Симптоми и лечение на хроничен дуоденит

Хроничен дуоденит е заболяване на дванадесетопръстника, при което има възпаление и дегенерация на лигавицата, което впоследствие се усложнява от атрофия.

Това заболяване има полиетиологичен характер и в зависимост от причините, причиняващи това, лекарите излъчват два вида хроничен дуоденит:

• първичен тип - самостоятелно заболяване;
• вторичен тип е заболяване, което се развива като усложнение от други заболявания на органите на стомашно-чревния тракт, предимно гастрит.

Според медицинската статистика най-често дуоденит се среща при възрастни мъже.

Причини на първичен дуоденит

На първо място, трябва да знаете, че тази форма на дуоденит е изключително рядка. Причините за появата му могат да бъдат:

• нередовна храна;
• злоупотребата с пикантни, мазни храни, богати на фибри;
• излишък на въглехидрати и мазнини в храната;
• вредни хранителни навици: тютюнопушене, алкохолизъм, редовен прием на кафе и силен зелен чай.

Много лекари не признават, че горните причини могат да провокират развитието на хроничен дуоденит. Те вярват, че това са само фактори, които допринасят за неговото развитие.

Една от вероятните причини за хронично първично възпаление на дванадесетопръстника се счита за нелекуван остра дуоденит, пострадала от пациента по-рано.

Най-популярната версия на развитието на това заболяване е дисбалансът между факторите на защита и агресията. Когато факторът на агресия, а именно, прекомерната секреция на пепсин и солна киселина, преобладава над защитните фактори - равномерното клетъчно възстановяване на тъканите на чревната лигавица, се създават всички условия за развитие на дуоденит.

Причините за развитието на вторичен дуоденит

Лъвският дял от всички клинично документирани случаи на хроничен дуоденит е във вторичния тип на заболяването. Основни причини за възникването му:

• дуоденална язва;
• развитие на патогенна микрофлора, а именно бактерии Helicobacter pylori;
• хроничен гастрит, панкреатит, колит, ентерит или хепатит;
• хронични заболявания на жлъчните пътища;
• паразитни нашествия;
• алергии;
• хронична бъбречна недостатъчност (при бъбречна недостатъчност, токсини и метаболитни отпадъци се освобождават през лигавиците на червата, което провокира развитието на дуоденит);
• заболявания на сърдечно-съдовата система, провокиращи тъканна хипоксия.

Инфекцията с Helicobacter pylori играе изключително важна роля в развитието на вторичен дуоденит. Повечето пациенти с това заболяване страдат едновременно от хронична форма на Helicobacter gastritis.

Той е Helicobacter pylori, който преди е провокирал възпалителния процес на стомашната лигавица, "заема" метапластичните зони на дванадесетопръстника епител. В резултат на излагане на солна киселина от стомашното съдържание, възпалението и ерозията се развиват в тези зони.

Хроничният панкреатит и хепатитът създават изключително плодородна почва за развитието на дуоденит:

• Понижава се секрецията на бикарбонатен сок на панкреаса, съответно съдържанието на дванадесетопръстника става концентрирано и кисело, а стомашният сок по-агресивен към лигавиците на органите.
• Ензимите на панкреаса се абсорбират твърде бързо.
• Резистентността на чревната лигавица е неактивна, което позволява паразитите и инфекциите да се развиват свободно върху него.

В допълнение, развитието на това заболяване е в пряка зависимост от състоянието на чревната микрофлора. При стомашни ахили, дисбактериоза прогресира и бактериалната патогенна флора “сее” тънките черва и дванадесетопръстника.

Симптоми на заболяването

Болката е най-характерният симптом на хроничния дуоденит. Локализация - ставата на ребрата под гръдната кост, или зоната "под лъжицата". Болката при гастродуоденит е подобна на болката при пептична язва или булбита.

Интензивността на болката варира (от слаб, болен, остър, силен). Обикновено болката се появява няколко часа след хранене и изчезва след хранене или приемане на специални анти-кисели лекарства.

При дистален дуоденит болката е концентрирана вдясно и раздава под дясното рамо. Както и болката се засилва след поглъщане на пържени и наситени храни, което често обърква симптомите, принуждавайки човек да вярва, че пациентът има холецистит. Болката е свързана с жлъчна дискинезия.

Болката може да бъде локализирана в горната епигастриална зона (подобна на болката по време на гастрит) или дадена в гърба и под лявото ребро. Ако болката е херпес зостер, това означава, че в допълнение към дуоденит, пациентът има папилит (заболяване, свързано с нарушен отток на панкреатичен сок и жлъчка от дванадесетопръстника).

Не по-малко важни симптоми на заболяването са различни видове диспептични нарушения:

• разкъсване и тежест в епигастралната област;
• гадене и киселини;
• езикът е гъсто покрит;
• горчивина в устата, горчива отклонение - доказателство, че пациентът има гастродуоденален рефлукс;
• повръщане (възниква при обостряне на хроничен дуоденит).

През периода на обостряне са характерни следните вегетативни нарушения:

• обилно изпотяване;
• сърцебиене;
• слабост и тремор на горните крайници;
• внезапно чувство на глад;
• честото желание за дефекация (обикновено течен стол).

Такива разстройства най-често се наблюдават при младите хора.

При обективен личен преглед на пациента лекуващият лекар записва болката със средна интензивност по време на палпацията на епигастриума, напрежението на мускулите на коремната стена.

Програма за изследване на пациента

Програмата за преглед на пациентите включва следните задължителни мерки:

• вземане на анамнеза и изследване на пациента;
• изследвания на кръвта, изпражненията и урината;
• BAK: определяне на хлориди, глюкоза, калий, протеини, а-амилаза, урея, креатинин, натрий и аминотрансферази;
• дуоденална интубация;
• фиброгастродуоденоскопия и селекция на дуоденален биопсичен материал;
• анализ на биопсия за Helicobacter pylori;
• флуороскопия и ултразвук.

FEGD е изключително информативен начин за оценка на състоянието на микрорелефа на повърхностната лигавица, локализиране и оценка на атрофичните промени в ерозивно-възпалителните огнища. Това е метод №1, който прави възможно диагностицирането на хроничен дуоденит почти недвусмислено и незабавно да започне лечението.

Ако, поради причини, свързани с обструкция или оток на целевата зона, на пациента не е позволено да прави FGDS, той получава флуороскопия. Потвърждението на заболяването ще бъде хаотична перисталтика (понякога обратна), спазми и синдром на раздразнени дванадесетопръстника, открити чрез флуороскопия.

Лечение на заболяването

Лечението на хроничен дуоденит трябва задължително да се извърши цялостно, т.е. с прякото участие на съседните органи в процеса на лечение. През целия период на лечение на пациента се предписва почивка и почивка. Не забравяйте да се придържате към специална терапевтична диета.

По време на лечението и възстановяването след заболяване, на пациента е забранено да яде пикантни, пържени, мазни храни и продукти, пресни, богати на абразивни влакна зеленчуци, газирани и алкохолни напитки, цигари, кафе и силен зелен чай. Първите 2 дни от диетата за предпочитане са терапевтично гладно. Следващите 2-3 седмици да се ядат на части: 5-6 пъти на ден, на малки порции. Храната трябва да бъде натрошена или течна: супи, течна каша, желе. В диетата не трябва да има никакви продукти, които механично или химически дразнят лигавицата: груби фибри от пресни зеленчуци, пресен хляб, шоколад, меласа и сладкиши с транс-мазнини и т.н.

Лечебните средства са необходими за цялостно облекчаване на състоянието на пациента, елиминиране на всички причини за възпаление на мукозита и по-нататъшното му възстановяване. Комплексът трябва да включва:

• лекарства с обгръщащ ефект;
• антибактериални лекарства;
• спазмолитични и жлъчни;
• ензими, които нормализират храносмилателната функция;
• витамини, които имат укрепващо действие върху организма и повишават имунната защита.

Преди да започнете да лекувате дуоденит лекарство, си струва да обсъдите с Вашия лекар възможността за получаване на помощни средства от арсенала на традиционната медицина. Понякога, при повърхностна форма на заболяването, лечението може да се ограничи до диета и лекарствени билкови отвари:

• Инфузия на вратига, карамфили, цветя от глухарче и пелин. Взимат се 10-15 грама от всяка билка, излива се 500 ml вряща вода и се поставя на тъмно място в продължение на 3 дни. Готовата инфузия се използва преди хранене, една чаена лъжичка.
• Oatmeal kissel - най-доброто лечение за народни средства. Благодарение на обгръщащото си свойство, тя облекчава дразнещия ефект на храната върху огнищата на възпалението на лигавицата, като допринася за бързото заздравяване. За да приготвите този желе, се нуждаете от 2 лъжици висококачествена овесена каша, чаша вряща вода и една чаена лъжичка скорбяла. Изсипете люспи с вряла вода, те трябва да се оставят да набъбнат. След 8–10 часа разтворът се филтрира през сито и след добавяне на скорбяла се загрява. Трябва да пиете желе в едва топла форма, половин чаша преди хранене.

Най-добрият ефект от терапията може да се постигне, като се вземе курс от лекарства, предписани от лекар и следвайки строга терапевтична диета, като се допълват и укрепват с меки народни средства за лечение на болестта.

Дуоденит - какво е това? Симптоми, причини и лечение

Дуоденит - възпаление на лигавичната (вътрешна) мембрана на дванадесетопръстника. Дуоденът следва непосредствено след стомаха - пилорът ги разделя - и е началната част на тънките черва на човека.

Механизмите на развитие на дуоденит не са напълно изяснени. По правило възпалителният процес в дванадесетопръстника се развива в резултат на въздействието върху организма на фактори, които имат дразнещо и увреждащо въздействие върху лигавицата на храносмилателния тракт или нарушават връзката между факторите на агресия и факторите, защитаващи гастродуоденальната зона.

Според клиничното протичане се разграничават остри и хронични форми на дуоденит. Съответно, симптомите и лечението също ще се различават в зависимост от формата на заболяването.

причини

Защо се развива дуоденит и какво е това? По дуоденит означава системно възпалително заболяване или на дуоденалната лигавица, или на самия орган.

Следните фактори допринасят за появата на остър дуоденит в дванадесетопръстника:

• злоупотреба с храни и напитки, дразнещи лигавицата на храносмилателните органи - пушени, пикантни, пържени, мазни, кафе, алкохол;
• хранително отравяне;
• увреждане на лигавицата от чужди тела, например поглъщане на несмилаеми хранителни частици;
• поглъщане на инфекции в дванадесетопръстника - стафилококи, Helicobacter pylori, клостридии, ентерококи.

Хроничният дуоденит може да бъде първичен и вторичен. Първичен хроничен дуоденит настъпва с неправилна диета (използване на остра, дразнеща, гореща храна, алкохол), пушене.

Вторичен хроничен дуоденит е по-чест - той се развива на фона на вече съществуващи възпалителни заболявания, като хроничен гастрит, язва на дванадесетопръстника, неправилно лечение на остър дуоденит.

Дуоденостазисът играе важна роля в развитието на вторичен дуоденит - недостатъчна дуоденална подвижност поради обструкция или лоша подвижност.

класификация

Общоприетата класификация на хроничния дуоденит отсъства. Отчитайки особеностите на развитието и преференциалното локализиране на процеса, се разграничават 4 варианта:

• хроничен, преобладаващо булсин, ацидопептичен генезис;
• хронични, комбинирани с атрофичен гастрит или ентерит;
• хронична, развита на фона на дуоденостаза;
• локален дуоденит (папилит, околосокочков дивертикулит).

Според разпространението на процеса дуоденитът може да бъде от следните видове:

• дифузно - възпаление на лигавицата на цялото дванадесетопръстника;
• фокално - възпаление е ограничено до малка площ;
• проксимално - възпалена зона на дванадесетопръстника, съседна на стомаха (лук);
• дистално - възпаление се развива при прехода към тънките черва.

Освен това според ендоскопската картина има:

• повърхностен хроничен;
• атрофично хронично;
• хроничен интерстициален;
• ерозивен и язвен хроничен.

Според продължителността на процеса се различават следните:

• остър - периодът от време не е повече от 1 месец;
• хронична - продължителността на заболяването е повече от шест месеца, периодите на подобрение (ремисия) се заменят с обостряне (рецидив).

Съответно, в зависимост от формата на дуоденит, симптомите и методите на лечение ще се различават. Установяване на точна диагноза ще помогне на квалифицирана диагноза.

Симптоми на дуоденит

За възпаление на дванадесетопръстника се характеризира болка в стомаха, повръщане, гадене, слабост в цялото тяло, болка при палпиране на епигастричната зона. Ако е необходимо, се предписва дуоденофиброскопия за изясняване на диагнозата, чрез която се откриват възпалителни процеси в червата.

При много редки флегмонозен дуоденит мускулите на коремната стена са обтегнати, общото състояние на пациента се влошава драстично, наблюдават се повишена температура, повишена ESR и неутрофилна левкоцитоза. В този случай дуоденофиброскопията и дуоденалното звучене са противопоказани.

Клиничната картина на хроничния дуоденит се характеризира с разнообразие и неспецифичност на симптомите при възрастни, както и със значителното сходство на симптомите с други заболявания на храносмилателните органи. Хроничен дуоденит обикновено се комбинира с пептична язва, хроничен гастрит, ентерит, панкреатит и хронични заболявания на жлъчните пътища.

Тежестта и естеството на други свързани заболявания на стомашно-чревния тракт до голяма степен определя клиничните симптоми на хроничния дуоденит. В зависимост от клиничните прояви се различават няколко основни форми на хроничен дуоденит: язвено-подобни, гастрит-подобни, холецист-подобни, панкреатинови и невро-вегетативни форми.

диагностика

Диагнозата дуоденит може да се направи според резултатите от ендоскопската картина след гастроскопия. Често се използват и други допълнителни диагностични методи за правилно определяне на формата на заболяването:

• рентгенови дуоден и стомаха;
• дуоденална интубация;
• coprogram;
• биохимичен анализ на стомашния сок и определяне на рН;
• биохимичен кръвен тест.

В случай на вторични дуоденит отделните пациенти може допълнително номинираните Подова манометрия, ретроградна холангиопанкреатография, СТ или MRI процедури, биохимични изследвания на кръвта coprogram, оценка на фекална еластаза-1 fibroileokolonoskopiyu 24 часа мониторинг стомашното рН-metry, enterograph, gepatoholetsistografiyu, електрокардиография, ренография, ултразвук на сърцето и други методи.

Лечение на дуоденит

При дуоденит лечението започва с отстраняване на причината за възпалението на дванадесетопръстника.

На първо място, за остър дуоденит това е диета и строг стационарен режим. През първите два дни лекарите препоръчват измиване на стомаха с разтвор на калиев пергамент, след което около тридесет грама магнезиев сулфат, разреден в 300 милилитра чиста вода, се приема на празен стомах.

От втория ден е рационално да се приемат вещества, обгръщащи тялото, и да се неутрализира болката - спазмолитици под формата на папаверин и дротаверин. Флегмонният дуоденит обикновено изисква лечение с антибиотици, хоспитализация и понякога хирургично лечение.

В хроничното течение на дуоденит се предписват антиацидни, спазмолитични, стягащи, антихолинергични и ганглиоблокируващи лекарства. Възможно е да се лекува заболяване с помощта на витаминна терапия, която включва попълване на тялото с такива елементи: A, B6, B12. Все още могат да се прилагат инфузионни инфузии на протеинови хидролизати.

Ако вторичен дуоденит се диагностицира при гастрит, то той трябва да се лекува заедно с терапията на основното заболяване. Пациентите с хронична форма на патологията трябва винаги да бъдат под наблюдението на лекар и също трябва да провеждат антирецидивно лечение.

Медикаментозна терапия

Как за лечение на дуоденит? В допълнение към диетата при остър дуоденит или в периода на обостряне на хроничната форма на пациента, на пациента могат да се предписват лекарства:

• спазмолитици (за облекчаване на болката) - Platyphyllin, Drotaverine, No-Spa;
• покривни средства (за защита на лигавицата) - De-nol, Vis-nol;
• антиациди (лекарства, които намаляват повишената киселинност на стомашния сок) - Омепразол, Пантопразол, Алмагел;
• антибиотици, когато се открива Helicobacter pylori;
• в случай на паразитни заболявания, тяхната химиотерапия (Metronidazole, Wormil);
• в дуоденостаз - агенти, които повишават подвижността на храносмилателния тракт (Domperidon).

Физиотерапевтичните процедури ефективно ще допълват лечението с лекарства: електрофореза, кал терапия, микровълнова терапия, както и санаторно-курортна терапия.

диета

При лечението на дуоденит много важна роля играе правилното хранене, защото работата на стомашно-чревната система зависи пряко от това, което човек яде. Терапевтичната диета в този случай се състои в отказ на следните продукти:

• мазни, тежки храни;
• пушено месо;
• пикантни подправки;
• кисели краставички;
• Газирани напитки;
• алкохол;
• кафе и силен чай;
• кисели плодове - ябълки, портокал и др.

Най-добре се следва стриктна диета през месеца, след което дажбата може да бъде обогатена с различни колбаси, колбаси, зърнени храни, зеленчукови салати, сурови плодове и зеленчуци, както и бъркани яйца. По време на лечението на дуоденит е важно също да се изключат хранителни продукти, които са строго забранени при това заболяване. Те включват горепосочените продукти.

предотвратяване

За да се предотврати не само развитието на възпаление на дванадесетопръстника, но и неговите обостряния, е необходимо внимателно да се следва балансирана диета. Необходимо е да се избягва честата употреба на пикантни, пържени, пикантни ястия, храна суха риба. Не злоупотребявайте с алкохол, силно кафе и чай. Необходимо е диетата да съдържа не само въглехидрати и мазнини, но и достатъчно количество протеин.

дуоденит

Дуоденумът е важен елемент от храносмилателната система на човека, където приемането на храна се обработва с панкреатични сокове и се подготвя за абсорбция. Освен това в червата се генерират редица хормони за цялата храносмилателна система. Едно от често срещаните заболявания на дуоденума е дуоденитът.

Какво е това?

При дуоденит лекарите означават системно възпалително заболяване или на дуоденалната лигавица, или на самия орган.

Причините за горното патологично състояние могат да бъдат доста големи. Най-известните от тях са отравяне с токсични елементи, проникване в организма на токсикоинфекции в храната, увреждане на червата от различни чужди тела, прием на алкохол и включване на прекалено пикантна храна в редовната диета.

Също така, дуоденит може да възникне поради неправилно функциониране на хормоналната система на червата, неговата атипична позиция в тялото. Често заболяването се развива в детска възраст, но може да не се прояви незабавно, развивайки се постепенно и превръщайки се в хронична форма.

Helicobacter Pylori, "гастритна" бактерия, се счита за типичен бактериален патоген. Той се среща във всички възрастови групи, независимо от човешкия имунитет и други фактори, т.е. хипотетично, описаното по-горе заболяване може да се появи при всеки.

симптоми

Симптоматиката на дуоденит се различава в зависимост от вида на заболяването, независимо дали е остро или хронично. При острите фази на заболяването се разглеждат типични симптоми:

1. Голяма слабост
2. Повръщане с гадене
3. Болка в стомашно-чревния тракт

В този случай самата болест почти винаги протича на фона на възпалителен процес в червата или в стомаха. В някои случаи, когато ерозивният фактор е свързан или образуването на храчки, общото състояние на пациента може значително да се влоши, да се повиши ESR, да се появят трескави състояния, левкоцитоза и симптоми на Щьоткин-Блумберг. В този случай, мускулите в епигастралната област са много напрегнати и възпалени.

Симптомите на острата фаза на заболяването могат да изчезнат сами, дори ако не се лекуват, проблемът се влива в хроничната фаза с образуването на усложнения - панкреатит, чревно кървене и различна степен на перфорация на стените на дванадесетопръстника.

При хроничен дуоденит, човек се чувства кисел, често повръща с жлъчка, изтръгва болка в областта на лъжицата, намалява апетита му и се запечатва. В периода на обостряне на проблема, синдромите на нощната болка и дискомфортът в областта на GIT между основните хранения също се добавят към горните симптоми.

Трябва да се отбележи, че е почти невъзможно да се диагностицира заболяването, въпреки ярките външни симптоми, често по време на първоначалния преглед: описаните по-горе прояви са много сходни с редица стомашно-чревни заболявания, така че лекарят може да определи дуоденит само въз основа на резултатите от редица тестове - по-специално ултразвук, дуоденоскопия, изследвания фекалии, биохимия на кръвта, FGS с биопсия, рентгенова снимка на храносмилателния тракт и рН метрия.

класификация

Две основни форми на дуоденит са остри и хронични заболявания. Въпреки това, те са разделени на сортове.

Остър дуоденит

1. Простудни. Най-лесният тип, лесно лечими
2. Ерозивен и язвен. Изисква комплексно лечение, в някои случаи хирургична намеса.
3. Абсцес. Крайна степен на остър гастрит, пренебрегната форма на заболяването, изискваща незабавна хоспитализация и операция - в противен случай може да се развият усложнения.

Хроничен дуоденит

Този тип заболяване се класифицира според следните характеристики.

Вариациите са следните опции:

• Papillita. Болест, която се развива в малка област, често се проявява като перитонеален дивертикулит.
• Bulbita. Точно локализиран малък дуоденит на ацидопептитен генезис.
• Комбинацията от основното заболяване с ентерит и гастрит. Отнема повече време, изисква допълнителна терапия.
• Дуоденит с дуоденостаз. Сложна форма на заболяването, изискваща стационарно лечение.

Според ендоскопската картина:

• Surface. Не засяга средните и дълбоките слоеве на червата.
• Атрофичен. Най-честата комбинация от повърхностно заболяване с частична дистрофия на мембраните.
• Интерстициален. Мащабно увреждане на дванадесетопръстника, изискващо комплексно лечение.
• Ерозивен и язвен. Най-сложната форма на хроничен дуоденит, изискваща стационарно лечение.

Лечение на дуоденит

Всеки вид заболяване, независимо от неговата форма и вид, може и трябва да се лекува!

Какво да правим

Острите форми на заболяването при катарални и ерозионни и язвени форми, като правило, не изискват сложна системна терапия и могат да преминат в рамките на 3 дни, ако се спазват редица правила.

На първо място, това е диета и строг стационарен режим. През първите два дни лекарите препоръчват измиване на стомаха с разтвор на калиев пергамент, след което около тридесет грама магнезиев сулфат, разреден в 300 милилитра чиста вода, се приема на празен стомах. От втория ден е рационално да се приемат вещества, обгръщащи тялото, и да се неутрализира болката - спазмолитици под формата на папаверин и дротаверин. Флегмонният дуоденит обикновено изисква лечение с антибиотици, хоспитализация и понякога хирургично лечение.

Хроничните форми на заболяването почти винаги изискват присъствието на пациента в болницата. Класическият набор от лекарства за терапия - антибиотици (анти-Helicobacter Pylori), лекарства, обхващащи червата (сулфакрат), ензими, химиотерапевтични лекарства (в случая на хелминтоза), антиациди, които намаляват киселинността (маалокс), холеретик и лекарства, които намаляват секрецията на солна киселина в храносмилателния тракт (ранитидин).

В процеса на лечение на хроничен дуоденит се използва усещане и шунтиране (второ при наличие на персистираща нарушена органна подвижност), както и консервативна хирургия (мех. Препятствия, сраствания и други видове частична / пълна обструкция на 12-те дванадесетопръстника). Според преминаването на острата фаза на заболяването, лекарят предписва на пациента санаториално / спа лечение, както и сложна физиотерапия.

Народни средства

Традиционната медицина познава начините си за лечение на дуоденит. По-специално, това е отвара от дива роза, овес и коприва, градински чай, вливана върху кората на дъба. Заболяването се лекува и с бульони от ханша, бял равнец и лайка. Преди да използвате такива такси, силно се препоръчва да се консултирате с Вашия лекар и да му предоставите всички възможни комбинации от билки, които ще използвате.

Диета на заболяването

Изборът на правилната диета за дуоденит е половината от успеха при възстановяване! Основната диета за горната болест е предназначена за курс от две седмици. Желателно е да се яде в този период на частични порции, 5-6 пъти на ден.

Избягвайте кисели краставички, зеленчуци, пържени и пикантни храни, прясно изпичане, алкохол, мек хляб и други дразнещи СО, продукти от обикновена диета. Можете да ядете течни зърнени храни, прости супи от грис, ориз и овесени ядки, варени яйца, желе от плодове / плодове, задушени омлети.

След десет дни, можете да включите в диетата парни кюфтета, направени от месо или риба, смлени супи.

Следвайте горните съвети, следвайте диетата, слушайте мнението на Вашия лекар, бързо се справете с болестта и живейте без кавга!

Хроничен дуоденит

Хроничен дуоденит е персистиращо полиетиологично дистрофично увреждане на епитела на дванадесетопръстника, характеризиращо се с възпаление, трансформация, метаплазия и атрофия на чревните жлези. Симптомите на заболяването не са специфични: болки в горната част на корема, диспептични симптоми, вегетативни симптоми (слабост, треперене на пръстите на ръцете, изпотяване, внезапен сърдечен ритъм и др.). Диагнозата се установява на базата на рентгеново изследване на стомаха и дванадесетопръстника, ендоскопия на ендоскопия, дуоденално звучене, антидуоденална манометрия. Лечението включва етиотропно лечение, диета и дневен режим; според показанията - операция (с обструкция на дванадесетопръстника).

Хроничен дуоденит

Хроничен дуоденит е дългосрочно заболяване, патологичната основа на която е възпалителни, дегенеративно-дистрофични и регенеративни процеси в епитела на дуоденалната лигавица; техният резултат е полиморфен по отношение на разпространението и тежестта на реорганизацията на епителните и дуоденалните жлези. Това е най-честата патология на дванадесетопръстника, въпреки че в изолирана форма е рядкост. В преобладаващата част от случаите, персистиращото възпаление в дванадесетопръстника е съчетано с патология на стомаха и червата (GAL, хроничен гастрит или ентерит) и други вътрешни органи. При мъжете тази патология се развива три пъти по-често, отколкото при жените. Значението на изследването на това заболяване се крие във факта, че хроничният дуоденит е най-често предварително състояние, което се формира при млади мъже. Пациентите с тази патология се занимават с общопрактикуващи лекари, гастроентеролози.

Класификация на хроничен дуоденит

Всички хронични гастродуоденит разделени на няколко основания: етиология, локализация, клиничен вариант, морфологична картина и фаза на заболяването. По етиология, хроничен дуоденит е първичен или вторичен (развива се на фона на друга патология на храносмилателния тракт).

Според разпространението патологията е разделена на общо (засегнато е цялото дванадесетопръстника) и ограничено (възпаление на папилата, началната или крайната част на червата). Поражението на проксималната част на дванадесетопръстника обикновено настъпва при пептична язва 12р. червата, дисталната част и дуоденалната папила - в патологията на черния дроб, жлъчните камъни и панкреаса.

В зависимост от разпространението на някои симптоми се различават следните клинични варианти на хроничен дуоденит: гастрит и язвена, холецистоидна, панкреатоидна, смесена, скрита. При ендоскопско изследване могат да бъдат идентифицирани следните видове морфологични промени в лигавицата: повърхностна, дифузна, ерозивна, атрофична. В хода на заболяването се различават фазите на обостряне и ремисия.

Причини за хроничен дуоденит

Причините за образуването на патология в нейния първичен или вторичен генезис са различни. Основният процес се развива на фона на хранителни разстройства, злоупотреба с пикантни и пикантни храни, пушени меса и печени, силен чай, кафе и алкохол; с излишък от липиди и въглехидрати в храната; с постоянно пушене. Тези фактори водят до увеличаване на стомашната секреция, инхибиране на производството на бикарбонат в панкреаса и забавяне на двигателната активност на стомаха и дванадесетопръстника. Хроничното възпаление може да се развие като самостоятелно заболяване, по-рядко след остра дуоденит, която преди това е била прехвърлена. Влиянието на наследствеността също не е изключено.

Много изследователи в областта на гастроентерологията считат, че изброените по-горе причини не са свързани с етиологията на дуоденита, а предразполагат към неговото развитие. Тези експерти посочват общата патогенеза на образуването на хроничен дуоденит и гастрит: дисбаланс на факторите на агресията (H. pylori, повишен пепсин и солна киселина, травмиране на лигавицата) и защита (адекватно кръвоснабдяване и репарация на дуоденалната стена).

Вторичният хроничен дуоденит се диагностицира много по-често и се развива в резултат на други заболявания на храносмилателната система (инвазия на хеликобактер, хроничен гастрит, хепатит, панкреатит, холецистит, холангит, ентерит и колит, алергия, паразитна инфекция и др.) хипоксия), бъбреците (уремия води до увреждане на лигавицата).

Механизмът на образуване на това заболяване при язва на стомаха е свързан с дегенерация на чревния епител в стомаха, увреждане на метапластични области със солна киселина и образуване на ерозия, постепенно разпространение на пептична язва и дванадесетопръстника. При хроничен панкреатит и хепатит има повишена абсорбция на ензими на лигавицата; инхибиране на бикарбонатната секреция; намаляване на резистентността на дуоденалната лигавица към увреждащи фактори. При възпаление на жлъчните пътища, чужда на тези части на стомашно-чревния тракт флора навлиза в дванадесетопръстника, което води до разрушаване на епитела, особено при намалена киселинност на стомашния сок.

Симптоми на хроничен дуоденит

Това заболяване се изразява с редица симптоми: епигастрична болка, диспепсия, автономна дисфункция. При бул и язвена форма на хронична дуоденит болката, като правило, е болка, умерена, рядко силна и спазми. Болката обикновено намалява или изчезва след хранене, приемането на антиациди. Хроничен дуоденит като холецистит се проявява с болка в десния хипохондрий, излъчващ се в дясната половина на гърба, лопатка. Появата на болка се предизвиква от приема на мазни и пържени храни. В случай на панкреатично подобен вариант, болката е обградена, изместена в лявата половина на корема, също излъчваща се в гърба. Най-често се развива с възпаление на голямата дуоденална папила. Гастрит-подобен хроничен дуоденит се характеризира с потискаща болка в областта на стомаха и чувство за пълнота в него.

Хроничният дуоденит има следните диспептични прояви: гадене, чувство на тежест и напрежение в стомаха, горчив вкус в устата, оригване. Повръщането и киселините са по-малко чести.

Хроничният дуоденит се характеризира с дисфункция на автономната нервна система, проявяваща се в слабост, прекомерно изпотяване, сърцебиене, треперене на пръсти, тенезми с пристъпи на диария. Тези явления обикновено се появяват в рамките на няколко часа след хранене, главно при млади пациенти. Във фазата на обостряне на хроничния дуоденит по време на изследването, лекарят може да установи, че езикът е покрит с бял цъфтеж, лека болезненост и слабо напрежение на коремните мускули в пилорния регион.

Диагностика на хроничен дуоденит

Рентгеновата картина в тази патология е описана като „дразнещ дванадесетопръстник”: неправилна хиперактивна перисталтика, периодични спазми на червата с епизоди на ретроградна перисталтика, ускоряване на преминаването на контрастното вещество през тънкото черво, намаляване или увеличаване на калибъра на гънките (удебеляване с изразено възпаление, изтъняване атрофия). Поради повишения тонус на дванадесетопръстника, той може да причини стагнация, дуодено-стомашен рефлукс. Също така, за да се оцени подвижността на началните участъци на червата, се провежда антидуоденальна манометрия.

EGD не позволява пълна оценка на двигателната функция на дванадесетопръстника, но дава възможност да се визуализират морфологичните промени на епитела (възпаление, ерозия, язви, атрофия и др.). При гастродуоденоскопия се извършва ендоскопска биопсия на лигавицата, съдържанието на стомаха и дванадесетопръстника се събира, за да се изследва секрецията на храносмилателни сокове. За откриване на съпътстващ панкреатит се извършват хепатит или холецистит, дуоденална интубация и абдоминална ултразвукова диагностика.

В диагнозата хроничен дуоденит, идентифицирането на инфекция с Helicobacter pylori (ELISA, PCR, респираторен тест, морфологично изследване на лигавицата) е от голямо значение. Хроничният дуоденит трябва да се диференцира с язва на стомаха и дванадесетопръстника, спазъм на Одди на сфинктера, холецистит, панкреатит, рак на дуоденалната папила, херния на езофагеалния отвор на диафрагмата.

Лечение на хроничен дуоденит

Основното лечение за вторичен хроничен дуоденит е лечението на основното заболяване. При идентифициране на Helicobacter pylori или паразитна инфекция се предписва етиотропно лечение.

Терапия на хроничен дуоденит в периода на обостряне се извършва в отделението по гастроентерология. Назначава медицински глад с постепенен преход към таблицата номер 1. Симптоматично и патогенетично лечение включва използването на спазмолитици, антиациди, стягащи вещества; попълване на недостига на витамини и протеини. При продължително протичане на това заболяване с тежък диспептичен синдром може да са необходими антидепресанти.

Хирургично лечение на хроничен дуоденит е необходимо при откриване на неговия флегмонен вариант; бързо изсмукване в комбинация с тежка болка и диспепсия; откриване на дуоденална обструкция.

Прогноза и профилактика на хроничен дуоденит

Прогнозата за хроничен дуоденит е благоприятна, с изключение на изразените атрофични и диспластични процеси. При около 10% от пациентите заболяването се усложнява от кървене, има случаи на трансформация на процеса в рак на дуоденалната папила. Пациентите с хроничен дуоденит изискват дългосрочен медицински преглед, редовно антирецидивно лечение, при откриване на атрофия и епителни дисплазии - планирани биопсии по време на ендоскопия. Профилактиката на хроничния дуоденит е в съответствие със здравословен начин на живот и хранене, своевременно откриване и лечение на свързани стомашно-чревни заболявания, инфекциозна и паразитна патология.

дуоденит

Дуоденит - възпаление на лигавицата на дванадесетопръстника. Това е усвояването на храната, извадена от стомаха, като се използва сок на панкреаса и жлъчка. Освен това в дуоденума се произвеждат хормони, които регулират дейността на храносмилателния тракт.

Има остра и хронична форма на заболяването. В 90% от случаите това е вторият вариант. Заболяването е опасно, защото може да бъде усложнено от чревно кървене, панкреатит и други заболявания.

Причини за заболяване

Факторите, водещи до дуоденит, са много. Най-често срещаните са следните:

• лоша диета (злоупотреба с пикантни, кисели, пушени, пържени храни);
• лоши навици (употреба на алкохол, пушене);
• инфекция с Helicobacter pylori;
• неконтролирана употреба на някои лекарства (по-специално, противовъзпалителни лекарства);
• гастрит и пептична язва;
• кръвоснабдяване на органа;
• хронично чернодробно заболяване (цироза, хепатит и др.);
• анатомични характеристики, които водят до нарушаване на проходимостта;
• Болест на Crohn;
• хелминтоза и други.

Симптоми на остър и хроничен дуоденит

Острият ход на дуоденита трае 7-10 дни, всички симптоми се отстраняват бързо с лекарства. Хроничният дуоденит е удължен, може да се повтори няколко пъти в годината, клиничните признаци не са толкова изразени.

Симптоми на остър дуоденит:

• Болка в епигастралната област (нощна болка, след хранене, с глад).
• Усещане за подуване, газове.
• Повръщане с горчив послевкус и киселини.
• Намален апетит.
• Диария, повръщане.
• Напрежението на коремните мускули.

При липса на навременна и адекватна помощ болестта може да стане хронична. Характерни симптоми на заболяването в хроничен стадий:

• Прекъсване на храносмилателния процес.
• Болка в епигастричния хълмист характер.
• Болки в десния хипохондрий, излъчващи се в гърба.
• Чувство на пълнота в стомаха.
• Овлажняване и горчив вкус в устата.

Методи за диагностика на дуоденит

Диагнозата играе важна роля. Неправилната или неточна диагноза ще повлияе на цялото лечение. Ето защо, не се страхувайте и изоставете диагностичните процедури, предписани от лекаря.

• Цена: 3000 рубли.

• EGD (езофагогастродуоденоскопия) - с помощта на гъвкава сонда, оборудвана с видеокамера, лекарят изследва хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника. С този метод можете да видите зачервяването и подуването на лигавиците, ерозията, докато намалявате тонуса - изглаждащите гънки, наличието на възли, кръвоизливи и други признаци, с които можете да диагностицирате дуоденит.
• Рентгенография с помощта на контрастен агент (бариев сулфат), която ви позволява да идентифицирате анатомични нарушения, признаци на възпаление, нарушена проходимост, наличие на язва или тумор, признаци на нарушен тонус и подвижност на червата.
• Ултразвукова диагностика позволява оценяване на близките органи, болестите на които могат да доведат до дуоденит.
• Назначени за лабораторно изследване (пълна кръвна картина, биохимичен анализ, изследване за наличие на инфекция с Helicobacter pylori и др.).
• Анализ на фекална окултна кръв, за да се гарантира, че няма кървящи язви и ерозии.
• Общ анализ на изпражненията (копрограма), който помага да се идентифицират признаци на нарушено храносмилане на дванадесетопръстника.

Нашите лекари

Лечение на дуоденит

Първата стъпка е да се нормализира диетата. Като правило, предписана терапевтична диета (таблица номер 1 в острата фаза и номер 5 - в хроничната).

В острия ход на заболяването е позволено да се използват слаб чай, какао, ниско съдържание на мазнини извара, яйца, овесена каша и грис, пюре супи. Забранява се: гъби, чушки, сладкиши, кафе, тлъсто месо и риба, кифлички. По време на хронични обостряния се допускат зеленчукови супи, хляб, постно месо (говеждо, пилешко), некиселинни плодове. Забранено е същото като в острата фаза. По време на ремисия можете да използвате всякакви продукти, но в умерени количества. Предпочитание трябва да се отдаде на здравословно и правилно хранене, а не на преяждане.

Лекарствата се предписват в зависимост от причината на заболяването.

1. Антибиотично лечение на Helicobacter pylori
2. Препарати за намаляване на производството на киселина в стомаха.
3. Лекарства с обгръщащ ефект.
4. Противовъзпалителни медикаменти.
5. Ензими на панкреаса.
6. Лекарства, насочени към възстановяване на лигавицата (цитопротектори).
7. Антиспазматични лекарства.
8. При наличие на червеи - лекарства за тяхното изхвърляне.
9. При висок психо-емоционален стрес се предписват успокоителни.

Внимание! Всички лекарства се предписват само от лекар, въз основа на анализа на медицинската история, изследването и проучванията. Самолечението е неприемливо. Информация за медицински продукти се дава за информационни цели.

Усложнения на заболяването

Тъй като болестта не винаги е ясно изразена, много хора оставят болестта да продължи. Като болкоуспокояващи, не бързайте да отидете на лекар. Но облекчаването на симптомите никога няма да замени цялостното лечение и неговото отсъствие може да доведе до следните неблагоприятни ефекти:

• дуоденална язва с перфорация (през дупка в стената на червата);
• чревно кървене;
• остър панкреатит (възпаление на панкреаса);
• жълтеница (в нарушение на потока на жлъчката от каналите в дванадесетопръстника увеличава билирубина в кръвта);
• дуоденална дистрофия.

Прогноза и превенция

Навременната диагноза и предписаното лечение ще помогнат за решаване на проблема с острия дуоденит. Ако заболяването е преминало в хроничен стадий, тогава е необходимо да се следи редовно от гастроентеролог. Оптимално - 1-2 пъти годишно. Като цяло прогнозата е благоприятна.

Превантивните мерки са насочени към премахване на проблемите в диетата, спиране на алкохола и пушене. Необходимо е да се идентифицират и лекуват други заболявания на стомашно-чревния тракт. Никога не приемайте лекарства без лекарско предписание, особено за дълъг период от време. Всъщност, дори привидно безвреден аспирин може да доведе до развитие на дуоденит. В хроничното протичане на заболяването е полезно да посетите мотели и курорти. Не забравяйте за правилата за хигиена за предотвратяване на инфекции с хелминти и Helicobacter pylori.

В клиниката на ЗЕЛТ можете да се консултирате с гастроентеролог, както и да прегледате всички необходими изследвания и да се тествате.

Дуоденит - това, което е, причини, видове, симптоми при възрастни, лечение и диета за дуоденит

Дуоденитът е заболяване, което е съпроводено с възпаление на чревната лигавица. Придружени от обща слабост, болка в стомаха, киселини в стомаха, оригване, гадене, повръщане. Има остри и хронични форми. Дуоденитът е най-честата болест на дванадесетопръстника, 5-10% от населението поне веднъж в живота си има симптоми. Той засяга също представителите на различните възрастови групи.

При мъжете тя се диагностицира 2 пъти по-често поради пристрастяване към алкохол и нездравословен начин на живот. В тази статия ще разгледаме по-отблизо основните причини за заболяването, симптомите и първите признаци, както и методите за лечение на дуоденит при възрастни с различни форми.

Дуоденит: какво е това заболяване?

Дуоденитът е възпалително заболяване на лигавицата на стената на дуоденалната язва. По-често се развива в комбинация с гастрит и се нарича гастродуоденит. WPC изпълнява секреторни, моторни и евакуационни функции.

• Секреторната функция е да смесва химуса с храносмилателните сокове, които влизат в чревния участък от жлъчния мехур и панкреаса.
• Моторната функция е отговорна за движението на хранителната каша.
• Принципът на евакуационната функция е да евакуират химуса в следващите участъци на червата.

Както показва практиката, остри възпалителни процеси на дванадесетопръстника в 94% от случаите придобиват хронична форма на потока.

Дуоденит може да бъде самостоятелно заболяване или да се комбинира с патологията на други части на храносмилателния тракт, например, може да се развие на фона на гастрит, панкреатит, холецистит, ентерит, т.е.

Заболяването се класифицира според естеството на лезията:

• Неатрофичен (повърхностен).
• Хипертрофичен (ерозивен).
• Атрофичен.

Според локализацията - лезии на проксималната (централната) и дисталната дуоденална. Проявява се чрез множество клинични видове:

• gastritopodobnym;
• yazvennopodobnom;
• holetsistopodobnym;
• pankreapodobnym;
• смесени и асимптоматични.

причини

Основните причини за дуоденит в повечето случаи са - бактерията Helicobacter Pylori (Helicobacter pylori), неправилното разположение на тялото и нарушаването на производството на чревни хормони. Рискът от заболяване от дуоденит съществува при хора от всички възрастови групи. Има остри и хронични форми.

• нарушения в храненето, консумиране на храни, които дразнят стомашно-чревната лигавица (кисело, пушено, пикантно, пържено);
• алкохол, тютюнопушене, злоупотреба с кафе;

Клиничните случаи на първичен дуоденит са много по-рядко срещани от вторичните (развиват се в резултат на друга патология).

Второ. Развитието на заболяването възниква на фона на други заболявания на органите на храносмилателния тракт - язва на стомаха и дванадесетопръстника, гастрит, панкреатит, холецистит, хепатит, инфекция с Helicobacter pylori с бактерии и др.

Съществуват и редица предразполагащи фактори, които, действайки дълго време, водят до появата на хронична форма на заболяването и периодично възпаление на дуоденит. Те включват:

• нездравословни и нередовни ястия;
• лоши навици;
• силен стрес;
• хронични заболявания на различни органи;
• прием на някои лекарства.

Остър дуоденит: какво е това?

Острата форма на дуоденит се появява внезапно. Често е след нарушение на диетата. Характерните симптоми са чувство за болка в горната част на корема, гадене, преминаване в повръщане. Придружаващите тези признаци са обща слабост, треска.

При остър дуоденит болката е интензивна, остра, настъпва по-често два до три часа след хранене или през нощта (гладни болки). Ако дуоденитът се комбинира с гастрит с повишена киселинност на стомаха, болката може да се появи още от 15 до 20 минути след хранене. Такива клинични форми се наричат ​​улцерозни и гастритни.

С подходяща терапия и диета е възможно да се отървете от него след няколко седмици. Ако възпалението се появи отново, има по-голяма вероятност заболяването да стане хронично. Според статистиката това се случва в 90% от случаите.

Хроничен дуоденит

Курсът на хроничен дуоденит (CD) се характеризира с множество клинични симптоми, което затруднява правилната диагноза. Често се бърка с други заболявания на храносмилателната система, най-често се приема за язва на дванадесетопръстника, но с по-малко болка и тежест на обострянията. Ако HD се проявява с диспептични разстройства, тогава първоначално той се диагностицира като гастрит.

Курсът на заболяването обикновено е дълъг с периодични обостряния.

1. По време на периода на обостряне, пациентът се оплаква от главоболие, общо неразположение, раздразнителност и лош сън.
2. След 2-2,5 часа след хранене, при някои пациенти, сърцето се ускорява, появяват се изпотяване, задух, слабост и световъртеж.
3. Има значителна загуба на тегло или излишък на пациента.
4. В допълнение, има изразени сърдечно-съдови и невропсихиатрични нарушения.

Според степента на структурните промени има няколко варианта на хроничен дуоденит:

Повърхностен дуоденит

Какво е това? Повърхностният дуоденит е възпалителен процес, който засяга дуоденалната лигавица, причинявайки подуване на чревната стена и значително сгъстяване. В допълнение към органичните промени, функционалният капацитет на органа се нарушава, а двигателните и ензимните функции се променят. Понякога подуване се открива и в други органи на храносмилателната система. Повърхностната форма на дуоденит никога не е самостоятелна болест. Според статистиката, разстройство във връзка с гастрит се среща в повече от 50% от населението.

• болка и дискомфорт в хипохондрия след хранене. При напреднали стадии болката на стомаха и червата може да се увеличи през нощта;
• обща умора и апатия, дори анемия може да се развие;
• упорито нарушение на изпражненията: диария или запек.

атрофичен

Атрофичният дуоденит е хронична форма на заболяването, която се характеризира с атрофия на дванадесетопръстника, както и рязко намаляване на броя на бокалните ентероцити. Тази диагноза почти не е свързана с атрофичен гастрит.

интерстициална

Без увреждане на жлезите.

Ерозивен и язвен

Характеризира се с повърхностен дефект на чревната лигавица поради ерозивни лезии. В допълнение към външните фактори, катализатори за развитие могат да бъдат хирургични интервенции на вътрешните органи, сепсис, тромбоза на вените, заболявания на централната нервна система и кръв.

хипер

Проявява се чрез прекомерна тъканна пролиферация.

Пациентите с хроничен дуоденит трябва да бъдат под диспансерно наблюдение, за което е доказано, че провеждат антирецидивно лечение.

Симптоми на дуоденит при възрастни

Дуоденитът може да започне внезапно и постепенно. Често той се проявява след излишни диети, пиене на алкохол, стрес. Симптомите на дуоденит зависят от причината за развитието на заболяването и съпътстващите патологии на храносмилателната система. Заболяването често е "маскирано" при стомашна язва, гастрит и чернодробна колика, което затруднява поставянето на диагноза.

Основните симптоми на дуоденит са:

• тъпа, постоянна болка в епигастралната област на корема или в десния хипохондрий, която е по-лоша през нощта, с празен стомах или палпиране;
• липса на апетит;
• усещане за пълнота в корема, особено след хранене;
• подуване (газове);
• горчив ориг;
• киселини в стомаха;
• гадене, понякога с повръщане;
• запек;
• слабост, общо неразположение;
• повишена телесна температура;
• диспепсия.

• силна болка в епигастралната област след 1,5-2 часа след хранене, нощна болка;
• гадене и повръщане;
• обща слабост.

• усещане за избухване "под лъжицата";
• слаб апетит; киселини в стомаха;
• оригване; гадене и повръщане;
• запек.

Ако се появят симптоми, свържете се с Вашия лекар и стриктно спазвайте инструкциите му! Не е необходимо да се самолечение, за да се предотврати прехода на болестта към хроничния стадий.

усложнения

В случай на късно лечение за медицинска помощ или при неспазване на диетата за хроничен дуоденит са възможни сериозни усложнения. Възпалението може да се разпространи до всички слоеве на чревната стена и дори да засегне перитонеума. В този случай, periduodenitis се развива, което води до тежки нарушения на храносмилателните процеси, болката става постоянна, и лечението става по-трудно.

Ако пациентът развие усложнения, прогнозата за живота остава благоприятна, а за здравето е съмнителна поради дисфункция на вътрешните органи.

диагностика

Компетентен специалист е в състояние да подозира дуоденит след разговор с пациент, който е дошъл при него и неговия преглед. Но за окончателната проверка на тази не много честа диагноза е необходима цялостна и цялостна проверка.

Ако по време на диагнозата лекарят подозира злокачествени тумори, разположени в лигавицата, лекарят ще насрочи ново изследване. В този случай биоматериалът се изследва в лабораторията на онкологичния отдел.

Диагностиката се основава на инструментални методи за изследване:

• фиброгастродуоденоскопия (FGDS) с биопсия;
• duodenoscopy;
• рН-метър;
• рентгенография на стомаха и дванадесетопръстника;
• биохимично изследване на кръв;
• фекално изследване;
• ултразвуково изследване (ултразвук)

С помощта на изследвания е възможно да се установи причината за заболяването, впоследствие ще се опрости лечението и ще се позволи свирки да сведат до минимум риска от рецидив.

Лечение на дуоденит

При възрастни лечението на дуоденит включва няколко области:

• елиминиране на остро възпаление
• предотвратяване на прехода на болестта към хроничния стадий
• възстановяване на дуоденалната функция
• нормализиране на храносмилането

Как за лечение на остра дуоденит?

Лечение на дуоденит по време на гастрит в острата фаза в първите дни включва промивка на стомаха, строг покой и глад. След това, болестта трябва да се лекува с антихолинергични и спазмолитични лекарства, обвиващи и стягащи лекарства. Не забравяйте да следвате диета с дуоденит номер 1.

Как за лечение на хроничен дуоденит при възрастни?

Лечението на хроничната форма в повечето случаи се случва в болницата. Класическата лекарствена терапия включва:

• антибиотици (за борба с Helicobacter pylori);
• обвиващи лекарства - означава "Sulfacrate";
• ензими;
• лекарства за химиотерапия (при наличие на хелминтоза);
• лекарства за намаляване на киселинността (например Maalox);
• лекарства, които намаляват секрецията на солна киселина (таблетки Ранитидин).

• Дротаверин (Bespa, No-shpa, Spazmverin, Spazmol)
• Папаверин хидрохлорид (Papaverine)
• Антиациди (намаляване на киселинността на стомашния сок)
• Алмазилат (симагел)

Всеки пациент избира индивидуална схема на фармакологична терапия, в зависимост от формата и клиничните особености на заболяването.

По правило всички необходими дейности се извършват у дома. За да се ускори възстановяването, се препоръчва да се избягва стреса, спирането на пиенето и пушенето. Пациентът се нуждае от подходяща почивка и сън, леки физически натоварвания и разходки. По време на ремисия санаторно-курортното лечение е показано при пациенти с дуоденит.

Прогнозата при редовно наблюдение и своевременно лечение е благоприятна, с дуоденит, причинен от дуоденостаз след мерки, насочени към премахване на конгестията, възпалителни симптоми отшумяват и, като правило, лекуват.

Клиничното изследване на пациентите включва регистрация, периодичен медицински преглед през есента и пролетта с провеждане на амбулаторно изследване и профилактично лечение срещу релапс.

Хранене и диета

В случай на дуоденит, на пациента се предписва диетична храна, обикновено диета № 1 (според Pevzner), която изключва използването на дразнеща стомашна лигавица и дванадесетопръстника. След като обострянето на дуоденита спадне, пациентът се прехвърля на диета № 2 или № 5, а в случай на намалена поносимост на млечни продукти, диета № 4, след това се прехвърля в 4В. По време на ремисия можете да приложите диетата номер 15.

Използването на продукти като:

• продукти, които оказват влияние върху лигавицата на стомаха и на дванадесетопръстника - ленено семе, овес, картофи и царевично нишесте,
• супи от пшеница и пшеница,
• постно месо и риба, по-добре под формата на котлети, кюфтета и кюфтета,
• омлет, млечни ястия,
• печени плодове, задушени зеленчуци,
• хляб, бисквити,
• масло и растително масло в малко количество.

Допускат се сварени ястия. Те трябва да бъдат топли, тъй като студът може да влоши спазъм и двигателни нарушения (пациентът се повтаря клинично или болката се увеличава).

Първите 12 дни с дуоденално възпаление не могат да ядат месо. Само 2 седмици след началото на курса на лечение и диета, можете да включите в менюто сварено постно месо без кожа и вени: пилешки гърди, телешко месо. Можете да приготвите парни бургери от постна риба (пъстърва, мида, щука) без кости и кожи, и постно месо, преминало през месомелачка.

Диетата за дуоденит спомага за намаляване на възпалението, насърчава зарастването на рани, язви и ерозии, намалява болката.

Забранява се с продукти от дуоденит, които стимулират стомашната секреция и храните, съдържащи едри растителни влакна.

• консервирани храни
• пушени меса
• концентриран бульон от месо, риба, гъби
• мазни меса и риба (свинско, патица, скумрия)
• пипер, горчица, чесън, хрян, пипер, лук
• сладолед
• газирани напитки
• алкохол
• сурови зеленчуци и плодове

Меню за деня

Ежедневната дажба може да се регулира по ваша преценка, включително по-любимите одобрени храни.

Препоръчително е да се придържате към такова хранене при дуоденит от две седмици до един месец (лекарят трябва да определи точното време на диетата). След това, дажбата може да бъде разширена още повече - добавете висококачествени колбаси (не пушени), ронливи зърнени храни, сурови плодове, зеленчукови салати.

С най-строга диета пациентът се облекчава след няколко дни. И ако пациентът се придържа към всички горепосочени препоръки в диетата през цялото време, тогава можете напълно да се отървете от всички прояви на дуоденит.

Народни средства

Преди да използвате народни средства за дуоденит, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар!

1. За предпочитане е чай от лайка да се консумира повече от два пъти на ден. Пийте го по-добре охладено. Напитката се отличава със способността си да успокоява вътрешните органи и да намалява възпалението.
2. Сок от банани и мед. За да приготвите състава, трябва да вземете 3 големи лъжици сок от табака и 1 малка лъжица мед. Смесете всичко и вземете в количество от 3 големи лъжици 3 пъти на ден. Това лекарство е особено ефективно при ерозивен дуоденит.
3. Изсипете 2 супени лъжици от билките жълт кантарион, отвори с 1 чаша вряла вода, покрийте, нагрейте на водна баня за 30 минути, влейте в продължение на 15 минути, източете. Пийте 0,3 чаши 3 пъти дневно 30 минути преди хранене с дуоденит.
4. За лечение на ерозивна форма на заболяването се препоръчва следната рецепта: една чаена лъжичка ленени семена се налива с чаша вряща вода и се влива в продължение на около 15 минути. Препоръчва се лечебният състав да се приема на празен стомах един час преди закуска. Лечението на лена продължава около месец.
5. 30 г листа от мента и маточина, 40 г цветя от лайка. Настояват. Изпийте чаша половин час преди хранене.

предотвратяване

Профилактиката на дуоденит включва следните превантивни мерки:

• редовно рационално хранене с ограничаване на пикантната храна и алкохол;
• навременна диагностика и лечение на паразитоза и заболявания на органите на храносмилателната система.

Когато се появят признаци на дуоденит, не трябва да се самолечи с различни народни средства, които могат да бъдат само допълнителни методи на лечение. В противен случай са възможни тежки усложнения под формата на чревно кървене, синдром на малабсорбция, пептична язва или чревна обструкция.