Методи за диагностика на заболявания на панкреаса и неговото лечение

Небалансираното хранене, алкохолът, стресът, бременността, нараняванията могат да нарушат функционирането на панкреаса, като резултатът е заболяване. Най-честата болест е панкреатит. Неговите форми се определят от специалисти като реактивни, остри и хронични.

В ранните стадии на болестите на панкреаса тяхната диагноза, която може да определи особеностите на патологичния процес, е трудна. По това време болестта се проявява предимно с такива симптоми: болка, тътен и подуване на стомаха, редуващи се запек и диария, повишено слюноотделяне, отвращение към мастни храни. За да се определи патологията и лечението, първо се изследва урината и кръвта за присъствието в тях на ензими, произвеждани от панкреаса. При положителен резултат се поставя цялостна диагноза.

Как да диагностицира панкреаса?

Особеностите на процеса на патология в панкреаса се диагностицират чрез следните изследвания: томография на компютърна техника, ултразвуково изследване и изследване в лабораторията.

Ултразвуковото изследване е най-лесният и безболезнен преглед за пациента. Може да се използва за определяне на размера на орган, зона с намалена и повишена ехогенност, параметрите на каналите, наличието на кисти и камъни или тяхното отсъствие.
Томографията позволява да се определят същите параметри като ултразвук, т.е. анатомичните особености на органа и неговата хистология. Но това ви позволява да получите по-точни резултати от изследванията.
Изследванията в лабораторията ви позволяват да определите характеристиките на функционалното тяло. Например, един от най-простите методи за определяне на промените в ендокринната система е да се установи нивото на насищане на кръвната захар. Освен това могат да бъдат анализирани фекалии, урина и издишан въздух.

Методи за диагностика на панкреаса

Съществуват следните методи за диагностициране на заболявания на панкреаса:

Клинична. Първичните диагностични данни се получават от лекаря от разговора с пациента и от неговия преглед, тъй като всяка болест се проявява със специфична клинична картина. Ако специалистът подозира, че органът на пациента е засегнат, той изследва кожата, лигавиците, палпира стомаха и зоните на панкреаса.
Инструментална. Тези методи ви позволяват да идентифицирате структурата на тялото, да определите неговия размер, наличието на тумори, да откриете язви, оток и други патологични структури.
Лаборатория. Изследванията в лабораториите изясняват болестта, която е засегнала панкреаса, активността на неговите процеси, тежестта, наличието на продукти на поражението на хормоните и храносмилателните ензими. Тези проучвания се предписват в зависимост от конкретния случай.

Лекарят може да направи окончателната присъда само след анализ на набор от диагностични процедури.

Диагностика и лечение на панкреаса

Трябва да се разбере, че всяко заболяване на стомашно-чревния тракт оказва отрицателно въздействие върху жизненоважни органи, т.е. се предизвиква "верижна реакция". Последиците могат да бъдат толкова тежки и необратими. Ако се появят симптоми, незабавно се консултирайте с лекар. Въпреки че заболяванията на панкреаса имат идентични причини, тяхното правилно лечение е възможно само с точна диагноза, която лекарят може да направи само след цялостен преглед на пациента. От една страна, не е трудно за опитен специалист да установи възпаление на този орган в клинично проучване, но лечението на различни форми на същото заболяване се извършва по различни методи.

В никакъв случай не може да се прибягва до самолечение - всички лекарствени препарати трябва да бъдат предписани от лекар в дози, подходящи за конкретния клиничен случай. Например, само хирургът лекува острата форма на панкреатит. Само с индивидуален, компетентен и професионален подход може да се окаже най-ефективно влияние върху заболяванията на панкреаса.

Панкреатични заболявания: симптоми, признаци, диагноза

Съдържание на статията

Панкреатични заболявания: симптоми, признаци, диагноза
Как за лечение на панкреаса
Как изглежда панкреасът?

панкреатит

Едно от най-честите заболявания на панкреаса е панкреатит. Това е нарушение на изтичането на сок на панкреаса, произведен в каналите на тялото, поради което има възпаление. Заболяването често става хронично и се придружава от следните симптоми:

гадене и повръщане;
повишаване на температурата;
обща слабост;
спадане на кръвното налягане;
сърцебиене;
промяна в цвета на кожата;
свободни изпражнения.

За диагностициране на панкреатит се предприемат следните мерки:

клинични и биохимични кръвни тестове;
анализ на изпражненията;
анализ на урина;
анализ на слюнката.

Лечението на панкреатит се предписва в зависимост от етапа на деструктивния процес в организма. Терапията е комплексна: специални лекарства потискат образуването на ензими в панкреаса, елиминират се токсините и се предотвратяват гнойни усложнения. Широка гама антибиотици се използва за инхибиране на секреторната функция на органа. Плазмени и кръвопреливания се извършват също за нормализиране на протеиновия метаболизъм. Ако настъпи нагряване, се извършва операция за отстраняване на засегнатата област на панкреаса.

pancreatonecrosis

Панкреатичната некроза на панкреаса е усложнение на панкреатита и е пълна или частична смърт на организма под влияние на собствените си ензими в комбинация с остра инфекция и други патологични процеси. Заболяването обикновено напредва бързо и може да бъде фатално.

Симптомите на панкреасната некроза са следните:
усещане за тежка гравитация в стомаха;
персистиращо гадене, придружено от повръщане;
остра болка в лявото хипохондрия с облъчване под лявото рамо или в рамото (подобно на сърдечен удар).

За диагностициране на заболяването се извършват специални видове изследвания:

общи урина и кръвни тестове;
ЯМР, ултразвук и КТ на коремните органи;
лапароскопия.

Лечението на панкреасната некроза включва специално въздържание от храна в продължение на няколко дни, провеждане на анестетична терапия и премахване на дехидратацията чрез парентерална инфузия на медицински разтвори. Ако има изразена интоксикация на тялото, се изисква хемосорбция, както и приемане на антихистамини, които инхибират отделянето на ензими. В инфекциозни форми, имуностимуланти и антибиотици се предписват диуретични лекарства.

Камъни в панкреаса

Образуването на камъни в панкреаса или панкреатит става резултат от различни заболявания на храносмилателната система. Панкреатолитиазата е придружена от следните симптоми:

пароксизмална болка в стомаха с облъчване между лопатките, в стомаха или в долната част на гърба;
повишено слюноотделяне;
бланширане на кожата;
гадене и повръщане с наличието на жлъчка;
диария, обезцветяване и консистенция на изпражненията.

За да се диагностицира и направи правилната диагноза, е необходимо да се направи кръвен тест, рентгенография на коремните органи, ултразвук, ЯМР или компютърна томография. Най-ефективният метод за лечение на камъни в панкреаса е тяхното отстраняване чрез хирургически средства. Нехирургична терапия е възможна и чрез ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография (ERCP). С помощта на специално устройство за ендоскоп, малки камъни се отстраняват незабавно. Големи образувания се отстраняват чрез изтласкване в червата чрез малък разрез на канала.

Отделна техника на третиране е раздробяването на камъни чрез дистанционна ударно-вълнова литотрипсия (ESWL). Това е нежна процедура, която се извършва амбулаторно. Камъните се смилат до прахообразно състояние, след което се изваждат от панкреаса самостоятелно или с ендоскоп.

Fibrolipomatoz

Фибролипоматозата на панкреаса е мастна дистрофия на органа, когато съединителната тъкан е неравномерно разпределена между мастните клетки. Често усложнение от панкреатит. Fibrolipomatosis засяга тъканта на панкреаса, която расте и образува множество възли и тюлени. В тежки случаи, образуването на миома.

Симптомите на заболяването варират в зависимост от настоящия етап:

Първият етап на фибролипоматоза се характеризира със силна жажда с постоянно изсушаване на устната кухина. Понякога се появява стоматит.
На втория етап се появяват болки от херпес зостер, наблюдава се подуване на корема.
На следващия етап се появяват гадене и повръщане.

Заболяването се диагностицира чрез ултразвук. Ултразвукова диагностика позволява да се оцени настоящият размер и форма на панкреаса, неговото местоположение в коремната кухина и ехо (тъканна структура).

Използват се консервативни и хирургически техники за лечение на фибролипоматоза. В етапа на почивка, терапията не е необходима, а по време на обостряне на пациента се предписва специална диета и нестероидни противовъзпалителни средства. Предписани са антибиотици, спазмолитици и антиензими. В тежки случаи се изисква операция.

Рак на панкреаса

Ракът на панкреаса се характеризира с пролиферация на злокачествен тумор в органа и е онкологично заболяване. Може да се развие под влияние на наследствени фактори или като усложнение на хронични патологии. Разграничават се следните основни признаци на рак на панкреаса:

болки в горната част на корема, излъчващи се в гърба;
анорексия, интоксикация на тялото;
бърза загуба на тегло;
нарушения на червата;
киселини, повръщане;
повишена телесна температура.

В по-късните стадии на рака клиничната картина се променя и се появяват следните симптоми:

Механична жълтеница, която се развива на фона на изстискване на жлъчния канал, което пречи на нормалния поток на жлъчката. Наблюдава се пожълтяване на кожата и протеините на очите, урината и изпражненията.
Чревно или стомашно кървене. Наблюдава се с ракови метастази в стомаха и червата. Те се характеризират с черно повръщане или изпражнения с консистенция, наподобяваща кафяви основи.
Признаци на диабет (сърбеж, жажда).
Асцит (възпаление на коремната кухина).

Диагностика на рак на панкреаса включва ултразвук, компютърна томография и ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография. Тези мерки ви позволяват да определите мащаба на лезията и да идентифицирате метастазите. Необходими са също изследвания на кръвта и урината.

Основното и най-ефективно лечение на рака е операцията. Успешно извършената операция многократно увеличава степента на оцеляване на пациента. Извършва се и лъчетерапия - техника на радиационно облъчване на раков тумор и съседни области. Такава терапия допринася за унищожаването на атипичните клетки.

В ранните стадии на рака на панкреаса химиотерапията може да бъде ефективна, която се състои в приемането на специфични лекарства. Сред тях най-известни са Гемцитабин, Карбоплатин и Иринотекан. И накрая, съвременното лечение на рака е радиохирургия. За целта се използва специалната система CyberKnife. Тя е напълно безболезнена и няма негативни последици за пациента.

Всички възможности за диагностика на заболявания на панкреаса

Съвременните методи за диагностика на заболявания на панкреаса могат точно да определят причината за нарушения, които се срещат в този организъм, и да предотвратят по-нататъшното развитие на определена патология. За да поддържат своето здравословно състояние под контрол, експертите препоръчват да се подлагат на медицински преглед ежегодно: само по този начин може да се следи наличието или отсъствието на болести и, ако е необходимо, лечението може да започне своевременно. Особено значение трябва да се придаде на органите на храносмилателната система, и по-специално на панкреаса. Много хора дори не знаят колко голяма е ролята на този орган в процеса на храносмилането. Междувременно разделянето на храната и усвояването на хранителните вещества в организма без активността на панкреаса е просто невъзможно. Ето защо трябва да обърнете специално внимание на някой от признаците на нарушение на работата му и навреме да извършите необходимата диагностика.

Симптоми за диагностика

Панкреасът е орган, отговорен за две основни функции: производството на определени хормони (инсулин, глюкагон, соматостатин и др.), Както и производството на храносмилателни ензими. Благодарение на най-новата погълната храна, има способността да се усвоява. С естественото функциониране на произведените ензими, свързващи се с чернодробната жлъчка, проникват в дванадесетопръстника и директно в него започват процеса на своята дейност. Всяко нарушение води до дълго забавяне на сока на панкреаса в тялото, в резултат на тази стагнация, ензимите се активират в самата жлеза и просто започват да се разделят. Настъпва самоусвояване на органа, което причинява появата на характерна серия от симптоми.

В медицината това се нарича панкреатит. Това обаче не е единственото заболяване, което може да повлияе на панкреаса. Трябва да се разбере, че възпалението на панкреаса, след като се обяви веднъж, вече не се лекува, а само периодично става хронично. Продължителното протичане на заболяването, особено при липса на подходящо лечение или на фона на неспазване на диетата, може да предизвика редица усложнения, по-специално некроза (умиране на засегнатите тъкани на органи), киста или дори злокачествен тумор.

Невъзможно е да се определи какво точно притеснява пациента само в резултат на разговор с него или палпиране на болезнената област. Въпреки това, според някои характеристики, присъщи на всяка патология на този орган, може да се разбере, че именно панкреасът притеснява човека.

Експертите идентифицират редица симптоми, които красноречиво показват нарушение на активността на панкреаса.

Болестен синдром Най-често болката се локализира в лявото хипохондрия (особено когато е засегната опашката на органа), но ако лезиите са разположени в тялото или главата на панкреаса, дискомфортът може да се появи в епигастралната област или в дясната страна. Говорейки специално за панкреатит, си струва да се отбележи, че това заболяване често се бърка с кардиологични заболявания, тъй като болките често се проявяват зад гръдната кост. Понякога те облъчват гърба и са херпес. Такъв симптом, съчетан с остра и остра болка, показва остър характер на определена патология. Докато тъпата и наболяваща болка често съпътства възпалението на панкреаса, което успява да придобие хронична форма.
Диспептични прояви, които включват:

Диария: изпражненията придобиват полу-течна, пастообразна консистенция, тя се характеризира с наличието на мазнини, което е свързано с недостатъчно усвояване на мастни храни;
Гадене и повръщане са два тясно свързани симптома: гаденето действа като предшественик на повръщане, след което пациентът чувства леко облекчение; в най-тежките случаи повръщането може да бъде непоправимо, което при липса на адекватни мерки може да доведе до дехидратация;
Метеоризъм - повишено газове в червата, придружено от дискомфорт в корема и подуване;
Появата на неприятна миризма или специфичен вкус в устата.

Симптомите на екзокринна недостатъчност, които ще разгледаме по-подробно по-долу.

Прояви на екзокринна недостатъчност

Друга негативна последица от хроничния панкреатит е екзокринната панкреатична недостатъчност. Дългият ход на възпалителния процес води до това, че гландуларният слой на органа умира, а на негово място се образуват белези и съединителни влакна. В резултат на това намалява броят на ацинарните клетки, които произвеждат вещества, необходими за разделянето на храната, намалява функцията на жлезата, което се състои в способността му да произвежда ензими. Малдигестията, или, с други думи, нарушаването на разделянето на храната на компоненти, необходими за организма, причинява тяхната слаба абсорбция и абсорбция (малабсорбция).

С естественото функциониране на секрецията на панкреаса се съдържа пълната гама от ензими, предназначени да разграждат протеини, въглехидрати и мазнини. Например, ензимът липаза е насочен към разделянето на храната на мастни киселини и по-нататъшно усвояване на мазнини. Нито един от органите на храносмилателната система не произвежда вещество, което би могло да поеме ролята на липаза. Поради смъртта на секреторните клетки на панкреаса, първото нещо е липсата на ензими за обработка на мазнини. Поради тази причина, когато ядете мазни храни, човек има болезнени усещания за колики. Това обаче не е единственият признак на екзокринна недостатъчност.

Това явление се характеризира с редица симптоми:

Чувство на тежест в стомаха;
подуване;
киселини в стомаха;
гадене;
Намален апетит;
Нарушения на стола.

Специално внимание трябва да се обърне на появата на фекални маси. Цветът им се променя, който става сив, появява се зловонна миризма, повърхността на изпражненията придобива мазна и лъскава структура, често в нея има парчета храна. Честотата на изпражненията също се променя: желанието може да достигне 6-7 пъти на ден.

Такива явления причиняват белтъчно-енергиен дефицит, който причинява анемия, пълна липса на витамини и минерали, както и загуба на тегло и дехидратация. Често диета, заедно със страха от храната и свързания с нея страх от по-нататъшни болезнени усещания, предизвиква патологична загуба на тегло.

Експертите идентифицират редица допълнителни симптоми, които могат също да показват липса на ензими:

Прекомерна бледа кожа;
Слабост и умора;
Появата на недостиг на въздух, дори след малко упражнение;
Болки в ставите и костите, спазми;
Зрителни увреждания, тежка сухота на кожата, крехка коса и нокти (поради недостиг на витамин А).

Като се има предвид неспецифичността на симптомите на тази патология, е много трудно да се направи правилна диагноза без подходяща диагноза.

Кой лекар да се свърже?

Ако имате някакви неприятни усещания в корема или с други клинични прояви, е необходимо да потърсите медицинска помощ. На първо място, трябва да посетите местния лекар, който след разговор и задълбочен преглед на пациента, ще определи по-нататъшния начин на действие. Обикновено терапевтът предписва поредица от лабораторни тестове за пациента и след това се пренасочва към по-специализиран специалист, гастроентеролог.

Диагностика на панкреаса с панкреатит

За да се определи наличието или отсъствието на възпалителен процес в панкреаса, пациентът трябва да премине някои тестове:

Пълна кръвна картина (изследване на нивото на левкоцитите и ESR в кръвта: с панкреатит, тези цифри се увеличават);
Биохимичен анализ (определен от стойностите на ензимите);
Кръвен тест за захар (високо ниво на глюкоза показва нарушение на производството на инсулин);
Анализ на урината (необходим за изследването на ензима амилаза, неговото увеличение показва развитието на възпалителния процес в панкреаса);
Анализ на изпражненията (информира за качеството на усвояването на храната, за това се оценява цвета на изпражненията, неговата консистенция и мирис, наличието или отсъствието на парчета неразградена храна в него и др.).

В допълнение, инструменталните диагностични методи ще помогнат за установяването на точна диагноза. Те включват:

Ултразвуково изследване на коремната кухина, което позволява да се изследват подробно размерът и структурата на жлезата, да се измери диаметърът на каналите, да се идентифицират некротични огнища или други патологии (по-специално, кисти и тумори), присъстващи в органен паренхим;
EGDS - е насочена към изучаване на близките органи на храносмилателната система, в частност на стомаха и дванадесетопръстника;
В някои случаи, когато лекарят подозира наличието на камъни в пациента, се предписва рентгенова снимка; Целта на това изследване е да се идентифицира смятане в каналите на панкреаса или отлагания на калциеви соли в него.

Също така на индивидуална основа е въпросът за провеждането на PABK теста или Lund теста, КТ, ERCP, холецистохолангиографията.

Въз основа на получената информация се установява диагноза и се предписва схема за по-нататъшно лечение. Често пациентите научават за такова заболяване като възпаление на панкреаса само в болница. След като се обяви за първи път, патологията има остър характер на курса и затова се третира изключително в условията на болница. Сложността на острия панкреатит се крие във факта, че на фона на него могат да се появят тежки усложнения и при липса на навременна медицинска помощ - дори смърт. Ето защо, ако усетите болка в лявото хипохондрия, не трябва да отлагате посещение на лекар или самолечение.

Диагностика на рак на панкреаса

Ракът на панкреаса не е често срещан вид онкология, но експертите отбелязват, че всяка година процентът на тази патология неизбежно нараства, а не само възрастните хора са изложени на болестта, но и на тези, които все още не са на 40 години. На първо място, такъв прогресивен характер се свързва с пристрастяването към нискокачествена храна (бързо хранене, мазни и пикантни ястия), алкохолни напитки и кафе. В допълнение, сред младите хора има тенденция към прекомерна загуба на тегло и редовно гладуване е един от извършителите на нарушение на екзокринната панкреатична недостатъчност. В резултат на това се развива панкреатит с всички последващи последици и усложнения.

Ако усетите странни усещания в корема, гадене и повръщане, метеоризъм и диария, трябва незабавно да се консултирате с лекар - това може да е терапевт или гастроентеролог. На рецепцията специалистът ще изясни цялата информация, свързана с клиничната картина, както и ще извърши палпация. Ако в панкреаса се развие злокачествен тумор, тогава, когато се изследва тази област на перитонеума, може да се установи, че панкреасът и разположените в близост органи са увеличени. Стартираните етапи на патологията често са придружени от абдоминална водна хрупка, или, както се казва в медицината, асцит.

Фактът, че ракът на простатата прогресира в организма, може да бъде намерен в следните резултати от лабораторни тестове:

Голям брой ензими в кръвта: липаза, амилаза и др.;
Повишено ниво на билирубин;
Увеличени чернодробни трансаминази;
Значителна концентрация на жлъчни киселини;
Прекалено ниско ниво на протеини.

Благодарение на съвременните методи на изследване е възможно точно да се определи диагнозата, включително изчисляване на злокачествения процес. За да потвърдят или отрекат подозренията си, експертите предлагат да се извърши един или повече методи на инструментална проверка.

Те включват:

ултразвук;
радиография;
Магнитна резонанс или компютърна томография;
ангиография;
Перкутанна или траншепатална холангиография.

За да се изясни естеството на тумора, пациентът е биопсичен - като вземе проба от тъкан от мястото на нараняване, за да изследва морфологията му.

Диагностика на заболявания на панкреаса при деца

Основната задача на лекаря в тази област е да диференцира панкреатичните заболявания от други заболявания на храносмилателната система, които имат подобни симптоми, като остър апендицит, чревна обструкция, остър холецистит, както и бъбречна или жлъчна колика. Въз основа на информацията за клиничната картина и информацията, събрана въз основа на резултатите от лабораторни и инструментални изследвания, специалистът ще може да постави правилната диагноза на детето.

Чрез палпиране на мястото, където се намира панкреасът, лекарят обикновено намира болка. Лабораторните тестове също показват наличието на възпалителен процес в този орган: пълен кръвен тест определя повишената ESR и неутрофилна левкоцитоза, при биохимичен анализ се наблюдава хипергликемия, както и повишаване на активността на панкреатичните ензими (липаза, амилаза, трипсин). Задължително е да се приемат изпражнения - копрограма и липидограма. Стеаторея (наличие на мазнини в изпражненията) и креаторея (неразградена храна в изпражненията) са два сигурни признака за хроничен панкреатит при дете.

Водещите методи за определяне на източника на болка са ултразвук или радиография. Ако рентгеновата снимка е в състояние да разкрие камъни и други сериозни патологични образувания, то изследването с ултразвук дава пълна информация за параметрите на органа, промените в неговата структура, стесняване или разширяване на каналите, както и наличието на зони на некроза. В случай, че има нужда от по-подробна информация, детето ще премине през КТ или ЯМР.

Как да проверим панкреаса за рак - съвременни изследователски методи

Такава сериозна диагноза като злокачествен тумор на панкреаса може да се направи само с оглед на пълната гама от диагностични процедури. Те включват лабораторни и инструментални методи на изследване, както и клинични методи, които предполагат външен преглед на пациента и изследване на неговата история: получаване на информация за клиничната картина, наличието или отсъствието на хронични или едновременни заболявания, съществуващи лоши навици и др.

Благодарение на научните разработки, в момента имаме разнообразни устройства, които ни позволяват да диагностицираме точно определена патология, да получим важна информация не само за размера, но и за състоянието на органите като цяло.

Съвременните методи за диагностика включват:

ултразвук;
КТ и ЯМР;
Ангиография и холангиография.

Обмислете начини за установяване на диагнозата по-подробно.

Клинични методи

Първото посещение на лекар започва с разговор, по време на който лекарят получава ценна информация за съществуващата клинична картина. Вземат се предвид оплакванията на пациентите: естеството и местоположението на болката, наличието или отсъствието на диспептични прояви, тяхната интензивност и честота. Тъй като специфичният симптом на простатната неизправност е болният синдром, специално внимание се обръща на информацията за този симптом.

Най-често тези чувства се характеризират със следните характеристики:

Появата в горната част на корема, и е погрешно да се смята, че болката е задължително знак на необичайна работа на панкреаса в лявото хипохондрия - ако главата на органа или тялото му е засегната, тогава дискомфорт може да се наблюдава както от дясната, така и от средната област;
Понякога болезнените усещания са от херпес и от облъчваща природа: те могат да се дават в гърба, долната част на гърба, зад гръдната кост или дори в лявата ръка;
Болковият синдром има различна продължителност и тежест;
Набира сила или се появява след ядене на мазни и пържени храни, пикантни ястия, кисели и пушени продукти и алкохол.

Освен това, при пациенти с проблеми с панкреаса има и други симптоми:

Гадене, както и повръщане, което носи малко облекчение или изобщо не подобрява състоянието на пациента; често в повръщаното има примеси на жлъчката;
Диария, придружена от кашави изпражнения, която има вредна миризма и блестяща мазна повърхност (наречена стеаторея);
Подуване и газове;
Пожълтяване и сухота на кожата, както и сърбеж, свързан с това явление;
Общо неразположение: слабост, умора.

Развитието на ензимния дефицит често води до бърза загуба на тегло, която се наблюдава при пациента. Този симптом трябва да бъде особено предпазлив, тъй като немотивираната загуба на тегло може да е признак за много по-сериозни патологии, например злокачествен тумор на панкреаса.

Лабораторни методи

Следващият етап е провеждането на лабораторни тестове, резултатите от които също ще допринесат за определяне на характера на патологичния процес.

На пациента се препоръчва да премине не само общи и биохимични кръвни тестове, но и урина и копрограма.

Пълна кръвна картина: Острата скорост на утаяване на еритроцитите и повишената левкоцитоза показват рак на панкреаса, докато стойностите на еритроцитите, тромбоцитите и хемоглобина, напротив, намаляват.
Биохимичен анализ на урината, при който специалистите се интересуват от съдържанието на диастазата: в случай, че нивото му е значително високо, може да се предположи, че в панкреаса наистина възниква някакво смущение.
Копрограма: наличието на неразградена храна и мазнини в изпражненията може да е признак не само за възпалителния процес на панкреаса, но и за злокачествен тумор на този орган. Освен това се оценява фекална еластаза-1: намаляването на нивото на този показател красноречиво показва екскреторна панкреатична недостатъчност.
Функционални тестове. Най-информативни тук са туморните маркери: при злокачествения процес на панкреаса се наблюдава увеличение на СА 50, СА 19-9, СА 242 и някои други показатели. В някои случаи на пациента могат да бъдат назначени специални тестове, насочени към определяне на екскреторната дисфункция на панкреаса: тест на бентирамин, тест с Лунд, тест с метионин или мехолилов етер, тест за панкреатолаурин и др. това е дисфункция на производството на инсулин от ендокринния отдел на панкреаса.

Биохимичен кръвен тест

Особено внимание при съмнение за злокачествен тумор на панкреаса се дава на биохимичен анализ на кръвта. Има редица индикатори, че при всеки възпалителен процес на панкреаса се наблюдава тенденция към увеличаване.

Те включват:

Количеството амилаза (нормално до 50 U / l);
Съдържанието на други ензими, по-специално липаза и еластаза (до 5 mg / l);
билирубин;
AsAT и AlAT (до 40 и 45 U / l);
Алкална фосфатаза (до 145 U / l);
GamaGTP.

В допълнение, ракът на този орган може да покаже появата на С-реактивен протеин или нарушение на съотношението на протеиновите фракции. Доказателство за появата на фиброза на панкреаса е повишаването на концентрацията на глюкоза, така че техниците също обръщат внимание на този компонент (обикновено нивото на глюкозата в кръвта не надвишава 3,3-5,5 mmol / l).

Инструментални методи

Последният етап от проверката на заболяването са инструментални методи. Благодарение на тях експертите имат възможност да оценят параметрите и състоянието на структурата на панкреаса, да идентифицират камъни или кисти, подуване или некротични огнища, фиброза или стесняване на каналите. В допълнение, всеки от методите ви позволява да се определи наличието или отсъствието на една от сериозните патологии - злокачествен тумор.

Пациентът може да бъде назначен като един от методите за диагностика или няколко. Те включват:

Ултразвуковото изследване е най-честата и едновременно безболезнена процедура, с помощта на която се изследват размерът, структурата, контурите на органа, състоянието на неговите канали, определя се наличието на течност, камъни, кисти, белези и тумори (повече от 2 см);
Проучвателна радиография на коремната кухина - ефективна, ако е необходимо, за изясняване на наличието на камъни в рамките на панкреаса;
Компютърната томография е най-информативният начин за визуализиране на атрофичните процеси, протичащи в органа, наличието на псевдокиста в него, злокачествени тумори, както и усложнения от хроничен панкреатит;
Магнитно-резонансната диагностика е абсолютно безболезнена диагностична процедура, при която се оценяват размерите на органа и неговите канали, състоянието на клетъчните структури на панкреаса и жлъчния мехур;
Контрастна дуоденография - метод, който комбинира рентгеновите лъчи и приемането на контрастно вещество (barria), в този случай позволява да се оцени състоянието на органа, свързан с панкреаса;
Фиброзофагогастродуоденоскопия е допълнителна техника, необходима за изследване на зоната на сливане на панкреатичния канал в дванадесетопръстника;
ERCP или ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография е доста болезнена и опасна процедура, използвана в най-необходимите случаи; неговата същност се състои в въвеждането на ендоскопа в дванадесетопръстника, след което се прикрепя към устата на главната дуоденална папила и по-нататъшното доставяне на контрастното вещество, необходимо за получаване на информационни изображения;
Биопсия - вземане на проба от тъкан от лезии за по-нататъшно изследване (позволява да се определи вида на тумора, да се разграничи доброкачественото от злокачествено образуване, да се идентифицира възпалителния процес, атрофия на клетъчните структури или наличието на фиброза).

Какво показва ултразвук на панкреаса с панкреатит?

Невъзможно е да се разбере какво се случва в панкреаса само чрез палпация: органът се намира достатъчно дълбоко в коремната кухина. Поради тази причина, за да се получи по-подробна информация, използвайте метода на ултразвукова диагностика.

Наличието в пациента на редица симптоми, характерни за панкреасни заболявания, е директно показание за ултразвука и самата жлеза, и за околните органи.

Тези функции включват:

Дискомфорт в областта на лявата хипохондрия (понякога в средата или от дясната страна);
Опасност от палпация на тези зони;
Гадене и повръщане;
Подуване и газове;
Диария, присъствие в фекалните маси на следи от мазнини и остатъци от несмляна храна;
Пожълтяване на кожата и очната склера;
Суха кожа, крехка коса и нокти;
анемия;
Общо неразположение: слабост и умора, сънливост.

Използвайки ултразвуковата вълна, можете да определите:

Наличието на камъни в отделителните канали, както и в жлъчния мехур;
Дифузни промени на паренхима, увеличаване на органа, замъглени очертания на неговите контури, оток - най-яркото доказателство за възпалителния процес в панкреаса;
Злокачествен тумор, който е ясно визуализиран на монитора: като правило има ясна граница между здрава и ракова тъкан.

Ултразвуково изследване на панкреаса

Ултразвуковото изследване позволява да се изследват подробно тъканите на органа и да се оцени състоянието му. При диагностицирането на заболявания на панкреаса ултразвукът се счита за най-популярния метод, който се обяснява не само с неговата безопасност и безболезненост, но и с точност. Експертите използват тази техника не само за установяване на диагнозата, но и за контрол на хода на лечението.

Подготовка за процедурата

Едно от предимствата на ултразвука е липсата на продължително обучение. Всичко, което трябва да се направи, е да се откаже да се вземат вода и храна 12-14 часа преди прегледа, както и в деня преди процедурата да се изключат от диетата определени храни, които причиняват прекомерно образуване на газ.

Такава храна може да наруши резултатите от проучването, тя включва:

Зеленчуци;
зърна;
Тесто за дрожди;
Консервирана риба;
мляко;
Мазни сосове и майонеза;
Газирани напитки.

В допълнение, в навечерието на ултразвуково сканиране, пушенето и пиенето на алкохол са забранени при най-строгата забрана. Ако приемате някакви лекарства, трябва да се консултирате с Вашия лекар относно възможността за употребата им в деня на прегледа.

Процедурен напредък

Тъй като тази процедура е напълно безболезнена, тя може да се направи дори и за деца. Извършва се ултразвуково изследване в хоризонтално положение, за което специалистът предлага пациентът да легне на дивана. Прилагайки специална гелообразна субстанция към перитонеалната област, лекарят започва да се движи по размазаната повърхност на сензора. На екрана на монитора се показват изображения, които отразяват цялата картина: оценяват се формата и размера на жлезата и нейните канали, изследва се структурата на органа, установяват се наличието или отсъствието на оток, некротични огнища, дегенерация или фиброза, кисти и псевдокисти, тумори или липоматоза.

Ако е необходимо, сонологът прави серия от снимки на тези области, които изискват повишено внимание и ги записва на дигитални медии.

Ултразвук на панкреаса: декодиране

Няма причина за безпокойство, ако следната информация е записана в резултатите от ултразвука:

Параметри на панкреаса - от 14 до 22 cm;
Сегментите на тялото (глава, тяло и опашка) са добре визуализирани;
Размерът на главата е всяка стойност до 30 mm, дължината на тялото не надвишава 17 mm, а дължината на опашката се определя от индикатора до 20 mm;
Структурата на паренхима на органа е гранулирана, хомогенна;
Ръбовете на стените на панкреаса са равномерни и ясни;
Диаметърът на канала Wirsung е 2 mm;
Ехото е равномерно, плътността на жлезата е средна.

Всяка друга информация трябва да служи като убедителна причина за незабавна консултация със специалист. Това включва:

Повишен размер на панкреаса;
Оток на органа;
Неяснотата на контурите, замъгляването на границите;
Хетерогенна структура на паренхима;
Разширяването на канала Virunga (до 3 mm);
Наличието на асцит в коремната кухина;
Повишена ехогенност, която по правило показва уплътненията;
Наличието на некротични огнища или тумори: кисти и псевдоцисти, тумори;
Увеличаване на близките органи.

Без значение колко информативен е ултразвуковото изследване, не трябва да се ограничава само до неговите резултати. Препоръчително е да се извърши цялостен преглед, който да потвърди или отхвърли диагнозата.

Широка гама от методи за диагностициране на заболявания на панкреаса ви позволява точно да определите естеството на заболяването. Ако усетите неприятни усещания в лявото хипохондрия, както и други симптоми, като гадене или повръщане, не трябва да отлагате търсенето на медицинска помощ. Всяко заболяване е по-лесно да се спре, когато не е придобило пълна сила и не напредва бързо. Консултация с лекар, с пълно представяне на клиничната картина, лабораторни изследвания и инструментална диагностика - точно това трябва да се направи, когато се появи дискомфорт в областта на панкреаса.

Отзиви

Уважаеми читатели, Вашето мнение е много важно за нас - затова ще се радваме да прегледаме диагнозата на панкреатичните заболявания в коментарите, тя ще бъде полезна и на други потребители на сайта.

Irene

Наскоро ме изследваха за болки в лявото хипохондрия: направих ултразвук на корема. Резултатите показват, че имам възпаление на панкреаса. Не се доверявах само на тази процедура и реших да се подложа на ЯМР. В резултат на това изследването потвърди диагнозата ми.

Олга

По някакъв начин стомахът ме болеше, най-вече от горната лява страна. След като прочетох някаква информация, разбрах, че панкреасът е в тази област, така че веднага се срещнах с гастроентеролог. Лекарят ми даде цял куп тестове и ми каза да направя ултразвук. Като цяло, точно така открих панкреатит.

Как да проверите панкреаса

Заболяването на панкреаса е от сериозно значение за хората. Остър или хроничен панкреатит в момента не е рядкост и причината за това:

консумация на алкохол;
тютюнопушенето;
неправилно и не много здравословно хранене;
неправилни диетични схеми за отслабване.

Също така, появата на патология допринася за диабета и рака. Опасен с панкреатит е появата на странични проблеми в острата фаза на развитие, които водят до некроза и смърт. Затова всеки човек трябва да знае как да проверява панкреаса и да предотвратява развитието на болестта. В крайна сметка, за да се предотврати развитието на патология на органите е много по-лесно, отколкото се опитва да се лекува.

Общи правила за подготовка за анализ

За да се определи тестовете на заболяването се представят, особено ако се подозира панкреатит. Как да изследваме панкреаса и да получим правилните тестове след диагностицирането на тялото? Това е чувствителен въпрос, тъй като грешките при събирането на необходимия биоматериал ще доведат до някои отклонения и назначаване на погрешно лечение.

За самата диагностична процедура са разработени общи изисквания, които включват:

Тестовете се правят на панкреаса на празен стомах сутрин. За 1-2 дни спрете да ядете солени, пикантни, мазни храни, опитайте се да се откажете от лошите навици и алкохола, спрете да пиете газирана вода, бобовите растения.
За вземане на кръвни проби, спрете пушенето поне два часа.
Ако пациентът има запек, тогава е необходимо да се почисти червата с клизма, да се вземат хелатори (активен въглен и много други). В края на краищата, натрупването на смляна храна има токсична среда и разваля цялата картина на диагнозата на тялото.
Всички контейнери за материала за анализ са стерилни, ръцете се измиват със сапун.
За жената, преди да премине урината, правете хигиенни процедури с гениталиите.
При извършване на пълно изследване на урината те дават средната част на порцията.

Панкреасът и неговата диагноза изискват спазване на общите правила за събиране на материал за диагностика. Коректността на резултатите определя клиничната картина на лечението на панкреатит или други усложнения от това заболяване.

В допълнение към диагностицирането на здравословното състояние, има симптоми, които, заедно с получените данни от изпитванията, потвърждават болестния панкреатит:

диария;
болка в пояса;
повръщане;
силна слабост в тялото;
внезапна болка в слънчевия сплит и страна на стомаха.

Ако се появят такива симптоми, спешно посетете медицинско заведение и се тестват за панкреас и странични ефекти на панкреатит. И също така се опитвайте сами да определите болестта. Случва се, че посещението на медицинско заведение не е възможно, следователно според съществуващите признаци у дома може да се разбере, че панкреасът боли.

Острата фаза на заболяването се проявява предимно след силна употреба на алкохол или мастни храни, което дава тласък на възпалителния процес. В същото време има остра болка в обкръжението, която преминава в гърба и се влошава при легнало положение. Болката се притъпява, лежи на една страна и коленете под стомаха. В острата фаза на обостряне аналгетиците не могат да дадат положителни резултати.

Също така, състоянието на засегнатото лице се влошава от повръщане, раздуване на корема и пожълтяване на очите. В такава ситуация самолечението е опасно за здравето и изисква спешна диагноза. При посещение на лекар, той предписва тестове за пълна картина на заболяването на панкреаса, което ще даде възможност за правилно предписване на лечение.

При хроничната форма на заболяването симптомите леко се различават от острата форма на панкреатит:

постепенна загуба на тегло;
периодични болкови симптоми в дясното и лявото хипохондрия;
диария със силен мирис и светли цветни изпражнения;
повръщане с постоянна гадене;
сухота в устата;
жажда;
чувство на неудържим и постоянен глад.

Без медицинско образование, човек прави неточна диагноза за себе си. Това ще направи лоша услуга, така че на първо място, да се намери начин да се подложат на диагностични методи на изследване, и да се идентифицират уврежданията на панкреаса.

Общ кръвен тест.
Биохимично изследване на кръвта.
Анализ на изпражненията.

Лабораторните изследвания ще помогнат да се установи диагнозата и да се определи възпалителния процес в панкреаса. Най-важното в тях е откриването на количеството ензими в кръвта. На първия ден от обострянето те разглеждат панкреатичната амилаза, а на второто - обемното съдържание на липаза и еластаза.

Лабораторна диагноза

Как да проверим панкреаса, какви тестове трябва да преминат за това? Диагностика на панкреаса се извършва по много методи и методи. Сред тях са диагностични методи, лабораторни изследвания и инструментални методи за диагностициране на панкреаса.

Лабораторната диагностика на панкреаса е контрол на ензимите и хормоналната активност на органа. Ако страдате от панкреатит, изтичането на храносмилателния (панкреатичен) сок от органа в дванадесетопръстника е нарушено, което е нарушение на активността на жлезата. Следователно, при възпаление натрупаният сок реагира, той влиза в кръвния поток, лимфната система на организма, което позволява да се определи от анализа пълна картина на увреждането на органа и организма като цяло.

По време на възпалението жлезата се поврежда и предизвиква нарушения в производството на хормони и ензими. Нарушения в производството на ензими и хормони, провокира появата на такива патологии, съпътстващи този вид заболяване:

захарен диабет;
бъбречна и чернодробна недостатъчност;
увреждане на лимфната система на човешка защита;
некроза на тъкани и органи;
увреждане на далака.

Ако заболяването се определя от симптоматика, то точната диагноза по тези признаци не е възможна и води до грешки. Това се дължи на факта, че панкреатитът може да бъде вторично заболяване на други сложни и също толкова сериозни заболявания. Следователно, диагностицирането на заболяването при възпаление на панкреаса изисква пълни кръвни изследвания, фекалии, урина с помощта на инструментални методи.

Желязото е орган, който произвежда ензими и хормони, които участват в метаболизма на тялото. Ето защо, възпаление на панкреаса води до неизправност на храносмилателната система и промени в състава на кръвта, урината, изпражненията.

Кръвни тестове

За панкреатит се извършват два вида кръвни тестове:

Клинична обща, служи като помощно средство за потвърждаване на други видове тестове и е важно при определяне на заболяването.

Какво ще покаже на лекаря:

Първо, нивото и количеството на хемоглобина, червените кръвни клетки. Ако еритроцитите присъстват в по-малко количество, то това показва загуба на кръв, което потвърждава прогресията на усложненията, които причиняват възпаление на органи.
А също така, ако скоростта на утаяване на еритроцитите се увеличи - това е сигурен признак на възпалителното състояние на тялото.
Повишени левкоцити в кръвта. Той също така служи като потвърждение на възпалителния процес и възможна некроза на тъканите на жлезистия орган.
Хематокрит е повишен. Това е нарушение на съотношението на кръв и течност (електролити).

Пълна кръвна картина подпомага определянето и потвърждаването на наличието на възпалителни процеси в панкреаса.

Биохимичен анализ на кръвта, показва пълна картина на хода на заболяването и поражението на жлезата.

Този анализ на ензими и хормони на панкреаса ще покаже следните данни:

Количеството на амилазата е ензим за разтваряне на нишесте. Това е основният панкреатичен ензим в панкреаса.
Количеството глюкоза - докато анализът показва, че производството на инсулин в панкреаса е недостатъчно.
Еластаза, липаза, фосфолипаза - броят на тези вещества показва нарушение на функциите на органа на панкреаса.
Трансаминазите, когато се открие повишено количество, показват промяна в самия орган на жлезата.
Билирубинът е увеличен, говори за възпаление на самия орган на жлезата и припокриването на жлъчните пътища.
Намаленото съдържание на протеин ще разкаже за глада на тялото, не само за протеиновите храни, но и за недостига на енергия.

Развива се биохимичен анализ на кръвта и според него лекарят ще предпише правилно лечение и диагностика на заболяването и какъв тип развиваща се панкреатит е хронична или остра форма.

Възпалените панкреас изисква да се определи формата на заболяването за провеждане на кръвни тестове в два вида - дава пълна картина на заболяването и разбиране на развитието на прогресията на панкреатит.

Анализ на урина

Ако се подозира възпаление на панкреаса, се предписва изследване на урината. При панкреатит урината на пациента има повишено ниво на амилаза. Диагностиката се провежда на обща основа:

откриване на нивото на левкоцитите;
протеин;
билирубин;
глюкоза;
СУЕ.

И също така погледнете цвета и миризмата, киселинността на уреята, която също служи като потвърждение на възпалителния процес. За анализа се взема сутрешна урина на празен стомах. Урината се поставя в специален контейнер. Процедурата се провежда в съответствие с хигиенните правила, които ще премахнат риска от заразяване на тази проба за диагностика.

Ако е необходимо, количеството на диастазата се следи, така че анализът се провежда през целия ден с интервал от до 2 часа.

Съответно, анализът на урината и биохимиката. Това ще даде пълно проучване на урината, уринарната диастаза, което показва възпалителен процес.

Често се използва метод Nechyporenko. Урината се прекарва през специална центрофуга, а полученият утайка се проучва внимателно и се прави заключение за патологията на бъбреците, черния дроб и уретерите, които служат като съпътстващи заболявания на панкреатита. Анализът на урината за панкреатични ензими е важен и дава допълнително разбиране за проблема на жлезата и свързаните с него заболявания.

Хормонално тестване

Производството на хормони в панкреаса настъпва в панкреасните острови. Това са клетки, които имат капилярни решетки. Хормоните, които се произвеждат от тези островчета, подобряват храносмилателната система. Хормоните включват:

Наличието на хормони в урината или кръвта, показва силен възпалителен процес в тялото и панкреаса. Следователно, анализът на хормоните за панкреатит на панкреаса е важен и показва наличието на свързани заболявания:

захарен диабет;
чернодробна недостатъчност.

Всички тези заболявания, без тяхното лечение, няма да дадат успешна борба срещу възпалението на панкреаса.

coprogram

Появили се ензими на панкреаса при анализа на копрограмата, показват силна неизправност на панкреаса. Панкреас и как да проверим работата й? За да направи това, лекарят предписва преминаването на диагностичната копрограма. При провеждане на фекална диагностика с този метод се обръща внимание на външния вид и микроскопичните характерни компоненти. Както и специално внимание се обръща на цвят, форма, миризма, възможно кървене или неразградима храна.

Какво копрограма помага да се определи:

Разрушаване на ензимните функции на панкреаса.
Провал на червата.
Недостатъчно производство на киселинно-образуващи вещества в стомаха.
Чернодробна дисфункция.
Нарушаване на абсорбцията в дванадесетопръстника.
Открива бързата евакуация на храната от стомаха и червата.
Хронични заболявания на всички органи на храносмилателния тракт.

ЯМР на панкреаса

Магнитно-резонансна томография - метод за диагностика на визуалното определяне на храносмилателния тракт и бъбреците, черния дроб, далака. При панкреатит заболяването е трудно за откриване, така че този диагностичен метод е от най-високо качество, където лекарят може лично да види възпаление или увеличаване на органите. ЯМР, бързо ще идентифицира проблеми в стомашно-чревния тракт и ще продължи с спешно лечение на заболяването.

За да започне процедурата, жертвата премахва метални предмети и приема необходимата позиция на тялото. Причината за назначаването на процедурата по поставяне на диагноза е силна болка от херпес тип. Ясен образ на органа дава на пациента неподвижно състояние.

Независимо от факта, че ЯМР дава ясна картина на вътрешните органи, за да се провери състоянието на панкреаса, всички тестове се правят, тъй като в съвкупността има по-ясно изразено разбиране за заболяването и назначаването на правилното лечение.