728 x 90

Какво е опасно обостряне на панкреатит и холецистит: причини, симптоми и лечение

Обостряне на панкреатита и холецистит е възможно при деца и възрастни. Тези заболявания се характеризират с възпаление на панкреаса и жлъчния мехур, което води до лошо храносмилане и различни опасни усложнения. Хроничният панкреатит представлява до 10% от всички диагнози в гастроентерологията. По-чести са жените на средна възраст и по-възрастните мъже. Хроничният холецистит се диагностицира главно при хора на възраст 40-60 години.

причини

Следните фактори допринасят за обострянето на холецистопанкреатита:

  • вродени малформации на органи;
  • ниска двигателна активност;
  • пропускане на коремните органи;
  • бременност;
  • преяждане;
  • наднормено тегло;
  • злоупотреба с мазни и пикантни храни;
  • алкохолизъм;
  • приемане на наркотици;
  • тютюнопушенето;
  • паразитни инфекции (описторхоза, амебиаза, аскариаза);
  • образуване на камъни;
  • нарушаване на метаболизма на мазнините;
  • кистозна фиброза;
  • медикаменти (цитостатици, кортикостероиди, естроген);
  • Застой на панкреас секреция.

Развитието на възпалителния процес (холецистит) при мъжете най-често се насърчава от консумацията на алкохолни напитки. Особено опасно е на празен стомах или в комбинация с консумацията на мастни храни (мазнини, свинско, телешко, чипс, пържени картофи).

симптоми

Признаци на обостряне на панкреатита са:

  1. Болка в горната част на корема, долната част на гърба или в лявото хипохондрия. Тя е постоянна или пароксизмална, слаба или интензивна, тъпа или остра. Локализацията на болката зависи от това коя част от органа е възпалена (тяло, опашка или главата). Болката по време на обостряне на панкреатита често излъчва в областта на сърцето.
  2. Гадене.
  3. Повръщане. Това се случва многократно и изтощително. Не носи облекчение на болния.
  4. Оригване.
  5. Подуване на корема.
  6. Неволно освобождаване на газове.
  7. Киселини в стомаха.
  8. Разрушаване на изпражненията Най-честото редуване на запек с диария. Столът става дебел, с характерен блясък и остра кисела миризма. Фекалии слабо се отмиват и съдържат несмлени парчета храна.
  9. Жълтеност на кожата и видими лигавици.
  10. Червени петна в гърдите и корема.
  11. Коремна болка с палпация.
  12. Суха кожа

Понякога черният дроб и далака се увеличават. При обострен холецистит се появяват следните симптоми:

  1. Pain. Тъп и локализиран в десния хипохондрий. Продължава от няколко минути до няколко дни. Увеличава се след ядене на мазни и пикантни храни.
  2. Горчиво оригване.
  3. Гадене.
  4. Удар на горчивината в устата.
  5. Леко повишаване на температурата.
  6. Подуване на корема.
  7. Запек.

Понякога при обостряне на холецистита атипичните признаци се появяват под формата на болка в гърдите и затруднено преглъщане. При калпулна форма на възпаление на жлъчния мехур в комбинация с панкреатит е възможно появата на колики - остра, интензивна и спазматична болка.

диагностика

Холецистопанкреатит се диагностицира от гастроентеролог след изследване на пациента, физически преглед, общ преглед, лабораторни и инструментални изследвания. С симптоми на възпаление на панкреаса и жлъчния мехур ще са необходими:

  • ултразвук;
  • изследване на устната кухина;
  • общи клинични анализи;
  • биохимичен кръвен тест;
  • FEGDS;
  • cholecystography;
  • сцинтиграфия;
  • наблюдение;
  • ангиография;
  • ендоскопска ултрасонография;
  • CT или MRI;
  • ретроградна холангиопанкреатография;
  • посяване на жлъчката;
  • анализ на изпражненията.

При анализа на кръвта по време на обостряне се наблюдават следните промени:

  • повишени нива на амилаза;
  • Ускорение на ESR;
  • повишен брой на белите кръвни клетки;
  • повишена активност на чернодробните ензими.

При изследването на изпражненията на пациентите се установява промяна в нивата на еластаза и голямо количество мазнини. Възможно е да се оцени състоянието на тъканта чрез ултразвук или томография. По време на обостряне на заболяването се откриват дифузни промени, оток, сраствания, подвижност на пикочния мехур и разширяване на жлъчните пътища.

Диференциалната диагноза се извършва с кисти, тумори, гастрит, болест на Крон, ентероколит, пептична язва и дискинезия на жлъчните пътища.

лечение

Гастроентерологът се занимава с лечението на пациенти. С тази патология най-често се провежда консервативна терапия. Тя включва:

  • строга диета;
  • отхвърляне на алкохол;
  • използването на симптоматични лекарства;
  • физиотерапия;
  • детоксикация на тялото;
  • използване на антибиотици;
  • използване на ензимни препарати (във фазата на ремисия).

С развитието на усложненията се изисква хоспитализация. Често се извършва инфузионна терапия. Използват се солеви и протеинови разтвори.

Медикаментозна терапия

При обостряне на заболяването се използват следните групи лекарства:

  • НСПВС;
  • аналгетици;
  • спазмолитици;
  • Жлъчката;
  • антибиотици с широк спектър;
  • дезактиватори на панкреатични ензими.

При възпаление на панкреаса и жлъчния мехур и силните болкови синдром лекарства се предписват анестетичен спектър. Те включват Duspatalin, Spareks, Nyaspam, Baralgin, Drotaverin, No-Spa и Spasmalgon. Те се назначават с оглед на възрастта на пациентите и противопоказанията. В случай на силен болен синдром на фона на обостряне на заболяването, може да се извърши новокаинова блокада.

Извън периода на обостряне може да се предпишат холеретични лекарства на базата на урсодезоксихолова киселина. Сред тях са Урдокса, Урсофалк и Урсосан. Те стимулират отделянето на жлъчката, като по този начин нормализират храносмилането. В случай на обостряне на заболяването, антисекреторни лекарства от групата на блокери на протонната помпа (Omez, Rabiet, Pariet, Sanpraz) могат да бъдат предписани в кратък курс.

Често антибиотиците (цефалоспорини, пеницилини) са включени в режима на лечение. Те се използват под формата на таблетки, капсули, прахове или се прилагат чрез инжектиране. Антибиотиците могат също да се прилагат профилактично за предотвратяване на гнойни усложнения (абсцеси). При продължителна употреба на лекарства вътре в предписаните еубиотици (Linex, Bifiform).

По време на фазата на ремисия, при липса на синдром на болка, са показани ензими. Те се предписват само за секреторна недостатъчност на панкреаса. Най-често използваните ензимни лекарства като панкреатин-лект, Penzital, Mezim Forte, Creon 10000, Pangrol 10000, Creon 10000, Mikrasim, Panzinorm и Festal. Ако причината за възпалението е паразити (протозои или хелминти), тогава се предписват антихелминтни или антипротозойни лекарства.

физиотерапия

В случай на нарушаване на пикочния мехур и панкреаса, физиотерапията е полезна. Най-често провежданите:

  1. Електрофореза. Този метод на лечение включва въвеждането на лекарства под кожата с помощта на електрически ток.
  2. Рефлексология. Въздействие върху чувствителните точки.
  3. SMT терапия. Тъканите на болен човек са засегнати от променлив модулиран ток.

Ако човек има обостряне на заболяването, тогава водните процедури и терапията с кал са полезни.

Хирургична интервенция

Ако има камъни в кухината на жлъчния мехур, се изисква хирургическа намеса. При чести обостряния орган се отстранява. Тази операция се нарича холецистектомия. Провежда се по планиран начин. Жлъчният мехур може да бъде отстранен чрез лапароскопски метод. Когато тя е в коремната кухина е малка пункция. Тази операция е по-малко травматична. Козметичният дефект е минимален.

В случай на обостряне на заболяването и камъни, е възможно да се проведе холецистектомия от мини-достъп. По-рядко се използва холецистостомия. Тази операция включва налагането на дренаж за потока на жлъчката. Тази операция най-често се извършва от възрастни и слаби хора. Счупването на камъните е по-малко ефективно при обостряне на болестта. Тази процедура не предотвратява бъдещи пристъпи.

При обостряне на панкреатита хирургията е оправдана в случай на развитие на гнойни усложнения, стесняване на сфинктера на Оди, тежка тъканна склероза, образуване на кисти и псевдокисти. Може да се проведе:

  • сфинктеротомия;
  • изрязване на камъни;
  • отваряне на абсцеси;
  • отстраняване на част или на всички от панкреаса.

Хирургичното лечение се извършва според строгите показания.

Симптоматология и лечение на холецистит и панкреатит

Холецистит и панкреатит са заболявания, които се дължат съответно на възпаление на жлъчния мехур и на панкреаса. Често се диагностицират заедно, отделно рядко. Холециститът и панкреатитът имат сходни симптоми и следователно тяхното лечение се препоръчва едновременно. В допълнение, те са причинени от същите причини, дават същите усложнения.

Здравият човек от тези вътрешни органи пристига в ензимите на храносмилателния тракт, които помагат за храносмилането. Жлъчният мехур е изпълнен с висока концентрация на течност (жлъчка), която се произвежда от черния дроб, а самият панкреас участва в образуването на сок на панкреаса. При пациент тези функции са нарушени.

Причини за заболяване

Развитието на холецистит често води до увреждане на панкреаса. Ако човек има холецистит и панкреатит веднага, тогава болестта се диагностицира като холецистопанкреатит, който се характеризира с появата на силна болка, особено чувствителна към палпация.

Факторите, причиняващи панкреатит с холецистит от 3 вида:

  1. Ниска подвижност, наднормено тегло, лошо хранене.
  2. Отравяне на храна, алкохол.
  3. Последици от приема на определени лекарства (антибиотици, сулфонамиди и др.).

При появата на панкреатит и възпаление на жлъчния мехур "обвинявам":

  • нездравословна диета с преобладаване на мазни, брашно, пикантни, пържени, солени храни, консервирани храни или храни с недостатъчно калорично съдържание;
  • злоупотреба с алкохол, тютюнопушене;
  • генетична предразположеност;
  • честа инфекция на носа, фаринкса, ларинкса;
  • хиподинамия, наднормено тегло;
  • често отравяне;
  • проблеми с метаболитния процес в тялото, неговата шлака;
  • стомашни заболявания, операции върху него и жлъчния мехур;
  • развитие на диабет;
  • интоксикация на тялото.

Това е списък с общи симптоми при наличие на холецистит с панкреатит. От голямо значение е комбинацията от няколко от тези фактори, възможността за развитие на усложнения, до онкологията. При деца заболяването се развива с вродена ферментопатия, малформации на храносмилателните органи.

Симптомите на холецистит и панкреатит са много сходни, поради което е трудно да се определи в кои възпаления на органите е имало по-рано. Основният симптом за двете заболявания е силната болка, концентрирана вдясно. Болезнените усещания покриват областта на гръдния кош, хипохондрия, отдавайки се на областта на дясната лопатка.

Други признаци на холецистит и панкреатит:

  • повръщане, постоянно чувство на гадене;
  • липса на апетит;
  • киселини, оригване;
  • повишена болка в позицията на склонност.

Причините и симптомите на болестта често са едни и същи. Механизмът на развитие и на двете води до прекомерна консумация на мазни, пържени храни, но има и нюанси. Възпаленият мехур често се причинява от заразяване с паразити и вредни микроорганизми, а болката в областта на слънчевия сплит се счита за ясен признак за панкреатит.

Такива прояви показват холецистит:

  • гадене, повръщане, с примеси на жлъчката;
  • диария;
  • горчивина в устата;
  • понякога пожълтяване на кожата, склера;
  • треска, бърз пулс.

Възпалителните процеси при двете заболявания са остри или хронични.

Медикаментозно лечение

Функционирането на панкреаса е тясно свързано с жлъчния мехур. В случай на нарушение на функциите на един от органите, нормалната работа на другия е невъзможна. Ето защо, лечението на холецистит от различни видове и панкреатит на всеки етап се извършва едновременно, и тези заболявания обикновено се лекуват с лекарства и за много дълго време.

Медикаментозно лечение на панкреатит, както и холецистит е основното средство за отстраняването им. Състои се в приемане на лекарства с различен спектър на действие, които се определят от лекар. Обикновено те предписват такива лекарства, които ще бъдат еднакво полезни за възстановяването на двата органа.

Днес всеки метод на медицинско изследване показва, че причината за холецистита е инфекция. Затова при лечението му се използва третото поколение цефалоспорини (Ceftibuten, Cefotaxime, Ceftibuten).

антибиотици

Антибактериалната терапия е показана при наличие на жлъчна стаза, възпаление на стените на жлъчния мехур, панкреаса. Лекарството се предписва под формата на таблетки или интрамускулни инжекции. Пеницилините са ефективни срещу микроби. За да се отървете от стафилококи, грам-отрицателни микроби, върху които те не действат, използвайте инжекции "Гентамицин". Често на пациентите се предписват "Амоксицилин", "Кларитромицин", "Ампиокс".

Антибиотик "Bactrim" ефективно потиска инфекциите. Суспензията се приема два пъти на ден преди хранене с мерителни лъжици (по 1 на всяка, ако фазата на заболяването е хронична, 6 пъти по време на обостряне). Курсът на лечение за най-малко 5 дни. Друг антибиотик, бисептол, се счита за безопасен, но мощен. Той се предписва за 4 дни с дневен прием от 480 mg 2 пъти или веднъж в 960 mg (хроничен курс), 3 пъти по време на обостряне.

Холеретични лекарства

Хроничен холецистит с панкреатит с холеретични лекарства може да се лекува на всеки етап от заболяването. Тъй като жлъчката от пикочния мехур прониква в панкреаса, предизвиквайки неговото възпаление, е необходимо да се предотврати леенето. Проблемът се решава с помощта на средства, които причиняват производството на жлъчката, като не позволяват да се застоява.

Холеретичните лекарства за панкреатит и холецистит се предлагат от фармацевти от няколко вида, които се различават по своя ефект върху черния дроб. Популярният наркотик "Eglonil" се предписва 3 р / ден 50 мг. Курс за прием - 4-6 седмици. Допуска се минимален прием по време на бременност.

Лекарството под формата на разтвор "Holosas" помага да се справят с холецистит. Класическа доза - 2,5 ml (деца), 5 ml (възрастни) 2-3 пъти / ден 30 минути преди хранене. Бременна - само по инициатива на гастроентеролог.

спазмолитици

Най-известните лекарства, които намаляват болката, са: "No-shpa", "Tramal", "Ketanov", "Spazmagol". Често се използват таблетки "Motilium", назначени от възрастни, деца от 5 години (ако тежат от 20 кг). Приемане 2-3 пъти / ден 10 mg за половин час преди хранене, продължителността се определя от лекаря. Дозата се коригира за заболявания на бъбреците, черния дроб на пациента.

holekinetiki

Това са агенти, които помагат за освобождаване на застоялата жлъчка от пикочния мехур. Например, магнезиев сулфид.

Натоварването на двата органа се намалява добре с помощта на лекарства: "Мезим", "Пантразол", "Дигестал", "Фестал", "Креон". Инхибиторът на омепразол, който е отговорен за производството на панкреатични секрети, се прилага в дози от 20 mg (или 40 mg с тежка екзацербация) 1 път / ден с курс на приложение от 1 месец до 6 седмици. Приемайте сутрин преди или по време на хранене.

Активно се използва за холецистит и панкреатитни таблетки "Панкреатин". Средствата за безопасност ви позволяват да го приемате дори за деца до една година. Получавате до няколко месеца. Стандартната дневна доза за възрастни е 400 хиляди единици, за деца 1,5 години -16 години, 4 пъти по-малко. Лекарството добре нормализира производството на ензими, улеснява процеса на храносмилането и затова често се предписва от лекарите.

Допълнителни процедури

Ако лечението с помощта на медикаменти е нормално, тогава за засилване на ефекта от възстановяването, участват допълнителни начини за възстановяване на организма.

физиотерапия

Когато ремисия може да се приложи към различни физиотерапия. Ефектът от електрофорезата е ефективен (в случай на панкреатит, устройството се поставя на стомаха, холецистит - на черния дроб). Жлъчката започва да се развива по-добре след 10 сеанса, подобрява се кръвообращението на органите, отстранява се болният синдром. Ако жлъчните камъни все още не са открити, рискът от образуването им се намалява от физиотерапията.

Минерална вода

За да се елиминира стагнацията на жлъчката, препоръчително е да се използва сляпата тръбичка по метода на Демянов. На сутринта на празен стомах трябва да изпиете чаша минерална вода без газ с добавка на сода. След това лягайте, поставяйте подгряваща подложка от дясната страна.

Полезно е да се пие по 150 ml минерална вода на прием, за да се улесни храносмилането, да се намали натоварването върху болните органи, тъй като може да блокира солната киселина от стомаха, което причинява възпаление. Водата е по-добре да изберете медицинска-трапезария марка "Боржоми", "Есентуки".

глад

В острия период на панкреатит лекарите съветват да гладуват, пият много вода. Придвижете се малко, за да намалите притока на кръв (по-вероятно е болните органи да се върнат към нормалното си състояние). Когато холецистит пълно гладуване е неприемливо, яжте постно храна. Полезни дни с вода и плодове са полезни.

Вода и правилно хранене

Важно е да не забравяме за ползите от чистата вода, особено необходима за храносмилателните органи при хронични заболявания. Трябва да пиете много (2-2.5 литра) всеки ден.

Това ще увеличи потока на жлъчката, ще подобри работата на болните органи. Замяна на други напитки не може. Само водата допринася за отстраняването на камъни от тялото, което им пречи да образуват големи твърди образувания.

Хранене за заболявания на панкреаса и проблеми с жлъчния мехур при хроничен курс рационално, насочени към облекчаване на състоянието на пациента.

Важно е да използвате съвместими продукти. Не комбинирайте месо с картофи, животински мазнини с зеленчуци. Препоръчително е да се консумират зеленчуци с каквито и да е продукти, за предпочитане да растат във вашия район. Когато панкреатит се инжектира в диетата повече протеин. Това е много в риба, яйца, месо, ниско съдържание на мазнини извара. Не яжте лесно смилаеми въглехидрати, които увеличават плътността на жлъчката.

Правила за хранене на пациента:

  1. Дробното хранене (до 6 пъти), порциите са малки.
  2. Храната е топла, месо с риба се задушава.
  3. Ограничен прием на сол, пушени, мазни, пържени, пикантни.
  4. Забранява се консервирана храна с боб, соя, ориз, пшеница, шоколад, алкохол и храни с високо съдържание на фибри.
  5. Животинските мазнини се заменят с растителни.

Витамин терапия

Поради нарушение на метаболитните процеси, влошаване на храносмилането, е показано приема на витамини и микроелементи. Използват се витамините В1, В2, В3, В6, В12, А, С. Ретинолът и калцийът са важни за пациентите. Всичко може да се приема във фармацевтични препарати или продукти.

Народни средства

Лечение на панкреатит и холецистит включва използването на различни народни средства. Най-известният от тях е билковата медицина. Такова лечение за панкреатит и холецистит включва използването на лечебни растения под формата на отвари, тинктури. По-често се приемат зеленчукови такси с различни компоненти.

Билкови лекарства се прилагат в курсове от 1-1,5 месеца с почивка от 2 седмици. За бременни жени е противопоказано. Използвани заряди срещу възпаление, например, с лайка, глухарче, невен, детелина. Холеретик са мента, струни, корени от ревен и аїр, черна бъз (цветя, плодове) и др.

Колкото по-добре е да се лекува панкреатит с холецистит, всеки сам избира. Много хора са подпомогнати от тинктура от стружки от прополис на водка, приготвена в еднакво съотношение. Тя се пие половин час преди хранене 2 пъти на ден (1 ч. Л. За половин чаша вода). Прополисът е ефективен и с мляко (3-5 грама се смила, добавя се към чаша топло мляко). Пийте преди лягане.

Възможни усложнения

Обострянето на заболяванията се случва, ако няма правилно лечение, диетата не се наблюдава. Възпалението на храносмилателната система често е придружено от силна болка, пречи на приема на храна. По време на обостряне пациентът е в ситуация, в която качеството на живота му спада драстично. За да облекчи състоянието си, той трябва да прекара повече време във въздуха, да се движи, да яде според проблемите си.

Възможните усложнения от заболявания са свързани с липсата на ензими, влизащи в храносмилателната система от жлезата и жлъчния резервоар. Той може да се прояви като просто възпаление в тях или нарушение в съседните органи (стомаха, черния дроб), което води до диабет. Острият ход на заболяването е възможен при отравяне на организма с алкохол, усложнения от холелитиаза и изисква спешна терапия.

Не позволявайте на състоянието да се влоши. В края на краищата пренебрегваното заболяване води до обширна некроза на панкреаса и дори до смърт. И накрая, хроничен панкреатит и холецистит могат да бъдат излекувани само на ранен етап. В други случаи, подкрепете болните органи в ремисия, избягвайки усложненията.

Как да се лекува, ако се диагностицира холецистит с панкреатит

Панкреатитът и холециститът често се диагностицират едновременно, така че трябва да бъдат лекувани по сложен начин. При панкреатит панкреасът страда и холециститът е възпалителен процес в жлъчния мехур. Панкреасът е най-важният орган, участващ в храносмилателния процес. Той произвежда специален сок на панкреаса, който попада в тънките черва, разгражда храната и допринася за храносмилането му.

Жлъчният мехур също участва активно в този процес и неговото възпаление води до запушване на каналите и натрупване на жлъчка вътре. Хората на средна и напреднала възраст страдат от холецистит, а причината може да бъде травма или усложнения след заболяване.

Панкреатит най-често се развива на фона на холецистит или холелитиаза. В допълнение, гастрит, хепатит, колит или злоупотреба с алкохол могат да причинят панкреатит. При едновременно откриване на двете заболявания се диагностицира холецистопанкреатит.

Клиничната картина на холецистита и панкреатита

Симптомите на тези заболявания са много сходни, следователно, без пълен преглед и резултати от тестове, не е възможно да се направи конкретна диагноза. Основният симптом както на панкреатита, така и на холецистита е най-силната болка в дясната или лявата страна, като се отказва под лопатката и долната част на гърба.

Панкреасът е физиологически тясно свързан с жлъчния мехур и поражението на един орган автоматично засяга другото. И двете заболявания (особено с дълъг курс) могат да доведат до тромбоза на вътрешните вени, запушване на жлъчните пътища и патологии на ендокринната система. Най-лошото е възможното развитие на онкологични форми (рак на панкреаса).

Късно лечение на холецистопанкреатит може да доведе до образуване на фалшиви кисти, изпъкване на плевралната част на органа, асцит. Автоимунната реакция с това заболяване може да предизвика развитие на артрит.

Причини за възникване на холецистопанкреатит

Основните причини за холецистопанкреатит

Най-често недохранването, злоупотребата с алкохол и тютюнопушенето, както и неконтролираната, продължителна употреба на различни лекарства могат да провокират развитието на патология.

Причини за възникване на холецистопанкреатит:

  • жлъчнокаменна болест;
  • заразяване с червей;
  • инфекциозни заболявания;
  • онкологични неоплазми;
  • хепатит;
  • язвени лезии на стомаха или тънките черва;
  • захарен диабет;
  • гъбични инфекции;
  • възпаление на жлъчния мехур;
  • метаболитни нарушения.

Често заболяването възниква на фона на постоянен стрес или хронична бактериална инфекция (синузит или кариес). Има случаи, когато холецистопанкреатит е диагностициран при деца, поради неправилната форма на жлъчните пътища или вродените аномалии на храносмилателната система. При жените по време на бременност може да има леко пропускане на коремните органи, което води до стагнация на жлъчката и развитието на заболяването.

симптоми

Основният симптом на заболяването се счита за силна болка в дясната или лявата страна, под ребрата или в стомаха. Важно е да запомните, че заболяването може да се прояви както в хронична, така и в остра форма, което се отразява в симптомите.

Основните симптоми на остър холецистопанкреатит:

  • диария;
  • горчивина в устата;
  • гадене и повръщане с жлъчка;
  • треска;
  • тахикардия и повишена сърдечна честота;
  • оригване;
  • пожълтяване на кожата и лигавиците;
  • тежест в стомаха след хранене.

Хроничната форма на заболяването (с ремисия) е асимптоматична, а по време на обостряне се появяват всички клинични признаци на острата форма. Извън обострянето, пациентът може да изпита лек дискомфорт след хранене и по време на палпацията, той усеща болка в областта на черния дроб и жлъчния мехур.

Лекарят също така лесно ще определи значително увеличение на черния дроб и болка при натискане. Хроничният холецистопанкреатит изисква продължително и сериозно комплексно лечение, включващо не само лекарствена терапия, но и хирургична интервенция.

Най-тежката форма на заболяването е обструктивна, при която има пълно запушване на жлъчните пътища.

диагностика

Анализът на кръвта ще направи по-точна диагноза.

Късно откриване на заболяването е изпълнено с развитие на сериозни усложнения, до парализа на крайниците, в резултат на увреждане на нервната система. Лечението се предписва от лекар след пълен преглед и диагноза. При първите симптоми на заболяването трябва да се консултирате със специалист. Той ще предпише задължителни лабораторни тестове: общи и биохимични кръвни тестове, анализ на урината, фекалии.

Понякога, за да се изясни диагнозата, може да се наложи ЯМР, ултразвук на коремните органи, КТ, ЕКГ и рентгенография на жлъчния мехур, като се използва контрастен агент (холистография).

Усложненият ход на заболяването се диагностицира чрез колоноскопия, FGDS и холангиография (проучвания на жлъчните пътища). Освен това се вземат кръвни проби за определяне на хормоналния фон и биопсията. Едва след окончателното потвърждаване на диагнозата, лекарят предписва комплексна терапия.

Методи за лечение

За да бъде терапията най-ефективна, при лечението трябва да се използват не само лекарства, но и диета, народни средства, физиотерапия.

Гледайте видеоклип за безопасното лечение на холецистопанкреатит:

лечение

На първо място, лекарят трябва да предпише необходимите лекарства за облекчаване на симптомите на заболяването.

В терапията използвайте следните групи лекарства:

  • болкоуспокояващи;
  • ензим;
  • антибиотици;
  • сорбенти за отстраняване на увеличено образуване на газ;
  • жлъчегонни;
  • лекарства за ускоряване на метаболизма.

За облекчаване на болката обикновено се използват обезболяващи и спазмолитици (Baralgin, No-shpa, Spazmalgon), а антибиотиците се предписват само за усложнен хроничен ход на заболяването, с висока температура.

Подобряване на храносмилането ще помогне на лекарства, съдържащи ензими (Festal, Creon, Pancreatin) и средства, които намаляват производството на солна киселина в стомаха. Като адсорбенти, можете да използвате Enterosgel, активен въглен, който бързо облекчава метеоризма, премахва токсините и бактериите от тялото.

За същата цел се използват пробиотици като Linex или Bifiform. Едновременно с лекарството лекарят ще предпише физиотерапевтично лечение (UFK, електрофореза) за ускоряване на възстановяването на клетките на жлъчния мехур и панкреаса, подобряване на кръвообращението. Но този метод на лечение е възможно само след отстраняване на обострянето, в периода на ремисия.

хирургия

Когато заболяването е твърде напреднало, медицинската терапия няма да помогне. За да спаси болния живот и здраве ще помогне само на операцията. По правило пациентите с остър пристъп на холецистопанкреатит се хоспитализират в хирургична болница.

А с развитието на перитонит, други тежки лезии се прилага хирургично лечение. Това може да бъде или коремна операция или отстраняване на засегнатите области чрез лапароскопия. Тази терапия се използва, когато има висок риск от смърт.

Народна медицина

Наред с основното медицинско лечение, лекарите препоръчват използването на някои народни средства. Но преди да ги приложите, трябва да се консултирате със специалист, за да не навредите на тялото. Важно е да се разбере, че само билки и тинктури не могат да излекуват болестта. Само един интегриран подход ще помогне тук, в комбинация с диета, лекарства, физиотерапия.

Има много рецепти за приготвяне на различни билкови отвари. Можете да вземете корените на глухарче лекарствени и сребърни изправени (4 части), мента, вратига и лен (2 части) и листа листа (1 част). Всичко това се смесва, изсипва вряща вода, в размер на 1 супена лъжица. л. / чаша вода, настоявайте половин час и се прецеждайте. Получената напитка се изпива една четвърт чаша, 20 минути преди хранене, три пъти на ден. Курсът на лечение ще бъде 3 седмици, след което е необходимо да се направи почивка за шест месеца.

Отлични резултати в лечението могат да бъдат постигнати с помощта на отвара от царевична коприна. Вземете го по същия начин, а продължителността на терапията ще определи лекуващия лекар. Друга полезна инфузия се прави от пелин и бял равнец (1 чаена лъжичка на чаша вряща вода). Вземете по половин чаша поне 3 пъти на ден между отделните хранения.

Гледайте видеоклип за безопасното лечение на холецистопанкреатит:

Добрата обратна връзка от пациентите и лекарите получи инфузия на базата на пелин, мента и жълт кантарион. Достатъчно е да вземете по 1 ч. Л. тези билки и се налива две чаши гореща вода. Смес настояват половин час, филтрират се и взимат половин чаша 2 пъти на ден.

Не забравяйте, че такива инфузии и отвари имат много противопоказания и странични ефекти. Независимо, без съвет от лекар, те не могат да бъдат използвани, в противен случай вместо очакваното облекчение, можете да провокирате развитието на усложнения и алергични реакции.

диета

Диета таблица номер 5 е един от най-известните системи за хранене, използвани от съветските лекари по време на лечение на проблеми на стомашно-чревния тракт.

През първите няколко дни след остър пристъп се препоръчва гладуване. Можете да пиете само чиста вода и да осигурите почивка и почивка. След отстраняването на обострянето е необходимо постепенно да излезете от гладната стачка и след това да следвате строга диета. Когато холецистопанкреатит се използва диета таблица номер 5, и с съпътстваща патология на стомашно-чревния тракт - таблица номер 5a.

Такава диета включва поне 6 хранения на ден, но на малки порции. Не можете да ядете твърде гореща или студена храна, а продуктите не трябва да съдържат фибри. В идеалния случай храната трябва да бъде настъргана, мека, варена, задушена на пара или печена, но не и пържена.

Необходимо е напълно да се откаже от силен чай и кафе, алкохолни напитки, да се изключи от диетата всички мазни, солени, пушени, пикантни, сладки. Основният фокус е върху протеиновите храни, а мазнините и въглехидратите трябва да бъдат ограничени. Солта е по-добре да откаже, като последна мярка, да намали употребата му до минимум.

Такава строга диета ще трябва да се следва най-малко една година, а след това (след постигане на стабилна ремисия) други продукти могат постепенно да се добавят към диетата.

Тест за риск от жлъчнокаменна болест

предотвратяване

За да се предотврати развитието на болестта, е необходимо да се коригира диетата, т.е. да се намали употребата на вредни продукти, за да се избегне преяждането. Умерено упражнение, отказване на тютюнопушенето и алкохол, избягване на допълнителни стресови ситуации също ще бъде от полза.

При наличието на заболявания на стомашно-чревния тракт е необходимо да се провежда своевременно лечение и редовен пълен преглед. Силната болка, трябва да бъде причина за търсене на лекарска помощ. Стартиралата болест е по-трудна за лечение и често завършва с операция.

Холецистит, панкреатит: симптоми и лечение

Холецистит, панкреатит - заболявания, които често се появяват едновременно в пациента. Остра холецистит по честота на поява е на второ място след апендицит. Това е заболяване, причинено от инфекция. Диагнозата панкреатит често се прави и от гастроентеролог. Това заболяване е опасно, защото може да причини диабет, абсцеси в панкреаса, бъбречна недостатъчност. По-добре е да се лекува панкреатит и холецистит едновременно и какви методи да го направите, прочетете по-долу.

Каква е връзката между панкреатит и холецистит?

Хроничен холецистит и панкреатит са заболявания на храносмилателната система. Панкреатитът е панкреатично заболяване, а холециститът е възпаление на жлъчния мехур.

В организма, тези органи работят заедно, те освобождават ензими в храносмилателния тракт за нормално чревно лечение на всяка храна. В същото време, жлъчката, произвеждана от черния дроб, се натрупва в жлъчния мехур, а самият панкреас произвежда храносмилателния ензим - панкреатичен (панкреатичен) сок.

При холецистит и панкреатит, работата на тези органи на храносмилателната система се влошава. Така че, с холецистит, жлъчката започва да се застоява в жлъчния мехур, възниква възпалителен процес. И когато панкреатит стомашен сок остава в панкреаса и тя започва да се усвоява. Също така, когато сокът от панкреатит може да влезе в жлъчния мехур и след това той започва да изяжда стените му. Ето защо се смята, че холециститът и панкреатитът са заболявания, които се допълват взаимно.

Какви са признаците за разграничаване на болестта?

Симптомите и лечението на панкреатита и холецистита имат много сходства, само лекарят може правилно да диагностицира.

Чести симптоми на холецистит и панкреатит:

  • Повръщане, гадене.
  • Болестен синдром
  • Повишаване на температурата.
  • Появата на лепкава пот.

Лице, което няма медицинско образование, няма да може да диагностицира правилно себе си. Само един тесен специалист - гастроентеролог знае разликата между тези заболявания. Основната разлика между заболяванията е, че пациентът има повече болки в лявата част на корема с панкреатит и дава болка в дясната страна с холецистит, тъй като тук лежи жлъчката. И тези заболявания могат да се различават по такъв характерен симптом като сухота в устата. Характерно за панкреатит. Но горчивината в устата е признак на холецистит.

Принципи на лечение на заболявания на храносмилателната система

Цялостното лечение на хроничния панкреатит и холецистита трябва да включва следните елементи:

  • Медикаментозно лечение. Назначаването на антибактериални, противовъзпалителни, спазмолитични, болкоуспокояващи.
  • Физиотерапия. Електрофореза, ултразвук, UHF, лечебна кал.
  • Диета.
  • Билкови лекарства
  • Народни средства.

Консервативна терапия

Лечението на холецистит и панкреатит с лекарства трябва да се извършва, за да се отстрани инфекцията, да се елиминира стаста на жлъчката, да се намали възпалението и да се регулира изтичането на сок на панкреаса. Специалистите предписват такива лекарства за панкреатит и холецистит:

Кога е необходима операция?

Лечението с лекарства с добри рецепти носи добри резултати, но в някои случаи лекарствената терапия не помага. Така че, пациенти с диагнози "холецистит" и / или "панкреатит" се лекуват хирургично в такива случаи:

  • При некротичната форма на заболяването се предполага гангрена.
  • При силна болка, която не помага дори на болкоуспокояващи.
  • С прогресирането на заболяването.
  • Ако има камъни в жлъчния мехур.
  • С обструктивна жълтеница.
  • С многократни атаки.

Медикаментозно лечение на холецистит и панкреатит в тези случаи не помага, така че лекарите прибягват до операция: отстранете жлъчния мехур и част от панкреатичната тъкан.

За да се лекува холецистит и панкреатит в периода на обостряне, трябва да следвате 3 принципа: студ, глад и мир.

Физиотерапевтично лечение

Панкреатит и холецистит могат успешно да се лекуват с помощта на физиотерапия, например UHF, ултразвук, електрофореза.

Лечение на панкреатит и холецистит с ултразвук, UHF или електрофореза е доста успешно, тъй като тези процедури увеличават жлъчното производство, подобряват локалното кръвообращение, намаляват болката, премахват възпалението, предотвратяват образуването на камъни.

Разликата в провеждането на физиотерапевтично лечение е само, че с диагнозата "хроничен панкреатит", пациентът лосион се прилага на пациента от лявата страна на корема, и с диагнозата "хроничен холецистит" от дясната страна.

Съвместно лечение на тези заболявания предполага и използването на минерални води, например Есентуки и Боржоми.

Лечебната кал също е много добре запазена от хроничен холецистит и панкреатит. Те са в състояние да облекчат възпалението на панкреаса и жлъчния мехур, да премахнат болката, да подобрят имунитета.

диета

Без него лечението на остър и хроничен холецистит или панкреатит е безсмислено. В края на краищата, всяко заболяване, свързано с неправилна работа на храносмилателния тракт, често е причинено от неправилно хранене. Следователно, пациентът трябва да се придържа към диета, която трябва да спазва тези правила:

  • Има нужда от малко.
  • Забранено е да се ядат пикантни, мазни и пържени храни. A priori, холецистит и панкреатит не трябва да се използват консерви, колбаси, пушени меса. Силно забранен алкохол, какао, шоколад.
  • Полезно е да се ядат млечни продукти, варени зеленчуци, супи, каши, месо и риба, задушени на пара.
  • Можете да пиете компоти, минерална вода.

фитотерапия

Лечението на хроничен панкреатит или холецистит често се допълва от билкови лекарства. Билки, които имат благоприятен ефект върху органите на храносмилателната система: бял равнец, невен, лайка, мента, живовляк и др. По-долу са описани рецептите за медицински такси.

Рецепти за лекарства за холецистит

Сега ще научите как да лекувате холецистит с билки:

  1. В същото количество (1 супена лъжица) се смесват тези сухи билки: пелин, мента, бял равнец, плодове от копър, безсмъртниче. Готовата смес се излива с вряща вода (0,5 л), оставя се 8 часа. Това билково лекарство да се приема през деня, пие в малки глътки.
  2. Mix безсмъртница цветя (1 чаена лъжичка), листа на trifolia (1 супена лъжица. L.) и мента (1 des. L.). Изсипва се тази смес с вряща вода (0,5 л), кипва 10 минути на слаб огън. Вземайте по 100 мл преди хранене 3 пъти на ден. Приемът бульон ще помогне за премахване на възпалителния процес, подобряване на работата на стомашно-чревния тракт, премахване на симптомите на холецистит.

Билкови рецепти от панкреатит

Време е да се научите как да лекувате панкреатит с билки. Популярни колекции от панкреатит са:

  1. Смес от бял равнец, безсмъртниче, хиперикум, мента, копър, шипка. Смесете всички билки (вземете 10 г от всеки компонент), вземете 1 супена лъжица растение, налейте върху нея вряла вода (0,5 л), оставете за 12 часа. Най-добре е да настоявате за събиране на наркотици в термос. След това се прецежда и пие по 150 мл 3 пъти на ден половин час преди хранене.
  2. Болест като панкреатит се лекува успешно с колекция, за която ще са необходими следните компоненти: корен от оман, жълт кантарион, невен, репей, пелин, лайка, хвощ, прилив, листа от градински чай. Тези съставки вземат 1 супена лъжица. Всички компоненти се смесват, наливат се вряща вода, настояват и вземат точно същото като в предишния параграф.

Лекарствените билки можете да приемате само когато човек е сигурен, че няма алергична реакция към билките. Също така трябва да знаете, че някои такси могат да причинят запек или диария, други - да понижат или повишат налягането. Ето защо, само лекар трябва да предпише билкови лекарства.

Принципите на лечение, както и симптомите на холецистита, панкреатита имат много общи черти. С право навременно лечение може да направи без консервативна терапия. С помощта на комплексно лечение: лекарства, диета, билкови лекарства, лечебният процес ще дойде много бързо.

Какво да правите, ако холецистит и панкреатит се появят едновременно?

В 80% от клиничните случаи холециститът и панкреатитът се появяват едновременно, а в 20% те причиняват влошаване един на друг. Това се обяснява с различната анатомична структура на храносмилателната система при хората. Жлъчният мехур и панкреасът са близки един до друг, изпълняват подобни функции в организма, имат сходни признаци на възпаление. Затова е опасно да се ангажираме с самодиагностика и самолечение. Комбинацията от патологии се нарича холецистопанкреатит.

Каква е връзката между панкреатит и холецистит?

Хроничен холецистит и панкреатит са продължителни заболявания на органите на храносмилателната система. Първото заболяване е патологични промени в стените на жлъчката, а второто е нарушение на функциите на панкреаса. И двата органа се възпаляват едновременно поради запушването на общия изходен канал чрез калцинати, които влизат в него заедно с чернодробната тайна.

Остър холецистит или панкреатит изисква хирургична интервенция. Затова е невъзможно да се отложи посещението на лекар или да се повика линейка!

Само в 20% от случаите панкреатитът провокира холецистит. Това се случва, когато каналът на панкреаса на човек не се комбинира с обикновения жлъчен канал, но се отваря в дванадесетопръстника няколко сантиметра над него. Това увеличава вероятността сокът на панкреаса да проникне в пикочния мехур, последвано от дразнене на стените му.

Защо възникват възпалителни процеси?

Панкреатит и холецистит причиняват същите фактори:

  • образуването на камъни в жлъчката;
  • дискинезия на екскреторните канали;
  • инфекция на стомашно-чревния тракт, пикочна система;
  • зараза с червей в черния дроб и жлъчката;
  • вирусен хепатит;
  • недостатъчно кръвоснабдяване на органа;
  • нездравословна диета;
  • злоупотреба с алкохол;
  • вродени аномалии (огъване, неоплазма);
  • неактивен начин на живот.

Какво е често срещано при възпаление на жлъчката и панкреаса и как се прави разлика между тях

Общите симптоми на възпаление на органите на храносмилателната система са гадене, повръщане, повишена телесна температура, повишено изпотяване и остра болка в корема след хранене. Ако човек няма медицинско образование, тогава ще му бъде трудно да определи кой орган е възпален.

Какво отличава панкреатичната недостатъчност от холецистита, гастроентерологът знае. Той трябва да се обърне за диагностика. За възпаление на панкреаса, сухотата е характерна за устната кухина. Когато жлъчката е болна, пациентът изпитва горчивина в устата. Когато панкреатитът на панкреаса се появи в болката от лявата страна, той може да има заобикалящ характер. Когато холецистит боли в дясната страна, дава под лопатката.

Усложнения на заболяването

Поради холецистопанкреатит в червата, където храната, обработена със стомашен сок, трябва да се усвоява и абсорбира, необходимото количество панкреатични ензими и чернодробна секреция престава да тече. Дуоденалното храносмилане е нарушено (признаци: метеоризъм, постоянна тежест в стомаха, диария, редуваща се със запек). Образува се дисбактериоза, на фона на която имунната система отслабва, увеличава се вероятността от интоксикация на организма и злокачествени новообразувания.

Смъртоносните усложнения на холецистита са разкъсване на гангрена и стена на жлъчния мехур.

Извършване на диагноза

Основните методи за диагностика на възпаление на органите на храносмилателната система:

  • Ултразвук - за оценка на състоянието на вътрешните органи, идентифициране на калцинатите в жлъчката, в канала на панкреаса.
  • Биохимичен анализ на кръвта - високо ниво на панкреатични ензими потвърждава острата форма на панкреатит.
  • Пълна кръвна картина, урина - повишено ниво на белите кръвни клетки потвърждава признаци на възпаление.
  • Копрологичен анализ на изпражненията - позволява да се оцени работата на червата.

Признаците на възпаление на стените на пикочния мехур и панкреатичната тъкан имат сходства със симптоми на други стомашно-чревни заболявания. За да се направи разграничение между тях, на пациента се предписва диференциална диагноза.

Как за лечение на холецистит и панкреатит

Остър или хроничен панкреатит и холецистит се лекуват цялостно. Терапията включва диетична маса, лекарства, физиотерапия.

Терапевтична диета

Диета - това е първото и основно терапевтично събитие.

За да се лекува холецистит и панкреатит в периода на обостряне, трябва да следвате 3 принципа: студ, глад и мир.

Ако по време на острия курс на заболяването на пациента се предписва глад, студ, почивка, след това при хроничен панкреатит, на пациентите се препоръчва да се хранят правилно:

  • Да се ​​яде на малки порции до 7 пъти на ден. Храната трябва да бъде топла.
  • Откажете се от мазни, пържени, пушени, горещи подправки, алкохол, шоколад, сода.
  • Диетично месо за пара, мелене преди ядене.
  • В менюто се включват обезмаслени млечни продукти, зеленчукови ястия, супи и зърнени храни.
  • След хранене трябва да се движите за половин час, за да увеличите потока на жлъчката, за да подобрите храносмилането.

Диетична храна помага за намаляване на натоварването на жлъчния мехур и панкреаса, да се отървете от болката, тежестта в корема.

Медикаментозно лечение

Списък на лекарствата, отколкото за лечение на холецистит и панкреатична недостатъчност:

  • Контрикал, Антагозан - инхибитори на панкреатичните ензими. Лекарствата се предписват за острия ход на заболяването, за да се потисне секреторната функция на жлезата.
  • Показано е, че метилурацил, пентоксил - анаболни средства подобряват метаболитните процеси в организма.
  • Омепразол, Зиметидин - за намаляване на секреторната функция на стомаха.
  • Festal, Pancreatin - ензимни препарати, необходими за разграждането на хранителната маса в червата в хранителни вещества.
  • Bactrim, Biseptol - тези антибиотици за холецистит и панкреатит се използват за отстраняване на възпалението, особено ако е било провокирано от инфекция.
  • Holosas, Cholenim - cholagogue, подобряват изтичането на жлъчката от пикочния мехур и неговите канали.
  • No-spa, Papaverine, Motilium - облекчават мускулните спазми, облекчават болката.

Народни средства

Билките с панкреатит и холецистит подобряват функциите на органите на храносмилателната система. В лечебните такси за лечение на жлъчката и панкреаса най-често се включват лайка, живовляк, пелин, безсмъртниче, невен, бял равнец и други лечебни растения.

Ефективни народни средства за панкреатит и холецистит:

  • Смесете 1 супена лъжица. л. пелин, цветя на безсмъртниче, семена от бял равнец и копър. Една супена лъжица суровини варете 500 ml вряща вода, оставете я да вари 8 часа. Щам. Вземете 1 супена лъжица. л. през деня. Необходимостта и продължителността на лечението на възпаления мехур трябва да се съгласуват с фитотерапевт.
  • Смесете в равни части нарязан корен от репей и оман, невен, пелин, жълт кантарион, лайка, струни, градински чай и хвощ. Изсипете голяма супена лъжица от колекцията в термос, налейте 0.5 литра вряща вода. След 2 часа се прецежда. Пийте лекарство за панкреатична недостатъчност дневно по 100 ml за 30 минути преди хранене.

Допълнителни методи

Лечението на хроничния панкреатит е напълно невъзможно. За да се засили ефекта от лекарственото лечение и да се ускори появата на ремисия, ултразвукът се загрява до корема. При възпаление на жлъчния мехур се предписва електрофореза (лесно абсорбираща се форма на лекарството прониква в кожата под въздействието на постоянен ток) върху областта на черния дроб. Подобрява производството на чернодробна секреция и подобрява кръвоснабдяването на органа. Отнема около 10 сесии.

За да се улесни работата на храносмилателната система, на пациентите се предписва да пият лечебните минерални води на Боржоми, Есентуки, вани в морска вода, наситени с въглероден диоксид. След отстраняване на възпалението се предписват кал и терапевтични приложения за областта на черния дроб и панкреаса.

Когато е необходима операция

Препоръчва се хирургия на жлъчния мехур, ако има големи калцинати, които не се разделят с лекарства. Големите камъни могат напълно да блокират лумена на отделителния канал, което ще повлияе неблагоприятно на функционирането на черния дроб и панкреаса. В такива случаи пациентът се нуждае от спешна операция, за да ги отстрани.

Без помощта на хирург не може да направи, ако е имало усложнение от панкреатит гнойно-некротичен процес. В този случай засегнатата част на жлезата се отстранява, поставят се дренажни тръби.

Как да живеем с хронично възпаление

Обостряне на хроничните патологии на храносмилателната система се случва спорадично. Обикновено този период се характеризира с тежки болки в пояса. За да се елиминира болезнена атака преди пристигането на линейката, пациентът може да получи интрамускулна инжекция с No-shpy, след което да го постави в ембрионална позиция. Не препоръчвайте приема на болкоуспокояващи в хапчета по време на атака. Медицинските лекарства ще създадат натоварване на жлезата, което допълнително ще влоши положението на пациента.

Дори ако човек с хроничен панкреатит стриктно следва диетата, понякога може да има киселини, гадене, лек дискомфорт в десния хипохондрий.

Предотвратяване на обострянето на хроничните заболявания може да бъде само превантивно. За да направите това, трябва постоянно да се придържате към правилното хранене, два пъти годишно, за да се подложите на медицински преглед. Трябва редовно да се пие противовъзпалителни и choleretic билки.