728 x 90

Помогнете да поставите диагноза (левкопения)

Член от: 02/09/2007 Мнения: 44

Помогнете да поставите диагноза (левкопения)

Добре дошли! Случайно отиде във вашия форум, той остави много приятно впечатление. Надявам се, че специалистите ще ми отговорят на въпроси, свързани с моето здраве.
Какво може да бъде свързано с левкопения от порядъка на 3 * 10 ** 9 - 3.5 * 10 ** 9 за 8-9 години (преди това е 5-7)?
Преди три седмици броят на левкоцитите намаля до 1.7 - 2.1 и продължи 10 дни. Всичко започна с неразположение, студ, температура 37.1 - 37.3, главоболие, болка в костите и мускулите на краката (само краката, изтощена болка, пречи на съня). Ваксината срещу грип е направена през октомври. Кръвен тест на 5-ия ден от заболяването: Z - 3,0 ESR 12 mm / h, Hb - 136. В този момент ринитът преминава, но температурата остава на същото ниво, неразположение остава. Предписан е амоксицилин.
На 8-ия ден от заболяването, докато приемат амоксицилин, температурата се повишава до 38,5 и се появява малка кашлица. Кръвен тест на ден 9: Z - 1.7, Er - 4.02, Hb - 135,
NST-.376, Tr-271, MCV -77L fl, MSN - 27.5pg, MCHC-359g / l e-1, p-2, s-62, l-23, m-2 ESR - 21 mm / h,
На ден 11 Z е 2.1. В допълнение към амоксицилина беше добавен пентоксил. Независимо започна да се вземат imunal и bronchomunal, komplevit. Състоянието се влошило, отново започнала хрема, отново се повиши температурата до 38,5, кашлица с жълто-зелена храчки, недостиг на въздух, но при флуорографията не бяха открити прекъсвания, а при слушане лекарят не чуваше хриптене, диагностициран трахеит.
На ден 14, Z - 1.9, Er - 4.59, Hb -137, Tr - 200, NST -.432, MCV - 77L fl, MSN - 24.5pg, ICSU - 317g / l e - 0, p - 1, s-29, l-60, m-10 ESR - 21 mm / h, температурата при 38,5, кашлица и ринит остават. На 19-ия ден. Z -2.3, Er-4.2, Hb-134, Tr-273 e-1, p-17, s-31, l-42, m-9 ESR 20.
DFA - 130 единици, SRB –otr., Билирубин-11.5 µmol / l, креатинин 65 µmol / l, ALT - 17 µmol / l, AST - 15 µmol / l, тимолов тест 1.0, захар - 4,2
Предвижда се консултация с хематолог. Z-3.1, Er-4.4, Hb-137, Tr-352 e-1, p-2, s-63, l-25, m-8, b-1 ESR 15.
Неговото заключение: няма данни за системно заболяване на кръвта.
След това той е бил консултиран от онкоендокринолог по отношение на зъбна гуша, изследване на хормони и пункция на тиреоидна киста. Заключение: Еутиреоидизъм, кистозна гуша I-II степен (киста 1 cm), в момента не се нуждае от хирургично лечение, препоръчва се наблюдение на ендокринолог.
Постепенно кашлицата и хрема се спряха, състоянието се подобри, понякога се наблюдава леко повишаване на температурата. Z-3,0 Устойчива слабост, умора. Препоръчва се продължаване на приема на пентоксил до 1 месец.
Каква може да е причината за такъв спад в левкоцитите, заслужава ли да се вземе пентоксил или други стимуланти на левкопоезата в този случай? Защо дори имам малък брой левкоцити, дори и в сравнително проспериращ период, и при заболявания, които обикновено са съпроводени с увеличаване на броя на левкоцитите, това не се случва с мен (дори и при крупозна пневмония не е по-висока от 4.5)? Какви тестове трябва да се направят и дали трябва да се направи нещо, за да се увеличи броят на левкоцитите? Съпътстващи заболявания: атрофичен гастрит, XP. пиелонефрит, фиброиди, разширени вени. Аз съм на 40 години.

Регистрация: 12/7/2003 Съобщения: 343

Добре дошли!
Има много причини за левкопенията. Моят съвет - не спирайте при консултация с един хематолог. Опитайте се да получите второ мнение от друг хематолог. Консултацията на специалиста по инфекциозни болести няма да попречи.
Проверете за хепатит.
Докато аз не виждам онкологични причини за левкопения при вас.

помогнете за поставяне на диагноза

# 1 демар

Здравейте
Казвам се Татяна. Аз съм на 40 години. Тегло 66 кг (тегло преди болестта 60 кг).
Аз живея в един от най-замърсените градове в Украйна (в Мариупол).
Преди около 12 месеца се обърнах към дистрикт терапевт със симптоми: сърцебиене, болка и подуване на долните крайници, подуване на лицето.
Лекарят препоръча консултация с ендокринолог и ултразвуково изследване на щитовидната жлеза.
Ултразвуково сканиране 05/29/07.
17,4 cc десен лоб
Ляво 11.7 cc
Общият обем от 29.1kub.sm.
Просвет 0,6 = 4,6 mm
Контурите не са гладки, прозрачни
Структурата е дифузно неравномерна, дължаща се на единична закръглена формация в областта на десния лоб в долния край по-близо до провлака.
Допълнително обучение е възел със средна ехогенност с разтвор на хипоехогенна джанта 1.0 * 0.9mm.
Ляв дял: виж-един., включване.
Отпътуване: Нодуларна гуша.
TTG 0.07mMe / ML (0.4-4.0)
T3 St. 22.1 pmol / L (2.3-6.3)
Т4 на св. 70,05 pmol / l (10,2-24,4)
ATPO 549.0Me / ml. (до 35)
Беше на статистиката. лечение в ендокринологичното отделение на ГБ № 9 от 04.06.07 до 20.06.07.
Диагноза при допускане: Дифузна нодуларна гуша 3 супени лъжици. Умерена тиреотоксикоза, първоначално идентифицирана.
Диагноза при изписване: Дифузна нодуларна гуша 3 супени лъжици. Умерена тиреотоксикоза, първоначално идентифицирана. Dismetabybolic миокардиопатия, церебростения H1.
Лечение: Mercazolil, Berlithion, Mildronate, Xylate, Lorizan, Tavegil, Преднизон, Глицин, Панангин, Вит B6, Movavlis, Concor, Ascorbic C-ta.

След курса на лечение, изписано с подобрение.
Препоръчва се: 5t Tirazol5 (2 + 2 + 1), последвано от корекция на дозата.
Anaprilin 1t * 1p / d с последващо намаляване на дозата и контрол на сърдечната честота.
ATP Long 1t * 3p / d
Fezam 1t * 3r / d
TSH контрола на час на месец.
TTG 07/04/07 0.4mIU / ml. (0.4-4.0) (Tirazole 3tab / d.)
TTG 08/06/07 0.26 mIU / ml. (0.4-4.0) (Tirazole 0tab / d.)
TTG 09/10/07 6.98 mIU / ml. (0.4-4.0) (Tirazole 6tab / d. + L-T-50)
TTG 10/08/07 0.06 mIU / ml. (0.4-4.0) (тиразол 0tab / d., L-тироксин 25)
Ултразвук 10/08/07
Десен дял V 26.2 cm.
Ляв дял V 15.2 cm.
Общият обем от 41,4 cm. (норма е 6,5-15,08 см.куб.)
Провлак 8.7mm.
Капсулата е запечатана.
Контурите не са гладки, прозрачни.
Структурата не е хомогенна поради множество тубулни структури (съдове), хипоехогенни области.
Не можем да изключим възела d = 6mm със зони. дегенерация в десния лоб.
Когато УДК - засилен кръвен поток, "ад"
Регионалните лимфни възли не се променят.
Заключение: Ултразвукова картина на дифузни промени в структурата (или на началния етап на AIT, или на диференциалната токсичност). Възел на дясния лоб?
Увеличава се w-3.2 пъти в сравнение с възрастовата норма. (2 и> степен клинично).
TTG 10.24.07 0.1 mlE / l (0.23-3.4 mlE / l) (tirazzol 1t / 3p)
TTG 11/14/07 0.1 mlE / l (0.23-3.4 mlE / l) (tirazzol 1t / 3p)
TTG 12/12/07 2.4 mlE / l (0.23-3.4 mlE / l) (tirazzol 1t / 3p)
T4 12.12.07 12,7 pmol / l (53-158 nmol / 1)
Антитела към тиреоглобулина 3,8U / ml 12.12.07 (повече от 65 единици / ml.)
Антитела към щитовидната пероксидаза 869.6 единици / ml. (повече от 30 единици / ml.)
TTG 01/05/08 g 2,8 mlE / l (0,23-3,4 mlE / l) (тиразол.)
TTG29.01.08g. 1,3 ml / l (0,23-3,4 ml / l) (тиразол).
TTG25.02.08g. 0,05 ml / l (0,23-3,4 mlE / l) (тиразол 1 таблетка до 1 ден)
TTG12.03.08g. 0.05mlme / l (0.23-3.4mlme / l) (тиразол 1tab.2p / ден)
Ултразвук (Винницка регионална ендокринологична диспансера)
Щитовидната жлеза е разположена на типично място, увеличено, капсулата не е запечатана. Допълнително образование в жлезата не е определено.
Тъкантата на жлезата е хипоехогенна в областите, ехоструктурата е хетерогенна поради редуването на хипоехогенни и хиперехохични области, линейни хиперехоични структури, които придават на жлезата лопатна структура.
Обемът на жлезата по метода на Brunn: десен дял - 14,62 куб.см, левият дял - 11,51 куб.см.
24.03.08g
TTG 0.26 (0.34-5.6uME / ml)
VT40.82 (0.54-1.24ng / de)
TAK TPO 208.1 (0-9 lU / ml)
D-z AIT, gipertrof.forma, гуша, b. умерена тиреотоксикоза, автоимунна офталмопатия 1-ви.
Силно се препоръчва да се анулира анаприлин, вместо Персен.
Tirazol е назначен за 1t / 2p.Ден от 03.24.08 до 24.06.08, persen до 2t / 3p.
Сърдечната честота е около 80s / min, понякога усещам нарушение на ритъма, задух с леко физическо натоварване.
Моля, помогнете, ако е възможно, да диагностицирате и коригирате лечението.
Благодаря много. От SW. Татяна.

Терапевт - онлайн консултация

Помогнете да поставите диагноза

№ 8 171 Терапевт 22/22/2013

Помощ за диагностика Добър ден. Аз съм на 44 години, височина 165, тегло 65 кг. През септември 2009 г. температурата на 38-40.1 се повишава и остава 4 месеца, придружена от обилно изпотяване, но главата, шията и главоболието са нарушени. Външните симптоми дадоха основание да се подозират остри респираторни вирусни инфекции, бронхит, ангина, трахеит - от които бях неуспешно лекуван в продължение на два месеца. Предписани антибиотици с различни свойства. На фона на приемането на антибиотици, температурата се запазва на 37.5-38, след края на курса отново се намалява... В края на декември 2009 г. имаше силни болки в ставите на ръцете и краката, които имаха големи затруднения в движението и домашните дейности. Около средата на януари 2010 г. се появиха обриви по краката не над коленете, под формата на ухапване от насекоми, с диаметър 2-3 мм, които след 2-3 дни се превърнаха в червени горещи точки, след 2-3 дни се превърнаха в рани от различни размери от 5 до 10 см в диаметър, горещо и изпъкнало на допир. Поставихме нова диагноза на нодозума на Erythema. Тя е подложена на лечение в катедрата по ревматология. Проблемите бяха елиминирани, но не завинаги. През януари 2013 г. отново започва силно изпотяване на главата, врата, температура над 38, главоболие, болки в мускулите и ставите. Те започнаха да тестват, кръвта на фона на температурата показва възпалителен процес, а когато падне до 36,6, кръвният тест е нормален, тестовете за автоимунни заболявания са отрицателни, вирусите са отрицателни, ХИВ е отрицателна, маната е стерилна, имунната (с T-help / T supra IRI 21: 1 при скорост 2: 1-3: 1), хуморалният имунитет на А е леко намален, М е значително увеличен, G е леко повишен. Ядрено-магнитен резонанс на главата, гръдния кош, коремната кухина, черния дроб, бъбреците са нормални, гръбначния стълб (три Schmorl хернии от 5-ти до 8-ия прешлен), ЯМР на главата е нормален, ултразвук на сърцето е нормален, хепатит, тиф и др., Не е възможно да се постави диагноза и живеем с работна диагноза „Треска с неизвестен произход“. Температура 38.5-40.3 Три вида антибиотици са прилагани едновременно, резултатът е нула, дипроспанът приема температурата на ден, физическите усещания се връщат към нормалното, но продължава 15-20 дни, преразглежда се в друга лаборатория, резултатите са подобни на предишните. Отново температурата се повишава до нивото от 39.6 с всички стари усещания. Пикът пада на 30 април 2013 г. Ние правим повторно инжектиране на дипроспан. Температурата се връща към нормалното за 12-15 дни, чувствайки се здрав човек. По-нататък, седмица 37.2-38 понякога с връщане на 36.6 и температурата отново се покачва над 38.5 и отново дипроспан. По това време температурата обикновено се запазва само за една седмица и сега варира от 36.9-37.5. Резултатите от всички тестове на ръце, мога да изпратя. Тесните специалисти: ревматолог, вирусолог, специалист по инфекциозни заболявания, гинеколог, имунолог, нефролог и специалист по УНГ изключват вероятността от заболяване, свързано с тяхната специализация. Един лекар подозира системен отговор, но естеството на неговото появяване също е неясно, предлагайки да се изчака появата на симптомите. Какво да правим, какво да търсим за каузата, какви изпити трябва да направим, какви изпити да извършим? В очакване на помощ... Ваш, Ирина.

Баховка Ирина, Одеса

Здравейте Аз съм на 19 години, съпругът ми е секс. От детството ми често се тревожа за проблеми с УНГ. Постоянен дискомфорт в гърлото и хрема. Няколко пъти годишно има възпалено гърло. Но не е възможно да се установят някакви специфични заболявания. Забелязах едно нещо: ако наклоня езика обратно и го вдигна по-нагоре по посока на носа, усещам за тях два отвора, разделени с тънка преграда и във всяко от тези отвори има едно „тъканно образуване“, те са меки и донякъде болезнени на допир ( за.

Здравейте, дъщеря ми, в продължение на 2 години, отиде в детската градина, детето започва да се разболява всяка седмица, за един месец е имало и гнойни конюнктивит и два гноен тонзилит, и бронхит е взето от снимката, не е имало кашлица. УНГ диагностицира аденоидит 1-2 супени лъжици. Детето говори в носа, въпреки че няма сополи. Преминал е тампон на носа. Помощ за дешифриране на анализа на фаринкса Здравейте, как детето отиваше в детската градина всяка седмица, имаше гнозен конюнктивит и две гнойни болки в гърлото, а на снимката беше поставен бронхит, нямаше кашлица. Уреждане на УНГ

Добре дошли! Аз съм на 17 години, мъж. От детството си имам хроничен тонзилит. Преди два месеца болки в гърлото станаха много възпалени, температурата се повиши до 39: диагностицираха възпалено гърло. Предписани са амоксицилин и гаргара. Лечението помогна, беше изписано, НО, в деня след освобождаването, имаше рецидив, подобни симптоми. Обадиха линейка с одобрението на лекаря - диоксициклин, кагоцел и гаргара. Диагноза: гноен тонзилит. Лечението отново помогна, бе изписано и започна да учи. М.

Добре дошли! Имам въпрос за отстраняване на сливиците. Наскоро, на фона на възпалено гърло, имах левостранен паратоничен абсцес. В болницата не го скрих, т. К. Нямаше нужда. Таваник и Ериус са назначени (и по една таблетка 1 път на ден в продължение на 5 дни). На втория ден след употребата на тези лекарства се появи облекчение, след което всички симптоми на болестта изчезнаха. Нямаше гной върху сливиците, а абсцесът беше първи път. Лекарят препоръчва премахването на сливиците. Бих искал да те имам.

Здравейте, докторе! Синът ми е на 10 години. Той често страда от настинки: възпалено гърло, бронхит. Само антибиотици помагат. От януари 2016 г. След възпалено гърло той има червено гърло. Няма помощ или изплакване. Гърлото не боли, няма температура. Кръвните изследвания показват, че херпесът на Епщайн-бар е бил открит в сина й и е алергичен към котки и кучета. Приема лекарства, както е указано от лекаря: циклоферон, имунофан, изопринозин. Досега няма подобрения. Гърлото все още е червено. Lore in.

18+ Онлайн консултациите са информационни и не заменят консултация лице в лице с лекар. Споразумение с потребителя

Вашите лични данни са сигурно защитени. Плащанията и работата на сайта се извършват с помощта на защитен SSL.

Помощ за диагностика Kurdyn Olesya

Кърдин Олеся, 8 години, Новосибирска област, Черепаново

Диагноза: структурна фокална (фронтална) епилепсия с фокални припадъци с нарушено съзнание.

Събраните средства ще бъдат използвани за генетичен анализ за изясняване на диагнозата.

До седем години, Олеся израства като обикновено дете. Отидох в детска градина, миналата година отидох в първия клас - момичето чакаше това събитие. Но един мирен и щастлив живот свърши в един миг. След като преживял студ, Олеся внезапно започнала да има пристъпи на епилепсия. За една година момичето е под постоянно наблюдение на лекари, училището и съучениците й са останали в „миналия” живот. През това време успяхме да намерим адекватна терапия: нападения се случват, но не толкова често. Въпреки това, лекарите все още не могат да разберат причината за заболяването. Епилепсията може да бъде причинена от промени в структурата на мозъка или може да бъде наследствена. В първия случай Олеся ще помогне на операцията. Но това няма да стане, докато не бъде извършено сложно и скъпо генетично изследване. Голямо семейство, което живее от заплатата на един баща, няма пари за теста. Нека им помогнем!

Анна, майката на Олеся, си спомни завинаги деня, в който дъщеря ми имаше първата атака. - Беше миналия октомври. Бяхме в магазина, купувахме храна, - казва Анна. - Всичко е както обикновено. Моята дъщеря протегна ръка за сирене, което тя много обича и внезапно клекна на задните си крака. Така остана. Реакцията стана потисната, погледът се замъгли, Олеся през цялото време повтаряше една дума, не можех да разбера коя. Бях ужасно уплашена, това никога не се случи. Не разбрах това с детето. И Олеся се възстанови след няколко секунди, сякаш нищо не се беше случило. Но всеки ден атаките стават все по-чести. В един момент техният брой започва да достига 100 на ден. "

Олеся е хоспитализирана в регионалната болница, където момичето прекарва повече от месец. Лекарите не можеха да спрат непрекъснато повтарящите се атаки, които всеки ден станаха по-интензивни.

- Опитахме много наркотици. Това, което тя просто не даде! - казва Анна. - И дъщеря ми не се подобри. Най-лошото е, че никой не може да каже каква е причината за болестта. Лекарите предполагат, че е наследствено, но никой в ​​нашето семейство няма епилепсия.

Тъй като местните лекари не могат да определят причината за епилепсията в Олеся, на семейството се препоръчва да отиде в Москва. Анна и дъщеря й стигнаха до столицата едва през май тази година. След проучване, проведено в ЦРЧС, момичето е открило промени в структурата на мозъка, и по-конкретно, фокална кортикална дисплазия на фронталната област отдясно. Според лекарите това може да предизвика развитие на епилепсия. Но това отново не е точно.

"Това е порочен кръг", казва Анна. - От една страна, има очевидни нарушения, които могат да бъдат коригирани с операцията. От друга страна, версията за наследствения характер на болестта също не е отменена. Докато направим генетичен тест, така нареченият "наследствен епилепсионен панел", Олеся се отказва да работи. Ако анализът покаже, че болестта е наследствена, тогава няма смисъл в операцията. "

Сега е много важно семейството да направи този скрининг, защото от него зависи по-нататъшната съдба на Олеся. Според лекарите, ако епилепсията е причинена от дисплазия, тогава операцията ще спаси момичето от болезнени атаки и тя ще може да се върне към нормалния си живот. Олеся наистина иска това. Тя успява да отиде във втория клас, но учи по индивидуална програма и едва общува с връстниците си. Разбира се, това не може да навреди на развитието й, а не да разстрои момичето.

- Олеся се затвори в себе си - казва Анна. - Дъщеря ми разбира, че нещо не е наред с нея. По молба на лекарите, заснех видео с Олеся по време на нападението. И след като по-младата сестра случайно намери това видео и показа Олеся. Когато видя как изглежда отвън, тя беше ужасно разстроена.

Генетичните изследвания струват десетки хиляди рубли. За семейство Olesinoy е голяма сума. Анна има още един 16-годишен син Даниел и двегодишна дъщеря Вероника. Само татко работи. Мама все още не отива на работа. Но Анна се опитва да печели пари в такива условия. Но семейството не спестява пари за изследвания. Олеся вече е взела кръв за анализ в регионалната болница. Всичко е готово за изпращане в Москва. Нека помогнем да съберем необходимата сума.

Фондация "Правми" помага на хората с неопределени диагнози да извършват скъпоструващи генетични изследвания, за да определят точно заболяването и да получат адекватно лечение. Можете да помогнете и чрез прехвърляне на всяка сума или чрез издаване на редовно месечно дарение от 100, 300, 500 и повече рубли.

- Помогнете да поставите диагноза. Ефективна психотерапия и диагноза на психиатър: дали са съвместими?

Всеки ден получаваме много писма от хора. И знаете кой въпрос е най-популярен?

  • Дайте ми (или някой от роднини) ДИАГНОЗА! Имам следните симптоми (по-долу, както разбирате, има списък на оплакванията). Докторе, кажете ми, какво е моето психично заболяване?!

Или ето вариант на същата тема:

  • Бях в болницата и ми казаха, че имам „IRR“ („ендогенна депресия“, „невроза“, „пристъпи на паника“, „деперсонализиращ синдром и дереализация” и т.н.) Моля потвърдете диагнозата!

Обикновено учтиво отговаряме: психолозите не правят диагнози, а самият обхват на психиатричната диагноза е единствено в компетенциите на психиатрите. Напредяваме, казват те, да решим повечето от проблемите, с които работим, като залепваме етикета-диагнозата не само прекомерно упражнение, но често и спирачка за успешна психотерапия.

Изглежда, че е дошло време да напишем подробна статия по темата, която би изяснила всичко. И така, за всеки мислещ човек беше ясно, дори и да няма психологическо или медицинско образование. Колко успяхме да ви преценим.

Защо хората искат да знаят диагнозата?

Кажете ми, моля: в случай на болест предпочитате лекар:

  1. Опитах се да установя точната диагноза на болестта, с която се обърнахте към него?
    или
  2. Бихте ли предпочели да останете на тъмно за вашата диагноза?

Разбира се, вие избрахте отговора “а”. Защо? Затова всички предполагаме, че ключът към възстановяването е в разбирането на ПРИЧИНИТЕ И МЕХАНИЗМИТЕ на болестта. И именно в диагнозата това знание се съдържа в концентрирана форма.

Всъщност, за да се диагностицира заболяване, абсолютно не е достатъчно един лекар просто да изброи симптомите. Той също трябва да установи тяхната кауза.

Какво е хубаво, имената (и кодировките) на болестите сега се вземат не “от тавана”, а в съответствие с общоприетите международни стандарти, които постоянно се подобряват. В нашата страна през 1998 г., с указ на Министерството на здравеопазването, лекарите бяха задължени да използват Международната класификация на болестите на 10-то издание (МКБ-10).

За справка, съгласно ICD-10, видът на пневмония, споменат по-горе, има стандартен буквено-цифров код - J13.

Нека да обобщим. Основната задача и стойността на диагнозата не е да се изброят симптомите, а да се идентифицират причините и механизмите на заболяването. Това дава възможност да се повлияе на корена на проблема. Ето защо правилната диагноза в медицината е изключително важна информация, която определя успеха на по-нататъшното лечение. И затова хората, страдащи от различни форми на психични проблеми, толкова упорито търсят отговора на въпроса: "Докторе, какво съм аз?"

Психиатрична диагноза: какво не е наред с нея?

Както всички знаем, диагнозата (и лечението) на психичните разстройства се разглежда от клон на клиничната медицина, наречен „психиатрия“.

За целите на диагностиката, местните психиатри се ръководят официално от:

  • всички същите МКБ-10, а именно: клас V. "Психични и поведенчески разстройства".
    И неофициално:
  • DSM-IV-TR - Диагностично и статистическо ръководство за психични разстройства, Четвърто издание (преработен).

Така че, човекът дойде при психиатър, той провежда диагностичен преглед (интервю). Въз основа на изследването е определена диагнозата. На базата на диагнозата написах хапчетата... И всичко изглежда външно грандиозно и благородно: лекарите от други специализации действат по подобен начин...

Но искате да знаете какво е уловът? В психиатрията диагнозата, за разлика от други отрасли на медицината (пулмология, неврология, кардиология и др.), Не е свързана с причините и механизмите на заболяването!

Който не вярва, може първо да отвори Уикипедия:

И тогава всеки учебник по психиатрия или психопатология:

Специално подчертахме две важни точки в удебелен шрифт. Докоснете ги отделно.

"Етиологията на повечето психични заболявания е неизвестна."

„Етиологията“, преведена на „човешки“ език, е състоянието и причините за възникването на болестта. А за повечето психични заболявания те са мистерия, покрита с тъмнина. Поне за днес. Е, много сложно нещо - човешкият мозък!

Няма да изброяваме целия 5-ти раздел на ICD, особено след като някои от нарушенията все още имат ясна етиология. В частност, съществуват такива общоприети нозологични единици като органично разстройство, реакция на стреса. Обаче тези, които се наричат:

  • фобии;
  • обсесивно-компулсивно разстройство;
  • тревожни разстройства;
  • паническо разстройство;
  • депресия;
  • ПТСР;
  • хипохондрия;
  • неорганична инсомния;
  • неорганични сексуални дисфункции;
  • нарушения в храненето;
  • соматоформни дисфункции,

накратко, всичко, което нашата “VSD-Help” се занимава с психотерапията, може би е неизвестна етиология.

"Феноменологичен принцип".

За какво става въпрос ?! Ние обясняваме. Въпреки че причините за психичните разстройства са неизвестни, ясно е, че разстройството и разстройството са различни. Съгласен съм, когато човек се страхува от метрото и когато човек говори с желязо - очевидно не е едно и също нещо.

Затова е било решено психиатричните заболявания да се класифицират не по причини и механизми (както се прави в „обикновената” медицина, където се използва различен нозологичен подход към диагнозата), а с ОБЕКТИВНИ външни признаци. Не се страхувайте от сложната дума „феноменология“, а нейният синоним е „това, което е очевидно“.

Така че една малка анекдотична картина. Седнете, след това, психиатрите в кръг, съгласявайте се с имената. Един, особено умен, се издига и казва: “Колеги, но нека се съгласим да смятаме, че депресията е такова нещо, когато пациентът може да бъде наблюдаван:

  1. Намалено настроение и загуба на способност за забавление;
  2. Различни негативни мисли, песимистичен поглед върху случващото се;
  3. Двигателна летаргия?

Всички присъстващи са съгласни: „Супер! Готино измислено! Отсега нататък го наричаме депресия. " И по същия начин те "конструират" и останалите "разстройства".

Разбира се, в действителност всичко беше много по-сложно от описаното. Проведоха се десетки конференции, в които обсъждаха най-уважаваните специалисти в областта на медицината. Тук например DSM-IV и DSM-IV-TR са съставили до 170 души! Но същността не се променя, нали?

И в крайна сметка имаме факта, че имената на психиатричните диагнози не ни доближават до разбирането на тази цена. Играта с думи и нищо повече е това, което всички тези “депресии”, “панически разстройства”, “агорафобия” и много други психиатрични диагнози представляват!

Диагнозата? Не чакайте!

Това означава, че се оказва, че сте дошли до психиатър, той ви е слушал и... РЕФОРМУЛИРАНИ дългата ви жалба, съдържаща много подробности, в кратка фраза. Фраза, която може да се побере на един ред!

Изглежда удобно: кратко и ясно. Като вземете картата на пациента с посочената психиагностика, всеки лекар ще разбере приблизително какви симптоми се отнасят... Но какъв обрат на съдбата! В „отдалечените“ детайли за краткост и простота подробностите може да са показали причините и механизмите на това СПЕЦИФИЧНО нарушение в това СПЕЦИФИЧНО лице!

Да се ​​върнем към началото на нашата статия. Колко интересни неща вървят! Вие изброявате проявите на вашето (или не) нарушение, питайте за диагноза. Вие се надявате, че поради изразената формулировка ще получите информация за причините и механизмите на болестта. Без значение колко грешно! След като „превърна” жалбата в диагноза, такава информация, ако е била, се губи!

Психиатричната диагноза ще даде толкова ползи на психотерапията, колкото и този вагон.

На този етап би било възможно да завършим статията. Но не толкова бързо. Колата стартира!

Психични разстройства и мозъчна химия.

Ако психиатрите много добре знаеха как да пишат рецепти за прозак, паксил и амбиен, това беше лъжа. - Стивън Кинг. Ловец на мечти

Wanguei: Не е днес, че утре, в коментара на статията, ще има тълпи от „свидетели на химията на мозъка“ (виж коментарите към нашата статия за ендогенната депресия). Те ще викат:

  • Авторите на статията (ние, това е) са ясно ангажирани. Ние обезкуражаваме хората да пият антидепресанти от мотиви, които служат за себе си;
  • Психиатрията - кралицата на медицинските науки, "доказа", че психичните разстройства възникват поради нарушения на "химията на мозъка". И само хапчета и изстрели могат да спасят ранена котка;
  • Авторите на статията изобщо не разбират нищо.

Относно първото възражение. Нека веднага поставим „i“. Ние не сме против психиатрията. Напротив, до известна степен неговите поддръжници. Отговорно заявяваме, че изобретяването на антидепресанти, невролептици, транквиланти и др. Е благословия. Ето защо всички съмнения за разкритието на предполагаемо скритите антипсихиатрични (или, дай боже, сциентологични) ангажименти се отхвърлят.

Но за „химията на мозъка“ имаме толкова много да кажем! Това е, когато клиницистите са „доказали“, че променената химия на мозъка е причина за депресия (или фобии, или паническо разстройство - вижте списъка с нарушения по-горе)? Нашите скъпи, досега това е само работна хипотеза, много от разпоредбите на които се пропукват по шевовете. Кой се нуждае от пример или други несъответствия, можете да прочетете тази статия.

Но дори и това не е най-интересното!

Представете си една трагикомична ситуация. Някой S. се оплаква от диария на гастроентеролог - в навечерието той яде нещо нередно. Лекарят, без дори да си прави труда да изследва корема, както и да изпрати S. за рентгенова, ултразвукова или колоноскопия, внезапно заявява, че С. има онкология и трябва спешно да мисли за химиотерапия.

Вероятно, след като шокът е изтекъл, първата мисъл, която дойде в главата на С., е: "Изглежда, че спешната психиатрична помощ очевидно няма да се намеси в лекаря..."

С какво страх тогава, психиатърът, забелязал периодични тревожни пристъпи, страх от излизане извън придружаващите и други типични прояви на „паническо разстройство с агорафобия” („депресия”, „генерализирано тревожно разстройство”, „ОКР”) пациентът има липса на серотонин в нервните влакна? И какво ви е необходимо, за да предпишете антидепресант, който ще запълни този дефицит?

Има ли психиатрите такова невидимо устройство, което незабавно брои броя на серотониновите молекули във всеки синапс? Или пък психиатрите имат уникални способности да определят тази концентрация на молекули, като гледат пациента в окото по време на разговор?

Авторите на статията, разбира се, не разбират много в този свят, но след това ме извинете! Не можете да вземете и кажете на пациента, казват те, диагнозата е такава и такава, а вие имате лоша активност на серотонин / допамин / норадреналин (следователно, пиете кръвно налягане) без подходящи измервания!

Също така е невъзможно да се декларира: пийте антидепресанти, това ще повиши концентрацията на невротрансмитери, което, както е доказано, е необходимо за диагнозата за възстановяване. Не е доказано, помнете: етиологията на повечето психични разстройства е неизвестна. И не е необходимо, освен че случаят е наистина труден, и вземете поне сламка. Като цяло, трябва да знаете, че за такава "необходима" фармацевтични компании периодично се представят пред съдилищата и се налагат значителни глоби.

Например, фармакологичната компания Pfizer през 2009 г. беше глобена с 2,3 млрд. Долара за нечестна реклама на четири лекарства, един от които е атипичен невролептик Geodon (Zeldox). Представители на компанията признаха, че са нарушили етикетирането на лекарството "с намерение да заблудят или подведат".

Или прочутия прозак (флуоксетин). Творецът прозак, Ели Лили, беше наказан с 50 милиона долара, защото незаконно популяризира флуоксетин за някои неодобрени индикации: срамежливост, ниско самочувствие, хранителни разстройства и други "диагнози".

Така че това са фармацевтични компании, които са на всякакво мнение! Какво тогава да говорим за обикновените лекари ?! Възможно ли е Стивън Кинг, с такава неприятна обратна връзка за психиатрите, да не е толкова далеч от истината? За съжаление в някои случаи изглежда така. Тъй като истински текст, превърнат от психиатър в пациент, ще изглежда малко по-различно. Даваме го по-долу.

Лекарства по рецепта от психиатър. Без манипулация.

Уважаеми пациенти.
Искам да ви дам антидепресант, наречен N.
Какво знам за него? Е, знам, че в експериментите, проведени от фармацевтичната компания L, той помага на хора с подобна диагноза. Между другото, плацебо - креда, която е била дадена на хората под прикритието на същия N, също помогна с тази диагноза. Вярно е, че истинското N помагаше по-добре.
N увеличава концентрацията на серотонин в нервните клетки. Тестван експериментално. Но аз изобщо не знам каква е концентрацията му с теб, другарю на пациента. Може и да е нормално. Или дори твърде голям. Аз не знам, и никой не знае, тъй като съответната измервателна апаратура не съществува.
N всъщност има алтернативи без наркотици. Имам предвид психотерапия. Там, за разлика от нас, психиатрите, все още се опитваме да открием причината за вашата депресия. Може дори да ви помогне и наистина да ви помогне да решите проблема. Но те не могат да го намерят: причините за диагнозата винаги са индивидуални. В допълнение, психотерапията ще изисква повече време и усилия от вас, отколкото да преглъщате хапче два пъти дневно.
Но аз все още внимателно гледам на психотерапията на ваше място. Знаете, когато N е тестван, те са се уверили, че лекарите не знаят дали са дали на пациента плацебо или истински N. Това е така, защото дори мислите на лекаря влияят върху възстановяването на пациента. Това е отново - психологическото въздействие влияе, а може би дори повече от Н. Но аз не казвам точно това, тъй като фармацевтичната компания не е искала да измерва този ефект по финансови причини.
Накратко, имате избор. Или N - с възможност да ви помогне, но и странични ефекти. Колко силна е неизвестна предварително. Или психотерапията също може да ви помогне (макар и с по-големи изисквания към пациентите). Между другото, вероятно можете да комбинирате и двете.
Така че имате труден избор! С какво и поздравления!

Помогнете да поставите диагноза

Моля, помогнете ми да направя диагноза, или поне ми кажете кой лекар трябва да бъде видян и каква диагноза да направите.
Подозирам „хроничен панкреатит на мозъка“, но аз определено съм болен, бих искал да разбера какво точно е въпросът.
Ще опиша най-общо всички симптоми, които имах; Не знам какво е уместно и кое не, затова е по-добре да се изкаже всичко наведнъж.
Веднага съжалявам за "многото писма", да.

Като цяло, до началото на 2016 г. аз водех нездравословен начин на живот (ето, аз изобщо не крадях за съдържанието на мазнини в храната, ядех месо, пиех бира) и винаги се чувствах доста добре.
По принцип нямах никакви здравословни проблеми, но в края на 2013 г. и в началото на 2014 г. периодично започва да се появява отит (минаваше по същия начин, както се появяваше), дерматит (изобщо не е ясно, червени петна по гърдите), хидраденит (в подмишниците) и фурункулоза.
Периодично имаше болка в краката и ръцете, но аз го обвиних за метеочувствителност. Понякога имаше разстройства на изпражненията (добре, диария след голямо количество мастни храни), но аз също не придавах значение на това. Изпиха смекта, ентеро-гел.
В края на 2014 г., през октомври, имах остър парапроктит (с черно-черен абсцес, общо калай). Бях опериран. През декември същата година остър парапроктит отново се изплъзна (този път си спомням по-рано), те отново оперираха и особено пробивани с антибиотици, дори не можех да спя по гръб.

И след като бях пронизан с антибиотици, всичко се успокои и се почувствах много добре.
Почти през цялата 2015 г. нямаше никакви здравословни проблеми.

В края на 2015 г. и в началото на 2016 г. започнах да забелязвам някои странни ефекти:

- ако пиех бира, тогава дори от малки количества алкохол, пиян на следващата сутрин, имаше непропорционално тежък махмурлук (който никога не съм имал от бира); с ужасна тахикардия, паника и други неща;
- ако пиех кафе, тогава също започнах да изпадам в паника - стигнах до точката, че стана непоносимо ужасна за мен, например в метрото, и излязох на улицата (ходех или използвах наземен транспорт);
- в корема (долната част на корема), от вътрешната страна на бедрата, в областта на слабините се появяват спазми.

В средата на януари 2016 разговарях с един приятел, който наскоро претърпя остър едематозен панкреатит почти с перитонит.
Той ме накара да проверя панкреаса, да правя ултразвук.

И след само няколко дни, аз пих бира и някаква абсолютно ужасна паника ме удари, някаква абсолютна хронична панкрета UZHAS, придружен от тахикардия, някакъв вид спазми в долната част на корема и в слабините и периодични мигове на главоболие (бързо преминаване).
Веднага се записах за ултразвуково сканиране на коремните органи, след ден или два отидох за ултразвуково сканиране. Мислех, че цироза, панкреатит и като цяло пълна плънка в мен.

Лекарят погледна и каза следното:

- черният дроб е в ред (леко уголемен, но в нормалните граници);
- далак в перфектен ред;
- жлъчен мехур като бебе;
- панкреасът е силно уплътнен.

Като цяло лекарят каза, че панкреасът, макар и сбит, въпреки че нямам какво да се страхувам.
Тя, казват те, като тийнейджър, който периодично отива в Макдоналдс.
Като цяло той каза, че в такива случаи е трябвало да пишат "реактивен панкреатит", но това не е съвсем вярно и нека не ме плаши, тъй като не е реактивен панкреатит.
Даде препоръки: седнете на диета за една седмица и всичко трябва да мине.

Отидох на диета. За тези няколко дни, докато бях ХОРОР, загубих около 5 килограма.
В същите дни започна запорът ми, който всъщност все още не изчезва.
След HORROR, моят хидраденит нараства до невъобразими размери (трябваше да бъда отворен и премахнат), отново се появи отит, херпес излезе на устната (в големи количества).

Седях на диета до края на февруари 2016. Тогава ми беше рожден ден, позволих си да пия (отново, бира) и да ям добре.
Резултатът - три дни на тежък махмурлук, треперене и т.н. Състоянието е абсолютно непропорционално на пияното (и изядено).
На 8 март пътувах за няколко дни извън града, на 100 километра от Москва, там ядеха кебаби, пиех бира и ракия - и на следващата сутрин нямаше абсолютно нищо, свежа глава и всичко беше наред. Появи се нормален стол. Копирани с екологията.
Аз отново отидох на диета и държах на диета до началото на април 2016 година.

На 4 април се случи нещо много странно и ужасно.
Сутринта пих на празен стомах (идиотизъм, да) около 2-3 чаши вино.
След това ядох бургер в бургер цар.
И някъде след два-три часа имах силна болка под ребрата от дясната страна на гърба.
С ребра - имам предвид между последното ребро и слабината.
Болката се усилваше при накланяне назад и даваше дясното рамо (а всъщност изобщо в цялата дясна част на гърба). Беше болезнено да отидеш до тоалетната (да натиснеш).
Имаше тахикардия (вълни), треперех, имаше спазми в долната част на корема и в областта на слабините (отново), а краката ми се пукнаха и спазъм. Болни (макар и не много). Много суха кожа на ръцете.
Уплаших се, а на следващия ден (когато нищо не мина, но само се усили) се записах за ултразвук на бъбреците (мислех, че е нещо с бъбреците).

Когато погледнаха бъбреците ми, се оказа, че има камък в десния бъбрек (с размер 0,5 см или нещо подобно) и системата на чашата-таза е увеличена.
Лекарят предложи вторичен пиелонефрит. Но изглеждаше странно, че уринирането не е било трудно (добре, то е по-точно, но чисто психологически - си струваше да се концентрира и всичко работи).
Минах няколко теста (кръв, урина) и се прибрах у дома. Бяха ми предписани антибиотици, кананефрон и нещо друго. В същия ден купих всичко и започнах да пия.
Състояние - не се случва по-лошо. Сериозно, в живота ми никога не е имало толкова лошо. Състоянието се влошаваше вечер всеки ден. В съня нищо не боли. В епигастралната болка вероятно не е имало, имало е усещане за подуване.
Болката (точно толкова конкретна) беше точно откъм гърба на дясното и даде на лопатката.

На следващия ден резултатите от теста бяха готови. Урината е стерилна, в нея няма левкоцити - няма пиелонефрит.
Има левкоцитоза (малка) в кръвта, т.е. има възпаление. Но не в урината. Бъбречната колика се поглъща напълно.
В урината бяха открити редица кетонни тела.
Естествено, веднага ми поставиха диагноза хроничен панкреатит. Казвам, че никога не съм имал остър панкреатит и хроничен панкреатит (и нямах хроничен панкреатит през февруари), как се появи хроничен панкреатит и обостряне?
Лекарят каза, че обикновено го прави. Трябва да преминете биохимия за амилаза, липаза и така нататък, всичко ще бъде ясно.

Като цяло следващите няколко дни прекарах вкъщи на леглото. Силите не са имали нищо, болката е брутална. Главата ми все още беше болна, спомням си. За две седмици загубих 15 килограма. Ядеше много малко (най-вече овесена каша).
Обелете антибиотиците. До края на седмицата вече бях много по-добре и отидох да вземам биохимия и пълна кръвна картина.

И в двата анализа абсолютната норма е във всички отношения, тя не може да бъде по-нормална. Лекарят каза, че след като направих този анализ след седмица, всичко можеше да се върне към нормалното.
Отидох при друг лекар, от районната клиника. Тя дори не погледна към биохимията, не даде дума за вмъкване - тя откри първия ултразвук, каза - диагнозата ти е реактивен панкреатопатия, лечението ти е диета за цял живот, адис, другарю.
Не ми хареса тази диагноза, разбира се. Самото отношение също не го харесваше.

Подписах се за друг лекар от районната клиника. Лекарят - млада жена, слушал, каза - хроничен панкреатит, казват те. Предайте еластазата в изпражненията, най-точен анализ.
Направих еластаза, много се страхувах да вдигна резултата. общо 522.
Отново отидох на ултразвук на коремните органи. Това е някъде в края на април - началото на май вече. Узист каза: няма патологии. Наблюдава се умерено (вече умерено) уплътняване на панкреаса, но всичко е в ред. И стените на жлъчния мехур са запечатани.

Аз се връщам при лекаря от районната поликлиника, добре до младата мацка. Тя беше много изненадана. Не, наистина, много учудващо. Прави кръгли очи, после казва: "О! Разбрах! Имаш малък панкреатис."
Казвам й - слушайте, това е страхотно, разбира се, но фактът, че жлъчката е там, стените са запечатани и дори по време на обостряне боли надясно, има ли нещо друго, което може да се отнася? Не холецистит?
Тя - о, нали, също имате холецистит! Хронична! Acalculous!
Е, накратко, ела.
Попитах за гастроскопия, не намериха нищо там, всичко беше наред.

Говорих с друг лекар, казвам, че нямам панкреатит. По принцип всички симптоми са изчезнали, с изключение на задниците от дясната страна на гърба - точно там, където боли. Това се тласка, след това грабва, но след това се пуска. Не е болезнено, но страшно.
Той продължил да се храни до края на юни 2016 г. По това време бъбреците вече бяха излекувани (камъните вече не бяха намерени, размерът на бъбреците станал нормален).

През юни 2016 г. полетях на почивка. Е, има много изкушения на почивка. Пиеше бира, вино и ядеше месо. От симптомите, които тогава бяха нарушени: когато за първи път започнах да пия или да ям нещо, сърцето ми блъскаше, но след това минаваше (очевидно тялото разбираше, че не се е случило нищо ужасно). Нямаше махмурлук.
Да, имаше още един симптом - шум в главата (сякаш главата избухваше отвътре) и (много рядко) летяха пред очите ни.
Минаха десет дни от началото на ваканцията и отидохме на обиколка на високите планини. Този ден не пих нищо алкохолно, но в един планински ресторант ядох палачинка с конфитюр и пих кафе.
След това се изкачихме по серпентинен път и след около два часа първо бях издухан (в ресторанта, където спряхме за обяд, а не в автобуса :))) и тогава беше криво.
Трудно е да се опише точно колко криво, добре, като цяло, ситуацията е такава, че боли (по-скоро, беше много неприятно) и на дясната и лявата страна на гърба (не толкова, колкото през април, разбира се), аз се опитах да намеря удобна позиция и тя не работи. да намерим.
По цялото тяло имаше усещане за неприятни гъски. Сърцето, разбира се, се удряше, паника, всичко.
Най-лошото беше на височина от около 2-3 километра над морското равнище - напълно престана да мисли нещо, на всичкото отгоре, то също ми даде затишие, започна краткотрайно изпадане в сън с плашещи псевдо халюцинации. Някак си претърпях пътуване на връщане.
На следващата сутрин беше по-добре, но когато се опитахте да пиете или да ядете нещо, станало значително по-лошо - отново ужас, паника и т.н.

Когато се завръща в Москва, всички съпътстващи "обостряния" на болестта се възобновяват - херпес, отит и хидраденит.
Реших отново да се върна на лечение. Отидох при друг лекар в друга клиника.
Тя ме помоли да взема биохимия, имунограма, пълна кръвна картина и тестове за Helicobacter pylori, Epstein-Barr, всички паразити, туберкулоза и нещо друго. О, и още колоноскопия.
Биохимията беше наред. Според общия анализ също.
Имунограма разкрива дефицит на имунитет за типа интерферон.
Колоноскопията разкри някакъв фокален тифлит, но колоноскопите изобщо не се потят за това - такъв боклук, казват те, се случва от подготовката за процедурата.
Хеликобактер се оказа много. Epstein-Barr твърде много.
Е, започнах да ги лекувам. Изхвърлени антибиотици, изхвърлени изопринозин.
Освен това отидох при невролог, предписах някои нервни лекарства (антидепресанти), или по-скоро един антидепресант, също го изпих.

Искам да кажа, че от антибиотици и изопринозин, чувствах, че е по-лесно по този начин. Особено от изопринозин. Аз наистина усетих ефекта - сякаш силите се връщаха, има повече здраве.

През септември отново отидох на почивка.
И този път всичко беше повече от добро.
Ядох това, което исках, пих това, което исках, не изпитвах никаква паника, ужас, болки в стомаха или някъде другаде.
Единственото нещо, което остана, беше дясната ръка в задната част, но аз ги вкарах. Веднъж на ден или два това беше нещо.
Така че това беше ваканция, аз се върнах - всичко беше наред.

В Москва не пиеше алкохол. Опитах се да ям хранително, с изключение на факта, че пих чай с бонбони (вафли "Частна галерия", около 20 грама мазнини на 100 грама).
Всичко свърши с факта, че паника, тахикардия и ужас (както и болка в епигастриума, стрелба в гърба) започнаха да се появяват след чай с вафли.
В края на октомври беше рожден ден на съпругата му - пиех бира и бренди там (малко). Резултатът беше повече от плачевен: ужасен махмурлук за три дни, паника, треперене и т.н.
Седеше на твърда диета преди Нова година. Отново загубени килограми 5.

На Нова година яде салати, пиеше вино. Имаше тахикардия, имаше страх, но на сутринта всичко свърши. На следващия ден и още един ден си позволих няколко сандвича с хайвер, салата и чаша греяно вино.
Денят бе заточен за четвъртото (въпреки че аз изпробвах всичко в много умерени количества). Болка в главата, тотално гадене преследван цял месец. Отис отново излезе, херпесът отново излезе, като цяло стандартния комплект.
Веднъж в края на януари се опитах да ям няколко парчета от пекинска патица без кожа - имаше заобикаляща болка в горната част на корема (т.е. в гърдите, по-близо до ключицата).

В края на януари 2017 г. започнах отново тестването. Мислех, че вътре има много плънка.
И това се случи:

Биохимия - нормата (амилаза 23).
Копрограма - без мазнини, леко повишени нишесте и сапун.
Ултразвук - нормата (правилно като цяло). Няма нищо лошо с жлъчката, черния дроб, далака и около панкреаса узист, тя каза, че не е имало панкреатит и не може да бъде, всичко е наред. Ехото се увеличава леко. Не са открити патологии.
Гастроскопията е норма (няма нищо).
Еластаза в изпражненията - 488 (норма).

Отидох след това до доктора на науките, гастроентеролога.
Тя каза, че всички лекари, които ми дадоха хроничен панкреатит, не са подходящи за мен.
Тя също така каза, че хроничен панкреатит не мирише тук дори при най-лошия (февруари 2016) ултразвуково сканиране, където ми казаха реактивен панкреатит.
Тя ми даде диета за запек и ми каза да се свържа с вегетолог и невролог - проблем, казват те, трябва да се търси там.
На въпроса за биохимията (че може да е нормално в рамките на една седмица след обостряне), лекарят отговори, че според някакъв показател все още ще виждаме излишък и не може да бъде толкова красива само седмица след като бях сгъната, независимо дали е панкреатит.

Разбира се, много се радвам, че съм изключен от панкреатит, но искам да се възстановя. За начало - просто открийте диагнозата.
Аз имах рожден ден онзи ден и все още пих бира и пушах наргиле.
Резултатът е паника, ужас, пулс 150, бърз, вторият ден на махмурлук, треперене, със стол не е ясно какво. Абсолютно несъвместимо количество пияно състояние.
Лекарят на линейката сложи всичко на наргилето, за да бъда честен.

Какво трябва да направя, къде да отида по-нататък? Знам, че тук има лекари. Какво ме съветвате? Как да излекувам това състояние? Искам да ям като бял човек, тъй като нямам панкреатит.
Ще правя всякакви анализи по заявка (има много такива).

Форум за хепатит

Обмен на знания, комуникация и подкрепа за хора с хепатит

Помогнете да поставите диагноза

Помогнете да поставите диагноза

Съобщението Ksenia1978 »26 Сеп. 2017 21:47

Re: Помощ направи диагноза

Публикувай rootzomby »27 септември, 2017 00:39

Re: Помощ направи диагноза

Съобщение Sovok-59 »27 Sep 2017 07:11

Re: Помощ направи диагноза

Съобщението Ksenia 1978 »27 септември 2017 г. 09:16

Re: Помощ направи диагноза

Мнения tНапиши rootzomby »27.09.2017 09:22

Re: Помощ направи диагноза

Съобщение Kseniya1978 »27.09.2017 11:12

Re: Помощ направи диагноза

Публикувай rootzomby »27.09.2017 12:41

Re: Помощ направи диагноза

Съобщение Kseniya1978 »27.09.2017 15:11

Re: Помощ направи диагноза

Съобщение за Irina1962 »27.09.2017 19:22

Re: Помощ направи диагноза

Публикувай rootzomby »27.09.2017 19:39

Re: Помощ направи диагноза

Съобщение Ksenia1978 »27.09.2017 23:27

Re: Помощ направи диагноза

Съобщение Kseniya1978 »27.09.2017 23:47

Re: Помощ направи диагноза

Съобщение за mocik »Сеп 28, 2017 00:15

Kseniya1978

Въз основа на данни от ултразвук е извършен холецистит. Така че аз също имам ултразвук, но когато имам мед от детската стая. тетрадка, видях, че на 6-годишна възраст той вече е имал, освен това, той е бил с баща си, баба и, вероятно, по-нататък на генетиката. Разбира се дискинезия, откъдето холецистит. Но не бях ранявал по-рано отдясно, но сега ме боли. Лайка с невен ми помага много, липсата на нерви, особено на болестите (ако мислите, че боли, всичко и навсякъде е факт), активен начин на живот (органите просто се създават исторически за движение). Лекарите виждат жлъчката с всички симптоми на болка вдясно.

Като цяло, аз греша повече на дванадесетопръстника, отколкото на жлъчката, FGDs не.