Биопсия: подготовка, време за анализ, прегледи и цени

"Ние трябва да мине биопсия" - много от тях са чули тази фраза от лекуващия лекар. Но защо е необходимо, какво дава тази процедура и как се извършва тя?

понятие

Биопсията е диагностичен тест, който включва вземане на биоматериал от подозрителна част на тялото, например уплътняване, образуване на тумор, не-заздравяваща рана и др.

Тази техника се счита за най-ефективна и надеждна сред всички използвани при диагностицирането на ракови патологии.

Фото биопсия на гърдата

Благодарение на микроскопското изследване на биопсията е възможно точно да се определи цитологията на тъканите, която дава пълна информация за заболяването, степента му и др.
Използването на биопсия ви позволява да идентифицирате патологичния процес на най-ранен етап, което помага да се избегнат много усложнения.
В допълнение, тази диагноза ви позволява да определите количеството на предстоящата операция при пациенти с рак.

Събирането на биоматериал може да се извърши по различни начини.

Трефиновата биопсия е техника за получаване на биопсия със специална дебела игла (трефин).
Ексцизионната биопсия е вид диагноза, при която се отстранява цял орган или тумор по време на операция. Счита се за мащабна биопсия.
Пункция - Този метод на биопсия включва получаване на необходимите проби чрез пункция на тънка игла.
Инцизия. Премахването засяга само определена част от орган или тумор и се извършва в процеса на пълна хирургична операция.
Стереотаксичният е минимално инвазивен диагностичен метод, чиято същност е да изгради специализирана схема за достъп до определена подозрителна област. Координатите за достъп се изчисляват на базата на предварително зададен.
Биопсията с четка е вариант на диагностична процедура, използваща катетър, в който струна с четка събира биопсичен образец. Този метод се нарича още четка.
Физикална аспирационна биопсия е минимално инвазивен метод, при който се взима материал с помощта на специална спринцовка, която засмуква биоматериала от тъканите. Методът е приложим само за цитологичен анализ, тъй като се определя само клетъчния състав на биопсията.
Вземането на биопсия от биопсия се извършва чрез изрязване на патологични тъкани. Необходимият биоматериал се отрязва със специална верига (електрическа или термична).
Трансторакова биопсия е инвазивен диагностичен метод, използван за получаване на биоматериал от белите дробове. Извършва се чрез отваряне на гърдите или чрез пункция. Манипулациите се извършват под контрола на видео-торакоскоп или компютърен томограф.
Течната биопсия е най-новата технология за откриване на туморни маркери в течна биопсия, кръв, лимфа и др.
Радио вълна. Процедурата се провежда с използване на специализирано оборудване - апарат Surgitron. Техниката е нежна, не предизвиква усложнения.
Open - този вид биопсия се извършва с отворен достъп до тъканите, от които трябва да се получи проба.
Биопсията на Prescale е ретрокроклавично проучване, при което се събира биопсия от супраклавикуларни лимфни възли и липидни тъкани в ъгъла на вратната и субклавиалната вена. Техниката се използва за идентифициране на белодробни патологии.

Защо се прави биопсия?

Биопсия е показана в случаите, когато след провеждане на други диагностични процедури получените резултати не са достатъчни за точна диагноза.

Обикновено се предписва биопсия за откриване на туморни процеси, за да се определи естеството и вида на тъканното образуване.

Днес тази диагностична процедура се използва успешно за диагностициране на множество патологични състояния и дори на неонкологични, тъй като, освен злокачествеността, методът позволява да се определи степента на разпространение и тежест, стадия на развитие и др.

Основната индикация е изследването на естеството на тумора, но често се предписва биопсия за проследяване на лечението на онкологията.

Днес, биопсия може да бъде получена от почти всяка област на тялото, а процедурата за биопсия може да извърши не само диагностична, но и терапевтична мисия, когато патологичният фокус е отстранен в процеса на получаване на биоматериал.

Противопоказания

Въпреки цялата полезност и високо информативни методи, биопсията има свои противопоказания:

Наличието на кръвни патологии и проблеми, свързани с кръвосъсирването;
Нетолерантност към някои лекарства;
Хронична миокардна недостатъчност;
Ако има алтернативни неинвазивни диагностични възможности, които имат подобна информативност;
Ако пациентът отказа да напише подобна процедура.

Материални методи за изследване

Полученият биоматериал или биопсия се подлагат на по-нататъшни изследвания, които се извършват с помощта на микроскопични технологии. Обикновено биологичните тъкани се изпращат за цитологична или хистологична диагноза.

хистологична

Изпращането на биопсия по хистология включва микроскопско изследване на тъканни срезове, които се поставят в специализиран разтвор, след това парафин, последвано от оцветяване и срезове.

Оцветяването е необходимо за по-доброто разграничаване на клетките и техните области чрез микроскопско изследване, въз основа на което лекарят прави заключение. Пациентът получава резултати за 4-14 дни.

Лекарите имат доста кратък период от време, за да определят вида на тумора, да вземат решение за обема и методите на хирургично лечение. Ето защо, в такива ситуации и се практикува спешна хистология.

цитологично

Ако хистологията се основава на изследването на тъканните участъци, тогава цитологията включва подробно изследване на клетъчните структури. Тази техника се използва, ако не е възможно да се получи парче плат.

Такава диагностика се извършва главно с цел да се определи естеството на определена формация - доброкачествена, злокачествена, възпалителна, реактивна, предракова и др.

Получената биопсия прави намазка върху стъклото и след това провежда микроскопско изследване.

Въпреки че цитологичната диагностика се счита за по-проста и по-бърза, хистологията е все още по-надеждна и точна.

обучение

Преди биопсия пациентът трябва да се подложи на лабораторни изследвания на кръв и урина за наличие на различни инфекции и възпалителни процеси. Освен това се извършват магнитна резонанс, ултразвук, рентгенова диагностика.

Лекарят изследва картината на заболяването и проверява дали пациентът приема лекарства.

Много е важно да уведомите лекаря за наличието на патологии на кръвосъсирващата система и алергиите към лекарствата. Ако се планира процедурата да се извършва под обща анестезия, тогава е невъзможно да се яде и да се използва течността за 8 часа преди вземането на биопсия.

Как да направите биопсия в определени органи и тъкани?

Биоматериалът се приема с обща или локална анестезия, така че процедурата обикновено не е придружена от болезнени усещания.

Пациентът се поставя на диван или на операционна маса в желаната специализирана позиция. След това продължете с процеса на получаване на биопсия. Общата продължителност на процеса често е няколко минути, а с инвазивни методи може да достигне половин час.

В гинекологията

Показанието за биопсия в гинекологичната практика е диагностицирането на патологиите на врата и тялото на матката, ендометриума и вагината, яйчниците, външните органи на репродуктивната система.

Такава диагностична техника е от решаващо значение при откриване на предракови, фонови и злокачествени тумори.

В гинекологията се прилагат:

Инцизионна биопсия - когато се извършва изрязване на скалпел;
Целенасочена биопсия - когато всички манипулации се контролират чрез удължена хистероскопия или колпоскопия;
Аспирация - когато биоматериалът се получава чрез аспирация;
Лапароскопска биопсия - по този начин обикновено се взема биопсия от яйчниците.

Биопсията на ендометриума се извършва с помощта на тръбна биопсия, в която се използва специална кюрета.

черва

Биопсия на тънкото и дебелото черво се извършва по различни начини:

пробиване;
контур;
Трепанация - когато биопсията се събира с остра куха тръба;
изтръгната;
инцизия;
Скарификация - когато биопсията се остъргва.

Специфичният избор на метода се определя от естеството и местоположението на изследваната област, но най-често се прибягва до колоноскопия с биопсия.

панкреас

Материалът за биопсия от панкреаса се получава по няколко начина: аспирация на фина игла, лапароскопска, трансдуоденална, интраоперативна и др.

Показания за панкреатична биопсия е необходимостта да се определят морфологичните промени на панкреатичните клетки в присъствието на тумори и да се идентифицират други патологични процеси.

мускули

Ако лекарят подозира, че пациентът има системни патологии на съединителната тъкан, които обикновено са придружени от мускулни увреждания, тогава биопсичното изследване на мускулната и мускулната фасция ще помогне да се определи заболяването.

В допълнение, тази процедура се извършва, ако подозирате развитието на периартерит нодоза, дерматополимиозит, еозинофилен асцит и др. Такава диагноза се използва с игли или открит метод.

Сърцето

Биопсийната диагностика на миокарда спомага за откриване и потвърждаване на такива патологии като миокардит, кардиомиопатия, камерна аритмия с неизвестна етиология, както и за разкриване на процесите на отхвърляне на трансплантирания орган.

Според статистиката, по-често се прави дясната вентрикуларна биопсия, докато достъпът до органа се извършва през вратната вена на дясната, феморалната или субклавиалната вена. Всички манипулации се контролират чрез флуороскопия и ЕКГ.

Във вената се вкарва катетър (биоптом), който се довежда до необходимото място, където трябва да се получи пробата. На биоптома се отварят специални пинсети, които отхапват малка част от тъканта. За да се избегне тромбоза, по време на процедурата към катетъра се подава специално лекарство.

мехур

Биопсията на урина при мъжете и жените се извършва по два начина: студена и TUR биопсия.

Студеният метод включва трансуретрално цитоскопично проникване и вземане на проби от биопсия със специални пинцети. Кръглата биопсия включва премахването на целия тумор на здрава тъкан. Целта на такава биопсия е да премахне всички видими образувания от уринарните стени и да направи точна диагноза.

кръв

Биопсия на костен мозък се извършва в случай на злокачествени туморни патологии на кръвта, като левкемия.

Също така е показано биопсично изследване на тъкан от костен мозък за недостиг на желязо, спленомегалия, тромбоцитопения и анемия.

Доктор с игла приема определено количество червен костен мозък и малка проба от костна тъкан. Понякога изследванията са ограничени до получаване само на проба от костна тъкан. Процедурата е аспирирана или трепанобиопсия.

очи

Необходимо е изследване на очната тъкан при наличието на ретинобластом - туморно образуване от злокачествен произход. Такива тумори често се срещат при деца.

Биопсията помага да се получи пълна картина на патологията и да се определи степента на туморния процес. В процеса на диагностициране на ретинобластом се прилага техника на аспирационна биопсия, използваща вакуумна екстракция.

Костна тъкан

Извършва се костна биопсия за откриване на злокачествени тумори или инфекциозни процеси. Обикновено такива манипулации се извършват перкутанно чрез пункция, с дебела или тънка игла или хирургично.

Устна кухина

Биопсията на устната кухина включва получаване на биопсия от ларинкса, сливиците, слюнчените жлези, гърлото и венците. Такава диагноза се назначава, когато се открият патологични лезии на челюстните кости или устната кухина, за да се определят салвиорните жлезисти патологии и др.

Процедурата обикновено се извършва от лицевия хирург. Той взема скалпела и част от целия тумор. Цялата процедура отнема около една четвърт час. Болестта се наблюдава, когато се инжектира анестетик и няма болка, когато се прави биопсия.

Резултати от анализа

Резултатите от диагностиката на биопсия се считат за нормални, ако пациентът не е открил никакви клетъчни промени в изследваните тъкани.

вещи

Най-честата последица от такава диагноза е бързото кървене и болезненост на мястото на вземане на биопсия.

Около една трета от пациентите след биопсия изпитват умерено слаби болезнени усещания.

Сериозни усложнения след биопсия обикновено не се наблюдават, въпреки че в редки случаи се наблюдават и смъртоносни последствия от биопсия (1 от 10 000 случая).

Грижа след процедурата

След биопсия се препоръчва физическа почивка. В продължение на няколко дни след процедурата е възможно възпаление на мястото на вземане на биопсия.

Отзиви на пациента

Инга:

Гинекологът открива ерозията на шийката ми. Имаше силно подозрение за лоши клетки, така че бе предписана биопсия. Процедурата беше извършена в кабинета на гинеколога, беше неприятно, но не и болезнено. След биопсията долната част на корема ме болеше малко. Дори в гинекологията ми беше даден тампон и му казах да пазим до вечерта. На следващия ден също имаше лек разряд, но след това всичко изчезна. Следователно не е необходимо да се страхувате от процедурата.

Евгений:

Често се нарушава от незавършено изпразване, спазми по време на уриниране и други негативни симптоми. Отидох при лекарите, предписаха биопсия на пикочния мехур. Процедурата не е болезнена, но не е много приятна. Направих през уретрата, подъл усещания. Открих причината за проблемите, така че биопсията не беше напразна.

Разходи за анализ

Цената на една биопсия има доста широка гама от цени.

Paypel-биопсия струва около 1100-8000 рубли;
Аспирационна биопсия - 1900-9500 рубли;
Биопсия на Трепан - 1200-9800 рубли.

Цената зависи от метода на биопсия, нивото на клиниката и други фактори.

Специалист отговори

Какво показва биопсия?

Биопсията позволява да се получи биоматериал, след като се проучи коя става ясно дали има структурно клетъчни промени в тъканите, характерни за злокачествени ракови процеси и други патологии.

Колко време прави биопсия?

Средната продължителност на процедурата е около 10-20 минути. В зависимост от вида на процедурата, продължителността може да бъде намалена до 5 минути или да се увеличи до 40 минути.

Боли от биопсия?

Обикновено вземането на биопсия се извършва чрез анестезия или анестезия, така че няма болка. В някои случаи пациентите отбелязват наличието на дискомфорт.

Как се различават пункциите от биопсията?

Биопсията включва прищипване на биопсия, а пункцията е всмукване на биоматериал със спринцовка.

Може ли биопсията да е погрешна?

Подобно на всяка диагностична процедура, биопсията също може да бъде погрешна. За минималната вероятност за грешка е необходимо да се извърши вземане на проби за биопсия в съответствие с общоприетите правила.

Биопсията е опасна?

Всяка инвазивна процедура носи определен риск, биопсията не е изключение. Но рискът от усложнения в тази процедура е толкова малък, че не си струва да се говори за тенденции. За да се избегнат усложнения, се препоръчва да се свържете с тествани и уважавани медицински институции, които наемат висококвалифициран персонал.

Къде да направите биопсия?

За да се направи биопсия, е препоръчително да се прилага в клиники с добра репутация, специализирани медицински центрове и институти, тъй като само такива медицински институции имат необходимото оборудване за безопасно и минимално инвазивно производство на биологичен материал.

Абонирайте се за актуализации

Контакт с администрацията

Регистрирайте се в специалист точно на сайта. Ще ви се обадим след 2 минути.

Обадете се обратно в рамките на 1 минута

Москва, Балаклавски проспект, 5

диагностична процедура, насочена към изследване на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника

Медицински преглед на вътрешните органи с помощта на ендоскоп

Хистологичното изследване помага да се определи наличието на опасни клетки и неоплазми с висока точност

Гастроскопията е един от най-обективните и точни начини за изследване на стомашната лигавица.

STD тестовете са комплекс от лабораторни тестове, които позволяват да се открият патогени на полово предавани болести.

Гастроскопия (езофагогастродуоденоскопия, ендоскопия) е изследване на лигавицата на хранопровода, стомаха

Защо да вземете биопсия?

Биопсията е леко инвазивно изследване, проведено в ситуации, при които е необходимо да се получи органна тъкан или неоплазма за изследване. В практиката на съвременния онколог, тази диагностична процедура е не само един от най-често срещаните, но и най-точните методи, които помагат при поставянето на диагноза.

Предимства на метода

Ако говорим за това, защо вземат биопсия в Москва, е необходимо да разберете какви възможности предлага този метод за специалистите. Основните предимства на биопсията:

• Възможност за най-точно определяне на цитологичната структура на тъканите, което позволява не само точно да се диагностицира заболяването, но и да се получи информация за процеса на поставяне.

• Способност за определяне на обхвата на бъдещата хирургична интервенция.

• Лесно изпълнение. Опитните лекари без никакви проблеми извършват такава манипулация като биопсия в Чертаново.

Въпреки всички предимства на този метод, неговата употреба трябва да бъде подходяща, тъй като самият метод е инвазивен. Лекарят решава да вземе биопсия в случаите, когато е невъзможно да се постави диагноза без нея. Най-често това проучване се използва от онколози, но се използва широко във всички отрасли на медицината.

Видове биопсии

В момента има няколко класификации на биопсии. Така че има две големи групи, които се различават по вида на диагностичния материал:

• Ограда за цитологично изследване.

• Ограда за хистологично изследване.

Както може да се разбере от имената, в първия случай клетките на засегнатия орган се вземат за изследване, а във втория - самата тъкан. В зависимост от метода на вземане на проби от материала се различават следните типове хистологична биопсия:

• Изрязване. Използва се в случаите, когато е необходимо да се получи за изследването всички патологични образователни дейности.

• Инцизионно. Вземане на проби от засегнатата област.

В допълнение, те също така разграничават видовете биопсии, съгласно преките методи на вземане на проби. Притискането се извършва с помощта на специални пинсети за биопсия. Loop, както подсказва името, използва линия с коагулатор. Трефиновата биопсия се извършва от т. Нар. Трефинов пистолет и е необходима за диагностициране на кости, както и на тумори с плътна структура. Биопсията на скарификация се използва за тумори на кожата и се извършва чрез рязане на тъканни слоеве.

Цитологичните биопсии са от следните типове:

• Аспирация. Използва се за диагностика на кисти, както и за приемане на кухина течност.

Биопсията на Бутово е доста често използвана диагностична процедура, използвана за получаване на най-точните данни. Широко се използва от лекари от различни специалности. Въпреки факта, че това е инвазивна процедура, много години на активна употреба, както и развитието на техниката, позволяват да не се страхуваме от усложнения.

В някои ситуации процедурата не само води до диагностична, но и терапевтична цел, тъй като понякога се постига биопсия с пълно премахване на патологичния фокус.

Противопоказания

Както при всеки инвазивен метод, биопсията има няколко ограничения и не се препоръчва в следните случаи:

• Нарушения на кръвта. По-специално, нарушение на кървенето.

• Хронична сърдечна болест.

• Наличие на алтернативни неинвазивни техники с подобно ниво на диагностична стойност.

• Писмено отказване на пациента от процедурата на ptorave.

Как и защо се прави биопсия по време на ерозията на шийката на матката

За диагностициране на комплексни гинекологични заболявания не е достатъчна процедурата за изследване и изследване на намазка. За да се потвърди или изключи наличието на патологични състояния, се извършва биопсия по време на ерозията на шийката на матката. Благодарение на резултатите от това проучване, лекарите определят характера на анормалните промени в структурата на тъканта на епитела и предписват подходящо лечение.

Не съществуват нервни окончания в шийката на матката, така че биопсията не е болезнена. Отнема няколко минути за вземане на проба от квалифициран лекар. В редки случаи се наблюдават усложнения, например, кървене може да се появи в продължение на няколко дни. В сравнение с други видове лабораторни изследвания, биопсията е сложно изследване. Всъщност, това е мини-операция, но не бива да свързвате този диагностичен метод само с онкологията. При вземането на проби, ако подозирате някакви отклонения. Това е просто по-задълбочено проучване, което ви позволява да разпознаете ранните признаци на патология и да предотвратите сериозни последствия.

Биопсия на шийката на матката и нейните типове

Биопсията е една от най-информативната диагностика, позволяваща своевременно откриване на наличието на ракови клетки и сериозни възпалителни заболявания. Точността на резултатите от хистологичното изследване е 99%. Други изследвания и потвърждения на диагнозата след биопсия не са необходими.

Взима се проба, за да се определи естеството на патогенните неоплазми и състоянието на епителния слой от увредените участъци на шийката на матката. Патологията се открива на тъканно и клетъчно ниво. Парче плат се прищипва или се изрязва със специални инструменти. За вземане на проби от биологични проби се използват различни методи:

Игла за биопсия. Вземането на проби се извършва с игла за биопсия, която може да държи колона от клетки. За изследването се вземат най-подозрителните области на тъканите. Не се изисква обща анестезия и анестезия.
Процедурата по радиовълните се основава на използването на апарат Surgitron. Операцията се извършва с нож за радио вълни, който не оставя сериозни повреди. Усложненията са минимални, в много редки случаи, белези остават на врата. Този метод най-често се прилага при неродени жени.
Лазерната биопсия се извършва с лазерен лъч. Този метод е по-малко травматичен, няма усложнения и не доставя неприятни болезнени усещания на пациента.
Цикъл или електрохирургична операция се извършва с помощта на специална верига, през която преминават електрически импулси.
Биопсия с нож или клин се прави с хирургичен скалпел. Пробите от тъкан са триъгълни. Разфасовките правят така, че да вземат най-подозрителните слоеве.

При избора на вид биопсично изследване лекарите се ръководят от предварителна диагноза, показания и общо здравословно състояние на пациента.

Показания и противопоказания

За да се направи разлика между доброкачествени и злокачествени тумори се прави ерозионна биопсия на шийката на матката. Процедурата се предписва за всякакви подозрения за патологични аномалии в структурата на шийката на матката. Като индикации най-често са:

дисплазия (откриване на атипични епителни клетки, предраково състояние);
лоши (съмнителни) резултати от цитологични мази;
полипи;
появата на ектопия (патологични промени във вагиналната лигавица на шийката на матката);
левкоплакия (удебеляване и удебеляване на плоскоклетъчния епител);
промени в лигавицата, установени по време на гинекологичното изследване: ацетовиден епител, атипични кръвоносни съдове, йодонегативни области.

Всеки метод за лечение на цервикална ерозия е насочен към корозия на засегнатите (болни) клетки. Резултатите от биопсията показват до каква степен са оправдани някои методи на влияние върху увредената област. В някои случаи тази процедура е противопоказана. Клетъчните проби не се извършват, ако жената има период, жените имат проблеми с кръвосъсирването, диагностицират се инфекциозни и възпалителни заболявания на половите органи, установяват се сърдечна недостатъчност и съдови патологии.

Бременността се счита за относително противопоказание. Веднага след зачеването процедурата е нежелана.

В ранните етапи биопсията може да доведе до спонтанен аборт, а в по-късните етапи да причини преждевременно раждане. Най-безопасната клетъчна проба се счита за 2 триместър. Гинеколозите обясняват необходимостта от биопсия, когато носят дете, поради факта, че когато се открият ракови клетки, в някои случаи се прекъсва бременността. Това е направено, за да спаси живота на жената.

Как да се подготвим

Подобно на всяка медицинска процедура, включваща операция, биопсията на ерозията на шийката на матката се извършва при липса на инфекциозни и възпалителни заболявания в гениталната област. Преди изследването се извършва незабавно намазка, която потвърждава или изключва наличието на патологични микроорганизми. При отрицателен резултат, биопсията не го прави

След процедурата тъканите остават повредени, което става плодородна почва за проникване и развитие на инфекции. За да се намали рискът от усложнения, в навечерието на операцията, жената размазва цитология, пълна кръвна картина и съсирване. Препаратът за биопсия включва ерозия на колпоскопия. С помощта на специален инструмент, лекарят разглежда врата, за да изясни местоположението на материала.

Тъканта се взема след менструация, така че повредената повърхност се възстановява преди следващата менструация. Ще отнеме около 2 седмици. Ако се планира локална анестезия, се изисква тест за алергична реакция. При обща анестезия жената посещава анестезиолог и изпълнява препоръките си.

Ден преди операцията, спирането, сексуалният контакт, употребата на вагинални свещички и тампони са забранени.

Как е процедурата

Процедурата се провежда в гинекологичен стол. Вземането на проби се извършва със специални инструменти. По време на биопсия, цервикалната ерозия на жената се чувства неприятна. Краткосрочният дискомфорт провокира маточната контракция. На повърхността на цервикалната лигавица няма болкови рецептори, така че пациентът не усеща никакви болезнени усещания.

Тест за биопсия под местна анестезия се провежда амбулаторно. След процедурата жената може да се прибере вкъщи и да направи обичайните неща. Ако се планира обща анестезия, пациентът се поставя в болницата.

пункционна биопсия

Зрителната трепанобиопсия е един от най-често срещаните начини за вземане на проба. Тъканта се събира с помощта на специална игла. За изследването се вземат малки парчета тъкан от различни места на ерозия. Това се прави, за да се идентифицират разликите в структурата на слоевете на епитела. Чрез този метод на биопсия се прилага ерозия в случаите, когато колпоскопията показва наличие на голяма лезия на маточната лигавица.

conization

Методът на конизиране се използва при откриване на видими патологични епителни области. Пробата се взема от шията с скалпел, лазер и други медицински устройства. Парче тъкан, изрязано във формата на конус, се изпраща в лаборатория за хистологично изследване.

Резултати от изследванията

Биопсия се извършва, за да се изключи или потвърди развитието на рак, но резултатите от мини-операция отразяват всякакви атипични промени в цервикалните тъкани. Навременната диагностика помага да се избегнат неприятни последствия и усложнения. Анализът на маточната тъкан може да покаже:

хроничната форма на възпаление, развиваща се в органа;
левкоплакия;
плоски брадавици върху черупката;
промени в структурата на епителните клетки и подмяна на различни типове клетки;
злокачествен тумор.

След биопсията пробата се изпраща в лабораторията за хистологично изследване. Отнема 2-3 седмици за изготвяне на медицински доклад. Обикновено този документ съдържа голям брой неразбираеми термини за обикновен човек. Разшифроването на данните включва професионалисти.

Ако биопсията и кольпоскопската картина са в нормалните граници, рисковете от развитие на рак на маточната шийка са минимални. На пациента се препоръчва редовно да правят тест за маточната шийка. В случаите, когато резултатите от цитологично изследване, колпоскопия и биопсия са различни, се планира последващо проучване с по-голямо количество тъкан.

За да се избегне диагностична грешка, няколко лекари могат да разгледат резултата наведнъж. Така нареченото "второ мнение" се практикува доста често, което ви позволява да формирате точна диагноза и да предпише правилно лечение.

Изследвания на биопсия: Как да направите биопсия?

Проучванията за биопсия често се използват като метод на съвременната диагностика в медицината. Това изследване се основава на ин виво вземане на биоматериал (тъкан) от пациент за целите на тяхното микроскопско изследване.

Самият изследователски процес включва вземането на материала, неговата надеждна фиксация, транспортирането до лабораторията, където е задължително да се обработват, след като се направят оцветени участъци. И само след всички тези процедури, можете да започнете микроскопско изследване, което ще помогне да се постави диагноза.

Биопсията се препоръчва да се извърши в случаите, когато други методи не са много информативни по отношение на диагнозата. В този случай трябва да се предпише биопсия, ако се подозира злокачествен тумор.

Видове биопсия

Биопсия се случва:

частичен, когато за изследването се взема парче тъкан от центъра на образованието. Нарича се още инцизионна биопсия.
Общият, при което патологичният фокус е напълно премахнат. Тази процедура се нарича ексцизионна биопсия.

Тези два вида биопсия се използват от хирурзите в процеса на провеждане на интервенции и се извършват изключително в операционната зала.

Техники за биопсия

Най-често използваните техники за биопсия са:

Хирургична отворена биопсия, която се предписва по време на операциите.
Пункционна затворена биопсия

Затворената биопсия се разделя на:

биопсия на трепан (изисква използването на специално оборудване и дебела игла);
биопсия на фина игла (изпълнена с нормална тънка игла);
биопсия под ултразвуково или рентгеново изследване;
биопсия в процеса на фиброгастроскопия;
ендоскопска биопсия, извършена по време на гастроскопия;
биопсия с фиброколоноскопия;
биопсия при бронхоскопия.

Най-често се използва на практика биопсия на фина игла. Показанията за него са следните:

реактивна лимфаденопатия;
патология на медиастинума, гръдна стена;
чернодробна диагностика при наличие на патогенни процеси с фокален и дифузен характер;
неоплазми с неизвестен произход в надбъбречните жлези;
патология на меките тъкани;
абсцес на слезката и неговите фокални първични лезии;
подозрителен тумор на бъбреците;
злокачествен лимфом;
псевдоцистични и кистозни неоплазми;
белодробна болест;
рак на панкреаса;
щитовидната киста;
ретроперитонеална патология;
асцит;
GI патология;
метастази в лимфната система.

Тази биопсия се извършва под амбулаторно лечение.

Има и редица противопоказания за това:

писмен отказ на пациента;
тежки патологии на кръвосъсирващата система;
тумори със съмнение за меланом;
способност за извършване на по-информативни, но неинвазивни изследвания;
заплахата от спонтанен аборт.

Методи за изследване на биологичен материал по време на биопсия

Има два вида такива методи:

Цитологично изследване. Тя включва изследване на клетки, взети по време на биопсия от повърхността на тумора. Това е технологията на цитоморфологичната диагностика, поради която се определя естеството на неоплазма (предракови, злокачествени, реактивни, доброкачествени, възпалителни). Приготвянето на лекарството е следното: на стъклото, върху което остава отпечатъкът (тънко намазка), се прилага парче хирургичен материал или биопсия, оцветява се и се изследва под микроскоп.
Хистологично изследване. Тя се осъществява по планиран и неотложен начин. Планираното изследване на клетките по време на биопсия включва поставяне на тъкани в специален разтвор, а след това в парафин, след което се изпълняват срезове и оцветяване. Такова проучване отнема около седмица. Спешно изследване на тъканите се извършва чрез замразяване на тъканите. Нарязва се микротом (с нож) и оцветяването се извършва от лекар под микроскоп. Продължителността на такава диагноза е до 40 минути. Обикновено по време на операцията се използва спешно изследване за определяне на обема и естеството на тумора.

Интерпретиране на резултатите от биопсия

Показател за нормата е липсата на клетъчни промени в изследването на биопсичен материал.

Юлия Викторова, акушер-гинеколог

15,948 Общо показвания, 1 днес

биопсия

Какво е биопсия? Какво помага да се разкрие? Какви са неговите видове? Как е процедурата? Боли ли? Как да се подготвим за биопсия? Какви са възможните усложнения и рискове? Къде мога да направя биопсия?

Биопсията е диагностична процедура, която се извършва за получаване на тъканна проба (биопсия) от "подозрително" място, например, тумор или полип. Биопсия е необходима, за да се потвърди диагнозата рак.

Какво показва биопсия?

Всички клетки на тялото имат характерна структура, в зависимост от това към коя тъкан принадлежат. С развитието на злокачествен тумор, клетъчната структура се нарушава и тези промени могат да се видят под микроскоп.

Лекар, който изследва тъканна проба или клетка, получена с биопсия, определено може да определи дали пациентът има онкологично заболяване. Докато други проучвания показват, че ракът се подозира с различна степен на вероятност, биопсията помага да се установи точна диагноза.

Възможно ли е да се направи без биопсия?

Лекарят на Европейската клиника Лисова В.А. отговаря на въпроса:

Видове и методи на биопсия

Лекарят може да получи биопсия, проба от тъкан, която трябва да бъде изследвана, по различни начини. В зависимост от това се различават няколко вида биопсия:

бръснене;
пробиване;
биопсия на трепан;
инцизия;
ексцизия.

Мази, отпечатъци, ожулвания, биопсия на бръснач

Понякога е достатъчно биопсията да получи много малко клетки. Например, за ранно откриване на рак на маточната шийка се взема намазка от цервикалната лигавица. Така полученият материал е напълно достатъчен за провеждане на лабораторни изследвания.

Също така можете да направите петна от отпечатъци от зърното в случай на съмнение за рак на гърдата.

При биопсия на бръснача лекарят срязва слой с определена дебелина от повърхността на кожата с остър инструмент. Остава кървеща повърхност, която поставя превръзка под налягане.

Игла за биопсия

Името на метода идва от латинската дума punctio - “injection”. На свой ред, пункционна биопсия се разделя на следните видове: фина игла, дебела игла (трепан биопсия), аспирация.

Фина игла за биопсия

Този тип пункционна биопсия се използва, когато е необходимо да се получи малък брой клетки. Лекарят вмъква тънка игла в подозрителната зона и получава определено количество тъкан.

Пълна биопсия на иглата

В много случаи този вид биопсия е оптимален, тъй като не изисква разрез и в същото време позволява да се получи достатъчно голямо количество тъкан. Честата биопсия на иглата често се използва в случаи на съмнение за рак на гърдата, черния дроб, простатата и няколко други тумора.

Трефинова биопсия се използва за вземане на проби от кожа и костен мозък. Лекарят използва специален инструмент, който наподобява игла, по-дебела, под формата на кух цилиндър с остри ръбове. Тя е потопена на правилното място, накрая е запълнена с платнена колона.

Аспирационна биопсия

По време на аспирационната биопсия, тъканта се взема с помощта на вакуум аспиратор, специален цилиндър, в който се създава отрицателно налягане. Свързан е с иглата. По време на процедурата лекарят може да получи няколко парчета подозрителна тъкан наведнъж.

В гинекологичната практика често се използва аспирационна биопсия.

Биопсия при контрол на сканирането

Понякога подозрително образуване е почти невъзможно да се изследва през кожата поради малкия си размер, но може да се открие по време на рентгенови лъчи, ултразвук, ЯМР. В този случай се извършва биопсия под контрола на рентгеново или друго изображение, което помага на лекаря да насочи иглата и да контролира положението на върха му.

По време на стереотаксичната биопсия се използва изображение в поне две равнини, което помага да се определи точно позицията на подозрителната формация и иглата в триизмерното пространство. Биопсия под контрола на сканирането може да бъде фина игла, дебела игла, аспирация.

Биопсия по време на операция

По време на операцията лекарят може да премахне част от тумора (инцизионна биопсия) или неговата цялост (ексцизионна биопсия). Това ви позволява да получите максималното количество тъкан за изследване. Но този тип биопсия има недостатък: диагнозата се установява след операцията.

Ако по време на биопсията хирургът вземе цялото изследвано образование или орган, процедурата е и терапевтична мярка. Ако образуването (например полип) е доброкачествено, то след отстраняването му е налице пълно излекуване.

Биопсия при ендоскопия

При изследването на определени органи, например стомашно-чревния тракт, се използва ендоскоп - тънка тръба с видеокамера и източник на светлина в края. Чрез него можете да въведете специален ендоскопски форцепс или игла за вземане на биопсия от хранопровода, стомаха или червата. Тази биопсия се нарича още наблюдение.

Ако е необходима проба от тъкан от дебелото черво, ендоскопът се вкарва през ануса, тази процедура се нарича фиброколоноскопия или ректороманоскопия (в зависимост от това коя част от дебелото черво трябва да бъде изследвана). Ако материалът трябва да бъде получен от стомаха, хранопровода, дванадесетопръстника, ендоскопът се вкарва през устата и изследването се нарича фиброгастродуоденоскопия (FGDS).

Биопсия може да се извърши и при бронхоскопия, цистоскопия (ендоскопско изследване на пикочния мехур) и други видове ендоскопия.

Биопсия - Боли ли?

В някои случаи биопсията може да бъде болезнена. Ако е необходимо, процедурата се извършва под местна анестезия или в състояние на сън. Така материалът се взема без дискомфорт и в рамките на един час след процедурата пациентът може да се прибере у дома.

Трябва ли специална подготовка за биопсия?

Обикновено не се изисква специално обучение. Клиниката е длъжна да подпише писмено съгласие за провеждане на медицински манипулации (биопсии). Лекарят ще Ви каже каква е процедурата, как ще бъде извършена, какви са рисковете и ще отговорят на Вашите въпроси.

Ако е необходимо, преди биопсия се извършва локална анестезия чрез инжектиране или спрей. Понякога се използва медикаментозен сън или обща анестезия. В този случай ще бъдете помолени да не пиете или да ядете известно време преди процедурата.

Безопасна ли е биопсията? Какви са последствията и усложненията?

Това зависи от вида на биопсията. Ако се извършва по време на операция, рисковете се дължат на самата операция. В случай на пункционна биопсия, иглата може да проникне в съд или съседни органи (например в жлъчния мехур по време на чернодробна биопсия), кървене, пренасяне на инфекцията и болезненост за известно време след процедурата. Ако биопсията се извършва от опитен специалист в добре оборудвана клиника, рисковете практически липсват.

В европейската клиника можете да извършвате различни видове биопсия. При нас работят висококвалифицирани лекари и се прилага съвременна техника.

Защо да правим биопсия

Шийката на матката е тясна долна част на матката, която свързва матката и влагалището. Той се намира между пикочния мехур и ректума.

Биопсия на шийката на матката е процедура, по време на която се взема парче от повърхността на посочения орган за хистологично изследване. Задайте я за точна диагноза при откриване на патологична тъкан.

Извършва се биопсия за ерозия на шийката на матката, левкоплакия, ендоцервицит, кондилом и други заболявания.

Какво представлява цервикалната биопсия?

Защо е предписана цервикална биопсия и какво е тя? Тази медицинска процедура се извършва в случаите, когато лекарят има съмнение за патология. При някои заболявания е невъзможно да се постави диагноза въз основа на резултатите от гинекологичен преглед, изследване на мази.

Същността на процедурата е съвсем проста: някои клетки се изолират от шийката на матката и се изпращат в хистологичната лаборатория. Тъкани, взети от частта на шията, състоянието на които причинява най-голямо безпокойство на лекарите.

В лабораторията се извършва морфологичен анализ и се откриват атипични клетки. Ако има такива, направете заключение - какви са те, каква форма, размер, за които са характерни патологичните процеси.

Защо да провеждаме тази процедура?

В зависимост от всеки случай, се прави биопсия на шийката на матката за:

изясняване на диагнозата или диагнозата.
изключване или откриване на ракови или предракови процеси на шийката на матката.

Също така е необходима биопсия, ако трябва да потвърдите или отхвърлите наличието на такива заболявания като:

дисплазия;
endocervite;
папиломен вирус;
полипи;
левкоплакия;
мукозални кондиломи, причинени от онкогенни вируси;
злокачествени новообразувания.

Основната задача на процедурата е ранната диагностика на рак на маточната шийка - често срещано и опасно заболяване.

Сортове от това изследване

Състоянието на шийката на матката и кольпоскопията води до биопсия, където те могат да вземат малко парче тъкан или да премахнат зоната, където е била открита аномалията.

Има следните видове биопсия:

Ендоцервикалните. С помощта на специален инструмент - кюрета от цервикалния канал изстъргват слуз.
Cone биопсия. С помощта на скалпел или лазер се отделя конусообразно парче тъкан от шийката на матката.
Биопсия. Материал за изследването - малки парчета епител, взети от няколко части на шийката на матката.

Използват се различни видове биопсия в зависимост от екстензивността на изследването, необходимостта от пълно отстраняване на засегнатата област, за да се излекува.

Как се извършва биопсия на шийката на матката и дали тя е болезнена?

Не съществуват нервни окончания в шийката на матката, така че биопсията не боли, както често очакват жените. Биопсия се извършва под местна анестезия, но понякога лекарите използват обща анестезия. Процедурата продължава средно 15-20 минути.

Жената лежи на обикновен гинекологичен стол и в вагината й е поставено огледало. След задълбочен преглед и колпоскопия направете биопсия. В зависимост от метода на биопсията се избира инструмент, който се вмъква във влагалището и засегнатата област на цервикалната лигавица се отстранява.

След операцията, на жената се дава аналгетик, тъй като в края на анестезията може да бъде болка в корема. Това е краят и пациентът може да се прибере у дома.

обучение

Преди процедурата жената претърпява определени изследвания:

Вагинални тампони за определяне на нивото на възпаление.
За два дни не се душете и не използвайте тампони.
Бактериологично и PCR намазка от цервикалния канал.
2 дни преди анализа не правят секс.
За 12 часа трябва да спрете да пиете и да ядете, както ще бъдете анестезирани.
Кръв за вирусни хепатитни структурни антигени, имуноглобулини за HIV.

Процедурата е планирана за 5-6 дни след началото на менструацията. Точно в този период клетките вече са достатъчно актуализирани след менструация; Освен това има време за пълно излекуване на тъканния дефект.

Противопоказания за цервикална биопсия

Ако по време на прегледа се открият възпалителни заболявания на влагалището или шийката на матката, биопсията трябва да се отложи, докато възпалението не премине. Вашият гинеколог може да Ви предпише допълнителни тестове за изясняване на причината за възпалението или да назначи незабавно лечение, ако причината за възпалението е ясна.

По време на менструацията не може да се направи биопсия на шийката на матката. Ако подозирате, че сте бременна, уведомете Вашия лекар.

На кой ден от цикъла можете да направите биопсия?

Всички гинекологични манипулации обикновено се извършват след преустановяване на менструацията на 5—13-ия ден от цикъла, така че повредената повърхност да може да се забави до началото на следващия цикъл. Като правило, регенерацията на тъканите отнема от 10 дни до 2 седмици.

Строго забранено е извършването на тези манипулации през втората половина на цикъла, тъй като това може да предизвика проблеми по време на възстановителния период.

Биопсия на шийката на матката по време на ерозия

Процедурата се провежда, за да се изключи наличието на тумори или други патологични процеси. В повечето случаи лечението с ерозия не се предписва, особено за жени, които не са родени, но изисква постоянно наблюдение и контрол.

Поне веднъж на всеки шест месеца има смисъл да се проведе визуално, кольпоскопско изследване и биопсия. Това ще помогне да се определи дали ерозията се увеличава по размер, дали съществува риск от злокачествена дегенерация, за да се идентифицира предраковото състояние.

След биопсия

За да се избегнат усложнения след биопсия, се препоръчва да се спазват следните правила през следващия месец:

Не използвайте тампони във вагината и не правете душове.
Не правете секс поне 2 седмици или дори повече.
не се къпете, ограничете се до душ.
не вдигайте тежести (не повече от 3 кг).
Не използвайте сауни, бани и басейни.

Обикновено, цервикалната биопсия не води до отрицателни ефекти върху здравето. Въпреки това, след биопсия, трябва да сте подготвени, че може да забележите, че трябва да следите.

усложнения

Обикновено единствената последица е кървенето от цервикалните съдове, с които шийката на матката е богато снабдена. В някои случаи (в случай на неспазване на правилата за лична хигиена, препоръки след операцията), обектът може да се зарази.

понятие

Фото биопсия на гърдата

Благодарение на микроскопското изследване на биопсията е възможно точно да се определи цитологията на тъканите, която дава пълна информация за заболяването, степента му и др.
Използването на биопсия ви позволява да идентифицирате патологичния процес на най-ранен етап, което помага да се избегнат много усложнения.
В допълнение, тази диагноза ви позволява да определите количеството на предстоящата операция при пациенти с рак.

Събирането на биоматериал може да се извърши по различни начини.

Трефиновата биопсия е техника за получаване на биопсия със специална дебела игла (трефин).
Ексцизионната биопсия е вид диагноза, при която се отстранява цял орган или тумор по време на операция. Счита се за мащабна биопсия.
Пункция - Този метод на биопсия включва получаване на необходимите проби чрез пункция на тънка игла.
Инцизия. Премахването засяга само определена част от орган или тумор и се извършва в процеса на пълна хирургична операция.
Стереотаксичният е минимално инвазивен диагностичен метод, чиято същност е да изгради специализирана схема за достъп до определена подозрителна област. Координатите за достъп се изчисляват на базата на предварително зададен.
Биопсията с четка е вариант на диагностична процедура, използваща катетър, в който струна с четка събира биопсичен образец. Този метод се нарича още четка.
Физикална аспирационна биопсия е минимално инвазивен метод, при който се взима материал с помощта на специална спринцовка, която засмуква биоматериала от тъканите. Методът е приложим само за цитологичен анализ, тъй като се определя само клетъчния състав на биопсията.
Вземането на биопсия от биопсия се извършва чрез изрязване на патологични тъкани. Необходимият биоматериал се отрязва със специална верига (електрическа или термична).
Трансторакова биопсия е инвазивен диагностичен метод, използван за получаване на биоматериал от белите дробове. Извършва се чрез отваряне на гърдите или чрез пункция. Манипулациите се извършват под контрола на видео-торакоскоп или компютърен томограф.
Течната биопсия е най-новата технология за откриване на туморни маркери в течна биопсия, кръв, лимфа и др.
Радио вълна. Процедурата се провежда с използване на специализирано оборудване - апарат Surgitron. Техниката е нежна, не предизвиква усложнения.
Open - този вид биопсия се извършва с отворен достъп до тъканите, от които трябва да се получи проба.
Биопсията на Prescale е ретрокроклавично проучване, при което се събира биопсия от супраклавикуларни лимфни възли и липидни тъкани в ъгъла на вратната и субклавиалната вена. Техниката се използва за идентифициране на белодробни патологии.

Защо се прави биопсия?

Противопоказания

Въпреки цялата полезност и високо информативни методи, биопсията има свои противопоказания:

Наличието на кръвни патологии и проблеми, свързани с кръвосъсирването;
Нетолерантност към някои лекарства;
Хронична миокардна недостатъчност;
Ако има алтернативни неинвазивни диагностични възможности, които имат подобна информативност;
Ако пациентът отказа да напише подобна процедура.

Материални методи за изследване

хистологична

цитологично

Получената биопсия прави намазка върху стъклото и след това провежда микроскопско изследване.

обучение

Лекарят изследва картината на заболяването и проверява дали пациентът приема лекарства.

Как да направите биопсия в определени органи и тъкани?

В гинекологията

В гинекологията се прилагат:

Инцизионна биопсия - когато се извършва изрязване на скалпел;
Целенасочена биопсия - когато всички манипулации се контролират чрез удължена хистероскопия или колпоскопия;
Аспирация - когато биоматериалът се получава чрез аспирация;
Лапароскопска биопсия - по този начин обикновено се взема биопсия от яйчниците.

Биопсията на ендометриума се извършва с помощта на тръбна биопсия, в която се използва специална кюрета.

черва

Биопсия на тънкото и дебелото черво се извършва по различни начини:

пробиване;
контур;
Трепанация - когато биопсията се събира с остра куха тръба;
изтръгната;
инцизия;
Скарификация - когато биопсията се остъргва.

панкреас

мускули

Сърцето

мехур

Биопсията на урина при мъжете и жените се извършва по два начина: студена и TUR биопсия.

кръв

Биопсия на костен мозък се извършва в случай на злокачествени туморни патологии на кръвта, като левкемия.

очи

Костна тъкан

Устна кухина

Резултати от анализа

вещи

Най-честата последица от такава диагноза е бързото кървене и болезненост на мястото на вземане на биопсия.

Около една трета от пациентите след биопсия изпитват умерено слаби болезнени усещания.

Грижа след процедурата

Отзиви на пациента

Инга:

Евгений:

Разходи за анализ

Цената на една биопсия има доста широка гама от цени.

Paypel-биопсия струва около 1100-8000 рубли;
Аспирационна биопсия - 1900-9500 рубли;
Биопсия на Трепан - 1200-9800 рубли.

Цената зависи от метода на биопсия, нивото на клиниката и други фактори.

Специалист отговори

Какво показва биопсия?

Колко време прави биопсия?

Боли от биопсия?

Как се различават пункциите от биопсията?

Биопсията включва прищипване на биопсия, а пункцията е всмукване на биоматериал със спринцовка.

Може ли биопсията да е погрешна?

Биопсията е опасна?

Къде да направите биопсия?

Видео за опасната биопсия:

Какво е биопсия и как се прави

Биопсия - какво е това? Много хора го свързват с онкологията, но какво точно е то?

Биопсията е вид диагностично изследване, което се състои в вземане на биологичен материал от проблемна област на тялото и след това неговото изучаване. Той е един от най-ефективните методи за диагностициране на рак.

Анализ на биопсия: какво е това?

Биопсия - това, което е в онкологията, добре познава. Краткият отговор на въпроса защо се прави биопсия е следният: за идентифициране на тъканни патологии, определяне на доброкачествената или злокачествена природа.

Безспорните ползи от процедурата:

Изследването на биопсичен материал (иззетия материал) под микроскоп ви позволява да определите цитологията на тъканите - дава пълна информация за наличието на болестта и степента на разпространението му.
Позволява ви да идентифицирате болестта в най-ранните етапи, когато алтернативните методи за диагностика все още не са ефективни.
Позволява ви да идентифицирате зоната на повреда, следователно - да предскажете сложността на предстоящата операция.

За изясняване на клиничната картина могат да се използват други диагностични методи: имунологичен анализ, рентгенови лъчи, ендоскопия, но те са само от спомагателен характер - най-важното е какво показва биопсията.

Често биопсия се предписва в хода на лечението - за да се оцени нейната ефективност, да се следи динамиката на заболяването.

След като открихме: биопсичен анализ - какво е то, също така е необходимо да разберем кога този анализ не може да се направи. Противопоказания за процедурата са:

проблеми със съсирването на кръвта;
хронична сърдечна болест;
възможността за използване на по-малко травматични диагностични методи;
писмено отказване на пациента от процедурата.

Как става това?

Ще бъде полезно да научите не само какво е биопсия, но и как да вземете биопсия. Терминът "биопсия": това, което е в онкологията, значението на декодирането е известно на много хора. Буквално това изрязване на жив организъм (в този случай - тъкан).

Биопсията може да бъде отстранена от почти всяка част на тялото. Това се прави под обща анестезия или локално. Вторият вариант е за предпочитане, защото по-малко уврежда тялото, но понякога материалът се взема само за обща анестезия.

На въпроса колко се прави биопсия, специалистите отговарят, че самата процедура не трае дълго. Колко време се прави биопсия специално - от 10 до 20 минути.

Ако е известно къде да се направи биопсичен тест и това е трудно достъпно място, процедурата може да отнеме до 40 минути. Но колко време е направено за анализ на биопсия - тоест, изследване на получения материал - това вече зависи от естеството на изследването.

Биопсията е обичайното наименование за един от видовете диагностика на телесните клетки. Тази процедура има няколко подвида, в зависимост от размера на извлечената биопсия, местоположението на проблемната област, използваните медицински инструменти.

Изучавайки каква биопсия е, какво означава тази дума, трябва да отбележим, че днес има около 14 вида биопсии.

Според метода на въздействие върху тялото на пациента се различават следните видове биопсия:

Ексцизионната биопсия е премахването на цялата формация или на целия орган. Този вид диагноза позволява не само да се изследва засегнатия елемент, но и да се извлече от тялото на пациента - оказва се, че тази процедура има не само диагностичен, но и директно терапевтичен терапевтичен ефект.
Инцизионна биопсия е отстраняването само на част от формацията или засегнатия орган. Инцизионната биопсия позволява да се определи наличието или отсъствието на болестта, както и да се оцени степента на увреждане на органите за планиране на по-нататъшни медицински процедури.
Пункционна биопсия е биопсично вземане на проби чрез пункция на канюла на изследваната формация. Методът се използва, ако е проблематично да се стигне до засегнатата област или органът е твърде деликатен (по-специално, това включва биопсия на езика). В резултат на пункция, клетките на изследвания обект остават върху иглата, които се използват за диагностициране на здравословното състояние. Пункционна биопсия може да се извърши с тънка игла (аспирация) или с дебела игла (трефин). Често е необходимо да се извърши процедурата, фокусирайки се върху данните на ултразвуковия сензор, ендоскоп или рентгенография - в противен случай е малко вероятно да стигнем до желаната цел.

Тампони и тампони също се използват за цитологично изследване. По своята природа те не са биопсия, а принадлежат към този клас изследвания, тъй като след вземането на материала технологията на нейното изследване е идентична.

Подготовка за процедурата

Вече е известно какво представлява биопсия и как се прави това. Това изисква известна подготовка:

OAK и OAM;
ЯМР, ултразвук, рентгенови лъчи;
преглед от онколог;
кръвен тест за съсирване;
история на пациента.

Ако изследването се провежда под обща анестезия, не трябва да се яде или да се използва течност 8-10 часа преди определеното време.

Напускане след ограда

След операцията пациентът се нуждае от физическа почивка. При наличие на болезнени усещания е необходимо използването на обезболяващи средства, предписани от лекуващия лекар.

По-лесно е да се грижи за пункцията, отколкото за шев, тъй като степента на нараняване е по-малка. Грижата може да варира в зависимост от размера и местоположението на раните. Обикновено в рамките на един ден е позволено да се премахне хирургическата превръзка и да се вземе душ.

Видове биопсични изследвания

Много хора се интересуват от продължителността на биопсията. Наистина, след биопсията, колко дни могат да се видят резултатите? Разбира се, бих искал да имам бърз резултат незабавно. Но това не винаги е възможно.

Анализ на биопсия - какво е това? Изследванията на биопсия се провеждат по два метода:

Хистологично - микроскопско изследване на част от тъкан, която първо се поставя във фармакологичен разтвор, след това - в парафин, след което се извършва оцветяване с биопсия и участъци. Оцветяването ви позволява да различавате слоевете от клетки, когато те се изучават под голям микроскоп. Колко е подготвена биопсия, ако се извърши хистологично изследване? Обикновено резултатът се получава след 4-14 дни. Ако спешна реакция е важна, биопсията се взема веднага след екстракция - преди края на операцията - те се замразяват, оцветяват и нарязват. Такова хистологично изследване изисква повече опит и резултатът ще бъде готов за 40-60 минути.
Цитологично - изследването на отделните клетки, техните структури. Техниката се използва за поемане на пробиващ материал, зачервяване и зацапване, когато няма възможност за изтегляне на цяла част от образованието. Тя е по-оперативна, но дава информация на повърхността - тя ви позволява да определите доброкачественото или злокачествено естество на образованието, наличието на възпалителни, реактивни или предракови процеси - и това е всичко. Колко дни е извършена биопсия в този случай? Резултатите ще бъдат за 1-3 дни, а често и за час след началото на изследването.

Обикновено, ако е предписана биопсия, времето за анализ се определя предварително, като се има предвид натовареността на лабораторията и спешността на диагнозата. Но като цяло, трябва да сте подготвени за факта, че изследването за биопсия ще отнеме няколко дни.

Биопсия на кръвта - какво е това?

Често преди извършване на биопсия лекарят може да изпрати кръвен тест за биопсия. Ако кажете на обикновен човек за биопсия, каква е тази процедура и след това попитайте: кръвен тест за биопсия, който показва, че е логично да се каже, че това изследване показва наличието на рак на самата кръв. Всъщност това не е съвсем правилно.

Кръвен тест за биопсия: какво е това и защо често се предписва? Друго име на процедурата е биохимичен кръвен тест.

Биопсия на кръвта - какво показва тази процедура? Биопсия на кръвта изследва ензими, минерали и органична материя, и всичко това ви позволява да прецените състоянието на тялото и съответно - да идентифицирате дисфункции в работата на различни органи: сърце, черен дроб, бъбреци, панкреас, кръвоносни съдове и дори скелетни мускули.

Биопсия в този случай е събирането на до 10 ml венозна кръв. Препоръчително е да го правите на празен стомах, а също и да не купувате или да приемате лекарства за няколко часа преди манипулацията.

Биопсия кръв - какво е това? Ключови аспекти на биохимичния анализ на кръвта са: ниво на глюкоза, билирубин, трансаминази, холестерол, протеин, креатинин, урея, амилаза, различни микроелементи. Биопсията на кръвта е тест, който се използва за определяне на онкологичните процеси и за оценка на общото състояние на тялото.

Внимание! Ако текстът е забелязал грешка или печатна грешка, моля да ни уведомите чрез формата за обратна връзка!

Женска онкология: биопсия на шийката на матката

Особено женските онкологични заболявания включват рак на шийката на матката и рак на гърдата. Ако за профилактика на втория тип е достатъчно да посетите мамолога веднъж годишно и периодично да усещате млечните жлези (може би ще се изисква биопсия на гърдата), тогава е по-трудно с шийката на матката - не може да се направи без преглед от специалист. "Хитростта" на това заболяване е, че не може да има симптоми - само визуални признаци.

Показания за цервикална биопсия са както следва:

подозрителни промени в повърхността му;
наличие на ерозия или ектопия;
резултати за колпоскопия.

Как да направите биопсичен тест? Тази процедура включва прищипване или отрязване на парче тъкан от подозрителна формация. След това тези тъкани се изследват за наличие на злокачествени или предракови симптоми.

И така, биопсия - как се извършва в този случай:

трепанобиопсия - епител се събира от различни части на шията;
конизация - лазерен лъч или скалпел премахва част от епитела във формата на конус;
ендоцервикална процедура - слузта се извлича от цервикалния канал с помощта на медицински инструмент - биопсия.

Изпълнението на някоя от тези процедури е предшествано от специфична подготовка: доставка на общ кръвен тест, кръвен тест за големи инфекции и съсирване; доставяне на гинекологични намазки, което ще помогне да се разбере здравословното състояние на репродуктивната система на пациента; писмено съгласие за процедурата.

Много лекари дори извършват процедури като изгаряне на ерозията, особено след извършване на тест за биопсия. От това колко биопсия се подготвя, тя зависи пряко от това колко бързо можете да подобрите здравето на жените. Най-информативна е колпоскопията. Тя може да даде основания за тази процедура.

Какви са причините за това:

идентификация на зони, отрицателни на йод, на повърхността на шията;
реакцията на епитела към оцетната киселина - става бяла.

За тази процедура има значителни противопоказания: наличието на възпалителни процеси в организма или лошо съсирване на кръвта.

Анализ по време на бременност

Възможно ли е да се извърши подобен цервикален преглед при бременни жени? Понякога лекарят намира за необходимо да направи това, без забавяне за следродовия период.

Такива процедури за вземане на материал в шийката на матката в ранна бременност често водят до спонтанен аборт, защото те не прекарват до 12 седмици. В по-късните периоди те също стимулират генеричната активност - съществува риск от преждевременно раждане. Най-приемливият период - от 13 до 28 седмици от бременността.

Надяваме се, че тази статия леко е разкрила темата "Биопсия - какъв вид анализ е", а читателят, след като е стигнал до тези редове, може да каже какво представлява биопсийният анализ и как се прави биопсия, за която приемат биопсия или кръв за биопсия, както и какво е биоптат и колко е извършен биопсичен анализ.

Раковите заболявания са доста често срещани. Поне трябва да знаете за тях. Тогава, ако изведнъж се наложи да се изправите лично към подозрението за заболяването, не е нужно да задавате на лекаря основни въпроси, изглежда, че се прави биопсия и защо се прави биопсия.

Това ще спести време и ще премине директно към решаване на по-важни въпроси. Например, биопсия - колко време да се чака за резултата (т.е. колко дни е направена биопсия)? Но способността да се отиде директно към диагнозата и, ако е необходимо, лечението, зависи пряко от скоростта на реакцията.

По-добре е да изберете специалист, на когото имате доверие: той не само ще ви каже как ще бъде извършена биопсията, колко анализ се прави и какви резултати са най-вероятни, но и ще ви помогнат да изберете оптималното лечение. И в това отношение доверието към специалист е един от необходимите фактори за възстановяване.

Каква е ролята на биопсията в онкологията?

Използването на биопсия в съвременните онкологични клиники, където се прилагат нови технологии, позволяващи извършването на биопсия с ниско въздействащи методи, както и провеждане на изследвания върху материала, получен на молекулярно и генетично ниво, е в основата на диагностиката.

В чуждестранни и големи местни онкологични центрове биопсичният материал се използва и за създаване на нови методи за лечение - клетъчно-базирана биологична ракова терапия за конкретен пациент, създавайки индивидуално лекарство за него.

Научете повече за процедурата.

Какво е биопсия?

Думата биопсия идва от гръцкия биос - живот, жив и опсио - изглежда, това означава, че означава инспекция, изследване на живота. С други думи, той взема част от тъкан на жив организъм за изследване с диагностична цел. Биопсията в онкологията е призната като най-надеждният и точен метод за изследване на рака.

Без неговите резултати не се определя програма за лечение на онкологични пациенти. Вземането на материал за изследвания може да се извършва от всеки орган, лимфен възел, всяка тъкан и област на тялото, за които има специални устройства и технологии. Полученият материал се изпраща в лабораторията, където се подлага на различни изследователски методи.

За какво е необходима биопсия за онкологията?

Всички съществуващи съвременни методи за изобразяване: томография, ЯМР, РЕТ, ултразвук, както и инструментална видео ендоскопия позволяват с голяма точност:

откриване на тумор;
определят формата и размера;
степен на разпространение;
идентифицират метастази на лимфни възли;
метастази в черния дроб и други органи;
костни метастази;
дори изследват туморните съдове.

Но нито един от тези методи не може да установи "паспортни данни" за рак, т.е. какво е това по отношение на клетъчния състав, произхода и степента на злокачественост. Цялата тази информация може да бъде получена само чрез вземане на проба от туморна тъкан и излагането й на микроскопични, биохимични, молекулярно-генетични и други видове изследвания.

В резултат на това лекарят получава пълно описание на тумора, информация за нейното възможно „поведение”, т.е. прогнозата за развитието, за отношението му към някои методи на лечение - химиотерапия, лъчетерапия. Резултатите от биопсията влияят също така върху избора на метод и обем на операцията, например при рак на гърдата, за отстраняване на цялата гърда или само в областта с тумора.

В допълнение, в съвременната онкология, биопсичният материал се използва за създаване в лабораторията на уникален имунобиологичен препарат - моноклонални антитела, които се наричат "магически куршуми", защото имат положителен ефект върху конкретен тумор.

Кога се прави биопсия в онкологията?

Материалите за изследване са показани в следните случаи:

ако подозирате злокачествен тумор;
при наличие на рак, за да се идентифицира;
за определяне на метастазите в лимфните възли;
за диагностициране на кръвни заболявания (биопсия на костен мозък);
ако се подозира рецидив на тумор;
със съмнения за метастази в органи, кости.

Взетият материал се изпраща в лабораторията за хистопатологично и цитологично изследване.

Как се изследва биопсичният материал?

Задължително е хистологично изследване, т.е. самата тъкан (хистоза, на гръцки е тъкан). За тази цел най-тънките тъканни срезове се правят десетки пъти по-тънки от един милиметър със специален нож с микротом, оцветяват се със специални багрила и след това се изследват под микроскоп. Раковите клетки в по-голяма степен абсорбират оцветителите и се различават от нормалните по размер и структура.

Използва се и цитология. Технологията е една и съща, не се изследват само тъканни срезове, но клетъчен материал, получен от обекта, който се изследва, като се вземат отпечатъци от мази, като цитологични мази за рак на маточната шийка. По-надежден е хистологичният анализ, тъй като атипичните клетки не винаги могат да попаднат в мазките.

Как да направите биопсия?

В зависимост от технологията на вземане на материала се различават следните видове биопсия:

пункционна биопсия - вземане на материала чрез пробиване на тъканта с игла и засмукване с помощта на спринцовка или вакуумна помпа;
инцизионна биопсия - вземане на тъкан с скалпел (инцизиоразрез);
ексцизионната биопсия е пълното отстраняване на тумор, засегнат орган или част от тялото и изпращане в лабораторията.

Що се отнася до техниката на биопсия, в зависимост от достъпа до органа, има:

хирургична биопсия - по време на операция;
ендоскопска биопсия - по време на диагностична видео ендоскопия (гастроскопия, колоноскопия, бронхоскопия, колпоскопия, цистоскопия);
лапароскопска биопсия - по време на диагностична лапароскопия (изследване на коремната кухина), певчоскопия (изследване на тазовите органи) или торакоскопия (изследване на гръдните органи).

В повечето случаи анестезията се извършва преди биопсията - местна или обща, в зависимост от технологията на приложение и анатомичната област. Пункционната биопсия обикновено се извършва под контрола на ултразвукова машина или томограф.

Кои органи могат да извършват биопсия?

Днес може да се извърши биопсия на почти всички органи и често се извършва и биопсия на телесната тъкан:

кожа и хиподерма;
лигавици;
мускулна тъкан;
костна и хрущялна тъкан;
нервна тъкан;
лимфна тъкан;
черупки (мозък, плевра, перитонеум);
всички вътрешни органи (биопсия на щитовидната и млечната жлеза, белите дробове, черния дроб, хранопровода, стомаха, червата, биопсия на простатата, биопсия на матката, пикочен мехур, биопсия на бъбреците, биопсия на мозъка и дори сърце).

Най-често в онкологичната практика се извършва в "любимите" места на локализация на злокачествени тумори, а именно:

чернодробна биопсия;
биопсия на гърдата;
биопсия на белите дробове и бронхите;
биопсия на хранопровода и стомаха;
чревна биопсия;
цервикална биопсия (пипелна ендометриална биопсия);
биопсия на простатата;
биопсия на лимфни възли;
биопсия на костния мозък.

Как да направите биопсия на тумора?

Най-често биопсия на тумора се извършва чрез пункция и ексцизионен метод (с отстраняване). Пункцията се извършва под контрола на ултразвук, преди често се прилагат няколко сеанса на облъчване, така че по време на пункцията да не се активира метастатичния процес. По същите причини не се прави инцизионна биопсия (чрез разрез) при рак, тъй като увреждането на кръвните и лимфните съдове може да допринесе за раковите клетки и разпространението на метастази.

Най-често се извършва ексцизионна биопсия, а по време на операцията туморът се отстранява и се изпраща за спешно изследване. Ако резултатът потвърди рака, се извършва по-радикална операция - отстраняване на околните тъкани, близките лимфни възли.

Всичко за биопсията и нейната цена

Биопсия на лимфни възли

Увеличените лимфни възли винаги предполагат вероятността от рак - наличието на метастази в лимфните възли или тяхното заболяване - лимфом, лимфогрануломатоза. Рядко се извършва пункционна биопсия, за да не се нарани възелът и да не се активират метастази.

Обикновено се прави малък разрез на кожата под местна анестезия и възелът внимателно се отстранява напълно.

Биопсия за рак и чернодробни метастази

След ултразвук или компютърна томография и откриване на тумор или метастази в черния дроб се извършва биопсия за изясняване на диагнозата.

Може да се изпълни по един от следните три начина:

пункция - извършва се под местна анестезия чрез пункция със специална дебела игла (игла за пункция) в областта на десния хипохондрий под контрола на ултразвуково устройство или компютърен томограф. Когато иглата навлезе в мястото на тумора, се извършва аспирация - материалът се всмуква в иглата, след това иглата се отстранява и полученият материал се изпраща за изследване;
лапароскопски - извършва се през малка дупка в кожата на корема, поставя се лапароскоп и се поставя специален инструмент - щипци за вземане на материала. Секциите на черния дроб се коагулират, за да се предотврати кървенето;
хирургично - извършва се при отстраняване на тумора. Но най-често лекарят използва резултатите от предоперативната биопсия за предварително определяне на обхвата на интервенцията.

Биопсия за рак на гърдата

При рак на гърдата след предварителното му изследване може да се извърши биопсия чрез пункция и метод на ексцизия. Пункционният метод на биопсия се използва по-рядко, когато туморът не предизвиква много съмнения за рак, е ограничен, изместен. Пробийте тънката или дебела игла под контрола на ултразвука. Този метод обаче не е достатъчно надежден.

Въз основа на факта, че туморът на жлезата във всеки случай трябва да бъде отстранен, по-често се прави ексцизионна (хирургична) биопсия. По време на операцията туморът се отстранява в рамките на здрава тъкан (секторна резекция или лумпектомия) и отстраненият материал се изпраща в лабораторията за бърз анализ. Проучването на биопсията отнема средно 10-15 минути, а след получаване на отговора лекарят решава за по-нататъшни действия, т.е. дали да премахне напълно млечната жлеза.

Биопсия на рак на белия дроб

Биопсия за рак на белия дроб зависи от местоположението на тумора, както е определено чрез томография.

Ако ракът е от централно естество, т.е. се намира по-близо до корена на белия дроб, тогава се извършва биопсия чрез бронхоскопия и се извършва и трансбронхиална пункция.

Когато ракът е разположен по периферията, по-близо до гръдната стена, се прави перкутанна пункционна биопсия с дълга игла под контрола на томограф. Проучването също взема материали перибронхиални и базални лимфни възли, съдържанието на бронхите (слюнка).

Научете за преминаването на биопсия в чужбина

Биопсия за рак на маточната шийка

Това е доста често срещана процедура, която се провежда, когато при цитологията се получават незадоволителни резултати от маза или при изследване на шийката на матката се откриват области, подозрителни за тумор:

левкоплакия;
полипи;
брадавици;
язва с инфилтрация;
и така нататък

Биопсия се извършва веднага след менструалния период, така че раната да може да се излекува след вземането на материала преди следващия менструален цикъл.

Колпоскопията се извършва със специално устройство с осветителна система и лещи, като с пинсети или контур се взема полип или малка част от лигавицата в подозрителна област за изследване.

При необходимост се извършва изстъргване на лигавицата на канала, тъй като ракът на маточната шийка често се разпространява през него и материалът се изпраща за изследване. Резултатите от биопсията ще могат да предложат по-нататъшните действия на лекарите.

Биопсия на рак на простатата

Ако има съмнение за рак на простатата, биопсия дава най-надеждната информация и въз основа на резултатите от нея определя тактиката на лечение. Съвременната технология за биопсия се извършва с помощта на ултразвуково устройство TRUS (трансректално ултразвуково изследване) със сонда, в лумена на която са вкарани специални къси игла за пункция.

Сондата се вкарва през ректалната стена в простатата, жлезата се сканира и под контрола на ултразвуковия екран иглата за пункция се „стреля” в необходимия брой различни части на простатата - от 10 до 30 игли. Потъвайки в простатата, те събират „колоните“ на нейната тъкан и се връщат през сондата.

За предотвратяване на инфекция от ректума, на пациента се предписват антибиотици. В Израел е разработен метод за перкутанна биопсия на простатата, когато въвеждането не става през червата, а през кожата на перинеума, а броят на пробите от различни места на жлеза се увеличава до 50, което увеличава точността на изследването.

Биопсия на костен мозък

За диагностициране на заболявания на кръвта (левкемия, миелом), биопсия на костния мозък играе решаваща роля, защото там се формират кръвни елементи и именно там причинява заболяването. Костният мозък се намира в гъбестата субстанция на различни кости, но тазовите кости и гръдната кост са по-удобни както за манипулация, така и за вземане на достатъчно количество материал.

Пункцията се извършва под местна анестезия със специална дебела игла с предпазител, който регулира. Спринцовка засмуква около 1 мл от съдържанието, наподобява плътна кръв и се изпраща в проучване, което ви позволява да определите вида на левкемията и да изберете най-доброто лечение.

Биопсия в съвременните клиники

Има ли биопсия по време на бременност?

Когато една бременна жена чуе от своя гинеколог за необходимостта от биопсия на хорионни въсинки, тя е много уплашена. Всъщност, тази процедура се практикува по целия свят и има много малък процент от възможните усложнения. Биопсия на хорион е изследване на малка проба от тъкан (хорионни вили) от развиващата се плацента, която има същия генетичен материал като дете, с цел да се провери за наличието на синдром на Даун, генетични, ДНК и биохимични аномалии в бебето.

Тази проверка се показва:

жени над 35-годишна възраст;
ако на 12-14 седмица ултразвук установи, че дебелината на яката пространство (TVP) надвишава нормата;
вече имаше факт на бременност от дете с хромозомни аномалии.

Ако гинекологът, който наблюдава бременна жена, забележи подозрителни промени в шийката на матката и реши, че може да е опасно да се изчака до раждането, в който случай се прави биопсия преди раждането. По принцип гинеколозите препоръчват биопсия през втория триместър на бременността, когато рискът от усложнения е минимален.

Защо да правим биопсия

Много двойки са изправени пред неуспешни опити за зачеване на дете. За да се идентифицират причините за безплодието при жените, от органа се взема биологичен материал за по-нататъшно изследване на неизправността на яйчниците.

Биопсията на яйчниците позволява точно да се определят причините за неуспешните опити за зачеване, както и да се идентифицира естеството на туморите и наличието на ракови клетки в проба от тъкан. Въпреки това, специалистите използват този метод за диагностика в изключителни случаи.

Видове биопсия в гинекологията

В гинекологичната практика се използват следните видове биопсия на придатъците, позволяващи диагностицирането на злокачествени, доброкачествени и предракови тумори:

Лапароскопска биопсия. Методът се използва в повечето случаи за вземане на биопат от яйчниците чрез операция, при която се правят малки разрези на корема на пациента.
Аспирационна биопсия. Методът се състои в изсмукване на съдържанието на органа с помощта на конвенционална спринцовка.
Инцизионна биопсия. Необходимо за изследване на тъканите, изрязани с скалпел.
Целева биопсия. От епитела на шийката на матката се взема биоматериал под контрола на колпоскопа или хистероскопа.

свидетелство

Биопсията е показана при жени със следните патологии, които не са се повлияли от медицинско или хормонално лечение:

миома;
наличието на допълнителни акции;
папилома;
PCOS, поликистозни образувания;
безплодие;
подозиран текоматоз;
рак на яйчниците.

Противопоказания

Не се препоръчва биопсия на придатъка, ако са налице следните противопоказания поради високия риск от усложнения:

възпалителни процеси в придатъците;
наднормено тегло и затлъстяване;
пренесени инфекциозни и катарални заболявания преди по-малко от месец и половина;
нетолерантност към някои лекарства.

Процедурата е строго противопоказана при патологии:

сърца в етапа на декомпенсация;
белите дробове в етапа на декомпенсация;
черен дроб в остра или хронична форма;
съсирване на кръвта (хемофилия).

Подготовка за биопсия на яйчниците

Стандарти за подготвителни действия: ЕКГ, флуорография, общи и биохимични тестове, идентификация на кръвна група и резус-фактор, намазка върху флората, PCR за скрити инфекции и вируси, антитела срещу ХИВ, хепатит и сифилис.

Освен това се препоръчва да спазвате правилата:

За една седмица се отказвайте от диети, нездравословни и мастни храни, следвайки принципите на правилното хранене през седмицата.
В продължение на пет дни напълно премахнете физическата активност, включително сексуалния контакт.
Спрете да пиете алкохол и кафе, и ако е възможно, спрете да пушите.
В продължение на една седмица се консултирайте с Вашия лекар за лекарствата, взети от пациента.
Използвайте само лекарства, одобрени от лекаря.
6-8 часа преди процедурата, напълно да се откажат от храната и водата, за да се избегне подуване на корема.

Как е процедурата

Биопсията на яйчниците се извършва, както следва:

I. На стомаха на пациента се правят 2-3 проби, в зависимост от това кой материал на яйчника е необходим: ляво или дясно. Камера с фенерче и работещ лапароскоп с форцепс се поставят, хващат и държат придатъка във фиксирана позиция. Чрез втората пункция биопсичните спринцовки улавят капсулата и стромата. При тежко кървене се извършва електрокоагулация. Ако има затруднения при прегледа поради значително кървене, коремната стена се пробива с игла (2 mm). Иглата е прикрепена към спринцовката с физиологичен разтвор, който предизвиква напояване на зоната на пациента. След това съдържанието се изсмуква с игла.

II. Върху корема на пациента се правят 2-3 проби, в зависимост от това в коя страна е засегнатият орган: наляво или надясно. Камера с фенерче и работещ лапароскоп с форцепс се поставят, хващат и държат яйчника в неподвижно положение. След второто пробиване се въвеждат електрокоагулиращи пинсети с отворени потоци и се прилага ток. Кръвта спира. Засегнатата област се напоява с физиологичен разтвор. Намалете коагулацията на затворените потоци на отделните кървещи места. Огледайте мястото за около 5 минути и ако всичко е наред, инструментите се отстраняват, пробивите се зашиват.

III. Ако пациентът по някаква причина не може да бъде опериран, иглата се вкарва в яйчника под контрола на CT оборудване или ултразвук чрез пункционна биопсия.

Използва се обща анестезия или локална анестезия. Могат да се вземат проби: течността вътре в перитонеума или тъканта на самия тумор. Последната проба се взема изключително рядко поради съществуващата опасност от растеж на злокачествен тумор върху други органи.

възстановяване

Рехабилитационният период след биопсия на яйчниците е кратък. След един ден пациентът може да бъде освободен. Болничният списък се дава за 1-3 дни. Препоръчва се физически и сексуален покой през месеца.

Няколко дни след процедурата могат да се наблюдават болезнени усещания. В този случай се разрешава употребата на обезболяващи. Обикновено можете да премахнете превръзка от пункция или шевове за един ден, можете също да вземете душ, но това е индивидуално.

Методи за изследване на биоматериали

Взетият материал се подлага на изследвания чрез микроскопска технология. Получената тъкан или течност се изпраща до два вида диагностика:

Цитология. Клетъчните структури са изследвани подробно. Биопатът се поставя върху стъклото и се изследва чрез микроскоп. Характерът на неоплазмата се определя: злокачествено, предраково, възпалително и др. Прост и бърз преглед, обаче, намалява надеждността в сравнение с хистологичната диагноза.
Хистология. Проучват се тъкани. Те се поставят в специален разтвор и парафин, след това се оцветяват и правят раздели: клетките и техните части се различават по-добре на микроскоп.

резултати

При биопсия се случва следното:

Окончателна диагноза. Това е основата за формулиране на диагнозата. Започнете да избирате режим на лечение.
Ориентировъчен отговор. Позволява ви да идентифицирате редица възможни заболявания за диагностика и да установите единствената правилна диагноза. Започнете допълнителни изследвания, за да стесните обхвата на вероятните заболявания.
Описателен отговор. Говори за липсата на информация, материали или предполагаема диагноза. Проверете предполагаемата диагноза, ако е необходимо, назначете допълнителни прегледи.

Резултатът може да бъде повлиян и от такива фактори като късното поставяне на биоматериала в фиксатора или вземането на материал извън засегнатата област. Резултатът от нормалната биопсия е липсата на клетъчни промени.

Последици и възможни усложнения

Яйчникът е заобиколен от голям брой кръвоносни съдове, които могат да бъдат повредени поради грешка на неопитен лекар или внезапно движение на пациента по време на диагнозата. Затова най-честите последици са кървене и повишена болка, които преминават достатъчно бързо. Изключително рядка последица - смърт (1: 10 000).

Могат да възникнат следните усложнения:

наранявания и инфекции на съседни органи;
скъсване на киста;
усукване на яйчниците;
инфекция на гръбначния стълб.

повишаване на температурата;
увеличаване на вагиналното течение;
повишена коремна болка;
гадене и повръщане.

Биопсия на яйчниците при деца

Състояния на злокачествени тумори, възникнали в детска възраст, съставляват около 1% от броя на други туморни процеси. Най-честата неоплазма при юноши е доброкачествен тератом. След него - аденом.

По време на операцията хирурзите гледат на втория яйчник, а ако има съмнение, те извършват биопсия, въпреки че това се случва много рядко. Делът на рак на яйчниците при деца и юноши е 0.2% от общия брой пациенти.

Диагнозата на момичетата се основава на резултатите от следните изследвания:

инспекция;
ултразвук;
ЯМР и КТ;
общи изследвания на кръв и урина;
лапароскопия.

Тези изследвания обикновено са достатъчни за точна диагноза.

Доверявайки се на опитен лекар, възможно е със стопроцентова гаранция, че процедурата ще бъде успешна, без последствия и усложнения.

Какво е биопсия

Всъщност това е събирането на биологичен материал за по-нататъшни изследвания под микроскоп. Основната цел на инвазивната техника е своевременното откриване на наличието на ракови клетки. Следователно, биопсията често участва в цялостната диагноза на рака. В съвременната медицина е възможно да се получи биопсия от почти всеки вътрешен орган, като същевременно се отстрани фокусът на патологията.

Такъв лабораторен анализ, поради неговата болка, се извършва изключително под местна анестезия и се изисква спазването на подготвителните и рехабилитационни мерки. Биопсията е отлична възможност да се диагностицира злокачествено новообразувание своевременно на ранен етап, за да се увеличат шансовете на пациента да поддържа жизнеността на засегнатия организъм.

Защо да вземем

Препоръчва се биопсия за своевременно и бързо откриване на ракови клетки и придружаващото го присъствие на патологичен процес. Сред основните предимства на такава инвазивна техника, проведена в болница, лекарите разграничават:

висока точност на определяне на тъканната цитология;
надеждна диагноза в ранен стадий на патологията;
определяне на мащаба на предстоящата операция при пациенти с рак.

Каква е разликата между хистологията и биопсията

Този диагностичен метод се занимава с изследване на клетките и тяхната потенциална мутация под влиянието на провокиращи фактори. Биопсията е задължителна част от диагнозата на рак и е необходима за вземане на тъканна проба. Тази процедура се извършва под обща анестезия с участието на специални медицински инструменти.

Хистологията се счита за официална наука, която изследва структурата и развитието на тъканите на вътрешните органи и системите на тялото. Хистологът, който е получил достатъчно фрагмент от тъкан за изследване, го поставя във воден разтвор на формалдехид или етилов алкохол, след което оцветява секциите със специални маркери. Има няколко вида биопсия, хистологията се извършва в стандартна последователност.

При продължително възпаление или съмнение за онкология е необходимо да се извърши биопсия, като се изключи или потвърди наличието на онкологичен процес. Предварително се изисква да се извърши общ анализ на урината и кръвта, за да се открие възпалителния процес, да се приложат инструментални диагностични методи (ултразвук, КТ, ЯМР). Събирането на биологичен материал може да се извърши по няколко информативни начина, като най-често срещаните и търсени сред тях са представени по-долу:

Биопсия на Трепан. Провежда се с участието на дебела игла, която в съвременната медицина официално се нарича "трепан".
Игла за биопсия. Биологичният материал се събира чрез пробождане на патогенна неоплазма с участието на тънка игла.
Инцизионна биопсия. Процедурата се провежда в хода на пълноценна операция под местна анестезия или обща анестезия, осигурява продуктивно отстраняване само на част от тумора или засегнатия орган.
Ексцизионна биопсия. Това е мащабна процедура, при която се извършва пълно изрязване на орган или злокачествен тумор, последвано от рехабилитационен период.
Stereotactic. Това е диагноза, извършена чрез метода на предварително сканиране за по-нататъшно изграждане на индивидуална схема с цел провеждане на хирургическа интервенция.
Биопсия на четката. Това е така нареченият "метод на миене", който включва използването на катетър със специална четка за събиране на биопсичен материал (разположен в края на катетъра, като че ли отрязва биопсичен материал).
Loop. Патогенните тъкани се изрязват с помощта на специална верига (електрическа или радио вълна), като по този начин се събира биопсия за по-нататъшно изследване.
Liquid. Това е иновативна технология за откриване на туморни маркери в биопсия на течности, кръв от вена, лимфа. Методът е прогресивен, но много скъп, не се провежда във всички клиники.
Трансторакалната. Методът се осъществява с участието на томографа (за по-задълбочен контрол), необходимо е за събиране на биологична течност главно от белите дробове.
Изсмукване на фина игла. При такава биопсия биопсията се изтласква принудително с помощта на специална игла за провеждане единствено на цитологично изследване (по-малко информативно от хистологията).
Радио вълна. Нежен и абсолютно безопасен метод, който се извършва с помощта на специално оборудване - Surgitron в болницата. Не изисква продължителна рехабилитация.
Preskalennaya. Такава биопсия се използва за диагностициране на белите дробове, състояща се в събиране на биопсия от супраклавикуларни лимфни възли и липидни тъкани. Сесията се провежда с участието на местна упойка.
Open. Официално това е хирургична интервенция и вземането на проби от тъкани за изследвания може да се извърши от открита област. Друг има затворена форма на диагноза, по-често срещана в практиката.
Ядро. Вземането на проби от меките тъкани се извършва с помощта на специален трепин с харпунова система.

Как

Характеристиките и продължителността на самата процедура зависят изцяло от естеството на патологията, от местоположението на предполагаемия център на патологията. Диагностиката трябва да се следи с томограф или ултразвукова машина, трябва да се извършва от компетентен специалист в дадена посока. По-долу са описани възможностите за такова микроскопско изследване, в зависимост от органа, който бързо е засегнат в тялото.

В гинекологията

Тази процедура е подходяща за екстензивни патологии не само на външните полови органи, но и на маточната кухина, на шийката на матката, ендометриума и вагината, яйчниците. Такова лабораторно изследване е особено важно при случаи на предракови състояния и съмнения за прогресивна онкология. Гинекологът препоръчва тези видове биопсия да се приемат строго по медицински причини:

С гледка. Всички специализирани действия са строго контролирани чрез удължена хистероскопия или колпоскопия.
Лапароскопска. По-често техниката се използва за вземане на биологичен материал от засегнатите яйчници.
Инцизия. Осигурява чисто изрязване на засегнатата тъкан с класически скалпел.
Аспирация. В този случай биоптата може да бъде получена чрез вакуум с помощта на специална спринцовка.
Ендометриума. Биопсия на тръба може да се извърши с помощта на специална кюрета.

Подобна процедура в гинекологията е информативен диагностичен метод, който помага да се определи злокачественото новообразувание в ранен стадий, бързо да се прекъсне в ефективно лечение, да се подобри прогнозата. Ако бременността прогресира, препоръчително е да се откажат от такива диагностични методи, особено в първия и третия триместър, като първо трябва да се проучат други медицински противопоказания.

Биопсия на кръвта

Такъв лабораторен тест се счита за задължителен в случаите на съмнение за левкемия. Освен това се взема тъкан от костен мозък по време на спленомегалия, желязодефицитна анемия и тромбоцитопения. Процедурата се извършва под местна анестезия или обща анестезия, извършвана по аспирационен метод или трепанобиопсия. Важно е да се избягват медицински грешки, в противен случай пациентът може да страда много.

червата

Това е най-често срещаният метод за лабораторни изследвания на червата, хранопровода, стомаха, дванадесетопръстника и други елементи на храносмилателната система, който се извършва с участието на пункция, цикъл, трефин, щипка, инцизионна, скарификационна технология в болница. Предварителната анестезия, следващият период на рехабилитация е необходим.

По този начин е възможно да се определи промяната в тъканите на лигавицата на стомашно-чревния тракт, за да се открие наличието на ракови клетки във времето. В етапа на рецидив на хронични заболявания на храносмилателната система е по-добре да не се провежда изследване, за да се избегне стомашно кървене или други потенциални усложнения. Лабораторните изследвания се назначават само по препоръка на лекуващия лекар, има противопоказания.

сърца

Това е сложна процедура, която, ако се появи медицинска грешка, може да струва живота на пациента. Използвайте биопсия за съмнение за такива сериозни заболявания като миокардит, кардиомиопатия, камерна аритмия с неизвестна етиология. Поради отхвърлянето на трансплантираното сърце, такава диагноза е необходима и за контролиране на стабилната положителна динамика.

По-често съвременната кардиология препоръчва десен вентрикуларен преглед, осигуряващ достъп до гнездото през вратната вена на дясната, подклавната или бедрената вена. За да се увеличат шансовете за успех на такава манипулация, по време на вземане на биологичен материал, се използват флуороскопия и ЕКГ и процесът се следи на монитора. Същността на техниката е, че към миокарда се придвижва специален катетър, който има специални пинсети за „отрязване“ на биологичен материал. За да се елиминира тромбозата, медикаментите се доставят в тялото през катетъра.

Инвазивно изследване на епидермиса е необходимо, ако подозирате рак или кожна туберкулоза, лупус еритематозус, псориазис. Извършва се ексцизионна биопсия чрез рязане на засегнатата тъкан с колона с цел по-нататъшно микроскопско изследване. Ако незначителна част от кожата е умишлено повредена, след приключване на сесията, тя трябва да се третира с етилов или мравчен алкохол. При големи обеми на увреждане на дермата, може дори да е необходимо да се зашият в съответствие с всички асептични правила.

Ако фокусът на патологията е съсредоточен върху главата, е необходимо да се изследва повърхността на кожата от 2 до 4 mm, след което да се приложи шев. Може да се отстрани в рамките на една седмица след операцията, но при кожни заболявания този метод за биопсия е най-информативен и надежден. Не се препоръчва да се взема биологичен материал в случай на видимо възпаление, открити рани и гнойни увреждания. Има и други противопоказания, затова се изисква индивидуална консултация със специалист.

Костна тъкан

Посочената сесия е необходима за откриване на рак, е допълнителен диагностичен метод. В такава клинична картина е показано, че извършва перкутанна пункция с дебела или тънка игла, в зависимост от медицински показания или чрез радикална хирургична процедура. След получаване на първите резултати може да се наложи спешно да се преразгледа подобна биопсия.

Ако подозирате развитието на ретинобластом, е необходима спешна биопсия. Необходимо е да се действа незабавно, тъй като такова злокачествено новообразувание често напредва в детска възраст, може да причини слепота и смърт за клиничен пациент. Хистологията помага да се направи реална оценка на патологичните процеси и да се определи надеждно нейния обхват, да се предскаже клиничният резултат. При такава клинична картина онкологът препоръчва техника за аспирационна биопсия, като се използва вакуумна екстракция.

EGD с биопсия

За да разберете какво ще се обсъжда, трябва да направите такова декодиране на съкращението FGDS. Това е фиброгастродуоденоскопия, която е инструментално изследване на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника с участието на фиброоптичен ендоскоп. При извършване на такава процедура, лекарят получава истинска идея за фокуса на патологията, освен това, може визуално да провери състоянието на засегнатата храносмилателна система - тъкани и лигавици.

Биопсията се извършва под местна анестезия, следователно, това е абсолютно безболезнен диагностичен метод. Това е особено важно за пациентите с риск от рефлекс. Отличителна черта на тази диагноза е способността за откриване на хекобактерна инфекция и степента на увреждане на органите на храносмилателната система, лигавиците.

Материални методи за изследване

След като биологичният материал е получен, той може да бъде последван от подробен преглед под микроскоп за навременно откриване на природата на патологичния процес. Най-често срещаните и популярни изследователски методи и тяхното кратко описание са представени по-долу:

Хистологично изследване. В този случай участъците от тъкани, взети от тялото (изключително от повърхността или от съдържанието на патологичната лезия) попадат под наблюдението. С помощта на специален инструмент се изисква биологичен материал да се нарязва на ленти от 3 микрометра, след което е необходимо оцветяване на такива „ленти“, за да се открият раковите клетки. След това подготвеният материал се изследва под микроскоп, за да се определи наличието на ракови клетки, опасни за здравето.
Цитологично изследване. Тази техника има фундаментална разлика, която се крие в изучаването на тъканите, които не са засегнати, а в клетките. Методът е по-малко информативен и ще бъде използван, ако се вземе недостатъчно количество биологичен материал за хистологично изследване. По-често, цитологията се извършва след фино игла (аспирация) биопсия, вземане на тампони и намазки, и също така дава неприятни усещания при вземане на биологичен материал.

Колко дълго да чакаме резултата

Ако говорим за хистологично изследване, надеждността на лабораторните изследвания е 90%. Може да има грешки и неточности, но това зависи от морфолога, който не е изпълнил правилно оградата, или използва очевидно здрави тъкани за диагностика. Ето защо е препоръчително да не се спестят пари за тази процедура, а да се потърси помощ само от компетентен специалист.

Важно е да се изясни, че хистологичното изследване е окончателно, т.е. според неговите резултати лекарят предписва окончателно лечение. Ако отговорът е положителен, индивидуално избира схемата на интензивна терапия; ако са отрицателни, се правят повторни биопсии, за да се изясни диагнозата. Цитологичното изследване поради по-малко информативност е междинна "връзка" на диагнозата. Също така се счита за задължително. Ако резултатът е положителен, това е основа за инвазивно хистологично изследване.

резултати

Когато се извършва хистологично изследване, резултатът ще бъде получен след 4 до 14 дни. Когато е необходим бърз отговор, биологичният материал незабавно се замразява след вземане на проби, като се правят участъци с последващото им боядисване. При такава клинична картина резултатът ще бъде получен след 40 до 60 минути, но самата процедура изисква висок професионализъм от компетентния специалист. Ако болестта е потвърдена, лекарят предписва лечението и как ще бъде - лекарствено или оперативно, зависи изцяло от медицински показания, от спецификата на организма.

Що се отнася до цитологията, тя е по-бърз, но по-малко информативен диагностичен метод. Резултатът може да се получи след 1 - 3 дни от момента на събиране на биологичния материал. Ако е положително, е необходимо своевременно да се започне онкологично лечение. Ако е отрицателен, си струва да извършите повторна биопсия. Това се обяснява с факта, че лекарите не изключват грешки, неточности. Последиците за тялото са фатални. Освен това може да се наложи провеждане на хистология, гастроскопия (особено при поражение на храносмилателния тракт) и колоноскопия.

Напускане след ограда

След биопсията пациентът се нуждае от пълна почивка, която осигурява почивка на легло поне в първия ден след процедурата, правилно хранене и емоционално равновесие. На мястото на вземане на проби от биопсия, пациентът усеща известна болка, която е все по-малко изразена всеки ден. Това е нормално, тъй като някои от тъканите и клетките са умишлено ранени от медицински инструмент. Други постоперативни мерки зависят от вида на процедурата, характеристиките на засегнатия организъм. Така че:

Ако се извърши пункция, няма нужда от допълнителни шевове и превръзки. При увеличаване на синдрома на болката, лекарят препоръчва да се пие аналгетик или да се използва външно маз с анестетичен ефект.
При вземане на разфасовки за събиране на биологичен материал може да се наложи налагане на шев, който се отстранява след 4 до 8 дни без сериозни последствия за здравето на пациента. Освен това е необходимо да се прилагат превръзки, необходимо е да се следват правилата за лична хигиена.

Периодът на възстановяване трябва да продължи под строг медицински контрол. Ако нараства болката, появяват се гнойни секрети или се проявяват признаци на възпаление, не се изключва присъединяването на вторична инфекция. Такива аномалии могат да възникнат и при биопсия на пикочния мехур, гърдата, панкреаса или щитовидната жлеза и други вътрешни органи. Във всеки случай е необходимо незабавно действие, в противен случай последиците за здравето могат да бъдат фатални.

усложнения

Тъй като такава хирургична процедура е свързана с нарушаване на целостта на кожата, лекарите не изключват добавянето на вторична инфекция с последващо възпаление и нагряване. Това е най-опасното последствие за здравето, което може да се превърне в дори отравяне на кръвта, влошаване на други неприятни заболявания с периодичен рецидив. Така че временният белег с различни размери на мястото на директното вземане на биопсия не е единственият проблем с естетичен характер, а потенциалните усложнения, които вече не са опасни за здравето, могат да бъдат такива:

обилно кървене на мястото на оградата;
остра болка в областта на диагностиката;
вътрешен дискомфорт след края на сесията;
възпалителен процес с висока телесна температура;
увреждане на изследвания орган (особено ако се използва биопсичен пинсет);
инфекция на тестовия орган;
септичен шок;
отравяне на кръв;
нагъване в мястото на пункция;
разпространение на бактериална инфекция с фатален изход.

Противопоказания

Биопсия не е разрешена за всички пациенти според показанията, има абсолютни и относителни медицински ограничения, които са важни, за да не се нарушават. Медицинските противопоказания засягат следните клинични картини:

нарушения на кървенето;
периоди на бременност и кърмене;
заболявания на репродуктивната система;
възпалителни и инфекциозни процеси в острата фаза;
системни, соматични заболявания;
висок праг на чувствителност към болка;
след продължителна загуба на кръв.

На територията на Руската федерация подобна инвазивна техника има широк ценови диапазон, чиито колебания зависят от определен регион (по-скъпо в столицата, по-евтино в провинциите), репутацията на частна клиника и рейтингът на специалист, който ще проведе биопсия в болница. Преди да се съгласи да извърши биопсия, е необходимо да се избере рейтингов медицински център и да се прегледат мненията на различни диагностични лекари.

В столицата диагностиката е малко по-скъпа, но качеството на предоставяните услуги отговаря на нуждите на всички заинтересовани. Основното е да изберете правилния медицински център, който да лекува определена болест. По-долу са цените в Москва, които ще помогнат на пациента да приложи по-бързо с окончателния избор на място за диагнозата: