Тромбоцитна агрегация - какво е това?

Тромбоцитите, най-малките кръвни клетки (в сравнение с белите кръвни клетки и червените кръвни клетки) изпълняват важна функция - предпазват организма от загуба на кръв. Агрегирането на тромбоцитите е процесът на залепване на клетките, началния етап на образуването на кръвен съсирек.

Втората стъпка е да се фиксират тромбоцитите на стената на повредения съд. Фибриновите филаменти, други елементи, новите прилепнали клетки са наслоени върху тромбоцитната маса. По този начин тромбът се разширява до размер, който може да блокира диаметъра на съда и да спре кървенето. От скоростта на процеса понякога зависи от човешкия живот.

Ролята на тромбоцитната агрегация в процеса на кръвосъсирването

Съсирването на кръв зависи от много фактори. Една от тях, тромбоцитната агрегация, в здраво тяло има защитен адаптивен характер. Клетките се слепват само в кръвоизлив. В този случай процесът играе положителна роля.

Но има патологични състояния, при които образуването на кръвни съсиреци е нежелателно, тъй като води до недохранване на жизненоважни органи. Например, при миокарден инфаркт, инсулт, тромбоза на водещите артерии. Тромбоцитната агрегация е на страната на патологичните промени. Трябва да се води с различни лекарства.

Има практическа необходимост да се определи количественото изразяване на добрата и лоша тромбоцитна агрегация. За да направите това, използвайте нормата и разграничете отклоненията.

Как да определим нормата и патологията?

Може ли кръвен тест да покаже агрегацията на тромбоцитите на даден човек? В края на краищата, за изследването, кръвта се взема от вена и от този момент кръвните клетки не действат „по поръчка“ на тялото. Този вид анализ се нарича “ин витро”, буквален превод от латински “на стъкло, в епруветка”. Учените винаги се опитват да изследват реакцията в условия, близки до човешкото тяло. Само получените по този начин данни могат да се считат за надеждни и използвани в диагностиката.

Способността на тромбоцитите се определя чрез индуцирана агрегация. Това означава, че като индукторно вещество се използват средства, които не са чужди на организма по химичен състав и които могат да причинят образуване на тромби. Като индуктори се използват компонентите на съдовата стена: аденозин дифосфат (ADP), ристоцетин (ристомицин), колаген, серотонин, арахидонова киселина, адреналин.

Спонтанното агрегиране се определя без индуктори.

Методите за количествено определяне се основават на предаването на светлинни вълни през кръвната плазма, богата на тромбоцити. Степента на агрегационна активност се изследва чрез разликата в плътността на светлината на плазмата преди началото на коагулацията и след получаване на максималния резултат. Също така определят скоростта на агрегиране през първата минута, естеството и формата на вълните.

Скоростта зависи от индукторното вещество, неговата концентрация.

Агрегирането на тромбоцитите с ADP обикновено се предписва и оценява в комбинация с колаген, ристомицин и адреналин.

Правила за подготовка за анализа

За да преминете кръвен тест за способност за агрегиране, трябва да разберете, че изследването ще бъде неточно, ако нарушите правилата за приготвяне. В кръвта ще има вещества, които влияят на резултата.

• Една седмица преди даряването на кръв, всички лекарства от серията аспирин, дипиридамол, индометацин, сулфапиридазин, антидепресанти трябва да бъдат отменени. Употребата на тези лекарства потиска (потиска) тромбозата. Ако не можете да спрете приема, трябва да информирате техника.
• Минимум 12 часа не могат да бъдат изядени, особено ядените мазни храни влияят на резултатите.
• Пациентът трябва да бъде възможно най-спокоен, да не извършва физическа работа.
• За един ден изключете от храната кафе, алкохол, чесън, не пушете.
• Анализът не се извършва, ако има активен възпалителен процес.

Кръвен тест за агрегация на тромбоцити се предписва от лекар, когато е необходимо лечение срещу кръвосъсирването, контролирайки тяхната ефективност, избор на оптимална доза, за диагностициране на повишено кървене.

Резултати от декодирането

Причините за провеждане на изследвания с три стандартни индуктора наведнъж и, ако е необходимо, добавяне на нови, са в преференциалния механизъм на активиране на един от факторите на коагулацията. Диагностицираната стойност на откритата изменена скорост, например, с ADP при липса на динамика с други индуктори. Оценката на резултатите се извършва от лекар.

Намалената агрегация на тромбоцитите може да бъде причинена от:

• успешно използване на антитромботична терапия;
• група от заболявания, наречени тромбоцитопатии.

Ролята на тромбоцитопатията

Тромбоцитопатията може да бъде наследствена или придобита в резултат на други заболявания. Според статистиката до 10% от населението на света страда от тази патология. Всички те са свързани с дисфункция на тромбоцитите при натрупването на определени вещества.

В резултат на това не се постига коагулация и образуването на кръвни съсиреци, което води до увеличено кървене при малки рани, натъртвания (вътрешно кървене).

Заболяванията се появяват още в детството с кървящи венци, чести кръвоизливи от носа, много синини по тялото на детето и подуване на ставите в ставите. При момичетата в периода на полово съзряване започват дълга и обилна менструация. Кървенето води до развитие на анемия (анемия).

Ниска агрегационна способност с тромбоцитопатия може да се активира от вирусни и бактериални инфекции, медикаменти, физиотерапия.

Вторична тромбоцитопатия

Симптоматична (вторична) тромбоцитопатия, образувана при хронична левкемия, множествен миелом, злокачествена анемия. Това състояние е характерно за крайния стадий на бъбречна недостатъчност (уремия), намалявайки функцията на щитовидната жлеза.

При тромбоцитопатии има хирурзи с повишено кървене по време на хирургични интервенции.

Повишена агрегация на тромбоцитите се наблюдава, когато:

• обща съдова атеросклероза;
• хипертонична болест;
• миокарден инфаркт;
• тромбоза на артериите на коремната кухина;
• инсулт;
• диабет.

Промяна в агрегирането по време на бременност

Агрегирането на тромбоцитите по време на бременност може да се отклони от нормалните стойности.

Намалена агрегация поради недостатъчно производство на тромбоцити или нарушаване на техния качествен състав. Това се проявява чрез кървене, наличието на синини. При раждането трябва да обмислите възможността за масивно кървене.

Агрегирането се увеличава най-често по време на токсикоза поради загуба на течности поради повръщане и диария. Увеличаването на концентрацията в кръвта води до повишена тромбоза. Това може да доведе до спонтанен аборт в ранните етапи. Умерената хиперагрегация се смята за нормална по време на бременност, тя е свързана с развитието на плацентарното кръвообращение.

При акушерството се смята, че е норма 30-60% за всяка индукция. Анализът на тромбоцитната агрегация от акушер-лекарите предписва:

• за спонтанен аборт;
• лечение на плодовитостта;
• преди и по време на употреба на контрацептиви;
• преди планираната бременност.

Анализът на агрегационните свойства на тромбоцитите дава възможност за идентифициране на риска, прогнозиране на опасни усложнения по време на хода на заболяванията и своевременно провеждане на профилактична терапия.

Въпрос # 28 - Намаляване на тромбоцитната агрегация - какво е това?

В. Кузнецов се интересува от:

По време на лечението лекарят отбеляза, че имам намаление на тромбоцитната агрегация. Това опасно състояние ли е? Можете ли да го поправите с лекарства или с помощта на народни методи?

Отговорът на нашия експерт:

Тромбоцитите са кръвни клетки. Тяхната функция е да предпазват организма от загуба на кръв чрез свързване, образуването на фибринови влакна, които затварят мястото на увреждане на съдовата стена.

Намаляване на тромбоцитната агрегация е патологично състояние, при което времето за образуване на кръвен съсирек се увеличава в сравнение с нормалните стойности. Това увеличава риска от спонтанно кървене, увеличава времето за образуване на кръвен съсирек. Това може да бъде фатално.

Разпределят вродената - хемофилия - и придобитата форма на заболяването. Агрегирането на кръвните клетки се влияе от медикаменти, наличието на бактериална или вирусна инфекция, повишен стрес.

Хипоагрегацията се развива при следните заболявания:

• патология на бъбреците, отделителната система;
• кръвни карциноми с различна етиология;
• хипотиреоидизъм;
• анемия с различен произход.

Синдромът може да има хроничен ход. В този случай тревожният признак на нарушение на кървенето е продължителната и тежка менструация, кървенето на венците.

Методи за лечение

Терапевтичната тактика се основава на 2 принципа - намаляване на кървенето, търсене и лечение на основното заболяване. По време на цялостен преглед пациентът трябва да посети хематолог, ендокринолог и уролог. Ако подозирате злокачествения характер на хипоагрегацията - свържете се с онколог.

За облекчаване на кървенето се предписват следните лекарства:

• аминокапронова киселина;
• Dicynone;
• Tranexam;
• Gemotran.

В тежки случаи, прилагането на тромбоцитна маса се посочва чрез интравенозна инфузия.

По време на лечението преустановете употребата на лекарства, които намаляват вискозитета на кръвта. Това са нестероидни противовъзпалителни средства, антидепресанти, троксевазин и други венотоники.

Диетата на пациента трябва да отговаря на принципите на здравословно хранене. Още зеленчуци и плодове, в салати, можете да добавите коприва, пипер. На масата трябва да присъстват месни червени сортове. Полезни отвара или сироп от шипка, ястия от черния дроб.

Традиционната медицина при лечението на тромбоцитна хипоагрегация е неефективна. Ето защо, всяка рецепта от билкар съгласен с Вашия лекар.

Тромбоцитна агрегация като фактор при кръвосъсирването

Агрегирането на тромбоцитите според логиката на името е комбинация от тях, за да се спре кървенето. Но това е само един, макар и важен фактор на кръвосъсирването, който има числена стойност.

Основната функция на тромбоцитите е да участват във васкуларно-тромбоцитния (микроциркулаторен) механизъм, за да спре кървенето, т.е. да създаде пробка (тромб), която затваря отвора в съдовата стена в резултат на увреждане. Образуването на тромб се случва в резултат на адхезия (адхезия към увредената стена на съдовете) и агрегация на тромбоцитите.

Както обикновено, съществуват норми за способността за агрегиране на тромбоцитите, при които клетъчното залепване има положителна роля. В някои случаи обаче агрегацията на тромбоцитите може да играе отрицателна роля, като нарушава храненето на клетките на важни органи чрез образуването на кръвни съсиреци.

Какво е тромбоцитна агрегация?

Този тип хемостаза е характерен за малки съдове с малък калибър и ниско кръвно налягане. За по-големи съдове е характерен коагулационният механизъм, т.е. активирането на кръвосъсирването.

Хемостатична система и съсирване на кръвта

Хемостазата е комплекс от физиологични процеси в организма, поради което се запазва течното агрегатно състояние на кръвта и загубата на кръв се свежда до минимум в нарушение на целостта на съдовия слой.

Нарушения във функционирането на тази система могат да се проявят като хеморагични състояния (повишено кървене) и тромботични (тенденция за образуване на малки кръвни съсиреци, които пречат на нормалния кръвен поток, поради увеличената агрегация на тромбоцитите).

За да се спре кървенето в съдове с малък калибър, достатъчен е микроциркулационен механизъм за спиране на кървенето. Прекратяването на кървенето от по-големи съдове е невъзможно без активиране на кръвосъсирващата система. Въпреки това е необходимо да се разбере, че пълното поддържане на хемостазата е възможно само при нормално функциониране и взаимодействие на двата механизма.

В отговор на повреда на кораба възниква:

• съдов спазъм;
• освобождаване от увредените ендотелни клетки, облицоващи съдовете отвътре, VWF (фактор на von Willebrand);
• пускане на коагулационна каскада.

Ендотелиоцитите - ендотелни клетки, покриващи вътрешната повърхност на съда, са способни да произвеждат антикоагуланти (ограничаващи растежа на тромбовете и контролиране на активността на тромбоцитите) и прокоагуланти (активират тромбоцитите, насърчавайки пълната им адхезия). Те включват: фактор на Willebrand и тъканен фактор.

Това означава, че след спазъм, възникнал в отговор на увреждане на съда и прокоагуланти са били освободени, започва активен процес на създаване на тромбоцитна кутия. На първо място, тромбоцитите започват да се прилепват към увредената част на съдовото легло (проявление на адхезивни свойства). Успоредно с това те освобождават биологично активни вещества, които допринасят за повишаване на съдовия спазъм и намаляване на кръвоснабдяването в увредената област, и също така отделят тромбоцитни фактори, които задействат механизма на коагулацията.

Сред веществата, отделяни от тромбоцитите, е необходимо да се изолират ADP и тромбоксан А2, които подпомагат активната тромбоцитна агрегация, т.е. прилепват се един към друг. Поради това, тромбът започва да расте бързо в размер. Процесът на тромбоцитна агрегация продължава, докато образуваният съсирек достигне достатъчен калибър, за да затвори отвора, образуван в съда.

Паралелно с образуването на тромб, дължащ се на работата на коагулационната система, фибринът се освобождава. Нишките на този неразтворим протеин плътно сплитат тромбоцитите, образувайки пълен тромбоцитен блок (фибрин-тромбоцитна структура). Освен това, тромбоцитите секретират тромбостеин, който допринася за редукцията и стегнатата фиксация на епруветката и нейната трансформация в тромбоцитен тромб. Това е временна структура, която плътно покрива увредената част на съда и предотвратява загубата на кръв.

По-нататъшното разрушаване на образувания кръвен съсирек, ограничаването на неговия растеж, както и предотвратяването на образуването на малки кръвни съсиреци (повишена тромбоцитна агрегация) в интактни съдове, се извършва от системата на фибринолиза.

Кръвен тест за тромбоцитна агрегация

Ако е необходимо да се оцени функционалната активност на тромбоцитите, се извършва анализ с тяхната индуцирана агрегация - агрегатограма. Всъщност, това изследване ви позволява графично да покажете способността на тромбоцитите да се активират и да се агрегират.

Агрегатограмата се извършва на специален автоматичен агрегометър. Анализът се провежда след добавянето на агрегационни стимуланти към богатата на тромбоцити плазма на пациента.

Индуктори на тромбоцитната агрегация се разделят на:

• слаб (аденозин дифосфат (ADP) в малки дози, адреналин);
• силен (високи дози ADP, колаген, тромбин).

По правило се извършва агрегация на тромбоцити с АДФ, колаген, адреналин и ристомицин (антибиотик ристоцетин). Изследването на тромбоцитната активност в присъствието на ристоцетин е важно проучване при диагностицирането на наследствена хеморагична тромбоцитопатия (болест на von Willebrand и синдром на Bernard-Soulier).

При тези условия агрегацията на тромбоцитите се нарушава след активиране с ристоцетин. Под въздействието на други индуктори (колаген, ADP) настъпва активиране.

Правила за подготовка за анализа

Един час преди анализа е забранено да се пуши. В рамките на половин час преди вземането на материала пациентът трябва да бъде в покой.

Лекуващият лекар и лабораторният персонал трябва да бъдат уведомени за приеманите от пациента лекарства. Високите концентрации на антикоагуланти могат да намалят тромбоцитната агрегация. Антиагрегантните агенти драматично намаляват всички видове активиране на тромбоцитната агрегация. Употребата на антитромбоцитни средства трябва да бъде спряна 10 дни преди анализа, а нестероидните противовъзпалителни средства - най-малко три дни предварително.

Също така да наруши агрегацията на тромбоцитите:

• високи дози от диуретици (фуроземид) и бета-лактами (пеницилин, цефалоспорини),
• бета-блокери (пропранолол),
• съдоразширяващи
• блокери на калциевите канали
• цитостатици,
• противогъбични лекарства (амфотерицин В),
• антималарийни.

Те могат също така леко да намалят приема на тромбоцитни агрегати:

Индуцирана тромбоцитна агрегация. Декодиране, норма и патология

По-често резултатите от изследванията се записват в проценти. Нормално агрегиране на тромбоцитите с:

• ADP 5,0 µmol / ml - от шестдесет до деветдесет;
• ADP 0.5 µmol / ml - до 1.4 до 4.3;
• адреналин - от четиридесет до седемдесет;
• колаген - от петдесет до осемдесет;
• ристоцетин - от петдесет до петстотин.

Трябва да се помни, че:

• активиране на ристомицином е индиректно отражение на активността на фактора фон Вилебранд;
• ADP - агрегация на тромбоцитите;
• индуциране от колагеновата цялост на съдовия ендотелиум.

Оценката в проценти показва степента на плазмено предаване след добавянето на агрегатор към него. Плазмата с ниска тромбоцити се приема за пропускане на светлина - 100%. Обратно, богатата на тромбоцити плазма - над 0%.

Агрегиране по време на бременност

Нормалната тромбоцитна агрегация по време на бременност варира от тридесет до шестдесет процента. В последния триместър може да се наблюдава леко повишаване на тромбоцитната агрегация.

Намаляването на стойностите показва висок риск от кървене по време на раждане и значително повишаване на риска от тромбоза в следродовия период, както и възможния аборт на плода (заплахата от самооборт).

Показания за анализ

• хеморагични нарушения (повишено кървене);
• тромбофилия (нарушение на коагулацията с повишен риск от тромбоза);
• тежка атеросклероза;
• диабет;
• преди извършване на хирургични интервенции;
• по време на бременност;
• при наблюдение на ефективността на антикоагулантната и антитромбоцитната терапия.

Също така, това изследване е важно при диагностицирането на наследствена хеморагична тромбоцитопатия.

Повишена агрегация на тромбоцитите. причини

Такива нарушения в анализите са типични за:

• тромбофилия (нарушение на коагулацията, характеризиращо се с тенденция за образуване на кръвни съсиреци);
• заболяване на коронарната артерия;
• Диабет (диабет);
• тежка атеросклероза;
• ACS (остър коронарен синдром);
• злокачествени новообразувания;
• синдром на вискозен тромбоцит;
• тежка дехидратация (дехидратационна тромбофилия).

Най-често се образуват кръвни съсиреци в дълбоките вени на долните крайници. Заболяването се проявява с извити болки в краката, утежнени от ходене, умора, подуване, бледност и цианоза на засегнатия крайник.

Първоначалната тромбоза засяга главно вените на стомашно-чревния мускул, след като с напредването на заболяването тромбът се разпространява по-високо, засягайки областта на коляното, таза и таза. Разпространението на тромбоза и увеличаването на размера на тромба увеличава риска от белодробен тромбоемболизъм.

Причините за намаляване на агрегирането

Намаляването на агрегирането е типично за:

• аспирин-подобен синдром;
• миелопролиферативни заболявания;
• лечение с лекарства, които намаляват тромбоцитната агрегация;
• уремия.

С болестта на von Willebrand (проявява се с назални, стомашно-чревни, маточни кръвоизливи, мускулни кръвоизливи с наранявания, леки хематоми):

• активирането на ристоцетин е силно увредено;
• запазване на ADP, колаген и адреналин;
• Недостиг на фактор на von Willebrand.

Синдромът на Bernard-Soulier (обилно кървене от лигавиците на устата, носа, продължителното кървене от рани, хеморагичен обрив, обширни хематоми) също се характеризира с рязко намаляване на тромбоцитното активиране чрез ристомицин, като същевременно се поддържа нормална индукция на ADP и др. При това заболяване активността на фактора на von Willebrand е нормална.

Тромбастенията на Гланцман се проявява чрез кръвоизливи в ставите, продължително кървене от рани, хеморагичен обрив, тежки кръвотечения от носа. В агрегатомата - рязко намаляване на тромбоцитното активиране чрез ADP, адреналин и колаген. Индукцията с ристомицин не е нарушена.

При синдрома на Вискот-Алдрич се наблюдават тромбоцитопения, екземи и чести гнойни инфекции. Анализите се характеризират с намаляване на реакцията с колаген, адреналин и отсъствие на втора вълна с ADP.

Агрегиране на тромбоцитите: концепция, анализ на кръвта, аномалии, нюанси

Агрегиране на тромбоцитите - желанието на кръвните пластини, остатъци от мегакариоцити, наречени Bitstsotseroo тромбоцити или плаки, "усещане" за извънредна ситуация, придружено от загуба на кръв, да се съберат така, че с помощта на други "ликвидатори" (присъстващи или формирани) да поправят щетите в кораба.

Малка рана с нарушение на целостта на малките съдове, като правило (ако всичко е в ред със системата на хемостаза), не е в сериозни проблеми. Кръвта, изтичаща от раната, спира след известно време и в такива случаи хората, отричайки участието си, казват: "Тя се е спряла". И, разбира се, не всеки е наясно с такъв процес като тромбоцитната агрегация, която играе важна роля в спирането на кървенето и предотвратяването на загубата на течност, ценна за тялото.

Агрегирането на тромбоцитите е един от етапите на спиране на кървенето

За такава привидно дреболия, като спиране на кървенето от съдовете на микросултурата (артериоли, венули, капиляри) са сложни, последователно протичащи процеси:

• В отговор на увреждане, микроциркулаторните съдове спазъм и по този начин частично възпрепятстват свободния поток на кръвта;
• Кръвни плочи - тромбоцити се втурват към мястото на инцидента, които са прикрепени към увредената област, опитвайки се да затворят празнината (адхезия на тромбоцитите);
• Броят на тромбоцитите в мястото на увреждане се разраства бързо (натрупване), те започват да се трупат и образуват конгломерати - настъпва агрегация на тромбоцити, което е начален, но много важен етап в образуването на кръвен съсирек;
• В резултат на агрегиране на кръвната пластина се образува хлабава тромбоцитна кухина (необратима тромбоцитна агрегация), въпреки че е плътна плазма, но не е много стабилна и надеждна - само докосване и кръв ще текат отново;
• Кръвният съсирек под въздействието на контрактилния протеин на тромбоцитите (тромбопластин) се компресира, фибриновите нишки правят кръвния съсирек плътен, което спира кървенето (ретракция на тромбиновия тромб).

етапи на образуване на кръвен съсирек

Очевидно е, че агрегацията на тромбоцитите не е последната фаза на спиране на кървенето, тя е само един от етапите на процеса, но това не го прави по-малко важен. Как се осъществява тази реакция, какви компоненти са включени в това, ще бъдат описани в следващите раздели, но преди всичко трябва да информирате читателя, че агрегацията на тромбоцитите, изпълняваща защитна функция при здрави хора, може да има недостатък. Тромбоцитите не винаги се държат по този начин - седи спокойно и спокойно за момента, те бързо се активират, залепват се по стените на кръвоносните съдове и се залепват един към друг, ако е необходимо (ако кръвоносният съд, от който кръвта се повреди).

Повишената агрегация на тромбоцитите предполага прекомерна интензивност на действието на тези кръвни пластини, когато те се активират ненужно (при липса на кървене), прилепват се заедно и по този начин допринасят за образуването на ненужни за тялото кръвни съсиреци, които по-късно, движейки се по кръвния поток, покриват кръвоносните съдове и нарушават храненето на жизнените тъкани. Това може да се случи навсякъде: в съдове, доставящи кръв към сърцето (миокарден инфаркт), бели дробове (белодробен инфаркт), мозък (исхемичен инсулт) и т.н., следователно лекарствените форми на антитромбоцитни средства са толкова широко предписани за профилактика и лечение на тези патологични състояния.

Тромбоемболията на водещите артерии често има тъжен резултат, но всичко започва с дреболии - със спонтанна тромбоцитна агрегация, но за съжаление, когато такава важна (агрегационна) функция по някаква причина вече е претърпяла патологични промени...

Агрегиране на тромбоцитите в кръвния тест

За изследване на тромбоцитната агрегация, клетките са създадени условия, близки до естествените (циркулация в кръвния поток). Тестването се извършва върху стъкло, използвайки индуктивни вещества, взети в определени концентрации (индуцирана тромбоцитна агрегация), които по принцип са включени в този процес в жив организъм (ин виво) с стимулирана от кръвоизлив тромбоцитна агрегация (ADP, колаген, тромбин) адреналин). В отделните лаборатории за анализ се използват вещества, които не присъстват в организма, но имат способността да причиняват агрегация, например, ристомицин (ристоцетин). Трябва да се отбележи, че за всеки индуктор съществуват собствени граници на нормалните стойности, които могат да бъдат намерени, като се погледне в таблицата. Но само за да се запознаем, защото процентът се дава само условно, той може да разшири или стесни обхвата му в различни лаборатории - това зависи от референтните стойности на всеки QDL.

Таблица: норма на капацитета на тромбоцитна агрегация в зависимост от индукторното вещество

От особено значение за диагностицирането на патологични състояния (особено сърдечносъдови заболявания) е спонтанната агрегация на тромбоцитите (CAT), когато прекомерно количество кръвни плаки, слепени помежду си, свободно циркулира през кръвоносните съдове, причинявайки редица нарушения, и това се случва предимно в зоната на микроциркулацията :

1. Спонтанната тромбоцитна агрегация за дълго време заплашва да доведе до промени в стените на кръвоносните съдове (особено в съдовете на микроваскулатурата);
2. САТ създава условия за повишаване на способността на тромбоцитите да образуват агрегати, като по този начин увеличава риска от развитие на сърдечно-съдова патология, нейното прогресиране и появата на сериозни усложнения и последствия на този фон.

Най-често спонтанната агрегация на тромбоцитите при лабораторни условия определя:

• Измерване на оптичната плътност на суспензии на тромбоцити;
• Чрез морфологична (визуална) оценка на агрегирани тромбоцити.

За да се диагностицира и определи нозологичната форма на тромбоцитопатия, несъмнено е по-добре да се използва специална съвременна апаратура - агрегомери (оптични, записващи агрегацията на тромбоцитите в плазмата, обогатена с тях, или кондуктометрични, които измерват този показател в цялата кръв). Тези устройства непрекъснато записват всичко, което се случва с тромбоцитите в кръвта, и след това графично показват техните измервания (крива - агрегатограма), които са доста надеждни, но са трудоемки и изискват големи количества плазма за изследване.

Аномалии причиняват проблеми по време на бременност

Както ниската, така и високата способност за агрегиране са еднакво лоши. В тази връзка, при специфични обстоятелства, когато агрегацията на тромбоцитите може да бъде увеличена или намалена в сравнение с нормата, кръвен тест, който изчислява този показател, става задължителен.

Едно от тези обстоятелства е изследването на жени, които са в състояние на раждане, тъй като в акушерството анормалността на агрегацията на тромбоцитите от нормата често има лоши последствия. В гестационния период тялото на жената започва да се подготвя за предстоящата загуба на кръв за дълго време, следователно показателите на кръвосъсирването донякъде се увеличават, но се забелязва умерена степен на нарастване, която по никакъв начин не трябва да показва хиперагрегация.

Повишената агрегация на тромбоцитите може да предизвика тромбоза, но от друга страна, ако се понижи, съществува риск от кървене. За благоприятен ход на бременността - нуждайте се от средно...

Скоростта на тромбоцитната агрегация по време на бременност обикновено е в рамките на - от 30 до 60% (независимо от веществото, използвано като индуктор) и отново: всичко е приблизително - резултатите трябва да бъдат установени в лабораторията, която е извършила анализа, където експертите ги сравняват с референтни стойности и докладвайте за отклонения, ако има такива. Само в такива случаи е възможно да се очаква да не се сблъскате с хипорегия с хиперагрегация и да се избегне тромбоза и кървене.

Агрегиране на тромбоцитите с индуктори

Анализ на кръвта, който определя агрегационната способност на нивото на тромбоцитите, трябва да се извършва едновременно с няколко индуктори (трябва да има поне четири от тях), за да се знае на какво ниво на процеса се случва неуспех.

Агрегиране на кръвна плака с ADP

Изследването на тромбоцитната агрегация с ADP се извършва с цел идентифициране на спонтанна тромбоцитна агрегация или диагностициране на тромботични състояния, които възникват при определена патология:

1. Атеросклеротичен процес;
2. хипертония;
3. ИБС, миокарден инфаркт;
4. Нарушаване на мозъчното кръвообращение;
5. диабет;
6. Хиперлипопротеинемия (промени в липидния профил, повишен липопротеин с ниска плътност, повишена атерогенност);
7. Наследствена тромбати;
8. Тромбоцитопатия, съпътстваща хемобластоза;
9. Когато приемате отделни лекарства, които могат да инхибират активността на тромбоцитните клетки.

Отклонението надолу дава:

• Тромбастения на Гланцман (наследствена патология, причинена от отсъствието или дефекта на мембранния рецептор за фибриноген и гликопротеин IIb-IIIa);
• Есенциален атромбий (се различава от тромбоза при непълно нарушение на функционалните способности на тромбоцитите;
• Синдром на Wiskott-Aldrich (рядко рецесивно заболяване, свързано с пода, характеризиращо се с промяна във формата и намаляване на размера на клетките);
• Aspirinopodobny синдром (патология, свързана с нарушение на "реакция на освобождаване" и 2-ра фаза на агрегация);
• Тромбоцитопатия при уремичен синдром;
• Вторична тромбоцитопатия (с хемобластоза, хипотиреоидизъм, лечение с антиагрегантни агенти, НСПВС - нестероидни противовъзпалителни средства, антибиотици, диуретици и лекарства за понижаване на кръвното налягане).

Увеличаването на производителността се наблюдава, когато:

• Вискозен тромбоцитен синдром (склонност към адхезия, повишена тромбоцитна агрегация);
• Активиране на клетките на тромбоцитната връзка на коагулационната система, предизвикани от различни фактори: психо-емоционален стрес, лекарства, образуване на имунни комплекси по конкретни причини и др.;
• Устойчивост на ацетилсалицилова киселина.

Индуцирано агрегиране с колаген

Отклонение от нормата, когато се използва реакцията с колаген, може да показва, че нарушенията настъпват при нивото на адхезия. Показателите са склонни да намаляват по принцип със същата патология, както при пробите с ADP. Повишена агрегация на тромбоцитите се наблюдава при вискозен тромбоцитен синдром и васкулит с различен произход.

Определяне на тромбоцитната агрегация в пробата с адреналин

Изследване на активността на ристоцетин-кофактор

Стойностите на този индикатор отразяват активността на фактора на von Willebrand, тестът се използва главно за диагностициране на болестта със същото име.

Трябва да се отбележи, че провеждането на този тест с помощта на индуктори не е полезно само за определяне способността на тромбоцитите да се агрегират. Тези тестове позволяват да се оцени ефективността на антиагрегантните агенти при лечението и да се даде възможност за избор на правилната доза лекарства.

Информация за любопитните

В същото време читателят може с основание да упреква, че след като е започнал описанието на темата с анализи, варианти на тяхната норма и патологични промени, авторът е казал твърде малко за самите кръвни пластини, техните функции и поведение по време на стимулираното от кървене агрегация. Текстът не подчертава механизмите на активиране на тромбоцитите, не обяснява същността на всички реакции зад клетъчното залепване и образуването на хемостатичен щепсел.

Всичко това може лесно да се коригира, като се даде на хората с повишен интерес да следват целия процес, описан в долните раздели, от началото до края, за да разберат самостоятелно отделните тънкости и да подчертаят значението на всеки от компонентите на реакцията.

Важната роля на тромбоцитите

Тромбоцитите са много важни при прилагането на съдова тромбоцитна хемостаза, което се отразява в името на процеса. Като цяло техните функции са да решават следните задачи:

1. Кръвните пластини, изпълняващи ангиотрофна функция, поддържат нормалната структура и функционални способности на стените на съдове с малък калибър;
2. С възможност за адхезия-агрегация, която се състои в това, че клетките се събират в „пилоти“ и се залепват към увредените участъци на кръвоносните съдове (адхезия), бързо образувайки хемостатичен щекер (тромбоцитна агрегация), те могат да спрат кървенето за 1-2 минути;
3. Задачите на кръвните пластини включват поддържане на спазъм на увредените хемокапили на правилното ниво - тези клетки не позволяват на съдовете да се отпуснат, защото това ще доведе до засилено кървене;
4. Тромбоцитите не само присъстват, но също така вземат активно участие в процесите на коагулация и освен това влияят върху реакцията на фибринолизата.

Функциите на адхезия и агрегация на тромбоцитите са неразривно свързани и комбинирани в едно - адхезивно-агрегатно (тази способност на кръвните клетки е открита в края на миналата година - 9-ти век). Факт е, че тромбоцитната запушалка започва да се формира още преди момента, в който тромбоцитите са пристигнали на мястото и са започнали да се придържат към основната мембрана на съдовите стени.

Въпреки че прикрепването на тромбоцитите към стените на капилярите помага на различни компоненти на съединителната тъкан, колагенът е признат като основен стимулатор на първия етап на съдова тромбоцитна хемостаза.

Промяна на "поглед" - придобиване на нови възможности

Интересно е, че кръвните пластини, “научили” за аварийната ситуация в организма, преди да пристигнат на мястото на инцидента, започват да се подготвят интензивно:

• В част от секундата те променят външния си вид: от плоски дискообразни клетки те се превръщат в сферични форми, изхвърлят псевдоподиите (дълги процеси, които не съществуват преди и които са спешно необходими за прилепване към тъканта и свързване помежду си);
• Към увредения съд, тромбоцитите пристигат напълно въоръжени, т.е. добре подготвени за адхезия и агрегация, така че за свързването им са необходими до 5 секунди.
• В същото време, тромбоцитите, циркулиращи в кръвния поток, не седят, търсят и бързо намират своите събратя, събират се в групи (от 3 до 20 клетки) и се събират, за да образуват конгломерати;
• Конгломератите се изпращат в повредената зона, за да се свържат с тромбоцитите, които са първите (първоначално залепени), за да пристигнат на мястото и да се прилепят към откритата базална мембрана на кръвоносния съд.

Всички тези действия на тромбоцитите се извършват с цел много бързо увеличаване на размера на хемостатичната запушалка, която за кратко време (от 1 до 3 минути) ще може да затвори всяка пролука в кръвоносния съд на микроваскулатурата, за да спре кървенето.

Зад агрегацията е сложен биохимичен процес.

Адхезията и агрегацията на тромбоцитите не е толкова проста реакция, колкото изглежда на пръв поглед. Това е сложен многостепенен биохимичен процес, включващ различни екзогенни (външни) и ендогенни (вътрешни, произтичащи от самата кръвна пластина) фактори: стимуланти на реакцията, консумация на енергия, значително преструктуриране на плаките на Bitscotsero. Например, за правилното функциониране на тромбоцитите е необходим фактор на фон Вилебранд (гликопротеин, плазмен кофактор на прилепване на кръвни тромбоцити към колаген), неговото производство се осъществява в съдовите стени. Така че, тромбоцитите, движещи се през кръвоносните съдове, натрупват този гликопротеин за в бъдеще, поставяйки го в техните гранули, така че ако е необходимо (когато е активиран), да го пуснат в околната среда.

Агрегирането на тромбоцитите е невъзможно без участието на редица стимуланти, които са свързани с началото на реакцията:

1. Колаген - основен стимулатор на адхезията на тромбоцитите;
2. ADP - този компонент поема водеща роля на първия етап на агрегиране: първо, ADP в малки количества се освобождава от увредената стена на съда и червените кръвни клетки (еритроцити), които също присъстват на мястото на произшествието. По-късно, с този стимулатор, самите Bitscoceroro плаки (АТР → ADP) доставят областта на хемостаза, която първоначално се залепва и активира („реакцията на освобождаване”, характерна за тромбоцитите);
3. Паралелно с ADP, други агонисти на агрегация, адреналин и серотонин, се освобождават от тромбоцитните гранули, мембранните ензими се активират в кръвните пластини, допринасяйки за образуването на мощни стимуланти на реакцията, арахидонова киселина (C).₂₀Н₃₂ох₂) и неговите производни, сред които е най-активното агрегиращо вещество - тромбоксан;
4. Простагландиновата система е съществена връзка в регулацията на агрегацията на тромбоцитите: в активния режим се появява образование в ендотелиума и гладкомускулните клетки на простагландиновите ендорексиди, те също могат да се превърнат в тромбоксан. Въпреки това, на последния етап от агрегирането, когато вече не е необходимо, тези вещества променят посоката си и започват да осигуряват простациклинов вазодилататор (ЗГУ).₂), разширява кръвоносните съдове и до голяма степен инхибира тромбоцитната агрегация;
5. Завършването на "реакцията на освобождаване" на фактори на интра-плацебо, укрепване и увеличаване на силата на хемостатичната тръба с фибрин е много силен агрегиращ агент - тромбин, той може да предизвика агрегиране в дози, които са оскъдни в сравнение с тези, необходими за съсирването на кръвта.

Разбира се, тези механизми са в зоната на вниманието на лекарите от определен профил, но те могат да представляват интерес за особено любопитни читатели, които са си поставили за цел да разберат напълно сложните реакции на тромбоцитната хемостаза. В допълнение, такова въвеждане помага да се разбере произхода на редица заболявания, свързани с нарушения на кървенето на този етап.

уязвимости

Нарушения на определени части от тромбоцитна хемостаза образуват редица патологични състояния (наследствени и придобити).

Най-уязвимата “реакция на освобождаване” се оказа най-уязвимата в механизма на тромбоцитната агрегация, без която процесът на клъстериране и залепване на клетките се разпада, едва започващ. Разбира се, в такива случаи не се образува хемостатичен щепсел.

В допълнение, за качественото прилагане на кръвосъсирването в зоната на микроциркулацията, е необходимо наличието на различни непротеинови вещества (Ca 2+, Mg 2+, фосфолипиден фактор), както и протеинови (албумин, фибриноген, отделни компоненти на гама-фракцията и т.н.) на природата.

Протеините са нужни на тромбоцитите, за да създадат комфортни условия за тях, т.нар. Въпреки това, много продукти на протеиново разцепване (по-специално получено чрез разграждане на фибриноген и фибрин) пречат на тромбоцитната агрегация и значително го инхибират.

В същото време, при условие на нормална работа на всички участници на тромбоцитна хемостаза, агрегацията на тромбоцитите е напълно способна да спре кървенето в зоната на микроциркулацията, но в големите съдове, където налягането на стените е по-високо, щепселът, който не е подсилен от фибрин, ще бъде несъстоятелен и просто ще излезе възобновяване на кървенето.

Агрегирането на тромбоцитите е важен показател за кръвосъсирването

Тромбоцитите, безцветните кръвни клетки, играят основна функция за предпазване на организма от загуба на кръв. Те могат да бъдат наречени линейка, защото те незабавно бързат към мястото на повредата и го блокират. Този процес се нарича агрегация.

Тромбоцитна агрегация - какво е това?

Агрегирането на тромбоцитите е процесът, чрез който настъпва клетъчна адхезия. Това образува тапа, която покрива раната. В началния етап кръвните клетки се слепват заедно и след това се прилепват към стените на съда. Резултатът е кръвен съсирек, наречен кръвен съсирек.

В здраво тяло агрегацията е защитна: тромбоцитите затварят раната и кървенето спира. В някои случаи, образуването на кръвни съсиреци е нежелателно, защото те се припокриват със съдовете в жизненоважни органи и тъкани.

1. Повишената активност на безцветните кръвни клетки може да доведе до инсулт, инфаркт.
2. Намаленото производство на тромбоцити често води до голяма загуба на кръв. Честото кървене, което не спира дълго време, води до изтощение и анемия (анемия).

Според статистиката, всеки 250 души умират от тромбоза всяка година.

За да се предотврати заболяването, е необходимо да се контролира нивото на тромбоцитите и тяхната способност да агрегират.

Лекарите препоръчват провеждане на проучване с:

• често кървене - матка, от носа;
• синини от най-малките натъртвания;
• лошо заздравяващи рани;
• подуване.

Нормални показатели

Обикновено агрегацията е 25–75%. Такива индикатори показват добро кръвообращение и достатъчно снабдяване с тъкани и органи с кислород.

Тромбоцитна норма - таблица

възраст

Индикатор х 10 ^ 9 / l

Дете на година

Мъже на възраст над 18 години

Жени над 18 години

Анализ на агрегиране на тромбоцити

Кръвен тест може да открие аномалии, да диагностицира патологии на хемопоетичните и сърдечно-съдовите системи. В допълнение, процедурата е предписана за проследяване на динамиката на редица заболявания и назначаването на подходящо лечение.

Анализът се извършва в лабораторни условия. За това се взема кръв от вена. Преди преглед на пациента се препоръчва:

• за 1-3 дни след диета, приготвена от специалист;
• 8 часа преди процедурата, да се откажат продукти с високо съдържание на мазнини, както и като лекарства, включително Voltaren гел (ако е възможно);
• 24 часа, за да се изключи използването на имуностимуланти, включително кафе, алкохол, чесън, спиране на пушенето.

Само ако са спазени препоръките, анализът се счита за надежден. В противен случай в кръвта ще има вещества, които влияят на резултата.

Проучването се провежда сутрин на празен стомах. Преди процедурата е разрешено да се използва само чиста негазирана вода.

След приемането на венозна кръв към нея се добавят специални вещества - индуктори, които в състава си са подобни на клетките на човешкото тяло, които допринасят за тромбоза. За тази цел използвайте:

• ADP - аденозин дифосфат;
• ристомицин;
• адреналин;
• арахидонова киселина;
• колаген;
• серотонин.

Методът за определяне на агрегацията се основава на предаването на светлинни вълни през кръвната плазма преди и след съсирването. Вземат се предвид също така естеството, формата и скоростта на светлинната вълна.

Трябва да се отбележи, че изследването не се провежда, ако тялото има възпалителен процес.

Индикаторът зависи от веществото, което е добавено към кръвта и нейната концентрация.

Норма на агрегиране в зависимост от индуктор - маса

Вещество - индуктор

Ниво на агрегиране,%

Видове агрегиране

Лекарите разграничават няколко вида агрегиране:

• спонтанно - се определя без индуктор. За да се определи агрегационната активност на тромбоцитите, кръвта, събрана от вената, се поставя в епруветка, която се поставя в специално устройство, където се нагрява до температура 37 ° С;
• индуцирано - изследването се извършва с добавяне на индуктори в плазмата. Често се използват четири субстанции: ADP, колаген, адреналин и ристомицин. Методът се използва за определяне на редица кръвни заболявания;
• умерено - наблюдавани по време на бременност. Причинено от плацентарното кръвообращение;
• ниско - възниква в патологиите на кръвоносната система. Намаленият брой на тромбоцитите може да доведе до различни кръвоизливи. Наблюдава се при жени по време на менструация;
• увеличава - води до повишена тромбоза. Това се проявява под формата на оток, чувство на изтръпване.

Хиперагрегация на тромбоцитите

В случай на повишаване на нивото на агрегация (хиперагрегация), настъпва повишено образуване на тромби. В това състояние, кръвта бавно се движи през съдовете, бързо се разпада (нормата е до две минути).

Хиперагрегацията възниква, когато:

• диабет;
• хипертония - повишено кръвно налягане;
• рак на бъбреците, стомаха, кръвта;
• съдова атеросклероза;
• thrombocytopathia.

Повишеното ниво на агрегиране може да доведе до следните условия:

• миокарден инфаркт - остро заболяване на сърдечния мускул, което се развива поради недостатъчно кръвоснабдяване;
• инсулт - нарушение на мозъчната циркулация;
• тромбоза на вените на долните крайници.

Пренебрегването на проблема може да бъде фатално.

Възможностите за лечение зависят от сложността на заболяването.

Медикаментозна терапия

В началния етап се препоръчва да се вземат лекарства, насочени към разреждане на кръвта. За тази цел обичайният аспирин. За да се елиминира кървенето, лекарството в защитна черупка се приема след хранене.

Използването на специални препарати ще помогне да се избегне образуването на нови кръвни съсиреци. Всички лекарства се приемат само след консултация с лекар.

След допълнителни проучвания, на пациента се предписва:

• антикоагуланти - лекарства, които предотвратяват бързо съсирване на кръвта;
• Блокада на новокаин, обезболяващи;
• лекарства, които допринасят за разширяването на кръвоносните съдове.

диета

На пациентите се препоръчва да заменят протеиновите храни с млечно-зеленчукови. В диетата трябва да има:

• морски дарове;
• зелени;
• цитрусови плодове;
• чесън;
• зелени и червени зеленчуци;
• джинджифил.

Много е важно да се спазва режимът на пиене, тъй като недостатъчното количество течност причинява вазоконстрикция, в резултат на което кръвта се кондензира още повече. Трябва да се консумира най-малко 2-2,5 литра вода на ден.

Храната, която изключва образуването на кръв, се изключва от храненето:

Забранени продукти - Галерия

Народна медицина

За лечение на повишена агрегация на тромбоцити, използвайки нетрадиционни методи на лечение. Преди да приложите отвари и настойки, трябва да се консултирате с Вашия лекар, тъй като много лечебни билки са забранени по време на тромбоцитоза.

1. Sweet детелина. Изсипете чаша вряща вода 1 супена лъжица. л. смляна трева, настоявайте 30 минути. Течността, разделена на 3-4 равни части, се пие през деня. Курсът на терапия е един месец. Ако е необходимо, повторете лечението.
2. Божур. Смелете корена и се изсипва 70% алкохол в съотношение 1 супена лъжица. л. на 250 ml. Настоявайте в тъмно място за 21 дни. Приемайте преди хранене 30 капки 3 пъти на ден в продължение на две седмици. След това трябва да вземете почивка за една седмица и да повторите курса.
3. Зелен чай Смесете 1 ч.л. джинджифил корен и зелен чай, се налива 500 мл вряща вода, добавете канела на върха на ножа. Чаят настоява за 15 минути. За вкус можете да добавите лимон. Пийте през целия ден.
4. Портокали. Ежедневно се препоръчва да се пият 100 мл прясно изцеден портокалов сок. Може да се смесва със сок от тиква в съотношение 1: 1.

Тромбоцитна хипоагрегация

Намаленото ниво на агрегиране е не по-малко опасно за здравето и живота на пациента. Недостатъчната адхезия на тромбоцитите (хипоагрегация) причинява лоша кръвоспираемост (тромбоцитопения). В резултат на това се образуват съсиреци (тромби), което води до образуване на тежък кръвоизлив.

Лекарите правят разлика между наследствена и придобита тромбоцитна хипоагрегация.

Според СЗО около 10% от световното население страда от болестта.

Ниска агрегираща способност се активира от вирусна или бактериална инфекция, физиотерапия, медикаменти.

Хипоагрегацията възниква, когато:

• бъбречна недостатъчност;
• хронична левкемия - злокачествено заболяване на кръвоносната система;
• ниска функция на щитовидната жлеза;
• анемия (анемия).

диета

Храненето е важен фактор за нормализиране на нивата на тромбоцитите. Диетата трябва да съдържа продукти, които допринасят за образуването на кръв:

• елда;
• риба;
• червено месо - приготвено по всякакъв начин;
• говежди черен дроб;
• сирене;
• яйца;
• зелени;
• салати с моркови, коприва, чушки, цвекло;
• нарове, банани, плодове от офика, сок от дива роза.

В същото време, консумацията на джинджифил, цитрусови плодове, чесън трябва да бъде намалена или напълно елиминирана.

Традиционно лечение

В напреднали случаи лечението се извършва само в болницата. Пациентът е предписан:

1. Разтвор на аминокапронова киселина 5% интравенозно.
2. Натриев аденозин трифосфат интрамускулно или подкожно.
3. Препарати: Emosint, Ditsinon, Tranexamic acid.

При тежко кървене се извършва трансфузия на донорната маса на тромбоцитите.

Пациентите трябва да изключват лекарства, които допринасят за разреждането на кръвта:

• troksevazin;
• аспирин;
• парацетамол;
• ибупрофен;
• аминофилин;
• Антидепресанти.

Лекарства за хипоагрегация - Галерия

Неконвенционално лечение

Традиционни методи на лечение се използват като адювант, тъй като е невъзможно да се повиши броят на тромбоцитите само с помощта на лечебни билки.

1. Нетълс. Мелене 1 супена лъжица. л. растения, налейте чаша вряща вода и поставете на малък огън за 10 минути. Охладете течността, филтрирайте. Вземайте преди всяко хранене. Курсът е един месец.
2. Сок от цвекло Сурови цвекло решетка, добавете 1 супена лъжица. л. захарен пясък. Оставете кашата през нощта. Сутрин изстискайте сока и пийте преди закуска. Продължителност на приема - 2-3 седмици.
3. Сусамово масло. Използва се както за лечение, така и за профилактика. Вземете 3-4 пъти на ден след хранене.

Особености по време на бременност

От голямо значение е нивото на агрегация по време на бременност. Факт е, че нарушаването на този процес води до сериозни последствия.

Нормата по време на бременност е показател от 150-380 x 10 ^ 9 / l.

Леко увеличение е свързано с плацентарното кръвообращение и се счита за нормално. Горният праг не трябва да надвишава 400 x 10 ^ 9 / l.

Скоростта на агрегиране с добавянето на някой индуктор е 30–60%.

hyperaggregation

Хиперагрегацията на тромбоцитите е опасна не само за майката, но и за бебето, тъй като може да предизвика спонтанен аборт или спонтанен аборт в ранните етапи. Лекарите наричат ​​основните причини за повишена агрегация на тромбоцитите по време на бременност:

• дехидратация поради повръщане, чести изпражнения, неадекватен режим на пиене;
• заболявания, които могат да предизвикат вторично повишаване на нивата на тромбоцитите.

Бременните жени определено трябва да преминат физически преглед и да бъдат редовно тествани. Само по този начин можем да забележим отклонение от нормата във времето и да предприемем подходящи мерки.

С умерено повишаване на нивото на коагулация, се препоръчва адаптиране на диетата. Трябва да се консумират храни, които разреждат кръвната плазма. Това са ленено семе и зехтин, лук, доматен сок. Диетата трябва да съдържа магнезиеви продукти:

• кокоши яйца;
• мляко;
• зърна;
• зърнени храни: овесена каша, елда, ечемик.

Ако диетата не носи резултати, се предписва лекарство.

Gipoagregatsiya

Намаляването на способността за агрегиране е не по-малко опасно за здравето на бременната жена и плода, отколкото хиперагрегацията. При това състояние съдовете стават крехки, на тялото се появяват синини и венците започват да кървят. Това се дължи на нарушаване на качествения състав на кръвните клетки или на тяхното недостатъчно производство. Хипоагрегацията може да причини кървене на матката по време и след раждането.

Следните фактори предизвикват намаляване на нивата на тромбоцитите:

• лекарства - диуретично, антибактериално;
• автоимунни и ендокринни заболявания;
• алергии;
• силна токсикоза;
• нездравословна диета;
• липса на витамини В12 и С.

За да се подобри синтеза на кръвни клетки, на жената се препоръчва да използва храни, богати на витамини В и С:

• касис;
• ябълки;
• сладък пипер;
• зеле;
• лимони;
• тинктура от шипка.

Лекарят предписва специални лекарства, които оказват благоприятен ефект върху хемопоетичната система, без да засягат бебето.

За да се избегнат негативните ефекти и рисковете, свързани с хипер- или хипоагрегацията, лекарите препоръчват да се проведе проучване за агрегационната способност на тромбоцитите дори при планиране на бременността.

Удобства при деца

Независимо от факта, че повишената агрегационна способност, като правило, се среща при възрастното население, напоследък се наблюдава увеличаване на развитието на заболяването при децата.

Хиперрегрегацията може да бъде както наследствена, така и придобита. Причините за повишени нива на тромбоцитите не се различават много от възрастните. Това е главно:

• заболявания на кръвоносната система;
• инфекциозни и вирусни заболявания;
• хирургична интервенция.

1. При деца под една година хиперагрегацията може да бъде причинена от дехидратация, анемия. В юношеството стресът и физиологичният растеж играят важна роля.
2. Хипоагрегацията при деца се проявява под формата на кръвотечения от носа, натъртвания. При момичетата в юношеска възраст са възможни изобилни периоди. В 100% от случаите има точни изригвания на кожата, а при 20% от децата се забелязва кървене на венците.

Лечението започва с откриване на причината за аномалия на тромбоцитната агрегация. Понякога е достатъчно да се коригира режима на хранене и пиене. В някои случаи се изисква лечение на заболяването, което причинява аномалия.

Ако е необходимо, хематологът ще извърши допълнително изследване и ще предпише лекарство според възрастта на пациента и тежестта на заболяването.

Защо капка брой тромбоцити - видео

Изследването на нивото на агрегация на тромбоцити е важна диагностична процедура, която ви позволява да идентифицирате сериозни заболявания, да намалите риска от усложнения и да осигурите навременна терапия.