Вътрешният фактор на замъка (или замъка)

Вътрешният фактор на Kastla (или Kasla) * е ензим, продуциран от лигавичните клетки на основните (фундални) жлези на лигавицата на дъното и тялото на стомаха.

Това е термолабилен алкално резистентен фактор - едноверижен гликопротеин, състоящ се от 340 аминокиселинни остатъка с молекулно тегло около 50 000–60 000.

Основната функционална цел на вътрешния фактор Kastla - осигуряване на абсорбцията на витамин B₁₂ (цианокобаламин) от храна, която се среща в тънките черва. Витамин В комплекс₁₂ и вътрешният фактор Кастла се свързва със специфични рецептори на мукозните клетки на средния и долния илеум и след това влиза в кръвта. Приблизително 1% витамин В₁₂ абсорбира в стомаха без участието на вътрешния фактор на замъка.

Поради намаляване или прекратяване на синтеза на вътрешния фактор на замъка или в нарушение на абсорбцията на комплекса “витамин₁₂ + вътрешен фактор “в организма има липса на витамин В₁₂ и поради това се развива анемия Адисън-Бирмър (прогресивна злокачествена анемия).

Стимулирането на секрецията на вътрешния фактор се осъществява под влиянието на хистамин, гастрин и холиномиметици, т.е. същите фактори, които причиняват активирането на секрецията на кисел стомашен сок (Sablin OA и др.).

Проучване на антитела към вътрешния фактор на замъка

Професионални медицински статии, които обсъждат, наред с други неща, ролята на вътрешния фактор на Castl в човешките болести

Забележка. *) Името на вътрешния фактор Castle или Castle зависи от интерпретацията на руски език на фамилното име на замъка на американския физиолог Уилям Босуърт (1897–1990 г.), за когото е кръстен.

Витамини за анемия. Добро или лошо? Вътрешният фактор на замъка

Ние всички се опитваме да следим здравето си. Особено това желание се увеличава по време на болестния период и за една, две или дори три седмици след него.

Някой дори започва да тича не само зад тролейбуса, но и сутрин около къщата. Някой започва в главата си да прелиства информацията, която се чува или вижда в навечерието, за да си спомни точно: "Нещо, което някой е говорил за някакъв вид витамин." В курса са ярки картини от банери и реклами по телевизията, колоритни и сълзливи истории на един съсед за чудотворни изцеления или ужасни усложнения.

Като цяло, рано или късно всеки от нас сериозно мислеше за нашето здраве.

В тази кратка статия ще се фокусираме върху въпроса за витамините за анемия. Витамин B12 - като външен фактор Castle и неговия "вътрешен" сътрудник.

Възможно ли е да се пият витамини с анемия

Веднага за болки. Днес е станало модерно да се пият витамини, които не съдържат желязо. Така че, с анемия, това е опасно.

Защото витамините ще стимулират разделянето на клетките в костния мозък и тялото ще освободи незрелите клетки от червени кръвни клетки, които не се доставят с подходящото количество хемоглобин в кръвния поток.

Ако говорим за анемия, тогава не могат да се вземат витамини без желязо.

Веднъж се опитали да влязат инжекции с витамин В12. В този случай желязото не се подава или не се абсорбира.

Какво взехте на изхода?

Такива явления като освобождаване на незрели форми на еритроцити в кръвния поток, изчерпване на костния мозък, изчерпване на ресурсите на тялото.

Желязодефицитна анемия (O. Shershun)

Витамин В12 и вътрешен фактор Castle

Витамин В12 в тесни кръгове се нарича външен фактор на замъка. Значи има вътрешна?

Откъде идва това име? Някога имаше хематолог господин Касъл. Той открива фактори, които помагат да се абсорбират вещества, важни за корекцията на анемията.

Вътрешният фактор на замъка се съдържа в стомаха. В стомаха се образува нещо, което помага на червата да се абсорбира от вещества, които впоследствие трябва да се абсорбират от костния мозък. След като получи необходимите вещества, костният мозък произвежда червени кръвни клетки.

Вътрешният фактор на замъка образува съединение с витамин В12. В такъв комплекс се абсорбира в илеума. За успешна абсорбция е необходимо калцийът, панкреасните ензими и другите елементи, присъстващи в здравословното черво, да бъдат в червата.

След това полученият комплекс се свързва с циркулиращи протеини в плазмата. Полученият протеин-В12-витаминен комплекс се съхранява в черния дроб. Съхраненият комплекс повишава способността на костния мозък да създава кръвни клетки, като в същото време стимулира стомашно-чревния тракт и нервната тъкан.

Замъкът фактор, припомни, е в стомаха. Така че стомаха и червата трябва да са здрави, за да усвоят всичко, което е необходимо за образуването на кръв.

Колко "помощ" за стомаха и червата ще NSAIDs, антибиотици, тютюнопушене, стимулиране на кафе, и други подобни?

Когато за първото кихане, хрема, при първите признаци на температура, вземете за аспирин? Вместо тривиално влажна кърпа и прикрепете към челото. Ние се състезаваме за парацетамол, защото рекламите изглеждаха.

Намазваме се с мазила на НСПВС и смятаме, че сме се осигурили. И мазилата се абсорбират. Всеки метод на използване на НСПВС има системен ефект под формата на лезия на храносмилателната система.

Необходимо е да се откаже навреме, докато всичко се фиксира толкова много, че плетеницата от рани без лекарства ще стане неразрешима.

Необходимо е да се решават въпроси на етапа, защо имате главоболие, защо сте чувствителни към времето, поради каква причина ядете толкова много лекарства и толкова често, защо козметичната ви чанта прилича повече на клон на аптека.

Ние сме свикнали с факта, че има лек за всяка ситуация. Но това не е нормално. Решаване на проблема трябва да бъде фундаментално.

Фактор Касла - крехко нещо. Неговата формация може да намалее или да спре, ако стомашно-чревният тракт е увреден (това са възпалителни процеси, това е рак), да не говорим за хирургични интервенции.

Как да защитим и какво да правим с анемия?

Все пак това прави всеки човек, който се интересува от тяхното здраве. Да консумират достатъчно количество антиоксиданти, витаминно-минерални комплекси, есенциални полиненаситени мастни киселини и др. Всичко това може да се намери в пакета „Здраве с НСП през цялата година“.

И на фона на доброто хранене редовно вземат изключително полезни в цената и качеството на железен хелат NSP. 180 таблетки, дори ако се приемат с цел профилактика 10 дни в месеца, достатъчно за 18 месеца.

А за да защитите, съхраните и защитите една от най-важните системи на Вашето тяло - стомашно-чревния тракт - винаги ще бъдете подпомогнати от стартовия комплект „Стомашно-чревно здраве като основа”.

Фактор Касла: особености на дефицита на витамин В12

Фактор Casla - специални вещества (сложни протеини, протеини), които в комбинация стимулират кръвообращението в организма. Назовани са в чест на американския хематолог У.Б. Castle. Витамин В12 се произвежда в организма поради сложни биохимични процеси на клетъчно ниво. Състоянието често се диагностицира при малки деца, възрастни и пациенти в напреднала възраст. При липса на В12 се развива анемия, точно както при липса на желязо. Появата на патология се дължи на невъзможността да се обработи или абсорбира фолатът, витамин С и витамин В12, които са отговорни за образуването на анемичен синдром. Лечението на патологията се състои в корекция на храненето и интрамускулно приложение на витамин, съизмерим със стадия на развитие на В12-дефицитна анемия (известна още като злокачествена анемия).

Отличителни черти

Castle фактор е сложен протеин, който се трансформира в витамин B12. Витамини от група В са от съществено значение за производството на червени кръвни клетки в кръвта и образуването на нервната система. Дефицитът на витамин причинява сериозни неврологични заболявания, които без корекция могат да имат необратими последствия за пациента. Има два вида фактори за замъка:

• външен (погълнат с храна);
• вътрешен (произведен от човешкото тяло).

Външният В12 се натрупва в черния дроб, млякото и месото на животните, така че често липсата на този витамин се наблюдава в абсолютни вегетарианци. Растителната храна просто няма В12, тъй като растенията не са в състояние да синтезират само витамин. Вътрешният фактор Castle се формира и в лигавичните тъкани на стомаха чрез специални клетки, които синтезират солна киселина. Част от протеините на стомашната лигавица е вид транспорт за В12 и неговата мукоидна част предпазва от агресивните ефекти на киселините, необходими за храносмилателните процеси. Сложните взаимодействия в кухината и структурите на стомаха произвеждат витамин В12 и го доставят в тънките черва. Когато взаимодейства с други вещества и клетки, В12 се изпраща в кръвния поток, навлиза в черния дроб, където се разпределя в цялото тяло и се запазва.

Важно е! Недостигът на витамин В12 е дълъг процес, който може да достигне няколко години. Първите признаци често се появяват с увеличаване на дефицита на витамин.

Причини за възникване на

Причините за дефицит на витамин В12 са различни, но най-вече са свързани с недостатъчно поглъщане. Освен естествените причини, съществуват и редица специфични:

• генетична предразположеност;
• автоимунни заболявания;
• патологии на чернодробни и бъбречни структури;
• хормонални заболявания (когато консумацията на витамин В12 значително нараства);
• неадекватни диети, продължително гладуване;
• ангажираност към вегетарианството;
• заболявания на храносмилателния тракт;
• заболявания на кръвта;
• абсолютна чревна абсорбционна дисфункция.

Има случаи, когато факторът Castle е в стомаха и няма какво да се свързва с протеина за по-нататъшно транспортиране. Такива състояния могат да бъдат свързани с липсата на животински продукти в диетата или с различни заболявания. Рисковата група пациенти се състои от следните лица:

• Поддръжници на растителни храни;
• любители на гладни диети;
• подложени на операция на стомаха и други стомашно-чревни органи;
• с автоимунни заболявания;
• принудени да вземат дълги лекарства.

Недохранването със социални проблеми, лоши условия на живот, злоупотреба със силен алкохол и тютюн, рак и други негативни фактори допринасят за развитието на анемия с дефицит на В12.

Клинични прояви

Симптоматичен комплекс с липса на фактор Casla се проявява при всички пациенти еднакво. Първоначално признаците се появяват слабо, но с течение на времето нарушенията стават постоянни. Симптомите са групирани в три основни групи: анемични, диспептични, неврологични. Преобладаващите прояви на някои признаци се дължат на продължителността на хода на анемията, което представлява следната обща картина:

• обща слабост и неразположение;
• замаяност, чести главоболия;
• появата на мухи пред очите, звъни в ушите;
• припадък, повишен пулс и дишане;
• загуба на тегло, извращение на вкусовите предпочитания;
• синдром на малинов език (поради разрушаване на папилите);
• гадене и пристъпи на повръщане;
• скованост на движението, бърза мускулна умора;
• конвулсивен синдром, нервност;
• апатия и емоционална нестабилност.

Патологията е доста опасна поради вероятността от хронични усложнения. Наличието на фактор Castle не е възможно да се провери самостоятелно. Възможно е да се определи заболяването само чрез подробен кръвен тест (включително индикатори за антитела). При дълготрайни смущаващи симптоми на фона на абсолютното здраве, трябва да се консултирате с лекар и да се подложите на пълен преглед.

Лечение и диагностика

Диференциалната диагноза цели да елиминира желязна дефицитна анемия, както и липсата на автоимунни фактори. След задълбочен преглед лекарите планират по-нататъшно лечение.

диагностика

Преди терапевтични мерки се изисква диагностика, която се състои от следните изследвания: t

• клинично историческо проучване;
• изследване на оплаквания от пациенти;
• изследване на кръвта;
• пункция на гръдната кост (събиране на клетки от костен мозък).

Задължително е да се консултирате с хематолог и с обременена клинична история на различни органи или системи, с други специалисти в медицинския профил.

Терапевтичен процес

За успешно лечение пациентът трябва да е в болница за известно време. Това ще позволи да се провежда редовно наблюдение на състоянието му, да се контролира нивото на замъка и неговото производство. Основното лекарство за лечение на В12 дефицитна анемия е разтвор на витамин В12 за интрамускулно приложение. Началната доза е обикновено висока, след което е значително намалена. Всичко зависи от възрастовите характеристики на пациента и от тежестта на дефицита на витамин.

Важно е! В допълнение към корекцията на лекарствата, специално внимание се обръща на начина на живот на пациента: пълноценна диета, елиминиране на вредни и токсични вещества, физическо възпитание и ежедневни разходки на чист въздух, придържане към режима (сън, будност, храна).

предотвратяване

Превантивните мерки са насочени към изготвяне на пълна диета. Продуктите трябва да осигурят пълен прием на витамин в организма, както и максималната му абсорбция. Храните, обогатени с витамин В12, включват:

• всички яйца;
• листни зеленчуци с тъмнозелен цвят;
• зърнени продукти;
• всички ядки;
• морски дарове;
• морска риба;
• бяло месо;
• плодове и плодове;
• карантия (особено черния дроб).

При лек курс на злокачествена анемия, достатъчно е корекция на храната, добавки или специален спрей за нос. При тежки нарушения се изисква интравенозно приложение на В12. Особено тежките случаи изискват лечение през целия живот, което включва седмично приложение на специфична доза от лекарството подкожно или интрамускулно. Своевременната медицинска корекция ще избегне сериозни усложнения в бъдеще.

Произвежда се леярски фактор

КАСЛА ФАКТОРИ (В. В. Замък, Амер. Физиолог и хематолог, роден през 1897; син. Антианемичен фактор) - вещества, лежащи в основата на явлението, че суровото месо, черния дроб, дрождите, третирани със стомашен сок здрав човек, имат способността да причиняват клинична и хематологична ремисия при пациент с злокачествена анемия. Първо описан от W. Castle през 1929 година.

Изследванията на W. Castle послужиха като отправна точка при създаването на добре позната концепция, според реза в резултат на взаимодействието на два фактора - външното, съдържащо се в суровото месо, суровия черен дроб, дрождите и вътрешното, произведено от стомашната лигавица, се създава така наречената. antianemic "принцип" - връзка, разрез осигурява fiziol, узряване на клетките на костния мозък, на първо място eritronormoblast. Концепцията на W. Castle е в природата на работна хипотеза.

Външният фактор на Kasla, чието естество първоначално се свързва с протеиново вещество, се идентифицира с кобаламин или витамин В₁₂ (вж. цианокобаламин).

Вътрешният фактор на Casla е вещество с протеинови свойства; не преминава през мембраната по време на диализа, се инактивира в нормален стомашен сок, нагрява се до 60 ° и може да се концентрира чрез методи на фракционно разделяне на протеини. Стъкло (G. Glass) et al. (1952) изолира от стомашния сок вътрешен фактор в кристална форма и е показал, че е гастромукопротеин, който той нарича "жлезистен (жлезист) мукопротеин". Според съвременните данни вътрешният фактор е сложно съединение, състоящо се от освободени пептиди: по време на превръщането на пепсиноген в пепсин и мукоиди, секретирани от: допълнителни клетки на стомашната лигавица. Протеиновата част на комплекса определя неговата активност, а мукоидът осигурява защита на витамин В₁₂ от храносмилателни ензими и микроби. Точен химикал структура на активните групи: вътрешният фактор е неизвестен. Основната роля на вътрешния фактор е образуването на витамин В₁₂ на лабилен комплекс, за осигуряване на транспорта на витамин В₁₂ върху чревния лумен и неговата резорбция от лигавицата: малка (предимно илеална) черва. Резорбция на витамин В комплекс₁₂ + вътрешният фактор на нивото на чревните епителни клетки се подобрява в присъствието на калциеви йони, бикарбонати и панкреатични ензими. Допълнителен прием на витамин В₁₂ В портала кръвен поток се извършва с помощта на протеинови носители - транскобаламин I (алфа глобулин) и II (бета глобулин). Образува се протеин-В₁₂-витаминният комплекс се отлага в черния дроб. Използва се, с изключение на костния мозък, нервната тъкан и отиде - киш. тракт.

Според съвременните изследователи, обвържете Б₁₂ не само стомашен вътрешен фактор, но и редица други протеини. Доказано е съществуването на чревен протеин, който насърчава усвояването на витамин В₁₂ в илеума.

Наличие в стомашния сок В₁₂-на свързващите протеини (включително вътрешния фактор) се доказва от разграждането на Singer - "реакция на плъхове-ретикулоцити" (CRC, или RRR - Ratten Reticulocyten Reaction), чиято същност е, че нормалният стомашен сок на човек, прилаган парентерално, причинява увеличение на количеството ретикулоцити. Стомашният сок на пациент с злокачествена анемия не предизвиква такава реакция, при която няма вътрешен фактор. По-точно, наличието на вътрешен фактор в изследвания материал е доказано, използвайки различни техники, основаващи се на специфичния инхибиторен ефект на блокиране на вътрешния фактор на антитела (получен от серума на пациента с злокачествена анемия), утаяване на вътрешния фактор чрез специално приготвен (срещу даден пациент) заек антисерум, както и данни за имунодифузия и хроматография (позволяваща да се определи състава на аминокиселините и захарите, постъпващи във вътрешния фактор).

За степента на усвояване на обвързания - с вътрешния фактор на витамин В₁₂ преценено по тест на Шилинг, който се състои в перорално приложение на кобалт-маркиран витамин В₁₂ (60Co B₁₂): OK St. 10% перорално приложен радиоактивен витамин В₁₂ се определя в урината и в злокачествената мегалобластична анемия, дори в стадия на клинична и хематологична ремисия, постигната чрез парентерално приложение на витамин В₁₂, по-малко от 2% от перорално прилагания витамин В влиза в урината₁₂; Повишената радиоактивност в изпражненията, определена от това, показва нарушена смилаемост на витамин В₁₂ поради липсата на вътрешен фактор.

Според проучвания на Reutt (I. M. Roitt) et al. (1964), Glassa (1972) и други, намаляване на функционалната активност на стомашните клетки, придружено от намаляване или пълно прекратяване на секрецията на вътрешния фактор с последващото развитие на B₁₂-мегалобластна (вредна) анемия, получена от специфична за органа автоимунизация. В този случай, реакцията антиген - антитяло се провежда на нивото на стомашната лигавица, както между париеталните клетки (техните антигени), така и между антипаратичните клетъчни антитела, и между вътрешния фактор и антителата срещу него. Наличието на антипаратични клетъчни антитела се демонстрира чрез имунофлуоресценция (вж.) - те откриват антитела, фиксирани в цитоплазмата на париеталните клетки (Koons тест).

Според някои автори, антитела срещу вътрешния фактор, съдържащи се в гама-глобулиновата фракция (IgG) на кръвния серум, са открити при 50-65% от пациентите с злокачествена анемия.

Антитела срещу вътрешния фактор също се откриват в детските форми на В₁₂-дефицитна анемия, настъпила с нарушено продуциране на вътрешния фактор, както и в кръвта на новородени (до 3 седмична възраст), родени от пациенти с мегалобластна анемия при майки, чиято кръв съдържа антитела срещу вътрешния фактор.

Ролята на наследствеността в развитието на вътрешен факторен дефицит се доказва чрез откриването на антитела на антипаратичните клетки, както и на антитела, които блокират както вътрешния фактор, така и комплексния вътрешен фактор + витамин В₁₂, при родителите на пациенти с анемия, причинена от злокачествено заболяване. Katz and Allen (M. Katz, R. H. Allen, 1973) описват случаи на хетеро- и хомозиготно наследяване на тази черта.

Библиография: Болести на храносмилателната система, изд. S. M. Ryssa, p. 182, Л., 1966, библиогр. Kassirsky I. A. и Alekseev G. A. Клинична хематология, М., 1970; L и z за в до до и y Ю. М. За локализиране на антианемичен фактор в стомаха, Арх. patol., t. 9, No. 1, p. 42, 1947, библиогр. Нормално образуване на кръв и неговото регулиране, под редакцията на N. A. Fedorov, p. 341, М., 1976, библиогр.; В e n e m n n H. u. H a g w. e r t b H. G. Praktische Hamatologie, Щутгарт, 1974; Castle W. B. Наблюдения върху етиологичната връзка на стомаха с пагубната анемия, Amer. J. med. Sci., V. 178, p. 748, 1929; Д е з а и Н. Г. а. Е. П. Витамин В₁₂ малабсорбция, дължаща се на дефицит на вътрешен фактор в индийски индивиди, Blood, v. 40, p. 747, 1972; K ass L. Ужасна анемия, Филаделфия, 1976, библиогр.; Katz, М., Mehlman, С. S. a. Al 1 e n. R. H. Изолиране и характеризиране на анормален човешки вътрешен фактор, J. clin. Invest., V. 53, p. 1274, 1974.

Вътрешен фактор на стомаха

Такъв вътрешен фактор, като липсата на сложни протеини в стомаха, често води до недостиг на желязо и витамин В12 в организма и причинява анемия. Анемията засяга деца и възрастни хора. Патологията се лекува в болница. Предотвратяването на рецидив изисква нормализиране на храненето, добавянето към храната на животински продукти, както и назначаването на парентерално приложение на цианокобаламин.

Какво причинява анемия?

Какъв е дефицитът на фактор Кастла?

При липса на витамин В12 и желязо има анемия, често диагностицирана при деца в ранния период на развитие, бременни жени, както и при възрастни хора. Патологията се появява, ако желаните вещества не се абсорбират и не се рециклират. Kastla фактор е сложен състав на протеини, които трансформират витамини. Ако в организма няма достатъчно ензими, тогава дефицитната анемия се развива с тежки неврологични усложнения.

Причини за възникване на

Лекарите разграничават 2 вида кастла фактори: външни, които влизат в тялото с животинска храна, и вътрешни, които се образуват в стомашната лигавица от клетките, отговорни за синтеза на солна киселина. Те произвеждат витамин В12, който след това се транспортира до тънките черва и от него с кръвни течения в черния дроб, където се съхранява и разпределя в тъканите. Липсата на витамин, причинен от външни причини, се формира дълго време, понякога през годините и се свързва предимно с неправилно хранене. Има и вътрешни причини, свързани с различни патологии. Липсата на фактор замък олово:

Основната причина за патологията може да бъде наследствеността.

наследственост;

чернодробни и бъбречни патологии;

хормонални смущения;

продължително гладуване и тесни диети;

вегетарианство и веганизъм;

чревна дисфункция;

заболявания на храносмилателния тракт и кръвотворните органи;

автоимунни патологии;

пределни условия на живот;

лоши навици.

Факторите от кастла или антианемичните вещества са наречени на американския замък на хематолог.

Как да разпознаем?

Симптомите се появяват при всички пациенти еднакво и се разделят на 3 големи групи: неврологични, анемични и диспептични. Пациентът губи тегло, отбелязва промени в характера на стола. Пациентът е склонен към гладни припадъци и гърчове, бързо се уморява, появяват се неадекватни вкусови предпочитания, аритмия на сърцето, преден поглед в очите, немотивирано гадене и повръщане, нервност, апатия. Характерна особеност е устойчивият пурпурен цвят на езика.

Диагностични процедури

Тази патология включва хематолог. Не е възможно да се разпознаят нарушенията с помощта на изследване на пациента и анамнеза. Предписани са лабораторни изследвания, включително биохимичен или екстензивен кръвен тест и пункция на костен мозък. Ако има усложнения, се провеждат допълнителни консултации с подходящите профилирани лекари, които от своя страна могат да провеждат допълнителни събития за получаване на пълна диагностична картина на заболяването.

Терапия и превенция

Лечение на желязодефицитна анемия се извършва в болница, която ви позволява да наблюдавате състоянието на пациента, като следите нивото на фактора Кастла и неговото формиране. Основното лекарство за лечение е разтвор на витамин В12, който се инжектира интрамускулно, първо в големи дози, след което постепенно се намалява. В допълнение към експозицията на наркотици, важни са пълна диета, ходене във въздуха, физиотерапевтични упражнения. Предотвратяването на патологията се свежда до гарантиране, че организмът получава достатъчно количество цианокобаламин от животински продукти, сред които най-полезни са яйцата, ядките, морските храни и черния дроб. Балансираната диета ще помогне за нормализиране на състоянието на пациента и премахване на рецидивите.

Антитела към вътрешния фактор на Кастла

Вътрешният фактор на Кастла е протеин, който се произвежда в стомашната лигавица, свързва, транспортира и абсорбира витамин В12. Антителата към вътрешния фактор на Castla са комплекси, които намаляват количеството на този гликопротеин. Кръвен тест за определяне съдържанието на антитела от този тип се използва в гастроентерологията, неврологията, хематологията. Назначава се заедно с клиничен кръвен тест, тест за витамин В12 и антитела за миелинов основен протеин. Резултатите се използват за ранна диагностика на хипоациден гастрит, злокачествена анемия, демиелинизиращи заболявания на нервната система, както и при автоимунни патологии. Вземането на кръв за изследване се извършва от вена. За откриване на антитела се използва ензимен имуноанализ. Обикновено резултатът е отрицателен. Проучването се провежда в рамките на 11 работни дни.

Вътрешният фактор на Кастла е протеин, който се произвежда в стомашната лигавица, свързва, транспортира и абсорбира витамин В12. Антителата към вътрешния фактор на Castla са комплекси, които намаляват количеството на този гликопротеин. Кръвен тест за определяне съдържанието на антитела от този тип се използва в гастроентерологията, неврологията, хематологията. Назначава се заедно с клиничен кръвен тест, тест за витамин В12 и антитела за миелинов основен протеин. Резултатите се използват за ранна диагностика на хипоациден гастрит, злокачествена анемия, демиелинизиращи заболявания на нервната система, както и при автоимунни патологии. Вземането на кръв за изследване се извършва от вена. За откриване на антитела се използва ензимен имуноанализ. Обикновено резултатът е отрицателен. Проучването се провежда в рамките на 11 работни дни.

Антителата към вътрешния фактор на Кастла са специфични имуноглобулини, които взаимодействат с вътрешния фактор на Кастла, нарушавайки неговото свързване с витамин В12 и абсорбцията на лигавицата на тънките черва. Вътрешният фактор на Кастла по химичната му структура се отнася до гликопротеините. Той се произвежда в клетките на стомашната лигавица и навлиза в тънките черва. Основната функция на този протеин е да осигури абсорбцията на витамин В12. Вътрешният фактор е способен да свързва, транспортира и стимулира абсорбцията на кобаламин дори при промяна в агресивността на стомашния сок, повишена експозиция на пепсин и перхлорна киселина, поради което гастритът не влияе върху функцията на гликопротеина.

В клиничната лабораторна практика, антитела към вътрешния фактор на Kastla се считат за силно специфичен маркер на анемия с B12 дефицит. Има два вида тези имуноглобулини. Антитела от блокиращ тип пречат на присъединяването на кобаламин към вътрешен фактор. Те са по-активни с повишена алкалност на вътрешната среда на стомаха. Друг вид са свързващи антитела. Те нарушават присъединяването на вътрешния фактор с витамин В12 към рецепторите на чревната лигавица, т.е. инхибират абсорбцията. Резултатът от двата вида антитела е дефицит на витамин В12 в организма.

При изследването на кръв за антитела към вътрешния фактор на Castla се установява общото количество антитела от два вида, тъй като тяхното отделяне няма специално клинично значение. За извършване на анализа се взема кръв от вена. Наличието и концентрацията на антителата се определят по метода ELISA. Основните области на приложение на анализа са хематологията и гастроентерологията, като спомагателен тест се използва в неврологията и ревматологията.

свидетелство

Тестът за антитела към вътрешния кръвен фактор на Kastla е показан при пациенти с дефицит на витамин В12 и злокачествена анемия. И двете състояния са придружени от намаляване на телесното тегло, нарастваща слабост, нарушения в периферната нервна система (честа проява е промяна в чувствителността), възпаление на езика. Анемията с дефицит или B-12 най-често се развива след 40 години. Характерна е комбинацията му с автоимунни заболявания, засягащи ендокринните жлези. Следователно, като част от цялостна диагноза, се предписва тест за антитела за вътрешен фактор за автоимунен тиреоидит, инсулинозависим захарен диабет, болест на Адисон, както и за автоимунни патологии, които не са свързани с ендокринопатията.

Тестът за антитела към вътрешния фактор Кастла в кръвта се използва с цел ранно откриване на автоимунен гастрит (тип А) и неговата диференциация от други заболявания. Патологията е почти безсимптомна, рядко става причина за търсене на медицинска помощ. Често, автоимунен гастрит се открива няколко години след началото, когато на фона на дефицит на витамин В12 се нарушава производството на червени кръвни клетки и се развива макроцитна анемия.

В основата на изследването на антитела към вътрешния фактор могат да бъдат симптоми на анемия, както и промени в общия клиничен анализ на кръвта - увеличаване на размера на червените кръвни клетки, увеличаване на хемоглобина на червените кръвни клетки, намаляване на нивата на ретикулоцитите, развитие на тромбоцитопения, левкопения. Злокачествена анемия по време на продължителен курс води до необратими промени в нервната система, следователно, изследването на антитела към вътрешния фактор може да се прояви при полиневрит, атаксия, демиелинизиращи патологии.

Предимството на тестването на антитела към вътрешния фактор на Кастла е високата специфичност с дефицит на витамин В12 и злокачествена анемия. Ограничението на изследването се крие във факта, че тези антитела се произвеждат само при 60% от пациентите с автоимунен гастрит. Затова се препоръчва този тест да се комбинира с кръвен тест за APLC.

Подготовка за анализ и вземане на проби

Определя се нивото на антителата към вътрешния фактор на Кастла във венозната кръв. Процедурата за вземане на проби се извършва сутрин, преди хранене. Подготовката включва избягване на алкохол, ограничаване на физическите и психоемоционални напрежения през предходните 24 часа, отказване на тютюнопушенето за 30 минути. Кръвта се взема от кубиталната вена чрез пункция, съхранява се и се транспортира в запечатани тръби. Преди изпитването епруветките се поставят в центрофужни единици и след това коагулационните фактори се отстраняват от плазмата.

Антителата към вътрешния фактор на Kastla се определят в серума на венозната кръв чрез ензимен имуноанализ. Процедурата се състои от два етапа. В първия етап в серума се въвеждат антигени, специфични за антителата от вътрешния фактор. На втория етап образуваните комплекси се оцветяват по време на ензимната реакция. Чрез промяна на плътността на сместа се изчислява концентрацията на изследваните антитела. Подготовката на резултатите отнема 7-11 дни.

Нормални стойности

Обикновено резултатът от кръвните изследвания за антитела към вътрешния фактор на Castl е отрицателен. Референтните стойности варират от 0 до 6 rel. единици / ml Физиологичните фактори не влияят на резултата от изследването. Също така си струва да си припомним, че отсъствието на антитела към вътрешния фактор не изключва наличието на болести, а крайните показатели във всеки случай изискват тълкуване от специалист.

Промяна на нивото

Дефицитът на витамин В12 и злокачествената анемия са основните причини за повишени нива на антитела към вътрешния фактор на Кастла. Ако този резултат е съчетан с ниски нива на кръвни изследвания за витамин В12 и характерни промени в общия кръвен тест, диагнозата на В12-дефицитна анемия се потвърждава. В допълнение, атрофичните гастрити, автоимунните и неврологичните заболявания могат да предизвикат повишаване на нивото на антителата към вътрешния фактор на Kastla в кръвта.

Причината за понижаването на нивото на антителата към вътрешния фактор на Kastla в кръвта по време на повторни проучвания се счита за положителен отговор на терапията. Ниските стойности при първоначалното изследване са нормални, но отрицателният резултат не изключва диагнозата на злокачествена анемия.

Лечение на аномалии

Кръвен тест за антитела към вътрешния фактор на Kastla е много специфичен тест за диагностициране на дефицит на В12 и злокачествена анемия. Във връзка с анализа на APLC, той се използва за идентифициране на автоимунен гастрит. Хематологът, гастроентерологът, неврологът и ревматолог се занимават с интерпретацията на резултатите и предписването на лечение.

Факторна каска

Замък Фактор (В. В. Замък, американец. Физиолог и хематолог, роден през 1897 г.; син. Антианемични фактори) - вещества, които в съвкупност стимулират кръвообращението.

Съдържанието

Външен фактор

Вътрешен фактор

Вътрешният фактор на Касъл (гастромукопротеид) е комплексно съединение, състоящо се от пептиди, разцепени от пепсиноген, когато се превръща в пепсин и мукоиди, секреция, секретирана от клетки на стомашната лигавица (мукоцити). Мукоидната част на комплекса го предпазва от хидролиза от храносмилателни ензими и използване на чревни бактерии; протеиновата част определя нейната физиологична активност. Основната роля на вътрешния фактор Castle е образуването на лабилен комплекс с витамин В12, който се абсорбира от илеалните епителни клетки. Абсорбцията се повишава в присъствието на калциеви йони, бикарбонати и панкреатични ензими. В кръвната плазма витамин В12 се свързва с плазмените протеини, образувайки протеин-В12-витаминен комплекс, който се отлага в черния дроб. Подобрява хемопоетичната функция на костния мозък, както и функцията на нервната тъкан и жълтата. -kish. тракт.

нарушение

Секрецията на вътрешния фактор на Casla може да бъде намалена или напълно преустановена, ако лезията е холелна. -kish. тракт (напр. при възпалителен процес, рак), с отстраняване на част от стомаха или тънките черва и т.н. В тези случаи свързването и абсорбцията на витамин В12 се нарушава, което води до развитие на мегалобластична или пагубна анемия с В12 дефицит.

Вижте също

Фондация Уикимедия. 2010.

Вижте какво е "Factor Castle" в други речници:

вътрешен фактор Castle - Слизестата мембрана на стомаха произвежда антианемично съединение, вътрешният фактор на Castle. Вътрешният фактор на замъка, секретиран от стомашния дроб, се комбинира с витамин В12, донесен с храна, и по този начин позволява усвояването на...... I. Универсален допълнителен практичен обяснителен речник на И. Мостичски

Фактор - (немски. Фактор от лат. Фактор, произвеждащ): Причината, движещата сила на процес, който определя неговия характер или неговите индивидуални особености [1]. В правото да продаде дългово задължение във финанси, организация,...... Уикипедия

KASLA FACTOR - (след американския учен U. B. Castle, W. V. Castle), вътрешен фактор, гастромукопротеин, комплексен протеин, произвеждан от допълнителни клетки на фундусните жлези на стомаха. Кристална субстанция, молекулно тегло 40 000 - 100 000,...... ветеринарен енциклопедичен речник

Външният фактор на Касла - (В. В. Замък, роден през 1897 г., американски физиолог и хематолог), виж Цианокобаламин...

Вътрешен фактор на Casla - (В. В. Замък) виж. Гастромукопротеид... Голям медицински речник

Факторите на Касла - (антианемични фактори), кръстен на американския физиолог и хематолог, У. Б. Замък (роден в У. У. Замък) вещества в агрегат, стимулиращ образуването на кръв. Съдържание 1 Външен фактор 2 Вътрешен фактор... Уикипедия

Вътрешният фактор е (Casla фактор) ензим, който превръща неактивната форма на витамин B12 (идваща от храната) в активна (смилаема). Това е едноверижен гликопротеин, състоящ се от 340 аминокиселинни остатъка, с молекулно тегло около 44 kDa.

Стомаха - I Стомахът (вентрикулусът, gaster) е кух орган на храносмилателната система, разположен между хранопровода и дванадесетопръстника, в който се натрупва храна и се осъществява частичното му усвояване и усвояване. Анатомията е в епигастриума... Медицинска енциклопедия

ХИПОВИТАМИНОЗА В12 - мед. Витамин В12 (цианокобаламин, антианемичен фактор [остарял.], Външен фактор Касла, протеин цианокобаламин) е водоразтворим витамин, съдържащ се главно в продукти от животински произход; участва в биосинтеза на метионина и...... Ръководство за болести

стомашен сок - храносмилателен сок, секретиран от лигавицата на стомаха; безцветна течност с кисела реакция. Съдържа ензими, които извършват началните етапи на разграждане на хранителни вещества, както и солна киселина, слуз и така наречената вътрешна...... енциклопедичен речник

Наръчник на химик 21

Химия и химическа технология

Фактор каска вътрешен

Развитието на редица медицински и биологични проблеми, свързани с изследването на химията и метаболизма на витамин Bjj, изисква използването на препарати от този витамин, белязани с радиоактивни изотопи. Например, етикетираният витамин Bjg е необходим като специфичен индикатор за определяне на вътрешния фактор на Castle, в който е необходимо да се разграничи витамин Bj2, инжектиран от този, който вече е в тялото [1J. [C.192]

При здрави хора се смята, че стомашният сок съдържа протеин-мукопротеин, вътрешен фактор на замъка, който се комбинира с витамин В12 (външен фактор), образувайки нов, сложен протеин. Витамин В а, свързан в такъв протеинов комплекс, може успешно да се абсорбира от червата. При липса на вътрешен фактор, абсорбцията на витамин В12 е силно нарушена. При пациенти с малигнена анемия в стомашния сок няма протеин, необходим за образуването на комплекс с витамин В2>. [C.184]

Проучванията показват, че абсорбцията на витамин В12 в стомаха се появява само след като се комбинира със специална протеинова субстанция (вътрешен фактор на замъка, произведен от стомашната лигавица). При някои заболявания се нарушава образуването на вътрешен фактор и настъпва В12 хиповитаминоза, дори ако има достатъчно количество от този витамин в храната. [C.21]

Вътрешният фактор (Castle фактор), който се произвежда в париеталните клетки на стомаха, насърчава усвояването на витамин B в тънките черва. Липсата на този витамин води до развитие на различни видове анемия. [C.406]

Метаболизма. Витамин В, съдържащ се в храната, в стомашния сок се свързва с гликопротеиновия протеин, произвеждан от покриващите клетки на стомашната лигавица, наречен вътрешен фактор Castle. Една молекула от този протеин селективно свързва една витаминна молекула, след това в илеума, този комплекс взаимодейства със специфични рецептори на ентероцитните мембрани и се абсорбира от ендоцитоза. След това витаминът се освобождава в кръвта на порталната вена. Когато се прилага перорално с високи дози цианокобаламин, той може да се абсорбира в тънките черва чрез пасивна дифузия без вътрешен фактор, но това е бавен процес. При заболявания на стомаха, придружени от нарушение на синтеза на вътрешни фактори, абсорбцията на кобаламин не настъпва. [C.44]

Въглехидратният гликопротеин може да защити протеиновата част от действието на протеолитични ензими. Например, вътрешният фактор на Casla, който осигурява пренасянето на витамин на чревната клетка, е гликопротеин, който е достатъчно устойчив на действието на храносмилателните протеинази. Ако този протеин се лекува с гликозидаза, която разрушава въглехидратната част, тя става лесно достъпна за протеинази и бързо се усвоява. [C.284]

Вродени нарушения на абсорбцията, транспорта и метаболизма на витамин В, 2-анемия с вроден дефект на образуването на вътрешен фактор на замъка. Това нарушава абсорбцията на витамина. В кръвта концентрацията му е значително намалена. Ефективно парентерално приложение на витаминни препарати. [C.47]

Въвеждането на витамин бързо лекува злокачествена анемия. Оказа се обаче, че методът за прилагане на интрамускулни инжекции излекува анемия и приемането на витамин през устата не лекува. Ако витамин В се приема през устата заедно със стомашния сок, има и лек. От това следва, че стомашният сок съдържа някои вещества, необходими за усвояването на витамин В 2, когато се прилага през устата. Тази субстанция (вътрешен фактор, факторът Castle) сега им се разпределя гликопротеин, който при здрави хора се синтезира в клетките на стомаха и се секретира в стомашния сок. Присъщият фактор селективно свързва витамин В2 (една витаминна молекула на протеинова молекула) и след това, вече в червата, този комплекс се свързва със специфични рецептори на ентероцитната мембрана и витаминът се пренася чрез тяхната мембрана, т.е. [C.183]

Високата киселинност често е случаят с язва на стомаха и дванадесетопръстника. Ниска киселинност рядко ви позволява да направите определена диагноза. Пълната липса на киселина обикновено се наблюдава при атрофичен гастрит в тези случаи, като правило, пепсин също липсва, т.е. по-точно, не се получава образуване на стомашен сок (ахилия). Честа последица от ахилия е злокачествената анемия, тъй като в този случай няма вътрешен фактор Castle, необходим за усвояването на витамин B 2, и настъпва хиповитаминоза. [C.333]

Както през стомаха, така и през кожата (за разлика от други витамини) се абсорбира слабо, ако в същото време няма вътрешен фактор Casla - специален препарат от лигавицата на пилорната част на стомаха на животните (гастромукопротеин). Поради факта, че употребата на витамин В12 води до увеличаване не само на количеството хемоглобин, червени кръвни клетки и левкоцити, но и на тромбоцити, използването му без лекарско наблюдение, особено в козметичните продукти, е неприемливо, тъй като съществува риск от повишаване на кръвосъсирването в случаите, когато това е нежелателно. [C.134]

Вж. Страниците, на които се споменава терминът вътрешен Casla: [c.234] [c.185] [c.46] Биологична химия. Ed 3 (1998) - [p.234]

Антитела към вътрешния фактор на Кастла, кръв

Откриване на антитела към вътрешния фактор на KastlaAnanti към вътрешния фактор на замъка Изследваният материал е кръв от вена.

Анализът позволява да се определи наличието на антитела към вътрешния фактор на Castl в серума или плазмата (в OED / ml) чрез ELISA (ензимно-свързан имуносорбентен анализ).

Вътрешният фактор на Кастла е вещество, произвеждано от специални, париетални клетки на стомаха. Той осигурява усвояването на витамин В12 в червата, което от своя страна участва в производството на червени кръвни клетки. Появата на антитела към вътрешния фактор на Кастла води до значително намаляване на количеството му в лумена на червата, което води до намаляване на снабдяването с витамин В12 в организма и в резултат на нарушаване на нормалното кръвообращение. В допълнение, витамин В12 участва в образуването на миелин. Миелин е изолиращият външен слой, който обгръща нервните влакна в мозъка и гръбначния мозък. Миелинът изпълнява защитни функции и ускорява предаването на импулси от централната нервна система. Дефектът на миелиновите обвивки води до различни заболявания на нервната система (множествена склероза, остър дисеминиран енцефалит, дифузна склероза на Шилдер и др.).

Метод на изследване: По правило нивото на антителата към вътрешния фактор на Кастла се определя чрез ELISA (ензимно-свързан имуносорбентен анализ) в EDU / ml.

ELISA (ELISA) ви позволява да откриете желаното вещество (антитела) чрез добавяне на маркиран реагент (конюгат), който чрез специфично свързване само с това вещество (антитела), оцветява. Интензивността на цвета е пропорционална на броя на откритите антитела (свързани с конюгата).

метод

Референтни стойности - Норма
(Антитела към вътрешния фактор на Кастла, кръв)

Информация за референтните стойности на показателите, както и за състава на включените в анализа показатели може да се различава в зависимост от лабораторията!

817, Антитела към вътрешния фактор на Castle, IgG (антитела за вътрешен фактор, IgG)

• ранна диагностика и диференциална диагностика на гастрит;
• диференциална диагноза на хипоациден гастрит;
• ранна диагностика на анемия;
• диагностициране на макроцитна анемия;
• диференциална диагноза на полиневрит;
• диагностициране на мозъчна и чувствителна атаксия;
• цялостен преглед за автоимунен тиреоидит и други автоимунни заболявания.

Интерпретацията на резултатите от изследването съдържа информация за лекуващия лекар и не е диагноза. Информацията в този раздел не може да се използва за самодиагностика и самолечение. Точната диагноза се прави от лекаря, като се използват както резултатите от това изследване, така и необходимата информация от други източници: анамнеза, резултати от други изследвания и др.