Omez - отзиви!

Форумът оживява, но бавно. бавно)

Разликата между тези лекарства, същата като в случая с Kanephron, съставът е същият - омепразол, просто различни компании са патентовали друго име.

Така че Omez е индийски наркотик, инхибитор на протонната помпа. Когато се погълне, активното вещество незабавно се втурва в клетките на лигавиците на стомаха и червата и се натрупва в тях, забавя се производството на солна киселина, в резултат на което нивото на киселинност в стомаха намалява.

Омепразол е аналог на Omez, международното непатентно наименование на лекарството е противоязвено средство, инхибитор на протонната помпа.

Егорушка + 100,500! Здравословният начин на живот трябва да се следва, когато не сте болни. И ако сте болни, трябва да се лекувате, а не сами, не разбирате как, но това е нормално за добри, компетентни лекари! Той се възстанови - да, за Бога, който срещу здравословния начин на живот не пие и не яде нищо, цялото течение. Но сега, тъй като младите хора правят това, което правят, особено умни с висше образование, мисля защо трябва да отида при лекаря, аз съм най-умният, пия това, пия това и се лекувам. и в резултат на това те се въвеждат в такова състояние, че не могат да го опишат в приказка. Не, веднага ще се свърже със специалист.

Това е много препарати като омез, просто е най-популярната - разплетена. Просто погледнете в търсене на аналози, или дори по-добре инхибитори на протонната помпа - протонна помпа.

На кого му пука видеото в темата:

Omez 2009

Омепразол - интерактивна стена

Ако язвата не се лекува

Мисля, че поставих инструкциите тук, няма нужда.

Ревюта на Omez

5 - 0

4 - 0

3 - 0

2 - 0

1 - 0

• бърза помощ
• наистина се отнася
• удобна форма
  

• има още по-евтин партньор
  

Преди всичко искам да ви напомня, че преди да започнете да използвате някое лекарство, трябва да се консултирате с Вашия лекар.
При заболявания на стомаха е особено необходимо, защото можете да объркате симптомите и дори още повече да влошите болестта.

Аз "спечелих" моя гастрит, както и много други, докато учех в университета. Разбира се, усещанията не бяха най-приятни. И всички тези изследвания, гастроскопия. И не искам да помня. Лечението беше дълго и лекарствата бяха различни, но най-вече забеляза ефекта на Omez.

Пакетът е доста обемист, което не е много удобно, разбира се, няма да можете да го носите в малка дамска чанта.

Опаковката съдържа три блистера, всеки от които е с десет капсули с лекарството.

Също така, разбира се, в пакета има инструкция с описание на лекарството и подробни инструкции за неговото използване.

Необходимо е внимателно да прочетете всичко за противопоказанията и се уверете, че можете да вземете това лекарство със сигурност.

И само в случай, че трябва да прочетете симптомите на предозиране само в случай, така че ако нещо се случи, можете веднага да направите нещо. Въпреки че, разбира се, сред моите приятели, никой не е имал такива проблеми.

Разтворимите капсули със самия наркотик изглеждат много добре. Много по-приятно е лекарството да се пие в тази форма, отколкото да се приемат горчиви хапчета.

Но основният компонент на лекарството - Омепрозол, и можете да го купите в аптеката на цена от 15 рубли за десет таблетки. Разбира се, тези хапчета не са толкова красиви, горчиви и не действат толкова бързо, но все пак помагат за спестяване, ако няма двеста до Омез.

Прегледи на гастрит Омез

Лекарство против язва, специфичен инхибитор на протонната помпа. Инхибира активността на H + -K + -ATP-ases в париеталните клетки на стомаха, блокирайки крайния етап на секрецията на солна киселина, като по този начин намалява производството на киселина. Намалява базалната и стимулираната секреция, независимо от естеството на стимула.

Омепразол е пролекарство и се активира в киселата среда на секреторните тубули на париеталните клетки на стомаха.

Антисекреторният ефект след приложение в доза от 20 mg се появява през първия час, максималният ефект след 2 часа Инхибирането на 50% от максималната секреция трае 24 часа.

Единична доза дневно осигурява бързо и ефективно инхибиране на дневната и нощна стомашна секреция, достигайки своя максимум след 4 дни лечение и изчезва в края на 3 - 4 дни след края на приема.

При пациенти с язва на дванадесетопръстника, приемането на 20 mg омепразол поддържа рН в стомаха на ниво 3 в продължение на 17 часа.

Фармакокинетика

Разпределение и метаболизъм

Свързан с плазмените протеини с 90-95% (албумин и киселинен алфа гликопротеин).

Почти напълно се метаболизира в черния дроб с участието на ензимна система цитохром Р450 с образуването на 6 фармакологично неактивни метаболити (включително хидроксиомепразол, сулфидни и сулфонови производни). Значителна част от метаболизма на омепразол зависи от полиморфно експресираната специфична изоформа CYP2C19 (S-мефенитоин хидроксилаза), която е отговорна за образуването на хидроксиомепразол, основния плазмен метаболит. Той е инхибитор на изоензима CYP2C19.

T_1/2 за крайната фаза, AUC след i / o приложение на омепразол е приблизително 40 минути (за чернодробна недостатъчност, 3 часа); Общият плазмен клирънс е от 0.3 до 0.6 l / min. Т-стойността се променя_1/2 по време на лечението не настъпва.

Екскретира в урината (70-80%) и жлъчката (20-30%).

Фармакокинетика в специални клинични ситуации

При хронична бъбречна недостатъчност екскрецията намалява пропорционално на намалението на креатининовия клирънс.

При пациенти в напреднала възраст екскрецията намалява, бионаличността се увеличава.

Форма, състав и опаковка за освобождаване

Лиофилизат за приготвяне на разтвор за инфузии под формата на равномерна пореста пелета или неговите части или под формата на прах с бял или почти бял цвят.

Помощни вещества: натриев хидроксид - 5,28 mg, динатриев едетат - 1 mg.

Флакони от безцветно стъкло (1) - опаковки от картон.

Режим на дозиране

При тежко обостряне на пептична язва, рефлукс езофагит и НСПВС гастропатия, пациентите, на които не е показано перорално приложение на лекарството, препоръчителната дневна доза Omez® е 40 mg за приложение под формата на интравенозна инфузия.

При синдрома на Zollinger-Ellison лекарството се предписва в начална доза от 60 mg / ден. Дозата трябва да се избира индивидуално, може би назначаването в по-високи дози (80-120 mg / ден). Ако дневната доза е над 60 mg, тя трябва да се раздели на 2-3 инфузии през деня.

При синдрома на Менделсон лекарството се предписва за една нощ в доза от 40 mg и най-малко 2 часа преди анестезия / операция при доза от 40 mg.

Пациенти в напреднала възраст не е необходимо да коригират дозата.

Условия за приготвяне на инфузионния разтвор

Разтвор за IV инжектиране се приготвя непосредствено преди употреба. За да приготвите разтвора за интравенозно инжектиране, използвайте само 5% разтвор на декстроза (глюкоза) без консерванти. За да се разтворят 40 mg лиофилизиран прах омепразол, към флакона се добавят най-малко 5 ml разтворител и внимателно се разклащат, докато лиофилизатът се разтвори напълно. Приготвеният разтвор, съдържащ 40 mg омепразол преди приложение, се разрежда в 100 ml 5% разтвор на декстроза (глюкоза) без консерванти за интравенозна инфузия в продължение на най-малко 30 минути. Преди въвеждането трябва да се гарантира, че в разтвора няма суспендирани частици. Химичната и физическа стабилност на приготвения разтвор на омепразол се наблюдава в продължение на 6 часа след разтварянето на омепразол в 5% разтвор на декстроза (глюкоза).

свръх доза

Според клинични проучвания с омепразол в / в въвеждането в доза до 270 mg / ден и в доза до 650 mg за 3 дни, не са идентифицирани странични ефекти, свързани с дозата.

Симптоми: объркване, замъглено виждане, сънливост, сухота в устата, главоболие, гадене, тахикардия, аритмия.

Лечение: симптоматично. Хемодиализата не е достатъчно ефективна.

Взаимодействие с лекарства

С едновременната употреба на Omez ® може да се намали абсорбцията на ампицилинови естери, железни соли, итраконазол и кетоконазол, тъй като Омепразол повишава рН на стомаха.

Като инхибитор на цитохром Р450, омепразол може да увеличи концентрацията и да намали отделянето на диазепам, непреки антикоагуланти (варфарин), фенитоин (лекарства, метаболизирани в черния дроб с участието на CYP2C19), което в някои случаи може да изисква намаляване на дозите на тези лекарства.

В същото време, продължителната употреба на омепразол в доза от 20 mg 1 път / ден в комбинация с кофеин, теофилин, пироксикам, диклофенак, напроксен, метопролол, пропранолол, етанол, циклоспорин, лидокаин, хинидин и естрадиол не променя тяхната концентрация в плазмата.

Плазмените концентрации на омепразол и кларитромицин се увеличават по време на пероралното едновременно приложение на тези лекарства, докато не са открити доказателства за взаимодействие между омепразол и метронидазол и амоксицилин.

Странични ефекти

От хемопоетичната система: в някои случаи - левкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоза, панцитопения.

От страна на храносмилателната система: диария или запек, коремна болка, гадене, повръщане, газове; рядко - повишена активност на чернодробните ензими, вкусови нарушения; в някои случаи - сухота в устата, стоматит, при пациенти с предишно тежко чернодробно заболяване - хепатит (включително жълтеница), нарушена чернодробна функция.

От страна на централната нервна система: при пациенти с тежки съпътстващи соматични заболявания - замаяност, главоболие, възбуда, депресия; при пациенти с предишно тежко чернодробно заболяване - енцефалопатия.

От страна на опорно-двигателния апарат: в някои случаи - артралгия, миастения, миалгия.

Дерматологични реакции: рядко - кожен обрив и / или сърбеж; в някои случаи - фотосенсибилизация, еритема мултиформен ексудатив, алопеция.

Алергични реакции: уртикария, ангиоедем, треска, бронхоспазъм, интерстициален нефрит и анафилактичен шок.

Други: рядко - гинекомастия, неразположение, зрителни нарушения, периферен оток, повишено изпотяване, образуване на кисти на стомашните жлези по време на продължително лечение (в резултат на инхибирането на секрецията на солна киселина, е доброкачествена обратимо).

свидетелство

- язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника (включително превенция на рецидив);

- хиперсекреторни състояния (синдром на Zollinger-Ellison, стресови язви на стомашно-чревния тракт, полиендокринна аденоматоза, системна мастоцитоза);

- предотвратяване на аспирацията на киселинното съдържание на стомаха в респираторния тракт по време на обща анестезия (синдром на Mendelssohn).

Противопоказания

- Свръхчувствителност към лекарството.

Предпазните мерки трябва да се предписват на лекарството за бъбречна и / или чернодробна недостатъчност.

Употреба по време на бременност и кърмене

Заявление за нарушения на черния дроб

Заявление за нарушения на бъбречната функция

Употреба при деца

Специални инструкции

Преди започване на лечението е необходимо да се изключи наличието на злокачествен процес (особено в случай на стомашна язва), тъй като лечение, маскиране на симптомите, може да забави правилната диагноза.

Влияние върху способността за задвижване на моторния транспорт и механизмите за управление

По време на периода на лечение трябва да се внимава при шофиране и други потенциално опасни дейности, които изискват повишена концентрация и психомоторна скорост.

Форми на освобождаване

Инструкции Омепразол

Лекарството Omez принадлежи към фармакологичната група на инхибиторите на протонната помпа и се използва за коригиране на всички видове диспептични явления на фона на повишената стомашна секреция на солна киселина. Международното непатентно наименование (INN) на това лекарство (както и активната съставка в състава му) се нарича "омепразол". Тук би било подходящо да се предоставят на читателите кратко обяснение относно наименованията на лекарствата, тъй като за средния потребител, за непосветените в тези тайнства, всичко това може да изглежда като китайски сертификат. Така че, ако не докосвате химичното име, което дори учител по фармацевтична химия трудно може да прочете без колебание, тогава всяко лекарство има две имена: INN (написана на опаковката с по-малък шрифт) и търговското име. Първите издават национална фармакопейна комисия или специален комитет на СЗО. Това име не е ексклузивно и може да се използва от всеки производител, без риск от теглене от кораби. Що се отнася до търговското (фирменото) наименование, то е присвоено на конкретно лекарство от неговия производител и не може да бъде произведено от никой друг без съответното разрешение. Това означава, че търговското наименование по дефиниция е гаранция за качеството на лекарствения продукт. Една от тези марки е индийският наркотик omez.

Омез инхибира активността на ензима Н + / К + -АТФаза, поради което париеталните клетки на стомашната лигавица "излъчват" йони на хлор и водород навън.

Чрез намеса в работата на този ензим, лекарството блокира последния етап на синтеза на солна киселина в лумена на стомаха. Резултатът е значително намаляване на производството на това вещество, което придава на стомашния сок агресивно кисел характер. Omez е пролекарство, т.е. тя не се активира веднага след изпускане в тялото, а вече в киселата среда на секреторните тубули на клетките на лигавицата на стомашната лигавица. Силата на лекарството е пряко зависима от използваната доза. Времевият интервал за началото на антисекреторния ефект е между 1 и 2 часа след приемане на единична доза (20 mg) от лекарството. През деня секрецията на солна киселина при такива условия ще бъде потискана два пъти. За бързо и ефективно потискане на стомашната секреция през деня и през нощта е достатъчно да се приеме еднократна доза омез веднъж дневно. Пикът на неговото действие при такава честота на прилагане се достига на 4-тия ден след началото на лечението и изчезва 3-4 дни след преустановяване на лекарството.

За тези пациенти, за които поради различни причини оралната форма на омез не е подходяща или тези, които страдат от тежки форми на ерозивни и язвени лезии на храносмилателния тракт, е разработена лекарствена форма за интравенозно приложение под формата на инфузии. Дневната доза на лекарството в такива случаи е 40 mg.

Ревюта на Omez

Форма на освобождаване: Капсули, лиофилизат

Аналози Omez

Съвпада според показанията

Цена от 19 рубли. Аналогов по-евтино с 53 рубли

Съвпада според показанията

Цена от 29 рубли. Аналогов е по-евтино с 43 рубли

Съвпада според показанията

Цена от 67 рубли. Аналогов по-евтино с 5 рубли

Съвпада според показанията

Цена от 96 рубли. Analog по-скъпо с 24 рубли

Съвпада според показанията

Цена от 118 рубли. Analog по-скъпо на 46 рубли

Съвпада според показанията

Цена от 135 рубли. Analog е по-скъпо за 63 рубли

Съвпада според показанията

Цена от 142 рубли. Analog е 70 рубли по-скъпо

Съвпада според показанията

Цена от 195 рубли. Analog по-скъпо на 123 рубли

Съвпада според показанията

Цена от 210 рубли. Analog по-скъпо на 138 рубли

Съвпада според показанията

Цена от 271 рубли. Analog по-скъпо за 199 рубли

Съвпада според показанията

Цена от 281 рубли. Analog е по-скъпо за 209 рубли

Съвпада според показанията

Цена от 322 рубли. Analog е по-скъпо за 250 рубли

Съвпада според показанията

Цена от 339 рубли. Analog по-скъпо с 267 рубли

Съвпада според показанията

Цена от 366 рубли. Analog по-скъпо с 294 рубли

Съвпада според показанията

Цена от 398 рубли. Analog по-скъпо на 326 рубли

Съвпада според показанията

Цена от 544 рубли. Analog по-скъпо от 472 рубли

Съвпада според показанията

Цена от 1575 рубли. Analog по-скъпо от 1503 рубли

Инструкции за употреба на Omez

Регистрационен номер:

Търговско наименование на лекарството:

Международно непатентно наименование на лекарството:

Форма за дозиране:

структура

Всяка 40 mg капсула съдържа:

Активна съставка: омепразол 40 mg.
Помощни вещества: манитол 236 mg, кросповидон 18 mg, полоксамер (407) 5 mg, хипромелоза (1828) 8 mg, меглумин 3 mg. Покритие: повидон (К-30) 26,8 mg.
Ентерично покритие: метакрилова киселина и етил акрилатен кополимер [1: 1] (съполимер на метакрилова киселина [тип С]) 72 mg, триетил цитрат 7.2 mg, магнезиев стеарат 4 mg.

описание

Твърди желатинови непрозрачни капсули с размер № "0", с леко пурпурно тяло, жълт капак и черна маркировка "OMEZ 40" върху капака и тялото на капсулата. Съдържанието на капсулата е гранули от почти бяло до светложълто.

Фармакотерапевтична група:

жлези на средство за понижаване на секрецията на стомаха на инхибитора на протонната помпа.

ATC код: A02BC01

Фармакологични свойства

фармакодинамика

Механизъм на действие
Омепразол е слаба основа. Той се концентрира в киселата среда на секреторните тубули на париеталните клетки на стомашната лигавица, активира се и инхибира протонната помпа - ензима Н + / К + -АТР-азу.
Ефектът на омепразол върху последния етап от процеса на образуване на солна киселина в стомаха е зависим от дозата и осигурява високо ефективно инхибиране на базалната и стимулирана секреция на солна киселина, независимо от стимулиращия фактор.

Ефект върху секрецията на стомашна киселина
Омепразол с ежедневно перорално приложение осигурява бързо и ефективно инхибиране на дневната и нощната секреция на солна киселина.
Максималният ефект се постига в рамките на 4 дни от лечението. При пациенти с язва на дванадесетопръстника, омепразол в доза от 20 mg причинява стабилно намаляване на 24-часовата стомашна киселинност не по-малко от 80%. Когато това се постигне, намаляването на средната максимална концентрация на солна киселина след стимулиране с пентагастрин с 70% в рамките на 24 часа.
При пациенти с язва на дванадесетопръстника, омепразол 20 mg с дневно перорално приложение поддържа стойността на рН ≥ 3 в средната част на стомаха средно за 17 часа на ден.
Инхибирането на секрецията на солна киселина зависи от площта под фармакокинетичната крива "концентрация - време" (AUC) на омепразол, а не от концентрацията на лекарството в плазмата в даден момент.

Действие върху Helicobacter pylori
Омепразол има бактерицидно действие върху Helicobacter pylori in vitro.
Премахването на Helicobacter pylori при употребата на омепразол заедно с антибактериални средства е съпроводено с бързо отстраняване на симптомите, висока степен на заздравяване на дефектите на лигавицата на стомашно-чревния тракт и дългосрочна ремисия на пептична язва, което намалява вероятността от усложнения като кървене, също толкова ефективно, колкото непрекъсната поддържаща терапия.

Други ефекти, свързани с инхибиране на секрецията на солна киселина
При пациенти, приемащи лекарства, които намаляват секрецията на стомашни жлези за дълъг период от време, по-често се отбелязва образуването на жлезисти кисти в стомаха; доброкачествени кисти и преминават независимо на фона на продължителната терапия. Намаляването на секрецията на солна киселина в стомаха води до леко повишаване на риска от чревни инфекции, причинени от Salmonella spp., Campylobacter spp. и Clostridium difficile.
По време на лечение с лекарства, които намаляват секрецията на стомашните жлези, концентрацията на гастрин в серума се увеличава. Поради намаляване на секрецията на солна киселина, концентрацията на хромогранин А се увеличава (виж раздел “Специални инструкции”).

Фармакокинетика

всмукване
Омепразол се абсорбира бързо от стомашно-чревния тракт, максималната концентрация (Cmax) на омепразол в кръвната плазма се достига за 0.5–1 час. Бионаличността след еднократно приемане е 30-40%, след продължително приложение 1 път на ден, бионаличността се увеличава до 60%. Храненето не влияе на бионаличността на омепразол.

разпределение
Индексът на свързване на омепразол с плазмените протеини е около 95%, обемът на разпределение е 0,3 l / kg.

метаболизъм
Част от омепразол претърпява предсистемна чернодробна обмяна, включваща CYP2C19 и CYP3A4 изоензими с образуването на неактивни метаболити на сулфон, сулфид и хидрокси-омепразол. Омепразол, който не е включен в париеталните клетки в процеса на образуване на активни метаболити, се метаболизира напълно в черния дроб също с участието на CYP2C19 и CYP3A4 изоензими.
Общият плазмен клирънс е 0.3-0.6 l / min.

развъждане
Полуживотът е около 40 минути (30-90 минути). Около 80% се екскретират под формата на метаболити от бъбреците, а останалите - от червата.

Специални групи пациенти
Няма значими промени в бионаличността на омепразол при пациенти в напреднала възраст или при пациенти с нарушена бъбречна функция. При пациенти с нарушена чернодробна функция се наблюдава повишаване на бионаличността на омепразол и значително намаляване на плазмения клирънс.

Показания за употреба

Възрастни

• Пептична язва и язва на дванадесетопръстника, които не са свързани с Helicobacter pylori (включително предотвратяване на рецидив).
  
• Гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ).
  
• Ерадикация на Helicobacter pylori при инфектирани пациенти с язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника, както и при други заболявания, при които се изисква ликвидиране (като част от комбинираната терапия).
  
• Хиперсекреторни състояния (синдром на Zollinger-Ellison, стресови язви на стомашно-чревния тракт, полиендокринна аденоматоза, системна мастоцитоза и др.).
  
• Профилактика и лечение на наранявания на лигавицата на стомаха и дванадесетопръстника, причинени от приема на нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС): диспепсия, ерозия на лигавицата, пептична язва.
  
• Предотвратяване на аспирация на киселинното съдържание на стомаха в дихателните пътища по време на обща анестезия (синдром на Менделсон).
  

деца

На възраст над 2 години, с тегло над 20 кг:
при лечение на гастроезофагеална рефлуксна болест;

над 4-годишна възраст, с тегло над 20 кг:
при лечение на дуоденални язви, причинени от Helicobacter pylori.
Безопасността и ефикасността при други показания при педиатрични пациенти не са установени.

Противопоказания

• Свръхчувствителност към омепразол, заместен бензимидазол или други компоненти на лекарството. Едновременното използване на c лекарства нелфинавир, атазанавир, ерлотиниб, позаконазол.
  
• Тежко чернодробно заболяване, придружено от чернодробна недостатъчност (само при доза от 40 mg).
  
• Употребата на омепразол при деца е противопоказана, с изключение на показанията за гастроезофагеална рефлуксна болест за деца над 2 години и язва на дванадесетопръстника, причинена от Helicobacter pylori за деца над 4 години. (Виж раздел "Дозировка и приложение").
  

С грижа

Преди да използвате лекарството, трябва да се консултирате с Вашия лекар в следните случаи:

• при наличие на предварително диагностицирана стомашна язва; тежко чернодробно заболяване, придружено от чернодробна недостатъчност; бъбречна недостатъчност; жълтеница; предишна стомашно-чревна хирургия;
  
• при наличие на "тревожни" симптоми: значителна спонтанна загуба на тегло, повтарящо повръщане, повръщане с кръв, промяна на цвета на изпражненията (тарирани столове - мелена), нарушение на гълтането;
  
• с появата на нови симптоми или промени в съществуващите симптоми на стомашно-чревния тракт;
  
• с едновременна употреба на един или повече от следните лекарства: клопидогрел, дигоксин, кетоконазол, итраконазол, варфарин, цилостазол, диазепам, фенитоин, саквинавир, такролимус, кларитромицин, вориконазол, рифампицин, означава ").
  

Остеопорозата. Въпреки че причинно-следствената връзка между употребата на омепразол и фрактурите, дължащи се на остеопороза, не е установена, пациентите с риск от развитие на остеопороза или фрактури на фона на неговия фон трябва да бъдат под подходящо клинично наблюдение.

Употреба по време на бременност и по време на кърмене

Дозировка и приложение

Вътре, пиене на много вода (съдържанието на капсулата не може да се дъвче), 30 минути преди хранене.
Ако пациентът не може да погълне цялата капсула, можете да смесите съдържанието му с леко подкиселена течност, сок или плодово пюре. Не разтваряйте в газирани напитки или мляко. Получената смес трябва да се погълне веднага след приготвянето.

Възрастни

- Пептична язвена болест на стомаха и дванадесетопръстника, която не е свързана с Helicobacter pylori (включително и за профилактика на рецидив) - пациенти, резистентни на лечение с други антиязвени лекарства, се предписва в доза от 40 mg / ден. Курсът на лечение на пептична язва 12 дуоденална язва - 2 седмици, ако е необходимо - до 4 седмици; с язва на стомаха - 4-8 седмици.

- Гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ):
в зависимост от тежестта на езофагит, до 80 mg на ден (Omez® 40 mg - 1-2 капсули на ден). Продължителността на основното ястие също зависи от тежестта на езофагита и е 4-8 седмици. Поддържащата терапия трябва да се провежда при най-ниската ефективна доза, включително при поискване и периодични курсове. Продължителността на поддържащата терапия се определя от лекаря.

- Ерадикация на Helicobacter pylori при инфектирани пациенти с язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника, както и с други заболявания, които изискват ликвидиране (като част от комбинирана терапия).
Според препоръките на Маастрихт-4 работна група, Omez ® може да бъде включена в следните схеми на лечение:

Първа линия (стандартен троен шаблон)
Omez® 40 mg веднъж дневно + кларитромицин 500 mg 2 пъти дневно + амоксицилин 1000 mg 2 пъти дневно. За да се повиши ефективността на терапията, е възможно Omez ® 40 mg 2 пъти дневно (удвояване на стандартната доза) и увеличаване на продължителността на курса от 7 до 10-14 дни.

Втора линия (четирикомпонентна)
Използва се, когато стандартната тройна терапия не е ефективна или ако пеницилиновата група е непоносима. Бисмут трикалиев дицитрат (120 mg 4 пъти дневно) в комбинация с Omez® 40 mg веднъж дневно, тетрациклин (500 mg 4 пъти дневно), метронидазол (500 mg 4 пъти дневно) в продължение на 10 дни.

Третата линия и други алтернативни възможности за лечение се определят въз основа на изследването на индивидуалната чувствителност на H. pylori към антибактериални лекарства.

- Хиперсекреторни състояния (синдром на Zollinger-Ellison, стресови язви на стомашно-чревния тракт, полиендокринна аденоматоза, системна мастоцитоза и др.): T
Дозата се регулира индивидуално, в зависимост от началното ниво на стомашна секреция, обикновено започвайки с 40 mg веднъж дневно. Ако е необходимо, увеличете дозата до 80-120 mg на ден; в този случай тя се разделя на 2-3 дози.

- Профилактика и лечение на увреждане на лигавицата на стомаха и дванадесетопръстника, причинени от нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС-гастропатия): диспепсия, ерозия на лигавицата, пептична язва - Omez® се прилага веднъж 40 mg на ден в продължение на 4-8 седмици.

- Предотвратяване на аспирация на киселинното съдържание на стомаха в дихателните пътища по време на обща анестезия (синдром на Менделсон) - 40 mg веднъж.

деца

• над 2 години, с тегло над 20 kg: за гастроезофагеална рефлуксна болест се препоръчва Omez® да се прилага в доза от 20 mg веднъж дневно в продължение на 4-8 седмици (препоръчваната доза омепразол за лечение на гастроезофагеална рефлуксна болест в педиатричната практика е 0,7 - 3,3 mg на килограм телесно тегло на детето на ден);
  
• над 4 години, с тегло над 20 kg: с язва на дванадесетопръстника, причинена от Helicobacter pylori, в доза от 20 mg веднъж дневно в комбинация с антибактериални лекарства (препоръчваната доза омепразол в схемите за ерадикация на Helicobacter pylori в педиатричната практика е 1- 2 mg на килограм телесно тегло на детето на ден).
  

Използване на лекарството в специални случаи

Нарушена бъбречна функция. Не се изисква коригиране на дозата.
Чернодробна дисфункция. При пациенти с нарушена чернодробна функция, бионаличността и клирънсът на омепразол се повишават. В тази връзка терапевтичната доза не трябва да надвишава 20 mg дневно.
Възраст Скоростта на метаболизма на омепразол при пациенти в напреднала възраст е намалена, но не е необходимо адаптиране на дозата.

Странични ефекти

Честотата на развитие на нежелани лекарствени реакции е описана в съответствие със следната градация: много често (> 1/10); често (≥1 / 100, нарушения на кръвната и лимфната система:
рядко - левкопения, тромбоцитопения;
много рядко - агранулоцитоза, панцитопения, еозинофилия.

Нарушения на имунната система:
рядко, реакции на свръхчувствителност: повишена температура, ангиоедем, анафилактична реакция / анафилактичен шок.

Нарушения на метаболизма и храненето:
рядко, хипонатриемия; честотата е неизвестна - хипомагнезиемия, която при тежки случаи може да доведе до хипокалцемия, хипокалиемия.

Психични нарушения:
рядко - безсъние; рядко, тревожност, депресия, обратимо объркване;
много рядко - агресия, халюцинации.

Нарушения на нервната система:
често - главоболие;
рядко - замаяност, парестезии, сънливост;
рядко - нарушение на вкуса.

Нарушения от органа на зрението:
рядко, зрителни нарушения, включително намаляване на зрителните полета, намаляване на остротата и яснотата на зрителното възприятие (обикновено изчезват след спиране на терапията).

Нарушения от орган на слуха и лабиринтни смущения:
рядко слухови увреждания, включително „звънене в ушите” (обикновено изчезват след спиране на терапията), световъртеж (усещане за обикаляне около собственото ви тяло или околните предмети).

Нарушения на дихателната система, органите на гръдния кош и медиастинума:
рядко - бронхоспазъм.

Нарушения на стомашно-чревния тракт:
често - коремна болка, запек, диария, газове, гадене, повръщане;
рядко сухота в устата, стоматит, стомашно-чревна кандидоза, микроскопски колит, обезцветяване на езика до кафяво черно и поява на доброкачествени кисти на слюнчените жлези, докато се използва с кларитромицин (явленията са обратими след спиране на терапията);
изолирани случаи - образуването на кисти на стомашните жлези по време на продължително лечение и при едновременна употреба с кларитромицин (последствие от инхибирането на секрецията на солна киселина, е доброкачествена, обратима).

Нарушения на черния дроб и жлъчните пътища:
рядко - повишаване на активността на “чернодробните” ензими и алкална фосфатаза (обратими);
рядко, хепатит (със или без жълтеница);
много рядко - чернодробна недостатъчност, енцефалопатия при пациенти с предишни тежки чернодробни заболявания.

Нарушения на кожата и подкожните тъкани:
рядко - дерматит, сърбеж по кожата, кожен обрив, уртикария;
рядко - алопеция, реакции на фоточувствителност под формата на зачервяване на кожата след UV, еритема мултиформна ексудативна, токсична епидермална некролиза, синдром на Stevens-Johnson (тежка еритема, характеризираща се с появата на петна и мехури по кожата и лигавиците на фона на висока температура и болка в ставите).

Нарушения на мускулно-скелетната и съединителната тъкан:
рядко - фрактури на прешлените, костите на китката, главата на бедрената кост, свързана с остеопороза (вж. точка "Специални инструкции"), рядко - артралгия, миалгия, мускулна слабост.

Нарушения на бъбреците и пикочните пътища:
рядко интерстициален нефрит.

Нарушения на гениталните и гръдните органи:
рядко - гинекомастия.

Общи нарушения и нарушения на мястото на приложение:
рядко - неразположение, периферен оток; рядко, повишено изпотяване.

В случай на нежелани реакции, които не са изброени в това ръководство, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

свръх доза

При възрастни 560 mg от омепразол е наблюдавана умерена интоксикация. С нарастващите дози скоростта на елиминиране на лекарството не се променя.

Симптоми: замайване, объркване, апатия, сънливост, главоболие, замъглено виждане, дилатация на съдовете, тахикардия, гадене, повръщане, газове, диария, повишено изпотяване, "сухота" в устата.

Лечение: симптоматично. Ако е необходимо - стомашна промивка, назначаването на активен въглен. Хемодиализата не е достатъчно ефективна.

Взаимодействие с други лекарства

Трябва да се консултирате с Вашия лекар преди да приемете Omez®, ако се лекувате с едно или повече от посочените в този раздел лекарства. Намаляването на секрецията на солна киселина в стомаха по време на лечението с омепразол и други инхибитори на протонната помпа може да доведе до намаляване или увеличаване на абсорбцията на други лекарства, чиято абсорбция зависи от киселинността на средата.

Вещества с рН-зависима абсорбция
Подобно на други лекарства, които намаляват киселинността на стомаха, лечението с омепразол може да намали абсорбцията на кетоконазол, итраконазол, позаконазол, ерлотиниб, желязо и цианокобаламин. Тяхната съвместна употреба с омепразол трябва да се избягва.

дигоксин
Бионаличността на дигоксин с едновременна употреба с омепразол се увеличава с 10% (може да се наложи коригиране на режима на дозиране на дигоксин). Трябва да се подхожда с повишено внимание при едновременната употреба на тези лекарства при пациенти в напреднала възраст.

клопидогрел
Според резултатите от изследването е установено взаимодействие между клопидогрел (натоварваща доза от 300 mg, поддържаща доза от 75 mg / ден) и омепразол (80 mg / ден перорално), което намалява експозицията на активния метаболит на клопидогрел и намалява инхибирането на тромбоцитната агрегация. Вероятно наблюдаваният ефект се дължи на инхибиторния ефект на омепразол върху CYP2C19 изоензима. Следователно едновременната употреба на омепразол и клопидогрел трябва да се избягва.

Антиретровирусни лекарства
Повишаването на рН по време на терапията с омепразол може да повлияе на абсорбцията на антиретровирусни лекарства. Възможно е също взаимодействие на ниво изоензим CYP2C19. При съвместното използване на омепразол и някои антиретровирусни лекарства, като атазанавир и нелфинавир, по време на лечение с омепразол се наблюдава намаляване на тяхната концентрация в серума. При едновременна употреба с омепразол, площта под фармакокинетичната крива концентрация-време на атазанавир намалява с 75%. Поради това комбинираната употреба на омепразол с антиретровирусни лекарства, като атазанавир и нелфинавир, е противопоказана.
При едновременна употреба с омепразол се наблюдава повишаване на плазмената концентрация на саквинавир / ритонавир до 70%, докато толерантността на лечението при пациенти с HIV инфекция не се влошава.

такролимус
При едновременна употреба на омепразол и такролимус се наблюдава повишаване на серумната концентрация на такролимус, което може да изисква корекция на дозата. Необходимо е да се контролира креатининовия клирънс и концентрацията на такролимус в кръвната плазма, когато се комбинира с омепразол.

метотрексат
При комбинираната употреба на метотрексат с инхибитори на протонната помпа, някои пациенти показват леко повишаване на плазмената концентрация на метотрексат. Когато се лекуват с високи дози метотрексат, омепразол трябва временно да се спре.

Лекарства, чийто метаболизъм включва CYP2C19 изоензим
Докато използването на омепразол може да повиши плазмената концентрация и да се увеличи полуживотът на варфарин (R-варфарин), диазепам, фенитоин, цилостазол, имипрамин, кломипрамин, циталопрам, хексобарбитал, дисулфирам, и други лекарства, които се метаболизират в черния дроб с изоензим CYP2C19 (могат намаляване на дозата на тези лекарства). Въпреки това приемането на омепразол 20 mg на ден не оказва влияние върху концентрацията на фенитоин в кръвната плазма на пациенти, които приемат фенитоин дълго време. Когато омепразол се използва от пациенти, получаващи варфарин или други антагонисти на витамин К, е необходимо наблюдение на международното нормализирано съотношение. В същото време едновременното лечение с омепразол в дневна доза от 20 mg не води до промяна в времето на коагулация при пациенти, които приемат варфарин за дълго време.

Инхибитори на изоензимите CYP2C19 и / или CYP3A4
Едновременната употреба с инхибитори на изоензимите CYP2C19 и / или CYP3A4 забавя метаболизма на омепразол.
При едновременно приложение на омепразол с кларитромицин или еритромицин, концентрацията на омепразол в кръвната плазма се увеличава.
Комбинираната употреба на вориконазол и омепразол води до увеличаване на площта под фармакокинетичната крива "концентрация-време" на омепразол.
При пациенти с тежка чернодробна недостатъчност при продължителна употреба на омепразол може да се наложи адаптиране на дозата на омепразол, когато се използва заедно с инхибитори на CYP2C19 и / или CYP3A4 изоензими. При кратка съвместна употреба не се изисква коригиране на дозата поради добрата поносимост на високи дози омепразол.

Индуктори на изоензими CYP2C19 и CYP3A4
Индукторите на CYP2C19 и CYP3A4 изоензимите, като рифампицин, препарати Hypericum perforátum, Hypericum perforátum, когато се използват заедно с омепразол, могат да доведат до намаляване на плазмената концентрация на омепразол поради ускорен метаболизъм на омепразол.

Няма ефект върху метаболизма
Едновременното приложение на омепразол с амоксицилин или метронидазол не повлиява плазмената концентрация на омепразол.

Клинично значимото взаимодействие на омепразол с метопролол, фенацетин, естрадиол, будезонид, диклофенак, напроксен, пироксикам, S-варфарин не е установено.

Не е установен ефект на омепразол върху антиацидни средства, теофилин, кофеин, хинидин, лидокаин, пропранолол, етанол.

Специални инструкции

Омепразол не е предназначен за употреба при случайни киселини (киселини в стомаха по-малко от 2 пъти седмично).
Преди започване на лечението с омепразол е необходимо да се изключи наличието на злокачествен процес в горния гастроинтестинален тракт, тъй като употребата на омепразол може да прикрие симптомите и да забави правилната диагноза.
Необходимо е да се консултирате и контролирате лекаря, ако има някакви тревожни симптоми, като значителна спонтанна загуба на тегло, често повръщане, дисфагия (нарушения при преглъщане), повръщане с кръв или мелена (черна полутечна изпражнения), а също и ако има стомашна язва (или стомашна язва).
Намаляването на секрецията на солна киселина в стомаха под действието на инхибитори на протонната помпа води до увеличаване на растежа на нормалната чревна микрофлора и може да доведе до леко увеличение на риска от чревни инфекции, причинени от бактерии от рода Salmonella spp., Campylobacter spp., А също и от бактерии Clostridium difficile.
Намаляването на киселинността по време на приема на омепразол може също да доведе до намаляване на абсорбцията на витамин В12 (цианокобаламин).
При едновременна употреба на омепразол с клопидогрел се наблюдава намаляване на антиагрегантния ефект на последния.
Пациентите с риск от остеопороза или фрактури на фона трябва да бъдат под подходящо клинично наблюдение, въпреки че причинно-следствената връзка между употребата на омепразол / езомепразол и фрактурите срещу остеопороза не е установена.
Има съобщения за поява на тежка хипомагнезиемия при пациенти, приемащи терапия за повече от една година с инхибитори на протонната помпа, включително омепразол. Пациентите, получаващи дълготрайно лечение с омепразол, особено в комбинация с дигоксин или други лекарства, които намаляват съдържанието на магнезий в кръвната плазма (диуретици), изискват редовно проследяване на съдържанието на магнезий.

Въздействие върху лабораторните тестове
Увеличаването на концентрацията на хромогранин А (CgA), дължащо се на намаляване на секрецията на солна киселина, може да повлияе на резултатите от изследванията за откриване на невроендокринни тумори. За да се предотврати този ефект, терапията с инхибитори на протонната помпа трябва да бъде суспендирана 5 дни преди провеждането на проучване за концентрация на CgA.

Влияние върху способността за управление на превозни средства и механизми
По време на лечението с омепразол може да се появят замаяност, сънливост, замъглено зрение, затова трябва да се внимава при шофиране и други потенциално опасни дейности, които изискват повишена концентрация на внимание и психомоторна скорост.

Формуляр за освобождаване

Условия за съхранение

Срок на годност

Условия за продажба на аптеки:

производител

Dr. Reddy's Laboratories Ltd., Индия
Д-р Reddy´s Laboratories Ltd., Индия 13

Адрес на производство
Проучване № 41, село Bachupally, Qutbullapur Mandal,
Район Ранга Реди, щат Телангана, Индия.

Информация за претенции и нежелани лекарствени реакции трябва да се изпращат на:
Представителство
"Лабораториите на д-р Редди ООД":
115035, Москва, Ovchinnikovskaya Embankment, 20, p.

Рецензент: Светлана (положителен отзив)

Прегледи на гастрит Омез

Пристигайки в града и сменяйки диетата си, започнах да имам стомашни проблеми.

Тежки болки, че скоро отидох в болницата с линейка, но те не ме вкараха, а ме изпратиха на амбулаторно лечение, към общопрактикуващ лекар и отидох във ФБС.

И там те диагностицирани ерозивен гастрит, холецистит, и ми написа тези капсули, с повече антибиотици, и да се пие оатол, и нещо друго, разбира се, аз не купуват всички лекарства, защото те са много скъпи по това време, аз купих само Omez, и с него се отървах от болката, разбира се, следвах малко диета.

И не много отдавна, същата история се случи отново, и същите наркотици бяха изписани, аз отидох и купих омез отново, сега е много по-евтино. И спасявам само тях.

Omez - инструкции за употреба, аналози, прегледи и форми на освобождаване (таблетки, капсули от 10 и 20 mg, прах (Insta)) лекарства за лечение на язва на стомаха и дванадесетопръстника при възрастни, деца и по време на бременност

В тази статия можете да прочетете инструкциите за употреба на лекарството Omez. Представени са прегледи на посетителите на сайта - потребителите на това лекарство, както и мненията на лекари от експерти за употребата на Omez в тяхната практика. Голяма молба за по-активно добавяне на обратна информация за лекарството: лекарството помогна или не помогна да се отървем от болестта, какви усложнения и странични ефекти са наблюдавани, може би не са посочени от производителя в анотацията. Аналози на Омез в присъствието на наличните структурни аналози. Използва се за лечение на язва на стомаха и на дванадесетопръстника, както и ерозивни и язвени поражения на храносмилателния тракт при възрастни, деца, както и по време на бременност и кърмене. Видове лекарство Omez D и Insta и тяхната разлика от оригиналния Omez.

Omez е противоязвено лекарство. Омепразол (активната съставка на лекарството Омез) инхибира ензима Н + -К + -АТР-азу (протонна помпа) в париеталните клетки на стомаха и по този начин блокира крайния етап на синтеза на солна киселина. Това води до намаляване на базалната и стимулираната секреция, независимо от естеството на стимула.

След еднократна доза от лекарството вътре в омепразол се появява в рамките на първия час и продължава 24 часа, максималният ефект се постига след 2 часа При пациенти с язва на дванадесетопръст, приемането на омепразол в доза от 20 мг поддържа интрагастрално рН - 3 единици. след спиране на лекарството, секреторната активност се възстановява напълно след 3-5

Фармакокинетика

Omez се абсорбира бързо от стомашно-чревния тракт. Омепразол почти напълно се метаболизира в черния дроб. Екскретира основно чрез бъбреците като метаболити.

свидетелство

• язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника;
• рефлуксен езофагит;
• ерозивни и язвени лезии на стомаха и дванадесетопръстника, свързани с приема на НСПВС, стресиращи язви;
• ерозивни и язвени лезии на стомаха и дванадесетопръстника, свързани с Helicobacter pylori (като част от комплексната терапия);
• Синдром на Zollinger-Ellison.

Форми на освобождаване

Налице е погрешно мнение, че има такава форма на освобождаване на лекарството Omez като хапчета, ние бързаме да се разстрои, и може би моля - тя се произвежда във всички форми, с изключение на хапчето.

Капсулите са разтворими в червата от 10, 20 и 40 mg.

Omez D съдържа, освен омепразол, домперидон, който увеличава чревната подвижност и спомага за храносмилането. В капсули от 20 mg.

Omez Insta - прах за приготвяне на суспензии за орално приложение, с приятен мирис, много подходящ за деца.

Инструкции за употреба

Приемете вътре, измийте с малко количество вода; съдържанието на капсулата не може да се дъвче.

Дуоденална язва в острата фаза: 20 mg (1 капсула) на ден в продължение на 2-4 седмици, в резистентни случаи - до 40 mg (2 капсули) на ден.

Пептична язва в острата фаза и ерозивно-улцерозен езофагит: 20-40 mg (1-2 капсули) на ден в продължение на 4-8 седмици.

Ерозивни и язвени поражения на стомашно-чревния тракт, причинени от приема на НСПВС: 20 mg (1 капсула) на ден в продължение на 4-8 седмици.

Ерадикация на Helicobacter pylori: 20 mg (1 капсула) 2 пъти дневно в продължение на 7 дни в комбинация с антибактериални средства.

Лечение на рецидив на язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника: 20 mg (1 капсула) на ден.

Антирецидивно лечение на рефлукс-езофагит: 20 mg (1 капсула) на ден за дълго време (до 6 месеца).

Синдром на Zollinger-Ellison: Дозата се избира индивидуално в зависимост от началното ниво на стомашна секреция, обикновено започваща от 60 mg на ден.Ако е необходимо, дозата се увеличава до 80-120 mg на ден, в който случай се разделя на 2 дози.

Приемете вътре, измийте с малко количество вода, по 1 капсула 2 пъти дневно, за 15-20 минути преди хранене.

Лекарството трябва да се приема перорално 30 минути преди хранене. Изсипете съдържанието на чантата в чаша, добавете 1-2 супени лъжици вода (не използвайте други течности или храни), разбъркайте добре, докато се получи хомогенна суспензия и веднага изпийте. Ако е необходимо, можете да пиете малко количество вода.

За бързо облекчаване на симптомите на киселини е достатъчна еднократна доза от лекарството в доза от 20 mg.

Странични ефекти

• диария или запек;
• гадене, повръщане, газове;
• коремна болка;
• сухота в устата;
• вкусови смущения;
• стоматит;
• хепатит (включително жълтеница);
• главоболие, замаяност;
• възбуда, сънливост, безсъние;
• парестезии;
• депресия;
• халюцинации;
• мускулна слабост;
• миалгия, артралгия;
• левкопения, тромбоцитопения;
• агранулоцитоза, панцитопения;
• сърбеж, уртикария, ангиоедем;
• бронхоспазъм;
• анафилактичен шок;
• зрителни увреждания;
• периферни отоци;
• повишено изпотяване.

Нежеланите реакции са редки и обратими.

Противопоказания

• детска възраст;
• бременност;
• период на лактация;
• свръхчувствителност към лекарството.

Употреба по време на бременност и кърмене

Лекарството е противопоказано за употреба по време на бременност и кърмене.

Специални инструкции

Преди започване на лечението е необходимо да се изключи наличието на злокачествен процес (особено в случай на стомашна язва), тъй като лечението, маскиращо симптомите, може да забави формулирането на правилна диагноза.

Приемането на лекарството едновременно с храната не влияе върху неговата ефективност.

При пациенти с тежко чернодробно увреждане дневната доза не трябва да надвишава 20 mg.

Взаимодействие с лекарства

Продължителната употреба на Omez в доза от 20 mg веднъж дневно в комбинация с кофеин, теофилин, пироксикам, диклофенак, напроксен, метопролол, пропранолол, етанол, циклоспорин, лидокаин, хинидин и естрадиол не води до промяна в плазмените им концентрации.

Не е наблюдавано взаимодействие с едновременни антиациди. Променя бионаличността на всяко лекарство, чиято абсорбция зависи от стойността на рН (например, железни соли).

Аналози на лекарството Omez

Структурни аналози на активното вещество:

• Gastrozol;
• Demeprazol;
• Zhelkizol;
• Zerotsid;
• Losek;
• Omezol;
• Omekaps;
• омепразол;
• Omeprus;
• Omefez;
• Omizak;
• Omipiks;
• Omitoks;
• Ortanol;
• Otsid;
• Peptikum;
• Petipak;
• Promez;
• Romesek;
• Ulzol;
• Ulkozol;
• ultop;
• Helitsid;
• Helol;
• Tsisagast.