Таблетките са бели, кръгли, плоски, с риск от едната страна.
Помощни вещества: картофено нишесте, лактоза монохидрат, желатин, силициев диоксид, магнезиев стеарат.
50 бр. - тъмни стъклени бутилки (1) - опаковки от картон.
Антиеметикът е специфичен блокер на допаминовите (D2) и серотониновите рецептори. Механизмът на действие се основава както на централните, така и на периферните ефекти на метоклопрамид. Антиеметичният ефект се свързва с блокирането на допаминовите рецептори в мозъка, което води до увеличаване на прага на дразнене на еметичния център. Има антиеметичен ефект, премахва гаденето и хълцането. Той намалява двигателната активност на хранопровода, повишава тонуса на долния езофагеален сфинктер, ускорява изпразването на стомаха и ускорява движението на храната през тънките черва, без да причинява диария. Нормализира секрецията на жлъчката, намалява спазма на сфинктера на Оди, не променя статуса си, елиминира дискинезията на жлъчния мехур. Стимулира секрецията на пролактин.
След поглъщане бързо се абсорбира, времето за достигане на Смакс 30-120 минути. Бионаличността е 60-80%.
Метаболизира се в черния дроб. Елиминационният полуживот е от 3 до 5 часа, а при нарушена бъбречна функция може да се увеличи до 14 ч. Екскретира се през бъбреците през първите 24 часа в непроменена форма и под формата на метаболити (около 80% от приетата доза). Лесно прониква в кръвно-мозъчната бариера и се екскретира в кърмата.
- повръщане, хълцане и гадене с различен произход;
- Атония и хипотония на стомаха и червата (по-специално, постоперативна);
- свръхчувствителност към лекарството;
- механична чревна обструкция;
- стеноза на пилора;
- перфорация на стената на стомаха и червата, стомашно-чревно кървене;
- нарушения на епилепсията и екстрапирамидните движения;
- първия триместър на бременността;
- възраст на децата до 14 години.
С грижа: бременност 2-ри и 3-ти триместър, артериална хипертония, бронхиална астма, нарушена чернодробна и / или бъбречна функция, болест на Паркинсон, старост.
Вътре, за 30 минути преди хранене, измийте с вода.
Възрастни: препоръчваната доза е 1 таблетка (10 mg метоклопрамид) 3-4 пъти дневно.
Юноши над 14 години: препоръчваната доза е 0,5 - 1 таблетка 2-3 пъти дневно.
Максимална еднократна доза: 2 таблетки (20 mg); максимална дневна доза: 6 таблетки (60 mg).
Продължителността на лечението е около 4-6 седмици. В някои случаи лечението може да продължи до 6 месеца.
Когато бъбречната дисфункция, дозата на лекарството се избира според тежестта на бъбречната дисфункция:
За сериозна чернодробна дисфункция на асцит, предписаната доза е половината от обичайната препоръчвана доза.
От страна на нервната система: понякога може да има чувство на умора, главоболие, замаяност, страх, тревожност, депресия, сънливост, шум в ушите, в някои случаи, главно при деца, може да се развие дискинетичен синдром (недоброволно мускулно поглъщане на мускулите на лицето, шията) или раменете). Могат да се появят екстрапирамидни нарушения: спазъм на мускулите на лицето, трисизъм, ритмично издатина на езика, булбарния тип реч, спазъм на екстраокуларните мускули (включително кривина на очите), спастичен тортиколис, опистотон, мускулен хипертонус. При продължително лечение при някои пациенти в напреднала възраст, както и при деца и юноши (ако е надвишена доза от 0,5 mg / kg / ден), може да се развие паркинсонизъм (тремор, потрепване на мускулите, ограничена подвижност). Късна дискинезия може да се развие и при пациенти в старческа възраст с хронична бъбречна недостатъчност.
В отделни случаи, развитието на злокачествен невролептичен синдром (характерни признаци: повишена температура, мускулна контрактура, промени в съзнанието и повишено кръвно налягане).
От хемопоетичната система: агранулоцитоза.
Тъй като сърдечно-съдовата система: суправентрикуларна тахикардия, намаляване или повишаване на кръвното налягане.
От страна на стомашно-чревния тракт: запек, диария, сухота в устата.
От страна на ендокринната система: при продължителна употреба на лекарството в редки случаи може да възникне гинекомастия (уголемяване на гърдите при мъжете), галакторея (спонтанно отделяне на мляко от млечните жлези) или менструални нарушения; с развитието на тези явления, метоклопрамидът се отменя.
От страна на нервната система: понякога може да има чувство на умора, главоболие, замаяност, страх, тревожност, депресия, сънливост, шум в ушите, в някои случаи, главно при деца, може да се развие дискинетичен синдром (недоброволно мускулно поглъщане на мускулите на лицето, шията) или раменете). Могат да се появят екстрапирамидни нарушения: спазъм на мускулите на лицето, трисизъм, ритмично издатина на езика, булбарния тип реч, спазъм на екстраокуларните мускули (включително кривина на очите), спастичен тортиколис, опистотон, мускулен хипертонус. При продължително лечение при някои пациенти в напреднала възраст, както и при деца и юноши (ако е надвишена доза от 0,5 mg / kg / ден), може да се развие паркинсонизъм (тремор, потрепване на мускулите, ограничена подвижност). Късна дискинезия може да се развие и при пациенти в старческа възраст с хронична бъбречна недостатъчност.
В отделни случаи, развитието на злокачествен невролептичен синдром (характерни признаци: повишена температура, мускулна контрактура, промени в съзнанието и повишено кръвно налягане).
От хемопоетичната система: агранулоцитоза.
Тъй като сърдечно-съдовата система: суправентрикуларна тахикардия, намаляване или повишаване на кръвното налягане.
От страна на стомашно-чревния тракт: запек, диария, сухота в устата.
От страна на ендокринната система: при продължителна употреба на лекарството в редки случаи може да възникне гинекомастия (уголемяване на гърдите при мъжете), галакторея (спонтанно отделяне на мляко от млечните жлези) или менструални нарушения; с развитието на тези явления, метоклопрамидът се отменя.
Симптоми: сънливост, обърканост, раздразнителност, тревожност, конвулсии, нарушения в екстрапирамидното движение, сърдечно-съдова дисфункция с брадикардия и намаляване или повишаване на кръвното налягане.
При по-леки форми на отравяне симптомите изчезват 24 часа след прекъсването на лекарството. В зависимост от тежестта на симптомите се препоръчва да се установи мониторинг на жизнените функции на пациента. Смъртните случаи на отравяне при предозиране не са идентифицирани.
Лечение: симптоматично. Екстрапирамидни нарушения елиминират бавното въвеждане на биперидин (дози за възрастни - 2,5-5 mg). Biperiden се прилага само в болница, под надзора на лекарите. Диазепам може да се използва за успокояване на пациента. Когато се приемат големи дози метоклопрамид, се прави стомашна промивка, използват се активен въглен и натриев сулфат.
Антихолинергиците могат да отслабят ефекта на метоклопрамид.
Метоклопрамид повишава абсорбцията на антибиотици (тетрациклин, ампицилин), парацетамол, леводопа, литий и алкохол.
Метоклопрамид намалява абсорбцията на дигоксин и циметидин.
Метоклопрамид подобрява ефектите на алкохола и лекарствата, които потискат централната нервна система.
Невролептичните лекарства, когато се прилагат едновременно с метоклопрамид, могат да повишат риска от екстрапирамидни нарушения.
Метоклопрамид повишава риска от хепатотоксичност, когато се комбинира с хепатотоксични лекарства.
Метоклопрамид намалява ефективността на перголид, леводопа.
Метоклопрамид повишава бионаличността на циклоспорин, което може да изисква мониторинг на концентрацията му.
Метоклопрамид повишава плазмената концентрация на бромокриптин.
Деца и юноши от 2 до 14 години с цел правилно дозиране на лекарството се предписват само под формата на инжекции.
По време на лечението е необходимо да се въздържат от шофиране на превозни средства и практикуване на потенциално опасни дейности, които изискват повишена концентрация и психомоторна скорост.
В процеса на лечението трябва да се въздържат от пиене на алкохол.
При юноши и при пациенти с тежка бъбречна функция съществува повишен риск от нежелани реакции.
На фона на употребата на метоклопрамид, данните могат да бъдат нарушени от лабораторните параметри на чернодробната функция и да се определи концентрацията на алдостерон и пролактин в плазмата.
Противопоказан през първия триместър на бременността.
Използвайте с повишено внимание в II и III триместър на бременността.
Противопоказан при деца под 14-годишна възраст (под формата на хапчета).
Деца и юноши от 2 до 14 години с цел правилно дозиране на лекарството се предписват само под формата на инжекции.
При юноши има повишен риск от нежелани реакции.
При пациенти с тежко увредена бъбречна функция съществува повишен риск от нежелани реакции.
Използвайте с повишено внимание в напреднала възраст.
Лекарството трябва да се съхранява на тъмно място при температура не по-висока от 25 ° С. Да се съхранява на място, недостъпно за деца.
Срок на годност - 5 години. Не се прилага след изтичане на срока на годност.
Reglank: инструкции за употреба, състав, указания
Повръщане, особено дълго и упорито - не винаги е приятен процес, но противовъзпалителни лекарства, като Zeercal, могат ефективно да блокират този симптом. Реглан е ефективно и безопасно лекарство, което може да бъде предписано за намаляване на интензивността или за спиране на рефлексите на стачка и възрастни и деца.
описание
Основният компонент на лекарството е метоклопрамид. Неговият принцип на действие е да блокира допаминовите и серотониновите рецептори в стомаха и дванадесетопръстника, благодарение на които тези храносмилателни органи изпращат сигнали до мозъка, както и хеморецепторите в мозъчния мозък. Такова действие прекъсва физиологичната верига, поради което възниква еметичен рефлекс.
В допълнение, метоклопрамид засяга автономната нервна система. Поради тази причина той може да:
- повишаване на тонуса на мускулите на стомаха и червата и долния езофагеален сфинктер;
- намаляване на двигателната активност на хранопровода;
- подобряване на чревната подвижност;
- ускоряване на движението на храната през храносмилателния тракт;
- насърчава секрецията на жлъчката;
- намаляване на дискинезията на жлъчния мехур и жлъчните пътища;
- намаляване на хълцането;
- намаляване на хиперацидната стаза;
- намаляване на спазъм на сфинктера на Oddi, разположен на мястото на жлъчния канал в дванадесетопръстника.
Reglan няма ефект върху производството на стомашен сок, панкреасни ензими и жлъчка.
Фармакокинетика
Когато се приема през устата, лекарството се абсорбира почти напълно в кръвта и концентрацията му в кръвта достига максимум след един час. Терапевтичният ефект продължава 12 часа. При интрамускулно приложение лекарството започва да действа след 15 минути, а с интравенозно - след 1-3 минути.
свидетелство
Обхватът на употреба на лекарството е доста широк и не се ограничава само до една борба с повръщане. Лекарството се използва в следните случаи:
- постоянно повръщане или хълцане с различен произход;
- атония и хипотония на стомаха и червата, включително следоперативна;
- гадене с различен произход (хранително отравяне, стомашно-чревни заболявания);
- гастроезофагеална рефлуксна болест;
- киселини в стомаха;
- синдром на раздразнените черва;
- диабетична пареза на стомаха.
Реглан също често се използва като антиеметик за използване на цитотоксични лекарства и лъчева терапия. По време на гастрално и дуоденално звучене, Reglan помага да се отпуснат мускулите на стомаха и хранопровода, което улеснява диагностичната процедура. Преди рентгеновото изследване може да се предпише и Zerakal, тъй като допринася за бързото изпразване на стомаха и прехвърлянето на съдържанието му в дванадесетопръстника.
Лекарството е практически неефективно при повръщане, причинено от вестибуларни и психогенни причини. Така, лекарството ще бъде безсмислено да се приема, например, със синдром на морска болест.
Формуляр за освобождаване
Съществуват две основни форми на лекарството - разтвор за интравенозно / интрамускулно приложение, както и таблетки. Разтворът се излива в ампули от 2 ml, съдържащи по 10 mg активно вещество. Налични са също и Cerucal таблетки с доза от 10 mg.
В продажба можете да намерите също подобно лекарство, наречено метоклопрамид.
Противопоказания и странични ефекти
Reglan е противопоказан през първия триместър на бременността. През останалите 6 месеца от бременността може да се използва само по здравословни причини. По време на кърмене лекарството не е разрешено, тъй като свободно преминава в кърмата. Таблетките са противопоказани при деца под 14-годишна възраст, те са по-добре да приемат лекарството чрез парентерално (интравенозно и мускулно).
Също така противопоказания включват:
- феохромоцитом;
- пилорна стеноза;
- стомашно-чревно кървене;
- чревна обструкция;
- перфорация на храносмилателния тракт;
- епилепсия и конвулсивни припадъци в историята;
- възраст до 2 години.
С повишено внимание, лекарството се предписва на хора, страдащи от артериална хипертония или хипотония, чернодробна недостатъчност, астма, болест на Паркинсон, пациенти над 65-годишна възраст. При намалена бъбречна функция лекарството се предписва в намалена доза.
Нежеланите реакции при приема на Cerucal могат да включват: t
- екстрапирамидни нарушения
- сънливост,
- депресия
- конвулсии,
- повишаване и намаляване на кръвното налягане,
- виене на свят,
- шум в ушите,
- главоболие
- тахикардия,
- алергични реакции
- запек,
- диария.
При жените може да има промяна в броя на естрогените, менструалните нарушения, при мъжете - гинекомастия.
Поради възможните странични ефекти, свързани с нервната система, докато приемате лекарството, трябва да се откажете от шофирането.
Взаимодействие с други лекарства и вещества
Reglan може да има някои отрицателни взаимодействия с други лекарства, така че приемането му в същото време с тях е нежелателно. Тези лекарства включват инхибитори на обратното захващане на серотонин, тъй като комбинираната им употреба с Cerucul може да доведе до серотонинов синдром. Също така, не използвайте лекарството с витамин В1, тъй като Zerukal допринася за бързото му разпадане. Лекарството ускорява абсорбцията на тетрациклини, ампицилин, етанол. Поради повишения ефект на етанола, едновременната употреба на лекарството с алкохол не е разрешена.
Когато се приема заедно с парацетамол увеличава риска от токсично увреждане на черния дроб. Антихолинергиците намаляват ефикасността на Cerucul. Невролептиците могат да повишат екстрапирамидните нарушения, които възникват при приемане на лекарството. Засяга действието на трициклични антидепресанти, инхибитори на МАО.
Прилагане на Cerucula
Обичайната доза за възрастни, използващи Cerucul, е таблетка от 10 mg три пъти дневно. Лекарството се приема половин час преди хранене. Деца до 18 години се предписват по 0,5-1 таблетки (5-10 mg) 2-3 пъти дневно. Максималната единична доза - 20 mg дневно - 60 mg. Продължителността на лечението зависи от вида на заболяването. В повечето случаи това е 1-1,5 месеца, но понякога може да бъде удължено до шест месеца.
В случай на инжекции, три инжекции на ден се извършват с 2 ml разтвор (за възрастни и деца на възраст от 14 години). Разтворът може да се прилага интрамускулно или интравенозно. Ако е избран интравенозен метод, лекарството трябва да се прилага възможно най-бавно, за да се намали рискът от странични ефекти. При деца дозата се изчислява в зависимост от телесното тегло. Обикновено се приемат 0,1 мг на кг телесно тегло, максималната дневна доза от 0,5 мг на кг телесно тегло.
При подготовката на пациента за стомашен преглед обикновено се дават 1-2 инжекции 10 минути преди процедурата. Когато приемате цитостатици, инфузионното въвеждане (чрез IV). Тази процедура се провежда за 2 часа преди въвеждането на цитостатици. Дозата на Cerukula се изчислява на базата на теглото на пациента - 0,5-1 mg на kg телесно тегло на час. След въвеждането на цитостатик, инфузията на лекарството се извършва през деня в размер на 0,25-0,5 mg от лекарството на килограм тегло на час.
Какво е по-добре - хапчета или инжекции?
На този въпрос не може да се отговори недвусмислено, тъй като много зависи от характеристиките на хода на заболяването, възрастта на пациента и др. В много случаи, например, с изразен рефлекс на влага, приемането на хапчета няма да има смисъл, тъй като те ще се върнат. Ето защо, в тази ситуация, лекарят трябва да предпише инжекции. В допълнение, лекарството под формата на инжекции започва да действа по-бързо, но в същото време ефектът му не е толкова дълъг, колкото в случай на приемане на хапчета.
Zerukal ® (Cerucal ®)
Активна съставка:
Съдържанието
Фармакологична група
Нозологична класификация (МКБ-10)
3D изображения
структура
Фармакологично действие
Дозировка и приложение
Вътре, около 30 минути преди хранене, питейна вода.
Възрастни: препоръчваната доза е 1 таблица. (10 mg метоклопрамид) 3-4 пъти дневно.
Юноши над 14 години: препоръчителната доза е 1 / 2–1 таблица. 2-3 пъти на ден.
Максималната единична доза е 2 таблици. (20 mg); максимална дневна доза - 6 таблетки. (60 mg).
Разтвор за IM или IV
V / m или бавно в / в.
Възрастни и тийнейджъри над 14 години: 10 mg (1 amp.) 1-3 пъти дневно.
Деца от 2 до 14 години: терапевтична доза е 0,1 mg / kg, максималната дневна - 0,5 mg / kg
Да се подготви за изследване на горния стомашно-чревен тракт
Възрастни и тийнейджъри над 14-годишна възраст: 1-2 ампер. (10-20 mg метоклопрамид) бавно в продължение на 1–2 минути i.v./v 10 минути преди началото на изследването.
Деца от 2 до 14 години: в размер на 0,1 mg / kg, бавно, в рамките на 1-2 минути i.v., 10 минути преди началото на изследването.
Профилактика и лечение на гадене и повръщане, причинени от употребата на цитостатици
Схема 1. Краткосрочна капкова инфузия (за 15 минути) в доза от 2 mg / kg за половин час преди започване на лечение с цитостатично средство и след това 1.5, 3.5, 5.5 и 8.5 часа след употребата на цитостатици.
Схема 2. Непрекъсната инфузия на капки в доза от 1 или 0.5 mg / kg / h, започвайки 2 часа преди използване на цитостатичното средство, след това при доза от 0.5 или 0.25 mg / kg / h за следващите 24 часа след прилагане цитостатично средство.
Капковата инфузия се провежда за кратко 15 минути след предварителното разреждане на дозата на лекарството Cerucal® в 50 ml от инфузионния разтвор.
Инжекционният разтвор на лекарството Regula ® може да се разреди с изотоничен разтвор на натриев хлорид или 5% разтвор на глюкоза.
Лекарството Cerucal ® се използва през целия период на лечение с цитостатици.
Общи за двете лекарствени форми
При бъбречна дисфункция, дозата се избира в зависимост от тежестта на бъбречната дисфункция (виж таблицата).
При пациенти с тежка чернодробна недостатъчност и асцит, дозата се намалява наполовина поради увеличаване на Т1/2.
Продължителността на лечението с метоклопрамид зависи от заболяването и обикновено е 4-6 седмици. В изключителни случаи е възможна продължителна терапия, не повече от 6 месеца.
Формуляр за освобождаване
Таблетки, 10 mg. 50 таб. в бутилка от кафяво стъкло, с бял цвят от LDPE с надпис "AWD"; 1 ет. в картонена кутия.
Разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение, 5 mg / ml. На 2 ml препарат в ампули с прозрачно стъкло (тип I), с нанесени цветни пръстени (отгоре - зелен цвят, долно - синьо) върху главата на ампулата и пръстен с бял цвят на врата на ампулата или в ампули с прозрачно стъкло (тип I), с оцветени пръстени (отгоре - зелено, долно - синьо) върху главата на ампулата и назъбване на шията на ампулата и бяла точка над нея. На 5 ампули в отворена контурна клетъчна опаковка. На 2 блистерни опаковки в картонена опаковка.
производител
Собственикът на удостоверението за регистрация: AVD.farma GmbH & Co. KG, Vasastrasse 50, 01445 Radebeul, Германия.
Произведено: Плива Хърватия ООД, Prilaz baruna Filipovic 25, 10000 Загреб, Република Хърватска.
Адрес за претенции: 119049, Москва, ул. Шаболовка, 10, с. 1.
Тел: (495) 644-22-34; факс: (495) 644-22-35 / 36.
Условия за продажба на аптеки
Условия за съхранение на лекарството Cerucal ®
Да се съхранява на място, недостъпно за деца.
Срокът на годност на лекарството Cerucal ®
Да не се използва след изтичане на срока на годност, отпечатан върху опаковката.
Реглан
Описание към 23 март 2015 г.
- Латинско наименование: Cerucal
- ATC код: A03FA01
- Активна съставка: Метоклопрамид
- Производител: Teva (Израел), AWD.pharma (Германия)
структура
Активното вещество е метоклопрамид хидрохлорид монохидрат.
1 таблетка съдържа 10, 54 mg от това вещество, което по отношение на метоклопрамид хидрохлорид е 10 mg.
Допълнителни вещества са: силициев диоксид, картофено нишесте, желатин, магнезиев стеарат и лактоза монохидрат.
1 ml разтвор съдържа 5 mg метоклопрамид хидрохлорид. Допълнителни вещества са: динатриев едетат, инжекционна вода, натриев сулфит, натриев хлорид.
Формуляр за освобождаване
Лекарството се предлага под формата на таблетки и разтвор за в / в и в / м инжектиране.
Фармакологично действие
Антиеметично лекарство.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Активната съставка е метоклопрамид. Основното вещество е блокер на серотониновите и допаминовите рецептори. Реглан елиминира хълцането, киселини, ускорява изпразването на стомаха, тонизира долния езофагеален сфинктер, значително намалява и забавя двигателната активност на хранопровода, не причинява диария, ускорява движението на храната през тънките черва. Лекарството стимулира секрецията на пролактин.
След интравенозно приложение ефектът на лекарството се усеща след 1-3 минути, а когато се прилага интрамускулно - след 10-15 минути. Лекарството се метаболизира в черния дроб. Екскретира се в начално състояние около 20% и около 80% от метаболитите.
Показания за употреба на Cerucal
Какви хапчета и ампули?
Лекарството се предписва за хълцане, повръщане, хипотония и атония на червата, стомаха, с рефлукс езофагит, жлъчна дискинезия, обостряне на язвени поражения на храносмилателната система, метеоризъм. Какви други индикации съществуват за Cerucal? За да се подобри перисталтиката, лекарството се използва при провеждане на рентгеноконтрастни изследвания на храносмилателния тракт.
Противопоказания
Reglan не се предписва за кървене в храносмилателната система, с непоносимост към метоклопрамид, феохромоцитом, чревна перфорация и стомах, механична чревна обструкция, пилорична стеноза, епилепсия, екстрапирамидни нарушения, при наличие на пролактин-зависими тумори, болест на Паркинсон. С артериална хипертония, бронхиална астма, патология на бъбреците, черния дроб, в педиатрията предписана с повишено внимание.
Странични ефекти
Reglan може да предизвика следните нежелани реакции: диария, запек, сънливост, замаяност, сухота в устата, депресия. Продължителната употреба на високи дози при възрастни хора причинява гинекомастия, дискинезии, паркинсонизъм, галакторея. В случай на предозиране се регистрират екстрапирамидни нарушения, дезориентация, хиперсомния. След прекъсване на лекарството симптомите изчезват след един ден.
Инструкции за употреба Церкула (метод и дозировка)
Regul таблетки, инструкции за употреба
Лекарството се приема перорално 30 минути преди хранене три пъти на ден за 5-10 mg. Таблетката се препоръчва да се пие с голям обем течност. Максималната дневна доза от 60mg, единична 20mg.
Инжектиране на Cerukal, инструкции за употреба
Възрастни и на възраст от 14 години се прилагат интрамускулно или бавно интравенозно в една ампула 1-3 на ден.
Деца от 2 до 14 години трябва да се инжектират в размер на 0,1 mg / kg, максимално допустимата доза на ден е 0,5 mg / kg.
свръх доза
Наблюдавани са следните явления: халюцинации, сънливост, раздразнителност, гърчове, намаляване на нивото на съзнание и объркване, спиране на дихателната и сърдечната дейност, тревожност, екстрапирамидни нарушения, нарушение на сърдечносъдовата функция, дистонични реакции.
В случай на предозиране трябва да се използва симптоматично лечение.
взаимодействие
Антихолинестеразните лекарства отслабват действието на метоклопрамид. Reglan увеличава изчерпването на парацетамол, ампицилин, тетрациклин, етанол, леводопа, аскорбинова киселина. Лекарството намалява абсорбцията на циметидин, дигоксин. Едновременното прилагане на невролептици е неприемливо (рискът от екстрапирамидни нарушения се увеличава).
Условия за продажба
Условия за съхранение
В тъмно място, недостъпно за деца при температура не по-висока от 25 градуса по Целзий.
Срок на годност
Специални инструкции
Според анотацията, в някои случаи се препоръчва допълнително да се прилагат антипаркинсонови средства, централни антихолинергични средства. Неприемливо е да се използва етанол при лечението на лекарството Zeercal. Лекарството влияе на изпълнението на сложни дейности, шофиране на автомобил.
Лекарството се използва във ветеринарната медицина за котки и кучета.
Латинска рецепта:
Rp: Tab. Metoclopramidi (Cerucali) 0.01
D.S. 1 таб. 3 пъти на ден преди хранене
Калифа за децата
Лекарството е противопоказано за деца под 1 година.
Дозата на Cerucula за деца е следната: 0,1 mg / kg телесно тегло до 3 пъти дневно. Максималната дневна доза е 0,5 mg / kg телесно тегло.
За да се предотврати постоперативно повръщане, използвайте лекарството след операцията. Максималната стойност трябва да се използва не повече от 2 дни.
Бременна по време на бременност
Според експериментите, Реглан по време на бременност не причинява токсични лезии на плода, но при последните условия е невъзможно да се изключи появата на екстрапирамиден синдром при бебета. Ето защо, лекарството трябва да се прилага с повишено внимание от квалифициран лекар, трябва да се избягва използването на лекарства в крайните етапи на бременността.
Когато кърменето не се препоръчва да се използва лекарството.
Аналози на Cerucula
Мнения Cerucule
Облекчава гаденето и повръщането след няколко минути. Според мненията, Zerukal е наистина ефективно средство, но има редица сериозни странични ефекти, както и противопоказания. Когато се използва точната доза е важна.
Цена Cerucala, къде да купя
Цената на Cerucul в таблетки от 10 mg е равна на 125 рубли за 50 броя. Цената в Украйна е 130 гривна.
Цената на Cerukal в ампули от 2 ml е 230 рубли за 10 броя.
Reglan таблетки: инструкции за употреба
Таблетките Reglan принадлежат към групата на антиеметични лекарства с централно действие, терапевтичният ефект от които се основава на блокиране на допаминовите рецептори.
Форма на освобождаване и състав на лекарството
Лекарството Cerucal се предлага в няколко лекарствени форми. Таблетките са предназначени за поглъщане, налични са в тъмни стъклени бутилки в картонена кутия, подробна инструкция с описание е приложена към препарата.
Всяка таблетка от лекарството съдържа 10 mg метоклопрамид хидрохлорид, както и редица спомагателни компоненти. Хапчетата са бели, без мирис.
Показания за употреба
Таблетките Reglan са предназначени за перорално приложение, като основните индикации за употребата на лекарството са:
- гадене и повръщане с различен произход - причинени от хранителни отравяния, заболявания на стомаха, панкреаса;
- гадене и повръщане, причинени от курс на химиотерапия;
- постоперативна хипотония на стомаха, водеща до чувство на тежест, гадене и дискомфорт;
- диабетна гастропареза.
Противопоказания
Преди да започнете да приемате лекарството трябва внимателно да прочетете приложените инструкции. Tserukal таблетки са противопоказани да се приемат през устата в следните случаи:
- индивидуална непоносимост към компонентите на таблетката;
- пилорна стеноза;
- феохромоцитом;
- чревна обструкция;
- пролактин-зависим тумор;
- екстрапирамидни нарушения;
- епилепсия;
- възраст до 14 години;
- бременност 1 триместър.
Таблетките Reglan имат редица относителни противопоказания (когато лекарството може да се предписва само в крайни случаи, при наличие на жизнени показания):
- бременност 2 и 3 триместра;
- артериална хипертония;
- бронхиална астма;
- заболяване на бъбреците и черния дроб;
- Болест на Паркинсон;
- възраст над 65 години.
Дозиране и администриране
Tserukal таблетки се приемат през устата за половин час преди хранене, незабавно поглъщане, изцедени достатъчно вода. Дозата на лекарството се определя от лекаря индивидуално за всеки пациент. Съгласно инструкциите, на възрастни се предписва по 1 таблетка Tserukal 3 пъти на ден, а на юноши над 14 години се предписва по 1/2 таблетки 3 пъти дневно. В тежки случаи, възрастните с разрешение на лекар могат да приемат по 2 таблетки наведнъж, но не повече от 6 таблетки на ден.
Продължителността на курса на медикаментозно лечение е 1-6 месеца.
Пациенти с заболявания на черния дроб и бъбреците, които са придружени от дисфункция на органите, дозата на лекарството се подбира индивидуално.
Употреба по време на бременност и кърмене
През първия триместър, таблетките Reglan е противопоказано. На този етап на вътрематочно развитие са положени всички органи и системи на нероденото дете, но не е проведено изследване за ефекта на лекарството върху този деликатен процес и безопасността на лекарството не е проучена.
Употребата през 2-ри и 3-ти триместър на бременността е възможна само ако има сериозни индикации. Лечението с лекарството Cerucal се извършва само когато очакваната полза за майката надвишава възможните рискове за детето. По време на лечението с лекарството лекарите внимателно следят състоянието на бъдещата майка и плода, когато се появят някакви аномалии, таблетките незабавно спират.
По време на кърменето лекарството може да се приема само с разрешение на лекаря и под негов контрол. Не са провеждани проучвания за способността на лекарството да се откроява с кърмата и безопасността му за бебето не е установена.
Странични ефекти
По време на лечението с таблетки Regul, пациентът може да получи нежелани реакции:
- от страна на нервната система - замаяност, безсъние, умора, сънливост, апатия, неразумно чувство на страх, шум в ушите, потрепване на лицевите мускули, спазъм на лицевите мускули, тремор на крайниците;
- от страна на сърдечно-съдовата система - промяна на кръвното налягане, тахикардия;
- от органите на стомашно-чревния тракт - сухота в устата, киселини в стомаха, оригване, усещане за тежест в стомаха, запек, подуване на корема, повишено образуване на газ;
- от страна на ендокринната система - галакторея при жените (освобождаване на коластра от гърдата, която не е свързана с кърмене), гинекомастия, менструални нарушения, нарушена еректилна функция.
С развитието на един или повече от описаните странични ефекти, лечението с лекарството се отменя и се консултира с лекар.
свръх доза
Ако пациентът умишлено превишава препоръчваната доза или по невнимание поглъща голям брой таблетки, пациентът развива симптоми на предозиране, които са клинично изразени чрез повишени странични ефекти, описани по-горе, гърчове, високо кръвно налягане, нарушения на сърдечния ритъм, брадикардия.
Ако на този етап приемането на лекарството незабавно спре, тогава обикновено всички отрицателни симптоми изчезват след един ден. През цялото това време пациентът трябва да бъде под наблюдението на лекари, които да следят функционирането на жизненоважни органи.
В случай на изразено лекарствено отравяне пациентът получава стомашна промивка и се предписва симптоматично лечение. Няма антидотно лекарство, хемодиализата няма да бъде ефективна.
Взаимодействие с други лекарства
Активната съставка на лекарството повишава абсорбцията на антибиотици от групата на пеницилините и тетрациклините, съответно, терапевтичният ефект на антибактериалните средства може да бъде по-изразен.
Под влияние на лекарството Cerucal увеличава терапевтичния ефект на парацетамол и други лекарства от групата на НСПВС, което увеличава риска от токсично увреждане на черния дроб.
Метоклопрамид подобрява терапевтичния ефект на лекарствата, които потискат централната нервна система, което увеличава риска от сънливост, апатия, световъртеж.
С едновременното назначаване на лекарството с невролептици увеличава риска от екстрапирамидни нарушения - тремор на крайниците, парестезия, нарушена координация на движенията.
С едновременното назначаване на лекарството с хепатотоксични лекарства увеличава риска от увреждане на чернодробната тъкан и дисфункция на органа.
С едновременното назначаване на лекарството Цирукал с Бромокриптин повишава концентрацията на последното в кръвната плазма.
Специални инструкции
Лекарството Zerukal под формата на таблетки не трябва да се предписва на деца под 14-годишна възраст, тъй като няма клиничен опит при употреба и безопасността не е установена. Ако е необходимо, терапията със Zerukal се предписва под формата на разтвор за инжекции, но за деца над 2 години.
По време на периода на лечение с Cerucal пациентите трябва да се въздържат от приемане на алкохолни напитки, тъй като алкохолът увеличава риска от токсично увреждане на черния дроб и инхибиторни ефекти върху централната нервна система.
По време на лекарствената терапия трябва да се въздържат от шофиране и сложно оборудване, което изисква висока концентрация на внимание. Това се дължи на факта, че докато приемате хапчетата, пациентите често могат да получат внезапно замайване и сънливост.
Аналози на таблетки
Аналози на лекарството Цирукал са:
- Таблетки метамол;
- Метоклопрамид таблетки;
- Vero-Metoclopramide таблетки.
Ако трябва да замените лекарството с един от аналозите, трябва винаги да се консултирате с Вашия лекар и да прочетете внимателно приложените инструкции.
Условия за почивка и съхранение
Таблетките Reglan са лекарства от група В, изпускани от аптеките само по лекарско предписание. Препоръчва се таблетките да се държат далеч от деца, далеч от слънчева светлина. Оптималната температура на съхранение не трябва да надвишава 25 градуса. Срокът на годност на таблетките е посочен върху опаковката и е 5 години от датата на производство. Не приемайте хапчета през устата след изтичане на срока на годност.
Наречена цена
Средната цена на лекарството Cerucal под формата на таблетки в аптеките в Москва е 125 рубли.
Регистрирани подробни инструкции
Пълна инструкция - Zerukal
Основната цел на това лекарство е да се противодейства на рефлекса и да се стимулира стомашно-чревния тракт. Един от компонентите на лекарството е метоклопрамид, който осигурява активен ефект, селективно блокиране на рецепторите и провеждане на потискане на импулсите към мозъка от хранопровода. Също така церукалът понижава чувствителността на висцералните сигнали от нервните клетки, които причиняват рефлекс на стачка.
Фармакологично действие на церукал
Метоклопрамид действа върху гладката мускулатура на храносмилателния тракт, стимулирайки работата им. Повишеният тон ви позволява да ускорите работата на храносмилателната система и естествено да премахнете отпадъчните продукти.
С помощта на лекарството Cerucal също така предотвратява появата на рефлукс и гастростаза. Такъв ефект е следствие от нормализирането на отделянето на жлъчката, както и от намаляването на симптомите на билиарната дискинезия.
Антиеметичният реглан няма да бъде ефективен при всички случаи на заболяване. Ако рефлексът на GAG е причинен от нарушаване на вестибуларния апарат или психогенния фактор, неговото действие ще има минимална ефективност.
Двете основни форми на церукално освобождаване са хапчета и инжекционен разтвор. Изборът на метод на приложение е изцяло за специалиста, който избира най-ефективния метод на лечение въз основа на анамнезата на заболяването и възрастовата група на пациента.
Пероралното приложение на церукал ви позволява напълно да премахнете веществото от тялото, като използвате храносмилателната система. Най-голямото количество от активното вещество на лекарството е концентрирано в плазмата в рамките на един час след приложението, а началото на терапевтичния ефект ще бъде извършено след половин час. Активността с вътрешни инжекции ще бъде постигната в рамките на няколко минути след инжектирането.
Когато кърмите, активната съставка на лекарството също ще присъства в млякото. Съответно, приемането на церукал в такава ситуация трябва да се контролира от специалист.
Реглан в таблетки
Една опаковка от церукула съдържа 50 тона таблетки. Изчисляването на лекарството за деца на възраст от три години се основава на теглото на пациента и е 0,1 милиграма на всеки килограм. От 14-годишна възраст еднократна доза се увеличава до 10 милиграма с трикратен курс.
Индивидуалното дозиране ще се извършва в съответствие с характеристиките на организма на конкретен пациент. Най-голямо внимание трябва да се обърне на патологиите и нарушенията на бъбреците. В този случай можете също да замените лекарството с алтернатива.
Алкохолът трябва да бъде изключен по време на лечението с помощта на cercula. Самото лекарство се приема малко преди хранене, а в хапче може да се вземе с малко количество вода. Измийте с мляко, кафе или чай не се препоръчва поради намаляване на ефективността на лекарството. В случай на използване на активен въглен, разстоянието между приема на препаратите трябва да бъде най-малко 1-1,5 часа.
Regk инжекции, инжекции
Опаковка от церукал съдържа по 10 ампули по два милилитра разтвор. Интравенозното приложение на лекарството е бавно или се използва интрамускулно инжектиране. Интравенозното приложение се извършва от 14 години и не повече от четири инжекции през деня.
Капково вливане на лекарството се извършва в продължение на 15 минути. Подобен прием на церукула е актуален при комплексно лечение с цитотоксични лекарства.
Церукал - показания за употреба
Основната индикация за приемане на това лекарство ще бъде нарушение на храносмилателната система и в частност на работата на мускулите на хранопровода. Също така, лекарството може да се предписва, за да се отървете от киселини и дразнене на червата.
Всъщност, използването на церукулум в случай на нарушаване на черния дроб или бъбреците, отстраняване на ефектите от увреждания на главата и рефлекс на стачка в следоперативния период. Приемането на лекарството при диабет ще бъде ефективно, ако е необходимо да се излекува чревната пареза. Reglan осигурява висококачествено изследване на храносмилателния тракт и флуороскопия.
Zerucal приложение
Cerucal инжекцията е интрамускулно или чрез бавно интравенозно приложение. Юноши и възрастни могат да приемат това лекарство до 3-4 пъти дневно чрез интравенозна инфузия или интрамускулни инжекции. Дневната доза е не повече от 10 милиграма за единична доза и около 25-30 милиграма - дневно.
Когато се използват цитотоксични лекарства, това лекарство трябва да се приема в комбинация по време на лечението. С интравенозни инжекции, лекарството не може да се използва в смес с алкални разтвори.
Reglan за деца - особености на лекарството в педиатрията
Лекарството се предписва от тригодишна възраст, преди употребата му да бъде отрицателна. Започвайки от 14-годишна възраст, това лекарство се приема в същите дози, както при възрастни. Въпреки това, трябва внимателно да наблюдавате назначението и да не надвишавате определеното количество лекарства за рецепцията.
Тийнейджъри и възрастни могат да бъдат предписани медикаменти за облекчаване на рефлексите и да се елиминира усещането за гадене. Също така, този инструмент е важен при проявата на подобни симптоми след приемане на цитостатици, бързо и ефективно въздействие върху организма.
От тригодишна възраст лекарството може да се предписва както под формата на таблетки, така и под формата на инжекция. Таблетките Cerucul се приемат непосредствено преди хранене, а продължителността на лечението е от един месец до шест месеца.
Reglan - употреба по време на бременност
В случай на бременност, всяко лекарство трябва да бъде одобрено от специалист, който определя необходимостта от неговото приемане. Съответно, церекал е нежелателно да се приема през първите три месеца от бременността и след раждането (по време на периода на хранене) поради попадането на активното вещество в млякото.
За първия триместър се предписват алтернативни лекарства, а през втория и третия триместър церукал може да се използва, ако носи повече полза, отколкото вреда. В допълнение, дори и с назначаването на този инструмент не може да надвишава определената от специалиста доза или да промени времето на приемане, което може да има отрицателно въздействие върху пациента и развиващия се плод.
Странични ефекти от приема на cercula
Сред страничните ефекти от приема на това лекарство са алергични реакции и ефекти не само върху храносмилателната система, но и върху други системи на тялото. Такова въздействие може да доведе до хипертония, мигрена, умора, замаяност, сухота в устата, хормонални нарушения, кожни обриви и други симптоми.
Най-честите нежелани реакции са в юношеска възраст и в напреднала възраст. Освен това лекарството най-често причинява такива симптоми в случай на бъбречно заболяване.
Противопоказания за cercula
Въздействието на основния компонент на лекарството - метоклопрамид, при отслабване на вътрешните органи и на фона на други заболявания, ще изисква изключване на медикаменти в случай на:
