728 x 90

10 правила за лечение на анемия с препарати от желязо

Нормите на дневната човешка нужда от желязо са:

  • до 6 месеца - 6 mg;
  • 6 месеца - 10 години - 10 mg;
  • над 10 години - 12-15 mg;
  • бременни жени - 19 mg (понякога до 50 mg);
  • кърмене - 16 mg (понякога - до 25 mg).

Основната част от желязото в човешкото тяло е в хемоглобин, всяка молекула на която съдържа 4 железни атома. Не е изненадващо в тази връзка, че основното показание за предписване на добавки от желязо е превенцията и лечението на желязодефицитна анемия.

Желязото се намира в много продукти от растителен и животински произход (месо, риба, боб, зърнени храни, хляб, зеленчуци, плодове, плодове). Принципно важен е фактът, че желязото в хранителните източници може да бъде в две форми:

  • желязото като част от молекулата на хемоглобина е хемо желязо;
  • желязо под формата на неорганични соли.

Източникът на хем желязо са месо и риба, но в плодове, зеленчуци и плодове е представен от неорганични соли. Защо това е толкова важно? На първо място, защото хем желязо се абсорбира (абсорбира) 2-3 пъти по-активно от неорганичното. Затова е доста трудно да се осигури правилното потребление на желязо от изключително растителни продукти.

Използваните в момента препарати от желязо могат да бъдат разделени на две основни групи:

  • препарати от железен желязо - железен сулфат, глюконат, хлорид, сукцинат, фумарат, лактат и др.;
  • препарати на тривалентно желязо - железен хидроксид под формата на полималтозен или захарозен комплекс.

Преобладаващото мнозинство от железни препарати се използват за орално приложение (капки, разтвори, сиропи, капсули, таблетки са прости и дъвчащи), но съществуват и лекарствени форми, предназначени за парентерално приложение, както в / т, така и / в.

Парентералното приложение на препарати на желязо често е придружено от сериозни нежелани реакции (при 0,2–3% от пациентите парентералното приложение на препарати от желязо е изпълнено с най-тежките алергични реакции - до анафилактични), поради което се приема, че само интравенозно когато няма абсолютно никъде, когато поглъщането е напълно невъзможно или напълно неефективно - чревната абсорбция се нарушава, извършва се операция за отстраняване на значителна част от тънките черва и др.

Нежеланите реакции не са рядкост, когато се приемат перорално с добавки с желязо, но са предсказуеми и по-малко опасни. Като правило, гадене, болки в горната част на корема, запек, диария. В този случай, тежестта на реакциите в препаратите на железното желязо е много по-висока. Следователно, общоприетите препоръки са да се започне да се приемат бивалентни препарати на желязото в доза, която е 2-4 пъти по-малка от средната терапевтична, и постепенно (в рамките на 1-2 седмици) да се увеличи, като се вземе предвид индивидуалната толерантност.

Друг важен нюанс е много значим и много негативен ефект на храната върху усвояването на желязото, което отново се случва, когато става въпрос за двувалентни препарати от желязо. Не е изненадващо, че всички лекарства от тази група се препоръчват да се приемат на празен стомах - оптимално един час преди хранене.

Няма особена разлика в клиничните ефекти на различни железни соли. Основното е правилната селекция на дозата на лекарството, тъй като всяка отделна сол съдържа строго определено количество желязо. Така например, при желязовия сулфат, желязото представлява около 20% от масата, съответно, в глюконата, желязото е 12%, а в фумарата - 33%. Но, подчертаваме още веднъж, цитираните цифри изобщо не показват, че железният фумарат е три пъти по-добър или три пъти по-активен от глюконат. Само ако приемате разтвори със същата концентрация, така че фумарата ще се нуждае от 5 капки, а глюконатът - 15.

Препарати от железен желязо

Актиферрин (железен сулфат), капсули, сироп, капки за перорално приложение

Аро-фероглюконат (железен глюконат) таблетки

Hemofer (железен хлорид), разтвор-капки за перорално приложение

Драже от Hemofer prolongatum (железен сулфат)

Таблетки от железен глюконат 300 (железен глюконат)

Желязо фумарат 200 таблетки

Таблетки от желязо (железен карбонат)

Мегаферин (железен глюконат), ефервесцентни таблетки

Орферон (железен сулфат), дражета, капки за перорално приложение

Таблетки Pms-Iron сулфат (железни сулфати)

Тардиферон (ферисулфат) таблетки

Theospan (железен сулфат), капсули

Ferrlecite (железен глюконат), инжекционен разтвор

Ferrogradumet (железни сулфати) таблетки

Таблетки феронал (железен глюконат)

Ferronal 35 (железен глюконат), сироп

Феронат (железен фумарат), перорална суспензия

Хеферол (железен фумарат), капсули

Ectofer (железен сорбат), инжекция

Абсорбцията на тривалентно желязо на практика не е свързана с приема на храна, така че те могат да се приемат с храна. Поносимостта на тези лекарства няма такава явна връзка с дозата, така че от самото начало на лечението се използват пълни дози.

Тривалентни препарати от желязо

Argeferr (железен хидроксид захарозен комплекс), разтвор за интравенозно приложение

Venofer (железен хидроксид захарозен комплекс), разтвор за интравенозно приложение, разтвор за инжекции

Dextrafer (железен декстран) инжекционен разтвор

Желязна захар - Желязо вино, перорален разтвор

Разтвор на CosmoFer (железен декстран хидроксид) за интрамускулно и интравенозно приложение

Likferr (железен хидроксид захарозен комплекс) разтвор за интравенозно приложение

Малтофер (железен хидроксид полималтозат), дъвчащи таблетки, сироп, перорален разтвор, инжекционен разтвор

Монофер (железен хидроксид полиизомалтозат), разтвор за интравенозно приложение

Proffer (железен протеин-ацетил-аспарталат) разтвор за перорално приложение

Phenules Baby (желязо хидроксид polymaltozate), капки

Комплекти от фенили (железен хидроксид полималтозат), капки за перорално приложение, сироп

Фербитол (железен хлорид хексахидрат), разтвор за интравенозно приложение

Ferinject (железен карбоксималтозат), разтвор за интравенозно приложение

Ферибот (желязо хидроксид полималтозат), сироп

Ferrlecite (железен сорбитол глюкон комплекс), инжекционен разтвор

Ferrolek Health (железен декстран) инжекционен разтвор

Ferrostat (железен сорбитол хидроксиден комплекс), разтвор за I / m приложение

Ferrum Lek (железен хидроксид полиизомалтоза), разтвор за въвеждане на I / m

Ferrum Lek (желязо хидроксид polymaltozate), дъвчащи таблетки, сироп

Ferumbo (железен хидроксид полималтозат), сироп

Лечението на анемията, като правило, е сложно и в допълнение към препаратите от желязо, пациентите получават и други вещества, които засягат хемопоетичната система и метаболизма. Не е изненадващо в това отношение, че фармацевтичният пазар има значително количество комбинирани лекарства, в които освен желязо, цианокобаламин, фолиева киселина, има и други витамини и микроелементи.

Препарати от тривалентно желязо с фолиева киселина

Биофер таблетки за дъвчене

Maltofer Foul, таблетки за дъвчене

Лечение на желязодефицитна анемия

Най-важното нещо, което трябва да се направи преди лечението на IDA е да се установи причинно-следствена връзка с един или друг фактор за неговото развитие.

Първо, за да се определи формата на лекарството, използвано в лечението. Например, ако се намали абсорбцията на желязо, тогава ще трябва да приложите начини за инжектиране за попълване на недостига на желязо.

На второ място, определянето на причината в някои случаи ще изисква допълнителни методи на лечение, насочени към премахване на загубата на желязо с кръв, подобрявайки усвояването му от червата. Например, елиминирането на незначителни кръвоизливи от ерозии и язви на стомашно-чревния тракт. Лечение на възпалителни заболявания на стомашно-чревния тракт като причина за слаба абсорбция.

Като правило, ако тази анемия се е развила, диетите с високо съдържание на желязо в храната са неефективни, тъй като е необходимо да се запълни недостига на желязо възможно най-скоро, което е трудно да се постигне само с храна. В допълнение, ние не знаем точното съдържание на желязо в тях, за да се ръководим от всички обеми от тази храна. Затова в повечето случаи започва желязодефицитна анемия с таблетни препарати, съдържащи железни соли (сулфат, фумарат, хлорид) и желязо-съдържащи комплекси с тривалентно желязо, които са най-предпочитани при лечението (вж. Табл.).

По-рано, когато нямаше такива лекарства, желязо-дефицитната анемия се лекуваше с консумация на прясна животинска кръв, например, свинска кръв. Хората идваха в кланиците или месарите и пиеха чаша такава кръв всеки ден.

Дозата на добавка на желязо (Fe ++) се определя от лекаря в зависимост от тежестта. Средно е 1 таблетка или капсула на ден. В зависимост от производителя, към таблетката могат да се добавят различни полезни вещества: фолиева киселина (ferretab, ferro-folgamma), аскорбинова киселина (сорбифер-дурули, феноли, фероплекс) и др. неконтролиращото интерес. Следователно, лечението с Fe ++ трябва да се извършва стриктно под контрола на медицински и лабораторни.

По отношение на лекарствата за микроцитична желязодефицитна анемия се използват около 1,5-2 месеца. След нормализиране на нивото на хемоглобина в кръвта, те се прилагат допълнително, но вече в половин доза в рамките на 4-6 седмици.

Критерият за ефективността на лечението е такъв показател за кръвта като съдържанието на ретикулоцитите в кръвта. С добро лечение, техният брой на 7-10 ден се увеличава рязко с 3-5 пъти (до 10-15), което също се нарича ретикулоцитна криза. Увеличението на хемоглобина започва на 5-ия ден, ако това не се случи, тогава вероятността от лоша абсорбция на лекарството, използвано при лечението на IDA, е висока. Скоростта на растеж е впоследствие 1% или 0.15 g / l дневно.

Ако таблетната форма на желязосъдържащите лекарства е лошо или изобщо не се толерира, има нужда много бързо да се попълнят запасите от желязо в организма (например, при планиране на спешна операция), има възпалителни заболявания на стомашно-чревния тракт, като болест на Крон, улцерозен колит и др. микроелемент от червата. Във всички гореспоменати случаи, обикновено се прехвърля към прием на парентерални (инжекционни) лекарства за лечение на желязодефицитна анемия. Те включват ферковин, феринжект, малтофер, железен III захарозен хидроксиден комплекс, космофер и др.

Лечението на анемията трябва да се извършва под лекарско наблюдение. Изборът на лекарства и дозата трябва да се изберат и от лекар. Не се опитвайте сами да диагностицирате и започнете лечението у дома - това може да бъде животозастрашаващо. Тъй като точна диагноза може да се направи само от квалифициран специалист, разчитайки на лабораторни и инструментални методи на изследване.

Препарати от желязо за анемия (Таблица 1)

Има 2 и 3 валентни желязосъдържащи препарати (Fe 2+ и Fe 3+).

Основни разлики (Таблица 2)

От таблица 2 можем да заключим, че нейоногенните препарати на Fe 3+ са най-предпочитани при лечението.

Какви лекарства се препоръчват за анемия и как да ги приемате?

Една от най-често срещаните заболявания у нас е желязо-дефицитната анемия. Нисък хемоглобин се наблюдава независимо от възрастта при почти 30% от възрастното население и най-често при жените. Лечението на анемията е задължително специално лекарство.

Необходимостта от желязо за тялото

Желязото е част от хемоглобина, участва в процеса на снабдяване на клетките на организма с кислород, в процесите на метаболизма на холестерола, възстановявайки клетките на имунната система, помага за неутрализиране на натрупванията на вредни продукти в черния дроб.

Най-често страдат от желязодефицитна анемия, бременни жени, новородени, юноши.

Причини за недостиг на желязо

Недостигът на желязо може да се развие поради следните причини:

  • дефектно и лошо хранене, с ниско съдържание на желязо в храните;
  • строги диети, вегетарианство, веганизъм;
  • хронично кървене, например, причинено от пептична язва, хемороиди, вътрешен кръвоизлив;
  • кървене от стомашно-чревния тракт с тумори, ерозивен гастрит, хелминтна инвазия, чревна дивертикулоза;
  • тежка загуба на кръв при жени с ендометриоза на фона на тежка и продължителна менструация, маточно кървене, с миома на матката;
  • чревна амилоидоза, резекция на тънките черва, синдром на малабсорбция, хроничен ентерит;
  • период на бърз растеж на тялото при деца и юноши;
  • назален и белодробен кръвоизлив;
  • уролитиаза, злокачествени тумори на пикочния мехур и бъбреците, пиелонефрит и др.;
  • дарение;
  • бременност, особено във втория и третия триместър и по време на кърмене;
  • хирургична интервенция.

За да се възстанови баланса на този микроелемент в организма, трябва да се направят лабораторни изследвания. Дарете кръвта на нивото на хемоглобина и серумното желязо и се консултирайте с лекар за предписване на необходимите лекарства. И все пак е важно не само да се бори с пониженото ниво на желязо в кръвта, но и да се елиминира причината за анемията.

Препаратите от желязо за анемия се предписват само от лекар. Дозировката, продължителността и начина на прилагане се определят само индивидуално. Тя зависи от нивото на хемоглобина в кръвта, серумния феритин.

Неконтролираният прием на добавки на желязо без лекарско предписание, стриктното спазване на дозата и оценката на ефективността във времето е неприемливо. Предозирането с тези лекарства може да доведе до сериозно отравяне.

Класификация на желязото

Лекуващият лекар при назначаването на лекарство трябва да вземе предвид следните фактори:

  • възраст на пациента;
  • резултати от тестове;
  • общо състояние на пациента;
  • на пода на пациента.

Лекарства, които повишават нивото на хемоглобина в кръвта, са със съдържание на двувалентно и тривалентно желязо - желязо (2) и желязо (3).

Първият тип се усвоява по-добре от организма, но лекарите наскоро заменят солите на желязото (2) с препарати от ново поколение желязо (3), полималтозен хидроксиден комплекс. Съставът на такива средства включва антиоксидант (например, аскорбинова киселина), който ще превърне желязото (3) в двувалентна форма.

Лекарствените продукти на базата на полималтоза (3), в сравнение със сулфат, са по-безопасни, по-добре поносими и рядко предизвикват странични ефекти.

Дозата се изчислява на базата на съдържанието на желязо (2) или желязо (3) в специфична дозирана форма.

Избор на лекарства

Преди да изберете конкретно лекарство, трябва да знаете:

  1. Интрамускулното приложение на препарати от желязо по време на лечението не е толкова ефективно, колкото при прием на хапчета. Желязото се абсорбира по-добре през червата.
  2. Оптималната доза желязо в лекарството е от 80 до 160 mg. Превишаването на тази доза ще доведе до отрицателни последствия.
  3. Железни таблетки не дъвчат, а поглъщат цялото, богато измито с чиста вода.
  4. При лечение на анемия витаминните комплекси са неефективни, липсва желязо. Комплексите обикновено се препоръчват да се вземат за профилактика.
  5. Ако е предписан препарат, съдържащ бивалентно желязо, тогава трябва да се приема едновременно витамин С. Когато тривалентното желязо е специална аминокиселина, те ще помогнат за въвеждането на железни йони в костния мозък.
  6. Препоръчва се предимно да се вземат таблетки със специална обвивка или в капсули. Черупката предпазва лигавицата на хранопровода и стомаха от дразнещи ефекти. Лекарствата в течна форма, сиропите също се препоръчват по-рядко.

препарати

Желязо

  • Sorbifer Durules, Tardiferon (сулфат + фолиева киселина). Нанесете по две таблетки дневно (сутрин и вечер), половин час преди хранене, изпийте чаша вода.
  • Актиферрин, Хемофер, Феронал, Тотем. Вземете 30 минути преди хранене, между храненията, с плодов сок, съдържащ витамин С, за да подобрите абсорбцията на желязо.
  • Фенелите се предлагат в капсули, взети 1 път дневно. При обилна менструация, приемайте 2 дни преди и след менструация, по 1 капсула на ден.
  • Хеферол, Фероградумет, Фероплекс и др.

Тривалентно желязо

  1. Ferrum Lek по време на хранене може да се смеси с плодови сокове и картофено пюре. Можете да разделите дневната доза на няколко дози, можете да я приемете в една доза.
  2. Ferlatum е разтвор, който се приема преди хранене, 1 бутилка на ден в две дози.
  3. Fefol по 1 капсула 1 час преди хранене.
  4. Maltofer - дозата се изчислява индивидуално според таблицата, преди употреба се препоръчва да се тества за нежелана реакция на организма.

Можете също да добавите към списъка:

  • Monofer;
  • венофер;
  • Ferry;
  • Argeferr;
  • Likferr;
  • Ferretab;
  • Kosmofer;
  • Fermed;
  • Dekstrafer;
  • Irradian;
  • Гинко Tardiferon;

Интрамускулна инжекция

Интравенозното или интрамускулното приложение се предписва от лекуващия лекар и се извършва под строг контрол на по-нататъшната реакция на пациента. Този метод на лечение може да причини сериозни усложнения под формата на алергична реакция, анафилактичен шок, абсцес на мястото на инжектиране и отлагания на желязо във вътрешните органи.

Интрамускулно или интравенозно приложение на желязо в случай на желязодефицитна анемия:

  • по време на операции върху стомашно-чревния тракт;
  • отстраняване на част от стомаха или обширна резекция на червата;
  • по време на обостряне на стомашната язва;
  • с ентерит, хроничен панкреатит, улцерозен колит.
  • при тежки форми на желязодефицитна анемия;
  • с необходимостта от спешно насищане на тялото с желязо - преди операции за хемороиди, миоми и други патологии;
  • в случай на непоносимост към тези лекарства, когато се приемат през устата.

Препарати от желязо за интрамускулно инжектиране

  1. Gectofer - комплексно съединение на двувалентно желязо с лимонена киселина и сорбитол, 100 mg на ампула.
  2. Ferrum Lek - железен железен хидроксид с декстран, 100 mg на ампула. Преди първоначална употреба е необходимо да се извърши тестът за преносимост (той е въведен ¼ дози).
  3. CosmoFer е препарат, съдържащ тривалентно желязо в комбинация с декстран. Използва се както за интрамускулно, така и за интравенозно приложение.

Общи принципи за поглъщане на желязо

  • приемайте добавки с желязо с някои лекарства (виж по-долу);
  • да се приема с апластична и хемолитична анемия;
  • за рак на кръвта, различни видове левкемия;
  • при хронични възпалителни заболявания на бъбреците и черния дроб, особено по време на тяхното лечение;
  • в комбинация с продукти, съдържащи кофеин, богати на калций или много фибри
  • възможна употреба на ензимни препарати - Festal, Pancreatin;
  • подобряване на абсорбцията на препарати от желязо янтарна, аскорбинова, лимонена киселина, сорбитол;
  • приемайте добавки от желязо между храненията, храните намаляват концентрацията на желязо, алкали, киселини и соли в храната, могат да образуват неразтворими съединения с желязо;
  • в случай на лоша поносимост, странични ефекти, трябва да замените лекарството;
  • започнете с малка доза, постепенно увеличавайки я до ефективна и поносима;
  • продължителни курсове на лечение: терапевтичните дози се приемат за 1,5-2 месеца, а през следващите 2-3 месеца - профилактично.

Взаимодействието на препарати от желязо с други лекарства

  • с хлорамфеникол и тетрациклини;
  • с карбонати, фосфати, цинкови соли, антиацидни средства;
  • с повишено внимание при едновременна естрогенна терапия;
  • нежелателно да се комбинира с нестероидни противовъзпалителни средства, той увеличава дразненето на лигавиците на стомашно-чревния тракт.

Странични ефекти

Добавките на желязо понякога се придружават от някои странични ефекти

  • метален вкус в устата;
  • гадене;
  • повръщане;
  • намален апетит;
  • запек;
  • оцветяване на фекалии в черно;
  • понякога потъмняване на емайла на зъбите.

В много случаи тези ефекти изискват намаляване на дозата или отнемане на лекарството.

Преглед на препарати, съдържащи желязо при анемия

Желязодефицитна анемия се счита за много често срещано заболяване, което нарушава качеството на човешкия живот. Най-често тази патология се диагностицира при жени, но може да изпревари мъжете. В този случай пациентите се оплакват от тежка слабост, замаяност и главоболие.

От гледна точка на външния вид и общото здравословно състояние се наблюдават следните промени:

  1. Суха кожа
  2. Прекалено бледност.
  3. Косопад
  4. Увеличени чупливи нокти.
  5. Тахикардия.
  6. Задух.
  7. Намаляване на кръвното налягане.

Човек губи жизнена енергия, става слаба, мудна и неактивна. За да се потвърди диагнозата, е необходимо да се преминат кръвни изследвания, които показват намаляване на нивото на хемоглобина и ниско съдържание на желязо. Когато потвърждавате диагнозата, трябва да приемате специални лекарства, съдържащи желязо, които се избират от специалист.

Ролята на желязото в организма

Желязото играе важна роля в координираната работа на човешкото тяло. Активно участва в процеса на образуване на кръв, така че при анемия човек се чувства такъв силен дискомфорт. Обикновено тялото не съдържа повече от 3,5 mg желязо, повечето от което е в хемоглобин.

Самата субстанция не се синтезира, а идва от храна. Излишъкът се отлага в черния дроб под формата на хемосидерин, поради което дефицитът на този елемент по-късно се възстановява. Ако всички запаси свършат, тогава кислородното гладуване идва с всички последващи последици.

Причини за недостиг на желязо

Желязодефицитна анемия може да бъде причинена от различни причини, следователно лечението трябва да бъде избрано от специалист. Само той ще разкрие произхода на болестта, ще намери средства, които ще действат по-бързо и по-безопасно.

Чести причини за анемия:

  1. Вътрешно кървене.
  2. Бременност, раждане и кърмене.
  3. Изобилие от менструация.
  4. Наличието на хронични възпалителни процеси.
  5. Патология на червата и храносмилателната система.
  6. Неправилно хранене с ниско съдържание на желязо.
  7. Увеличено упражнение без диетична корекция.

При гастрит, язвена болест и ерозии, абсорбцията на желязо е нарушена, на фона на която се развива анемия.

Ако една жена има болезнена и тежка менструация всеки месец, тя губи огромно количество желязо.

Ако тези дни не се коригира диетата, има слабост, дори до припадък. По същия начин се засяга вътрешното кървене, което съпътства много чревни заболявания, миоми и хемороиди.

По време на бременността тялото се нуждае от повече желязо, тъй като става въпрос за развитието на ембриона. При липса на този елемент развитието на вътрешните органи на бебето е нарушено и благополучието на майката се влошава.

Подобни промени се наблюдават и в Guts, когато се дава много хранителни вещества на млякото на бебето. За профилактика лекарите предписват железни лекарства за момичета в детеродна възраст Предписаното лекарство за анемия се използва няколко дни в месеца за стабилизиране на здравословното състояние.

Вегетарианците често изпитват анемия, тъй като храната им не съдържа достатъчно протеинови храни. За да предотвратите проблеми, трябва да приемате специални добавки. Също така, специално внимание трябва да се обърне на храненето на спортистите, тъй като повишената физическа активност изисква огромно количество кислород.

Ако човек не вземе под внимание тази функция, припадъци, замаяност и проблеми с работата на сърдечно-съдовата система са възможни. За всякакъв дискомфорт трябва да посетите лекар и да преминете през пълен преглед, за да избегнете по-сериозни промени.

Съвременни лекарства за лечение на анемия

С нисък хемоглобин, експертите предписват преглед и след това избират специални лекарства за лечение. Лекарят взема предвид общото състояние на пациента и наличието на съпътстващи заболявания и финансовото състояние. Някои лекарства са твърде скъпи, така че лекарят трябва да се консултира с пациента. Само чрез съвместна работа е възможно да се избере схема на въздействие, която ще даде максимален резултат и ще задоволи и двете страни.

Традиционно се предписват два вида препарати от желязо за анемия:

Препарати, включително двувалентно желязо

Какво е по-добре бивалентно или тривалентно желязо

Момичета, извинете, ако въпросите се повтарят. Има човек, който разбира хемоглобина и лекарствата, за да го увеличи. При дъщеря 80 в 1.3. година. Предписана малтофер. Сега прочетох, че двувалентното желязо се абсорбира по-добре. Малтоферът е тривалентен. Това ли е толкова важно? Струва ли си да се пие малтофер вместо атеферин? благодаря за отговорите

Лекарите знаят, че почти няма бременност, без да се предписват поне някои хапчета. И дори ако говорим за „безвредни” витамини, бременните имат естествени въпроси: защо трябва да приемате лекарства и колко безопасно е за бъдещото бебе? В този раздел ще говорим за медицински продукти, които обикновено се предписват на бъдещи майки.

Момичета! Искам да се оплача, имам желязодефицитна анемия, лекарите са забранили спорта, аз съм в такъв шок, пролетта е на носа и съм без спорт, пуснах се през зимата... Те казаха, че ще им трябват поне половин година, за да се подложат на лечение. спорта. Така че мисля, че йога може да направи нещо светло, пилатес? Някой е имал такава ситуация, споделяйте колко сте били без спорт и колко бързо сте си възвърнали здравето. P.S пренаписа анализа след месец, ето резултатът:

Лечение на анемия. Ензимни препарати: Обратно Класификация на анемията: Поради причини: дефицитна анемия (желязодефицитна анемия, анемия, анемия, анемия, анемия, анемия, анемия, анемия, анемия, анемия, анемия, анемия, анемия, анемия, анемия, анемия, анемия, анемия). и др.). Според степента на регенерация: хипорегенеративна (ретикулоцити в кръвта е по-малка от нормалната - дефицитна анемия, хронична пост-хеморагична анемия), хиперрегенеративна (хемолитична анемия, остра постхеморагична анемия). По цветовия индекс: хипохромна (желязодефицитна анемия) хиперхромна (В12 и фолиева дефицитна анемия). Причини за възникване на желязодефицитна анемия Хронична загуба на кръв Гастроинтестинално кървене пептична язва и язва на дванадесетопръстника и хемороиди на хранопровода и хемороиди на дебелото черво.

здравословен начин на живот и профилактика на заболяванията: В Русия и други подобни страни водещите рискове за фатални заболявания са: 1) артериална хипертония (с голям марж) 2) висок холестерол 3) пушене 4) затлъстяване 5) алкохол 6) недостатъчен прием на храна със зеленчуци и плодове 7) заседнал начин на живот.

Много ми хареса сайта само на много теми по въпроса ни.Той също така намери информация за корилипехочеция за намиране на сайт с препис от кръвен тест, докато намерих този масаж за често болни деца. _ N _ _ t http://www.youtube.com/watch?v=8mCMC3nX9DAfeature=related

Уважаеми абонати и приятели! Вземете тази история сериозно. Long. Трудно е да се чете. Страшен. Но трябва да се чете. (в) Евгений Олегович "Преди повече от 20 години, но все още си спомням, че това момиче се наричаше Света и че тя е на 9 години. Работила съм като лекар в интензивното детско заведение.,

Ваксинации. И лекарства. Д-р Комаровски.

Уважаеми момичета! Какво мислите, когато трябва да отбиете бебе? Това е ужасно спорен въпрос. Колко хора - толкова много мнения. Разкажете ни за опита си, моля. Имам ужасно алергично дете. Сега тя е на 1,5 години. Продължете да кърмите. Разбира се, добавката е въведена твърде отдавна. Но ние не можем да направим много. Елементарно, ние дори не ядем моркови, алергия. Попаднах на статия за късното отбиване. Статия Левадная Анна Викторовна, неонатолог в ФСБИ NCAAAP тях. Акад. VI Kulakov. Лекарят пише това по-късно.

29 отиде на рецепцията, издаде сертификат, обвинен за отсъствието на офталмолог))) Хемоглобин все още падна, 71 стана, следващата седмица изпратени в перинаталния център в Perm + за консултация хематолог. Хм. Бях в последната му бременност с него, глупаво ми крещяха, че не знам какъв вид желязо пия, бивалентен или тривалентен, и ме пращат у дома. Е, да видим какво казват Тегло 83.5, увеличение от 2 кг за 3 седмици, 7.5 за 30 седмици. Последният път увеличението вече е 14.

Току-що реших да го споделя.. Не е нужно да спорите, можете просто да го прочетете... Ваксинации: риск, опасност и отговорност. публикувано на 06/06/2008 12:51 в секцията за ваксинация Преди повече от 20 години, но все още помня, че това момиче се е наричало Света и че е на 9 години. Работил съм като лекар в детска интензивна грижа. Светлината донесе за 19 часа. Имаше синдром на Лайъл. Какво представлява синдромът на Лайел? Това е една от възможностите за кожни алергии, които могат да провокират голямо разнообразие от лекарства. Защо това се случва, никой не знае.

Какви препарати от желязо са по-добри: снимки или таблетки

Тази статия отговаря на следните въпроси:

Защо се нуждаем от добавки от желязо?

Защо човек се нуждае от желязо в тялото и как се формира дефицитът му;

Как се различават таблетките от желязо от инжекции;

Какви препарати от желязо за анемия са по-добри: с двувалентно или тривалентно желязо;

Какви характеристики има лекарственото лечение на анемията.

Желязодефицитна анемия (IDA) е най-честата форма на анемия (90% от всички съобщени случаи). Тя се диагностицира при всяко трето дете и при почти всички бременни и кърмещи жени. Заместващата терапия винаги се предписва на пациенти с IDA - това са препарати, съдържащи желязо, за перорално и парентерално приложение. Успехът на лечението до голяма степен зависи от пациента, който приема анемията, тъй като лекарствата за анемия трябва да се подбират индивидуално, като се вземе предвид възрастта, наличието на съпътстващи заболявания, степента на намаляване на хемоглобина и поносимостта към различни видове терапия.

Препаратите с желязодефицитна анемия запълват ежедневните нужди на организма и водят до натрупване на отложени микроелементи в черния дроб и мускулната тъкан. Дозата на активното вещество в тях е много по-висока, отколкото човек може да получи от храната. Това позволява в сравнително кратко време да се възстанови нивото на хемоглобина до нормално.

Ролята на желязото при хората

Нормалното съдържание на желязо в тялото на здрав възрастен е около 4 грама. Повечето от тях (2,5 g) са част от хемоглобина, а останалото е в черния дроб, мускулите и костния мозък. Микроелементът постоянно се консумира, следователно 10-20 mg желязо трябва да се доставя ежедневно с храна.

Необходимостта от жени е около два пъти по-висока от тази на мъжете, това се дължи на факта, че женското тяло губи повече желязо (поради менструация, бременност, кърмене). Затова жените често се предписват лекарства за повишаване на съдържанието на желязо в кръвта за профилактични цели.

Транспортиране на кислород до клетките - молекулата на желязото в хемоглобина е способна да свързва кислородни молекули и да ги отделя;

Производство на хормони - желязото участва в щитовидната жлеза;

Метаболизмът - желязото е необходимо за работата на много ензими, отговорни за метаболизма на холестерола, имунните реакции, образуването на кръв;

Физическата активност и растежа на мускулната маса - желязото е част от миоглобина (основния протеин на мускулните влакна).

Липсата на желязо, получена от храната, може да не се прояви отначало, тъй като в този момент тялото ще похарчи депозираните резерви - този етап се нарича латентен железен дефицит, трудно се открива без специални анализи. Ако започнете да приемате желязо на този етап, лечението ще бъде бързо и ефективно, а ефектите от дефицита няма да повлияят на здравето. Когато недостигът на микроелементи стане очевиден, концентрацията на хемоглобина ще намалее и червените кръвни клетки ще придобият хипохромния цвят. Ако не се предприемат никакви действия, болестта ще се развие, ще се прояви анемичен синдром. Представен е с редица симптоми:

Замаяност, главоболие;

Умора, апатия, смущение на съня;

Крехкост на косата и нокътните пластини, суха кожа.

Тези симптоми са характерни за всички видове анемия. IDA, от друга страна, може да се идентифицира със специфични характеристики: формата на ноктите с форма на лъжица, перверзно възприемане на вкусове и миризми и болезнено „заедам“ в ъглите на устата.

Причини за недостиг на желязо

Недостигът се формира под влияние на физиологични (естествени) и патологични процеси.

Защо се формира дефицитът:

желязото влиза в организма в недостатъчни количества с диетични ограничения (вегетарианство, сурови храни, диета, недохранване);

необходимостта от микроелементи се е увеличила (периодът на активен растеж на мускулната маса, бременност, кърмене);

тялото губи желязо механично (остро и хронично кървене, тежка менструация, операция, дарение, кървене за терапевтични цели);

функцията на стомашно-чревния тракт е нарушена, поради което желязото не може да се абсорбира (различни заболявания на стомаха и червата: гастрит, язва, болест на Крон и др.);

вроден дефицит на желязо поради анемия при майката по време на бременност.

Дългосрочният дефицит на желязо оказва неблагоприятно въздействие върху човешкото здраве: намалява имунитетът, мозъкът и сърцето страдат от хипоксия, което води до влошаване на тяхното представяне, физическа слабост, дължаща се на мускулна атрофия, нарушени метаболитни процеси, влошени хронични заболявания. Анемията при бременни жени води до усложнения при раждането и следродилния период, при деца до забавено психомоторно развитие.

Според последните проучвания на американски учени, анемията, която е била поддържана през целия живот, увеличава риска от развитие на психични разстройства в напреднала възраст.

За да се избегнат последствията, е необходимо незабавно да започнете лечението. Съвременните препарати от желязо могат бързо да компенсират липсата на микроелементи и да върнат кръвните клетки обратно към нормалното. Лечението трябва да бъде възможно най-ефективно, така че е важно да се изберат подходящите добавки от желязо.

Лекарства за лечение на анемия: кои хапчета или инжекции са по-добри

Лекарства за желязодефицитна анемия се предлагат в три основни форми:

Таблетки за орално приложение (най-предпочитани);

Капки или сироп за перорално приложение (препоръчва се за малки деца);

Инжекции за парентерално приложение (ако е невъзможно да се приеме таблетната форма на лекарството).

Най-удобната и безопасна форма на лекарства за увеличаване на желязо - таблетки. Те могат да бъдат използвани у дома. За разлика от капки, таблетката, ако не се дъвче, не оцветява емайла на зъбите.

Деца до определена възраст нямат способността да поглъщат цялото хапче, така че за лечението е препоръчително да се използва сироп или капки. По-добре е да приемате течни препарати от желязо през тръба, така че активното вещество да не падне върху зъбите.

Интравенозни и интрамускулни инжекции се използват за повишаване на желязото при пациенти с гастроинтестинални патологии и нарушена абсорбция. Методът на лечение е по-бърз от приема на хапчета, но парентералните препарати от желязо могат да предизвикат изразени странични ефекти.

Преди да продължите с лечението на IDA, трябва да разберете кои лекарства за анемия са най-добрите във вашия случай. Тъй като няма универсално предписание за това заболяване.

Железни таблетки: име, цена, ефективност на лекарствата

Таблетките с анемия най-често съдържат железен сулфат, съществуват препарати на базата на железен глюконат, железен фумарат, железен хлорид - това са неорганични и органични метални съединения. Съвременните препарати от желязо за анемия могат да бъдат произведени изключително от естествени суровини - животински хемоглобин (гемобин).

Желязо хапчета са показани за пациенти с лека до умерена анемия. Приема се у дома, под наблюдението на специалист и с редовен кръвен тест за хемоглобин, серумно желязо, червени кръвни клетки.

Сравнете таблетките с известни марки и определете кой е най-добрият препарат.

Таблица 1. Желязо. Списък, цена, ефективност и други показатели.

* Желязото от лекарството се абсорбира няколко пъти по-добре, така че съдържанието на микроелемента в него е по-ниско, отколкото в аналозите, съответно, дневната доза е по-ниска.

Какви добавки към желязо се усвояват по-добре от човешкото тяло? Тези, които съдържат в състава си витамин С, който насърчава абсорбцията, и не реагират с храна и други лекарства. Това е много важен момент, тъй като пряко засяга ефективността на лечението.

Препоръчва се таблетките за анемия да се приемат половин час преди или след хранене, но стомашно-чревната лигавица е силно раздразнена. Ако пациентът толерира терапията, му е позволено да пие лекарството по време на хранене. Но в такива случаи е необходимо да се избере най-новото поколение препарати от желязо, които не образуват неразтворими съединения с вещества от хранителни продукти.

Евтините таблетки за анемия се правят на базата на неорганично съединение на желязо - железен сулфат. Това вещество е чуждо за човешкото тяло, така че органите на храносмилателния тракт ще отхвърлят лекарството - оттук и страничните ефекти. От същото намалява% абсорбция на активното вещество. В допълнение, това съединение е токсично, предозирането е изключително опасно.

Важно е! При избора на инструмент е важно да се обърне внимание на всеки препарат повече желязо и колко добре се абсорбира.

Съвременни препарати от желязо - без странични ефекти. Те са по-скъпи, но са направени от естествен хемоглобин. Бионаличността на активното вещество е много висока, например за Gemobin достига 90%.

Кои хапчета да вземете за анемия, които избирате, но не се лекувате самостоятелно, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар, тъй като не всички лекарства са безопасни.

Препарати от желязо на капки и под формата на сироп

Течните форми на железни препарати, като капки, суспензии и сиропи, са предназначени за деца от раждането. Препарати от желязо в сироп, капки се правят на базата на тривалентно и двувалентно желязо под формата на железен хидроксид. Принципът на действие е същият като този на други форми на кристали.

Препоръчва се лечение на анемия при деца да се приема заедно с храна. Желязото е по-малко вероятно да реагира с вещества от храната.

Лекарства с желязо в течна форма:

Maltofer (този препарат от желязо (III) се произвежда във флакони, всяка капка съдържа 2,5 mg желязо);

Ferrum Lek (това лекарство е течно желязо (III) в сироп);

Фенули (капки от желязо (III));

Hemofer (препарат, съдържащ желязо (II) за деца под формата на капки).

Лекарства за анемия при деца могат да бъдат произведени под формата на таблетки. Но в този случай, хапчето ще трябва да бъде предварително смачкано и смесено с храна или течност. Например, Gemobin е разрешен за бебета под 1 година. Това е едно от най-ефективните добавки за желязо за деца. Тестовете бяха проведени на базата на множество медицински и научни центрове на Русия. По време на което е доказан терапевтичен ефект и липсата на нежелани реакции. Освен това инструментът е естествен и безопасен. Желязото в него не е токсично, защото в същата форма се намира в тялото, което означава, че е познато съединение, което лесно се абсорбира.

Важно е! При анемия при деца само специалист трябва да избира лекарства!

Добавка на желязо за анемия под формата на инжекции

Инжекциите с желязо при желязодефицитна анемия се посочват само в случаите, когато тялото не абсорбира перорални форми на лекарства или в случай на патологично намаляване на хемоглобина. Инжекционните форми винаги съдържат желязо в тривалентна форма. Лекарствата се прилагат интравенозно и интрамускулно. Максималната концентрация на желязо в кръвта се достига за 30-40 минути.

Препарати от желязо интравенозно, списък:

Препарати от желязо за интрамускулно приложение при анемия:

Инжекционни форми на железни препарати се предлагат в ампули. Използването им сами е строго забранено. Това са най-ефективните препарати от желязо за анемия, но в същото време най-опасни - те могат да причинят анафилактичен шок.

Преди започване на лечението, лекарството за анемия в ампули се прилага в тестова доза. Терапията е възможна само при липса на странични ефекти. Подготовката в тази форма има много противопоказания. Лечението се извършва само под наблюдението на лекарите.

Генерации на препарати от желязо. Бивалентно и тривалентно желязо

Коя желязна подготовка е по-добре да се избере зависи не само от неговата форма на освобождаване, но и от състава. Препаратите от желязо срещу анемия в Русия се разделят на поколения.

Поколения на добавки от желязо:

Препарати от първо поколение, произведени на базата на неорганични соли и железни оксиди (съветски лекарства за анемия). Доказано е отрицателното им въздействие върху чревната лигавица и токсичността. Те се предписват все по-малко и по-малко, но все още се използват, тъй като са евтини хапчета за анемия.

Препарати от второ поколение от желязо, получени от органични железни съединения (железен глюконат, фумарат). По-безопасни лекарства, но неефективни.

Препарати от желязо от трето поколение (комплексни препарати от желязо), на базата на органични съединения, с добавки, които подобряват полезния ефект.

Четвъртото поколение лекарства (препарати от желязо, които не дразнят стомашно-чревния тракт), направени на базата на липозомално желязо. Безопасен и нетоксичен.

Днес се препоръчва използването на препарати от желязо от ново поколение за анемия (2-4). По-малко вероятно е да предизвикат странични ефекти, да взаимодействат по-малко с хранителните компоненти и да се абсорбират по-добре.

Хемобин също принадлежи към съвременните ефективни препарати на желязото. Но съставът му е уникален - пречистен хемоглобин от кръвта на селскостопански животни (съдържащ хем двувалентно желязо) и аскорбинова киселина. Поради естествения си състав, това лекарство е безопасно дори при лечение на бебета под 1 година и бременни жени. Това е щадяща подготовка на желязо, но в същото време е много ефективна.

Друг критерий, който ще помогне да се определи кое желязо е най-доброто при анемията, е валентността на метала в препарата. Лекарствата, използвани при лечението на анемия, могат да бъдат направени на базата на тривалентно и двувалентно желязо.

Препарати от желязо, имена:

Препарат за желязо ferlatum;

Какви лекарства за анемия съдържат двувалентно желязо:

При хората желязото присъства в двувалентна форма. Именно тази форма на лекарства дава по-изразен терапевтичен ефект. Но повечето от лекарствата, показани с недостиг на желязо в организма, съдържат нехемни двувалентни желязо. Тя се абсорбира само частично, поради което пациентът трябва да приема големи дози таблетки и да застраши лигавиците на стомаха и червата. Хемето желязо (от животински произход) се съдържа в биологично активната добавка "Гемобин", като молекулите на желязото в него вече са свързани с протеини, поради което разработчиците успяват да постигнат 90% от бионаличността на активното вещество. Дозите при прием на Gemobin са няколко пъти по-ниски, отколкото при други лекарства. Инструментът е изчистен от алергени. Преди да попадне в лекарството, естественият хемоглобин преминава през многоетапна филтрация от примеси.

Към днешна дата лекарствата в таблетки често съдържат тривалентно желязо. Смята се, че е по-сигурно. Но се абсорбира по-зле. За абсорбцията на тривалентни препарати на желязо с анемия е необходима аскорбинова киселина, която превръща желязото в двувалентна форма. Може да се приема отделно или да се купуват добавки от желязо с витамин С в състава.

Какъв вид желязо препарат е по-добре да се вземе: по-ефективно или по-безопасно - лекарят трябва да определи, въз основа на състоянието на пациента, скоростта на намаляване на хемоглобина, наличието на заболявания на стомаха и червата и други фактори, които могат да повлияят на изхода на лечението и толерантност на терапията.

Има и алтернативна опция - руски желязо приготвяне Gemobin. В момента той е регистриран като хранителна добавка, но неговата ефективност и безопасност вече са потвърдени от много изследвания в научни и медицински центрове в Русия. Регистрирането като лекарство е въпрос на време. Но днес е нужна помощта на много пациенти. Ето защо, докато лекарството се продава само директно от производителя.

Препарати за лечение на анемия при жени

Жените са изложени на особен риск от развитие на анемия. Следователно, лечението на анемията при жените и препаратите от желязо за тях трябва да се обсъждат отделно. Според статистиката те най-често страдат от анемия.

Предразполагащи фактори за понижаване на хемоглобина при жени:

Повишена нужда от микроелементи и витамини по време на бременност и кърмене;

Изобилна и нестабилна менструация;

Заболявания на вътрешните полови органи, придружени с кървене;

Множествена и многократна бременност;

Диетични ограничения;

Препарати от желязо за жени, ако не са бременни, могат да бъдат такива. Но в периода на бременността, е необходимо да вземете специални хапчета от анемия при бременни жени. Те трябва да бъдат безопасни не само за майката, но и за нероденото дете.

Важно е! Хемобин е преминал поредица от тестове, по време на които е установено, че няма отрицателно въздействие върху развитието на плода и тялото на бременна жена.

Железни добавки за анемия при бременни жени:

Някои лекарства за анемия при жените не трябва да се приемат в някои триместри на бременността, като правило, ограниченията важат за първия триместър. Изпишете хапчета за анемия по време на бременност трябва да бъде специалист, тъй като е необходимо да се вземат предвид много фактори и особености на хода на бременността, за да не се навреди на бебето и майката.

Поради високия риск от анемия, дължаща се на недостиг на желязо, на жените се препоръчва да вземат редовно витамини с железни таблетки (списък на популярните лекарства, дадени в следващата глава) като профилактика.

Ефективността на съдържащите желязо витамини с анемия

Често пациентите с анемия се опитват да бъдат излекувани с витамини, които включват желязо. Но витамините с железни таблетки не са железни лекарства за анемия, а средство за предотвратяване на заболяването. Съдържанието на желязо в тях не надвишава 15 mg, докато терапевтичната доза е 100-200 mg. Те не са подходящи за лечение.

Важно е! Да се ​​вземат витамини с желязо във високи дози е забранено, тъй като те съдържат комплекс от други вещества, надвишаването на които може да навреди на здравето.

Лекарствата за анемия при възрастни и деца са монокомпонентни и съдържат, в допълнение към желязото, само ексципиенти. Витаминовите комплекси с железни таблетки са предназначени да предотвратят липсата на витамини и минерали. Те се възлагат на деца в периода на активен растеж, пубертет, жени по време на бременност и кърмене. Когато се установи анемия или латентен недостиг на желязо, се приемат добавки от желязо за възрастни и деца.

Витамини с таблетки таблетки от желязо:

Център от А до Цинк;

Дневната доза желязо в тези витаминни комплекси е от 5 до 15 mg (в зависимост от възрастта и пола) - това количество е достатъчно за неадекватно хранене, диета и повишена нужда от микроелемент. Ако редовно приемате евтини витамини с желязо, можете да предпазите организма от развитието на анемия. Често може да се предвиди дефицит на желязо. Това условие се среща особено, когато:

Активни спортове и мускулен растеж;

При деца при раждане преди време;

Загуба на кръв (външна и вътрешна).

Преди да вземете витамини с железни таблетки от списъка с лекарства по-горе, трябва да се консултирате със специалист.

Някои съдържащи желязо лекарства за анемия (в горните списъци) вече са остарели, но понякога са предписани от лекарите за лечение, тъй като са евтини и в същото време доста ефективни. Но все пак най-доброто лекарство за анемия трябва да съчетава висока производителност и безопасност. Затова трябва да обърнете внимание на съвременните препарати от желязо и да получите съвет от няколко специалисти.

Обърнете внимание! Биологичната хранителна добавка "Гемобин" е подходяща не само за лечение, но и за профилактика на IDA при хора в риск. Дозата се изчислява според възрастта на пациента.

Хроничен Панкреатит

Да Живееш С Панкреатит