728 x 90

Ревюта на Quamatel

Форма на освобождаване: Таблетки, лиофилизат

Аналози Kvamatel

Съвпада според показанията

Цена от 19 рубли. Аналогът е по-евтин с 123 рубли

Съвпада според показанията

Цена от 29 рубли. Аналогов по-евтино от 113 рубли

Съвпада според показанията

Цена от 67 рубли. Аналогов по-евтино с 75 рубли

Съвпада според показанията

Цена от 72 рубли. Аналогов по-евтино с 70 рубли

Съвпада според показанията

Цена от 96 рубли. Аналогов по-евтино от 46 рубли

Съвпада според показанията

Цена от 118 рубли. Аналогов по-евтино с 24 рубли

Съвпада според показанията

Цена от 135 рубли. Аналогов по-евтино с 7 рубли

Съвпада според показанията

Цена от 195 рубли. Analog по-скъпо с 53 рубли

Съвпада според показанията

Цена от 210 рубли. Analog е 68 рубли по-скъпо

Съвпада според показанията

Цена от 271 рубли. Analog по-скъпо от 129 рубли

Съвпада според показанията

Цена от 281 рубли. Analog по-скъпо на 139 рубли

Съвпада според показанията

Цена от 322 рубли. Analog е по-скъпо за 180 рубли

Съвпада според показанията

Цена от 339 рубли. Аналог по-скъпо на 197 рубли

Съвпада според показанията

Цена от 366 рубли. Аналогов повече с 224 рубли

Съвпада според показанията

Цена от 398 рубли. Analog по-скъпо на 256 рубли

Съвпада според показанията

Цена от 544 рубли. Analog по-скъпо с 402 рубли

Съвпада според показанията

Цена от 1575 рубли. Analog по-скъпо от 1433 рубли

Инструкции за употреба на Kvamatel

Международно непатентно наименование (INN): фамотидин

Химично наименование: 3 - [[[2 - [/ аминоиминометил / амино] -4-тиазолил] -метил] -тио] -Н- / аминосулфонил / пропанимидамид

Форма за дозиране:

Съставки:

Активна съставка: всяка филмирана таблетка съдържа 20 mg или 40 mg фамотидин.
Помощни вещества: колоиден силициев диоксид; магнезиев стеарат; Повидон К 90; натриева карбоксиметил нишесте. тип А; талк; царевично нишесте; лактоза монохидрат.
Състав на обвивката: червен железен оксид, колоиден силициев диоксид, титанов диоксид, макрогол 6000; sepyfilm 003 (макрогол-40 OE стеарат (или моно и диестер на стеаринова киселина и PEG-40 OK) (Е431) + микрокристална целулоза (Е460) + хипромелоза (Е464)).

описание
20 mg таблетки
Розови, филмирани, изпъкнали таблетки с F20 гравиране от едната страна. На счупване на бял или почти бял цвят.
Таблетки от 40 mg
Тъмно розови, изпъкнали филмирани таблетки с F40 гравиране от едната страна. На счупване на бял или почти бял цвят.

Фармакологична група: средство за намаляване на секрецията на стомашните жлези - Н2-блокер на хистаминовите рецептори.

Код ATX: А02В А0З

ФАРМАКОЛОГИЧНИ СВОЙСТВА
фармакодинамика
Блокатор H2-хистаминови рецептори. Инхибира секрецията на солна киселина, базална и стимулирана от гастрин, хистамин и ацетилхолин, докато рН на съдържанието на стомаха се увеличава и активността на пепсина намалява. Фамотидин има малък ефект върху чернодробните микрозомални ензими.
След поглъщане, ефектът на лекарството започва след 1 час, достига максимум в рамките на 3 часа, продължителността на ефекта е 12-24 часа, в зависимост от дозата.

Фармакокинетика
Абсорбцията е непълна, максималната концентрация - след 1-3 часа и е 0.07-0.1 mg / l. Бионаличността - 40-45%, се увеличава с приема на храна и намалява с антиацидите. Комуникация с плазмените протеини 10-20%.
Плазменият елиминационен полуживот е 2,3-3,5 часа, а за креатининов клирънс 3 mg / 100 ml, дневната доза трябва да бъде намалена до 20 mg или интервалът между дозите трябва да се увеличи до 36-48 часа.

НЕЖЕЛАНИ ЕФЕКТИ
От страна на храносмилателната система: сухота в устата, гадене, повръщане, коремна болка, загуба на апетит; хепатит, хепатоцелуларен, холестатичен или смесен хепатит, остър панкреатит.
От страна на кръвотворните органи: много рядко агранулоцитоза, панцитопения, левкопения, тромбоцитопения, хипо- или аплазия на костния мозък.
Алергични реакции: уртикария, кожен обрив, сърбеж, бронхоспазъм, ангиоедем, анафилактичен шок.
Тъй като сърдечно-съдовата система: аритмия, атриовентрикуларен блок, брадикардия, по-ниско кръвно налягане.
От нервната система: главоболие, замаяност, умора, сънливост, халюцинации, объркване.
От сетивата: намалена зрителна острота, шум в ушите.
От страна на пикочно-половата система: при продължителна употреба на големи дози - аменорея, понижено либидо.
От опорно-двигателния апарат: миалгия, артралгия.
Други: треска, алопеция, обикновени акне, суха кожа, при продължителна употреба на големи дози - хиперпролактинемия, гинекомастия.

Предозиране
Симптоми: повръщане, двигателна възбуда, тремор, по-ниско кръвно налягане, тахикардия, колапс.
Лечение: стомашна промивка, симптоматична и поддържаща терапия; Hepatology.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИ ЛЕКАРСТВА
Поради повишеното рН на съдържанието на стомаха, фамотидин намалява абсорбцията на кетоконазол и итраконазол.
Антацидите и сукралфатът забавят абсорбцията на фамотидин, трябва да наблюдавате 1-2 часа прекъсване между приема на тези лекарства.
При комбинираното използване на фамотидин и лекарства, които инхибират костния мозък, рискът от развитие на неутропения се увеличава.
Фамотидин повишава абсорбцията на амоксицилин и клавуланова киселина.

СПЕЦИАЛНИ ИНСТРУКЦИИ
Фамотидин може да маскира симптомите на рак на стомаха, така че преди започване на лечение с фамотидин е необходимо да се изключи наличието на злокачествено новообразувание.
Подобно на всички H-блокери2-рецепторите, с рязко прекратяване на лечението, фамотидин може да предизвика синдром на отнемане, така че лечението се спира и постепенно намалява дозата.
Пациенти с нарушена чернодробна функция се предписват намалени дози, като внимават.
При продължително лечение на изтощени пациенти, както и при стрес, бактериални лезии на стомаха са възможни при по-нататъшно разпространение на инфекцията.
H блокери2-рецепторите трябва да се приемат 2 часа след приема на итраконазол и кетоконазол, за да се избегне значително влошаване на тяхната абсорбция.
H блокери2-рецепторите могат да инхибират киселинно-стимулиращия ефект на пентагастрин и хистамин, така че 24 часа преди теста трябва да откажете да дадете фамотидин.
H блокери2-рецепторите инхибират кожната реакция към хистамин, което води до фалшиво-отрицателни резултати от кожните тестове, така че фамотидин трябва да се преустанови преди провеждане на диагностични кожни тестове за незабавен тип алергии.
По време на лечението избягвайте да ядете храни, напитки и лекарства, които причиняват дразнене на стомашната лигавица.

Въздействие върху способността за шофиране и извършване на работа, свързана с повишен риск от нараняване
По време на лечението с фамотидин, трябва да се внимава при шофиране и други дейности, които изискват повишено внимание и бързина на психомоторните реакции.

ФОРМА НА ЕКСТРАКТА
Филмирани таблетки, 20 mg и 40 mg
Таблетки от 20 mg: 14 таблетки, покрити с филм в Al / PVC блистер; 2 блистера в картонена кутия с приложени инструкции за употреба.
Таблетки 40 mg: 14 таблетки, филмирани в блистер А1 / PVC; 1 блистер в картонена кутия с приложени инструкции за употреба.

УСЛОВИЯ ЗА СЪХРАНЕНИЕ
Списък Б.
Да се ​​съхранява при температура под 30 ° C, защитена от светлина.
Да се ​​съхранява на недостъпно за деца място!

СЪСТОЯНИЕ НА ЖИВОТА
5 години.
Не използвайте лекарството след срока на годност, отпечатан върху опаковката.

УСЛОВИЯ ЗА ОТПУСКАНЕ ОТ ПРЕПАРАТИ
Според рецептата.

Рецензент: Албина (положителен отзив)

kvamatel

Форми на освобождаване

Инструкция на Quamatel

Най-честите усложнения на храносмилателния тракт, срещани в практиката на гастроентеролог, са ерозивни и язвени поражения на стомашно-чревната лигавица и свързаното с тях вътрешно кървене. Неистовият ритъм на живот е източник на маса от различни стрес фактори, които от своя страна стимулират освобождаването на кортикостероиди, адренокортикотропен хормон, хистамин, катехоламини. Този биохимичен коктейл в излишък не носи нищо добро, стимулира хиперсекрецията на солна киселина и пепсин, измества рН на киселата страна и намалява защитния потенциал на стомашната лигавица. В такива случаи на преден план излиза необходимостта от предотвратяване на такива ситуации, при които лекарствената терапия с лекарства, които намаляват киселинността на стомаха, действа като основно средство. Като трето поколение хистамин рецепторен блокер, оригиналното лекарство Kamamatel (INN, фамотидин) от унгарското фармацевтично растение Gedeon Richter по право заема едно от забележителните места в списъка на противоязвените лекарства.

Основният терапевтично значим фармакологичен ефект на квамела е потискането на секрецията на стомашния сок, както в количествено (обем на секрецията), така и в качествената (концентрация на солна киселина) експресия. В допълнение, лекарството засилва "защитните бастиони" на стомашната лигавица чрез активиране на притока на кръв в него, увеличавайки производството на бикарбонатни соли, активирайки възстановяването на епитела.

Популярността на quamatel сред специалистите и пациентите е свързана с липсата на редица недостатъци в лекарството, които неговите предшественици имат, както и с присъствието в своя „личен файл” на няколко неоспорими заслуги, рекламирани от производителя. Така ефективната доза на това лекарство - 40 mg - е значително по-малка от тази на ранитидин и циметидин. продължителността на действие е по-продължителна (10-12 часа спрямо 7-8 часа за ранитидин и 5-6 часа за циметидин). Сред другите положителни качества на квамела е минималният брой странични ефекти, вероятността от поява на които не надвишава 1%. Лекарството не пречи на работата на черния дроб и мъжките генитални жлези, не причинява гинекомастия, не увеличава бионаличността на алкохолните напитки (затова може да се използва при злоупотребяващи с алкохол).

Kvamatel се предлага в две лекарствени форми: таблетки и лиофилизат за приготвяне на разтвор за интравенозно (само интравенозно) приложение. Наличието на инжекционна форма може да бъде записано и в предимствата на quamatel. Лекарството бързо облекчава болката при остри пристъпи на язва на стомаха и 12 язва на дванадесетопръстника. Пероралното приложение на камел в дневна доза от 40 mg облекчава болката за 7 дни при 66% от пациентите. С инжектирането на 20 mg 2 пъти дневно може да се очаква изчезването на болковия синдром още 3-4 дни след лечението.

Важно условие за назначаването на квамел е предварително проучване на храносмилателния тракт за липсата на злокачествени тумори.

kvamatel

Таблетки, покрити с филм, розови, изпъкнали, гравирани с "F20" от едната страна; на счупване на бял или почти бял цвят.

Помощни вещества: колоиден силициев диоксид - 1 mg, магнезиев стеарат - 2 mg, повидон К90 - 4 mg, натриева карбоксиметил нишесте (тип А) - 6 mg, талк - 6 mg, царевично нишесте - 56 mg, лактоза монохидрат - 105 mg.

Съставът на филмовата обвивка: червен железен оксид - 0.012 mg, колоиден силициев диоксид - 0.088 mg, титанов диоксид - 0.288 mg, макрогол 6000 - 0.499 mg, сепифилм 003 - 6.613 mg (макрогол-40 стеарат (тип I) - 8-12%, микрокристална целулоза - 35-45%, хипромелоза - 45-55%).

14 бр. - блистери (2) - опаковки от картон.

Таблетки, тъмно розови, изпъкнали, с гравиране "F40" от едната страна; на счупване на бял или почти бял цвят.

Помощни вещества: колоиден силициев диоксид - 1 mg, магнезиев стеарат - 2 mg, повидон К90 - 4 mg, натриева карбоксиметил нишесте (тип А) - 6 mg, талк - 6 mg, царевично нишесте - 51 mg, лактоза монохидрат - 90 mg.

Съставът на филмовата обвивка: червен железен оксид - 0.024 mg, колоиден силициев диоксид - 0.088 mg, титанов диоксид - 0.276 mg, макрогол 6000 - 0.499 mg, сепифилм 003 - 6.613 mg (макрогол-40 стеарат (тип I) - 8-12%, микрокристална целулоза - 35-45%, хипромелоза - 45-55%).

14 бр. - блистери (1) - опаковки от картон.

Хистамин H-блокер2-рецептори. Инхибира секрецията на солна киселина, базална и стимулирана от гастрин, хистамин и ацетилхолин, докато рН се повишава и активността на пепсина намалява.

Фамотидин има малък ефект върху чернодробните микрозомални ензими.

След приемане на лекарството вътре в действие се случва в рамките на 1 час, максималното действие - 3 часа след приложението, продължителността на ефекта варира между 12-24 часа, в зависимост от дозата.

Абсорбцията е непълна. Cмакс се постига за 1-3 часа и е 0.07-0.1 mg / l. Бионаличността - 40-45%, се увеличава с едновременно поглъщане на храната и намалява с едновременното приложение на антиациди.

Свързването с плазмените протеини е 10-20%. Той прониква през плацентарната бариера и през ВВВ. Той се екскретира в кърмата.

30-35% от лекарството се метаболизира в черния дроб до образуване на S-оксид.

T1/2 от плазмата е 2.3-3.5 часа След перорално приложение, 30-35% от фамотидин се екскретира от бъбреците в непроменена форма.

Фармакокинетика в специални клинични ситуации

При QA 3 mg / dl дневната доза трябва да се намали до 20 mg или да се увеличи интервалът между дозите до 36-48 h.

От страна на храносмилателната система: сухота в устата, гадене, повръщане, коремна болка, метеоризъм, запек, диария, загуба на апетит; повишена активност на чернодробните трансаминази, хепатоцелуларен, холестатичен или смесен хепатит, остър панкреатит.

От страна на хемопоетичната система: много рядко - агранулоцитоза, панцитопения, левкопения, тромбоцитопения, хипо- или аплазия на костния мозък.

Алергични реакции: уртикария, кожен обрив, сърбеж, бронхоспазъм, ангиоедем, анафилактичен шок.

Тъй като сърдечно-съдовата система: аритмия, брадикардия, AV-блокада, по-ниско кръвно налягане.

Нервната система: главоболие, замаяност, сънливост, умора, халюцинации, объркване.

От сетивата: намалена зрителна острота, шум в ушите.

От страна на репродуктивната система: при продължителна употреба във високи дози - аменорея, понижено либидо, хиперпролактинемия, гинекомастия.

От страна на мускулно-скелетната система: артралгия, мускулни спазми.

Дерматологични реакции: алопеция, обща акне, суха кожа.

Симптоми: повръщане, двигателна възбуда, тремор, понижено кръвно налягане, тахикардия, колапс.

Лечение: стомашна промивка, симптоматична и поддържаща терапия; Hepatology.

Поради увеличаването на рН на съдържанието на стомаха, фамотидин, докато го прилага, намалява абсорбцията на кетоконазол и итраконазол.

Антациди и сукралфат, използвани едновременно с Kvamatel, забавят абсорбцията на фамотидин. Необходимо е да се наблюдава 1-2 часа прекъсване между дозите на тези лекарства.

В същото време приемането на фамотидин и лекарствата, които потискат хемопоезата на костния мозък, повишава риска от развитие на неутропения.

Фамотидин повишава абсорбцията на амоксицилин и клавуланова киселина.

Употребата на фамотидин може да маскира симптомите на рак на стомаха, така че преди да започне лечението с Quamatel, е необходимо да се изключи наличието на злокачествено новообразувание.

Подобно на всички хистаминови H блокери2-рецепторите, с рязко прекратяване на лечението, фамотидин може да предизвика синдром на отнемане, така че лечението се спира и постепенно намалява дозата.

Пациенти с нарушена чернодробна функция Kvamatel трябва да се предписват с повишено внимание и в по-ниски дози.

При продължително лечение на изтощени пациенти или пациенти, подложени на стрес, бактериалните лезии на стомаха са възможни при по-нататъшно разпространение на инфекцията.

Kvamatel трябва да се приема 2 часа след приема на итраконазол или кетоконазол, за да се избегне значително намаляване на абсорбцията им.

Хистамин Н блокери2-рецепторите (включително Kvamatel) могат да инхибират киселинно-стимулиращия ефект на пентагастрин и хистамин, така че 24 часа преди теста трябва да откажете назначаването на Kvamatela.

Хистамин Н блокери2-рецепторите могат да потиснат кожната реакция към хистамин, което води до фалшиво-отрицателни резултати от кожните тестове. Следователно, преди провеждане на диагностични кожни тестове за идентифициране на алергична кожна реакция от непосредствен тип, Kvamatel трябва да бъде отменен.

По време на лечението избягвайте да ядете храни, напитки и други лекарства, които могат да дразнят стомашната лигавица.

Влияние върху способността за задвижване на моторния транспорт и механизмите за управление

По време на периода на лечение с пациенти с Kvamatel трябва да се внимава при шофиране на превозни средства и занимания с потенциално опасни дейности, които изискват повишена концентрация на внимание и бързина на психомоторните реакции.

Пациенти с нарушена бъбречна функция (CC по-малко от 30 ml / min) или нива на серумния креатинин над 3 mg / dL, намаляват дневната доза на лекарството (както за перорално приложение, така и за интравенозно приложение) до 20 mg или увеличават интервала. между използването на индивидуални дози от лекарството до 36-48 часа

Когато чернодробна дисфункция, лекарството се предписва с повишено внимание, в намалени дози.

Лекарството трябва да се съхранява на място, недостъпно за деца, защитено от светлина при температура не по-висока от 25 ° С. Срок на годност - 5 години. Да не се използва след изтичане на срока на годност, отпечатан върху опаковката.

Kvamatel инжекции: инструкции за употреба

структура

активна съставка: фамотидин;

1 бутилка съдържа 20 mg фамотидин;

1 ампула от разтворител съдържа 5 ml 0,9% разтвор на натриев хлорид

помощни вещества: аспарагинова киселина, манитати (Е 421).

Форма за дозиране

Лиофилизат за приготвяне на разтвор за инжекции.

Основни физични и химични свойства: бял или почти бял лиофилизат; разтворител - разтвор и цвят без аромат.

Фармакологична група.

Средства за лечение на пептична язва и гастроезофагеална рефлуксна болест. Антагонисти на Н2 рецептори.

ATC код A02B A03.

Фармакологични свойства

Фамотидинът е мощен конкурентен инхибитор на хистамин Н2 рецепторите. Основното клинично значимо фармакологично действие на фамотидин е инхибирането на стомашната секреция. Фамотидинът намалява концентрацията на киселина и стомашната секреция, докато производството на пепсин остава пропорционално на обема на секретирания стомашен сок.

При здрави доброволци и пациенти с хиперсекреция, фамотидин инхибира базалната и нощната секреция на стомаха, както и секрецията, която се стимулира от прилагането на пентагастрин, бетазол, кофеин, инсулин и физиологичния рефлекс на вагуса.

Продължителността на инхибирането на секрецията при използване на дози от 20 mg и 40 mg варира от 10 до 12:00 часа.

Единична перорална доза от 20 mg и 40 mg вечер осигурява инхибиране на базалната и нощната киселинна секреция.

Фамотидинът почти няма ефект върху нивото на гастрин на гладно или след хранене.

Фамотидин няма ефект върху изпразването на стомаха, екзокринната функция на панкреаса, кръвния поток в черния дроб и порталната система.

Фамотидин няма ефект върху ензимната система на чернодробния цитохром Р450.

Не се наблюдава антиандрогенен ефект на лекарството. Нивото на серумните хормони след лечение с фамотидин не се променя.

Кинетиката на фамотидин е линейна.

Разпределение Свързването с плазмените протеини е относително слабо - 15-20%.

Елиминационен полуживот: 2.3-3.5 часа. При пациенти с тежка бъбречна недостатъчност, полуживотът на фамотидин може да надвишава 20 часа.

Метаболизма. Метаболизмът на лекарството се появява в черния дроб. Единственият метаболит, открит при хората, е сулфоксид.

Заключение. Фамотидинът се елиминира от бъбреците (65-70%), 30-35% от прилаганото лекарство се метаболизира. Бъбречният клирънс е 250-450 ml / min, което показва известна степен на тубулна секреция. 25-30% от дозата, приета през устата, и 65-70% от интравенозно приложената доза се открива непроменена в урината. Малко количество от приложената доза може да се екскретира под формата на сулфоксид.

свидетелство

  • Доброкачествена стомашна язва.
  • Дуоденална язва.
  • Състояния на хиперсекреция, синдром на Zollinger-Ellison.
  • Лечение на гастроезофагеална рефлуксна болест.
  • Профилактика на аспирация на киселинно стомашно съдържание (синдром на Менделсон) по време на обща анестезия.

Противопоказания

Свръхчувствителност към компонентите на лекарството и други антагонисти на Н2-хистаминовите рецептори.

възраст; период на бременност и кърмене (поради липса на необходимия клиничен опит).

Взаимодействие с други лекарства и други видове взаимодействия

Абсорбцията на някои лекарства (например кетоконазол, амоксицилин, добавки на желязо) зависи от киселинността на стомашния сок. Поради това, фамотидин трябва да се прилага поне 2 часа след употребата на такива лекарства.

Едновременната употреба с други антагонисти на Н2 рецептора може значително да намали ефективността на толазолин. Въпреки че няма потвърдени взаимодействия между фамотидин и толазолин, вероятността за тяхното съществуване е доста висока, така че ефектът на толазолин трябва да се провери в началото и след приключване на едновременно лечение. В случай на намаляване на ефекта на толазолин, дозата трябва да се увеличава постепенно или да се преустанови с фамотидин.

Храната и антиацидите нямат значим ефект върху лечението с фамотидин.

Фамотидин не засяга чернодробната система на цитохром Р450 оксидаза, поради което метаболизмът на пероралните антикоагуланти, антипирин, аминопирин, теофилин, фенитоин, диазепам, етанол и пропранолол остава непроменен.

Пробенецид може да забави освобождаването на фамотидин.

Функции на приложението

Преди започване на лечението с Kvamatel® е необходимо да се изключи наличието на злокачествени тумори в стомаха и дванадесетопръстника. Лечението с това лекарство може да маскира симптомите на стомашния карцином.

Ако пациентът има чернодробна недостатъчност, Kvamatel® трябва да се използва с повишено внимание и в ниски дози. Тъй като се съобщава за кръстосана чувствителност между антагонисти на Н2 рецептора, Kvamatel® е противопоказан при пациенти със свръхчувствителност към други антагонисти на Н2 рецептора.

Лечението с Kvamatel® не може да се извърши без лекарско предписание или без подходящ медицински преглед, ако: t

  • пациентът страда от бъбречно или чернодробно заболяване. Пациенти в напреднала възраст или пациенти с нарушена чернодробна или бъбречна функция може да изпитат психични разстройства (объркване), изискващи намаляване на дозата.
  • пациентът страда от съпътстващи заболявания или използва други лекарства едновременно;
  • пациент на средна възраст или възрастен е имал оплаквания от нарушено храносмилане или са били променени предишни оплаквания;
  • пациентът има оплаквания за работата на стомаха и има намалено телесно тегло
  • имаше черен стол
  • пациентът има нарушения в гълтането или хронична коремна болка.

Лекарството трябва да се използва с повишено внимание при остра порфирия (включително анамнеза) и имунодефицит.

Симптомите на язва на дванадесетопръстника могат да изчезнат вътре

1-2 седмици, обаче, лечението трябва да продължи, докато белезите бъдат потвърдени чрез ендоскопско или рентгеново изследване.

Необходимо е редовно проследяване на състоянието на пациентите (особено при пациенти в напреднала възраст и пациенти с анамнеза за стомашна и / или дуоденална язва), които използват лекарството в комбинация с нестероидни противовъзпалителни средства.

В случай на комплексно лечение с антиациди, интервалът между приема на лекарството и антиацидите трябва да бъде поне 1-2 часа.

Ако се пропусне доза от лекарството, тя трябва да се приложи възможно най-скоро; Не удвоявайте дозата, ако е време да използвате следващата доза.

Лечението с лекарството трябва да започне без предварителен медицински преглед при наличие на киселини, прояви на хиперацидно състояние, болка в стомаха или хиперацидно състояние след хранене при пациенти в напреднала възраст.

Да се ​​използва по време на бременност или кърмене.

Бременност. Фамотидин преминава през плацентата. Не са провеждани адекватни и добре контролирани проучвания при бременни жени.

Kvamatel® е противопоказан за употреба по време на бременност.

Кърменето. Фамотидин прониква в кърмата и поради това кърменето трябва да се преустанови, докато се използва Kvamatel®.

Възможност за влияние върху скоростта на реакция при шофиране на превозни средства или други механизми.

Пациентите трябва да бъдат внимателни при извършване на потенциално опасни дейности, които изискват повишено внимание и бързина на психомоторните реакции, тъй като това лекарство може да предизвика замайване.

Дозировка и приложение

Приготвеният инжекционен разтвор може да се прилага само интравенозно.

Лекарството може да се използва само в болницата и пациенти, които не могат да използват лекарството през устата. Веднага щом възникне такава възможност, е необходимо да преминете към приемане на Kvamatel® таблетки.

Обичайната доза е 20 mg 2 пъти дневно (всеки 12:00 часа), интравенозно.

Началната доза е 20 mg на всеки 6 часа. Освен това, дозата зависи от секрецията на солна киселина и от клиничното състояние на пациента.

С обща анестезия, за да се предотврати аспирация на стомашния сок.

Преди обща анестезия, възрастните инжектират 20 mg интравенозно сутрин на операцията или най-малко 2 часа преди операцията.

Началната интравенозна доза не трябва да надвишава 20 mg. За интравенозно приложение прахът за инжектиране трябва да се разтвори в 5-10 ml 0,9% разтвор на натриев хлорид (ампула с разтворител) и да се инжектира бавно (за 2 минути). Времето на приложение на лекарството не трябва да бъде по-малко от 2 минути.

Когато се използва като инфузия, разтворът трябва да се приложи в рамките на 15-30 минути.

Подгответе разтвор на лекарството трябва да бъде непосредствено преди употреба. Разреденият разтвор е стабилен в продължение на 24 часа при стайна температура. Можете да използвате само чист безцветен разтвор.

Инфузионни разтвори.

Според проучвания за несъвместимост, такива решения могат да се използват за инфузии.

калиев глюкозен разтвор; разтвор на натриев лактат разтвор на глюкоза 5%; разтвор на Рингер; Ringer разтвор с млечна киселина, Salsol Разтвор = 0,9% разтвор на натриев хлорид.

Поради факта, че фамотидин се секретира главно от бъбреците, при тежка форма на бъбречна недостатъчност, лекарството трябва да се използва внимателно.

Ако креатининовият клирънс е 3 mg / 100 ml, дневната доза на лекарството (както за перорално приложение, така и за интравенозно приложение) трябва да бъде намалена до 20 mg или интервалът между употребата на индивидуалните дози от лекарството до 36-48 часа трябва да бъде увеличен.

Сърдечно-съдови заболявания: необходимо е да се даде предимство на дълготрайна инфузия.

Употреба в педиатричната практика: безопасността и ефикасността на лекарството при деца не са установени.

Възрастна възраст: няма нужда да се променя дозата на лекарството, в зависимост от възрастта.

Kvamatel - инструкции за употреба, прегледи, аналози и форми на освобождаване (таблетки 10 mg мини, 20 mg и 40 mg, инжекции в ампули за интравенозно инжектиране в разтвор) на лекарство за лечение на язви и гастрит при възрастни, деца и по време на бременност

В тази статия можете да прочетете инструкциите за употреба на Kvamatel. Представени са прегледи на посетителите на сайта - потребители на това лекарство, както и мненията на лекарите от специалистите за употребата на Кваматале в тяхната практика. Голяма молба за по-активно добавяне на обратна информация за лекарството: лекарството помогна или не помогна да се отървем от болестта, какви усложнения и странични ефекти са наблюдавани, може би не са посочени от производителя в анотацията. Аналози на Kvamatel в присъствието на налични структурни аналози. Използва се за лечение на стомашни и дуоденални язви и гастрит при възрастни, деца, както и по време на бременност и кърмене.

Квамател - хистамин Н2 рецепторен блокер. Намалява базалния и стимулиран гастрин, пентагастрин, бетазол, кофеин, хистамин, ацетилхолин и физиологично вагусен рефлексен секрет на солна киселина. Това повишава рН и намалява активността на пепсина. На практика няма ефект върху нивата на гастрин на гладно или след хранене. Той не влияе върху стомашната подвижност, панкреатичната екзокринна активност, кръвообращението в порталната система, хормоналните нива, няма антиандрогенен ефект.

Фамотидин (активната съставка на лекарството Kvamatel) има малък ефект върху чернодробните микрозомални ензими.

След приемане на лекарството вътре в действие се случва в рамките на 1 час, максималното действие - 3 часа след приложението, продължителността на ефекта варира между 12-24 часа, в зависимост от дозата.

След интравенозно приложение максималният ефект настъпва в рамките на първите 30 минути. Препаратът под формата на лиофилизат за приготвяне на разтвор за интравенозно приложение след прилагане в еднократна доза от 20 или 40 mg вечер потиска основната и нощна секреция в продължение на 10-12 часа.

структура

Фамотидин + ексципиенти.

Фармакокинетика

След поглъщане не се абсорбира напълно от стомашно-чревния тракт. Бионаличността - 40-45%, се увеличава с едновременно поглъщане на храната и намалява с едновременното приложение на антиациди. Свързването с плазмените протеини е 10-20%. Прониква през плацентарната бариера и през кръвно-мозъчната бариера (ВВВ). Той се екскретира в кърмата. 30-35% от лекарството се метаболизира в черния дроб до образуване на S-оксид. След поглъщане на 30-35% фамотидин и след интравенозно приложение, 65-70% от фамотидин се екскретира в урината без промяна.

свидетелство

  • пептична язва на дванадесетопръстника и стомаха в острата фаза, предотвратяване на рецидив;
  • лечение и профилактика на симптоматични стомашни и дуоденални язви (свързани с приема на нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), стрес, следоперативни язви);
  • ерозивен гастродуоденит;
  • функционална диспепсия, свързана с повишена стомашна секреция;
  • рефлуксен езофагит;
  • Синдром на Zollinger-Ellison;
  • предотвратяване на рецидивиращи кръвоизливи от горния GI тракт;
  • предотвратяване на аспирацията на стомашния сок с обща анестезия (синдром на Mendelssohn);
  • симптоматично лечение на диспепсия, свързана с повишена киселинност на стомашния сок (киселини в стомаха, кисело оригване и др.) (Quamatel mini).

Форми на освобождаване

Таблетки, покрити с 10 mg (Quamatel mini), 20 mg и 40 mg.

Лиофилизат за приготвяне на разтвор за интравенозно приложение (убождане в ампули за инжекции).

Инструкции за употреба и режим на дозиране

Когато язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника в острата фаза на Kvamatel предписани в доза от 40 мг 1 път на ден преди лягане или 20 мг 2 пъти дневно, сутрин и вечер. Ако е необходимо, дневната доза може да се увеличи до 80-160 mg. Продължителността на лечението е средно 4-8 седмици.

С цел предотвратяване на екзацербации на язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника, Kvamatel се предписва в доза от 20 mg 1 път дневно преди лягане.

Когато рефлукс езофагит лекарство се предписва в доза от 20 мг 2 пъти дневно (сутрин и вечер) за 6 седмици; ако е необходимо, 40 mg 2 пъти дневно.

При синдром на Zollinger-Ellison началната доза е 20-40 mg на всеки 6 часа; ако е необходимо, дневната доза може да се увеличи до 240-480 mg. Продължителността на лекарството зависи от клиничното състояние на пациента.

За да се предотврати аспирация на стомашно съдържание по време на обща анестезия, Къммел се предписва в доза от 40 mg в навечерието на операцията и / или сутрин в деня на операцията.

В случай на киселини или други симптоми на диспепсия, трябва да се вземе 1 таблетка. Таблетката трябва да се поглъща цяла, измита с малко количество вода. Не използвайте повече от 2 таблетки дневно. Ако симптомите продължат до 2 седмици след употребата на лекарството, трябва да се консултирате с лекар.

Kvamatel се използва интравенозно, струйно или капково (капково) само в тежки случаи или когато е невъзможно да се вземе лекарството вътре.

Предназначена е само за болнична употреба. При първа възможност отидете на орален фамотидин. Средната доза е 20 mg 2 пъти дневно (на всеки 12 часа). Единична доза не трябва да надвишава 20 mg.

При синдрома на Zollinger-Ellison началната доза е 20 mg на всеки 6 часа, след което дозата на лекарството се регулира в зависимост от секрецията на солна киселина и клиничното състояние на пациента.

За да се предотврати аспирация на стомашно съдържание, преди обща анестезия, 20 mg от лекарството се въвежда в препарата в навечерието на операцията или най-малко 2 часа преди началото на операцията.

Пациенти с нарушена бъбречна функция (CC по-малко от 30 ml / min) или нива на серумния креатинин над 3 mg / dL, намаляват дневната доза на лекарството (както за перорално приложение, така и за интравенозно приложение) до 20 mg или увеличават интервала. между използването на индивидуални дози от лекарството до 36-48 часа

Когато чернодробна дисфункция, лекарството се предписва с повишено внимание, в намалени дози.

Условия за приготвяне и прилагане на инжекционни разтвори

За приготвяне на разтвора съдържанието на една ампула с активното вещество трябва да се разреди в 5-10 ml физиологичен разтвор (ампула с разтворител). Приготвеният разтвор е стабилен при стайна температура за 24 часа, като лекарството се прилага в продължение на поне 2 минути. С интравенозна инфузия трябва да бъде 15-30 минути. Срокът на годност на инфузионен разтвор, приготвен с разтвор на декстроза с калиев хлорид или натриев лактат, е 4 часа; използване на изодекс - 5 часа, разтвори на Рингер, Рингер-лактат или салсол А - 8 ч. Разтворът трябва да се приготви непосредствено преди прилагане.

Странични ефекти

  • сухота в устата;
  • гадене, повръщане;
  • коремна болка;
  • метеоризъм;
  • запек;
  • диария;
  • намален апетит;
  • остър панкреатит;
  • агранулоцитоза, панцитопения, левкопения, тромбоцитопения;
  • уртикария;
  • кожен обрив;
  • сърбеж;
  • бронхоспазъм;
  • ангиоедем;
  • анафилактичен шок;
  • аритмия;
  • брадикардия;
  • AV блокада;
  • понижаване на кръвното налягане;
  • главоболие;
  • виене на свят;
  • сънливост;
  • халюцинации;
  • объркване;
  • повишена умора;
  • намалена зрителна острота;
  • шум в ушите;
  • хиперпролактинемия;
  • гинекомастия;
  • аменорея;
  • понижено либидо;
  • миалгия;
  • артралгия;
  • алопеция;
  • обикновени змиорки;
  • суха кожа;
  • треска.

Противопоказания

  • бременност;
  • период на кърмене (кърмене);
  • детска възраст;
  • свръхчувствителност към лекарството;
  • свръхчувствителност към други хистаминови H2 рецепторни блокери.

Употреба по време на бременност и кърмене

Лекарството е противопоказано за употреба по време на бременност. Ако е необходимо, използвайте лекарството, кърменето трябва да бъде преустановено.

Специални инструкции

Употребата на Quamatel може да маскира симптомите на рак на стомаха, така че преди започване на лечението с фамотидин е необходимо да се изключи наличието на злокачествено новообразувание.

При рязко прекратяване на лечението, фамотидин може да предизвика синдром на отнемане, така че лечението се прекратява, като постепенно се намалява дозата.

Пациенти с нарушена чернодробна функция Kvamatel трябва да се предписват с повишено внимание и в по-ниски дози.

При продължително лечение на изтощени пациенти или пациенти, подложени на стрес, бактериалните лезии на стомаха са възможни при по-нататъшно разпространение на инфекцията.

Kvamatel трябва да се приема 2 часа след приема на итраконазол или кетоконазол, за да се избегне значително намаляване на абсорбцията им. Трябва също да наблюдавате прекъсване от 1-2 часа между приема на Kvamatela и антиациди.

Блокатори на хистамин Н2-рецептори (включително Kvamatel) могат да инхибират киселинно-стимулиращия ефект на пентагастрин и хистамин, така че 24 часа преди теста трябва да откажете да използвате Kvamatel.

Блокатори на хистамин Н2 рецептори могат да подтиснат реакцията на кожата към хистамин, което води до фалшиво-отрицателни резултати. Следователно, преди провеждане на диагностични кожни тестове за идентифициране на алергична кожна реакция от непосредствен тип, Kvamatel трябва да бъде отменен.

По време на лечението избягвайте да ядете храни, напитки (включително алкохол) и други лекарства, които могат да дразнят стомашната лигавица.

Влияние върху способността за задвижване на моторния транспорт и механизмите за управление

По време на приема на лекарството пациенти Kvamatel трябва да бъдат внимателни при шофиране и занимания с потенциално опасни дейности, които изискват висока концентрация на внимание и скорост на психомоторни реакции.

Взаимодействие с лекарства

Поради повишаване на рН на съдържанието на стомаха, Kvamatel, докато се прилага, намалява абсорбцията на кетоконазол и итраконазол; повишава абсорбцията на амоксицилин и клавуланова киселина.

Антацидите и сукралфатът, използвани едновременно с Kvamatel, забавят абсорбцията на фамотидин.

В същото време като Kvamatela и лекарства, които потискат костномозъчната хематопоеза, рискът от развитие на неутропения се увеличава.

Аналози на лекарството Quamatel

Структурни аналози на активното вещество:

  • Gasterogen;
  • gastrosidin;
  • Kvamatel mini;
  • Pepsidin;
  • ulfamid;
  • Famopsin;
  • Famosan;
  • Famotel;
  • Фамотидин.

kvamatel

Фармакологично действие

Хистамин H-блокер2-рецептори. Намалява базалния и стимулиран гастрин, пентагастрин, бетазол, кофеин, хистамин, ацетилхолин и физиологично вагусен рефлексен секрет на солна киселина. Това повишава рН и намалява активността на пепсина. На практика няма ефект върху нивата на гастрин на гладно или след хранене. Той не влияе върху стомашната подвижност, панкреатичната екзокринна активност, кръвообращението в порталната система, хормоналните нива, няма антиандрогенен ефект.

Фамотидин има малък ефект върху чернодробните микрозомални ензими.

След приемане на лекарството вътре в действие се случва в рамките на 1 час, максималното действие - 3 часа след приложението, продължителността на ефекта варира между 12-24 часа, в зависимост от дозата.

След интравенозно инжектиране максималният ефект настъпва в рамките на първите 30 минути. Препаратът под формата на лиофилизат за приготвяне на разтвор за интравенозно приложение след прилагане в еднократна доза от 20 или 40 mg вечер потиска основната и нощна секреция в продължение на 10-12 часа.

Фармакокинетика

Фармакокинетиката е линейна.

След поглъщане не се абсорбира напълно от стомашно-чревния тракт. Cмакс се постига за 1-3 часа и е 0.07-0.1 mg / l. Бионаличността - 40-45%, се увеличава с едновременно поглъщане на храната и намалява с едновременното приложение на антиациди.

Свързването с плазмените протеини е 10-20%. Той прониква през плацентарната бариера и през ВВВ. Той се екскретира в кърмата.

30-35% от лекарството се метаболизира в черния дроб до образуване на S-оксид.

T1/2 След перорално приложение на 30-35% фамотидин и след интравенозно приложение, 65-70% от фамотидин се екскретира в урината без промяна.

Фармакокинетика в специални клинични ситуации

Когато QA ® се предписва в доза от 40 mg 1 път / ден преди лягане или 20 mg 2 пъти / ден, сутрин и вечер. Ако е необходимо, дневната доза може да се увеличи до 80-160 mg. Продължителността на лечението е средно 4-8 седмици.

С цел предотвратяване на екзацербации на язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника, Kvamatel ® се предписва в доза от 20 mg 1 път / ден преди лягане.

Когато рефлукс езофагит, лекарството се предписва в доза от 20 мг 2 пъти / ден (сутрин и вечер) за 6 седмици; ако е необходимо, 40 mg 2 пъти на ден.

При синдром на Zollinger-Ellison началната доза е 20-40 mg на всеки 6 часа; ако е необходимо, дневната доза може да се увеличи до 240-480 mg. Продължителността на лекарството зависи от клиничното състояние на пациента.

За да се предотврати аспирация на стомашно съдържание по време на обща анестезия, Kvamatel® се предписва в доза от 40 mg в навечерието на операцията и / или сутрин в деня на операцията.

За / във въведението

Kvamatel ® се използва в / в, струя или капе само при тежки случаи или когато е невъзможно да се вземе лекарството вътре.

Предназначена е само за болнична употреба. При първа възможност отидете на орален фамотидин. Средната доза е 20 mg 2 пъти на ден (на всеки 12 часа). Единична доза не трябва да надвишава 20 mg.

При синдрома на Zollinger-Ellison началната доза е 20 mg на всеки 6 часа, след което дозата на лекарството се регулира в зависимост от секрецията на солна киселина и клиничното състояние на пациента.

За да се предотврати аспирация на стомашно съдържание, преди обща анестезия, 20 mg от лекарството се въвежда в препарата в навечерието на операцията или най-малко 2 часа преди началото на операцията.

Пациенти с нарушена бъбречна функция (CC по-малко от 30 ml / min) или нива на серумния креатинин над 3 mg / dL, намаляват дневната доза на лекарството (както за перорално приложение, така и за интравенозно приложение) до 20 mg или увеличават интервала. между използването на индивидуални дози от лекарството до 36-48 часа

Когато чернодробна дисфункция, лекарството се предписва с повишено внимание, в намалени дози.

Условия за приготвяне и прилагане на инжекционни разтвори

За приготвяне на разтвора съдържанието на една ампула с активното вещество трябва да се разреди в 5-10 ml физиологичен разтвор (ампула с разтворител). Приготвеният разтвор е стабилен при стайна температура за 24 часа, като лекарството се прилага в продължение на поне 2 минути. С интравенозна инфузия трябва да бъде 15-30 минути. Срокът на годност на инфузионен разтвор, приготвен с разтвор на декстроза с калиев хлорид или натриев лактат, е 4 часа; използване на изодекс - 5 часа, разтвори на Рингер, Рингер-лактат или салсол А - 8 ч. Разтворът трябва да се приготви непосредствено преди прилагане.

Странични ефекти

От страна на храносмилателната система: сухота в устата, гадене, повръщане, коремна болка, метеоризъм, запек, диария, загуба на апетит; хепатит, хепатоцелуларен, холестатичен или смесен хепатит, остър панкреатит.

От страна на хемопоетичната система: много рядко - агранулоцитоза, панцитопения, левкопения, тромбоцитопения, хипо- или аплазия на костния мозък.

Алергични реакции: уртикария, кожен обрив, сърбеж, бронхоспазъм, ангиоедем, анафилактичен шок.

Тъй като сърдечно-съдовата система: аритмия, брадикардия, AV-блокада, по-ниско кръвно налягане.

От страна на централната нервна система: главоболие, замаяност, сънливост, халюцинации, объркване, умора.

От сетивата: намалена зрителна острота, шум в ушите.

От страна на репродуктивната система: при продължителна употреба във високи дози - хиперпролактинемия, гинекомастия, аменорея, понижено либидо.

От опорно-двигателния апарат: миалгия, артралгия.

Дерматологични реакции: алопеция, обща акне, суха кожа.

Противопоказания

- период на кърмене (кърмене);

- свръхчувствителност към лекарството;

- свръхчувствителност към други хистаминови H-блокери2-рецептори.

С повишено внимание трябва да се предписва лекарството за бъбречна и чернодробна недостатъчност, с чернодробна цироза с анамнеза за портасистерична енцефалопатия.

Бременност и кърмене

Специални инструкции

Употребата на Quamatel може да маскира симптомите на рак на стомаха, така че преди започване на лечението с фамотидин е необходимо да се изключи наличието на злокачествено новообразувание.

При рязко прекратяване на лечението, фамотидин може да предизвика синдром на отнемане, така че лечението се прекратява, като постепенно се намалява дозата.

Пациенти с нарушена чернодробна функция Kvamatel® трябва да се предписват с повишено внимание и в по-ниски дози.

При продължително лечение на изтощени пациенти или пациенти, подложени на стрес, бактериалните лезии на стомаха са възможни при по-нататъшно разпространение на инфекцията.

Kvamatel® трябва да се приема 2 часа след приема на итраконазол или кетоконазол, за да се избегне значително намаляване на абсорбцията им. Трябва също да наблюдавате прекъсване от 1-2 часа между приема на Kvamatela и антиациди.

Хистамин Н блокери2-рецепторите (включително Kvamatel®) могат да инхибират киселинно-стимулиращия ефект на пентагастрин и хистамин, така че 24 часа преди теста трябва да откажете да използвате Kvamatel.

Хистамин Н блокери2-Рецепторите могат да потискат реакцията на кожата към хистамин, което води до фалшиво-отрицателни резултати. Следователно, преди провеждане на диагностични кожни тестове за откриване на алергична кожна реакция от непосредствен тип, Kvamatel® трябва да бъде отменен.

По време на лечението избягвайте да ядете храни, напитки и други лекарства, които могат да дразнят стомашната лигавица.

Влияние върху способността за задвижване на моторния транспорт и механизмите за управление

По време на приема на лекарството пациентите Kvamatel ® трябва да бъдат внимателни при шофиране и занимания с потенциално опасни дейности, които изискват висока концентрация на внимание и скорост на психомоторни реакции.

свръх доза

Симптоми: повръщане, двигателна възбуда, тремор, понижено кръвно налягане, тахикардия, колапс.

Лечение: стомашна промивка, симптоматична и поддържаща терапия; Hepatology.

Взаимодействие с лекарства

Поради повишаване на рН на съдържанието на стомаха, Kvamatel®, докато го използва, намалява абсорбцията на кетоконазол и итраконазол; повишава абсорбцията на амоксицилин и клавуланова киселина.

Антацидите и сукралфатът, използвани едновременно с Kvamatel, забавят абсорбцията на фамотидин.

В същото време като Kvamatela и лекарства, които потискат костномозъчната хематопоеза, рискът от развитие на неутропения се увеличава.

Условия за продажба на аптеки

Условия за съхранение

Списък Б. Лекарството трябва да се съхранява на недостъпно за деца място.

Таблетките трябва да се съхраняват на тъмно място при температура не по-висока от 30 ° С. Срок на годност - 5 години.

Лиофилизатът трябва да се съхранява на тъмно място при температура от 15 ° до 25 ° С. Срокът на годност на лиофилизата е 3 години, разтворителят е 5 години.

Kvamatel: правила за администриране и указания за употреба

Лекарството Kvamatel - инструмент, насочен към премахване на физиологичната активност на хистамин чрез блокиране на чувствителни към него клетки. Използването на това лекарство помага за намаляване на синтеза на солна киселина в организма, като по този начин ефективно намалява киселинността на стомашния сок. Kvamatel елиминира причината за прекомерното производство на солна киселина и по този начин облекчава симптомите на заболяванията.

описание

Лекарството за интравенозно приложение е бял прах (леки нюанси са приемливи) от цвят. Спомагателни вещества са манитол и аспарагинова киселина. Този инструмент се предлага в бутилки, снабдени с гумена запушалка от 72,8 mg (5 броя в картонена кутия). На върха на тапата бутилката се запечатва с алуминиева капачка. Флакон с безцветна течност за разреждане, натриев хлорид с вода, отива в бутилката. Ампулата съдържа 5 ml разтвор. В опаковка има 5 ампули.

Фармакологично действие

Този инструмент е мощен инхибитор - вещество, което потиска физиологията на рецепторите на провокаторните алергични реакции (хистамин). По-специално, лекарството намалява производството на стомаха.

Това лекарство потиска производството на нощна и първична продукция на солна киселина, както и стомашна секреция. Процесът на инхибиране продължава 10-12 часа (за дози от 20 и 40 mg).

Лекарството не влияе върху съдържанието на гастрин в серума. Гастринът е хормон, който се произвежда в стомаха. Веществото не оказва неблагоприятно въздействие върху изпразването на стомаха, производството на сок на панкреаса и ензимите, които го създават и участват в храносмилателния процес. Не е наблюдаван отрицателен ефект върху кръвообращението на черния дроб и порталната система.

Kvamatel се използва за интравенозни течности.

Той има лека връзка (не повече от 15-20%) с плазмените протеини. Периодът, през който се появява полуживот, е 2.5-3.5 часа. Фамотидинът се трансформира в черния дроб.

60-70% от фамотидин се екскретира чрез бъбреците, а останалото е метаболитно.

Показания за употреба

Ръководството използва следните указания:

  • пептична язва на дванадесетопръстника и стомаха (без мангизиране). Особено се препоръчва в острата фаза и за предотвратяване на рецидиви.
  • гастродуоденит ерозивен характер.
  • функционална диспепсия
  • рефлуксен езофагит.
  • други състояния на висока секреция (например, синдром на Zollinger-Ellison).
  • профилактично лечение с цел предотвратяване на кръвоизливи в стомашно-чревния тракт (по-специално в горните му части).
  • използвайте за предотвратяване на абсорбцията на стомашно съдържание (аспирация), когато пациентът е под обща анестезия.

Употребата на Kvamatel капкомер (интравенозен джет или капков метод) е показана на пациенти само в най-тежките случаи, когато пероралното приложение на това лекарство е невъзможно.

Важно е. Използването на капкомер с Kvamatel е възможно само в болницата под наблюдението на медицинския персонал. В случай на подобряване на състоянието на пациента, при първа възможност се извършва преход към таблетната форма.

Приготвяне и въвеждане на разтвор

Разтворът винаги се приготвя непосредствено преди неговата поддръжка. За неговото приготвяне се използват само разтвори, които са безцветни и напълно прозрачни.

Приготвянето на разтвора включва следните етапи:

  • отворете флакона с разтворител.
  • със спринцовка вземете цялото съдържание на ампулата.
  • След изваждане на алуминиевата капачка от флакона с активното вещество, трябва да се вкара гумена запушалка и да се въведе целия разтворител в този флакон.
  • разбърква се до пълно хомогенизиране.
  • Напишете цялата смес в една спринцовка и задръжте инжекцията.

Когато се предписва под формата на капкомер, препаратът е първи подобен, само след това е необходимо да се излее получената смес в инфузионния разтвор.

В случай на язва на стомаха и на дванадесетопръстника по време на периода на обостряне, тя се инжектира под формата на инжекции много бавно, в доза 20 mg два пъти дневно, винаги в разредено състояние. Същите препоръки за рефлуксен езофагит.

Лечението на синдрома на Золингер-Елисън изисква често прилагане на лекарството: 20 mg на всеки шест часа е началната доза, тогава тя ще зависи пряко от общото количество секреция и общото състояние на пациента.

По време на обща анестезия (за да се предотврати аспирация на стомашния сок), на пациента се прилага 20 mg Quamel сутрин преди операцията. Като цяло, след инжектирането на лекарството и преди операцията, това отнема поне 2 часа.

Важно е. Това лекарство не изисква специална корекция за употреба при пациенти в напреднала възраст.

Странични ефекти

Инструкциите за употреба на Kvamatel интравенозно описват такива странични реакции:

  • На храносмилателната система: може да има някои прояви като сухота в устата, повишено образуване на газ в червата, загуба на апетит. По-рядко, гадене и повръщане, коремна болка, диария или, обратно, запек.
  • Хемопоеза: състояния като агранулоцитоза, панцитопения, намаляване на нивото на левкоцитите или тромбоцитите са изключително редки.
  • Алергии: кожен обрив, уртикария, сърбеж, бронхоспазъм. В особено тежки случаи, но изключително рядко, има ангиоедем и дори анафилактичен шок.
  • Сърдечно-съдова система: нарушения на честотата и ритъма на сърдечните контракции, понижаване на кръвното налягане, AV-блокада, нарушаване на синусовия ритъм на сърцето.
  • Чувствителни органи: усещане за звънене в ушите, възможни са леки зрителни нарушения.
  • Централна нервна система: главоболие с прояви на замаяност, повишено чувство за сънливост и умора. Много по-рядко - нарушено съзнание и халюцинации, депресия и чувство за повишена тревожност.
  • Репродуктивната система: с особено продължителна употреба и високи дози, сексуалното привличане намалява, млечната жлеза се увеличава (гинекомастия) и няма менструален цикъл (аменорея).
  • Мускулно-скелетната система: болки в ставите, които са летливи в природата (артралгия) или костни спазми, може да има болка в мускулната тъкан.
  • Кожни прояви: акне, повишена сухота на кожата, епидермална некролиза на токсичен характер, повишена косопад (алопеция).

Сред другите прояви са възможни и трескави състояния.

Важно е. Трябва да се добави, че горните странични ефекти са изключително редки.

Противопоказания

  • целия период на бременност.
  • абсолютно противопоказание за целия период на кърмене. Ако обаче има спешна нужда от употреба на Kvamatela, тогава кърменето спира.
  • детска възраст.
  • чувствителност към отделните компоненти на лекарствения състав.
  • Свръхчувствителност към други блокери на патогени на алергични реакции.

Важно е. Много внимателно и в много малки дози, това лекарство се предписва на пациенти с бъбречна или чернодробна недостатъчност и цироза на черния дроб.

В случай на неправилно функциониране на бъбреците, дозата на лекарството се намалява до 20 mg при задължително увеличаване на интервала между инжекциите до 36-48 часа. Ако няма подобрение в работата на бъбреците, тогава е необходимо напълно да се отмени това лечение.

Специални инструкции

Целта на лекарството Kvamatel в инжекции е причина да се лекува много внимателно, защото в някои случаи тя може да скрие симптомите на рак на стомаха. В тази връзка, преди да започне терапията с фамотидин, е необходимо да се уверите, че няма злокачествен процес в организма. Появата на синдрома на отнемане е възможна в случай на рязка отмяна на лекарството. Необходима е бавна редукция на дозата преди спиране на лекарството.

Ако лекарството е предписано за лечение на особено отслабен пациент, както и ако е показано на пациент при стрес, тогава не се изключват стомашни проблеми от бактериално естество и по-нататъшно развитие на инфекцията.

Това лекарство потиска реакцията на тялото към стимул (хистамин), което води до фалшиво-отрицателни резултати. Следователно, ако се извършат диагностични кожни тестове, приемането на Kvamatel трябва временно да бъде спряно.

По време на цялото лечение Kvamatel трябва да следи диетата и да изключва от нея храни, напитки и други лекарства, които дразнят стомашната лигавица. Пациентите, чиито ежедневни дейности са свързани с шофиране или с потенциална опасност, се изискват изключително предпазливо.

свръх доза

В някои случаи, с неправилно предписана доза от лекарството, е възможно предозиране. Нейните симптоми са гадене с последващо повръщане, моторно разстройство. Наблюдава се повишаване на сърдечната честота, тремор на крайниците, понижаване на кръвното налягане и колапс. За лечение на предозиране на лекарството се извършват стомашна промивка, лечение на симптоми и поддържаща терапия. В някои случаи се предписва хемодиализа.

Kvamatel деца

Независимо от факта, че противопоказанията показват детската възраст, това лекарство се използва активно при лечението на стомашни или дуоденални язви при деца под 7-годишна възраст. Производителите на лекарството обясняват, че употребата на Kvamatel е възможна от 16-годишна възраст, но в лечебните заведения под надзора на медицинския персонал се практикува лечение на много по-малки деца. Тази употреба се счита за напълно обоснована и няма отрицателни последици за детето.

Заболявания на стомашно-чревния тракт, които са свързани с повишена секреция на стомашния сок, често се развиват при деца. Ето защо терапевтичното лечение при децата винаги е насочено към намаляване на производството му. Kvamatel е самото лекарство, което ефективно намалява секрецията на стомаха, дори когато се използва в минимални дози. Като правило, това лекарство се предписва на деца в същите случаи, както при възрастни. Инжекциите с интравенозно приложение Kvamatela при деца са показани при поява на кървене и кървящи язви.

Обосновката на третирането на quamatel при деца се дължи на следните причини: t

  • ефективно намаляване на производството на солна киселина и траен ефект.
  • защитно действие върху лигавицата на хранопровода и стомаха чрез регенериране на епителни клетки.

Дозата на лекарството се изчислява въз основа на показателите за тегло на детето: 2 мг лекарство на 1 кг тегло. В резултат на такива изчисления се получава обща дневна доза, която се разделя на два пъти - за сутрешно и вечерно инжектиране. Моля, обърнете внимание, че общото количество не трябва да надвишава 40 мг.

Прегледи на лекари и пациенти

Според лекарите, Kvamatel наркотици - отличен инструмент, характеризиращ се с висока ефективност. Удобна форма на освобождаване - предлага се както в таблетки, така и в инжекционен разтвор и капкомер. Явно предимство е използването за лечение на разстройства при деца.

Сред пациентите мненията са в полза на Quamatel.

  • Иван, на 42 години. „Дълго време страдам от гастрит с висока киселинност, с постоянна киселини, дискомфорт и особено тежко по време на обостряне, когато има болки в стомаха. В някакъв момент бях признат за Kvamatel и почувствах добра положителна тенденция. Най-малкото, те спряха да се тревожат много за болката и частично облекчаването на киселините. "
  • Антон, на 46 години. - Дълго време съм диагностицирана с язва на дванадесетопръстника. Периодично се лекува. Взел Ранитидин, но наскоро препоръча лечение с инжекции Kvamatel под формата на инжекции. Ефектът беше забелязан почти веднага, на четвъртия ден. Болката престана да се притеснява, киселините и киселинното оригване почти изчезнаха.
  • Лили, 32 години. „Купих Kvamatel по съвет на приятел, когато гастритът ми се влоши. Доволен от цената си. Помага при киселини. Сега, от време на време се лекувам с това лекарство, но по препоръка на лекар. "
  • Нина, на 48 години. - Съпругът ми отдавна е диагностициран с язва на стомаха и възпаление на панкреаса. Винаги е имал с него цял куп много различни лекарства. Нещо повече, колкото повече те станаха, толкова по-лошо са действали. Лекарят приписва на съпруга си Kvamatel инжекции. Това лекарство се нарича първото лекарство, което му помогна! И най-хубавото е, че мъжът няма странични ефекти върху него - лекарството е идеално! След периодични курсове на лечение, има дългосрочно подобрение! "

заключение

Това лекарство се е утвърдило като ефективно и безопасно средство за намаляване на стомашната секреция. Но както всяко лекарство, то се предписва от лекаря след внимателно изследване на медицинската история на пациента. Употребата на Kvamatel в инжекции се извършва под постоянен лекарски контрол.