В своята маса органът на храносмилателната система с ендокринни функции отделя сок на панкреаса, който се състои от ензими. В резултат на определени причини се развива ензимна панкреатична недостатъчност. Какви са факторите за произхода на патологията в организма? Какво е необходимо за възстановяване на нормалния синтез на органични вещества?
Ензимни групи и техните действия
Малкият храносмилателен орган се намира точно под и зад стомаха. Панкреасът се намира по-близо до гръбначния стълб на определено ниво - в областта на горните лумбални прешлени. Неговата странична позиция напомня на хоризонталната буква "S". На ден може да произвежда до 4 литра сок на панкреаса. Процесът започва веднага след като човек яде. Секреторната функция продължава няколко часа.
Сокът на панкреаса се състои от 98% вода. Останалата част от малката част пада върху ензими (ензими). Тези органични вещества имат протеинов характер. Те ускоряват стотици биохимични реакции в организма. Самите те не трябва да се харчат и унищожават. Но има причини, които водят до обратен резултат - липса на ензими или тяхното не-действие. Например, учени от медицината доказват, че ензимите нормално работят при високи концентрации на водородни йони и спазват стотици други условия.
Характеризира уникалните свойства на ензимите, тяхната селективност. Всяко от високоактивните съединения се фокусира върху собствената си група вещества:
- липаза разгражда мазнините;
- трипсин (химотрипсин) - протеини;
- амилаза - въглехидрати.
Ензимите засягат сложни химични вещества с огромно молекулно тегло, за да ги разделят на прости компоненти: протеини - до аминокиселини, въглехидрати - до монозахариди.
Причини и симптоми на дисфункция
Храносмилателния сок през каналите през дванадесетопръстника навлиза в червата. При недостиг на панкреасни ензими, хранителните компоненти не се абсорбират, остават неразградени. Заболяването може да бъде генетично, предавано от родителите на потомството. Също така се придобива по време на живота, в неговата първична форма - в резултат на промени, свързани с храносмилателния орган (възраст, атрофия, механични увреждания - камъни в панкреатичните канали, тумори, белези).
Ензимните нарушения придобиват вторичен характер с косвен ефект върху органа (атеросклероза, захарен диабет, затлъстяване, систематично недохранване). Диагностичните техники позволяват да се определи относителният или абсолютен дефицит на ензими в организма.
Често симптомите на ензимния дефицит се проявяват като усложнения от остър и след това хроничен панкреатит.
Пациентът установява патологично нарушение на следните симптоми:
- прогресивна загуба на тегло;
- постоянно подуване;
- анемично състояние;
- изтощителна диария (хлабави изпражнения).
Гастроентеролог, използващ лабораторни методи за изследване на външната секреция на панкреаса (изследване на сонда, копрограма, определяне на нивото на ензимите в изпражненията), инструментални методи (ултразвук, ЯМР, КТ, рентгенови) установява степента на ензимна панкреатична недостатъчност.
Мазнините, които не се усвояват от ензимите, са в изпражненията. Фекални маси:
- увеличен обем;
- неформовани, течни;
- имат неприятна миризма;
- сива мазна сянка.
Симптоматичното лечение има за цел да елиминира проявите на ензимен дисбаланс. Това изисква 100% увеличение на секреторната течност в обема. Експерти отбелязват, че при пациенти със захарен диабет резултатите от подобрението в лечението често са фалшиви. Добри анализи за невъзстановена функция на органи.
Вродени и придобити причини за дефицит на ензими
Болестта, при която панкреасът от първите дни на живота на детето не е в състояние да произведе храносмилателния сок, се нарича хипоплазия. Тя се проявява незабавно. Появява се поради неразвитост на тялото. Детето се измъчва от главния и очевиден симптом - обилна постоянна диария. Диария възниква поради липсата на ензими в червата.
Често некомпетентната панкреас не произвежда хормони, т.е. не изпълнява втората част от задълженията си към тялото. На фона на липсата или недостатъчното количество инсулин се развива захарен диабет.
Пациентите, лишени от мастноразтворими витамини и други хранителни вещества, са податливи на отслабване на имунната система. Защитните функции на организма не могат да се справят с инфекции (настинка, ТОРС, кожни заболявания). Терапията за недоразвити панкреаса се извършва с ензимни препарати. Добавят се и други основни вещества (инсулин, витамини).
Друго заболяване, при което храносмилателния сок не пристига по предназначение, произтича от факта, че не може да излезе от малките торбички, в които се произвежда. Патологията на кистозната фиброза на панкреаса може да бъде вродена или придобита. По време на живота това се случва, защото сокът става много дебел. Не може да премине през тесните жлъчни пътища и да ги залепи заедно.
Синтезирани ензими
Приемането на ензимите е коренно различно. При остър панкреатит на пациента се предписва тежко гладуване в продължение на няколко дни, понякога до 2 седмици. По това време на пациента се прилагат хранителни разтвори интравенозно. Възпаление и подуване трябва да бъдат отстранени от панкреаса. Нанесете средства, които инхибират секреторната функция на организма (Mexidol, Panthripin, Sandostatin).
При хроничен панкреатит се използват ензимни препарати, които могат да компенсират липсата на биохимични катализатори (ускорители):
Лекарствата се използват на фона на пълното елиминиране на алкохола и стриктното спазване на диета с умерено повишено съдържание на протеини в храната. За изграждането на разрушени тъкани на панкреаса са необходими резервни протеини.
Правилното дозиране на лекарствата се избира от лекаря индивидуално, въз основа на резултатите от изследването, симптомите на пациента. Важен детайл е, че ензимите в капсули или таблетки са покрити. Той напълно предпазва лекарствата от разрушаване в стомаха. Покритието не трябва да се поврежда, дъвчете капсулата или таблетката. Инструментът достига до околната среда в червата, като запазва своята активност.
Характеристиките на лекарствата са и в това, че се използват по време на хранене или, в някои случаи, непосредствено след него. Пийте с много течност, но не алкална (обикновена вода или разредени плодови сокове). Противопоказания може да бъде индивидуална непоносимост към лекарството, алергична реакция към неговия компонент. Пациенти с гастрит отбелязват стомашен дискомфорт по време на лечението.
Превенцията на заболяванията, всичките й форми (пасивни, активни, по време на бременност), силен алкохол служат за превенция на заболявания. Патологията се развива поради смъртта на значителна част от клетките, които произвеждат сок на панкреаса. Ранната диагностика помага в ранните стадии на развитие на придобития дисбаланс да възстанови напълно или частично ензимната функция на панкреаса, хората с вродени заболявания да подобрят качеството на здравето на тялото.
Ензимен дефицит - причини за патология и методи за неговото лечение
Ензимният дефицит е състояние, при което количеството ензими (ензими), произвеждани от стомашно-чревния тракт, не съответства на реалните нужди на организма. Липсата на биологично активни вещества води до лошо храносмилане - прекомерно образуване на газ, гадене и повръщане. Липсата на ензими не е самостоятелно заболяване, а ключова проява на сериозна съпътстваща патология. Липсата на медицинско или хирургично лечение ще причини сериозни усложнения. Първите признаци на нарушение на храносмилателната система трябва да бъдат сигнал за посещение в болницата.
Основните причини за патологията
Рядко диагностицираните заболявания включват ензимен дефицит, характеризиращ се с пълна липса на ензими. Но най-често панкреасът намалява производството на един или повече ензими. Гастроентеролозите разграничават следните причини за патологичния процес:
- яденето на големи количества храна, при разграждането на които просто липсват произведените ензими;
- остър и хроничен панкреатит (възпаление на панкреаса);
- хелминтни инвазии;
- жлъчнокаменна болест, придружена от нарушение на изтичането на панкреатичен сок;
- доброкачествени и злокачествени новообразувания;
- ентерит, гастроентерит, гастрит - възпалителни процеси в тънките черва и (или) стомаха;
- заболявания на черния дроб, жлъчния мехур, жлъчните пътища, при които не се проявява активиране на панкреатичните ензими от жлъчката;
- хипоациден гастрит, характеризиращ се с недостатъчно производство на солна киселина и храносмилателни ензими;
- Болест на Крон, амилоидоза, системни автоимунни заболявания, при които клетките на чревната лигавица умират;
- ефекти от хирургични интервенции - изрязване на част от стомашно-чревния тракт;
- хранителни грешки или глад, водещи до недостиг на витамини и микроелементи.
Причините за панкреатична недостатъчност могат да бъдат нейните вродени аномалии. Симптомите на дефицит на ензими и храносмилателни нарушения се срещат при деца почти веднага след раждането. Тази патология не е лечима, но е напълно възможно да се коригира състоянието. За дете и възрастен с вроден дефицит на ензими се препоръчва заместваща терапия през целия живот и строга диета.
Ако патологичният процес е провокирал някакво заболяване, тогава прогнозата за пълно възстановяване е благоприятна. Необходимо е да се спазват медицинските препоръки и преглед на диетата. Но понякога увреждането е необратимо, например, с лезии на чревните стени. В тези случаи пациентът ще трябва също да следи диетата си и да взема лекарства с ензими.
Видове болести
На етапа на диагностиката се установяват вида на ензимния дефицит и степента на неговия курс. Всяка форма на патология има свои специфични симптоми и причини. По-нататъшното лечение ще зависи от вида на заболяването.
Внимание: “Ако ензимният дефицит е в началния си етап, тогава терапията не отнема много време. Понякога е достатъчно пациентът да коригира диетата си така, че функционалната активност на храносмилателната система да бъде напълно възстановена. "
екзокринна
Външната панкреатична недостатъчност се развива в резултат на намаляване на масата на екзокринния паренхим или изтичането на храносмилателната секреция в кухината на дванадесетопръстника. Опитните диагностици могат да установят този вид патология само по своите специфични симптоми:
- лошо храносмилане след хранене с мазни или пикантни храни;
- чувство на подуване и тежест в стомаха;
- свободни изпражнения със значително количество мазнини, които не се абсорбират от тялото;
- болезнени спазми в долната част на корема, които се простират до страните.
Неизправностите на стомашно-чревния тракт водят до хронична интоксикация на тялото. Поради недостатъчна абсорбция на витамини и микроелементи, кожата на човек става суха и сива, появява се недостиг на въздух, ускорява се сърцето.
екзокринна
Екзокринната панкреатична недостатъчност възниква след необратими нарушения в тъканите му. Причините за патологичния процес е липсата на лечение на дванадесетопръстника, жлъчния мехур, заболяванията на стомашно-чревния тракт. Екзокринна недостатъчност се открива при хора, чиято диета не е балансирана и монотонна. Злоупотребата със силни алкохолни напитки провокира и намаляване на функционалната активност на жлезата и развитието на възпалителния процес. Какви са характеристиките на този тип:
- недостатъчно усвояване на протеини, мазнини и въглехидрати;
- гадене, пристъпи на повръщане;
- увеличено образуване на газ;
- нередовни движения на червата;
- свободни изпражнения.
Продължителното нарушаване на храносмилането води до намаляване на двигателната активност, неврологични нарушения, летаргия, апатия, сънливост.
ензим
Този вид повреда най-често се развива под влияние на външни фактори. Причината за патологията става курс на лечение с фармакологични лекарства, които увреждат клетките на панкреаса. Тъканните увреждания могат да настъпят след проникване на патогенни инфекциозни патогени в храносмилателния орган. Симптоми на дефицит на панкреатичен ензим:
- кипене и бучене в стомаха;
- диария;
- загуба на апетит и загуба на тегло;
- бърза умора, сънливост;
- болки в пъпа.
Основният симптом на патологията е честото изпразване на червата, при което се секретира течен стол със специфична зловонна миризма.
ендокринен
Заболяването се развива на фона на увреждане на островчетата на Лангерханс. Тези области на панкреаса са отговорни за производството на инсулин, глюкагон, липокаин. При недостатъчно производство на биологично активни вещества възникват не само храносмилателни разстройства, но и ендокринни патологии, например захарен диабет. Какво причинява симптомите на липса на ензими:
- хронична диария;
- пристъпи на повръщане;
- липса на апетит, ниско телесно тегло;
- подуване, оригване;
- сънливост, емоционална нестабилност.
Този тип дефицит на ензими е опасен поради развитието на дехидратация поради загуба на течности по време на повръщане и диария.
лечение
Ензимната дефицитна терапия се състои от продължително или доживотно приложение на лекарства, които подпомагат разграждането и усвояването на храната. Те включват:
Важна част от терапията е балансирана и щадяща диета. Храните с високо съдържание на мазнини са напълно изключени от ежедневната диета. Пациентът трябва да се откаже от употребата на пълномаслено мляко, картофи, бяло зеле, боб и грах.
Ензимният дефицит води до ограничаване на обичайния начин на живот на човека. Той няма да може да пие алкохол, пуши, яде чипс и пушени меса. Всичко това, разбира се, ще бъде от полза не само за панкреаса, но и за всички системи на жизнената активност.
Ензимен дефицит на панкреаса
Ензимната панкреатична недостатъчност се характеризира с дефицит в синтеза на ензими, отговорни за разграждането на мазнини, протеини и въглехидрати. Поради това, има нарушение на храносмилателните функции на организма, което често се проявява с тежки симптоми. За да възстановят панкреатичните ензими, лекарите предписват специални лекарства. Но тъй като това тяло произвежда около 20 ензима и техните предшественици, всеки от които изпълнява своите функции, лечението на ензимния дефицит винаги се избира стриктно на индивидуална основа.
Какво е това?
Ензимният дефицит е вид хранителна непоносимост, чието развитие се проявява в резултат на нарушение на екзокринната панкреатична функция на панкреаса. Тази патология се диагностицира при хора много по-често от хроничния панкреатит и за дълго време може да се появи без тежки симптоми.
Но в това се крие опасността от това състояние, тъй като ензимната недостатъчност е доста сериозно заболяване, което при липса на адекватна терапия може да доведе до изчерпване на тялото и дори до смърт. И за да се предотврати появата на такива усложнения с недостиг на панкреатични ензими в организма, лекарите препоръчват профилактични диагностични прегледи на всеки 1-2 години.
причини
Ензимният дефицит е два вида: вроден и придобит. Вродена недостатъчност се развива на фона на генетичен дефект, който нарушава или блокира производството на панкреатични ензими. Придобитата форма на заболяването най-често се появява в резултат на патологии на панкреаса (например панкреатит) или недохранване.
Също така се среща и дефицит на ензими:
- първични и вторични;
- относителна и абсолютна.
Първична недостатъчност възниква на фона на патологични процеси в паренхима на жлезата, което води до инхибиране на неговата екзокринна функция. Вторичен провал има малко по-различен механизъм на развитие. С тази патология панкреасът произвежда ензими в достатъчно количество, но прониквайки в тънките черва, те не се активират по някаква причина.
По-конкретно, какви фактори могат да предизвикат развитието на тази патология, могат да бъдат идентифицирани следните:
- Синдром на Shvakhman и Johansson-Blizzard;
- хроничен панкреатит;
- рак на панкреаса;
- кистозна фиброза;
- затлъстяване, при което мастните клетки започват да се отлагат в тъканите на жлезата;
- хирургически интервенции;
- панкреатична хипоплазия.
Също така, развитието на ензимния дефицит може да възникне срещу:
- панкреатична атрофия или фиброза;
- цироза на панкреаса;
- панкреатична некроза;
- отлагания на каменисти елементи в каналите на панкреаса.
Както показва медицинската практика, ензимният дефицит най-често е следствие от панкреатит (обструктивен, алкохолен, калкулен и не-калкулен), тъй като неговото развитие в панкреасни тъкани активира патологични процеси, които водят до атрофия и фиброза на жлезата. Тези условия обаче могат да провокират и други заболявания, като атеросклероза и диабет.
Естествено, храненето на пациента играе важна роля в развитието на ензимния дефицит. Панкреасът активира синтеза на ензими в момента, в който храната влиза в хранопровода. Ако има прекалено много или има тежък състав, желязото няма време да произведе необходимото количество ензими за неговото смилане, в резултат на което започва да изпитва силни натоварвания, водещи до нарушаване на неговата функционалност. Поради тази причина лекарите настоятелно препоръчват всички хора да следят диетата си, да ядат само здравословни храни и да изключват преяждането.
Вторичната недостатъчност най-често се развива в следните случаи:
- с различни лезии на тънките черва;
- гастрином;
- недостатъчен синтез на ентерокиназа;
- дефицит на протеини и енергия;
- патологии на жлъчния мехур, черния дроб и жлъчните пътища.
Абсолютната форма на патологията се характеризира с потискане на екзокринните функции и синтеза на бикарбонати в резултат на дегенерацията на паренхима на жлезата. Относителната недостатъчност е следствие от обструкцията на лумена на панкреатичните канали, в резултат на което процесът на панкреатичен сок, навлизащ в тънките черва, е нарушен. Това обикновено се случва, когато каменни наноси, тумори или белези се появят в жлезите.
Симптоми на заболяването
Недостигът на панкреатични ензими нарушава храносмилателния процес, който причинява така наречения синдром на малдигестия (потискане на храносмилателните функции в чревния лумен). Тя се проявява в присъствието на фекални маси на несмлени бучки храна или високо съдържание на мазнини в тях, поради което изпражненията стават блестящи и мазни.
Когато непроварени мазнини влизат в червата, те активират синтеза на колоноцити, което води до полифекалия и диария. В същото време изпражненията започват да излъчват неприятна миризма и става сивкава.
Такива нарушения на храносмилателните функции на червата водят до развитие на белтъчно-енергиен дефицит, който често се проявява с витаминен дефицит, дехидратация и анемия. Също така за това състояние се характеризира с рязко намаляване на телесното тегло. Скоростта на загуба на тегло се влияе от няколко фактора:
- най-стриктното спазване на диета с максимално ограничаване на консумацията на мазнини и въглехидрати;
- наличието на страх от хранене на човек, който често се появява след страдание от остър панкреатит.
Също така, пациентът може да изпита следните симптоми на ензимен дефицит:
- повръщане;
- киселини в стомаха;
- гадене;
- чувство на тежест в стомаха.
диагностика
За да се определи дали човек има липса на храносмилателни ензими или не, се използват различни диагностични методи, които включват:
- сонда и безкамерни тестове;
- ултразвуково изследване;
- радиографско изследване;
- ендоскопия.
Най-информативните в този случай са тестовете на сондата. Въпреки това, те са много скъпи и причиняват на пациента много дискомфорт по време на тяхното прилагане. Тестовете без тубери са безболезнени за хората и са много по-евтини, но е невъзможно да се идентифицира дефицит на ензими в началните етапи на неговото развитие с помощта на тях. Такива тестове ви позволяват да диагностицирате заболяването, придружено от значително намаляване на синтеза на панкреатичните ензими или пълното им отсъствие.
Най-често за диагностициране на ензимния дефицит се използва директен секреторен холецистокининов тест. Нейната същност е да стимулира производството на панкреатични ензими поради въвеждането на специални вещества - холецистокинин и секретин. След това провеждайте лабораторни изследвания на получения материал за активността и скоростта на ензимната секреция. Допълнително се определя концентрацията на бикарбонати.
Ако няма нарушения в екзокринните функции на жлезата, увеличаването на обема на секрецията е 100%, а концентрацията на бикарбонатите не надвишава 15%. Ако тези цифри са много по-ниски от нормата, тогава в този случай вече е споменато развитието на ензимния дефицит.
Тестовете без тръби се извършват, както следва:
- първо вземете урина и кръвен тест и след това го разгледайте;
- след това в тялото се въвеждат определени вещества, които реагират с присъстващите в урината и кръвта ензими;
- предприемат многократни анализи;
- сравнете резултатите.
Сред тези диагностични методи, най-популярни са:
- йодолиполен тест;
- тест за бентирамид;
- триолеинов тест;
- Пакареолауричен тест.
В допълнение към тестовете се извършва копрограма, която ви позволява да определите степента на абсорбция на панкреатичните аминокиселини, нивата на мазнини, трипсин и химотрипсин във фекални маси.
Ако, според резултатите от тези изследвания, се установи дефицит на ензими, се назначава компютърна диагностика (ултразвук, МРТ, КТ), с помощта на която се открива основната или съпътстваща недостатъчност на заболяването.
Методи за лечение
Методът на лечение на ензимния дефицит се избира индивидуално и зависи от няколко фактора:
- причините за заболяването;
- тежест на патологията.
Ако ензимният дефицит е следствие от развитието на онкология, кисти или жлъчнокаменна болест, операцията за отстраняване на тумори става основен метод за лечение. По време на операцията могат да бъдат отстранени както неоплазми, така и части от панкреаса, в които те се образуват.
Ако причината за развитието на ензимна недостатъчност е свързана с панкреатит, захарен диабет или друго заболяване, което е податливо на медицинско лечение, не прибягвайте до операция. В този случай, като се използват лекарства, които възстановяват нивото на храносмилателните ензими в човешкото тяло. Те включват:
Такива лекарства се подбират индивидуално, в зависимост от индивидуалните особености на организма. Като правило, в основата на такива лекарства е преработената панкреаса на говедата, която съдържа храносмилателни ензими. Но ако пациентът има алергична реакция към такива вещества, му се предписват билкови лекарства. Но те са много по-лоши от лекарства от животински произход, така че те се предписват във високи дози.
Паралелно с лекарствената терапия, задължително се предписва и диета (таблица за лечение № 5), която позволява да се намали натоварването на панкреаса и да му се даде време за възстановяване. Тази диета изключва от диетата на пациента:
- мазни и пържени храни;
- шоколад и какао;
- сладолед;
- мазни меса и риба;
- гъби;
- пушено месо;
- кисели краставички;
- кисели краставички;
- консервирани храни;
- сладко печене;
- силно кафе и чай;
- газирани и алкохолни напитки.
Фактът, че е позволено да се яде с дефицит на ензими, а какво не е, лекарят трябва да разкаже подробно. И това е много важно да се следват неговите препоръки, тъй като по-нататъшното състояние на пациента ще зависи от това.
Какво произвеждат панкреатичните ензими?
Панкреасът е орган, който принадлежи директно на две важни системи на човешкото тяло - храносмилателната и ендокринната. Огромен брой физиологични процеси зависят от неговата активност. Метаболизмът на тялото е напълно зависим от синтеза на съединения, произведени от панкреаса. Благодарение на това тяло, енергията и строителният материал се трансформират за нашето тяло - протеини, мазнини, въглехидрати.
Този орган е пряк и важен участник в процеса на храносмилането. Без него, по-точно, без липазите, произведени от него, амилазата и протеазата, този процес не е осъществим - с тях започва храносмилането. В допълнение към ензимите, панкреасът произвежда вода, електролити (компоненти на сока на панкреаса).
Сокът се транспортира през собствените си канали до дванадесетопръстника, след което влиза в храносмилателната зона и започва активна работа по разграждането на протеини, мазнини и въглехидрати. Като влияе върху мазнините, липазата ги емулгира - така че те се разграждат. В допълнение, под влиянието на сок хидролиза на въглехидрати и протеини влиза в заключителния етап. Резултатът от тези процеси са следните преобразувани вещества:
- Мазнините - се превръщат в карбоксилни (мастни) киселини и глицерин. Липазата е отговорна за този процес, което прави по-ефективно усвояването на вещества от стомаха в кръвния поток;
- Протеини - разграждат се в аминокиселини под въздействието на трипсиноген и протеази, както и химотрипсиноген. Те превръщат протеините в пептиди, те са засегнати от карбоксипептидаза, която превръща пептидите в вещества, които лесно се усвояват от организма - аминокиселини;
- Въглехидрати - разлагат се на монозахариди, дължащи се на алфа-амилаза, след което под въздействието на други вещества монозахаридите се превръщат в глюкоза и е известно, че е ценен енергиен материал за хората.
В допълнение към храносмилателните елементи, това тяло произвежда натриев бикарбонат, който е разтвор, който има неутрализираща активност срещу солната киселина на стомаха. Някои от ензимите се синтезират незабавно в активна форма, понякога се произвеждат про-ензими, чието активиране изисква определени условия.
Схемата за производство на сок на панкреаса се осъществява по добре установена схема, в която може да се проследи ясна връзка. Панкреасът функционира "ръка за ръка" с жлъчния мехур. Освобождаването на жлъчния сок в тънките черва започва активна активност върху секрецията на ензими и едва след това панкреатичният сок се изпраща в дванадесетопръстника. Трипсините и химотрипсините в дванадесетопръстника, чието ниво е нормално, спира производството на ензими, но сигналите, че храната е влязла в стомаха (разтяга стените) или скоро ще се консумира (мирис, вкус) - възобновява активирането на ензимите за по-нататъшно действие. дейности за разделяне.
Важно е! Веществата от панкреатичен сок са в неактивна фаза. Ако бяха активни, можеха да разделят тъканите на собствените си жлези. Те започват активната си работа само когато жлъчката се натрупа до необходимото ниво. Затова е важно каналите винаги да остават свободни за потока на жлъчката - в противен случай не могат да се избегнат проблеми с храносмилането.
Ензимен дефицит на панкреаса
Нарушения в храносмилането засягат работата на всички тъкани, органи и системи. Ключовата роля в храносмилането принадлежи на панкреатичните ензими, но понякога поведението на човека не им позволява да действат активно и да се синтезират в необходимото количество. Дефицитът им води до развитие на хроничен панкреатит, който има следните фактори:
- Злоупотреба с алкохол;
- Липсата на режим в храната;
- Нередовни хранения, включително диета;
- Преобладаването на един вид храна;
- инфекция;
- Наранявания на органи и техните последствия;
- Лекарствени продукти, взети без контрол от лекуващия лекар, включително ензимни инхибитори.
Панкреатитът е често срещано заболяване на панкреаса, характеризиращо се с повишена ензимна активност по-рано от необходимото. Обикновено, ензимите се произвеждат след консумиране на храна, но когато панкреатитът се активира преди хранене, тогава бучката на храната се унищожава и самият орган се влияе от собствените си ензими.
Класификация на ензимния дефицит
- Липсата на вътрешна секреция е най-честата патология - диабет от втори тип, когато инсулин не се синтезира в необходимото количество. Заболяването се диагностицира чрез кръвен тест за глюкоза - неговата скорост е 5,5 mmol / l;
- Недостатъчна външна секреция - когато има намаляване на храносмилателните ензими. Преяждането, особено мазнините, е противопоказано при тези пациенти - ензимите не могат да разрушат всички триглицериди.
Продължителността на панкреатичната недостатъчност се разделя на:
- Функционално - временно състояние, подлежащо на терапия;
- Органични - продължително поражение на тялото, при което не е възможно бързо да се върне правилната работа на тялото.
Препарати за панкреатични ензими
Назначава се само от лекар след преглед и наличие на следните клинични признаци:
- По-лош апетит;
- Болка в лявото хипохондрия;
- Пристъпи на гадене и желание за повръщане след хранене;
- Тежест и подуване на корема;
- Общо неразположение, слабост;
- Промени в характеристиките на изпражненията - става мазна, или, обратно, водниста. В изпражненията има влакна от несмляна храна, слуз. Цветът на стола е жълт или оранжев.
Препаратите на панкреатичните ензими са предназначени да компенсират техния дефицит. Има две групи:
- Ензимни препарати - ензимите се довеждат до нивото, необходимо за правилното разделяне на веществата;
- Анти-ензимни препарати - за елиминиране на ензими, произведени в повече от нормалното количество.
Примери за ензимни лекарства:
- Панкреатин - произлиза от панкреаса на говедата. Състав - трипсин, амилаза. Намалява киселинността на стомашния сок. Други показания за приемане на панкреатин са функционалната дисфункция на черния дроб, панкреаса;
- Festal - състои се от активни вещества на жлъчката - амилаза, липаза, протеаза. Показан е за употреба при пациенти с тежест и болка в епигастралната област;
- Oraza - се предписва за дисфункция на панкреаса.
Други лекарства от същата група - Creon, Mezim, Enzistal, Pangrol, Panezinorm, от растителен произход - Somilaz и Unienzyme. Примери на анти-ензимни агенти:
- Panthripin - инхибира активността на протеолитичните ензими;
- Апротинин - инхибира активността на полипептидите.
Симптоми на дефицит на панкреатичен ензим
Поради липсата на съединения на ензими, които са отговорни за разграждането на мазнини, протеини и въглехидрати, липсват панкреатични ензими, чиито симптоми са ясно изразени, което показва промяна в работата на храносмилането. За възстановяване на ензимния дефицит на панкреаса, лечението се извършва с помощта на специални лекарства. Обаче, тялото произвежда около 20 ензима и техните предшественици, извършвайки своята дейност, панкреатичната терапия се избира за всяка жертва поотделно.
Видове неуспех и симптоми
Патологични заболявания на панкреаса са 4 вида.
- Недостатъчност на външната секреция на панкреасни ензими.
- Екзокринна панкреатична недостатъчност.
- Ензимен дефицит в сока на стомаха.
- Намалява производството на глюкозни хормони, липокаин и глюкагон с ендокринни органи.
Поради външна секреторна недостатъчност на панкреаса се наблюдава намаляване на активността на специфичните елементи на секрецията, които разграждат консумираните храни в вещества, лесно усвоявани от тялото или секреторните отпадъци на храносмилателния сок в червата, дължащи се на стесняване на каналите поради съществуващи тумори и фиброза. Когато ензимната активност е нарушена, тайната придобива плътност и вискозитет, храната се разделя лошо. Ако има стесняване на пасажите в червата идва непълното количество ензимни елементи, които не могат да се справят със задачата си, ако е необходимо.
От основните характеристики, които излъчват:
- неспособността да се толерира приемането на мазни и пикантни ястия;
- чувство на тежест в стомаха;
- разстроено столче;
- колики в корема, подуване на корема.
Поради намаляването на ферментацията на протеините, това води до образуването на:
- задух;
- анемия;
- слабост в тялото;
- умора;
- тахикардия.
Екзокринната недостатъчност на панкреатичните ензими се проявява чрез намаляване на производителността на сока на панкреаса, който е отговорен за естествения работен процес на стомашно-чревния тракт.
Заболяването се формира от следните симптоми:
- храносмилане;
- гадене;
- тежест в стомаха;
- излишък на газ в червата;
- разстройство на червата.
Екзокринната малоценност на панкреасната жлеза е:
- относително - се характеризира с необратим курс, целостта на панкреаса няма промени, неразположение често е резултат от незрялост на панкреаса или нарушение на секрецията. Често се наблюдава в детска възраст;
- Абсолютно разстройство - се предава чрез некроза на ацинуса, фиброза на тъканите на органа, понижаване на производството на панкреатични ензими. Развива се в резултат на хроничен и остър панкреатит, кистозна фиброза, синдром на Швахман-Даймънд.
Недостигът на ензимите в организма се проявява чрез лошо храносмилане.
- Метеоризъм.
- Гадене.
- Повръщане.
- Неприятна миризма.
- Загуба на течност в тялото.
- Слабост.
Най-значимият симптом на малоценността на ензимите е промяната в изпражненията. Пациентът увеличава честотата на изпражненията, изпражненията имат излишък на мазнини, лошо се отмиват, столът има сив оттенък и гнилостна миризма.
В случай на ендокринни нарушения, този вид е опасен, тъй като води до развитие в организма на органи и необратими ефекти. При промяна в производството на инсулин се развива захарен диабет. От основните симптоми, които показват липса на инсулинови хормони, излъчват:
- повишена кръвна захар след хранене;
- чувство на жажда;
- често уриниране;
- сърбеж в гениталната област на жените.
Когато показанията на глюкагон намаляват, пациентът се оплаква от слабост, замайване, спазми в крайниците, нарушено психично състояние, загуба на разум.
Причини за възникване на
Нарушаване на два вида панкреатични ензими:
- Вроден вид се образува поради генетичен дефект, който нарушава и блокира продуцираните ензими на панкреатичните жлези.
- Придобит тип - често се проявява поради заболявания на панкреаса или поради лошо хранене.
В допълнение, дефицитът на ензими се разделя на: първично и вторично, относително и абсолютно разстройство.
Развитието на първично разстройство се формира поради патология, която се развива в паренхима на органа и води до потискане на нейната работа. Вторичният механизъм на поява е различен - ензимите се произвеждат в необходимото количество, но когато влязат в червата, те не стават активни поради неизвестни фактори.
Фактори, които могат да доведат до развитието на патологичния процес.
- Хроничен панкреатит.
- Туморни образувания в панкреаса.
- Затлъстяване, което води до отлагане на мастните клетки в органите.
- Операции.
- Синдром на Швакман, Йохансон-Blizzard.
Често факторите на екзокринния дефицит са в функционалността на стомаха и червата. Освен това проблемът възниква поради злоупотреба с различни диети, което води до дисбаланс в наситеността на организма с хранителни вещества и увеличаване на консумацията на алкохол.
Симптоматологията не е основната връзка, върху която се поставя диагнозата. За изясняване на вида нарушение и определяне на метода на лечение се извършва серия от изследвания.
Причината за образуването на екзокринно разстройство се крие в появата на заболявания, които допринасят за намаляване на размера на жлезистите клетки на жлезистата тъкан, отговорни за синтеза на тайната.
От основните фактори за развитието на ензимните разстройства се излъчват:
- появата на инфекция;
- отрицателното въздействие на лекарствата, използвани при лечението на някои заболявания;
- вродени аномалии;
- появата на дисбиоза.
Ако има липса на панкреасни ензими, симптомите се проявяват като нарушение на панкреатичната активност.
Ендокринните увреждания се формират поради различни наранявания, които засягат жлезата, появата на фрагментарни увреждания на тъканите.
Диагностика на патологични промени
За да се установи наличието или липсата на липса на храносмилателни ензими, се използват различни методи за изследване:
- САЩ.
- Рентгенография.
- Ендоскопия.
- Сонда и безкамерно изследване.
По-информативна диагностика на недостатъчност на панкреатичните ензими - анализ на пробата. Но такова проучване е доста скъпо и носи дискомфорта на пациента по време на диагностичния период. Безмозъчният тест е безболезнен, но е невъзможно да се открие ензимната малоценност на панкреасната жлеза в стадия на развитие. Такива тестове позволяват да се идентифицира заболяването, което е съпроводено със силно намаляване на синтеза на органите или пълното им отсъствие.
Често диагностиката се извършва чрез директно изследване със секретин-холецистокинин. Тя включва стимулиране на производството на ензими чрез въвеждането на отделни елементи - секретин с холецистокинин. След това се извършва лабораторен анализ на материала, взет при скоростта на секреция на ензими. Освен това се определя концентрацията на бикарбонати.
При липса на промени в жлезата, увеличаването на количеството секреция ще покаже 100%, наситеността на бикарбоната не повече от 15%. В случай на значителен спад на показателите от нормата се наблюдава образуване на ензимна малоценност.
Процедурата за провеждане на безкамерно изпитване:
- Първоначално се правят тестове. Биохимичен анализ на кръв и урина, провежда се изследване.
- Елементите, които влизат в тялото с ензимите, които са в урината и кръвта, се въвеждат в тялото.
- Изисква се повторно изследване на кръв и урина.
- Резултатите се сравняват.
В допълнение към тестовете направете копрограма. Благодарение на копрограмата се определя степента на абсорбция на аминокиселини от жлезата, коефициента на присъствие на мазнини, химотрипсин и трипсин в екскремента.
Когато се установи малоценност след провеждане на тези ензими, се извършват КТ, МРТ, ултразвук на жлезата. С помощта на тази диагностика се разкриват основните или съседни заболявания на малоценността.
Лечение на заболявания
За да се нормализира работата в по-голямата част от панкреаса и да се елиминират промените, терапията е насочена към вида на малоценността. При наличие на панкреатит, когато се разкрият симптоми на патология, където боли, лечението се извършва с помощта на мултиензимни лекарства, замествайки недостатъчните ензимни елементи.
Ако факторът на липсата на ензими, свързани с хроничен гастрит при възрастни, панкреатит, диабет и други патологии, след това използвайте инструменти, които възстановяват скоростта на храносмилателните ензими в организма.
Изборът на лекарства за лечение на недостатъчност на ензимната жлеза се извършва индивидуално, въз основа на характеристиките на организма.
За нормализиране на състоянието е необходима диета, която има за цел да контролира съотношението на кръвната захар, употребата на лекарства, предписани на пациента. Храненето на пациента е дробно, до 6 пъти на ден. Диетата се състои от прием на зеленчуци, зърнени храни, които са богати на въглехидрати, протеинови храни.
Когато активността на ензимите намалява, предписват лекарства, които увеличават храносмилателния капацитет, стабилизират алкалната среда.
С усложнението на диабета на дефицит на ензими, лечението на жлезата се извършва с лекарства, които намаляват захарта или инжекциите.
Ролята на панкреатичните ензими в храносмилането
Нормалното храносмилане и усвояване на храната, влизаща в стомашно-чревния тракт, се осигурява чрез активността на панкреатичните ензими (RV), чиято основна цел е да разгради такива основни вещества като протеини, мазнини и въглехидрати. При недостатъчна продукция на ензими, както и при излишък в панкреаса, настъпват патологични процеси, които водят до други отклонения и влошаване на здравето на пациента като цяло. Съвременната медицина има редица лекарства, които ви позволяват да постигнете предишния баланс на ензимите и да възстановите правилното функциониране на панкреаса. Точно за това ще говорим.
Какво правят ензимите и какво разграждат те?
Панкреасът е орган, който е пряко свързан с две системи - ендокринна и храносмилателна. Ендокринният отдел е отговорен за производството на хормони, главният от които е инсулинът, източникът на енергия, а екзокринната част на панкреаса произвежда сок на панкреаса, който освен вода, бикарбонати и електролити съдържа същите ензими, които са от съществено значение за храносмилателния процес. Веднъж попаднали в дванадесетопръстника, те незабавно започват основната си дейност, която е разграждането на въглехидрати, както и протеини и мазнини.
Ако разгледаме този механизъм по-подробно, то изглежда както следва. Когато бучка от стомаха влезе в тънките черва, панкреасът получава съответен сигнал, след което започва да освобождава панкреатичен сок с всички необходими ензими за всяка порция от хранителната маса. Обаче, те влизат в дванадесетопръстника в неактивната фаза, намирайки ги в тази форма в панкреаса, пречи на органа да се самосмива. В областта на голямата дуоденална папила се отваря каналът Вирунга, към който протича жлъчният канал. Жлъчката, изхвърлена от жлъчния мехур и сока на панкреаса, се смесва, след което започва работата на ензимите. Ензимните вещества разграждат мастните молекули до мастни киселини и глицерол, до аминокиселини белкови протеинови молекули, до прости захари - сложни въглехидрати. Тези крайни продукти се абсорбират в тънките черва и влизат в кръвния поток, откъдето се разпространяват в други тъкани и органи.
Какво ензими произвежда панкреас
Има няколко вида панкреатични ензими, всяка от които има своя цел:
- Протеолитични ензими (протеази) proteins разграждат протеини;
- Амилолитичните (въглехидрати) at са насочени към разцепване на въглехидрати;
- Липолитични ензими (липази), специализирани в разграждането на мазнините.
Разгледайте ги по-подробно.
Протеолитични ензими
Те включват еластаза, химотрипсин и трипсин. Тези вещества са насочени към разделяне на големи протеинови молекули на пептиди, които са по-прости компоненти. Освен това, карбоксипептидаза е включена в процеса, който също изпълнява функцията на разцепване, но се специализира в пептиди, от които са получени аминокиселини. Всички аминокиселини, с изключение на нуклеиновата киселина, се абсорбират в дванадесетопръстника, което се дължи на ефектите на ензимите нуклеази (дезоксирибонуклеаза, както и рибонуклеазата).
Има 2 вида протеаза:
- Пептидаза е отговорна за хидролизата на външни пептидни връзки;
- Протеиназа en тези ензими разграждат вътрешните пептидни връзки.
Амилолитични ензими
Те са обозначени като алфа, бета и гама, но в храносмилателната система на човека са действащи само алфа-амилаза, чиято основна функция е да разграждат сложни въглехидрати (нишесте) в малтоза и декстрин, а простите захари - в фруктоза и глюкоза.
Известно е, че незначително количество амилаза присъства и в слюнчените жлези, поради което продукти като ориз и картофи се обработват лесно и бързо и процесът на разцепването им се предизвиква от дъвченето.
Амилолитичните ензими включват лактаза, която обработва млечната захар, съдържаща се в млечните продукти (става дума за лактоза).
Липолитични ензими
Представител на тази група е липаза, която се активира в червата, дължаща се на колипаза. Това се дължи на факта, че панкреасът произвежда ензим от неактивен тип ипролипаза, който може да изпълнява основната си задача само ако се комбинира с колипазата, присъстваща в тънките черва. След пускането му, липазата започва да разгражда мастните молекули до глицерол и мастни киселини. За да се усвоят мазнините, е необходимо тяхното емулгиране с жлъчни киселини, което означава дезинтеграция в най-малките фрагменти. Така се създават условия за контакт с липаза.
Аналози на липаза се откриват също в белите дробове, червата и черния дроб. В допълнение, има лингва липаза, която в състава на панкреатичния сок е повече от 20 хиляди пъти в кръвта. С началото на възпалителния процес липазата на панкреаса прониква в кръвоносната система в значителни количества.
Кръвен тест за ензими и нормалното съдържание на храносмилателни ензими
За да се определи нивото на ензимите, е необходимо да се дарява кръв за нейния биохимичен анализ. Тяхната висока концентрация или, напротив, твърде ниска стойност може да показва различни заболявания на панкреаса.
В центъра на вниманието на специалистите е:
- Амилаза, чиято скорост варира от 20 до 100 единици. 1 l;
- Липаза --13 - 60 единици / l;
- Еластаза 0.1 - 4.0 ng / ml;
- Трипсин 25 +/- 5,3 mg / l.
Декодирането на този анализ включваше гастроентеролог. Окончателната диагноза може да се направи само като се вземат предвид резултатите от други изследвания (изпражнения и урина), както и информация, получена чрез инструментална диагностика.
Ензими в препарати
Има няколко вида ензими:
- Храносмилателна (панкреатична), продуцирана от панкреаса и стените на дванадесетопръстника;
- Растителни, влизащи в тялото с храна;
- Ензими, получени от специални препарати.
Необходими са ензим-съдържащи лекарства за дисфункция на екзокринния панкреас. Такива нарушения се дължат на различни патологични процеси, които се случват в панкреаса, в резултат на което клетките на органите са повредени и вече не могат да произвеждат ензимите, необходими за нормалното храносмилане. В резултат на това на пациента се появяват диспептични нарушения под формата на гадене и повръщане, диария или запек, загуба на апетит. Признаци на нарушение могат да бъдат проследени до фекални маси, в които има парчета неразградена храна и мазнини. Но най-лошото нещо е различно.
За възпаление на панкреаса се характеризира с появата на силна болка. Това се дължи на факта, че паренхимът на органа, поради появата на патологичния процес, набъбва, екскреторните канали се компресират, а техните лумени се стесняват значително. Сокът на панкреаса губи способността си да излиза, поради което се застоява в панкреаса. От този момент започва процесът на самостоятелно усвояване на органа, тъй като ензимите, предназначени за разделяне на храната, работят в рамките на панкреаса, едва сега тъканите на самата жлеза стават обект на тяхното въздействие, което буквално претърпява „ядене” и по-нататъшна смърт.
Често това се случва, когато недохранването, злоупотребата с алкохол или отказа да се вземат лекарства, насочени към отстраняване на товара от организма.
Ензим-съдържащи лекарства са препарати, направени на базата на говежди или свински панкреас, които имат храносмилателни ензими, които са идентични с човешки. Те включват протеаза, амилаза и липаза. Когато панкреатит или други патологии на панкреаса специалисти предписват тези лекарства, за да запълни дефицита на тези вещества и да се предотврати, следователно, усложнения на стомашно-чревния тракт.
Растителни ензими
Необходими за организма ензими могат да се получат и от храната. Чрез консумирането на дневна храна, богата на тези вещества, човек се съхранява с енергия, необходима за укрепване на имунната система, почистване на черния дроб, подмладяване на клетките и защита срещу развитието на злокачествени тумори. Хората, които ядат растителни храни, имат чувство на благополучие и здравословен вид. И обратното: храната, в която няма ензими, т.е. растителни ензими, принуждава тялото да работи без спиране. В резултат на това клетките започват да стареят и бързо умират, мъртвите клетки с токсини, шлаки и отрови постоянно се натрупват, което води до ранно стареене, затлъстяване и развитие на различни патологии.
Като цяло, ензимите имат благоприятен ефект върху организма, който се изразява в:
- Стимулиране на храносмилателния процес;
- Активиране на процеса на самопочистване;
- Осигуряване на необходимата енергия;
- Ускоряване на регенерацията на кожата;
- Подобряване на метаболизма;
- Обновяване на клетките на тъканите и органите;
- Укрепване на имунитета и противодействие на инфекции и вируси.
Най-често в организма липсват растителни ензими поради недохранване, но причините могат да бъдат различни:
- Чести стрес;
- Хронична претоварване;
- Възпалителни процеси;
- Пушенето и злоупотребата с алкохол;
- Дългосрочна употреба на някои лекарства;
- Период на бременност
Продукти, съдържащи растителни ензими
Различни заболявания на стомашно-чревния тракт, неразположение и обща слабост, болки в ставите, повишен апетит са признаци на ензимен дефицит. Когато се появят тези симптоми, трябва да прегледате диетата си и да поставите на първа позиция храната, която съдържа растителни ензими в значителни количества. Като правило това са продукти, които могат да се вземат от градината. Те включват:
- Хрян и чесън;
- Броколи, карфиол и бяло зеле;
- Кълнове от зърна и семена (са източник на амилаза, която е необходима за разграждането на въглехидратите);
- Слънчогледово и синапено семе (съдържат липаза, която разгражда мазнините);
- Някои лечебни растения;
- Зеленчукови сокове;
- Плодове.
Такива екзотични плодове като манго, папая, киви, банани и ананаси са богати на папаин, ензим, който разгражда протеините. За разграждането на млечната захар е необходима лактаза, която е богата на ечемичен малц.
Растителните ензими имат редица предимства пред панкреаса: те започват да усвояват храната в стомаха, докато ензимните вещества, произвеждани от панкреаса, не са в състояние да извършват дейността си в кисела стомашна среда. Поради въздействието на растителните ензими, храната навлиза в дванадесетопръстника в относително усвоена форма, това намалява натоварването на червата и позволява по-ефективно усвояване на хранителните вещества.
За да може тялото да има достатъчно ензими, трябва да коригирате диетата си, която трябва да изглежда така:
- Закуска: храни, богати на протеини (извара и заквасена сметана, ядки), пресни плодове и плодове;
- Обяд: зеленчукови салати със зеленчуци, супи;
- Вечеря: варени пилешки гърди или нискомаслена риба, задушени зеленчуци.
В допълнение, от време на време се препоръчва да се организират така наречените дни на гладно, в които трябва да се консумират само плодове и прясно изцедени сокове.
Намалена функция на ензимната жлеза
Липсата на ензими в панкреаса причинява не само дисфункция на самия орган, но и като цяло засяга състоянието на целия организъм. В случай, че има прекомерно производство на ензими, е препоръчително да се говори за наличието на такова заболяване като панкреатит. Но намаляването на панкреатичната активност показва дегенерация на паренхима на органа, при който мастната тъкан се заменя с фиброзна. Може да има няколко причини:
- преяждане;
- Неправилно хранене, което се състои в прекомерната консумация на мазни храни, пикантни ястия, пушени продукти, брашно;
- Редовна употреба на алкохол;
- Различни заболявания на тънките черва;
- Наличието на камъни в жлъчния мехур;
- Развитие на кисти, фиброза, злокачествени тумори;
- По-ранни операции на панкреаса (например панкреатектомия, отстраняване на раков тумор).
Разберете, че е възникнала неизправност в панкреаса, поради което производството на храносмилателни ензими е намаляло, възможно е на следните основания:
- Болка след хранене;
- Чести изпражнения и нарушения на качеството;
- Чувство на тежест в стомаха, подуване на корема;
- колики;
- Непоносимост към мазни храни.
С течение на времето клиничните прояви от общ характер могат да бъдат свързани: главоболие, неразположение, бледност на кожата, загуба на тегло, задух и нарушение на сърдечния ритъм.
Списък на ензимните препарати за заболявания на панкреаса
Когато активността на панкреаса е нарушена, органът престава да функционира правилно, ензимите се произвеждат в недостатъчни количества и е почти невъзможно да се коригира тази дисфункция. За възстановяване на предишното равновесие се допускат само специални препарати, които включват всички видове ензими, които са от съществено значение за нормалния храносмилателен процес. Такива лекарства се предлагат под формата на таблетки или капсули, които трябва да се приемат с храна. Помислете за най-популярните ензимни препарати.
"Панкреатин"
Следователно, произведени на базата на свинска и говеда продължителност на живота, съдържат такива важни вещества като амилаза, липаза, химотрипсин и трипсин. Лекарството е от значение с прекомерната киселинност на стомашния сок, както и с хипофункцията на панкреаса, черния дроб и някои други органи, пряко включени в храносмилателния процес.
Дозировката се определя индивидуално, тъй като възрастта на пациента и степента на патологичния процес са от решаващо значение. За възрастни средната доза се определя със стойност от 150000 U / ден, но при пълна дисфункция на панкреаса се разрешава дозировка до 400 000 единици / ден.
Безспорното предимство на това лекарство е възможността за неговото използване дори и за малки деца, но преди да продължите с курса на лечение, трябва внимателно да прочетете списъка на страничните ефекти, защото има и такъв. Нежеланите реакции включват увреждане на изпражненията, стомашна болка и алергична реакция.
"Мезим Форте"
Предлага се под формата на таблетки. Основната суровина, използвана при неговото производство, е също и панкреаса на прасета, има и допълнителни компоненти талк, безводен силициев колоиден диоксид, Е122, МСС, натриев нишестен гликолат, симетикон емулсия, макрогол, полиакриатна дисперсия и титанов диоксид.
"Мезим" предписва 1-2 таблетки, които трябва да се приемат с храна, но със силни нарушения на дозата се увеличават до 20 000 IU / kg (2-4 таблетки). Има малко противопоказания към лекарството: не може да се използва за лечение на хора с обструкция на червата, както и панкреатит в остра форма или в острата фаза.
"Празничен"
Основната активна съставка е панкреатин с активността на ензимите липаза, амилаза, протеази, химецелулаза и компоненти на жлъчката. Възрастен Festal трябва да приема 1-2 таблетки. Сред основните противопоказания са гадене и повръщане, диария, коремна болка, алергични реакции, включително уртикария.
"Креон"
Използва се само за лечение на патологии на панкреаса при възрастни, тъй като лекарството съдържа високо съдържание на липаза, поради което децата често имат запек. Спомагателните компоненти на това лекарство включват макрогол, хипромелоза фталат, цетилов алкохол, диметикон и триетил цитрат. Максималната дневна доза на лекарството е 10 000 U / kg.
Също като "Мезим", "Креон" не може да се приема с остър или обострен панкреатит. Що се отнася до списъка на страничните ефекти, той предупреждава за болки в корема, гадене и повръщане, диария, газове и уртикария.
"Digestal"
Е комбинирано ензимно-съдържащо лекарство, чиято цел е да се запълни липсата на ензими не само на панкреаса, но и на жлъчката. Активните вещества на "Digestal" са панкреатин, компоненти на жлъчката и хемицелулаза.
Лекарството се приема няколко пъти на ден с или след хранене за 1-3 таблетки. Самостоятелно вземане на решение за увеличаване на дозата е забранено, тъй като това може да доведе до редица странични ефекти: алергични реакции, увеличаване на плазмената пикочна киселина в кръвта или намаляване на ендогенния синтез на жлъчните киселини. Това лекарство не може да се използва като лечение за хора, страдащи от хепатит, жлъчнокаменна болест, чернодробна недостатъчност, остър или обострен панкреатит. Тази група включва хора с индивидуална непоносимост към някой от компонентите.
"Penzital"
Това е едно от най-достъпните лекарства на своя цена. В допълнение към основната си активна съставка, панкреатинът съдържа талк, целулоза, натриев нишестен гликолат, повидон, колоиден силициев диоксид, титанов диоксид и съполимер на метакрилова киселина. Списъкът на противопоказанията е малък: хората с остър панкреатит или неговата обострена форма, както и тези, които са свръхчувствителни към един от съставните компоненти, трябва да се откажат от това лекарство. "Penzital" се предписва дори и за деца, тъй като е сравнително безопасен поради простата причина, че страничните ефекти се срещат изключително рядко, сред тях - болки в корема, гадене и повръщане, кожни обриви.
Средната оптимална доза за възрастен е 150000 U / ден, а при пълна дисфункция на панкреаса може да се увеличи до 400000 U / ден. Деца под 1.5 години "Penzital" се предписват в доза от 15000 U / kg, въпреки факта, че дневната доза не трябва да надвишава 50 000 U / ден.
Цената на ензимните препарати
Цените на лекарствата, които включват ензими, са различни. Цената им зависи не само от региона и предлаганата аптека, но и от производителя.
Най-достъпни в това отношение е "Penzital", цената му варира от 40 до 240 p. За опаковка от 20 таблетки. Цената, например, на “Панкреатин” не надвишава 80 рубли, а “Мезим Форте” 280 рубли. За 100 - 350 рубли в аптеките можете да си купите „Креон”, но най-скъпото лекарство е „Вобензим”, чиято цена варира от 500 до 6000 p.
PZh ензимите играят важна роля в храносмилателния процес. При нарушения на дейността на този орган, производството на необходимите вещества е значително намалено, което води до дефицит на ензими. За съжаление, невъзможно е да се възстанови предишната работа на панкреаса, но е напълно възможно да се запълни дефицитът на неговите ензими с помощта на специални препарати. Ето защо, с най-малките симптоми, сочещи към този вид прекъсване, не бива да се колебаете да потърсите медицинска помощ и да започнете лечение, което ще подкрепи както тялото, така и работата на храносмилателните органи на подходящо ниво.
Отзиви
Уважаеми читатели, Вашето мнение е много важно за нас - затова ще се радваме да прегледаме ензимите на панкреаса в коментарите, те ще бъдат полезни и за други потребители на сайта.
Елена
Пих Creon за около 7 месеца, това е много добър наркотик. Единственото нещо, което забелязах: когато преминах от по-висока доза към по-ниска, имаше лек дискомфорт и честото оригване с въздуха, но с времето тези симптоми не изчезнаха, т.е. всичко се нормализира.
Виктория
Знам, че „Мезим Форте” е ефективно средство за правна защита, но за себе си намерих по-евтиния си аналог „Панкреатин”, 20 таблетки могат да бъдат закупени за една стотинка и това помага не по-зле от скъпите лекарства. Между другото, по време на празниците, когато са планирани претоварвания с храна, съпругът също приема този наркотик.
