Нормална стойност на ESR за жените

Когато човек дойде в клиниката, се оплаква от някакво заболяване, той първо се предлага да направи общ кръвен тест. Тя включва проверка на такива важни показатели за кръвта на пациента като хемоглобин, брой на левкоцитите, скорост на утаяване на еритроцитите (ESR).

Комплексният резултат позволява да се определи здравословното състояние на пациента. Особено важен е последният показател. Тя може да определи наличието или отсъствието на възпалителни процеси в организма. При промени в нивото на СУЕ лекарите правят изводи за хода на заболяването и ефективността на използваната терапия.

Значението на нивото на ESR за женското тяло

Като цяло, анализът на кръвта е много важен параметър - скоростта на утаяване на еритроцитите, при жените процентът е различен и зависи от възрастовите категории.

Какво означава - ESR? Този индикатор показва скоростта на утаяване на еритроцитите, скоростта на разпадане на кръвта на фракции. При извършване на изследвания гравитационните сили влияят на кръвта в епруветка и постепенно се стратифицират: има по-ниска топка с по-голяма дебелина и тъмен цвят, а горната - светла сянка с известна прозрачност. Еритроцитите се установяват заедно и се слепват. Скоростта на този процес и показва кръвен тест за ESR.

При провеждането на това проучване е необходимо да се вземе предвид, че: t

• жените имат ниво на ESR малко по-високо от това на мъжете, това се дължи на особеностите на функционирането на организма;
• най-високият процент може да се наблюдава сутрин;
• ако има остър възпалителен процес, ESR се увеличава средно един ден след началото на развитието на заболяването, а преди това се увеличава броят на левкоцитите;
• ESR достига максималната си стойност по време на възстановяването;
• с надценена скорост за дълъг период, могат да се направят изводи за възпаление или злокачествен тумор.

Трябва да се отбележи, че този анализ не винаги показва реалното здравословно състояние на пациента. Понякога и при наличие на възпалителен процес, ESR може да бъде в нормалните граници.

Какво ниво на СУЕ се счита за нормално?

Много фактори влияят на нивото на ESR на жената. Общата честота на утаяване на еритроцитите при жените е 2–15 mm / h, а средната стойност е 10 mm / h. Стойността зависи от много фактори. Едно от тях е наличието на болести, които засягат нивото на СУЕ. Възрастта също засяга този показател при жените. Всяка възрастова група има своя норма.

За да разберем как се променят границите на ESR при жените, има таблица по възраст:

Женски възрастови категории

Долна граница на нормата, mm / h

Горна граница на нормата, mm / h

От 13 до 18 години

От 18 до 30 години

От 30 до 40 години

40 до 50 години

На възраст от 50 до 60 години

От началото на пубертета до 18-годишна възраст процентът на СУЕ при жените е 3–18 mm / h. Тя може да варира леко в зависимост от менструалния период, ваксинации за профилактика на заболяването, наличие или липса на наранявания, възпалителни процеси.

Възрастовата група от 18-30 години е във физиологичната зора, в която най-често се ражда деца. Жените по това време имат ниво на ESR от 2 до 15 mm / h. Резултатът от анализа, както и в предишния случай, зависи от менструалния цикъл, както и от употребата на хормонални контрацептиви, спазването на различни диети.

Когато настъпи бременност, стойността на този показател се увеличава драстично и се счита за нормална стойност до 45 mm / h. Това се случва поради хормонални промени и други фактори.

Също така върху скоростта на утаяване на еритроцитите по време на бременността и в следродовия период може да повлияе количеството хемоглобин. Намаляването му поради загуба на кръв по време на раждане може да доведе до увеличаване на броя на левкоцитите и показателя ESR.

Процентът на жените на възраст между 30 и 40 години нараства. Отклонението може да се дължи на неправилно хранене, сърдечно-съдови заболявания, пневмония и други патологични състояния.

След навършване на 40–50 години, при жените започва менопауза. Нормата в този период се разширява: долната граница намалява, горната се издига. Резултатът може да бъде от 0 до 26 mm / h. То се влияе от хормоналните промени в тялото на жена под влиянието на менопаузата. На тази възраст развитието на патологии на ендокринната система, остеопороза, разширени вени и стоматологични заболявания не е рядкост.

Границите на ESR при жени след 50 години нямат значителни разлики от тези за предходната възрастова група.

След навършване на 60-годишна възраст, оптималните граници се променят. Валидната стойност на индикатора може да бъде в диапазона от 2 до 55 mm / h. В повечето случаи, колкото е по-възрастен човек, толкова повече заболявания той има.

Този фактор се отразява в условната норма. Такива състояния като захарен диабет, фрактури, високо кръвно налягане, лекарства засягат резултата от анализа в напреднала възраст.

Ако ЕШ е 30 при жена, какво означава това? Когато резултатът от този анализ е с бременна жена или по-възрастна дама, няма причина за голяма загриженост. Но ако собственикът на този показател е млад, тогава резултатът се увеличава за нея. Същото се отнася и за ESR 40 и ESR 35.

ESR 20 е нормално ниво за жените на средна възраст и ако приятелката му има такава, то тя трябва да бъде нащрек и внимателна към здравето си. Същото може да се каже и за ESR 25 и ESR 22. За възрастови групи до 40 години тези цифри са твърде високи. Необходими са по-нататъшни проучвания и изясняване на причините за този резултат.

Методи за определяне на СУЕ

Има няколко начина за получаване на резултати от кръвен тест за ESR:

1. Панченков метод. Този диагностичен метод се осъществява с помощта на стъклена пипета, наричана също капиляра на Панченков. Това изследване включва кръв, взета от пръста.
2. Метод Вестергрен. За да се получи резултатът, се използва хематологичен анализатор. Кръвта в този случай се взема от вена. В специална епруветка тя се свързва с антикоагулант и се поставя в устройството в изправено положение. Анализаторът прави изчисления.

Учените сравнили тези два метода и стигнали до извода, че резултатът от втория е по-надежден и ви позволява да получите резултатите от анализа на венозната кръв за по-кратък период от време.

Използването на метода на Панченков преобладава в постсъветското пространство, а методът на Вестергрен се счита за международен. Но в повечето случаи и двата метода показват идентични резултати.

Ако има съмнения относно надеждността на изследването, можете да го проверите отново в платена клиника. Друг начин за определяне на нивото на С-реактивен протеин (PSA), като елиминира изкривяването на човешкия фактор от резултата. Недостатъкът на този метод е високата му цена, въпреки че данните, получени с негова помощ, могат да се доверят. В европейските страни анализът на ESR вече е заменен с дефиницията за PSA.

Кога е възложен анализът?

Обикновено лекарите предписват проучване, когато здравето на човек се влоши, когато той идва при лекар и се оплаква от неразположение. Пълна кръвна картина, резултатът от която е показател за СУЕ, често се предписва за различни възпалителни процеси, както и за тестване на ефективността на терапията.

Лекарите насочват пациента към това проучване за правилна диагноза в случай на някакво заболяване или подозрение за него. Резултатът от кръвен тест за СУЕ е необходим дори за преминаване на рутинна проверка на здравето на всеки човек.

Най-често посоката е предписана от терапевт, но хематолог или онколог може да изпрати изследване, ако възникне такава нужда. Този анализ се извършва безплатно в лабораторията на лечебното заведение, в което се наблюдава пациента. Но по искане на човек има право да се подложи на изследвания за пари в лабораторията, която той избира.

Съществува списък на болестите, при които е задължително да се направи кръвен тест за СУЕ:

1. Възможно развитие на ревматично заболяване. То може да бъде лупус, подагра или ревматоиден артрит. Всички те провокират деформация на ставите, скованост и болезнени усещания по време на работата на опорно-двигателния апарат. Засяга заболявания и стави, съединителна тъкан. Резултатът от някое от тези заболявания е увеличаване на СУЕ.
2. Инфаркт на миокарда. В случая на тази патология, кръвният поток в сърдечните артерии е нарушен. Въпреки, че се смята, че това е внезапно заболяване, но предпоставките се формират още преди появата му. Внимателно към тяхното здраве, хората са напълно в състояние да забележат появата на съответните симптоми месец преди началото на самото заболяване, така че е възможно да се предотврати това заболяване. Трябва да се помни, че в случай на дори лека болка трябва да се консултирате с лекар.
3. Началото на бременността. В този случай те проверяват здравето на жената и нейното бъдещо бебе. По време на бременността има нужда от повторно кръводаряване. Лекарите са щателно тествани с кръв за всички показатели. Както вече споменахме, поради хормонално приспособяване се допуска значително увеличение на горната граница на нормата.
4. Когато настъпи неоплазма, контролирайте развитието му. Това проучване ще позволи не само да се провери ефективността на терапията, но и да се диагностицира наличието на тумор в началния етап. Повишената скорост на утаяване на еритроцитите може да покаже наличието на възпаление. Той има различни причини, вариращи от обикновена простуда и завършващи с онкологични заболявания. Но е необходимо да се проведе по-задълбочено изследване.
5. Предполагаема бактериална инфекция. В този случай кръвният тест ще покаже ниво на СУЕ над нормалното, но може също така да посочи заболяване с вирусен произход. Ето защо е невъзможно да се съсредоточи само върху СУЕ, трябва да се проведат допълнителни тестове.

Когато се обърнете към лекар за това изследване, трябва да изпълните всички изисквания за подходяща подготовка, тъй като изследването на ESR за кръвта е едно от най-важните при диагностицирането на заболявания.

Как да се направи анализ

За да се изследва кръвта на пациента, тя обикновено се взема от вена. Анализът показва не само ESR, но и редица други показатели. Всички те се оценяват колективно от медицинския персонал и се взема предвид цялостен резултат.

За да е истина, трябва да се подготвите:

• По-добре е да дарявате кръв на празен стомах. Ако в допълнение към скоростта на утаяване на еритроцитите, трябва да откриете нивото на захар, тогава 12 часа преди даряването на кръв, не трябва да ядете или миете зъбите си, само че можете да пиете обикновена вода.
• Не пийте алкохол в деня преди вземането на кръвта. Същото важи и за пушенето. Ако наистина искате да пушите, трябва да спрете да го правите поне сутрин. Тези фактори премахват, защото лесно влияят върху резултатите от изследванията.
• Разбира се, трябва да спрете да приемате лекарства. На първо място става дума за хормонални контрацептиви, мултивитамини. Ако не можете да направите почивка при използването на каквито и да е средства, тогава трябва да уведомите лекаря за това и той ще направи корекция на получения резултат, като вземе предвид приема на това лекарство.
• Сутрин е препоръчително да дойдеш предварително, за да събереш кръв, да се успокоиш малко и да си поемеш дъх. На този ден е по-добре да бъдете балансирани и да не давате на тялото тежки физически натоварвания.
• Тъй като анализът на ESR зависи от менструалните фази, преди да дадете кръв, трябва да се консултирате с Вашия лекар за времето, в което е най-добре да се подложите на изследването.
• В деня преди вземането на кръв трябва да се ограничат мастните и пикантни храни в храната.

Манипулацията с анализа се извършва бързо и без особена болка. Ако все още се чувствате зле или замаяни, трябва да кажете на сестрата.

Ако нивото на СУЕ на жената е повишено, какво означава това?

По-горе е описано каква норма за жените с утаяване на еритроцитите трябва да бъде според възрастта и състоянието (например по време на бременност). Така че кога ESR се счита за повишен? Ако показателят за възрастта се отклони от нормата в посока на увеличение с повече от 5 единици.

В същото време е възможно да се установи наличието на такива заболявания като пневмония, туберкулоза, отравяне, инфаркт на миокарда и др. Но този анализ не е достатъчен за диагностицирането му. Случва се, че дори богата закуска може да доведе до увеличаване на този показател. Ето защо, не се паникьосвайте при откриване на ESR над нормалното.

При нормална скорост на утаяване на еритроцитите и повишени лимфоцити е възможно развитието на вирусна болест. Като се вземе предвид инерцията на това ниво, когато в резултат на това се съмнявате, просто трябва да повторите изпита.

Здравето на жена с намалено ниво на СУЕ

След като казахме каква е норма на ESR в кръвта на жените и увеличената стойност, нека да обясним какви причини могат да доведат до ниско ниво на този показател. Такъв резултат може да възникне поради:

• недостатъчност на кръвния поток;
• епилепсия;
• чернодробно заболяване (хепатит);
• приемане на някои лекарства, по-специално калиев хлорид, салицилати, лекарства на основата на живак;
• еритроцитоза, еритремия;
• невротични заболявания;
• болести, провокиращи промени във формата на червените кръвни клетки, по-специално анизоцитоза, сърповидно-клетъчна анемия;
• стриктното вегетарианство;
• хипералбуминемия, хипофибриногенемия, хипоглобулинемия.

Както можете да видите, ниската стойност на скоростта на утаяване на еритроцитите не трябва да бъде по-малко тревожна от по-висока. В случай на отклонения от нормалния индикатор във всяка посока, е необходимо да се търси причината за такова здравословно състояние и да се лекува болестта.

Кой е най-лесният начин за нормализиране на стойността на СУЕ?

Само по себе си повишената или намалената скорост на утаяване на еритроцитите не е заболяване, а показва състоянието на човешкото тяло. Ето защо, въпросът как да се намали ESR в кръвта на жените, можете да отговорите, че тази стойност ще се върне към нормалното само след отстраняването на причините.

Разбирайки това, понякога пациентът просто трябва да бъде търпелив и внимателно лекуван.

Причините, поради които индикаторът ESR ще се върне към нормалното след дълго време:

• има бавно нарастване на счупената кост, раната заздравява дълго време;
• дълъг терапевтичен курс на лечение за определено заболяване;
• носенето на дете.

Тъй като по време на бременност повишаването на скоростта на утаяване на еритроцитите може да е свързано с анемия, е необходимо да се опитате да го предотвратите. Ако вече е настъпило, е необходимо да се подложи на курс на лечение с лекарства, предписани от лекар.

В повечето случаи ESR може да се намали до допустима скорост само чрез премахване на възпалението или излекуване на болестта. Друг висок резултат може да се дължи на лабораторна грешка.

Ако по време на анализа на скоростта на утаяване на еритроцитите индикаторът беше намерен над или под нормата, е необходимо отново да се направи преглед и да се гарантира, че няма случайно изкривяване на резултата. Също така си струва да прегледате диетата си и да се сбогувате с лошите навици.

ESR (ROE, скорост на утаяване на еритроцитите): скоростта и отклоненията, защо се увеличава и намалява

Преди това тя се нарича ROE, въпреки че някои все още използват това съкращение по навик, сега тя се нарича ESR, но в повечето случаи средният род се прилага към него (увеличена или ускорена ESR). Авторът, с разрешение на читателите, ще използва съвременна абревиатура (ESR) и женския пол (скорост).

ESR (скорост на утаяване на еритроцитите), заедно с други рутинни лабораторни тестове, са сред основните диагностични показатели в ранните етапи на търсенето. ESR е неспецифичен показател, който се повишава при много патологични състояния от напълно различен произход. Хората, които трябваше да влизат в спешното отделение с подозрение за някаква възпалителна болест (апендицит, панкреатит, аднексит) със сигурност ще помнят, че първото нещо, което получават, е „двойка“ (ESR и белите кръвни клетки), която след един час ви позволява да изясните малко. картината. Вярно е, че новото лабораторно оборудване може да извърши анализа за по-малко време.

Процентът на ЕПР зависи от пола и възрастта

Скоростта на СУЕ в кръвта (и къде все още трябва да бъде?) Главно зависи от пола и възрастта, но не се различава особено по отношение на разнообразието:

• При деца до месец (новородени здрави бебета) СУЕ е 1 или 2 mm / час, други стойности са редки. Най-вероятно това се дължи на висок хематокрит, ниска концентрация на протеин, по-специално на неговата глобулинова фракция, хиперхолестеролемия, ацидоза. Скоростта на утаяване на еритроцитите при кърмачета преди половин година започва да се различава рязко - 12-17 мм / час.
• При по-големи деца, ESR е донякъде изравнена и достига 1-8 mm / h, което съответства приблизително на нормалната ESR на възрастен мъж.
• При мъжете, ESR не трябва да надвишава 1-10 mm / час.
• Нормата за жените - 2-15 мм / час, нейната по-широка гама от стойности се дължи на влиянието на андрогенните хормони. Освен това, през различни периоди от живота, ESR при жените има тенденция да се променя, например по време на бременност от началото на втория триместър (4 месеца), тя започва да расте стабилно и достига своя максимум чрез раждане (до 55 mm / h, което се счита за абсолютно нормално). Към предишните си показатели скоростта на утаяване на еритроцитите се възстановява след раждането около три седмици по-късно. Вероятно повишената ESR в този случай се дължи на увеличаване на обема на плазмата по време на бременността, увеличаване на съдържанието на глобулини, холестерол, спад в нивото на Ca 2 ++ (калций).

Ускорената ESR не винаги е резултат от патологични промени, сред причините за увеличаване на скоростта на утаяване на еритроцитите, могат да се отбележат и други фактори, които не са свързани с патологията:

1. Диетите с глад, ограничаващи приема на течности, вероятно ще доведат до разрушаване на тъканните протеини, а оттам и до увеличаване на кръвните фибриногени, глобулинови фракции и съответно ESR. Все пак трябва да се отбележи, че храненето с храна също ще ускори физиологично ESR (до 25 mm / час), така че е по-добре да се направи анализ на празен стомах, за да не се безпокоите и давате кръв отново.
2. Някои лекарства (високомолекулни декстрани, контрацептиви) могат да ускорят скоростта на утаяване на еритроцитите.
3. Интензивната физическа активност, която увеличава всички метаболитни процеси в организма, вероятно ще увеличи ESR.

Това е приблизително промяната в ESR в зависимост от възрастта и пола:

Скоростта на утаяване на еритроцитите се ускорява, главно поради повишаване на нивата на фибриногена и глобулина, т.е. основната причина за повишаването е промяната на протеините в организма, което обаче може да означава развитие на възпалителни процеси, деструктивни промени в съединителната тъкан, образуване на некроза, поява на злокачествено новообразувание. имунни нарушения. Продължителното неоправдано увеличаване на СУЕ до 40 мм / час и повече вече придобива не само диагностична, но и диференциална диагностична стойност, тъй като заедно с други хематологични показатели помага да се намери истинската причина за високата СУЕ.

Как се определя ESR?

Ако вземете кръв с антикоагулант и оставите да стои, след известно време можете да видите, че червените кръвни клетки са паднали и жълтеникава прозрачна течност (плазма) е останала отгоре. Какво разстояние ще преминат еритроцитите в един час - и има скорост на утаяване на еритроцитите (ESR). Този индикатор се използва широко в лабораторната диагностика, която зависи от радиуса на еритроцитите, неговата плътност и вискозитета на плазмата. Формулата за изчисление е известен изкривен сюжет, който е малко вероятно да заинтересува читателя, особено след като в действителност всичко е много по-просто и може би самият пациент ще може да възпроизведе реда на действие.

Лабораторният асистент взима кръв от пръст в специална стъклена тръба, наречена капилярка, поставя го на стъклена пързалка, след това отново набира капиляра и поставя Панченков в статив, за да фиксира резултата за един час. Плазмената колона, следваща еритроцитите, които са се установили, ще бъде скоростта на тяхното утаяване, като се измерва в милиметри на час (mm / час). Този стар метод се нарича ESR според Panchenkov и все още се използва от повечето лаборатории в постсъветското пространство.

Определението на този показател за Westergren, чиято първоначална версия се различаваше много малко от традиционния ни анализ, е по-широко разпространено на планетата. Съвременните автоматизирани модификации на дефиницията на ESR според Westergren се считат за по-точни и позволяват да се получи резултат в рамките на половин час.

Увеличаването на ESR изисква изследване

Основният фактор, ускоряващ СУЕ, с право се смята, че променя физикохимичните свойства и състава на кръвта: промяна в коефициента на протеин А / G (албумин-глобулин) надолу, увеличаване на рН (рН), активно насищане на червените кръвни клетки (еритроцити) с хемоглобин. Плазмените протеини, които извършват процеса на утаяване на еритроцитите, се наричат ​​агломерини.

Повишаване на нивото на глобулиновата фракция, фибриноген, холестерол, повишаване на агрегационните способности на червените кръвни клетки се наблюдава при много патологични състояния, които се считат за причините за високата ESR в общия кръвен тест:

1. Остри и хронични възпалителни процеси с инфекциозен произход (пневмония, ревматизъм, сифилис, туберкулоза, сепсис). Според този лабораторен тест може да се прецени етапът на заболяването, упадъкът на процеса, ефективността на терапията. Синтез на протеини от “острата фаза” в острия период и засилено производство на имуноглобулини в средата на “враждебност” значително повишава агрегационната способност на еритроцитите и образуването на монетни колони. Трябва да се отбележи, че бактериалните инфекции дават по-високи стойности от вирусните лезии.
2. Колагенози (ревматоиден артрит).
3. Увреждане на сърцето (инфаркт на миокарда - увреждане на сърдечния мускул, възпаление, синтез на протеини с "остра фаза", включително фибриноген, повишена агрегация на червените кръвни клетки, образуване на монетни колони - повишена ESR).
4. Заболявания на черния дроб (хепатит), панкреас (деструктивен панкреатит), черва (болест на Crohn, улцерозен колит), бъбреци (нефротичен синдром).
5. Ендокринна патология (захарен диабет, тиреотоксикоза).
6. Хематологични заболявания (анемия, лимфогрануломатоза, миелом).
7. Наранявания на органи и тъкани (операция, наранявания и фрактури на костите) - всяко увреждане увеличава способността на червените кръвни клетки да се агрегират.
8. Отравяне с олово или арсен.
9. Държави, придружени от тежка интоксикация.
10. Злокачествени новообразувания. Разбира се, малко вероятно е тестът да твърди, че е основната диагностична характеристика в онкологията, но повдигането му по някакъв начин ще създаде много въпроси, на които ще трябва да се отговори.
11. Моноклонални гамапатии (Waldenstrom макроглобулинемия, имунопролиферативни процеси).
12. Висок холестерол (хиперхолестеролемия).
13. Ефектите на някои лекарства (морфин, декстран, витамин D, метилдопа).

Въпреки това, в различни периоди от един и същи процес или при различни патологични състояния, ESR не се изменя еднакво:

• Много силно увеличение на СУЕ до 60-80 mm / час е характерно за миелома, лимфосаркома и други тумори.
• В началните стадии на туберкулоза скоростта на утаяване на еритроцитите не се променя, но ако не бъде спряна или се включи усложнение, индикаторът бързо ще се промъкне нагоре.
• В острия период на инфекция, ESR ще започне да нараства само от 2 до 3 дни, но може да не се понижи доста дълго време, например при лобарната пневмония - кризата е преминала, болестта се оттегля и ESR продължава.
• Малко вероятно е този лабораторен тест да помогне в първите дни на острия апендицит, тъй като той ще бъде в нормални граници.
• Активният ревматизъм може да отнеме много време с увеличаване на СУЕ, но без плашещи цифри, но неговото намаляване трябва да бъде предупредено по отношение на развитието на сърдечна недостатъчност (кръвни съсиреци, ацидоза).
• Обикновено, когато инфекциозният процес утихне, общият брой на левкоцитите е на първо място (еозинофилите и лимфоцитите остават за завършване на реакцията), ESR изостава малко и намалява по-късно.

Междувременно дългосрочното запазване на високи стойности на СУЕ (20-40, или дори 75 мм / час и повече) при инфекциозни и възпалителни заболявания от всякакъв вид е вероятно да предполага идеята за усложнения, а при липса на очевидни инфекции - наличието на след това скрити и вероятно много сериозни заболявания. И, въпреки че не всички онкологични пациенти заболяването започва с увеличаване на СУЕ, обаче, неговото високо ниво (70 мм / час и повече) при липса на възпалителен процес най-често се среща по време на онкологията, защото туморът рано или късно ще причини значителни увреждания на тъканите, които в крайна сметка ще причинят значителни увреждания на тъканите, които в крайна сметка евентуално ще започне да увеличава скоростта на утаяване на еритроцитите.

Какво може да означава намаляване на СУЕ?

Вероятно читателят ще се съгласи, че ние придаваме малко на стойността на СУЕ, ако числата са в нормалните граници, но намаляването на индикатора, като се вземат предвид възраст и пол до 1-2 мм / час, все още ще предизвика редица въпроси при особено любопитни пациенти. Например, пълна кръвна картина на жена в репродуктивна възраст с многократно изследване "разваля" нивото на утаяване на еритроцитите, което не се вписва във физиологичните параметри. Защо се случва това? Както и в случай на увеличение, намаляването на ESR също има свои собствени причини, поради намаляване или липса на агрегация на червени кръвни клетки и образуването на колони за монети.

докато намаляването на ESR не е в ред един (или няколко) компонента на правилното утаяване на еритроцитите

Факторите, довели до такива отклонения, включват:

1. Повишен вискозитет на кръвта, който с увеличаване на броя на еритроцитите (еритема) може да спре процеса на утаяване;
2. Промяна на формата на червените кръвни клетки, която по принцип, поради неправилна форма, не може да се побере в монетите (сърп, сфероцитоза и др.);
3. Промени във физико-химичните параметри на кръвта с изместване на рН надолу.

Такива промени в кръвта са характерни за следните състояния на тялото:

• Висок билирубин (хипербилирубинемия);
• Механична жълтеница и, като следствие, освобождаване на големи количества жлъчни киселини;
• Еритремия и реактивна еритроцитоза;
• Сърповидно-клетъчна анемия;
• Хронична недостатъчност на кръвообращението;
• Намалено ниво на фибриноген (хипофибриногенемия).

Намаляването на скоростта на утаяване на еритроцитите от клиницистите обаче не се счита за важен диагностичен показател, поради което данните се дават за особено любопитни хора. Ясно е, че при мъжете това намаление обикновено не е възможно да се забележи.

Определено е невъзможно да се определи увеличение на СУЕ без пробождане в пръста, но е напълно възможно да се приеме ускорен резултат. Палпитации (тахикардия), треска (треска), други симптоми, показващи подход на инфекциозно-възпалително заболяване, могат да бъдат индиректни признаци на промени в много хематологични параметри, включително скорост на утаяване на еритроцитите.

Повишената ESR в кръвта на жените е норма и причини за

• ROE - реакция на утаяване на еритроцитите

Феноменът на утаяване на еритроцитите е известен още от древността. Понастоящем определянето на скоростта на такова утаяване остава популярно лабораторно изследване, представено в рамките на общия кръвен тест (OAK). Въпреки това, повишеният показател за ESR в кръвта на жените не винаги е свързан с болестта. Трябва ли да измервам ESR? Ако е така, за какво?

Съдържание:

ESR - защо се утаят еритроцитите?

Обикновено червените кръвни клетки - червените кръвни клетки - носят отрицателен заряд. Според законите на физиката, те са еднакво заредени, отблъскват се и "плуват" в плазмата, без да се придържат. Когато под въздействието на гравитацията "падане" на червените кръвни клетки един по един, скоростта на тяхното утаяване е ниска.

При промяна на биохимичния състав на кръвната плазма, по-често, в нарушение на нормалния баланс между протеиновите му фракции, отрицателният заряд на еритроцитите се неутрализира. Положително заредените протеини, като "мостовете", свързват (агрегират) червените кръвни клетки един с друг в "монетни колони".

Конгломератите на еритроцитния протеин са много по-тежки от отделните клетки. Следователно те се установяват с по-голяма скорост и ESR се увеличава.

Протеини, които повишават агрегацията на еритроцитите и ускоряват ESR:

• Фибриноген - маркер на възпалителни и деструктивни процеси. Той се произвежда в черния дроб. Концентрацията му в кръвта се увеличава значително по време на остри възпалителни процеси, както и в отговор на разрушаването и смъртта (некроза) на тъканите.
• Глобулините (включително имуноглобулините) са високомолекулни протеини в кръвната плазма. Те се произвеждат в черния дроб, както и от имунната система. Концентрацията на имуноглобулини (антитела) в кръвта се увеличава в отговор на инфекция.
• Смесени криоглобулини - по-специално, поликлонални Ig G-антитела и моноклонални антитела Ig M и Ig G към Fc-фрагмента на Ig G. Общата последност се нарича ревматоиден фактор.

Всички физиологични състояния, хранителни разстройства или заболявания, свързани с повишаване на тези или други протеини в плазмата, се проявяват чрез увеличаване на ESR.

Диспротеинемия - нарушение на количественото съотношение на протеините в кръвта.
ESR - признак на диспротеинемия.
Колкото по-изразена е диспротеинемията, толкова по-висока е ESR.

Процентът на ЕПР при жените и мъжете не е същият. Това вероятно се дължи на по-малко червени кръвни клетки, повече фибриноген и глобулин при жените.

Soe 13 при жените е нормално

Кръвен тест за лимфоцитна левкемия

В продължение на много години, неуспешно се борят с хипертония?

Ръководителят на Института: „Ще се учудите колко лесно е да лекувате хипертония, като я приемате всеки ден.

Лимфоцитна левкемия се счита за един от най-злокачествените ракови заболявания на кръвта. Патологично променените кръвни клетки се пренасят през кръвния поток към всички органи. Но най-ужасният резултат от лимфоцитната левкемия е смъртта на пациента, дори от незначителна инфекция. В края на краищата, лимфоцитите - основните защитници на тялото от чужди и заразени клетки - стават злокачествени клетки. Началните стадии на лимфоцитната левкемия не се проявяват със специфични симптоми. През този период той може да бъде открит само с помощта на клиничен (общ) кръвен тест.

Какво се случва с кръвта с лимфоцитна левкемия?

Лимфоцити - бариера, която поставя тялото пред всяка инфекция. Образувани в костния мозък (при възрастни), те влизат в общото кръвообращение, което се отлага в органите на имунната система - далака, лимфните възли, сливиците, тимуса и в някои части на храносмилателния тракт. Три вида клетки (В, Т и НК) са отговорни за различните степени на защита. В-лимфоцитите произвеждат имуноглобулини, произвеждащи стабилен имунитет към чужди протеини, включително в резултат на ваксинация. Т-лимфоцитите унищожават клетки, засегнати от вируси и вътреклетъчни паразити. NK лимфоцитите се противопоставят на раковите клетки.

За лечение на хипертония нашите читатели успешно използват ReCardio. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

При лимфоцитна левкемия е засегната хематопоетичната тъкан на костния мозък. Започва неконтролирано разделяне на злокачествени клетки, които бързо заразяват органите на имунната система и проникват в здрави органи и тъкани. Патологичните процеси причиняват промяна в състава на кръвта. На първо място, се променят показателите на част от белите кръвни лимфоцити. Всяко отклонение на броя на лимфоцитите от референтните (осреднени) стойности на нормата в общия разширен кръвен тест трябва да бъде причина за по-нататъшни изследвания за изясняване на диагнозата.

Левкоцитна формула

Основният индикатор е повишен брой лимфоцити или лимфоцитоза. При диагностицирането на лимфоцитна левкемия въпроси надвишават възрастовата норма (абсолютна лимфоцитоза). За възрастни е 20 - 40% от всички видове бели кръвни клетки, в абсолютни числа - 1.2 - 3.5 x 109 / l. Ако относителната стойност се повиши над 50%, тогава можем да говорим за лимфоцитна левкемия и са необходими други специфични изследвания.

Възможен е и друг възможен сценарий. Човек търси медицинска помощ, подозирайки, че има остро респираторно заболяване (симптомите са много сходни). Лекарят предписва пълна кръвна картина и открива не абсолютна лимфоцитоза, а относителна. Картината на изследването на кръвните елементи на левкоцитна група е следната: в единица обем на кръвта, общият брой на левкоцитите остава нормален, но има повече лимфоцити сред тях поради намаляване на друг тип левкоцити, неутрофили. В тази ситуация лекарят трябва да предпише изследване на левкоцитната формула, за да определи броя на лимфоцитите в абсолютно изражение.

Кръвна картина при остра лимфоцитна левкемия

При остра лимфоцитна левкемия показателите в кръвния тест са различни от хроничната форма на заболяването. При 10% от пациентите показателите остават нормални, което усложнява първоначалната диагноза на заболяването. Останалите 90% имат следните промени:

• белите кръвни клетки могат да бъдат нормални, повишени или понижени;
• увеличеният брой лимфоцити измества други видове бели кръвни клетки;
• наличие в кръвта на незрели лимфоцити, които обикновено не трябва да бъдат;
• намаляване на червените кръвни клетки и хемоглобин, което показва анемия;
• намален брой на тромбоцитите;
• увеличаване на скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR).

Ако има намаляване на броя на еритроцитите и тромбоцитите, това показва късните етапи на острата лимфоцитна левкемия. Анемия и тромбоцитопения се появяват в резултат на изместването от червения костен мозък на всички хемопоетични микроби, с изключение на лимфоцитните. Самите лимфоцити нямат време да узреят и да отидат в периферната кръв под формата на лимфобласти или млади незрели клетки. За определяне на броя на левкоцитите се извършва изследване на кръвната намазка. Нанася се върху лабораторно стъкло, след което се боядисва със специални багрила. Анализът се извършва визуално под микроскоп чрез преброяване на броя на левкоцитите от различни типове. Установена е не само връзката им, но и наличието на млади и взривни клетки. При остра левкемия в кръвта присъстват и млади клетки, и зрели лимфоцити.

Друг индикатор, който показва тежестта на заболяването, е нивото на LDH, ензима лактат дехидрогеназа. Обикновено при мъже след 13 години той е 11.4 ukat / l, а при жените - 7.27. Повишен кръвен ензим е диагностичен маркер. LDH нараства с увреждане на органите. По-специално, изоензимите (сортовете) LDH-3 и LDH-4 се съдържат в тъканите на далака. В случай на развитие на злокачествени лимфоцитни клетки в него, нивото на ензима се увеличава. Колкото по-висока е неговата скорост в кръвта, толкова по-тежка е болестта. За анализ се взема кръв от вена.

Кръвна картина за хронична лимфоцитна левкемия

Хроничната лимфоцитна левкемия се разгръща през годините. В началните етапи, промените в кръвта са незначителни. Пациентът е под наблюдението на лекар, но лечението не се провежда, докато лимфоцитната левкемия не се развие и кръвните параметри не достигнат следните стойности:

• броят на лимфоцитите нараства драстично - до 80 - 98%, в абсолютни цифри - до 100 х 109 / l;
• зрели лимфоцити присъстват в кръвта, младите и бластните форми заемат не повече от 5-10%;
• намерени са останките от ядрата на унищожени лимфоцити - така наречените сенки на Боткин-Хумпрехт;
• намалява броят на червените кръвни клетки и тромбоцитите;
• В кръвта се появяват ректоклоцити - незрели еритроцити.

Намаляването на броя на еритроцитите (нормохромна анемия) и тромбоцитите се свързва с автоимунни процеси, когато се образуват антитела към хемопоетичната тъкан на костния мозък, до млади и зрели елементи на кръвта - еритроцити и тромбоцити.

Налице е почти пълно заместване на хематопоетичната тъкан с лимфоцити. В същото време, самите лимфоцити, които са морфологично зрели клетки, губят своята функционалност, т.е. не могат да изграждат имунна защита. Терминалният стадий се проявява с появата в кръвта на голям брой лимфобласти - до 60 - 70%.

В късните стадии на хроничната лимфоцитна левкемия някои показатели се променят в биохимичния анализ на кръвта. Наблюдава се намаляване на общия протеин и гама глобулин. Ако заболяването засяга черния дроб, тогава ALT се увеличава - ензим, който може да се използва, за да се прецени увреждането на хепатоцитите - чернодробните клетки. Norm ALT за мъже - 41 единици / л, за жени - 31 единици / л.

В такъв случай трябва спешно да направите кръвен тест?

Лимфоцитната левкемия най-често се маскира като остро респираторно заболяване. Поради това диагнозата често се прави късно, когато лекарят види резултатите от кръвния тест на пациента. В най-добрия случай един обикновен човек го прави не повече от веднъж годишно, или дори по-рядко, предпочитайки да издържи неразположението на краката. Пълна кръвна картина си струва да се направи, ако се чувствате:

• постоянна слабост;
• загуба на апетит и тегло;
• бледност и изпотяване, особено през нощта или при най-малко физическо натоварване;
• неразумните повишения на температурата.

По-сериозни признаци на проблеми са болки в костите и гръбначния стълб, увеличени подкожни лимфни възли, диспептични симптоми и синини на кожата. Тези патологии могат да съпътстват тези симптоми, но е по-добре да се изключи веднага най-ужасната диагноза.

Клиничен и биохимичен анализ се извършва сутрин на празен стомах. Преди да дарите кръв, човек не трябва да пие вода, яде и пуши, това прави резултатите ненадеждни. Анализите могат да се правят по посока на районния терапевт във всяка областна клиника. Без препращане можете да се свържете с частна клиника или лаборатория и да се подложите на платена процедура.

Не трябва сами да разчитате на анализа. Това трябва да се направи от квалифициран лекар, който според кумулативните признаци ще постави правилната диагноза.

Холестеролът е норма за всички.

Възможно е да се прегледат интернет страниците за дълго време, но не може да се разбере защо на същото ниво на холестерола на някои хора се препоръчва лечение през целия живот, а други - нищо или само умерена промяна в диетата. В тази статия можете да намерите отговора на този въпрос и много други.

Към днешна дата, насоките за лечение на пациенти с нарушения на липидния метаболизъм включват два показателя: общ холестерол и LDL (един от компонентите на холестерола), то е по тяхното ниво, което определя тактиката на лечението на пациента. Да започнем с общ холестерол.

Общ холестерол и неговата скорост

Най-често казваме, че съдържанието на холестерол в кръвта не трябва да надвишава 5,0 mmol / l. Въпреки това, можете да постигнете по-високи стандарти до 8 mmol / l (!) И това е вярно.

Сега ще ви обясня защо е така. Факт е, че данните за препоръчаното ниво на общия холестерол са получени чрез наблюдение на стотици хиляди хора, които са били разделени в групи в зависимост от пола, възрастта, нивото на кръвното налягане, зависимостта от тютюнопушенето и други свързани фактори.

Резултатите от тази работа ни позволиха да създадем визуална таблица, която да прогнозира риска от смърт от сърдечни заболявания в продължение на десет години. При здрави млади хора този риск е по-малък от 1%.

Нека сега погледнем на този комплекс, на пръв поглед, таблица, която има отговори на всички въпроси, свързани с нормата на холестерола.

Таблицата е структурирана както следва: Всеки блок 4 за 5 клетки представлява координатна система, където систоличното (горното) ниво на налягане е показано вертикално: 120, 140, 160 и 180, и хоризонтално нивото на холестерола: 4, 5, 6, 7, 8. Познаването на тези два индикатора и определянето на риска. Погледнете една от клетките в таблицата, да кажем, че пациентът има ниво на кръвното налягане от -160 mm Hg. Чл., И общ холестерол - 6 ммол / л, съответно, рискът от смърт в рамките на 10 години, той има 3%.

И сега ще ви бъде лесно да овладеете цялата маса: има още три показателя: пол, възраст и пушене.

Нека погледнем в долния ляв ъгъл на масата, обърнете внимание на група жени на възраст под 40 години. Оказва се, че дори пушачите с много високо кръвно налягане ще имат общо ниво на холестерол от 6.0 mmol / l, а за тези, които имат малко по-ниско налягане (не достига) 180 mm Hg) е допустимо да има холестерол от 8.0 mmol / l (!) Без никакви рискове! (вж. "0" в квадратите - това е риск от по-малко от 1%). Ще изненада много пациенти и дори лекари!

Но за мъжете се оказва дори при условие на нормално налягане и липсата на лош навик, ограничаващото ниво на холестерола е 5,0 mmol / l, всичко по-високо веднага започва да увеличава риска от смърт (виж "1" в квадратите - това е риск от 1%).

А сега нека погледнем група възрастни хора, например: 50 години. Тук виждаме, че за жените, които не пушат, дори нивото на холестерола от 6.0 mmol / l вече увеличава риска от смърт значително повече, отколкото при жените с по-ниски стойности на холестерола. При мъжете, които не пушат, виждаме, че дори и при най-ниското ниво на холестерол и нормално налягане, рискът от смъртта започва да надвишава 1%, нищо не може да се направи, но ако марката на холестерола надвиши 6,0 mmol / l, рискът веднага ще се удвои! (вж. в клетка “2” това е 2% риск). Така че тук процентът е съвсем очевиден - 5.0 mmol / l Това е последната нормална стойност, всичко което е по-високо е вече лошо.

Освен това, с нарастването на стареенето, рискът от фатална болест на сърцето непрекъснато се увеличава: не можете да спорите с природата, в противен случай всички ние ще живеем вечно. Въпреки това, ние виждаме, че при хора под 65 години нивото на холестерол от 5.0 остава предпочитан вариант, и само при хора на 65 и повече години марката “4.0 mmol / l” става по-желателна. Така, сравнително здрав мъж за пушене, на 65 години, с ниво на холерол "8.0" има риск от смърт от 17% в рамките на 10 години, в сравнение с 9% при човек с холестерол "4.0" - рискът е два пъти по-висок!

От тази таблица може да се заключи, че най-приемливото ниво на холестерол е индикатор, който не надвишава 5 mmol / l, с изключение само на млади жени, чийто процент може да достигне 8 mmol / l и възрастни хора, чието желано ниво е 4 mmol / l.

Ето защо нивото на холестерола за всички свои собствени. Но има и друг показател, не по-малко важен и може би дори по-значителен - липопротеини с ниска плътност. Ето защо, след като сте получили резултатите, които са задоволителни за вас на първата маса, не бързайте да се отпуснете.

LDL и неговата скорост

Също така няма единна норма за всички хора, всичко се определя от предишната таблица - това е, първо трябва да се определи рискът от развитие на сърдечно-съдови заболявания, и едва след това, като се вземе предвид LDL, се определя необходимото количество лечение.

Погледни масата.

Всичко е просто: в първата колона откриваме риска, който се определя от първата таблица, след което разглеждаме нивото на LDL хоризонтално, има препоръки на кръстовището.

Като цяло, може да се каже, че LDL над 2,5 mmol / l във всеки случай ще изисква промяна в начина на живот. В същото време, хората от високорисковата група ще се нуждаят от лечение дори при нива на LDL по-малко от 1,6 mmol / l. Останалите случаи изискват индивидуален подход.

Имайте предвид, че при наличие на диабет и вече установена коронарна болест на сърцето, пациентът автоматично попада в група с висок риск!

По този начин е възможно да се направи извод за скоростта на холестерола и неговите фракции и да се вземе решение за конкретна лекарствена намеса само въз основа на много фактори, поради което всеки ще има различна скорост.

За лечение на хипертония нашите читатели успешно използват ReCardio. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

Какво означава ROE в кръвта?

Сред многото тестове, които се предписват на бременни жени, ESR е един от най-необясними за невежите хора. Тя може да показва промени в организма и може да даде на лекаря фалшиво впечатление за здраве.

За да разберем защо измерват ROE в кръвта, е необходимо да разберем принципа на анализа, неговото декодиране и да знаем причините за промяната на индикатора.

Какво представлява ROE?

ROE - съкращение, "реакция на утаяване на еритроцитите". Сега лекарите често използват друго име - ESR (скорост на утаяване на еритроцитите), но това е същото проучване. Възложено на изследването в много случаи - както при цялостен анализ на кръвта, така и в случай на съмнения за възпалителни процеси. Поради простотата на реакцията и скоростта на получаване на резултатите, ESR е един от най-добрите начини за предварително диагностициране.

В човешката кръв червените кръвни клетки изпълняват важна функция - разпределението на кислород към органите. Броят им в организма е много голям и човешкото здраве зависи от тях. Еритроцитите преминават отделно през кръвта, без да се придържат един към друг поради електрическия заряд на мембраната.

При настъпване на промени в организма започва възпаление, развиват се инфекции или се увеличава натоварването, се променя съставът на кръвта. Еритроцитите, дължащи се на антитела и фибриногена, губят заряда си, поради това, което е залепено заедно. Колкото по-активно се държат заедно, толкова по-бързо става роякът.

Ако кръвта на човек се излива в епруветка и се чака, тогава утайката ще започне да се появява на дъното - това са червени кръвни клетки, слепени заедно. За известно време кръвта напълно се ексфолира.

ROE в кръвта е скоростта, с която червените кръвни клетки се установяват на дъното на тръбата. Измерва се в mm / час - колко милиметра седимент се появява един час след поставянето на кръвта в епруветка. Ако тя не отговаря на нормата по отношение на възрастта и пола, тогава в организма настъпват някои промени. В зависимост от този анализ може да възложи допълнителни изследвания.

Показателят зависи от възрастта, пола, наличието на промени в организма (след наранявания, при наличие на хронични заболявания, бременност). За мъжете - 2-10 мм на час, при жените - 3-15 мм / ч, за бебета под 2-годишна възраст - 2-7.

Така че причината за повишената честота на разпадане на червените кръвни клетки е:

• възпаления, инфекции;
• инфаркт;
• фрактури и натъртвания;
• следоперативния период;
• диабет;
• увреждане на черния дроб и бъбреците;
• онкология.

Прекалено ниската ставка може да показва:

• левкемия;
• пост;
• приемане на орални контрацептиви, някои лекарства;
• хепатит.

Реакцията не показва конкретен проблем, а само дава предпоставки за по-сериозен анализ. Намалената или повишена POE е един от симптомите на промени в организма, които лесно се проверяват в лаборатория.

ESR по време на бременност

Сред комплекса от анализи скоростта на разпадане на еритроцитите е важен показател за здравето на бременната жена. В същото време, с хода на бременността, ROE трябва и ще се промени, тъй като натоварването на тялото се увеличава и тялото се подготвя за раждане.

Обикновено роякът при бременни жени е 5–45 mm / h, а при не бременни - 3–15 mm / h. Еритроцитите по време на бременност предават кислород на плода, така че нормите за бъдещите майки са различни.

Повишените нива на ESR при бременни жени могат да показват:

• анемия;
• метаболитни проблеми;
• инфекциозни заболявания.

Намалението на ROE е типично за:

• невроза;
• реакции на тялото към наркотици;
• eritmiya.

Но възможностите за промяна на скоростта на затихване са много. Не се страхувайте от предварително време, дори ако нивото не е много нормално: то може да повлияе на храненето, стреса, то варира в зависимост от тримесечието на бременността, времето на деня. Задачата на лекаря при отклонение от нормата е да предпише допълнителни тестове и да идентифицира причината за такива промени.

Роякът се взема в комбинация с други тестове. Обикновено по време на цялата бременност кръвта се взема около 4 пъти с нормалното здраве на жената.

Как да преминете анализа?

Изберете място, където те ще проверят скоростта на разпад, трябва внимателно. Факт е, че най-честата причина за погрешни резултати са грешките в работата на медицинските сестри. По-добре е да се консултирате с лекаря, който е поръчал анализа, или да се свържете с доказана клиника.

Няколко дни преди раждането е необходимо да се ограничи приема на лекарства, да се изключат от диетата мастни, пушени, пипер и солени храни. Освен това, витаминни комплекси също трябва да спре.

Анализ на предаване сутрин на празен стомах. За жени, които не са бременни, се изисква консултация с лекар относно датата на раждането, тъй като денят на менструалния цикъл може да повлияе на резултатите.

Повишената или намалена скорост на реакция на червените кръвни клетки не е показател за специфичен проблем, не показва диагноза или сериозен проблем. Това е само първата стъпка към определянето на заболяването и назначаването на правилното лечение.

Норма на ESR на кръвта

Обща информация

Новите методи за диагностика и определяне на причините за заболяванията се появяват редовно в съвременната медицина. Определянето на показателя ESR в човешката кръв обаче все още е ефективен диагностичен метод. Използва се с цел поставяне на диагноза, както при деца, така и при възрастни. Такова проучване се предписва и когато пациентът се обръща към лекар, който се занимава с определена болест, и по време на профилактични прегледи.

Всеки лекар може да интерпретира този тест. ESR, включени в групата на общите кръвни тестове (OAK). Ако този индикатор се увеличи, трябва да определите причината за това явление.

Какво е ESR в кръвта?

Тези, на които е предписано такова проучване, се интересуват какво да направят за анализа на СУЕ и какъв е той. Така че съкращението ESR е главни букви на термина “скорост на утаяване на еритроцитите”. По този начин, като се използва този тест, можете точно да определите скоростта на утаяване на еритроцитите в кръвта.

Червените кръвни клетки са, както знаете, червени кръвни клетки. Когато антикоагулантите действат върху тях за определен период от време, те се установяват до дъното на капилярите или епруветките. Времето, през което кръвна проба, взета от пациент, се разделя на горни и долни слоеве, се определя като ESR. Изчислява се по височината на плазмения слой, получен по време на изследването, в милиметри за 1 час. Неспецифичният ESR индикатор, обаче, има висока чувствителност.

Ако степента на СУЕ в кръвта се увеличи, това може да покаже развитието на различни нарушения в организма. Така че, понякога това е индикатор за развитието на инфекциозни, онкологични, ревматологични и други патологии преди проявата на очевидни симптоми на заболявания. Съответно, ако нивото на ССЕ е нормално, лекарят, ако е необходимо, предписва други изследвания.

Процентът на СУЕ за жените е от 3 до 15 mm / h. Но е необходимо да се има предвид, че този показател зависи и от възрастта - обикновено той може да бъде различен за жените под 30 години и след 30 години. Ако е необходимо, скоростта на червените кръвни клетки в кръвта на жените също се определя. При бременни жени ESR се повишава от четвъртия месец. Трябва да се има предвид, че процентът на ССР при бременни жени може да варира в зависимост от периода на бременността.

Нормата на ESR при мъжете е от 2 до 10 mm / h. Като цяло, червените кръвни клетки също се определят в кръвта на мъжете.

Скоростта на ESR в кръвта на децата зависи от възрастта на пациента.

Значението на това в диагностичния процес е важно за:

• диференциация на диагнозата (апендицит и извънматочна бременност, стенокардия и инфаркт на миокарда, ревматоиден артрит и остеоартрит и др.);
• определят реакцията на организма при лечението на пациенти с туберкулоза, болест на Ходжкин, ревматоиден артрит и други;
• дефиниция на заболяване, което настъпва латентно (но трябва да се има предвид, че дори нормалните стойности на СУЕ не изключват развитието на заболяване или неоплазма в организма).

Понякога тази концепция се нарича ROE. Индексът на ESR в кръвта и ESR са идентични понятия. Говорейки за ROE в кръвта, ние разбираме, че това е реакцията на утаяване на еритроцитите. След като тази концепция е използвана в медицината, те определят степента на ESR в кръвта при жените, нормата на ESR в кръвта на децата и т.н. В момента тази концепция се счита за остаряла, но всеки лекар разбира какво е ROE в кръвния тест, какво е ROE в онкологията и т.н.

Заболявания, при които има повишена ESR в кръвта

Ако пациентът има повишена СУЕ в кръвта, това означава, че лекарят определя диагностичния процес. В края на краищата, този индикатор за подозрително развитие на дадено заболяване е много важен за диагнозата. Квалифицираният лекар в процеса на диагностиката взема предвид не само, че пациентът е увеличил тази стойност, но и определя какво показва наличието на други симптоми. Но все пак този показател в много случаи е много важен.

ESR: увеличаване на заболяванията

Повишена ESR в кръвта на дете и възрастен се наблюдава, ако настъпи бактериална лезия - по време на острата фаза на бактериална инфекция.

Няма значение къде точно се намират инфекциите: картината на периферната кръв все още ще показва възпалителната реакция.

Тази стойност винаги се увеличава при възрастни, ако възникнат вирусни инфекциозни заболявания. От които този показател се издига специално, лекарят определя в процеса на цялостен преглед.

По този начин говорим за развитието на определен патологичен процес, ако СУЕ е над нормата. Какво означава това зависи от стойността на индикатора. Много високи стойности - повече от 100 mm / h - възникват, когато се развият инфекциозни заболявания:

В хода на развитието на инфекциозно заболяване тази стойност не се увеличава бързо, наблюдава се увеличение след 1-2 дни. Ако пациентът се възстанови, ESR ще се повиши леко за още няколко седмици или месеци. Причините за високата ESR в нормалните левкоцити могат да показват, че човек наскоро е претърпял вирусно заболяване: т.е. броят на левкоцитите вече се е върнал към нормалното, а скоростта на утаяване на червените кръвни клетки все още не е установена.

Причините за повишаване на СУЕ в кръвта на жените могат да бъдат свързани с бременността, така че в процеса на диагностициране лекарят задължително взема предвид тези причини за повишена СУЕ в кръвта на жените.

Повишената СУЕ е типичен симптом за следните заболявания:

• заболявания на жлъчните пътища и черния дроб;
• възпалителни заболявания с гноен и септичен характер (реактивен артрит и др.);
• заболявания на кръвта (сърпова анемия, хемоглобинопатия, анизоцитоза);
• болести, които разрушават тъкан и некроза (инсулт, инфаркт, туберкулоза, злокачествени тумори);
• патологии на ендокринните жлези и метаболитни нарушения (затлъстяване, диабет, кистозна фиброза и др.);
• злокачествена дегенерация на костния мозък, при която червените кръвни клетки, които не са готови да изпълняват директни функции (миелом, левкемия, лимфом), влизат в кръвта;
• автоимунни заболявания (склеродермия, лупус еритематозус, ревматизъм и др.);
• остри състояния, при които кръвта става по-вискозна (диария, кървене, повръщане, следоперативни състояния и др.).

Нормални и патологични показатели на СУЕ

В медицината се определят физиологичните граници на този показател, които са норма за определени групи хора. Нормалните и максималните индикатори се показват в таблицата:

• новородени: нормата - 0-2 mm / h, максималната скорост - 2.8 mm / h;
• 1 месец: норма - 2-5 мм / ч;
• 2-6 месеца: нормално - 4-6 mm / h;
• 6 месеца - 1 година: норма - 3-10 мм / ч;
• 1-5 години: норма - 5-11 mm / h;
• 6-14 години: норма - 4-12 mm / h;
• от 14-годишна възраст: норма - при момичета 2-15 mm / h, при момчета 1-10 mm / h.

• жени на възраст под 30 години: нормална - 8-15 mm / h;
• От 30 години: Ускорение до 20 мм / ч.

• мъже под 60 години: норма - 2-10 мм / ч;
• 60 години: нормално - до 15 mm / h.

ESR по време на бременност

Ако тази стойност се увеличи по време на бременност, тя се счита за нормално състояние. Скоростта на СУЕ по време на бременност - до 45 мм / ч. При такива ценности бъдещата майка не се нуждае от по-нататъшно проучване и подозрение за развитието на патологията.

Методите, чрез които кръвта изследва СУЕ

Преди да дешифрираме какво означава ESR в кръвен тест, лекарят използва определен метод за определяне на този индикатор. Трябва да се отбележи, че резултатите от различните методи се различават помежду си и не са сравними.

Необходимо е да се вземе предвид, преди провеждането на изследване на кръвта, ESR, че получената стойност зависи от няколко фактора. Общият анализ трябва да се извърши от специалист - служител на лабораторията, като се използват само висококачествени реактиви. Анализът при деца, жени и мъже се извършва при условие, че пациентът не е ял най-малко 4 часа преди процедурата.

Какво показва стойността на ESR в анализа? На първо място, наличието и интензивността на възпалението в организма. Ето защо, при наличие на отклонения, пациентите често се предписват биохимичен анализ. Всъщност, за качествена диагноза, често е необходимо да се установи колко определен протеин присъства в тялото.

ESR на Westergren: какво е това?

Описаният метод за определяне на ESR - методът според Westergren - днес отговаря на изискванията на Международния комитет за стандартизация на изследванията на кръвта. Тази техника е широко използвана в съвременната диагностика. За този анализ е необходима венозна кръв, която се смесва с натриев цитрат. За измерване на ESR се измерва разстоянието на триножника, измерването се извършва от горната граница на плазмата до горната граница на заселените червени кръвни клетки. Измерването се извършва 1 час след смесването на компонентите.

Трябва да се отбележи, че ако ESR се повиши според Westergren, това означава, че този резултат е по-показателен за диагнозата, особено ако реакцията е ускорена.

ESR на Vintrob

Същността на метода Winthrobe е изследване на неразредена кръв, която е смесена с антикоагулант. Интерпретиране на желания индикатор може да бъде по скала на тръбата, в която има кръв. Въпреки това, този метод има значителен недостатък: ако индикаторът е по-висок от 60 mm / h, резултатите могат да бъдат ненадеждни поради факта, че тръбата е блокирана от утаени еритроцити.

ESR в Панченков

Този метод включва изследване на капилярна кръв, която се разрежда с натриев цитрат - 4: 1. След това кръвта се поставя в специална капиляра със 100 деления за 1 час. Трябва да се отбележи, че при използване на методите на Вестергрен и Панченков се получават същите резултати, но ако скоростта се увеличи, тогава методът на Вестергрен показва по-високи стойности. Сравнение на показателите - в таблицата по-долу.

Понастоящем активно се използват и специални автоматични броячи за определяне на този индикатор. За да направите това, техникът вече не е длъжен ръчно да кърви кръвта и да следи числата.

Индикатор за кръвна ESR: Какво означават определени стойности?

Както бе споменато по-горе, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10 mm на час се считат за нормални показатели за ESR за здрав човек, а за жените нормалната честота е от 2 до 15 mm / h. Следователно, за жените, стойността от 12, 13, 14, 15 се счита за нормална. Въпреки това, показателите при жените в зряла възраст са нормални и могат да бъдат 16, 17, 18, 19, 20.

Ако стойността надвишава нормата с няколко единици, тогава състоянието на кръвта може да се счита за относително нормално. Това означава, че индикаторът 21, 22 за една жена може да се счита за приемлив, както и стойности от 23, 24 mm / h. Когато жената носи дете, тази стойност е още по-голяма. Следователно бъдещите майки нямат основание да вярват в показател 25, че това означава нещо неприятно. По време на бременността анализът може да покаже 28, 29. ESR 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 38 също не са доказателство за развитието на патологични процеси при бременни жени.

Този показател се увеличава с възрастта. Ето защо, ако възрастните пациенти имат стойност на СУЕ от 40, кой симптом на заболяването е и какво означава, лекарят определя със съпътстващи признаци. Нормалните стойности за възрастните хора са 43, 50, 52, 55 mm / h и т.н. При младите хора стойностите от 40-60 mm / h вероятно са доказателство за сериозни нарушения. Ето защо, след получаване на данните от анализа, е необходимо да се консултираме подробно за причините, поради които ESR 60, какви биха могли да бъдат и да бъдат подложени на допълнителни изследвания.

Ниска стойност

Като правило причините за ниските стойности на този показател са свързани с изчерпване на тялото, загуба на тегло, приемане на кортикостероиди, хиперхидратация, мускулна атрофия. Понякога ESR се намалява при заболявания на сърцето и кръвоносните съдове.

Какво се отразява на скоростта на СУЕ?

Както при жените, така и при мъжете, редица различни фактори, както физиологични, така и патологични, влияят на нивото на СУЕ. Определени са ключовите фактори, които влияят най-много на този анализ:

• Когато се определят по различни методи - според Westergren et al. - степента на ESR при жените в кръвта е по-висока, отколкото при мъжете. Така че, ESR 25 в една жена може да бъде норма. Това се дължи на физиологичните характеристики на кръвта при жените.
• Каква е скоростта на ESR в кръвта на една жена, зависи от това дали е бременна. За бъдещите майки процентът е от 20 до 45 mm / h.
• По-висока ESR се наблюдава при жени, които приемат контрацептиви. При това условие СУЕ на жената обикновено може да бъде 30. Какво означава това, има ли патология, или това е нормален физиологичен показател, трябва да се определи от лекаря.
• Сутрин скоростта, с която се уреждат червените тела, е по-висока, отколкото през деня и вечерта, а тук разликите във възрастта нямат значение.
• При експозиция на протеини с остра фаза се наблюдават признаци на ускорено утаяване.
• Ако се развие възпаление и инфекциозен процес, стойностите се променят ден след това. как започва левкоцитозата на хипертермията. Това означава, че на първия ден от болестта, индикаторът може да бъде 10, 14, 15 мм / ч, за един ден може да се повиши до 17, 18, 20, 27 и т.н.
• ESR се увеличава, ако тялото има хроничен възпалителен фокус.
• Наблюдава се ниска стойност с повишен вискозитет на кръвта.
• Намаляването на скоростта на утаяване се осъществява под влиянието на анизоцити и сфероцити, като скоростта става по-голяма под влияние на макроцитите.

Увеличена ЕПР при децата

В случаите, когато процентът на СШП при децата е надвишен, най-вероятно в тялото се развива инфекциозен възпалителен процес. Но при определянето на СУП трябва да се има предвид, че според Панченков други показатели на ОАК (хемоглобин и др.) Също се увеличават (или се променят) при децата. Също така, при деца с инфекциозни заболявания, общото състояние е значително влошено. При инфекциозни заболявания, ESR е висока за детето още на втория или третия ден. Индикаторът може да бъде 15, 25, 30 mm / h.

Ако червените кръвни клетки са повишени в кръвта на детето, причините за това състояние могат да бъдат както следва:

• метаболитни нарушения (диабет, хипотиреоидизъм, хипертериоза);
• системни или автоимунни заболявания (астма, бронхиален, ревматоиден артрит, лупус);
• кръвни заболявания, хемобластоза, анемия;
• заболявания, които причиняват разграждане на тъканите (туберкулоза, инфаркт на миокарда, онкологични заболявания).

Необходимо е да се има предвид: ако дори и след възстановяване скоростта на утаяване на еритроцитите се увеличи, това означава, че процесът е нормален. Само нормализирането е бавно, но след около месец след болестта нормалното функциониране трябва да се възстанови. Но ако има съмнения относно възстановяването, тогава трябва да направите преразглеждане.

Родителите трябва да разберат, че ако детето има червени кръвни клетки над нормата, това означава, че се извършва патологичен процес в тялото.

Но понякога, ако бебето има леко повишени червени кръвни клетки в кръвта, това означава, че някои относително "безвредни" фактори имат ефект:

• при кърмачета леко повишаване на СУЕ може да бъде свързано с нарушение на диетата на майката по време на кърмене;
• период на зачеване;
• след приема на лекарството (парацетамол);
• с липса на витамини;
• с хелминтоза.

Така, ако червените кръвни клетки се повишават в кръвта, това означава, че детето развива определена болест. Съществува и статистика за честотата на увеличаване на тази стойност при различни заболявания:

• в 40% от случаите високата стойност показва инфекциозни заболявания (респираторни заболявания, туберкулоза, заболявания на пикочните пътища, вирусен хепатит, гъбични заболявания);
• 23% - онкологични процеси на различни органи;
• при 17% - ревматизъм, системен лупус;
• 8% - холелитиаза, възпаление на стомашно-чревния тракт, тазови органи, анемия, УНГ, травма, диабет, бременност;
• 3% - бъбречно заболяване.

Кога може да се счита, че повишаването на СУЕ е безопасно?

Както е добре известно, увеличението на червените кръвни клетки в кръвта, като правило, показва, че в организма се развива определена възпалителна реакция. Но понякога причините за увеличаване на червените кръвни клетки при жените и мъжете не са толкова категорични.

Това се отнася предимно за алергии, когато анализът при мъжете и жените помага да се прецени дали антиалергичното лечение се извършва правилно (първоначално трябва да се вземат под внимание колебанията на повишената СУЕ). Това означава, че ако клиничният ефект на лекарството се осъществи, то постепенно скоростта на ESR при мъжете в кръвта, както при жените, ще се възстанови.

Тази цифра може да бъде увеличена и с обилна закуска преди анализа, както и строга диета и гладно може да го промени.

ROE може да се промени по време на менструация, по време на бременност и след раждане.

Невярно положителен анализ на ЕПР

В медицината има и концепция за фалшиво позитивен анализ. Такъв анализ на СУЕ се разглежда, ако има фактори, от които тази стойност зависи:

• анемия (морфологични промени в червените кръвни клетки не настъпват);
• повишени концентрации на плазмени протеини, с изключение на фибриноген;
• хиперхолестеролемия;
• бъбречна недостатъчност;
• висока степен на затлъстяване;
• бременност;
• възрастно лице;
• въвеждането на декстран;
• технически неправилно изследване;
• приемане на витамин А;
• наскоро проведена ваксинация срещу хепатит В.

Какво да направя, ако причините за увеличението не са определени?

Ако анализът се извършва нормално, но не е възможно да се установят причините за повишената скорост на утаяване на еритроцитите, важно е да се направи подробна диагноза. Необходимо е да се изключат онкологичните заболявания, затова се определят лимфоцитите, GRA и скоростта на левкоцитите при жените и мъжете. В процеса на анализ се взимат предвид и други показатели - дали средният обем на червените кръвни клетки се увеличава (какво е обяснено от лекаря) или се намалява средният обем на червените кръвни клетки (какво означава това също от специалист). Проведени и уринни тестове и много други изследвания.

Но има случаи, в които високата степен на СУЕ е характерна черта на тялото и не може да бъде намалена. В този случай, експертите съветват редовен скрининг и ако има някакъв симптом или синдром, свържете се с Вашия лекар.

Как да се намали ESR в кръвта?

Лекарят ще ви разкаже подробно за начините за понижаване на този показател с помощта на лекарства. Той ще предпише режим на лечение, когато се постави диагноза. Самолечението не се препоръчва. Можете да се опитате да го намалите с народни средства, които са насочени главно към възстановяване на нормалната функция на имунната система, както и при почистване на кръвта. Ефективни народни средства могат да се считат за отвари от билки, чайове с малини и лимон, сок от цвекло и др. Колко пъти на ден да се вземат тези средства, колко да се пие, трябва да се научи от специалист.