване на пациент за други заболявания.
Но всичко се променя, ако камъкът блокира изхода от жлъчния мехур.
В този момент интензивната пароксизмална болка се появява под десния край на режещата, пронизваща, разкъсваща се природа. Често те дават в долната част на гърба, под дясното рамо, в ръката, а понякога и в областта на сърцето. Човек на върха на пристъп на жлъчна колика е съгласен с всичко, само за да се отърве от болката, те са толкова силни.
Едновременно с болката се появява гадене при повтарящо се повръщане, пациентът се втурва на леглото, тъй като болката не отшумява на никаква позиция.
По същия начин се появяват тумори на Vater papilla, местата, където жлъчно-екскретиращите пътища влизат в дуоденалния лумен. Само по себе си, неоплазма на болка не причинява. Въпреки това, ако е налице, холангит неизбежно възниква - възпаление на жлъчните пътища, при което болката се локализира в лявото хипохондрия. Заедно с тях, пациентът има треска, втрисане, тежка жълтеница.
При жлъчната дискинезия, естеството на болката в дясната страна е доста разнообразно и зависи от вида на неговия поток.
При хиперкинетичния тип дискинезия болката в областта на черния дроб е остра, остра, пароксизмална. В случай на хипокинетичен тип, обратното е постоянно, скучно, болно, понякога напълно отсъстващо. Възможно е и дискинезия от типа на жлъчните колики, при която болката е висока интензивност, непоносима, възниква внезапно и е придружена от прекъсвания в сърцето, чувство за страх. В последния случай лекарите понякога могат да допуснат грешка в диагнозата и да поставят неправилна предварителна диагноза за миокарден инфаркт. Данните от лабораторните тестове и ЕКГ декодирането позволяват да се изключи сърдечно заболяване.
Болките при остър панкреатит са по-често локализирани в горната част на корема и имат заобикалящ характер, улавяйки двете страни и дори гърба.
Тази хирургична патология се среща най-често на фона на злоупотребата със силен алкохол, която е съпроводена с обилно приемане на мазни, пикантни, пържени храни. Без лечение, това заболяване може бързо да доведе до смърт.
Болка в дясната страна в резултат на наранявания
Натъртено или счупено ребро може също да доведе до болка в горната част на корема или болка в дясната страна под ребрата. Има увеличаване на дишането, движения на тялото, кашлица, кихане. В първите часове след нараняване болката се разпространява в зоната на удара, но след няколко часа тя се локализира точно на мястото на нараняване. Използването на рентгенография разкрива счупване на ребрата, а ултразвукът на вътрешните органи прави възможно отделянето на увреждането от патологията на черния дроб или жлъчния мехур.
Херпесът като възможна причина за болка в дясната страна
Причинена от херпес вируса, тази патология е много подобна на острия панкреатит в симптомите му. В началото на заболяването, силна болка в лявата и по-рядко в дясната половина на корема, остър, остър, постоянен. Може да изпитате гадене и дори повръщане, което е характерно за панкреатит. Този комплекс от симптоми може да бъде подвеждащ дори от опитни лекари, които започват да лекуват възпаление на панкреаса. За щастие, след няколко дни, характерният везикулозен обрив се появява под формата на лента (защото болестта се нарича "херпес"). От този момент нататък диагнозата става очевидна и на пациента се предписва правилното лечение, ако това не е направено преди това.
Болка в десния корем
Петли на тънките черва и възходящата част на дебелото черво се намират на средния етаж на дясната половина на корема.
В дясната част на корема болката може да бъде причинена само от увреждане на тези органи. Обикновено те са постоянни, доста силни, не са свързани с приема на храна и са придружени от други симптоми:
- разстройство на изпражненията;
- смесване на слуз и / или кръв в изпражненията;
- абдоминално раздуване;
- анорексия;
- прогресивна загуба на тегло;
- гадене и повръщане.
Болки в долната част на корема
В тази област на корема болката може да бъде предизвикана от различни заболявания. Тяхната клинична картина понякога е много подобна една на друга и зависи от засегнатия орган.
Заболявания, причиняващи по-ниска коремна болка
Остър апендицит е най-честата хирургична патология.
Болката обикновено се появява в горния етаж на корема или близо до пъпа, след няколко часа се придвижва към дясната илиачна област (над ингвиналната гънка). В същото време са възможни и други явления на диспепсия под формата на единична диария, гадене и понякога повръщане, загуба на апетит и леко повишаване на температурата.
Остър апендицит има редица характерни симптоми, които се определят от хирург при палпация на корема.
В допълнение към апендицит, болестта на Crohn може да предизвика болка в дясната страна на корема.
При терминален илеит, вариант на развитието на болестта на Крон, болките са локализирани в дясната илиачна област и много силно приличат на "апендицит". Останалите симптоми също често приличат на картина на апендицит, поради което диагностичните грешки са чести, когато при операцията се открие “здраво” приложение, но се открива възпаление в крайната част на тънките черва.
Гинекологични заболявания като причини за болка в дясната част на долната част на корема при жените
В надлобката или дясната и лявата слабините може да се появи болка поради патология на матката:
При тези заболявания болката често е постоянна, придружена от различни секрети от гениталния тракт - от кърваво до гнойно, понякога с треска, често много високо.
Всяко от изброените заболявания е много опасно, тъй като, ако не се лекува, води до развитие на тежки усложнения:
Важно: ако имате болка в дясната част на корема при бременни жени, жените трябва незабавно да се свържат с гинеколог.
Лечение на дясната болка
Тъй като болката е симптом, не болестта трябва да се лекува, а болестта, която я е провокирала. Колко често приемаме аналгетици или спазмолитици във всяка ситуация! И колко често тогава хирурзи или гинеколози се оплакват от факта, че не са се обърнали веднага за помощ. Но всяко заболяване е по-лесно за лечение в самото начало, а не в стадия на развитие на сериозни усложнения.
При лечението на описаните заболявания се използват всички налични за медицината методи:
- Диетична терапия:
- отхвърляне на мастни, пържени, пикантни - при заболявания на жлъчния мехур;
- изключване на груби фибри, подправки - с чревни заболявания;
- пълен глад за няколко дни - с остър панкреатит;
- Медикаментозно лечение:
- антибиотици за възпаление във всяка област;
- при онкологични заболявания - радиация, химиотерапия и лъчетерапия;
- с херпес зостер - антивирусни лекарства, единствените ефективни в тази патология;
- спазмолитици и аналгетици - само като елемент от комплексното лечение;
- Хирургична интервенция - като крайна, а понякога и единствената ефективна мярка за борба с патологията:
- апендицит;
- усукване на тумора на яйчниците;
- неговата апоплексия;
- извънматочна бременност;
- жлъчнокаменна болест;
- някои форми на болестта на Crohn;
- тумори на зърното на Vater.
Каквато и да е болката в дясната страна - постоянна или пароксизмална, пронизваща, болка или потискаща - това е симптом на беда във всеки орган. Пренебрегването й, самостоятелното администриране на аналгетиците и спазмолитиците - това е правилният път към болничното легло и дори на масата при хирурга. Понякога човек стига до лекарите твърде късно и след това всичките им усилия са напразни. Ето защо, при всяка болка атака, дори ако тя е преминала, не се мързеливи - контакт най-малко с местния лекар. Нека бъде по-добре да мърмори, че сте дошли при него за нищо, а не хирург или патолог, който да ви отвори.
Бозбей Генадий, медицински коментатор, лекар по спешност
105,270 Общо мнения, 5 днес
Дръпва и боли от дясната страна
Въпрос: Добър ден. Обръщам се към вас с въпрос. Преди време започнах да забелязвам, че дясната ми страна е наранена и болна. Дискомфортът се увеличава след хранене и при движение. Трябва ли да отида в болницата и трябва ли да се тревожа за симптомите?
Отговор: Добър вечер. Такава болка може да има много причини, вариращи от тежки натоварвания, свързани с тичане или хранене към сериозни заболявания.
- С неправилна диета, ядене на мазнини, може да има проблеми с оттеглянето и стагнацията на жлъчката. Коремната стена стяга и притиска жлъчния мехур. Лечение: преход към правилно хранене, медикаменти.
- Наранявания на вътрешните органи, причинени от механични увреждания, възпаление на тъканите. Болката е остра или рязана. Препоръчва се спешно обръщане към лекаря. Ако е необходимо, се извършва операция.
- Гинекологична болка. Симптоми: нарастваща болка, може да е интермитентна, ако е свързана с менструация. Най-често започва болка при разкъсване на кистата на яйчниците.
В допълнение, издърпайте дясната страна, давайки го на страната, може с ингвинална херния, остър апендицит, хепатит и други заболявания.
Затова препоръчвам на пациентите да диагностицират болестта, за да разберат причината за болката, защото симптомите на болестта са много сходни.
Болката и болката в дясната страна - как да се справим с нея?
Дори при напълно здрав човек понякога може да се появи болка в дясната част на корема. Обикновено това явление е придружено от рязко физическо натоварване (бягане, бързо ходене) или хранителни разстройства. В този случай, опитен гастроентеролог ще каже, че имате задръствания в жлъчните пътища. Препълнен жлъчен мехур може да реагира на напрежението на предната коремна стена по този начин. Ако след атака на болка в дясната ви страна се почувствате дискомфорт по червата под формата на парене и спазми, то това само ще потвърди предварителната диагноза. Това ще означава, че жлъчката под напрежението на предната коремна стена се е свила и жлъчката е преминала през червата. Най-вероятно атаката ще свърши с течен стол и последващо облекчение на държавата. Но за да пренебрегне такава реакция на организма не си струва.
Къде е десният хипохондрий
Местоположението на зоната, което се нарича "десен хипохондриум", започва под диафрагмата, която е скрита под втория ръб вдясно. Вертикално, това пространство е ограничено от полукръг, който обхваща ребрата от дясната страна на средната линия на корема до задната част на гръбначния стълб.
Локализацията се определя от местоположението на органите отпред и отзад. Хоризонтално отдолу, тази област завършва с визуална линия, която протича от Илион до пъпа. Под тази линия е областта на слабините.
Зад предната коремна стена в областта на десния хипохондрий са черният дроб (над ребрата във физиологичното състояние), дебелото черво, дванадесетопръстника, жлъчния мехур, горните бримки на тънките черва. Зад тази област можете да определите опашката на панкреаса и десния бъбрек. Болките в гърба също могат да показват радикуларен синдром при остеохондроза на гръдната или гръбначния стълб на гръдния кош.
Какво причинява дискомфорт
В допълнение към гореспоменатите остри състояния, болката в десния хипохондрия може да причини холецистит, хепатит, панкреатит и червеи на черния дроб и жлъчния мехур. Ако усещанията са локализирани на гърба, тогава се извършва диференциална диагноза на пиелонефрит и остеохондроза на гръбначния стълб и гръдния кош. При възпалителни процеси в бъбреците, таза и гломерулите симптомът на Пастернацки ще бъде положителен (когато леко се удари от ръба на дланта на долния край на ребрата, пациентът чувства болка отзад). При остеохондроза са налице радикуларен синдром (болка по нервите) и синдром на напрежение (мускулите по гръбначния стълб са напрегнати и болезнени при палпация).
Ако дискомфортът е причинен от заболявания на черния дроб и жлъчния мехур, симптомите са придружени от гадене, тежест, лошо здраве, жълтеникави петна по езика, горчивина в устата. При палпиране на предната коремна стена се определя интензивния жлъчен мехур или разширяването и запечатването на черния дроб.
При панкреатит болката в десния хипохондрия е дифузна и често се превръща в херпес зостер под ребрата. Жлъчнокаменна болест дава пристъп на изгаряне, остра, почти непоносима болка в дясната страна. Това често е съпроводено с повръщане и тежка слабост. Пациентът усеща студени тръпки. Кожата е покрита със студена, лепкава пот. Предната стена на корема е напрегната и болезнена.
Причините за болка в дясната страна
За всеки човек собственото здраве винаги трябва да бъде на първо място, защото от него зависи качеството и продължителността на живота. Ако усетите някакъв дискомфорт, болка или някакъв друг симптом, който нарушава Вашето благополучие, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ. В крайна сметка, колкото по-скоро човек посети лекар, толкова по-скоро ще им бъде оказана адекватна помощ, а лечението ще отнеме по-малко време, отколкото по време на протичащите процеси или развитието на усложнения.
Дърпащата болка в дясната страна е често срещан симптом за повечето патологии, които изискват внимание и целенасочена терапия. Статията ще бъде диференциалната диагноза на най-често срещаните и специфични за мъжете и жените заболявания с този симптом.
Защо дърпа в дясната страна: общи заболявания при мъжете и жените
Симптом като нарастваща болка в дясната половина на корема може да бъде придружен от остър апендицит, хроничен холецистит или панкреатит, възпаление на бъбреците и патология на гръбначния стълб.
Остър апендицит
В 80-90% от случаите болката при остър апендицит е остра и е придружена от гадене и повишена температура. Но възпалението на апендикса може да бъде маскирано от друга патология, особено с неговото нетипично местоположение:
- В възходящо положение, апендиксът се намира близо до черния дроб. Когато се възпаляват, пациентите често се оплакват, че издърпват дясната страна на корема, болката често е скучна, умерена интензивност. Тежестта на симптомите на интоксикация зависи от продължителността на процеса и неговото разпространение. В такива случаи остър апендицит лесно се бърка с холецистит (възпаление на жлъчния мехур), с абсцес в черния дроб или дори пневмония, при която често се наблюдава абдоминален синдром.
- При медиална или средна подредба на апендикса, патологичният процес може да имитира възпалението на лимфните възли на мезентерията или дивертикулата (вродени издатини под формата на джобове в тънките черва), при които може да се извади и дясната страна.
- В случай на ретроцекална (тоест, зад цекума) локализация, острото възпаление на апендикса може да бъде объркано с киста на яйчниците, аднексит, тъй като тези заболявания имат и нарастваща болка, която се появява в дясната страна на корема.
Класическите симптоми на болестта (Shchetkina-Blumberg, Рогозин, Kocher и т.н.), увеличаване на признаците на интоксикация в рамките на 24 часа от наблюдението, липсата на патологични промени на ултразвук на яйчниците, жлъчния мехур и черния дроб, чревните лимфни възли, увеличаване на ESR помага на лекаря да диагностицира остър апендицит. и левкоцити в периферната кръв.
Хроничен холецистит
Чести стресови ситуации, злоупотреба с мастни, пикантни и пържени храни, съпътстваща патология на стомашно-чревния тракт водят до застой и задържане на жлъчката в пикочния мехур с последващо развитие на хронично възпаление в нея. С метаболитни нарушения, по-специално мазнини, образуването на камъни в кухината на жлъчния мехур, които също нараняват стената му и разрушават потока на жлъчката.
Повечето пациенти с хроничен холецистит се оплакват, че издърпват дясната си страна под ребрата, има сутрешна болест и чувство на горчивина в устата. Може да има нарушения на изпражненията под формата на запек или диария.
При обективен преглед лекарят вижда език, облицован с бял или кафяв цвят, болка при палпация в десния хипохондрий. По този начин, такива оплаквания от страна на пациента, като издърпване на дясната страна и гадене, позволяват на лекаря да подозира наличието на хронично възпаление в жлъчния мехур.
Необходимо е лечение на хроничен холецистит, в противен случай е възможно развитие на такива усложнения: жлъчен хепатит и реактивен панкреатит (обратими възпалителни промени в главата на панкреаса), в случай на камък холецистит - чернодробни колики или перитонит, дължащи се на разкъсване на жлъчния мехур.
Хроничен панкреатит
Развитието на тази патология се влияе от:
- Хранителен фактор (мастна, груба и пикантна храна).
- Пушене и алкохолизъм.
- Хроничен стрес.
- Някои минали инфекции (например заушка).
- Автоимунен фактор (когато се образуват антитела в човешкото тяло, които са насочени към панкреатичната тъкан).
Една от основните прояви на болестта е тъпа болка в дясната страна, която при изостряне става спастична. Най-често болката е обкръжаваща, т.е. тя обхваща горната част на корема и гърба, или под формата на половин колан отдясно или наляво.
В допълнение, характерни симптоми са гадене и повръщане, което носи облекчение, воднисти изпражнения, смесени с несмляна храна (това показва недостиг на ензими на жлезите).
При преглед лекарят определя болезнените точки в проекцията на панкреаса, може да изследва увеличената му глава или опашка през предната коремна стена.
Остър пиелонефрит
Под пиелонефрит разбират възпалението на бъбречната тъкан с участието на чашко-тазобедрената система.
Най-често заболяването се развива на фона на вече съществуваща инфекция в организма:
- Остър цистит или уретрит (бактерии се издигат през уретерите в бъбреците).
- Остър или хроничен тонзилит (в този случай микроорганизмите се пренасят от кръвния поток).
- Също така допринасят за развитието на пиелонефрит аномалии в структурата на пикочно-половата система, бременност, обща хипотермия и уролитиаза.
На фона на интоксикация (треска, слабост) се присъединява болков синдром. По правило пациентите се оплакват, че те дръпват дясната си страна и долната част на гърба от една или две страни. Появяват се симптоми на дизурия: често и болезнено уриниране, императивни нужди. Самата урина може да стане мътна с утайка под формата на белезникава суспензия.
Заболяването прогресира бързо и изисква своевременно лечение с антибиотици, уросептици, антиоксиданти и детоксикационна терапия (интравенозно приложение на глюкозо-физиологични разтвори с цел отстраняване на токсикозата).
Дегенеративни заболявания на гръбначния стълб
Остеохондрозата и остеоартритът на гръбначния стълб са еднакво открити както при мъже, така и при жени от всякаква възраст. Неправилна поза, прекомерни упражнения, наднормено тегло, нарушен метаболизъм и недостиг на микроелементи и витамини в организма - всичко това води до развитие на дегенеративни процеси в хрущялната и костната тъкан.
От двете страни на гръбначния мозък, гръбначните корени се състоят от нервни влакна. Например, ако гръбначният стълб е притиснат отдясно по време на остеохондроза, пациентът може да получи оплакване, изразено от него като „издърпване на дясната страна от гърба”.
Болката е тъпа, рядко - болка, е постоянна. В допълнение, някои физически способности на човек са ограничени, тъй като болезнените усещания се увеличават при ходене и продължително заседание.
Допълнителните симптоми включват:
- нарушение на чувствителността в проекцията на инервацията на корените;
- пълзене или т.нар. парестезии;
- болка по гръбначния стълб.
Честа женска патология
- оофорит и аднексит;
- кисти на яйчниците;
- ектопична (тръбна) бременност.
Възпаление на матката
Възпалението на яйчниците може да бъде изолирано (оофорит) или комбинирано - с увреждане на маточните тръби (аднексит). По правило причината е възходяща инфекция от вагиналната кухина.
Жените се оплакват, че те дърпат в дясната страна (с десния процес) или в долната част на корема, менструалният цикъл е леко нарушен, а по време на полов акт се появява болка.
Възпалението на матката често става хронично, с последващо образуване на сраствания в тазовата кухина. Процесът на сраствания влошава хода на основното заболяване, а съседните органи и структури се притискат, в резултат на което болката в долната част на дясната страна на жената става по-интензивна.
Кисти на яйчниците
Кистозните новообразувания се разделят на функционални, дермоидни и ендометриоидни. Функционалните кисти се образуват от фоликула на яйчника или жълтото тяло и, по правило, независимо регресират. Такива жени се оплакват, че издърпват дясната си страна преди менструацията (с десния курс на кистата).
За ендометриоидните и дермоидните кисти, освен периодичните болки в дясната страна, има менструално разстройство под формата на дисфункционално маточно кървене. При по-големи размери на киста може да настъпи уголемяване на корема.
Извънматочна бременност
В 90% от случаите извънматочната бременност се локализира в маточните тръби, където до определен период не предизвиква никакви прояви. Само на 7-8 седмици, когато феталното яйце достигне размера на маточната тръба, има силна болка в дясната страна.
В случай на преждевременно отстраняване на ембриона, фалопиевата тръба се разкъсва с развитието на пелвиоперитонит (възпаление на перитонеума на тазовата кухина) до хеморагичен шок.
Чести заболявания при мъжете
При мъжете причината за болката, която се усеща в дясната страна, може да бъде дясно-странна ингвинална херния. В допълнение към болката, на предната коремна стена в дясната ингвинална област се намира издатина, кожата над която не се променя и пациентът може да го коригира самостоятелно. Тази патология изисква планирана операция за предотвратяване на развитието на удушена херния, която е опасна от некроза на червата и перитонита.
Ако човек извади дясната си страна при уриниране, лекарят може да подозира възпаление на простатната жлеза. Класическите диагностични критерии също се считат за трудно и прекъсващо уриниране, усещане за непълно изпразване на пикочния мехур.
Може би присъствието на патологични примеси в урината под формата на кръв, което е прогностично неблагоприятен симптом. Ако подозирате, че се изисква простатит, се предписва ултразвуково изследване на простатната жлеза, консултация с уролог, определяне на нивото на PSA (специфичен простатен антиген).
По този начин можем да заключим, че подобна жалба, тъй като тя издърпва от дясната страна, причините могат да бъдат много разнообразни и изискват сложна диагностика. Като правило се предписват общ анализ на урината и клиничен анализ на кръвта, извършват се ултразвуково изследване на коремната кухина и ретроперитонеално пространство и се извършва ултразвуково изследване на тазовите органи при жените.
Безплатна диагностика на здравето
1 стъпка
Избор на пол и област на болка по тялото
2 стъпка
Избор на симптоми от 10-
най-често
3 стъпка
Получаване на заключение: какво може
препоръчва се диагноза, лекар
и сериозност
На нашия проект
Безплатни консултации с лекари
Надеждна информация за качеството на лечението въз основа на посещения в клиники
Много лесно да стигнете до правилния лекар.
Причини, прояви, лечение и профилактика
Основна цел на портала
Спестете време за търсене на лекар или диагноза, както и клиники за лечение на ВСИЧКИ възможни заболявания.
Ние правим рейтинг на лекари от клиники, базирани на реални прегледи на техните пациенти!
Дайте отговори на вашите здравни въпроси.
Можете да бъдете здрави онлайн! Без да напускате компютъра си, ще получите изчерпателна информация за вашето здраве и съвети как да го подобрите.
“Бонуси” - получавате бонуси, като си уредите среща с лекар или клиника за назначаване през нашия портал.
В този случай цената на приема е напълно съобразена с цената в самата клиника. И благодарение на натрупаните точки, вие получавате възможност да посетите лекар безплатно, да получите абонамент за публикациите на "Moskovsky Komsomolets" (нашия информационен партньор) или хубави подаръци
(домакински уреди, електроника, домашни и козметични продукти).
"Бонуси"
като пишете на
приемане
"Самодиагностика" е програма, която ви позволява да отговорите на въпроса "Защо ме боли."
Трябва да натиснете само 3 бутона, като изберете вашия проблем от списъка, и ще ви се покаже най-необходимото за решаването му:
- каква диагноза трябва да премине
- какви заболявания може да имате
- колко е сериозно
- кой лекар ще помогне
Самодиагностиката е екип от професори и кандидати по медицински науки. В програмата работят повече от 30 достойни руски лекари от различни специалности.
При самодиагностика няма нужда да посещавате лекар преди диагнозата. Можете веднага да дойдете при него с изображения и резултати от тестове.
Затлъстяването може да се нарече един от най-честите проблеми, които засягат наза.
От 4-8 декември Експоцентърът ще бъде домакин на едно от най-важните индустриални събития - руски.
Проблемът с недостига на йод днес е познат на много страни по света. Ако вярвате в статистиката, не.
Според статистиката на СЗО повече от 50% от населението на света е засегнато от червеи. Един от
27-28 април 2017 г. под патронажа на Министерството на здравеопазването на Руската федерация, Руската асоциация.
Защо боли в дясната страна на корема
Долните долни болки в корема са сред най-честите причини за посещенията на пациентите в спешното отделение. Долната част на корема е разположена под въображаема хоризонтална линия, изтеглена под долния десен хипохондрий и отдясно на въображаемата вертикална линия, минаваща по пъпа.
Свързаните симптоми включват:
- гадене и повръщане
- лошо храносмилане,
- запек,
- диария,
- загуба на апетит
- подуване на корема и газ,
- както и повишаване на температурата.
Болката в тази област обикновено е остра и може да бъде спонтанна или хронична, както и тъпа или остра, локализирана или дифузна, назад. Отидете на таблицата с причините
В дясната долна част на корема има много структури, в които може да се появи. Тези вътрешни структури включват част от дебелото черво (наречена cecum), апендикс и възходяща черва, части от тънките черва, десния яйчник и фалопиевата тръба, както и десния уретер. Причината, че страничната болка е по-ниска, в дясната страна на корема или зад гърба може да са всякакви аномалии или нарушения на една или повече от тези структури.
Най-честите причини за болка вдясно са:
апендицит
Най-честата причина, поради която страна на дясната страна боли, долната част на корема е апендицит, или възпаление на апендикса. Това се случва при около 10% от хората и се среща най-често на 10-30 години, въпреки че може да се появи на всяка възраст.
Причината за апендицит може да бъде инфекция или запушване, което води до възпаление и подуване. Симптомите обикновено започват като болка около пъпа или в средата на горната част на корема и след това продължават до долната дясна част на него. Тази болка се влошава след няколко часа.
Свързаните симптоми на апендицит включват:
- треска с ниска степен
- гадене,
- повръщане,
- загуба на апетит
- запек
- или диария.
Ако получите тези симптоми, незабавно се консултирайте с лекар.
овулация
Болка, свързана с овулацията, може да настъпи или в дясната, или в лявата страна на долната част на корема. По правило тази медицинска намеса не се изисква. Въпреки това, понякога се дължи на същото място, че е объркан с апендицит симптоми.
Овулационната болка се появява около 2 седмици преди следващата менструация, когато яйцето напуска яйчника. Тя може да има заядлив характер, проявява се като крам, да бъде рязък и внезапен. Обикновено не е тежък, но може да бъде придружен от кървава секреция или кървене от вагината. Болкоуспокояващи и почивка се освобождават от нея, но ако болката идва с треска и гадене, инфекция, тогава тя трябва да се третира като апендицит.
Бъбречни камъни вдясно
Вътре в бъбреците могат да се образуват малки кристални отлагания, особено когато урината стане прекалено концентрирана. Бъбречните камъни в пикочния мехур могат да преминат през всяка част на пикочните пътища. Това е много болезнен процес, въпреки че не води до необратими щети.
Симптомите включват силна болка под десните ребра, включително страничната и задната част, които могат да се разпространят в долния десен корем и слабините. Тя може да върви вълни и да се колебае в силата си.
Свързаните симптоми включват: болка при уриниране, розово, червеникаво или кафеникаво оцветяване на урината, което може да е облачно и неприятно миришещо, гадене, повръщане, треска с тръпки и често уриниране.
Понякога всичко си отива, ако пиете много вода и приемате обезболяващи. Ако обаче състоянието е тежко, трябва да се консултирате с Вашия лекар за възможно отстраняване на камъка.
Дясна бъбречна инфекция
Инфекцията в пикочния мехур или пикочните пътища може да се разпространи в бъбреците, причинявайки възпаление и болка. Характеризира се с болка в долната част на корема, в гърба, встрани или в слабините. Налице е упорито желание да отидете в тоалетната на малко и това уриниране може да бъде болезнено. Урината излиза с гной или кръв. Често се наблюдава повишаване на температурата.
Ако не лекувате инфекцията в бъбреците, тя може да доведе до нейното широко разпространение или увреждане на органите. По този начин, за да се предотвратят усложнения, се изисква антибиотично лечение, така че трябва да се консултирате с лекар.
Киста на десния яйчник
Понякога на повърхността на яйчниците се появяват кисти - торбички, пълни с течност, която може да расте и да причинява дискомфорт. Въпреки че те обикновено са безвредни и могат да преминат от само себе си, те могат да растат, причинявайки болка в долната част на корема. Това е тъпа болка в областта на таза, която е постоянна или периодична и може да даде на долната част на гърба и бедрата. Тазовата болка може да се появи почти в самото начало или в края на менструацията. Менструалният период може да бъде нередовен. Болка в долната част на корема, гадене, повръщане и натиск върху пикочния мехур или ректума също могат да бъдат свързани с неговата тежест или пълнота.
Въпреки че повечето кисти на яйчниците изчезват сами, трябва да се потърси консултация с лекар, ако внезапно се появи тежест в долната част на корема или болка в тазовата област, която е придружена от треска или повръщане.
запек
Друга често срещана причина за болка в долния десен корем (или вляво) е запек. Това се случва, когато не сте в състояние редовно да ходите на голяма площ, а вместо това да изпитвате твърди изпражнения по-малко от 3 пъти седмично. Напрежението, подуването на корема и налягането в ректума са придружени от болка. Обикновено изчезва с дефекация и не се придружава от допълнителни симптоми. За да се отървете от това заболяване, трябва да промените диетата си и да вземете омекотители за изпражнения или лаксативи.
Извънматочна бременност
Когато оплодената яйцеклетка се имплантира извън матката, това води до извънматочна бременност. Оплодената яйцеклетка може да бъде в десния яйчник, фалопиевата тръба или в коремната кухина и да причини силна болка. Ако това се случи от дясната страна, може да се сбърка с апендицит. Въпреки това, не е трудно да се определи истинската причина, защото процесът обикновено е свързан със забавена менструация, симптоми на ранна бременност и вагинално кървене.
Това изисква незабавна медицинска консултация, защото фалопиевите тръби могат да разкъсат и да предизвикат тежко кървене, което е животозастрашаващо.
Болка в дясната страна на корема
Болка в десния корем - доста често срещано оплакване на пациентите. Тази зона включва иннервацията на много органи, които могат да причинят болка в нарушение на работата.
Ако едно дете или възрастен има болка в стомаха вдясно, то тогава дори лекарите не подозират атака на апендицит. Това обаче не е единственото заболяване, което изисква внимание. Разглеждаме заболявания, които причиняват болка на пациентите, според ролята на вътрешните органи.
Десните анатомични структури на коремната кухина
Ако коремът е разделен вертикално наполовина, част от органите попада от двете страни, защото те заемат централно положение:
- стомаха (антрал и пилор) и дванадесетопръстника (огъване);
- панкреас (главата и тялото);
- тънко черво;
- пикочния мехур;
- дебелото черво (сляпо, възходящо и половината от напречното дебело черво).
Следователно, когато се изследват патологичните промени, е трудно да се отдели позицията от дясната и лявата страна. Понякога източникът на болка не е там, където боли, има миграционни усещания, когато човек не е в състояние да определи точно определено място и говори за "болки по целия стомах".
Някои болести имат "любима" локализация. Черният дроб на левия дял попада в зоната на лявата половина и може да причини болка в горната част на коремната кухина. Непосредствено в десния корем са жлъчния мехур с канали, десен бъбрек и уретер, червеобразен процес.
Заболяванията могат да причинят болка:
- коремна стена;
- плавателни съдове;
- десните долни ръбове.
Познаването на структурата на органите ни позволи да разграничим особеностите на болния синдром:
- Паренхимните органи (черен дроб, бъбреци) имат плътна защитна капсула с изобилие от нервни рецептори, всички нежелани ефекти, като наранявания, възпаление, подуване, причиняват капсулата да се натоварва и изпраща сигнали за болка към мозъка;
- кухите органи (стомаха, жлъчния мехур, уретера) са снабдени с рецептори само в подмукозния слой, така че реагират на мускулни спазми, разтягане, перфорация на язвата, руптура, но рядко допринасят за болка по време на лека катарална възпаление.
Този механизъм задължително се взема предвид от лекарите при поставянето на диагнозата. Да се установи защо стомаха на дясната болка е трудно, тъй като дисфункцията на един орган води до провал на цялостния храносмилателен процес.
Как да се оцени естеството на болката?
Пациентите описват болката си по различни начини. Лекарят трябва да анализира субективната информация, да зададе допълнителни въпроси относно условията за възникване на десните коремни болки, тяхната промяна, ограничение, връзка с храната. Представяме алгоритъм за оценка на естеството на болката в съответствие с формулировката на жалбите.
Отдясно, стомахът боли по време на бягане и ходене
Движението на краката е съпроводено с интензивна работа на коремната мускулатура, промяна в интраабдоминалното налягане и масажиращ ефект върху червата, поради което атонията се появява при липса на физическа активност.
При движение се появяват различни заболявания в латентния (латентен) етап. В такива случаи не можете да се насилвате да ходите и да устоявате. Болката от дясната страна на корема показва активиране на патологията, което може бързо да доведе до усложнения.
Болката се появява след пътуване в транспорта
Всяко движение в превозното средство, независимо дали седи или стои, причинява треперене на тялото. Този ефект допринася за движението на камъни, солни конгломерати по жлъчния мехур, пасажи, уретера. Пациентите с камъни в жлъчката и уролитиаза често свързват началото на атаката с резки движения на тялото. В допълнение към пътуването в транспорта, скокове и бягане имат подобен ефект.
Стомахът боли само при натискане
Така казват пациентите, когато лекарят опипа корема. Те се надяват, че ако не се докоснат, болестта няма.
Методът на палпиране позволява да се определи локализацията на болката, да се определи реакцията на пациента. Всеки натиск върху стомаха допринася за растежа на интраабдоминалното налягане. Това провокира скрита болка.
В допълнение, външната листовка на перитонеума се притиска към зоната на възпалението, причинява локална болка в дясната половина на корема и помага да се различи локалното възпаление от отразяващи се болки (с инфаркт на миокарда, кръвоспираща пневмония, плеврит).
Болката при палпиране на долната част на корема прави остра апендицит. При жените винаги трябва да се изключват гинекологични заболявания (аднексит, кисти на яйчниците). При горната субкостална локализация на болката, при натиск отдясно, трябва да се мисли за възпаление на жлъчния мехур, хепатит, по-рядко се проявява дуоденална язва. Симптомите на перитонеалното дразнене се основават на този принцип.
Жената има болка в стомаха точно по време на менструацията
Болки в долната част на корема преди менструация и във времето - често оплакване на момичета и жени. Обикновено тя се намира над пубиса, излъчваща се в слабините, в пъпа. Гинеколозите ги свързват с хормонални нарушения.
Ако болката в областта на корема е вдясно, тогава се предполага, че е налице дясно-прилежащ аднексит (възпаление на придатъците). Тежка болка възниква по време на извънматочна бременност, с усукване и разкъсване на кистата, връща се назад. По естеството на болката може да се обърка с пристъп на апендицит.
Увива в стомаха отдясно
Болката в корема вдясно показва възпалителен процес с умерена интензивност. Често придружени от пептична язва. Тя започва 1,5-2 часа след хранене и продължава цяла нощ.
Тънките коремни болки са характерни за хипотоничната дискинезия на жлъчния мехур и червата. Причинява се от преливане, разтягане на мускулния слой и нарушено изпразване. Най-предразположени са хора с неврастения, емоционално нестабилни, деца в училищна възраст. Съответно, те се намират в десния хипохондрий и близо до пъпа.
Болки в спазми
Остри внезапни коремни болки отдясно се характеризират от пациентите като “остри”, непостоянни, под формата на контракции. Подобни оплаквания съпътстват чревната обструкция, причинена от перисталтичните движения на чревните цикли. Те могат да се появят, когато стената на червата е разкъсана (перфорация по време на язва, болест на Крон), капсули на вътрешните органи, тромбоемболия на мезентериалните съдове.
Те не са характерни за възпалителния процес, при който болката в дясната част на корема се увеличава постепенно. Тук незабавно се дразни значителна част от перитонеума и тъканите на органите се унищожават. "Режещите" усещания са характерни за чревни заболявания, причинени от инфекция или хранително отравяне.
Нещо пулсове и влекачи
Пулсиращата болка е свързана със съдови увреждания. При по-възрастните хора с атеросклеротичен процес е широко разпространена аневризма на коремната аорта. Съдът става по-тънък и разширяващ се, тъй като налягането, което получава, е доста високо, пулсацията се разпространява във всички посоки равномерно. Може да се усети по време на палпацията на зоната точно над пъпа и в сравнение с пулса.
За "резки" тип болка се характеризира с развитието на гнойно възпаление. Флегмонен и гангренозен апендицит се появява в долната част на корема отдясно. Болката показва протичащ процес. Процесът може да се разкъса и да предизвика възпаление на перитонеума (перитонит).
За опитни лекари определянето на характера на болката е включено в признаците на болестта, но не се разглежда в изолация. Диагнозата се поставя само след анализ на целия комплекс от симптоми и резултати от изследването.
Как за лечение на персистиращи и периодични коремни болки вдясно?
Продължителността на болката във времето е важна за диагнозата. Ако стомахът постоянно боли от дясната страна, тогава болката обикновено е умерена, тъпа. Подобен курс се характеризира с хроничен апендицит, холецистит, гастрит, хепатит. Понякога болката спада напълно, пациентите погрешно се радват на възстановяването и прекъсват диетата. Но симптомът се появява отново.
Периодичните болки, които се появяват след няколко дни, седмици, месеци и дори години, трябва да се обясняват с благоприятното протичане на хронични заболявания с дълги периоди на ремисия. Обостряния се появяват само при определени условия: нарушение на режима, прием на алкохол, стресови ситуации, пролет и есен (пептична язва).
Дълги периоди на ремисия са характерни за болестта на Crohn, улцерозен колит. Те се считат за положителен резултат от лечението. Не е обичайно да се говори за възстановяване, тъй като крайните причини за болестта са неясни и съвременната терапия не решава всички проблеми. Допълнителни симптоми на заболявания на дясната половина на корема, ние считаме за симптоми на най-честата патология.
Чернодробно заболяване
Заболяванията на черния дроб причиняват болка в десния хипохондрий, излъчван в долната част на гърба. Пациентите казват, че "дясната страна на стомаха боли." Причината е накъсване или скъсване на капсулата поради нараняване.
При възпаление, кръвоизлив в паренхима, размерът на тялото се увеличава, което причинява разтягане на повърхностната мембрана. Капсулата може да се възпали, когато инфекцията преминава от съседните органи. Тогава болката се характеризира с висока интензивност.
Хепатит (заболявания на черния дроб с възпалителна природа) се разделят по произход. В допълнение към болката, те се различават по клинични прояви.
Токсичен хепатит - образуван в отговор на употребата на алкохол, някои лекарства, отравяне с химикали, домакински течности, токсични продукти (гъби).
Те се развиват бързо, придружени от остри болки в десния горен квадрант, гадене, повръщане, пожълтяване на кожата и склерата. Вирусен хепатит - има хроничен ход с периоди на обостряне и разширяване на черния дроб. Постоянно пациентите чувстват тежест, тъпа "болка в дясната страна на корема", дискомфорт по червата, загуба на апетит.
Известно е, че вирусният хепатит значително увеличава вероятността от превръщане на болестта в рак. В същото време, естеството на болката се променя до интензивно, постоянно. Хепатит, свързан с инфекциозни заболявания (хеморагична треска, рубеола, вирус Epstein-Barr), не причиняват силна болка. Диагнозата се поставя въз основа на други признаци на увреждане.
За характеристика на общите симптоми:
- повишена болка по време на физическа активност;
- гадене и повръщане;
- повишаване на температурата не по-високо от 37,5;
- загуба на апетит;
- кървене на венците;
- жълтеност на кожата и склерата;
- леки изпражнения и тъмна урина;
- увредена изпражнения.
Абсцес, кухина, съдържаща гной, може да бъде разположен както в самия дроб, така и в субхепатичния ъгъл между лигаментите, десния купол на диафрагмата и чревните бримки. Пациентът има, в допълнение към резки болки в ипохондрия, висока температура с втрисане, налива се пот, обща интоксикация (главоболие, мускулни болки, замаяност, гадене).
Ехинококовата киста се образува в паренхима на черния дроб с въвеждането на паразита (ехинококи). Размерът на кухината може да достигне значителен обем. Тогава се появяват болките с постоянен характер.
Цироза на черния дроб - резултат от хепатит, хроничен алкохолизъм. Паренхимната тъкан се заменя с белег. Тялото се свива и свива. Тъй като капсулата не може да се разтегне, няма силна болка. Тънките болки са по-вероятно свързани с едновременна билиарна дискинезия и панкреасни лезии.
Злокачествени новообразувания в черния дроб възникват от трансформацията на хепатоцитите или получаването на метастази от други органи с кръв. Постепенно се нарушават всички функции на тялото. Болките стават много интензивни.
Болести на жлъчната екскреция
Синтезирано в черния дроб жлъчката влиза и се натрупва в жлъчния мехур. Освен това, с помощта на мускулни съкращения, тя се движи по специалните канали в дванадесетопръстника. Пътят минава до панкреатичния канал. Заедно те отделят тайна чрез сфинктера на Оди.
Остри болки в гърчовете са причинени от спазматично свиване на мускулния слой. Те се наричат "колики". Локализира се в десния хипохондрий, разпределен в центъра на корема, в дясната латерална зона.
Премахнато от спазмолитични лекарства. В същото време, пациентът има оригване, повръщане, горчивина, болка в епигастриума (жлъчен гастрит). Патологията е причинена от дискинезия (нарушение на подвижността на пикочния мехур), възпаление, движение на камъните.
Холециститът (възпаление на пикочния мехур) причинява патогени. Най-предразположени към болестта са затлъстели жени, които не се упражняват. Възпалението на вътрешната облицовка допринася за развитието на слуз, удебеляване на жлъчката, променя киселинно-алкалния баланс и създава условия за утаяване на жлъчните соли (холелитиаза).
Получените калцили са допълнително залепени за скалиста плътност и са причина за жлъчнокаменна болест. Докато камъните нямат болка, в природата са тъпи, но движението на камъка по жлъчните пътища предизвиква дразнене и локален спазъм. Това се проявява чрез интензивна болезнена атака в дясната половина на корема в горната част, излъчвана към ключицата, рамото, долната част на гърба и рамото. Атаката продължава до няколко часа.
Холангитът се нарича възпаление на жлъчните пътища. Рядко се изолира без холецистит. Почти винаги е придружено от жлъчнокаменна болест. В същото време болките в епигастриума и десния хипохондрия са много силни, спазми с висока температура, жълтеница.
Неоплазми на жлъчния мехур са редки. Хората с дълга история на холецистит и жлъчнокаменна болест имат най-голям риск. Болният синдром става постоянен, става постоянен. За патология типична тенденция към разкъсване на пикочния мехур и перитонит.
апендицит
Възпалението на апендикса е най-често оперираната патология в хирургията. В класическия курс, болките се намират първо в епигастралната област, придружени от повръщане, треска, слабост. Няколко часа по-късно те се преместват в дясната илиачна зона. Така че изглежда като болест при половината от пациентите.
Друга част от пациентите се нуждаят от сериозна диференциална диагноза. Това се дължи на атипичното място на възпаления процес и проявата на болка в пъпа, в десния хипохондрий, в гърба, в долната част на корема. Стартирало възпаление се проявява чрез резки болки, значително повишаване на температурата, втрисане.
Болест на червата
Заболяванията на малките и дебелите черва са рядко локализирани само в дясната половина на корема, често се разпространяват в централната част. Характерът на разлятата болка няма ясна локализация.
Когато дивертикулоза, ентероколит, болест на Крон, болката е придружена от диария или запек, евентуално чревно кървене (в случай на язва на стената), пристъпи на "чревни колики", загуба на тегло, обикновено при дехидратация.
За туморите мястото в лявата част е по-характерно. Чревната обструкция е свързана с припокриването на чревния лумен с адхезии, тумори, фекални камъни. Болките са много силни, повръщане и липса на подвижност.
Бъбречна патология
Десният бъбрек е анатомично разположен малко под лявата. Тя често страда от птоза по време на загуба на тегло, след раждане. В същото време, пациентите чувстват болка в дясната страна и корема, като са изправени. Намалението се наблюдава в легнало положение.
Дясният пиелонефрит при остър курс е съпроводен с интензивна болка в гърба, често уриниране, рязане, втрисане с висока температура. Хроничното заболяване постепенно преминава от таза към органен паренхим и влошава функцията на нефроните. Болките са тъпи, но интоксикацията е придружена от увеличаване на бъбречната недостатъчност.
Бъбречно заболяване с десните пристъпи на колики се активира след разклащане. Болният синдром е много интензивен. Облъчване по уретера в слабините, скротума при мъжете, гениталиите при жените. След атака се наблюдава кръв в урината.
Правострани коремни болки са възможни при наранявания на черния дроб, бъбреците и червата, гастрит, пептична язва, панкреатит. За да се установи точната причина, е необходим пълен преглед. Едва след като може да бъде диагностицирана и предписано лечение.
