Чревна дисбиоза при деца

В червата на детето се съдържа огромен брой различни микроорганизми, които формират работата на всички системи и органи от първите дни на живота. В някои случаи се нарушава равновесието им, след което патогенната флора започва активно да се размножава и причинява редица негативни състояния - такъв случай се нарича дисбактериоза.

Възможни причини

1. Употребата на антибиотици е най-честата причина за дисбиоза, особено при деца под осемгодишна възраст.
2. Заболявания на храносмилателния тракт.
3. След раждането.
4. Изкуствено хранене.
5. Грешна диета.
6. Разнообразие от инфекции, включително херпес, хелминти, хламидия, цитомегаловирус и др.
7. Лоша екологична ситуация.
8. Настинките.
9. Стрес.
10. Пасивно пушене.

Първите признаци и симптоми на дисбиоза при деца

При новородени и бебета с това патологично състояние често се наблюдават нарушения на съня, по-бавно нарастване на теглото, много често повръщане и регургитация, както и неприятна миризма от устната кухина.

В допълнение, често се наблюдава желание за дефекация, абдоминално раздуване и бучене, особено веднага след хранене и през следващите два часа. В същото време, столът е или напълно отсъстващ (запек), или има мек течен характер с кисело-гниещ мирис, преобладаване на зелен цвят и пяна, бели бучки.

В някои случаи бебетата и децата до тригодишна възраст страдат от чревна абсорбция: наблюдават се симптоми на полихиповитаминоза, метеоризъм и диария. На фона на описаните патогенни състояния се развива ензимен дефицит, макромолекулите не се усвояват напълно и, натрупвайки се, могат да причинят алергични дерматози на различни структури.

При деца на средни и по-големи възрастови групи, дисбактериоза се проявява по-често под формата на системен запек, колики, чревна дискинезия. В същото време има чести оригвания, загуба на апетит, абдоминално раздуване, а в някои случаи - интоксикация и астено-невралгичен синдром.

Ако гореспоменатото заболяване при кърмачетата на бебета може да бъде диагностицирано почти винаги поради ярки и недвусмислени симптоми, то при учениците и юношите, дисбактериозата често се появява или асимптоматично или не е толкова изразена (латентна фаза), освен това тази категория деца почти винаги се крие. проблеми от родителите и търси медицинска помощ още в по-късните етапи на заболяването.

Последният етап в развитието на чревната дисбиоза при децата е възпаление в цялото тяло, причинено от разпространението на патогенната флора от червата към други части на тялото: например, заболяването може да предизвика развитие на ангина, кандидоза, стомашно-чревни лезии и дори пневмония.

предотвратяване

Основните етапи на превенция на дисбиоза при деца включват няколко етапа.

1. Елиминиране на вагиналната дисбиоза при бременни жени, за да се намали вероятността от инфекция на патогенната флора на детето в процеса на преминаването му през родовия канал.
2. Колкото е възможно преди нанасянето на бебето в гърдата, както и продължително кърмене с майчиното мляко.
3. Стимулиране на имунната система на бебето - редовни разходки на чист въздух, втвърдяване, водни процедури, упражнения, както и правилно хранене през целия период на растеж на тялото.

Лечение на дисбактериоза при дете

Възможно и необходимо е да се лекува дисбактериоза при дете!

Медикаментозно лечение

1. Премахване на патогенна микрофлора - нистатин, ентерол, бактисубтил, хорфилипт.
2. Премахване на токсините и неутрализиране на интоксикацията - ентеросгел, полисорб, смекта, атоксил.
3. Възстановяване на нормалното храносмилане - мезим форте, креон 1000, панкреатин.
4. Неутрализация на лактазния дефицит (ако има такъв) - лактазар.

Според резултатите от анализа, лекарят може да предпише и само едно от горепосочените лекарства. Най-често използваният CREON 1000.

На този етап в организма се въвежда допълнителна положителна микрофлора (пробиотици) - Linex, Lactobacterin, Bifidumbacterin.

След втория етап на лечението е необходимо да се премине изпражненията при дисбактериоза. След анализиране на резултатите се взема решение за по-нататъшно лечение или прекратяване на лечението.

“Топление” и повишаване на концентрацията на нормална микрофлора (пребиотици) - хилак-форте, дуфалак, префантан.

В последния етап на детето се дават препарати, които поддържат нормалната микрофлора, както и облекчават остатъчното възпаление на червата - лактофитрум, бифиформ.

Лечение на народни средства

Всички народни средства за лечение на чревна дисбиоза при деца могат да се използват само след консултация с Вашия лекар. В противен случай рискувате да получите усложнения, чак до спешната хоспитализация на Вашето дете!

1. Вземете в равни пропорции следните такси: маточина, лайка, мента, листа от бреза, последователност. Една супена лъжица от сместа се налива 350 мл вряща вода, оставя се да се влива в продължение на половин час, след което се прецежда и нека пием през деня три пъти по 1/3 чаша.
2. Вземете изкуството. една супена лъжица сушена Potentilla (калган), налейте 0.5 литра вряла вода, гответе за 15 минути на слаб огън, оставете да престои един ден, след което бульонът се филтрира и на бебето се дава да пие по 0,5 чаши два пъти на ден.
3. Дайте на детето 1 чаена лъжичка пресен сок от целина веднъж дневно, половин час преди хранене.
4. Помага добре с чревната дисбактериоза, йерусалимската артишок и цикория - те могат да се използват по 1 чаена лъжичка веднъж дневно.

Полезно видео

Д-р Комаровски за лечение на дисбиоза при деца.

Отговорен въпрос

Трябва ли да лекувам дисбактериоза при новородени?

Ако при новороденото е открита дисбактериоза, в повечето случаи е необходимо да се лекува. Най-често този проблем в тази възраст се предава на бебето от майка, страдаща от подобен проблем на влагалището: детето взима отрицателен бактериален фон при преминаване през родовия канал.

Лечението в този случай се предписва от лекаря строго индивидуално, определено е необходимо да се поддържа кърменето и да се следват допълнителните инструкции на специалиста.

Предавана ли е дисбактериоза?

Лека нощ всички !!

Мамо кой знае.. може ли детето да бъде заразено с дисбактериоза от друго дете ??

Аз съм с дъщеря си в продължение на 4 месеца.. Отидох да посетя приятелка с нейния син за 2 месеца.. той има дисбактериоза и какви други стафилококи !! Нейният син често отива в тоалетната и е много течен! Детето ми отива в тоалетната на всеки 1-2 дни и нормално! Днес картината се е променила, тя отиде три пъти на ден дори зелено с ужасна миризма (Но аз все още сменихме сместа с нея.. сега тя яде хипоалергенната смес.. какво би могло да бъде? Заради смяната на сместа или синът на приятел зарази?

Предавана ли е дисбактериоза?

Дисбактериозата е състояние, при което промяната в количественото и качествено изразяване на състава на чревната микрофлора се свързва с увеличаване на агрегата на вредните микроорганизми, живеещи в червата. Когато това се случи, намаляването на броя на полезните лакто- и бифидобактерии. Дисбалансът води до нарушаване на нормалното функциониране на човешкото тяло и до болезнени промени. В същото време, количеството на полезните лакто- и бифидобактерии намалява.

Такъв дисбаланс води до нарушаване на нормалното функциониране на човешкото тяло и до появата на болезнени симптоми. Когато се определя дали инфекциозната дисбактериоза е заразна или не, трябва да се има предвид, че тя по правило е не-зависима болест и се появява поради заболяване на стомашно-чревния тракт. Въпреки това, причините за дисбиозата могат да бъдат опасна възможност за предаване на болестта на друго лице. Опасността от предаване на това разстройство на вътрешните органи на дадено лице е да се увеличи степента на уязвимост на чревните стени към различни вредни микроорганизми.

Как се предава дисбактериоза?

Заболяването прогресира бавно и първоначално патогенната микрофлора се променя само леко. При елиминиране на причината за дисбиоза, микрофлората незабавно се възстановява. На втория етап симптомите се проявяват с прояви на метеоризъм, абдоминално раздуване, гадене и повръщане. В бъдеще, ако не се лекува, процесът на чревно възпаление се активира с прояви на силна болка, диария или запек.

На последния, четвърти етап микрофлората става напълно патогенна и се развива тежка чревна инфекциозна болест. Ако причината за развитието на дисбиоза е салмонелоза, дизентерия, тогава е възможно предаването на патогенни бактерии. Характеристиките им за развитието на тази патология са при деца. Може да се каже, че дали дисбактериозата се предава на новородено зависи от здравословното състояние на майката, неправилното хранене. Предаването на дисбактериоза от майка на дете може да се случи не само поради неправилно хранене на майката, но и в случай, че детето е в последно време прикрепено към гърдата.

Като се имат предвид всички обстоятелства, които причиняват патологични промени в чревната микрофлора, отговорът на въпроса дали дисбактериозата е заразен и предаден е дали се предава и определено ще бъде отрицателен. Предаването е възможно не от самата патогенна микрофлора, а от патогенни бактерии и други инфекциозни носители, които се предават, причинявайки смъртта на полезни микроорганизми.

В човешкото черво са около петстотин вида бактерии от различна природа. Тяхната задача е да контролират, за нормалното функциониране на червата, поддържайки на подходящо ниво резистентността на човешкото тяло до негативни влияния. Неспазването на правилата за лична хигиена, нездравословната диета, стресовите състояния отслабват имунната система, допринасят за навлизането на патогени в червата, нарушават храносмилателната функция и допринасят за развитието на дисбиоза.

Дали е дисбактериоза заразна: начинът на поява и предаване на болестта

Дисбактериозата е състояние на тялото, когато чревната микрофлора се променя качествено и количествено. В резултат на този процес броят на вредните микроорганизми значително надвишава броя на полезни млечнокисели бактерии, бифидобактерии и други полезни компоненти на чревната микрофлора. Дисбалансът причинява смущения в нормалното функциониране на човешкото тяло, като осигурява негативни промени и болка.

Характеристики на дисбиоза и неговия външен вид

Нормалното състояние за възрастен е 2-3 килограма полезни бактерии в стомашно-чревния тракт, които участват в храносмилателния процес. Когато равновесието на дисбактериозата е нарушено и води до загуба на способността на червата към нормално храносмилане.

В зависимост от продължителността на заболяването, тя може да бъде разделена на три вида:

1. Лесно (1-2 дни).
2. Средно (1-2 месеца).
3. Тежък (над една година).

В зависимост от продължителността и сложността на протичането на дисбактериоза е необходимо да се избере подходящо лечение. Основните прояви на дисбиоза:

• запек;
• диария;
• липса на апетит;
• нарушение на съня;
• коремна болка;
• кожни обриви.

В тежка форма е възможно вредните бактерии от стомашно-чревния тракт да навлязат в кръвния поток, което води до развитие на сепсис.

Предава се дисбактериоза

Развитието на дисбиоза в първите етапи трае дълго време, стомашната микрофлора не се променя значително. Чрез елиминиране на причината за смущенията в червата, микрофлората веднага ще се върне към нормалното си състояние.

Когато болестта преминава във втория етап, симптомите започват да се проявяват със следните дисфункции:

Липсата на подходящо лечение води до третата фаза, която се характеризира с възпаление на дебелото черво, придружено от болка, диария или запек.

В последната, четвърта фаза на заболяването, микрофлората става патогенна, което причинява тежка форма на инфекциозно заболяване и възниква инфекция на чревния тракт.

Предават се само носители на инфекция и патогенни бактерии, които при изпускане в червата убиват полезните микроорганизми. Дисбактериозата е заразна, ако причината и развитието й са салмонелоза или дизентерия. В този случай е възможно предаването на патогенни бактерии. Невъзможно е да се зарази с дисбактериоза от партньор дори при близък контакт.

В какви случаи могат да бъдат предадени на детето от майката

Още при раждането, в тялото на детето има бактерии, които имат различен ефект върху тялото. Неуспехът в баланса на полезни и вредни бактерии води до сериозни последствия. Някои особености на развитието и появата на дисбиоза се проявяват при деца. Появата на тази патология зависи от състоянието и здравето на майката, от нарушения в процеса на хранене и от късното прилагане на детето към гърдата. Дисбактериоза се предава със заразено майчино мляко, което е един от факторите, които провокират развитието на заболяването при дете. Състоянието се коригира от лекаря, няма нужда да се откаже от кърменето и да се прехвърли детето на изкуствено хранене.

Последиците от развитието на това заболяване за бебето ще бъдат отрицателни. В процеса на дисбаланс детето няма нормално усвояване на здрави микроелементи и витамини, доставени с храна. Тялото не получава необходимото развитие, влошава се наследствеността. В случай на късно лечение, дисбактериоза причинява подуване и възпалителни процеси в червата, което провокира заболяването - колит.

Превантивни мерки

За възрастен без хронични заболявания основните превантивни мерки следват правилното хранене с голямо количество ферментирали млечни продукти. Храненето трябва да бъде балансирано и да съдържа храни с необходимото съдържание на витамини, полезни микроелементи.

Една от основните причини за дисбиоза - лечение. За да се предотврати дисбаланс, са необходими рационално използване на лекарства и правилен подход към процеса на лечение. При продължителна употреба на антибиотици в диетата се включват продукти с полезни бактерии.

За децата най-добрият начин да се предотврати проявата на болестта се счита за правилното кърмене, което формира нормобиоценоза и силен имунитет. В кърмата има необходими елементи, които подпомагат развитието на здрава микрофлора на стомашно-чревния тракт.

Прекъсване на личната хигиена, нездравословна диета, постоянен стрес неблагоприятно засяга имунитета, което позволява безпрепятствено поглъщане на патогенни бактерии, нарушаване на функцията на червата и причиняване на дисбиоза.

Причини за възникване на чревна дисбиоза

Дисбактериоза - най-често срещаната болест на населението на нашата планета, се открива при 90% от възрастните и при 95% от децата. Тази статистика е свързана с лекотата на придобиване на дисбактериоза и редица причини за нейното възникване. В наше време на стрес, лоша екология и трудности при придържането към диетата е много трудно да се поддържа чревната микрофлора в нормално състояние. Острият преход към различен вид храна, тютюнопушене, алкохол и инфекции оказват пряко или косвено влияние върху функционирането на органите на стомашно-чревния тракт и съответно върху промяната в състава на микроорганизмите в него.

Какво е дисбактериоза?

Дисбактериоза - дисбаланс на микроорганизми, водещ до патологични процеси в организма. В горните части на стомашно-чревния тракт (GIT), микрофлората обикновено е представена в по-малък брой и предимно грам-положителни бактерии. Най-богатата микрофлора е в долната част на СЧ тракт.

Видео: дискусия за чревната дисбиоза и методите за нейното лечение в програмата "Да живеем здрави!"

Нормалното състояние на червата се нарича еубиоза. Когато е в определени пропорции в червата живи дрожди като гъбички, Е. coli, гнилостни бактерии, анаеробни и аеробни лактобацили и други микроорганизми - повече от 500 вида. Всяка част от червата има свои собствени характеристики на микрофлората. След хранене, концентрацията на бактериите нараства драстично, но след кратък период от време техният брой се нормализира.

По време на дисбактериоза се увеличава броят на патогените, а броят на естествените чревни микроорганизми намалява. Еубактерии, стрептококи, гъбички като дрожди, ацинетобактерии, херпесни вируси се размножават десет пъти по-бързо, а броят на анаероби, актиномицети и други се намалява до 30 пъти.

Ако процентното съотношение на микроорганизмите е нарушено и броят на патогените се повиши, тогава възниква дисбактериоза, която не само създава неприятни усещания в стомаха, но и може да причини вторичен имунодефицит и да доведе до нарушаване на храносмилането и чревната абсорбция на хранителни вещества.

Escherichia coli присъства в нормалната микрофлора, но с увеличаване на неговото количество или проникване в други органи може да причини развитието на патогенен процес.

Причини за възникване на

Причините за дисбиозата са много. Това и строги диети, нездравословна храна, курсове на антибиотици и други антимикробни лекарства, професионални рискове и много други причини. Помислете за всеки от тях поотделно:

Нарушения на храненето

За възпроизвеждане на полезна микрофлора са необходими вещества, които служат като субстрат за тях. Строга диета, липсата на ферментирали млечни продукти, фибри, консумацията на консерванти допринася за унищожаването на нормалната микрофлора.

Мляко, извара, кефир и кисели млека са богати на бифидобактерии и лактобактерии, полезни за чревната микрофлора.

Нарушения на панкреаса и лошо хранене нарушават чревната подвижност и служат като основа за увеличаване на броя на вредната микрофлора и смъртта на полезни бактерии. Пресни зеленчуци и плодове допринасят за потискане на патогенната и условно патогенна флора.

Нарушаването на храносмилателната система причинява не само употребата на вредни храни, но и драстични промени в диетата. Преходът към вегетарианство, сироедение, отделна храна, гладно, небалансирана диета с въглехидратни, белтъчни и постни диети негативно влияят на чревната микрофлора.

Пътуването е един от факторите, провокиращи дисбактериоза. Първо се сблъсквате с непозната храна, за която храносмилателната ви система не е подготвена. Оттук има разочарование, отравяния и други неприятни последствия.

При 95% от бебетата се открива дисбактериоза, която може да се появи поради неправилно хранене. За децата кърменето е много важно и е пълна диета. С майчиното мляко детето получава бифидобактерии, нормализиращи баланса на микроорганизмите в червата.

Прием на лекарства

Една от основните причини за дисбактериоза е употребата на антибактериални лекарства. В някои случаи това води до леко нарушение в състава на флората, но след края на приема в червата, полезните микроорганизми се възпроизвеждат отново, измествайки патогенните бактерии. Но при продължителна употреба на антибиотици, стомашно-чревният тракт понякога е напълно изчистен и остават само резистентни към лекарства бактерии. Това води до факта, че те започват да се размножават неконтролируемо и предотвратяват създаването на полезни бактерии.

Таблица: лекарства и възможни последствия от употребата им.

Нарушение на начина на живот

Основните причини за дисбиоза при разстройства в начина на живот са тютюнопушенето, алкохолът и стресът. Всяка от причините има свои механизми на действие върху организма като цяло и по-специално върху развитието на дисбактериоза. Нека разгледаме по-отблизо всяка кауза.

пушене

Пушенето води до нарушаване на стомашно-чревния тракт, причинява киселини, язви, гастрит, провокира риска от образуване на камъни поради удебеляване на течността в жлъчния мехур, разрушава черния дроб. Пряко пушене не причинява dysbacteriosis, но води до него чрез дразнене на лигавицата, спазми на жлъчните пътища и нарушение на жлъчния канал. Освен това никотинът свива кръвоносните съдове, нарушавайки кръвоснабдяването на лигавицата.

алкохол

Консумацията на алкохол води до развитие на кандидоза и хроничен панкреатит. Той подобрява секрецията на сока на панкреаса и спазмите на жлъчния канал, което води до "храносмилане" на панкреаса. Пенливите вина и бирата имат най-силен ефект. Тъй като алкохолът има аналгетичен ефект, човек не усеща спазмите, но разкрива ефектите няколко дни по-късно. Обострен гастрит, панкреатит и чревна дисбиоза. Алкохолът води до разрушаване на лигавицата на стомашно-чревния тракт, нарушена циркулация на кръвта, смърт на чревната микрофлора, особено на бифидобактериите.

стрес

"Всички болести от нерви" не е просто фраза, а научно доказан факт. Има дори такова нещо като "стрес" дисбактериоза. В неистов ритъм на живота е много трудно да се избегне стреса. Страх, депресия, тревожност, промени в настроението влияят върху работата на храносмилателния тракт. Нервното напрежение и страхът ускоряват работата на храносмилането, а тревожността и депресията водят до спазми.

Под стрес се активират инстинктите, кръвта се изпраща към мускулите на крайниците, симпатичната нервна система работи, докато тялото се превръща в режим на отбрана и защита. Но за гладкото функциониране на червата се изисква постоянен значителен поток на кръв. При продължително натоварване, недостигането на кръв става хронично. Когато човек е нервен, желанието да отиде до тоалетната се увеличава, той завърта стомаха си.

Учените са стигнали до заключението, че често нарушаването на чревната микрофлора не е нищо друго, освен ефектите на нервното напрежение, а храносмилателният тракт е най-чувствителен към стрес, заедно със сърдечно-съдовата система.

Учените са стигнали до заключението, че най-уязвими са меланхолични страдащи от депресия и холерични индивиди, които често изпитват пристъпи на гняв.

Екология и професионални рискове

Радиацията, замърсяването на въздуха, почвените и водни отпадъци и химическите емисии имат много силно въздействие върху човешкото здраве. Екологичното натоварване нараства толкова бързо, че живите организми нямат време да се адаптират еволюционно и да развиват защитни механизми. Патогенната микрофлора е по-устойчива на външни влияния, а нормалната бързо умира, което допринася за дисбиоза, намаляване на имунитета и други здравословни проблеми.

Професионалната опасност е свързана с риска от дисбактериоза. Работниците във фармакологичната промишленост, медицинските лаборатории и химическите предприятия са постоянно под влиянието на микроскопични дози от медицински изделия и химически реактиви. Това намалява имунитета, води до алергии и нарушения в работата на всички органи.

Хората, чиито дейности включват работа с химикали, имат нисък имунитет, рискът от дисбиоза е много висок.

Изложени на риск са професии, свързани с йонизиращо лъчение: учени, рентгенолози, техници и др. Друга рискова група са професии, свързани с хронични стресови състояния и чести премествания: лидери, пилоти, силови структури, миньори и др.

Чревни инфекции

При инфекция с чревни инфекции патогените засягат чревната микрофлора. В допълнение, придружаващото антибиотично лечение засяга не само източника на болестта, но и полезната флора. Чревните инфекции са придружени от увреждане на лигавиците, нарушение на микробиоценозата на GIT.

Дисбактериоза може да се развие поради вирусни инфекции: морбили, остри респираторни инфекции, хепатит.

Pseudomonas aeruginosa е силно резистентен към антибиотици

В зависимост от вида на вредните микроорганизми се класифицират няколко вида дисбактериоза. Те са представени в таблицата по-долу.

Таблица: видове дисбактериоза, в зависимост от вида на вредните микроорганизми

Всички тези микроорганизми, както и дизентерията, салмонолезите и други намаляват баланса между имунната система и микрофлората, чревната лигавица е разрушена, възникват възпалителни заболявания, които водят до дисбиоза.

Усложнения след операция и лечение

Жлъчният мехур предпазва организма от развитието на дисбиоза. Отстраняването на този орган води до факта, че стомаха започва бързо да губи имунитета си и намалява устойчивостта си към вредните патогени. Ако не предприемете подходящи мерки, полезната микрофлора може бързо да замени вредното, да се развие дисбактериоза.

Операцията на храносмилателните органи неблагоприятно се отразява на състоянието на чревната микрофлора. Получените сраствания след операции разрушават гладката мускулатура на червата, предпазват го от свиване и водят до запек. Лекарите винаги предписват специални диети и лекарства, които помагат за възстановяването на микрофлората.

При много пациенти с онкология след лъчетерапия, чревната микрофлора претърпява промени. Общият брой на микробите в червата нараства, съотношението между отделните микроорганизми се променя. Дисбактериоза се развива поради намаляване на броя на лактобацилите и увеличаване на броя на други микроби. Лактобацили първо умират, след това полиморфни бактерии, протеи и т.н. Чревните бактерии започват да колонизират цялото черво и дори влизат в устната кухина. По време на облъчването пропускливостта на биологичните бариери нараства и чревната микрофлора може да бъде открита дори в кръвта и вътрешните органи.

Заболявания, провокиращи развитието на дисбиоза

Друга често срещана причина за дисбактериоза са заболявания, засягащи работата на червата и целия стомашно-чревен тракт. Следните нарушения във функционирането на организма могат да доведат до дисбактериоза:

1. Недостигът на лактоза, при който пациентът не може да смила лактозата, бактериите причиняват ферментация, околната среда става по-кисела и по-голямата част от нормалната флора не може да се размножава в нея. Освен дефицит на лактоза, в гъбите може да има непоносимост към протеини, казеин и захар.
2. Липса на храносмилателни ензими поради заболявания на стомаха, панкреаса или черния дроб, поради което храната започва да ферментира в тялото и насърчава възпроизводството на патогенни микроби.
3. Намаляването на тонуса и спазмите на гладката мускулатура на червата потискат движението на изпражненията през червата.
4. Благодарение на холецистит, хепатит, гастрит, панкреатит, язви и други заболявания на стомашно-чревния тракт, киселинността се променя и това засяга жизнеспособността на полезните бактерии.
5. Паразитите и патогените произвеждат отпадъчни продукти, които са вредни за чревната микрофлора.

Първоначално дисбактериоза се появява в резултат на тези заболявания, но по-късно води до влошаване и намалява ефективността на лечението.

Бременност и раждане като провокиращ фактор

Бременността е сложен процес, съчетан с много промени в тялото на жената. Основната причина за дисбиоза в този случай е ефектът от имунитета, който трябва да се адаптира към промените в киселинно-алкалния баланс в организма, където патогенните микроорганизми се развиват по-лесно. В допълнение, дисбиоза може да бъде резултат от заболявания на стомашно-чревния тракт, промени в налягането и дори зъбен кариес. Бременните жени трябва да наблюдават храненето и емоционалното си състояние, тъй като стресът е често срещана причина за дисбиоза.

Променените хормони намаляват чревната перисталтика, причинявайки честа констипация, а нарастващият плод оказва натиск върху храносмилателните органи и намалява притока на кръв към тях.

След раждането, хормоналния фон на жената се променя отново и това засяга цялото тяло и особено работата на храносмилателната система. В допълнение към това, има силен стрес в първите месеци след раждането, което, както знаем, засяга чревната микрофлора.

Връзката между дисбиозата и алергиите

Развитието на много алергични реакции е свързано с промени в чревната микрофлора (дерматит, екзема, уртикария, хранителни алергии и други заболявания). Най-често това се проявява при децата. Имунитетът на детето се формира от около 10 години, а преди това, когато се срещат с неизвестни вещества, имунитетът включва защитни механизми, които могат да разрушат тялото. Най-често алергените влизат в тялото през чревната лигавица, особено в случай на нарушения на храносмилателните органи и дисбактериоза, и образуват алергично заболяване. Крехкият детски организъм не може да се справи с натоварването поради липса на бифидобактерии и лактобацили. Лечението на алергии при деца е придружено от лечение на чревна дисбиоза.

Дисбактериозата е заразна?

Дисбактериоза не може да бъде заразена, тъй като е невъзможно да се прехвърли напълно модифицирана микрофлора в организма на друго същество. Възможно е обаче да се предадат патогенни микроорганизми, които водят до дисбиоза, ако защитните функции не се справят с входящата заплаха.

При кърмачета, дисбиозата е силно зависима от здравето на майката и неправилното хранене може да бъде причина за появата.

Въпреки многото фактори, влияещи върху чревната микрофлора, можете да сведете до минимум риска от дисбиоза: спазването на режима, доброто хранене, почивката и навременното наблюдение при лекаря ще ви помогнат да останете здрави!

Чревната дисбиоза се предава или не

Дисбактериоза - състояние, причинено от нарушение на чревната микрофлора, свързано с промени в видовия състав на бактериите. Броят на полезните бифидус и лактобацили се намалява, а броят на патогенните (патогенни) микроорганизми се увеличава. Чревната дисбиоза не е самостоятелно заболяване. Често той е резултат от други заболявания (понякога доста ужасни). Според статистиката се наблюдава при 90% от възрастните.

По-подробно за каква болест, кои са първите признаци и симптоми, както и как да се лекува правилно с диета и лекарства.

Какво е дисбактериоза?

Чревна дисбиоза (също дисбиоза) - това е състояние на микробен дисбаланс на тялото или вътре в него. При дисбактериоза съотношението на полезни и условно патогенни микроорганизми се нарушава, например, в червата или в репродуктивните органи.

В червата на един възрастен, около 2-3 кг различни микроорганизми са нормални (около 500 вида). 60% от всички микроорганизми се установяват в храносмилателния тракт.

Микроорганизмите подпомагат храносмилането, синтезират витамини, премахват токсините и канцерогените, разрушават всички ненужни елементи. Основните представители на чревната флора са аеробни лактобацили и анаеробни бифидобактерии.

При хората три вида бактерии участват в процеса на усвояване на храната:

• полезни (бифидобактерии, лактобацили). Поддържа баланса на другите бактерии в стомаха, предотвратява развитието на алергични заболявания, отслабването на имунната система и много други негативни ефекти върху човешкия организъм. Те също контролират количеството вредни бактерии;
• неутрални. Те живеят на определено място. Да не носи специална полза или вреда;
• вредни (Candida гъбички, Staphylococcus, Streptococcus). Те провокират различни заболявания и неизправности на стомашно-чревния тракт.

Броят на всеки вид бактерии, които живеят в червата, се управлява от законите на естествения подбор: тези, които се размножават много, не намират храна за себе си, а тези, които не умират, или други бактерии, създават непоносими условия за живота си. Но има ситуации, при които нормалният баланс се променя.

Следните фактори могат да бъдат причините за потискане на нормалната чревна флора при дисбактериоза:

1. Приемане на някои лекарства (антибиотици, лаксативи, имуносупресори, хормони, психотропни, секретолитици, адсорбенти, антитуморни лекарства, туберкулостатици и др.);
2. Неправилно хранене, липса на необходимите компоненти в храната, неговия дисбаланс, наличието на различни химически добавки, които допринасят за потискане на флората, неизправности в диетата, рязка промяна в естеството на диетата.
3. Наличието на всякакви заболявания на храносмилателната система (пептична язва, хроничен холецистит, болест на Крон, цироза на черния дроб, цьолиакия, панкреатит и др.);
4. Паразитни заболявания на червата (аскариаза), отделят вещества, които унищожават микробите от нормалната чревна флора;
5. Хирургична намеса на червата, стрес, неврологични нарушения, в резултат на което се нарушава нормалната чревна перисталтика.

Понякога почти напълно здрави хора могат да страдат от дисбактериоза. В този случай причината трябва да се търси в особеностите на професията или в сезонните промени в храненето.

В зависимост от причината за чревен дисбиоза синдром в съвременната медицина е разделена на няколко вида.

• Дисбактериоза, която се среща при здрави хора:
• Професионалисти (нарушения се дължат на вредни професионални дейности)
• Възраст (флората е нарушена поради стареенето на тялото)
• Хранителни (свързани с недохранване)
• Сезонен (флората варира в зависимост от сезоните, най-вече през студения сезон).

• остър (до 30 дни);
• продължително (до 4 месеца): с клинични прояви (продължителни или рецидивиращи) и без клинични прояви;
• хронични (повече от 4 месеца): с клинични прояви (продължителни или рецидивиращи) и без клинични прояви.

Малка чревна дисбактериоза

Дисбактериоза на тънките черва започва да се проявява с прекомерното му засяване. В този случай се променя микробният състав, който предизвиква нарушаване на нормалното функциониране на стомашно-чревния тракт. Болката е локализирана в пъпа.

Дисбактериоза на дебелото черво

Дисбактериоза на дебелото черво е изключително често срещана патология, която прекъсва едновременно микрофлората в стомаха, дванадесетопръстника и червата. Болестта може да бъде удължена, да приеме по-тежка форма и да наруши нормалния живот на човека.

Симптомите на чревната дисбиоза

Клиничната картина на развитието и протичането на дисбактериоза зависи както от етапа, така и от микробиологичния вариант на заболяването.

Характерни признаци на дисбиоза при възрастни:

• Нарушения на стола. Нарушенията на стола с дисбиоза са един от най-честите и характерни симптоми. Най-често се проявява под формата на течни изпражнения (диария). При възрастова (при възрастни хора) дисбактериоза най-често се развива запек, причинен от намаляване на чревната подвижност (поради липса на нормална флора).
• При изразени процеси на гниене и ферментация, които се наблюдават само при 25% от пациентите, съставът, формата и цвета на изпражненията са нарушени. Тя става пенлива, течна, придобива светъл цвят и кисела миризма. Може да има усещане за парене в ануса.
• промяна в миризмата на изпражненията (става рязко гнила или кисела);
• повишено образуване на газ (газовете са зловонни и без мирис, звучат и не са);
• коремна дистрес с различна интензивност (по-изразена вечер, може да се влоши след някои продукти);
• Диспептични нарушения: гадене, повръщане, оригване, загуба на апетит, са резултат от нарушено храносмилане;
• Червата не са напълно изпразнени.
• Гниещ вкус, оригване.

Симптоми, които се проявяват с дисбактериоза, не всеки може да се наблюдава, това са индивидуални симптоми. Около половината от тези, които страдат от това разстройство, не се чувстват нищо друго освен хлабави изпражнения или запек.

При дисбактериоза храносмилането страда най-много. Тъй като храната в червата първоначално се разделя на бактерии, а след това се абсорбира в кръвта. Без помощта на микроорганизми, тялото не може да абсорбира много хранителни вещества. Затова се появяват гадене, повръщане и хлабави изпражнения.

Етапи на дисбиоза при възрастни

Има такива стадии на заболяването:

• Първата степен на чревна дисбиоза се характеризира с намаляване на защитната ендогенна флора с не повече от два порядъка. Бифидофлора и лактофлора не се нарушават, липсват клинични признаци на заболяването. Тази степен е характерна за латентната фаза на заболяването.

• В този случай намаляването на полезните микроорганизми - лакто - и бифидобактериите - става критично. Наред с това, развитието на патогенна микрофлора расте изключително бързо. На този етап са налице първите признаци на дисбиоза, които показват нарушение във функционирането на червата.

• Възпалителният процес започва да прекъсва чревната стена, което влошава хроничното храносмилане. Този етап на заболяването изисква сериозно лечение не само с правилната диета, но и с лекарства.

• се развива, когато лечението на дисбиоза отсъства или не е достатъчно интензивно. На този етап вредните микроорганизми практически изтласкват полезни, което води до развитие на такива заболявания като витаминен дефицит, депресия, чревни заболявания, които са опасни не само за здравето, но и за живота на пациента.

При чревна дисбиоза са възможни други симптоми и прояви, но те ще се отнасят по-скоро до усложненията на заболяването или до обостряне на съпътстващите заболявания. Тези симптоми не са пряко свързани с нарушаването на чревната микрофлора. Например, възможни са признаци на хиповитаминоза и авитаминоза. Липсата на витамин се дължи на факта, че не се абсорбира нормално в червата.

диагностика

При чревна дисбиоза се наблюдават симптоми като при колит, ентероколит, гастрит, възпаление на големия, тънкото черво. Задачата на лекаря е да постави правилната диагноза, изключвайки гореспоменатите патологии на храносмилателните органи.

Трудно е да се диагностицира дисбактериоза без тестове. Симптомите на заболяването са много подобни на симптомите на други заболявания. За да постави диагноза, лекарят трябва да има диагностични резултати. След събиране на оплаквания и палпиране на пациента, специалистът предписва 2-3 необходими процедури.

Точната диагноза ще помогне:

• Анализ на изпражненията. Най-специфичният метод за лабораторна диагностика на чревната дисбактериоза е анализът и баккалната култура.
• А кръвен тест - показва наличието на възпаление и евентуално кървене в червата. При тежка дисбиоза се забелязва анемия - намаляване на нивото на хемоглобина в кръвта.
• Колоноскопия. Позволява да се оцени състоянието на сегмента на червата до един метър.
• Ултразвуково изследване на коремната кухина. С него можете да откриете съпътстващи заболявания.
• Fibroezofagogastroduodenoskopiya. Състои се в изследване на лигавицата на стомаха, хранопровода и дванадесетопръстника, което се извършва с помощта на ендоскоп.
• Рентгенография на червата. За откриване на патологични промени по време на процедурата се използва контрастен агент.

Лечение на дисбиоза при възрастни

С лека степен на дисбаланс в чревната микрофлора, може да е достатъчно да се премахнат тези причини, като се използва балансирана диета, като се вземат пребиотици или пробиотици. За тежките заболявания се посочва и диетичното хранене заедно със сложна антимикробна терапия.

Как да се лекува чревната дисбиоза? Дейностите за лечение се състоят от:

• елиминиране на прекомерното бактериално замърсяване на тънките черва;
• възстановяване на нормалната микробна флора на дебелото черво;
• подобряване на храносмилането и абсорбцията на червата;
• възстановяване на нарушена чревна подвижност;
• стимулират реактивността на тялото.

лекарства

За лечение на дисбиоза се използват лекарства, които помагат за възстановяване на нормалната чревна флора. Обикновено се избира една от следните групи:

1. Антибактериалните лекарства са необходими предимно за подтискане на прекомерния растеж на микробната флора в тънките черва. Най-широко използваните антибиотици са от групата на тетрациклините, пеницилините, цефалоспорините, хинолоните (tarivid, nitroxoline) и метронидазол.
2. Бактериофаги (ентертибактериофаг, стафилококов бактериофаг, пиобактериофаг, колипротеинов бактериофаг и др.);
3. Антибиотици (флуорохинолони, цефалоспорини, пеницилини, макролиди, аминогликозиди и др.);
4. Пробиотици за дисбактериоза (споробактерин, ентерол, цереобиоген, бактисубтил и др.).
5. Противогъбични средства. Назначава се, когато се открие в чревното съдържание на увеличено количество гъбички.
6. Ензимите се предписват при изразени храносмилателни нарушения. Таблетки Мезим 1 таблетка 3 пъти дневно, преди хранене. За да се подобри функцията на абсорбция, се предписва есенциале, легалон или карс, тъй като те стабилизират мембраните на чревния епител. Йодиум (лоперамид) и тримебутин (дебридат) подобряват чревната пропулсивна функция.
7. Сорбенти се предписват за признаци на интоксикация. Активираният въглен се прилага 5-7 таблетки наведнъж, в продължение на 5 дни.

Изпишете лекарства за дисбиоза, за да определите дозировката и продължителността на приложението може да бъде само лекар. Самолечението заплашва появата на усложнения.

При продължително антибиотично лечение е необходимо да се включи в терапията специална диета, съдържаща храни, богати на полезни бактерии, противогъбични и имуностимулиращи, както и антихистаминова терапия.

• Функционално хранене, витаминна терапия, хелатори;
• Пребиотиците.

• Функционално хранене, витаминна терапия, хелатори;
• Пробиотиците.

• Функционално хранене, витаминна терапия, хелатори;
• Антибактериална терапия, бактериофаги, чревни антисептици;
• Пробиотиците.

Лечението на чревната дисбиоза се предписва в комплекс, в зависимост от степента на заболяването. Тъй като болестта се развива под въздействието на много фактори, важно е да се елиминира причината за нейното развитие, в противен случай приемът на пробиотици няма да даде положителен ефект. Елиминирането на огнищата на инфекциите и хроничните заболявания е основната задача в лечението.

Диета и правилно хранене

Няма специална диета за всеки човек, просто следвайте някои правила, избягвайте немити плодове, нискокачествени продукти и приемайте храна на всеки три часа на малки порции. Важно е да се яде гореща течна храна всеки ден: супа, бульон.

Основните принципи на правилното хранене при дисбактериоза:

• редовно хранене едновременно;
• хранене с топла храна (в рамките на 25-40 градуса) и избягване на твърде студена или гореща храна;
• избягване на агресивни и остри храни;
• старателно дъвчене на храна;
• честа употреба на храна (на всеки два и половина часа) и на малки порции;
• пийте много вода, но не и по време на хранене (за да не се намесва храносмилането).

Когато се спазва диета, се разрешава да се ядат такива храни:

• бял или ръжен хляб - не свеж, а вчерашен;
• бисквити;
• супи на нискомаслен бульон с настъргани булгурки и зеленчуци;
• Месни ястия с варено, задушено или задушено месо;
• постни меса;
• постни риби, варени, задушени, задушени или пържени без панировка;
• зеленчуци (без зеле, боб и гъби), варени, печени или задушени на пара;
• плодове и плодове в състава на целули, компот, картофено пюре или мус;
• ябълки, печени или необработени;
• Нискомаслени млечни продукти;
• масло в малки количества;
• Сосове без подправки;
• всички напитки, с изключение на алкохол, газирани, квас и плодови напитки.

Наред с диета, на пациенти могат да се предписват пробиотици и пребиотици. Тези лекарства подобряват червата и възстановяват здравия състав на флората.

Народни средства

Традиционната медицина, ако се прилагат правилно доказани средства, може да подобри състоянието и да облекчи симптомите на заболяването. Но той може да се използва само като допълнение към основното лечение, предписано от лекаря.

Позволено национално третиране:

• антисептични растения: нар, разреден с вода и сок от дива роза, ягоди, малини;
• екстракт от мента, чай от лайка, отвара от хиперикум;
• имат стягащо, противовъзпалително боровинки, птичи череши, цвекло.

Традиционните методи включват използването на следните инструменти:

1. Кора от дъб. Бульонната дъбова кора има плетене и помага при диария, често съпътстваща дисбиоза. Една супена лъжица суровини се изсипва с 250 мл вряща вода и се пече на слаб огън за четвърт час. Течността се охлажда, филтрира и се взима по половин чаша до 3 пъти на ден.
2. Чесън. Неговият състав съдържа антибактериални съединения, които разрушават патогените и предотвратяват развитието на гнилостни процеси. За да приготвите лекарството, трябва да смачкате скилидка чесън в хоросан и да го излеете с чаша обезмаслен кефир. Всеки ден пийте по 2 чаши получената напитка.
3. Полезно и вкусно лекарство за дисбактериоза е смес от слънчогледови семки, тикви и орехови ядки. Добре сушени съставки трябва да се смилат в кафемелачка и ежедневно да се вземат 2 супени лъжици от получения прах, измити с топла вода.
4. Serum. Продават се в магазините или остават след готвене домашно извара. Загрятият серум се пие сутрин на празен стомах за 1 месец в чаша.
5. В случай, че храносмилането е придружено от абдоминално раздуване. Изсипете 4 супени лъжици копър семена с чаша гореща вода, оставете за 2 часа, след това прецедете и пийте през деня на всеки 2 часа.
6. Въз основа на мед от прополис: една чаена лъжичка такъв мед трябва да се разреди в чаша топла вода или бульон от шипка и да се взема 2 пъти на ден след хранене в продължение на 1,5 месеца.
7. Най-простите варианти за билкова отвара са евкалипт и мента. За подготовката на първите 3 супени лъжици. сух евкалипт изсипва 500 мл вряща вода. За втората рецепта врялата вода се взема 2 пъти по-малко - 250 мл. Евкалипт бульон се пие по една четвърт чаша 3 пъти на ден, и мента на 3 четвърти чаша 4 пъти на ден. Курсът на лечение се изчислява за 14 дни.

Билковото лечение е възможно само в случай на лека дисбиоза. В други случаи традиционните методи са само допълнение към основното лечение, предписано от специалист.

предотвратяване

Превантивните мерки включват спазване на препоръките за правилно хранене, хигиена и санитарна и хигиенна обработка на продуктите.

Основните превантивни мерки за възрастни са следните:

• здравословно хранене;
• приемане на антибиотици изключително по лекарско предписание;
• навременно лечение на заболявания на храносмилателната система.

За да се отървете от дисбиозата и да предотвратите по-нататъшни рецидиви, най-ефективен е интегрираният подход. При първите симптоми, не забравяйте да потърсите помощта на гастроентеролог. Бъдете здрави и винаги следете начина си на живот!

Симптоми и признаци на дисбиоза

Има много симптоми и признаци, които показват възможна чревна дисбиоза. В повечето случаи те са свързани с работата на стомашно-чревния тракт, но могат да бъдат свързани с работата на други системи на тялото. Много е трудно да се отделят отделни независими симптоми при дисбактериоза. Тази патология се характеризира с нарушения от общ характер, за които е невъзможно да се постави диагноза. Всички симптоми на дисбиоза са много чести в медицинската практика и са характерни за много други заболявания. Ето защо, ако се подозира дисбактериоза, трябва да се проведат лабораторни изследвания, за да се потвърди диагнозата и да се изключат други заболявания с подобни прояви.

Важно е да се отбележи, че дисбактериозата няма никаква характерна комбинация от възможни симптоми. С други думи, при двама пациенти с тази патология, проявите на заболяването могат да бъдат различни. Това се дължи на разликите в състава на чревната микрофлора във всеки човек, различното състояние на имунната система, различните доминантни патогени.

Ако говорим като цяло за проявите на дисбактериоза, то повечето пациенти имат много леки симптоми, а много от тях нямат прояви на заболяването или оплакванията. Асимптоматичната дисбиоза е много честа. В тези случаи патологията може да бъде открита само с бактериологични методи. Въпреки това, в случай на асимптоматичен поток и увреждане на тялото е минимално, и микрофлората често се възстановява самостоятелно с течение на времето. Тежките нарушения при пациентите са по-чести. Обикновено това са пациенти със съпътстващи анатомични аномалии, хронични заболявания и изразено отслабване на имунната система. В случай на тежко заболяване са възможни различни нарушения и усложнения, които застрашават здравето на пациента.

При пациенти с чревна дисбактериоза най-често се наблюдават следните симптоми:

• Нарушения на стола. Нарушенията на стола с дисбиоза са един от най-честите и характерни симптоми. Те могат да бъдат от различно естество и ще бъдат разглеждани поотделно.
• Метеоризмът се нарича увеличаване на газообразуването, което води до чести емисии на газове и подуване на корема. На фона на метеоризма, пациентът може да усети тъпа болка поради разтягане на чревните стени. Причината за появата на този симптом е преобладаването на бактерии в микрофлората, които причиняват гниене и ферментация. Вместо нормалното разделяне на храната, то се ферментира, през което време се отделя много газ. Той се натрупва в периферията на червата и постепенно излиза естествено. Пациентите, които следват диета (по-малко месо, газирани напитки, бира и квас) имат по-слабо изразено метеоризъм.
• Коремна болка Абдоминалните болки с дисбактериоза могат да се появят наведнъж по няколко причини. На първо място, това е газове и разтягане на стените, споменати по-горе. На второ място, това е спазъм на гладките мускули. Той може да бъде свързан с абсорбцията на токсични продукти на разпад, които не се отделят при нормална микрофлора. Трето, причината може да бъде първичен или вторичен възпалителен процес. В случай на първична дисбактериоза, болката обикновено се появява след други симптоми, а в случай на вторична - предшества. Самата болка може да бъде свързана с съпътстващи заболявания, които причиняват дисбактериоза (болест на Crohn, улцерозен колит и др.). В този случай могат да се наблюдават други симптоми, които не са типични за дисбиоза. Като цяло болката в корема не се появява при всички пациенти с това заболяване. Най-често липсва, но много пациенти се оплакват от дискомфорт. Ако се появи болка, тя е по-често локализирана в долната част на корема и е напукана или тъпа, "мигрираща" болка. Като цяло, характерът на този симптом може да бъде различен и няма очевиден модел.
• Отслабване. Нормалната чревна микрофлора участва активно в усвояването на хранителните вещества. В негово отсъствие се развива т.нар. Синдром на малабсорбция (нарушение на абсорбцията на хранителните вещества в червата). Така пациентът може да се храни добре и да се придържа към различни диети, но все пак тялото няма да има достатъчно хранителни вещества. При продължителна дисбиоза на фона на синдрома на малабсорбция, пациентът постепенно започва да отслабва. Колкото по-сериозно е нарушението, толкова по-бързо този процес ще стане видим. Тъй като хроничната продължителна дисбактериоза е доста рядка, и пациентите губят тегло не се наблюдава много често.
• Трънка в корема. Трънкането в корема се дължи на натрупването на газове, които не намират естествен изход, както и контракции на мускулите на червата. Газовете се натрупват поради ферментационния процес на фона на дисбиоза, а мускулната хиперактивна работа може да се обясни с абсорбцията на различни бактериални токсини. Този симптом е особено характерен при деца с дисбактериоза. При по-възрастните хора дисбактериозата често се среща с признаци на паралитична чревна обструкция (мускулите на червата не се свиват). Тогава тътен в стомаха не може да бъде.
• Неприятна миризма от устата. Много пациенти отиват при зъболекар, когато имат лош дъх. При внимателно изследване повечето от тях показват дисбактериоза (устна кухина или черва). Чревната дисбиоза може да даде неприятна миризма поради процесите на гниене и ферментация, причинени от атипична микрофлора. В резултат се образуват газове, някои от които се издигат в стомашно-чревния тракт. В резултат на това е възможно оригване с неприятна миризма или вкус или просто неприятен дъх. Този симптом може да се появи дори и при незначителни отклонения в състава на микрофлората и може да бъде единствената проява на заболяването.

При чревна дисбиоза са възможни други симптоми и прояви, но те ще се отнасят по-скоро до усложненията на заболяването или до обостряне на съпътстващите заболявания. Тези симптоми не са пряко свързани с нарушаването на чревната микрофлора. Например, възможни са признаци на хиповитаминоза и авитаминоза. Липсата на витамин се дължи на факта, че не се абсорбира нормално в червата. Кой витаминен дефицит настъпва при пациент зависи от специфичните промени в състава на микрофлората.

Диария и запек при чревна дисбактериоза

Най-честият симптом при дисбиоза са промените в изпражненията. При повечето пациенти диария (диария) се появява на някакъв етап от заболяването. Обикновено се свързва с неспособността на чревната микрофлора да асимилира различни хранителни вещества, както и с прекомерно активни свивания на стените. В резултат на дисбиоза храната е лошо усвоява и абсорбира. Всеки следващ участък на стомашно-чревния тракт получава допълнителен товар, тъй като предишният не е изпълнил функциите си. В дебелото черво абсорбирането на течности е нарушено и се извършва изпразването му, което се проявява чрез диария.

При дисбиоза диария има следните характеристики:

• обикновено честотата на изпражненията е около 4-6 пъти на ден (но при тежки случаи се случва повече);
• диария не винаги е придружена от болка и рязане в корема;
• в повечето случаи изпражненията не са твърде течни, а просто „не са оформени” (кашави);
• често изпражненията имат остър неприятен мирис - резултат от процесите на гниене и ферментация;
• продължителността на диарията при липса на лечение може да бъде седмици или дори месеци (в този случай състоянието на пациента постепенно се влошава поради прогресивна дехидратация);
• епизодите на диария могат да бъдат заменени с периодичен запек.

Като цяло, диарията не е задължителен симптом за дисбактериоза. При много пациенти тя се появява само за няколко дни и преминава сама без никакво лечение. Това се дължи на постоянните промени във видовия състав на чревната микрофлора. Диарията с дисбиоза е най-честият симптом при деца. В детска възраст работата на червата като цяло често се нарушава поради различни патологични процеси. При възрастни диарията като симптом на дисбиоза е по-рядко срещана.

Запекът при пациенти с дисбиоза е много по-рядко срещан от диарията. Те са по-характерни за пациентите в напреднала възраст, тъй като дисбактериозата често причинява влошаване на чревната подвижност (контракции) в тях. В резултат на това храната се движи по-бавно през участъците на стомашно-чревния тракт, водата от изпражненията се абсорбира напълно. Често има и тенезми - болезнени фалшиви пориви.

Има ли температура при дисбактериоза?

Температурата при дисбактериоза е по-характерна за малките деца, при които по принцип е универсален симптом. При възрастните самата дисбактериоза обикновено не дава температура, но може да е свързана с усложненията или съпътстващите заболявания. По-специално, на фона на дисбактериоза в червата патогенни микроорганизми в капан там лесно може да се размножава. При здрав човек, проникването на салмонела или шигела в червата може да не причини заболяване, тъй като нормалната микрофлора потиска растежа им. При хора с дисбиоза вероятността от развитие на салмонелоза или дизентерия е много по-висока. Тези заболявания често възникват с леко повишаване на температурата. Холерата в повечето развити страни почти никога не се случва и обикновено не предизвиква повишаване на температурата.

Температурата е по-характерна за вторичната дисбактериоза, която се появява на фона на други заболявания. Например, субфебрилни показатели (37 - 37.5 градуса) могат да се наблюдават при болест на Крон или улцерозен колит. Остри възпалителни процеси в коремната кухина могат да причинят много значително повишаване на температурата (38 - 39 градуса), но те почти никога не се срещат при дисбактериоза.

Хронична дисбактериоза

Хроничната дисбактериоза е по-рядко срещана. В същото време, нарушения в състава и количеството на микрофлората не се връщат към нормално за много дълго време (месеци, години). По правило съществуват предпоставки, които възпрепятстват възстановяването на нормалната микрофлора. Въпреки това, в повечето случаи този проблем все още може да бъде решен с правилното лечение.

При хронично протичане на дисбактериоза е важно да се обърне внимание на наличието на следните фактори:

• отслабен имунитет;
• хронично възпалително заболяване на червата;
• неспазване на предписаната диета;
• самолечение и неквалифицирано лечение;
• наличието на постоянен източник на инфекция (питейна вода с ниско качество и др.);
• възможна резистентност на бактериите към предписаните антибиотици (проверени с антибиограма);
• наличието на чревни тумори;
• хронични заболявания на черния дроб, панкреаса, стомаха.

При наличие на горните фактори се създават предпоставки за промяна на състава на чревната микрофлора. Ако тези фактори не се елиминират, лечението в повечето случаи няма да има желания ефект. Заболяването е хронично.

Дисбактериоза при деца

Дисбактериоза при деца според статистиката е много по-често, отколкото при възрастни. Това до голяма степен се дължи на анатомичните и физиологичните характеристики на растящия организъм. В допълнение, за всяка възраст има свои собствени стандарти за съдържанието на някои бактерии. Така че нормалната чревна микрофлора в бебето и при възрастен е много различна.

Няколко фактора силно влияят върху развитието на микрофлората в червата. Първо, това е естеството на храненето (кърмата или хранителната формула). Червата реагират по различен начин на храната, която идва през първата година от живота, а границите на нормата за тези деца ще бъдат различни. Второ, възрастта също влияе. Колкото по-голямо е детето, толкова по-близо е състава на неговата микрофлора към нормата на възрастен. Трето, необходимо е да се вземе предвид възможността за анатомични и физиологични аномалии при малки деца, които често стават основна причина за дисбиоза.

Нормален състав на чревната микрофлора при деца

Кърмене (кърмене)

Кърмене (изкуствено хранене)

Дете на възраст 3 - 7 години

Е. coli (Е. coli) общо

95 - 99% от общата Е. coli

Може да се отбележи, че при деца с кърмене нормалната микрофлора (бифидобактерии и лактобактерии) и по-малко опортюнистичните микроорганизми са по-развити. В тези случаи дори границите на нормата са различни. Това предполага, че тялото на детето се адаптира към различни условия, а изкуственото хранене не означава задължителна дисбактериоза. Въпреки това, микрофлората на кърмено дете е по-близка до нормалната при по-големите деца и възрастните. Смята се, че тези деца са по-малко склонни да имат дисбиоза, но има много други фактори.

Функциите на нормалната микрофлора в детското тяло са същите като при възрастните, но играят по-значима роля. Тялото на децата расте и постоянно се нуждае от хранителни вещества. Например, при възрастните има определен запас от витамини, а при малките деца това обикновено не е така. При дисбиоза в тези случаи най-забележим е авитаминоза В1 - В6, В12, К, Е. Рискът от алергични реакции и различни метаболитни нарушения също се увеличава. В резултат на това растежът и развитието на детето се забавят. Смята се, че колкото по-млад е детето, толкова по-осезаемо ще има нарушения при дисбиоза.

В допълнение към причините, характерни за възрастните, дисбактериозата при деца може да се появи в следните случаи:

• отслабване на имунитета поради настинки, възпалено гърло и др. (което е много често при децата);
• наличието на вродени аномалии на чревното развитие (дивертикули, стесняване и др.);
• използването на хормонални и антибактериални лекарства без консултация с лекар;
• чувствителност към хранителни алергии или непоносимост към определени вещества (глутен, лактоза и др.).

Така, децата имат по-голяма податливост на дисбиоза, отколкото възрастните. Има и различия в симптомите и проявите на заболяването. Малко дете не може да каже, че е притеснен, така че родителите трябва да обърнат внимание на индиректните признаци на дисбиоза.

При деца проявите на дисбиоза зависят от тежестта на заболяването:

• Компенсирана чревна дисбиоза. Проявите на заболяването ще бъдат леки и симптомите може първоначално да липсват. При малки деца може да се появи тътен в стомаха, загуба на апетит, обща тревожност и лош сън. Столът обикновено се ускорява до 2-3 пъти на ден, но в зависимост от доминиращия патоген той може да бъде 6-8 пъти на ден (при възпроизвеждане на Клебсиела столът също е зеленикав). В случай на компенсирана дисбактериоза, симптомите на общата интоксикация са леки. Температури, повръщане и силна болка може да не са.
• Субкомпенсирана чревна дисбиоза. В допълнение към горепосочените симптоми могат да се появят признаци на обща интоксикация и метаболитни нарушения. Столът става чест до 6 - 8 пъти на ден, понякога с примеси в кръвта. Деца, които вече знаят как да говорят, се оплакват от тежка коремна болка. Анализът на кръвта показва анемия (ниско ниво на хемоглобина), повишено ниво на левкоцитите (левкоцитоза с ляво изместване и еозинофилия), повишена ESR (скорост на утаяване на еритроцитите). Всичко това показва възпроизвеждане на опортюнистични бактерии. Понякога те влизат в кръвния поток, образувайки инфекциозни лезии извън червата.
• Декомпенсирана чревна дисбиоза. Честотата на изпражненията е 8 - 10 пъти на ден или повече. Той съдържа неразградена храна, слуз, примеси в кръвта. Има изразени отклонения в кръвния тест. Детето е бледо, слабо, поради анемия. В хроничния курс лечението на тежки форми може да отнеме до няколко месеца. През този период има периодично повишаване на температурата (до 39 градуса или повече при наличие на вторични инфекциозни огнища), помътняване на съзнанието, алергичен обрив, повръщане, силно главоболие и коремна болка, увеличаване на черния дроб и далака (хепатоспленомегалия). При липса на квалифицирано лечение при малки деца съществува сериозен риск за живота.

Диагнозата на дисбиоза при деца не се различава много от диагнозата при възрастни. Основният метод също остава копрограма (фекален анализ). По принцип броят на бифидобактериите в 1 g от пробата повече от 108 изключва дисбактериоза. Възможни са обаче и други чревни инфекции. Останалата част от диагнозата и лечението включва педиатър или неонатолог. Той оценява общото състояние на детето и при необходимост възлага други методи на изследване.

Лечението на дисбиоза при деца предполага правилно хранене (за всяка възраст и при различни условия е различно), което ще бъде обяснено подробно от лекуващия лекар. За да се нормализира броят на бифидобактериите при деца на изкуствена диета се препоръчва смес от NAN 1 и 2. За деца над шест месеца - NAN 3 и кефир.

При продължителна диария могат да се предписват антибиотици (метронидазол, ванкомицин и др.). Използват се бактериофаги, ензимна терапия и витаминна терапия. Понякога се изискват ентеросорбенти (ентеродези, ентеросгел и др.) За абсорбцията на токсини и намаляване на интоксикацията.

Също така за деца с дисбиоза могат да се използват следните еубиотици:

Опитният микробиолог трябва да интерпретира резултатите от анализа, тъй като диагнозата “дисбактериоза” не се прави във всички случаи. Понякога някои аномалии не изискват специфично лечение. Тогава натоварването на детето с лекарства може да бъде пагубно.

Смята се, че лечението не се изисква изобщо в следните случаи:

• когато количеството на Е. coli с нормална ензимна активност е повече от 300 ml / g;
• броят на Е. coli (лактоза-отрицателни и хемолизирани) по-малко от 10% от общия брой;
• увеличаване на броя на ентерококите (повече от 125% от нормата) при отсъствие на симптоми и оплаквания;
• растеж на коки без хемолитична активност до 125% от нормата при отсъствие на симптоми;
• увеличаване на броя на лактобацилите и бифидобактериите.

Режимът на лечение се предписва от лекаря след изследване и внимателен преглед на пациентите. Трябва да се свържете със специалист в първите дни след появата на диария или появата на други признаци на заболяване. Самолечението може сериозно да влоши състоянието на детето.

Превантивно лечение на деца за дисбиоза се предписва в следните случаи:

• ако майката страда от colpitis или други инфекции на пикочните пътища по време на бременност и раждане;
• с обостряне на хронични заболявания при деца (амигдалит, синузит и др.);
• чести алергии при дете;
• анемия;
• ако майката е получавала кортикостероиди по време на бременност;
• бебета, родени чрез цезарово сечение;
• недоносени бебета

Дисбактериоза по време на бременност

Чревната дисбиоза по време на бременност е много често срещан проблем. В различна степен тя присъства при повече от 50% от жените. Разбира се, не всички случаи на болестта се проявяват. По принцип леките форми на дисбиоза не засягат състоянието на майката или здравето на плода и постепенно преминават сами. Някои експерти идентифицират специфични стандарти в анализа на чревната микрофлора при бременни жени.

Като цяло, по време на бременност има следните предпоставки за развитието на чревна дисбиоза:

• Притискане на чревните бримки. Растежът на плода причинява увеличаване на чревните цикли в коремната кухина, което може да влоши състоянието му. В резултат на това, атипичните бактерии активно се размножават в резултат от това.
• Промяна в диетата. Често жените по време на бременността се опитват да променят диетата си, за да оптимизират снабдяването с хранителни вещества на нарастващия плод. Въпреки това, червата може да не са подготвени за такива промени. Необичайно голямо количество растителна (или, обратно, месна) храна често причинява дисбактериоза.
• Хормонална настройка. По време на бременността се извършва цяла каскада от хормонални промени, които в различна степен засягат почти всички органи и системи на тялото. Например, много жени имат нарушена чревна подвижност (контракция), поради което съдържанието му е по-лошо. В резултат на това бактериите могат да се развият в червата.
• Имунното отслабване. По време на бременността тялото на жената донякъде е отслабено. Това се обяснява не само с увеличеното използване на различни хранителни вещества (те се консумират както от тялото на майката, така и от тялото на плода), но също и от бездействието на имунната система. Той отслабва, за да позволи на плода да расте нормално. Това отваря пътя към патогенни бактерии, включително създавайки предпоставки за тяхното развитие в червата.

По принцип дисбактериоза при бременни жени често преминава самостоятелно след успешна доставка. Но има някои проблеми, които тя може да причини. Първо, повечето симптоми на това заболяване при бременни жени са по-изразени (газове, диария, болки в корема и др.). Освен това при тежки случаи може да има опасност за плода. На първо място, това е свързано с липсата на някои витамини, за усвояването на които се изисква нормална бифидобактерии и лактобацили. В резултат на развитието на бери-бери, плодът расте по-бавно, съществува опасност от преждевременно раждане, вродени аномалии в развитието.

За да се предотврати появата на сериозни проблеми, на бременните жени се препоръчва профилактично да преминават изпражнения за микробиологични изследвания. Промените в състава на чревната микрофлора ще позволят време да се забележи развиващата се дисбактериоза. Назначаването на антибиотици през този период не се препоръчва (те могат да увредят плода и не винаги помагат при дисбиоза). Ето защо е важно да се компенсират нарушения, причинени от болестта (например да се вземат определени витамини) и да се стимулира растежа на нормалната микрофлора. В повечето случаи, дисбиозата при бременни жени не е толкова трудна за излекуване. Основното нещо - своевременно да се консултирате със специалист за диагностика и назначаване на правилното лечение. Тя ще бъде индивидуализирана за всеки пациент, в зависимост от симптомите и резултатите от теста.

Каква е опасността от честа дисбактериоза?

Самата дисбактериоза не е опасно заболяване, което би могло да застраши живота на пациента. Най-често това е само временно функционално разстройство, което причинява определени симптоми и прояви и, като резултат, дискомфорт в живота на пациента. Въпреки това, тежки случаи на дисбиоза могат да представляват известна опасност. Има и усложнения от дисбиоза, които трябва да се имат предвид. За да се предотврати тяхното развитие, на пациентите се препоръчва незабавно да потърсят квалифицирана медицинска помощ.

Най-сериозните последствия могат да причинят следните усложнения от дисбиоза:

• Дехидратацията. Това усложнение е рядко и само при някои тежки видове дисбиоза. Факт е, че дългосрочната загуба на вода в резултат на диария може да има много сериозни последствия за организма. Обикновено дехидратацията се нарича загуба на 3% или повече течност. При загуба на 12% от течността, състоянието на пациента става много сериозно и съществува висок риск за живота. Продължителната диария с тежка загуба на вода обикновено е резултат от добавянето на опасни патогени, които обикновено не се срещат в червата.
• Отслабване. Прогресивна загуба на тегло поради нарушена абсорбция е често срещана при хронична дисбактериоза. В някои случаи пациентите се изтощават в резултат на диария. Независимо от механизма на изтощение, важно е тялото да отслабва и да става по-податливо на други заболявания (остри респираторни заболявания, хронични заболявания се изострят). Наддаването на тегло след продължителна дисбактериоза е бавен процес. Най-изразено измършавяване се наблюдава при деца с тежки форми на заболяването.
• Вторични чревни инфекции. Има голям брой опасни чревни инфекции, които не засягат тялото, отчасти поради наличието на нормална микрофлора. Ако тази линия на защита отслабне, вероятността от тежка болест на червата се увеличава. Най-честите инфекции, които могат да влошат дисбактериоза и застрашават живота, са салмонелоза, шигелоза (дизентерия), холера, йерсиниоза и др. Тези заболявания са най-опасни за децата.
• Паразитни болести. В по-малка степен, нормалната микрофлора предпазва организма от някои паразитни заболявания. Става дума за различни хелминтози, които често се срещат при деца.
• Възпалителни процеси. В редки случаи (обикновено при наличие на съпътстващи възпалителни заболявания на червата) сериозни промени в микрофлората могат да доведат до развитие на възпалителен процес в коремната кухина. Смята се, че хроничната дисбактериоза играе роля в развитието на апендицит, дивертикулит (възпаление на дивертикула - протрузия на чревната стена), образуването на абсцеси. Всяко възпаление в коремната кухина е потенциално много опасно състояние и изисква интензивно лечение (често хирургично).
• Увреждания на развитието при деца. При малки деца дисбактериозата без адекватно лечение често придобива продължителен характер на курса. Поради това, детето за дълго време може да има липса на определени хранителни вещества или витамини. Предвид високия темп на растеж и развитие в ранното детство, тези проблеми водят до забавяне на психическото и физическото развитие. Правилното лечение обикновено ви позволява да попълните този недостиг на детето.

Като се има предвид липсата на витамини и отслабването на имунитета, които възникват по време на дисбиоза, съществува риск от други усложнения, които не са пряко свързани с нарушения на чревната микрофлора. Като цяло може да се каже, че дисбактериозата не е опасна болест, но все още не трябва да започвате болестта.

Диагностика на дисбиоза

Диагностицирането на дисбактериоза е доста трудна задача, главно поради липсата на ясно определени граници на нормата, които могат да бъдат индивидуални за всеки пациент. При липса на симптоми или прояви, както и оплаквания от страна на пациента, тази диагноза рядко се прави. Има обаче случаи, когато атипичните видове микроорганизми наистина започнат да доминират в червата, което в бъдеще заплашва с усложнения. Основният анализ, който ви позволява да потвърдите диагнозата, е, разбира се, подборът на патогенни (патогенни) микроорганизми чрез различни микробиологични тестове. Ако говорим за чревна дисбиоза, тогава най-информативен ще бъде анализът на изпражненията. Има обаче и други методи на изследване, които могат да открият свързани проблеми, усложнения или причини за дисбиоза.

За пълна диагностика на пациенти с чревна дисбиоза се препоръчва да се предпишат следните методи на изследване:

• Общ и биохимичен анализ на кръвта. А кръвен тест ви позволява да идентифицирате аномалии в работата на вътрешните органи, които могат да бъдат причина или следствие от дисбиоза. Той се предписва на всички пациенти с цел предварително определяне на различни отклонения „в общи линии“. Например, анемия (ниско ниво на хемоглобина) или еритроцитопения (ниско ниво на червените кръвни клетки) често говорят за недостиг на различни витамини. Това е следствие от слабото им усвояване в червата на фона на дисбиозата. Ако пациентът има висок билирубин или чернодробни трансаминази, дисбактериозата може да бъде последица от проблеми с черния дроб или жлъчния мехур. Високият брой на белите кръвни клетки показва възпалителен или остър инфекциозен процес, който може да усложни тежкото протичане на дисбиоза. Оценката на резултатите от кръвните изследвания трябва да се извърши от лекуващия лекар, като се сравнят наличните симптоми с отклонения в показателите за анализ. Самият кръвен тест не може да покаже дисбактериоза. При хронична дисбактериоза се препоръчва да се направи подробен кръвен тест с определението на основните електролити (калиев, натриев калций), протеинови фракции на кръвта, креатинин и желязо. Това ще даде пълна информация на лекаря и ще помогне да се идентифицират някои редки причини за дисбиоза.
• Общ и биохимичен анализ на урината. По принцип тестът на урината има същите цели като изследването на кръвта. Той не говори директно за чревната дисбиоза, но показва отклонения в работата на органите.
• Микробиологичен анализ на изпражненията. Това проучване е основният случай на съмнителна чревна дисбиоза. От изпражненията могат да бъдат изолирани всички микроорганизми, които живеят в червата на пациента. Подробности за този изследователски метод ще бъдат разгледани по-долу.
• Изследването на абсорбционния капацитет на тънките черва. Този изследователски метод се използва много рядко. Състои се в приемането на специални препарати под формата на таблетки или капсули. След известно време, пациентът прави кръвен тест и вижда колко част от приетата доза се абсорбира в кръвта и какво се откроява от изпражненията. Проучването е безболезнено, но не е твърде информативно. Лекарят с негова помощ установява съществуващи нарушения на усвояването и по-добре разбира механизма на нарушенията.
• Фиброезофагогастродуоденоскопия (FEGDS). Това проучване се предписва при съмнения за вторична дисбактериоза. Ако пациентът има дълъг период на сериозни аномалии в изпражненията, те могат да бъдат резултат от асимптоматичен ход на гастрит, стомашни язви или други заболявания на хранопровода и стомаха. С помощта на ендоскоп (камера на гъвкава тел) лекарят буквално поглежда в стомаха и оценява състоянието на лигавицата и други анатомични структури и образувания. Когато fegds ендоскоп не може да проникне директно в червата.
• Биопсия на йеюнума. На нивото на йеюнума могат да се открият различни анатомични промени. Често това е следствие от дисбиоза или признак на съпътстващи възпалителни заболявания (болест на Крон и др.). Биопсия е нарязване на малка част от лигавицата, последвано от изследване под микроскоп. Това проучване е по избор и рядко е планирано поради сложността на процедурата. Типични промени в този анализ се проявяват при продължителна дисбактериоза - това е сплескването на епителните клетки и откриването на голям брой левкоцити в тях.
• Ултразвуково изследване (ултразвук). Ултразвукът на коремните органи може да открие редица промени, които индиректно показват проблеми с чревната микрофлора, усложнения или причини за заболяването. Например, повишаването на температурата на фона на продължителната дисбиоза може да покаже развитието на остър възпалителен процес (апендицит, дивертикулит и др.). Тези усложнения се откриват лесно чрез ултразвук. Също така помага за премахване на други заболявания със сходни симптоми (холелитиаза, чревна обструкция и др.). Това проучване е безопасно, бързо и достъпно за всеки пациент.
• Тест за дишане на водород. Този анализ рядко се използва. Отбелязано е, че пациентите с дисбактериоза по-лошо усвояват някои вещества. След използването на лактулоза, например в издишания въздух, се повишава концентрацията на водород. Този тест изисква специално оборудване, така че не всички клиники се провеждат. Той е напълно безопасен и индиректно може да покаже развитие на дисбактериоза на всеки етап от заболяването.

Всички изброени по-горе изследователски методи се препоръчват преди всичко, за да се елиминират опасни патологии със симптоми, наподобяващи относително „безвредна” дисбактериоза. Те не разкриват (с изключение на анализа на изпражненията) специфични промени в състава на микрофлората. В същото време, самият анализ на изпражненията няма да предостави необходимите данни за предписване на лечение. В края на краищата, лекарят трябва не само да нормализира чревната микрофлора, но и да коригира промените, причинени от дисбиоза (за да компенсира липсата на витамини, да елиминира възпалителния процес и т.н.). Ето защо при диагностицирането на дисбиоза е интегриран подход с използването на горепосочените методи на изследване.

Анализ на изпражненията при дисбиоза

Микробиологичното изследване на изпражненията е основният и, може би, единственият диагностичен метод, който може да открие дисбиоза не индиректно, а чрез директен анализ на чревната микрофлора. Тестовият материал е изпражненията на пациента, а при липса на изпражнения или нуждата от спешна диагностика течността може да се вземе за анализ след промиване (напояване) на червата. Материалите, взети от пациента, трябва да се поставят в стерилен контейнер или в специална тръба с транспортната среда (издадена в лабораторията). В случай на използване на транспортната среда, тя трябва да се съхранява в хладилник и преди да се постави пробата в нея, извадете я от хладилника за 30-40 минути. След това материалът, доставен в лабораторията, най-надеждно ще отразява състоянието на чревната микрофлора.

Също така, за да се получи надежден резултат, пациентите трябва да спазват следните правила:

• Диета. Препоръчително е да започнете да следвате диета, преди да поставите изпражненията за анализ. За 2 - 3 дни изключвайте бирата, кваса, алкохола, млечнокиселите продукти. Всички те могат временно да засегнат състава на микрофлората и резултатите ще бъдат ненадеждни.
• Ранният стадий на заболяването. Препоръчително е да се вземат изпражнения за анализ в първите дни след появата на симптомите на заболяването, преди да се започне лечение. След началото на антибиотиците, много чувствителни бактерии ще умрат и броят на микроорганизмите в пробата като цяло ще бъде намален. Поради това ще бъде по-трудно да се направи правилна диагноза в лабораторията.
• Правилно събиране на проби. Ако е възможно, анализът на изпражненията се взема не от тоалетната, а от чист лист албум. Препоръчва се да се вземе проба от средната част, тъй като тук най-много бактерии.
• Повтарящи се анализи. Еднократният анализ не винаги дава обективен резултат. Понякога, за по-точна диагноза, изпражненията се вземат за анализ 2 - 3 пъти с интервал от няколко дни.

В лабораторията има различни начини за търсене на микроорганизми в проба. Най-често лекарите прибягват до микроскопия (предварително изследване под микроскоп) и след това посяват проба върху хранителна среда, където се развиват микробни колонии. След 1-2 дни броят на колониите се преброява и приблизително се изчислява колко бактерии първоначално са били.

Понякога е необходимо също да се прехвърлят проби от изпражнения за паразитологичен или биохимичен анализ. В първия случай могат да бъдат идентифицирани паразити, които често причиняват дисбактериоза или да дават подобни симптоми. Биохимичният анализ ни позволява да преценим кои вещества се отделят от тялото. Често dysbacteriosis води до появата в изпражненията на съединения, които обикновено не са там.

В преобладаващата част от случаите микробиологичният анализ на изпражненията позволява да се направи окончателна диагноза за дисбиоза. Също така, тя приблизително определя етапа на заболяването и неговата тежест. Получените колонии от патогени могат да бъдат тествани за чувствителност към различни антибиотици (като се използва антибиограма). Според резултатите от този анализ, лекарят ще предпише правилното лечение.

Къде да преминете анализа за дисбактериоза?

Лечение на дисбактериоза

Лечението на чревната дисбиоза е доста предизвикателство. На първо място, това се дължи на факта, че е необходимо да се елиминират причините и факторите, които са причинили дисбиоза. Понякога това включва лечение на много сериозни патологии. Например, при болестта на Крон е почти невъзможно да се постигне пълно възстановяване. Заболяването е хронично и настъпва с периодични обостряния. По време на екзацербации чревната микрофлора ще се промени отново.

В по-тесен смисъл, лечението на дисбактериоза е насочено към възстановяване на нормалната чревна микрофлора. При тежки случаи е необходимо поддържащо и симптоматично лечение, което ще подобри общото състояние на пациента.

По-голямата част от пациентите с чревна дисбиоза не отиват при лекаря в ранните стадии на заболяването. При липса на съпътстващи заболявания и нормалното функциониране на имунната система, възстановяването се осъществява самостоятелно, без да се приемат никакви лекарства, а понякога и без диета. В по-тежките случаи лечението се провежда амбулаторно (пациентът посещава лекаря почти ежедневно, но не отива в болницата). При наличие на усложнения или сериозни съпътстващи заболявания, пациентът може да бъде отнесен в гастроентерологичния отдел. Водещият специалист ще бъде съответно гастроентеролог.

Също така, за лечение на пациенти с чревна дисбиоза могат да участват следните специалисти:

• хирург - със сериозни усложнения, свързани с възпалителни процеси;
• семеен лекар / терапевт - се занимава с лечение на леки форми на дисбиоза, наблюдава пациента за дълго време;
• гинеколог - с дисбактериоза по време на бременност;
• педиатър / неонатолог - при деца с дисбактериоза;
• имунолог - рядко се консултира и идентифицира възможните причини;
• Микробиолог - главен специалист, който се занимава с диагностика (идентификация, класификация, препоръка за антибактериално лечение) на дисбиоза.

Средно, лечението на дисбиоза продължава няколко седмици. През това време пациентът все още има основните симптоми на заболяването, които го притесняват преди началото на лечението (диария, газове и др.). Те обаче постепенно преминават. Това е почти невъзможно да се излекува чревни dysbacteriosis напълно в 1-2 дни, тъй като бактериите растат бавно, и болестта не си отиде, докато представители на нормалната микрофлора колонизират червата.

Лекарства от дисбиоза

Когато чревната дисбиоза може да се използва доста широка гама от лекарства, които преследват различни цели в рамките на комплексно лечение. Лечението с лекарства трябва да назначи специалист след провеждане на необходимите тестове. Самолечението е опасно, тъй като ситуацията може да се влоши драматично. Например, приемането на погрешни антибиотици може да убие остатъците от нормалната микрофлора и да ускори размножаването на болестотворни бактерии.

Като цяло, следните групи лекарства могат да се използват за лечение на чревна дисбиоза:

• Eubiotics. Тази група лекарства съдържа представители на нормалната чревна микрофлора и вещества, които насърчават техния растеж. С други думи, възстановяването на нормалната чревна микрофлора се стимулира. Изборът на конкретен инструмент прави лекуващия лекар. Еубиотиците Linex, Lactobacterin, Hilak-Forte и др. Са много чести.
• Антибактериални лекарства. Антибиотиците могат да бъдат основната причина за дисбиоза, но те често са необходими и за лечението му. Те се предписват за изолиране на анормален доминиращ микроорганизъм (например в случай на стафилококова дисбактериоза на червата). Разбира се, в този случай, антибиотиците се предписват само след антибиограма, която показва кой наркотик е най-подходящ за лечение на конкретен микроорганизъм.
• Противогъбични средства. Назначава се, когато се открие в чревното съдържание на увеличено количество гъбички.
• Мултивитаминни комплекси. При дисбактериоза често се нарушава абсорбцията на витамини, развиват се хиповитаминоза и дефицит на витамини. Това влошава състоянието на пациента. Витамините се предписват за компенсиране на дефицита, както и за поддържане на имунната система, което също е важно в борбата с дисбактериозата. Могат да се използват витаминни комплекси от различни производители (пикове, дуовит, витрум и др.). В случай на тежко нарушение на абсорбцията в червата, витамините се прилагат интрамускулно под формата на инжекции.
• Антидиарейни лекарства. Тези средства се предписват за борба с диарията - най-неприятният симптом на дисбиозата. В действителност, лечението не се случва. Препаратите влошават контракциите на чревните мускули, подобряват усвояването на водата. В резултат на това пациентът рядко отива в тоалетната, но няма пряк ефект върху чревната микрофлора. Антидиарейните лекарства са временно решение на проблема и не могат да се приемат дълго време. Най-често срещаният е лопедиум, лоперамид и редица други лекарства.
• Бактериофагите. В момента тази група лекарства рядко се използва. В червата (често под формата на свещички) се въвеждат специални микроорганизми (вирусни), които заразяват определени бактерии. Бактериофагите са специфични и засягат само определена група микроорганизми. Съществуват съответно стафилококови бактериофаги, колипротеинови бактериофаги и др.

Ако е необходимо, те също могат да предписват антиалергични, противовъзпалителни и други групи лекарства. Те ще бъдат насочени към борба със съответните усложнения и няма да засегнат директно чревната микрофлора.

Диета за чревна дисбиоза

Диетичното хранене е много важен компонент в лечението на чревната дисбиоза. Всяка храна, постъпваща в тялото, по един или друг начин, влияе върху формирането на вътрешната среда в червата. Някои храни могат да причинят растежа на патогенни бактерии или, обратно, да потиснат растежа на безвредните микроорганизми. При чревна дисбактериоза диетата ще зависи от етапа или тежестта на заболяването. Общите принципи се запазват за всички пациенти.

Тъй като нормалната чревна микрофлора е представена главно от бактерии, които разграждат захарите, използването на млечнокисели продукти (съдържащи млечна захар - лактоза) би било полезно. Важно е също така да се използват достатъчно растителни влакна, които стимулират свиването на червата и нормализират начина на изпразването му.

В случай на неизразена дисбактериоза, в диетата трябва да бъдат включени следните продукти:

Това осигурява навлизането на млечнокисели бактерии и създава благоприятни условия за техния растеж и развитие. Тъй като в ранните стадии няма други доминантни микроорганизми, бифидобактериите се възстановяват и инхибират растежа на патогените. Често това дори не се нуждае от допълнително лечение.

Също така е важно да се изключат от диетата следните продукти:

• Газирани напитки (включително бира и квас);
• пържено месо, твърдо месо, месо с кръв;
• плодове, които причиняват чревно раздуване (кайсии, сливи и др.);
• бобови растения (могат да увеличат натрупването на газ и дискомфорт);
• кремави торти и други сладкарски изделия в големи количества;
• алкохолни напитки и кафе;
• консервирани и кисели храни;
• пикантни и солени подправки.

При тежка чревна дисбиоза една диета за възстановяване не е достатъчна. В тежки случаи се препоръчва глад от 1 до 2 дни. През това време червата се успокояват, не се свиват и бактериите в лумена му отслабват от липсата на хранителни вещества. Понякога на пациентите се предписва парентерално хранене (хранителни вещества под формата на капки), за да не се прецежда червата.

Като цяло има особености на диетата за различни видове дисбиоза. Тя зависи от вида на разстройството на стола (преобладава запек или диария), както и от честотата и интензивността на коремната болка. Във всеки случай лекуващият лекар може да регулира диетата по своя преценка.

Народни средства за чревна дисбиоза

Както бе споменато по-горе, пациентите с чревна дисбиоза при пациенти могат да изпитат различни прояви и симптоми. Самият проблем обикновено се решава с медикаменти, а чревната микрофлора е по-лесно да се възстанови, като се придържа към диета. Народните средства в тези случаи могат да помогнат в борбата с най-честите симптоми на дисбиоза. Те ще бъдат по-малко ефективни от фармакологичните лекарства със същото действие, но нямат практически никакви странични ефекти.

Народни средства за борба със симптомите на дисбиоза