Как се прави хроничен гастрит при децата и неговата диагноза

Хроничният гастрит се нарича възпалителен процес на лигавицата на стомаха, в резултат на което се наблюдава нарушение на физиологичната регенерация с възможна прогресия, атрофия и секреторна недостатъчност, което води до разстройство на храносмилателната система.

Има и не по-малко опасна болест - гастродуоденит, в резултат на което се извършва реорганизация на лигавиците на стомаха и дванадесетопръстника. За съжаление всеки ден гастрит и неговите производни се диагностицират при все по-голям брой деца, особено в училищна възраст. Ето защо, за да защитим здравето на вашето бебе, ще ви кажем какви са причините, които провокират развитието на хроничен гастрит, както и какви признаци ще помогнат за диагностициране и навременно започване на лечението.

Епидемиология на хроничния характер на гастрит при деца

Хроничният гастрит и гастродуоденит при децата са най-честите заболявания сред детското население, които се диагностицират при 30-40 души от 100. Според статистиката гастродуоденитът се среща при повече от 53% от децата, а хроничният гастрит при почти 30%. От статистиката е видно, че в ранна възраст сред пациентите с гастрит няма изразени сексуални различия, но във възрастовата група от 12-15 години момчетата са по-засегнати. Както стана ясно в хода на изследването, това разпространение на гастрит се причинява (в по-голяма степен) от бактерията Helicobacter pylori (по-подробните статистически данни са дадени в таблицата по-долу).

Причини за хроничен гастрит при деца

Веднага трябва да се отбележи, че хроничните гастродуоденити и гастрити при деца са мултифакторни заболявания на стомашно-чревния тракт, което може да доведе до:

• Наследствена предразположение (около 30-40%).
• Helicobacter pylori бактерия.
• Неправилно проектирана електрическа система.
• Излагане на наркотици и химикали.
• Прекомерен физически и психо-емоционален стрес.
• Хранителна алергия.
• Паразити.
• Допълнителни заболявания на храносмилателния тракт и храносмилателната система.

Специални форми на гастрит, които включват химични, радиационни, лекарствени и други наранявания се срещат само при 5% от децата. Много често има случаи, когато един пациент комбинира няколко етиологични фактора.

Какви симптоми са придружени от гастрит в детството?

По принцип, гастрит при едно дете се проявява в два основни синдрома, а именно:

Болка в корема може да варира по интензивност, както и да се появят на празен стомах или след определено време след хранене. Локализацията на болката, най-често, е концентрирана в пилородуоденальните и епигастралните участъци, но и болката може да се даде в хипохондрия, гръдния кош или ръката (като правило най-голям дискомфорт се усеща отляво). Диспептичните симптоми могат да се проявят като:

Струва си да обърнем внимание, че инфекцията с Helicobacter pylori няма специфични прояви и може да бъде напълно безсимптомна. Според наблюденията на лекарите, автоимунен гастрит, който често е съпроводен с атрофични промени и анемия, не е забелязан в детството. При деца най-често заболяването се проявява без тежки симптоми, морфологични особености. Ако детето има антрален гастрит, протичането на заболяването може много да прилича на язва, а основният симптом ще бъде коремната болка. Можете също да забележите следния модел:

• Болката може да се появи на празен стомах или 1-2 часа след хранене (по-рядко през нощта).
• Болният синдром губи своята интензивност след хранене.
• Болката може да бъде придружена от киселини, оригване с кисел вкус, повръщане.
• Има болка след палпиране на епигастралната или пилородуоденальната област.
• Има проблеми с стола.

С фундален гастрит:

• Болката се увеличава след хранене, особено вредно.
• Болката е локализирана в областта на пъпа и епигастриума.
• Болката е болка в природата.
• Дискомфортът може да мине без употребата на наркотици и други манипулации, след 1,5-2 часа.

Методи за диагностика на хроничен гастрит при деца

Проверката на хроничния гастрит при дете трябва да се извършва на фона на специален диагностичен алгоритъм, който включва:

• Гастродуоденоскопия с биопсия на повърхностната лигавица.
• Излагането на нивото на рН.
• Изследването на киселинността.
• Изследването на подвижността на дванадесетопръстника.

След горните тестове, лекарят ще трябва да посочи:

• Вид заболяване.
• Място на локализация на гастрит.
• Активността на възпалителния процес.
• Характерна функция на образуване на киселина.
• Сценично неразположение.

Педиатрията е успяла да постигне голям напредък в лечението на гастрит при деца чрез разработване на ендоскопия. Тази диагностична процедура ви позволява да прегледате дете от различни възрастови групи, дори новородено. Таблицата по-долу показва по-подробно какви резултати позволява тази или тази процедура да се постигне.

Към днешна дата е възможно да се постигне голям напредък в изследването на гастрит, който се причинява от бактерията Helicobacter pylori. Очевидните и общи признаци на Helicobacter pyloriosis са:

• Ерозионни промени.
• Множество язви.
• Подпухналост и уплътняване на гънките в антрама.

Изследването на хеликобактериоза днес включва неинвазивни и инвазивни мерки, които се основават на цялостно проучване на лигавичните повърхности. Заслужава да се спомене и рентгеновото изследване, което не по-рядко се използва като диагноза гастрит. Тази процедура се използва в сложни форми и по време на обостряния. За изследване на подвижността на стомаха може да се използва външна електрогастрография, благодарение на която могат да се регистрират стомашни течения. Резултатите от анализите на урина, кръв и др. Не носят специфични признаци, затова се предписват при съпътстващи заболявания или при различни усложнения.

Как да се излекува детето от хроничен гастрит?

Днес е възможно да се лекува хроничен гастрит при дете от различни медицински фактори в комплекса, а именно:

• Правилно изграден режим на деня.
• Медицинска диета.
• Лекарствата.
• Нелекарствена терапия.

Диетичната терапия, както в педиатрията, така и в лечението на възрастни пациенти, се основава на подобни принципи, които се състоят в механично, химическо и термично почистване на стомашната лигавица. Хранене болно дете трябва да бъдат разпределени на 5-6 приема. Като диетична храна обикновено се използват медицинска маса № 1а и таблица №16. Диетичната терапия се състои от следните характеристики:

• Можете да готвите ястия за двойка или да вари.
• Всички продукти трябва да бъдат старателно нарязани и смилани.
• Включете в диетата препоръчвана целулоза и лигавица, супи.
• Можете също да добавите вчерашния хляб.
• Разрешават се алкални минерални води и плодове и ягодоплодни компоти (само сладки).
• Строго е забранено да се ядат прекалено мазни бульони (включително гъби), пресни сладкиши, ръжен хляб, силни алкохолни напитки, сода, пикантни зеленчуци, пушено месо и кисели краставички, подправки и подправки, сосове.
• Тежките ограничения се поставят върху употребата на сол и храни с високо съдържание на холестерол.

Продължителността на диетите, като правило, варира в рамките на 7-15 дни, но диетата не свършва дотук. Ще отнеме около година, за да се придържате към ограничена диета, всичко зависи от здравословното състояние на пациента и препоръките на лекуващия лекар. Не боли, че диетата на детето съдържа продукти, които имат антисекреторни ефекти, както и антиацидни бифилакти, лактобактер ферментирало мляко и други ферментирали мляко и млечни продукти, с повишена доза цинков сулфат.

Билкови настойки за хроничен гастрит на децата

Също така си струва отделно да се разкаже за народните средства, фитотерапията, тъй като използването на билкови настойки и отвари отдавна доказа своята ефективност в комбинация с медикаменти и нежно хранене. В зависимост от етапа, в който детето е болно, педиатър или гастроентеролог може да предпише:

• По време на влошаване - отвара от лайка, мента, шипка.
• По време на ремисия - отвара с жълт кантарион, живовляк, коприва и др.

Възможно е също лечението да се допълни с физиотерапевтични процедури, които се прилагат в продължение на 14-20 дни. За това широко се използват парафин, електросъл, вани за игли, ултразвук и магнитна терапия. Не по-малко популярен е електрофореза, която перфектно облекчава болезнените усещания, които са характерни за гастрит, както и подобрява тъканния трофизъм. Ако консервативната терапия няма очаквания ефект, на пациентите може да бъде предписана лазерна терапия или сесии на хипербарен кислород в количество от 7-10бр.

Лечението на детето с лекарства се основава на патогенетичния принцип, т.е. използва се последователно и едновременно действие върху основните патогенетични механизми. Това може да се използва като ерадикационно лечение на НР инфекция и подтискане на производството на стомашни секрети.

Профилактика на хроничен гастрит на децата

Както показва практиката, продължителността на лечението в болницата варира в зависимост от етиологията и клиничните прояви на заболяването, така че продължителността на терапевтичните мерки може да бъде от 10 или повече дни. Също така, последващото лечение от амбулаторията, най-често, продължава в условията на клиниката. Наблюдението в условията на клиниката се извършва през целия живот на детето, а изследването и последващото лечение се извършват, когато възникне такава необходимост, особено за премахване на симптомите, които не са спрени. Под формата на превантивни мерки е възможно лечение на пептични язви, които нямат признаци на пълна ремисия, а именно:

• Продължителното лечение през месеца се прави от антисекреторни средства в ½ доза (лекарството се приема всеки ден вечер).
• Лечението "при поискване" може да се прилага по време на проявата на характерни симптоми (лекарството се приема в продължение на 3 дни в пълна доза, след което дозата се намалява с 2 пъти и продължава да получава още 20 дни).

Ако има повторение на симптомите при гастрит, ще се изисква ендоскопия. Днес, хроничен гастрит използва и система от медицински и екологични мерки за възстановяване, които са предназначени за деца с хроничен гастрит и гастродуоденит. Рехабилитационното лечение в санаториумите, като правило, продължава от 35 до 45 дни.

Спа терапията се провежда както в местни институции, които се намират в курортни градове, така и в лагери, които са насочени към подобряване на здравето на децата. Друго подобрение може да се извърши в болницата, което ще сведе до минимум вероятността от обостряне и удължаване на ремисия. В болничните санаториални отделения се използват за лечение на много тежки пациенти, както и за лечение на деца, чието състояние е усложнено от лоша наследственост и чести пристъпи. Санаторно-курортната терапия за гастрит при дете включва:

• Нежна двигателна активност.
• Терапевтична диетична терапия.
• Питейната минерална вода.
• Кални приложения.
• Физиотерапевтични дейности.
• Терапевтичен комплекс.
• Психологическа терапия.
• Лекарства (както е предписано от лекаря).

Прогнозата на хроничния гастрит на децата

Такова възстановяване на детето с гастрит трябва да се извършва всяка година в продължение на поне 2-3 години. Първичните превантивни мерки включват определяне на рисков фактор, който има вредно въздействие върху хода на заболяването, както и неговото елиминиране, което ще намали възможността за обостряне. Вторичната превенция включва комплекс от рехабилитационни мерки. Броят и видът на рехабилитационните мерки зависят от стадия на заболяването, продължителността на ремисия, както и от честотата на рецидивите.

Диспансерният контрол за гастрит може да се извърши на базата на клиниката, както и на базата на рехабилитационни центрове, интернати с гастроентерологично пристрастие. Поради факта, че диспансерният контрол в амбулаторната клиника се провежда на високо ниво, това е подобрило качеството на медицинското обслужване и намалил броя на пристъпите с 2-3,5 пъти и подобрил общото състояние на детето.

Трябва да се отбележи, че правилно проведена ерадикационна терапия осигурява благоприятен изход за гастрит почти 100%. Повторното заразяване с Helicobacter Pylori може да настъпи не повече от 1-1,5% от болните деца (при липса на носител на тази бактерия в близост до дете). След ликвидиране на Helicobacter pylori, възпалителният процес на лигавичните повърхности на стомаха изчезва за 3-6 месеца.

Ако гастрит при деца се развие без никакви симптоми, няма да има нужда от допълнително лечение и други терапевтични интервенции. В заключение искам да добавя: контролирайте храненето на детето си, не им позволявайте да ядат вредни храни, да ги научите да живеят активен начин на живот от ранна възраст, защото това ще има положителен ефект върху тяхното здраве и благополучие!

Лечение на гастрит при деца и 5 правила за организиране на храненето на детето с гастрит

В детското лечебно заведение в съответствие с специалистите по гастроентерология винаги можете да видите много малки деца. Защо се появява гастрит в тези трохи? Как за лечение на гастрит при деца? И какви мерки да се предприемат, за да се избегне това заболяване? Гастрит при дете често се проявява в училищна възраст, когато ученикът е в контакт с голям брой хора, не винаги се храни правилно и изпитва стрес.

Какво е гастрит?

Повърхността вътре в стомаха е покрита с лигавици. Понякога слизестата мембрана участва във възпалителния процес. Този процес се нарича гастрит.

Форми на гастрит

Заболяването се класифицира по различни критерии. Днес медицината отличава няколко вида гастрит. Симптомите и лечението на всеки тип са различни. Ето защо е необходимо да се консултирате със специалист, ако подозирате болест.

1. Според хода на заболяването гастритът на децата се разделя на остър и хроничен гастрит.

• остър гастрит при деца. Типична форма. Има тежки симптоми. Провокира се от употребата на развалени продукти, някои лекарства, химикали или механични наранявания. Бактериалната инфекция не може да бъде изключена. Като правило, гастритът винаги започва от острия стадий. Ако не се лекува, да се игнорират и погрешно тълкуват симптомите, това ще доведе до хронична форма на заболяването;
• хроничен гастрит. Форма, при която заболяването е почти безсимптомно. Хроничната форма се характеризира с морфологични промени в лигавицата. Способността на клетките да се възстановяват постепенно се губи, което е изпълнено с атрофия. Това нарушава нормалната структура на солна киселина, пепсин, която незабавно засяга храносмилането;
• атрофичен гастрит. Ако хроничната форма не се лекува дълго време, болестта преминава към следващата опция. Атрофичният гастрит няма остри прояви. Но това е доста опасно. Стените на стомаха се изравняват, вече не се възстановяват. Скоро тялото може дори да спре храносмилането. В детството е рядкост.

2. Видове гастрит за освобождаване на киселина:

• гастрит с висока киселинност;
• гастрит с ниско киселинно производство;
• гастрит с нормална секреция.

Симптоми на гастрит при деца

Честа при всички форми на гастрит при дете:

1. Pain. Като правило децата с гастрит изпитват болка в горната част на корема (в областта на стомаха). Интензивността на болката зависи от степента на възпалителния процес и прага на болката на отделното дете. Следователно, болката може да бъде лека, неинтензивна или твърде тежка.
2. Теглото и дискомфорта в стомаха. Среща се като изолиран симптом и в комбинация с болка.
3. Киселини в стомаха. Има засилване на това при децата при огъване на тялото и физическо натоварване. Симптом се описва като усещане за парене в горните области на стомаха и зад гърдата. Някои деца могат да забележат усещане за парене в хранопровода до нивото на гърлото, последвано от кисел вкус в устата.
4. Овлажняване и рефлукс. В този случай детето има неприятна миризма в устата.
5. Лош апетит и отказ да се яде.
6. Гадене и повръщане. И двете тези прояви или се допълват взаимно, или се появяват отделно.
7. Нарушаване на храносмилателните процеси. Поради гастрит, първият етап от преработката на храната е нарушен. Това води до смущения на всички етапи на храносмилателния процес. Детето има абдоминално раздразнение, диария или запек, анемия, недостиг на витамини и други признаци на нарушаване на абсорбцията на хранителни вещества.
8. Външни промени. Бледостта на кожата, езикът със сивкава или белезникава плака може индиректно да покаже съществуването на гастрит с нарушено храносмилане.

Признаците, които характеризират заболяването, са много обширни. Но има специфични симптоми, които показват развитието на определена форма.

Признаци на остър гастрит при дете:

1. Коремна болка. Могат да се наблюдават както силна спазматична болка, така и постоянно болки.
2. Киселини, понякога киселинен рефлукс след хранене.
3. Честото гадене, повръщане. Повръщането има кисела миризма. Понякога едно дете има повръщане на жлъчката.
4. Прекалено слюноотделяне или сухота в устата.
5. Разрушаване на изпражненията Проявява се под формата на запек или диария.
6. Слабост на тялото, която е придружена от замаяност и главоболие.
7. Силно потене, треска.
8. Намалено налягане и тахикардия (бързо сърцебиене).

Чести симптоми на хроничен гастрит

1. След хранене (в рамките на 20 минути) се появява тъпа болка.
2. Няма апетит. След хранене, гадене, чувство за пълнота или подуване.
3. Олющението е придружено от гнилостна миризма.
4. Неприятен вкус в устата.
5. Разрушаване на изпражненията
6. Сива плака на повърхността на езика.
7. Анемия.
8. Косата става крехка, сухите нокти започват да се ексфолират.
9. Обща слабост. Това често се съчетава със сънливост. Има раздразнение без причина.
10. Възможна загуба на телесно тегло.

Спецификата на проявата на атрофичната форма на гастрит:

1. На преден план, не болезнено, но диспептичен синдром под формата на тежест в корема, нарушаване на храносмилателния процес и усвояване на хранителни вещества.
2. Атрофичната форма на гастрит нарушава общото състояние на детето, причинява анемия и недостиг на витамини.

Симптоми на гастрит с висока киселинност, когато се наблюдава прекомерна стомашна секреция:

1. Болката е основната проява. Тя може да бъде предизвикана от храна или физическа активност на детето.
2. Киселини и оригване кисело.
3. Състоянието на детето като цяло рядко се нарушава.

Причини за възникване на гастрит при деца:

• инфекциозен гастрит;

Не всеки знае, че гастритът е заразно заболяване. Преди това всички разновидности на това заболяване не са инфекциозни. Както стана известно наскоро, това твърдение е неправилно. Ако възникне възпаление или инфекция в детското тяло, може да възникне алергична реакция и гастрит.

От своя страна инфекциозният гастрит при деца се причинява от бактерии или вируси.

Helicobacter pylori (H.Pylori). Това е честа причина за гастрит. При появата на хроничен гастрит точно е доказана ролята на Helicobacter ples. Този микроорганизъм може да съществува само в стомаха с висока киселинност.

Ето защо, бактерията е причина за хроничен гастрит само при условие на повишено производство на стомашен сок и солна киселина. Възпалението на геникобактерен генезис с намалена стомашна секреция е невъзможно.

Вирусният гастрит при деца е възпаление на лигавицата на повърхността на стомаха, причинено от вирусни инфекции като цитомегаловирус, херпес и т.н.

• неправилно хранене на детето;

В идеалния случай всички бебета трябва да се хранят с кърма. Но се случва, че майката не може да кърми. И добре, ако можете веднага да вземете смес, която е подходяща за вашето бебе.

Първата година на бебето е най-отговорната. Честа смяна на детска формула, грешен избор на бебешка храна, преждевременно или неправилно въвеждане на допълнителни продукти - всичко това оставя отпечатък. Като се има предвид, че храносмилателната система на децата все още е незряла, натоварването става сериозно.

Освен това, в по-възрастна възраст, неправилно хранене, отказ от първия курс, закуски, вместо добро хранене, диета, лишена от хранителни вещества, много горещо или, обратно, твърде студени ястия е пряк път към развитието на болестта.

• стресови ситуации;

Гастритът често се развива поради стрес. Стресът в живота на детето не е по-малък от този при възрастните. А понякога дори повече.

Сред най-често срещаните стрес при децата е преместването в друг град, преместване в нова образователна институция, появата на по-малък брат или сестра, неблагоприятни междуличностни отношения в детската градина или в училище. Особено силен стрес за децата, чиито родители често се карат помежду си.

• хранително отравяне;

Токсините имат разрушителен ефект върху стомашната лигавица, предизвиквайки неговото възпаление. А възпалението е гастрит.

Внимателно следете качеството на детските продукти. Обърнете внимание на датата на производство и температурата на съхранение.

Понякога гастрит възниква в резултат на съществуващи детски заболявания, например панкреатит, хепатит, холецистит.

Ето защо, ако трохите в организма имат източник на хронична инфекция - нефрит, синузит, кариес - рискът от гастрит се увеличава значително.

В допълнение, гастрит може да бъде причинен от наличието в тялото на детето Giardia и други черва на червата. Те сериозно увреждат стомашната лигавица, като предизвикват дразнене и възпалителни процеси.

Гастритът може да причини много фармакологични агенти. Лекарствата често водят до силно дразнене и възпаление на стомашната лигавица. Малко вероятно е еднократна употреба на лекарството да доведе до гастрит. Но системната употреба на някои лекарства може да предизвика възпаление на стомашната лигавица.

Често възрастните самостоятелно лекуват дете, като му дават определени лекарства, без да се консултират с лекар. И като естествен резултат - развитието на гастрит. Всички лекарства трябва да се предписват само от педиатър.

Известно е, че много болести са склонни да наследяват. Гастритът не е изключение. Ако майката, бащата или един от най-близките роднини на детето имат гастрит, е необходим само най-малък провокиращ аспект (например малка грешка в диетата) и гастритът веднага се обявява.

Диагностика на гастрит при деца

Клиничните симптоми и оплакванията на детето ще накарат лекаря или родителите да предложат гастрит. Тъй като под прикритието на обикновен гастрит може да се крие по-опасно заболяване на стомаха или други органи, такова дете се нуждае от подробна диагностика и внимателно наблюдение.

Как да се определи със сигурност, че детето има гастрит?

1. Диагнозата може да бъде потвърдена само с един метод. Това е фиброгастродуоденоскопия - ендоскопско изследване, при което се извършва директно визуално изследване на стомашната лигавица с анализ на състоянието му. Но тази процедура причинява големи трудности и неудобства от техническо естество, които ограничават показанията за ефективно използване в педиатричната дейност. Следователно за детето е по-лесно да предпише превантивно лечение за гастрит и да наблюдава симптомите. Ако симптомите на заболяването не намаляват, има директни индикации за фиброгастродуоденоскопия. В края на краищата, колкото по-малка е възрастта на детето, толкова по-трудно е провеждането на това изследване.
2. При потвърждаване на диагнозата на гастрит при деца, нито ултразвукът, нито радиологичните методи са информативни. Ултразвуково изследване се предписва за изключване на други нарушения на храносмилателната система (хроничен панкреатит, жлъчна дискинезия).
3. Провежда се лабораторно изследване (пълна кръвна картина и урина, ниво на диастаза), за да се определи тежестта и усложненията на гастрита или да се открият свързани нарушения в черния дроб и панкреаса.
4. Също така, фецесът се изследва като част от общия анализ и се определя наличието на хелминтна инвазия.
5. А респираторен тест може да покаже какво H. pylori причинява гастрит при дете. Бебето получава течност за пиене. После диша в телефона. Количеството въглероден диоксид в дишането ще бъде измерено. Ако е повече от нормално, детето е заразено с Helicobacter.

Лечение на гастрит при деца

Методите, използвани за лечение на гастрит, варират в зависимост от аспектите, които причиняват състоянието. Следователно, лечението на хроничен гастрит може да се различава леко от лечението на остър гастрит, тъй като техните причини обикновено са различни.

Тъй като хроничният гастрит се причинява от бактерията H. pylori, лечението на хроничната форма трябва да е насочено към унищожаване на бактериите.

От друга страна, остър гастрит обикновено е резултат от хранително отравяне или прекомерна употреба на нестероидни противовъзпалителни средства. Повечето лекари съветват приемането на лекарства за регулиране на стомашните киселини, така че симптомите на болестта да останат под контрол.

Лекарства, които са част от лечението на гастрит:

1. Антациди за неутрализиране на киселините в стомаха.
2. Лекарства за блокиране на киселини и насърчаване на заздравяването.
3. Антибиотици за убиване на бактерии H. pylori.
4. Лекарства за намаляване на киселинното производство.

Какво и как да се лекуват различни форми на гастрит при дете?

Режимът на лечение за остър гастрит се състои от няколко стъпки:

1. Стомашна промивка със сонда или с обилно пиене, с по-нататъшно предизвикване на повръщане.
2. Използването на сорбенти (активен въглен, Смекта, Ентеросгел).
3. Приемане на антиациди (Venter, Almagel, Fosfalyugel, Maalox).
4. При продължително протичане на процеса на възпаление се препоръчва намаляване на производството на стомашна киселина (фамотидин, ранитидин).
5. Ензимни лекарства (Creon, Pancreatin).
6. Диетично хранене. Нежни продукти, които не дразнят стомашната лигавица.
7. При тежка болка са показани спазмолитици (Baralgin, Papaverin, No-shpa).

Лечение на хроничен гастрит при деца:

1. Антисекреторна терапия в хиперацидното състояние на стомаха (Famotidine, Kvamatet, Ranitidine).

Инхибиторите на протонната помпа са противопоказани при деца. Когато хроничната форма е придружена от намаляване на секрецията на сок, няма нужда да се използват тези средства.

Лечение на гастрит при дете зависи от това какво точно е причинил заболяването. Успехът на лечението е възможен, когато причините са елиминирани. В противен случай болестта ще се върне.

Но има общи разпоредби, които са подходящи за всички случаи. Ако не се спазват, лечението няма да бъде успешно.

Психологическа атмосфера

Не забравяйте, че всички видове стрес - най-плодородната почва за гастрит. Следователно е необходимо да се премахнат тези напрежения. Необходимо е да се създаде най-комфортната психологическа ситуация за детето.

Диета за деца с гастрит

Лечение на гастрит е невъзможно без промяна на диетата на детето. Говорете с Вашия лекар. Това ще ви помогне да изберете менюто, което е идеално за вашето бебе.

При всяка форма на детския гастрит се отдава специално значение на диетичното хранене. Продължителността на лечението зависи от тежестта на заболяването и продължителността на хода на хроничните процеси без рецидив.

Съвети за хранене на деца с гастрит:

1. Фрагментация, редовност и еднородност на храната. Ако детето не яде 2 до 3 пъти, но 5 до 6 пъти на ден само в определеното време, той ще научи секреторната дейност на стомаха си на абсолютен самоконтрол. Основното нещо - да се отбележи, че частите не са много обемни.
2. Висококачествени продукти и нежна природа за стомашната лигавица. Храната трябва да се приготвя непосредствено преди хранене. Изключете хляб от прясно бяло брашно, сурови зеленчуци, бобови растения. Той изключва също пикантни, пушени, мазни, пържени храни с ароматични добавки и подправки.
3. Естеството на храненето на детето. Здравословната храна за деца с гастрит означава готвене на храна за двойка или чрез готвене. Допускат се печени ястия. Храната трябва да е мека, мека, хомогенна консистенция, малко над стайната температура.
4. Структура на менюто. Какво може да изяде дете с гастрит? Диетата на гастрита за децата съдържа картофено пюре, диетични бульони от зеленчуци и заешко месо, пилешко, говеждо, както и овесена каша, ориз, елда, парни котлети от диетични видове нискомаслена риба и месо, готвене извара. Напитки: какао с мляко, по-скоро слаби чайове, особено от билки, компот от сушени плодове, мед, брашно от бял хляб от вчера, сушени бисквити.
5. Особено строго е необходимо да се придържате към диетата в острия период на заболяването. Тъй като симптомите и признаците на възпаление отшумяват, обемът на диетата се разширява. Важно е да се попълни загубена енергия и хранителни вещества.

Как да отслабнете с гастрит?

Този проблем тревожи много родители, които дълго време имат дете с наднормено тегло и хроничен гастрит, което ограничава храната и не може да я изгуби. Този въпрос се отнася за тези, които губят тегло с остър гастрит, но след известно време драматично започва да се мазни.

Примерно меню за един ден:

1. Закуска: омлет със зеленчуци, на пара, чай с мляко.
2. Втора закуска: печена ябълка.
3. Вечеря: зелена супа от зеленчуци, задушени кюфтета с варено цвекло, плодово желе.
4. Сейф, бульон бульон с бисквити.
5. Вечеря: варена или печена риба без кожа, картофено пюре, чаша сок или компот.

Как да се предотврати гастрит? Профилактика на гастрит при деца:

1. Съхранявайте батериите и подобни артикули на място, недостъпно за деца. Батериите на бутона лесно се поглъщат и могат да причинят сериозно увреждане. Съхранявайте всички батерии и токсични артефакти на места, където децата не могат да достигнат. Използвайте детски ключалки, за да предпазите децата от опасни предмети.
2. Не давайте на детето си дразнещи храни. Храни като портокали и други цитрусови плодове могат да предизвикат изгаряне или дори болка. Дайте на бебето разнообразни полезни продукти. Примери: плодове (не цитрусови), зеленчуци, нискомаслени млечни продукти, боб, пълнозърнест хляб, нискомаслено месо и риба. Насърчавайте детето си да яде на малки порции и да не пие вода по време на хранене. Не позволявайте чадът да яде 3 часа преди лягане.
3. Не пушете близо до детето. Никотинът и другите вещества в тютюневите изделия могат да влошат симптомите и да причинят увреждане на белите дробове.
4. Помогнете на детето да се отпусне и да намали стреса. Нервният щам може да увеличи количеството на стомашната киселина и да направи гастрита по-изразен.

Така, когато детето е диагностицирано с гастрит, то е неприятно, но не и фатално. Към лечението трябва да се подходи цялостно. В допълнение към лекарствата, бебето трябва стриктно да спазва диета. Това ще предотврати появата на болезнени атаки и ускори заздравяването на лигавицата.

Гастрит при деца

Гастрит при деца - възпаление, което засяга повърхностния слой на стомаха и води до морфофункционални промени в лигавицата. Тежка болка в епигастриума, оригване, гадене, повръщане, диария, слюноотделяне или сухота в устата са характерни за остър гастрит при деца; за хронична форма - загуба на апетит, умерена коремна болка, диспепсия и интоксикация. Диагностика на гастрит при деца се основава на клинични симптоми и анамнеза за гастроскопия с биопсия, рентгенография на стомаха, ултразвуково изследване на коремната кухина. Лечението на гастрит при деца включва придържане към възрастовата схема на хранене и лечение, лекарствена терапия, физиотерапия и санаторно лечение.

Гастрит при деца

Гастритът е най-честата болест на храносмилателната система в детската гастроентерология. Образуването на храносмилателната система на детето е завършено едва на седемгодишна възраст; Неговата характеристика през този период е ниско съдържание и по-ниска активност на солна киселина, недостатъчна двигателна функция на стомаха. Честотата на гастрита е по-висока при децата в периоди на най-интензивен растеж и развитие (на възраст 5-6, 10-15 години).

Гастрит при деца може да се прояви в остри и хронични форми. Остър гастрит при деца се проявява с изразено възпаление на стомашната лигавица, свързано с краткотрайно излагане на силни стимули. Хроничният гастрит при деца има дълъг прогресивен ход, с периодични рецидиви и постепенно води до дегенерация и атрофия на епителни клетки и лигавични жлези. Гастрит причинява нарушение на секреторната и двигателната функция на стомаха, както и метаболизма при децата; неговите ефекти зависят от тежестта на мукозните лезии.

Причини за възникване на гастрит при деца

Остър гастрит при деца може да се прояви предимно (самостоятелно) или вторично усложнява хода на някои инфекциозни и соматични заболявания. Остър гастрит при дете може да предизвика прекомерно преяждане или консумация на мазни, пикантни, прекалено топли или груби храни, неподходящи за детската възраст, химикали в стомаха (концентрирани разтвори на алкали, киселини), приемащи някои лекарства (НСПВС, салицилати, стероидни хормони). В случаите на остър хранителен гастрит при деца, неподходящи храни и продукти от непълно раздробяване раздразняват мукозния и секреторния апарат на стомаха, нарушават и забавят храносмилателния процес. Остър гастрит при деца може да се свърже с токсикоинфекцията, причинена от храната, като се консумира храна с ниско качество, заразена с патогенни бактерии (Е. coli, Proteus, Klebsiella, Salmonella и др.).

Основната причина за ендогенния остър и хроничен гастрит при деца е инфекция с Helicobacter pylori, които живеят в пилорния район на стомаха. Патогенността на H. pylori е свързана с висока адхезия към мембраните на епителните клетки, освобождаване на агресивни ензими (уреаза, протеаза, фосфолипаза) и токсини, които причиняват разрушаването на защитния слой на слуз, увреждане на епителните клетки, развитие на възпаление, ерозия и язва на стомаха. депресия на имунната система.

Автоимунният хроничен гастрит при деца е причинен от производството на антитела към секреторните клетки на стомашната лигавица, което води до намаляване на стомашната киселинност и храносмилателната недостатъчност. Появата на гастрит при деца се улеснява от ферментация, хронични стомашно-чревни заболявания (хепатит, панкреатит), стомашен рефлукс, хранителни алергии.

Остри инфекциозни процеси (грип, морбили, дифтерия, вирусен хепатит, туберкулоза), състояние на обща интоксикация при тежки изгаряния, радиационни увреждания и остра бъбречна недостатъчност могат да провокират развитието на вторичен гастрит при деца. В същото време, хематогенното разпространение на инфекцията и токсините води до възпалителни промени в стомашната лигавица.

Рисковите фактори за гастрит при децата включват: влошаване на качеството на храните (изобилие от багрила, консерванти, бързо хранене, газирани напитки), паразитни червеи (лямблиоза, ентеробиоза); юноши - лоши навици (алкохол, пушене), психосоматични нарушения (агресия, тревожност), стрес.

Класификация на гастрит при деца

Поради естеството на възпалителните промени, остър гастрит при деца може да бъде катарален (с повърхностна хиперемия, оток, точкови кръвоизливи и ерозии, дистрофични промени в епитела); фибринозна (с повърхностни и дълбоки некротични промени и образуване на фибринозни филми); корозивен (с некроза, язви, кръвоизливи и дълбоки увреждания на стомашната стена) и флегмона (гноен).

Според степента на разпространение на стомашните поражения се различават фокални форми на гастрит при деца (фундални, антрални, пилороантрални, пилородуодеални) и дифузни (общи).

От етиологичните фактори се отличава гастрит при деца, свързани с H. pylori; автоимунен, еозинофилен (алергичен); реактивни (в сравнение с други болести); идиопатична. Гастрит при деца може да се появи с повишено производство на солна киселина (хиперацид) и с ниска секреция (хипоацидна).

Симптоми на гастрит при деца

Клинични прояви на остър гастрит при деца може да се развие 4-12 часа след излагане на дразнещ агент. В същото време се нарушава общото състояние на детето, смущава се от болки в горната част на корема, оригване, парене, гадене, повръщане, слюноотделяне или сухота в устата. Езикът е покрит с бял цвят, бледа кожа, често пулс, кръвното налягане е намалено. Продължителността на острия гастрит при деца е средно 2-5 дни.

При токсичен и инфекциозен остър гастрит при деца се наблюдава изразена интоксикация, повишена телесна температура, многократно повръщане на несмляна храна с слуз и жлъчка, чести хлабави изпражнения, водещи до дехидратация, повишена слабост и летаргия. Диспептичните симптоми (диспепсия) при деца с остър алергичен гастрит са придружени от сърбеж, обрив и ангиоедем.

Корозивен гастрит при деца с химически изгаряния, придружен от парене, интензивна болка в стомаха и при поглъщане се характеризира с тежко течение; повтарящо повръщане с примес на слуз, кръв и фрагменти от тъкани. В зависимост от тежестта на корозивния гастрит децата могат да развият асфиксия, перфорация на стомашната стена и кървене, перитонит, бъбреци, чернодробно увреждане, сърдечносъдова недостатъчност, шок и смърт.

Остър флегмонозен гастрит при деца се проявява с висока температура, тежка коремна болка, повръщане с примес на гной, тежко общо състояние и може да доведе до перитонит и перигастрит.

При дете с хроничен гастрит се наблюдава постепенно намаляване на апетита, притъпяване и болки в корема (влошава се 10-15 минути след хранене), оригване с киселина, гадене и нестабилно изпражнение. При хроничен гастрит децата развиват признаци на интоксикация и храносмилателни нарушения: общо неразположение, повишена умора, загуба на тегло, бледност на кожата, леко повишаване на телесната температура.

Диагностика на гастрит при деца

Наличието на остър гастрит при деца се определя въз основа на клиничната картина и анамнеза. Хроничен гастрит е хистологична диагноза, за да се потвърди при деца, гастроскопията се извършва с биопсия и морфологично изследване на стомашната лигавица, позволяваща да се оцени вида на лезията, разпространението и активността на възпалителния процес, инфекцията с H. pylori.

При хроничен гастрит, децата се предписват интрагастрално рН-метрия (определяне на нивото на киселинност на стомашния сок); Рентгенография на стомаха, ултразвуково изследване на коремните органи.

Хроничният гастрит при децата трябва да бъде диференциран от язва на стомаха и пептична язва 12p. червата, панкреатит, хроничен апендицит, холецистохолангит, хелминтна инвазия.

Лечение на гастрит при деца

В острия период на гастрит, децата се показват почивка на легло, въздържане от храна за 8-12 часа, ако е необходимо, стомашна промивка, почистване на клизма. При остър гастрит децата се нуждаят от много често пиене на малки порции. За да се спре повръщането и като антирефлуксни агенти в педиатрията, се използват прокинетика - домперидон и метоклопрамид; силно изразена болка синдром се контролира от спазмолитици (папаверин, drotaverine) и антиациди.

При токсико-инфекциозен гастрит при деца се използват антибиотици, ензими (панкреатин), адсорбенти (диоктаедричен смектит, силициев диоксид); по време на дехидратация е инфузионна терапия. След 12 часа на детето е позволено да се хранят разделени ястия (нискомаслени бульони, лигавични супи, картофено пюре, овесена каша, желе) с постепенно разширяване на менюто и прехвърляне към общата маса, с изключение на пикантни, пушени, пържени и груби храни. В случаи на съмнение за флегмонозен гастрит при деца и перфорация на стомаха е необходимо хирургично лечение.

Комплексът от терапевтични мерки за деца, страдащи от хроничен гастрит, включва стриктно спазване на режима на лечение и консервация и диета, лекарствена терапия, физиотерапия и балнеолечение.

Диетичната терапия при хроничен гастрит при деца се основава на принципите на механичното, химичното и термичното шизиране, на частични чести хранения (7-8 пъти на ден).

При хипоациден гастрит при деца се показва 10–20 минути преди хранене, като се приема разтвор на солна киселина с пепсин; с повишена киселинност предписани антиациди, антисекреторни лекарства.

В присъствието на Н. Pylori деца инфекция с хроничен гастрит предназначени различни схеми, включително антибиотици (амоксицилин, кларитромицин), нитроимидазолови производни (нифурател, фуразолидон), колоидни бисмутни соли на инхибитори на протонната помпа (омепразол, лансопразол), пробиотици (лактобацили и бифидобактерии). Продължителността на лечението на хроничен гастрит при деца зависи от тежестта на процеса, тежестта на симптомите, връзката с H. pylori и е около 3-4 седмици.

Рехабилитационно лечение на хроничен гастрит при деца включва: физиотерапия (калциева електрофореза, бром, диадинамични течения, хидротерапия, акупунктура), прием на минерална вода (Боржоми, Есентуки № 4, Славяновска, Смирновская), санаторно-курортно лечение след 3 месеца след клинична ремисия.

Децата с хроничен гастрит са регистрирани в детски гастроентеролог най-малко 3 години. За предпазване от екзацербации на хроничен гастрит при деца 2 пъти в годината се предписват повторни курсове на антирецидивно лечение, а гастроскопията се извършва веднъж годишно с H. pylori eradication control.

Прогнозата и профилактиката на гастрит при деца

В повечето случаи, при адекватно лечение, остър гастрит при деца може да бъде излекуван напълно; понякога възпалителният процес в стомаха става хроничен и може да бъде съпроводен с развитие на гастродуоденит, панкреатит, холецистит, колит. При липса на лечение на хроничен гастрит при деца съществува риск от развитие на стомашна язва.

Профилактиката на гастрит при деца е в съответствие с принципите на балансираното хранене, съобразено с възрастта на детето, навременно лечение на стомашно-чревни заболявания, рехабилитация на огнища на хронични назофарингеални инфекции.

Какви са причините и симптомите на хроничен гастрит при деца - лечение

Хроничният гастрит е дразнене или възпаление на стомашната лигавица. Заболяването се развива постепенно. Нейните причини могат да бъдат само вътрешни фактори поради лошото хранене и лошия избор на начин на живот. По-подробно, условията за възникване на заболяването са разгледани по-долу. Хроничен гастрит при деца е постоянно прогресираща възпалителна и дистрофична патология на стомаха. При МКБ 10, на болестта се присвоява код К29.0.

Какво причинява гастрит?

Хроничният гастрит и гастродуоденитът при децата са най-честите гастроентерологични патологии в детска възраст. Неспецифичното възпаление на стомаха възниква поради лигавицата, подложена на морфологични промени по конкретни причини. Гастрит се появява, когато защитният слой в стомаха е увреден или отслабен поради заболяването.

Определящ фактор за развитието на заболяването е бактерията Helicobacter pylori. Инфекциите предизвикват парадоксална реакция към собствените антигени на организма в стомашната лигавица. Гастрит възниква поради употребата на нестероидни противовъзпалителни средства от деца.

Други причини за заболяването:

• неприятна ситуация и разговори по време на хранене;
• лямблиоза;
• заразяване с червей;
• продължителна употреба на глюкокортикоидни хормони;
• използването на цитостатици и антибактериални средства;
• вирусни и гъбични инфекции;
• автоимунни заболявания;
• нарушаване на процеса на редовно хранене;
• психическо и психо-емоционално претоварване.

Важно е! Поглъщането на корозивни вещества като алкали, киселини, соли на тежки метали също допринася за появата на заболяването при децата.

Видове и симптоми на гастрит при деца

Проблеми с гастрит се крият във факта, че много деца не изпитват признаци на заболяване. Тази ситуация затруднява ранната диагностика и лечение. Класификация на заболяването при деца: t

• язвен тип;
• гастрит-подобен външен вид;
• дифузна с умерена или повишена секреция;
• тип антрал;
• дифузна с секреторна недостатъчност.

Възпалителната патология при едно дете е по-тежка, отколкото при възрастен. Симптомите на заболяването са изразени. Клинични прояви на възпалителна патология на стомашната лигавица:

• метеоризъм;
• оригване;
• диария;
• козина език;
• коремна болка;
• лош дъх;
• стомашно разстройство;
• хълцане;
• гадене и повръщане;
• спукване в стомашната област и тежест.

Столът на детето става по-тъмен от обичайното и има кафява консистенция. Бебето не яде добре, чувства се слабо и уморено. След хранене болката в стомаха е леко притъпявана, но след известно време се появява отново. Детето се оплаква от усещане за парене в горната част на корема. Един от признаците може да бъде кървене при повръщане, което означава, че хроничният гастрит е провокирал развитието на язва.

При тежки случаи заболяването е придружено от задух, изпотяване, болка в гърдите. Децата не растат добре, не искат да ходят на разходка и да лежат със свити крака, така че болката не се усеща силно.

Важно е! Забелязвайки лошото състояние на детето, не забравяйте да попитате в детайли какво има болката и да повика линейка.

Какви последствия могат да възникнат

Хроничният гастрит не се счита за опасна болест. Липсата на лечение обаче води до някои усложнения. Заболяването може да предизвика стомашно кървене. Други усложнения на хроничния гастрит при деца:

• храносмилателни разстройства;
• дефицит на витамин;
• стомашна язва;
• рак;
• гастрогенен колит;
• желязодефицитна анемия;
• B12 - анемия с дефицит на фолиева киселина.

Важно е! Най-опасните последствия от неадекватното лечение на заболяването са рак на стомаха и язва.

диагностика

Проблеми, свързани със стомаха е лекар гастроентеролог. На първо място, лекарят разпитва детето за симптомите на болестта, изяснява с родителите колко дълго детето е притеснено от болката.

Физическият преглед включва слушане на чревен шум, сърцебиене, палпиране на корема на детето. След това родителите са информирани за необходимостта от лабораторни изследвания и инструментална диагностика. Лабораторните изследвания включват доставка на фекалии, урина и кръвни тестове.

Инструменталната диагностика включва:

• fibrogastroduodenoscopy;
• ултразвуково изследване на храносмилателната система;
• рентгенови лъчи с използване на контрастно средство;
• изследване на стомашна секреция;
• определяне на нивото на киселинност.

Ако е необходимо, лекарят провежда ендоскопско изследване на стомаха отвътре. Устройството за ендоскоп (тънка тръба с малка камера) се поставя внимателно през хранопровода в стомаха. Той може да открие зачервяване, подуване или кървене. За хистологично изследване се взема проба от слуз.

Как се лекува болестта?

Методите, използвани за лечение на гастрит, могат да варират в зависимост от факторите, които причиняват това състояние. Лечението е насочено към елиминиране на бактериите, тъй като хроничният гастрит се причинява от бактерията Helicobacter pylori. Как да се лекува болестта?

Повечето медицински специалисти се съветват да приемат лекарства за лечение на възпалителни заболявания. Лекарства, които са част от лечението на хроничен гастрит:

1. Антациди за неутрализиране на киселината в стомаха.
2. Лекарства, които блокират образуването на киселини и ускоряват заздравяването.
3. Сорбенти, неутрализиращи токсични вещества.
4. Антибактериални лекарства за убиване на бактерии.
5. Редуциращи киселини средства.

За съжаление от повечето взети лекарства се появяват странични ефекти. На детето се предписват Алмагел, Маалокс и други цитопротектори, за да осигурят защитна бариера на лигавицата от стимула.

Лекарите препоръчват използването на домашни средства, които ефективно се борят с хроничния гастрит, като семена от копър, чесън, джинджифил, гроздови листа, семена от карбон, сок от картофи, спанак и сок от моркови.

Правила за захранване

Тъй като гастритът обикновено е резултат от недохранване при деца, един от основните компоненти на лечението е диета. Превенцията на заболяванията зависи и от храненето.

Диетичната храна изключва употребата на мазни, пикантни, пушени, кисели, солени храни. В супи, не можете да добавите пържени, всички храни са варени, задушени, печени. Какво можете да ядете?

Диетичната храна трябва да съдържа лесно смилаеми храни. Детето трябва да яде храна, която не оказва натиск върху храносмилателния тракт. Храната трябва да бъде балансирана, да се яде до 5 пъти на ден на малки порции. Можете да ядете храни, богати на фибри, подобрява храносмилането и поддържа редовното движение на червата.

Разрешени храни:

• кокосова вода;
• ориз, елда, просо;
• пресни плодове и зеленчуци;
• яйца;
• риба и постно месо.

Важно е! 6-8 чаши вода дневно помага за намаляване на киселинната секреция.

Ограничете консумацията на зеле, сух боб, грах, броколи, ако детето страда от газове. Доматите и цитрусовите плодове причиняват киселини и консумацията им трябва да бъде сведена до минимум. Приготвянето на храна за детето не може да добави подправки като червен и черен пипер, чили. Те предизвикват дразнене на стомашната лигавица. Увеличава се производството на киселина, когато се консумират какао, шоколад и чай.