Ние лекуваме панкреатит с храна

Панкреатит е група от заболявания, характеризиращи се с възпаление на панкреаса. Наличието на патология може да има отрицателно въздействие върху други органи при разрушаването на панкреаса и с освобождаването на увреждащи ензими и токсини. За да се изключат усложненията, когато се поставя диагноза хроничен панкреатит, лечението трябва да бъде бързо. Обикновено пациентът е в болницата под наблюдението на лекарите.

Честотата на заболяването при жените е по-висока, отколкото при мъжете. В риск са по-възрастните и хората с наднормено тегло, бременните жени и младите майки в следродовия период.

Панкреатит Диета

Храненето играе особена роля в превенцията, развитието и лечението на заболяването.

В остра форма, на пациентите се предписва диета, насочена към максимално освобождаване на панкреаса. През първите два до четири дни от обострянето се препоръчва пълно отхвърляне на храната.

Разрешено е да се използват до 6 чаши напитки:

• слаб чай;
• топла минерална вода без газ;
• бульон.

Следва седмица на стриктна диета. През този период можете да ядете постно месо, настъргано извара, тиквички, картофи. Броят на калориите на ден трябва да бъде минимален.

Когато настъпи ремисия, храненето става по-калорично. В един ден с храна трябва да се достави до 2500 ккал. Препоръчва се пълноценна и балансирана диета, тъй като диетата ще продължи в продължение на няколко години.

Пациентът трябва да изостави захарта, меда и сладките, които съдържат лесно смилаеми протеини, и да ограничи приема на мазнини.

Забранено е да се приема храна, дразни лигавицата. В храната могат да се включат задушени, задушени, печени и варени ястия. Рецептите, в които процесът на готвене включва печене, трябва да бъдат изключени за хранене на пациентите.

Списък на продукти и ястия, разрешени за панкреатит:

• зеленчукови супи със заквасена сметана;
• вчерашният пшеничен хляб или бисквити;
• постно риба и месо;
• извара;
• бъркани яйца;
• кисело мляко;
• зеленчуци и масло;
• житни растения;
• зеленчуци с ниско влакно;
• ябълки кисели;
• плодовете и плодовете без захар.

Забранените продукти включват:

• силни бульони;
• тлъсто месо;
• колбаси;
• зърна;
• консервирани храни;
• пушено месо;
• шоколад;
• кафе;
• алкохол;
• газирани напитки.

Храната не трябва да е студена или прекалено гореща. Препоръчително е да приемате топла храна на малки и чести порции 5-6 пъти на ден.

Причини за заболяване

Причините за неизправността на панкреаса са:

• яде пикантни, пържени и мазни храни;
• преяждане и наднормено тегло;
• инфекциозни заболявания;
• недохранване;
• генетична предразположеност;
• остро или хронично алкохолно отравяне;
• паразитни болести;
• хормонални нарушения;
• неправилна диета;
• съдови заболявания;
• алергии;
• постоянен стрес;
• монотонна храна в храната;
• използването на продукти, съдържащи химически примеси.

Хроничната форма на заболяването често е резултат от остър панкреатит или други заболявания: пептична язва, холецистит, заболявания на съединителната тъкан, черния дроб и червата.

Заболяването може да се развие на фона на захарен диабет, жлъчни камъни, цироза на черния дроб в резултат на тежко отравяне, вирусни заболявания, травми на корема и хирургични интервенции, ендоскопски манипулации.

Рискът от заболяване се увеличава, когато приемате някои лекарства: сулфонамиди, антибиотици, непреки антикоагуланти, парацетамол, индометацин, естрогени и глюкокортикостероидни хормони.

Обострянето на хроничния панкреатит може да бъде предизвикано и от поглъщането на големи дози витамини Е и А. t

Ефективно лечение

Хроничният панкреатит не се излекува сам и изисква компетентен подход при назначаването на методи за справяне с болестта.

Възможните усложнения на заболяването включват:

• гнойно възпаление на жлъчните пътища и жлезите;
• развитие на гнойни уплътнения на органи;
• появата на ерозии в хранопровода;
• рак на жлезата;
• чревна и стомашна язва;
• по-ниски нива на кръвната захар;
• отравяне на кръв;
• образуване на фалшиви кисти в жлезата.

Колкото по-рано започва лечението на панкреатита, толкова по-големи са шансовете за възстановяване на органа и по-малък риск от развитие на усложнения, които са опасни за живота на пациента.

При признаци на атака, като първа помощ, пациентът се прилага студено към стомаха и дава спазмолитици - папаверин, не-силоз, почивка на легло е предписана и храната е забранена.

За потискане на повишената секреция на жлезата по време на обострянето се използват Алмагел и фосфолгел.

След това в болницата се прилагат интравенозни течности от глюкоза, физиологични разтвори и протеинови препарати за облекчаване на токсичността. За облекчаване на пациента от силна болка се използват интрамускулни спазмолитици, а за сърдечна болка се използват сърдечни лекарства.

Основните лекарства за лечение на панкреатин, улесняват процеса на храносмилането и намаляват болката:

1. Креон;
2. панкреатин;
3. mezim;
4. Празничен.

Хапчетата се предписват, за да се елиминира производството на ензими от жлезата, като по този начин се разтоварват (атропин, платифилин), антиеметични лекарства и храносмилателни хормони (соматостатин, даларгин).

Физиотерапевтичното лечение е ефективно за елиминиране на болковия синдром по време на обостряне: диадинамични течения, електрофореза с 5-10% разтвор на даларгин и новокаин, синусоидални модулирани токове.

За подобряване на състоянието на пациентите се използват следните методи:

• интравенозно хранене;
• директен клирънс на кръвни отрови;
• антимикробна терапия;
• намаляване на киселинността на стомашното съдържание;
• измиване на коремната кухина и червата.

За предотвратяване на оток на панкреаса и премахване на токсини, се предписват диуретични лекарства, витамин терапия (особено витамини от група В и витамин С) се използват за поддържане на отслабено тяло.

При липса на ефект по време на терапевтично лечение е показана хирургична операция, по време на която може да се отстрани част от панкреаса с некроза. По време на интервенцията може да се направи и дисекция и разширяване на отвора на канала на жлезата.

При диагноза панкреатит лечението варира от няколко дни до месеци на интензивна терапия. Тя зависи от степента и наличието на усложнения на заболяването и податливостта на пациента към избраното лечение.

Освобождаването се случва, когато всички усложнения са разрешени, пациентът е в състояние да понася предписаната диета и болката може да бъде контролирана от пациента с перорални лекарства у дома.

Методи за превенция

Основният метод за предотвратяване развитието на панкреатит е изборът на правилно и редовно хранене. От диетата трябва да се премахне или да се сведе до минимум използването на бързо хранене. Развитието на болестта може да провокира както честото използване на алкохол, така и едно обилно приемане на алкохол.

Важно е да се следват препоръките за превенция на заболяването и появата на опасни симптоми:

• спрете да пушите;
• избягвайте приема на Аспирин като антипиретик;
• време за лечение на заболявания на стомашно-чревния тракт;
• наблюдава състоянието на жлъчния мехур.

Панкреатитът е опасна болест, която изисква навременна диагностика и правилно лечение. Само с усилията на лекарите и пациента спазването на всички предписания и препоръки може да постигне положителни резултати и да се избегне появата на тежки усложнения, които застрашават човешкия живот.

Хроничен панкреатит: лечение и диета

Под панкреатит се отнася до възпаление на панкреаса, придобиване на хроничен курс. Днес панкреатитът е доста често срещано заболяване, което засяга голям брой хора от различни полове и възрасти. Панкреатитът се проявява в зависимост от това колко силно е засегнат панкреаса.

Има патология при хора, които злоупотребяват с алкохол, постоянно преяждат, предпочитат твърде остри и мазни храни. Впоследствие се появяват възпалителни процеси, възникват болезнени и неприятни усещания. Освен това, острата форма, като правило, се превръща в хроничен панкреатит, който изисква лечение и подходяща диета. Дори след като се следват всички медицински препоръки, рядко се наблюдава бързо възстановяване, важно е да се предотврати обострянето на патологията, а не да се започне заболяването.

Как се проявява панкреатитът?

Чести симптоми, които се развиват при хроничен панкреатит, изискващи незабавно лечение и диета, се проявяват, както следва:

• има чувство на гадене;
• повръщане е възможно;
• загуба на апетит;
• честото оригване;
• чувство на болка в стомаха.

Болният синдром обаче може да липсва и да се проявява само в случай на преяждане, когато започва спазми на жлъчния мехур и пандемичен оток. В някои случаи болката отсъства и се появява прекомерен апетит, винаги се чувствам като хранене и чувството за ситост не се появява.

Симптомите зависят от вида на заболяването, което се случва:

• латентен курс (за дълъг период от време, пациентът не усеща никакви промени);
• панкреатит с болка синдром (болка се усеща постоянно в корема, понякога има пристъпи на непоносима болка);
• хроничен рецидивиращ панкреатит (болката се появява само в периода на пристъпи, без да нарушава пациента през останалото време);
• панкреатит на псевдо-туморна форма (възниква доста рядко, се характеризира с прекомерен растеж на фиброзна тъкан, поради което размерът на панкреаса се увеличава значително).

Какви терапевтични мерки се използват за борба с патологията?

За да се определи най-подходящото лечение и диета за хроничен панкреатит, специалистът трябва да прецени колко тежко е състоянието на пациента.

Ако симптомите са започнали да се появяват без никакви усложнения, специалистът ще предпише терапия, която ще се състои в употребата на лекарства и диета.

През периода на обостряне на панкреатита, както и при лошо здраве и тежкото състояние на пациента, незабавно хоспитализация и медицински мерки се извършват строго под лекарско наблюдение. Първоначалната помощ ще бъде насочена към облекчаване на болката. Ако заболяването прогресира бързо или е пренебрегвано, се извършва операция, по време на която се отстраняват мъртви жлези.

Локална плоска резекция на главата на панкреаса

Лекарства за лечение на панкреатит

Правилната диета и медикаментозно лечение на хроничен панкреатит ще помогнат за облекчаване на дискомфорта в стомаха. На първо място се предписват спазмолитици, които ще премахнат болката и спазмите. Най-често срещаните са папаверин, но-шпа и баралгин. Също така се използват лекарства, които регулират работата на панкреаса, например, Almagel или Fosfalyugel.

Ако е необходимо, назначават се ензими, които насърчават по-доброто храносмилане, като такива средства включват панкреатин, креон и др. Лекарствата се приемат по време на хранене или след, пиене на много вода (за предпочитане алкална минерална вода).

Лечението продължава 1,5-2 месеца в зависимост от тежестта на заболяването. Определете дозата или отменяйте лекарството само лекуващия лекар. За добър резултат след лечението на хроничен панкреатит трябва да следвате всички препоръки на специалист у дома и да спазвате предписаната диета.

Как трябва да се яде в тази патология?

В периода след обострянето на хроничния панкреатит на пациента се предписва диета № 5 заедно с лечението.

Диетичната храна помага да се нормализира функционирането на засегнатия орган, такава храна е нежна към тялото.

Ако е необходимо, се определят ензими, които насърчават по-доброто храносмилане

Важно е! Храненето предполага използването на увеличено количество протеини, като същевременно се намаляват въглехидратите и мазнините.

Витамините също трябва да присъстват в ежедневната диета, а ястията се приготвят изключително на пара или във фурната.

Съвет! Не можете да ядете студена и твърде гореща храна, порциите трябва да са малки.

Какви продукти съставят менюто?

За да се облекчат симптомите и да се лекуват обостряния на хроничния панкреатит, се предписва диета с такива продукти:

• вчерашния пшеничен хляб;
• Maria Cookies;
• варена течна каша - грис, елда, ориз, овесена каша;
• изварени ястия;
• Нискомаслено извара, кефир (към приготвената храна се добавя сметана);
• нискомаслени сирена durum.

Препоръчват се хранителни, но леки месни и птичи ястия като пилешко, заек, пуйка, говеждо месо, части без мазнини. Най-важното е, че месото е смляно.

Препоръчват се зеленчукови супи с фино настъргани картофи, тиква, моркови и тиквички. В такива супи се добавя грис, елда, ориз, овесена каша, понякога се допускат фиде.

Диетата включва зеленчуци, които се пекат или варят: моркови, картофи, тиква, цвекло, карфиол.

Плодовете са разрешени некиселинни сортове (те могат да бъдат печени, задушени, варени целули и плодови напитки на базата на плодове и плодове, пресни или сушени). Различни полусладък плод и сос от сос (брашно не е преварено в тенджера).

Препоръчват се зеленчукови супи с фино настъргани картофи, тиква, моркови.

Диетата включва използването на суха печена или варена риба, задушена в нарязана форма, може да бъде на малки парченца. Позволени омлети от протеини (не повече от 2 на ден).

Растително масло се използва само в готвени храни, не повече от 15 ml, кремави не повече от 30 g.

Спрете храни за хроничен панкреатит

• пресни сладкиши;
• супи в месен и гъбен бульон, борш;
• тлъсто месо и риба;
• различни полуготови продукти;
• маслено извара, заквасена сметана и сметана;
• пържени и твърдо сварени яйца; зърна;
• зърна от ечемик, царевица и ечемик, просо.

Внимание! Не можете да ядете чесън, репички, киселец, лук и гъби.

Трябва да забравите различни сладкиши (шоколад, сладко, бонбони, сладкиши). Банани, смокини и грозде също са забранени.

Подправки, сосове също са напълно изключени от диетата, солта е разрешена в малки количества.

Изключете от диета чесън, репички, киселец, лук и гъби, подправки

Тя трябва напълно да се откаже от силен чай и кафе, сладка сода. За човек, страдащ от хроничен панкреатит, е необходимо да се следва диета за предотвратяване на обострянето на заболяването.

Панкреатит - Диета

Панкреасът, когато е възпален, престава да хвърля храносмилателния сок в дванадесетопръстника. Без тази тайна, храната не се разделя на прости вещества и не се усвоява. Най-честата причина за панкреатит - пристрастяване към мазни храни, ароматизирани с алкохол. Ето защо диета за лечението й е основното средство за защита.

Правила за диета за панкреатит

При много хора болестта бързо става хронична. Ако се диагностицира остър панкреатит, диета 5p намалява риска от такава перспектива и предпазва от развитие на диабет. Таблица 5а се предписва, когато панкреатитът се усложнява от възпаление на жлъчните пътища, а таблица 1 е показана при заболявания на стомаха. Диета за хронични заболявания на панкреаса по време на обостряне е по-тежка.

На пациента се предписват основните правила на диета за панкреатит:

• отговарят на нормата на мазнини - 80 г, въглехидрати - 350 г;
• отказват пушени продукти и пържени храни;
• приготвяйте храната според диетични рецепти;
• ядат на всеки 3 часа;
• използвайте топла храна в занемарена форма;
• ядат ястия на малки порции;
• хранене бавно, дъвчене на храна за дълго време;
• не пийте храна.

Какво можете да ядете с панкреатит

С всички ограничения и ограничения на менюто може да бъде много разнообразно. Какво можете да ядете с панкреатит? В диетата се включват:

• салати, винегрети, картофено пюре (варени моркови, цвекло, картофи, тиквички, карфиол, млади зърна);
• целина (в ремисия);
• супи от зеленчуци, борш;
• ястия от месо от варено постно пиле, говеждо месо, риба;
• Растителни масла;
• всички нискомаслени млечни продукти (включително сметана, кисели млека), извара, сирена;
• овесена каша, елда, тиква каша с мляко;
• Пилешки яйчни белтъци;
• компоти (пресни плодове, плодове, сушени плодове);
• ябълки, богати на желязо;
• леко остарял хляб.

Какво да не се яде с панкреатит

Възпаленият орган се нуждае от отдих в щадящ режим на работа. Какво не можете да ядете с панкреатит на панкреаса? Напълно забранено:

• алкохол;
• мазни, богати първи ястия;
• свинско, мас, агнешко, гъска, патица, карантии;
• пушена наденица;
• мазни риби;
• всякакви консервирани маринати;
• пържени основни ястия (включително бъркани яйца);
• твърдо сварени яйца;
• бързо хранене;
• Пикантни сосове, подправки;
• суров лук, чесън, репички, репички, български пипер;
• зърна;
• гъби;
• киселец, спанак;
• банани, грозде, нар, смокини, дати, боровинки;
• сладки десерти;
• какао, кафе, сода;
• пресен хляб, сладкиши, кифли.

Диета за хроничен панкреатит

Много е важно всеки болен организъм да получава ежедневно около 130 г протеини, които са необходими за оптимален метаболизъм. Освен това, около 90 г трябва да бъдат животински продукти (варени или варени по рецепти за задушаване), и зеленчуци - само 40 гр. Консумацията на постни продукти предпазва пациента от риска от затлъстяване на черния дроб.

Животинските мазнини в диетата с панкреатит трябва да бъдат 80%. Маслото е по-добре да се добави към готовите ястия. Не забравяйте за рецепти с слабителни продукти (сини сливи, сушени кайсии). Млякото е по-добре да се използва в супи, зърнени храни, сосове, целули. Много по-здравословен пресен кефир. Ястия с панкреатит лека хронична форма могат да бъдат разнообразни нискомаслени сирена, омлети на пара. Въглехидратите дневно в организма не трябва да получават повече от 350 g

Диета с обостряне на хроничен панкреатит трябва да даде дишане на изтощения панкреас. Първите 2 дни от тежката атака на болестта могат да се пият само с топла инфузия от шипка, чай, Боржоми. На третия ден е позволено на пациент с панкреатит да дава течни пюре, каши на вода, кисело мляко. След изчезването на болката, диетата се разширява внимателно, като се добавят по-плътни, непротрити ястия.

Диета за остър панкреатит

Първите 2 дни от болестта показват пълно въздържание от храна - можете да пиете само вода, чай, инфузия на шипка (4-5 чаши всяка). Следващите 2 дни храната се прилага с капкомер. Тогава диетата при възпаление на панкреаса в острата фаза се формира на базата на изключително нискокалорични храни. Дайте ги в много малки количества, за да не навредите.

Диета при остър панкреатит през втората и следващата седмица става все по-разнообразна. Менюто включва:

• супи, течни каши и желе, сокове, зелен чай;
• пилешко месо с ниско съдържание на мазнини (особено парни) вместо червено месо, други протеинови продукти;
• Богати на антиоксиданти зеленчуци и плодове.

Колко дълго е храната за панкреатит на панкреаса?

Условията за спазване на правилата за хранене за възрастни и деца зависят от вида на заболяването. Лечението на болестта в острата форма трябва да се извършва само неподвижно, а обострянето на хроничния етап е амбулаторно. Колко време е диетата за панкреатит на панкреаса в острата фаза? Курсът на лечение отнема около 2-3 седмици. Диета след изпускане трябва да се наблюдава най-малко шест месеца.

Правилното, нежно лечение на панкреаса предотвратява бъдещото обостряне на болестта и предпазва пациента от началото на диабета. Ако възпалението е станало хронично, тогава човек трябва да следва диетичното меню за панкреатит през целия си живот. Дори след прехода на болестта в стадия на упорита ремисия не трябва да се заблуждаваме с надеждата за пълно възстановяване.

Примерна диета меню за панкреатит за една седмица

Различни опции са приемливи. Основното е, че ако се предписва диета 5p, менюто за седмицата за панкреатит трябва да бъде разнообразно. Например:

• салата от цвекло, компот;
• извара, инфузия на шипка;
• омлет на пара, чай с бисквити;
• овесена каша, желе;
• тиква каша, uzwar;
• сирене с бисквити, инфузия на шипка;
• каша от елда, чай.

• ориз със стафиди;
• салата от моркови;
• ябълка, печена със сушени кайсии;
• пюре от моркови и тиква;
• варено цвекло;
• бита бели;
• печена ябълка.

• сухи супи, борш;
• риба с ориз;
• варено говеждо месо;
• готвене извара;
• пилешки котлет;
• морска паста;
• клетка.

• плодово желе;
• зеленчукова ролка;
• Бери желе;
• плодов пудинг;
• печени картофи;
• сандвич със сирене и масло;
• пюре от боб.

• ябълково пюре, кисело мляко;
• ориз със стафиди, варенети;
• винегрет, мацони;
• варен карфиол, кисело мляко;
• хайвер за тикви, кефир;
• омлет, ряженка;
• оризов пудинг, кисело мляко.

Симптоми и лечение на панкреатит, избор на диета

Панкреатит - възпаление на панкреаса. Панкреас, втората по големина жлеза на нашето тяло. Той изпълнява важни секреторни функции: интрасекреторната функция е да произвежда хормони инсулин, липокаин и глюкагон, екзокринната функция се изразява в секрецията на панкреатичен сок в дванадесетопръстника, който неутрализира киселинното съдържание на стомаха и участва в храносмилателния процес.

В жлеза преминава вътрешния канал, който се отваря в дванадесетопръстника, жлъчният канал също се отваря там. Заедно те образуват обща ампула. В здравословното състояние на жлезата, налягането в панкреатичния канал е по-високо, отколкото в жлъчния канал, за да се избегне рефлуксът на жлъчката и чревното съдържание. Ако се наруши разликата в налягането, изтичането на сока на панкреаса е затруднено, което причинява редица нарушения, водещи до факта, че жлезата започва да се усвоява. Въз основа на това възниква възпаление или панкреатит.

Причини за възникване на панкреатит

• Алкохолната интоксикация на тялото
• Заболявания на жлъчния мехур и неговите канали
• Заболявания на дванадесетопръстника
• Вътрешни наранявания
• Дългосрочна употреба на лекарства като антибиотици, непреки антикоагуланти, имуносупресанти, сулфонамиди, бруфен, парацетамол, индометацин, естрогени и глюкозо-ко-тиреоидни хормони
• Предишни инфекции (хепатит В и С, заушка и др.)
• хиперлипидемия
• хиперпаратиреоидизъм
• Съдови заболявания
• Възпаление на съединителната тъкан
• Камъни в отделителния канал на жлезата

Има два вида панкреатит:

Остър панкреатит

Остър панкреатит е възпалителен процес, изразяващ се в ензимна автолиза (самостоятелно усвояване) на панкреаса. При тежки и напреднали форми може да има некроза на част от жлезистите тъкани и тъкани на близките органи и съдове, както и появата на вторични инфекции на мястото на възпалението.

Има 5 форми на остър панкреатит:

1. Интерстициална форма - силно подуване на самия панкреас.
2. Хеморагична форма - кръвоизлив в тъканта на жлезата.
3. Панкреанонекроза в остра форма - появата на огнища на гниене върху уплътнената жлеза.
4. Холецистопанкреатит в остра форма - едновременно остро възпаление на панкреаса и жлъчния мехур.
5. Гнойният панкреатит - наличието на огнища на гнойна фузия в жлезата.

Симптоми на остър панкреатит

Първият симптом е силната болка в корема, болката може да бъде локализирана в различни части на корема. При възпаление на главата на панкреаса, болка в десния хипохондрий, с възпаление на тялото на жлезата, болка в епигастралната област, ако в опашката на жлезата започва възпаление, болката ще бъде в лявото хипохондрия. Ако настъпи голямо възпаление на цялата жлеза, болката може да бъде обградена. В редки случаи болката може да се даде в гърба или зад гръдната кост, в областта на лявото рамо.

Втората верига на симптомите може да бъде сухота в устата, оригване, хълцане, гадене или дори тежко повръщане. Освен това, рядко се наблюдава жълтеница. Температурата се повишава, езикът се покрива с обилно цъфтеж, обилно пот излиза, кожата става много бледа.

Лечение на остър панкреатит

Преди всичко е необходима бърза хоспитализация, тъй като навременното лечение може да предотврати некроза на тъканите. Първите четири дни изискват строга почивка на легло, приемът на храна трябва да се сведе до минимум. Пиенето е за предпочитане алкално, като например разтвор на сода или минерална вода Боржоми. В болницата се правят стомашни промивки чрез тръба, както и инжекции с лекарства за лечение на жлезата и антибиотици, за да се предотврати развитието на вторична инфекция. Ако камъните в канала станат причина за възпаление, тогава е необходима хирургична интервенция, за да ги отстраните.

Хроничен панкреатит

Хроничният панкреатит най-често се развива вместо не напълно лекувана остра форма. Може да се дължи и на възпаление в други органи на храносмилателния тракт. Хроничният панкреатит може да предизвика алкохолизъм. Хроничната форма се изразява в прогресивно възпаление на панкреаса, което води до бавно заместване на тъканите на жлезите с тъкани, които не са в състояние да изпълняват функциите си. Възпалението може да засегне както цялата жлеза, така и отделните й части.

Има 4 форми на хроничен панкреатит:

1. Безсимптомно - възпаление не се усеща.
2. Болка - се изразява чрез постоянни не силни болки в горната част на корема, с обостряне на болката рязко се увеличава.
3. Рецидивиращите - остри болки се появяват само по време на обостряния.
4. Псевдо-тумор - тази форма е изключително рядка. В този случай, главата на жлезата се разширява с влакнеста тъкан и се увеличава по размер.

Симптоми на хроничен панкреатит

Голям апетит, влошаване, оригване, гадене и повръщане, в резултат на което пациентът значително губи тегло. Има повишено слюноотделяне и газове в червата, нарушено храносмилателния тракт. Има чести нарушения на изпражненията, храната става частично суха, диарията не е рядкост.

Болки в горната част на корема и обратно, в зависимост от това коя част от жлезата е възпалена. Заболявания на болестта под формата на пареща или скучна болка са възможни от мастни, пикантни храни или алкохол.

Лечение на хроничен панкреатит

При лечението на хроничен панкреатит усилията са насочени към облекчаване на болката и предотвратяване на разрушаването на панкреаса. Използват се заместващи ензими и антибактериални терапии. Заболяването не е напълно лечимо. Пациентът трябва да приема лекарства за цял живот, в противен случай възпалителният процес ще започне да напредва отново.

По време на обостряне, хоспитализация, стриктна почивка на легло за 2-3 дни, се препоръчват алкално пиене и гладуване.

Панкреатит Диета

Най-важната задача при остър панкреатит е да се намали натоварването на възпалените жлези и да се даде максимална почивка. Тъй като панкреасът играе важна роля в храносмилателния процес и се активира при всяко хранене, най-ефективният начин да се осигури неговото спокойствие по време на обостряне е гладно.

По време на периода на отказ да се яде, пациентът трябва да пие най-малко един и половина литра течност. Можете да пиете вода, минерална вода без газ, шипка или билки, слаб чай. Течността трябва да се приема на малки порции. Започването на хранене след гладуване е много индивидуално и зависи от общото състояние на пациента и данните от лабораторни и инструментални показания.

Лечението на хроничния панкреатит е сложно. Един от най-важните компоненти на лечението е диетата. Обостряне на заболяването най-често се случва в моменти, когато пациентът прекъсва диетата или приема алкохол. Диета е непрекъснат ефект върху панкреаса и най-добрата профилактика срещу екзацербации. Важно е да запомните, че панкреатитът е неизлечима болест и диетата трябва да бъде непрекъсната.

Храната трябва да бъде балансирана, но нискокалорична. Препоръчително е да се използват повече течни или полутечни храни, варени или на пара. Храненето трябва да се прави на малки порции 5-6 пъти на ден.

Много е важно да се консумират достатъчно протеинови храни. При готвене на месни ястия, уверете се, че първо го сварете, докато готвите полуфабрикат, след което можете да печете или да се изпарите. Не забравяйте да ядете прясно извара. Зеленчуци най-полезни варени моркови и тиква. Препоръчителна каша. Можете да ядете яхнии, печива, постни торти, супи и печени зеленчуци и плодове. Полезни водорасли, които съдържа, нормализира работата на панкреаса, кобалта.

Забраната е мастна, кисела, пикантна и пържена. Да не се яде бърза храна и продукти с високо съдържание на неприродни съставки. Алкохолът също е напълно забранен.

Не се препоръчва да се използват гъби, карантии, консервирани храни, голям брой яйца (нормата е една или две яйца седмично). Избягвайте честата употреба на растителни и животински масла, не повече от 50 г на ден Минимизирайте употребата на спанак, ревен, киселец и репички. Не злоупотребявайте с бобови растения и храни, богати на фибри. Препоръчително е да се изключат марината и газирани напитки.

Захар и сладкиши могат да се консумират, ако не се развие диабет. Но се опитвайте да не ги злоупотребявате, защото инсулин, който разгражда захарта, се произвежда от болно тяло в недостатъчни количества. От подправки можете да използвате ванилия, копър, канела и кимион.

Компот от пресни плодове и кисел ще бъде полезна напитка. Соковете могат да пият всичко освен цитрусовите плодове.

Народни средства

Приемането на билкови настойки възстановява подкопаните сили на тялото, помага му да възпрепятства развитието на болестта. Но той не отменя назначението на лекар. Освен това, за да се избегнат обострянията на болестта, е важно да се следва диета. Ако влошаването е започнало, си струва да се премине към гладно и да се увеличи количеството напитки пиян.

• Събиране на билки. Смесете равни части от копър семена, билка от жълт кантарион, бял равнец и хвощ, зърна от бобчета, шипки и корени от калган. Добавете половината от билка, тя е отровна, така че трябва да е малко. Две супени лъжици от колекцията се изсипват половин литър вряща вода и се оставя да се вари в продължение на осем часа. Вземете една трета от чаша три пъти на ден, половин час преди хранене. Курсът на лечение е 6-8 седмици, след това почивка от най-малко една седмица. В периода на обостряне трябва да се сварят три супени лъжици от колекцията.
• Събиране за частична жлеза за възстановяване на тъкани. Смесете две пълни лъжици семена от копър и две супени лъжици цветя на безсмъртниче и нарязан плод от глог, добавете една супена лъжица цветя от лайка. Събиране се налива три чаши вода, да доведе до възпаление на слаб огън и изключете. Охлажда се, щам. Вземете след всяко хранене половин чаша. Курсът е до два месеца.
• Златни мустаци. Вземете 3 листа златни мустаци, всеки лист трябва да е поне 20 см. Нарежете листата и сварете в три чаши вода за 20 минути. Щам. Рецепция да започне с една супена лъжица бульон постепенно, като дозата до 150 мл на ден.
• Змия със закъснение. Растението възстановява дори мъртва тъкан. За да направите инфузията, налейте една десертна лъжица на зъбите в чаша вряща вода и я оставете да се вари за един час. Вземете една четвърт чаша три пъти на ден, половин час преди хранене. Курсът на месеца, а след това почивка за седмица.
• Лимоните. Вземете килограм лимони с кожата, но без семена и 300 г магданоз и чесън. Смелете съставките в тенджера и оставете да се влеят на хладно място за една седмица. Вземете чаена лъжичка преди хранене.
• Сок от картофи. Старателно изплакнете 3 картофи и 2 моркови. В картофите нарязани очи. Преминете през сокоизстисквачка. Половин час преди хранене пийте 200 г сок, курс на лечение за една седмица, след това почивка за 7 дни. Всичко, от което се нуждаете, са три курса.
• Сок от кисело зеле. Този сок съдържа вещество, което има благоприятен ефект върху функцията на панкреаса. Можете да го пиете колкото можете, за предпочитане да пиете поне две супени лъжици преди всяко хранене.
• Овесена каша. Вземете овес и го покрийте с вода за няколко дни преди поникването. След това се изсушават поникналите зърна и се смилат на брашно. От брашно сварете свеж целулоз веднъж дневно.
• Събиране за подобряване на функционирането на жлъчната система. Приемат се равни пропорции от анасонови плодове, трева от планински птици, хиперикум, царевични близалца, корени от глухарче, трикольорна виолетова трева и жълтурчета. Три супени лъжици от колекцията се наливат три чаши вряща вода и се варят 10 минути на слаб огън. Щам. Вземете отвара, преди да ядете чаша три пъти на ден.
• Аналгетично, спазмолитично и антимикробно събиране. Равни части от корените на девасила, плодове от глог, мента и лайка се нарязват и смесват. Пригответе отвара от тях, която се приема топла три пъти на ден, две трети от една чаша преди хранене.
• Холеретична колекция. В колекцията са включени следните билки: благословен висок, жълт кантарион, невен, лайка, корен от репей, трева от пелин, трева от блатна трева, хвощ, бичен и градински чай. Всички компоненти се вземат в равни части, нарязват се и се смесват. Една супена лъжица от колекцията се налива голяма чаша вряща вода и се оставя да се вари в продължение на час. Щам. Инфузията се взема половин час преди хранене за трета чаша три пъти на ден.
• Алкохолно вливане на билки. Вземете една супена лъжица билки безсмъртниче, цикория и лопен. Разбъркайте билките и ги напълнете с бутилка водка. Оставете го да престои три дни. Вземайте по 10 капки на 100 ml вода три пъти дневно преди хранене.
• Събиране на билки. Вземете три супени лъжици билки от Hypericum и motherwort и шест супени лъжици цветя на безсмъртниче. Супена лъжица от съда се налива с чаша вряща вода и се оставя да се вари в продължение на час. Щам. Вземете по половин чаша три пъти на ден, половин час преди хранене.
• Събиране на билки. Колекцията включва три части от цветя на невен, цветя на безсмъртниче, ленени семена, трева от зърнастец и мащерка, пет порции билкова треска, четири части листа от мента и плодове от шипка, две части от цветя от лайка и копър. Смелете и разбъркайте всички съставки. Две супени лъжици от колекцията се изсипват половин литър вряща вода и се оставят да се влеят за една нощ. На сутринта се прецежда. Вземайте три пъти дневно за трета чаша половин час преди хранене. Курсът на лечение е от шест до осем седмици. След това почивка за седмица.

предотвратяване

1. Първична - това включва предотвратяване на образуването на хронична форма на заболяването.
2. Вторично - предупреждение за екзацербации при хроничен панкреатит.

Първичната профилактика включва качеството и пълния курс на лечение на острия панкреатит в болницата. Много пациенти преустановяват лечението и се чувстват по-добре. Важно е да се знае, че възпалението продължава дълго време след изчезването на клиничните симптоми. Може да не почувствате болка, но в същото време едно подкожно заболяване може да се превърне в хронична, нелечима форма.

Вторичната профилактика включва:

• Пълно елиминиране на алкохола.
• Придържане към диетични препоръки за цял живот.
• Изключване на лекарства, които увреждат панкреаса.
• Своевременно лечение на хронични инфекции като синузит, кариес, холецистит и други.
• Извън обострянето на болестта е показана негазирана минерална вода.

• Левкоцитоза - причини и лечение
• Капчица и асцит

Какво трябва да бъде лечението и диетата за панкреатит?

В зависимост от хода на заболяването се изолира хроничен и остър панкреатит. Ефективността на лечението на двата вида зависи от точното спазване на диетата.

• алкохолна интоксикация;
• вътрешни механични повреди;
• жлъчнокаменна болест;
• продължителна употреба на лекарства (антибиотици, парацетамол, хормони);
• минали инфекциозни болести;
• съдови разстройства;
• лезии на дванадесетопръстника;
• хиперлипидемия и други.

Основните симптоми на панкреатит при възрастни и деца са остра болка в корема (може да излъчва в гърба), обща интоксикация на тялото и необичайно изпражнение. Детето може да има повръщане и мускулна слабост.

Продукти, разрешени за панкреатит:

• варени и настъргани зеленчуци, зеленчукови супи и печива;
• постно месо и риба (варени и задушени);
• застоял пшеничен хляб;
• протеинови омлети, половин варено жълтък;
• настъргана каша с вода или обезмаслено мляко;
• плодово желе, печени ябълки;
• Нискомаслени млечни продукти;
• варени спагети;
• слаб чай с лимон, бульон бедра.

Продукти, забранени от панкреатит:

• мазни бульони;
• алкохолни продукти;
• силен чай и кафе;
• газирана вода;
• колбаси и пушени меса;
• пресни сладкиши и хляб;
• хайвер от червени и черни риби;
• някои зеленчуци (ряпа, репичка, спанак, репички);
• ферментирали млечни продукти (кефир, кисели млека);
• продукти от сладкиши;
• кисели и пикантни ястия;
• всякакви гъби;
• мариновани и кисели зеленчуци;
• мастни млечни продукти (извара, заквасена сметана, сирене);
• консервирани храни;
• Сладкиши (шоколад, сладкиши, кексове);
• пържени храни;
• сок от грозде;
• мазнини.

Диета за остър панкреатит

Остър панкреатит е обостряне на заболяването, характеризиращо се с тежка пароксизмална болка в корема. Когато се появят първите признаци, е необходимо спешно да се повика линейка, особено когато това се случи при дете. Няма нищо невъзможно. Постенето е необходима мярка за остър панкреатит. Можете да пиете минерална вода (Боржоми, Нарзан) 1,5-2 литра на ден.

В зависимост от хода на заболяването, лекарят ще прекъсне гладуването в продължение на 2-3 дни. В допълнение към клиничното хранене са дадени лекарствена терапия и интравенозни течности. Лечението е насочено към облекчаване на болката и възстановяване на панкреаса. Използвайте наркотични и ненаркотични обезболяващи средства. При лечение на дете наркотичните вещества се използват изключително рядко.

Терапевтичната диета цели основно да елиминира болковия синдром и да възстанови нормалното функциониране на панкреаса. Диетата трябва да осигурява механични и химични schazhenie чревни лигавици. Когато заболяването засяга вашето дете, е необходимо да се формират правилните навици на вкуса възможно най-скоро.

Основни диетични критерии

1. Химическият състав на храната. В ежедневната диета трябва да бъде правилното съотношение на протеини (80 грама), мазнини (40-60 грама) и въглехидрати (200 грама).
2. Храната трябва да съдържа голямо количество витамини.
3. Изключване от хранителните вещества, които дразнят чревната лигавица (подправки, подправки, кисели храни).
4. Диетата трябва да съдържа дневно до 1700 ккал.
5. Необходимо е да се откажат от пушено месо, пикантни и солени храни.
6. Храната се сервира в течна форма и при стайна температура.

Ако диетата за панкреатит се спазва стриктно и лечението с лекарства има положителен резултат, то в бъдеще ще можете да избегнете вредните ефекти и да възстановите панкреаса. Ако се появи панкреатит при дете, е необходимо да му се обясни какво причинява промени в обичайната му диета.

При острия ход на панкреатита е необходимо да се следват всички принципи на терапевтичното хранене от шест месеца до една година. Използва се специално разработена диета №5п.

Меню за остър панкреатит (подходящо за дете):

• Закуска: задушена варено сирене, оризова каша на вода (настърган), слаб чай.
• Втора закуска: нискомаслено извара.
• Обяд: вегетарианска обелена супа от зеленчуци, варено пилешко филе с картофено пюре, печена ябълка, бульон от шипка.
• Снек: ябълков компот, сух пшеничен хляб.
• Вечеря: моркови котлети и протеинов омлет, слаб чай.
• През деня: минерализирана напитка 1,5 литра (Боржоми).

• Закуска: грис, неподсладен чай.
• Втората закуска: бисквити, топла минерална вода без газ.
• Обяд: оризова супа, каша от елда, настъргани бульони.
• Снек: яйчен омлет на пара, топла минерална вода без газ.
• Вечеря: задушени зеленчуци, варено говеждо месо, бульон от шипка.
• През деня: минерализирана напитка 1,5 литра (Боржоми)

Диета за хроничен панкреатит

Възпалението на жлезата в този случай е хронично. За да се избегнат обострянията, е необходимо стриктно спазване на диетата и правилно лечение. Терапевтичната диета е насочена към поддържане на нормалното функциониране на панкреаса. Ако диагнозата на хроничния панкреатит се постави на детето ви, е необходимо да се уверите, че няма отклонения в храненето му.

Основни диетични критерии:

1. Химическият състав на храната. Допуска се увеличаване на дневната нужда от протеини (140 грама), мазнини (70 грама) и въглехидрати (350 грама).
2. Изключени продукти със sokogonnym действие.
3. Диетата трябва да съдържа дневно до 2700 ккал.
4. Храната, в допълнение към течната форма, може да се избърше.
5. Можете да печете ястия във фурната.

Яжте на малки порции на всеки 3-4 часа. Храната трябва да бъде хранителна, направена от пресни съставки и да съдържа достатъчно количество витамини.

При хроничен панкреатит се използва диета № 5p.

• закуска: овесена каша настъргана на вода, парче пшеничен хляб, бульон бедра.
• втора закуска: винегрет, слаб чай, печена ябълка.
• вечеря: зеленчукова супа, варен фиде, парче задушена пуйка (гърди).
• Обяд: зеленчуков съд, желе от плодове.
• вечеря: задушени картофи, варено говеждо месо, слаб чай.
• през деня: минерализирана напитка 1,5 литра (Боржоми).

• закуска: елда каша, настъргана на мляко, варена риба, слаб чай.
• втора закуска: протеинов омлет, бульон от шипка, бисквити.
• Обяд: зеленчукова супа, картофено пюре, заекско суфле.
• Обяд: готвене извара, желе от плодове.
• Вечеря: задушена зеленчукова яхния, пюре от варено пилешко филе, слаб чай.
• през деня: минерализирана напитка 1,5 литра (Боржоми).

Значението на минералната вода

Лечението на панкреатит с минерална вода е доста добре известен и обичаен метод. Необходимо е да се разпредели целият дневен обем вода, консумирана на равни части, в същия интервал от време. Благодарение на съдържанието в минералната вода на биологично активни съставки и минерали, той е полезен за нормалното функциониране на храносмилателната система.

Най-често срещаните марки са: Боржоми, Архьз, Есентуки № 17 и Славяновка. Те трябва да се вземат в предварително загрята форма и да се пият на малки глътки.

Терапевтичната вода е в състояние да облекчи възпалението, задръстванията в жлъчните пътища и да подобри функционирането на стомаха и червата.

Лечение на панкреатит народни средства

Лечението с народни средства се основава на поддържането на работата на панкреаса и намаляването на проявите на основните симптоми. На първо място се вземат предвид критериите, които трябва да се спазват при лечението на народни средства: спазмолитичното и холеретичното действие на използваните билки, средствата трябва да повишат апетита и съпротивата на тялото.

1. Картофи и моркови. Зеленчуците се измиват добре, кожата не се отстранява. Необходимо е да се изстискат сока от два картофа и две моркови. Получената маса се пие на празен стомах през седмицата. Това е добър метод за лечение на народни средства.
2. Трева. Нанесете такива билки като жълтурчета, плодове от анасон, корен от глухарче и трицветно виолетово. Те трябва да налеят 500 грама вода и да ври в продължение на три минути. Отвара се приема ежедневно 3 пъти преди хранене. Лечението продължава 1-2 седмици. Този метод е подходящ за лечение на панкреатит при дете.
   Тинктура на базата на царевични рилетки, невен, лайка, мента и живовляк. Всичко е смесено в равни пропорции. Две лъжици от колекцията се наливат с литър вряща вода и се вари на водна баня. След прецеждане тинктурата се съхранява в хладилник и се взема три пъти на ден, 50 грама (предварително разредена с вода) в продължение на пет дни.
3. Бульон овес. Сред леченията с народни средства Овесът се е доказал добре, почиства се, излива се с вода и се съхранява на топло и тъмно място. След това се промива и суши. След изсъхване, овесът трябва да се натроши и да се свари 5 минути. Топлият бульон се приема само пресен. Лечението продължава 2 седмици.

Панкреатит - симптоми, причини, видове, диета и лечение на панкреатит

Добър ден, скъпи читатели!

В днешната статия ще разгледаме панкреатични заболявания като панкреатит, както и неговите признаци, причини, видове и форми, диагноза, лечение, лекарства, традиционни лекарства, образцово хранене и превенция. Така че...

Какво е панкреатит?

Панкреатитът е възпалително заболяване на панкреаса. Основната причина за панкреатит е нарушение на изтичането на храносмилателния сок и други ензими, произвеждани от панкреаса в тънките черва (дванадесетопръстника). Такива ензими могат да унищожат не само всички тъкани на самата жлеза, но и кръвоносните съдове и други органи до нея. Резултатът от това заболяване може дори да бъде фатален. Нарушаване на изтичането на жлъчката, често допринасят за камъни и тумори, които припокриват панкреатичния канал. Жертвите на панкреатит са предимно - хора, склонни към преяждане, злоупотреба с алкохолни напитки, както и любители на мастни, пикантни, пържени и други нездравословни храни.

Развитието на панкреатит

За да се разберат процесите на развитие на панкреатит, е необходимо да проникнат малко в жизнените процеси на панкреаса. Нека ги разгледаме накратко.

Панкреас (лат. Панкреас, PZHZH) - жизненоважен орган, участващ в процесите на храносмилане, включително храносмилането на протеини, мазнини и въглехидрати. PZHZh се намира в ретроперитонеалната област, зад стомаха, в легнало положение на човек - под стомаха, от което получава името си. ПЖЖ произвежда такива вещества като - амилаза, липаза, протеаза, панкреатичен полипептид, както и инсулин, глюкагон, соматостатин, грелин и др. Когато храната влезе в тялото, PZHZH започва да произвежда тези вещества, които през канала, директно свързан с началото на дванадесетопръстника, влизат в тази част на тънките черва. Тези вещества допринасят за преработката на храната, чревната абсорбция на хранителните вещества, постъпващи в тялото, метаболизма и други важни процеси.

Когато човек, поради различни заболявания (пясък, камъни, тумори, анормално развитие, изместване на позицията на жлезата или жлъчния мехур, нараняване и други причини), панкреатичен канал, неговите ензими, а понякога и сок на жлъчния мехур, се припокриват, когато влезе в тялото храната, остават в нея и процесите на храносмилане се "активират" в самата жлеза. Често активирането на производството на жлеза се случва преждевременно. По този начин, техните собствени вещества "смила" тъкан на панкреаса.

Нека разгледаме, като пример, как някои вещества, произведени от PJA, засягат този орган, когато той стагнира:

• Липаза (рециклира мазнини) - при забавяне в PZHZH води до мастна дегенерация на клетките на тялото.
• Трипсин (рециклира протеини) - води до подуване на клетките на панкреаса, тяхното възпаление и смърт.

Освен това, когато панкреатитът отрови тялото, увеличаване на размера на панкреаса, смърт на клетките на жлезите, с течение на времето инфекцията може да се присъедини към възпалителния процес, който обикновено допринася за развитието на гнойна некроза.

Също така трябва да се отбележи, че има храна, която допринася за развитието на панкреатичен сок и ензимите PZHZh в още по-голяма степен - алкохол, мастни, пикантни, пържени, пушени и други подобни храни, поради което още по-голяма доза ензими започва да “атакува” панкреаса. причинява силна болка и други симптоми на панкреатит.

Усложненията на панкреатита също причиняват частична абсорбция на панкреатичните ензими от кръвоносната система, след което кръвта ги носи по цялото тяло, засягайки сърцето, черния дроб и други органи, причинявайки развитие на симптоми на отравяне на тялото.

И накрая, в развитието на панкреатит, е необходимо да се каже, че това заболяване на панкреаса може да бъде фатално. Това се дължи на факта, че този орган е разположен близо до аортата и други жизнено важни органи. И следователно, възпалителният процес, при неблагоприятни условия, може да се премести в съседните органи. Освен това, панкреатитът може да развие рак на панкреаса.

Статистика за панкреатит

Според статистиката панкреатитът се развива най-често при следните хора:

40% - хора, които злоупотребяват с алкохол, в някои региони - до 70%;
30% - хора с усложнение от холелитиаза (JCB);
20% от хората със затлъстяване;
5% - патология в развитието на храносмилателните органи, тяхното неправилно поставяне;
4% - неконтролирано приемане на различни лекарства, отравяния и други причини, които ще бъдат разгледани по-късно в статията;
1% - неидентифицирани причини.

Ако говорим за общи запитвания, можем да кажем, че според Яндекс, болестта панкреатит изисква повече от 500 000 души на месец, което показва високата му честота.

Процентът на смъртните случаи от това заболяване, според различни източници, е от 15 до 90% от пациентите.

Панкреатит - ICD

МКБ-10: К85, К86
ICD-9: 577.0-577.1

Симптоми на панкреатит

Как се проявява панкреатитът? Основните симптоми на панкреатит са силна болка и признаци на интоксикация. Необходимо е обаче да се разграничат симптомите на острия панкреатит и хроничната форма на това заболяване, основната разлика от която е болката и хода. Разгледайте ги по-подробно.

Симптоми на остър и хроничен панкреатит

Болка при остър панкреатит. Тъп или рязане, интензивна, постоянна, болка. Локализация на болката - в левия или десния хипохондрий (в зависимост от мястото на възпаление на органа), под лъжицата или херпес зостер (с пълно възпаление на жлезата). Болката може да се даде и на лопатката, гърдите, гърба. Обострянето на болката при панкреатит възниква при пиене на алкохол, пикантни, мастни, пържени и други храни, които увеличават секрецията на панкреатичен сок. Ако пациентът не успее да предостави първа помощ, пациентът може да развие болезнен шок, той може да загуби съзнание. При болка е възможно дори смъртта на пациента.

Болка при хроничен панкреатит. Пристъпообразната болка при хроничен панкреатит може да придружава човек за няколко години, а дори и десетилетия, особено нарастваща, 15-20 минути след хранене, пикантни, пържени, мастни, пушени, алкохол и дори кафе с шоколад. С едновременното използване на такива ястия, болката е невероятно по-лоша. Продължителността на болката може да бъде от 1 час до няколко дни. Локализация, както при острата форма на заболяването. Интензивността на болката намалява при огъване и клякане.

Промяна на цвета на кожата и другите части на тялото. Кожата на лицето с панкреатит избледнява и с течение на времето става сивоземетен оттенък. В лумбалната област и в пъпа кожата често придобива синкав оттенък, сякаш е мраморен. В слабините кожата става синьо-зелена. Промяната в тонуса на кожата се дължи на нарушения в кръвообращението по време на възпаление на панкреаса, при което кръвта може да проникне през кожата.

Пожълтяване на кожата и склерата. Тези промени могат да покажат наличието на склерозиращ панкреатит, който обикновено се развива, когато увеличената жлеза на общия жлъчен канал се притиска. Понякога пожълтяването на кожата, например при хронична форма на заболяването, изчезва, но бялото на очите остава жълтеникаво.

Сред основните симптоми на острия панкреатит също могат да се различат: t

• хълцане;
• Гадене, понякога с повръщане (повръщане обикновено започва с хранителни частици, след това съдържа жлъчка);
• Подуване на корема (метеоризъм), оригване;
• киселини в стомаха;
• Повишена и висока телесна температура;
• Прекомерно изпотяване с лепкава пот;
• Ниско или високо кръвно налягане;
• Сухота в устната кухина и жълтеникав оттенък се появява на езика;
• Диария или запек, често с частици необработена храна;
• Втвърдяване на коремните мускули;
• Задух;
• Възможна е бърза загуба на тегло.

Важно е! С горните симптоми незабавно извикайте линейка, защото всяка минута може да усложни състоянието на пациента.

Какво друго се случва при хроничен панкреатит?

При хроничен панкреатит, за разлика от острата форма, в тъканите на панкреаса започват да се появяват деструктивни промени. За съжаление, дори при облекчаване на възпалителния процес, тези промени в панкреаса изискват пациентът да продължи да следва диета, както и различни превантивни мерки, за да предотврати връщането на острата фаза на панкреатита.

Също така, при структурни промени в панкреаса, някои функции на този орган се нарушават, например, производството на хормона инсулин, който е отговорен за преработката на въглехидрати, е нарушен. Когато е недостатъчно, нивото на кръвната захар се повишава, което с течение на времето може да доведе до развитие на диабет.

Много е важно пациентът, в случай на остри пристъпи на панкреатит, да се обърне към лекуващия лекар, за да се предотврати хроничната остра форма на това заболяване.

Важно е! Често хроничният панкреатит е асимптоматичен или с минимални симптоми.

Усложнения от панкреатит

Усложненията на панкреатита могат да бъдат:

• Абсцес жлеза;
• Панкреонекроза (некроза на панкреатична тъкан);
• Образуване на фалшиви кисти;
• Панкреатогенен асцит;
• Белодробни усложнения;
• Захарен диабет;
• Смъртта.

Причини за поява на панкреатит

Както вече споменахме в статията, панкреатитът се развива поради нарушаване на изтичането на сок с ензими, произвеждани от панкреаса в тънките черва.

Помислете за причините за панкреатит или фактори, които водят до тези нарушения:

• Злоупотреба с алкохол, включително продукти с ниско алкохолно съдържание;
• Неконтролирана употреба на лекарства, например: азатиоприн, аспирин и други НСПВС, глюкокортикостероиди, инхибитори на холинестеразата, метронидазол, тетрациклин, тиазидни диуретици, сулфонамиди, фуроземид, естрогени;
• Отравяне с храна, алкохол, химикали;
• Преяждане, особено с преобладаване на хранителни мазнини, пикантен, пържен, пушен и пикантен характер;
• Използването на продукти, третирани с пестициди, както и вредни храни, които съдържат голям брой химически добавки Е ***;
• Наранявания на храносмилателната система;
• Операции на храносмилателните органи;
• Заболявания на жлъчния мехур и жлъчните пътища, включително обструкция на жлъчните пътища;
• Заболявания на стомаха и на дванадесетопръстника (гастрит, язва на стомаха и 12 дуоденална язва, дефицит на Оди на сфинктера и др.);
• Заболявания на сърдечно-съдовата система: атеросклероза, хипертония, коронарна болест на сърцето;
• Инфекциозни заболявания: тонзилит, варицела, хепатит, дизентерия и чревен сепсис, гнойно възпаление, паротит;
• алергии;
• Захарен диабет;
• Наличието на червеи в тялото;
• Генетична предразположеност.

Видове панкреатит

Класификацията на панкреатита включва следните видове на това заболяване.

течението:

1. Остър панкреатит.

2. Остър рецидивиращ панкреатит. Характеризира се с обостряне или поява на признаци на заболяването, до 6 месеца, от първите симптоми.

3. Хроничен панкреатит. Най-често това е наследство от остър панкреатит.

4. Обостряне на хроничния панкреатит. Характеризира се с обостряне или поява на признаци на заболяването след 6 месеца от последните му симптоми.

По естеството на лезията на жлезата:

1. Едематозен
2. Разрушителна (панкреанекроза)
2.1. малки фокални панкреасни некрози;
2.2. среднофокална панкреатична некроза;
2.3. макрофокална панкреасна некроза;
2.4. общо-субтотална панкреатична некроза (едновременно деструктивно увреждане на всички части на жлезата - главата, тялото и опашката).

Във фазата на заболяването:

1. Ензимната фаза (първите 3-5 дни).
2. Реактивна фаза (6-14 дни).
3. Фаза на секвестрация (настъпва след 15-ия ден).
4. Фазата на резултатите (идва след 6 месеца от началото на заболяването).

Диагностика на панкреатит

Диагностика на панкреатита включва следните методи на изследване на тялото:

• Пълна кръвна картина (има увеличение на ESR, броя на левкоцитите и други признаци на възпалителния процес, включително теста за глюкоза);
• Биохимичен анализ на кръв (определен от нивото на активност на амилаза, липаза, трипсин и други панкреатични ензими);
• Анализ на урина;
• Анализ на фецеса;
• Ултразвуково изследване на коремните органи;
• Рентгенография на коремната кухина;
• Езофагогастродуоденоскопия (EGDS);
• Ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография (ERCP);
• Компютърна томография според показанията.

Лечение на панкреатит

Тежките болки с панкреатит често придружават пациента с това заболяване, а понякога и тези болки могат дори да причинят болезнен шок. Неквалифицирана помощ при обостряне на панкреатита може да предизвика смъртта на пациента, следователно, преди основните методи на лечение, ние считаме първа помощ за панкреатит.

Важно е! Преди употреба, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар!

Първа помощ за панкреатит

Какво да правите, ако имате пристъп на панкреатит?

1. Пациентът трябва да бъде поставен в леглото, можете да притиснете коленете към гърдите си, това спомага за намаляване на болката. Нуждаем се от пълен мир и минимална физическа активност.

2. За епигастралната област трябва да прикрепите нещо студено - бутилка с топла вода със студена вода, бутилка. Студът също помага за намаляване на болката, а също така помага за леко намаляване на възпалението и подуването.

3. За облекчаване на спазми и болка, можете да вземете следните лекарства: "Drotaverin", "Maksigan", "No-shpa", "Spazmalgon".

4. Обадете се на линейката.

5. В периода на обостряне на болката е необходимо напълно да се откаже от хранене, с изключение на използването на обикновена вода - без добавки и газ, което ще помогне за намаляване на секрецията на панкреаса.

Почивка, студ и глад са трите основни правила за първа помощ при пристъпи на панкреатит.

Първично лечение на панкреатит

Лечението на панкреатита започва с задължително посещение при лекаря и включва:

1. почивка и почивка (по време на атаки);
2. Медикаментозно лечение;
2.1. Облекчаване на болката;
2.2. Анти-ензимна терапия;
2.3. Приемане на панкреатични ензими;
2.4. Нормализиране на киселинно-алкалния баланс;
2.5. Витаминна терапия;
2.6. Подобряване на дейността на храносмилателния тракт;
2.7. Парентерално хранене
3. Диета.
4. Хирургично лечение (ако е необходимо).
5. Санаторно лечение.

Лечението на острия панкреатит се извършва в болницата.

2. Медикаментозно лечение на панкреатит (лекарство за панкреатит)

Важно е! Лекарствата за панкреатит се предписват индивидуално от лекаря, въз основа на диагнозата на това заболяване. Това се дължи на широк спектър от фактори и патогенеза на панкреатита, които, ако не се вземат под внимание, минимизират възможността за пълно възстановяване.

2.1. Облекчаване на болката (спазмолитици)

За облекчаване на болката при панкреатит лекарят обикновено предписва:

Антиспазмолитици: Дротаверин, Дуспаталин, Максиган, Но-шпа, Спазмалгон, Спарекс, Феникаберан.

М-холинолитици: "Атропин", "Газоцепин", "Метапин", "Хлорозил".

В случай на постоянен болезнен синдром се предписват H2-блокери: ранитидин, фамотидин.

2.2. Анти-ензимна терапия

Анти-ензимната терапия е насочена към спиране на процесите, които разрушават панкреаса.

Антисекреторните лекарства са насочени към блокиране на такива ензими като трипсин, трасилол, гордост, контракал, пантипин и други, както и инхибиране на протеиновия синтез в жлезата, което спомага за намаляване на болката, оток, микроциркулаторни нарушения и други признаци на възпаление на панкреаса.

Сред антисекреторните лекарства могат да се разграничат: цитостатици ("Рибонуклеаза", "Ftorafur", "5-флуороурацил"), "Гордокс", "Contrycal", "Panthripin". Trasilol, Epsilo-аминокапронова киселина (E-AKK), амидопирин, както и блокери на протонната помпа (Nexium, Omez, Omeprazole, Rabelok).

Трябва да се отбележи, че инхибиторите на протонната помпа (блокери) спомагат за намаляване на нивото на солна киселина в стомашно-чревния тракт, което също спомага за облекчаване на болката по време на панкреатит.

Когато отечна форма на панкреатит, заедно с antisecretory лекарства се възлага на "Asparkam".

За да се потисне производството на хормони от панкреаса, в стационарни условия може да се назначи "Октреотид".

2.3. Приемане на панкреатични ензими

За да се намали натоварването на възпаления панкреас, както и, ако се забележи неговата секреторна недостатъчност, се предписва прием на панкреасни ензими. Тези лекарства са комплекс от същите ензими, които панкреасът произвежда за храносмилането и усвояването на храната, те също помагат за разграждането на протеини, мазнини и въглехидрати. Така активността на жлезата е минимална, когато храната е погълната.

От лекарствата с панкреатични ензими могат да се разграничат: "Фестал", панкреатин ("Биозим", "Вигератин", "Гастинорм", "Креон", "Мезим", "Панкреатин", "Пензитал", "Хермитал").

Тези групи лекарства се вземат най-добре след хранене и се измиват с алкални минерални води.

Допълнителният прием на панкреатични ензими също така облекчава симптомите като гадене, раздуване на корема, разстроено изпражнение, бърза загуба на тегло.

2.4. Нормализиране на киселинно-алкалния баланс (рН)

При панкреатит, киселинно-алкалния баланс се променя в храносмилателните органи - до киселинната страна. Ето защо, при това заболяване на панкреаса, както и заедно с приема на хистаминови блокери и някои групи спазмолитици (антихолинергици), се предписват лекарства, които намаляват киселинността в стомаха и други храносмилателни органи.

Лекарства, които нормализират киселинно-алкалния баланс (рН) в стомашно-чревния тракт: "Алмагел", "Гастал", "Маалокс", "Фамотидин", "Фосфалюгел", "Циметидин".

2.5. Витамин терапия

При лечение на хроничен панкреатит, допълнителен прием на витамини - А, Е, С, D, К и В витамини.

В допълнение, назначението е назначено - липоева киселина, кокарбоксилаза

2.6. Подобряване на дейността на храносмилателния тракт

В някои случаи, за да се стимулира нормалната активност (подвижност) на храносмилателните органи, лекарят може да предпише прокинетика: ITOPRID, Motilium и Церукал.

2.7. Парентерално хранене

При тежки храносмилателни нарушения и лошо усвояване на храната от червата се предписва парентерално хранене.

Като парентерално хранене, чрез интравенозно капене, обикновено се въвеждат:

• Смес от незаменими аминокиселини (250-400 ml): "Alveein", "Alvezin", "Aminosol";
• Електролитни разтвори: 10% разтвор на калиев хлорид (10-15 ml) и 10% разтвор на калциев глюконат (10 ml).

3. Диета за панкреатит

Лечението на остър и хроничен панкреатит е невъзможно без диета. Освен това, хроничната форма на заболяването изисква човек да следва диета през целия си живот.

Като цяло за лечение на панкреатит има специална терапевтична храна, разработена от M.I. Певзнером - диета номер 5р (таблица 5п).

В случай на остър панкреатит, в първите 2-3 дни е необходимо напълно да се откаже от хранене, разрешено е само обилно пиене - минерална вода, бульон от шипка или в случай на спешност.

Какво можете да ядете с панкреатит?

Менюто за панкреатит трябва да съдържа колкото е възможно повече протеини и витамини, колкото е възможно по-малко мазнини и въглехидрати.

От продуктите с панкреатит, които могат да бъдат изядени, могат да се разграничат:

• Първи ястия: вегетариански супи, на базата на зърнени храни, зеленчуци и постно месо, могат да се приготвят с мляко.
• Втори курс: нискомаслено месо (говеждо, пилешко) и риба, омлет от пилешки яйца.
• Зърнени продукти: зърнени храни (ориз, овесени ядки, грис, елда и ечемик), тестени изделия, бисквити, вчерашният хляб, растително масло (ограничено).
• Млечни продукти: пресни ниско кисели млечни продукти (извара, кефир, кисело мляко), сирене (леко осолени, немаслени и не пикантни), обезмаслено мляко (ограничено), масло.
• Зеленчуци и плодове: картофи, цвекло, моркови, тикви, тикви, тиквички, некиселинни сортове ябълки.
• Напитки: зеленчукови и плодови сокове, компот от сушени плодове, отвара от шипка, чай с мляко, кисели краставички (ограничени).
• Десерт: мед, конфитюр и шоколад (ограничен), сладки плодове желе, захар.

Начин на готвене: всички ястия трябва да бъдат нарязани на ситно, след което да бъдат сготвени, изпечени или задушени.

Храната трябва да бъде дробна, на малки порции 5-6 пъти на ден.

Също така е необходимо да се опитате да не смесвате различни видове протеини, мазнини и въглехидрати в едно хранене.

Ястията могат да се консумират само топло (не по-високо от 60 ° C), като се изключват топли и студени ястия.

Енергийната стойност на храната е 2480 (за остър панкреатит), 2690 (за хронични) килокалории на ден.

Какво да не се яде с панкреатит?

Когато панкреатит не може да яде мазни, пържени, пикантни, солени, пикантни и пушени храни, храни от бързо хранене, храни, съдържащи груби фибри и други храни, които увеличават секрецията на стомашен сок или образуване на газ. Употребата на алкохол, включително нискоалкохолни напитки, е строго забранена.

От продукти, които не могат да бъдат изядени могат да се различат - кебап, гъби, шоколад, мазнини кремове, кифли, свинско, свинска мас, агнешко, гъска, патица, животински мазнини, цели яйца, сметана, кисели краставички, маринати, чесън, лук, кисели краставички, марината, чесън, лук, киселец, спанак, репички, бобови растения, подправки, оцет, маргарин, какао, кафе, канела, грозде и гроздов сок, дати, смокини, банани, сладолед.

Желателно е също така да се изключи употребата на мляко. Мляко може да се добавя към зърнените храни, но такива храни трябва да бъдат сведени до минимум във вашата диета.

4. Хирургично лечение на панкреатит

Лечение на панкреатит хирургично, т.е. чрез операция, обикновено използвана при тежка или напреднала форма на заболяването. Обикновено операцията се извършва с лапароскопия, при която се монтират канали.

След операцията на пациента се предписва антибактериална терапия и други лекарства, насочени към спиране на възпалителните процеси в панкреаса.

Освен това може да бъде предписана дехидратационна терапия и използване на ензимни препарати.

5. Санаторно лечение на панкреатит

Това е много полезно в случай на хроничен панкреатит, най-малко 1-2 пъти в годината да посетите специализирани курорти и санаториуми, които са фокусирани върху лечението на заболявания на стомашно-чревния тракт.

Един от видовете терапия в санаториуми е лечение с минерални води, без газ.

Железноводск, Кисловодск, Моршин, Пятигорск, Трускавец са популярни санаториуми за заболявания на стомашно-чревния тракт.

Народно лечение на панкреатит

Важно е! Преди да използвате традиционните домашни средства, трябва да се консултирате с Вашия лекар!

Панкреатит лечение с билкови препарати

Коментарът на фитотерапевта Малгина А.А.: билково лечение (билкови) има някои забележителни предимства, например:

• билковата медицина елиминира причините за заболяването,
• билките имат минимален брой противопоказания (обикновено индивидуална непоносимост),
• билковата терапия има минимални странични ефекти,
• билките съдържат голямо количество витамини и други хранителни вещества, които, освен че лекуват заболяване, също допринасят за здравето на тялото като цяло,
• достъпност.

Билкачите предлагат готови решения, които вече отчитат специфичния състав на колекцията, дозировката, реда и т.н. Курсовете са разработени от медицински специалисти, на базата на техния дългогодишен опит.

Други народни средства за панкреатит

Тинктура от лук, орех и маншет. Този инструмент допринася за нормализирането на панкреаса и инсулина. За да се подготвите, първо трябва да направите 3 вида тинктура: поставете в три различни контейнера, поотделно - 100 г лук, 100 г натрошени листа от орех и 60 г маншета. Всяка от растенията се налива 600 мл водка. Оставете всичките 3 инфузии на тъмно място в продължение на 7 дни, за да настоявате. След това прецедете 3 тинктури и направете една тинктура в следната пропорция - 150 мл лук, 60 мл орех и 40 мл маншет. Готовият инфузия трябва да се приема 2 пъти на ден, 1 супена лъжица. лъжица, 20 минути преди сутрешното хранене и вечер, преди лягане.

Квас на жълтениче в Болотов. Добавете около 2,7 литра суроватка (или пречистена вода), 1 час супена лъжица заквасена сметана (не повече от 15% мазнина), 1 чаша захар към 3-литровия буркан и поставете трева, увита в марлеви торбичка (4 слоя марля) на дъното на съда жълтениче, което е нещо, което да прикачите, че той не се издига нагоре по банките. Вържете гърлата също с марля. Бурканът с бъдещия квас трябва да се постави за 14 дни в тъмно топло място, ежедневно да се събира мухъл от повърхността му, да се смесва. На 5-ия ден в дъното на съда трябва да се появи утайка. Сливаме се от този буркан до нивото на утайката, горният слой квас в друг буркан, а с него прехвърляме торбата с жълтурчета в новия контейнер, добавяме вода към новия буркан до предишното ниво. Утайки от предишните банки хвърлят. На 11-ия ден течността трябва да започне да се разпенва, това е нормален процес. На 15-ия ден се изсипва 1 литър квас от буркана и се поставя на хладно място за консумация, а в трилитровия буркан отново се добавят суроватка или вода. След 15 дни квасът може да се разреди чрез добавяне на прясна вода, само 4 пъти, след което се приготвя отново.

Вземете варени квас с панкреатит се нуждаят от 1 супена лъжица. лъжица 30 минути преди хранене, 3 пъти на ден. Ако в рамките на 7 дни не са установени странични ефекти (гадене, алергии), еднократната доза се увеличава до 100 ml и продължава да се пие през следващите 7 седмици. Общият курс на лечение е 2 месеца.

Сокът от зеле, моркови и маруля. Зелето с панкреатит, или по-скоро неговият сок, особено в комбинация с сок от моркови и листа от салати, може да се използва не само за лечение на панкреатит у дома, но и за диабет и възстановяване на нормалната панкреатична активност.

За приготвянето на терапевтичен сок с панкреатит, трябва да прескочите чрез еквалайзер в равни количества - брюкселско зеле, моркови и листа от маруля. Пресен сок трябва да се приготвя сутрин, 20 минути преди хранене. В този случай е необходимо да се спазва диета с ниско съдържание на въглехидрати и периодично да се почистват червата. Курсът на лечение е 1 месец, след което се прави двуседмична пауза и се повтаря месечното пиене на сок.

Лен. Вечерта се изсипва в термос 3 супени лъжици. лъжици ленени семена и ги напълнете с 1 литър вряща вода, затворете и поставете за една нощ за инфузия. Сутрин се разклаща съдържанието на термоса, прецежда се и се приема по 100 ml 3 пъти на ден, 30 минути преди хранене. Курсът на лечение е 2 месеца.

Овес. Кисел от овес се използва за лечение на почти всички заболявания на стомашно-чревния тракт. В допълнение, овесът има невероятно голямо количество витамини и микроелементи, които помагат за възстановяването на тъканите на храносмилателните органи след заболяване.

За да приготвите кисела по рецептата на Изотов, изсипете 3,5 литра чиста преварена вода в 5 литра кутия. След това изчакайте, докато водата се охлади до 30-40 ° C и се налива 500 грама овесена каша, добавяйки 100 ml кефир. Разбъркайте всичко добре, затворете с плътна капачка и поставете в продължение на 2 дни, за да ферментирате на тъмно топло място, допълнително обвивайки контейнера. На втория ден в банката трябва да се появят мехурчета. На 3-ия ден, прецедете съдържанието на буркана в 5-литрова тенджера и изсипете подутото овесено брашно в 3-литров стъклен буркан. В съдържанието на буркана с люспите се добавят 2/3 кипяща вода, разклаща се добре люспите и се прецежда отново в 5-литрова тенджера. Сега измийте добре 5-литровия буркан, в който първоначално ферментираме продукта и изсипете съдържанието на тигана в него - филтрирания продукт. Затворете буркана и отново поставете на тъмно топло място, но този път за около 18 часа. След това време нашият инструмент ще се раздели - на дъното ще има бял слой с утайка, а отгоре - прозрачен слой. Изцеждайте чистата течност и може да се използва като квас. Изсипете бял слой с утайка в кутии и съхранявайте в хладилника, но не повече от 21 дни, ние ще го използваме за приготвяне на желе от овесени ядки.

Кисел с панкреатит от овесена каша за приготвяне, както следва: добавете 5-10 супени лъжици. лъжици бял концентрат в малка емайлирана тенджера и ги изсипва с 2 чаши студена вода. Пригответе целулката на слаб огън, като разбърквате непрекъснато, до удобната за вас консистенция. След това извадете желето от печката, оставете го да изстине, за да подобрите вкуса, можете да добавите малко сол, масло и да го изпиете с хляб. Също така, бял овесен концентрат може да се използва за приготвяне на различни ястия, например картофено пюре, което ще добави повече полезни свойства към храната ви.

Глухарче. 50 г натрошени корени от глухарче се наливат 300 мл вряща вода, покриват се с продукта и се оставят за 2 часа, за да се влеят и охладят. Прецедете инфузията и вземете 100 ml преди хранене 3 пъти на ден.

Събиране на билки 1. Смесете в равни пропорции следните растения - невен, царевична коприна, мента, полева лайка и ако киселинността е понижена - живовляк. 4 чаени лъжички от тази колекция се наливат 800 мл вряща вода, след това се поставят на водна баня за 15 минути и се оставят настрани средствата за охлаждане и вливане в продължение на 50 минути. 3 пъти на ден, 15 минути преди хранене. Съхранявайте нуждата от инфузия в хладилник, но не повече от 5 дни.

Събиране на билки 2. Смесете в равни пропорции следните растения - жълт кантарион, дъвка и мента. 2 супени лъжици. лъжици от сместа, се наливат 500 мл вряща вода и се оставят за 45 минути, за да се влеят и охладят. Продуктът се прецежда и се приема ¾ чаша преди хранене 3 пъти на ден.

Профилактика на панкреатит

Профилактиката на панкреатита включва спазване на следните препоръки:

- Откажете се от алкохола и пушенето, напълно!

- Когато се появят симптоми на остър панкреатит, консултирайте се с лекар, не оставяйте този въпрос за по-късно, така че заболяването, ако то съществува, не се превръща в хронична форма;

- Не позволявайте на различни болести, особено на храносмилателните органи, да се носят, така че те да не станат хронични и да станат постоянен спътник на живота ви;

- Спортувате ли? Страхотно, обаче, не прекалявайте, защото прекомерното упражнение засилва панкреатита;

- Ако се открие пясък в жлъчния тракт, отстранете го от тялото, така че да не достигне образуването на камъни в тялото;

- Яжте правилно, частично, на малки порции, като избягвате комбинирането на протеини и въглехидрати в едно хранене;

- Опитайте в диетата да се съсредоточите върху храни, обогатени с витамини и микроелементи, и е по-добре да се откажете от безполезни и вредни храни, или поне да ограничите техния брой;

- Ограничете се да ядете мазни, пържени, пикантни, солени, пушени и пикантни храни, или още по-добре, изхвърлете я. Готвене по-добре на пара, варено или печено.

- Ограничете себе си в консумацията на кафе - не повече от 1 чаша кафе на ден, и само естествени, неразтворими.

Спазването на горните препоръки на диетолозите, панкреаса и други храносмилателни органи, както и цялото тяло, със сигурност ще ви кажат - благодаря!